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春季到了,各類細菌和病毒隨氣溫逐漸回升迅速繁殖,如預防不當,呼吸道傳染病極易發(fā)生。呼吸道傳染病是指病原微生物 通過呼吸道侵入易感人體,并隨呼吸道分泌物繼續(xù)傳播,侵入另一易感機體的傳染性疾病。一旦患上呼吸道傳染病必須及時治療,否則會產生相關并發(fā)癥,造成嚴重后果,現筆者針對呼吸道傳染病的預防治療情況進行淺析,具體情況如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 防治措施
1.2.2 市動員和健康教育宣傳工作 市疾控中心派專業(yè)人員到各學校及托幼機構、各流動人口密集區(qū)域進行宣傳指導,充分利用廣播、宣傳畫、墻報、校會、發(fā)放宣傳單、報紙、懸掛橫幅和張貼標語等多種形勢,廣泛開展呼吸道傳染病防控知識宣傳,做到家喻戶
1.2.3 加強協作,做好疫情防控 各醫(yī)療單位、學校及托幼機構加強與衛(wèi)生部門協作,建立信息通報制度;認真落實晨午檢制度,在做好因病缺勤統(tǒng)計上報工作的同時,切實做好生活場所環(huán)境通風、換氣、消毒等防范措施;配合區(qū)衛(wèi)生局疾病預防控制部門,加強對學校和托幼機構傳染病疫情的主動搜索和技術指導;要配合區(qū)衛(wèi)生局監(jiān)督所加強開展對學校傳染病疫情防控的監(jiān)督執(zhí)法檢查。同時,大部分醫(yī)療機構能充分認識到當前呼吸道傳染病防控工作的緊迫性、艱巨性,建立有防控領導小組,開展了對重點科室、重點人員的傳染病防控知識培訓,設置發(fā)熱門診,按要求對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和集中處置;但個別社區(qū)服務站還存在對醫(yī)務人員傳染病報告管理及防治知識培訓內容不夠全面、無獨立發(fā)熱門診、布局不符合消毒隔離規(guī)范和醫(yī)療廢物移交登記不及時或有遺漏項等問題。針對存在的問題,執(zhí)法人員當場下達監(jiān)督意見責令限期整改,確保廣大群眾身體健康。逐級開展培訓,擴大冬春節(jié)呼吸道傳染病防治宣傳力度和范圍;強免期間各縣區(qū)衛(wèi)生局、疾控中心抽調人員,組成督導組巡回督導各服苗點,并對流動人口、農民工聚集地區(qū)進行重點督導,力求強免工作不出現疏漏。
2 結果
3 討論
呼吸道傳染病在冬春季節(jié)容易頻繁暴發(fā),人群密集的地方,一旦有傳染病發(fā)生,易造成流行。因此掌握呼吸道傳染病防治知識對于遠離傳染病、保證身體健康具有非常重要的意義。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管等,而所謂的呼吸道疾病是指病原體從呼吸道感染、侵入、傳播而引起的各種疾病。呼吸道疾病如果不及時治療,可引起嚴重并發(fā)癥。呼吸道疾病的危害很大,流感可引起腦炎、心肌炎等,2003年爆發(fā)的SARS就是病毒性呼吸道傳染病。
【中圖分類號】 R 512.1
【文章編號】 1000-9817(2010)10-1242-01
【關鍵詞】 流行性腮腺炎;疾病暴發(fā)流行;綜合預防;學生
某高校現有在校學生2萬多名。2010年3月11日至4月上旬,該校先后出現了11例流行性腮腺炎患者?,F將流行情況和防控結果報道如下。
1 疫情概況
本起流行性腮腺炎疫情發(fā)生于2010年3月11日,一直持續(xù)到2010年4月上旬?;颊吖灿?1人,其中男性10例,女性1例,均為在校大學生。其中電氣學院2007級學生中發(fā)生8例,其他學院3例;電氣學院8例學生中的7例患者均住在同一棟宿舍的同一個樓層,有密切接觸史。2010年3月11日出現首發(fā)病例,患者因發(fā)熱、右側腮腺腫痛來該高校門診就診,診斷為流行性腮腺炎后立即住院隔離治療。2010年4月2日發(fā)生4例,均為電氣學院2007級學生,屬局部發(fā)性流行。11例患者均有腮腺腫大,其中單側腮腺腫大6例,雙側腮腺腫大5例。8例患者有不同程度的發(fā)熱、腮腺疼痛、乏力等癥狀,持續(xù)高熱1例,合并炎1例。血象化驗除1例白細胞總數增高外,其他血象化驗均正常。3
例無發(fā)熱,僅有腮腺腫大。所有患者經過治療預后良好。
2 防控措施
對患病學生的宿舍及同一樓層其他宿舍、走廊進行消毒;對宿舍和走廊開窗通風,對發(fā)熱、腮腺腫大的學生及時給予住院隔離治療;對未患病但有密切接觸的學生采取接種流行性腮腺炎疫苗等措施;在學生中加強預防流行性腮腺炎的宣傳教育力度,利用校園網等媒體進行預防知識的宣傳。經過以上防控措施,流行性腮腺炎暴發(fā)流行的趨勢得以控制,患病人數逐漸減少,至4月7日以后沒有新的病例出現。
3 討論
流行性腮腺炎是由腺病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,全年均可發(fā)病,冬春季節(jié)多發(fā),患者主要以學齡前兒童為主,無免疫力的成人亦可發(fā)?。?]。
通過調查發(fā)現,這起流行性腮腺炎暴發(fā)可能與以下因素有關:(1)學生宿舍的通風狀況不良和學生的集體群居生活,為流行性腮腺炎的暴發(fā)流行創(chuàng)造了條件。對患病學生的宿舍進行檢查發(fā)現,這棟宿舍是學校的舊學生宿舍,走廊在中間,宿舍分布在走廊的南北兩側,且走廊較狹小,宿舍和走廊的通風條件較差,時值春季,雨水較多,學生宿舍很少開窗通風。(2)學生對流行性腮腺炎預防知識的知曉率較低,對流行性腮腺炎的傳染性和傳播途徑不夠了解,在患病學生住院隔離治療期間還有很多學生前來探視,且未采取戴口罩等防疫措施。
流行性腮腺炎雖然是常見的急性呼吸道傳染病,但是通過積極地干預是能夠有效預防的。首先,應加強衛(wèi)生宣教,防范于未然。尤其是在每年的傳染病流行季節(jié),學校醫(yī)院應根據傳染病流行的特征,利用網絡、廣播、報刊等媒體進行傳染病防治知識的宣傳,指導學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。其次,當學生中出現傳染病的首發(fā)病例時,就應該引起高度的重視,除了對患者進行必要的隔離治療外,對密切接觸的易感人群要及時做好防疫工作,以防疫情的暴發(fā)流行。此外,應加強疫情報告,在疫情暴發(fā)時爭取疾病預防控制中心的支持和指導。
4 參考文獻
本學期我園的工作,繼續(xù)認真貫徹《幼兒園教育指導綱要》的精神,以幼兒園《3——6歲兒童發(fā)展指南》為指導思想,認真執(zhí)行《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健制度》,以全面提高園所保教質量為根本,以促進幼兒富有個性健康發(fā)展為最終目標,扎實而有效地開展各項工作。
二、工作目標
以培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣,自我保護能力為重點,以促進幼兒身心健康發(fā)展,創(chuàng)造良好的生活、學習環(huán)境,加強各班的班級常規(guī)管理,不斷提高保育、保健工作的質量。
三、主要工作
(一)衛(wèi)生保健
進一步完善各種衛(wèi)生保健制度,認真組織全園教職工實施我園園本體系中的有關教育目標,貫穿于一日生活活動中。
1、嚴格執(zhí)行新生入園體檢,體檢不合格者拒絕接收入園。
2、繼續(xù)做好晨檢和全日健康觀察記錄工作,認真執(zhí)行一摸、二看、三問、四查的原則,發(fā)現精神、體溫異常及時通知家長。
3、積極與有關部門協調,做好幼兒的預防接種、疾病防治(麻疹、水痘、風疹、手足口病及甲型流感)及傳染病隔離、膳食均衡與營養(yǎng)分析、。
4、積極認真組織保育員及后勤工作人員開展業(yè)務培訓工作,全面提高保育質量。
5、負責患病幼兒在園服藥工作,堅持認真、仔細、耐心、把安全服藥放在第一位,做好“三對”:對班級、對姓名、對藥名。
6、隨時隨地檢查園內環(huán)境衛(wèi)生、班級環(huán)境衛(wèi)生及個人衛(wèi)生,并隨時記錄衛(wèi)生情況,與考核掛鉤。
(二)、飲食與營養(yǎng)
1、管理好兒童膳食,每周制訂帶量食譜,食物品種多樣,注意營養(yǎng)成分的搭配,保證按量供給.要求炊事人員做好飲食衛(wèi)生及餐具消毒。
2、制定合理的進餐時間與次數,幼兒進餐提倡定時定點定量,各餐合理熱能,供給分配,以保證幼兒生長發(fā)育需要。
3、隨時為幼兒提供飲水機會,水溫符合要求。
4、遵守開飯時間,不宜提早或推遲,做好餐前準備,餐后管理工作,分餐時要洗手,分發(fā)干菜、干點不直接用手接觸。
5、幼兒在進餐過程中,教師要讓幼兒情緒愉快,專心用餐,細嚼慢咽,不挑食,不剩飯菜,教師經常向幼兒宣傳食物的營養(yǎng)價值及對生長發(fā)育的好處。
6、食堂從業(yè)人員具有健康證,按食品衛(wèi)生法烹飪,食物煮熟煮透,生熟分開,操作時保持食品營養(yǎng)素,制作食品色、香、味俱全。
(三)、衛(wèi)生習慣
1、為幼兒準備清潔衛(wèi)生、安全符合幼兒特點的盥洗室和入廁設備,進食和入廁后必須用肥皂洗手。特別是小班幼兒,教師要及時教會幼兒洗手的方法,以便養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
2、將幼兒每天所需餐巾擺放在固定的地方,方便幼兒取用,并及時做好消毒工作。
3、注意幼兒的五官保健,定期調換幼兒位置,正確指導幼兒看書、畫圖畫、寫字等的良好習慣,保護幼兒視力培養(yǎng)幼兒良好用眼習慣及良好的口腔衛(wèi)生習慣。
4、培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成飯前便后洗手,保持雙手干凈的好習慣,加強午餐習慣培養(yǎng),教育幼兒不挑食,確保營養(yǎng)的合理吸收。
5、組織好幼兒午餐,養(yǎng)成就餐秩序好,安靜進餐的習慣,能在規(guī)定的時間內吃完,吃飽。培養(yǎng)幼兒飯后漱口、洗臉的習慣,組織幼兒散步,遵守幼兒午睡作息時間。
6、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,足夠的睡眠對幼兒身高發(fā)育起著重要作用,教師要做好睡前教育,為幼兒創(chuàng)造良好的心理環(huán)境,讓幼兒愉快入睡。
7、學會整理:幼兒活動室中,要養(yǎng)成哪里拿的東西哪里放,并歸放整齊的好習慣。大班幼兒要學會自己整理床鋪,中班幼兒嘗試整理自己的床鋪。
8、努力做好幼兒自我保護工作,利用晨間談話、健康安全教育課、宣傳櫥窗針對一些常見問題向幼兒介紹自我保護的方法,提高幼兒自我保護能力。
(四)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作
1、實行一人一杯、一巾專用制度,各班做好標記。做到口杯、毛巾每日消毒。
2、各室定期、定時消毒,及時記錄。
3、定期利用空氣和日光中的紫外線消毒一些不宜清洗的玩具、圖書、被褥等。及時換洗被褥、枕套(每月清洗一次),晾曬(每兩周一次)。
4、食堂:清洗消毒工作嚴格按照食堂衛(wèi)生標準及我園制定的各種制度、規(guī)定執(zhí)行,每周定時對餐具、用具及空氣進行消毒。做好每天每餐的食物品嘗、留樣、觀察、登記等工作,杜絕購買無證、腐爛、變質等有損于健康的食品。
5、建立健全室內外環(huán)境清潔制度,責任到班,班級每天一小掃,每月大掃除,隨時保潔,玩具每周消毒一次,定期檢查和不定期檢抽查相結合,檢查結果及時公布,并納入期末考核。
6、園內環(huán)境衛(wèi)生由專人負責,每天堅持清掃一次,隨時保潔,各種大型玩具每周堅持擦洗并消毒一次。每月環(huán)境大掃除一次,定期檢查和不定期檢抽查相結合,檢查結果及時公布,并納入期末考核。
7、保健室藥品標簽清楚,妥善保管理醫(yī)療器具和日常藥品,防止用錯藥。
8、加強晨檢力度,做到一摸、二看、三問、四查,摸摸有無發(fā)燒,看看精神狀態(tài),面色、皮膚有無皮疹,可疑者及時隔離;問問飲食、睡眠、大小便情況,檢查有無攜帶不安全物品,發(fā)現后及時處理。對有患病的幼兒協助當班老師全面細心的觀察,發(fā)現問題及時處理。
9、做好流行病的預防工作,對體弱兒加強檢疫,防止水痘、流感等傳染病的蔓延,對有傳染病患兒所在班級的玩具、物品要徹底消毒、暴曬。
(五)、安全保護
1、加強幼兒的安全意識教育,各班教師要認真負責,制定規(guī)則,杜絕縫針、骨折、燙傷、走失等事故的發(fā)生,確保幼兒的身體健康和生命安全。
2、當班和接送幼兒的老師要仔細觀察,對可疑者來園接幼兒要仔細詢問并登記。
3、堅持不定期的午餐、午睡、衛(wèi)生安全工作檢查。
4、做好體弱兒與肥胖兒的管理工作。
(五)宣傳教育工作
根據季節(jié)以家園聯系欄、通知單、告家長一封信等形式向家長及全體教職工宣傳有關常見病、季節(jié)性傳染病的防治知識、預防保健常識、幼兒健康體檢、幼兒衛(wèi)生生活行為習慣等。
四、具體月安排
每月全園衛(wèi)生大掃除、清洗幼兒被褥,每月隨機衛(wèi)生檢查。
二月份:
1、全園大掃除、暴曬幼兒被褥。
2、消毒被褥、毛巾、口杯、玩具等。
3、召開保育員及后勤工作人員會議。
4、制定衛(wèi)生保健計劃。
5、做好新生保健,建檔工作。
6、后勤工作培訓
(1)廚房烹飪知識(2)采購員采購食品知識(3)園外接送車衛(wèi)生安全知識(4)保育員配班工作
三月份:
1、保育知識培訓
(1)消毒方法(2)消毒種類及班級常用消毒制品
(3)園外接送車春季疾病預防工作
2、做好春季疾病預防工作,對幼兒、家長進行春季疾病預防宣傳教育工作。
四月份:
1、保育知識培訓
(1)戶外活動中的護理 (2)盥洗方法。
2、做好各項保育工作,加強幼兒育好習慣和飲食衛(wèi)生教育。
3、幼兒保健知識宣傳(水痘)
五月份:
1、保育知識培訓
(1)餐前、餐后管理(2)幼兒睡眠管理
2、幼兒健康知識宣傳(水痘)
六月份:
1、保育知識培訓
(1)幼兒個人衛(wèi)生的注意
(2)幼兒生活物品管理
一是實行手足口病防治工作值班和信息日報告制度。根據我市近期手足口病疫情狀況,市衛(wèi)生局決定實行手足口病防治工作值班和信息日報告制度,各縣(區(qū))衛(wèi)生局和疾控中心要實行24小時值班和領導帶班制度,確保疫情和防治工作信息及時、暢通,并落實值班人員和帶班領導責任制。從2月23日起,各縣(區(qū))衛(wèi)生局和相關單位每日上午8:00前將前一天疫情及防治工作開展情況書面(含電子版)上報市衛(wèi)生局疾控科。
二是組織舉辦全市手足口病防治知識師資培訓班。來自全市的各縣區(qū)衛(wèi)生局主管疾控、醫(yī)政工作的副局長;市直有關醫(yī)療單位、縣區(qū)級各醫(yī)療單位業(yè)務副院長和手足口病防治業(yè)務骨干;縣區(qū)疾控中心流病科科長和業(yè)務骨干;市手足口病防治工作督導組全體成員170余人參加了培訓班。
培訓班主要內容包括手足口病基本知識,流行病學調查方法、防治措施、消毒、隔離、防護等知識和技能,診斷標準和治療原則,隔離病區(qū)設置及技術操作規(guī)范等。市衛(wèi)生局要求在此次培訓班結束后,各縣區(qū)要迅速展開本轄區(qū)的培訓工作。培訓工作實行市、縣、鄉(xiāng)逐級培訓的模式。市級主要培訓市直及各縣區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構的師資,縣級培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,也可以直接培訓到村級。城區(qū)由各區(qū)衛(wèi)生行政部門組織培訓轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務中心和學校校醫(yī)。市直和縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構對本單位業(yè)務技術人員進行全員培訓。
三是市衛(wèi)生局聯合市教育局聯合發(fā)出認真做好預防控制兒童手足口病等傳染病的緊急通知,決定即日起實行托幼機構及小學手足口病晨檢排查制度。
通知要求,各類中小小學和托幼機構應當建立由學生到教師、到小學疫情報告人、到小學(托幼機構)領導的手足口病疫情發(fā)現、信息登記與報告制度。小學和托幼機構應當建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。小學和托幼機構的老師發(fā)現學生有手足口病早期癥狀、疑似手足口病病人以及因病缺勤等情況時,應及時報告給小學疫情報告人。小學疫情報告人應及時進行排查,并將排查情況記錄在學生因病缺勤、手足口病早期癥狀、手足口病病人患病病因排查結果登記日志上。
晨檢應在小學疫情報告人的指導下進行,由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,了解學生出勤、健康狀況。發(fā)現學生有手足口病早期癥狀(如發(fā)熱、手、足、口等部位皮疹等)以及疑似手足口病病人時,應當及時告知小學疫情報告人,小學疫情報告人要進行進一步排查,以確保做到對手足口病病人的早發(fā)現、早報告。
班主任應當密切關注本班學生的出勤情況,對于因病缺勤的學生,應當了解學生的患病情況和可能的病因,如有懷疑手足口病時,要及時報告給小學疫情報告人。小學疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情況和可能的病因,以做到對手足口病人的早發(fā)現。
市愛衛(wèi)會安排部署我市春季愛國衛(wèi)生工作
2月23日,市愛衛(wèi)會辦公室召開會議,安排部署我市春季愛國衛(wèi)生工作,預防傳染病傳播。
會議根據省愛衛(wèi)會意見,制定了《開封市開展春季愛國衛(wèi)生運動有效預防傳染病實施方案》,方案要求各縣區(qū)愛衛(wèi)會、市直有關部門在城區(qū),以背街小巷、集貿市場、城中村、城鄉(xiāng)接合部、車站、鐵路沿線等公共場所為重點,集中治理亂扔亂吐、亂堆亂放、亂潑亂倒等現象,有效清除散在垃圾和衛(wèi)生死角;加強對小餐飲店、小理發(fā)店、小旅館等“五小”單位及托幼機構、中小學校的衛(wèi)生監(jiān)督檢查,搞好居民區(qū)及外來務工人員集中居住區(qū)等場所的衛(wèi)生管理,落實消毒措施和“四害”防制設施,確保飲水和食品衛(wèi)生安全。在農村,要充分發(fā)揮村民自治和鄉(xiāng)規(guī)民約的作用,發(fā)動群眾疏通溝渠,清掃街道,清理房前屋后的暴露垃圾,打掃畜圈禽舍和廁所衛(wèi)生,加強垃圾糞便和污水的無害化處理,清除鼠、蚊蠅、蟑螂等病媒生物孳生場所。
我市近期開展春季麻疹疫苗接種活動
針對近年來我市麻疹發(fā)病率呈逐年上升趨勢的特點,為快速遏制麻疹發(fā)病的勢頭,有效控制麻疹疫情,我市決定于2009年2月18日至2月28日開展8月齡-6歲兒童麻疹疫苗免疫接種活動。為做好此次麻疹接種免疫工作,規(guī)范麻疹疫苗接種活動的相關技術要求,2009年2月18日下午在市疾控中心會議室召開了開封市2009年春季麻疹免疫接種工作會議,市衛(wèi)生局鄭廷杰副局長、市疾控中心楊躍進主任、任麗君書記及市麻疹疫苗接種工作督導組成員參加了會議。參加會議的還有各縣區(qū)衛(wèi)生局主管局長、防保股長,縣區(qū)疾病預防控制中心主任、分管主任及免疫規(guī)劃科長,以及新聞媒體記者等。鄭廷杰副局長作了重要講話,要求各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門提高認識,科學部署,保障麻疹疫苗接種質量,強調此次活動接種對象為8-24月齡兒童實施免費接種;2-6周歲本著“誰接種,誰受益”和“知情、自愿、自費”的原則,由受益兒童家長負擔;嚴肅活動紀律,實行責任追究制度,并加強督導檢查,確保順利完成任務。任麗君書記介紹了2008年全市麻疹和流行性腮腺炎疫情概況,并對此次接種活動各階段提出要求,要求切實做好接種人員培訓和目標兒童摸底工作,確保麻疹疫苗接種率≥95%,分年齡組接種率≥95%目標完成;各縣區(qū)要統(tǒng)一行動、統(tǒng)一疫苗、統(tǒng)一價格,重點關注薄弱地區(qū),盡可能短時間完成接種工作。為保證此次活動順利有效的實施,市疾控中心免疫規(guī)劃科孫龍對麻疹疫苗接種技術方案做了詳細講解。
基層單位衛(wèi)生簡訊
一、市急救中心項目拆遷工作結束
在市委、市政府的大力支持下,在全市各相關部門的鼎立協助下,2009年2月22日凌晨,歷時一個半小時,成功對市急救中心院門口的兩戶“釘子戶”進行了強行拆遷,并予以妥善安置,隨著房屋拆除時掀起的滾滾煙塵,嚴重阻礙市急救中心建設進程的“釘子戶”問題得以圓滿解決。
市第一人民醫(yī)院領導班子及相關職能部門進行現場辦公,進一步協商有關急救中心基建、急診科搬遷事宜。并成立了急救中心建設籌備領導小組,為確保順利開展各項工作,籌備領導小組下設基建組和業(yè)務組,具體負責相關工作。
該院計劃2009年5月31日前完成急救中心各項基建任務,6月底前急診科搬家完畢。
目的:掌握大連水痘暴發(fā)疫情的特征和規(guī)律,制定科學有效的預防控制措施。方法:采用流行病學方法對2014年大連市水痘暴發(fā)疫情的流行病學特征進行分析。結果:2014年大連市共報告42起水痘暴發(fā)疫情,罹患275人,總罹患率為0.93%。3、4、11和12月為高發(fā)月份。暴發(fā)疫情分布在7個縣區(qū),主要發(fā)生在托幼機構和小學。病例主要集中在3~12歲,共報告237例。有水痘疫苗免疫史的發(fā)熱率、中重度出疹率與無免疫史和免疫史不詳組比較,差異具有統(tǒng)計學意義。結論:應針對水痘暴發(fā)疫情流行病學特征,加強疫情的監(jiān)測控制,做好水痘預防知識的宣傳,盡早制定我國水痘疫苗免疫策略,保障人群健康。
關鍵詞:
水痘;暴發(fā);疫情分析
水痘(Varicella)是由水痘—帶狀皰疹病毒(Varicella-zosterVirus,VZV)初次感染引起的急性呼吸道傳染病,主要發(fā)生在兒童,以發(fā)熱伴周身性紅色斑疹、丘疹、皰疹為主要臨床特征[1]。在我國,水痘尚不屬于法定管理的傳染病,于2006年通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)報告水痘暴發(fā)疫情。為了解大連市水痘暴發(fā)疫情流行病學特征,掌握其流行因素和發(fā)生規(guī)律,制定科學有效的預防控制策略,現對大連市2014年水痘暴發(fā)疫情分析如下。
1資料與方法
1.1資料來源水痘病例信息來自《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》2014年大連市水痘個案,暴發(fā)疫情信息來源于水痘暴發(fā)疫情調查報告,所有事件均經過流行病學現場調查、確認和結案。
1.2標準和定義依據《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》和《遼寧省較大及以下級別乙、丙類傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準》。水痘暴發(fā)疫情是指在一個村、居民委或集體單位,一個平均潛伏期(14~16d)內發(fā)生3例及以上病例。
1.3統(tǒng)計分析采用流行病學方法,運用spss11.5進行統(tǒng)計分析。
2結果
2.1疫情概況大連市2014年共報告42起水痘暴發(fā)疫情,分別發(fā)生在7個縣區(qū),共罹患275人,總罹患率為0.93%,無死亡病例,均未構成Ⅳ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2.2流行病學特征2.2.1時間分布42起暴發(fā)疫情中,除2、7、8和9月沒有疫情報告外,其余各月均有疫情報告,其中3月份6起、4月份5起、5月份4起,6、11和12月份各7起、1和10月各3起。
2.2.2地區(qū)分布42起水痘暴發(fā)疫情分別發(fā)生在7個縣區(qū),其中城區(qū)共發(fā)生17起,報告病例97例,占總病例的35.27%;城鄉(xiāng)結合部共發(fā)生25起,報告病例178例,占64.372%,詳見表1。疫點為托幼機構和小學各18起,中學6起,分別占疫情總數的42.86%、42.86%和14.28%。
2.2.2人群分布275例水痘病例的發(fā)病年齡范圍為1~44歲,主要集中在3~12歲,共報告237例,占全部病例的86.18%。男性病例152例,女性病例123例,男女比例為1.24∶1。其中幼托兒童117例、小學生109例、中學生47例、小學教師2例,構成比分別為42.55%、39.64%、17.09%、0.73%。
2.3免疫史和臨床表現275例病例中,54.55%的病例有水痘疫苗免疫史,69.09%的病例有發(fā)熱癥狀,52.73%的病例為中重度出疹(≥50個皮疹),所有病例均未出現并發(fā)癥。經卡方檢驗,有免疫史的水痘病例其發(fā)熱和中重度出疹情況與無免疫史組比較,差異具有統(tǒng)計學意義,詳見表2。
2.4網絡直報和疫情報告及時性275例病例全部有醫(yī)療機構就診史,其中省級和市級醫(yī)療機構共就診219人,區(qū)級醫(yī)院就診56人,各級醫(yī)院均按要求通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)對病例進行了網絡直報,報告率達100%。各級疾控機構通過對《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》的實時監(jiān)控,及時發(fā)現暴發(fā)疫情,其中37起暴發(fā)疫情由縣區(qū)級疾控機構通過電話報告,5起暴發(fā)疫情為市級疾控主動監(jiān)測發(fā)現。疫情報告時間與水痘暴發(fā)疫情實際構成時間間隔中位數為3天,最短的為1天,最長為6天,具有較好的及時性。
2.5控制措施發(fā)現并核實水痘暴發(fā)疫情后,各區(qū)市縣疾控中心應迅速組織專業(yè)人員在24h內趕赴現場進行流行病學調查處理,并結合疫點實際情況采取綜合防控措施,如加強晨檢工作,環(huán)境消毒等。在處理暴發(fā)疫情后的7d內,撰寫完成暴發(fā)疫情處理報告?;颊邞皶r就醫(yī)治療,并嚴格執(zhí)行隔離期(隔離至水痘皰疹完全結痂為止,但不少于發(fā)病后14d),不以醫(yī)院出具的“痊愈”診斷書為準;對密切接觸者進行最長一個潛伏期21d的醫(yī)學觀察。
3討論
根據我市歷年數據顯示,水痘發(fā)病呈現冬春季兩個明顯發(fā)病高峰,我市水痘暴發(fā)疫情發(fā)生時間也與此發(fā)病高峰相吻合,這與我國其他地區(qū)研究一致[2~4]。另外,本研究結果得出,在托幼機構和學校放假期間,水痘暴發(fā)疫情也無報告,且所有病例主要集中在3~12歲,提示托幼機構和學校是水痘暴發(fā)疫情發(fā)生的重要場所,小年齡兒童衛(wèi)生習慣尚未養(yǎng)成,在相對封閉的校園和教室里共同生活、學習,當有傳染源存在的情況下,極易造成暴發(fā)流行[5]。近年來城鄉(xiāng)結合部成為我市水痘暴發(fā)疫情發(fā)生的主要區(qū)域,考慮其主要原因是城鄉(xiāng)結合部流動人口多,居住環(huán)境較差[6],家長防病意識淡薄,另外有些家長因沒有時間看管孩子,便將本應隔離在家的患兒送到學校周圍的私立看護班,造成患兒與看護班的孩子間發(fā)生密切接觸,進而導致續(xù)發(fā)病例增多。在我國,水痘尚未列入國家法定傳染病,而水痘疫苗為自愿自費接種的二類疫苗,人群免疫接種率低,不能形成有效的免疫屏障,且體內抗體水平會隨時間而下降[7]。近年我市水痘暴發(fā)疫情并無明顯減少,且有水痘疫苗免疫史的人群總有發(fā)病,已成為較為嚴重的公共衛(wèi)生問題。鑒于我市水痘發(fā)病特點,為進一步控制其暴發(fā)和流行,應繼續(xù)加強疫情監(jiān)測,根據疫情流行態(tài)勢做好預測預警,防止疫情擴大蔓延;還要做好重點人群水痘預防工作,保證傳染源隔離真正落實到位;加大水痘防治知識宣傳力度,提高教師、學生及家長的防病意識。結合我國實際情況制定有效的水痘疫苗免疫策略,切實保障易感人群身體健康。
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學校是人群密集的場所,學生是易感人群,極易被傳染病感染并造成流行。為了切實做好傳染病防控工作,保障青少年身心健康,保持學校正常的教育教學秩序,這里給大家分享一些關于2021預防傳染病工作計劃,供大家參考。
預防傳染病工作計劃1一、指導思想
落實健康第一的指導思想,嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及市、縣有關文件精神,以科學的觀點,人本的意識,和諧的主題為中心,構建預防為主,防治結合的管理和應急機制,切實做到對傳染病的早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療,保證學校教育教學的正常開展
二、實施措施
(一)成立傳染病防控工作領導小組
(二)完善傳染病突發(fā)事件處理預案,建全傳染病報告網絡。
班主任、科任教師如在晨檢、午檢中發(fā)現病例,應立即報告校主管領導,采取相應措施。學校疫情報告員向縣疾控中心和教育局主管局長報告,主管局長向局長辦公會議通報。衛(wèi)生部門上報衛(wèi)生局主管領導。H
(三)嚴格執(zhí)行疫情報告制度
1.各班要嚴格執(zhí)行晨檢、午檢制度。
學校要指定專人負責疫情統(tǒng)計報告,于晨檢、午檢后1小時內,統(tǒng)計出勤情況,嚴格篩查學生缺課原因,追查病因,并及時上報各類傳染病病例。目前尤其對于水痘、腮腺炎、麻疹、風疹、流腦、手足口病的學生尤為關注。要求學生提前10分鐘進班,班主任教師首先要仔細觀察學生精神狀態(tài),發(fā)現萎靡、發(fā)熱和皮膚異常情況的學生及時通知領導小組進行篩查。
2.實行傳染病快速報告制度
(1)同宿舍、同班級一天內發(fā)病3例或連續(xù)3天內多例(5例以上)學生患病,并伴有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等),要在24小時內報告。
(2)發(fā)現傳染病或疑似傳染病病人時,立即報告。
(3)個別學生出現不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,要在24小時內報告。
(4)發(fā)現群體性不明原因疾病或其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件,24小時內報告。
(5)發(fā)現甲類或甲、乙、丙類傳染病暴發(fā)出現,1-2小時內必須報告。
(四)做好宣傳普及工作
1.加強師資培訓。
以“學校傳染病的防控”為主要內容,對班主任、住宿生管理員進行崗位培訓,并利用全體會時間對全體教職工進行傳染病知識的培訓,了解傳染病防控相關知識,為晨檢、午檢的落實尋找科學依據,共同做好傳染病防控工作。
2.在學生和家長中大力宣傳傳染病防治知識。
下發(fā)致家長的一封信,向家長宣傳傳染病防控知識,取得家長的配合和支持。
(五)構筑防病屏障
1.疫苗接種。
疫苗接種是預防傳染病的積極有效的方法。
2.切斷傳播途徑。
(1)大力開展愛國衛(wèi)生運動。要結合傳染病預防重點工作,及時清整校園死角,清除蚊蠅滋生地,清除園林綠地、閑置空地、垃圾雜物,徹底消滅衛(wèi)生死角。
(2)開窗通風,讓教室有足夠的新鮮空氣,是預防呼吸道傳染病的有效方法。
(3)鼓勵學生多到室外活動,增強學生體質,加強免疫力。
3.隔離傳染源。
嚴格按照《傳染病法》規(guī)定的隔離期實施病員規(guī)范隔離。復課時要有衛(wèi)生部門(傳染病醫(yī)院)開據的病愈證明方可進校上課。水痘隔離14天,并結痂完全脫落,腮腺炎從發(fā)病至少10天,并腮腺腫大完全消失。
4.室內消毒。
由總務處安排專人,按學校制定的制度進行。
5.日光消毒:對于寄宿學生的被褥、墊子不易擦拭的物品要定期清洗干凈,并在日光下暴曬,可以起到良好的殺菌效果。
6.養(yǎng)成勤洗手的好習慣,教育并督促學生用肥皂和流水洗手。
可用淡鹽水漱口,清洗鼻腔,不用公用毛巾及手帕。
三、工作要求
(一)學校各相關部門各負其責,落實好各項工作。
(二)進一步完善各項工作制度,確保人員、物資、經費得到保障。
(三)嚴格落實防控工作措施,認真處理好各環(huán)節(jié)工作。對措施不力、引起嚴重后果的,對遲報、瞞報疫情的,要追究有關人員的責任。
預防傳染病工作計劃2學校是人群高度密集的場所,學生是有關傳染病易感人群之一。為進一步加強傳染病預防與控制工作,有效預防與控制傳染病在學校的發(fā)生和蔓延,確保學生身心健康,維護正常的教育教學秩序,特制訂學校傳染病預防工作計劃:
一、加強領導、落實責任
要充分認識加強學校衛(wèi)生安全工作的重要性、緊迫性和長期性;進一步強化學校傳染病防控工作的責任意識,加強組織領導,明確工作職責,密切配合衛(wèi)生等部門,制定、完善和落實相應的傳染病預防與控制工作預案,確保學校師生身心健康,努力把傳染病預防與控制工作抓緊、抓好、抓實、抓出成效。從而將學校衛(wèi)生防疫工作落到實處。
二、認真監(jiān)控,及時報告疫情信息
建立和落實晨檢制度,加強對學生健康狀況的監(jiān)測。晨檢工作應在學校傳染病疫情報告人的指導下,由班主任或副班主任對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,及時了解學生出勤、健康狀況;發(fā)現學生有傳染病早期癥狀者(例如發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等)以及可疑傳染病患者(請病假的學生應查明病因),及時報告兼職衛(wèi)生保健教師和學校傳染病疫情報告人進行排查,以確保做到早發(fā)現,早報告。班主任要利用晨會課、健教課時間,有針對性地對學生進行健康教育,同時要教育學生,進行自我觀察,如有發(fā)熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等身體不適時,要及時告訴家長或老師,以確保早發(fā)現、早治療。
學校傳染病疫情的報告人,負責學校傳染病的監(jiān)控與報告工作。學校傳染病疫情報告人要與班主任加強溝通,及時了解學生的出勤、健康情況,一旦發(fā)現傳染病病人或疑似傳染病人,應在第一時間向校長室及區(qū)級疾病預防控制中心報告,同時向上級教育主管部門報告。報告內容應包括:發(fā)病時間、發(fā)病地點、發(fā)病人數、主要癥狀、密切接觸者、已采取的措施等。防止瞞報、漏報、緩報現象發(fā)生。
三、采取有效措施,及時控制疫情
學校除做好傳染病疫情報告以外,要按照衛(wèi)生部門的要求,對患病學生采取隔離治療等措施,將疫情控制在萌芽狀態(tài);如發(fā)生暴發(fā)疫情或新病例持續(xù)不斷等情況,要根據衛(wèi)生疾控部門提出的疫情控制措施,經區(qū)局同意,在一定范圍內采取必要的措施,避免人群集聚的大型室內活動,嚴防疫情擴散。要注意做好學校教學、生活場所的通風和換氣,保持空氣新鮮;食堂不得購買無證食品;加強學生體育鍛煉,保證充足的休息時間,增強學生體質,提高機體抵抗疾病的能力。鼓勵學生有病及時就醫(yī)并在家休息等。
四、大力開展健康教育,提高衛(wèi)生與防病意識
學校要充分利用時間及各種形式,對學生集中進行傳染病預防知識的強化教育,切實增強學生的衛(wèi)生防病意識。還應利用家長會、告家長書等形式,向家長宣傳相關預防知識,以取得家長的配合與支持。
預防傳染病工作計劃3為進一步貫徹《中國人民共和國傳染病防控法》,全面落實傳染病的各項防控措施,有效的預防和控制傳染病的暴發(fā)和流行,提高傳染病發(fā)現和診治水平,做好今年傳染病防控工作,在醫(yī)院分管院長的領導下,結合我院實際情況,制定20--年傳染病防控工作計劃:
一、認真執(zhí)行國家傳染病有關法律法規(guī),健全規(guī)章制度
1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防控法》等相關法規(guī),以及衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制中心及我院制定的有關傳染病防控工作的要求和規(guī)定。
2、根據國家有關法規(guī)和條例,建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度,組織制定各項疾病防控工作計劃和措施,并組織實施。
二、嚴格督促檢查規(guī)范化管理
1、做好傳染病疫情管理和報告工作,有專職人員負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正工作。
2、傳染病病例報告:責任報告人在首次發(fā)現或診斷法定傳染病人、疑似病人時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”和“傳染病登記本”,并按規(guī)定的時限和程序上報。
3、傳染病信息網絡直報:根據疫情需要,專職疫情報告人員,審核確認“傳染病報告卡”后,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡報告。
4、定期開展傳染病的漏報檢查,進一步加強傳染病報告時限的落實工作,做到各負其責,抓好各個環(huán)節(jié)。
三、加強傳染病防控知識宣傳教育
1、通過各種形式廣泛宣傳傳染病防控知識,宣傳傳染病防控知識,根據傳染病特點和季節(jié)性普及傳染病防控知識,提高人民群眾的防病知識和能力。
2、加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供及時、科學的防控決策信息,有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全。
3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制中心搞好疫情調查工作。
四、加強疫情管理,落實防控制度
完善傳染病防控工作各項制度,認真細致地落實預檢分診、門診日志登記工作,每月對各科室進行傳染病報告檢查,查閱門診、急診病人登記,檢驗科及放射科及CT室的各種登記本,確保全年傳染病防控工作做到無漏報。
五、加強對科室的傳染病防控工作的技術指導
督促各科室健全各項管理制度,規(guī)范門診日志記錄,提高疫情信息報告質量。報告及時率和傳染病報告卡填寫完整率、準確率必須達100%。
六、規(guī)范腸道門診、完善發(fā)熱門診建設
進一步規(guī)范腸道門診運轉,按時開診;完善發(fā)熱門診建設,依托感染科,做好發(fā)熱病人管理。
七、完善傳染病防控部門自身建設
進一步完善傳染病防控部門自身建設,明確崗位職責和任務,做好傳染病、腫瘤報告、死亡醫(yī)學證明管理等工作。同時持續(xù)加強業(yè)務學習和培訓,3月份安排專人到疾控中心接受專項短期培訓,提高業(yè)務素質和能力。根據情況增加防控人員,保證各項防控工作的有效實施。
預防傳染病工作計劃4學校是傳染病的集散場所。每天學生從四面八方匯集到學校,由于他們的免疫功能尚不完善,抵御各種傳染病的能力較弱,一旦傳染病發(fā)生,易于傳播和流行,并可能擴散到家庭和社會。及早采取有力的防控措施,對學生中的傳染病做到早發(fā)現、早診斷、早報告、早隔離、早治療,有效防控學校傳染病,保護學生的身體健康,維護學校正常的教學秩序。
一、學校常見傳染病種類及癥狀:
1、出疹性疾病:
麻疹:由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,因全省多次組織麻疹疫苗的強化免疫,目前多為散發(fā)。好發(fā)于冬春兩季。臨床特征為發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。常可并發(fā)肺炎,而危及嬰幼兒生命。其發(fā)疹特點為先熱后疹,皮疹顏色深,疹間參差不齊,手摸粗糙,疹后皮膚呈皮糠樣改變。傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強。患病后可獲得持久免疫力,第二次發(fā)病者較少見。
隔離期限:出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。
風疹:由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,因疫苗接種率普遍不高,兒童普遍易感,易呈暴發(fā)流行。流行季節(jié)為冬春季,臨床特征為為發(fā)熱,皮疹,耳后及枕部淋巴結腫大。皮疹顏色淡,出疹均勻,整齊,疹后皮膚光滑,干凈如常。
隔離期限:出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。
2、流行性腮腺炎:簡稱流腮,由腮腺炎病毒所引起,全年均可發(fā)病,但以冬春為主。
在學校及幼托機構易造成暴發(fā)流行。臨床特征為發(fā)熱及腮腺腫、痛。腮腺炎其病雖不可怕,然而其并發(fā)癥卻十分可怕??赡軐е拢?、男生炎:較大兒童及體弱患兒易并發(fā)炎,常有一側或雙側腫大、疼痛。若治療不及時出現萎縮而引起無精癥,故而不生育;2、卵巢炎:10歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力,發(fā)燒較重可達39℃以上。治療不及時,婚后不孕;3、腦膜腦炎:在腮腺腫大一周后出現嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項強直、發(fā)燒39℃以上,一般無抽搐。
隔離期限:至腮腺完全消腫后3天止,自發(fā)病起約3周時間。
3、手足口?。菏悄c道病毒引起的常見傳染病之一,多發(fā)于5歲以下的嬰幼兒。
最典型的起病過程是發(fā)熱(體溫在39℃以下),進而出現咽痛,幼兒表現為流口水、拒食。手、足、口腔可發(fā)現皮疹、丘疹或皰疹,伴有咳嗽、流涕、食欲不振、嘔吐等癥狀。個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥。
隔離期限:自發(fā)病日起14天。
4、流行性感冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,流行無明顯季節(jié)性,以冬春季節(jié)為多。
臨床特點為急起高熱,體溫達39-40℃甚至更高,伴頭痛、全身酸痛等。以全身中毒癥狀重,而呼吸道癥狀輕為特征。流感病毒的變異化非???,是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。多數人以為流感是小病而不加理會,其實每年死于流感的人不勝其數。流感病毒若入侵器官,可引致嚴重的并發(fā)癥,例如肺炎、支氣管炎、心力衰竭等,后果十分嚴重。傳播途徑為空氣飛沫經呼吸道傳染,人群普遍易感。發(fā)病3天內傳染性最強。
隔離期限:自發(fā)病日起7天
5、水痘:是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起。
臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水皰疹。水痘結癡后病毒消失。接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施。并發(fā)癥:皮膚繼發(fā)感染:最常見,如膿皰瘡、蜂窩組織炎等;水痘肺炎;心肌炎、腦炎。易感孕婦在妊娠早期如患水痘,終止妊娠是最佳選擇。
隔離期限:至水痘皰疹完全結痂為止,但不少于發(fā)病后7天。
6、流腦:為腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,常見于冬春季,病變主要在腦膜、臨床特點為起病急、高燒、頭痛、皮膚瘀點及腦膜刺激癥。
現已有疫苗預防,發(fā)病率低。
隔離期限:癥狀消失后3天,但不少于發(fā)病后1周。
7、乙腦:為乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統(tǒng)的急性傳染病。
流行季節(jié)為7、8、9三個月,傳播途徑是經蚊子叮咬。臨床上以高燒、意識障礙、抽搐及腦膜刺激癥為特征。現已有疫苗預防,發(fā)病率低。
隔離期限:隔離至體溫正常。
8、艾滋?。焊鶕逃亢托l(wèi)生部要求預防艾滋病學校健康教育要達到以下目標:
在青少年中普及有關艾滋病預防的基本知識,提高學生對艾滋病、性病相關知識的知曉率。培養(yǎng)學生健康的生活方式,使他們能明確認識到人類通過糾正自己的不良習慣和行為能夠避免艾滋病病毒的感染。增強預防艾滋病、性病自我保護意識和能力。使青少年認識到艾滋病的傳播沒有國界。我國是世界上人口最多的國家,是國際社會的一員,有責任和世界各國攜手共同努力以制止艾滋病的蔓延。倡導對艾滋病病毒感染者及患者的關愛,反對歧視,開展救助。具體實施要求:
1、學校應遵循“預防為主,嚴堵源頭為重”的原則,成立艾滋病等傳染病防控領導小組,建立防控傳染病應急預案,使學校對艾滋病等各類傳染病的預防措施落實到位,責任到人,切實有效地開展傳染病防控工作。
2、建立健全學校衛(wèi)生管理組織網絡。
以學校領導、班主任、學生及各班衛(wèi)生委員等為主干組成三級管理網絡體系,組織學習教育部、市教育局、市衛(wèi)生局下達的有關貫徹、落實《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》等文件,進行廣泛動員宣傳教育。
3、制定實際的防控艾滋病政策、制度及計劃,使防控工作有序進行。
4、運用多形式、多渠道開展防控艾滋病教育。
通過專題講座、播放多媒體教學片;通過課堂教育如在政治、生物、體育與保健等各學科教育中有機滲透相關知識,使預防艾滋病健康教育工作做到經?;?、多樣化,并始終貫穿整個學校教育教學的全過程,反復強化,深入人心,確保遏止與防治艾滋病五年計劃貫徹、落實,并得到有效防控。
5、利用年內各個世界衛(wèi)生日、衛(wèi)生宣傳日等活動,開展豐富多樣的健康教育活動。
如開展板塊展覽、知識競賽、班團課、社區(qū)服務等活動,廣泛開展預防艾滋病的有益健康教育活動,寓教于樂。
6、學校圖書館、閱覽室等應備有一定數量的健康知識教育叢書,供學生閱讀。
7、要充分發(fā)揮學校工會、團委、學生會的協同作用,提高預防艾滋病健康教育的效果。
要將學校教育與家庭、社區(qū)教育有機結合,通過學生參與社區(qū)綜合實踐活動,把相關知識傳遞給家庭以及社區(qū)其他成員,從而帶動社區(qū)預防艾滋病健康教育工作的蓬勃開展。
預防傳染病工作計劃5我校是一所寄宿制初級中學校,做好學校傳染病預防和控制工作,對保障全校學生及教職員工的身體健康和生命安全,維護學校正常的教學秩序,維護社會的穩(wěn)定意義重大。
一、傳染病預防
1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針,針對學校人口密集的特點,容易在學生中發(fā)生的常見傳染病,如病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等,開展傳染病預防知識和預防措施的衛(wèi)生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛(wèi)生運動,增強師生的公共衛(wèi)生安全意識,促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設和改造公共設施,對污水、污物、糞便進行無害化處理,改善飲用水衛(wèi)生條件。
5、建立有計劃的預防接種制度,每年新生入學進行傳染病預防接種。
6、食堂飲食從業(yè)人員必須按照國家有關規(guī)定,取得健康合格證后方可上崗。
二、傳染病疫情報告
疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用,準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息,健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的關鍵。
疫情報告時限和辦法:嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執(zhí)行。
按照《學校傳染病疫情報告制度》之規(guī)定,每個教職工及學生均為法定疫情報告人,學校為我校責任疫情報告人。任何人發(fā)現傳染病人或者疑似傳染病病人時,均有報告的責任和義務,可用口頭、書面、電話等方式向學校、管理老師或班主任、保衛(wèi)迅速報告,相關科室和人員接到報告后,迅速報告校醫(yī)務室,由校醫(yī)務室及時整理出文材料向學校領導報告,同時向上級主管部門(財政廳)及上級疾病預防控制機構和當地衛(wèi)生行政部門報告。
如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的,要追究當事人有關責任。
三、傳染病控制措施
1、經醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫部門確診為傳染病者,應及時予以隔離治療(學生應當辦理休學手續(xù)),隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。
2、對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所進行醫(yī)學觀察;
密切接觸的人員,實施必要的衛(wèi)生處理和預防措施。
3、建立學生定期健康檢查制度,及時發(fā)現傳染病患者并采取相應的隔離防范措施,及時切斷傳染病在學校的傳播途徑。
今年全市要以優(yōu)化人居環(huán)境為目標,創(chuàng)建文明平安衛(wèi)生城市為動力,堅持以人為本,多措并舉,綜合施治,突出抓好提升城市衛(wèi)生管理水平、農村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治、增強市民文明衛(wèi)生素質、夯實基層基礎工作、加大疾病防控力度,大力開展多種形式的愛國衛(wèi)生運動,全面開創(chuàng)城市衛(wèi)生和疾病防控工作新局面。重點抓好以下幾項工作:
(一)迅速掀起愛國衛(wèi)生月活動
要把開展“愛國衛(wèi)生月”活動作為推動全年愛國衛(wèi)生工作的重要載體,通過活動全面整治城鄉(xiāng)市容環(huán)境衛(wèi)生,為全面提高愛國衛(wèi)生整體水平,創(chuàng)建健康城市工作打下堅實基礎。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街、各部門、各單位要認真開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,加強全民健康教育宣傳活動,廣泛開展春季病媒生物防治,確保活動月取得實效。同時,將“活動月”內容向全年延伸,以月促年,使全市居民健康衛(wèi)生知識知曉率達到95%以上,逐步使全市的愛國衛(wèi)生工作步入長效管理的健康發(fā)展軌道。
(二)全面提高城市衛(wèi)生管理水平
要加大綜合管理力度,注重城鄉(xiāng)聯動,狠抓背街小巷、城鄉(xiāng)結合部和農貿市場等薄弱環(huán)節(jié)。進一步鞏固城市環(huán)境綜合整治成果,特別要在整治交通、市場秩序、提高城市環(huán)境綜合管理水平上下功夫。集中開展對“五小”、“六邊”和廢品收購站的專項整治活動,努力使城市面貌煥然一新,為2010年我市申報省級衛(wèi)生城市打下堅實基礎。
(三)積極開展“衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯、社區(qū)”創(chuàng)建活動
在全市廣泛開展創(chuàng)建“衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯、社區(qū)”活動。重點解決好垃圾、污水、糞便、煙塵處理等問題,搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯、社區(qū)綠化美化,全面提高環(huán)境質量和生活質量。努力培育出更多的省級衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和衛(wèi)生村,促進爭創(chuàng)活動取得實效。
(四)重點抓好農村環(huán)境綜合整治工作
各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街要進一步明確任務,落實責任,切實擔負起農村環(huán)境整治的主體責任,堅決打好農村環(huán)境整治攻堅戰(zhàn)。重點治理鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街所在地(含撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府原駐地)環(huán)境秩序;村屯環(huán)境秩序;公路(屯路)環(huán)境秩序。要以改善村容村貌為切入點,大力開展清溝排淤、填平坑洼、清除垃圾等衛(wèi)生死角,消除蚊蠅孳生場所。要規(guī)范集貿市場,清理占道經營,努力為廣大農民群眾創(chuàng)造一個良好的衛(wèi)生環(huán)境。同時,要加大以滅鼠為重點的除“四害”工作力度,全面開展滅鼠、滅蟑螂、滅蚊蠅活動,控制四害密度增長,確?!八暮Α敝笜丝刂圃趪乙?guī)定的標準之內。要抓住國家擴大內需的機遇,年內修建1200座糞尿分集式無害化農村環(huán)保廁所,新建沼氣池1521個。爭取完成抽樣化驗500眼農戶水井的水質檢測。
(五)繼續(xù)加大疾病防治工作力度
各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街、各部門要認真落實長春市重點傳染病防治會議精神,按照目標責任書的要求,切實做好今年我市的疾病防治工作。一是加大《傳染病防治法》、《艾滋病防治條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等相關法律法規(guī)的實施力度,推進疾病預防控制體系建設,進一步完善疾病預防控制工作績效考核工作機制。二是加大重點傳染病防治工作力度。以機關公務員、農民工、青少年、流動人口為重點,擴大艾滋病防治知識覆蓋面,提高人群知曉率;進一步加強對艾滋病病人和感染者的管理工作,民政、紅十字會、慈善機構等部門要做好艾滋病感染者的救助,落實好“四免一關懷”政策。繼續(xù)做好結核病防治工作。認真執(zhí)行好世界貸款英國贈款結核病控制項目、第四輪全球基金結核病控制等項目,保證新涂陽肺結核病人發(fā)現率和治愈率達到75%和85%以上。三是加強春季呼吸道傳染病和手足口病的防控工作。春季是麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎和猩紅熱等呼吸道傳染病以及手足口病的高發(fā)季節(jié),教育、衛(wèi)生等部門要切實抓好預防、消毒和健康教育及疫情的監(jiān)測、預測和預警工作。四是加大對地方病、出血熱等疾病的防治工作力度。按照《全國重點地方病防治規(guī)劃(2004-2010年)》和《2009年長春市地方病防治工作要點》,各相關單位要切實貫徹落實防治規(guī)劃內容,做好布魯氏菌病的防控工作,有效降低我市布魯氏菌病的發(fā)病率。同時,按照省衛(wèi)生廳部署,認真完成我市流行性出血熱疫苗的預防接種工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街要切實做好開展預防接種的準備工作。
(六)切實加強對食品衛(wèi)生安全監(jiān)管
各部門、各單位要按照年初市委、市府統(tǒng)一制定的《食品藥品安全年專項推進方案》所確定的17項工作目標,保質保量完成。要通過開展食品藥品安全年活動,逐步完善企業(yè)自律體系,不斷增強消費者的食品藥品安全意識,基本建立食品藥品安全監(jiān)管長效機制,最大限度地消除食品藥品安全隱患,提升人民群眾對食品藥品安全滿意度。一是要充分發(fā)揮三級食品安全網作用。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街的主管領導,要對食品安全工作常抓不懈,督促本單位食品安全辦公室和工作站,按照職責和各項工作制度,切實做好信息的報送和統(tǒng)計報表工作。二是把好從業(yè)人員檢查關和食品衛(wèi)生消毒關。凡是從業(yè)人員,必須保證衛(wèi)生許可證和健康體檢合格證兩證齊全,缺一不可上崗。同時,為了保證餐具、飲用水衛(wèi)生,所有餐飲店、學校食堂都要配備消毒柜,在水源地設置加氯消毒設備,水源水和末梢水要定期進行檢驗。要對全市的二次供水箱進行玻璃鋼內層噴涂,并定期進行消毒,從而使飲用水達到衛(wèi)生合格標準,確保人民群眾生命健康安全。三是做好《食品安全法》的宣傳、培訓工作。新頒布的《食品安全法》將于2009年6月1日起施行。為確保這部法律各項規(guī)定得到嚴格執(zhí)行,省政府辦公廳下發(fā)了《關于認真貫徹實施食品安全法的通知》,各單位、各部門要按照通知要求認真做好學習、宣傳和培訓工作;在機構改革期間,各部門要全面落實食品安全監(jiān)管職責,健全和完善工作制度,提高食品安全監(jiān)管能力,避免出現監(jiān)管盲區(qū),杜絕發(fā)生重大食品藥品安全事故。
二、加強領導,狠抓落實,確保愛國衛(wèi)生和疾病防控工作取得明顯成效
(一)加強組織領導,明確工作職責。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街、各部門要把愛國衛(wèi)生和疾病防控工作納入重要議事日程。各責任單位要制定詳細的工作計劃,分解目標任務,切實做到達標的鞏固提高,存在問題的改進完善,差距較大的奮起直追,確保環(huán)境整治和疾病防控工作不留死角。
(二)廣泛宣傳動員,營造良好氛圍。要大力宣傳開展愛國衛(wèi)生的重要意義,新聞媒體要及時報道進展情況,對先進典型大張旗鼓的宣傳,對影響城市環(huán)境衛(wèi)生的不良行為要予以公開曝光。要教育引導廣大市民樹立“*是我家,衛(wèi)生靠大家”的城市衛(wèi)生創(chuàng)建理念,努力營造全社會關心、支持、參與整治活動的良好氛圍,使全體市民積極投身愛國衛(wèi)生活動中。
(三)堅持通力協作,形成整治和防控合力。各部門、各單位要通力協作,統(tǒng)籌推進。市精神文明辦、愛衛(wèi)辦、新農村建設辦公室要各司其職,認真完成好各自承擔的愛國衛(wèi)生工作任務。愛衛(wèi)會辦公室代表政府負責組織協調、宣傳發(fā)動、監(jiān)督檢查、考核評比工作,要嚴格按照《吉林省愛國衛(wèi)生工作條例》要求,掌握標準,提高效率,定期通報工作情況;城市管理行政執(zhí)法局要把愛國衛(wèi)生月活動做為綜合治理月,切實抓好市容環(huán)境衛(wèi)生。公安、藥監(jiān)、工商、交通、衛(wèi)生、文化、環(huán)保、質監(jiān)等部門要抓好公共場所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、窗口單位衛(wèi)生、交通秩序、疾病防治等項工作,特別要抓好“五小”行業(yè)和露天食品攤點整頓,加大打擊假冒偽劣食品力度??傊鞑块T要密切配合,協同作戰(zhàn),努力形成環(huán)境衛(wèi)生整治和疾病防控工作的強大合力。
【關鍵詞】傳染病;發(fā)病率;死亡率;分析
【中圖分類號】R366【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)03-0146-01
本文通過對2005年-2009年我州傳染病的發(fā)病趨勢分析,了解我州傳染病的流行特征,探討疫情管理辦法,現對2005-2009年我州傳染病疫情分析如下:
1 傳染病發(fā)病季節(jié)及人群職業(yè)分布
①季節(jié)分布,各病一年四季均有發(fā)病,呼吸道傳染病主要高發(fā)季節(jié)為冬春季,血源及性傳播疾病無特定高發(fā)季節(jié),腸道傳染病、自然疫源及蟲媒傳播疾病主要高發(fā)季節(jié)為夏秋季。②年齡分布,各年齡組均有發(fā)病,10-65歲年齡段發(fā)病居多,以青壯年發(fā)病多見,男性發(fā)病多于女性,男女之比1.56:1。③職業(yè)分布,牧民發(fā)病居多,其次是學生,干部職員、散居兒童、其它職業(yè),分別點總病數的98.05%、86.60%、56.70%、54.80%、48.90%。
2 各類傳染病發(fā)病情況
2.1 呼吸道傳染?。何迥旯矆蟾?392例、死亡9例,發(fā)病率在355.75/10萬-555.60/10萬之間,年平均發(fā)病率為443.72/10萬,死亡率在0.63/10萬~2.01/10萬之間,年平均死亡率為1.17/10萬,占五年總發(fā)病數的34.82%。
2.2 腸道傳染?。何迥旯矆蟾?73例,死亡1例,發(fā)病率在42.31/10萬-79.16/10萬之間,年平均發(fā)病為61.88/10萬,死亡率在0.63/10萬之間,占五年總發(fā)病數的6.98%。發(fā)病數逐年上升。
2.3 血源及性傳播疾?。何迥旯矆蟾?208例,死亡1例,發(fā)病率在30.44/10萬-495.06/10萬之間,年平均發(fā)病率為288.84/10萬,死亡率在0.63/10萬之間,占五年總發(fā)病數的34.82%。發(fā)病數逐年上升,占五年總發(fā)病數的32.59%。
3 主要傳染病發(fā)病情況
3.1 病毒性肝炎:五年間發(fā)病率呈上升趨勢,并與在2008、2009年兩次居乙、丙類及其它傳染病發(fā)病首位五年間累計發(fā)病2072例,占五年法定傳染病報告乙、丙類及其它傳染病總發(fā)病數的30.58%。其中乙型肝炎1861例,甲型肝炎114例、丙型肝炎發(fā)病總數的89.82%、5.50%、2.94%、1.59%、0.14%。
3.2 肺結核:肺結核在2005、2006、2007年三次居乙、丙類及其它傳染病發(fā)病首位,且發(fā)病呈上升趨勢,五年間肺結核累計發(fā)病1270例,占五年法定傳染病報告乙、丙類及其它傳染病總發(fā)病數的18.75%。
3.3 梅毒:發(fā)病率呈上升趨勢,五年平均發(fā)病率26.95/10萬,其中2007、2009年發(fā)病高峰年,發(fā)病率分別為31.89/10萬、55.29/10萬占五年法定傳染病報告乙、丙及其它傳染病總發(fā)病數的3.04%。
3.4 流行性腮腺炎:五年平均發(fā)病率57.43/10萬,其中2005、2009年為發(fā)病高峰年,發(fā)病率分別為135.61/10萬、64、08/10萬,占五年法定傳染病報告乙、丙類及其它傳染病總發(fā)病數的3.04%。
3.5 包蟲?。何迥昶骄l(fā)病率44.74/10萬,其中2007、2009年發(fā)病高峰年,發(fā)病率分別為57.93/10萬、57.80/10萬,占五年法定傳染病報告乙、丙類及其它傳染病總發(fā)病數的5.05%。
5 討論
學校保衛(wèi)科工作要以“預防為主、打防并舉、標本兼治、重在治本” “十六字”綜治方針為指導思想,在校長的領導下,發(fā)揮職能作用,提高服務質量,保證學校師生員工利益不受侵犯,為學校的教學、生活、工作、教研等工作保駕護航。
一、統(tǒng)一認識,強化素質,加強隊伍建設,提高隊伍戰(zhàn)斗力
只有打造一流隊伍,才能創(chuàng)造一流業(yè)績。在新的一年里,保衛(wèi)科要加強自身的學習,提高業(yè)務素質和知識,依據有關規(guī)章制度規(guī)范隊伍管理和隊伍建設,提高隊伍凝聚力、戰(zhàn)斗力和整體素質,提高工作質量和工作水平,完成組織上交的任務。
二、加強治安管理,維護校園秩序,鞏固綜治成果。治安工作,要堅持打擊與防范相結合,發(fā)揮職能作用與落實責任制相結合,加強治安管理與實施安全教育相結合,以保證校園治安秩序良好,促進教育科研的順利進行,要突出抓好治安防范工作,在加大技術防范的同時,加大對門衛(wèi)、宿舍門衛(wèi)的管理和教育,發(fā)揮人防技防作用。要繼續(xù)依法嚴厲打擊破壞校園治安的各類不法行為。保護學校及師生員工的財產安全。落實治安責任承包制,強化各部門負責人的責任意識。堅持在學生中開展安全教育,提高他們的安全意識和法律觀念,加強對外來人員的管理,控制各類案件的發(fā)生。
三、堅持“預防為主,防消結合”的方針,做好安全防火工作。要繼續(xù)實行周小檢查,月大檢查,學期小結,年度總評的工作方法,對重點部位盯住不放,對隱患部位抓住不松,務求監(jiān)督到位,整改徹底,加強安全防火宣傳教育、培訓、演練和責任制的落實,以確保學校防火安全。
四、堅持內緊外松,做好穩(wěn)定工作。要關注師生員工關心的焦點、熱點,加強各類信息的搜索,整理和溝通,發(fā)揮信息員和紀檢員的作用,采取多種形式,做好各種矛盾的調處,堅持打防結合,做好轉化工作,以確保學校的安全和穩(wěn)定。
五、按照學校要求,認真做好學校大型活動的安全保衛(wèi)工作。充分發(fā)揮職能作用,保證學校各種大型活動的順利進行,確保學校健康安全快速發(fā)展。
六、做好學校“改擴建”工程的安全保衛(wèi)工作。
具體工作安排如下:
三月份:
1、開學前校園安全隱患大排查。
2、上(開)好安全穩(wěn)定教育第一課(會)
3、制定安全工作計劃、建立健全各項應急預案。
4、設立“班級安全監(jiān)督崗”選舉班級安全監(jiān)督員。
5、春季傳染病預控知識宣傳。
6、做好3.26第23個“國家安全教育日”主題活動。
7、對學校安全工作進行自查。
四月份:
1、開展交通安全教育主題班會。
2、開展愛國主義、法制宣傳教育活動。
3、學校食品衛(wèi)生安全專項整治。
4、開展流行性疾病預防宣傳教育活動。
5、師生安全逃生演練。
五月份:
1、開展“五一”假期安全教育。
2、全校防震安全演練。
3、“珍愛生命”主題班會。
4、校園安全知識競賽。
5、做好學考安保工作。
六月份:
1、“安全生產月”活動。
2、開展防溺水安全主題教育班會。
3、開展食品安全教育主題班會。
4、對學校安全工作進行檢查總結。
5、開展消防安全大排查、開展消防演練。
6、做好中考、高考安保工作。
七月份:
1、 暑假前專題安全教育。
2、 暑假前校園安全隱患大排查。
3、 暑假前防溺水安全教育。