妊娠高血壓的護(hù)理措施精選(九篇)
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第1篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
關(guān)鍵詞：個(gè)性化護(hù)理干預(yù)；妊娠高血壓；臨床效果；意義
妊娠高血壓也叫作妊高癥，是妊娠期特有的并發(fā)癥，主要發(fā)生在孕周為20w以上的產(chǎn)婦中，對(duì)母嬰健康乃至生命安全造成了嚴(yán)重威脅，需積極干預(yù)[1]。本文旨在分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)妊娠高血壓患者中的臨床效果及意義，特收集我院的104例妊娠高血壓患者進(jìn)行了研究分析。
1資料與方法
1.1一般資料 收集我院的104例妊娠高血壓患者，所有患者均無(wú)既往腎臟疾病史、既往高血壓史以及分泌12w以后高血壓未恢復(fù)者，根據(jù)其護(hù)理方式將其分為個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組（52例）與普通護(hù)理組（52例），個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組年齡21～37歲，平均年齡（28.44±4.27）歲，其中有25例為輕度，14例為中度，13例為重度，孕次0次～4次，平均（2.14±0.37）次患者的合并癥狀包括：高血壓51例，胸悶34例，水腫29例；普通護(hù)理組年齡22歲～38歲，平均年齡（27.95±4.48）歲，其中有23例為輕度，15例為中度，14例為重度，孕次1次～4次，平均（2.22±0.41）次患者的合并癥狀包括：高血壓50例，胸悶33例，水腫28例。兩組患者年齡、性別、妊娠高血壓程度、孕次、合并癥狀等一般資料比較差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2方法 普通護(hù)理組患者即按照傳統(tǒng)普通護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，包括叮囑患者做好日常衛(wèi)生、口頭像的給予健康教育和飲食指導(dǎo)；個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組則根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，具體措施為：首先是做好患者的心理安撫，由于產(chǎn)婦容易產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等不良心理，這些不良心理往往會(huì)對(duì)患者的正常飲食、睡眠及護(hù)理依從性造成影響，從而影響到血壓控制效果，需要護(hù)理人員掌握其不良心理的原因和程度，并積極通過(guò)溝通交流、音樂(lè)療法、放松訓(xùn)練等方式糾正其不良心理，必要時(shí)通過(guò)專業(yè)的心理醫(yī)師進(jìn)行治療[2]；其次是加強(qiáng)對(duì)患者癥狀表現(xiàn)的觀察，要積極觀察患者的尿量、呼吸變化以及生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；如果患者處于昏迷狀態(tài)則要做好吸入性肺炎、墜床、褥瘡的護(hù)理，加強(qiáng)胎心監(jiān)測(cè)，注意觀察陰道有無(wú)流血、胎動(dòng)等情況；其次是嚴(yán)格按照醫(yī)囑對(duì)患者應(yīng)用硫酸鎂等藥物，并注意觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，尤其是中毒現(xiàn)象；再次是監(jiān)測(cè)患者的病情進(jìn)展，特別是產(chǎn)程進(jìn)展，積極開展產(chǎn)前評(píng)估，叮囑患者保持營(yíng)養(yǎng)和良好的休息，密切監(jiān)測(cè)患者宮縮情況；最后是加強(qiáng)分娩后護(hù)理，尤其是重點(diǎn)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，做好產(chǎn)后子癇的防治；注意觀察有無(wú)切口滲血等意外情況出現(xiàn)，詳細(xì)準(zhǔn)確的記錄患者的尿量、尿顏色變化，預(yù)防各種不良反應(yīng)；叮囑患者分娩后必須臥床休息，一直到病情穩(wěn)定后方可開展活動(dòng)，以促進(jìn)腸道功能增強(qiáng)，并進(jìn)一步加快傷口愈合和惡露排出；叮囑患者重點(diǎn)做好日常清潔，如果患者為子癇抽搐則需暫停喂奶。
1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察患者的順產(chǎn)率以及兩組新生兒的體重情況以及新生兒Apgar評(píng)分情況[3]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS.18.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析，使用（x±s）表示本實(shí)驗(yàn)的計(jì)量資料，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P
2結(jié)果
個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組中有24例患者為順產(chǎn)，順產(chǎn)率為46.13%，普通護(hù)理組中有8例患者為順產(chǎn)，順產(chǎn)率為14.81%，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組患者的順產(chǎn)率明顯高于普通護(hù)理組（P
3討論
妊娠高血壓綜合征往往會(huì)因素環(huán)境因素、患者的心理因素導(dǎo)致病情加重，因此，除了要積極通過(guò)藥物干預(yù)，還需要加強(qiáng)護(hù)理。傳統(tǒng)的護(hù)理在心理護(hù)理、健康教育方面流于形式，沒(méi)有考慮到不同患者間的個(gè)體差異，因此護(hù)理效果不夠滿意[4]。采取有效的護(hù)理干預(yù)措施提高妊高癥患者的病情控制效果、保障母嬰健康和生命安全至關(guān)重要。個(gè)性化護(hù)理正是基于"以患者為中心"的服務(wù)理念而推廣的一種新型護(hù)理模式，其護(hù)理核心是充分以不同患者的個(gè)體化差異靈活選擇有效的個(gè)性化護(hù)理方式，加強(qiáng)健康宣教、心理護(hù)理，以期從患者的心理、生理入手，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[5，6]。本次研究結(jié)果顯示，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)組患者的順產(chǎn)率明顯高于普通護(hù)理組（P
參考文獻(xiàn)：
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第2篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
【關(guān)鍵詞】娠高血壓；臨床觀察；護(hù)理
妊娠高血壓是產(chǎn)科常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其主要由全身小動(dòng)脈痙攣而引起產(chǎn)婦并發(fā)高血壓癥狀。妊娠高血壓對(duì)于母嬰的身體健康均造成嚴(yán)重的影響，尤其是重度妊娠高血壓的出現(xiàn)，有可能易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)不同程度的心腎功能衰竭、子癇及腦血管意外等，該癥也是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的重要因素之一。在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠高血壓癥狀時(shí)，要及時(shí)采取觀察護(hù)理與處理，從而有效降低產(chǎn)婦的病死率和后遺癥的發(fā)生幾率。本院2009年7月-2010年5月共收治妊娠高血壓患者122例，通過(guò)積極、有效的臨床觀察及護(hù)理，本組病例均痊愈出院，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下：
1臨床資料
本院2009年7月-2010年5月共收治妊娠高血壓患者122例，其中初產(chǎn)婦87例，經(jīng)產(chǎn)婦35例；年齡22-40歲，平均（28.1±1.8）歲；孕周29周-44周，平均（42.5±0.8）周。本組病例均按照樂(lè)杰主編的《婦產(chǎn)科學(xué)》[1]對(duì)于妊娠高血壓進(jìn)行分類，其中輕度妊娠高血壓42例，中度妊娠高血壓37例，重度妊娠高血壓43例，合并胎膜早破19例，輕度貧血11例，巨大胎兒8例，過(guò)期妊娠6例，雙胎2例，臀位1例。
2臨床觀察與護(hù)理
2.1血壓與產(chǎn)程進(jìn)展觀察在對(duì)妊娠高血壓產(chǎn)婦進(jìn)行臨床觀察及護(hù)理時(shí)，加強(qiáng)對(duì)于產(chǎn)婦血壓與產(chǎn)程進(jìn)展的觀察是極為重要的。護(hù)理人員要嚴(yán)格按照醫(yī)囑和護(hù)理流程進(jìn)行血壓與產(chǎn)程進(jìn)展的觀察，首先要保證患者采取左臥位，在提高胎盤血液灌流量的基礎(chǔ)上，有效改善胎兒的缺氧狀態(tài)。對(duì)于并發(fā)水腫癥狀的患者，護(hù)理人員則要囑咐其限制鈉鹽的攝入量，并且堅(jiān)持每日進(jìn)行血壓測(cè)量2-3次。對(duì)于中度和重度妊娠高血壓患者，護(hù)理人員要每隔4-6h進(jìn)行血壓測(cè)量1次[2]。如果患者在臨床中伴有頭痛、胸悶等癥狀，護(hù)理人員應(yīng)立即將情況報(bào)告給醫(yī)生，并且給予鎮(zhèn)靜、解痙、降壓等處理措施。同時(shí)，護(hù)理人員也要特別重視對(duì)于妊娠高血壓產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展觀察，并使用胎兒監(jiān)護(hù)儀隨時(shí)監(jiān)測(cè)胎心音，并準(zhǔn)確進(jìn)行記錄。護(hù)理人員還可以使用B超或胎兒臍血流監(jiān)測(cè)儀，密切觀察胎兒是否出現(xiàn)前置胎盤、臍帶繞頸、胎膜早破等不良癥狀，以及胎盤的成熟度，羊水量的變化等，以便及時(shí)確定科學(xué)的分娩方式。
2.2基礎(chǔ)護(hù)理措施在妊娠高血壓產(chǎn)婦的臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作中，護(hù)理人員要引導(dǎo)患者注意飲食營(yíng)養(yǎng)的均衡搭配，尤其是要多攝入維生素、蛋白質(zhì)、鐵、鈣、鋅等微量元素豐富的食物，并且囑咐患者家屬嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入量，以減輕鈉水潴留。另外，妊娠高血壓產(chǎn)婦還要多注意休息，護(hù)理人員要保證病房的清潔、安靜，保證患者有足夠的睡眠時(shí)間。妊娠高血壓的臥床休息時(shí)應(yīng)采取左側(cè)臥位，以減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，并且有效增加回心血量，進(jìn)而保證腎臟、胎盤的血流量及胎兒的氧氣供應(yīng)。
2.3心理護(hù)理措施在妊娠高血壓患者的臨床護(hù)理中，護(hù)理人員一定要十分重視對(duì)于患者的心理護(hù)理。妊娠高血壓產(chǎn)婦普遍存在不同程度的產(chǎn)前焦慮和抑郁情緒，只有護(hù)理人員適時(shí)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和語(yǔ)言安慰，才能促進(jìn)患者的心情愉快和精神放松，并且有助于抑制妊娠高血壓的進(jìn)一步發(fā)展。本組122例產(chǎn)婦中，初產(chǎn)婦為87例，她們?nèi)狈Ψ置涞慕?jīng)驗(yàn)，普遍對(duì)于分娩存在恐慌與畏懼心理，在臨床中表現(xiàn)為精神緊張狀態(tài)，并且出現(xiàn)不同程度的失眠、情緒不穩(wěn)、沉默不語(yǔ)、易激動(dòng)或拒絕用藥等不良情緒。根據(jù)患者心理問(wèn)題的不同，本院護(hù)理人員給予了相應(yīng)的心理護(hù)理措施。護(hù)理人員首先要支持和同情患者的處境，通過(guò)多種方式向患者宣傳和講解妊娠生理及分娩的基本常識(shí)，并且細(xì)致的為患者講解各種臨床藥物的主要作用、副作用，以及對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸和對(duì)孕婦胎兒的影響等，幫助患者逐漸消除緊張、恐懼的心理，進(jìn)而才能積極配合臨床的相關(guān)治療和觀察工作。
2.4用藥護(hù)理在妊娠高血壓患者臨床觀察及護(hù)理中，用藥護(hù)理是不容忽視的基礎(chǔ)項(xiàng)目之一。目前，在國(guó)內(nèi)外妊娠高血壓患者的治療中，硫酸鎂是首選的解痙藥物，其具有抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢對(duì)乙酰膽堿的釋放，并且阻斷神經(jīng)和肌肉間的傳導(dǎo)的作用，從而預(yù)防、控制患者子癇的發(fā)作幾率，而且對(duì)宮縮及胎兒均無(wú)明顯的影響。在臨床用藥時(shí)，護(hù)理人員一定要明確硫酸鎂的基本藥理、用藥方法、劑量、服藥時(shí)間、副作用、毒性反應(yīng)及注意事項(xiàng)等，防治患者出現(xiàn)藥物不良發(fā)應(yīng)和相關(guān)并發(fā)癥[3]。硫酸鎂的常規(guī)用藥方法為靜脈滴注，一般滴注速度為1g/h為宜，不能超過(guò)2g/h，每日維持用量15~20g。在用藥前及用藥過(guò)程中應(yīng)即時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)檢查膝腱反射:每10～15min監(jiān)測(cè)一次P、R、BP;每小時(shí)監(jiān)測(cè)尿量。一般監(jiān)測(cè)要求:膝腱反射必須存在;R≥16次/min;24h尿量≥600ml或尿量≥25ml/h。因?yàn)镸g 2+ 經(jīng)腎臟排泄，尿少提示腎功能排泄障礙，Mg 2+ 易發(fā)生蓄積中毒。并且隨時(shí)準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)中毒時(shí)及時(shí)解毒。
3討論
在現(xiàn)代婦產(chǎn)科臨床中，妊娠高血壓嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的生命安全，護(hù)理人員在臨床觀察和護(hù)理時(shí)，一定要保持高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，并且通過(guò)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)，以及熟練掌握各種觀察技術(shù)，有效保證母嬰安全。
參考文獻(xiàn)
[1]陳群英.妊娠高血壓78例臨床觀察及護(hù)理[J].宜春學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，6（5）：103-104.
第3篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
關(guān)鍵詞：妊娠高血壓綜合征；產(chǎn)后護(hù)理；綜合護(hù)理；效果；
妊娠高血壓綜合征是妊娠期女性常見(jiàn)疾病，該疾病多發(fā)于妊娠27周后，其臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、眼花等癥狀，該疾病會(huì)對(duì)孕婦身體健康及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響，目前尚未明確該疾病的發(fā)病機(jī)制，為了降低該疾病對(duì)孕婦及胎兒影響，要對(duì)妊娠高血壓綜合征患者采取有效護(hù)理干預(yù)[1].因此本研究選取我院在2019年3月-2020年3月期間我院收治78例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)78例患者采用綜合護(hù)理及常規(guī)護(hù)理，分析妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后應(yīng)用綜合護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2019年3月-2020年3月時(shí)間段作為本次研究時(shí)間范圍，選取我院在此期間收治78例妊娠高血壓綜合征患者作為本次研究對(duì)象，采用隨機(jī)法對(duì)78例患者進(jìn)行分組，研究組（n=39）與對(duì)照組（n=39），研究組39例患者年齡為21-38歲，平均年齡（25.81±2.34）歲，初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦17例。對(duì)照組39例患者年齡為20-39歲，平均年齡（25.67±2.61）歲，初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦16例。研究組患者一般資料與對(duì)照組患者相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者血壓水平進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。研究組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，其具體干預(yù)措施如下：（1）情志護(hù)理，由于患者神經(jīng)遭受刺激，因此易出現(xiàn)不良情緒，因此醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行安撫，轉(zhuǎn)移患者注意，給予患者適當(dāng)鼓勵(lì)，樹立其信心，消除不良情緒，使其保持良好心情。（2）出血護(hù)理，患者在產(chǎn)后易出現(xiàn)切口出血的現(xiàn)象，因此醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者切口處情況，囑咐患者要進(jìn)行小幅度動(dòng)作，防止切口裂開，出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。（3）用藥護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員定時(shí)對(duì)患者血壓進(jìn)行測(cè)量，遵醫(yī)囑給予患者服用降壓藥物，并向患者講述服藥方法、劑量及服藥后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，對(duì)比患者服藥前后血壓水平，進(jìn)而可以對(duì)藥效進(jìn)行評(píng)估。（4）并發(fā)癥護(hù)理，患者在產(chǎn)后7天易出現(xiàn)子癇并發(fā)癥，因此醫(yī)護(hù)人員在患者產(chǎn)后要密切監(jiān)測(cè)其血壓水平，給予患者補(bǔ)豐富鈣及維生素，進(jìn)而防止患者在產(chǎn)后發(fā)生子癇并發(fā)癥。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察研究組與對(duì)照組患者血壓水平及并發(fā)癥發(fā)生率，并進(jìn)行記錄。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
兩組妊娠高血壓綜合征患者相關(guān)數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss 20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，以n%形式表示，計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以±s形式表示，P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)比兩組患者血壓水平
采用綜合護(hù)理39例研究組患者舒張壓水平（83.17±5.35）mm Hg、收縮壓水平（132.41±2.73）mm Hg,顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)39例對(duì)照組患者舒張壓水平（91.37±6.24）mm Hg、收縮壓水平（143.65±3.27）mm Hg,t值分別為6.2301、16.4782,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率
研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)39例患者中1例發(fā)生產(chǎn)后心衰，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)39例患者6例發(fā)生產(chǎn)后心衰，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率2.56%低于對(duì)照組患者15.38%,X2=4.0205,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
妊娠高血壓綜合征是臨床常見(jiàn)疾病一種，該疾病臨床表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀，嚴(yán)重會(huì)使患者出現(xiàn)昏迷、抽搐的現(xiàn)象，對(duì)患者及胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響[2].因此要對(duì)妊娠高血壓綜合征患者及時(shí)進(jìn)行治療，為了確?；颊咧委熜Ч趯?duì)患者治療的基礎(chǔ)上要采取有效護(hù)理干預(yù)措施。綜合護(hù)理是一種新型護(hù)理干預(yù)措施，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)患者采取情志護(hù)理、出血護(hù)理、用藥護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理，有效改善患者不良情緒，使其樹立信心，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，有效控制血壓水平，并且有效預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，研究組患者舒張壓水平、收縮壓水平、并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。據(jù)此表明，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)控制妊娠高血壓綜合征患者血壓水平發(fā)揮了重要作用。
綜上所述，綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用效果較顯著，有效降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，利于患者產(chǎn)后恢復(fù)。
參考文獻(xiàn)
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[2]郭福玲綜合護(hù)理用于妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志2019,6（30）：5-6.
第4篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
2009年10月～2011年10月收治妊娠高血壓綜合征患者30例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各15例，觀察組平均年齡33．26±4．87歲，平均孕周35．24±2．57周。對(duì)照組平均年齡33．38±3．52歲，平均孕周35．19±2．38周。兩組在年齡，孕周，病情上比較，其差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0．05兩組具有可比性。治療方案:所有患者入院后給予一般處理，包括休息、降血壓、鎮(zhèn)靜以及對(duì)癥處理。在子癇前期在一般治療的基礎(chǔ)上，給予加強(qiáng)降壓作用，并給予解痙治療，必要時(shí)給予終止妊娠。護(hù)理方案:對(duì)照組給予基礎(chǔ)的護(hù)理方案，包括保持病房的安靜，保證患者有充足的睡眠，同時(shí)避免噪音、強(qiáng)光等刺激。給予飲食指導(dǎo)，保證患者有充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。觀察組在對(duì)照組的護(hù)理方案的基礎(chǔ)上，給予妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理方案，具體如下:①心理護(hù)理措施:妊娠高血壓綜合征由于本身疾病的臨床癥狀以及擔(dān)心服用藥物對(duì)胎兒有不良的影響，患者往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，這些不良情緒對(duì)血壓的控制會(huì)造成不良的影響。因此，護(hù)理人員在日常護(hù)理中，要了解患者的心理特點(diǎn)，采取一定的心理疏導(dǎo)措施，幫助患者建立良好的情緒，以利于病情的控制。②對(duì)病情的觀察措施:患者血壓情況不穩(wěn)定時(shí)，隨時(shí)可以出現(xiàn)各種臨床癥狀，因此，在日常護(hù)理中，要注意觀察患者的病情變化，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以迅速控制病情的發(fā)展。同時(shí)要防止患者墜床，咬傷舌頭等情況的發(fā)生。③藥物使用的護(hù)理措施:護(hù)理人員要掌握妊娠高血壓綜合征臨床常用藥物的作用，用法以及不良反應(yīng)，以指導(dǎo)患者正確用藥，并且在發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)候，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并適當(dāng)處理。④分娩后的護(hù)理措施:對(duì)于剖宮產(chǎn)的患者，要關(guān)注患者術(shù)后的一般生命體征的情況，尤其是預(yù)防產(chǎn)后子癇的發(fā)生。定期給予術(shù)口換藥，換藥時(shí)，要注意觀察術(shù)口有無(wú)紅腫、滲血等情況，如有異常，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)癥處理。同時(shí)要協(xié)助患者保持外陰的清潔，防止術(shù)后感染的發(fā)生。如果患者發(fā)生子癇，應(yīng)當(dāng)暫停哺乳，并幫助患者吸出乳汁，待病情穩(wěn)定后，再行哺乳。觀察項(xiàng)目:對(duì)比兩組的順產(chǎn)率、新生兒的體重、Apgar評(píng)分的情況，以了解妊娠高血壓綜合征護(hù)理措施的臨床效果。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:對(duì)所收集的資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用(X±S)表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，計(jì)量資料的對(duì)比采用X2檢驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果兩組順產(chǎn)率的比較:觀察組中，順產(chǎn)5例(41.67%)，對(duì)照組，順差2例(13.33%)，觀察組的順產(chǎn)率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。兩組新生兒的體重以及Apgar
妊娠高血壓綜合征是孕產(chǎn)婦特有的疾病，有流行病學(xué)研究表明，在我國(guó)，該病的發(fā)病率達(dá)9.4%左右，如果得不到及時(shí)的治療，可以嚴(yán)重威脅患者及其胎兒的健康和安全。對(duì)于本病的治療，除了采用藥物干預(yù)外，有針對(duì)性的科學(xué)的護(hù)理措施也可以起到重要的作用。由于妊娠高血壓綜合征患者往往心理負(fù)擔(dān)較重，敏感性較強(qiáng)，因此，在其住院治療過(guò)程中，保持病房的安靜整潔，可以有利于患者的休息，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，并幫助患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)以及藥物的治療作用，可以幫助患者消除顧慮，提高其依從性，同時(shí)在分娩后的護(hù)理中，注意關(guān)注術(shù)口、外陰的清潔，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者的盡早恢復(fù)。本組研究中，觀察組經(jīng)過(guò)妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理后，其順產(chǎn)率明顯提高了，且其新生兒也更加健康。因此認(rèn)為，妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理措施能夠提高患者的臨床療效，改善疾病的預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量。
本文作者：鄭鳳玉崔維娟陳玲作者單位：山東日照市后村醫(yī)院婦產(chǎn)科日照市東港區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
第5篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
[關(guān)鍵詞] 循證護(hù)理；妊娠高血壓綜合征
[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）20-124-02
娠期高血壓疾病表現(xiàn)為妊娠20周后孕婦出現(xiàn)高血壓和蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)孕婦出現(xiàn)抽搐，血小板下降，肝酶升高，危害孕婦和新生兒的健康，是妊娠期特有的疾病。傳統(tǒng)的護(hù)理方法不能滿足現(xiàn)代心理護(hù)理和身體護(hù)理的需要，我院對(duì)2011年1月～2012年3月收治的34例重度妊高征患者采用循證護(hù)理模式，根據(jù)患者的病情和表現(xiàn)制定相應(yīng)的護(hù)理措施，觀察患者循證護(hù)理前后的變化，取得一定的臨床效果，下面做一回顧性闡述。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我科2011年1月～2012年3月共收治34例重度妊高征患者。其中初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦7例。年齡19～40歲，平均26.6歲，孕周30～40周，平均36周。血壓最高者為220/120mm Hg，最低135/100mm Hg，尿蛋白+～+++，水腫+～++++。所有患者孕前均無(wú)原發(fā)性高血壓，腎功能不全以及急慢性腎炎等病史。
1.2 方法
1.2.1 確立循證問(wèn)題 入院后全面評(píng)估妊娠期高血壓疾病患者病情，依托該疾病制定相應(yīng)的護(hù)理措施（監(jiān)測(cè)蛋白尿、血壓、胎心率）。制定我院該疾病問(wèn)卷調(diào)查表，了解患者對(duì)疾病的了解程度。制定情緒問(wèn)卷調(diào)查和觀察表，對(duì)比護(hù)理前后患者的不良情緒（焦慮、緊張、恐懼等）變化。傾聽(tīng)患者的困難和需要，及時(shí)調(diào)整個(gè)人護(hù)理措施，制定滿意調(diào)查表，了解患者護(hù)理前后的滿意度（環(huán)境、護(hù)理行為、疾病知情和宣告、治療結(jié)果）。
1.2.2 尋找循證護(hù)理措施 通過(guò)查詢數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索妊娠期高血壓疾病的循證護(hù)理文獻(xiàn)，結(jié)合傳統(tǒng)護(hù)理優(yōu)點(diǎn)，及患者的實(shí)際情況，制定解決循證問(wèn)題的護(hù)理措施。（1）一般護(hù)理：保持環(huán)境安靜。臥床休息，指導(dǎo)患者左側(cè)臥位，抬高下肢。指導(dǎo)蛋白質(zhì)、維生素的足量攝入，并注意鐵和鈣劑的補(bǔ)充，低鹽飲食。（2）對(duì)癥護(hù)理：間斷吸氧，硫酸鎂和降壓藥控制血壓，觀察血壓和蛋白尿的變化。（3）子癇患者嚴(yán)密觀察患者癥狀，置床欄防墜床并及時(shí)結(jié)束分娩。（4）監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)。（5）心理安慰和疏導(dǎo)，介紹病情及治療方案，建立醫(yī)患之間的信任感。使其情緒穩(wěn)定，信心增加。（6）提供舒適的家庭式舒適環(huán)境，滿足患者需求，護(hù)理操作輕柔。（7）解釋疾病相關(guān)知識(shí)，提供保健知識(shí)，指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)搭配。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
34例患者中入院前26例對(duì)自身疾病不了解，循證護(hù)理后34例患者了解疾病的危害，依從性高?；颊叩难獕合陆得黠@，其中32例血壓恢復(fù)至正常水平，2例轉(zhuǎn)慢性高血壓?；颊卟涣记榫w由護(hù)理前29例降至8例。胎兒無(wú)一例死亡，新生兒4例轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院治療，均治愈出院。護(hù)理前后血壓、疾病了解程度、不良情緒相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。見(jiàn)表1。
3 討論
循證護(hù)理（EBN）以證據(jù)為基礎(chǔ)，護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中將科研結(jié)論與患者需求相結(jié)合，提出問(wèn)題，尋找實(shí)證，用實(shí)證對(duì)患者實(shí)施最佳護(hù)理的方法[1]。循證護(hù)理避免了傳統(tǒng)護(hù)理的主觀性和盲目性，使護(hù)理工作真正做到了有證可循、有據(jù)可依[2]。本研究中針對(duì)患者的實(shí)際問(wèn)題，結(jié)合妊娠高血壓疾病護(hù)理的需要，提出護(hù)理問(wèn)題為恐懼焦慮。通過(guò)檢索相關(guān)文獻(xiàn)，認(rèn)為恐懼焦慮因住院環(huán)境不熟悉，缺乏疾病相關(guān)知識(shí)，擔(dān)心自己和胎兒的安全，有緊張、恐懼、焦慮等不良情緒[3]。根據(jù)護(hù)理問(wèn)題制定護(hù)理計(jì)劃，多關(guān)心患者，態(tài)度和藹，積極開導(dǎo)患者和幫助解決問(wèn)題，耐心細(xì)致講解病情，患者對(duì)疾病有大致的了解，減輕了心理負(fù)擔(dān)，不良情緒減少。本研究中29例患者循癥護(hù)理后只有8例患者仍存在不良情緒，護(hù)理前后有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P
妊妊娠期高血壓疾病是妊娠特有的全身性疾病，是威脅孕產(chǎn)婦和胎兒生命安全的主要疾病之一[4]。血壓不穩(wěn)定和蛋白尿的增加是疾病發(fā)展的重要指征。循證護(hù)理依托該疾病，提出循證護(hù)理問(wèn)題為血壓的控制。制定24h監(jiān)測(cè)血壓的護(hù)理措施，并觀察記錄患者有無(wú)頭暈、眼花、惡心、嘔吐、視物模糊等自覺(jué)癥狀。應(yīng)用硫酸鎂降壓的過(guò)程中合理調(diào)節(jié)滴數(shù)，用藥前后監(jiān)測(cè)患者的尿量和膝反射。在護(hù)理人員訓(xùn)練有素的循證護(hù)理下，本研究中32例患者收縮壓由140～168mm Hg下降至110～135mm Hg，舒張壓由90～117mm Hg降至70～85mm Hg，血壓控制良好，護(hù)理前后有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。32例患者蛋白尿含量減少，阻止了疾病的進(jìn)一步發(fā)展。34例胎兒均存活，新生兒存活率高于既往水平?；颊叩男枨蟮玫綕M足，疾病得到控制，胎兒順利降生，患者滿意度較傳統(tǒng)護(hù)理明顯升高。
研究證實(shí)循證護(hù)理不僅有益于患者，同時(shí)促進(jìn)了護(hù)理學(xué)發(fā)展，調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性[5]。提高和規(guī)范了護(hù)理人員的行為方式，增強(qiáng)了護(hù)理的嚴(yán)謹(jǐn)性，提高護(hù)理實(shí)踐有效性和科學(xué)性，發(fā)揮出最大的醫(yī)療保健資源[6-7]。
隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展和完善，循證護(hù)理將繼續(xù)遵循以科學(xué)為依據(jù)，綜合各個(gè)護(hù)理模式的優(yōu)點(diǎn)，使護(hù)理實(shí)踐更科學(xué)[8]，從而達(dá)到最佳的護(hù)理效果。值得在臨床推廣應(yīng)用。
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第6篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.039 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）14-0072-02
妊娠期高血壓疾病是婦產(chǎn)科中十分常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，再加上人民群眾生活習(xí)慣的變化，妊娠期高血壓疾病發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年上漲的趨勢(shì)[1]。該癥多發(fā)于妊娠20周左右及產(chǎn)婦早期，臨床癥狀主要表現(xiàn)為血壓升高、頭痛、持續(xù)性上腹部不適、水腫等癥狀，嚴(yán)重威脅母嬰健康[2]。有研究提出，在妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦對(duì)癥治療的同時(shí)，給予患者全面的護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善母嬰結(jié)局[3]。鑒于此，筆者所在醫(yī)院從2015年開始將綜合性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的護(hù)理工作中，臨床效果較為理想，現(xiàn)將護(hù)理方案總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫(yī)院2015年2月-2016年3月收治的60例妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的臨床資料，采用數(shù)字單雙號(hào)的模式分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（綜合性護(hù)理干預(yù)），每組30例。對(duì)照組，年齡23～39歲，平均（29.1±5.8）歲；孕周31～38周，平均（34.5±2.3）周。觀察組年齡24～38歲，平均（29.5±5.4）歲；孕周30～37周，平均（35.2±2.4）周。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理措施。觀察組產(chǎn)婦在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上給予以下幾點(diǎn)綜合性護(hù)理干預(yù)。
1.2.1 產(chǎn)前護(hù)理干預(yù) 采用一對(duì)一的模式，針對(duì)產(chǎn)婦開展產(chǎn)前健康宣教。指導(dǎo)產(chǎn)婦開展個(gè)人生活與衛(wèi)生等方面的調(diào)節(jié)，同時(shí)讓產(chǎn)婦保持愉快的心態(tài)來(lái)觀看妊娠有關(guān)的宣傳資料片，使其能夠全面了解相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容。對(duì)大部分初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，其或多或少對(duì)分娩產(chǎn)生一定的恐懼心態(tài)，再加上妊娠期高血壓疾病的影響，焦慮、緊張、恐懼是極為常見(jiàn)的心理特征，這就需要護(hù)理人員向其講解妊娠期高血壓疾病有關(guān)的知識(shí)內(nèi)容，包括治療方案、用藥劑量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等，要讓產(chǎn)婦及其家屬能夠意識(shí)到通過(guò)合理的控制，妊娠期高血壓疾病并不會(huì)影響母嬰結(jié)局，以此來(lái)提升他們的依從性。與此同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)針對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食干預(yù)，指導(dǎo)其飲食需要補(bǔ)充鐵、鈣、水、蛋白質(zhì)，盡量以清淡為宜，避免使用姜、酒、辛辣類型的食物，針對(duì)輕度妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦，不需要針對(duì)鹽的攝入量進(jìn)行限制，而針對(duì)中、重度妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦，每天控制在4.5 g以下的食鹽攝入。
1.2.2 分娩期護(hù)理干預(yù) 產(chǎn)婦在分娩時(shí)宮縮加強(qiáng)、精神緊張及恐懼心理等都會(huì)導(dǎo)致血壓突然升高。所以，護(hù)理人員需要密切關(guān)注整個(gè)產(chǎn)程，給予生命體征監(jiān)測(cè)、心理干預(yù)等措施。針對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)做好相關(guān)評(píng)估工作，積極建立相應(yīng)的靜脈通道。第一產(chǎn)程，選擇胎兒監(jiān)護(hù)儀密切監(jiān)視宮縮、胎心方面的變化；第二產(chǎn)程，給予產(chǎn)婦持續(xù)吸氧，檢查血壓與胎心；第三產(chǎn)程，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)防產(chǎn)后出血，在胎兒娩出前肩以后，立即給予10～20 U縮宮素，同時(shí)給予400 μg米索前列醇片。
1.2.3 產(chǎn)后護(hù)理干預(yù) 針對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，產(chǎn)后需要密切關(guān)注生命體征變化、切口是否存在滲血及尿色與尿量，同時(shí)要給予措施避免產(chǎn)后子癇癥狀。做好切口的護(hù)理工作，?橢?產(chǎn)婦保持外陰清潔，并指導(dǎo)產(chǎn)婦盡可能堅(jiān)持臥床休息，待到病情穩(wěn)定以后才可以適量活動(dòng)。針對(duì)存在子癇抽搐的產(chǎn)婦，暫時(shí)不能喂奶，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)幫助產(chǎn)婦吸出乳汁，使其能夠保持乳汁正常分泌，待到病情完全好轉(zhuǎn)以后再進(jìn)行喂奶。
1.2.4 心理干預(yù) 妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦存在的各種恐懼、焦慮等不良心理，往往會(huì)對(duì)其身心健康產(chǎn)生巨大的威脅，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)產(chǎn)后抑郁癥。除此之外，不良情緒不但會(huì)對(duì)產(chǎn)婦本身的健康造成影響，同時(shí)還會(huì)對(duì)其家庭、婚姻的穩(wěn)固與和諧造成干擾?；谌诵曰膶用?，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)盡可能為妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦安排舒適、安靜的房間，從而有效防止其他病房對(duì)其產(chǎn)生不良影響。與此同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)做好家屬宣教工作，指導(dǎo)家屬給予其更多的關(guān)懷，使得產(chǎn)婦能夠感受到溫暖，更好地面對(duì)疾病。除此之外，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向產(chǎn)婦講解不良心理對(duì)身心健康會(huì)造成不良影響，而良好的心理狀態(tài)則能夠?qū)膊〉目祻?fù)產(chǎn)生促進(jìn)作用，通過(guò)進(jìn)一步加強(qiáng)交流溝通，掌握產(chǎn)婦內(nèi)心真實(shí)想法，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，教導(dǎo)產(chǎn)婦自我調(diào)節(jié)情緒的方法，逐步幫助其樹立健康、積極的心態(tài)。
1.2.5 睡眠干預(yù)，向家屬解釋產(chǎn)婦休息時(shí)間，要避免家屬陪護(hù)過(guò)多的情況，嚴(yán)禁家屬在病房大聲喧嘩、來(lái)回走動(dòng)情況；病房?jī)?nèi)需要保持適宜的濕度與溫度；病房需要做好消毒工作，同時(shí)做好地面、衣服、門窗及床等清潔工作。指導(dǎo)患者采用左側(cè)臥位，從而有效避免子宮對(duì)其下腔靜脈造成壓迫，使得患者胎盤、子宮的血液供應(yīng)情況得以有效改善。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察并記錄兩組產(chǎn)婦的母嬰結(jié)局指標(biāo)，分別包含產(chǎn)后出血、術(shù)后感染、剖宮產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒窒息及胎兒早產(chǎn)。生活質(zhì)量評(píng)分選擇文獻(xiàn)[4]中SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)估，包含一般情感指數(shù)、情感得分、健康指數(shù)以及生活滿意度，患者得分越高，表示其生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS 19.0實(shí)施數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 兩組產(chǎn)婦母嬰結(jié)局對(duì)比
通?^護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、術(shù)后感染、剖宮產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒窒息及胎兒早產(chǎn)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
妊娠期高血壓疾病是婦產(chǎn)科較為常見(jiàn)的一種妊娠并發(fā)癥，其會(huì)因環(huán)境、心理等方面的因素變化而導(dǎo)致病情加劇。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)可知，妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率大約為12%，其是引發(fā)產(chǎn)婦死亡的第二大病因，主要集中發(fā)生在妊娠20周以后[5]。妊娠期高血壓疾病在臨床中主要體現(xiàn)為患者血壓呈持續(xù)性的上升狀態(tài)，存在視物模糊、蛋白尿及水腫等癥狀，倘若病情控制效果不佳，則非常容易引發(fā)多臟器功能障礙癥狀，對(duì)母嬰的安全造成巨大的威脅，妊娠期高血壓疾病一直是婦產(chǎn)科著重防控的疾病之一[6]。由于妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦主要是以初產(chǎn)婦為主，因?yàn)楸旧韺?duì)分娩存在一定的恐懼心理，再加上對(duì)妊娠期高血壓疾病的不了解，往往會(huì)存在恐懼、焦慮及緊張等不良情緒，巨大的心理壓力則會(huì)在一定程度上導(dǎo)致產(chǎn)婦血壓的升高，對(duì)母嬰結(jié)局產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生活質(zhì)量[7]。所以，臨床在對(duì)癥治療的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)給予產(chǎn)婦綜合性的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，全面消除患者的不良心理，使得產(chǎn)婦能夠正確了解妊娠期高血壓疾病相關(guān)知識(shí)，進(jìn)一步提升產(chǎn)婦的依從性[8]。
第7篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；妊娠期高血壓綜合征；妊娠結(jié)局
為了能夠了解綜合護(hù)理干預(yù)措施的方式以及護(hù)理效果，文章將選取本院在2012年3月～2013年4月間收治的200例妊娠期高血壓綜合征患者，并隨機(jī)將其分為100例觀察組與100例對(duì)照組，詳細(xì)報(bào)告結(jié)果如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取本院在2012年3月～2013年4月間收治的200例妊娠期高血壓綜合征患者，并隨機(jī)將其分為100例觀察組與100例對(duì)照組。觀察組年齡在22～38歲，平均年齡在（26.8±3.6）歲。孕周在22～38w，平均孕周在（28.63±4.33）w。對(duì)照組年齡在23～37歲，平均年齡在（25.7±4.1）歲。孕周在21～37w，平均孕周在（27.61±5.11）w。兩組患者在人數(shù)、年齡、孕周上均沒(méi)有顯著的差別，具有可比性，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義。
1.2方法
觀察組采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)的方式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式。
1.2.1治療方法
在所有患者入院后需要給予其采用硫酸鎂進(jìn)行治療，幫助患者解痙；給予酚妥拉明和硝苯地平進(jìn)行治療，幫助患者降壓、鎮(zhèn)靜、輸氧，根據(jù)患者病情，適時(shí)的幫助其終止妊娠。
1.2.2護(hù)理方法
1.2.2.1常規(guī)護(hù)理
給予患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：①執(zhí)行產(chǎn)科的一般護(hù)理常規(guī)；②叮囑患者注意休息、室內(nèi)要注意清潔、安靜、保證患者有足夠的睡眠；③醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心、體貼患者、解決患者存在的不良思想顧慮；④給予患者食用高熱量、高蛋白、高鈣的事物；⑤指導(dǎo)患者左側(cè)臥位，2次/日吸氧，30min/次。
1.2.2.2綜合護(hù)理干預(yù)
⑴心理干預(yù)：妊娠期高血壓綜合征患者會(huì)因?yàn)樽陨硭霈F(xiàn)的頭痛、頭暈、水腫等等臨床癥狀出現(xiàn)恐懼、緊張等等不良負(fù)面情緒，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)要主動(dòng)的預(yù)期進(jìn)行交流、談心，消除患者的不良心理反應(yīng)，從而積極的配合患者進(jìn)行治療。
⑵健康教育：通過(guò)一對(duì)一或是一對(duì)多的健康教育的方式，提高患者的健康知識(shí)水平，向其介紹分娩的知識(shí)、分娩的先兆、分娩的過(guò)程、分娩時(shí)的放松技巧的。
⑶分娩期護(hù)理：患者在生產(chǎn)過(guò)程中，會(huì)因?yàn)榫窬o張、恐懼以及宮縮加強(qiáng)等原因，導(dǎo)致血壓急劇的上升，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)要密切的觀察患者產(chǎn)程的進(jìn)展情況。在第一產(chǎn)程的時(shí)候，對(duì)胎心的變化與宮縮的情況進(jìn)行觀察；在第二產(chǎn)程的時(shí)候，給予患者吸氧，密切觀察胎心與血壓；在第三產(chǎn)程的時(shí)候嚴(yán)格預(yù)防產(chǎn)后出血，當(dāng)胎兒已經(jīng)娩出肩膀后，就需要給予患者注射10～20U縮宮素聯(lián)合400μg米索前列醇片。
⑷產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)婦在產(chǎn)后出汗比較多，就應(yīng)當(dāng)要及時(shí)的更換衣物，加強(qiáng)其的皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡的發(fā)生，做好產(chǎn)婦的口腔護(hù)理。
1.3觀察指標(biāo)
每日對(duì)患者的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄，并對(duì)干預(yù)前后的收縮壓與舒張壓進(jìn)行比較。妊娠結(jié)局主要包括患者的剖宮產(chǎn)率、胎盤早剝率、胎兒窘迫率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理前后血壓變化
兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，血壓變化情況見(jiàn)表1。
2.2妊娠結(jié)局
兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組妊娠結(jié)局中的剖宮產(chǎn)率、胎盤早剝率、胎兒窘迫率明顯低于對(duì)照組，P
3結(jié)論
3.1妊娠期高血壓綜合征
妊娠期高血壓綜合癥是妊娠期一種特有的疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等等。妊娠期高血壓綜合征還會(huì)隨著孕周的延長(zhǎng)而不斷的加重病情，控制好妊娠期高血壓綜合征患者的血壓，是對(duì)于治療與護(hù)理過(guò)程中都十分重要的問(wèn)題。
3.2護(hù)理體會(huì)
從表2的護(hù)理結(jié)果來(lái)看，兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組在剖宮產(chǎn)率、胎盤早剝率以及胎兒窘迫率上明顯低于對(duì)照組，這就證明了綜合干預(yù)中的心理護(hù)理能夠緩解患者在分娩前的不良反應(yīng)，避免引起患者的血壓變化，造成惡性循環(huán)，與對(duì)照組相比，增添了穩(wěn)定性。所以給予妊娠期高血壓綜合征患者采用科學(xué)合理的綜合干預(yù)措施是非常必要的。
【參考文獻(xiàn)】
[1]滕明鳳.88例妊娠高血壓綜合征的護(hù)理干預(yù)療效[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（22）：123-124.
第8篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；妊娠期高血壓綜合征；分娩方式；妊娠結(jié)局
妊娠高血壓綜合征為妊娠期常見(jiàn)并發(fā)癥，臨床癥狀表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿等，嚴(yán)重者甚至?xí)T發(fā)心腦腎等重要臟器功能衰竭，影響母嬰生命健康[1-2]。妊娠期高血壓綜合征不僅需要及時(shí)為患者提供針對(duì)性治療，還需做好必要的護(hù)理工作，才能改善妊娠期女性生活質(zhì)量，保證母嬰生命健康。本次研究中，評(píng)價(jià)妊娠期高血壓綜合征患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)的影響，總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)從醫(yī)院2014年9月～2015年10月收治的妊娠期高血壓綜合征患者中抽選94例進(jìn)行研究，對(duì)照組45例，年齡為23～36歲，平均年齡為（26.4±2.4）歲，平均孕周為（36.3±2.3）w，初產(chǎn)婦40例，經(jīng)產(chǎn)婦5例；觀察組49例，年齡為24～34歲，平均年齡為（26.1±3.3）w，平均孕周為（36.6±2.5）w，初產(chǎn)婦41例，經(jīng)產(chǎn)婦8例，對(duì)比兩組患者的一般臨床資料情況，差異并不顯著，P>0.05，可參與本次研究。
1.2入選標(biāo)準(zhǔn) 所有患者經(jīng)檢查均確診為妊娠期高血壓患者；排除嚴(yán)重臟器功能障礙、心血管疾病、嚴(yán)重認(rèn)知障礙不能耐受護(hù)理患者。
1.3方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理方法，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵照臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行入院宣教、基礎(chǔ)護(hù)理以及出院指導(dǎo)。觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)。
1.3.1心理護(hù)理 隨著優(yōu)生優(yōu)育觀念的不斷深入普及推廣，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)可并希望自己后代聰明，而妊高癥患者則因擔(dān)心接受治療會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，而且部分妊娠女性并不了解分娩過(guò)程，心理壓力大，擔(dān)心血壓升高會(huì)影響正常分娩，或不能耐受宮縮而導(dǎo)致的疼痛，容易出現(xiàn)焦慮不安情緒。因此實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員每天至少與患者進(jìn)行10 min交流，通過(guò)有效的交流更有利于護(hù)理人員了解患者的心理情況，并根據(jù)患者的心態(tài)而針對(duì)性實(shí)施護(hù)理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員交流過(guò)程中要注意語(yǔ)言，用積極樂(lè)觀心態(tài)指導(dǎo)患者，并鼓勵(lì)患者。
1.3.2護(hù)理 患者子宮在右旋狀態(tài)下，容易壓迫下腔靜脈、腹主動(dòng)脈、右腎血管等，因此，護(hù)理人員指導(dǎo)患者取左側(cè)臥位，并告知患者該的重要性以及平臥、右側(cè)臥位時(shí)間不能>30 min，對(duì)于改善胎盤吧血液循環(huán)，減少胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生。
1.3.3分娩期護(hù)理 患者分娩過(guò)程中可能會(huì)出血抽搐、血壓升高等不良反應(yīng)，分析主要是因患者緊張、宮縮加劇等，因此護(hù)理人員要密切注意分娩產(chǎn)程，評(píng)估患者是否可順產(chǎn)，定時(shí)觀察宮縮以及胎心，第一產(chǎn)程加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，第二產(chǎn)程監(jiān)測(cè)胎心、血壓，并給氧告知產(chǎn)婦不能過(guò)早用力，第三產(chǎn)程及時(shí)注射催產(chǎn)素。
1.3.4分娩后護(hù)理 認(rèn)真做好陰道分娩產(chǎn)婦的止血、抗菌以及降壓等常規(guī)治療，應(yīng)用所宮縮，及時(shí)排空膀胱，減少對(duì)子宮收縮的影響，防止產(chǎn)后大出血后子癇發(fā)生。會(huì)陰有切口患者優(yōu)先進(jìn)行切口護(hù)理，防止感染發(fā)生。測(cè)量剖宮產(chǎn)患者術(shù)后血壓、脈搏、呼吸，觀察切口是否滲血情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并對(duì)應(yīng)處理。
1.3.5其他護(hù)理 實(shí)施一對(duì)一健康教育，這種形式能更好讓患者了解護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該注意的問(wèn)題，能更好配合護(hù)理人員操作，提高臨床o理的依從性。指導(dǎo)患者正確用藥，告知患者疾病治療相關(guān)知識(shí)，減輕患者的焦慮恐懼心理。飲食干預(yù)，叮囑患者多攝入營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化的食物，叮囑患者家屬不需再準(zhǔn)備補(bǔ)品等。
1.4觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者的分娩方式（順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）、 妊娠結(jié)局、產(chǎn)后2 h出血量、住院時(shí)間、生活質(zhì)量評(píng)分（滿分10分）。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將所有收集到的數(shù)據(jù)資料交由SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示并用χ2表示，計(jì)量資料采用（x±s）表示并用t檢驗(yàn)，兩組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P
2 結(jié)果
2.1分娩方式情況 觀察組的順產(chǎn)率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著，P
2.2妊娠結(jié)局對(duì)比 對(duì)照組的胎兒窘迫率、胎盤早剝率分別為11.1%（5/45）、2.2%（5/45），觀察組的胎兒窘迫率、胎盤早剝率分別為4.08%（2/49）、2.04%（1/49），觀察組的妊娠結(jié)局中的胎兒窘迫率、胎盤早剝率明顯少于對(duì)照組，P
2.3兩組產(chǎn)后2 h出血量、住院時(shí)間以及生活質(zhì)量評(píng)分 觀察組的產(chǎn)后2h出血量、住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分則明顯高于對(duì)照組，兩組上述指標(biāo)對(duì)比有明顯差異，P
3 討論
妊娠期高血壓綜合征患者病情輕微者，合并輕微頭暈，無(wú)其他明顯的臨床表現(xiàn)，但病情嚴(yán)重者，則會(huì)出現(xiàn)抽搐或昏迷，影響母嬰的生命健康[3-4]。當(dāng)前臨床并未確定妊高癥患者的具體發(fā)病原因，但認(rèn)為前列腺素水平低下、遺傳、多胎妊娠、羊水過(guò)多等因素與妊高癥發(fā)生有密切的關(guān)系[5-6]。因此不僅要提供及時(shí)有效的治療方法，還應(yīng)為患者提供針對(duì)性臨床護(hù)理干預(yù)。本次研究中，對(duì)照組治療期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組治療期間實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，包括心理護(hù)理、護(hù)理、分娩期護(hù)理、分娩后護(hù)理、其他護(hù)理等一系列的護(hù)理措施，醫(yī)護(hù)人員結(jié)合患者的具體情況實(shí)施護(hù)理，為患者提供針對(duì)性、人性化的護(hù)理服務(wù)，減輕分娩過(guò)程中不適，提高分娩質(zhì)量。研究結(jié)果表明，觀察組的順產(chǎn)率、妊娠結(jié)局明顯對(duì)照組，產(chǎn)后2h出血量、住院時(shí)間少于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分則顯著優(yōu)于對(duì)照組，P
綜上所述，妊娠期高血壓綜合征患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，可有效改善妊娠結(jié)局以及分娩方式，值得廣泛應(yīng)用到臨床中。
參考文獻(xiàn)：
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[3]吳霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（7）：231-232.
[4]任寶英.妊娠期高血壓綜合征患者的臨床護(hù)理措施[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2016，3（10）：1913.
第9篇：妊娠高血壓的護(hù)理措施范文
【關(guān)鍵詞】：妊娠高血壓綜合征;護(hù)理干預(yù);臨床療效
妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的癥候群，一般多發(fā)于妊娠20周后至產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)，包括妊娠高血壓、子癇、子癇前期、慢性高血壓等 [1]。本院通過(guò)對(duì)58例妊娠高血壓綜合征患者采取整體性、針對(duì)性臨床護(hù)理觀察，取得滿意行療效，現(xiàn)將詳細(xì)結(jié)果回報(bào)如下。
1資料與方法
1.1基本資料 選取自2012年6月至2013年12月我院收治的58例妊娠高血壓綜合征患者作為本次研究對(duì)象，均有不同程度的高血壓、水腫、蛋白尿癥狀，伴有惡心、嘔吐、眼花頭暈等癥狀，符合世界衛(wèi)生組織對(duì)妊娠期高血壓綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，各組29例，觀察組初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦15例，年齡24-40歲，平均年齡（32±5.05）歲，孕周30-40周，平均孕周（36.5±3.32）周，對(duì)照組初產(chǎn)婦11例，經(jīng)產(chǎn)婦17例，年齡25-41歲，平均年齡（32.5±4.76）歲，孕周28-39周，平均孕周（35.6±3.27）周.兩組患者在年齡、孕產(chǎn)次、生產(chǎn)方式、孕周等基本資料方面差異性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護(hù)理方法
觀察組采用整體護(hù)理措施干預(yù)，具體方法如下：（1）病情觀察：定期進(jìn)行產(chǎn)檢，完善各項(xiàng)產(chǎn)前檢查，一般常規(guī)檢查、生化檢查、心電圖等，并請(qǐng)其他科室專家進(jìn)行會(huì)診[2]。（2）心理護(hù)理：對(duì)于妊娠期高血壓綜合征患者此時(shí)心理壓力很重，一方面擔(dān)心病情，另一方面擔(dān)心對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，容易產(chǎn)生焦躁不安、恐懼、悲觀等負(fù)面情緒，會(huì)直接影響患者母嬰安全，此時(shí)需要護(hù)理人員對(duì)患者應(yīng)給予更多關(guān)心及開導(dǎo)，及時(shí)與患者及家屬溝通，向患者講解疾病知識(shí)及治療方法，以減少患者負(fù)面情緒，使患者達(dá)到最佳狀態(tài)積極接受治療。（3）行為干預(yù)：指導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)整呼吸，以深呼吸放松心情，患者心理壓力，也播放輕音樂(lè)或舒緩音樂(lè)緩解產(chǎn)婦緊張、恐懼心理，同時(shí)講解一些母嬰保健知識(shí)及順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)注意事項(xiàng)，使產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接生產(chǎn)。（4）產(chǎn)時(shí)護(hù)理：對(duì)于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中容易出現(xiàn)緊張、恐懼、害怕等負(fù)面情緒，需要加強(qiáng)臨床護(hù)理工作 [3]。（5）產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)后嚴(yán)密觀察患者的生命體征、意識(shí)、陰道出血及尿量的變化，密切觀察惡露的顏色及惡露量，以便早期發(fā)現(xiàn)子癇癥狀，有無(wú)大出血，一旦發(fā)現(xiàn)即可處理。對(duì)于陰道分娩者應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，對(duì)于局部有水腫者給予硫酸鎂熱敷。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，相關(guān)數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s ）表示，計(jì)數(shù)資料以率表示，使用χ2檢驗(yàn)。P
2結(jié)果
2.1比較兩組患者臨床效果 觀察組臨床總有效率為93.10%，而對(duì)照組臨床總有效率為75.86%，兩組間差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表1 比較兩組患者臨床效果（n，%）
組別
例數(shù)
顯效
有效
無(wú)效
總有效率
觀察組
29
16（55.17）
11（37.93）
2（6.90）
93.10
對(duì)照組
29
10（34.48）
12（41.38）
7（24.14）
75.86
2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表2 比較兩組患者護(hù)理滿意度（n，%）
組別
例數(shù)
非常滿意
滿意
不滿意
總滿意率
觀察組
29
18（62.07）
10（34.48）
1（3.45）
96.55
對(duì)照組
29
10（34.48）
13（44.83）
6（20.69）
79.31
3討論
對(duì)于妊娠期高血壓綜合征患者臨床護(hù)理工作對(duì)于疾病預(yù)后起至關(guān)重要的作用，在飲食合理調(diào)節(jié)、用藥指導(dǎo)、注意個(gè)人衛(wèi)生等常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予心理護(hù)理、行為干預(yù)、產(chǎn)時(shí)護(hù)理及產(chǎn)后護(hù)理等護(hù)理措施干預(yù)，產(chǎn)時(shí)時(shí)加強(qiáng)一、二、三產(chǎn)程的護(hù)理，產(chǎn)后積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，講解母嬰保健知識(shí)，改善患者預(yù)后。本研究通過(guò)比較兩種不同的護(hù)理方法在妊娠高血壓綜合征患者護(hù)理中的臨床效果觀察，其中常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予整體護(hù)理干預(yù)取得顯著性效果，有效改善了產(chǎn)婦預(yù)后，降低母嬰病死率，提高了產(chǎn)婦及嬰兒生存及生活質(zhì)量，值得臨床推廣采納。
參考文獻(xiàn)
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