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臨床診斷時的誤診,是國內(nèi)緊張的醫(yī)患矛盾的一個觸發(fā)因素。如何讓全科醫(yī)生、剛畢業(yè)入職的新醫(yī)生,在面對患者時,給出更科學(xué)準(zhǔn)確的判斷、更合理與個性化的診療方案,成為降低臨床誤診率、緩解醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵。
在國內(nèi)傳統(tǒng)的看病流程中,患者往往在千方百計掛號、焦慮地來到主治醫(yī)生面前之后,通過簡單描述,或者附加醫(yī)學(xué)檢查,然后等待醫(yī)生的“宣判”。醫(yī)患之間,并沒有足夠的溝通時間,導(dǎo)致信息不對稱,況且醫(yī)生水平、經(jīng)驗參差不齊,再加上部分疾病的復(fù)雜性等,種種因素疊加,誤診自然發(fā)生。
關(guān)于臨床誤診率的統(tǒng)計,尚沒有相關(guān)部門權(quán)威數(shù)據(jù),但國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的共識是30%左右,其中,鼻咽癌、白血病、胰腺癌、結(jié)腸癌等惡性腫瘤的平均誤診率在40%以上;肝結(jié)核、胃結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核等肺外結(jié)核的平均誤診率也在40%以上。
四川華西醫(yī)科大學(xué)的一個研究團(tuán)隊,從上世紀(jì)60年代開始,幾乎每個年代都選取幾千個樣本做調(diào)查研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),即便診斷技術(shù)在快速發(fā)展,臨床誤診率依然在30%上下。
事實上,100%的診斷正確率基本不存在,即便是發(fā)達(dá)國家的醫(yī)生,也有一定的誤診率。如何提高臨床診斷的正確率?
在人的學(xué)習(xí)與認(rèn)知能力有限的前提下,人工智能技術(shù)被寄予厚望。2016年12月21日,海虹控股(000503,SZ)在海南省??谑蓄A(yù)了其第一款智能醫(yī)療產(chǎn)品――“海虹智能醫(yī)療項目”,這是基于人工智能與大數(shù)據(jù)技術(shù),形成的一套綜合性智能輔助醫(yī)療系統(tǒng)。
“智能醫(yī)療可以讓基層醫(yī)生減少一些低級錯誤?!焙:缈毓纱蠼】凳聵I(yè)部副總經(jīng)理張運江對《財經(jīng)》記者分析。
按他對海虹智能醫(yī)療系統(tǒng)的分析,這套系統(tǒng)可以毫秒間為醫(yī)生推薦針對性的治療方案,如果其所在醫(yī)院是簽約醫(yī)院,還可以給出所在醫(yī)院的最優(yōu)治療方案。
一個名醫(yī),需要傾其所學(xué),用積累了幾十年、成千上萬的病例經(jīng)驗,才能對疑難雜癥短時間內(nèi)作出判斷、給出診斷,智能醫(yī)療系統(tǒng)如何在毫秒間達(dá)到名醫(yī)的決策水平?
當(dāng)醫(yī)生在系統(tǒng)中輸入患者個人信息后,人工智能能在瞬間給出最佳的診療方案,得益于系統(tǒng)背后龐大的數(shù)據(jù)庫,該數(shù)據(jù)庫包括病案、教科書、文獻(xiàn)、專家共識等六大數(shù)據(jù)、知識與經(jīng)驗。
可見,足夠數(shù)據(jù)量的病案是關(guān)鍵?!叭漆t(yī)生與剛畢業(yè)的醫(yī)生,在臨床診斷時最需要的并不是那些頂級三甲醫(yī)院的治療方案,反而是一些疾病的診療標(biāo)準(zhǔn)?!鄙钲谑械诙嗣襻t(yī)院急診外科主治醫(yī)師姚彬接受《財經(jīng)》記者采訪時說,他曾經(jīng)試圖構(gòu)建一個輔助診療系統(tǒng),但受限于數(shù)據(jù)量與技術(shù),未能成功。
海虹通過為國內(nèi)眾多城市進(jìn)行的醫(yī)保智能審核服務(wù),積累了對病案審核、判斷和分析的寶貴經(jīng)驗,通過人工智能系統(tǒng)的發(fā)酵,衍生出大量基于循證醫(yī)學(xué)的診斷、治療信息。
現(xiàn)實中,三級甲等醫(yī)院往往可以接觸到美國最新的治療方案與技術(shù),甚至可以同步獲得新藥;然而,二級以下的醫(yī)院卻往往滯后一大截,不僅如此,對這些醫(yī)院的醫(yī)生有指導(dǎo)意義的教科書與疾病診療指南,也常常滯后于最新的技術(shù)與診療方案。
將大數(shù)據(jù)、深度學(xué)習(xí)、云計算、人工智能等相關(guān)的技術(shù),應(yīng)用于疾病診斷與治療,國外的科技公司早已布局。
微軟開發(fā)了一個能夠“消化”每年發(fā)表的所有論文的機(jī)器學(xué)習(xí)項目Hanover。Hanover正在俄勒岡衛(wèi)生科學(xué)大學(xué)Knight癌癥研究所被投入使用,在自動分析研究論文中的數(shù)據(jù)以及臨床試驗、影像學(xué)診斷報告、電子醫(yī)療記錄的基礎(chǔ)上,尋求能夠有效治療急性骨髓性白血病的藥物、預(yù)測藥物的有效性,并為病患制定個性化治療方案。
今年8月,IBM宣布經(jīng)由紀(jì)念斯隆? 凱特琳癌癥中心訓(xùn)練的Watson Oncology系統(tǒng)(Watson腫瘤解決方案)進(jìn)入中國,在國內(nèi)已有21家醫(yī)院計劃使用。
云有大有小
Frank Huang明確表示,iStor的主攻目標(biāo)不是像Google那樣的大規(guī)模的云服務(wù),而是電信、教育等細(xì)分行業(yè)市場。有些客戶可能不是全國性的,只是省級或縣級的。iStor要為這些行業(yè)用戶提供不同層次、不同規(guī)模、不同性價比、不同功能的云存儲基礎(chǔ)架構(gòu)解決方案。
現(xiàn)在,有的手機(jī)已經(jīng)可以實現(xiàn)這樣的功能:將拍下來的某人照片發(fā)送到網(wǎng)上進(jìn)行比對,就可以知道被拍攝人的身份。這其實就是一個簡單的云應(yīng)用。Frank Huang舉例說:“中國很多地方在建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。在一些偏遠(yuǎn)地區(qū),醫(yī)院只要擁有最基本的醫(yī)療設(shè)備、人員和醫(yī)療檔案即可,如果遇到疑難雜癥,只要把病人資料傳送到云中,通過遠(yuǎn)程會診就能解決問題?!?/p>
綜上所述,云應(yīng)用是多態(tài)的,與不同的終端、設(shè)備相關(guān)。針對公共云和私有云,iStor都可以提供相對應(yīng)的存儲解決方案。Frank Huang舉例說:“我們可以為學(xué)校的私有云提供解決方案。這是一種規(guī)模較小的云應(yīng)用。學(xué)校師生可以在云中存儲自己的資料?!?/p>
云計算的發(fā)展是一個不斷演進(jìn)的過程。以前,人們可能有云計算方面的需求,但是沒有進(jìn)行總結(jié)和歸納。虛擬化應(yīng)用逐漸興起以及相關(guān)軟件的發(fā)展,為云計算的發(fā)展提供了契機(jī)。Frank Huang認(rèn)為,虛擬化在云計算中扮演著非常重要的角色。虛擬化技術(shù)不僅可以對服務(wù)器、存儲、網(wǎng)絡(luò)等硬件資源進(jìn)行虛擬,而且為使用者創(chuàng)造了一個服務(wù)交付的界面。通過這個界面,用戶可以自動獲得所需的計算、存儲和網(wǎng)絡(luò)資源,而且不必關(guān)心后臺采用的是什么樣的技術(shù)或哪個廠商的產(chǎn)品。
萬兆IP SAN大有可為
對于專注于iSCSI存儲的iStor來說,找準(zhǔn)iSCSI與云的結(jié)合點至關(guān)重要。Frank Huang認(rèn)為,iSCSI與云的結(jié)合點是萬兆IP SAN。云計算的典型特征是具有高性價比,能以非常低的成本為用戶提供存儲空間和應(yīng)用服務(wù)。iSCSI存儲的最大優(yōu)勢在于,具有高性價比,而且擴(kuò)展方便,非常適合大規(guī)模的云計算應(yīng)用。
如今,已經(jīng)沒有人懷疑未來的信息基礎(chǔ)架構(gòu)是以以太網(wǎng)為核心的。但是,萬兆IP SAN談了好幾年,至今也沒有得到大規(guī)模應(yīng)用。FC SAN與IP SAN之爭曠日持久。Frank Huang表示:“以電信運營商為例,如果它們對外提供云服務(wù),服務(wù)的價格是一個十分敏感的因素。電信運營商必須擁有一個高性價比的云基礎(chǔ)架構(gòu),才有可能讓云服務(wù)的價格更具吸引力。在這方面,萬兆IP SAN比FC SAN更具優(yōu)勢?!?/p>
從定量、結(jié)構(gòu)的世界,到不確定、非結(jié)構(gòu)的世界。這個轉(zhuǎn)變,使我們得以了解真實信息,提高決策水平,當(dāng)社會對自然的數(shù)據(jù)有較為完善、隨時的分析能力時,我們對事件的把握及預(yù)測能力便增強。以云計算為基礎(chǔ)的信息存儲、分享和挖掘手段為知識生產(chǎn)提供了工具,通過對大數(shù)據(jù)分析、預(yù)測會使得決策更為精準(zhǔn),而對于許多企業(yè)而言,數(shù)據(jù)正成為在商戰(zhàn)中取勝的決定性要素。
日前落幕的第十一屆大連軟交會“2013大數(shù)據(jù)創(chuàng)新論壇”。以大數(shù)據(jù)的分析及服務(wù)為主題。邀請了來自Intel、微軟和IBM的高層專家,分享了對大數(shù)據(jù)技術(shù)的見解,共同探討大數(shù)據(jù)生態(tài)系統(tǒng)的構(gòu)建。
中國有著龐大的人群和應(yīng)用市場,復(fù)雜性高、充滿變化,如此龐大的用戶群體,構(gòu)成了世界上最為龐雜、最為繁復(fù)的數(shù)據(jù)。解決這種由大規(guī)模數(shù)據(jù)引起的問題,探索以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的解決方案,是中國產(chǎn)業(yè)升級、效率提高的重要手段。
IBM“智慧的計算”引領(lǐng)方向
作為論壇當(dāng)日的一大亮點,IBM中國開發(fā)中心首席技術(shù)官毛新生在以“智慧的計算”為主題的演講中提出:大數(shù)據(jù)并不是Hadoop,Hadoop只是進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析的一個很小的分支,大數(shù)據(jù)分析是非常多樣化的領(lǐng)域,每一個領(lǐng)域自身數(shù)學(xué)模型和數(shù)學(xué)屬性,這些模型和屬性需要開發(fā)者去開發(fā)領(lǐng)域相關(guān)的算法,然后將這個算法映射到一個可以進(jìn)行大規(guī)模分布的機(jī)制上,這個機(jī)制往往要利用云計算基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)成。
作為大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者,IBM正在利用領(lǐng)先方法論和全面大數(shù)據(jù)技術(shù)幫助企業(yè)重新思考已有的IT模式;助力企業(yè)進(jìn)行基于這場信息革命的業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型,獲取競爭機(jī)遇和不可估量的商業(yè)價值。同時,IBM作為目前業(yè)界唯一能夠集咨詢、服務(wù)、軟硬件綜合實力,提供端到端全面整合解決方案的廠商,相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)覆蓋了大數(shù)據(jù)及分析相關(guān)領(lǐng)域的各個階段、各個領(lǐng)域;IBM的大數(shù)據(jù)實踐已經(jīng)深入到包括中國在內(nèi)的全球市場的各個行業(yè),包括電信、金融、醫(yī)療、零售、制造等眾多客戶已在IBM大數(shù)據(jù)平臺及大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)和理念支持下獲得收益。此外,IBM還推出了一套以成果為導(dǎo)向的組合產(chǎn)品解決方案,包括欺詐預(yù)測、財務(wù)運營和客戶服務(wù)三大核心能力。這套解決方案廣泛匯集了IBM的智慧資本,包括軟件產(chǎn)品、基礎(chǔ)架構(gòu)、研究及咨詢服務(wù)。
針對企業(yè)大數(shù)據(jù)方向開發(fā)者,IBM推出了多款產(chǎn)品和技術(shù),大力提升了其分析產(chǎn)品的加速性能,簡化了開發(fā)和運營。新版本企業(yè)級Hadoop產(chǎn)品InfoSphere Biglnsights可以利用現(xiàn)有的SQL技術(shù),更便捷地開發(fā)應(yīng)用組件。兼具安全性強和高可用性特點,新版Biglnsights能夠更加契合企業(yè)部署需求。新版流計算軟件InfoSphere Streams在實時分析的開發(fā)和部署上進(jìn)一步增強了操作的簡易性。新版關(guān)系數(shù)據(jù)庫管理軟件Informix包含TimeSeries Acceleration,能夠適用于智能儀表和傳感器數(shù)據(jù)的運行報告和分析。
英特爾軟硬協(xié)同、體驗至上
“大數(shù)據(jù)正在深刻地改變軟件行業(yè)、IT產(chǎn)業(yè),以及人們生活的方方面面。”英特爾亞太研發(fā)有限公司總經(jīng)理、英特爾軟件與服務(wù)事業(yè)部中國區(qū)總經(jīng)理何京翔博士表示:“產(chǎn)業(yè)正在重構(gòu)。我們希望與廣大產(chǎn)業(yè)鏈伙伴和開發(fā)者分享英特爾大數(shù)據(jù)技術(shù)平臺和計算解決方案,推動構(gòu)建本地‘端到端’的大數(shù)據(jù)生態(tài)環(huán)境,共同迎接智能城鎮(zhèn)建設(shè)中日益苛刻的大數(shù)據(jù)挑戰(zhàn)?!?/p>
目前,英特爾的軟件支持已經(jīng)擴(kuò)展到整個軟件棧,從平臺硬件、固件、虛擬機(jī)、云計算到操作系統(tǒng)、開發(fā)工具、中間件和應(yīng)用程序,幫助廣大產(chǎn)業(yè)鏈伙伴和開發(fā)者釋放創(chuàng)新潛力,革新用戶體驗。以英特爾針對大數(shù)據(jù)的開放架構(gòu)核心產(chǎn)品線,配合英特爾Hadoop分發(fā)版,可以實現(xiàn)“軟硬協(xié)同、體驗至上”的創(chuàng)新效果。例如,利用英特爾至強處理器平臺對網(wǎng)絡(luò)和I/O技術(shù)所做的優(yōu)化,與英特爾Hadoop分發(fā)版進(jìn)行強力組合,以往分析1TB的數(shù)據(jù)需要4個多小時漫長等待才能完全處理完畢,現(xiàn)在僅需短短的7分鐘即可完成,極大地提升了大數(shù)據(jù)“智能”的意義。
英特爾Hadoop目前已經(jīng)有了廣泛的應(yīng)用案例,包括智慧城市、電信、金融、醫(yī)療等行業(yè)都產(chǎn)生了用戶。在談到具體案例的時候,苗凱翔博士指出在英特爾Hadoop發(fā)行版軟件的應(yīng)用領(lǐng)域,中國比其他國家是先邁出了一大步,走在了世界的前列。以電信行業(yè)為例,英特爾Hadoop發(fā)行版已經(jīng)被中國聯(lián)通,用以進(jìn)行歷史賬單及流量的查詢與分析。正是由于客戶的強烈需求,使得英特爾Hadoop這一原本在英特爾作為創(chuàng)新與嘗試性的項目最終變成實際的產(chǎn)品出現(xiàn)。
通過與本地合作伙伴的攜手努力,英特爾正在將大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用于智慧醫(yī)療的創(chuàng)新。英特爾亞太地區(qū)研發(fā)有限公司數(shù)據(jù)中心軟件部大數(shù)據(jù)解決方案經(jīng)理王曉棟介紹了在過去一年中與用友在UEP框架下實現(xiàn)的合作,主要是基于英特爾x86集群+x86綜合解決方案,來嘗試處理現(xiàn)在在醫(yī)療中的問題。例如醫(yī)生查詢病人病例,以前可能要拿病例本才能查到,而隨著整個醫(yī)療系統(tǒng)在大數(shù)據(jù)時代的升級,所有醫(yī)療病例都集成在英特爾大數(shù)據(jù)平臺上,使其查詢速度、處理速度都達(dá)到頂級的水平。在過去一年,雙方在區(qū)域性、大型電子健康檔案和區(qū)域性的醫(yī)療質(zhì)量分析方面均進(jìn)行了不同程度的嘗試。
從IT硬件系統(tǒng),到數(shù)據(jù)管理應(yīng)用,再到數(shù)據(jù)處理和分析軟件領(lǐng)域,英特爾都擁有廣泛的合作伙伴和健康的生態(tài)系統(tǒng),通過合作伙伴間的緊密合作,已能夠向用戶提供適用于大數(shù)據(jù)應(yīng)用,或針對此應(yīng)用進(jìn)行了進(jìn)一步優(yōu)化的服務(wù)器、存儲設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,以及能與這些設(shè)備實現(xiàn)無縫對接、更符合大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求的數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)分析軟件。
大數(shù)據(jù)處理任務(wù)對于開放架構(gòu)平臺的倚重,讓英特爾在這一領(lǐng)域獲得了越來越多開發(fā)者的關(guān)注。作為全球領(lǐng)先的開放架構(gòu)平臺最核心部件——處理器平臺的提供商,英特爾首要的任務(wù)就是要打造適用于大數(shù)據(jù)應(yīng)用的“芯”,而后幫助開發(fā)者圍繞這一基礎(chǔ)創(chuàng)新打造可承載大數(shù)據(jù)應(yīng)用的基礎(chǔ)設(shè)施。英特爾還計劃在其上的數(shù)據(jù)組織與管理層,針對大數(shù)據(jù)的分發(fā)和管理需求提供針對英特爾平臺優(yōu)化的Hadoop產(chǎn)品和服務(wù);在分析與發(fā)現(xiàn)層,提供針對客戶端與服務(wù)器端算法開發(fā)的支持,以滿足大數(shù)據(jù)計算所需的性能與規(guī)模要求;在決策支持與IT服務(wù)層,則將聯(lián)合生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)的合作伙伴,提供更為優(yōu)化的可視化應(yīng)用體驗。英特爾所有與這些規(guī)劃相關(guān)的具體策略,將隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)、應(yīng)用和市場的發(fā)展逐步深化、細(xì)化。
微軟攜甲骨文漫步“云端”
結(jié)合對大數(shù)據(jù)本身的認(rèn)知和微軟自身強大的產(chǎn)品組合,微軟可以為用戶提供一個端到端的大數(shù)據(jù)解決方案。簡單來說,就是后端以新一代SQL Server 2012為基準(zhǔn)平臺,將大數(shù)據(jù)管起來,然后在中端以數(shù)據(jù)集市為依托,配以豐富的數(shù)據(jù)應(yīng)用,最后在前端以豐富的界面形式展現(xiàn)數(shù)據(jù)分析的結(jié)果,完成數(shù)據(jù)的匯總——應(yīng)用與分析——結(jié)果呈現(xiàn)的完整流程。
為幫助企業(yè)快速采用其大數(shù)據(jù)解決方案,微軟將同時在Windows Azure平臺和Windows Server上提供Hadoop(在前者上用作基于云的服務(wù),在后者上用作內(nèi)部部署的分布)。并且有非常多的第三方針對Hadoop的應(yīng)用工具,能夠在這個平臺上做到更好的分析、更好的視覺化的工作。微軟大數(shù)據(jù)解決方案還支持Mahout等通用的第三方工具與框架,通過Hadoop流,支持C++、C#、Python、Ruby和Pearl語言的定制挖掘算法。
去年9月份,微軟跟中國電信天翼平臺達(dá)成合作共識,他們把門戶網(wǎng)站的服務(wù)、災(zāi)備服務(wù)都建立在Windows Server上,這樣便整合成了一個非常完整的“云”操作系統(tǒng)。對于客戶來說,這個系統(tǒng)將帶來了相當(dāng)大的價值,它能夠把你所有的應(yīng)用、所有的運維場景在線上和線下更好地管理起來。從整體角度來說,云的管理系統(tǒng)能夠幫助IT人員解決一系列操作場景。
為了讓更多初創(chuàng)企業(yè)使用微軟公有云服務(wù),微軟大中華區(qū)副總裁兼市場戰(zhàn)略部總經(jīng)理、微軟大中華區(qū)首席云計算戰(zhàn)略官謝恩偉表示,公司已在華啟動了云加速器項目,免費為新創(chuàng)企業(yè)提供Windows Azure服務(wù),而目的也是進(jìn)一步推廣公有云服務(wù)。Windows Azure開放、可靠、易用的平臺服務(wù)大幅降低了初創(chuàng)企業(yè)系統(tǒng)開發(fā)及運營成本,幫助初創(chuàng)企業(yè)決速在全球范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù),并為全球用戶提供一致卓越的用戶體驗,使初創(chuàng)企業(yè)集中精力于核心業(yè)務(wù)開發(fā),加速業(yè)務(wù)成長。目前第二期項目已接近尾聲。
此外,吸引廣大開發(fā)者眼球的好消息還包括HTML 5網(wǎng)頁app、Apache Cordova/PhoneGap和Windows Phone 7.5的開發(fā)者,現(xiàn)在可以用Azure作為服務(wù)支持。而可以享有這個權(quán)利的移動端瀏覽器包括IE8以及“現(xiàn)行版本的Chrome、Firefox、Safari和2.3以上的PhoneGap?!?/p>
近日,有國外媒體報道稱,甲骨文與微軟公司宣布在云計算領(lǐng)域展開深入合作。其中微軟云平臺Windows Azure將全面支持Oracle數(shù)據(jù)庫、Java、Weblogic和Linux。通過與甲骨文的合作,微軟能夠給Windows Azure平臺的客戶提供更多的部署選擇。但對于Azure平臺應(yīng)用在甲骨文和微軟云上的表現(xiàn)具體會如何,目前尚不得而知。
三巨頭 八仙過海各顯神通
2012年,從整個云計算解決方案ITBrand排行榜上看出,IBM、微軟、英特爾雖然在排名上有細(xì)微波動,但一直穩(wěn)居前三位。
再過一段時間,皇家飛利浦電子公司(以下簡稱“飛利浦”)將不再以IT巨頭的身份馳騁于國際商場。根據(jù)最新發(fā)展戰(zhàn)略,這家荷蘭公司正在將自己的主導(dǎo)業(yè)務(wù)推向醫(yī)療保健和時尚生活領(lǐng)域。
2006年8月7日,飛利浦宣布將減持LG?Philips液晶制造業(yè)務(wù)(該公司系飛利浦與韓國LG公司合資,以下簡稱LPL)中2.9%的股權(quán)。此前,飛利浦擁有該合資公司32.9%的股權(quán)。據(jù)悉,這筆交易最晚將在明年7月前完成。2005年12月,飛利浦已從LPL中減持了5%的股權(quán)。
這是荷蘭人遠(yuǎn)離IT業(yè)務(wù)的最新一步。此前,飛利浦總裁兼CEO柯慈雷已經(jīng)剝離了旗下顯示器業(yè)務(wù)(出售給臺灣冠捷電子)和大部分半導(dǎo)體制造業(yè)務(wù)(作價64億歐元出售給美荷兩國金融機(jī)構(gòu)構(gòu)成的國際財團(tuán)聯(lián)合體)。
其實,自柯慈雷2001年上任飛利浦CEO后,就拉開了公司轉(zhuǎn)型的序幕――瘋狂收購了諸多企業(yè)的醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)。那么,他為什么毫不猶豫地將IT業(yè)務(wù)一一拋售?為什么又要不遺余力地進(jìn)軍醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)?如此大張旗鼓的業(yè)務(wù)買賣,能否把飛利浦推向又一個輝煌的時代?
柯慈雷奏響轉(zhuǎn)型序曲
1985~1999年間,在歷史上最大的技術(shù)浪潮中,飛利浦精彩的新產(chǎn)品和新概念不斷涌現(xiàn),期間培養(yǎng)起來的技術(shù)實力不但確立了他們在業(yè)界的技術(shù)強勢地位,而且使其開始成為一家全球性的大公司。但是,技術(shù)驅(qū)動型的成長方式后來卻成為飛利浦繼續(xù)發(fā)展的一大桎梏。
2000年后,飛利浦發(fā)展舉步維艱,不斷虧損。此時,柯慈雷臨危受命,擔(dān)任總裁。新上任的柯慈雷首要任務(wù)就是把飛利浦由一個技術(shù)驅(qū)動型公司轉(zhuǎn)變成一個市場驅(qū)動型公司,因此他進(jìn)行了大刀闊斧的改革,拉開了飛利浦轉(zhuǎn)型的序幕。
國外媒體開始并不看好柯慈雷的改革之舉,他們對此戲謔地說“自上世紀(jì)70年代以來,飛利浦轉(zhuǎn)型故事的版本就像它生產(chǎn)的電動剃須刀品種一樣多,但結(jié)果都不盡如人意”。雖然說法稍有夸張,但也道出飛利浦屢次轉(zhuǎn)型不成的境況。
飛利浦漫長的產(chǎn)品線和主業(yè)模糊的品牌形象都是擺在柯慈雷面前的事實,因此轉(zhuǎn)型成了扭虧為盈的唯一出路。
2001年,飛利浦開始實施名為“邁向一個飛利浦”的計劃,旨在簡化公司的組織結(jié)構(gòu)和流程并提高效率。同時,飛利浦將眾多生產(chǎn)部門精編為五個,分別為醫(yī)療系統(tǒng)、家庭小電器、消費電子、照明及半導(dǎo)體。2003年,飛利浦又把對醫(yī)療保健、時尚生活和核心技術(shù)三大領(lǐng)域提供解決方案作為公司發(fā)展的重點方向。到2004年9月,飛利浦引入了新的品牌承諾“sense and simplicity”(精于心,簡于形),作為強化其市場營銷、塑造品牌形象及向市場驅(qū)動型企業(yè)轉(zhuǎn)變的又一重要推力。
一連串的動作為飛利浦的轉(zhuǎn)型做好了鋪墊,也使其在2003年下半年扭虧為盈,2005年全球運營利潤達(dá)到17 .7億歐元,比2004年增長10%。業(yè)內(nèi)分析人士指出,柯慈雷時代是飛利浦有史以來變革最大的時代,同時也為公司戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型打開了局面。
不當(dāng)業(yè)績波動型公司
行業(yè)觀察家認(rèn)為,只顧技術(shù)不顧市場變化而贏得輝煌的時代已經(jīng)過去,現(xiàn)代型企業(yè)既需要技術(shù)不斷革新,也需要隨著市場變化的脈絡(luò)不斷變革,只有這樣才不會被市場轉(zhuǎn)型的巨浪所淹沒。所以,飛利浦戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型刻不容緩,甚至一些目前還在盈利的業(yè)務(wù)也被柯慈雷納入剝離的清單。
8月4日,飛利浦宣布出售大部分半導(dǎo)體業(yè)務(wù)(僅保留該業(yè)務(wù)19.9%的股份)就一直處于贏利狀態(tài),2004年、2005年的稅前利潤分別達(dá)到5.58億歐元和4.57億歐元,但并未達(dá)到董事會要求的利潤率再提高5個百分點、年收入達(dá)到50億歐元的條件。
據(jù)悉,全球芯片市場波動較大。2001年全球芯片業(yè)遭遇寒流,跌入了近20年來最深的低谷,此后的幾年一直在谷底徘徊,直到2005年才有短暫的復(fù)蘇跡象。但業(yè)內(nèi)人士預(yù)測,該市場將繼續(xù)落入波動期。市場研究公司Gartner也認(rèn)為,隨著全球芯片市場增長速度的減緩,未來十年將有1/3以上的芯片廠商“出局”。 所以,飛利浦出售半導(dǎo)體部門恰逢其時。
出售半導(dǎo)體部門時柯慈雷公開表示,飛利浦將遠(yuǎn)離元器件和半導(dǎo)體等周期性行業(yè)所產(chǎn)生的收入波動,從而完成向更穩(wěn)健、更能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)變。所以在過去的幾年中,飛利浦不斷剝離IT業(yè)務(wù)。出售完顯示器業(yè)務(wù)后,2005年將移動顯示系統(tǒng)業(yè)務(wù)出售給臺灣統(tǒng)寶,2006年伊始又將光頭業(yè)務(wù)出售給華進(jìn)。
飛利浦出售LPL中的液晶制造業(yè)務(wù)股權(quán)則是由于其業(yè)績不佳、市場低迷所致。據(jù)韓國市場調(diào)研機(jī)構(gòu)Investment&Securities分析報告指出,今年第二季度LPL液晶面板的平均售價下降了16%至18%。對此,柯慈雷無奈地表示,由于日漸飽和、增速放緩和價格競爭激烈的電子市場使市場需求未達(dá)到預(yù)期。
電子行業(yè)的波動性導(dǎo)致全球電子名牌廠商在不斷調(diào)整業(yè)務(wù)定位,從而擺脫由電子市場成本競爭激烈、技術(shù)更新過快以及價格下降迅猛的經(jīng)營風(fēng)險。
業(yè)內(nèi)人士分析,整個電子產(chǎn)業(yè)發(fā)展波動較大,特別是上游芯片產(chǎn)業(yè),一些不能承受市場風(fēng)云變幻的公司逐漸退下來,最終只留下能承受得起較大市場波動的企業(yè),而這些企業(yè)將一定是在某一領(lǐng)域具有絕對壟斷勢力的企業(yè),如英特爾、東芝等。
近年來,大型跨國企業(yè)紛紛從“費力不討好”的行業(yè)中全身而退。如IBM賣掉PC業(yè)務(wù)、西門子接連賣掉手機(jī)及通信部門等。對利浦而言,其追求的目標(biāo)很明顯,那就是盡量避免市場風(fēng)險,轉(zhuǎn)向穩(wěn)定且利潤豐厚的行業(yè),避免因某些業(yè)務(wù)的市場波動影響其市值。
Jupiter Research分析師指出,飛利浦等公司的的轉(zhuǎn)型標(biāo)志著一個時代的來臨――國際IT巨頭從垂直整合到集中優(yōu)勢資源,專注核心業(yè)務(wù),已經(jīng)成為競爭日趨劇烈的IT業(yè)的發(fā)展趨勢,國際巨頭紛紛分拆,是對做大做強的傳統(tǒng)觀念的顛覆。
業(yè)界普遍認(rèn)為,在出售半導(dǎo)體、液晶制造和顯示器等業(yè)務(wù)或部門后,飛利浦就可能徹底告別業(yè)績周期性波動時代。
逐鹿醫(yī)療保健設(shè)備市場
飛利浦一邊在剝離IT業(yè)務(wù),另一方面加緊了向醫(yī)療保健市場進(jìn)軍的步伐。
在2002年到2003年間,飛利浦進(jìn)行了約50億歐元的系列并購,并購對象包括ATL超聲、ADAC實驗室、安捷倫科技醫(yī)療解決方案集團(tuán)等。其直接的收獲就是飛利浦醫(yī)療系統(tǒng)在全球醫(yī)療成像、監(jiān)控、信息和服務(wù)市場上占據(jù)了領(lǐng)導(dǎo)地位,經(jīng)營規(guī)模和范圍躍上了新臺階。飛利浦2003年財務(wù)報告顯示,其醫(yī)療系統(tǒng)部門表現(xiàn)搶眼,營業(yè)利潤同比增長了14%。飛利浦醫(yī)療高級副總裁鮑思奇表示:“六年前飛利浦才涉足醫(yī)療保健業(yè)務(wù),但我們有著很強的后發(fā)優(yōu)勢,這足以讓飛利浦在這個行業(yè)上領(lǐng)軍頭銜?!?/p>
而在過去的12個月中,飛利浦在醫(yī)療市場就先后進(jìn)行了8次總投資額為35億歐元的收購,并由此帶來了將近10億歐元的新增收入,吸納了超過5000名的新員工加入集團(tuán)內(nèi)部。
荷蘭公司的收購戰(zhàn)略起到了立竿見影的效果。目前,飛利浦已成為與GE、西門子并列的國際三大醫(yī)療系統(tǒng)制造商之一。去年飛利浦在醫(yī)療系統(tǒng)的業(yè)務(wù)收入達(dá)76億美元,占到集團(tuán)總銷售額的五分之一。飛利浦醫(yī)療系統(tǒng)的銷售額在總銷售收入中的比例已經(jīng)從1998年的6%增長到2005年的20%。
現(xiàn)在,業(yè)界相信飛利浦對醫(yī)療系統(tǒng)業(yè)務(wù)充滿了興趣,但這種激情是否會一直燃燒下去,業(yè)內(nèi)人士也表示質(zhì)疑。Jupiter Research分析師指出:“醫(yī)療行業(yè)的潛力只存在于發(fā)展中國家,而且越來越多的公司將會在這個行業(yè)展開新一輪角逐?!?/p>
同時,飛利浦在醫(yī)療系統(tǒng)咄咄逼人的猛進(jìn),其競爭對手也不甘示弱。2005年西門子經(jīng)過高層調(diào)整之后,也宣布開始將業(yè)務(wù)重點向醫(yī)療系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。2005財年,西門子醫(yī)療系統(tǒng)取得了9.76億歐元的利潤,成為西門子12個業(yè)務(wù)部門中排名第二的支柱產(chǎn)業(yè)。尤其在中國市場上,GE和西門子對飛利浦也構(gòu)成了潛在的威脅,2005年這兩個公司的醫(yī)療系統(tǒng)業(yè)務(wù)增長都勝利浦。
行業(yè)觀察家普遍認(rèn)為,飛利浦公司對自身品牌的重要性有著十分清楚的認(rèn)識,正是基于這種認(rèn)識,飛利浦才設(shè)定了將公司轉(zhuǎn)變成以“醫(yī)療保健、時尚生活和核心技術(shù)”為中心的遠(yuǎn)景目標(biāo)。在這種情況下,對一個強大的母品牌實施全面而完備的管理,同時,在不同的國家生產(chǎn)多樣化的產(chǎn)品,而始終傳遞同樣的品牌價值,這是最重要的。
關(guān)鍵詞:虛擬化;醫(yī)療信息系統(tǒng);資源;系統(tǒng)整合
中圖分類號:C93 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1673-291X(2013)22-0214-02
引言
隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展,醫(yī)院部署了越來越多的醫(yī)療信息系統(tǒng),為了避免不同信息系統(tǒng)互相影響,傳統(tǒng)的解決方案是使用不同的服務(wù)器安裝不同的應(yīng)用,同時,醫(yī)院的服務(wù)性決定了醫(yī)療信息系統(tǒng)需要7×24小時不間斷運行,重要的應(yīng)用還需安裝在多臺服務(wù)器上,并做好熱備,以保證應(yīng)用的不間斷或盡量使應(yīng)用中斷時間縮短,因此醫(yī)院需要購買相當(dāng)多的服務(wù)器,在上面部署不同的應(yīng)用系統(tǒng)以滿足業(yè)務(wù)上的需求,并在日常運行中進(jìn)行維護(hù)。這樣就造成了醫(yī)院服務(wù)器的數(shù)量逐步增加,導(dǎo)致數(shù)據(jù)中心的規(guī)模也日益擴(kuò)大,需要更多的網(wǎng)絡(luò)、電源等硬件設(shè)備以及物理空間,對能源的消耗也逐步加大,另外服務(wù)器數(shù)量的增加也對信息系統(tǒng)運維管理人員造成了更大的壓力,極大地增加了運維開銷。除此之外,在日常運行中,大多數(shù)服務(wù)器因沒有大量的數(shù)據(jù)請求,很多的時間內(nèi)其CPU、內(nèi)存、硬盤等都處于空閑狀態(tài),硬件利用率不高。在此情況下,如何降低成本、提高維護(hù)效率成為醫(yī)院信息化發(fā)展中一個急需解決的問題。目前虛擬化技術(shù)的日趨成熟,如何利用虛擬化應(yīng)用技術(shù)解決醫(yī)院信息化發(fā)展中遇到的這些的問題,成為醫(yī)院IT運維管理人員的一大挑戰(zhàn)。
一、醫(yī)院現(xiàn)狀
筆者所在的東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院經(jīng)過十余年的信息化發(fā)展,在服務(wù)器的運維中也出現(xiàn)了上述的一些問題。
1.隨著信息化的不斷發(fā)展,醫(yī)療IT系統(tǒng)越來越完善,服務(wù)器數(shù)量也越來越多,導(dǎo)致物理空間越來越緊張,服務(wù)器耗電量也急劇上升,為了要保證服務(wù)器的散熱及正常運行,機(jī)房的制冷系統(tǒng)需要跟著升級改造,數(shù)據(jù)中心也需要更大的空間以承載更多的服務(wù)器。同時服務(wù)器數(shù)量的增長也帶來了管理上的難度,系統(tǒng)的災(zāi)難恢復(fù)和數(shù)據(jù)備份等方案也變得更加復(fù)雜。
2.隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)對信息系統(tǒng)的依賴程度越來越大,信息系統(tǒng)需要不間斷運行,而硬件或軟件等故障導(dǎo)致的停機(jī)都會影響到業(yè)務(wù)的正常運行,這就需要做好服務(wù)器的熱備,但是基于數(shù)據(jù)中心空間及成本的考慮,不可能將所有的服務(wù)器均納入熱備的行列,因此在出現(xiàn)一些故障的時候就不能及時恢復(fù)業(yè)務(wù)的正常運行。
3.當(dāng)需要新加一個業(yè)務(wù)系統(tǒng)的時候,需要經(jīng)歷預(yù)算、采購、安裝測試、上線等過程,運轉(zhuǎn)周期較長,而且有時僅僅為了測試某些服務(wù)就需要增加額外的服務(wù)器,在測試結(jié)束之后服務(wù)器就處于閑置狀態(tài),造成嚴(yán)重的資源浪費。
二、虛擬化技術(shù)分析
(一)什么是虛擬化
虛擬化是一個廣義的術(shù)語,對于不同的人來說可能意味著不同的東西,這要取決他們所處的環(huán)境。在計算機(jī)科學(xué)領(lǐng)域中,虛擬化代表著對計算資源的抽象,而不僅僅局限于虛擬機(jī)的概念。例如對物理內(nèi)存的抽象,產(chǎn)生了虛擬內(nèi)存技術(shù),使得應(yīng)用程序認(rèn)為其自身擁有連續(xù)可用的地址空間(Address Space),而實際上,應(yīng)用程序的代碼和數(shù)據(jù)可能是被分隔成多個碎片頁或段,甚至被交換到磁盤、閃存等外部存儲器上,即使物理內(nèi)存不足,應(yīng)用程序也能順利執(zhí)行。
我們通常所說的虛擬化主要是指平臺虛擬化技術(shù),通過使用控制程序(Control Program,也被稱為Virtual Machine Monitor或Hypervisor),隱藏特定計算平臺的實際物理特性,為用戶提供抽象的、統(tǒng)一的、模擬的計算環(huán)境(稱為虛擬機(jī))。虛擬機(jī)中運行的操作系統(tǒng)被稱為客戶機(jī)操作系統(tǒng)(Guest OS),運行虛擬機(jī)監(jiān)控器的操作系統(tǒng)被稱為主機(jī)操作系統(tǒng)(Host OS),當(dāng)然某些虛擬機(jī)監(jiān)控器可以脫離操作系統(tǒng)直接運行在硬件之上(如 VMWARE 的 ESX 產(chǎn)品)。
隨著近年多核系統(tǒng)、集群、網(wǎng)格甚至云計算的廣泛部署,虛擬化技術(shù)在商業(yè)應(yīng)用上的優(yōu)勢日益體現(xiàn),不僅降低了 IT 成本,而且還增強了系統(tǒng)安全性和可靠性,虛擬化的概念也逐漸深入到人們?nèi)粘5墓ぷ髋c生活中。
(二)虛擬化技術(shù)在系統(tǒng)整合中的優(yōu)勢
1.更高的資源利用率——虛擬化可支持實現(xiàn)物理資源和資源池的動態(tài)共享,提高資源利用率,特別是針對那些平均需求遠(yuǎn)低于需要為其提供專用資源的不同負(fù)載。
2.降低管理成本——虛擬化可通過以下途徑提高管理人員的效率:減少必須進(jìn)行管理的物理資源的數(shù)量;隱藏物理資源的部分復(fù)雜性;通過實現(xiàn)自動化、獲得更好的信息和實現(xiàn)中央管理來簡化公共管理任務(wù);實現(xiàn)負(fù)載管理自動化。另外,虛擬還可以支持在多個平臺上使用公共的工具。
3.提高使用靈活性——通過虛擬化可實現(xiàn)動態(tài)的資源部署和重配置,滿足不斷變化的業(yè)務(wù)需求。
4.提高安全性——虛擬化可實現(xiàn)較簡單的共享機(jī)制無法實現(xiàn)的隔離和劃分,這些特性可實現(xiàn)對數(shù)據(jù)和服務(wù)進(jìn)行可控和安全的訪問。
5.更高的可用性——虛擬化可在不影響用戶的情況下對物理資源進(jìn)行刪除、升級或改變。
6.更高的可擴(kuò)展性——根據(jù)不同的產(chǎn)品,資源分區(qū)和匯聚可支持實現(xiàn)比個體物理資源小得多或大得多的虛擬資源,這意味著可以在不改變物理資源配置的情況下進(jìn)行規(guī)模調(diào)整。
7.互操作性和投資保護(hù)——虛擬資源可提供底層物理資源無法提供的與各種接口和協(xié)議的兼容性。
8.改進(jìn)資源供應(yīng)——與個體物理資源單位相比,虛擬能夠以更小的單位進(jìn)行資源分配。與物理資源相比,虛擬資源因其不存在操作系統(tǒng)和硬件方面的問題,能夠在出現(xiàn)崩潰后更快地恢復(fù)。
三、虛擬化技術(shù)在系統(tǒng)整合中的應(yīng)用
應(yīng)用虛擬化技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)整合的步驟:
1.準(zhǔn)備階段。對數(shù)據(jù)中心進(jìn)行虛擬化評估:對當(dāng)前環(huán)境進(jìn)行評估、分析,確定需要虛擬化的目標(biāo)及范圍,收集目標(biāo)服務(wù)器配置信息及性能利用率等數(shù)據(jù),分析采集的數(shù)據(jù)并進(jìn)行虛擬化服務(wù)器的整合評估。進(jìn)行虛擬化的規(guī)劃設(shè)計:以虛擬化的評估報告為依據(jù)進(jìn)行虛擬化的規(guī)劃設(shè)計,編寫虛擬化的設(shè)計方案,確定服務(wù)器是否需要更換,規(guī)劃存儲的分布,當(dāng)前服務(wù)的遷移,預(yù)留擴(kuò)容空間、服務(wù)器容災(zāi)等工作,同時還要準(zhǔn)備虛擬化軟件的許可。
2.建設(shè)階段。根據(jù)虛擬化設(shè)計方案,購置硬件設(shè)備及軟件許可,安裝虛擬機(jī)各組件,配置網(wǎng)絡(luò)及存儲,測試虛擬服務(wù),完成測試后遷移現(xiàn)有服務(wù)。
3.運維階段。對虛擬機(jī)進(jìn)行監(jiān)控、管理虛擬化架構(gòu)并調(diào)優(yōu)相應(yīng)的策略。
結(jié)束語
虛擬化技術(shù)的優(yōu)點大家是有目共睹,它不僅能增加系統(tǒng)整體的可靠性和安全性,還能減少資源浪費,降低成本。本文對虛擬化技術(shù)在醫(yī)療系統(tǒng)整合中的應(yīng)用做了簡單的分析研究,希望能給醫(yī)院IT運維管理人員提供一些參考。
參考文獻(xiàn):
1.1檢驗科隨醫(yī)院信息化腳步而前進(jìn)
自20世紀(jì)70年代,隨著信息化技術(shù)急速發(fā)展,信息科技進(jìn)入到醫(yī)療系統(tǒng)的各個方面,在醫(yī)院的各個科室相繼建立。檢驗科信息化技術(shù)也開始進(jìn)入人們的視野,并領(lǐng)先于其他醫(yī)療部分,首先引入了各式指標(biāo)檢驗儀器,而此階段的其他科室還沒有意識到信息化帶來的方便,還處于人工操作階段。第二階段由于終端記錄設(shè)備性能的不斷提高,各種信息技術(shù)的不斷出現(xiàn),如數(shù)據(jù)庫、多頻顯示、移動設(shè)備等,檢驗科能夠存儲的檢驗數(shù)據(jù)更多、獲取的病理信息更加準(zhǔn)確,此時其他科室也開始初步地引入信息化設(shè)備,進(jìn)行藥物審查、病理判斷等工作。第三階段伴隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)日新月異的發(fā)展,信息化技術(shù)已經(jīng)滲透到醫(yī)療系統(tǒng)的每一個角落,C/S和B/S結(jié)構(gòu)引入,讓整個醫(yī)院形成了一個互聯(lián)整體,各科室相對獨立卻又緊密地結(jié)合在一起,此時檢驗科的信息已經(jīng)能夠通過外部接口被其他科室醫(yī)師調(diào)用,形成高效的信息傳遞鏈。
1.2檢驗科信息化建設(shè)注重高效
檢驗科的工作高效與否直接關(guān)系到患者的生命安全,因此檢驗科的信息化建設(shè)也是追求高速與高效。在相關(guān)硬件和軟件部署的要求上著重強調(diào)“可靠、高效、安全”3個方面。信息化服務(wù)器端要運行在Linux、Unix或Windows.NET上,確保服務(wù)器安全可靠,并且有相應(yīng)的圖形操作UI(userinterface)系統(tǒng)方便技術(shù)人員的操作、維護(hù)等。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和存儲內(nèi)容確定對應(yīng)的數(shù)據(jù)庫,對于規(guī)模大、數(shù)據(jù)安全要求較高的醫(yī)院采用Oracle或者DB2,數(shù)據(jù)規(guī)模較小、存儲要求一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用MySQL(MySQLAB公司開發(fā)的一種關(guān)系型數(shù)據(jù)庫),從而保證檢驗科信息存儲符合自身應(yīng)用實際。開發(fā)對應(yīng)測試儀器的接口,使檢驗數(shù)據(jù)能夠快速高效地存儲在檢驗科數(shù)據(jù)庫中,同時與總數(shù)據(jù)庫時時同步,確保信息的準(zhǔn)確性;進(jìn)行信息覆蓋和交換的開放式架構(gòu)設(shè)計,保證各項檢測數(shù)據(jù)能夠被治療信息系統(tǒng)接收。
2檢驗科高效信息化系統(tǒng)的構(gòu)成及其各部分作用
2.1信息化人員管理模塊能夠有效協(xié)調(diào)檢驗科人力資源的分配
檢驗科人員的合理調(diào)配能夠有效提高檢驗效率,因此信息化管理系統(tǒng)中人員調(diào)配模塊關(guān)系到整個系統(tǒng)的執(zhí)行良好與否。利用檢驗科子節(jié)點服務(wù)器上的人員管理軟件,進(jìn)行人力資源的調(diào)配活動設(shè)計,依據(jù)符合實際的人員流動狀況,進(jìn)行人員工作順序和職能的模糊計算,保證每一個人都能夠在自己的崗位上產(chǎn)生最大的能量。人員管理模塊不單單進(jìn)行人員活動情況的記錄工作,其還可以根據(jù)當(dāng)前工作進(jìn)行狀況判斷是否需要調(diào)配人員,同時進(jìn)行數(shù)據(jù)的綜合計算,為檢驗科整體工作效率及工作人員個人效率提供意見和改進(jìn)要求。
2.2標(biāo)準(zhǔn)流程管理模塊與質(zhì)量控制模塊共同保證檢驗工作安全高效的完成
流程管理與質(zhì)量控制是保證檢驗科工作進(jìn)行的重要環(huán)節(jié),流程管理模塊確保檢驗流程符合醫(yī)療系統(tǒng)要求,各個環(huán)節(jié)更加合理;質(zhì)量控制模塊是對臨床檢驗工作質(zhì)量的把關(guān),對于各個項目的檢測程序及結(jié)果進(jìn)行綜合分析和控制。流程順序根據(jù)不同的檢驗流程完成不同的工作,如血液與尿液的檢驗流程就不盡相同,因此體現(xiàn)在流程管理中的順序就各有特點。流程管理模塊在保證必要的檢驗工作準(zhǔn)確進(jìn)行的情況下,減少人工填寫的操作量,人無完人,如果由于人工填寫的疏忽造成檢驗結(jié)果無法通過,那么檢驗科的效率會被大量的人工操作失誤所降低。質(zhì)量管理模塊進(jìn)行人工輸入和自動評判兩種方式,形成質(zhì)量監(jiān)控圖,以便對照當(dāng)前存在的問題。這兩個模塊要建立對外的接口,方便診治科室和醫(yī)院管理人員調(diào)用對應(yīng)的數(shù)據(jù),進(jìn)行病情判斷和工作實施,同時這兩部分?jǐn)?shù)據(jù)需要記錄到相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫中,形成相互對照的參照表,方便作為日后進(jìn)行工作檢查和任務(wù)調(diào)整的參考數(shù)據(jù)。
2.3信息報告系統(tǒng)與物品設(shè)備管理系統(tǒng)自動完成信息與設(shè)備操作各項工作
檢驗信息報告系統(tǒng)與上述中流程管理模塊共同形成檢驗數(shù)據(jù),讓臨床醫(yī)師能夠直觀地得到檢驗結(jié)果和檢驗流程,輔助病情的診斷。物品設(shè)備是檢驗進(jìn)行的基礎(chǔ)條件,這兩個系統(tǒng)的控制與管理能夠提高檢驗科的整體管理能力。信息報告系統(tǒng)與自動檢驗儀器相連,對于一系列自動化檢驗流程信息報告系統(tǒng)會形成檢驗信息,結(jié)合流程模塊形成的檢驗流程信息組合為詳細(xì)檢驗信息。物品設(shè)備管理系統(tǒng)主要完成設(shè)備的自動檢驗和矯正,當(dāng)設(shè)備發(fā)生問題時,該模塊能夠?qū)栴}部分隔離,同時回放檢驗信息,保證資料完整。檢驗設(shè)備必須保證其檢驗的準(zhǔn)確性,以防止出現(xiàn)誤診等嚴(yán)重醫(yī)療事故,因此設(shè)備管理模塊在系統(tǒng)開機(jī)時,進(jìn)行設(shè)備自動檢測,如Linux系統(tǒng),需要將設(shè)備檢驗的部分加入到Cron(Linux系統(tǒng)的一種定期執(zhí)行任務(wù)的機(jī)制)輪轉(zhuǎn)設(shè)置中,進(jìn)行日常自檢。一旦設(shè)備出現(xiàn)問題,必須人工檢驗與自動檢驗相結(jié)合,查出問題所在。最后形成設(shè)備運行報表,進(jìn)行檢驗設(shè)備的運行分析。
2.4其他輔助系統(tǒng)在保證整體高效運行的前提下進(jìn)行功能補充
為了進(jìn)一步提升整個系統(tǒng)的穩(wěn)定性和拓展性,在檢驗科信息管理系統(tǒng)中添加其他模塊以解決更多的問題。專家輔助診治系統(tǒng)依靠在職醫(yī)師的豐富經(jīng)驗?zāi)軌蛱岣邫z驗科檢驗結(jié)果的可靠性,并且檢驗科與臨床醫(yī)師直接溝通的模式能夠進(jìn)一步提高整個系統(tǒng)容錯率。信息傳輸系統(tǒng)作為傳遞信息的主要渠道,它需要保證信息傳遞的可靠性和保密性,因此利用MD5等多種編碼模式,進(jìn)行信息的校驗和加密以防止信息外漏。3信息技術(shù)的進(jìn)一步革新為檢驗科提供了更加高效的執(zhí)行效率網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和移動終端的快速發(fā)展,為第4代LIS系統(tǒng)提供了更多的技術(shù)解決方案。網(wǎng)絡(luò)信息驗證的增多和網(wǎng)絡(luò)接口開發(fā)極大的富集化,讓信息技術(shù)進(jìn)入了新的時代,社會的各個方面已經(jīng)不再獨立,越來越多的社會形象以網(wǎng)站、客戶端、APP的形式出現(xiàn)在移動終端上。人們來醫(yī)院掛號、診斷的一系列活動可以通過移動錢包進(jìn)行支付,與此同時院方給每1例患者惟一的編碼并且將手機(jī)、平板等移動終端進(jìn)行資料捆綁,任何檢驗信息通過醫(yī)院的對外接口就可以發(fā)送到患者的手機(jī)上,這樣患者可以掌握檢測結(jié)果,從而進(jìn)行相應(yīng)的治療。“云”技術(shù)在檢驗科中的應(yīng)用使檢測結(jié)果更加具有普遍意義,通過多結(jié)果多角度的信息比對,可以提高信息準(zhǔn)確度,并且大范圍的信息共享讓醫(yī)療系統(tǒng)得到整體的提高?!按髷?shù)據(jù)”時代帶來了數(shù)據(jù)預(yù)測和信息分析,利用數(shù)據(jù)挖掘和“Hadoop”(由Apache基金會開發(fā),提供大數(shù)據(jù)分析算法的架構(gòu))等技術(shù)大大提高了醫(yī)院的治療與管理能力。
3小結(jié)
除了傳統(tǒng)的采用蓄電池的UPS產(chǎn)品以外,以飛輪為儲能裝置的UPS也開始在中國市場上嶄露頭角。飛輪式UPS在一些特殊應(yīng)用領(lǐng)域,比如通信應(yīng)急電源應(yīng)用領(lǐng)域已經(jīng)有了很好的應(yīng)用,另外在一些IDC的數(shù)據(jù)中心機(jī)房中也有了部署。飛輪式UPS還可以用于集裝箱式數(shù)據(jù)中心。
數(shù)據(jù)中心模塊化的建設(shè)思路已經(jīng)被用戶普遍接受。少數(shù)用戶已經(jīng)開始采用集裝箱式數(shù)據(jù)中心解決方案,從而縮短了數(shù)據(jù)中心的建設(shè)周期。特別是在云計算方面,如果采用集裝箱式數(shù)據(jù)中心解決方案,可以更快地建立云計算平臺,并對外提供云服務(wù)。為了簡化數(shù)據(jù)中心的設(shè)計和構(gòu)建,一體化機(jī)房解決方案也開始受到用戶的歡迎。許多數(shù)據(jù)中心廠商都推出了一體化機(jī)房解決方案,包括UPS、配電、機(jī)柜、制冷、監(jiān)控系統(tǒng)等。一體化機(jī)房解決方案具有高度集成性,并且基于模塊化的構(gòu)建方式,因此非常適合中小型機(jī)房。
2012年,中國數(shù)據(jù)中心市場正處于快速成長期,特別是大量云計算數(shù)據(jù)中心的建立促進(jìn)了機(jī)房物理設(shè)施市場的快速增長。人們要求機(jī)房物理設(shè)施具有高可靠、高可用、易管理和高性價比的特性。用戶在建設(shè)數(shù)據(jù)中心機(jī)房時,應(yīng)該從整體上進(jìn)行設(shè)計,不要再犯頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的錯誤。數(shù)據(jù)中心的高效與智能化同樣重要。
艾默生網(wǎng)絡(luò)能源APL系列UPS
艾默生網(wǎng)絡(luò)能源APL系列UPS是一款基于業(yè)界領(lǐng)先技術(shù)設(shè)計的三進(jìn)三出大中型在線式交流不間斷電源系統(tǒng)。
該系列UPS性能優(yōu)異,其核心優(yōu)勢如下:它是一款綠色電源,采用IGBT整流技術(shù),輸入功率因數(shù)大于0.99,輸入諧波電流小3%,可以避免電網(wǎng)污染,并與柴油發(fā)電機(jī)組完全兼容;它高效節(jié)能,采用無變壓器高頻變換技術(shù),整機(jī)效率高達(dá)95.5%,同時支持智能并機(jī),可優(yōu)化系統(tǒng)效率,節(jié)能效益明顯;它具有超強帶載能力,輸出功率因數(shù)為0.9,對于新型服務(wù)器負(fù)載,可比傳統(tǒng)UPS多帶12.5%的負(fù)載;它節(jié)省空間,采用標(biāo)準(zhǔn)上下出線設(shè)計,無需增加額外的邊柜和空間,不僅便于安裝,而且大大節(jié)省了機(jī)房占用空間,其中400kVA規(guī)格的產(chǎn)品僅占地1.08平方米;它還具有高智能,比如具有先進(jìn)的自診斷和保護(hù)功能,可輕易獲得故障信息數(shù)據(jù),方便事故分析和定位;它具有超強的過載能力,可有效減少因負(fù)載突變導(dǎo)致的輸出切換次數(shù),確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行,其智能化電池管理功能可有效延長電池使用壽命,還可快速更換故障部件,系統(tǒng)可用性更高;它采用先進(jìn)的第6代DSP全數(shù)字控制技術(shù),并聯(lián)簡單易行,其先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)管理功能更易實現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控和管理,還可實現(xiàn)在線維護(hù)和擴(kuò)容。
基于以上綜合技術(shù)優(yōu)勢,艾默生網(wǎng)絡(luò)能源APL系列UPS系統(tǒng)非常適合IDC的各種應(yīng)用場合,能為用戶創(chuàng)造一個完全純凈的電力環(huán)境,其高達(dá)95.5%的運行效率為客戶節(jié)省了運行成本和電能消耗,此外還能適應(yīng)各種性質(zhì)的負(fù)載,具有非常高的可靠性。
以單機(jī)額定功率分類,艾默生網(wǎng)絡(luò)能源APL系列UPS有3種規(guī)格,分別為250kVA、300kVA和400kVA。APL系列UPS可實現(xiàn)6臺設(shè)備并聯(lián)運行,主要適用于大型IDC/EDC機(jī)房、金融業(yè)結(jié)算中心及分支機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)中心、通信樞紐中心網(wǎng)管系統(tǒng)/計費系統(tǒng)、媒體、政府、稅務(wù)、教育、醫(yī)療、衛(wèi)生和社保系統(tǒng)。
臺達(dá)Ultron EH系列UPS
臺達(dá)Ultron EH系列不間斷電源系統(tǒng)的電源額定值分為三種,包括10kVA、15kVA和20kVA,是純在線式不間斷電源系統(tǒng)。它配備三相四路輸入和單相輸出,可提供穩(wěn)定可靠的正弦波電源,不僅能夠為關(guān)鍵業(yè)務(wù)應(yīng)用提供電源保護(hù),防止故障停機(jī)、數(shù)據(jù)丟失和損壞,而且可為數(shù)據(jù)機(jī)房、通信系統(tǒng)、電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、醫(yī)療系統(tǒng)、監(jiān)視系統(tǒng)、工廠設(shè)備等提供清潔電源。臺達(dá)Ultron EH系列UPS采用三相輸入單相輸出設(shè)計,不但能滿足負(fù)載需求,而且可以簡化UPS的配電。
為了達(dá)到更高的可靠性,Ultron EH系列UPS采用在線雙轉(zhuǎn)換拓?fù)湓O(shè)計,可使輸出功率與所有輸入異常徹底隔離。它采用最新DSP數(shù)字控制技術(shù),具有快速計算能力,可以提高系統(tǒng)穩(wěn)定性,為負(fù)載提供精準(zhǔn)電壓。由于采用雙路輸入設(shè)計,Ultron EH系列UPS可支持不同的輸入電源來源,并且支持多達(dá)四臺UPS直接并聯(lián),而無需增加硬件,即使單個UPS發(fā)生故障,也不會影響負(fù)載供電。Ultron EH系列UPS具有高可靠性,能為重要負(fù)載提供保護(hù)。
Ultron EH系列UPS還具有高效率和寬輸入電壓范圍,總體擁有成本(TCO)非常合理,功率效率在ECO模式下可達(dá)到96%。在占地面積方面,臺達(dá)Ultron EH系列UPS也是市場上同類UPS中最小的。
此外,Ultron EH系列UPS的管理非常簡單。它提供最新的UPS管理軟件UPSentry 2012&ShutdownAgent 2012。用戶可以通過Web界面遠(yuǎn)程監(jiān)視和管理一臺甚至多臺UPS,最多可存儲1萬個事件日志。Ultron EH系列UPS具有出色的性能,不僅能始終為客戶的重要電子設(shè)備提供安全、可靠的不間斷電源,而且能提供更高的功率效率、靈活性以及合理的TCO,從而滿足客戶的商務(wù)需求。
施耐德StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理平臺
施耐德StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理平臺能夠滿足企業(yè)IT設(shè)施的規(guī)劃、運行、報告的管理需求。
施耐德StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理平臺是一組管理軟件,專為執(zhí)行數(shù)據(jù)中心運營監(jiān)控和管理任務(wù)的專業(yè)人士而設(shè)計。StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理套件從基礎(chǔ)設(shè)施與IT的全方位視角幫助客戶掌控整個企業(yè)內(nèi)的電源、制冷、IT機(jī)房、安防和環(huán)境設(shè)施。
StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理平臺可以實現(xiàn)對電源和制冷基礎(chǔ)設(shè)施的端到端監(jiān)控。在大多數(shù)情況下,數(shù)據(jù)中心的管理人員必須測定并分析IT機(jī)房內(nèi)獨立設(shè)備的健康狀況,還必須頻繁聯(lián)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施部門的同事,收集關(guān)于配電間和制冷間性能的數(shù)據(jù)。以前,這些測量所得的數(shù)據(jù)必須錄入電子表格,并由管理人員手動匯總,用于編制報表。StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理平臺能夠7×24小時集中搜索、管理及監(jiān)控所有的電源和制冷基礎(chǔ)設(shè)施。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)問題時,StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理平臺能夠依據(jù)用戶設(shè)定的閾值和條件,迅速觸發(fā)基礎(chǔ)設(shè)施告警,相關(guān)報表也會隨之快速生成,以幫助用戶診斷問題。
StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理平臺可以提升數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施的可靠性,降低整體能耗。此管理平臺還可以大幅縮減數(shù)據(jù)中心運行成本,加快緊急狀況時的響應(yīng)時間。StruxureWare數(shù)據(jù)中心管理平臺能夠促進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施管理人員與IT設(shè)備管理人員保持通力協(xié)作,將數(shù)據(jù)中心的管理化繁為簡,測定并降低能耗。
威圖TS IT機(jī)柜
【關(guān)鍵詞】移動醫(yī)療;醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò);安全性
1引言
無線網(wǎng)絡(luò)的完善發(fā)展,對醫(yī)院醫(yī)療信息管理工作而言不但是一次發(fā)展良機(jī),也是一次重要挑戰(zhàn)。移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息受安全風(fēng)險的威脅,容易遭受不法分子的惡意攻擊,受諸多因素的影響,所以需要合理利用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段與方便便捷的軟件系統(tǒng),形成完善的數(shù)據(jù)庫,能夠提出科學(xué)高效的移動終端信息技術(shù)的操控手段。只有如此,才能提高醫(yī)院醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)的安全性、可靠性,并對外部影響因素供給起到良好的保障作用,促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)長足穩(wěn)定發(fā)展。
2移動醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全的實際情況概括
移動醫(yī)療系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)一般可分成移動終端、移動APP、工作站、接入訪問節(jié)點、交換機(jī)、防火墻、服務(wù)器等部分[1],而典型網(wǎng)絡(luò)拓?fù)湟妶D1。
2.1移動醫(yī)療的接入主要形式
移動醫(yī)療網(wǎng)接入有著顯著的開放性、隱匿性特點,無法基于物理層面發(fā)現(xiàn)其問題缺陷,而無線接入的基本形式見圖2。醫(yī)院本地局域網(wǎng)從成本、維護(hù)便利度等方面入手,一般以無線局域網(wǎng)接入為主。醫(yī)院本地區(qū)域之內(nèi)的移動醫(yī)生終端、移動護(hù)理終端等儀器經(jīng)過分布在樓道或者病房的無線接入訪問節(jié)點直接與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)相連接。接入訪問節(jié)點經(jīng)過百兆局域網(wǎng)連接至樓層交換機(jī),樓層交換機(jī)通過光纖,直接與匯聚交換機(jī)相繼連接,再通過核心交換機(jī)、防火墻等裝置,接入到中心機(jī)房。在接入環(huán)節(jié)中,無線接入訪問節(jié)點的接入形式有著顯著的開放性、隱匿性[2],所有一個移動終端都能接入,但是無法基于物理層面直觀發(fā)現(xiàn)企業(yè)缺陷,而這是移動網(wǎng)絡(luò)的顯著特征,也是引發(fā)網(wǎng)絡(luò)非法接入與網(wǎng)絡(luò)惡意攻擊的主要環(huán)節(jié)。
2.2移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的安全風(fēng)險
由于移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)自身具有開放性[3],這也給信息破譯帶來可乘之機(jī),容易使接入受安全風(fēng)險的影響。移動APP在IOS系統(tǒng)、安卓系統(tǒng)運作過程中,經(jīng)過Internet與醫(yī)院外網(wǎng)防火墻相連。外網(wǎng)防火墻能過濾不良IP地址,避免存在安全隱患的服務(wù)協(xié)議通過,例如常見的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)文件系統(tǒng)等。但是,也面臨終端外部攻擊的安全威脅,如若不法分子進(jìn)行醫(yī)療醫(yī)院信息防火墻的訪問,就容易出現(xiàn)內(nèi)部文件失竊的現(xiàn)象?,F(xiàn)如今,接入訪問節(jié)點在運用較為普遍的是無線傳輸協(xié)議802.11b/a/g/n系統(tǒng)[4]。其中,此系列協(xié)議由于其運用簡單方便,可為網(wǎng)絡(luò)部署規(guī)劃提供便利。另外,又因其開放性促使服務(wù)集標(biāo)識符可視、密碼過于簡單、無線路由器WEP破解等安全風(fēng)險。具體體現(xiàn)在以下幾點:(1)服務(wù)集標(biāo)識符可視。主要針對無線Wi-Fi的服務(wù)集標(biāo)識符廣播處于開啟狀態(tài),能夠在任何醫(yī)療醫(yī)院中的移動終端搜索,這也在一定程度上為不法分子提供找出網(wǎng)絡(luò)入口的有效途徑。(2)密碼設(shè)定過于簡單。主要針對網(wǎng)絡(luò)管理工作者設(shè)定Wi-Fi密碼過程中,習(xí)慣應(yīng)用規(guī)則比較簡單、長度比較短的數(shù)字與字幕、常用詞匯作為醫(yī)療醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)密碼。因Wi-Fi連接能夠?qū)崟r接入,所以容易發(fā)出警報或者用字典攻擊破解。(3)無線APP接入一般會選取有線等效保密算法安全手段加以認(rèn)證與加密。有線等效保密算法會經(jīng)過認(rèn)證請示、挑戰(zhàn)沖擊、積極影響、確認(rèn)成功的4個過程展開用戶認(rèn)證。但是由于有線等效保護(hù)算法面臨完整性校驗值容易被更改、RC4算法有一定缺陷、密鑰管理制度不完善、用戶密鑰比較短等風(fēng)險影響因素。因這些風(fēng)險因素,已經(jīng)形成諸多軟件工具,能夠?qū)Φ刃ПWo(hù)密碼進(jìn)行破解。
2.3移動醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和連接安全風(fēng)險
移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)常常受到免費Wi-Fi系統(tǒng)影響,使其面臨接入安全風(fēng)險,面臨局域網(wǎng)計算機(jī)上非法裝置免費Wi-Fi軟件系統(tǒng)或者隨身WISI可提供非法無線接入。沒有經(jīng)過授權(quán)允許的終端儀器經(jīng)過非法接入,能夠訪問內(nèi)部保密數(shù)據(jù)導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露或者用戶利用手機(jī)、平板電腦訪問視頻網(wǎng)站、下載數(shù)據(jù)信息[5],因占用可用寬帶比較多,對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)常規(guī)工作帶來不利影響。此種行為會對移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理帶來影響,使其面臨風(fēng)險隱患的威脅。
3強化移動醫(yī)療系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全方法
3.1網(wǎng)絡(luò)設(shè)施安全方法
針對服務(wù)集標(biāo)識符的可視性、密碼過于簡便等特征,能夠經(jīng)過儀器設(shè)備的合理調(diào)節(jié),將此風(fēng)險危機(jī)消除,且通過醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò),能合理部署設(shè)置納入針對性的操作標(biāo)準(zhǔn)[6],進(jìn)一步消除平日安全風(fēng)險控制工作的風(fēng)險。在醫(yī)療醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)安全管理中,明確要求接入訪問節(jié)點儀器需將服務(wù)集標(biāo)識符廣播儀器規(guī)劃要求關(guān)閉、密碼設(shè)定復(fù)雜,同時設(shè)置分層負(fù)責(zé)例行檢查機(jī)制,交由分管儀器安全維護(hù)工作者負(fù)責(zé),做好相應(yīng)的設(shè)定檢查工作,以便針對不符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行風(fēng)險排查處理。有線等效保密密碼因風(fēng)險性比較高,可選取更高安全性的加密算法,例如WPA、WPA2加密算法等[7]。此種加密算法有著較高的安全性,所以在AP層面上,盡可能選用WPA或者WPA2加密算法。
3.2定期進(jìn)行檢測軟件的更新與整理
針對非法接入儀器可經(jīng)過裝置檢測軟件方式展開探測分析。此種軟件能夠?qū)笪腎P頭特點、運用層數(shù)據(jù)內(nèi)容特點展開分析,從而判斷是否存在私自接入隨身Wi-Fi或者無線路由器的行為。因無線路由器與隨身Wi-Fi儀器持續(xù)更新,所以也要定期進(jìn)行檢測軟件的更新與整理,從而降低系統(tǒng)風(fēng)險。外網(wǎng)防火墻上可裝置新型Web防火墻系統(tǒng),此系統(tǒng)運用于超文本傳輸協(xié)議層與更高協(xié)議層[8],經(jīng)過增強驗證、超文本傳輸協(xié)議層狀態(tài)管控、增強超文本傳輸協(xié)議層防護(hù)手段,能夠?qū)⒓倜敖K端有效識別,使攻擊風(fēng)險降低。
3.3強化移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的安全解決方案
醫(yī)療服務(wù)器在Windows操作系統(tǒng)支持下,同無線終端統(tǒng)一裝置防病毒、防木馬等軟件系統(tǒng),交由管理工作者定期進(jìn)行最新系統(tǒng)補丁、病毒數(shù)據(jù)庫的升級處理,從而使軟件系統(tǒng)的風(fēng)險降低。利用Oracle數(shù)據(jù)庫,使移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫的平穩(wěn)性、可靠性進(jìn)一步提升,數(shù)據(jù)信息的穩(wěn)定對于保護(hù)移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大有益處。只有保障數(shù)據(jù)信息的穩(wěn)定,才能提高醫(yī)療服務(wù)器的安全水平。Oracle數(shù)據(jù)庫能夠?qū)Ω黝愲s亂無章的數(shù)據(jù)信息展開保護(hù)處理[9],這對于移動醫(yī)療醫(yī)院信息而言意義重大。數(shù)據(jù)庫服務(wù)系統(tǒng)的裝置,可通過雙機(jī)熱備、磁盤容錯等方式作為指標(biāo)配置,使數(shù)據(jù)信息的可用性得到良好保證。所以,在條件允許情況下,可對數(shù)據(jù)庫實施備份處理,保證數(shù)據(jù)信息的完整性、有效性,使數(shù)據(jù)信息保持同步狀態(tài),備份相關(guān)內(nèi)容,將數(shù)據(jù)丟失造成的風(fēng)險隱患降到最低。針對無線終端應(yīng)用需形成健全的應(yīng)用管理機(jī)制,而對于醫(yī)院中無線網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的醫(yī)務(wù)工作者也需要定期開展安全培訓(xùn)活動,使其業(yè)務(wù)技能水平提高,避免在應(yīng)用過程中存在意外現(xiàn)象,使移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)面臨風(fēng)險威脅。同時,還要嚴(yán)格認(rèn)證無線終端應(yīng)用者的賬戶密碼,并要求其定期修改密碼。甚至通過運用多重密碼進(jìn)行解鎖,或者使用聲音鎖、指紋鎖、容貌縮等加以確認(rèn)[10],不但能使移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的風(fēng)險性降低,還能提高其應(yīng)用效果,有效保護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全。另外,既要保障網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)的安全性,還要管控?zé)o線終端,每日對移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備展開發(fā)放與回收登記,定期做好各項網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的排查工作,扼殺任何網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險,保障移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性。嚴(yán)格保證無線終端不被用于其他用途,例如網(wǎng)絡(luò)聊天、游戲等,尤其是不正規(guī)的網(wǎng)絡(luò)游戲,容易造成病毒入侵,給醫(yī)院帶來不可預(yù)估的后果影響。在終端工作站當(dāng)中裝置雙重查殺病毒系統(tǒng),做好系統(tǒng)的升級工作,也可裝置第三方軟件,把MAC地址與IP地址實施捆綁,提高信息的可靠性與安全性。盡可能應(yīng)用蘋果系統(tǒng)、安卓系統(tǒng)下的移動平板儀器,使手持工作站對于不同軟件的兼容性提高。避免非正常權(quán)限以下的運作技術(shù)、自定義鍵盤、避免窺探等風(fēng)險行為,強化用戶端,提高移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的安全加密效果。
4結(jié)語
綜上所述,通過形成完整的移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)范流程,能夠減輕由于人為因素造成的安全風(fēng)險,應(yīng)用高強度加密算法,使移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)更加安全、可靠。隨著無線網(wǎng)絡(luò)的完善發(fā)展,新型攻擊技術(shù)推陳出新,需要移動醫(yī)療醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù)工作者對其網(wǎng)絡(luò)軟件、硬件展開改進(jìn)與完善,才能使移動醫(yī)療醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)運作更加順暢無阻。
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本文從個人醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計的角度,站在產(chǎn)品設(shè)計人員的視覺,思考從以下幾個方面對智能醫(yī)療產(chǎn)品的設(shè)計方向進(jìn)行探索和展望。首先,從醫(yī)療現(xiàn)狀分析入手,對目前現(xiàn)有智能醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行分析,尋找設(shè)計缺口。其次,在人機(jī)關(guān)系、用戶體驗、信息化設(shè)計的角度對設(shè)計方法進(jìn)行梳理,最后提出創(chuàng)新設(shè)計的展望方向。搭建由智能醫(yī)療產(chǎn)品構(gòu)建的綠色醫(yī)療體系,營造醫(yī)療新格局。
關(guān)鍵詞:
智能醫(yī)療產(chǎn)品 交互設(shè)計 綠色醫(yī)療
中圖分類號:J0-03
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1003-0069 (2015) 02-0078-02
隨著醫(yī)療信息化發(fā)展步伐加快,未來針對醫(yī)療產(chǎn)品的設(shè)計將會向個性化、移動化方向發(fā)展。智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展推進(jìn)了信息醫(yī)療的腳步,通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、之間的互動溝通,構(gòu)建一個以患者為中心的醫(yī)療保健系統(tǒng)。目的都是圍繞患者,通過智能化,網(wǎng)絡(luò)化的手段提供醫(yī)療服務(wù),達(dá)到在服務(wù)成本、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率三方面的和諧發(fā)展。然而,智能醫(yī)療的過快發(fā)展造成市場上的產(chǎn)品種類良莠不齊,難以形成體系,不能滿足消費人群需求細(xì)化的趨勢。同時產(chǎn)品個不突出,局限了智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展,也減慢了醫(yī)療信息化建設(shè)進(jìn)程。如此現(xiàn)狀使我們不得不重新思考:智能醫(yī)療產(chǎn)品如何提供個性化服務(wù),如何滿足不同年齡層次、不同健康狀況下用戶的使用需求,如何才能達(dá)到醫(yī)療資源的合理應(yīng)用。
一 醫(yī)療現(xiàn)狀
我國人口眾多,公共醫(yī)療資源不足,醫(yī)療體系欠發(fā)達(dá),醫(yī)療資源分布不均。是目前面臨的醫(yī)療問題。此外,隨著人們對待健康的態(tài)度發(fā)生變化,人們的保健防病的意識也在不斷加強,醫(yī)療模式由傳統(tǒng)的住院就醫(yī)向個人醫(yī)療產(chǎn)品轉(zhuǎn)型,同時依附于日漸成熟的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),醫(yī)療產(chǎn)品正迎來一個屬于自己的智能化時代,“智能醫(yī)療”應(yīng)運而生。
作為設(shè)計師理應(yīng)對針對社會問題和產(chǎn)品訴求做出自己的思考和回應(yīng)。思考在信息化時代下的智能醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)該如何發(fā)展;思考怎樣才能讓患者感受到技術(shù)進(jìn)步所帶來的產(chǎn)品人性化與多元化;讓患者也能夠在家中使用醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行自查、康復(fù),享受到醫(yī)院救助以外的救助,并且能夠在醫(yī)院遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的幫助下,完成臨床治療前的檢測、預(yù)防、觀察與病后的反饋、康復(fù)和保健等護(hù)理措施。因此,智能醫(yī)療產(chǎn)品的智能化,個性化,多角度的系統(tǒng)整合設(shè)計,將成為滿足廣大家庭新的訴求點,同時也意味著對智能醫(yī)療產(chǎn)品的使用功能、使用方式的創(chuàng)新設(shè)計將提出更高的設(shè)計要求。
二 智能醫(yī)療產(chǎn)品
智能醫(yī)療是將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域,借助數(shù)字化、可視化模式實現(xiàn)醫(yī)療資源共享。智能醫(yī)療已被列入《物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃>中,在新型醫(yī)療改革的推進(jìn)下,我國更加重視智能醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療信息化在公共醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入。未來的智能醫(yī)療產(chǎn)品在設(shè)計上將會表現(xiàn)出更強的個性化、移動化趨勢。預(yù)計,到201 5年將會有約50%的用戶通過手機(jī)或各種移動終端使用智能醫(yī)療應(yīng)用。
三 智能醫(yī)療產(chǎn)品的設(shè)計缺口
目前,我國智能醫(yī)療產(chǎn)品市場具有廣闊前景,各種具有前瞻意識的產(chǎn)品不斷推陳出新。但由于我國數(shù)字醫(yī)療建設(shè)起步較晚,大部分市場上的智能醫(yī)療產(chǎn)品還都停留在數(shù)據(jù)測量,保健記錄的功能層面,沒有將智能醫(yī)療產(chǎn)品與信息化的公共醫(yī)療系統(tǒng)接軌,導(dǎo)致用戶所使用的智能醫(yī)療產(chǎn)品沒有完全發(fā)揮其功能效用,僅僅是作為一種監(jiān)測工具的智能醫(yī)療產(chǎn)品不能滿足信息醫(yī)療的發(fā)展趨勢。只有將家庭用的智能醫(yī)療產(chǎn)品與就醫(yī)系統(tǒng)結(jié)合,完善系統(tǒng)設(shè)計中各環(huán)節(jié)的信息架構(gòu),才能激活智能醫(yī)療的價值。
四 智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展方向
智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展可以總結(jié)為以下幾個層次:一、產(chǎn)品設(shè)計更加注重人機(jī)關(guān)系的體現(xiàn)。二、產(chǎn)品向信息化方向發(fā)展。三、關(guān)注產(chǎn)品使用時的用戶體驗,以人的需求為根本出發(fā)點,使家用智能醫(yī)療產(chǎn)品的共中形成針對不同年齡層次、不同病癥表現(xiàn)的患者提供差異化服務(wù)。四、更加注重交互設(shè)計的表現(xiàn)形式。五、重點在于構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)。
五 注重人機(jī)關(guān)系
由于醫(yī)療產(chǎn)品本身的特殊性和其所針對的使用人群的特殊性,因此,營造良好的人機(jī)關(guān)系在家用醫(yī)療產(chǎn)品的設(shè)計中不容小覷。信息化的智能醫(yī)療產(chǎn)品通過遠(yuǎn)程醫(yī)療的手段,緩解就醫(yī)過程中檢測過程繁瑣、等待時間過長的問題,在設(shè)計時更加需重視信息的易讀性。其針對的用戶是醫(yī)療知識或經(jīng)驗欠缺的普通用戶,此類智能醫(yī)療產(chǎn)品在設(shè)計和使用上應(yīng)本著易用性至上的人性化設(shè)計原則,使人機(jī)操作界面簡化,考慮到各個年齡段的普通用戶群體的需要。
六 注重用戶體驗
用戶體驗的定義是“人們對于針對使用或期望使用的產(chǎn)品、系統(tǒng)或者服務(wù)的認(rèn)知印象和回應(yīng)”。通俗來講就是“這個東西好不好用,用起來方不方便”。因此,用戶體驗是主觀的,是人通過經(jīng)歷或嘗試某一事物的感受。用戶體驗這一領(lǐng)域的建立,正是為了全面地分析和透視一個人在使用某個事物或系統(tǒng)時候的體會。其研究重點在于內(nèi)心產(chǎn)生的愉悅度和價值感,而不是使用物品的性能。智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展愈加重視用戶體驗的感受,無論是從信息界面還是使用流程,用戶體驗成為未來智能醫(yī)療產(chǎn)品探索的中心。
七 注重產(chǎn)品的信息化設(shè)計
構(gòu)建一個信息化,智能化的個人醫(yī)療產(chǎn)品,需要以“云計算”平臺為基礎(chǔ),使“家庭”、“醫(yī)院”、“醫(yī)療”、“服務(wù)”構(gòu)成相互作用的個體。使“產(chǎn)品、患者、醫(yī)院”在直接進(jìn)行信息交換溝通。信息化醫(yī)療平臺的搭建,使得醫(yī)療產(chǎn)品的功能不再局限于護(hù)理、保健的范疇。家庭中個人使用的智能醫(yī)療產(chǎn)品作為信息化醫(yī)療系統(tǒng)的“源頭”,起到信息溝通的紐帶作用。通過信息化智能醫(yī)療產(chǎn)品的信息共享,使醫(yī)生能夠直觀掌握患者的健康狀況,并且建立起患者的電子病歷檔案,開具電子處方,進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療指導(dǎo)。患者(患者家屬)即使足不出戶也可以在第一時間通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)即時得到醫(yī)生的健康指導(dǎo)和醫(yī)療救助。(圖1為智能醫(yī)療產(chǎn)品信息架構(gòu)圖)
八 發(fā)展條件
智能醫(yī)療產(chǎn)品目前還處于事物發(fā)展的新生階段,各方面的配套服務(wù)還不成熟,走進(jìn)干家萬戶還需要一定的時間,更需要社會各個層面的配合。
首先,信息化的醫(yī)療產(chǎn)品的建設(shè)和推廣需要政策層面的有力保障。不僅在政策上開辟通道,還需在公共醫(yī)療和信息化平臺等硬件設(shè)施建設(shè)上提供支持?!段锫?lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》中明確表示重視智能醫(yī)療在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用。針對區(qū)域醫(yī)療資源短缺的情況,由政府出面進(jìn)行資源整合,推行區(qū)域醫(yī)療合作。同時在新醫(yī)改的進(jìn)程中,加強對醫(yī)療信息化建設(shè),打造智能平臺。并出臺相關(guān)政策對信息化的醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行規(guī)范。
其次,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)的通力合作為構(gòu)建信息化醫(yī)療平臺提供了物質(zhì)紐帶。通過信息和云計算技術(shù),打造信息化的醫(yī)療服務(wù),信息系統(tǒng)將患者、社區(qū)醫(yī)院、各級??漆t(yī)院串聯(lián)起來,推行電子處方和數(shù)字化病歷,實現(xiàn)信息陜速分享和搜索。同時重視社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療體系中發(fā)揮的作用,提高社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平,為大型??漆t(yī)院分擔(dān)基礎(chǔ)患者的治療。
最后,醫(yī)療器械產(chǎn)商為新產(chǎn)品的研發(fā)提供技術(shù)支持。未來五年,我國醫(yī)療健康服務(wù)市場將以每年15%―30%的速度增長,廣闊的市場前景刺激著醫(yī)療器械產(chǎn)商的生產(chǎn)動力,傳統(tǒng)家用醫(yī)療產(chǎn)品也向智能化、信息化轉(zhuǎn)型。利用醫(yī)療產(chǎn)品實現(xiàn)實時通訊,獲取數(shù)據(jù)、圖像,聲音等已經(jīng)成為基本訴求。隨著遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)成為新的就醫(yī)方式,醫(yī)療產(chǎn)品開始增加視頻通訊功能并向移動、可穿戴設(shè)備轉(zhuǎn)型。醫(yī)療器械產(chǎn)商應(yīng)重視產(chǎn)品的技術(shù)革新,以適應(yīng)市場。
九 結(jié)語