更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)精選(九篇)

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第1篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

大豆除含有豐富的蛋白質(zhì)、油脂外，還有許多具有生物活性的物質(zhì)，大豆異黃酮就是其中一種，它只存在于大豆種子的胚軸及子葉中，含量較其他營養(yǎng)成分也極微量，但生物活性較強。由于加工工藝不同對異黃酮的質(zhì)和量都會有極大的影響。它的化學結(jié)構(gòu)式與體內(nèi)雌激素極為相似，在體內(nèi)發(fā)揮生物作用時，可與雌激素受體結(jié)合，表現(xiàn)為類雌激素活性。它是目前國際上被多數(shù)國家研究推崇的最安全、有效的天然植物雌激素。

科學家們通過流行病學、臨床實驗、動物實驗和體外實驗等各方面，對大豆異黃酮與心血管疾病、乳腺癌、絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松和更年期潮熱等疾病進行了研究，證明大豆異黃酮對上述激素依賴性疾病有預防作用。

提到激素，許多人都有些談虎色變，認為激素對人體有害，會使人發(fā)胖，變成“滿月臉”、“水牛背”的樣子，長期使用還會使免疫力下降，因此十分謹慎。其實，激素是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的有調(diào)節(jié)人體生理平衡的一種化學物質(zhì)，對人體新陳代謝內(nèi)環(huán)境平衡、器官之間的協(xié)調(diào)以及生長發(fā)育、生殖等起調(diào)節(jié)作用。每種激素在體內(nèi)都有特定的“崗位”，執(zhí)行抑制或改變這一細胞的功能。因此，它是人體各器官系統(tǒng)均衡協(xié)調(diào)的重要因素，一旦失衡，身體便會出現(xiàn)病變。

在所有激素中，對女性影響最大的是卵巢分泌的雌激素和黃體素，它是孕育生命及維持女性生理特征及健康不可缺少的“青春素”，如果缺乏，就如同植物缺水一樣，漸漸枯萎，像人缺乏食物產(chǎn)生饑餓，以至營養(yǎng)不良，嚴重影響全身臟器逐漸衰竭一樣。

美國抗衰老醫(yī)學研究院院長良諾？克茲博士在他的研究報告中指出，人體是由生命的最小單位細胞組合而成的，不同的細胞構(gòu)成不同的組織器官，不同的細胞有著不同的功能。因此，只有擁有了代謝旺盛的細胞，生命才能健康。在細胞外層的細胞膜上有眾多的信息分子，這些信息分子，有些是引發(fā)疾病及衰老形成過程中的重要物質(zhì)。人類的內(nèi)分泌系統(tǒng)功能達到頂峰期之后，開始每10年以15％的速度逐年減少。激素的減少影響到其他系統(tǒng)的動作，使身體所有器官的功能也逐漸下降。30歲以后，女性激素的制造者――卵巢功能開始衰退，此時體內(nèi)尚可自行調(diào)節(jié)，若按每10年減少15％的速度逐漸減少，到40～50歲時，雌激素水平已減少到85％～70％，會逐漸影響到這些激素對人體的功能。首都醫(yī)科大學荊家玉教授認為，女人45歲以后就步入一個新的生理過程，這就是更年期，無論是貧窮與富有，顯赫與卑微都無一例外，到了50歲以后進入絕經(jīng)期。因為女性身體各個部分的細胞都有接納雌激素的位置，稱為雌激素受體。不同組織雌激素受體的多少有差別，雌激素受體失去雌激素的作用后，這些器官的組織及生理功能會受到不同程度的影響，并相繼出現(xiàn)一系列的癥狀，如：

1．血管舒縮失調(diào)，大約有50％以上的人有陣發(fā)性熱潮紅、出汗、心慌氣短、眼花、耳鳴，易疲勞等。

2．血液中膽固醇升高，女性45歲～64歲之間血脂逐漸升高，絕經(jīng)后2年內(nèi)上升最快，低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，血液黏稠度增加，使得膽固醇易于沉積在動脈血管壁上，阻塞血管，發(fā)生心腦血管疾病機會明顯增加，40歲以前患心肌梗塞的極少，而65歲以后為患病高峰。

3．泌尿生殖道的萎縮、黏膜變薄，度降低，陰道干澀性生活疼痛，并且易發(fā)生細菌感染。

4．骨質(zhì)疏松加速，骨代謝成為負平衡，骨密度降低，脆性增加，身高變矮，彎腰駝背，易發(fā)生骨折。

5．精神和神經(jīng)癥狀也較明顯，失眠、焦慮、易激動、抑郁等。

專家指出更年期婦女只要在飲食中營養(yǎng)均衡，補充雌激素，適度運動并保持樂觀開朗的心情，就可以留駐風華，享受健康。

現(xiàn)代醫(yī)學上流行的雌激素替代療法使用的都是藥物性雌激素。國內(nèi)外的學者研究指出，補充外源性的藥物雌激素會增加乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的危險。趙艷梅教授也認為雖然雌激素替代療法發(fā)展了40年，已積累了豐富的經(jīng)驗，但激素替代療法并不是適用任何人。她認為，在不同時期、不同個體應(yīng)用不同的劑量，必須個體化。同時特殊人群，如更年期絕經(jīng)后的患者有肝功能不全、糖尿病、高血壓有血栓傾向要慎用外源性藥物雌激素。又如，有雌激素依賴性腫瘤、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等，患有血栓性疾病如腦栓塞、心肌梗塞等更要慎之又慎。

科學技術(shù)改變?nèi)藗兊拿\，科學家用先進技術(shù)從大豆中成功提取了大豆異黃酮，它既具備了雌激素的積極作用，又不存在雌激素藥物的危害性，具有純天然、方便、安全有效的特點。因此，它能與身體各系統(tǒng)、器官組織細胞表面的雌激素受體結(jié)合，發(fā)揮效應(yīng)。與其他調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌的藥物相比，大豆異黃酮獨特之處是它具有雌激素雙向調(diào)節(jié)作用和作用溫和兩個特點，使人體內(nèi)雌激素始終處于最適當?shù)乃?，使身體達到最佳狀態(tài)。

防治絕經(jīng)女性骨質(zhì)疏松的佳品

當激情燃燒的歲月過后，人生又進入了一個生命的轉(zhuǎn)折點――更年期。在這個時期，數(shù)億中年女性除了飽受心慌、失眠、潮熱、出汗、情緒低落、抑郁等不適之苦外，又一個無情的“寂寞殺手”靜悄悄的走來，這就是骨質(zhì)疏松。因為它靜悄悄而來，多數(shù)人低估了它的嚴重性，事實上，絕大多數(shù)更年期后的女性不會因關(guān)心自己骨骼方面是否有骨質(zhì)疏松而去醫(yī)院咨詢，顯然，女性不認為骨質(zhì)疏松和得癌癥或心臟病一樣緊急。

一般情況下，婦女從絕經(jīng)期開始，在5～10年時間內(nèi)，以每年平均骨丟失1％、3％、5％的速度改變，脊柱骨每年失去率為6％－8％。女性骨質(zhì)疏松的發(fā)生率是男性的6～10倍，絕經(jīng)后20年以上者可達到53．62％～57．89％。我國婦女骨折的發(fā)生率隨著年齡的增長而增高，2001年統(tǒng)計資料顯示，40歲骨折發(fā)病率為11．69／10萬，45歲時為17．90／10萬，而65歲時則為20．86／10萬，75歲則上升到36．51／10萬。

骨質(zhì)疏松沒有簡單的解決方法，因它是一種復雜的疾病，涉及到激素、生活方式、運動、營養(yǎng)、遺傳和環(huán)境因素，一旦發(fā)生是極難治愈的。未雨綢繆、提早預防才是最好的辦法。大量的科學研究證明：雌激素在骨代謝過程中起著不可估量的作用。維持體內(nèi)雌激素水平，再補充必要的微量元素和鈣質(zhì)就能起到預防作用。

骨骼是活動的溫床，從成熟以后，人的一生中都不斷進行更新與改造，這就是骨再建，這種骨再建是個非常復雜的生物化學過程，簡單說是舊骨吸收，新骨形成的過程。這個過程主要靠兩種細胞，一種是成骨細胞，一種是破骨細胞，這兩種細胞在體內(nèi)就像游戲場上的蹺蹺板一樣在起作用。正常時期，兩種細胞作用達到平衡。雌激素就是維持骨吸收和骨形成命名成骨細胞和破骨細胞作用達到平衡的重要因素。研究者認為，在成骨細胞中有雌激素的受體存在。當雌激素降低時，對成骨細胞的刺激減弱，使得骨形成及骨吸收失去了平衡，造成骨的大量丟失，這就是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的重要原因。

近年來，專家們呼吁為維護中老年婦女的健康，提高生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，為減少骨折、脊椎彎曲、駝背的發(fā)生帶來的危害，對骨質(zhì)疏松的預防遠比治療更為重要和實際。同時告誡人們一定要走出單純補鈣來防治骨質(zhì)疏松的誤區(qū)，必須從根本入手。宋丹風教授指出，在臨床實踐中，補充雌激素可以防止絕經(jīng)后婦女骨量丟失，可以保持腰椎、髖部、前臂等的骨量，可以減少全身各部位骨折發(fā)生危險的50％。

雖然雌激素對骨質(zhì)疏松癥具有多重防止作用，且療效確定，但是長期應(yīng)用外源性雌激素的安全性（乳腺癌的發(fā)生率及已患癌癥復發(fā)，子宮癌的可能性）和服用中還必須密切的醫(yī)學觀察，對于服者依然感到不安全，也逐漸不被接受。

以大豆異黃酮為首的植物雌激素，它與人體分泌的雌激素在結(jié)構(gòu)上的相似性，完全可以補充體內(nèi)減少的雌激素，并代替它起到與成骨細胞的受體結(jié)合而減少骨丟失的作用。在歐洲臨床上已將它用于治療骨質(zhì)疏松。植物雌激素的被發(fā)現(xiàn)，在防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的同時，也減輕了更年期的綜合征。大豆異黃酮不是藥，但有藥物的功能。因為它可以減少很多病痛。然而又像米、面、油、鹽一樣安全，因為它沒有任何副作用，是對外源性激素替代療法不適應(yīng)人群的極佳替代品，也是預防骨質(zhì)疏松的保健佳品。

有效改善婦女更年期癥狀

自從人們認識更年期的重要性以來，為喚回自己的青春與健康，越來越多的女性，面對更年期帶來的生理、心理的困擾，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢期盼與等待如何能夠平安度過這個生命旅程中的轉(zhuǎn)折。

如果將更年期前面的人生分兩個階段，就可以清楚地看到更年期的人生是個不斷增長的過程，從花季少女到事業(yè)有成到初為人母，而人到中年卻像一個不斷失去的過程，健康退化，成長子女的離家，事業(yè)發(fā)展緩慢，甚至婚姻的危機……有人稱流年如風把人吹到了中年，它粗糙了皮膚，發(fā)福了身軀，丑陋了外貌，枯竭了心泉，反映了婦女在這個時期，在心理和生理上有著不盡的遺憾和無奈。

近半個世紀以來科學研究證明婦女更年期所發(fā)生的一切都是由于卵子功能減退，女性激素減少，不能足量進入血液參與多種生理過程所致，因此是女性喪失青春與健康的罪魁。

醫(yī)學報告呼吁，更年期婦女不要長期忍受熱潮紅等癥狀和不適的折磨，因為更年期往往可長達10～20年之久，容易導致人體神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的功能發(fā)生一系列的改變，從而誘發(fā)各種疾病。因此，為改善更年期的不適，適當補充外源性雌激素是現(xiàn)實又合理的方法，既可以淡化流年留在女性身上的痕跡，又可以防治與絕經(jīng)相關(guān)的近期及遠期的疾病，提高婦女的生命和生活質(zhì)量，平安渡過更年期，也為老年健康打下良好基礎(chǔ)。

但遺憾的是，近40多年的臨床實踐經(jīng)驗，使人們驚恐的發(fā)現(xiàn)外源性激素替代藥物，使乳腺癌的發(fā)生率大幅度提高，1997年《解放日報》報道，美國科學家經(jīng)過四年的研究，集中了51個國家有關(guān)這個問題的研究數(shù)據(jù)，包括15萬婦女的跟蹤調(diào)查，也證實了這點。

今年美國《世界日報》報道了2002年美國國家衛(wèi)生研究院發(fā)表的一項長期研究報告指出女性在更年期采用荷爾蒙療法，會提高罹患乳癌和心臟病的風險，因此對乳癌的顧慮是當前激素替代療法的主要障礙，人們在規(guī)避風險的同時，紛紛尋求天然雌激素療法，大豆異黃酮的發(fā)現(xiàn)給人們提供了新的替代途徑。美國研究發(fā)現(xiàn)“西方人乳癌、大腸癌、前列腺癌發(fā)病率偏高，而在美國的亞裔由于常吃豆腐及豆制品，這些癌的發(fā)病率偏低，進一步研究發(fā)現(xiàn)，原因為與大豆中的異黃酮有關(guān)，還發(fā)現(xiàn)東方人乳癌的發(fā)病率也低。另外一項美國的研究指出：讓停經(jīng)婦女補充大豆異黃酮，有42％更年期癥狀獲得了改善，同時還認定大豆異黃酮對預防心血管疾病、大腸癌、骨質(zhì)疏松等有正面效果。

據(jù)哈爾濱醫(yī)科大學崔洪斌教授等對大豆異黃酮的研究，證實了大豆異黃酮具有干擾體內(nèi)雌激素的作用，并在藥物動力學的試驗中得到了證實。能有效地改善更年期婦女的潮熱、潮紅和陰道炎等癥狀，對骨質(zhì)疏松也有預防作用，并沒有發(fā)現(xiàn)可增加乳癌的危險。所以補充大豆異黃酮是作為安度更年期的良方，優(yōu)點是它作用溫和、安全性高，沒有明顯副作用，但它的作用較緩慢，因此，不失為可以信賴的輔助方法。

更年期既然是人生必經(jīng)之路，那么如何能平安度過呢？我想，重要的是我們對處于更年期要出現(xiàn)的生理性反應(yīng)要有一定的心理準備，做到未雨綢繆。首先女性不要總是認為自己的青春從此像小鳥一樣不回來了，老而無用了，并且常常陷于慘兮兮的自悲自憐的境地，其實我們應(yīng)該用一種寧靜健康的心境去對待它，接受這個比青春更美麗的中年。對自己的健康，對平安度過更年期就有了信心。信心不只是一種向往，更是一種力量。否則，愈想心里就會愈焦急、恐慌、憂慮、急躁。由此混合而成的情緒就會不知不覺間侵入人心中，像慢性毒藥，漸漸滲透蠶食人們心里的寧靜，使得我們還沒有真正到老年就支持不下去了。

另外，家中有處于更年期的妻子、母親，工作單位的同事們，周圍的人們要幫助這些女性平安度過更年期，多給予忍耐、包容、謙讓，有時候一封誠摯的信、一句溫馨的話、一首古老的贊美詩，會出現(xiàn)各種意料不到的效果，在她們心中引起共鳴，改變她們的氣質(zhì)，使她們撥云見日，驅(qū)走痛苦，帶來溫馨與歡樂，振奮精神勇于面對這突如其來的一切不適而平安度過這段日子，迎來人生的第二春天。

呵護女人的魅力與健康

大豆異黃酮之所以與女性健康有著如此密切的關(guān)系，就是因為它是一種植物性類雌激素。它的結(jié)構(gòu)與人體內(nèi)的雌激素極為相似，被稱為植物雌激素。而雌激素在女人的一生中扮演著不可替代的角色，為什么大豆異黃酮能呵護女人的魅力和健康呢？還要從雌激素說起。

女性雌激素決定著女性青春與美麗，女性到了青春期，卵巢功能開始成熟，才會有規(guī)律性的排卵，月經(jīng)初潮開始，女性第二性特征開始發(fā)育，出現(xiàn)如豐滿、皮膚滋潤、體態(tài)輕盈等，逐漸展現(xiàn)女性魅力。即人們所說的“女大十八變，越變越好看”，從此，女人進入一生的黃金時期……決定女性第二性特征的惟一物質(zhì)就是雌激素。

女性35歲以后，卵巢功能逐漸衰退，體內(nèi)雌激素水平明顯降低，皮膚不再滋潤，不像從前那么飽滿，體態(tài)開始臃腫……進入更年期后，卵巢機能進一步衰退，雌激素水平大幅度減少，做為女性和第二性特征之一的皮膚占90％，彈性纖維和膠原蛋白也大量減少，皮膚變薄并失去彈性，額頭、眼角及口周等處首先出現(xiàn)皺紋并延及全身，水分較年輕時減少20％左右，眼下皮脂腺也逐漸萎縮，分泌物減少，失去了對皮膚的滋潤，使得皮膚干燥。皮膚內(nèi)小血管收縮，營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，色素細胞代謝衰退，色素沉著，出現(xiàn)色斑或老年斑，甚至發(fā)生皮脂溢出造成皮膚角化。

更年期的女性除了更年期綜合征如：月經(jīng)紊亂、低下、潮紅出汗、失眠多夢、情緒低落、煩燥多疑等癥狀的困擾外，各種與雌激素降低有關(guān)的疾病發(fā)生機會也大大增加，如萎縮性陰道炎、膀胱及尿路感染、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、早老性癡呆等，同時，由于身體免疫功能減弱，導致惡性腫瘤的發(fā)生機會也明顯增加。

這一切似乎十分復雜，卻又極其簡單，因為其根源在于雌激素。一個女人一生中最美麗的時光也是雌激素分泌最平衡而旺盛的時光，更年期女性雌激素水平大幅度下降，產(chǎn)生了一系列的問題。國外95％以上的女性通過使用雌激素替代療法緩解更年期癥狀以及保持女性健康與魅力。盡管如此，近年來雌激素替代療法因它的副作用及危害受到了普遍抵制。大豆異黃酮植物雌激素就是目前最安全的外源性雌激素。因此，在女性卵子功能開始萎縮的時候，就開始適時補充大豆異黃酮，可以通過生殖器官細胞上的信息分子來提高生殖器官活力、延緩卵子萎縮、子宮肌層、陰道內(nèi)壁、皺褶消失和變薄，通過非生殖器官上的細胞能夠鞏固尿道張力，減少膀胱萎縮，避免產(chǎn)生尿失禁等等。因為體內(nèi)補充了雌激素，使得內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)能夠維持正常的相互作用，令女性精力飽滿、堅強自信、充滿愉快的感覺！

第2篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

絕經(jīng)后出血是常見的因激素變化而引發(fā)的老年婦科疾病之一，譚曉嫦表示，導致絕經(jīng)后婦女再次發(fā)生陰道出血的原因有很多，其中跟絕經(jīng)后體內(nèi)激素變化有關(guān)的主要有：

炎癥：絕經(jīng)后，卵巢功能明顯減退，機體內(nèi)雌激素水平顯著下降，導致陰道、宮頸及子宮內(nèi)膜等發(fā)生不同程度的萎縮、抗病能力下降，從而使得細菌、病毒等更容易入侵感染，如老年性陰道炎、老年性尿路感染、宮頸炎等。

功能性子宮失調(diào)：處于圍絕經(jīng)期卵巢分泌功能尚未完全退化，仍有較長時間的性激素分泌，子宮內(nèi)膜仍在相當長的一段時間內(nèi)受到雌激素的刺激，導致子宮內(nèi)膜功能失調(diào)。

老年性子宮內(nèi)膜出血性壞死：又稱子宮卒中，是子宮動脈硬化的結(jié)果，絕經(jīng)期婦女體內(nèi)雌激素水平下降，而膽固醇和甘油三酯水平增加，引發(fā)動脈硬化，當子宮動脈硬化嚴重時，可導致局部缺血缺氧，子宮內(nèi)膜發(fā)生壞死性出血，出血量多少因人而異，出血時間也多不相同，可表現(xiàn)為突然發(fā)生的大出血，也可表現(xiàn)為間斷少量的出血。

子宮內(nèi)膜息肉：絕經(jīng)前婦女正常的子宮內(nèi)膜中雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）的表達較低，甚至無表達，絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜息肉中PR的表達明顯低于之前，而ER在絕經(jīng)前后的表達無太大差異，于是便出現(xiàn)了雌激素持續(xù)刺激內(nèi)膜增生形成息肉。

預防策略 譚曉嫦提醒大家應(yīng)該把絕經(jīng)后陰道出血作為一個危險信號，并對這些疾病有一定的了解，一旦發(fā)生絕經(jīng)后陰道出血，應(yīng)予以重視，積極采取各種必要的檢查方法，如宮頸活檢、診斷性刮宮、超聲等，以便能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，切忌在診斷還不明確前就濫用止血藥，以免導致病情被掩蓋而延誤了治療。

骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，是指婦女在絕經(jīng)后發(fā)生的低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)被破壞，導致骨脆性增加而易于骨折的一種全身性疾病。一般多發(fā)生在絕經(jīng)后10年左右，年齡在55～65歲，骨質(zhì)疏松癥容易導致脊柱、髖部、腕部等部位的骨折，其發(fā)生率高、危險性大，治療比較復雜。譚曉嫦指出，目前雌激素缺乏被認為是引起女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因。女性進入更年期后，隨著卵巢功能的逐步減退，雌激素水平逐漸下降，尤其是絕經(jīng)后雌激素水平急劇下降，骨骼失去了雌激素的保護，骨量開始明顯丟失，特別是在絕經(jīng)后5年骨量丟失明顯，從而影響骨骼的健康，使得大部分婦女在進入圍絕經(jīng)期后開始遭受到骨質(zhì)疏松的威脅。

預防策略 女性到了中年尤其是絕經(jīng)后，最好能夠做到每年進行一次骨密度檢查以了解骨骼的情況，及時發(fā)現(xiàn)骨密度的變化，從而采取防治措施；平時要多參加戶外活動；飲食中注意多喝些牛奶和多吃點奶制品、海產(chǎn)品、綠葉蔬菜、干果類等，此外，還應(yīng)注意低鹽飲食，勿攝入過量的蛋白質(zhì)，少喝咖啡、濃茶等，以減少體內(nèi)鈣的流失。一旦確診為骨質(zhì)疏松，要積極配合醫(yī)生進行治療，其中，激素補充治療可以減輕絕經(jīng)癥狀和保持骨密度，但更年期女性使用雌激素預防骨質(zhì)疏松時，一定要在醫(yī)生的指導下，在明確適應(yīng)證和排除禁忌證后，根據(jù)個體情況選用短效的、最小劑量的、天然的雌激素，并注意按時隨診。

心血管疾病和肥胖

譚曉嫦介紹，臨床研究表明，女性在絕經(jīng)前心血管疾病的發(fā)病率比同齡男性低，但是絕經(jīng)后往往在脂代謝、血壓、氧化狀態(tài)和炎性環(huán)境等多個方面給女性機體帶來負面影響，并導致心血管疾病發(fā)病率的升高，使得絕經(jīng)后10年女性心血管的發(fā)病率與男性接近，而使得女性心血管疾病發(fā)病率增高的主要原因也是由于體內(nèi)雌激素水平的下降。

除此之外，她還指出，絕經(jīng)后婦女由于性激素缺乏，糖脂代謝產(chǎn)生了相應(yīng)的變化，因而與絕經(jīng)前婦女相比較，脂肪分布發(fā)生了變化，脂肪沉淀比絕經(jīng)前增加，所以比較容易發(fā)生肥胖。

預防策略 就心血管疾病而言，雖然絕經(jīng)后內(nèi)源性雌激素確實是高血壓發(fā)生的一個重要原因，但譚曉嫦表示，多項研究結(jié)果也顯示，用雌激素替代治療可有效降低絕經(jīng)后女性的血壓，但同樣在雌激素類型、劑量上應(yīng)該慎重選擇。

防止絕經(jīng)后發(fā)生肥胖則需要大家適當?shù)剡M行體育鍛煉及合理膳食。

更年期綜合征和乳腺癌

譚曉嫦告訴記者，婦女進入更年期后，卵巢開始萎縮，絕經(jīng)后雌激素分泌銳減，就會出現(xiàn)煩躁、易激動、潮熱等更年期綜合征的癥狀。就乳腺癌而言，她指出，更年期和乳腺癌的關(guān)系是相輔相成的。首先，女性到更年期后，乳腺癌的發(fā)病率會上升；其次，患乳腺癌的女性，出現(xiàn)更年期綜合征的概率也會更高。

預防策略 對于一些更年期癥狀特別明顯的女性，譚曉嫦建議可在醫(yī)生的指導下，在更年期早期補充小劑量的雌激素和適量的孕激素，能有效地改善更年期的不適癥狀，但在服用雌激素期間，必須要定期門診隨訪，如有不適，應(yīng)馬上就診。另外，保持愉悅的心情、合理的膳食、適度的運動。

第3篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

女性更年期易患哪些病

女性通常在45-50歲左右進入更年期，臨床上稱之為圍絕經(jīng)期，持續(xù)時間的長短因人而異，短則兩三年，長則十多年。在這個階段里，女人最具代表性的變化就是月經(jīng)周期紊亂，直至月經(jīng)自然終止，即絕經(jīng)。由于卵巢功能逐漸衰退或喪失，女性體內(nèi)的雌激素水平迅速下降，而女性缺少了雌激素的保護，包括更年期綜合征、婦科病、骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病、“三高”、婦科腫瘤等在內(nèi)的多種疾病風險就會明顯加大。因此，養(yǎng)生防病成為更年期女性的當務(wù)之急。下面先來盤點一下更年期女性的常見病。

月經(jīng)失調(diào)

進入更年期之后，女性會發(fā)現(xiàn)原本規(guī)律的月經(jīng)周期突然變得無規(guī)律可循。周期時長時短，月經(jīng)量時多時少。有時突然增多，有時淋漓不盡，這些大多是由于雌激素水平下降導致子宮內(nèi)膜異常增生所致。一旦月經(jīng)停閉一年后，再次出現(xiàn)陰道流血，則更要引起女性的高度重視。這種絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血的背后，往往隱藏著宮頸或子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤甚至是惡性腫瘤等婦科病的“身影”，需要及時到醫(yī)院進行診治。

貼心提示：一般情況下，進入更年期后，如果月經(jīng)周期越來越長，月經(jīng)量越來越少或是突然絕經(jīng)，女性可以順其自然，不必進行調(diào)整。但若是出現(xiàn)大量出血或淋漓不盡，則務(wù)必及時到醫(yī)院查明原因，并采取針對性治療。此外，有些女性誤以為更年期不會再懷孕了，因此放松了警惕性。其實不然，更年期女性也有懷孕的可能，若是恰逢排卵期，懷孕的幾率就會很大，因此采用安全套、外用避孕膜等外用避孕措施是不可少的，但含有激素的避孕藥則不宜再用。

更年期綜合癥

平日里工作緊張的白領(lǐng)女性或是接受了卵巢切除術(shù)、卵巢放化療的女性患者更容易出現(xiàn)更年期綜合征。潮熱、出汗是進入更年期后最早和最多出現(xiàn)的特征性標志，約有70％-80％的更年期女性會出現(xiàn)這些癥狀，嚴重者還會影響正常的家庭生活和工作。

貼心提示：中年女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱、汗出、情緒不穩(wěn)、失眠等情況時，應(yīng)及時到婦科內(nèi)分泌就診。若被確診為更年期綜合征，應(yīng)接受系統(tǒng)治療，如雌激素替代療法或中醫(yī)療法。

“更年心”

有統(tǒng)計顯示，“更年心”的發(fā)病率在更年期綜合征的女性患者中約為50％。平時工作壓力大、事業(yè)心強、過分減肥、流產(chǎn)過頻的白領(lǐng)女性最容易受到“更年心”的困擾?！案晷摹敝饕憩F(xiàn)為心悸，自覺心慌、心跳，常要長出氣，嘆氣樣呼吸；胸悶和心前區(qū)疼痛；部分患者會出現(xiàn)血壓增高、血壓常不穩(wěn)定、心律不齊等情況，并常伴有失眠、多夢、潮熱、頭痛、頭暈及月經(jīng)紊亂等癥狀。“更年心”主要是由于絕經(jīng)或絕經(jīng)前期女性的卵巢功能減退，卵巢分泌雌激素水平下降，干擾了兒茶酚胺的正常代謝和分泌，影響了下丘腦促性腺激素的釋放和熱量散發(fā)，造成血管痙攣，進而引起心血管系統(tǒng)癥狀。

貼心提示：雖然在臨床表現(xiàn)上“更年心”也有一些心臟病方面的癥狀，但卻不是真正的心臟病，沒有危及生命的危險，通過適當?shù)乃幬镏委熀托睦碚{(diào)節(jié)可予以緩解。此外，消除無謂的焦慮和恐懼，放松心情，積極面對，勞逸結(jié)合，注意營養(yǎng)攝入等生活方式的調(diào)節(jié)，也有助于減輕癥狀。

冠心病、“三高”骨質(zhì)疏松

更年期的到來，除引起內(nèi)分泌紊亂外，女性身體的各大系統(tǒng)功能也會失調(diào)，引發(fā)多種內(nèi)科疾病，其中冠心病、“三高”和骨質(zhì)疏松的發(fā)病風險明顯增高，危害較大。國內(nèi)外大量研究發(fā)現(xiàn)，更年期里雌激素水平的波動和降低與這些疾病的發(fā)生有一定關(guān)系，因為雌激素能夠使骨量流失減慢，減少或者延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生，同時它對心血管系統(tǒng)也有保護作用。

貼心提示：補充雌激素對于預防上述疾病有益，但更年期女性不能像吃鈣片、維生素營養(yǎng)補充劑一樣隨意服用雌激素，必須要排除雌激素補充的禁忌癥，并在?？漆t(yī)生的指導下制定個性化的治療方案，定期進行復查和監(jiān)測，以確保用藥的安全性和有效性。

婦科病

隨著更年期的到來，體內(nèi)雌激素水平的下降使得女性生殖器官逐漸萎縮，易引起子宮脫垂、更年期外陰瘙癢、老年性陰道炎等多種婦科疾病的發(fā)生。

貼心提示：由于卵巢功能的衰退，更年期女性婦科疾病的發(fā)病率會高于其他時期。婦科疾病的癥狀多種多樣，依病因而不同，有些婦科疾病可以引起全身癥狀，有些只有局部的癥狀。因此，女性要密切關(guān)注自己的身體，加強鍛煉和營養(yǎng)，增強抵抗力。

更年期是卵巢腫瘤、宮頸癌、子官內(nèi)膜癌、乳腺癌等良惡性腫瘤的高發(fā)階段，一旦發(fā)病危害極大。因此，女性應(yīng)提高警惕，一旦出現(xiàn)腹部或外腫物、陰道異常分泌物、絕經(jīng)后出血、腹痛、大小便改變，或是出現(xiàn)包塊、皮膚改變、內(nèi)陷或溢液等危險信號，應(yīng)及時就醫(yī)，因為早期發(fā)現(xiàn)對于惡性腫瘤的治療和康復起著關(guān)鍵性的作用。

貼心提示：來自衛(wèi)生部腫瘤防治辦公室2006年我國腫瘤發(fā)病率和10大惡性腫瘤發(fā)病率排序顯示，乳腺癌、卵巢癌、子宮癌分別位列女性腫瘤發(fā)病率的第1、6、9位。保持健康的生活方式、定期體檢、每月進行乳腺自查等方式部有助于更年期女性防范這些癌癥的發(fā)生。

男性更年期易患哪些病

越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，與女性一樣，男性也有更年期變化，盡管由更年期引起的生理和體征上的變化不像女性那樣明顯。男性步入更年期的年齡通常比女性稍晚一些，大約在50-55歲進入更年期，然后過渡到老年期。男性更年期的癥狀相對隱蔽，主要有精神癥狀、神經(jīng)癥狀、胃腸道癥狀、心血管癥狀以及障礙等方面，精神癥狀表現(xiàn)尤為明顯。如果40歲左右的男性就出現(xiàn)這些癥狀，則意味著提前進入了更年期。進入更年期的男性，不僅會出現(xiàn)精力不濟、精神欠佳、減退等狀況，一些疾病的患病風險也在逐漸加大。

來自日本的一項研究發(fā)現(xiàn)，銀行職員、教師、建筑師、企業(yè)中高層管理人員易患男性更年期綜合征，另外，從事腦力勞動而很少鍛煉身體的人，或以前從事過激烈的體育運動卻突然終止者，也容易提前進入更年期。男性體內(nèi)的雄激素下降，除了引起下降外，還可導致骨質(zhì)疏松、肌肉松弛、體力下降、注意力不集中，甚至是焦慮或煩躁不安等一系列表征。2005年國際男科學會、國際老年男子研究協(xié)會及歐洲泌尿?qū)W會將這種與男性年齡增長相關(guān)的臨床綜合征正式更名為“遲發(fā)性性腺功能減退癥”，即LOH，也就是人們俗稱的“男性更年期”。

貼心提示：工作生活壓力大，患有高血壓或糖尿病等慢性疾病，有吸煙、酗酒等不良嗜好，飲食不規(guī)律，缺乏鍛煉及腹部肥胖，生活環(huán)境惡劣等，都是導致LOH的原因之一。了解男性更年期，有效地預防、減緩或減輕LOH的出現(xiàn)，將有助于中年夫妻提高生活質(zhì)量。

前列腺增生癥

前列腺增生癥也叫前列腺肥大，50歲以上的男性通常是從更年期開始逐漸發(fā)病。發(fā)病率的最高年齡段為60-70歲。進入更年期后，開始變化，男性的雄激素水平隨的變化忽高忽低，失去平衡。這時的前列腺不斷地受到刺激，出現(xiàn)增生肥大。增生的腺體使前列腺段尿道彎曲、延長、受壓，尿道壓力增加，造成排尿困難。此外，前列腺增生還可引起尿路梗阻，直接威脅腎臟，造成腎功能損害，隨病情的加重和延長，逐漸可發(fā)生腎功能衰竭。

貼心提示：50歲以上的男性若出現(xiàn)進行性的排尿困難，首先應(yīng)想到前列腺增生。患者曾經(jīng)有膀胱炎、結(jié)石、血尿、腎功能不全的，雖然沒有排尿困難，也不應(yīng)忽視前列腺增生。避免過度勞累、受涼；不飲酒或不吃刺激性食物；保持大便通暢，積極治療便秘或腹瀉；避免過度的性生活；不憋尿；經(jīng)常散步，避免久坐等生活方式的調(diào)節(jié)，都有助于前列腺健康。若出現(xiàn)明顯癥狀，男性應(yīng)及時就醫(yī)。

更年期早老性癡呆

進入更年期后，出現(xiàn)記憶力障礙、辦事效率低、丟三落四等情況時，男性應(yīng)警惕更年期早老性癡呆的出現(xiàn)，因為其好發(fā)于男性更年期，是老年性癡呆的前期。

第4篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

王女士這樣的情況，大部分進入更年期的女性都會遇到。為此，我們采訪了有關(guān)方面的專業(yè)人員，為大家做權(quán)威的解答。

補鈣顧問：更年期女性出現(xiàn)以上表現(xiàn)，往往與身體鈣流失有關(guān)。人體骨骼中的鈣不斷地在骨、血中進行動態(tài)流動，鈣的這種動態(tài)過程受人體內(nèi)分泌和維生素D等多方面因素的調(diào)節(jié)。雌激素有阻止骨流失的作用，女性到了45歲左右，隨著體內(nèi)雌激素水平下降，這種作用減弱，造成骨質(zhì)的丟失，到了絕經(jīng)期后雌激素水平更低，鈣的流失更加驚人。同時，更年期女性戶外運動不足，使得維生素D在體內(nèi)的合成受到影響，這也加劇了身體鈣質(zhì)的流失。

更年期女性嚴重缺鈣可能會導致脊椎彎曲，彎曲的脊椎會壓迫內(nèi)臟器官，造成駝背贅腹的體態(tài)，嚴重時還會引起消化不良和呼吸困難。更嚴重的是，當受到輕微外力時，甚至在無明顯外力的情況下即可發(fā)生骨折。

更年期是預防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵期之一。所以，如果您有跟王女士相同的表現(xiàn)，要抓住這個時機，補鈣刻不容緩！

“我知道更年期要補鈣，所以三餐都盡量吃到牛奶、雞蛋、豬骨湯等，這些東西鈣都很豐富的，難道還要再補鈣嗎？”――張女士（42歲）

補鈣顧問：相對于藥補，大家可能更偏向于食補，認為多吃牛奶、雞蛋、骨頭湯等高鈣食物就能滿足身體所需的鈣。僅靠食補真的可以嗎？我們來看一組數(shù)據(jù)：更年期女性平均每日鈣適宜攝入量為800～1000毫克，以每天需要800毫克鈣為例，則需攝入：雞蛋約20個，或牛肉約6千克 ，或牛奶約700 毫升，或豬骨頭湯約400碗。事實上，中國人平均每日從膳食中攝入的鈣量僅約為400毫克，離推薦的適宜攝入量相去甚遠，還需額外補充400～600毫克鈣。

更年期女性鈣質(zhì)流失的問題較為嚴重，補鈣的關(guān)鍵是保證每日有足夠鈣量的攝入。加上此階段的女性對鈣吸收能力開始減弱，骨鈣丟失增多而鈣吸收減少，像張女士這樣，除了在日常飲食中，選擇鈣含量高的食物外，還應(yīng)配以一個可靠的、高濃度的鈣制劑來滿足身體所需的鈣質(zhì)。

“進入更年期，身體健康的警報越拉越響，越拉越多，辛苦大半輩子，是時候要對自己好一點了。我和一群小姐妹經(jīng)常一起討論補鈣的事兒，都知道補鈣對我們很重要，可大家七嘴八舌，有的說要看成分，有的又說要看廠家，常常不知道怎么選。到底什么樣的鈣片才是我們這個年紀的合適選擇呢”――李女士（50歲）

補鈣顧問：其實，想要選到更對的補鈣產(chǎn)品很簡單，只要對照以下三點就可以了：

一：選擇擁有600毫克鈣含量+維生素D配方的鈣片

中國人除正常飲食之外，每天需額外補充600毫克左右的鈣，才能保證體內(nèi)鈣質(zhì)充足。因此600毫克鈣含量的鈣片會是相對好的選擇。同時，為了讓鈣質(zhì)被更好地吸收，就需在600毫克鈣含量的基礎(chǔ)上添加維生素D，因為維生素D能增強將鈣質(zhì)主動運送到細胞內(nèi)的能力，從而減少補鈣過程中的“鈣浪費”，有效促進鈣在腸道中的吸收、對尿鈣的重吸收以及鈣在骨骼內(nèi)的沉積。

二：選擇碳酸鈣鈣源

市面上的補鈣產(chǎn)品一般有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣及檸檬酸鈣等不同類型的鈣鹽。鈣鹽進入體內(nèi)后，會溶解釋放元素鈣，元素鈣含量越高，代表可供人體吸收的鈣質(zhì)就越多，其鈣鹽的性價比也就越高。碳酸鈣不僅從元素鈣含量和吸收率上，都是相對較好的鈣源，與其他鈣源相比，碳酸鈣鈣源本身的污染概率小、純凈，不含鉛、砷、鈉等微量元素，適合更年期女性長期服用。

三：選擇經(jīng)過時間和臨床驗證的品牌

能經(jīng)得起時間考驗的補鈣品牌往往才是更好的選擇，它的背后凝聚著多年的專業(yè)技術(shù)及管理上的積累，嚴格的臨床檢驗，和眾多消費者的親身驗證，產(chǎn)品安全性以及質(zhì)量都更有保障，更值得信賴。

“我吃鈣片也有5年了，最近聽朋友說，長期補鈣不好，會有副作用，服用補鈣產(chǎn)品應(yīng)該補補停停，是這樣嗎？”――趙女士（49歲）

補鈣顧問：鈣是強健骨骼不可或缺的重要營養(yǎng)元素，充足的鈣攝入是預防骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)措施。同時，鈣對骨骼的作用是一個長期的過程。如果你一直堅持補鈣，隨著年齡的增長，身體并未明顯感受到腰酸背痛、腿抽筋等癥狀，就表明您補的鈣是有效的，它已經(jīng)在慢慢幫你抵御年齡帶來的缺鈣煩惱。如果你無法長期堅持，骨質(zhì)疏松癥很有可能找上你，輕則腰腿酸痛，重則彎腰駝背，甚至骨折！而且研究證明：補鈣3年后停止繼續(xù)補鈣，2年后就會回復到未補鈣前的狀況。因此，更年期女性補鈣不僅要足量，更要打“持久戰(zhàn)”，否則前功盡棄！

更年期健康小貼士

更年期女性應(yīng)注意的一些生活細節(jié)：

均衡的營養(yǎng)：每天適量攝取六大類食物，包括奶類、五谷根莖類（亦即主食類）、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類及油脂類。

定期健康檢查：例如每月一次自我檢查、每年定期婦科檢查等。

善待自己的身體：健康需要用心經(jīng)營，了解身體的情況，如有需要，應(yīng)尋求醫(yī)療幫助。

第5篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

【關(guān)鍵詞】 中老年婦女；骨質(zhì)疏松；預防；護理

發(fā)達國家婦女的平均壽命已達78.3歲，發(fā)展中國家約為60～70歲之間[1]。婦女絕經(jīng)年齡平均在50.4歲，即婦女絕經(jīng)后還有20～30年的時光要渡過。在這段時間里，由于雌激素的減少，給婦女帶來了一系列的病理生理學的變化，影響最大的是骨質(zhì)疏松。

1 骨質(zhì)疏松

1.1 骨質(zhì)疏松 即單位體積的骨組織量低于正常，骨組織雖能鈣化，但骨量不足，致使骨皮質(zhì)及骨小梁變薄變少，當骨量減少到一定程度，骨密度下降到骨折閾值以下，則輕微的外傷，即可引起骨折，此時即為骨質(zhì)疏松[2]。

1.2 骨質(zhì)疏松癥 是指骨質(zhì)疏松達到一定程度出現(xiàn)全身骨痛癥或伴發(fā)骨折等臨床征象的病理狀態(tài)。骨質(zhì)疏松癥是一種沒有早期警告的無癥狀疾病，所有婦女都會經(jīng)歷漸進性的骨質(zhì)丟失。

1.3 女性患骨質(zhì)疏松癥原因 ①婦女35歲時骨骼的質(zhì)量通常達到了頂點，從這時開始，骨的重造過程雖仍繼續(xù)進行，但質(zhì)量已不會增加，反而開始減少。因為，35歲以上的婦女因孕產(chǎn)、產(chǎn)后授乳等消耗大量鈣，造成某種程度的骨骼耗損。②絕經(jīng)后雌激素分泌急驟下降，雌激素在胃腸道內(nèi)可促進鈣吸收及合成D3，從而有利于骨形成。在雌激素不足的情況下，臨床表現(xiàn)首先是骨量減少，骨量減少程度與雌激素不足、發(fā)病年齡和持續(xù)時間有關(guān)，而絕經(jīng)后頭3～5年間最迅速，以后丟失速度雖然逐漸減慢，但丟失持續(xù)進行。婦女自50歲始骨質(zhì)疏松發(fā)生率上升，65歲以上婦女約有1/2患有此癥，大部分80歲以上的老年婦女骨密度低于“胃折閾”，而有隨時發(fā)生骨折的危險[3]。③其他：過早停經(jīng)，或因手術(shù)導致停經(jīng)；日常飲食鈣質(zhì)不足；很少曬太陽或維生素D不足；運動量不足；身軀瘦削、骨骼幼弱等。

1.4 骨質(zhì)疏松癥的危害 ①發(fā)病率高，嚴重影響老年人生活質(zhì)量。我國老年人居于世界首位，隨著社會老齡化的進程，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈上升趨勢。②臨床癥狀明顯： 中老年婦女常以全身疲憊無力、情感淡漠脆弱、腰背及關(guān)節(jié)酸痛而到醫(yī)院就診。疼痛、脊柱退行性變、脊柱畸形和發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折為骨質(zhì)疏松癥突出癥狀，常引起患者脊柱、四肢功能降礙、生活不能自理，最終出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴重影響了老年患者的生活質(zhì)量。③治療效果不明顯：隨著年齡增長，骨鈣在不斷流失，一旦出現(xiàn)癥狀，骨鈣丟失常在50%以上，短期治療難以湊效。

2 預防護理與治療

骨質(zhì)丟失可引起骨小梁變薄和骨小梁某些成分完全喪失，藥物治療能替代消減的骨組分，但并不能令已變薄的骨小梁結(jié)構(gòu)恢復正常[4]。骨質(zhì)疏松癥是一個進行性不可逆轉(zhuǎn)的過程，一旦發(fā)生便不能恢復原來的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，故骨質(zhì)疏松癥的預防比治療更為重要，只有做好預防，才能有效地降低發(fā)病率。

2.1 卵巢功能低落的婦女及絕經(jīng)后婦女可以補充性激素預防，小劑量的雌激素可對骨質(zhì)發(fā)生保護作用，使骨質(zhì)溶解減慢。另外，補充雌激素，可使經(jīng)腸道吸收鈣量增加。

2.2 維生素D對促進鈣的吸收有重要作用，更年期的婦女應(yīng)每天應(yīng)有一定的戶外活動。戶外運動及日光浴可促進皮下脂肪存在的D3前身物質(zhì)轉(zhuǎn)移為D3，D3在腸管內(nèi)促進鈣吸收，運動可改善骨內(nèi)血流量，促進骨細胞成熟，增加骨量。

2.3 合理補鈣。鈣的攝入是骨骼代謝中的重要因素，它與骨質(zhì)喪失呈負相關(guān)。絕經(jīng)期前后的婦女腸道吸收鈣為40%，更年期內(nèi)則迅速下降， 至絕經(jīng)期后為4%[5]。因此， 為預防骨質(zhì)疏松， 中老年婦女應(yīng)增加鈣的攝入量，除在膳食中增加含鈣量外， 還須補充鈣劑。

2.4 注意消除骨質(zhì)疏松的加速因素。如長期飲酒、吸煙、鈣及維生素D吸收不良等。因煙、酒、濃茶和咖啡因會影響人體對鈣質(zhì)的吸收，導致骨量減少，增加患病幾率和骨折的危險

3 小結(jié)

骨質(zhì)疏松癥是一個世界范圍的越來越引起人們重視的健康問題，目前醫(yī)學上還沒有完全而有效的根治方法幫助已疏松的骨骼恢復原狀。但是，骨質(zhì)疏松癥并不是衰老過程中的必然現(xiàn)象，它是可以預防和避免的。婦女絕經(jīng)后，由于卵巢功能衰退，雌激素水平低落，骨吸收超過骨形成，導致快速骨丟失而引起絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。對中老年婦女骨質(zhì)疏松癥應(yīng)有必要的重視，通過補充性激素，攝入一定劑量的鈣，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，加強運動鍛煉等來促進骨量增加，減少骨折發(fā)生，從而達到健康長壽的目的。

參 考 文 獻

[1] 劉忠厚.骨質(zhì)疏松癥.北京：化學工業(yè)出版社，1992：138-153.

[2] 范振華.骨科康復醫(yī)學.上海：上海醫(yī)科大學出版社，1999：275.

[3] 任蔚虹.王惠琴.臨床骨科護理學.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2007： 300.

第6篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

【關(guān)鍵詞】更年期；心理特點；保?。慌?/p>

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0339-01

更年期綜合征困擾著不少中老年女性。女性在40歲左右，生理上便會逐漸進入一個新的轉(zhuǎn)折時期，我們稱之為更年期[1]。 這時，隨著卵巢功能的逐漸衰退，女性體內(nèi)雌激素和孕激素的分泌也會逐漸減少乃至消失。世界衛(wèi)生組織（WHO）人類生殖特別規(guī)劃委員會提出“更年期”易名為“圍絕經(jīng)期”，圍絕經(jīng)期系指卵巢功能衰退的先兆（40歲左右）到最后一次月經(jīng)后一年[2]。當婦女從生育功能旺盛期走向衰退期的過渡時期，它包括從臨床上、內(nèi)分泌學及生物學上開始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象，其臨床分期為絕經(jīng)過渡期、絕經(jīng)與絕經(jīng)后期。絕經(jīng)過渡期即卵巢功能衰退的征兆到最后一次月經(jīng)[3]；處于更年期的婦女易發(fā)生各種心理和生理的健康問題，而更年期健康是老年健康的基礎(chǔ)，因此搞好更年期婦女的保健至關(guān)重要[4]。

1 更年期婦女的身心特點：

女性更年期的四大癥狀[5] 通常來說，絕經(jīng)后的婦女在更年期會出現(xiàn)以下四大癥狀： 一、潮熱――是更年期女性經(jīng)常遭遇的癥狀。 二、心悸――也就是心慌，也是更年期最常見的癥狀之一。 三、精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)異常。 四、腰酸背痛――是更年期婦女骨質(zhì)疏松的早期癥狀。

1.1生理特點

1.1.1 月經(jīng)紊亂：是更年期婦女最普遍、最突出的表現(xiàn)。月經(jīng)經(jīng)常延遲，甚至幾個月才來潮一次，經(jīng)量也逐漸減少。

1.1.2 陣熱潮紅：是更年期主要特征之一，部分婦女在更年期內(nèi)由于雌激素的水平下降，血中鈣水平也有所下降，會有一陣陣地發(fā)熱、臉紅、出汗，伴有頭暈、心慌，持續(xù)時間為一兩分鐘或12分鐘～15分鐘不等。

1.1.3 心血管及脂代謝障礙：可能會出現(xiàn)冠心病、糖尿病。

1.1.4 神經(jīng)、精神障礙：有的婦女，血壓上下波動較明顯，可能有情緒不穩(wěn)定，易激動，性格變化、記憶力減退等。

1.1.5 運動系統(tǒng)退化：出現(xiàn)腰、背四肢疼痛，部分婦女出現(xiàn)肩周炎、頸椎病。

1.2 心理特點

1.2.1 心理敏感性增強，感覺易敏感。過份的敏感，把發(fā)生在周圍的一些不愉快事件強行與自己聯(lián)系，聽了風就是雨。

1.2.2 特別關(guān)注流言蜚語在一些單位里，總有一些人喜歡傳播小道消息，或是流言蜚語，某些更年期婦女就是這些傳播的積極參與者和受害者。當流言蜚語被夸大，失實時，造成人際關(guān)系的緊張，對更年期婦女來說，又是一種惡性刺激。

1.2.3 盲目懷疑 尤其對一些涉及到其本身利益的事無端地盲目懷疑，如晉級、加薪、分房中的一些決策沒有滿足其本人的愿望時，她就會盲目懷疑。

1.2.4 情緒不夠穩(wěn)定，易激動，易怒，易緊張焦慮。

1.2.5 注意力不夠集中，不易集中自己的思想，不易集中自己的精力。

2 更年期婦女保健知識主要有以下幾個方面

首先，要對更年期有一個正確的認識，認識到更年期是女性在進入老年期前必經(jīng)的生命階段，要想獲得一個健康的老年期，就必須有一個健康的更年期。

2.1做好宣傳教育 通過各種形式提供有關(guān)更年期生理和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育與溝通，指導更年期婦女合理就醫(yī)、飲食鍛煉和用藥等問題。

2.2 注意個人衛(wèi)生盡量穿寬松及容易加減的衣服，內(nèi)衣以純棉為宜。更年期婦女保健知識首要的一點就是注意個人衛(wèi)生，并堅持定期檢查。

2.3注意調(diào)整飲食的搭配，合理營養(yǎng)。適當補充豆制品，多食新鮮蔬菜和瓜果。

2.4加強鍛煉生活規(guī)律但避免緊張和勞累，同時堅持腦力勞動，要有強烈的求知欲望不間斷地學習思考防止大腦發(fā)生“廢用性萎縮”。

2.5 戒掉煙酒、咖啡及含咖啡因的食品；要在醫(yī)生指導下，適當?shù)胤眉に睾外}來防治神經(jīng)失調(diào)、骨質(zhì)疏松、生殖器老年萎縮等。

2.6處于更年期的女性還應(yīng)解除顧慮，培養(yǎng)積極樂觀的情緒，注意生活規(guī)律、勞逸結(jié)合、合理飲食，保證足夠睡眠，適當進行體育鍛煉，防止過胖，這些也都是改善更年期綜合征的必不可少的保健措施。

2.7定期去醫(yī)院體檢

應(yīng)每隔6～12個月做一次婦女病及腫瘤普查，定期體檢，做好疾病的篩查工作，做到無病早防，有病早治。

3 討論

了解有關(guān)知識，保持心情舒暢，積極參加文娛活動，這個是女性更年期保健中最重要的。 對一些嚴重憂郁癥和更年期偏執(zhí)患者，多采取暗示療法，鼓勵患者積極參加集體活動，轉(zhuǎn)移患者的注意力，以增強患者的生活興趣及戰(zhàn)勝疾病的信心；還要指導家屬多陪伴、多溝通、多理解，鼓勵患者說出自己的憂慮，以減輕心理壓力，同時傳授自我調(diào)節(jié)與自我控制不良情緒的方法。夫妻和睦相處是調(diào)節(jié)心理的好配方，還要做到起居有規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免精神過度緊張和不良刺激。加強身體鍛煉，如散步、練太極拳等，增強全身血液循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用。同時營養(yǎng)要均衡，要注意補鈣和多種維生素等，使她們在實踐中認識到健康不僅是沒有疾病或不虛弱，心理、生理、社會的良好適應(yīng)才是健康人。

參考文獻

[1] 徐芾.更年期婦女保健.南京：江蘇科學技術(shù)出版社，2007，4：19-22.

[2] 李淑杰.女性更年期綜合征心理護理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，（06）.

[3] 賀采芳.女性更年期綜合征治療中的心理干預[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2008，（10）.

第7篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

關(guān)鍵詞：圍絕經(jīng)期 婦女 健康教育

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）04（c）0244-01

圍絕經(jīng)期（俗稱更年期）是婦女從生育功能旺盛走向衰退的過渡時期，指40歲左右開始的內(nèi)分泌、生物學變化及臨床表現(xiàn)至絕經(jīng)到老年期的過渡階段[1]。在此階段，由于內(nèi)分泌功能的改變或失調(diào)，將出現(xiàn)諸多生理、心理方面的變化，嚴重者則會出現(xiàn)一系列癥狀，如焦慮、恐懼、抑郁、乏力、失眠、頭昏等癥狀。如何減輕圍絕經(jīng)期婦女生理、心理癥狀，提高她們的生活質(zhì)量，已引起人們的的廣泛關(guān)注。

1 圍絕經(jīng)期常見的癥狀

1.1 月經(jīng)改變

絕經(jīng)前多數(shù)婦女會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀少、不規(guī)則性子宮出血、閉經(jīng)。

1.2 心血管癥狀

常常出現(xiàn)潮紅、潮熱、出汗、心悸等癥狀，約80%病人在絕經(jīng)期前后有潮熱、出汗癥狀，這些癥狀出現(xiàn)最早[2]。

1.3 骨質(zhì)疏松

婦女從35歲起骨代謝開始進入負平衡，40歲即可出現(xiàn)骨質(zhì)丟失，主要與雌激素水平下降有關(guān)[3]。

1.4 自主神經(jīng)系統(tǒng)變化

患者常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，稍不稱心就容易激動發(fā)脾氣。有的出現(xiàn)焦慮、恐懼癥狀；有的表現(xiàn)為失眠、頭痛、乏力、精神不佳；有的逐漸感到注意力不集中，記憶力減退等癥狀[2]。

1.5 皮膚黏膜變化

干燥、瘙癢、彈性減弱、光澤消失、出現(xiàn)老年斑。

1.6 生殖道癥狀

用于卵巢功能的衰退，陰道分泌物減少，圍絕經(jīng)期的婦女不同程度存在陰道干澀，疼痛癥狀，因而導致減退的發(fā)生[6]。

2 圍絕經(jīng)期的健康教育

2.1 圍絕經(jīng)期綜合征的對癥治療

圍絕經(jīng)期綜合征以內(nèi)分泌平衡障礙、自主神經(jīng)功能失調(diào)、精神失調(diào)等為主。對癥治療應(yīng)以調(diào)整、平衡功能為要。

2.2 激素替代療法

為治療陰道萎縮，改善情緒和，減輕陰道流血等由于性激素不足而引起的圍絕經(jīng)期綜合征，性激素替代療法（HRT）是首選的治療方法。

常用的性激素補充療法制劑有尼爾雌醇（維尼安）及替勃龍（利維愛），能緩解絕經(jīng)期綜合征的癥狀，長期服用可防止骨量丟失，預防和治療骨質(zhì)疏松癥，可使心血管疾病明顯下降，且對子宮內(nèi)膜刺激較弱[2]。但是HRT伴有乳腺癌（相對危險度1.26），心臟性中風（相對危險度1.41）的增加，所以服用性激素應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑[7]。

長期性激素替代療法時，適應(yīng)癥和禁忌癥及個體狀況會發(fā)生改變，HRT應(yīng)作相應(yīng)調(diào)整，因而需要定期監(jiān)測和隨訪[2]。

2.3 合理補鈣

骨質(zhì)疏松癥防治的關(guān)鍵是保持有足夠鈣的攝入，女性補鈣應(yīng)掌握補鈣的原則：（1）早補：一般應(yīng)以40歲時就開始，而對骨質(zhì)疏松癥的預防應(yīng)以圍絕經(jīng)期開始前就加以注重和重視；（2）食補：盡量利用含鈣量多的食物；（3）注意攝入時機：有些食物是抗酸藥會妨礙鈣吸收，應(yīng)注意這些因素的影響，或錯開服藥時間，此外，補充鈣劑最好不要在空腹時補，否則吸收不佳，可在飯后服用；（4）補鈣藥物的選擇：目前推薦的是碳酸鈣和葡萄糖醛酸鈣[4]。

2.4 建立健康的生活方式

（1）適當運動：婦女到了更年期，好靜不好動，是導致肥胖、心腦血管病、糖尿病和骨質(zhì)疏松的危險因素，所以要堅持體育鍛煉，每周至少4天，每天至少30 min[3]；（2）充分睡眠：每晚睡眠7～8 h，充分的睡眠可消除疲勞、提高免疫力、增強抵御疾病[3]。因此更年期應(yīng)避免睡得過晚。睡前不宜精神緊張及劇烈運動，每晚一杯牛奶，既有助于催眠，也有助于補鈣；（3）生活應(yīng)規(guī)律，也不應(yīng)過度疲勞以及精神緊張等。

2.5 飲食指導

飲食起居保健要注意營養(yǎng)平衡選用低熱量、低脂肪的食物，少食鹽，多吃蔬菜和水果，以及高蛋白、高鈣食品，多吃黃豆、芽菜類等富含植物黃酮之類的食品，以補充雌激素，并注意增加鈣的攝入；要多食牛奶、瘦肉、魚、大豆和豆制品，以增加蛋白質(zhì)；多吃土豆、胡蘿卜等根莖食物以補充足量的維生素、纖維素、無機鹽等；常吃海帶、紫菜、香菇、木耳、洋蔥等有利于降血脂，忌煙酒，少食油煎、炙爆、肥膩、辛辣刺激食品，并要操縱食，防止過渡肥胖。

2.6 實施有效心理指導

圍絕經(jīng)期婦女表現(xiàn)為潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)、煩躁易怒、心悸、失眠、孤獨空虛等一系列神經(jīng)精神癥狀，再加上此年齡段的婦女，面臨著巨大的精神和環(huán)境因素壓力，如下崗、子女離開、照顧老人等，更加重了生理，心理上的不良反應(yīng)，因此積極做好圍絕經(jīng)期婦女的心理疏導和知識教育，顯得尤為重要。指導婦女學會回避，學會傾訴，學會移情[6]。

2.7 自我監(jiān)測指導

通過定期自我監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，及時予以矯治。監(jiān)測內(nèi)容應(yīng)包括：（1）WHO衡量健康的標準即五快（食、便、睡、說、走）和三良（良好的個性、處事能力及人際關(guān)系）；（2）月經(jīng)記錄；（3）體重、腰圍的測定；（4）更年期常見婦科病的早期癥狀[5]。

3 結(jié)語

圍絕經(jīng)期是婦女要經(jīng)歷的重要階段，目前，隨著老齡化進程的加快，圍絕經(jīng)期婦女所占人口比例數(shù)也越來越高，所以圍絕經(jīng)期婦女保健已受到公眾社會尤其是婦女的廣泛關(guān)注。依照綜上所述，我們應(yīng)通過加強健康教育采取各種措施來幫助婦女，降低其常見病的發(fā)生率，提高其自我保健能力、健康水平，從而使圍絕經(jīng)期婦女平穩(wěn)度過這一特殊時期。

參考文獻

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[3] 吳育寧.婦產(chǎn)科分冊[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2005，6：129-135.

[4] 牛建昭，李穎，李榮，等.月經(jīng)病防治與調(diào)養(yǎng)[M].2版.北京：人民軍醫(yī)出版社，2011，10.167-187.

[5] 黃開秀，張容.社區(qū)婦女圍絕經(jīng)期保健指導[J].護理雜志，2004，21（11）：71.

第8篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

因為三診室是更年期?？崎T診，這與她的年齡似乎有些不符。在外企做主管的她不僅天生麗質(zhì)而且穿著得體，優(yōu)雅的裝扮更為她添色不少，雖然已經(jīng)跨入35歲的門檻，但風采依舊。而身邊素不相識的熱心病友仍忍不住提醒她：“姑娘，這兒是更年期門診，你是不是排錯隊了?”林苦笑著說：“我是來看更年期的?！闭f話間感到自己的皮膚像著了火一樣地燙，覺得似乎周圍人們的目光一齊注視著自己，她的臉燒得通紅， 越來越無法掩飾內(nèi)心的惶恐不安。

在醫(yī)生的示意下，林鼓足勇氣慢慢開始敘述。

原來，她一直很規(guī)律的月經(jīng)已經(jīng)有一年多不再來潮。 原以為是在外企工作壓力大，精神緊張造成的，沒特別在意。可現(xiàn)在已經(jīng)做了主管，思想上輕松了很多，月經(jīng)情況依然沒有改善，而且現(xiàn)在每天被一陣陣莫名其妙的熱感和臉紅弄得窘迫萬分，脾氣也比以前急躁，動不動就想砸東西罵人。醫(yī)生似乎明白了她的不適，接著問道：“那你平時白帶情況怎么樣?會不會很少? 夫妻生活呢?”

這似乎戳到了林的痛處，她沉默了一會兒才重新開口：“我也不知道為什么， 性生活時分泌物特別少，陰道干澀疼痛，常常令夫妻生活不歡而散。我丈夫多年來一直溫柔體貼，現(xiàn)在竟然為了這事和我急，說我對他沒感情，甚至還懷疑我……”林有些激動，說不下去了。

“那你怎么知道要到更年期門診來看病?”一旁的護士忍不住問。

“為這事，我苦惱極了。一天，翻看報紙，無意中看到‘潮熱、煩躁、性生活障礙……是更年期的典型癥狀”，這段話吸引了我的目光，這簡直就是在說我!當時心里咯噔一下，莫非自己已到了更年期?所以我?guī)е蓡杹磉@里?！?/p>

經(jīng)過體檢、內(nèi)分泌檢查，證實她患上了卵巢早衰，體內(nèi)雌激素少得可憐。

拿著檢查報告單，林一臉掩飾不了的失望：“怎么會這樣?聽說應(yīng)該50歲左右才絕經(jīng)，我怎么早了十幾年?這是不是意味著我已經(jīng)老了。”她的話里充滿了焦慮，“有辦法治嗎?”

醫(yī)生耐心地開導她:“卵巢功能早衰并不一定意味著整個機體的衰老，即使是進入更年期月經(jīng)停止后，女性全身調(diào)節(jié)系統(tǒng)亦會做出積極的變化，進入一種新的平衡狀態(tài)，從而確保全身其他系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。關(guān)鍵是要正視現(xiàn)實，擺脫精神壓力，調(diào)整好心態(tài)，注意自我保健。另外，我會給你補充一定量的女性激素。這有助于你的月經(jīng)來潮，并可以改善那些不良癥狀。不過要記住，一定要來復診！”

三個月后，林如約復診。果然，煩人的更年期癥狀消失了，情緒也穩(wěn)定下來，用她的話說：“我又找回了做女人的感覺，真好!”說話間一臉燦爛的微笑。

【醫(yī)生點評】婦女絕經(jīng)年齡一般在40～55歲，像林這樣早于40歲以前絕經(jīng)者，稱為卵巢早衰。

卵巢早衰最早的表現(xiàn)就是停經(jīng)，這也是走向絕經(jīng)的開始。卵巢不僅僅是為女性提供生殖功能的器官，它所分泌的雌、孕激素還直接或間接地支持全身多系統(tǒng)的生理功能。當人體雌、孕激素缺乏時，新陳代謝發(fā)生紊亂，尤其是骨代謝失衡，造成鈣流失加速，不僅使女性面臨骨質(zhì)疏松的危險，還增加了患心血管疾病的機會。 當雌、孕激素缺乏影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)功能時，女性還可出現(xiàn)全身潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)定等更年期綜合征的表現(xiàn)，嚴重的可發(fā)展成抑郁癥。還有的女性出現(xiàn)皮膚黏膜缺乏彈性、乳腺萎縮、陰道分泌物減少、外陰萎縮等女性特征提前退化的癥狀。

第9篇：更年期骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)范文

男性更年期LOH(遲發(fā)性性腺功能低下)，是指40-60歲這一中年向老年過渡的時期。因為男性在50歲以后出現(xiàn)潮熱、抑郁、煩躁不安等癥狀。元兇是男性體內(nèi)睪酮水平隨著年齡增長而下降。這一年齡階段稱為“更年期”，機體的代謝和內(nèi)分泌功能，特別是性腺功能逐漸向衰老過渡，并處于一種不穩(wěn)定階段，這樣便容易在精神因素或軀體因素的影響下出現(xiàn)平衡失調(diào)。主要表現(xiàn)為三大系統(tǒng)的癥狀：神經(jīng)和血管舒縮癥狀、精神和情緒癥狀、男性化減退。

一、男性更年期綜合癥主要表現(xiàn)

內(nèi)分泌及植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的癥狀?；颊叱３Ｓ蓄^痛、頭暈、失眠、手顫抖、對聲光刺激敏感、情緒煩躁不穩(wěn)、易激怒以及疲倦乏力等神經(jīng)衰弱的癥狀。這一時期的男性常會遇到退休、子女獨立、疾病、減退等瑣事，受軀體、生理、心理的變化，容易出現(xiàn)無聊、憂郁、焦慮的情緒。

(一)聽力下降。

從50歲開始，人耳朵中的很多“零件”開始出現(xiàn)問題，音調(diào)的辨別能力，尤其是高頻聲音的辨別越來越困難。這是內(nèi)聽動脈(內(nèi)耳動脈)供血不足，內(nèi)耳迷路缺血所導致的。

(二)牙齒變臟，易發(fā)口臭。

唾液可以沖掉牙齒上的細菌，但40歲后唾液減少，帶走細菌的能力減弱，使齒齦容易腐爛變質(zhì)，易發(fā)生口臭。牙上的琺瑯質(zhì)也會變薄沒光澤，牙齒中的象牙質(zhì)增厚，牙齒開始發(fā)黃。即使不抽煙的老人也會這樣。建議老人2-3年洗一次牙。

(三)肌膚老化，體味加重。

1.皮膚老化最早是從臉部的皺紋開始，接著頸部，手腳的皮膚，也會日漸松弛，下垂。這是因為脂肪與彈性組織逐漸減少所致。

2.老人汗腺萎縮，機體去除臟物的能力減弱，導致有體味。

3.老人經(jīng)常憋不住尿，如不經(jīng)常換洗，也會導致身體有味。

(四)心血管老化，上樓氣喘。

1.全身血管硬化，心肌供血不好，心臟功能減退，身體就表現(xiàn)出沒有力氣。正常人呼吸后殘留物質(zhì)不會太多，而老人會殘留很多，使肺泡功能減弱，喘氣明顯。老人肌肉功能開始萎縮，也會加重氣喘。

2.心臟常有肥大心內(nèi)膜增厚的現(xiàn)象，這可能是因為心臟結(jié)締組織增加，類質(zhì)脂沉積，心臟各瓣膜和其他結(jié)構(gòu)鈣化所致。此外，血管彈性變差，變硬，動脈硬化，血管變窄等血管毛病也可能陸續(xù)出現(xiàn)。

3.血管調(diào)節(jié)失常，有時會渾身發(fā)熱，甚至踢被子，燥熱不安，頭痛，眩暈，心悸等。

(五)消化系統(tǒng)功能老化。

隨著年齡的增長，消化器道平滑肌的纖維及腺體會逐漸萎縮，胃粘膜也會日漸變薄，而結(jié)腸及胃腔則會慢慢擴大，失去彈性。這些改變是逐漸發(fā)生的，所以大多無自覺癥狀。但若不節(jié)制飲食，注意衛(wèi)生，保持情緒穩(wěn)定，則將明顯誘發(fā)。

肝腎陰虛：癥狀呈現(xiàn)眩暈腰酸，耳鳴盜汗，煩躁易怒，面赤升火，手足心熱，口干咽燥，小便短赤，舌質(zhì)紅，脈細弦數(shù)。

(六)泌尿系統(tǒng)功能老化。

50歲左右，人體的腎小球濾過率將逐漸減退，血中尿素氮開始上升，腎小管功能明顯降低，尿濃縮功能也急劇低下。進入更年期以后，常自覺夜間尿多，尿頻或殘尿感。心腎不交癥狀，心煩失眠、心悸不安、眩暈腰酸健忘、五心煩熱、舌質(zhì)淡紅、脈細數(shù)。

(七)生殖器官老化。

進入更年期之后，生殖器官也會出現(xiàn)明顯老化現(xiàn)象，這是因為性腺功能逐漸減退所致。也是影響老年人性格，情緒和思維最重要的一環(huán)，如果沒有以健康的態(tài)度面對，將導致“更年期癥候群”的產(chǎn)生。

(八)更年期重要的生理衰老過程――減退。

1.常見有淡漠，消失或陽痿。30歲以后男減退，每5年下降30％。激發(fā)的速度減慢，55歲左右的男子，需要較長時間的性刺激才能，角度變低，且硬度較青壯年差。

2.方式改變。年輕時之前會有少量粘稠液體從流出，隨著年齡的增長，這種現(xiàn)象逐漸消失。青壯年過程可分為兩個階段，即短暫而激烈地預兆和接踵而來的實際。更年期男子這兩個階段已經(jīng)合二為一了。而且的力量與速度發(fā)生改變，射出的量也越來越少。

3.進入老年后，雄性激素水平下降，中醫(yī)認為是腎陰腎陽低水平基礎(chǔ)的生理功能失調(diào)，這是對更年期心理衛(wèi)生影響很大的一個不可忽視的問題。這一時期的任何人都有不同程度的性激素分泌減少，逐漸減弱，女性尤其明顯。性活動是聯(lián)系夫妻感情的一個重要方面，過去，很多夫婦往往在更年期因為性活動的不協(xié)調(diào)、不滿意而感情疏遠，經(jīng)常爭吵，使夫妻關(guān)系發(fā)生危機。走向衰老、走向人生的最后一個驛站，需要夫婦間的相互理解，相互幫助，感情的融洽在這個時候比其他任何時期都重要。這實際上決定著人生“旅途”的終點是快樂的還是悲傷的。應(yīng)當認識到，性能力減退是不可避免的，需努力發(fā)展其他形式的感情聯(lián)系。如夫妻雙方共同參與漫步、養(yǎng)花、打球、爬山等活動，將會給彼此帶來極大的樂趣和幸福。

(九)神經(jīng)系統(tǒng)老化。

1.腦是神經(jīng)系統(tǒng)的中樞，隨著身體機能的老化，腦組織也會逐漸萎縮，此時，神經(jīng)細胞，神經(jīng)纖維和感受器官細胞數(shù)量，都會慢慢減少。

2.精神與神經(jīng)癥狀：如神經(jīng)過敏、急躁、倦怠、常有壓抑感、記憶力、思考力和集中力減退、失眠、孤獨恐怖感、缺乏自信等。

(十)骨骼老化。

男性在55歲至65歲，女性在35至45歲起，骨骼組織將加速流失，使骨骼中海綿狀小孔增多，導致骨骼軟化，肋間肌萎縮，駝背等現(xiàn)象。

二、男性更年期的特殊癥狀

(一)更年期神經(jīng)官能癥：多發(fā)于更年期的早期，表現(xiàn)為易激動、情緒不穩(wěn)、愛哭鬧、好發(fā)脾氣以及神游或昏睡等歇斯底里性發(fā)作，故又稱更年期癔病或更年期緊張癥。

1.植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，有血壓波動、心動過速、顏面潮紅、多汗、肢端發(fā)冷發(fā)麻、厭食、便秘或腹瀉、尿頻等。

2.減退的表現(xiàn)，如降低、性抑制、男性則有遺精、或陽痿等。

3.軀體不適感覺，如胸悶、腹脹、心悸、頭暈及關(guān)節(jié)疼痛等。

4.神經(jīng)衰弱的癥狀，如入睡困難、淺睡多夢、睡眠倒錯、記憶力減退、注意力不集中等。

(二)更年期類偏執(zhí)狀態(tài)癥狀：更年期類偏執(zhí)狀態(tài)起病比較緩慢，病程也較冗長，常遷延數(shù)年以上，發(fā)病時或病程中常伴有更年期綜合征的癥狀。

1.臨床表現(xiàn)以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想為主，常伴有相應(yīng)的聽幻覺。其妄想內(nèi)容以較固定，或有系統(tǒng)性，很

少泛化。妄想的對象多是自己的親友或熟悉者，并與現(xiàn)實環(huán)境關(guān)系密切。尤其突出的是性嫉妒妄想，老是懷疑其愛人不忠誠、嫌棄自己，另有新歡或外遇，懷疑愛人與某同事或鄰居來往有不正當性關(guān)系，甚至懷疑愛人在密謀加害自己等聽幻覺癥狀。

2.在猜疑猜想的同時，往往表現(xiàn)出緊張焦慮、恐懼等一系列生動的情感反應(yīng)，并且常出現(xiàn)與妄想相一致的幻聽。在各種幻聽妄想的支配下，病人顯得十分緊張、惶恐不安，表現(xiàn)為終日閉門不出或不敢回家：或是怕食物有毒而不吃不喝：或是經(jīng)常四處跟蹤尾隨其愛人：或者與懷疑對象經(jīng)常大吵大鬧等。這類病人由于身陷重重懷疑之中，再加上幻覺妄想的支配和影響，所以可發(fā)生絕食、自傷、自殺和傷人等行為。

3.病重日久者最后可能會有一定程度的衰退與癡呆。預后較更年期憂郁癥差，但約有三分之一的患者可自愈，早期診斷并及時治療效果較好。

(三)更年期抑郁癥

1.更年期抑郁癥是一種發(fā)生在更年期的常見精神障礙?；颊叱３０l(fā)生生理和心理方面的改變。生理功能方面的變化多以消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的臨床癥狀為主要表現(xiàn)：食欲減退、上腹部不適、口干、便秘、腹瀉、心悸、血壓改變、脈搏增快或減慢、胸悶、四肢麻木、發(fā)冷、發(fā)熱、減退、睡眠障礙、眩暈、乏力等。生理方面變化常在精神癥狀之前出現(xiàn)，往往隨著病情發(fā)展而加重，經(jīng)過治療后軀體癥狀消失的也比精神癥狀早。

2.更年期抑郁癥突出的癥狀是焦慮緊張、面容憔悴、兩眼充滿恐懼和絕望的神色，嚴重時病人坐臥不安、往返徘徊、搓手頓足、捶胸撞頭，或痛泣悲嚎、喃喃自語、惶惶不可終日。有些患者會發(fā)生自傷、自殺行為。

3.開始多表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、乏力、頭昏、頭疼、煩躁不安等各種軀體不適感。病人常常情緒低落、郁郁寡歡、焦慮不安、過分擔心發(fā)生意外，以悲觀消極的心情回憶往事，對比現(xiàn)在，憂慮將來。認為自己過去年輕有為，工作很有成就，現(xiàn)在情緒沮喪、思維遲緩、反應(yīng)遲鈍，自感精力不足、做事力不從心、對平常喜歡的事提不起興趣，特別是易疲勞，休息后也不能緩解。常感覺大禍臨頭，并有搓手頓足、糾纏他人的現(xiàn)象。反復回憶既往不愉快的經(jīng)歷，當回憶過去在某些方面曾有過一些微不足道的缺點錯誤時，常追悔莫及，認為自己給國家或家庭帶來了無可挽回的損失，現(xiàn)在應(yīng)受到懲罰，死有余辜。在此基礎(chǔ)上，患者認為自己不僅無用，而且有罪，周圍的人也都在議論他，甚至有人打算要謀害他。

4.很多病人還具有疑病妄想和虛無妄想，即對自己軀體方面過分關(guān)心，對一些細微的不適感覺都很敏感，認為自已內(nèi)臟已經(jīng)腐爛，骨骼斷裂，血液枯竭，罹患絕癥，無藥可治，為此恐懼焦慮。還有患者認為自己只剩下有形無實的軀殼，覺得周圍的一切事物都變得不真實，虛無飄渺，無法捉摸。

三、更年期的心理變化

(一)感知覺過敏。

過分的敏感，把發(fā)生在周圍的一些不愉快事件強行與自己聯(lián)系。聽說同齡人患癌，馬上會聯(lián)想到自己可能也會有同樣下場：有同性往家里掛電話或配偶晚歸，聯(lián)想是否有第三者。

(二)特別關(guān)注流言蜚語。

一些正處于更年期的人，對于造成破壞人際關(guān)系的小道消息或流言蜚語非常在意，甚至會對他們造成一種精神上的惡性刺激。

(三)對別人的某些行為和動作，做盲目聯(lián)想。

有時別人在一起議論某件事，正巧某位更年期人士走過，他們停止了議論或突然發(fā)笑。盡管這些人議論的事件與其毫無關(guān)系，但其卻馬上會敏感地把它聯(lián)系到“他們背后議論我”。

(四)對一些涉及到其本身利益的事無端盲目懷疑。

如晉級、加薪、分房中的一些決策沒有滿足其本人的愿望時，就會盲目懷疑，既可能懷疑領(lǐng)導班子或人事部門中有什么人在背后作怪，甚至扳著手指將這些領(lǐng)導干部逐個排隊：也可能懷疑同一部門的人員，是否在背后打過小報告，攪了其好事，一旦認定，憤恨之心就會急劇上升。

四、男性更年期LOH(遲發(fā)性性腺功能低下)的診斷

包括三方面內(nèi)容：癥狀評價、血清睪酮水平測定和試驗性睪酮補充治療的反應(yīng)。三者既是統(tǒng)一又相輔相成的，單純有癥狀或血清睪酮水平降低，但對睪酮補充治療無反應(yīng)的患者，就不能診斷為LOH，應(yīng)該進一步檢查可能引起癥狀的其他原因。

五、男性更年期的治療與預防

(一)補充睪酮的關(guān)鍵常用藥物是一種口服的十一酸睪酮制劑。它在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物與人體主要內(nèi)源性雄激素相同。除了全面有效地緩解LOH的癥狀、提高生活質(zhì)量外，它是口服劑型，攜帶方便，劑量可以隨時調(diào)整，停藥后作用迅速消失，不會產(chǎn)生長期不良后果。

(二)男性進入更年期階段，要保證全面的營養(yǎng)。應(yīng)常吃魚、肉以補充氨基酸：山藥、芝麻、豆豉等對前列腺有益：富含維生素c的食品對骨骼、牙齒有利：胡蘿卜、苘蒿等富含胡蘿卜素，可以抗癌。一些營養(yǎng)專家還指出，男性進入更年期時，每天可多吃5種食物：薏仁、黃豆、山藥、牛蒡及蜂王漿等。其中薏仁和山藥可加上地瓜等煮成粥，作為每日早餐。每天早上喝一杯蜂王漿，加上花粉、蜂蜜調(diào)味。

(三)為防治更年期癥狀，男士們要加強運動鍛煉、保證多參加一些活動量不大的體育活動，如散步、慢跑、打門球、下象棋、打太極拳等：合理安排飲食和作息時間，做到勞逸結(jié)合，這是男性順利過度更年期的必要保證。充足的睡眠，改變不良生活嗜好，同時要排解各種壓力，保持樂觀平和的心境。

(四)積極進行全身及局部肌肉訓練，是性保健及改善性能力的重要手段。如散步、慢跑、打太極拳、游泳等，增強體質(zhì)和全身肌肉的張力，可使男性在性生活過程中更具有體力和耐力。鍛煉盆底直接參與性生活的肌肉意義更大，例如簡單易行的提肛動作(收縮)。掌握一定的技巧也有良好的功效，例如降低性生活頻率，讓多積累一些。此外，調(diào)整工作強度，勞逸結(jié)合，增進夫妻感情發(fā)展對的情趣等，也有助于改善能力。不要企圖通過藥物來改善能力。藥物不能亂用，只是為了縱情享受而盲目使用藥物，對身體是有害的。有些壯陽保健品藥物含有不同種類和數(shù)量的化學合成藥物成分，會給服用者造成不良影響。

(五)心理異常等男性更年期癥狀，應(yīng)該適當進行心理咨詢，必要時進行心理治療，以保持心理平衡，恢復身心健康。更年期男性及其配偶、子女都要懂得并理解男性更年期的癥狀表現(xiàn)以及身體機能特征，做好充分的預防和治療措施。更年期男性要注意保持情緒的穩(wěn)定，消除不必要的緊張，搞好與兒女、配偶及其他成員的關(guān)系，這是保證更年期男性心理健康的必要條件。后輩不僅要尊重長輩，要對他們出現(xiàn)的心理異常表示諒解。

(六)更年期類偏執(zhí)，針對該狀態(tài)除進行必要的心理治療外，中醫(yī)藥對更年

期偏執(zhí)狀態(tài)有一定療效，有資料介紹用逍遙散和六味地黃丸合方加減出入，收到了滿意的療效。方劑：白芍、當歸、茯苓、白術(shù)、熟地、山藥各12克，山萸肉、丹皮、澤瀉、柴胡各10克，薄荷6克，合歡皮、夜交藤各30克。水煎服，每日一劑。西藥藥物治療與精神分裂癥基本相同，可選用氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪等安定藥物。但安定類藥物都有一定的副作用，且治療更年期類偏執(zhí)狀態(tài)劑量較大，一定要在精神病科醫(yī)師指導下進行。

(七)更年期抑郁癥的治療主要是用抗焦慮、抑郁的藥物，常用的有阿米替林、多慮平、馬普替林、百憂解、米安舍林、氯硝西泮、艾司唑侖、羅拉、黛安神等。可同時用更年安、安雄等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能。更年期抑郁癥的家庭成員應(yīng)該對疾病有所認識，注意從心理上理解患者，同情患者，注意關(guān)心保護支持患者盡快恢復健康，對疾病的嚴重性有充分的估計，對一切可能發(fā)生的意外都要有充分的防治意識。

六、男性更年期的保健

(一)原則上，中年男人性生活不宜過度，否則會使身體衰老得過快，但也不能沒有性生活，只要性生活正常化，既不感覺疲憊，也不感覺過少即可。更年期的性生活能給夫妻雙方帶來一種親密感和伴侶感，達到減少疾病、促進身心健康和延緩衰老的目的。適度的和諧的性生活可避免生殖器的早衰，防止功能障礙：可防止大腦的老化，使血流量增加，神經(jīng)興奮，促進食欲旺盛，睡眠香甜，精力充沛，增強抗病能力，延年益壽：可使夫妻雙方煥發(fā)青春光彩。

(二)更年期百合輔助治療。百合既是藥品，又是一種清補食品，有潤肺、補虛、安神作用。若男性在更年期出現(xiàn)心悸心煩、情緒波動、頭暈耳鳴、健忘失眠者，最宜使用?！度杖A子本草》稱其具有安心、安膽、養(yǎng)五臟的功效。

(三)在飲食上注意每日攝取1DOO毫克以上的鈣質(zhì)，保證骨骼基本的需要量：堅持體育鍛煉。許多男性的不良習慣大大地破壞了他們在骨骼方面對女性而言的優(yōu)越性，尤其是過度的抽煙、喝酒是引起骨質(zhì)疏松的重要原因。吸煙與骨量減少有明確的關(guān)系，酒精導致骨質(zhì)疏松的原因在于造成維生素D的代謝紊亂及性腺機能的減退。

(四)保持良好的生活習慣。

1.不酗酒，不抽煙，不暴飲暴食，生活講規(guī)律，勞逸要結(jié)合。