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3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)精選(九篇)

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3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)

第1篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

一、工作開展情況

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織。為做好我縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作,成立了基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目指導(dǎo)專家組,明確了我縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的牽頭單位和具體責(zé)任人,明確工作職責(zé),將基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入我縣衛(wèi)生工作年度目標(biāo)管理考核的內(nèi)容,引導(dǎo)和指導(dǎo)全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)作好基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作。

(二)加強(qiáng)培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量。為規(guī)范全縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康服務(wù)項(xiàng)目的管理,在6月中旬聯(lián)合公共衛(wèi)生科舉辦了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn),本次培訓(xùn)參訓(xùn)人員有縣直公共衛(wèi)生部門相關(guān)負(fù)責(zé)同志、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)的工作人員以及全縣各村鄉(xiāng)村醫(yī)生,共培訓(xùn)200余人次,培訓(xùn)為期一個(gè)星期,會(huì)上邀請(qǐng)了縣人民醫(yī)院中醫(yī)科主任進(jìn)行授課。通過對(duì)基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康服務(wù)管理工作的培訓(xùn),有效提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的服務(wù)能力和服務(wù)水平,促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)再生新臺(tái)階。

一、存在問題

1. 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)65歲以上老年人和0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作重視不夠,登記表還存在個(gè)別缺漏項(xiàng),檔案填寫不完整、不夠規(guī)范。

2. 個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)負(fù)責(zé)人員更換頻繁,導(dǎo)致工作出現(xiàn)斷檔,跟不上工作要求。

第2篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

一、居民健康檔案

繼續(xù)以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、II型糖尿病、重性精神疾病患者、65歲及以上老年人為重點(diǎn),通過門診、入戶等方式,為轄區(qū)內(nèi)常住人口建立居民健康檔案,并按要求錄入居民電子檔案系統(tǒng)。截至2015年11月底,累計(jì)建檔305068份,建檔率達(dá)到87.43%。

二、健康教育

各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在年初制定了健康教育計(jì)劃,按規(guī)范要求更新了健康教育宣傳欄,以發(fā)放健康教育宣傳折頁(yè)、定時(shí)播放健康教育光盤、開展健康知識(shí)講座、咨詢活動(dòng)等主要形式的健康教育宣傳活動(dòng)。截至11月底,各基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)更新健康教育宣傳欄9次,開展健康知識(shí)講座、咨詢活動(dòng)8次,共發(fā)放健康教育宣傳資料7萬余份,促進(jìn)了農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)水平的提高,提升了廣大群眾健康教育知識(shí)的知曉率。

三、預(yù)防接種

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)范要求開展擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種、麻疹查漏補(bǔ)種、強(qiáng)化免疫活動(dòng)。2015年1-11月份,共為0-6歲兒童接種疫苗64206針次,接種率達(dá)到98%,建證率達(dá)到100%。

四、重點(diǎn)服務(wù)人群健康管理

1、0-6歲兒童保健管理

按規(guī)范要求及時(shí)為新生兒開展一般體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、意外傷害預(yù)防、常見病防治等保健指導(dǎo),年度內(nèi)化驗(yàn)一次血常規(guī)。按照規(guī)范要求開展隨訪的均提供了免費(fèi)測(cè)定血紅蛋白的服務(wù)。截至11月底,全縣0-6歲兒童33576人,管理25639人,管理率為76.36%。

2、孕產(chǎn)婦健康管理

為早孕婦女建立了保健手冊(cè),早孕建冊(cè)率為70.41%,按管理要求定期開展了產(chǎn)前、產(chǎn)后隨訪及健康指導(dǎo)工作,衛(wèi)生院對(duì)孕產(chǎn)婦提供一次免費(fèi)健康體檢,進(jìn)行一般體格檢查、婦科檢查、保健指導(dǎo),輔助檢查項(xiàng)目開展血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(谷丙、谷草、總膽)、腎功能(肌酐、尿素氮)、空腹血糖、B超(子宮及附件),截至11月底,為孕產(chǎn)婦免費(fèi)體檢293人。

3、65歲及以上老年人、高血壓、II型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理

通過對(duì)35至64歲之間非重點(diǎn)管理人群的免費(fèi)篩查健康體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓、II型糖尿病重性精神疾病患者進(jìn)行登記,納入慢性病管理。年度內(nèi)開展一次免費(fèi)健康體檢包括一般體格檢查項(xiàng)目和輔助檢查項(xiàng)目。65歲及以上老年人、高血壓、II型糖尿病患者輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、肝功能(谷丙、谷草、總膽)、腎功能(肌酐、尿素氮)、心電圖、胸部X線透視、B超(肝、膽、雙腎、女性另加子宮及附件);重性精神疾病患者輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝功能(谷丙、谷草、總膽)、空腹血糖、心電圖。并對(duì)高血壓、II型糖尿病、重性精神疾病患者年內(nèi)開展4次隨訪服務(wù),其中對(duì)II型糖尿病患者隨訪必須提供免費(fèi)測(cè)定空腹血糖服務(wù)。截至11月底,全縣共管理高血壓患者40300人、II型糖尿病患者7868人、重型精神疾病患者1318人,管理率均超過90%;免費(fèi)體檢65歲及以上老年人、高血壓、II型糖尿病患者、重性精神疾病患者24772人。

五、慢性病篩查

各村衛(wèi)生室通過對(duì)35至64歲之間非重點(diǎn)服務(wù)人群開展年度健康體檢,主要是進(jìn)行高血壓、II型糖尿病篩查,服務(wù)內(nèi)容包括提供一般體格檢查和輔助測(cè)定空腹血糖的服務(wù),對(duì)在體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓、II型糖尿病患者及時(shí)登記,確診后納入慢性病進(jìn)行規(guī)范管理。截至11月底,全縣共為35至64歲之間非重點(diǎn)服務(wù)人群免費(fèi)篩查體檢30812人。

六、傳染病報(bào)告及處理

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了傳染病疫情報(bào)告管理制度,落實(shí)了專人負(fù)責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。傳染病及時(shí)報(bào)告率、準(zhǔn)確率100%,無甲類傳染病、突發(fā)傳染病疫情和傳染病漏報(bào)情況發(fā)生,所有傳染病均得到了及時(shí)有效的處置。

七、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能按照統(tǒng)一部署和要求,積極開展衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動(dòng),定期對(duì)轄區(qū)學(xué)校傳染病防控、非法行醫(yī)和非法采供血進(jìn)行巡防,按時(shí)對(duì)轄區(qū)農(nóng)村集中式供水進(jìn)行采樣送檢,及時(shí)報(bào)送各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息,全縣100%的衛(wèi)生院開展了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

第3篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

【摘要】 小兒支氣管哮喘病程較長(zhǎng)易反復(fù)發(fā)作,有著相當(dāng)高的發(fā)病率,是一種影響兒童身體健康的常見呼吸道疾病,每年有相當(dāng)一部分兒童由于治療不及時(shí)或治療措施不當(dāng)而導(dǎo)致成年性哮喘。本文針對(duì)我院60例小兒支氣管哮喘患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)其中一組進(jìn)行常規(guī)治療,另一組進(jìn)行中醫(yī)辨證治療。對(duì)比臨床效果發(fā)現(xiàn),中醫(yī)辨證治療小兒支氣管哮喘具有顯著地優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】 小兒支氣管哮喘;中醫(yī)辯證治療;臨床治療

哮喘是小兒時(shí)期常見的肺系疾患,有反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈的特點(diǎn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T 淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分共同參與的氣道慢性炎癥和以氣道高反應(yīng)性(BHR)為特征的疾病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病是痰飲留伏,觸遇誘因而發(fā),痰阻氣道,宣降失常而為本病。中醫(yī)藥治療能達(dá)到祛痰、降氣、平喘作用,療效肯定、不良反應(yīng)少等。近年來隨著分子生物學(xué)、細(xì)胞免疫學(xué)和炎癥研究的不斷發(fā)展,將兒童支氣管哮喘的研究提高到新水平,已有不少新發(fā)現(xiàn)。中醫(yī)藥防治哮喘的研究已日趨深入,從細(xì)胞、分子、基因?qū)W水平闡述了哮喘發(fā)病機(jī)制。治療哮喘的中藥劑型多樣豐富,從經(jīng)方改造到自擬臨床經(jīng)驗(yàn)方,從單味中藥到復(fù)方制劑,從中藥內(nèi)服到外治敷貼等,中醫(yī)藥防治哮喘的優(yōu)勢(shì)也逐步彰顯:減少激素副作用及改善體質(zhì)固本防哮。然而,大多數(shù)研究還停留在西醫(yī)病理的基礎(chǔ)上,即實(shí)驗(yàn)對(duì)象多是以西醫(yī)的哮喘疾病模型作為參照物,另外關(guān)于中醫(yī)藥治療哮喘的作用靶點(diǎn)和途徑還不甚明了,從分子、基因水平上的研究較少,使中醫(yī)藥防治哮喘水平難以與國(guó)際水平接軌。因而今后需加大研究力度,從更高層次、更新的角度來探索中醫(yī)藥防治哮喘的機(jī)理。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇我院2010 年 1 月~2011 年 12月 60例住院治療的小兒支氣管哮喘患兒,全部患兒符合支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例。兩組患兒的性別、年齡、平均病程、急性發(fā)作期病程上等比較差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性,見表 1。

表 1 兩組一般情況比較 (x± s)1.2 治療方法1.2.1 對(duì)照組 根據(jù)《全球哮喘防治創(chuàng)議》(GINA)方案指導(dǎo)治療,包括必要時(shí)的吸氧、霧化吸入,或按需給予抗生素、補(bǔ)液、糖皮質(zhì)激素等處理。連續(xù)治療 7~10d。1.2.2 觀察組 在 GINA 方案指導(dǎo)下進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上,加用中醫(yī)辨證進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)辨證要點(diǎn)、方藥如下:1)發(fā)作期:①寒哮證治法:溫肺散寒?;灯酱7剿帲荷涓陕辄S湯加減。②熱哮證治法清熱宣肺,化痰定喘。方藥:定喘湯加減。2)緩解期:①肺虛證治法:補(bǔ)肺固衛(wèi)。方藥:玉屏風(fēng)散加味。②脾虛證治法:健脾化痰。方藥:六君子湯加味。3)腎虛證治法:補(bǔ)腎納氣。方藥:腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p。每日 1 劑,水煎100~150ml,分 3~4 次服用(以上劑量可視年齡、體質(zhì)酌情增減)。連續(xù)治療 7~10d。1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:治療后證候積分較治療前減少>70%~90%;有效:治療后證候積分較治療前減少>30%~70%;無效:治療后證候積分較治療前減少≤30%。數(shù)據(jù)采用卡方和 t 檢驗(yàn),P

兩組的顯效率與總有效率比較,ax2=14.152,P<0.05。表明觀察組患兒的支氣管哮喘癥狀體征改善明顯,總體療效雖與對(duì)照組相當(dāng),但顯效率明顯優(yōu)于對(duì)照組。見表 2。

表 2 兩組兩組治療方法臨床療效比較 [例(%)]3 討論

第4篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

【關(guān)鍵詞】 小兒慢性咳嗽/中醫(yī)藥療法; 兒咳方/治療應(yīng)用; 宣肺化痰止咳; 兒童

咳嗽是兒童呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀之一[1]。慢性咳嗽是指咳嗽癥狀持續(xù)4周以上[2]。臨床上引起咳嗽的病因復(fù)雜,尤其是兒童慢性咳嗽,久咳不愈,不但影響患兒身心健康和學(xué)習(xí)生活,并給患兒家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)《兒童慢性咳嗽診斷與治療指南》的病因分類[2],本組病例主要討論非特異性咳嗽,選取呼吸道感染和感染后咳嗽、上氣道咳嗽綜合征兩組病例,均經(jīng)西藥抗生素和抗病毒治療的患兒,運(yùn)用荔灣區(qū)名中醫(yī)王艷珠老師經(jīng)驗(yàn)方“兒咳方”治療,獲得滿意的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 115例患兒均為門診病例,其中男60例,女55例;年齡最小1歲,最大12歲。符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸組2008年慢性咳嗽診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。按掛號(hào)奇偶數(shù)隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,觀察組60例,其中男35例,女25例,平均年齡(5.38±4.47)歲,平均病程(2.12±1.22)個(gè)月;對(duì)照組55例,其中男25例,女30例,平均年齡(5.02±4.02)歲,平均病程(2.88±1.56)個(gè)月。X射線檢查:胸片正?;螂p肺紋理增粗;血象檢查:白細(xì)胞總數(shù)正常。根據(jù)小兒慢性咳嗽指南診斷為病種分類見表1。表1 115例慢性咳嗽患兒病種分類兩組患兒在性別、年齡、病程、病種方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異無統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組給予抗病毒藥利巴韋林片和祛痰止咳藥氨溴索片治療,個(gè)別合并感染者加用抗生素。觀察組服用兒咳方治療,藥物組成:蘇葉6 g,麻黃5 g,桔梗6 g,北杏10 g,法夏6 g,冬花10 g,川貝5 g,萊菔子15 g,鉤藤、甘草各6 g,烏梅、白術(shù)各5 g。用法:每日1劑,清水煎服,一般藥量以小兒年齡大小決定:嬰兒60~100 mL;幼兒及幼童100~200 mL;學(xué)齡期兒童200~250 mL,分2次服用。7 d為1個(gè)療程,治療2個(gè)療程。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,以P

轉(zhuǎn)貼于

2 結(jié)果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》定為3級(jí):(1)治愈:咳嗽消失,雙肺聽診呼吸音清,干啰音消失,X射線檢查正常;(2)好轉(zhuǎn):咳嗽減輕,痰量減少,雙肺聽診呼吸音粗或少量干啰音,X射線檢查較前改善;(3)無效:咳嗽咯痰癥狀體征無改善,甚至加重[3]。

2.2 兩組療效比較 采用治療后1周觀察(表2)和2周觀察(表3),8周隨訪,觀察組患兒復(fù)感率僅為1.5%。表2 兩組患兒治療后1周療效比較注:與對(duì)照組比較,aP

3 討論

咳嗽是小兒常見、多發(fā)的肺系病證。本文所指的慢性咳嗽是指咳嗽時(shí)間超過4周,中醫(yī)稱為“久咳”。祖國(guó)醫(yī)學(xué)治療本病具有優(yōu)勢(shì),能迅速減輕病情,縮短病程。小兒臟腑嬌嫩,衛(wèi)外不固,凡外邪入侵,必先傷肺,致肺失宣降而發(fā)為咳嗽,所以治療時(shí)宜以宣通肺氣為主;“脾為生痰之源,肺為儲(chǔ)痰之器”,健脾祛痰是治咳的第二重點(diǎn)。處方用藥時(shí)盡量避免苦寒之品,以免伐生生之氣。經(jīng)驗(yàn)方兒咳方用蘇葉、麻黃調(diào)和營(yíng)衛(wèi),透達(dá)表邪;桔梗、北杏宣肺達(dá)邪,利氣止咳;法夏、冬花、川貝化痰止咳;萊菔子消食化痰;鉤藤祛風(fēng)定驚;白術(shù)健脾除痰;甘草調(diào)和諸藥;烏梅味酸氣厚,能入肺經(jīng)斂浮熱,納氣歸元,故主下氣,與麻黃配伍并等量使用,一散一收,止咳平喘效優(yōu),合奏宣肺化痰止咳之功。隨癥加減:熱咳加魚腥草、黃芩;寒咳加白前、橘紅。筆者運(yùn)用“兒咳方”治療小兒慢性咳嗽過程中,注意小兒“肝常有余”“脾常不足”的特點(diǎn),在治療時(shí)善用地龍、僵蠶祛風(fēng)搜痰;太子參、砂仁健脾除痰。在臨床中還要注意對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行飲食和護(hù)理指導(dǎo),常能收到事半功倍的效果,如飲食方面注意禁食生冷酸甜之品及肉湯,尤其是肉湯,很多家長(zhǎng)急于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不知患兒脾胃虛弱,飲湯后易傷食而生痰,咯痰更甚,這是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的最大差異。

本研究提示,“兒咳方”具有療效好,副反應(yīng)少的特點(diǎn),對(duì)推廣中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)具指導(dǎo)性意義。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 袁壯.要重視兒童慢性咳嗽的診斷和治療[J].國(guó)際兒科雜志,2006,33(1):12.

第5篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

(一)醫(yī)改工作

1. 調(diào)整醫(yī)共體試點(diǎn)范圍,控制病人外流。

2016年,在____鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(南部鄉(xiāng)鎮(zhèn))通過二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審后,我縣及時(shí)調(diào)整了縣域醫(yī)共體試點(diǎn)范圍,由該院牽頭與周邊4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了第三個(gè)縣域醫(yī)共體-____縣紅十字會(huì)醫(yī)院縣域醫(yī)共體,有效控制了病人外流。

2. 推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),發(fā)揮守門人作用。

2016年在村醫(yī)簽約服務(wù)工作的基礎(chǔ)上,我縣又啟動(dòng)實(shí)施了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,截止11月底,我縣已完成常住人口簽約人數(shù)170092,簽約率達(dá)16.45%;有償簽約人數(shù)86354,有償簽約率達(dá)8.35%;65歲以上老人、高血壓患者、2型糖尿病患者有償簽約人數(shù)分別為38497、35126、11648人,老高糖有償服務(wù)率分別為40.38%、36.39%、52.21%,全面超額完成全年家庭醫(yī)生簽約工作任務(wù),在淮南市農(nóng)業(yè)縣區(qū)中排名第一。

3. 工作落實(shí)得力,縣外住院病人趨于回落。

根據(jù)省新農(nóng)合管理中心2016年前三季度縣域醫(yī)共體新農(nóng)合運(yùn)行情況的通報(bào)數(shù)據(jù),____縣2016年前三季度縣外就醫(yī)人次為38356人次,較2015年同期的42536人次,同比下降9.82個(gè)百分點(diǎn)。其中,____縣縣醫(yī)院醫(yī)共體縣外就醫(yī)人次下降8.73個(gè)百分點(diǎn),____縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體縣外就醫(yī)下降7.70個(gè)百分點(diǎn),____縣紅十字會(huì)醫(yī)院醫(yī)共體下降幅度達(dá)19.34個(gè)百分點(diǎn),在全省首批31個(gè)醫(yī)共體中下降幅度居于首位。

(二)民生工程工作

1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療 2016年,全縣參合人數(shù)達(dá)1115601人,參合率達(dá)100%,人均籌資120元,共籌集資金60248萬元,其中自籌資金13387萬元,中央、省財(cái)政補(bǔ)助45188萬元、縣配套1673萬元,資金全部到位。截至11月底全縣參合農(nóng)民共有1516109人次獲新農(nóng)合補(bǔ)償,受益率135.9%,其中:住院補(bǔ)償113602人次,門診統(tǒng)籌補(bǔ)償1355589人次,慢性病補(bǔ)償40345人次,住院分娩補(bǔ)償6573人。

2016年,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)參保人數(shù)為1115601人,截止10月底,已補(bǔ)償1626人次,補(bǔ)償金額達(dá)3012.12萬元。

2.婦女兒童健康水平提升工程 2016年,全縣孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助任務(wù)數(shù)為7600人,免費(fèi)婚前健康檢查任務(wù)數(shù)為11750對(duì)夫婦,免疫規(guī)劃接種任務(wù)數(shù)為317000針次。截止10月底,孕產(chǎn)婦住院分娩已補(bǔ)助7744人,任務(wù)進(jìn)度達(dá)101.89%,完成補(bǔ)助資金發(fā)放達(dá)232.32萬元;為12765對(duì)新婚夫婦進(jìn)行了婚前免費(fèi)健康檢查,任務(wù)進(jìn)度達(dá)108.64%;一類疫苗接種達(dá)269780針次,任務(wù)進(jìn)度為85.1%。

3.基本公共衛(wèi)生服務(wù) 截止10月底,全縣共完成居民健康檔案規(guī)范建檔961331例,完成率達(dá)107%;適齡兒童免費(fèi)接種第一類疫苗、免疫規(guī)劃建卡11048人,任務(wù)完成率達(dá)76.74%;結(jié)核病規(guī)范管理504人,管理率達(dá)92.82%;65歲老年人管理90986人,管理率達(dá)95.35%;高血壓患者規(guī)范管理76826人,管理率達(dá)79.60%;ii型糖尿病規(guī)范管理22088人,管理率達(dá)99.01%;重癥精神病患者管理4244人,管理率達(dá)103.92%;傳染病疫情、突發(fā)公衛(wèi)事件信息報(bào)告率100%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)85.50%;7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)90.50%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)85.60%;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)比例覆蓋率達(dá)100%;中醫(yī)藥服務(wù)管理113992人,覆蓋率達(dá)106.

4.計(jì)劃生育家庭特別扶助制度 2016年,全縣共申報(bào)計(jì)劃生育家庭特別扶助384人,發(fā)放補(bǔ)償資金137.23萬元,政策落實(shí)率達(dá)100%。

(三)計(jì)劃生育

1.貫徹落實(shí)中央全面兩孩政策 自從2016年中央全面放開兩孩政策以來,我縣對(duì)中央新的生育政策加大了宣傳力度,通過廣播、電視和發(fā)放宣傳資料、豎立宣傳標(biāo)牌等方式,全方位、

多角度地對(duì)政策進(jìn)行了宣傳,并鼓勵(lì)群眾響應(yīng)國(guó)家號(hào)召。同時(shí),我縣要求25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦建立一站式服務(wù)大廳,開通了網(wǎng)上辦證,通過打造優(yōu)質(zhì)的服務(wù)環(huán)境和現(xiàn)代化的辦事流程,提高為群眾辦理生育登記和生育服務(wù)的效率。提高了群眾對(duì)全面兩孩政策的知曉率和辦證積極性。2016年統(tǒng)計(jì)年度,我縣已辦理二孩生育登記9368例,比往年增加近兩倍。2.流動(dòng)人口管理與服務(wù) 2016年共完成流動(dòng)人口省內(nèi)外各種信息交流14.05萬條;春節(jié)期間開展了流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生關(guān)懷、關(guān)愛專項(xiàng)活動(dòng),共發(fā)放《計(jì)劃生育利益導(dǎo)向一封信》、《孕前優(yōu)生健康檢查手冊(cè)》及相關(guān)計(jì)生法律法規(guī)知識(shí)宣傳資料共計(jì)502449份,組織生殖健康檢查76137人次,發(fā)放慰問金945600元,生活和生產(chǎn)用品折合人民幣279000元。

2016年,全縣全員流入人口登記管理1445人,其中0-6歲兒童114人,孕產(chǎn)婦16人,按照省市要求,規(guī)范開展流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生均等化服務(wù)工作,全縣建立流動(dòng)人口居民健康檔案1387份,建檔率為95.99%;建立0-6歲兒童預(yù)防接種卡106人,建卡率為92.98%,累計(jì)接種劑次128次,一類疫苗接種率為100%;建立兒童保健檔案106人,建檔率92.98%;建立孕產(chǎn)婦保健檔案16人,建檔率100%;免費(fèi)發(fā)放計(jì)劃生育藥具盒數(shù)158盒;免費(fèi)開展生殖健康檢查人次79人次。

3.實(shí)行計(jì)劃生育工作月預(yù)警機(jī)制 為保障計(jì)劃生育工作圓滿完成,縣衛(wèi)計(jì)委建立月預(yù)警機(jī)制,將新婚管理率、陽性檢出率、出生上報(bào)量、出生人口性別比、早孕發(fā)現(xiàn)率、政策外生育控制、長(zhǎng)效綜合節(jié)育措施落實(shí)率等核心指標(biāo)緊抓不放,每月在信息平臺(tái)審核,核心指標(biāo)不合格所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就會(huì)收到縣計(jì)生領(lǐng)導(dǎo)組警告。

4.繼續(xù)加大計(jì)劃生育工作力度 2016年統(tǒng)計(jì)年度以來,全縣共出生人口10270人,人口出生率為7.34‰,政策外多孩出生比為1.17%,出生人口性別比為110.58,12+3內(nèi)孕7月掌握率為85.01%,落實(shí)四項(xiàng)手術(shù)3173例。在穩(wěn)定適度低生育水平和綜合治理出生人口性別比兩項(xiàng)重點(diǎn)工作指標(biāo)上,均呈現(xiàn)出了與上年同比穩(wěn)步提升的良好態(tài)勢(shì)。

5.完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所整合,設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生協(xié)會(huì),截止今年9月底,全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)所撤并,成立了25所計(jì)生協(xié)會(huì)。

(四)疾病預(yù)防控制工作

1.傳染病監(jiān)測(cè) 2016年全縣共報(bào)告法定傳染病3523例,其中報(bào)告手足口病1185例。及時(shí)核實(shí)填報(bào)預(yù)警信息150條,發(fā)疫情信息簡(jiǎn)報(bào)16期。2016年我縣傳染病報(bào)告率、準(zhǔn)確率均為100%,重點(diǎn)傳染病個(gè)案調(diào)查率和暴發(fā)疫情調(diào)查處理率均為100%。

2.重大傳染病防控 2016年共開展艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)502人,完成年度工作任務(wù)的100.4%,對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體檢測(cè)210人,共干預(yù)有關(guān)高危人員1980人次,每月現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)覆蓋率93.5 %,對(duì)所有感染者和病人按規(guī)定進(jìn)行隨訪、檢測(cè)和抗病毒治療工作,艾滋病感染者和病人隨訪率達(dá)100%,艾滋病抗病毒治療覆蓋率100%;

2016年結(jié)核病防治工作任務(wù)新涂陽病人數(shù)543例,到 11月底實(shí)際發(fā)現(xiàn)病人數(shù)582例,完成全年任務(wù)的 107.2 %;2016年對(duì)308例結(jié)核病病人或疑似肺結(jié)核病人進(jìn)行了追蹤工作,追蹤率100%,有297例病人到縣疾控中心進(jìn)行了結(jié)核病方面的進(jìn)一步診斷、治療,追蹤到位率為96.4%。兒童免疫規(guī)劃接種率達(dá)到了90%以上和建卡率95%以上目標(biāo)。

3. 慢性病防治 進(jìn)一步鞏固省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作成果。認(rèn)真做好我縣淮河流域癌癥綜合防治和癌癥早診早治項(xiàng)目,擴(kuò)大腫瘤防治健康教育覆蓋面,推進(jìn)人群腫瘤登記報(bào)告、隨訪管理和縣鄉(xiāng)村腫瘤防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等工作。完成2015年度2000例胃鏡篩查工作任務(wù),檢出高級(jí)別以上確診病例11例,檢出率0.55%。

4. 衛(wèi)生監(jiān)測(cè) 完成“國(guó)家農(nóng)村生活飲用水監(jiān)測(cè)點(diǎn)50個(gè)”、“城市生活飲用水監(jiān)測(cè)點(diǎn)6個(gè)”、“學(xué)校飲用水監(jiān)測(cè)點(diǎn)4個(gè)”、“淮河項(xiàng)目農(nóng)村生活飲用水監(jiān)測(cè)點(diǎn)30個(gè)”,全年共監(jiān)測(cè)樣品156份;根據(jù)____省監(jiān)測(cè)方案要求,積極組織開展 “農(nóng)村環(huán)境健康危害因素監(jiān)測(cè)”項(xiàng)目工作,按時(shí)完成縣、鄉(xiāng)、村、戶四個(gè)層面的調(diào)查任務(wù),共采集土壤樣品40份、調(diào)查20個(gè)行政村、119個(gè)居民戶、10所中小學(xué)、回顧性調(diào)查死亡人員死因548個(gè)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及養(yǎng)殖場(chǎng)113家,同時(shí)完成了縣、鄉(xiāng)調(diào)查。

(五)婦幼保健工作

1.增補(bǔ)葉酸工作 截止2016年11月底,全縣共發(fā)放葉酸39474瓶,增補(bǔ)人數(shù)7757人,已完成發(fā)放的序時(shí)進(jìn)度任務(wù)(全年增補(bǔ)任務(wù)數(shù)7600人)。

2.母嬰阻斷工作 截止2016年11月底,全縣共開展孕產(chǎn)婦乙肝監(jiān)測(cè)13110人、梅毒檢測(cè)13185人,艾滋病檢測(cè)13075人。檢測(cè)出梅毒感染17例、艾滋病感染1例,為122名乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦所生的新生兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白。

3.新生兒疾病篩查及聽力篩查工作 2016年,縣內(nèi)分娩活產(chǎn)數(shù)4147人,疾病篩查 4304人,(其中76人系縣外分娩漏篩補(bǔ)做)篩查率103.7%。篩查中發(fā)現(xiàn)可疑陽性召回40人,召回率100%。其中pku可疑陽性9人、ch可疑陽性27人、cah可疑陽性5人,確診陽性2人,不合格重采血樣12例;聽篩總數(shù)4432人,(其中393人系縣外分娩漏篩補(bǔ)做),篩查率106.8%。包括oae初篩4281人,aabr復(fù)篩151人,生后40天內(nèi)復(fù)篩未通過轉(zhuǎn)診六安市人民醫(yī)院22人,截止目前確診聽障1人。

4.《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理工作 我縣嚴(yán)格執(zhí)行____省《出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》文件規(guī)定,為加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放程序,認(rèn)真做好出生醫(yī)學(xué)證明的發(fā)放工作,設(shè)有咨詢電話,為辦證者提供方便。杜絕出生醫(yī)學(xué)證明辦理的違法違規(guī)現(xiàn)象;嚴(yán)格審閱嬰兒出生相關(guān)信息,杜絕使用假身份辦理出生醫(yī)學(xué)證明的現(xiàn)象;加大審核力度,杜絕因上學(xué)等原因隨意更改出生日期的現(xiàn)象發(fā)生;完善《出生醫(yī)學(xué)證明》的存根及相關(guān)資料的保存和歸檔工作。2016年全縣共免費(fèi)發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明7000份。

5.助產(chǎn)機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)手術(shù)管理工作 2016年,全縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)共接收孕產(chǎn)婦住院分娩活產(chǎn)數(shù)4147人,其中剖

宮產(chǎn)數(shù)1310人,剖宮產(chǎn)率為31.59%。6.淮河流域出生缺陷監(jiān)測(cè)項(xiàng)目 全縣共上報(bào)縣內(nèi)、外出生信息11997人,缺陷信息225例,上報(bào)缺陷發(fā)生率為187.55/萬。

7.貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目 今年2月19日、5月5日上午,我所分別在縣中醫(yī)院和本所院內(nèi)進(jìn)行了貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放工作,兩次共發(fā)放了7119盒,惠及全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一萬余名適齡兒童。

8.綜合樓整體搬遷工作 2016年4月20日上午,我所舉行整體搬遷開診儀式?;茨鲜行l(wèi)計(jì)委副主任____ ,____縣縣委常委、組織部長(zhǎng)____,副縣長(zhǎng)____出席開診儀式。____、____為新院區(qū)開診揭幕。縣有關(guān)部門、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加開診儀式,并參觀新院區(qū)。

9.婦幼保健與計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)資源整合工作 縣衛(wèi)計(jì)委根據(jù)____省衛(wèi)計(jì)委、省編辦《關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)資源的實(shí)施意見》(皖衛(wèi)人[2015]24號(hào))及縣機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)《關(guān)于優(yōu)化整合縣婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置方案》(____編[2016]21號(hào))文件要求,于5月25日上午在我所十樓會(huì)議室召開兩家機(jī)構(gòu)全體職工資源整合動(dòng)員大會(huì),正式成立____縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,同時(shí)撤銷隸屬于縣衛(wèi)生局的婦幼保健所和隸屬于縣計(jì)生委的縣計(jì)劃生育服務(wù)站,并要求5月底前完成資源整合工作。新中心各項(xiàng)工作已于2016年6月1日正式啟動(dòng)。

(六)新農(nóng)合工作1.加大對(duì)村衛(wèi)生室新農(nóng)合監(jiān)督管理通過加大對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理,有效預(yù)防村醫(yī)編造處方騙取新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資金的違法行為;杜絕村衛(wèi)生室村醫(yī)開大處方、濫用抗生素和激素、使用目錄外用藥違規(guī)行為。2.提高新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償比例根據(jù)有關(guān)要求,結(jié)合本年度基金籌集使用情況,____縣新農(nóng)合中心及時(shí)調(diào)整新農(nóng)合大病保險(xiǎn)最低費(fèi)用段補(bǔ)償比例,將合規(guī)部分可補(bǔ)償費(fèi)用0—5萬元費(fèi)用段的補(bǔ)償比例由原45%提高至50%。

3.嚴(yán)控縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用

對(duì)2016年上半年的次均住院費(fèi)用進(jìn)行了科學(xué)測(cè)算,確定縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)普通衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用最高限額標(biāo)準(zhǔn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用超過確定的次均住院費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)后,新農(nóng)合基金暫停撥付,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)。待醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用控制在合理的范圍內(nèi)再行撥付。

4.將中醫(yī)藥適宜技術(shù)和優(yōu)勢(shì)病種納入新農(nóng)合按病種付費(fèi)管理

為推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革,減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高服務(wù)質(zhì)量和效率,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委和省中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一部署,縣衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)《關(guān)于印發(fā)____縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和優(yōu)勢(shì)病種新農(nóng)合按病種付費(fèi)實(shí)施方案的通知》,對(duì)面癱等14個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種門診、中風(fēng)病等10個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種住院采用中醫(yī)藥適宜技術(shù)綜合治療的,新農(nóng)合納入按病種付費(fèi)管理,參合患者按實(shí)際發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用的固定比例承擔(dān)自付費(fèi)用,超支部分主要由醫(yī)院承擔(dān)。部分中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種通過按病種付費(fèi),參合群眾將從新農(nóng)合普惠中得到更多特惠。

5.啟動(dòng)2017年度新農(nóng)合籌資工作

2017年籌資標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人繳費(fèi)為150元/人,根據(jù)縣政府統(tǒng)一安排和部署,凡本縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)符合參合條件的居民或長(zhǎng)期居住在本縣符合參合條件的外地居民,不分年齡大小,均可以戶為單位自愿參合。從10月8日開始,實(shí)行邊宣傳發(fā)動(dòng)、邊收繳籌集資金的辦法,在11月30日前全面完成籌資工作任務(wù)。

(七)衛(wèi)生監(jiān)督

1.專項(xiàng)監(jiān)督 按照《關(guān)于印發(fā)2016年____省衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)監(jiān)督抽檢計(jì)劃的通知》的要求,我縣開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查,此次專項(xiàng)檢查共出動(dòng)車輛14輛次,衛(wèi)生監(jiān)督員42天次,共檢查了4戶二級(jí)醫(yī)院(其中有內(nèi)鏡診療室3戶,有消毒供應(yīng)室4戶,有病原微生物實(shí)驗(yàn)室1戶),1戶疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),25戶衛(wèi)生院,4戶民營(yíng)醫(yī)院,58戶村衛(wèi)生室。

2.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督 為確保學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作落到實(shí)處,縣衛(wèi)生監(jiān)督所制定了學(xué)校衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督計(jì)劃,對(duì)工作做出了具體的安排和要求。2016年9月17至10月13日分兩組對(duì)我縣60所學(xué)校衛(wèi)生工作進(jìn)行了專項(xiàng)抽查,其中城區(qū)小學(xué)3所、初中1所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)19所、初中13所、高中1所,鄉(xiāng)村小學(xué)19所、初中4所,針對(duì)學(xué)校衛(wèi)生存在的問題提出具體的整改意見,并責(zé)令限期予以改正,共下達(dá)了60份衛(wèi)生監(jiān)督意見書。

3.“打非”專項(xiàng)工作 2016年在開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)中,共查處非法行醫(yī)案件4起,立案4起,其中結(jié)案2起,移送公安機(jī)關(guān)1起,1起正在處理中,共計(jì)罰款人民幣2.8萬元,吊證一例。其中移送公安機(jī)關(guān)1起,案由:田闖非法行醫(yī)案,移送原因:田闖非法行醫(yī)被衛(wèi)生計(jì)生行政部門行政處罰兩次以后,再次非法行醫(yī)。

(八)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

1.加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍

按照縣委、縣政府“六城同創(chuàng)”工作總體部署,我縣制定了《____縣創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生縣城實(shí)施方案》,成立了____縣創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生縣城領(lǐng)導(dǎo)組織,認(rèn)真組織實(shí)施愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)日常工作,積極開展____縣結(jié)合“愛國(guó)衛(wèi)生月”、“愛國(guó)衛(wèi)生法制宣傳周”、“健康中國(guó)行暨健康脫貧行動(dòng)”等活動(dòng),通過現(xiàn)場(chǎng)宣傳、義診、走城墻等各種形式,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣愛衛(wèi)會(huì)各成員單位累計(jì)向廣大市民發(fā)放“____縣創(chuàng)建____省衛(wèi)生城市明白紙”4000余份,積極宣傳愛國(guó)衛(wèi)生和創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市工作,充分調(diào)動(dòng)廣大群眾參與到“創(chuàng)衛(wèi)”工作中來。

2.強(qiáng)化健康教育和健康促進(jìn)工作

創(chuàng)建工作啟動(dòng)以來,____縣以《中國(guó)公民健康

素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能》為主要內(nèi)容,發(fā)放健康教育印刷資料11種51047份,更換宣傳欄3期1395塊,開展健康教育講座和公眾咨詢1843次,受益47317人;依托“世界衛(wèi)生日”等宣傳日活動(dòng),組織開展公眾咨詢活動(dòng)9個(gè)場(chǎng)次;積極落實(shí)健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目,在3所學(xué)校開展健康巡講3場(chǎng),覆蓋1100余人;在2所醫(yī)院開展醫(yī)務(wù)人員艾滋病反歧視培訓(xùn),覆蓋醫(yī)務(wù)人員達(dá)90%;開展了以“世界艾滋病日”、“世界防治結(jié)核病日”為宣傳主題的重點(diǎn)疾病或重點(diǎn)領(lǐng)域的健康教育活動(dòng)和以“防治碘缺乏病日”為宣傳主題的地域性疾病健康教育活動(dòng);通過張貼禁煙標(biāo)識(shí)、滾動(dòng)字幕、宣傳欄、印發(fā)宣傳材料等形式,宣傳煙草危害和控?zé)熤R(shí),開展全民戒煙活動(dòng)。3.加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管,開展“五小”行業(yè)專項(xiàng)整治

對(duì)轄區(qū)內(nèi)251戶各類公共場(chǎng)所、24戶集中式生活飲用水供水單位、289所學(xué)校、36所醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作,建檔率和覆蓋率均達(dá)到100%?!皠?chuàng)衛(wèi)”工作啟動(dòng)后,集中組織4次針對(duì)城區(qū)范圍內(nèi) “五小”行業(yè)的專項(xiàng)檢查,重點(diǎn)檢查“五小行業(yè)”的公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證持證、從業(yè)人員健康證明、室內(nèi)外環(huán)境整潔、公共用品、用具消毒等情況,制作了現(xiàn)場(chǎng)筆錄,對(duì)存在的問題下達(dá)了衛(wèi)生監(jiān)督意見書,進(jìn)行了攝像取證。

4.加強(qiáng)病媒生物防制和疾病預(yù)防控制工作

根據(jù)病媒生物防制工作要求和____縣實(shí)際,____縣愛衛(wèi)辦制定了《____縣2016年病媒生物防制工作實(shí)施方案》、《____縣除“四害”工作技術(shù)指導(dǎo)方案》和《____縣城區(qū)2016年病媒生物監(jiān)測(cè)方案》,9月22日,召開了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管負(fù)責(zé)人、愛衛(wèi)會(huì)各成員單位分管負(fù)責(zé)人、公共場(chǎng)所和餐飲業(yè)業(yè)主等400余人參加的全縣病媒生物防制工作培訓(xùn)會(huì),為全縣病媒生物防制工作順利開展奠定基礎(chǔ)。

(九)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展工作

開展縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)臨床路徑管理和____鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展國(guó)醫(yī)堂項(xiàng)目建設(shè)工作,目前項(xiàng)目建設(shè)已經(jīng)完工,即將投入使用的國(guó)醫(yī)堂,將滿足當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求;開展了____縣中醫(yī)藥提升工程“十二五”自查和總結(jié)評(píng)估工作,擬定了《____縣中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案(2015-2020)》,成立____縣中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)組,為我縣中醫(yī)藥發(fā)展指明了方向;制定____縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和優(yōu)勢(shì)病種支付方式改革試點(diǎn)工作方案,并上報(bào)省衛(wèi)計(jì)委、省中醫(yī)藥管理局,待省中管局批準(zhǔn)后組織實(shí)施;完成我縣“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”初評(píng)及市級(jí)申請(qǐng)復(fù)審工作,我縣____、迎河、____鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院均已通過市級(jí)復(fù)審,下一步將迎接省級(jí)復(fù)核。

(十)醫(yī)療服務(wù)工作

加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入的管理,嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理關(guān);認(rèn)真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“三評(píng)比三促進(jìn)”工作,以“財(cái)務(wù)運(yùn)行管理、學(xué)科能力建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)涵管理”為抓手,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療安全;組織實(shí)施臨床路徑試點(diǎn)工作,通過全面推廣臨床路徑管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)診療護(hù)理常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化,提高工作效率和內(nèi)涵質(zhì)量;加大全縣血液質(zhì)量和臨床安全用血監(jiān)管力度,印發(fā)《關(guān)于規(guī)范____縣儲(chǔ)血點(diǎn)運(yùn)行和相關(guān)職責(zé)要求的通知》,進(jìn)一步完善臨床用血單位的準(zhǔn)入制度,保障了臨床用血的安全合理;完成2016年醫(yī)師資格考試報(bào)名現(xiàn)場(chǎng)審核工作,并及時(shí)做好了2015年醫(yī)師資格證書的發(fā)放管理工作;加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作,強(qiáng)化麻醉、及抗生素應(yīng)用管理,組織開展了2016年麻醉、及抗生素管理使用培訓(xùn)。

(十一)120急救指揮中心

____縣120急救指揮中心正式啟用。2016年3月16日,____縣120急救指揮中心正式運(yùn)行,指揮中心現(xiàn)有工作人員14人,設(shè)有辦公室、調(diào)度股,已運(yùn)行急救站4個(gè),能進(jìn)行指揮調(diào)度的入網(wǎng)救護(hù)車輛12輛,其中3輛是社會(huì)公益捐贈(zèng),9輛是非醫(yī)院公有的社會(huì)車輛。“120”作為____縣醫(yī)療急救唯一特服呼叫號(hào)碼,我中心120指揮平臺(tái)擁有了國(guó)內(nèi)先進(jìn)的急救調(diào)度系統(tǒng)和無線指揮系統(tǒng)。該系統(tǒng)通過有線、無線數(shù)據(jù)傳輸以及網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)的運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)中心、患者、醫(yī)院、救護(hù)車、急救站為一體的急救信息無縫連接。全縣緊急醫(yī)療救援能力得到全面提升。

第6篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

2019年我院工作在區(qū)衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2017年第三版)》,加強(qiáng)內(nèi)部管理,狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,全面開展基本醫(yī)療護(hù)理工作以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生工作。充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和主動(dòng)性,適時(shí)調(diào)整了人員配置,優(yōu)化組合,使得醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了較好的效果,現(xiàn)將我院2019年工作總結(jié)如下:  

一、基本情況

鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)轄區(qū)面積53平方公里,轄區(qū)戶籍總?cè)丝?9607人,公衛(wèi)服務(wù)核定人數(shù)33212人,實(shí)際常駐人口40000多人,管轄18個(gè)行政村,18個(gè)村衛(wèi)生室,村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)人員23名。衛(wèi)生院在職員工70余人,其中專業(yè)技術(shù)人員40余人,衛(wèi)生院設(shè)置有公共衛(wèi)生科、全科門診、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、疼痛科、婦科、康復(fù)科、骨傷科、口腔科,耳鼻喉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、等十多個(gè)門診科室。住院部設(shè)有兩個(gè)綜合病區(qū),一個(gè)中醫(yī)病區(qū),一個(gè)康復(fù)-理療病區(qū)共四個(gè)病區(qū),開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術(shù)室配備無影燈、麻醉呼吸機(jī)等診療設(shè)備?;灸軌驖M足轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病多發(fā)病的診療及部分急診急救工作的需要。

目前,醫(yī)院與市二院合作正在籌建120急救站,通過急救站的設(shè)置、人員的進(jìn)一步學(xué)習(xí)培訓(xùn),將不斷提升醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)能力。

(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、定期督導(dǎo) 

依據(jù)年初制定的工作計(jì)劃,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療護(hù)理、健康扶貧、醫(yī)保等各項(xiàng)工作緊密結(jié)合,按計(jì)劃運(yùn)行,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,成立醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及基本醫(yī)療等各項(xiàng)工作考核、指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組,定期或不定期對(duì)醫(yī)院各科室及村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、督促、指導(dǎo)各項(xiàng)工作。 

(二)、強(qiáng)化培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù) 

我院進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作和基本醫(yī)療、護(hù)理等工作的培訓(xùn)10多次,采取月例會(huì)制度、以會(huì)代訓(xùn)。不斷提高公衛(wèi)、醫(yī)療、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力,對(duì)公衛(wèi)人員及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室職業(yè)人員不定期進(jìn)行各種公衛(wèi)知識(shí)培訓(xùn)。

(三)、認(rèn)真整改,很抓落實(shí)

針對(duì)在2017年公衛(wèi)年終考核時(shí)反饋的問題,醫(yī)院高度重視,經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究,及時(shí)制定整改措施。今年年初就開始根據(jù)整改方案,逐條梳理排查,倒排工期,認(rèn)真整改,于10月底按照整改計(jì)劃如期完成了的全面整改工作,11月份又對(duì)前期整改工作進(jìn)行了回頭看,確保整改方案的貫徹落實(shí)。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況 (一)居民健康檔案管理 截止11月底,衛(wèi)生院共復(fù)核升級(jí)居民健康檔案  25498  份,其中高血壓管理檔案  2899  份,規(guī)范管理  1914   人,高血壓患者規(guī)范管理率達(dá) 66%   :糖尿病管理檔案 751    份,規(guī)范管理  490   人,規(guī)范管理率達(dá) 65%   :新建兒童保健管理檔案  178 份;新建孕產(chǎn)婦管理檔案 211份; 重性精神疾病管理檔案 116  份;老年人管理檔案 3986  份。截止目前,居民健康檔案復(fù)核升級(jí)率  76%   。 (二)健康教育 我院緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ),以及預(yù)防、保健、慢性病人管理為重點(diǎn)。醫(yī)院醒目位置設(shè)立宣傳欄,根據(jù)上級(jí)工作要求及不同季節(jié)進(jìn)行健康教育宣傳。進(jìn)一步加大健康教育工作力度,成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以醫(yī)生、護(hù)理、公共衛(wèi)生、扶貧、醫(yī)保等相關(guān)人員為成員的醫(yī)療服務(wù)隊(duì),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),有計(jì)劃地逐村實(shí)地進(jìn)行健康教育知識(shí)講座、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、健康扶貧、居民簽約服務(wù)及居民醫(yī)保政策的宣傳。鄉(xiāng)村兩級(jí)共舉辦健康教育知識(shí)講座共34場(chǎng)次收益人數(shù)1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳手冊(cè)10000份達(dá)到全鄉(xiāng)每戶一冊(cè)。發(fā)放健康教育處方及手冊(cè)共20種5320 份,印刷影視資料播放29種循環(huán)播放115次230小時(shí)。鄉(xiāng)村兩級(jí)設(shè)置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。

(三)預(yù)防接種

在此項(xiàng)工作中,為提高接種率利用節(jié)假日和兒童入學(xué)查驗(yàn)接種證時(shí)機(jī)及時(shí)為適齡兒童接種疫苗。全鄉(xiāng)共出生218人,辦理接種證178人,有40人在外地辦理接種證,辦證率100%。常規(guī)疫苗 應(yīng)種接種 5778人次,實(shí)種5489人次,接種率,95%、二類疫苗接種1603人次,水痘疫苗46人次,HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

(四)兒童健康管理 加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童管理工作,目前我鄉(xiāng)共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達(dá)98%,接受一次以上規(guī)范管理2096人、管理率90%;對(duì)0-3歲兒童,利用兒童接種日在我院對(duì)目標(biāo)兒童進(jìn)行規(guī)范體檢,采取先體檢后接種措施,我院與鄉(xiāng)教辦室聯(lián)系,對(duì)全鄉(xiāng)所有幼兒園3-6歲兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢。到目前為止0—6歲兒童免費(fèi)體檢1991人、管理率85.4%;其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫(yī)指導(dǎo)615人。在體檢中發(fā)現(xiàn)佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人

五、孕產(chǎn)婦健康管理

努力提高孕產(chǎn)婦管理工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全部建立了報(bào)價(jià)服務(wù)手冊(cè),加大了宣傳國(guó)家降消項(xiàng)目住院分娩好處以及多項(xiàng)免費(fèi)檢查政策,今年共登記管理孕產(chǎn)婦210人,早孕建冊(cè)66人、產(chǎn)后訪視210人次。高危孕產(chǎn)婦登記26人、高危孕婦轉(zhuǎn)診2例。發(fā)放葉酸97人,430合;

全力以赴,齊心協(xié)力落實(shí)好民生實(shí)事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中,我院積極聯(lián)系召集了鄉(xiāng)計(jì)生辦、各村婦女主任、各村村醫(yī),明確分工,密切配合,在大家的共同努力下,我鄉(xiāng)的兩癌篩查和兩病篩查按時(shí)超額完成任務(wù),民生工作走在了全區(qū)的前列.兩癌篩查401人,兩免篩查77人

(六)老年人健康管理

全鄉(xiāng)有3986名65歲以上老年人 ,截至目前在冊(cè)管理 2860  人,覆蓋率達(dá) 72%  。已體檢   1916  人,同時(shí)建立專病底冊(cè),做到底冊(cè)和檔案盒索引及盒內(nèi)檔案三對(duì)照,規(guī)范放置。采取了電話預(yù)約、門診隨訪等方式相結(jié)合的義診體檢及健康指導(dǎo),深受老年居民的歡迎。

(七) 慢性病管理

利用檔案復(fù)核升級(jí)各村對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群進(jìn)行了血壓和血糖篩查,共篩查 8270人,其中:高血壓320人,糖尿病53人,全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。

按照年初制定的工作計(jì)劃,對(duì)全鄉(xiāng)2899名高血壓患者,體檢了1914人、體檢率為  67%。規(guī)范管理1688人,規(guī)范管理率38.8%。隨訪了10498人次;對(duì)全鄉(xiāng)751名糖尿病患者,體檢了490人、體檢率為  65.4%。規(guī)范管理301人,規(guī)范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對(duì)定期進(jìn)村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座

全鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)126名惡性腫瘤均已調(diào)查上報(bào)。心腦血管事件登記110人。

(八)、嚴(yán)重精神障礙患者管理

目前發(fā)現(xiàn)精神病人總共144人,檢出率4.5%。2018年新增病人24人,在管116人,(穩(wěn)定 91 人,不穩(wěn)定 3人、基本穩(wěn)定 17 人)。(  人在外務(wù)工)失防17人。三級(jí)以上 2 人,目前 1  人正在關(guān)鎖,有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍  0  次。在安寧醫(yī)院的協(xié)助下為精神病患者體檢78人體檢率67%

(九)肺結(jié)核患者管理我院對(duì)轄區(qū)結(jié)核病患者實(shí)施規(guī)范管理,按時(shí)進(jìn)行服藥督導(dǎo),對(duì)新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及時(shí)上報(bào),全年共確診肺結(jié)核 12 例,共進(jìn)行隨訪 72  人次,已完成治療1人。在對(duì)65歲老年人和高血壓、糖尿病進(jìn)行健康體檢時(shí),進(jìn)行了結(jié)核病篩查,共篩查4320人。發(fā)現(xiàn)疑似病例 30 例,已進(jìn)行上報(bào)轉(zhuǎn)診。

(十)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急條例》,對(duì)轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行了傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。擬定了傳染病分檢辦法,檢出的傳染病送到相應(yīng)的醫(yī)院和科室。設(shè)定專人負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào),堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度,每月自查一次,并進(jìn)行疫情分析,對(duì)于漏報(bào)、遲報(bào)情況,進(jìn)行追責(zé)并給出相應(yīng)處罰。我院還積極配合宛城區(qū)疾控中心加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的防治工作,以及外環(huán)境檢測(cè),全年共完成死亡人員死因調(diào)查197人,上報(bào)傳染病例91例,均已上報(bào)。

(十一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照我市“雙創(chuàng)”工作要求,積極配合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展工作,對(duì)轄區(qū)公共場(chǎng)所廠礦企業(yè)、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“創(chuàng)衛(wèi)”達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作,共計(jì)巡查、督促醫(yī)療機(jī)構(gòu) 幾  28  家,公共場(chǎng)所  6  家,學(xué)校 12 所,托幼機(jī)構(gòu) 12   所,廠礦企業(yè)  2 家,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)巡查 26  次,查處無證診所5家,較好的完成了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)。

(十二)中醫(yī)藥服務(wù)   全面按照河南省中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范要求,在0-3歲兒童中開展中醫(yī)藥喂養(yǎng)指導(dǎo),截至目前指導(dǎo)615人次。在65歲老年人中全面開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)工作,截至目前共完成1916人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。

(十三)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

2018年進(jìn)行轄區(qū)居民體檢的同時(shí),開展簽約服務(wù),我院成立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),由醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)共分六組,由院領(lǐng)導(dǎo)班子分組帶隊(duì),對(duì)每村居民進(jìn)行簽約,主要針對(duì)困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點(diǎn)人群。截至目前,共簽約3369戶,19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,經(jīng)檢查確需住院的病人,住院進(jìn)行治療。通過簽約服務(wù)群眾對(duì)醫(yī)院、對(duì)包片醫(yī)生更加信任、更加依賴,有病首先想到他們的包片醫(yī)師,從而實(shí)現(xiàn)了內(nèi)科病區(qū)向慢性病管理病區(qū)轉(zhuǎn)變。經(jīng)常保持在院住院病人約50人左右,85%以上為慢性病人,病員穩(wěn)定、治療效果滿意,收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

三、存在的主要問題

我院基本公共衛(wèi)生工作雖說與去年相比有了較大進(jìn)步,但從考核、督導(dǎo)、職能健全等情況來看,仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié),歸納起來,主要有以下幾個(gè)方面: 

(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)緊張

公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)是按統(tǒng)計(jì)部門核定的服務(wù)人口數(shù)撥付的。統(tǒng)計(jì)部門在統(tǒng)計(jì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人數(shù)時(shí),是按照戶籍人口數(shù)減去外出務(wù)工人員數(shù)來核定。我鄉(xiāng)一是因戶籍人口數(shù)較少,二是因高鐵站的建設(shè),外來大批務(wù)工人員,我院一直在為這一部分人員服務(wù),統(tǒng)計(jì)部門在核定人員時(shí)沒有將這一部分人員統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。導(dǎo)致我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)核定人數(shù)全區(qū)最少(實(shí)際服務(wù)人口數(shù)在4萬人以上,核定人口數(shù)只有3.3萬多人),撥付的經(jīng)費(fèi)在全區(qū)最少,還達(dá)不到某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥款數(shù)的一半。工作量大,經(jīng)費(fèi)少,經(jīng)費(fèi)緊張,工作中有一定困難。

(二)措施不夠扎實(shí)

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別服務(wù)站的工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監(jiān)測(cè)、腫瘤病人上報(bào)等方面工作滯后。個(gè)別社區(qū)服務(wù)站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質(zhì)量較差。 

(三)慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范

慢性病人管理,部分患者隨訪不及時(shí);在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖檢測(cè);高血壓患者病人沒有及時(shí)轉(zhuǎn)診;未對(duì)轄區(qū)慢性病患者的健康問題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià),老年人的體檢工作進(jìn)行的緩慢。

四、明年工作基本思路

明年,我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對(duì)存在的問題,扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí),著重做好以下幾方面工作:   

(一)認(rèn)真對(duì)照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作,力爭(zhēng)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。 

(二)健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé)。醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各科室及村級(jí)衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo),健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé),及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改,確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。 

(三)積極與區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)部門溝通,努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。   

第7篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

[關(guān)鍵詞] 小兒胃炎顆粒;兒童胃脘痛;治療效果;安全性

[中圖分類號(hào)] R272 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2016)02(a)-0152-02

Observation on Curative Effect and Security of Pediatric Gastritis Granule in Treatment of Children with Gastric Abscess

HU Ping

Hami second people's Hospital, Hami, Xinjiang, 839000 China

[Abstract] Objective To research and discuss the clinical treatment effect and treatment security of pediatric gastritis granule in treatment of children with gastric abscess. Methods 56 cases of children with gastric abscess treated in our hospital from October 2013 to December 2014 were selected and randomly divided into two groups with 28 cases in each, the control group were given conventional treatment, the experimental group were treated with pediatric gastritis granule, the clinical curative effect and occurrence of adverse reaction of the two groups were compared. Results The total effective rate in clinic in the experimental group was obviously higher than that in the control group (96.43% vs 75.00%),(P

[Key words] Pediatric gastritis granule; Children with gastric abscess; Treatment effect; Security

兒童胃脘痛是臨床上常見的疾病類型,并且該疾病的發(fā)生率較高[1]。近年來,隨著飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的改變,兒童胃脘痛的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),對(duì)兒童的身心健康較為不利,故加強(qiáng)對(duì)兒童胃脘痛患者的臨床治療具有重要的意義。該研究整群選取56例兒童胃脘痛患者進(jìn)行研究,選取自2013年10月―2014年12月,分別給予患者常規(guī)治療、小兒胃炎顆粒治療,對(duì)比兩組患者的臨床療效及安全性,為臨床治療小兒胃脘痛提供可供參考的指導(dǎo)意見,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取在該院進(jìn)行治療的56例兒童胃脘痛患者進(jìn)行研究,選取自2013年10月―2014年12月,將56例患者按照信封法隨機(jī)分為對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組,各28例,其中,實(shí)驗(yàn)組男性14例,女性14例,患者年齡在3-7歲,平均(5.6±1.3)歲;對(duì)照組男性13例,女性15例,患者年齡在3~8歲,平均(5.7±1.2)歲。就兩組患者的一般資料進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 臨床方法

給予對(duì)照組養(yǎng)胃顆粒藥物進(jìn)行治療,2次/d,分別在早晚服用,1包/次。給予實(shí)驗(yàn)組小兒胃炎顆粒藥物進(jìn)行治療,2次/d,分別在早晚服用,1包/次。兩組均進(jìn)行為期1個(gè)月的治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床癥狀,對(duì)患者血常規(guī)、尿常規(guī)和腎功能、心臟功能進(jìn)行檢查,并將患者療效分為:①治愈:患者臨床癥狀和體征消失或基本消失;②好轉(zhuǎn):患者癥狀和體征均有改善;③無效:患者臨床癥狀和體征均無明顯改善甚至加重。

觀察患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況,并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在SPSS17.0軟件中錄入數(shù)據(jù),并進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料表示為[n(%)],進(jìn)行χ2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

實(shí)驗(yàn)組的臨床總有效率為96.43%,明顯高于對(duì)照組的75.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 兩組患者臨床療效比較

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

3 討論

兒童胃脘痛是指兒童發(fā)生胃痙攣、急性胃炎等腸胃疾病后胃脘部出現(xiàn)劇烈疼痛感,該疾病在臨床上的發(fā)病率較高,并且與小兒的飲食習(xí)慣密切相關(guān)[3]。兒童胃脘痛疾病的主要癥狀有:食少、反酸、噯氣、舌苔薄、舌苔黃、脈弦、疼痛等等[4]。引發(fā)小兒發(fā)生胃脘痛的因素較多,患者會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀也比較復(fù)雜,嚴(yán)重影響了患者的健康,因此要加強(qiáng)臨床上對(duì)該疾病的診斷和治療[5]。

小兒胃炎顆粒是臨床上常用的一種藥物,該藥物的主要成分有蒲公英、黃連、姜半夏、青皮等等,均為中藥制劑[6]。蒲公英具有利膽保肝、健胃、廣譜抑菌、抗內(nèi)毒素、促進(jìn)免疫等功效;黃連可以瀉火解毒、清熱燥濕,還能抗炎、抗腹瀉、解熱,并且能夠有效和胃止嘔,治療嘔吐吞酸;姜半夏的主要功能即降逆止嘔,解除胸悶痞悶、嘔吐反胃等癥狀;青皮也是具有消積化滯、疏肝破氣功效的良好藥物,并且能夠有效治療食積氣滯、疝氣疼痛、乳癖、脘腹脹痛、胸脅脹痛等不良癥狀[7]。上述藥物綜合應(yīng)用能夠有效治療患者的胃脘痛疾病。

該研究結(jié)果顯示,給予小兒胃炎顆粒治療的實(shí)驗(yàn)組患兒其臨床總有效率為96.43%,明顯高于進(jìn)行常規(guī)治療的對(duì)照組患兒,同時(shí),在不良反應(yīng)方面,實(shí)驗(yàn)組也較對(duì)照組更有優(yōu)勢(shì),說明小兒胃炎顆粒治療兒童胃脘痛具有顯著的臨床療效,同時(shí)還能有效減少不良反應(yīng),這與婁月芬等人[8]的臨床研究結(jié)果較為一致。

綜上所述,小兒胃炎顆粒治療兒童胃脘痛的臨床療效以及安全性均良好,患者的耐受度較高,深受患者青睞,值得推廣和借鑒。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳嘉瑞,張冰,楊冰,等.基于關(guān)聯(lián)規(guī)則和復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類的顏正華教授治療胃脘痛用藥規(guī)律研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(20):1-5.

[2] 張雅麗,劉長(zhǎng)發(fā),宋偉亮,等.丹芪祛瘀止痛顆粒治療萎縮性胃炎40例療效分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技,2013,20(6):667.

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第8篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

關(guān)鍵詞:固本防哮飲;舒利迭;哮喘緩解期;療效

支氣管哮喘是兒童時(shí)期最常見的慢性疾病之一,也是一種世界性難治性疾病,隨著社會(huì)的發(fā)展,其發(fā)病率有越來越高的趨勢(shì)[1]。哮喘嚴(yán)重危害個(gè)人健康,而且給家庭、社會(huì)造成巨大的負(fù)擔(dān),已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,引起世界各國(guó)的關(guān)注。吸入激素在哮喘緩解期的療效己得到廣大醫(yī)務(wù)工作者的肯定。但隨其長(zhǎng)期使用,新的臨床問題又引起了人們的思考,如增加肺炎的患病幾率、對(duì)心血管系統(tǒng)的潛在影響等。中醫(yī)藥是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的瑰寶,從金元時(shí)期已有中藥治療哮喘的記載。此研究將固本防效飲與舒利迭相比較,研究此湯劑對(duì)哮喘緩解期的治療療效,為廣大哮喘患者( 特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村患者) 提供有利的治療選擇。

一、資料與方法

1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照2003年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組的《兒童支氣管哮喘防治常規(guī)(試行)》中兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 哮喘緩解期標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)2003年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組修訂的《兒童支氣管哮喘防治常規(guī)(試行)》,臨床緩解期是指哮喘患兒癥狀、體征消失,F(xiàn)EV1或PEF≥80%預(yù)計(jì)值,并維持4周以上。

1.3 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn) 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)2008年的《小兒哮喘中醫(yī)診療指南》內(nèi)的哮喘肺脾氣虛證診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺脾氣虛證:反復(fù)感冒,氣短自汗,咳嗽無力,形體消瘦,神疲懶言,面白少華或萎黃,納差,便溏,舌質(zhì)淡胖,苔薄白,脈細(xì)軟,指紋淡。

2. 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 符合上述西醫(yī)哮喘臨床緩解期的診斷標(biāo)準(zhǔn);符合中醫(yī)哮喘肺脾氣虛證診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡在5-12歲;納入前1個(gè)月內(nèi)未使用過中西醫(yī)的免疫節(jié)藥物;患兒法定監(jiān)護(hù)人知情同意受試。

2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 入選時(shí)不符合上述納入病例標(biāo)準(zhǔn);合并有心、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病,精神病患者;根據(jù)研究者的判斷,具有降低入組可能性或使入組復(fù)雜化的其他病變者;正在參加其他藥物的臨床試驗(yàn)者。

3. 一般資料 按照隨機(jī)對(duì)照的原則,在我院門診共收集病例60例,其中試驗(yàn)組32例,對(duì)照組32例。兩組間性別、年齡、病程、身高、體質(zhì)量、濕疹史、家族哮喘史、藥物過敏史、既往用藥情況比較,均無顯著性差異。

4. 治療方法 試驗(yàn)組:固本防哮飲:處方組成:炙黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、煅牡蠣、蟬蛻、陳皮、防風(fēng)、辛夷、五味子、生甘草。(由江蘇省中醫(yī)院負(fù)責(zé)統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)與質(zhì)量控制)每日1劑,水煎服早晚分服。對(duì)照組:按《兒童支氣管哮喘防治常規(guī)(試行).長(zhǎng)期規(guī)范化治療方案》執(zhí)行。舒利迭吸入劑(沙美特羅替卡吸入劑葛蘭素史克公司。50/100μg/60吸,批號(hào):227743):50/100μg/d,每晚1次。療程為6個(gè)月。哮喘急性發(fā)作處理方案:由感染引起的給予抗感染治療,常規(guī)選用青霉素類或頭孢類抗生素,青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;由過敏引起者常規(guī)選用氯雷他定;根據(jù)哮喘發(fā)作程度給予特布他林、布地奈德氣泵吸入;重癥者配合激素、氨茶堿靜滴注。病情穩(wěn)定后返回原方案維持治療。治療情況如實(shí)記錄。

5. 觀察指標(biāo)、安全性檢測(cè)、肺功能

5.1 觀察指標(biāo) 兩組治療前后哮喘發(fā)作次數(shù),上呼吸道感染的次數(shù);治療組治療前后中醫(yī)癥狀積分的改變。

5.2安全性檢測(cè):包括一般體檢項(xiàng)目及治療期間發(fā)生的不良反應(yīng),血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī),心電圖、肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、腎功能(肌酐)。

5.3肺通氣功能測(cè)定 采用德國(guó)Jaeger公司的肺功能儀,于治療前和治療后六月進(jìn)行觀測(cè)。指標(biāo):最大呼氣流速峰值占預(yù)計(jì)值百分比(PEF%)。通氣功能以第1秒內(nèi)用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV1%)最大呼氣中段流量占預(yù)計(jì)值的百分比(MMEF%)。

6. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 19.0軟件,t檢驗(yàn)對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果

1.分別以治療前6個(gè)月、治療后6個(gè)月作為療效觀察時(shí)點(diǎn),兩組主要療效指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.1治療組治療前、后哮喘發(fā)作次數(shù)、上感發(fā)作次數(shù)、中醫(yī)癥狀積分比較,結(jié)果見表1

安全性分析 臨床試驗(yàn)期間,未見患者血、尿、便常規(guī)、心電圖及肝腎功能有異常改變,未見患者有其他不良反應(yīng),表明中醫(yī)治療方案臨床應(yīng)用安全。

三、討論

中醫(yī)和西醫(yī)在支氣管哮喘的治療中各具優(yōu)勢(shì)。西醫(yī)在哮喘急性發(fā)作時(shí),能夠在數(shù)分鐘內(nèi)快速舒張氣道平滑肌,緩解胸悶、喘息癥狀,中止哮喘發(fā)作,但是對(duì)哮喘緩解期的治療卻僅僅局限于干預(yù)氣道局部炎癥方面,對(duì)哮喘患者的全身免疫功能紊亂和特應(yīng)性體質(zhì)的長(zhǎng)期存在,尚無整體干預(yù)方案,故遠(yuǎn)期療效往往不理想,尤其是停藥后,哮喘發(fā)作狀況隨即恢復(fù)至治療前[2]。哮喘緩解期的中醫(yī)藥防治,眾多醫(yī)家均崇尚朱丹溪:“未發(fā)時(shí)以扶正氣為主”,并將之做為哮喘緩解期預(yù)防性治療的準(zhǔn)繩,遵循肺虛、脾虛、腎虛的證候辨證來指導(dǎo)立法、遣藥[3]。祖國(guó)醫(yī)學(xué)從整體出發(fā),辨證論治,在哮喘緩解期治療方面具有不可替代的優(yōu)勢(shì)。扶正固本、祛除頑痰,消除易感因素,維持機(jī)體內(nèi)部相對(duì)平衡;是長(zhǎng)期控制哮喘提高遠(yuǎn)期療效的關(guān)鍵,注重緩解期防微杜漸、寓治于防,是治療哮喘的有效途徑[4]。

固本防哮飲處方是來自我省全國(guó)著名兒科專家江育仁教授經(jīng)驗(yàn)方,在玉屏風(fēng)散和二陳湯的基礎(chǔ)上加減所得,處方由炙黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、煅牡蠣、蟬蛻、陳皮、防風(fēng)、辛夷、五味子和生甘草組成,其中炙黃芪味甘,性微溫,歸肺脾二經(jīng),功效健脾益肺、補(bǔ)氣固表、兼以升提中氣為君藥;黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮補(bǔ)氣健脾、運(yùn)化水濕、理氣化痰以杜絕生痰之源為臣藥;煅牡蠣、防風(fēng)、蟬蛻、五味子斂肺祛風(fēng)、固表止汗為佐藥;生甘草益氣健脾調(diào)和諸藥為使藥。諸藥合用,能夠補(bǔ)肺固表,健脾化痰。重在調(diào)理臟腑,補(bǔ)虛培元,祛除伏痰,鏟除夙根,調(diào)動(dòng)機(jī)體自身抗病能力,使“正氣存內(nèi),邪不可干”,來達(dá)到防治哮喘的目的。本研究顯示:治療組前后療效比較,能顯著減少患兒哮喘發(fā)作次數(shù),減少上呼吸道感染次數(shù);中藥組和西藥組療效比較,在控制哮喘發(fā)作次數(shù)與穩(wěn)定肺功能方面與舒利迭療效相當(dāng),且能更好地預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生,能顯著減少上呼吸道感染次數(shù)。越來越多的流行病學(xué)調(diào)查顯示呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作最主要誘發(fā)原因,甚至占90%以上[5]。從而說明,以固本防哮飲為主的中醫(yī)治療方案用于兒童哮喘緩解期肺脾氣虛證安全有效,值得臨床推廣應(yīng)用。

參 考 文 獻(xiàn):

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第9篇:3歲兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)范文

我中心將根據(jù)市衛(wèi)生局要求,結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實(shí)際,認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。重點(diǎn)工作如下

一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識(shí)

1、積極加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng),

2、做好示范中心的創(chuàng)建工作,響應(yīng)政府醫(yī)改的號(hào)召,在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。

3、根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,對(duì)于規(guī)范內(nèi)的9個(gè)類別,嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。

二、貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策

貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策,吃透上級(jí)下達(dá)的每一份文件精神,認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作,促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。

三、完善組織管理提升服務(wù)能力

進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè),提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,重點(diǎn)做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點(diǎn)人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理,發(fā)揮健康檔案的實(shí)質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建檔覆蓋率計(jì)劃達(dá)到80。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理模式。

四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平

1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加市級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。

2、繼續(xù)開展全科團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)工作,堅(jiān)持每周四下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。

五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能

一認(rèn)真落實(shí)預(yù)防保健制度

1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素,認(rèn)真制定社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃及實(shí)施計(jì)劃,在街道辦事處的積極配合下,每月至少舉辦一次健康教育講座,根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題,提供有針對(duì)性的科學(xué)健康信息。

2、社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。

1法定傳染病報(bào)告率100;

27歲以下兒童保健管理率逐年上升;

3孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升;

435歲以上患者首診測(cè)血壓比例不低于90;

560周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85,并建立專項(xiàng)健康管理檔案。

二為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

1、全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識(shí),正確處理社區(qū)常見健康問題。

2、及時(shí)提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)特殊人群實(shí)行動(dòng)態(tài)服務(wù)。

3、繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。

三提高康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

1、繼續(xù)開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢點(diǎn)服務(wù)。幫助重點(diǎn)對(duì)象落實(shí)避孕措施,開展避孕知識(shí)宣教,提高群眾對(duì)避孕節(jié)育措施知曉率。

2、充分利用康復(fù)站資源,由專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)康復(fù)病人做康復(fù)鍛煉。

四提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)中華人民共和國(guó)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

2、認(rèn)真配合上級(jí)有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。

3、完善院感管理制度,加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用垃圾處理辦法,醫(yī)用廢物處理率100。

六、嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理

1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對(duì)中心的監(jiān)督檢查,并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。

2、認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。

3、認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。

七、開展健康管理工作

隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升,醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù),給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略前移,動(dòng)員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū),對(duì)其的整體健康和疾病進(jìn)行有效的管理,是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)之一。

新的一年,我們將嘗試啟動(dòng)健康管理工作,解放思想,大膽創(chuàng)新,計(jì)劃運(yùn)作健康教育和慢性病管理試點(diǎn)工作,組織本院舉辦防病治病知識(shí)講座,同時(shí),以展板等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識(shí)分子等高危人群為重點(diǎn)宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃2020二

xx年,我中心在局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下,在全中心工作人員的積極配合下,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為平臺(tái),以創(chuàng)建示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為契機(jī),并按照衛(wèi)生局下發(fā)的文件要求,結(jié)合我中心實(shí)際情況,將進(jìn)一步深化改革,強(qiáng)化人才培養(yǎng),加快科學(xué)建設(shè),促進(jìn)預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、慢病康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,現(xiàn)將具體工作匯報(bào)如下

一、貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策

貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策,吃透上級(jí)下達(dá)的每一份文件精神,認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生和健康教育工作,實(shí)行國(guó)家基本目錄內(nèi)藥品零差率銷售制度,促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。

二、進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力

今年在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步同步完善電子檔案。重點(diǎn)做好65歲以上老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點(diǎn)人群的建檔工作,加強(qiáng)對(duì)慢性病老人的動(dòng)態(tài)健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理模式。

三、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平

突出重點(diǎn),加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),逐步使人才結(jié)構(gòu)趨向合理。抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),是中心發(fā)展的重要保證。

針對(duì)我中心目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范,??苾?yōu)勢(shì)和特色尚不明顯,人才斷檔現(xiàn)象嚴(yán)重的情況,有計(jì)劃的按學(xué)科發(fā)展需要選派醫(yī)師外出參加培訓(xùn)、進(jìn)修深造,依托知名醫(yī)院的教學(xué)優(yōu)勢(shì)提高醫(yī)學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)水平,使之盡快成為中心業(yè)務(wù)的生力軍,全面提升中心的綜合實(shí)力

四、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能

一健康教育。要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí),健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到30人或以上,宣傳欄內(nèi)要有照片存檔。要有居民健康資料發(fā)放記錄,確保居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)90或以上。

二健康檔案管理。健康檔案建檔率要求達(dá)到95,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng),并同時(shí)建立電子檔案。建檔時(shí)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。定期開展電話或上門訪視,訪視率必須達(dá)到95或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。

三基本醫(yī)療惠民服務(wù)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,合理收費(fèi),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)

轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的診率必須達(dá)90。責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90或以上。

四合作醫(yī)療便民服務(wù)。合管人員必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)90。每月公示本轄區(qū)參合人員報(bào)銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好轄區(qū)內(nèi)參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。

五兒童保健。我中心要求新生兒建卡率達(dá)100,五苗全程接種率95以上,乙肝首針及時(shí)率90以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上。

六婦女保健。要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診。參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。

七65歲以上老年人及慢性病人保健。加強(qiáng)65歲以上老人、殘疾人、高血壓、糖尿病、重性精神病人等家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90,健康體檢率90或以上。對(duì)65歲以上老年人每年進(jìn)行免費(fèi)體檢,并開展定期隨訪,對(duì)體檢和隨訪

發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。

八加強(qiáng)中醫(yī)藥項(xiàng)目建設(shè)。我中心已完成中醫(yī)館裝修工作,目前對(duì)中醫(yī)藥診療設(shè)配正在配備完善當(dāng)中,與此同時(shí)將重點(diǎn)進(jìn)行中醫(yī)人才建設(shè),提高社區(qū)中醫(yī)診療能力,并更深入的進(jìn)行中醫(yī)藥健康教育宣傳。

九提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)中華人民共和國(guó)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

2、認(rèn)真配合上級(jí)有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他傳染病的防治宣傳。

五、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度加強(qiáng)精神文明和行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,也是一項(xiàng)有著具體內(nèi)涵的形象工程,我們必須充分認(rèn)識(shí)糾建工作的重要性、長(zhǎng)期性、和緊迫性。我們必須統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)精神文明和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的重要性和緊迫性。不斷提高職工的的思想教育水平。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃2020三

一、繼續(xù)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,杜絕醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,把“一站式”服務(wù)落實(shí)到位,繼續(xù)在住院部實(shí)行“五個(gè)一”的服務(wù)模式,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要置身于病人的角度,從病人的思維出發(fā),想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù)。

二、抓住機(jī)遇,落實(shí)公費(fèi)醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)定,為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),廣泛宣傳我院門檻費(fèi)低、報(bào)銷比例高的優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)院的知名度和影響力。

三、積極申報(bào)成立二級(jí)腫瘤??漆t(yī)院,突出辦院特色。

四、婦幼保健、疾病預(yù)防控制

繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦及兒童建卡工作,做好常住人口、流動(dòng)人口和高危孕產(chǎn)婦的追蹤管理,要繼續(xù)做好婦幼信息的收集、上報(bào),加強(qiáng)婦幼信息漏報(bào)調(diào)查和基底資料調(diào)查。繼續(xù)與相關(guān)部門密切配合,定期下社區(qū)開展流動(dòng)兒童的主動(dòng)搜索和摸底造冊(cè)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)適齡兒童,提高流動(dòng)兒童保健系統(tǒng)管理率和疫苗接種率,加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制工作。

五、加強(qiáng)規(guī)范化居民健康檔案建檔工作

我中心在20xx年居民建檔工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步推進(jìn)此項(xiàng)工作。

20xx年度將達(dá)到轄區(qū)居民建檔率80,確保健康檔案的真實(shí)性。規(guī)范化管理健康檔案,并及時(shí)完成健康檔案錄入工作。

六、加強(qiáng)我中心的績(jī)效考評(píng)及公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)管理工作,健全各種制度。

七、20xx年度為居民提供的免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目包括

1根據(jù)轄區(qū)居民特點(diǎn)提供有針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)。

2為孕產(chǎn)婦及新生兒建立母嬰保健手冊(cè),提供孕期檢查、產(chǎn)后訪視、新生兒訪視;為3歲以下兒童建立健康檔案。

3為65歲以上老年人提供基本的體檢項(xiàng)目、每年至少隨訪4次、進(jìn)行一次生活方式和健康狀況的評(píng)估。

4對(duì)高血壓、二型糖尿病患者根據(jù)患者具體情況進(jìn)行相應(yīng)的體檢項(xiàng)目,每年隨訪4次。

5對(duì)居家的重癥精神病人每年進(jìn)行1-2次全面評(píng)估,至少隨訪4次,做好康復(fù)指導(dǎo)。

八、不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。

1認(rèn)真學(xué)習(xí)中華人民共和國(guó)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例,及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。