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關(guān)鍵詞：?；撬?，丙二醛，游泳力竭運(yùn)動，運(yùn)動性疲勞
中圖分類號：G804.87文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編 號：1007-3612(2011)03-0071-04
The Protection of Taurine for Rats of Malondialdehyde Induced Ex ercise Fatigue
YANG Ai hua1，SHEN Wei hua2，TANG Hua3，CAI Jian guang2
(1.Department of P.E，Changsha University of Science & Techno logy，Changsha 410001，Hunan China;
2.Department of P.E.，Hunan Unive rsity of Science & Technology，Xiangtan 410200，Hunan China;
3.Hunan Cit y University， Department of P.E.，Yiyang 410300，Hunan China)
Abstract: Objective: To investigate malondialdehyde (MDA) induced exercise fatigue and theprotection of taurine (Tau) for rats. Methods: 60 rats were divided into contr ol group (C group)， physiological saline group (E group)， taurine fed group (Tgroup)， MDA fed group (M group) for seven days， respectively. Then T group f ed with MDA (T+M group)， and M group fed with tau (M+T group) for seven days，respectively. The duration of swimming exhaustive exercise was recorded of allgroups of rats in the seven days， and also the levels of lactic acid (LA)， th e reactivity of lactic dehydrogenase (LDH) were determined， and then the reacti vity of Ca2+ ATPase， Na+ K+ ATPase from cardiac muscle and gastroc nemius were detected by spectrophotometer. Results: The duration of swimming ex haustive exercise was shortened for the M group and was prolonged for the T grou p in the first seven days treatment， and it was then reduced for the T+M group ， increased for the M+T group in the next seven days treatment. The levels ofLA were decreased and the reactivity of LDH was increased in the T group， the Mgroup was reverse to the T group in the first seven days treatment. The levelsof LA were then increased and the reactivity of LDH were decreased in the T+M g roup and the M+T group rats were reverse to the T+M group in the next seven daystreatment. The reactivity of Ca2+ ATPase， Na+ K+ ATPase were inc reased in T group and were decreased in M group rats in the first seven days tre atment， and also it was then decreased in the T+M group and was increased in th e M+T group as well. Conclusion: It was indicated that MDA， the mediate produc tion of lipid oxidation， can directly induce the exercise fatigue， and tau canefficiently reverse the effects acted by MDA.
Key words: taurine; malondialdehyde; swimming exhaustive exercise; exerc ise induced fatigue
運(yùn)動性疲勞是運(yùn)動醫(yī)學(xué)和運(yùn)動生理學(xué)研究的永恒主題。關(guān)于運(yùn)動性疲勞的形成機(jī)制，人 們提出了各種假說，如自由基傷害學(xué)說、神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、乳酸堆積學(xué)說及Ca2+穩(wěn)態(tài)異 常學(xué)說等［1］。?；撬幔═aurine, Tau）作為名貴中藥“牛黃”的主要成分，具有 抗氧化、緩解運(yùn)動性疲勞［2］及在治療老年性疾?。?］中的作用已經(jīng)得到廣 泛的研究。丙二醛（Malondialdehyde，MDA）是機(jī)體在物質(zhì)代謝和能量代謝過程中形成的中 間產(chǎn)物，其往往只作為一個(gè)生理指標(biāo)指示機(jī)體的氧化應(yīng)激和/或疲勞狀態(tài)，而忽略其引起機(jī) 體穩(wěn)態(tài)破壞［4］和導(dǎo)致機(jī)體疲勞的重要因子。在本研究中，利用游泳力竭大鼠和MDA 致疲勞大鼠比較，分析MDA在致運(yùn)動性疲勞和Tau在抗運(yùn)動疲勞中的可能機(jī)制。
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)材料與分組 80只成年SD大鼠購自中南大學(xué)湘雅醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動物中心，雌雄不限，體重為220～275 g。 在我實(shí)驗(yàn)動物房正常喂養(yǎng)一周后，行力竭游泳3 d（1次/d），淘汰游泳能力最強(qiáng)的前10只 和游泳能力最差的后10只大鼠。余下60只正常喂養(yǎng)7 d后隨機(jī)分成4組。正常對照組10只（C 組）、生理鹽水喂食組10只（E組）、Tau喂食組20只（T組）和MDA喂食組20只（M組）。C組 為空白對照組；E組每天喂食1次生理鹽水，M組每天喂食1次MDA，T組每天喂食1次Tau，各組 連續(xù)7 d，每天1次力竭游泳運(yùn)動并記錄力竭時(shí)間。C組、E組全部和M組、T組各取10只大鼠處 死采血測定相關(guān)生理指標(biāo)。余下的10只T組大鼠每天繼續(xù)喂食1次MDA（T+M組），10只M組大 鼠每天喂食1次Tau（M+T組），連續(xù)7 d，再記錄每天游泳力竭的時(shí)間，第7 d處死T+M組和M+ T組各10只大鼠，采血測定有關(guān)生理指標(biāo)。
1.2 研究方法
1.2.1 游泳力竭運(yùn)動方案在直徑130 cm，高50 cm的圓形水池中，水深為30 cm，保持水池中水的溫度為25℃。在實(shí) 驗(yàn)大鼠的尾部吊體重5%的鉛塊游泳，從大鼠放入水池開始計(jì)時(shí)，以大鼠沉入水面以下10 s所 耗時(shí)間為大鼠力竭運(yùn)動時(shí)間。
1.2.2 試劑和儀器四甲基丙烷（1,1,3,3-tetramethoxypropane, TMP）和牛磺酸（Taurine）購自sigma公 司；乳酸濃度和乳酸脫氫酶活性測定試劑盒及Ca2+-ATPase、Na+-K+-ATPase活性 測定試劑盒購自南京建成生物工程公司，其它試劑為分析純級別，均購自上海生工生物工程 公司。主要儀器為LS-45分光光度計(jì)，美國Perkin Elmer公司產(chǎn)品。
1.2.3 Tau配制、MDA的制備先將Tau溶解于1N的鹽酸中，然后用1N的NaOH中和到pH 7.0后，過濾除菌，最后用生理 鹽水配制成濃度為10%的Tau溶液。Tau喂食劑量為每100 g大鼠體重10 mg（即每100 g體重大 鼠喂食1 mL）。MDA的制備按照文獻(xiàn)［5］提供的方法配制，用TMP制成10 mM濃度的MD A，喂食劑量為每100 g大鼠1 mL。
1.2.4 血乳酸濃度和乳酸脫氫酶活性的測定血乳酸（lactic acid，LA）濃度和乳酸脫氫酶（lactate dehydrogenase, LDH）活性 的測定采用化學(xué)比色法，按照試劑盒說明書的實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行測定。
1.2.5 心肌、腓腸肌細(xì)胞膜的分離及Ca2+-ATPase、Na+-K+-ATPase活性的測 定心肌細(xì)胞膜的分離參照文獻(xiàn)［6,7］的方法進(jìn)行?；痉椒▽游锾幩篮笾糜诒兄?迅速 取出心臟和腓腸肌，在預(yù)冷的生理鹽水中洗凈殘留血液，去除大血管及結(jié)締組織，取0.3× 0.3大小的組織塊，在冰浴中剪碎并勻漿分離出心肌和腓腸肌細(xì)胞膜。膜蛋白的定量用Lowr y 法。心肌、腓腸肌細(xì)胞膜Ca2+-ATPase、Na+,K+-ATPase活性的測定采用化學(xué)比色 法，按照試 劑盒說明書的實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行測定。酶比活性用每毫克蛋白單位時(shí)間（h）內(nèi)酶催化ATP水 解釋放的無機(jī)磷量（mmol）表示，即m mol Pi/mg pro/h。
1.2.6 數(shù)據(jù)分析本研究中給出的所有數(shù)據(jù)為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差。不同組間的比較采用SPSS13統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行 方差分析（ANOVA），并用Origin7.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)繪圖。P
2 結(jié) 果
2.1 各處理組大鼠游泳力竭所歷時(shí)間的變化
2.1.1 C組、E組、M組和T組大鼠游泳力竭所歷時(shí)間的變化大鼠游泳力竭所經(jīng)歷的時(shí)間是反應(yīng)大鼠體能的重要生理指標(biāo)。組間比較，除E組和C組外，其 余各組從第2 d開始就有極顯著差異。其中E組和C組大鼠在連續(xù)7 d的游泳中力竭運(yùn)動時(shí)間與 第1天相比有所增加，應(yīng)該是每天訓(xùn)練的結(jié)果。T組大鼠從第2 d開始，力竭時(shí)間極顯著延長 （P
圖1 不同處理組大鼠游泳力竭時(shí)間變化 2.1.2 M+T組和T+M組大鼠游泳力竭所歷時(shí)間變化T+M組大鼠其運(yùn)動能力逐漸降低，游泳力竭時(shí)間縮短；而M+T組大鼠其運(yùn)動能力在 不斷增強(qiáng)，游泳力竭時(shí)間在不斷延長。統(tǒng)計(jì)表明，除第5 d外，其余各天都有顯著差異或極 顯著差異(圖2)。
圖2 M+T組和T+M組大鼠游泳力竭時(shí)間變化2.2 各處理組大鼠血LA濃度和LDH活性的變化為研究MDA和Tau對大鼠與運(yùn)動有關(guān)生理指標(biāo)的影響，測定了C組運(yùn)動前、E組運(yùn)動后、M組、T 組、T+M組和M+T組運(yùn)動后血乳酸（LA）濃度和乳酸脫氫酶（LDH）活性的變化(圖3，圖4)。
與C組比較，E組LA濃度升高達(dá)到極顯著水平（**P
圖3 各處理組大鼠血乳酸濃度的變化圖4 各處理組大鼠血乳酸脫氫酶活性的變化 圖4顯示了各處理組間大鼠乳酸脫氫酶（LDH）活性的差異。與C組相比，E組LDH活性沒有顯 著性差異（P>0.05）；T組LDH活性升高達(dá)到極顯著差異（**P
2.3 各處理組大鼠心肌和腓腸肌Ca2+-ATPase、Na+-K+-ATPase活性的變化本實(shí)驗(yàn)測定了心肌、腓腸肌在大鼠游泳力竭后Ca2+-ATPase和Na+-K+-ATPase活性 的變化(圖5，圖6)。
圖5 大鼠心肌和腓腸肌Ca2+-ATPase活性圖5顯示不同組大鼠心肌和腓腸肌Ca2+-ATPase活性變化。與C組大鼠比較， E組大鼠 活性降低，其中心肌降低達(dá)到極顯著水平（**P
圖6顯示各組大鼠心肌和腓腸肌Na+-K+-ATPase活性的變化。與C組比較，E組大鼠其活性 降低而T組大鼠其活性升高，心肌和腓腸肌變化都達(dá)到了顯著水平（P
圖6 大鼠心肌和腓腸肌Na+-K+-ATPase活性
3 討 論
Tau是機(jī)體內(nèi)一種結(jié)構(gòu)簡單的非蛋白氨基酸（2-氨基乙磺酸），廣泛分布于動物組織細(xì) 胞中，在哺乳動物體內(nèi)，神經(jīng)、肌肉、腺體等可興奮組織含量較高。已有的研 究表明，Tau在動物機(jī)體中有非常重要的生理功能，包括解重金屬毒性［8］、穩(wěn) 定細(xì)胞膜、調(diào)節(jié)滲透壓［9］、調(diào)節(jié)神經(jīng)的興奮性［10］及維持細(xì)胞中適當(dāng)?shù)?Ca2+水平［11］。Tau的這些功能，對 維持細(xì)胞的穩(wěn)態(tài)，保證機(jī)體的生命活動處于最佳狀態(tài)發(fā)揮重要作用。然而在疾病、衰老或劇 烈運(yùn)動后的骨骼肌中，Tau在肌纖維中的含量卻會顯著降低［12］。丙二醛（MDA ）是機(jī)體在物質(zhì)代謝和能量代謝過程中形成活性羰基類物質(zhì)的重要代表之一［13］， 研究表明機(jī)體在運(yùn)動性疲勞或者衰老狀態(tài)下，MDA的水平都會顯著升高。
機(jī)體運(yùn)動性疲勞的發(fā)生，科學(xué)工作者提出有各種各樣的學(xué)說，如能量耗竭學(xué)說、乳酸堆 積學(xué)說、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào)學(xué)說等等［14］。而其中最有影響力的要數(shù)近年所提出的自 由基 疲勞學(xué)說，該學(xué)說認(rèn)為運(yùn)動后機(jī)體自由基水平升高，升高的自由基對有關(guān)的細(xì)胞或組織的破 壞而導(dǎo)致運(yùn)動性疲勞，然而許多實(shí)驗(yàn)證明該學(xué)說存在很大的缺陷［15］。而自由基參 與的脂質(zhì) 過氧化過程中間產(chǎn)物各種活性羰基類物質(zhì)在機(jī)體疾病、衰老和疲勞中的直接作用越來越受到 重視［16］。
在本研究中，圖1和圖2可以明顯看出，MDA能直接縮短大鼠游泳力竭運(yùn)動的時(shí)間，而Tau 則能逆轉(zhuǎn)這一過程，使大鼠游泳力竭運(yùn)動的時(shí)間得到延長。這說明Tau能拮抗MDA誘導(dǎo)的大鼠 的運(yùn)動性疲勞。研究表明，Tau在生物體內(nèi)不具有抗氧化作用，在機(jī)體內(nèi)不能作為抗氧化劑 和自由基清除劑，但能抗乙醇對小鼠的肝損傷［12］及運(yùn)動誘導(dǎo)的肌損傷［17］。在體外，Tau能與包括乙醛、果糖、MDA在內(nèi)的含羰基物質(zhì)反應(yīng)；在體內(nèi)，Tau能抑制果 糖誘導(dǎo)的小鼠氧化應(yīng)激水平［18］。這些研究結(jié)果提示，Tau對細(xì)胞的保護(hù)作用，其 中可能的機(jī)制之一是直接清除這些各種活性羰基類物質(zhì)。
本研究還表明，MDA能升高力竭運(yùn)動大鼠的血乳酸水平和降低乳酸脫氫酶的活性，而Tau 則能拮抗這一過程（圖3和圖4）。血乳酸濃度和乳酸脫氫酶的活性是評價(jià)機(jī)體疲勞狀態(tài)的重 要生理指標(biāo)，高的血乳酸濃度和較低的乳酸脫氫酶活性是機(jī)體疲勞和抗疲勞能力弱的生理標(biāo) 記。MDA能在整體上降低心肌和腓腸肌中Ca2+-ATPase和Na+-K+-ATPase的活性， 同樣Tau的補(bǔ) 充能有效地逆轉(zhuǎn)這些酶的活性（圖5和圖6）。心肌和腓腸肌細(xì)胞膜上的Ca2+-ATPase 是細(xì)胞 中Ca2+濃度的重要調(diào)節(jié)因子，其活性的降低將破外心肌和腓腸肌細(xì)胞中Ca2+的 穩(wěn)態(tài)，從而直 接影響肌肉的收縮和做功。Na+-K+-ATPase的基本功能是調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外Na+和K+的濃 度，以維 持細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓和跨膜電化學(xué)梯度，該酶活性的降低將破外細(xì)胞內(nèi)外的正常滲透壓，不 能保證可興奮細(xì)胞靜息狀態(tài)下的膜的電位差，不利于心肌和腓腸肌在劇烈運(yùn)動中保持正常生 理功能。MDA所誘導(dǎo)的運(yùn)動性疲勞機(jī)制可能是多方面的，其途徑之一可能是影響細(xì)胞膜上Ca 2+-ATPase和Na+-K+-ATPase的活性。
4 結(jié) 論
MDA作為伴隨物質(zhì)代謝和能量代謝中形成的副產(chǎn)物，在機(jī)體劇烈運(yùn)動過程中由于物質(zhì)和能 量代謝加快，MDA的水平也會大量升高。升高的MDA可以通過代謝調(diào)節(jié)抑制LDH的活性和增加 機(jī)體LA的水平，同時(shí)在骨骼肌和心肌可以抑制Ca2+-ATPase和Na+-K+-ATPase等與 運(yùn)動相關(guān)酶類的活性，從而降低機(jī)體的運(yùn)動能力。
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營銷亮點(diǎn)
四合院加個(gè)玻璃罩
這是一座三進(jìn)的宅子，地方不大，全部房間加起來就十三個(gè)，為了“擠出”更多餐位，在裝修肘就在兩個(gè)院子上方做了玻璃吊頂，裝飾上古香古色的燈籠，成了兩個(gè)現(xiàn)成的大廳，專坐散座，旁邊的廂房設(shè)計(jì)成包間，營業(yè)面積一下翻了番。
指示牌是個(gè)微縮圖
穿過雕梁畫棟的門樓，迎面墻上用水泥做了個(gè)羲和雅苑的微縮版平面圖，上面標(biāo)了包廂名字和散臺臺號，已經(jīng)預(yù)定的臺號用帶吸盤的圓片做了標(biāo)記，便于前臺人員引導(dǎo)客人，客人也會覺得很有趣。
招牌菜品
和合烤鴨
賣點(diǎn)：蔬菜碎做鴨餅，營養(yǎng)豐富：八寶盒盛配料，更有風(fēng)味。
作為北京的特色酒店，羲和雅苑的頭牌菜也是烤鴨，但這道“和合烤鴨”有三大特色，以區(qū)別于一般的北京烤鴨。
選料：精選北京燕棲湖(燕棲鴨廠)的四期鴨(即每只鴨子的成長期約40天)，每只在5，7斤到6斤之間，而且鴨子全部采用手工拔毛，絕不使用松香。
烤制：采用杏木烤制，火力均勻、燃燒值高，產(chǎn)生的煙少，且香味突出，鴨肉會有果木香味；傳統(tǒng)烤鴨烤制時(shí)間需要45分鐘，和合烤鴨烤制時(shí)間需5。分鐘，使其充分化油。
吃法：“和合烤鴨”有三吃，第一盤，純胸皮，建議只蘸食白糖和酸梅醬，香滑焦脆，入口酥，回口甜，滿口留香。第二盤，純鴨胸肉，這是鴨，身上最嫩的部位，建議蘸甜面醬裹餅加配料進(jìn)食，需要特別說明的是，這里的鴨餅不是普通的白餅，而是用打散的蔬菜碎和面做成餅烘烤而成，色澤淺綠，更加營養(yǎng)健康。第三盤是勁道的鴨腿肉，這盤可以連皮帶肉配餅一起吃，酥嫩可口，如果客人選擇不配餅，也可以蘸冰花酸梅醬和白糖直接吃，甜香味美。更有特色的是羲和雅苑為這道烤鴨特別訂做的八寶盒(如圖)，盒分八格(其中一格又分兩小格)，分別盛放大蔥絲、胡蘿卜絲、洋蔥絲(用黃油、黑胡椒炒熟)、黃瓜條、蒜蓉、白糖、酸梅醬、甜面醬等等，古色古香。
一品賽蟹黃
原料：凈黑魚肉100克，雞蛋清2個(gè)，咸鴨蛋黃8個(gè)，生粉10克。
調(diào)料：鹽2克，糖2克，味精2克，香醋50克，姜末8?？?。
制作1、咸蛋黃入籠蒸熟后取出晾涼捻碎成末待用。將魚肉切成小粒，放少許鹽、味精、生粉上漿待用。將蛋清攪勻。2、鍋燒熱倒入寬油，燒至三成熱后分別下入魚米和蛋清滑熟，倒出瀝油。3、鍋中留少許余油，投入咸蛋黃末和姜末煸香，下入滑好的蛋清和魚米拌勻，加入少許鹽、糖調(diào)味，將生粉提前用香醋調(diào)成生粉芡，出鍋前淋入炒好的“賽蟹黃”中，快速裝盤走菜。
特點(diǎn)：口感滑嫩、蟹香味濃。
技術(shù)關(guān)鍵：1、蛋清、魚米滑油時(shí)間要短、口感要嫩，滑約十幾秒即可。2、魚肉最好選用黑魚，這種魚肉更有彈性，且沒有土腥味。3、醋和姜的分量要重，這樣才能“營造”出蟹的香氣。
同行探討
張建農(nóng)：黑魚肉選擇很成功，勁道的口感更能“仿真”出新鮮蟹肉的品質(zhì)，相比用單一的滑蛋清炒出的“賽螃蟹”，口感非常真實(shí)且富有變化，姜米和香醋的運(yùn)用也很成熟。這里與梅大廚提出商榷，菜品中能否加入一些蔬菜料，黃菊瓣可否?
梅旭東回復(fù)：張師傅的想法很有創(chuàng)意，更加突出了菜肴的季節(jié)性，而且黃菊味淡，不會搶了“賽蟹黃”的味道，可以試一下。
技術(shù)點(diǎn)：賽蟹黃里加點(diǎn)黑魚肉，口感更彈更滑嫩。
芝士鴨柳
原料帶皮烤鴨肉200克，洋蔥50克，青紅椒50克，西紅柿50克，酥皮餅一張。
調(diào)料：黑胡椒粉5克，黃油10克，芝士50克。
酥皮餅用料：
雪花面粉50克，水350克，黃油50克。
制作：
1、將酥皮餅用料和好揉勻成面團(tuán)，將面團(tuán)搟成長方形薄片(厚約0.2厘米)，刷上蛋液，用180度電餅鐺烙3-5分鐘，至兩面金黃后取出，將餅改刀成5厘米見方的片，裝入方盤中拼成原形待用。2、在烙餅的同時(shí)將烤鴨肉切成絲，洋蔥切成絲，青紅椒切成絲，西紅柿切條，鍋燒熱后加入黃油10克，入黑胡椒粉煸香，下入烤鴨絲、洋蔥絲、青紅椒絲、西紅柿煸香，將煸好的原料放在酥餅上，上面鋪上芝士片，上200度的煽爐，煽3-5分鐘左右即成。食用時(shí)無需刀叉，夾起一塊小餅帶少許鴨絲即可。
技術(shù)關(guān)鍵：1、烤鴨肉要選用有皮有肉的，否則口感不香；2、最后入爐煽的主要目的是讓芝士融化、讓鴨絲的香氣散發(fā)出來，所以稍微加熱一下即可，不能烤得太久。3、這道菜對酥皮的要求是“脆、香”，不需要起太厚的酥，所以不必包油心，否則烤出來后太膩。
同行探討
【關(guān)鍵詞】汪曾祺；意境；回憶；夢
汪曾祺的小說書寫人類最真摯的情感，這些情感大都被放置在美好和諧的意境中，閱讀后讓人的心靈受到洗滌，更加澄明?？侦`，天真，含蓄是汪曾祺小說意境美的表現(xiàn)形式；回憶是汪曾祺小說意境美的主要實(shí)現(xiàn)方式，回憶與夢為讀者營造更加廣闊的審美想象空間。
一、 意境美的構(gòu)成要素
“意境是抒情性作品中所呈現(xiàn)的那種情景交融、虛實(shí)相生的形象系統(tǒng)及其所誘發(fā)和開拓的審美想象空間?！?[1]224
汪曾祺主張表現(xiàn)純真的人性，表達(dá)真摯的情感，具有高度的人文關(guān)懷和人本思想，這些都以其小說為讀者創(chuàng)造的意境為依托。
《藝術(shù)至境論》中將意境美的美學(xué)追求歸納為：空靈美，飛動美，天真美，含蓄美四點(diǎn)。筆者認(rèn)為汪曾祺小說的意境美的構(gòu)成可從空靈美，天真美和含蓄美三個(gè)方面來進(jìn)行解讀。
1. 空靈之美
“空靈之為美，是中國藝術(shù)精神的體現(xiàn)。藝術(shù)品如果太實(shí)，對人一樣失去作用，藝術(shù)品之所以稱為藝術(shù)品，就是因?yàn)樗転槿碎_拓一個(gè)審美想象空間，調(diào)動人的想象去補(bǔ)充，這樣的藝術(shù)品才有它的作用，獲得藝術(shù)的生命。” [2]180
汪曾祺小說的意境是空靈，讓人充滿想象的。
《復(fù)仇》中有這樣一段景致的描寫：
人看遠(yuǎn)處如煙。
自在煙里，看帆篷遠(yuǎn)去。
來了一船瓜，一船顏色和欲望。一船是石頭，比賽著棱角。也許——
一船鳥，一船百合花。
這般景致如同一幅山水畫，靜靜的綠水上兩葉小舟緩緩前行，人在寺廟里看著遠(yuǎn)處被霧氣籠罩的水面上的小船，遙想著船中所載為何物。此處意象稍顯單薄，但并非空曠無物，此景之中包含著無窮的景和無盡的意。朦朧清晰的畫面，消磨了復(fù)仇者內(nèi)心深處的恨，為小說結(jié)尾復(fù)仇者放棄復(fù)仇埋下伏筆，復(fù)仇者被這空靈浩渺的自然美景打動過，并與之融為一體。
2.天真之美
“‘天真’與‘自然’，應(yīng)是二而一的概念。‘天真’就是一種美的‘風(fēng)韻’而言，著重表達(dá)樸素自然之美的實(shí)質(zhì)和神韻。而‘自然’則更強(qiáng)調(diào)這種美的自然天成的風(fēng)格。所以名為二實(shí)為一，同時(shí)從不同角度去表述同一種美。” [2]188
汪曾祺小說中的意境有清水出芙蓉，天然去雕飾的天真之美。當(dāng)淳樸善良的小說人物融入到天真的意境時(shí)，表現(xiàn)出超凡脫俗的藝術(shù)效果。
《受戒》的結(jié)尾是這樣的：
英子跳到中艙，兩只槳飛快地劃起來，劃進(jìn)了蘆花蕩。蘆花才吐新穗，紫灰色的蘆花，發(fā)著銀光，軟軟的，滑溜溜的，像一串絲線。有的地方結(jié)了蒲棒，通紅的，像一枝一枝小蠟燭。青浮萍，紫浮萍。長腳蚊子，水蜘蛛。野菱角開著四瓣的小白花。驚起一只青樁（一種水鳥），擦著蘆穗，撲魯魯魯飛遠(yuǎn)了。
此處蘆花蕩的描寫靜中有動，恬靜的景如同小英子和明海的生活，而驚起的青樁像兩人放飛的愛情。聰明善良的小和尚明海和有著水樣大眼睛天真的小英子的劃著他們愛情的小船駛?cè)肓死硐氲木车?。自然的美景養(yǎng)育著天真的人性，人和自然達(dá)到了和諧統(tǒng)一。
3. 含蓄之美
“意境的含蓄是一種空靈的含蓄，透明的含蓄。” [2]192
汪曾祺小說的意境含蓄又飽含著深切的情感，具有“‘淡中有味，飄而不散’的風(fēng)格” [3]283?！洞竽子浭隆分星稍茞凵狭耸蛔?，卻被劉號長破了身，巧云沒有因此而哭鬧或者輕生，她將這件事告訴了十一子時(shí)，十一子也并沒有責(zé)備她，相反，兩個(gè)人在沙洲上呆到了半夜?！八麄冊谏持薜拿┎輩怖镆恢贝舻皆轮刑?。月亮真好??！”月亮這個(gè)半透明的意象已足以表現(xiàn)出美好中所帶有的一絲憂傷，而大淖沙洲的茅草叢中，有水，有草叢，有朦朧的月光，和年輕的情侶，更能體現(xiàn)出這美好的意境中所飽含的情。在這沒有任何欲望所牽累的意境中，讀者看到純凈的景致，感受到最單純真摯的感情。
空靈，天真，含蓄之美共同構(gòu)成了汪曾祺小說的和諧唯美的意境，同時(shí)也增強(qiáng)了小說的詩化和散文化的藝術(shù)效果，使小說具有了更高的審美價(jià)值和藝術(shù)價(jià)值。
二、意境美的實(shí)現(xiàn)方式
汪曾祺小說的意境美是通過回憶實(shí)現(xiàn)的。其小說中回憶有兩種方式：一種是對往昔的回顧，即是通過回憶表現(xiàn)出來的；一種是通過夢的方式表現(xiàn)出來的，理想色彩更加濃郁。
1.平淡的回憶
“回憶回過頭來思已思過的東西?！貞洝⒉皇请S便地去思能夠被思的東西?；貞浭菍μ幪幎家笫紫热ニ嫉哪欠N東西的思的聚合?；貞浭腔貞浀降?，回過頭來思的聚合，是思念的聚合?！?[4]1213
汪曾祺對回憶情有獨(dú)鐘。當(dāng)沉甸甸的往事在記憶里沉淀之后，所剩下的大都是美好的，平淡自然卻又能觸動心弦的回憶，汪曾祺小說里發(fā)生的大都不是扣人心弦，讓人讀得揪心的故事，更多的是和風(fēng)細(xì)雨式的，沁人心脾的充滿詩意的感動。
汪曾祺小說大都寫過去的事情，寫自己的人生體驗(yàn)，身邊人的悲歡離合，喜怒哀樂。汪曾祺小說總是在回憶里編織動情的，唯美的故事。《受戒》中充滿本真的和尚，過著和平常人一樣的生活，他們毫無顧忌地在佛殿上殺豬，每個(gè)和尚都有老婆、有家，家鄉(xiāng)人也以之為常事，在這詩意的棲息地上所有的人都生活的自在快樂?！饵S油烙餅》中的主人公蕭勝在吃上了香噴噴的黃油烙餅的時(shí)候，意識到奶奶是活活餓死的，他痛哭著高叫了一聲“奶奶”，流下心酸的眼淚。這個(gè)關(guān)于“吃”的故事在平靜的回憶中裝滿了沉重，在平靜的回憶中平實(shí)質(zhì)樸的親情。
回憶增加了汪曾祺小說朦朧，平淡的審美感受力，不論是悲情的或者是歡樂的故事都讓人回味不盡。
2.往昔的夢
夢與回憶最大的不同就在于，夢是現(xiàn)實(shí)中無法完成但可以按照自己的意愿使其得以實(shí)現(xiàn)。夢中往往寄托著作家的長久的未實(shí)現(xiàn)的夙愿，或者是作家多年前留下的遺憾。
汪曾祺小說創(chuàng)作鐘情于夢，小說《受戒》是作家寫的四十三年前的一個(gè)夢，在這個(gè)夢境里有家鄉(xiāng)的水，鄉(xiāng)親，發(fā)生了小和尚明海與英子的初戀，通過夢的方式實(shí)現(xiàn)了作家的夙愿?！稌一āⅩQ和鬼火》中曇花、鶴是小說中主人公李小龍的夢，李小龍的曇花即將開放的時(shí)候，他的心整日都盼著盼著，上課不安心，晚上睡覺也不敢睡踏實(shí)。
一天夜里，李小龍?jiān)趬衾锫劦揭还勺砣说南阄丁Ｋ鋈惑@醒了：曇花開了！李小龍一轱轆坐了起來，劃根火柴，點(diǎn)亮了煤油燈：曇花真的開了！
李小龍好像在做夢。
……
于是李小龍有了兩盆曇花。一盆在他的床前，一盆在他的夢里。
這是一個(gè)少年的遠(yuǎn)逝的美夢，美好的事物曾經(jīng)存在過，雖然是短暫的，但是作家汪曾祺卻在追求擁有美的心靈。很多不能經(jīng)歷的美好的事物，通過夢境變得真實(shí)，也因?yàn)閴艟扯屓顺錆M力量。
無論汪曾祺的小說企圖表達(dá)怎樣的主旨，小說中的夢卻都是美好的，充滿詩意的憧憬。
結(jié) 語
汪曾祺小說意境美的構(gòu)成方式是多樣的，其實(shí)現(xiàn)方式也是與眾不同的。汪曾祺小說所創(chuàng)造的唯美和諧的意境給讀者留下了深刻的印象和意味深長的意蘊(yùn)，小說中天真的人性，自然的景致，純凈的回憶和美好的夢更使讀者回味無窮。
【參考文獻(xiàn)】
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電影《赤壁》里，小喬的茶藝叫曹操念念不忘，別具一番滋味的“舉案齊眉”也打動了不少觀影者的心。一時(shí)之間，不少朋友都熱烈地討論蓿中國式的浪漫，茶，應(yīng)該是最能體現(xiàn)其的元素之一。巧克力的甜膩、玫瑰花的冷艷、電影院的擁擠或許很難給繁忙的我們帶來驚喜，溫?zé)岬牟铚⒀U裊的茶香、精致的茶食，不僅驅(qū)走季節(jié)的寒意，還放松了我們緊張的神經(jīng)。約會品茗或許不是最浪漫的，卻是最雅致的。
情人節(jié)飲茶的N個(gè)理由
浪漫的理由：緊張VS悠閑
在很多人的印象里，情人節(jié)制造浪漫是必不可少的。那么品茶真是最好不過的選擇，絲竹纏繞，茶香漫漫，無論是兩人靜坐細(xì)語，還是一起觀景賞月，品茗約會，應(yīng)該是中國式浪漫最好的詮釋。
快節(jié)奏的生活常常會使我們變得煩躁，即使在工作之外，緊繃的神經(jīng)也很難得到放松。打電話訂座位，排隊(duì)買電影票，約會也似趕場，浪漫又怎會赴約?一場忙碌之后，恐怕見到的是情人賭氣的臉。還不如放棄所謂的“規(guī)矩”，攜佳人品佳茗。
健康的理由：可可粉VS茶多酚
巧克力的美味背后隱藏著高糖、高熱量，現(xiàn)代人脂肪、膽固醇的含量偏高的飲食結(jié)構(gòu)，使很多人都處于亞健康狀態(tài)。茶，對于追求綠色自然的飲食的都市人而言，無疑是最健康的選擇之一。
茶的與眾不同就在于它味道清淡，回味甘甜，就如同初戀的感覺一般，清清淡淡卻回味無窮。情人節(jié)里，放惺節(jié)奏，在淡淡的月色里、青青的茶香中和她一起回憶過往的甜蜜，期待與她一起慢慢變老。
現(xiàn)實(shí)的理由：奢侈VS經(jīng)濟(jì)
每年的2月14日，玫瑰和巧克力都“正大光明”地漲價(jià)，搜刮著我們的荷包。經(jīng)濟(jì)危機(jī)，物價(jià)上揚(yáng)……面對這“一夜長大”的價(jià)格，或許我們也想問一問這用奢侈換來的浪漫是驚喜還是無奈。既然現(xiàn)在最熱門的話題就是如何“摳門”地樂活，那何不借此機(jī)會，趕一次時(shí)髦。
最浪漫品茶地
如果有可能，讓我們把生活變得更詩意一些，哪恫只是一天。牽著她的手，依著古老的傳說，走進(jìn)自然的懷抱里，溫暖她的還有我親手沏的那杯茶。
大理洱海 建議茶品：普洱
洱海位于云南省大理白族自治州的中部，古稱葉榆澤，又名昆明池，因湖形似人耳，遂稱為洱海。南北長41公里，東西寬3～9公里不等。四面均有河水匯入，構(gòu)成洱海豐富的水源，湖水面積250多平方公里，為云南第二大高原淡水湖。洱海環(huán)境優(yōu)美，未受污染，湖水透明度約4米。湖水呈藍(lán)綠色。
遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去平靜的洱海仿佛天上明鏡嵌在大理的湖光山色之中。汲洱海之水，泡飲普洱，茶湯濃紅明亮宛如夜光杯中的葡萄美酒。眼前的美景與佳茗還有一段美麗的傳說：在很久以前，洱海邊的一個(gè)部族有位美麗善良的姑娘。一位在洱海邊打魚的漢族青年看上了貌美的姑娘，希望能夠娶她為妻，但是遭到了全部族的反對，因?yàn)椴孔骞爬系囊?guī)定不能與漢人通婚?？粗鴳偃藗慕^望的眼神，小伙子的心像被撕碎了一般。他問族長要如何才能娶到心愛的姑娘，得到的答案是上天的恩準(zhǔn)、部族的恩人。在部族里還有一個(gè)傳說，向南的大山里有仙樹，能解百毒，救黎民，只有上天指定的神勇之人才看得見它。雖然希望渺茫，小伙子還是踏上了茶馬古道，去找尋傳說的仙樹。時(shí)間流逝，小伙子音訊全無，只有姑娘堅(jiān)信小伙子一定會回來娶她。而部族里卻因?yàn)檎`食了有毒的野果而引發(fā)了全族的痢疾。就在大家誤以為上天懲罰他們的時(shí)候，小伙子帶著普洱茶回來了。把茶熬煮給族人喝，竟能止瀉止吐。小伙子成為了部族的恩人，他也終于娶到了心儀的姑娘。
蘇杭太湖 建議茶品：碧螺春
作為中國第三大淡水湖，太湖似乎特別受到上蒼的眷顧，位于人間天堂的蘇杭之間，擁有大小湖泊180多個(gè)。太湖，就像江南溫婉的女子一般秀美守拙，默默撫育著沿湖的生靈。
領(lǐng)略太湖的美可以是探訪濕地公園；可以是走訪明月灣古村……但是清晨時(shí)分，你一定要帶著她搭上漁村的小漁船去看那初升的陽光灑在波光粼粼的湖面上。泡上一杯碧螺春，就著蘇杭的小點(diǎn)，聽船家說有關(guān)茶與愛的神話：在很早以前，洞庭山上住著位善良的姑娘，名叫碧螺。山上還住著一位名叫阿祥的小伙子，兩人打魚為生。但不久災(zāi)難來臨，太湖中出現(xiàn)了一條惡龍，揚(yáng)言要碧螺姑娘做它的妻子，如不答應(yīng)，便興風(fēng)作浪，讓人民不得安寧。阿祥得知此事后，便決心為民除害，他手持魚叉潛入湖底，與惡龍搏斗，最后終將惡龍殺死，但阿祥也因流血過多而昏迷過去。碧螺姑娘將阿祥抬到家中，精心照料，卻不見好轉(zhuǎn)。碧螺為了搶救阿祥便上山尋找草藥。在山頂見有一株小茶樹，雖是早春，已發(fā)新芽，她用嘴逐一含著每片新芽，以體溫促其生長，她采下幾片嫩葉泡水后給阿祥喝下，阿祥果然頓覺精神一振，病情逐漸好轉(zhuǎn)。于是碧螺把小茶樹上的芽葉全部采下，用薄紙包好緊貼胸前，使茶葉慢慢暖干，然后搓揉，泡茶給阿祥喝。阿祥喝了這種茶水后，身體很快康復(fù)。然而碧螺姑娘卻一天天憔悴下去，原因是姑娘的元?dú)馊墼诓枞~上了，最后碧螺倒在阿祥懷里，再也沒有醒過來。為了紀(jì)念這位美麗善良的姑娘，鄉(xiāng)親們便把這種名貴的茶葉取名為“碧螺春”。
安徽黃山 建議茶品：黃山毛峰
黃山的美景常常叫人感嘆造物者的鬼斧神工，冬季的霧凇晶瑩剔透美不勝收，雪壓松枝樹挺直，就如同人們堅(jiān)信真愛能夠抵御一切考驗(yàn)一般。如果天氣允許，請一定和她登上天都峰，在日出時(shí)分扣下愛情鎖，許下愛的誓言，當(dāng)然還請別忘了為她沏一杯熱騰騰的黃山毛峰，溫暖會流進(jìn)彼此的心田。
大家都聽過黃山毛峰“正志和尚”的傳說，但是如果你去登了黃山，品飲了黃山毛峰，你還能從當(dāng)?shù)厝四锹牭揭粋€(gè)更動人的故事：話說當(dāng)年一條毒蟒盤踞在山澗之中，村民飲用過毒蟒喝過的水都會中毒，全身長滿疹子奇癢難當(dāng)。大家都想把這害人的毒蟒消滅掉，但是無奈毒蟒很是狡猾，連它的蹤跡都很難尋，而且它兇殘無比，傷了不少落單巡山的村民。但是一個(gè)機(jī)智的小伙子阿峰想到了收拾毒蟒的辦法，他讓村民打井取水，不用山泉水，在毒蟒出沒過的山泉里下了很多蛇藥，總算迷暈了毒蟒，但是和村民們在圍捕毒蟒的時(shí)候阿峰還是受了傷，中了蛇毒。幫助照料阿峰的姑娘小玉慢慢對阿峰暗生情愫?？粗⒎迨苤叨镜恼勰?，小玉心急如焚。一天，幫阿峰調(diào)制草藥敷傷口的時(shí)候，小玉無意間把家里的茶青調(diào)了進(jìn)去，不料，卻能止癢。小玉繼續(xù)把茶青揉碎給阿峰敷傷口，把茶葉泡水給阿峰服用，竟解了毒。村民紛紛效仿，都不再受苦，還為這對有情人舉 辦了婚禮。而這解毒的“黃金茶”據(jù)說就是黃山毛峰。
三峽 建議茶品：龍珠茶
三峽冬景別致迷人。與其它季節(jié)相比，冬季的三峽另有一番美感：山頂云霧繚繞，山間紅葉如火，峽谷溪水潺潺，還有那一片片坐落在四季常青樹林中的移民新居。不僅如此，冬季的江水因?yàn)樯倭撕樗淖⑷耄尸F(xiàn)出令人心曠神怡的碧綠色。在青山綠水間嘗嘗當(dāng)?shù)氐凝堉椴?，一定別有一番滋味。
一年，龍王的三女兒紫氣龍女來三峽游玩，突然看到開州霞光萬道，禁不住好奇，駕祥云來開州。突然，龍女看見一眉清目秀的俊逸白姓后生，心生好感便尾隨其后，才發(fā)現(xiàn)他孝順體貼，并且是個(gè)制茶高手。龍女與白郎一見鐘情，拜了天地，龍女早忘記了回蓬萊仙海的事情，龍女看到老百姓不管是勞累解乏還是閑情逸致，都愛喝茶，就將白郎家的兩棵茶樹移栽到山上，只見她施展仙術(shù)使茶樹長滿了群山。白郎教鄉(xiāng)親們采茶、制茶。龍女的名聲也就越來越大，最終傳到了龍王的耳朵里，龍王一連數(shù)次傳召她回龍宮，由于夫妻情深，龍女不愿回去。龍王大怒強(qiáng)行帶走了龍女，龍女走后，白郎終日郁郁寡歡，不久病逝，人們把他葬在茶樹下。從此，三峽茶和別的茶不同的是，剛發(fā)出來的嫩芽呈現(xiàn)出紫色，在茶葉和枝干之間，呈現(xiàn)出白色，人們說這是白郎的化身，龍珠茶是他們兩個(gè)的愛情結(jié)晶。人們?yōu)榱藨涯铨埮⒆虾桶桌?，稱那片茶山為龍珠山。澆灌茶的泉水，叫龍珠泉，阿紫茶改為龍珠茶，并修了一座寺廟，名為龍珠寺。至今這些茶山、寺廟、泉水都尚存完好，龍珠泉源源不絕，龍珠寺香火不斷。
浪漫茶館推薦
如果沒有時(shí)間帶著她找茶去，那不妨和她一起去茶館里坐坐，那是都市里寧靜的港灣，為她挑一泡靜心的香萏，細(xì)細(xì)品味茶香四溢的茶餐，相信這樣的約會一定能叫我們回味很久很久。
01 杭州
老龍井御茶園
推薦茶餐：龍井蝦仁
老龍井御茶園在龍井村的盡頭，門口很小占地也不大，可謂“貌不驚人”，但卻是龍井茶的發(fā)源地，這里有乾隆下江南時(shí)欽點(diǎn)的18棵龍井御茶樹，還有一口富有傳奇色彩的老龍井泉，泉水雖深卻清澈見底，也不如別的泉水般透明無色，而是呈現(xiàn)出泛藍(lán)的綠，但也不全然純色，綠悠悠地變幻著深淺，據(jù)介紹，泉水一年四季有5種不同的顏色，而原因到現(xiàn)在還是個(gè)謎。
和親愛的她打上一桶龍井泉水，品嘗這久負(fù)盛名的龍井名茶，相信此時(shí)此刻的我們都將沉醉在愛情的甜蜜里。
02 上海
湖心亭茶館
推薦茶餐：江南茶點(diǎn)
湖心亭茶樓是上海最古老的茶樓，它四面臨水，曲橋相通，亭下池內(nèi)，魚影可鑒。茶樓分上下兩層，樓頂上有28只角，屋脊牙檐，梁棟門窗均雕有栩栩如生的人物、飛禽走獸及花鳥草木，還有磚刻和繪畫，為明清遺留的建筑藝術(shù)珍品。茶樓陳設(shè)紅木方桌、中式茶幾、扇形古凳，錯(cuò)落有致。
旁窗而坐，豫園內(nèi)景，映入眼簾，點(diǎn)上一壺江南名茶，聽上一曲輕柔舒緩的蘇州評彈，和她忘卻在舊上海的時(shí)光里，感受濃濃的江南風(fēng)情。
03 長沙
自沙源茶館
推薦茶點(diǎn)：心意茶
東倚回龍山，南接白沙古井，北朝天心閣，西望云麓宮。白沙源茶館被自然美景以及深邃歷史文化簇?fù)碇?，白沙古井的泉水更是聞名遐邇。茶館采用傳統(tǒng)蘇州風(fēng)格建筑，而室內(nèi)則由名師設(shè)計(jì)，展現(xiàn)時(shí)尚大氣。每到夜幕降臨，白沙源各色燈光，菏池?zé)?、修竹燈、奇石燈以及燈樓頂舞臺聚光燈五顏六色競相輝映，使白沙源如夢如幻。
特別的日子里和她到“畫”中品茗，享受周圍藝術(shù)靈氣，品嘗湖湘佳肴，充分體驗(yàn)恬靜怡人的情趣。
04 福州
古堞斜陽會所
推薦茶餐：正山小種
殘陽、湖光山色、斷墻，古時(shí)候的古堞斜陽留給人們無盡的遐想。古樸的茶館，保持了景點(diǎn)的原汁原味；合理的修繕，使整個(gè)茶館和先前的園林小品一樣，將自然的景致完美地融合。低鄰湖面搭起的木棧道上散落著藤制桌椅，讓人仿佛置身湖中。看夕陽點(diǎn)點(diǎn)照在斷墻上，還映出湖面金黃的光暈，倍感溫馨。
情人節(jié)的黃昏，和她一起或陷入柔軟的沙發(fā)，或斜靠棧道上的藤椅，品一杯武夷山巖茶，綿綿的水沖下，讓杯中淡然的茶香隨著湖水蕩漾開去。
茶香情人晚餐
沒有什么比親手制造的浪漫更打動人心，節(jié)日的周末可以輕松地安排我們的時(shí)問，一起到戶外走走，一起去超市逛逛，一起回家做我們的愛情大餐。
餐前小點(diǎn)：法式茶烙餅
原料：面粉250克，大雞蛋2個(gè)，糖600克，黃油75克，牛奶250毫升，濃茶汁500毫升，香草糖1小袋，朗姆酒1湯匙。
制法：
1 在潔凈的容器中倒入面粉，放入糖、香草糖和雞蛋。一邊攪和，一邊用水摻入面粉。
2 隨著面團(tuán)變稠逐漸加入牛奶。充分?jǐn)嚢韬蠹尤肴诨狞S油和足量的茶，待面滑而不黏，再加入朗姆酒。
3 取鍋烙餅。
特點(diǎn)：酥香、甜美、可口，茶烙餅可配果醬、蜂蜜、煉乳食用。
浪漫主菜：龍井大排
原料：大排2塊200克，龍井茶20克，醬油、料酒、味精、白糖等調(diào)料適量，蔥段少許。
制法：
1 將大排洗凈后，放置少許料酒、味精、醬油和蔥段，腌制15分鐘。
2 在鍋里放少許調(diào)和油，把腌制好的大排兩面微微煎一下。
3 往鍋里加入一碗清水，將龍井茶葉包在紗布里，放入鍋中與大排骨及適量醬油、料酒、味精、白糖等調(diào)料一起燜燒，先大火燒開后小火收汁。
特點(diǎn)：燒成的大排肉質(zhì)酥松細(xì)嫩，茶香四溢。
芳香主食：茉莉花茶竹簡飯
原料：茉莉花茶汁500毫升，泰國香米150克、臘肉、芋頭、干蔥、特制的竹筒。
制法：
1 將香米洗凈，臘肉、芋頭切成小方丁，干蔥切成末。
2 將香米、臘肉、芋頭、干蔥拌勻放入竹筒中加入茉莉花茶汁。
3 然后將竹筒放入蒸鍋，蒸大約30分鐘。
特點(diǎn)：米飯茶香、竹香四溢。油而不膩，回味無窮。
美味的晚餐之后，還需要一份精心準(zhǔn)備的禮物為浪漫的日子畫上完美的句號。
情人節(jié)茶禮推薦
普洱情侶紀(jì)念茶禮
如果有機(jī)會和她一起制作一款屬于自己的愛情茶餅，要不然就挑選一款相遇那年的茶餅，在棉紙上寫下愛的宣言，讓時(shí)間做你們的見證，愛情也會隨著時(shí)間慢慢轉(zhuǎn)化，愈久愈香醇。
情侶隨身運(yùn)動茶壺
當(dāng)你和她一起爬山、一起運(yùn)動的時(shí)候，這是一份關(guān)懷，也是讓你們會心一笑的貼心的禮物。
站在廣州白云機(jī)場出口，楚楚猶豫了。是回家還是回公司？連續(xù)出差40多天，她想家了；可坐上出租車，鬼使神差地她聽見自己對師傅說：去珠江新城F區(qū)?，F(xiàn)在才下午4點(diǎn)，公司年會還沒結(jié)束，說不定能趕上后半場。
回到家已是晚上9點(diǎn)，推開家門，她揣著一肚子的狂喜沖到兒子蟲蟲面前，狠狠親了小家伙兩口。兒子愣了幾秒回過神，小胖手使勁推她的臉，還扭頭向爸爸求救：“爸爸，我不要媽媽?！?/p>
年會上獲得銷售冠軍的喜悅瞬間被兒子澆滅，這是蟲蟲第幾次對自己露出這樣的厭棄？她那么辛苦在外奔波為這個(gè)家打拼，37歲才懷上孩子，歷經(jīng)了順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)兩種分娩方式的摧殘、豁出老命生出的兒子，為什么總和自己不親？
答案不用想自己就跑了出來。作為工作狂，楚楚曾創(chuàng)下連續(xù)出差107天的公司記錄；一個(gè)“長差”后，蟲蟲就斷奶了；再出一個(gè)差，蟲蟲就會走路了；最長的一個(gè)差結(jié)束時(shí)，蟲蟲怯怯地喊“姨”――兒子已經(jīng)會說話了。
她的內(nèi)心有愧，幾次想好好陪兒子，可孩子永遠(yuǎn)都在那里，有家人照顧，客戶卻不會永遠(yuǎn)在那里。
小插曲很快過去。年后她又回到奔波狀態(tài)，沒想在開拓南昌的一位新客戶時(shí)，人生有了意外轉(zhuǎn)折。
孩子是最容易和客戶拉近距離的話題，這是楚楚總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。她照例問及對方的孩子，沒想到，客戶從錢包里拿出照片：“孩子3年前出車禍去世了……”
“一直沒有好好陪過孩子現(xiàn)在后悔不已”的故事，她年輕時(shí)在那些心靈雞湯文里看過；可親口聽到別人說，是另一種感覺。她一夜未眠，回想兒子第一次喊“媽媽”，那時(shí)自己激動不已；可如今，生活里卻只剩下繁忙的工作。
辭職這個(gè)詞，第一次閃現(xiàn)在她腦海里，然后閃電一樣變成了辭職書。
把兒子當(dāng)客戶
家里人都不看好她辭職帶孩子的決定。和孩子相處的時(shí)間一年加起來還不到一個(gè)月；不會做飯、不會做家務(wù)；在大區(qū)經(jīng)理的位置上坐久了，性子也變得急躁武斷。這樣怎么當(dāng)媽媽？
可楚楚相信自己心里的那個(gè)聲音，更相信自己的能力。刁鉆客戶都能搞定，何況母子連心，只要陪伴時(shí)間足夠，蟲蟲一定會喜歡她。為了避免兩代人教育方式的沖突，她還特意給婆婆放了一個(gè)長假，自己單獨(dú)帶兒子。
她很快就遇到第一個(gè)下馬威。霧霾天氣里她帶兒子去附近公園玩，當(dāng)天晚上，蟲蟲的支氣管炎就發(fā)作了。聽著兒子艱難喘氣和咳得肺都要吐出來的聲音，她急得一夜無眠，翻箱倒柜找藥喂，又抱著蟲蟲哼了一夜的兒歌。
楚楚后悔了，老公開始像自己過去一樣奔波在外，公婆去了外地旅行，她身邊連個(gè)商量求助的人都沒有。
第二天，蟲蟲開始發(fā)燒，吃不下東西，也不愿喝水?？粗鴥鹤痈闪训淖齑胶蜕n白的小臉，楚楚心如刀絞。她一邊翻著菜譜，一邊絞盡腦汁給蟲蟲做營養(yǎng)粥?？沙呐Γ〖一锊⒉毁I賬?；杷瘯r(shí)還好，一醒來沒見到媽媽以外的親人，他就大哭大鬧：“我要奶奶，我要爸爸?！?/p>
“寶貝兒，媽媽陪你不好嗎？”可病重的孩子已經(jīng)失去分辨能力，他只知道自己難受，想最熟悉的親人照顧自己。
楚楚坐在床邊，手足無措地輕輕拍兒子的背，撫摸他的額頭。熬了足足兩小時(shí)的南瓜粥在初春的寒意里結(jié)出了一層膜，自己的心比這碗粥還冰。
帶孩子也分“主次”矛盾
兒子的病拖了十來天才好，夫妻倆為此起了不小的爭執(zhí)。可楚楚已經(jīng)顧不了丈夫的責(zé)備，告別無休止的會議和出差后，她的世界只剩下孩子。這個(gè)曾經(jīng)精致到每一個(gè)毛孔的女強(qiáng)人，短短一個(gè)月時(shí)間就走入另一個(gè)極端。
她穿著睡衣褲、頂著“松獅頭”去樓下買菜。沿途商店的玻璃像鏡子，映出楚楚的樣子：一個(gè)邋遢、干黃的女人。我就是這樣帶孩子的嗎？站在玻璃前不甘地問自己，她驚覺自己用錯(cuò)了方法。
“調(diào)查――分析――計(jì)劃――實(shí)施――總結(jié)――調(diào)整――再調(diào)查”，楚楚將自己定位成“蟲蟲的職業(yè)經(jīng)理人”，將對付客戶的辦法用在帶孩子上。她開始測時(shí)間畫圖表提高工作效率，“哪幾件事情連環(huán)套起來做，可以節(jié)省時(shí)間”、“哪幾個(gè)技能是我最近要學(xué)習(xí)的，為此我要參加什么培訓(xùn)”……
“要當(dāng)一個(gè)好媽媽，抓住孩子的胃算是第一步吧。”她首先想到的是給兒子做美食，找來筆記本，按照網(wǎng)絡(luò)教程的步驟記好蟲蟲喜歡的每一道菜的做法?！岸乖啵憾乖?面粉+枸杞+糖；白菜烙餅：圓白菜+紫甘藍(lán)+雞蛋+面粉+蝦皮+香油……”
熱騰騰的黃油肉末煎餅讓蟲蟲骨氣盡失，狼吞虎咽后軟糯糯地親近媽媽：“媽媽做的飯菜最好吃了！”那個(gè)在舌尖特意繞了一圈的“最”字，讓楚楚心花怒放。
第二步是調(diào)理蟲蟲的身體。孩子是敏感體質(zhì)，尤其飽受支氣管炎的折磨，她不信西醫(yī)，買來一大堆中醫(yī)書籍研究小兒支氣管炎的預(yù)防和治療；從網(wǎng)上下載了相關(guān)視頻，每天定時(shí)給蟲蟲做小兒捏脊推拿按摩。幾個(gè)月下來，曾經(jīng)天書一樣的脾經(jīng)、肺經(jīng)、胃經(jīng)，她閉著眼都能摸出來。
又一個(gè)春天來了，蟲蟲的支氣管炎卻沒有再犯，身體也明顯壯實(shí)了。
“辣媽”之道
做家務(wù)看小孩，楚楚已游刃有余，隨著蟲蟲進(jìn)入幼兒園，有了更多閑暇時(shí)間的她開始給自己規(guī)劃生活，比如找到“理家”和“賺錢”的結(jié)合點(diǎn)，最好能讓自己的“辣媽之道”廣為流傳。作為美術(shù)學(xué)院設(shè)計(jì)專業(yè)的畢業(yè)生，她首先想到的是拾起擱置十余年的畫筆。
每天蟲蟲午睡后，楚楚就坐在書桌前，構(gòu)思畫面，用鉛筆打草稿。等到夜里蟲蟲睡了，她又會用彩鉛、水彩為漫畫上色。
“哇！好漂亮?！毕x蟲第一次看到媽媽的杰作，發(fā)出一連串贊美。對于這個(gè)惜字如金、不善阿諛、超有個(gè)性的小男孩來說，這是他所能給媽媽的最高禮贊了。
“蟲蟲今天吃了木耳肉末餅”、“蟲蟲今天戴了一頂很帥的帽子”、“蟲蟲自己要求洗碗、拖地了”、“我和蟲蟲一起去廈門玩”……楚楚越畫越有樂趣，她開始有規(guī)律地將兒子生活里最有特色的一個(gè)鏡頭變成畫作，附上當(dāng)時(shí)的心理感受。
自己看著滿意，她干脆把漫畫發(fā)到微信朋友圈里和朋友們分享。沒想到，這一發(fā)竟能收到上百個(gè)“贊”，還有很多留言：“楚楚，你的親子漫畫太棒了！”“蟲蟲真可愛啊，你是個(gè)很有心思的好媽媽。”
在朋友的鼓勵(lì)下，楚楚開始在論壇上連載自己的親子漫畫，短短幾天時(shí)間點(diǎn)擊量近三萬次，還有了一幫粉絲。還有雜志慕名而來請她開漫畫專欄，甚至有商家邀請成為活動嘉賓。“強(qiáng)人到底是強(qiáng)人，連‘媽媽’這個(gè)角色也能做的不一樣?！甭牭竭@樣的贊美，比拿十次銷售冠軍還令她興奮。
真開心和假開心
經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)有保障，楚楚可以把更多育兒計(jì)劃提上日程。衣櫥里的職業(yè)套裝換成波西米亞長裙，職業(yè)辣媽決定走文藝女青年路線，帶蟲蟲去驢行或觀賞名家藝術(shù)展。
驢行第一站是麗江，楚楚確定的主題是露營。小屁孩第一次在星空下睡覺，篝火、燒烤、螢火蟲、唾手可得的星星、洋槐清香的空氣……該有的文藝布景都有了，蟲蟲心滿意足。在他心情最好的時(shí)候，楚楚悄悄問：“你覺得現(xiàn)在的媽媽好不好？”
得到肯定答案之后，楚楚心里像吃了蜜糖一樣。
記得兩年前那次手術(shù)后，汪教授出院時(shí)與往日的他完全判若兩人，臉色灰黃，反應(yīng)遲緩，步履蹣跚，精氣神全無！全身軟弱無力，還沒有走幾步便氣喘吁吁……
最近汪教授再次入院手術(shù)，他原以為兇多吉少，預(yù)后不佳，誰知經(jīng)過精心醫(yī)療后竟是順利出院回家。完全出人預(yù)料的是，經(jīng)過這次手術(shù)和化療等等折騰，他的體重不減反稍有增加。臉色白里透紅有光澤，步態(tài)雖慢但是相當(dāng)有力，稍加攙扶竟自行上了三樓，他高高興興地回家了！
汪教授深情地對我說：“吃了幾十年的飯，這次住院才讓我真正地懂得了‘營養(yǎng)’的真諦！”
這次手術(shù)住院，醫(yī)院里醫(yī)改后出現(xiàn)了新氣象，把營養(yǎng)室辦成了“第二藥房”，配備了專職高級營養(yǎng)師和專職培訓(xùn)過的廚師，還引進(jìn)了全自動臨床營養(yǎng)治療系統(tǒng)（CNTMS），通過電腦系統(tǒng)結(jié)合每個(gè)病人的病情，個(gè)性化地提供各種營養(yǎng)豐富的飲食。營養(yǎng)師不僅深入病房查房，還廣泛地進(jìn)行咨詢與營養(yǎng)知識的普及。
汪教授夫婦因相信民間流傳“得了癌癥不可吃發(fā)物”，把優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的主要來源都當(dāng)作發(fā)物而禁食，手術(shù)和化療后造成了嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。營養(yǎng)專家說，所謂“發(fā)物”不能吃是一個(gè)典型的民間說法，不但得不到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)可，在權(quán)威的醫(yī)學(xué)書刊上也查找不到，就是中醫(yī)學(xué)書籍里也難以找到明確的證據(jù)。本來腫瘤患者手術(shù)或放化療后并無忌口，在食譜中雞、魚、蝦、羊肉、兔肉、牛肉均不應(yīng)禁絕。而且只有補(bǔ)充了這些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，患者才能營養(yǎng)平衡，不損及機(jī)體免疫力。
汪教授深有體會地說，醫(yī)院的第一藥房提供的是苦口良藥，藥能治病，但吃多了還是有毒性與副作用；而“第二藥房”――營養(yǎng)室能為我們提供各種色、香、味俱全的美味佳肴，既提高人體免疫力，又促進(jìn)病人早日康復(fù)。我決心把第二藥房“搬”回家！
臨床營養(yǎng)學(xué)與醫(yī)院“第二藥房”
臨床營養(yǎng)學(xué)是介于預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的一門重要學(xué)科。它從治療角度去研究患者一日三餐中的營養(yǎng)與疾病的關(guān)系，即各種飲食對疾病發(fā)生、發(fā)展和預(yù)防的影響，以及各種營養(yǎng)配方對于疾病的防治作用。
我國衛(wèi)生部重視臨床營養(yǎng)工作，早在1985年就發(fā)文強(qiáng)調(diào)指出，病人膳食不單純是吃飯問題，而是通過科學(xué)合理的膳食，增強(qiáng)人民體質(zhì)，加速康復(fù)的一項(xiàng)必不可少的綜合治療措施。醫(yī)院“第二藥房”提供的病號佳肴，就是擔(dān)此重任。
營養(yǎng)素可以代替藥物，
但是藥物絕對不能代替營養(yǎng)素
臨床營養(yǎng)治療學(xué)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的一門既古老而又嶄新的學(xué)科。
現(xiàn)代病理學(xué)認(rèn)為：疾病的本質(zhì)是人體器官和組織細(xì)胞的損傷的過程，治病實(shí)質(zhì)上是修復(fù)損傷細(xì)胞的過程。從這個(gè)層次上分析：藥物和營養(yǎng)素在細(xì)胞損傷的修復(fù)過程中可謂并駕齊驅(qū)，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)的是營養(yǎng)素在疾病患者治療、康復(fù)的過程中不是一個(gè)配角僅僅起到輔助作用，它與藥物之間是相互影響、相互制約的對等關(guān)系，缺一不可。在某些疾病治療過程中，營養(yǎng)素可以代替藥物，但是藥物絕對不能代替營養(yǎng)素。
近幾年的臨床研究表明：在病人的治療期和康復(fù)期，病人所需的營養(yǎng)素需要根據(jù)具體情況進(jìn)行優(yōu)化。因?yàn)閮?yōu)化的營養(yǎng)素不僅可以直接起到營養(yǎng)治療的作用，還可以提高藥物的效能，減緩和降低藥物的毒副作用，兩者相得益彰，可以有效地促進(jìn)疾病的康復(fù)。
臨床營養(yǎng)治療的五方面
在當(dāng)代CNTMS指示與營養(yǎng)師們的努力下，醫(yī)院的“第二藥房”配制出合理的營養(yǎng)飲食，不僅所含的營養(yǎng)素種類齊全，而且制作出色、香、味、形俱全的各色美味佳肴，主要從以下五個(gè)方面進(jìn)行：
1.調(diào)整營養(yǎng)素 根據(jù)治療疾病需要，補(bǔ)充能量和各種營養(yǎng)素以達(dá)到輔助治療作用。對手術(shù)前后的患者營養(yǎng)適當(dāng)調(diào)整，有利于手術(shù)的進(jìn)行及術(shù)后康復(fù)；
2.減輕臟器負(fù)荷 應(yīng)當(dāng)既補(bǔ)充營養(yǎng)，又不能使有病器官超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，如急性腎小球腎炎患者，應(yīng)限制食鹽、蛋白質(zhì)及水分?jǐn)z入量，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，有助于疾病治療；
3.控制營養(yǎng)素 如糖尿病患者，可通過控制糖類，調(diào)整代謝異常環(huán)節(jié)，有利于病情穩(wěn)定；
4.有利于消化吸收 注意食物的選擇及烹調(diào)方法，使之變得細(xì)軟易消化。如消化道潰瘍患者，應(yīng)少食纖維食物，并切碎煮爛，使之易于消化吸收，有利于潰瘍面愈合；
5.補(bǔ)充能量消耗 如大面積燒傷、消化管瘺患者，能量消耗增多，可供給高能量、高蛋白質(zhì)飲食，以補(bǔ)充能量消耗之需。
臨床營養(yǎng)師們通過辛勤勞動，從以上五個(gè)方面精心改善每個(gè)患者全身營養(yǎng)狀況，提高人體對疾病的抵抗力，降低了并發(fā)癥和死亡率，促進(jìn)患者早日康復(fù)出院。
“第二藥房”的常規(guī)飲食
能滿足每個(gè)患者的需求
臨床營養(yǎng)學(xué)是建立在當(dāng)代生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)分子生物學(xué)臨床醫(yī)學(xué)、食品科學(xué)及農(nóng)業(yè)科學(xué)等多種學(xué)科基礎(chǔ)上的一門綜合科學(xué)。臨床營養(yǎng)師依據(jù)當(dāng)代營養(yǎng)學(xué)原理，針對每一個(gè)患者實(shí)際病情分別給予不同飲食方式，提供不同的飲食，從而達(dá)到治療的目的。
住院患者常規(guī)飲食分為4種，即普通飲食、軟食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。
普通飲食
普通飲食中總能量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和微量元素、維生素、水分等都應(yīng)充分均勻地供給，達(dá)到平衡飲食的要求，不使患者住院期間因飲食配制不當(dāng)而體重減輕。
普通飲食應(yīng)保證每餐飲食的適當(dāng)體積，以滿足飽腹感；保證品種多樣化，保持色、香、味、形，美觀可口，以增進(jìn)食欲；應(yīng)注意三餐合理分配，通常早餐為25%～30%，中餐40%左右，晚餐為30%～35%。
飲食必須避免刺激，強(qiáng)烈調(diào)味品如尖辣椒、芥末、胡椒、咖喱等應(yīng)盡量少吃；難以消化的如油炸食物、過分堅(jiān)硬食物及產(chǎn)氣過多食物亦應(yīng)少吃。
可食用糧谷類、豆類、各種蔬菜、瓜茄、根莖類、薯類、魚蝦類、肉禽類、奶類、豆及豆制品等食物，不要食用容易引起過敏反應(yīng)的食物以及煙熏等不恰當(dāng)烹調(diào)方法制成的食物。
軟食
軟食是比普食易消化的飲食，軟食所含食物纖維較少，便于咀嚼，是易于消化的食物。每天供應(yīng)三餐，可外加兩餐點(diǎn)心。
軟食適用于輕度發(fā)熱、消化不良、咀嚼不便的拔牙患者、老人、3～4歲小兒、痢疾及急性腸炎等恢復(fù)期患者。
可以食用軟飯、軟饅頭、面條、包子、蒸糕、餛飩、肉絲、肉糜、魚片、蝦仁、雞丁、雞絲、炒蛋、煮嫩蛋、冬瓜、番茄、黃瓜、碎菜、土豆絲、牛奶、酸奶、豆腐、豆腐干等，不食或少食強(qiáng)烈刺激性調(diào)味品、油炸食物（因油炸后外層質(zhì)硬常難以消化）；堅(jiān)果類如花生米、核桃、杏仁、榛子等都不可食，但制成花生醬、杏仁酪、核桃酪即可食。
半流質(zhì)飲食
半流質(zhì)飲食介于軟食與流質(zhì)飲食之間，外觀呈半流體狀態(tài)，比軟食更易消化吸收。多用于發(fā)熱較高、身體軟弱、口腔疾病、耳鼻咽喉手術(shù)后，咀嚼和吞咽困難者，消化道疾病，如腹瀉、消化不良等均可食用。
為保證能量供給，可少量多餐，每天5～6餐，注意品種多樣化，以增進(jìn)食欲。
主食可選擇稀飯、小饅頭、細(xì)面條、餛飩、肉末粥、菜末粥、面包、蛋糕、餅干、燴水果等；副食可選瘦嫩豬肉制成肉泥、氽小肉丸、小蛋餃等，瘦肉可先煮爛再切碎；雞肉可制成雞絲、雞泥；蝦仁、軟燒魚塊、碎肝片等；蛋類除油煎炸之外，其他如蒸蛋羹、雞蛋、咸蛋、松花蛋等均可食用；乳類及其制品，如乳酪、牛奶、奶油、黃油等均可食用；豆類宜制成豆?jié){、豆腐腦、豆腐干等食用；水果及制成鮮果汁、菜汁等，還可食少量碎嫩菜葉；點(diǎn)心可吃牛奶水潑蛋、豆?jié){蛋糕、去殼過籮赤豆湯、芝麻糊、布丁蛋糕、藕粉、蛋花湯等。
不食或少食含食物纖維多的食物，如粗糧、大塊肉和咀嚼吞咽不便的食物。限制或禁用毛豆、大塊蔬菜、大量肉類、蒸餃、油炸食品如熏魚，炸丸子等。蒸米飯、烙餅等硬而不易消化食物，刺激性調(diào)味品等均不宜食用。
流質(zhì)飲食
流質(zhì)飲食是極易消化、含渣很少、呈流體狀態(tài)的飲食。所供給能量、蛋白質(zhì)及營養(yǎng)素均較缺乏，故不宜長期食用。常用流質(zhì)飲食可分為流質(zhì)飲食、濃流質(zhì)飲食、清流質(zhì)飲食、冷流質(zhì)飲食及不脹氣流質(zhì)飲食5種。
可以食用牛奶、蒸蛋、米湯、米糊、土豆泥濃湯、雞茸湯、菜汁、果汁、藕粉、番茄濃湯、魚蓉湯等。不食或少食塊粒狀或固體食物。不要用過甜、過咸、過酸調(diào)味，清流質(zhì)等特殊流質(zhì)應(yīng)根據(jù)病情需要特殊配制。
病人在住院期間該吃何種常規(guī)飲食，是由主治醫(yī)師或營養(yǎng)師決定后下醫(yī)囑執(zhí)行。可謂涇渭分明，決不可混淆。不過，一般在家里辦病號飲食則可以相互交叉，靈活應(yīng)用。一般人吃普通飲食，脾胃消化不佳者以軟食為主；而一般年老體衰者則大多提供半流質(zhì)或流質(zhì)為主，但必須保證能量及營養(yǎng)供給，又能增進(jìn)食欲而易于消化。
治療飲食針對患者的
特殊需求而選擇
病人由于缺乏某種營養(yǎng)素而患病，通過補(bǔ)充相應(yīng)的營養(yǎng)素，可以起到緩解或治療疾病的作用，稱之為營養(yǎng)治療。這些營養(yǎng)素進(jìn)入人體后，參與損傷細(xì)胞的修復(fù)，這是治療此類疾病的最佳方案。
高蛋白飲食
【特點(diǎn)】提高每天飲食的蛋白質(zhì)含量，每天每千克標(biāo)準(zhǔn)體重為1.2～2克。
【適用對象】各種原因引起的營養(yǎng)不良、手術(shù)前后、貧血、結(jié)核病、低蛋白血癥患者。
【飲食原則】在供給充足能量的基礎(chǔ)上，增加蛋白質(zhì)的攝入，每天總量應(yīng)在90～120克，但以不超過攝入能量的20%為原則，其中蛋、奶、魚、肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50%～67%。
對食欲良好的患者可在正餐中增加蛋、肉、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物，對食欲欠佳患者可采用含40%～90%蛋白質(zhì)的高蛋白配方制劑，如酪蛋白、乳白蛋白、大豆分離蛋白等制品，以增加其蛋白質(zhì)攝入量。
【食物選擇】原有飲食規(guī)定以外，應(yīng)多攝入蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、魚、禽肉、豆腐絲、豆腐皮（百葉）。易引起過敏的食物應(yīng)避免。
低蛋白飲食
【特點(diǎn)】需控制飲食中的蛋白質(zhì)含量，以減少含氮代謝產(chǎn)物，減輕肝、腎負(fù)擔(dān)，在控制蛋白質(zhì)攝入量的前提下，提供充足的能量和其他營養(yǎng)素，以改善患者的營養(yǎng)狀況。
【適用對象】急性腎炎、急性或慢性腎功能衰竭、肝性腦病前期。
【食物選擇】可食用谷類、水果、蔬菜、麥淀粉、藕粉、杏仁淀粉、適量油脂和食糖等食物，不食或少食刺激性調(diào)味料，除規(guī)定數(shù)量外，不用其他蛋、奶、肉、豆類等蛋白質(zhì)含量豐富的食物。
低鹽飲食
【特點(diǎn)】通過調(diào)整飲食中的鈉鹽攝入量來糾正水、鈉潴留，以維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡。本飲食控制全天飲食總含鹽量為1～4克。
【適用對象】危重高血壓、心力衰竭、急性腎炎、妊娠毒血癥、各種原因致水潴留患者。
【食物選擇】不食或少食咸面包、咸餅干、火腿、皮蛋、咸菜、醬菜和一切鹽腌的食物。
低脂飲食
【特點(diǎn)】控制飲食脂肪攝入量以改善脂肪代謝和吸收不良而引起的各種疾病。
【適用對象】急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、膽囊疾病、胰腺炎、高脂血癥、冠心病、高血壓、肥胖者患者。
【飲食原則】烹調(diào)用油限制使用；烹調(diào)方法以蒸、煮、燉、燴為主；奶制品應(yīng)選用低脂或脫脂奶。
【食物選擇】可食用米、面粉、面條、小米、豆腐、豆?jié){各種蔬菜、低脂奶、雞蛋白、魚、蝦、海參、海蜇、兔肉、去脂禽肉，不食或少食荷包蛋、肥肉、全脂奶、炸面筋、花生、核桃及其他油炸食品、重油糕點(diǎn)和其他脂肪高的食物。
低膽固醇飲食
【特點(diǎn)】在低脂飲食的前提下，控制每天飲食膽固醇含量在300毫克以下。
【適用對象】高血壓、冠心病、膽結(jié)石、高脂血癥患者。
【飲食原則】在烹調(diào)用油中，多選用茶油等含單不飽和脂肪酸含量高的油脂，有助于調(diào)整血脂。多用香菇、木耳、海帶、豆制品、橄欖菜等有助于調(diào)節(jié)血脂的食物。
【食物選擇】可食各種谷類、低脂奶、去脂禽肉、瘦肉、魚、蝦、兔肉、蛋白、各種蔬菜、水果、豆制品等食物，不食或少食油酥點(diǎn)心、全脂奶、肥豬、牛羊肉、肥禽、蟹黃、腦、肝、腎等動物內(nèi)臟，以及魷魚、烏賊魚等含膽固醇高的食物。
少渣飲食
【特點(diǎn)】需要限制飲食粗纖維，減少食物纖維總量，目的是減少對消化道的刺激，減少糞便數(shù)量。
【適用對象】結(jié)腸過敏、腹瀉、腸炎恢復(fù)期、傷寒、腫瘤、咽喉部及消化道等手術(shù)、消化道出血、食管靜脈曲張患者。
【食物選擇】可食用爛飯、粥、小饅頭、白面包、軟面條、嫩碎瘦肉、碎雞、魚、蝦、豆?jié){、豆腐、鮮奶、酸奶、奶酪、去皮切碎胡蘿卜、土豆、南瓜、冬瓜、燴水果、清蛋糕、餅干、藕粉等食物。不食或少食各種粗糧、大塊肉、油炸食物、刺激性調(diào)味品、整粒豆、硬果、多纖維蔬菜水果，如芹菜、韭菜、豆芽、菠蘿等。
高纖維飲食
【特點(diǎn)】需增加飲食食物纖維，每天食物纖維攝入總量應(yīng)不低于25克，目的是增加糞便體積及重量，刺激腸蠕動，降低腸腔內(nèi)壓力，增加糞便中膽汁酸和腸有害物質(zhì)的排出。
【適用對象】便秘、術(shù)后恢復(fù)期、心血管疾病、糖尿病、肥胖病患者。
【飲食原則】在普通飲食的基礎(chǔ)上，增加含纖維的食物，如韭菜、芹菜、豆芽、粗糧、麥麩等；多飲水，每天飲水6～8杯，以刺激腸蠕動；如在飲食增強(qiáng)食物纖維有困難時(shí)，也可在條件許可時(shí)用含食物纖維的商業(yè)配方。
【食物選擇】可食用粗糧、玉米、玉米渣、糙米、全麥面包、各種豆類、芹菜、韭菜、豆芽、筍、蘿卜、香菇、海帶、瓊脂、魔芋、果膠等食物。不食或少食辛辣食物及過于精細(xì)食物。
高能量飲食
【特點(diǎn)】每天供給能量每千克體重在35千卡以上，總能量在2 000千卡以上，滿足營養(yǎng)不良和高代謝患者的需要。
【適用對象】體重過低、貧血、結(jié)核病、傷寒、甲亢、恢復(fù)期患者。
【飲食原則】在均衡飲食原則下，鼓勵(lì)患者增加食物量，盡可能配制容易引起患者食欲的菜肴。除正常飲食餐外，可另外配制高能量食物或以加餐的方法提高能量供給量。對胃納欠佳者，可用部分配方營養(yǎng)劑來增加總能量和相關(guān)營養(yǎng)素的攝入量。
臨床營養(yǎng)治療學(xué)認(rèn)為，對大部分病情平穩(wěn)僅僅需要進(jìn)行營養(yǎng)支持的慢性病患者來說，完全可在家中進(jìn)行營養(yǎng)支持，這稱之為“家庭營養(yǎng)支持”。家庭營養(yǎng)支持既能夠維持和改善病人的營養(yǎng)狀況，提高生活質(zhì)量，同時(shí)又可明顯節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支。