妊娠高血壓的護理常規(guī)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的妊娠高血壓的護理常規(guī)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.16.089

妊娠合并高血壓是一種臨床當(dāng)中較為常見的癥狀， 主要是在妊娠中期或晚期容易發(fā)生的一種疾病， 患者往往因為血壓過高而導(dǎo)致四肢浮腫、頭痛等癥狀， 嚴重時還有可能對患者及其胎兒形成生命影響[1-3]。臨床護理路徑是一種個體化的臨床護理， 是指為患者制定的一整套從入院到出院的醫(yī)療護理整體工作計劃， 將其應(yīng)用于妊娠合并高血壓患者， 能夠借助健康科學(xué)的護理方法， 有效控制血壓， 減少臨床治療并發(fā)癥。本文以本院妊娠合并高血壓患者為例， 探討臨床護理路徑效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年7月～2016年3月本院收治的172例妊娠合并高血壓患者作為研究對象， 將其按照隨機數(shù)字法分為實驗組與常規(guī)組， 每組86例。實驗組患者年齡22～29歲， 平均年齡（26.5±2.8）歲， 孕次1～2次；常規(guī)組患者年齡23～28歲， 平均年齡（26.0±3.5）歲， 孕次1～2次。兩組患者在年齡、孕次等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。所有患者均滿足高血壓的臨床診斷， 均具備基本的理解能力、語言表達能力以及正常的思維能力， 知情本研究并簽署知情同意書。

1. 2 方法

1. 2. 1 常規(guī)組 采用常規(guī)護理模式進行護理。常規(guī)護理主要是針對患者的身體護理為主， 適當(dāng)?shù)慕o予血壓監(jiān)測與降壓處理等。在實際的護理中， 護理人員為患者提供相應(yīng)的分娩手冊， 讓患者基本掌握分娩的技巧等。

1. 2. 2 實驗組 采用臨床護理路徑進行護理， 具體見表1。

1. 3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的血壓變化情況以及分娩結(jié)局。血壓變化狀況主要是測定患者在接受護理干預(yù)之前的血壓值以及在臨產(chǎn)時的血壓值。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的血壓變化情況比較 護理前， 兩組患者的血壓比?^， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；護理后均較本組護理前降低， 且實驗組降低程度優(yōu)于常規(guī)組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P

2. 2 兩組患者分娩結(jié)局比較 實驗組患者的正常分娩率（93.02%）高于常規(guī)組（55.81%）， 早產(chǎn)率（4.65%）、產(chǎn)后出血率（2.33%）及流產(chǎn)率（0）均低于常規(guī)組（23.26%、11.63%、9.30%）， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （P

3 討論

妊娠合并高血壓在臨床當(dāng)中是導(dǎo)致孕患者死亡的主要原因， 其很容易發(fā)生在妊娠的中期或晚期， 特別容易在產(chǎn)前和生產(chǎn)時發(fā)生子癇[4]。與此同時， 因為高血壓血管發(fā)生痙攣， 胎盤動脈的供血狀況不佳， 胎兒很容易發(fā)生宮內(nèi)窘迫， 導(dǎo)致胎兒死亡或早產(chǎn)， 嚴重影響著患者與新生兒的生命安全。對此， 對于妊娠合并高血壓患者而言， 必須給予高度重視， 采用行之有效的措施合理控制患者的血壓值， 并預(yù)防在分娩過程中發(fā)生子癇， 從而最大程度預(yù)防圍產(chǎn)期患者和新生兒出現(xiàn)生命危險， 優(yōu)化分娩過程[5]。

隨著醫(yī)療水平的不斷提高， 妊娠合并高血壓患者得到了很好的救治， 同時也對護理提出了更高要求。有研究顯示， 臨床護理路徑可以為患者提供更全面、更科學(xué)的護理服務(wù)， 能夠優(yōu)化護理質(zhì)量， 提高護理效率[6]， 臨床護理路徑按照路徑圖上規(guī)范的流程實施護理工作， 避免了因個人能力、經(jīng)驗不同而造成的遺漏和疏忽， 對患者提供了針對性、系統(tǒng)化的健康知識教育， 優(yōu)化了護理質(zhì)量， 最終實現(xiàn)控制血壓， 優(yōu)化分娩結(jié)局的效果。

第2篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

【關(guān)鍵詞】：妊娠高血壓綜合征;護理干預(yù);臨床療效

妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的癥候群，一般多發(fā)于妊娠20周后至產(chǎn)后48小時內(nèi)，包括妊娠高血壓、子癇、子癇前期、慢性高血壓等 [1]。本院通過對58例妊娠高血壓綜合征患者采取整體性、針對性臨床護理觀察，取得滿意行療效，現(xiàn)將詳細結(jié)果回報如下。

1資料與方法

1.1基本資料 選取自2012年6月至2013年12月我院收治的58例妊娠高血壓綜合征患者作為本次研究對象，均有不同程度的高血壓、水腫、蛋白尿癥狀，伴有惡心、嘔吐、眼花頭暈等癥狀，符合世界衛(wèi)生組織對妊娠期高血壓綜合征的診斷標(biāo)準。隨機分為觀察組及對照組，各組29例，觀察組初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦15例，年齡24-40歲，平均年齡（32±5.05）歲，孕周30-40周，平均孕周（36.5±3.32）周，對照組初產(chǎn)婦11例，經(jīng)產(chǎn)婦17例，年齡25-41歲，平均年齡（32.5±4.76）歲，孕周28-39周，平均孕周（35.6±3.27）周.兩組患者在年齡、孕產(chǎn)次、生產(chǎn)方式、孕周等基本資料方面差異性無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

觀察組采用整體護理措施干預(yù)，具體方法如下：（1）病情觀察：定期進行產(chǎn)檢，完善各項產(chǎn)前檢查，一般常規(guī)檢查、生化檢查、心電圖等，并請其他科室專家進行會診[2]。（2）心理護理：對于妊娠期高血壓綜合征患者此時心理壓力很重，一方面擔(dān)心病情，另一方面擔(dān)心對胎兒產(chǎn)生影響，容易產(chǎn)生焦躁不安、恐懼、悲觀等負面情緒，會直接影響患者母嬰安全，此時需要護理人員對患者應(yīng)給予更多關(guān)心及開導(dǎo)，及時與患者及家屬溝通，向患者講解疾病知識及治療方法，以減少患者負面情緒，使患者達到最佳狀態(tài)積極接受治療。（3）行為干預(yù)：指導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)整呼吸，以深呼吸放松心情，患者心理壓力，也播放輕音樂或舒緩音樂緩解產(chǎn)婦緊張、恐懼心理，同時講解一些母嬰保健知識及順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)注意事項，使產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接生產(chǎn)。（4）產(chǎn)時護理：對于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦在分娩的過程中容易出現(xiàn)緊張、恐懼、害怕等負面情緒，需要加強臨床護理工作 [3]。（5）產(chǎn)后護理：產(chǎn)后嚴密觀察患者的生命體征、意識、陰道出血及尿量的變化，密切觀察惡露的顏色及惡露量，以便早期發(fā)現(xiàn)子癇癥狀，有無大出血，一旦發(fā)現(xiàn)即可處理。對于陰道分娩者應(yīng)保持會陰清潔干燥，對于局部有水腫者給予硫酸鎂熱敷。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，相關(guān)數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標(biāo)準差（`x±s ）表示，計數(shù)資料以率表示，使用χ2檢驗。P

2結(jié)果

2.1比較兩組患者臨床效果 觀察組臨床總有效率為93.10%，而對照組臨床總有效率為75.86%，兩組間差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 比較兩組患者臨床效果（n，%）

組別

例數(shù)

顯效

有效

無效

總有效率

觀察組

29

16（55.17）

11（37.93）

2（6.90）

93.10

對照組

29

10（34.48）

12（41.38）

7（24.14）

75.86

2.2兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，兩組差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表2 比較兩組患者護理滿意度（n，%）

組別

例數(shù)

非常滿意

滿意

不滿意

總滿意率

觀察組

29

18（62.07）

10（34.48）

1（3.45）

96.55

對照組

29

10（34.48）

13（44.83）

6（20.69）

79.31

3討論

對于妊娠期高血壓綜合征患者臨床護理工作對于疾病預(yù)后起至關(guān)重要的作用，在飲食合理調(diào)節(jié)、用藥指導(dǎo)、注意個人衛(wèi)生等常規(guī)護理基礎(chǔ)上，給予心理護理、行為干預(yù)、產(chǎn)時護理及產(chǎn)后護理等護理措施干預(yù)，產(chǎn)時時加強一、二、三產(chǎn)程的護理，產(chǎn)后積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，講解母嬰保健知識，改善患者預(yù)后。本研究通過比較兩種不同的護理方法在妊娠高血壓綜合征患者護理中的臨床效果觀察，其中常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予整體護理干預(yù)取得顯著性效果，有效改善了產(chǎn)婦預(yù)后，降低母嬰病死率，提高了產(chǎn)婦及嬰兒生存及生活質(zhì)量，值得臨床推廣采納。

參考文獻

[1]王洪娟.妊娠高血壓綜合征26例的觀察與護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（14）：1793.

第3篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

關(guān)鍵詞：細節(jié)化護理；妊娠期高血壓綜合征；應(yīng)用效果

妊娠期高血壓綜合征簡稱妊高征，是孕婦在孕后期和臨產(chǎn)時容易出現(xiàn)的一組特有的高血壓疾病，與子宮胎盤缺血、羊水過多、免疫缺陷、遺傳因素、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)[1]。產(chǎn)婦主要表現(xiàn)為高血壓、腳踝處延伸至全身性水腫、蛋白尿、先兆子癇、子癇、抽搐、腎病等。產(chǎn)婦容易出現(xiàn)妊高征心臟病、腦血管病變、急性腎功能衰竭、凝血障礙、心力衰竭、窒息、骨折死胎、胎兒窘迫、胎盤早剝[2]，母嬰的死亡率較高。因此護理工作在妊高征產(chǎn)婦的護理中起著重要作用，對妊高征產(chǎn)婦采用細節(jié)化護理，可以對產(chǎn)婦進行全面有效的護理，預(yù)防并發(fā)癥。

1 資料與方法

1.1一般資料 選用2013年11月～2015年11月在我院接受治療的62例妊娠期高血壓綜合征患者進行觀察實驗，將產(chǎn)婦隨機分為護理組和對照組，每組各31例。其中護理組年齡23～36歲，平均年齡（26.2±1.9）歲，孕期29～38w，平均孕期（34.5±1.3）w；對照組年齡20～38歲，平均年齡（27.3±1.6）歲，孕期30～40w，平均孕期（35.6±1.2）w。兩組產(chǎn)婦的臨床資料無明顯差異（P

1.2 方法 對照組產(chǎn)婦給予產(chǎn)科常規(guī)護理，定時監(jiān)測產(chǎn)婦的血壓、胎心、蛋白尿等指標(biāo)，告訴產(chǎn)婦注意事項，詢問產(chǎn)婦感受，觀察產(chǎn)婦的臨床癥狀等。

護理組采取細節(jié)化護理如下。

1.2.1基礎(chǔ)護理 為產(chǎn)婦安排單獨病房，病房要遠離過道、樓梯口避免嘈雜和強烈的光線刺激，讓產(chǎn)婦有足夠充分的休息空間。病房環(huán)境要干凈、衛(wèi)生、溫馨，每天消毒，調(diào)節(jié)好病房內(nèi)的溫度、濕度、光線和通風(fēng)狀況。病床要溫暖舒適，使用防護欄預(yù)防墜床。病房內(nèi)不要擺放雜物，可以放置花草，讓產(chǎn)婦感覺溫馨。產(chǎn)婦應(yīng)穿寬松的衣物，面料柔和，保持皮膚干燥清潔，經(jīng)常擦拭。保證充足的睡眠、合理的飲食及愉快的心情。休息時應(yīng)當(dāng)盡量采取左側(cè)臥位。適當(dāng)活動，但是強度不能過大。

1.2.2飲食護理 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后宜進食流質(zhì)飲食，待胃腸功能恢復(fù)和排氣后開始正常飲食。平時要低脂肪低膽固醇飲食，多食新鮮蔬菜水果。增加蛋白質(zhì)、維生素及富含鐵、鈣、鋅食物的攝入。全身水腫的孕婦要應(yīng)限制食鹽的攝入量。

1.2.3病情監(jiān)測的細節(jié)護理 密切關(guān)注產(chǎn)婦的病情變化，每天觀察記錄生命體征、血壓、胎心監(jiān)測。對重癥產(chǎn)婦要采用動態(tài)心電監(jiān)測、吸氧、補液，注意產(chǎn)婦的神色、意識、排尿情況。分娩時要進行降壓、鎮(zhèn)靜、利尿和抗痙攣處理，密切關(guān)注陰道出血量、宮縮、靜脈滴注情況，幫助產(chǎn)婦按壓子宮，輔助排除宮腔余血。鼓勵產(chǎn)婦盡早排尿，避免膀胱過度充盈加重出血。在病情允許的情況下，鼓勵盡早下床活動、翻身，有利于排除惡露，防止靜脈血栓。

1.2.4心理疏導(dǎo) 產(chǎn)婦因神經(jīng)分泌異常導(dǎo)致情緒起伏不定，同時出于對胎兒和疾病的擔(dān)心，就會產(chǎn)生煩躁、悲傷、郁悶、心神不定等負面情緒，所以護理人員要多與產(chǎn)婦進行溝通交流。從產(chǎn)婦的狀態(tài)、語言、神色等細節(jié)方面進行觀察，并結(jié)合產(chǎn)婦的病情、文化給予有效的建議。對焦慮過度的產(chǎn)婦采用鎮(zhèn)靜藥物治療，可以預(yù)防產(chǎn)后子癇。同時給產(chǎn)婦講解治療成功的案例，增強產(chǎn)婦對治療的信心。給產(chǎn)婦播放舒緩音樂，分散產(chǎn)婦的注意力。做好新生兒護理準備，給產(chǎn)婦講解新生兒護理方法，讓產(chǎn)婦做好生產(chǎn)準備。

1.2.5并發(fā)癥的細節(jié)護理 密切關(guān)注產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)，進行血壓、生命體征、胎心監(jiān)測。產(chǎn)前高度緊張會導(dǎo)致子宮收縮力降低，產(chǎn)后容易大出血，所以對高度緊張產(chǎn)婦應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥物治療，產(chǎn)后立即使用宮縮劑或者輸血。子癇一般有先兆癥狀，如有眼花、惡心嘔吐癥狀，產(chǎn)婦應(yīng)采取吸氧和鈣劑、硫酸鎂、阿司匹林等進行預(yù)防。對有凝血障礙產(chǎn)婦檢測D-二聚體，在病情許可的情況下幫助產(chǎn)婦翻身，按摩，促進血液循環(huán)，避免出現(xiàn)血栓。心力衰竭產(chǎn)婦主要變現(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難、全身水腫等癥狀，要對癥采取抗心衰處理，同時監(jiān)測尿量和生命體征。

1.3觀察指標(biāo) 評定護理效果的觀察指標(biāo)有：血壓水平和護理滿意度。通過自制護理滿意度調(diào)查問卷詢問患者及其家屬評定護理滿意度，總分為100分。

2 結(jié)果

護理組產(chǎn)婦出現(xiàn)并發(fā)癥4例，并發(fā)癥發(fā)生率為1.3%。其中先兆子癇2例，子癇2例。對照組產(chǎn)婦并發(fā)癥13例，并發(fā)癥發(fā)生率為21.67%。其中先兆子癇3例，子癇2例，產(chǎn)后出血4例，心衰2例，血栓2例，護理組并發(fā)癥明顯低于常規(guī)組。護理組平均收縮壓為（131.7±5.5）mmHg，平均舒張壓為（89.4±3.9）mmHg；常規(guī)組平均收縮壓為（152.3±6.2）mmHg，平均舒張壓為（99.6±4.4）mmHg。護理組平均血壓水平明顯低于常規(guī)組。護理組平均護理滿意度為（90.5±3.5）分，常規(guī)組平均護理滿意度為（72.7±5.3）分，護理組護理滿意度明顯高于常規(guī)組。

3 討論

妊高征是妊娠期常見的疾病，主要因體內(nèi)小動脈痙攣導(dǎo)致，危重產(chǎn)婦容易出現(xiàn)血栓、心衰等并發(fā)癥，所以對妊高征產(chǎn)婦常規(guī)護理有一定的局限性，對產(chǎn)婦隱匿的癥狀不能及時發(fā)現(xiàn)處理[3]。細節(jié)化護理包括病房環(huán)境、病情監(jiān)測、心理、飲食、并發(fā)癥的護理，為產(chǎn)婦提供細節(jié)的護理，最大程度的滿足了產(chǎn)婦的需求。病房細節(jié)護理讓產(chǎn)婦有舒適的居住環(huán)境，保證充足的睡眠，避免交叉感染加重病情。病情監(jiān)測除常規(guī)監(jiān)測外，對產(chǎn)婦的尿量、血壓、臨床癥狀進行觀測。在產(chǎn)前和或產(chǎn)后進行補液、呼吸支持，滿足機體營養(yǎng)需求，提高治療的效果[4]。心理護理通過對產(chǎn)婦進行細節(jié)觀察，并采取疏導(dǎo)和鎮(zhèn)靜措施。詢問產(chǎn)婦感受，分散注意力并對產(chǎn)婦進行疏導(dǎo)，有利于緩解產(chǎn)婦的不良情緒，減少出現(xiàn)子癇癥狀。并發(fā)癥護理有利于提高對產(chǎn)婦的先兆癥狀的警覺性，并提前采取預(yù)防措施，減少出現(xiàn)并發(fā)癥。細節(jié)護理有利于規(guī)范妊高征的治療程序，提高對高危因素的警惕性，引導(dǎo)患者合理飲食、充分休息[5-6]。特別是對年齡較小、年齡較大或者肥胖患者進行加強監(jiān)護，配合持續(xù)生命體征監(jiān)測和護理，提高產(chǎn)婦的自我保健意識，減少并發(fā)癥。

本文觀察結(jié)果顯示，護理組血壓水平和并發(fā)癥明顯低于對照組，護理組滿意度明顯高于對照組，說明細節(jié)化的護理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理。所以，對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦采取細節(jié)化護理滿足了產(chǎn)婦的需求，有利于盡早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防危險因素，對先兆癥狀進行及時處理。降低了并發(fā)癥和后遺癥，讓產(chǎn)婦在舒適的病房環(huán)境中，用良好的精神狀態(tài)接受治療，提高了治療的依從性。改善了患者的預(yù)后，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉志敏.妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的臨床護理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，31（16）：2654-2655.

[2]王志敏.妊娠期高血壓綜合征88例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2012，18（26）：64-65.

[3]張英艷.妊娠期高血壓綜合征臨床護理干預(yù)效果的觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，31（13）：2149-2150.

[4]葛靜玲，李巖，范玲，等.妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦社會支持水平調(diào)查分析[J].護理學(xué)雜志，2010，25（4）：30-31.

第4篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

目的：探討優(yōu)質(zhì)護理在妊娠高血壓綜合征中的應(yīng)用效果。方法：回顧性分析甘肅省古浪縣婦幼保健院2014年4月至2015年9月期間收治的106例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的臨床資料。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的母嬰結(jié)局指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組產(chǎn)婦。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征的治療過程中，可以有效改善母嬰結(jié)局，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：

妊娠高血壓綜合征；優(yōu)質(zhì)護理；母嬰結(jié)局

妊娠高血壓綜合征是婦產(chǎn)科中十分常見的一種并發(fā)癥，隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提升，再加上人民群眾生活習(xí)慣的變化，妊娠高血壓綜合征發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年上漲的趨勢。有研究提出，針對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，在積極治療的同時，輔以有效的護理措施，能夠?qū)δ笅虢Y(jié)局產(chǎn)生積極的影響［1］。鑒于此，我院從2014年開始將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于妊娠高血壓綜合征的護理工作中，臨床療效較為理想，現(xiàn)將護理方案進行如下總結(jié)。

1資料與方法

1．1一般資料

我在甘肅省古浪縣婦幼保健院學(xué)習(xí)期間，選取縣婦幼保健院2014年4月至2015年9月期間收治的106例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，根據(jù)入院尾號分為對照組（常規(guī)護理）與觀察組（優(yōu)質(zhì)護理），每組各53例。對照組，年齡23～38歲，平均年齡（28．9±5．3）歲；孕周31～38周，平均孕周（34．6±2．5）周。觀察組，年齡24～37歲，平均年齡（28．5±5．5）歲；孕周30～38周，平均孕周（35．4±2．3）周。

1．2護理方法

針對對照組產(chǎn)婦，在對癥治療的同時給予常規(guī)護理。針對觀察組產(chǎn)婦，在對照組的基礎(chǔ)上給予以下幾點優(yōu)質(zhì)護理：①優(yōu)質(zhì)健康宣教。護理人員積極通過形式多樣化的健康宣教，積極向產(chǎn)婦及其家屬講解妊娠高血壓綜合征相關(guān)的知識內(nèi)容，使其能夠正確認知疾病相關(guān)的內(nèi)容，更好的配合醫(yī)護工作的開展。②優(yōu)質(zhì)心理護理。在護理進程中，護理人員要與產(chǎn)婦進行深入的交流，站在產(chǎn)婦的角度來思考問題，基于產(chǎn)婦的實際情況，充分圍繞其病情、需求來開展針對性的心理護理，使得產(chǎn)婦能夠保持良好的情緒。③優(yōu)質(zhì)飲食干預(yù)。綜合參考產(chǎn)婦飲食愛好、飲食習(xí)慣以及病情實際來制定飲食方案，在保障飲食合理性的基礎(chǔ)上，盡可能滿足患者的需求。④休息與活動干預(yù)。治療過程中，產(chǎn)婦必須要保障充足的睡眠與休息時間，護理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助產(chǎn)婦進行的變換，同時給予適當(dāng)?shù)闹w按摩，使得產(chǎn)婦能夠獲得軀體的舒適感。

1．3臨床觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組產(chǎn)婦的母嬰結(jié)局指標(biāo)，分別包含產(chǎn)后出血、術(shù)后感染、剖宮產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒窒息以及胎兒早產(chǎn)。

2結(jié)果

通過護理，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、術(shù)后感染、剖宮產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒窒息以及胎兒早產(chǎn)母嬰結(jié)局指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，（P＜0．05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

妊娠高血壓綜合征易發(fā)于妊娠20周左右或者產(chǎn)褥早期，輕度癥狀患者主要表現(xiàn)為頭暈、上腹不適等癥狀，重度患者主要變現(xiàn)為視覺或者神經(jīng)障礙、持續(xù)性頭痛以及上腹部持續(xù)性不適等癥狀，倘若不進行及時的治療，會對母嬰結(jié)局產(chǎn)生巨大的影響。為進一步保障母嬰順利分娩，提升母嬰質(zhì)量，在對癥治療的同時，還應(yīng)當(dāng)給予針對性的護理措施［2］。優(yōu)質(zhì)護理是一種建立在常規(guī)護理工作基礎(chǔ)上的護理方案，其主要是以患者為中心開展的一種護理工作，能夠有效滿足患者的合理需求，通過多方面的護理干預(yù)，進一步提升護理工作的質(zhì)量［3］。

本研究中，給予優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者，其各項母嬰結(jié)局指標(biāo)均顯著優(yōu)于給予常規(guī)護理的對照組患者。提示，針對妊娠高血壓綜合征患者，在治療的過程中輔以優(yōu)質(zhì)護理能夠有效提升臨床療效，對母嬰結(jié)局的改善具有重要的促進作用。

作者：銀桂梅 單位：甘肅省古浪縣泗水中心衛(wèi)生院

參考文獻

［1］陳淑花．探討優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用價值［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，11（A3）：232＋234．

第5篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

【關(guān)鍵詞】 妊娠期高血壓疾??； 人性化護理； 母嬰結(jié)局

中圖分類號 R714.24 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）13-0080-02

Effect of Humanistic Nursing for Pregnancy Outcome in Hypertensive Disorder in Pregnancy/WU Jin-rong.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：80-81

【Abstract】 Objective：To study the effect of humanistic nursing for pregnancy outcome in hypertensive disorder in pregnancy.Method：The clinical date of 52 cases with hypertensive disorder in pregnancy in our hospital from December 2010 to December 2012 were retrospectively analyzed，according to the different methods of care，they were divided into observation group and control group，26 cases in each group.The control group received routine nursing care，observation group was given humanistic nursing，the nursing effects and pregnancy outcome of two groups were compared.Result：The rate of postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia and fetal mortality in observation group were lower than control group，there were statistical significance（P

【Key words】 Hypertensive disorder in pregnancy； Humanistic nursing； Pregnancy outcome

First-author’s address：The One Three Three Regiment Hospital of Shihezi City，Shihezi 832000，China

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病。當(dāng)孕期達到20周后，便有可能發(fā)生這種情況，其主要的臨床癥狀為水腫、蛋白尿、高血壓等，該病嚴重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦和圍生兒病率及死亡率的主要原因。在臨床中，要對患者應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療措施及護理干預(yù)。有效的護理干預(yù)可緩解患者病情，消除患者的顧慮，使其主動配合醫(yī)生的治療。本文主要分析婦產(chǎn)科對妊娠期高血壓疾病患者進行人性化護理干預(yù)對母嬰結(jié)局的影響，現(xiàn)將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年12月-2012年12月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的52例妊娠期高血壓疾病患者為研究對象，根據(jù)不同的護理方法將其分為兩組，每組26例。對照組采用常規(guī)護理方法，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦7例，平均年齡（27.64±2.86）歲。觀察組采用人性化護理方法，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦6例，平均年齡（28.34±2.35）歲。所有患者均確診為妊娠期高血壓疾病，其中8例重度、44例輕度。在本組研究的52例患者中，以往均無高血壓病史，患者意識清楚，具備清晰的表達能力，排除糖尿病、腎炎等疾病。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 對照組采用常規(guī)護理方法，入院時向患者介紹醫(yī)院周邊的環(huán)境。定期巡查病房，確保室內(nèi)的整潔。向患者提供飲食指導(dǎo)，將患者的年齡、血壓、孕周等信息詳細記錄下來。

1.2.2 觀察組 觀察組采用人性化護理方法。（1）對患者行心理護理。有效的心理護理可改善患者病情，消除其不良情緒。孕婦患上妊娠期高血壓疾病后，由于對這類疾病缺乏了解，同時也擔(dān)心疾病對胎兒產(chǎn)生影響，因此在此期間，孕婦會產(chǎn)生很大的心理壓力，此時護理人員需對患者進行開導(dǎo)，患者入院后，護理人員可向其介紹與這類疾病相關(guān)的知識和治療方法，便于其對病情了解更加透徹，同時告訴患者，經(jīng)過良好的治療與護理，對孕婦身體與胎兒亦不會造成影響，消除患者心中的恐懼與緊張感，使其愿意主動配合醫(yī)生的治療，增強治療信心[1-3]。（2）宣傳健康教育知識。對于大多數(shù)妊娠期高血壓疾病患者而言，他們對疾病發(fā)生的原因根本不了解，通常會以為這類疾病是由于飲食不規(guī)律所致，由于對疾病不夠重視，錯過了最佳治療時期，延誤病情后，疾病變得更加嚴重。為了改變這種狀況，護理人員必須要對患者及其家屬進行相關(guān)的培訓(xùn)，便于患者與家屬了解疾病發(fā)生的原因。著重向患者講解與高血壓相關(guān)的知識，并提供相應(yīng)的影片，與患者一起觀看。向患者講解術(shù)后的并發(fā)癥情況，叮囑其按時服用藥物。另外，還要仔細講解分娩知識，其中主要包括分娩前的癥狀與分娩過程，以及分娩過程中如何使自己的心情放松。（3）用藥護理。妊娠期高血壓疾病患者在用藥方面需非常謹慎，一般選用硫酸鎂為患者進行治療，在前期為患者行降壓治療。硫酸鎂的主要功能就是抗痙攣，有利于避免患者發(fā)生子癇，其給藥方法為靜脈注射[4]，取20 ml硫酸鎂，將其與20 ml葡萄糖相融合， 然后為患者靜脈注射。以其血壓變化情況為依據(jù)，決定是否為患者行深部肌肉注射。（4）飲食護理?；颊咴谧≡浩陂g，最好食用清淡食物，除此之外食物還需要含有豐富的營養(yǎng)，多食用如雞蛋、魚、牛奶等，便于患者保存體力[5-7]。

1.3 評價指標(biāo)

妊娠結(jié)局主要包括產(chǎn)后出血、胎盤早剝、子癇、剖宮產(chǎn)等情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 16.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 兩組妊娠結(jié)局

兩組子癇、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)、胎盤早剝等比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 兩組妊娠結(jié)局比較 例（%）

組別 子癇 產(chǎn)后出血 剖宮產(chǎn) 胎盤早剝

觀察組（n=26） 0 2（7.7） 2（7.7） 0

對照組（n=26） 6（23.1） 7（26.9） 11（42.3） 5（19.2）

字2值 6.8 3.3 8.3 5.5

P值

2.2 兩組圍產(chǎn)兒結(jié)局對比

觀察組早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、宮內(nèi)發(fā)育不良、新生嬰兒窒息等方面明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表2 兩組圍產(chǎn)兒結(jié)局對比 例（%）

組別 早產(chǎn) 新生嬰兒窒息 圍產(chǎn)兒死亡 宮內(nèi)發(fā)育不良

觀察組（n=26） 1（3.8） 0 0 1（3.8）

對照組（n=26） 5（19.2） 2（7.7） 1（3.8） 7（26.9）

字2值 4.1 2.1 2.1 5.3

P值

2.3 兩組生活質(zhì)量比較

觀察組患者生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

對于妊娠期高血壓疾病患者，必須要對血壓進行有效控制，但在用藥方面要非常謹慎，可能會對胎兒和孕婦造成不良影響。在治療期間，孕婦由于害怕藥物對胎兒造成影響，因此產(chǎn)生了很大的心理壓力，通過有效的護理方法可以改善這種情況。

表3 兩組患者生活質(zhì)量對比 分

組別 心理功能 軀體功能 社會功能

觀察組（n=26） 40.5±1.7 41.2±1.3 42.7±1.38

對照組（n=26） 31.5±1.4 30.5±2.4 29.2±1.67

t值 4.8 5.7 6.2

P值

人性化護理在治療妊娠期高血壓疾病中起著重要作用，有效的人性化護理可以改善患者病情，縮短治療時間，并提高產(chǎn)婦分娩的成功率[8-10]。在本次研究中，觀察組2例患者選擇剖宮產(chǎn)，大部分患者均選擇陰道分娩，除此之外產(chǎn)后出血量非常低。觀察組中無圍產(chǎn)兒出現(xiàn)死亡，這表明通過有效的人性化護理，可使分娩的成功率得到提升。另外，人性化護理中包含一項重要內(nèi)容，就是對患者進行心理護理，幫助其消除緊張、恐懼等不良情緒，這有利于提高患者的生活質(zhì)量。在本組研究的患者中，觀察組患者行心理護理后，其生活質(zhì)量明顯高于對照組[11-12]。同時，還要積極向患者宣傳與疾病相關(guān)的知識，使其對自己病情有徹底了解，便于患者主動配合醫(yī)生的治療，使治療效果得到提升。

參考文獻

[1]尚雪萍.護理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2012，7（25）：229.

[2]李敬紅.妊娠高血壓綜合征的護理干預(yù)[J].中國應(yīng)用護理雜志，2009，19（11）：100-101.

[3]章幫秀.妊娠期高血壓綜合征臨床護理干預(yù)效果的觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（12）：146.

[4]李文楠，韓麗華，王林秋.妊娠高血壓綜合征病人的護理干預(yù)[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2009，22（3）：350.

[5]孫惠玲.妊娠高血壓綜合征患者的臨床護理[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16（22）：127-128.

[6]陳堂.妊娠高血壓病患者相關(guān)救護要點[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（2）：104-105.

[7]劉美蓮，陳耀強，葉鳳珍，等.護理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者生活質(zhì)量影響的研究[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，15（3）：204.

[8]李芳.妊高癥的治療和護理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（19）：116-117.

[9]秦嶺.妊娠高血壓綜合征的護理[J].中華現(xiàn)代護理學(xué)雜志，2008，5（11）：62.

[10]朱萍.26例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝護理體會[J].中國醫(yī)療前沿，2008，3（24）：116.

[11]石曉燕.妊娠高血壓綜合征的臨床特點及護理干預(yù)[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2013，21（5）：157.

第6篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

【關(guān)鍵詞】 妊娠期；并發(fā)癥；護理

妊娠期高血壓是婦女在妊娠期特有的一種疾病， 在中國發(fā)病率為9.4%。因為病因不清， 所以大多數(shù)患者是在妊娠期間出現(xiàn)暫時性高血壓、蛋白尿等癥狀， 在分娩后隨即消失。假如沒有進行積極的治療和仔細的護理， 會導(dǎo)致胎盤早剝、產(chǎn)婦會出現(xiàn)心力衰竭、造成胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥， 直接影響母子健康。現(xiàn)在吉林大學(xué)第四醫(yī)院為了提高治療效果， 降低死亡率， 在認真護理積極治療的基礎(chǔ)上， 采用綜合性臨床護理方法， 并取得了非常好的治療及護理效果， 受到患者及家屬的好評， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 自從2010年4月～2011年4月期間， 在本院選擇高血壓妊娠期患者42例進行治療， 并且患者的年齡都在23～42歲之間， 患者的平均年齡為32.5歲； 全部患者都符合WHO妊娠期出現(xiàn)高血壓常規(guī)的科學(xué)定義， 36例患者為初產(chǎn)婦， 6例患者為經(jīng)產(chǎn)婦， 其中包括31例患者為輕度高血壓， 9例患者為中度高血壓， 2例患者為重度高血壓。

1. 2 護理方法

1. 2. 1 建立個人檔案 妊娠期高血壓孕婦建立個人檔案： 醫(yī)護人員要為妊娠期高血壓患者， 做好檢查記錄并建立個人檔案。從懷孕16～20周開始就要進行常規(guī)的產(chǎn)前檢查， 在懷孕28周前， 需要每4周進行1次檢查， 在28周后， 每2周進行1次檢查， 在懷孕32周后需要每周進行1次檢查， 每次檢查均做好詳細記錄。每位妊娠期中患有高血壓孕婦， 在檢查時需要進行詳細的登記， 其中包括年齡、孕周以及體質(zhì)量指數(shù)和血壓等方面的癥狀。

1. 2. 2 心理護理 在住院期間醫(yī)護人員應(yīng)改多與患者進行交談， 并且要在一定的時間內(nèi)獲得孕婦及其家屬的支持和信任， 要從根本上關(guān)心和體貼孕婦， 并且要耐心的做好產(chǎn)婦的安慰與解釋的工作， 通過講解一些生理以及分娩的知識， 傾聽孕婦自己所說出的內(nèi)心真實的感受和疑惑， 避免一切不良刺激， 解除思想負擔(dān)。

1. 2. 3 病情護理 護士一定要按照臨床要求準備好開口器、氧氣、舌鉗等， 防止出現(xiàn)意外。仔細檢查產(chǎn)婦是否出現(xiàn)胎膜早破、有無胎盤早剝等不良反應(yīng)的前兆， 發(fā)現(xiàn)問題立即通知醫(yī)生， 并對產(chǎn)婦的胎心音變化、胎動情況、癥狀、體征等， 最好保證每2 h聽一次胎心音， 如果出現(xiàn)胎心音或胎動明顯減少或消失等異常反應(yīng)， 馬上通知醫(yī)生處理， 還要對患者的主訴， 比如惡心、視物模糊、頭暈等進行仔細檢查， 杜絕隱患。

1. 2. 4 用藥護理 護士在執(zhí)行責(zé)任性護理措施的過程中， 應(yīng)做到準時給患者用藥。

1. 2. 5 產(chǎn)時護理 醫(yī)護人員要對產(chǎn)婦進行全程護理， 仔細觀察生命體征， 對產(chǎn)婦心理、生理以及情感上進行大力支持， 解除患者的精神緊張心理。對于正常分娩的產(chǎn)婦要陪伴直到產(chǎn)后2 h， 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在手術(shù)室中陪護。

1. 2. 6 產(chǎn)后護理 醫(yī)護人員要根據(jù)患者的身體素質(zhì)及恢復(fù)程度來進行判斷， 鼓勵患者下床緩慢走動， 來促進盆腔內(nèi)的血液循環(huán)， 促進淤血吸收。一定要叮囑產(chǎn)婦注意休息、保持良好心態(tài)及愉快的心情、還要定期復(fù)查、適當(dāng)?shù)幕顒右约爱a(chǎn)后3個月內(nèi)禁性生活等注意事項， 做好保健宣傳[1]。

2 結(jié)果

42例孕產(chǎn)婦患者與同期常規(guī)護理的妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦進行對比；生產(chǎn)時的分娩方式、懷孕中會出現(xiàn)早產(chǎn)現(xiàn)象、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、剖腹產(chǎn)手術(shù)的發(fā)生幾率都會明顯降低， 新生兒的評分很高， 胎兒在出生時出現(xiàn)胎兒窘迫、新生兒窒息、圍生兒死亡發(fā)生幾率也大大減少， 由此證明綜合性護理方法取得非常好的臨床效果。

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展， 時代的不斷進步， 臨床妊娠期高血壓的發(fā)病特點是， 在沒有征兆反應(yīng)時突發(fā)， 且發(fā)病急、患者處于非常危險的境地， 所以對醫(yī)護工作人員的應(yīng)變能力提出了很高的要求， 臨床護士要在平常工作當(dāng)中鍛煉自己， 積累更多的經(jīng)驗， 更要積極主動的學(xué)習(xí)多方面的業(yè)務(wù)知識， 努力提高自身能力， 并為患者提供舒適良好的護理環(huán)境， 對于臨床有非常好的治療效果。

第7篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

【關(guān)鍵詞】妊娠期；高血壓綜合征；舒適護理

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0189-01

前言

妊娠期高血壓綜合征是一種妊娠期間以高血壓、蛋白尿、水腫為主要表現(xiàn)的綜合征[1]。此病初期癥狀輕微，隨著病情發(fā)展，血壓逐漸升高，蛋白尿增多，水腫明顯，并伴有眼花、頭痛、惡心等癥狀，嚴重時可危及患者和胎兒的生命。臨床上大多給予患者對癥治療，并施以護理[2]。我院為探究舒適護理應(yīng)用于妊娠期高血壓綜合征的效果，特采用兩種不同的護理方法對患者進行護理，并對比兩組的護理效果?，F(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2012年6月～2013年6月我院收治的80例妊娠期高血壓綜合征患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。觀察組40例，年齡為24～30歲，平均年齡（25.33±2.11）歲；孕周為30～35周，平均（32.15±1.24）周；25例中度患者，15例重度患者；24例初產(chǎn)婦，16例經(jīng)產(chǎn)婦。對照組40例，年齡為23～30歲，平均年齡（25.53±2.42）歲；孕周為31～35周，平均（32.32±1.41）周；17例重度患者，13例重度患者；23例初產(chǎn)婦，17例經(jīng)產(chǎn)婦。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較，兩組患者在年齡、孕周、病情以及分娩次數(shù)方面的差異比較不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

所有患者均在接受對癥治療期間，對照組采用定期檢查、觀察病情、用藥護理等常規(guī)護理。觀察組采用舒適護理，具體如下。

1.2.1環(huán)境護理

患者入院后立即為其安排病房，安排中度患者進雙人病房，安排重度患者進單人病房。病房要求絕對的安靜，保持18～20攝氏度的室內(nèi)溫度，50%～60%的室內(nèi)濕度。避免一切外來聲音和光線影響患者的休息和睡眠。尊重患者的睡眠習(xí)慣，主動了解并提高其睡眠質(zhì)量。各種護理操作應(yīng)集中進行，且動作要輕柔，以保證患者良好的休息環(huán)境。

1.2.2心理護理

患者在治療期間常出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒。護理人員應(yīng)給予患者相應(yīng)的解釋和支持，通過安撫、轉(zhuǎn)移注意力等方法或向患者舉例成功案例幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并與患者一起監(jiān)聽胎心音，解釋目前胎兒的狀況。可允許其家屬的陪伴，并提供傾訴的環(huán)境和機會。有助于穩(wěn)定患者的情緒，使患者保持身心平靜，積極配合治療與護理。

1.2.3分娩護理

⑴分娩前：鼓勵達到順產(chǎn)要求的患者采用經(jīng)陰道分娩，對需要進行剖腹產(chǎn)分娩的患者講解本院剖宮產(chǎn)技術(shù)的優(yōu)越性，消除患者分娩前的不良情緒。⑵分娩時：指導(dǎo)患者在宮縮時屏氣用力，宮縮間歇時全身放松休息，再加上相應(yīng)的助產(chǎn)操作，使胎兒順利娩出。并在胎兒娩出后的第一時間祝賀患者，加深其幸福感。⑶分娩后：定時清理患者會陰或切口，并進行母乳喂養(yǎng)的宣教、飲食護理和按摩護理。通過與患者的交談，了解其想法，有計劃地進行心理指導(dǎo)，防治產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的妊娠結(jié)局（順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）、并發(fā)癥發(fā)生情況（胎盤早剝、HELLP綜合征、產(chǎn)后出血），并進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行分析和處理，計量資料用 表示，計數(shù)資料用 檢驗，并用P

2.結(jié)果

2.1妊娠結(jié)局對比

護理后，觀察組28例順產(chǎn)，順產(chǎn)率為70.00%，12例剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)率為30.00%。對照組18例順產(chǎn)，順產(chǎn)率為45.00%，22例剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)率為55.00%。觀察的妊娠結(jié)局優(yōu)于對照組，且P

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況對比

護理后，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為12.50%，對照組為40.00%。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于優(yōu)于對照組，且P

表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對比（n/%）

組別 例數(shù) 胎盤早剝 HELLP綜合征 產(chǎn)后出血 總發(fā)生率

觀察組 40 1（2.50） 2（5.00） 2（5.00） 5（12.50）

對照組 40 4（10.00） 6（15.00） 6（15.00） 16（40.00）

注：兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率差異較大，P

3.討論

妊娠期高血壓綜合征患者經(jīng)治療后，常伴有不同程度的并發(fā)癥，如胎盤剝離、產(chǎn)后出血等[4]。不僅影響患者和胎兒的生命安全，而且還增加其家庭的負擔(dān)。因此，對患者進行護理是有效減少并發(fā)癥的關(guān)鍵步驟之一。常規(guī)護理是護理人員機械地執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后再為患者實施護理。而舒適護理是舒適護理是一種整體的、個性化的護理模式，使患者在生理和心理達到最佳狀態(tài)，以達到緩解患者妊娠期應(yīng)激反應(yīng)的目的[5]。

我院給予觀察組舒適護理，此次研究結(jié)果顯示該組的妊娠結(jié)局優(yōu)于對照組，且P

參考文獻：

[1]吳麗林.76例中、重度妊高癥的觀察及護理分析[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，35（04）：275-276.

[2]王志敏.妊娠期高血壓綜合征88例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2012，18（26）：64-65.

[3]左海英.妊娠期高血壓綜合征護理干預(yù)的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（01）：33-34.

第8篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

【關(guān)鍵詞】 綜合護理干預(yù)；妊娠高血壓；應(yīng)用效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.633 文章編號：1004-7484（2014）-03-1692-02

妊娠高血壓，又叫妊高癥。是孕婦特有的全身性疾病，一般多在妊娠后20周發(fā)生。表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等。妊娠期血壓收縮壓上升到140mmhg，舒張壓上升到90mmhg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常血壓，尿蛋白轉(zhuǎn)陰?？梢栽\斷妊高癥。是婦產(chǎn)科的常見疾病，發(fā)病率占全部妊娠人數(shù)的9.4%-10.4%[1]。所造成的孕產(chǎn)婦死亡率占因妊娠死亡人數(shù)的10-16%，是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。近年來，我院婦科門診對于前來就診已被確診妊娠高血壓的患者做了健康教育、藥物指導(dǎo)、記錄和回訪、病情嚴重者收住院保胎治療，取得滿意效果?，F(xiàn)將研究成果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年6月份――2013年6月份之間婦科門診收治過的高血壓妊娠病人84例隨機分組，護理干預(yù)組為實驗組，普通護理組為對照組。年齡在20-45歲之間。初產(chǎn)婦，52例，經(jīng)產(chǎn)婦16例，高齡產(chǎn)婦6例。其中輕度高血壓妊娠綜合癥48例，中度25例，重度11例。實驗組輕度妊高癥23例，中度13例，重度6例，（3例先兆子癇，3例子癇）對照組輕度妊高癥25例，中度12例，重度5例。全部病例未合并有其它心、肝、腎等臟器疾病。

1.2 治療方法 對照組進行中度妊高癥收住院治療，對于5例重度妊高癥者進行常規(guī)的解痙、鎮(zhèn)靜、利尿、消腫治療。輕度妊高癥者常規(guī)指導(dǎo)口服高血壓藥物，未收入院。實驗組對前來就診確診過的妊高癥患者建立健康檔案，進行早期健康教育指導(dǎo)，講明妊娠高血壓的危害，指導(dǎo)患者時常監(jiān)測血壓和及時檢查尿常規(guī)，指導(dǎo)輕度妊高癥患者通過飲食和鍛煉控制血壓，對于飲食和鍛煉控制效果不佳者記錄在案，合理用藥，電話隨訪，一周一次，并記錄患者血壓情況。中度建議入院治療保胎，做好基礎(chǔ)護理，加強心理護理，通過解痙利尿，合理用藥，母體血壓穩(wěn)定，蛋白尿消失，3例子癇發(fā)作病人病情被控制，監(jiān)測胎兒胎心音正常，無宮內(nèi)缺氧或窘迫現(xiàn)象，先兆子癇者及時用藥，安靜休息，避免刺激，控制子癇發(fā)生。

2 結(jié) 果

實驗組輕度妊高癥患者經(jīng)過健康指導(dǎo)和電話隨訪指導(dǎo)合理用藥，及時進行血壓監(jiān)測和尿常規(guī)檢測，23例患者病情穩(wěn)定，沒有向中、重度發(fā)展；18例患者堅持到成熟月份，順利生下健康嬰兒，2例患者因跌倒發(fā)生早產(chǎn)，早產(chǎn)兒阿氏評分8分。13例中度妊高癥患者沒有向重度發(fā)展；3例子癇患者病情被控制，入院后未發(fā)生抽搐、缺氧情況，2例疤痕子宮行硬外膜下連續(xù)麻醉后剖宮產(chǎn)術(shù)，母嬰平安。1例在無痛分娩情況下順利產(chǎn)下嬰兒。3例先兆子癇入院治療后，未發(fā)生子癇。因胎齡小在院保胎待產(chǎn)。出院時調(diào)查患者妊高癥知識知曉者28例，產(chǎn)前無焦慮癥發(fā)生。產(chǎn)后3月內(nèi)電話回訪無抑郁癥患者發(fā)生。

對照組輕度妊高癥患者25例，轉(zhuǎn)中度者5例，接受醫(yī)生建議入院治療。中度妊高癥患者12例，轉(zhuǎn)為重度3例，發(fā)生子癇6例；14例正常產(chǎn)，10例早產(chǎn)，6例患者因生產(chǎn)過程中發(fā)生子癇，抽搐不止，及時治療抽搐，改行全麻下剖宮產(chǎn)。3例胎兒阿氏評分5-7分，需送新生兒監(jiān)護病房監(jiān)護治療。5例中度患者在治療期間發(fā)生嚴重子癇，急行剖腹產(chǎn)，2例患者因?qū)m內(nèi)缺氧導(dǎo)致死胎。3例剖出早產(chǎn)嬰，送兒科治療。出院時調(diào)查患者妊高癥知識知曉者20例，發(fā)生產(chǎn)前失眠焦慮癥2例，產(chǎn)后3月內(nèi)電話隨訪，發(fā)生抑郁癥1例。

3 健康教育

3.1 門診妊高癥患者健康指導(dǎo) 對于輕度發(fā)生妊高癥患者，建立孕婦檔案，記錄聯(lián)系方式，發(fā)給患者有關(guān)妊高癥的宣傳圖片，讓患者學(xué)習(xí)一定的育嬰常識，認識到妊高癥對母體和胎兒的危害，可引起孕婦胎盤早剝、心力衰竭、腎衰竭、凝血功能障礙、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫或死亡。迫于病情早產(chǎn)的嬰兒會繼發(fā)新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒窒息、低體重兒等[3]。孕婦病情越重，胎兒越危險，早產(chǎn)或死亡的風(fēng)險越高。提醒孕婦要重視產(chǎn)前檢查，監(jiān)測血壓，定期檢查尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)胎兒異常或尿常規(guī)異常及時來診。并電話隨訪，指導(dǎo)合理用藥和飲食。

3.2 入院患者的護理措施 患者入院及時給予藥物治理，控制血壓在正常范圍。講解相關(guān)專業(yè)知識，中期妊高癥對胎兒的影響不大，要保持心情放松，講述分娩過程中遇到的問題和歸避風(fēng)險的方法。健康指導(dǎo)，包括治療、飲食、圍前期生活護理。積極與患者進行有效溝通，鼓勵患者正確描述不適感，監(jiān)測血壓和聽胎心音。對中、重度患者要求低鹽飲食，每日鹽攝入量不得超過4.5g。同時做好各種輔助檢查，血壓升高和尿蛋白升高時，要及時報告醫(yī)生，采取措施，避免發(fā)生先兆子癇和子癇。對于出院患者做好出院指導(dǎo)和隨訪記錄。

綜上所述，通過健康教育幫助患者提高了疾病防范能力，樹立了保健意識和戰(zhàn)勝疾病的信心，降低子癇發(fā)生率，提高了自然分娩率。預(yù)防了產(chǎn)前焦慮癥和產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。降低了母嬰圍生期死亡率，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 王燕.健康教育在妊娠高血壓疾病孕婦中的應(yīng)用觀察[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，37（8）：1006-1008.

[2] 李吉花，周金鈴，李鮮萍.妊娠高血壓綜合征的健康教育及護理[J].全科護理，2009，7（8）：2016-2017.

第9篇：妊娠高血壓的護理常規(guī)范文

【關(guān)鍵詞】 妊娠期高血壓；子癇前期；心理護理干預(yù)

妊娠期高壓疾病(hypertensivedisordercomplicatingpregnancy) 是妊娠期特有的疾病，通常發(fā)生于妊娠20周后，主要與機體免疫、凝血系統(tǒng)與纖溶系統(tǒng)失調(diào)、子宮胎盤缺血、血管活性物質(zhì)增加、缺鈣等因素有關(guān)，病情可發(fā)展為重度子癇，若不及時處理，導(dǎo)致腦出血、胎盤早剝、急性心力衰竭、胎死宮內(nèi)、產(chǎn)后凝血功能障礙、胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥的發(fā)生，嚴重影響著母兒的生命[1]。我科自2009年1月1日~2009年10月1日對妊娠期高血壓疾病子癇前期患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行心理護理干預(yù)，取得滿意的臨床護理效果，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1臨床資料 本組研究病例選擇我科自2009年1月1日~2009年10月1日收治的分娩產(chǎn)婦76例為觀察組，自2008年2月1日~2008年12月1日收治的分娩產(chǎn)婦82例為對照組，觀察組76例，年齡24~28歲，孕39±1.5周，其中初產(chǎn)婦62例，經(jīng)產(chǎn)婦14例，合并妊娠高血壓綜合征12例、糖尿病1例、重度貧血2例；對照組82例，年齡22~28歲，孕39±1.8周，其中初產(chǎn)婦58例，經(jīng)產(chǎn)婦24例，妊娠高血壓綜合征19例、糖尿病5例、心臟病2例，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周、妊娠次數(shù)等方面均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法:將本組研究病例隨機分為觀察組和對照組，觀察組76例，對照組82例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上進行心理護理干預(yù)，對兩組患者焦慮抑郁狀態(tài)進行測評，比較兩組負性情緒指標(biāo)的差異及臨床療效。具體方法：①心理護理干預(yù)評估 術(shù)前病人常存在焦慮和恐懼等不良心理，護理人員術(shù)前進行探訪，了解患者的心理狀態(tài)，通過語言和非語言交流，對患者存在的心理問題進行評估，穩(wěn)定患者的情緒，鼓勵產(chǎn)婦增強對分娩的信心，使產(chǎn)婦處于接受治療的最佳狀態(tài)。②認知行為心理干預(yù)：由于產(chǎn)婦對分娩的認知范圍、深度、廣度都會有差異，知識水平和溝通的難易程度緊密相關(guān)，幫助產(chǎn)婦建立起正常的理念，提高認知水平且動用家屬進行親情關(guān)懷和鼓勵、糾正不合理思維。③支持性心理干預(yù)：為使孕婦及家屬了解相關(guān)的知識， 應(yīng)加強孕期健康教育，特別是妊娠期高血壓對母兒的危害，指導(dǎo)孕婦增加維生素、蛋白質(zhì)以及富含鐵、鈣、鋅的食物，減少鹽的攝入，在孕期定時做產(chǎn)前檢查，及時得到治療、干預(yù)和指導(dǎo)。

1.3 療效判斷標(biāo)準:采用國內(nèi)外的應(yīng)用結(jié)果表明均具有較好的信、效度[2]的Zung編制的焦慮自評量表(SDS)、抑郁自評量表(SAS)；漢密頓焦慮量表(HAMA)：主要用于評定神經(jīng)癥及其他患者焦慮癥狀的嚴重程度， HAMA所有項目根據(jù)五級評分法。具體為：無癥狀；輕；中等；重；極重。總分超過29分，提示可能為嚴重焦慮；超過21分，提示有明顯焦慮；超過l4分，提示有肯定的焦慮；超過7分提示可能有焦慮；如果小于7分，提示沒有焦慮癥狀。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)用SPASS13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，采用均數(shù)±標(biāo)準差(x±s)表示，計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P

2結(jié)果

2.1 兩組孕產(chǎn)婦負性情緒比較 兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)前SAS、SDS評分(P>0.05)，無統(tǒng)計學(xué)差異；心理護理干預(yù)后觀察組SAS、SDS評分顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

表1兩組孕產(chǎn)婦SAS、SDS評分比較（x±s，分）

注：兩組孕產(chǎn)婦負性情緒比較，P >0.05；心理護理干預(yù)后比較，P

2.2兩組患者護理效果比較 經(jīng)過精心的心理護理干預(yù)，觀察組分娩產(chǎn)婦76例，發(fā)生妊娠期高血壓12例，發(fā)生率占分娩人數(shù)的15.8％，其中子癇前期6例，發(fā)生率為7.9％，并發(fā)癥發(fā)生2例，發(fā)生率為2.6％；對照組分娩產(chǎn)婦82例，發(fā)生妊娠期高血壓19例，發(fā)生率占分娩人數(shù)的23.2％，子癇前期16例，發(fā)生率為1 9.5％，并發(fā)癥發(fā)生12例，發(fā)生率14.6％，兩組比較(P

表2兩組患者臨床效果比較（n，%）

3討論

妊娠期高血壓是產(chǎn)科常見的問題之一，約占所有孕婦的5％，其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn)，病情嚴重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀，若沒有適當(dāng)治療，可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。孕產(chǎn)婦特別是初產(chǎn)婦由于精神過分緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等因素常導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病，據(jù)調(diào)查[3]約9.4％孕婦發(fā)生不同程度的妊高征。妊高征發(fā)生于妊娠20周以后，臨床表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、浮腫，嚴重時出現(xiàn)昏迷、抽搐，目前仍為孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要原因。子癇是妊娠20周以后妊娠期高血壓的特殊表現(xiàn)，子癇前期又稱先兆子癇是在妊高征基礎(chǔ)上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、惡心等癥狀，預(yù)示子癇即將發(fā)生的階段。如持續(xù)發(fā)展，可并發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、顱內(nèi)出血、肺水腫、胎盤早期剝離等并發(fā)癥。子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前，稱產(chǎn)前子癇；少數(shù)發(fā)生于分娩過程中，稱產(chǎn)時子癇；個別發(fā)生于產(chǎn)后24小時內(nèi)，稱產(chǎn)后子癇。有專家[4]認為子癇前期是一種異質(zhì)性的疾病，不是同質(zhì)性的，所以很難用一種理論來解釋所有病人的變化。子癇前期的發(fā)生一般會有不同的高危因素，例如精神過分緊張，孕婦太年輕或高齡，有慢性高血壓、腎炎、糖尿病病史，子宮張力過高，孕婦母親或姐妹有子癇前期病史，家族有高血壓史等。重度子癇前期病人往往會出現(xiàn)較嚴重的并發(fā)癥，造成胎兒宮內(nèi)窘迫甚至死亡[5]，所以在注意母親病情變化的同時還要加強對胎兒的監(jiān)護，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)及時終止妊娠。

隨著醫(yī)學(xué)護理模式的轉(zhuǎn)變以及人們對健康標(biāo)準的提高，心理需求的滿足以及生活質(zhì)量的高低成為評價護理效果的重要指標(biāo)，本研究組觀察組76例患者，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行心理護理干預(yù)，負性情緒與對照組比較明顯改善(P

參考文獻

[1]莫娥清，劉穗玲. 妊娠高血壓綜合征及其并發(fā)癥分析［J］.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2006，12：4-5

［2］汪向東，王希林，馬 弘．心理衛(wèi)生評定手冊[M]．增訂版．北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，2004：107~108

［3］許 玲．冠心病患者的個性特征、心理狀態(tài)及其生活質(zhì)量的調(diào)查研究[J]．中國健康心理學(xué)雜志，2004，12(3)：178~179