以后學習計劃精選(九篇)

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第1篇：以后學習計劃范文

【關鍵詞】 心肌酶;新生兒窒息;心肌損害

通過對本院新生兒科2007年1月至2010年1月收治的65例有窒息的新生兒做血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、α羥基丁酸脫氫酶(αHBDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)定量檢測，以探討心肌酶水平在窒息新生兒心肌損害早期診斷的價值。

資料和方法

1.一般資料 65例均符合《諸福棠實用兒科學》中的新生兒窒息診斷標準，均為足月兒，排除產(chǎn)前使用鎮(zhèn)靜劑、早產(chǎn)、多胎、先心病等可影響評分者，年齡全部小于24 小時，其中男36例、女29例，根據(jù)出生時Apgar評分，其中重度窒息組(1分鐘Apgar評分≤3分)21例，輕度窒息組(1分鐘Apgar評分4分～7分)44例;對照組新生兒20例，均為足月正常新生兒。各組胎齡、出生體重、分娩方式差異均無顯著性(P>0.05)。

2.檢測方法 全部對象均于出生后24小時采集靜脈血檢測AST、LDH、αHBDH、CK及CKMB，所用儀器為日本東芝生產(chǎn)的TBA40FR型全自動生化分析儀，試劑為濰坊三維生物工程有限公司產(chǎn)品，以速率法測定。比較各組觀察指標的差異性。

3.統(tǒng)計學處理 實驗數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(-±s)表示，采用t檢驗，P

結(jié) 果

重度窒息組血清AST、LDH、αHBDH、CK、CKMB活性均顯著高于輕度窒息組和對照組(P

參考文獻

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第2篇：以后學習計劃范文

急性髓細胞性白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，采用中劑量阿糖胞苷為主的聯(lián)合化療可以延長患者的無病生存期。但由于阿糖胞苷是骨髓抑制劑，使用后可產(chǎn)生嚴重的骨髓抑制期――粒細胞減少是病人并發(fā)感染的最主要因素，甚至危及生命。我院近兩年來對16例中劑量阿糖胞苷治療急性髓細胞性白血病后患者實施中西醫(yī)結(jié)合護理，順利度過化療期，現(xiàn)報告如下：

1臨床資料

1.1一般資料：16例，其中男性9例，女性7例，年齡15-67歲。M1 6例 M2 4例M4 3例M5 3例。

1.2治療方案：根據(jù)體表面積計算：阿糖胞苷以每天2-3g/m2加入0.9％NS500ml靜滴3h，連續(xù)3天一療程，聯(lián)合蒽環(huán)類化療藥物或其他藥物化療如柔紅霉45mg/m2，1次/d靜注，共6-8療程，間歇期3-4W。

1.3骨髓抑制并發(fā)感染：發(fā)熱，體溫＞38.5℃。（排除輸血輸液及藥物腫瘤本身引起的反應）；無發(fā)熱但出現(xiàn)咳嗽咳痰、咽痛、腹痛腹瀉等癥狀；出現(xiàn)口腔潰瘍及牙齦腫痛肛周膿腫等；咽拭子、痰、血、尿、糞培養(yǎng)細菌或真菌陽性

2護理

2.1西醫(yī)對癥護理

2.1.1化療前預防感染的護理：粒細胞缺乏時,應動員患者進入層流病房,實行保護性隔離。對于沒有條件進層流病房的患者,創(chuàng)造一個相對無菌的病房,住單人房間,病室地面、家具每日用消毒液擦拭,控制探視和陪護。囑患者注意保暖,防止受涼。醫(yī)護人員進行查房、治療及護理時,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和無菌技術。指導患者在化療開始即加強口腔鼻腔的自我護理。

2.1.2高熱的護理高熱患者絕對臥床休息,以降低體力消耗,密切觀擦生命體征,必要時予吸氧。應予物理降溫為主,并做好相關記錄?；颊叱龊苟鄷r及時拭干更衣,防止受涼,鼓勵多飲水,以促進毒素的排出。嚴密觀察患者的體溫變化，仔細全身檢查,尋找感染部位,采集有關部位的標本做細菌及真菌培養(yǎng)。

2.1.3呼吸道感染如患者出現(xiàn)咽痛、痰多不易咳出時協(xié)助拍背,并用生理鹽水20 ml 加慶大霉素8萬U 加糜蛋白酶4 000 U 霧化吸入2 次/ d ,以消除炎癥,化痰濕化氣道;肺部感染導致呼吸困難者,予以氧氣吸入;鼓勵患者深呼吸和咳嗽排痰,也可采用引流排痰。

2.1.4胃腸道感染消化系統(tǒng)感染患者易產(chǎn)生嘔吐、腹瀉,可給予纖維素少的食物,避免油膩、煎炸或太甜的食物。如腹瀉嚴重時,注意水分及電解質(zhì)的補充,多選用含鉀高的食物,如蔬菜、番茄汁等,并排除可能引起腹瀉的食物,避免食用乳制品。

2.1.5皮膚感染感染較輕時,用紅外線局部照射,2 次/ d ,促進炎癥消散吸收;感染創(chuàng)面較大,出現(xiàn)化膿病變時,取適量三黃散(黃連、黃柏、大黃) 用生理鹽水調(diào)成糊狀,涂在無菌紗布上,覆于創(chuàng)面。[1]加強PICC導管的護理,隔日更換貼膜,局部皮膚消毒。出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及炎性滲出等異常應及時處理,做細菌培養(yǎng),必要時拔管

2.2中醫(yī)辨證施護

2.2.1情志護理：醫(yī)護人員應盡可能主動關心照顧病人，多與病人交流溝通，疏導不良情緒。在面對化療后骨髓抑制所發(fā)生的臨床反應和癥狀時，應根據(jù)病人的心理反應，進行針對性的護理，為白血病人創(chuàng)造一個安全、安靜、舒適和愉悅寬松的環(huán)境，使病人保持良好的情緒狀態(tài)，使其順利渡過化療后骨髓抑制的危險階段。

2.2.2飲食調(diào)護：鼓勵患者食用魚湯以養(yǎng)胃陰，瘦肉、雞蛋、動物肝臟以盈肌膚，甲魚湯以滋陰;獨參湯當茶飲以補氣；復方阿膠漿以養(yǎng)血；用山藥、枸杞、百合、蓮子熬粥，同時給予高熱量、高蛋白及高維生素的清淡食品合理調(diào)配膳食。忌辛辣、腥燥以及煙酒之物。

2.2.3辨證施護：氣血兩虛型 神疲乏力, 頭暈心悸, 面色蒼白, 納呆不欲食, 食后胃脘不舒, 口干唇燥, 舌淡苔薄或淡紅少苔, 或裂紋舌, 脈細弱。治宜益氣健脾, 滋陰養(yǎng)血。以生脈飲+ 四君子湯+ 四物湯為主方。氣虛甚者加黃芪,偏陽虛者加肉桂,適用于化療后氣血兩虛[2]。有改善貧血,升高白細胞的功能。此法補氣藥與補血藥合用?，F(xiàn)代醫(yī)學研究證明,補氣藥可促進血液循環(huán),刺激骨髓造血;補血藥補充造血原料,生成血液成份[3]。

脾虛痰濕中阻型.脘腹痞滿不舒, 頭暈目眩, 身重困倦, 嘔惡納呆, 口淡不渴, 小便不利, 舌淡胖有齒痕, 苔白厚膩, 脈沉滑。治宜益氣健脾, 除濕化痰, 理氣和中。以四君子湯+ 二陳平胃湯為主方。

熱毒熾盛型.脅肋脹痛, 面赤頭痛, 煩躁易怒, 口苦咽干, 發(fā)熱咽痛, 大便干燥, 小便黃赤, 口舌糜爛生瘡, 肛周紅腫疼痛, 舌邊尖紅絳, 苔黃干少津, 脈數(shù)。治宜疏肝解郁, 清熱解毒。以柴胡疏肝散加生石膏、牡丹皮、水牛角、大青葉、白花蛇舌草、七葉一枝花、青黛等。

陰陽兩虛型.多見于化療后, 面色萎黃, 少氣懶言, 食少便溏, 心悸潮熱, 腰酸腿軟, 失眠多夢, 虛煩不安, 遺精盜汗, 形寒肢冷, 舌質(zhì)淡, 苔白, 脈沉細弱。治宜養(yǎng)陰益氣, 溫補腎陽, 以補中益氣湯配合右歸丸為主, 陰虛盜汗加鱉甲、牡蠣、浮小麥, 遺精加金櫻子、芡實、蓮須, 潮熱加知母、黃柏、地骨皮。

3體會

從臨床實踐中體會到，對于急性髓性白血病行中劑量阿糖胞苷化療后骨髓抑制的患者，采用中西醫(yī)結(jié)合護理，包括情志護理，飲食調(diào)護，中醫(yī)辨證施護，西醫(yī)對癥護理等措施能有效預防及控制感染的發(fā)生，降低病死率，安全度過骨髓抑制期，保證化療效果。

參考文獻

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第3篇：以后學習計劃范文

【關鍵詞】 惡性腫瘤；流式細胞儀；淋巴細胞；CD；免疫治療

【Abstract】 Objective To explore the application of flow cytometry for the changes of multiple immune indexes in peripheral blood of malignant tumor patients and the clinic value of the indexes for the immunotherapy of malignant tumor.Methods Flow cytometry was employed for determining eight indexes，including CD3、4、8，et.of 50 malignant tumor patients and 31 healthy persons.Furthermore，the results before and after immunotherapy of 10 patients were compared.Results Immune function of malignant tumor patients is generally disordered.1.Both the cell immunity and the body fluid immunity are low.2.The level of active T lymphocytes are greatly high with the control(P

【Key words】 flow cytometry； malignant tumor； lymphocyte； cluster of differentiation(CD)； immunotherapy

惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與機體免疫系統(tǒng)密切相關。運用流式細胞術的方法，檢測T淋巴細胞表面抗原(CD3、CD4、CD8)，B淋巴細胞表面抗原(CD19、CD20)，NK細胞表面抗原(CD16+56)在惡性腫瘤病人外周血中的表達，并檢測活化T、B、NK淋巴細胞的免疫指標(CD3/HLA-DR、CD3/CD25)的變化，探討淋巴細胞在腫瘤中的表達狀況及其意義，并進一步分析惡性腫瘤病人免疫治療前后的免疫功能改變，以致使我們更深一層認識腫瘤在細胞水平的免疫功能。

1 資料與方法

1.1 研究對象 2003年8月～2004年5月本院腫瘤科病房50例惡性腫瘤病人，均經(jīng)病理確診，其中肺癌23例，肝癌6例，乳癌4例，胃癌5例，胰腺癌2例，淋巴瘤4例，結(jié)腸癌3例，鼻咽癌1例，腎癌2例。男28例，女22例，年齡29～65歲，平均57歲。其中10例(肺癌6例，淋巴瘤4例)年齡29～53歲，平均41 歲，經(jīng)免疫增強劑(高聚生4ml靜滴，每日1次，共3個月；白介素Ⅱ30萬U皮下注射，每周2次，共3個月)治療一療程(3個月)后，復查一次。

對照組31例為健康體檢者，男18例，女13例，年齡36～50歲，平均43歲，其中年齡和性別構成比與病人組差異無顯著性(P＞0.05)。

1.2 材料與儀器 小鼠抗人單克隆抗體CD4/CD8/CD3、CD19、CD20、CD3/CD16+56、CD3/HLA-DR、CD3/CD25及同型對照、紅細胞裂解液(Optilyse C)均為法國Immunotech公司出品。流式細胞儀(Epics XL·MCL)是美國BECKMAN COULTER公司生產(chǎn)。

1.3 研究方法 使用直接免疫熒光標記全血溶血法，流式細胞儀測定腫瘤病人外周血淋巴細胞表面抗原表達。

1.3.1 淋巴細胞表面標記 取熒光標記單克隆抗體CD4/CD8/CD3、CD3/CD16+56、CD3/HLA-DR、CD3/CD25、CD19、CD20各10μl放入試管中，分別加入外周全血100μl，室溫避光孵育15min。并作同型對照。

1.3.2 溶血 加入Optilyse C 500μl，混勻，室溫避光10min。

1.3.3 洗滌 離心(1500r/min)5min，棄去上清液，加入PBS液1ml，混勻。重復洗滌1次。

1.3.4 重懸 加入1ml PBS，混勻，制成單細胞懸液。

1.3.5 檢測 上機，每個樣品檢測5000個以上細胞，用FCM軟件分析，計算淋巴細胞中各標記細胞的百分率。最后所有數(shù)據(jù)應用SPSS進行統(tǒng)計學處理。

2 結(jié)果

對50例惡性腫瘤病人與31例健康體檢者進行外周血淋巴細胞表面抗原FCM檢測，做統(tǒng)計學分析，結(jié)果見表1。

對10例腫瘤病人在免疫治療前后淋巴細胞表面抗原和活化T淋巴細胞抗原的表達進行了FCM測定，發(fā)現(xiàn)CD4+、CD3+、CD4/CD8比值、CD3+/CD16+56+、CD3+/HLA-DR+、CD3-/HLA-DR+治療前均較治療后有顯著性升高((P

注：與對照組相比，* P

注：與治療后相比，*P

3 討論

腫瘤不是一個簡單的疾病過程，腫瘤免疫更是一個復雜的過程。惡性腫瘤病人往往免疫功能狀態(tài)紊亂和低下，而免疫狀態(tài)在一定程度上可預示著腫瘤的發(fā)展和預后［1］。由于腫瘤免疫過程復雜特異蛋白少，或是腫瘤細胞或蛋白樣物質(zhì)掩蓋了腫瘤抗原，使目前檢查手段和蛋白分離方法尚不能檢出腫瘤抗原。而通過實驗性動物和對人類惡性腫瘤病人大量研究表明：免疫系統(tǒng)的所有有效應成分均對消除腫瘤細胞、控制腫瘤生長有作用，發(fā)揮免疫功能的淋巴細胞約占白細胞總量的20%，可分為T、B細胞、NK細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞。通常采用單克隆抗體來分析細胞表面抗原分子，并對其分化群(簇，clusters of differentiation)進行了定義，用CD來描述白細胞表面抗原的不同成分。這樣通過對惡性腫瘤病人相應免疫指標(CD分子)的檢測，可對惡性腫瘤病人的預后進行判斷并指導治療和觀察轉(zhuǎn)歸［5～7］。

3.1 T淋巴細胞及表面抗原(CD4、CD8、CD3)與腫瘤的關系 大量研究工作已證實，宿主對機體內(nèi)發(fā)生的腫瘤組織有自發(fā)性抵抗現(xiàn)象，而且以細胞免疫為主［8］。眾所周知，機體的細胞免疫由T淋巴細胞介導，T淋巴細胞的主要功能是調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)抗原引起的所有免疫應答，并清除細胞表面抗原或細胞內(nèi)微生物的效應作用。T淋巴細胞進一步分化為輔T淋巴細胞(Th，CD4+/CD3+)和細胞毒性T淋巴細胞(Ts，CD8+/CD3+)，對于抗原刺激的應答，輔T淋巴細胞分泌細胞因子。細胞因子可促進T淋巴細胞、B淋巴細胞、巨噬細胞的增殖和分化。McMichael認為［9］T淋巴細胞作為細胞免疫調(diào)節(jié)的中心樞紐，Th和Ts細胞之間的平衡是通過CD4+和CD8+細胞之間的百分比表達出來的，其值下降表示免疫狀態(tài)受抑制。目前研究還發(fā)現(xiàn)，CD4+細胞在協(xié)同殺傷腫瘤細胞中起著重要作用［18］，CD4+細胞數(shù)減少可使腫瘤細胞發(fā)生免疫逃逸［10，11］。亦有學者認為機體發(fā)生腫瘤時，在腫瘤局部的微環(huán)境發(fā)生免疫功能紊亂，表現(xiàn)為局部的CD8+亞群增高或降低，或識別腫瘤抗原上發(fā)生障礙，但惡性腫瘤病人的免疫功能直到很晚才發(fā)生［12］。對于大多數(shù)腫瘤細胞來說，腫瘤細胞表達CD8+而不是CD4+，CD4+不能辨認腫瘤細胞，而是依賴于抗原提呈細胞，如果相關的腫瘤抗原被巨噬細胞提呈(DC)，則對CD4特異性激活后才分泌淋巴因子激活CTL細胞、巨噬細胞和B細胞，產(chǎn)生其他淋巴因子和淋巴毒素和腫瘤壞死因子，腫瘤壞死因子可溶解腫瘤細胞。本文通過對50例惡性腫瘤病人和31例健康人進行外周血FCM檢測，腫瘤組CD3、CD4+/CD3+、CD4/CD8比值明顯低于對照組，腫瘤組CD8+/CD3+明顯高于對照組，這表明惡性腫瘤病人的細胞免疫明顯低下(P

3.2 B淋巴細胞及表面抗原(CD19、CD20)與腫瘤的關系 腫瘤的體液免疫是B細胞及抗體依賴的殺傷作用。B細胞表面免疫球蛋白與腫瘤抗原結(jié)合，處理和遞呈腫瘤抗原，從而誘導T細胞對腫瘤的應答。B細胞所產(chǎn)生的抗體是多克隆異源性抗體。CD20是一非免疫球蛋白產(chǎn)物，參與細胞激活，是B細胞的特異性標志，前B細胞至活化B細胞時表達這一分子。而CD19作為全B細胞表面標志性抗原，是B細胞活化的共受體［13］，在B細胞活化后消失，在外周血中正常分布為8％～15％。通過對CD19與CD20的檢測，可在一定程度上反映出機體體液免疫功能狀態(tài)［14］。本文對50例腫瘤病人的CD19、CD20進行檢測，其中惡性腫瘤病人組CD19與CD20明顯低于健康對照組(P

3.3 NK細胞及表面抗原(CD16、CD56)與腫瘤的關系 NK細胞是正常機體中對腫瘤細胞具有高度細胞毒性作用的淋巴樣細胞，是一種廣譜的殺傷細胞，對阻止腫瘤生長起重要作用。NK細胞是不同于T 、B淋巴細胞的淋巴細胞群，它們在體內(nèi)相對較少，它們來源于骨髓的大顆粒細胞。它們不需預先致敏即能分泌細胞毒因子，從而殺傷腫瘤細胞［16］ 。雖然NK細胞無靶細胞特異性，但在缺乏抗體和ADCC效應時，它們表現(xiàn)幾種水平的靶細胞選擇性：首先，它們對腫瘤細胞比對大部分正常細胞更具毒性作用；其次，不同的NK細胞克隆對不同來源的腫瘤類群表現(xiàn)不同的細胞毒模式。NK細胞代表了宿主抵抗原發(fā)和轉(zhuǎn)移部位腫瘤生長的第一道防線，并通過T細胞補充特異性抗腫瘤應答。在某種意義上說，NK能強烈殺傷腫瘤細胞。有研究表明，體外介導殺傷大多腫瘤細胞的細胞亞群，90％以上是激活的NK細胞［17，18］。NK細胞表面標志主要是CD16和CD56，其中CD16一般表達于未成熟NK細胞表面，CD56于成熟NK細胞表面，二者有交叉。其表達水平與NK細胞的整體活性具有相當?shù)淖饔茫湎陆堤崾緳C體NK細胞作用受抑制，細胞免疫功能下降，不能有效發(fā)揮殺傷腫瘤細胞作用［2］。陸云等認為［19］CD16或CD56細胞數(shù)與NK細胞活性相關性隨不同疾病及疾病不同階段而變化。張峻梅等［20］認為，肺癌病人NK細胞數(shù)與正常對照無顯著性差異。本文對50例腫瘤病人和31例健康人的NK細胞即CD3+/CD16+56+進行比較，惡性腫瘤病人NK細胞較對照組顯著升高(P

3.4 活化淋巴細胞及表面抗原(CD25、HLA-DR)與腫瘤的關系 靜止T淋巴細胞在接受刺激后可發(fā)生增殖活化而形成效應細胞，表現(xiàn)為細胞因子的分泌及細胞因子受體和粘附分子在細胞表面表達。T淋巴細胞活化需T細胞受體與相應抗原結(jié)合為第一信號，同時又必須輔以第二信號即共刺激分子的結(jié)合，而T淋巴細胞的分裂增殖是以細胞因子與IL-ɑ受體(IL-2R)的結(jié)合為啟動信號的，故可以通過檢測T淋巴細胞的CD3+/HLA-DR+、CD3+/CD25+等活化抗原來監(jiān)測T淋巴細胞活化狀態(tài)。本文通過對50例惡性腫瘤病人和31例健康人CD3/HLA-DR和CD3/CD25進行測定，發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤病人CD3+/HLA-DR+顯著降低(P

3.5 免疫治療與腫瘤的關系 免疫既影響腫瘤生長，腫瘤的宿主也會發(fā)生免疫的改變，如果能使免疫低下的惡性腫瘤病人免疫功能得以調(diào)節(jié)，必然有利于腫瘤的控制。許多研究表明，患有腫瘤的個體可對腫瘤產(chǎn)生免疫抑制。隨著人們對人類腫瘤抗原分子的認識，腫瘤細胞具有抗原性并能引起抗體免疫應答是腫瘤免疫治療的基礎。免疫治療作為癌癥治療方法的一種，主要通過宿主天然防御機制或天然哺乳動物材料做藥物而發(fā)揮抗腫瘤效應，生物療法是繼手術、放療、化療之后，已成為癌癥治療的第四種重要方法。本文結(jié)果提示惡性腫瘤病人的免疫功能存在缺陷，免疫治療可改善病人T淋巴細胞的數(shù)量和比例；同時，亦可直接刺激T淋巴細胞的活化，增強機體細胞和體液免疫功能。

體外試驗中，IL-2的使用提高了淋巴細胞對腫瘤的反應性［22］，IL-2用來刺激產(chǎn)生LAK細胞，LAK細胞可依一種非MHC限制方式識別新鮮腫瘤細胞，而不識別正常細胞［23～25］，從而對腫瘤細胞產(chǎn)生免疫應答。本文對10例惡性腫瘤病人進行高聚生、IL-2免疫治療，并觀察治療前后各分子的變化，其中CD4+/CD3+、CD3+、CD4/CD8比值、NK細胞(CD3+/CD16+56+)、活化T淋巴細胞(CD3+/HLA-DR+)，活化B、NK細胞(CD3-/HLA-DR+)較對照組均顯著性增高(P

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第4篇：以后學習計劃范文

[關鍵詞] 肺炎；支原體感染；血清免疫球蛋白；T淋巴細胞亞群；動態(tài)變化

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）04（c）-0030-03

[Abstract] Objective To study the dynamic changes of serum immune globulin and t lymphocyte subsets in children after the mycoplasma pneumoniae infection. Methods 70 cases of children with mycoplasma pneumoniae infection diagnosed in our hospital from April 2014 to April 2016 were conveniently selected as the observation group， and 45 cases of healthy children in our hospital at the same period were selected as the control group， and the peripheral blood was tested by the scattering immunoturbidimetric assay and flow cytometry， and the changes of IgG，IgM，IgA serum immune globulin and CD3+，CD4+，CD4+/CD8+ T lymphocyte subsets were compared between the two groups. Results The IgG， IgM and IgA in the serum immune globulin test in the observation group were respectively （9.12±1.48）g/L， （0.76±0.41）g/L and （1.03±0.19）g/L， which were lower than those in the control group， and the differences between groups were statistically significant（P

[Key words] Pneumonia； Mycoplasma infection； Serum immune globulin； T lymphocyte subsets； Dynamic change

小兒肺炎支原體感染（MP）是好發(fā)于5～15歲兒童的感染性疾病，病癥臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咽痛等癥狀，嚴重時可引發(fā)心腦血管疾病等諸多并發(fā)癥，威脅到幼兒的身體健康[1]。當患兒肺部感染支原體引發(fā)炎癥后，患兒身體免疫機能受到波及。國內(nèi)外有關研究表明肺炎支氣管感染與細胞免疫及體液免疫存在相關聯(lián)系[2]。為探究肺部支原體感染與患兒免疫的相關聯(lián)系，該研究便利選擇2014年4月―2016年4月期間收治的70例肺部支原體感染患兒血液中血清免疫球蛋白（Ig）及T淋巴細胞亞群的變化進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參照《實用兒科學》中關于小兒肺部支原體感染判定標準[3]，便利選取于該院兒科確診收治的肺部支原體感染患兒70例為研究對象，將其作為觀察組，其中男性43例，女性27例。年齡在1～13歲，平均年齡（5.9±1.2）歲；病程1～10 d，平均病程（3.9±2.1）年；其中急性期患兒43例，恢復期患兒27例，且患兒均表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、發(fā)熱等肺部炎癥癥狀，經(jīng)影像學方式檢測肺部均出現(xiàn)不同程度的陰影，肺部可聞及中小水泡音。選取同時期于該院體檢的健康小兒45名作為對照組，其中男性31名，女性14名。年齡在1～11歲，平均年齡（6.2±1.4）歲。兩組研究對象在年齡、性別等基本資料的對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 納入標準與排除標準

納入標準：觀察組：確診為肺部支原體感染的患兒；年齡在1～15歲；經(jīng)患兒家屬知情并同意參與。排除標準：觀察組：其他原因引起免疫系統(tǒng)損傷；患有心肝腎等器官性疾病；近2周有呼吸道感染；患有其他急、慢性疾病、抽血采樣前經(jīng)過抗肺炎支原體感染相關治療[4]。

1.3 檢測方法

分別采集觀察組患兒與對照組小兒外周靜脈血5 mL，并將其分為兩管，一管2 mL靜脈血注入EDTA-K 2 抗凝管中，室溫保存用于T淋巴細胞亞群檢測；另一管3 mL靜脈血注入真空采血管，經(jīng)離心后采集血清用于免疫球蛋白檢測。采用免疫散射比濁法對比兩組患兒血清中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平，應用SIEMENS BN2特定蛋白分析儀以及配套試劑進行檢測。

將抽取的抗凝血在 24 h內(nèi)采用BD FACSCanto流式細胞儀對T淋巴細胞亞群進行檢測。加入研究對象抗凝血50 μL，加入六色熒光抗體10 μL，混勻后避光放置于室溫孵育15 min，加1 mL溶血素，避光放置15 min，1 500 r/min離心10 min，棄上清，加入200 μL PBS上機檢測，設門分析各淋巴細胞亞群。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，行t檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 比較兩組血清免疫球蛋白水平

觀察組患兒血清免疫球蛋白檢測中IgG、IgM及IgA水平均低于對照組健康小兒。觀察組急性期患兒血清免疫蛋白中IgG、IgM、IgA與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 比較兩組T淋巴細胞亞群變化情況

觀察組患者各時期T淋巴細胞亞群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均分別低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

肺炎支氣管感染在兒童肺炎中所占比例達到10%～40%[5]，特別是嬰幼兒，因其免疫功能較差，易受到支原體攻擊與感染。若少兒長期反復受到肺炎支原體感染，引起患兒生長發(fā)育受阻，嚴重影響患兒的身心健康發(fā)展。因肺部支原體引發(fā)炎癥，機體炎癥因子水平迅速升高，宿主細胞受到攻擊后影響整個機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生變化。因此，對肺炎支原體及患兒免疫系統(tǒng)的相關性及影響的研究是診治小兒肺炎支原體感染的關鍵。

人體免疫功能狀態(tài)主要通過體液及細胞免疫反應出來，其中血清免疫球蛋白與T淋巴細胞亞群是兩項表現(xiàn)敏感的判定指標。血清免疫球蛋白能夠高選擇性的與特異性抗原結(jié)合，是機體免疫系統(tǒng)受到抗原刺激后產(chǎn)生的重要保護分子，是檢測體液免疫最為常用的判定指標。在肺炎支原體感染后，病原刺激B細胞產(chǎn)生應對肺炎支原體感染的IgG、IgM抗體，引起宿主細胞膜抗原結(jié)構的變化或存在于MP抗體相似成分，畝使自身抗體發(fā)生病理免疫反應[6]。因IgG、IgM、IgA最能代表IG水平變化情況。IgM是最早出現(xiàn)的人體免疫抗體，因此，該文以血清免疫球蛋白與T淋巴細胞亞群變化進行判斷。陳欣等人[5]在有關報道提到：IgM及IgA含量在肺炎支原體感染后出現(xiàn)顯著的下降，而IgG通常在2周后出現(xiàn)變動。該研究中觀察組急性期IgG、IgM及IgA均略低于對照組血清免疫球蛋白水平（P

T淋巴細胞是在骨髓中多能干細胞在誘導下發(fā)展成為具有免疫活性的T細胞。T淋巴細胞按照表型分類為亞型與亞群。其中CD3+細胞標志為最具代表性的成熟T淋巴細胞。CD4+標志為輔助型T淋巴細胞，能優(yōu)化T淋巴細胞與B淋巴細胞的防御免疫應答反應。CD8+標志為具有表面毒性T細胞，通過釋放穿孔素、絲氨酸酯酶以及淋巴毒素殺傷靶細胞，達到誘導細胞凋亡的作用。CD4+/CD8+ 表示為機體細胞免疫功能相對情況，是評估機體免疫能力的重要指標。比值異常變化越大表明機體免疫功能的紊亂。

該研究結(jié)果中，觀察組各時期T淋巴細胞亞群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平值均低于對照組（P

綜上所述，肺炎支原體感染后引起IgG、IgM及IgA降低與CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的變化，表明機體血清免疫球蛋白與T淋巴細胞活性受到抑制，患者免疫功能下降。可見肺炎支原體感染與機體免疫調(diào)節(jié)紊亂有關聯(lián)。因此，通過檢測機體免疫細胞及免疫系統(tǒng)可輔助診斷肺炎支氣管感染。

[參考文獻]

[1] 楊清廣，鐘勇勛. 小兒肺炎支原體感染后免疫功能的變化規(guī)律及其臨床意義[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2014，14（24）：2021-2023.

[2] 蘇曉霽，卓佳佳，許自成，等.嬰幼兒支原體感染與免疫功能的變化[J]. 國際檢驗醫(yī)學雜志，2014（24）：3327-3328，3331.

[3] 樓蘭芳，李小兵，張?zhí)m青. 小兒肺炎支原體感染后血清免疫球蛋白、紅細胞免疫及外周血T淋巴細胞亞群的變化情況分析[J]. 中國婦幼保健，2015，30（3）：385-387.

[4] 牛波，池躍朋，帥金鳳，等.兒童難治性肺炎支原體肺炎免疫機制探討[J]. 中國醫(yī)藥導報，2016，13（6）：107-110.

[5] 陳欣，趙濤，郭建光，等.難治性肺炎支原體肺炎的肺外表現(xiàn)及免疫狀態(tài)的臨床分析[J].臨床肺科雜志，2015（12）：2186-2190.

[6] 楊香紅，李艷莉，羅春玉. 肺炎支原體肺炎患兒免疫功能的變化及其與病情程度和疾病分期的關系[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（7）：113-116.

[7] 李政錦，周文，彭昌，等.小兒肺炎支原體感染后免疫功能變化的研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2012，22（15）：3221-3223.

第5篇：以后學習計劃范文

【關鍵詞】腦梗死;神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）;S-100B蛋白

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2011）12-0071-02

1 材料與方法

1.1 研究對象

1.1.1 患者組：57例急性腦梗死病例是我院內(nèi)科的住院患者，其中男34例，女23例，平均年齡（60.2±8.7）歲，診斷均符合第四屆腦血管病會議修訂腦梗死診斷標準〖2〗，所有患者入院72小時內(nèi)行頭顱CT或MRI，證實無腫瘤、無感染、無心、肝、腎疾病及其它免疫性疾病。并按PULLICINO公式計算梗死灶體積將其分為大、中、小型，其中小梗死灶23例（10立方米）。

1.1.2 對照組：對照組為20例同期體檢健康者，男12例，女8例，平均年齡（48.4±12.3）歲。

1.2 標本的采集和處理: 所有患者均在入院48小時內(nèi)抽取空腹靜脈血3ml，于BD公司生產(chǎn)的促凝管中，3000r/min離心10min，分離血清后于－70℃低溫冰箱凍存待測，對照組空腹采集靜脈血3ml，按同樣方法分離，凍存待測。

1.3 檢測方法

1.3.1 試劑和儀器:儀器為雅培電化學發(fā)光分析儀，NSE試劑盒由雅培公司提供，S-100B蛋白試劑盒由第四軍醫(yī)大學生理教研室提供。瑞典SUNRISE酶標儀。

1.3.2 方法:NSE的檢測采用電化學發(fā)光免疫法 ，S-100B蛋白的檢測采用ELISA法，測定步驟均嚴格按試劑盒說明書進行。

1.3.3 統(tǒng)計學處理:應用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，所有實驗數(shù)據(jù)以（均數(shù)±標準差）的形式表示，組間比較采用T檢驗以及皮爾遜（Pearson）相關分析，P＜0.01為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 急性期和恢復期腦梗死患者NSE和S-100B與對照組比較:腦梗死患者血清NSE和S-100B蛋白濃度比較，急性期腦梗死患者血清NSE和S-100B蛋白濃度均較恢復期患者明顯增高，恢復期患者又較健康對照組增高，直線相關分析顯示，血清中NSE和S-100B蛋白呈正相關P＜0.01，R0.758,見表1。

表1 急性期和恢復期腦梗死患者NSE和S-100B與對照組比較

注：與恢復期組比較，P＜0.01；與健康對照組比較P＜0.01

2.2 腦梗死不同大小梗死灶血清NSE和S-100B濃度變化:腦梗死不同大小梗死灶血清NSE和S-100B蛋白濃度比較，中、小三組梗死灶患者血清NSE和S-100B蛋白濃度兩兩比較均有顯著性差異。見表2

表2 腦梗死不同大小梗死灶血清NSE和S-100B濃度變化

注：與中梗死灶組比較P＜0.01，與小梗死灶組比較P＜0.01

2.3 病情嚴重程度不同時血清NSE和S-100B蛋白的比較：不同病情嚴重程度腦梗死患者血清NSE和S-100B蛋白濃度比較，重度腦梗死患者NSE和S-100B蛋白濃度明顯高于中度腦梗死患者。中度腦梗死患者明顯高于輕度腦梗死患者，三者間均有顯著性差異。與NSE、S-100B蛋白性質(zhì)呈正相關（P＜0.01），見表3。

表3 病情嚴重程度不同時血清NSE和S-100B蛋白的比較

注：與中度患者組比較P＜0.01；與重度患者組比較P＜0.01

3 討論

烯醇化酶是生物體內(nèi)參與糖酵解的 一種同工酶，由α、β、γ三種免疫性質(zhì)不同的亞基組成αα、ββ、γγ、αβ、αγ五種二聚體同工酶,免疫組化研究表明γγ型特異的存在于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞,故稱之為神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）,NSE在糖酵解途徑中催化α-磷酸甘油生成磷酸烯醇式丙酮酸,對維持神經(jīng)系統(tǒng)生理功能極為重要.NSE被認為是神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的標志物。

S-100蛋白是一種酸性鈣結(jié)合蛋白,由免疫學性質(zhì)不同的兩種亞單位（即α-鏈和β-鏈）組成的二聚體。其中S-100B蛋白由兩條β鏈構成，以高濃度存在于神經(jīng)膠質(zhì)細胞和中樞周圍神經(jīng)系統(tǒng)的Schwann細胞和Langerhans細胞以及垂體前葉細胞內(nèi)，能夠調(diào)節(jié)廣泛的細胞內(nèi)過程。而且在促進軸索生長和神經(jīng)元分化以及鈣自動調(diào)節(jié)平衡方面起重要作用。

腦梗死后腦損傷程度的預測定量評估及預后的早期評估一直受到科研及臨床的廣泛重視，其中一個重要方面即是神經(jīng)生物化學的研究。

腦組織損傷后，大量可溶性物質(zhì)釋放入腦脊液。由于血腦屏障的破壞而進入血液循環(huán)，因此許多物質(zhì)可能作為腦組織損害后的標志物。諸如腺苷酸激酶，天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶等生物標志物均存在特異性低、臨床實用性差的缺點，真正應用于臨床的標志物應具有較高的敏感性和特異性。NSE和 S-100B蛋白被認為對中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害具有高度特異性，從而受到廣泛關注。

當缺血缺氧中毒或損傷時，神經(jīng)元壞死，細胞膜的完整性遭到破壞，NSE和S-100B蛋白不與細胞內(nèi)機動蛋白結(jié)合，故較易從細胞漿內(nèi)釋放出來，迅速進入細胞間隙，進而通過血腦屏障釋放入血。這為腦組織損傷后檢測血清中NSE和S-100B蛋白提供了依據(jù)〖3〗。通過對57例急性腦梗死患者和20例正常人血清中NSE和S-100B蛋白濃度的測定發(fā)現(xiàn)急性腦梗死患者組血清與對照組之間存在著統(tǒng)計學差異（P

急性腦梗死患者NSE和S-100B蛋白濃度不僅明顯升高，而且與病變嚴重程度明顯相關。血清NSE和S-100B蛋白濃度高低為神經(jīng)組織的損害程度提供了定量信息〖6-8〗，本研究表明梗死灶的大小與NSE和S-100B蛋白濃度之間明顯相關。梗死范圍越大，NSE和S-100B濃度就越高。NSE和S-100B蛋白濃度的高低反映了神經(jīng)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的損害程度。本研究也顯示NSE和S-100B蛋白濃度與GCS成負相關（rNSE-0.58，PNSE

結(jié)果顯示，血清NSE和S-100B蛋白是兩個較為敏感的特異性的神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞損傷的指標，在腦梗死早期，影像學檢查尚不能檢查出是否可逆，早期的臨床檢查也難以判斷神經(jīng)癥狀是暫時還是永久存在時，檢測血清NSE和S-100B蛋白水平更有意義。NSE和S-100B蛋白雖然在各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病中缺乏特異性，不能對腦梗死的診斷提供幫助，但對于病情的判斷，預后評估治療方案的調(diào)整等方面卻有重要的意義。目前，關于腦損害后血清NSE和S-100B蛋白的研究多集中在腦損害后他們的動態(tài)變化以及與神經(jīng)功能紊亂程度和預后相關性方面〖9〗，有關兩者在預后評估價值對比性研究以及是否可以通過藥物改變其濃度有待進一步研究。

參考文獻

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[7] ButterR,Wassifw,sherwoodCetal,serumneuron-specific enolase,earnosinase and S-100protein in acute stroke,1996,27:2064

第6篇：以后學習計劃范文

最新初中學習計劃范文【1】

一個漫長的暑假過去了，迎來的是一個美好的秋天，新的一續(xù)期又開始了，迎來早晨的第一縷陽光，我們又重新回到美麗的校園，又開始了新一學期的征途。

在過去的路途中，你是否擁有過歡笑，擁有過陽光，這都已成為永遠的會議，加上一把鎖將它封閉起來吧!擺在我們面前的一切都是新的，疑訛讓老師看到一個嶄新的自己。下面是我新學期的計劃：

新學期，新氣象。在新的一學期里，我們都有一個新的目標新的計劃，我的計劃主要在數(shù)學、英語、物理、語文這四門上面，體現(xiàn)在語文方面要做好課前預習，賀客后練習復習，課文中不懂的問題下課要向老師提出;數(shù)學方面主要是多練數(shù)學不像其他科目死記硬背藥或?qū)W應用;英語單詞是要死記硬背。還有語法是靠練習的;其余的都是靠背。除此之外每個科目還要建立一個“錯題集”，當卷子，練習冊上又錯題時，就及時把他騰上去。以上就是我新學期的學習計劃，希望我的計劃能給我和大家?guī)韴猿植恍傅膭恿驼J真學習的端正態(tài)度。

最新初二學習計劃范文【2】

為了提高各學科成績，科學合理安排時間，根據(jù)本人的實際情況，特制作如下學習計劃。

[周一至周五] 上午: 晨讀，①主要用來背語文、英語，物理,有多余時間可用來背(生物、歷史、政治、地理) ;②最后剩余的10分鐘讀數(shù)學公式及概念;③吃過飯若有空,可以預習上午課程 。

[周一至周五] 中午: ①主要學習:生物、歷史、政治、地理;②處理各科作業(yè);③ 預習下午課程。

[周一至周五] 下午:課外活動,①處理各科作業(yè); ②復習本天所學過的內(nèi)容;③若還有時間,除了復習本天學過的科目的內(nèi)容,還可以復習其它科及鞏固以前所學的知識點。 注:課間必須做好準備工作

周 六:

上午: 晨讀，①主要用來背語文、英語，物理,有多余時間可用來背(生物、歷史、政治、地理) ;②最后剩余的10分鐘讀數(shù)學公式及概念;③吃過飯若有空,可以預習上午課程 。

中午: ①主要學習:生物、歷史、政治、地理;②處理各科作業(yè);③ 預習下午課程。

下午:①系統(tǒng)的復習這個星期及上個周日的知識點;②可以把課堂筆記讀讀背背.

周 日:

上午: 晨讀，①主要用來背語文、英語，物理,有多余時間可用來背(生物、歷史、政治、地理) ;②最后剩余的10分鐘讀數(shù)學公式及概念;③吃過飯若有空,可以預習上午課程 。

中午: ①主要學習:生物、歷史、政治、地理;②處理各科作業(yè);③ 預習下午課程。

下午:課外活動,①處理各科作業(yè); ②復習本天所學過的內(nèi)容;③若還有時間,除了復習本天學過的科目的內(nèi)容,還可以復習其它科及鞏固以前所學的知識點。

初中學習方法 :

一、各學科要求在課堂中消化吸收，要堅決執(zhí)行課前預習，課中認真聽講，并做好重要筆記，課后要總結(jié)性回憶，同時，強化課后練習是關鍵(多做試題加以鞏固)。

二、語文、英語、物理、副科 主要靠記憶，當然做大量的試題鞏固也很重要。學好語文的關鍵是提高閱讀和寫作能力，學好英語的關鍵是能讀寫常見的單詞和熟練掌握語法。

三、數(shù)學、物理、主要是靠理解性記憶和做大量的試題加以鞏固，多見識題型和掌握多種解題思路，做到舉一反三，才能得心應手。

四、選好參考書，①優(yōu)+講解教材;②一本配套的資料。

五、中考前做大量的模擬試題，總結(jié)和找準易錯題，再針對性地加以練習。 平常做練習題時,將重難點類型的題及易錯題做重點標記。

六、中考前5日內(nèi)，將所有章節(jié)的重點(初中三年的所有知識)復習1-2遍。

七、考試時要做到:從容鎮(zhèn)定，認真審題，做題要從易到難，并合理安排時間。若有剩余時間，再回頭對未做的題或無把握的題重新審一次。

學習要求:

一、要虛心向別人學習，做到不懂就問，問老師或程度較好同學。

二、上課要專心致志，思路跟著老師走，盡可能做到不受任何外界的干擾。

三、學習中要做到忘我的境界，投入里面去,充分運用好溫故而知新的良好學習方法。

四、解題思路要廣，要多問自己為什么?所學知識要聯(lián)系生活實際。多創(chuàng)新思路,多思考。

五、在學習無法集中或疲倦時，要休息好之后再學習,這樣會使大腦的思路更廣、更多。

六、切記好的學習方法：堅決做到課前預習，課后復習，考前梳理知識、考后總結(jié)學習及考試經(jīng)驗。

最新初中學習計劃范文【3】

作為初中生，所面對的學習任務、特點與小學比都有一個較大的轉(zhuǎn)變，面對學習中出現(xiàn)的新問題，而難免會遇到一些困難，也可能產(chǎn)生畏難情緒。

而能否在這個轉(zhuǎn)折點上把握好自己的學習，這對學習信心有很大的影響。全面認識初中階段的學習特點并給予幫助是十分必要的。

伴隨學習化社會的到來，“學會學習”已成為任何一個學習者必備的素質(zhì)，而這種素質(zhì)應從基礎教育階段著手培養(yǎng)。

一方面需要對自己的學習方式進行反思。通過反思初中與小學學習方面的異同，認識到初中學習的新特點，使自己增強承受困難和挫折、適應環(huán)境的能力，形成樂觀向上的學習態(tài)度。

另一方面，需要有良好的學習習慣和方法作為以后學習的基礎。面對新的環(huán)境，學科門類增多，難度增大，范圍擴大，過去的經(jīng)驗有的已經(jīng)不適應新的要求，就要有新的方法和策略，總結(jié)自己過去的學習習慣和方式，進而理解搞好初中學習過程中應把握的三個有效方法和策略：即學會自主學習;提高學習效率;科學安排時間。促使自己對新的學習階段充滿好奇和熱情。編織新的夢想和期待，使其產(chǎn)生積極向上的態(tài)度，樹立樂觀、主動的學習信心，過自覺的學習生活。

“學而不思則罔”。進入初中，隨著身心各方面發(fā)展日漸成熟，學習生活模式發(fā)生了變化?！拔议L大了”的心態(tài),使自己出現(xiàn)“逆反”的心理，開始思考各方面的問題，但又缺乏辨別是非的能力，在這種情況下，要反思自己的生活體驗，總結(jié)成功的經(jīng)驗和失敗的教訓，使自己擺脫無意識生活狀態(tài)，開始逐漸自覺把握自己的學習、生活及德性發(fā)展。

最新初中學習計劃范文【4】

第7篇：以后學習計劃范文

一、正確的學習態(tài)度

學習必須勤奮務實。沒有付出，就不會有成功，“不經(jīng)風雨怎能見彩虹”，“能吃苦方能求進步”。因此，學習一定要刻苦，“流血流淚不留悔”。學習必須務實，“勝不驕，敗不餒”，只有這樣，學習成績才能穩(wěn)中有升，避免大起大落。

學習必須循序漸進。學習任何知識，都要注重基本訓練，要一步一個腳印，由易到難，扎扎實實地練好基本功，切忌好高鶩遠，前面的內(nèi)容沒有學懂，就急著去學習后面的知識；基本的概念都沒有掌握好，就一味去鉆偏題、難題，這就等于拿鈍刀砍柴，既費時，又費力，這是十分有害的。

學習必須勤于思考。高中階段要注意培養(yǎng)獨立思考的能力，高中教材理論性強，能力要求較高，只有養(yǎng)成良好的思考習慣，才能發(fā)展思維能力。學習中要防止那種死記硬背，不求甚解的傾向，要多問幾個為什么，并做到舉一反三，融會貫通。

學習必須一絲不茍。習題做錯了，這是常有的事，重要的是能自己發(fā)現(xiàn)錯誤并改正它，切忌似懂非懂，不能想當然，馬馬虎虎。

學習必須持之以恒。俗話說“水滴石穿”、“一口吃不成胖子”。學習一定要有毅力，有較強的自控能力，每天要按時完成學習計劃，今天能做的事情決不拖延到明天?！叭齑螋~，兩天晾網(wǎng)”，是做不成大事的。

二、科學的學習方法

在學習過程中，掌握科學的學習方法，是提高學習成績的重要條件。

學習方法，要因人而異、因?qū)W科而異，正如醫(yī)生用藥，不能千人一方。同學們應當從實際出發(fā)，根據(jù)自己的情況，摸索出適合自己特點的學習方法。

月考總結(jié)中，不少同學介紹了自己的學習方法，具有很大的共性，對其他的同學也有一定的借鑒作用，現(xiàn)歸納先計劃后學習，避免學習的盲目性。

制定一個切實可行的學習計劃是非常有必要的，有了學習計劃，你可以檢驗自己在每個學習階段的學習效果是否達到預期的目標，隨時掌握自己的學習情況。每天當你完成自己的計劃時，就會有一種成功感、充實感，不斷地積累這些細小的成功，最終你將獲得巨大的成功。有了學習計劃，會使你的學習更具目的性、針對性，從而克服學習中的盲目性、忙亂性，不然，忙了一天，暈頭轉(zhuǎn)向，也不知自己做了些什么。

制定計劃要切合實際，目標盡可能短小化，把一個大目標分成一個個小目標，各個擊破，也就實現(xiàn)了大目標。學習計劃中要留出一部分機動的時間，不要把計劃訂得太滿，否則，當你無法按時完成計劃中的任務時，可能就沒有額外的時間去補充。學習計劃制定好后，一定要執(zhí)行，絕不能“三分鐘的熱度”，計劃跟不上變化，這樣只會一事無成。

2、先預習后聽講，注意提高課堂效率。

預習就是在上課之前，通覽教材，充分發(fā)揮自己的自學能力，對要學的內(nèi)容初步了解，做好上課的準備。預習時要注意發(fā)現(xiàn)自己難以掌握和理解的地方，并做出標記，以便聽課時特別注意。預習可說是課前“偵察”，可打有準備之仗，可避免聽課的盲目性，也可使聽課更專心，與老師配合更默契，從而提高學習效率，對上課時感到吃力的科目，如我們班的數(shù)學，尤為有效。

預習是聽課的準備，提高課堂效率尤為重要。

老師每上一節(jié)課，都會做精心的準備，課堂教學是老師知識積累和教學實踐的精華。聽老師講課是獲取知識的最佳捷徑，是提高學習效率的有效手段。

課前要做好準備，保持課內(nèi)精力旺盛，頭腦清醒。上課時注意力要集中，上課鈴一響，就應立即進入積極的學習狀態(tài)，有意識地排除分散注意力的各種因素。要積極思考，不要做一個被動的信息接受者，緊跟老師講課的思路，認真思考老師提出的每一個問題，積極參加課堂討論。抓住老師講課的重點，特別是老師反復強調(diào)的部分和老師講課的開頭和結(jié)尾，開頭和結(jié)尾，往往寥寥數(shù)語，但卻是對一節(jié)課精要的提煉和復習提示。如果遇到某一個問題或某個問題的一個環(huán)節(jié)沒有聽懂，不要在課堂上“鉆牛角尖”，而要先記下來，接著往下聽，不懂的問題課后再去鉆研或向老師請教。做好課堂筆記，俗語說，“好記憶不如爛筆頭”，因此為了充分理解和消化，必須記筆記。記筆記要有重點，記提綱，記關鍵詞，當聽與記發(fā)生矛盾時，要以聽為主，下課后再補上筆記。

3、先復習后做作業(yè)，深化學習內(nèi)容。

古人云：“溫故而知新”。復習是鞏固、消化和深化學習內(nèi)容的重要環(huán)節(jié)。

根據(jù)記憶的原理，在學習后的幾天內(nèi)遺忘的速度非常快，但一星期后遺忘速度便趨緩了。因此復習必須及時，要在遺忘尚未大規(guī)模開始前進行。

在課程進行完一個單元以后，要把全單元的知識要點進行一次全面復習，通過歸納、整理，使知識系統(tǒng)化，真正成為自己知識鏈條的一個有機組成部分。

先復習后做作業(yè)，才能順利地完成作業(yè)，減少作業(yè)中的錯誤，也可以達到鞏固知識的目的。做作業(yè)時，第一不要看書，第二不要問別人，第三要有時間限制，只有這樣，作業(yè)才有實際價值。假如每次作業(yè)都是先復習，然后像考試一樣對待，那就等于一天一次考試，就不會出現(xiàn)作業(yè)100分、考試答不上來的情況了。

4、先調(diào)整心態(tài)后參加考試，正確對待考試。

考試是檢查學生學習效果的一種方法，考得好，可以促進自己進一步努力學習；考得不好，也可以促使自己認真分析原因，找出存在的問題，改進學習方法，以便今后更有針對性地學習。但不少同學考試前恐懼，無所適從，考試時緊張，一片空白，考試后抑郁，無法面對，事實上變成了考試的“奴隸”，造成情緒緊張，影響水平的正常發(fā)揮。

考試的心態(tài)非常重要，心態(tài)良好、斗志昂揚就會促進思維，臨場發(fā)揮就好；心態(tài)不好、緊張焦慮就會抑制思維，臨場發(fā)揮就不佳，所以考前一定要調(diào)整好心態(tài)。

考試前，要對各科功課進行系統(tǒng)認真的復習，這是考出好成績的基礎。另外，考試前和考試期間要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠和休息，保持充沛的精力，這是取得優(yōu)異成績的必要條件。

考試時應注意的主要問題是：認真審題，看清題目的要求，然后再動手答題；做題要細心，確保會做的題目不失分；遇到難題不要緊張，可以先放一放，等把會做的題目做完了，再去解決遺留問題；試卷答完以后，如果還有時間，就要抓緊時間進行檢查和驗證，不要提前交卷。

考試后要重視試卷的分析，不要過于注重分數(shù)，成績無論好壞，已成無法更改的事實。拿到試卷后，首先要把錯題改正過來，然后分析丟分的原因，找出自己學習上存在的問題。對做對了的題目也要進行分析，檢查自己對題目的表達是否嚴密，解題方法是否簡便等?？梢詼蕚湟粋€“本”，把錯題抄錄下來，真正弄懂，確保以后不再犯類似的錯誤。

5、先獨立思考后請教別人，養(yǎng)成良好的思考習慣。

沒有獨立思考是學不好知識的，思考可以對知識理解得更深刻，可以使所學的東西更扎實，可以使大腦變得更靈活。因此，要養(yǎng)成良好的思考習慣。

當遇到學習上的困難時，應在自己思考的基礎上求得別人幫助，問是讀書的鑰匙，是思考的中介，是深鉆的體現(xiàn)。但最好不要只問答案，而要共同探討，以求開拓思路。

三、良好的心理素質(zhì)

據(jù)研究表明，絕大多數(shù)高考狀元的智力水平為中等水平，少部分的智力水平為中上，智商并不突出，但心理素質(zhì)十分過硬?？梢?，過硬的心理素質(zhì)，對學習的成功很是重要。良好的心理素質(zhì)，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：學習的動機

學習的動機是指因?qū)W生的個人需要，如升學、就業(yè)、興趣、愛好、榮譽、報恩等，而產(chǎn)生的學習內(nèi)驅(qū)力，強化學習動機，可激發(fā)強烈的學習欲望。沒了動機，極易自暴自棄，最終學業(yè)無成。

2、學習的興趣

興趣是最好的教師，有了興趣就能學好一切。興趣是可以培養(yǎng)的，往往是在刻苦學習之后，才會發(fā)現(xiàn)知識的奧秘和用途，從而激發(fā)好奇心和求知欲，也只有運用自己所學的知識，分析解決出問題時，才會有一種成功感，從而激發(fā)學習興趣。偏科的同學，多是因為對某一學科不感興趣，這時千萬不能放棄，從基礎做起，尋找成功的感覺，盡可能縮小差距。

3、學習的情感、意志

從同學的月考總結(jié)來看，絕大多數(shù)同學，無論現(xiàn)在成績?nèi)绾危己茏孕?，相信付出就會有回報。但也有少部分同學，心理上有很大的壓力。壓力主要來自兩個方面，一是家庭的壓力，二是競爭的現(xiàn)實。

家長都有一種望子成龍的期冀，學生也希望考上理想的大學，改變自己以至于整個家庭的命運，這是可以理解的。但要把這種壓力作為學習的動機，而不能成為思想上的包袱。“父母養(yǎng)育辛苦，報恩唯有苦讀”，只要你苦讀了，就問心無愧，對得起父母，也對得起自己。

只要你生活在這個社會上，你就逃脫不了競爭。無論你現(xiàn)在處于什么位置，這都不重要，重要的是你要勇于面對，即使不與別人去比，也要敢于超越自我，不斷進步。

學習要有積極樂觀的情感。學習很累，但也有無窮的樂趣和成功的體驗。無論你成績好壞，在學習的快樂方面都是平等的。

學習要防止消極悲觀的情緒。所有的成績，都已成為過去，后悔過去，不如奮斗將來；奮斗將來，就要把握現(xiàn)在。

第8篇：以后學習計劃范文

從教育學、心理學、語言學、學習學等學科結(jié)合中國人學習英語的歷史分析，對于我國的中學生來說，在英語學習中應遵循以下一些基本的學習策略。

1.能力策略

學習英語的直接目的是獲得運用英語的能力。學生在學習英語時，一定要堅持以培養(yǎng)自己運用英語的能力為直接目的，圍繞學習英語安排一切學習活動，選擇的一切學習材料、采用的一切學習方法，都要看這些活動、材料和方法是否有利于培養(yǎng)我們運用英語的能力。

一切不能培養(yǎng)我們運用英語的能力的東西，我們都可以不去掌握。比如，如果你已經(jīng)能夠讀準英語的語音，就不需要弄清英語每個英標的舌位。又如，你花費絕大部分的時間和精力背誦了一萬個英語單詞，可是沒有學習如何運用這些單詞來理解和表達，仍然沒有獲得運用這些詞匯的能力。對于這些不能培養(yǎng)運用英語能力的學習材料、學習方法和學習活動，我們應毫不猶豫地拋棄。

另外，有效地朗讀、有選擇性地背誦、大量地泛讀等傳統(tǒng)學習方法，能培養(yǎng)我們運用英語的能力，我們就不能因為不時髦而放棄。

2.系統(tǒng)策略

系統(tǒng)性是人的思維組織加工信息的主要形式，我們的大腦記憶系統(tǒng)的知識的能力遠遠高于記憶零散的知識能力。系統(tǒng)性還能激起我們對相關知識的聯(lián)想，知識的系統(tǒng)性能強化我們對知識舉一反三地運用。對于中學生來說，系統(tǒng)性是非常重要的學習策略。

英語是一個語言體系。學生在學習英語時，自然應該按照英語自身的系統(tǒng)性特征進行學習。在中學階段要學習的是英語的最基礎的系統(tǒng)知識。在中學階段，我們應該完全掌握英語的字母系統(tǒng)，包括字母的熟悉形式、大小寫規(guī)則與意義等。

學生在中學階段應該基本掌握英語的語音系統(tǒng)，掌握所有音素的發(fā)音，掌握基本的語調(diào)，節(jié)奏可以不作要求。

英語語法是一個龐雜的系統(tǒng)，內(nèi)容多、形勢復雜，不過，學生在中學階段只需要學習最基本的英語語法知識即可，而且我們學習基本語法的目的并不在于掌握語法知識，而是運用語法知識。

學生在中學階段應該形成比較系統(tǒng)的運用英語的基礎能力。根據(jù)初中和高中的英語教學大綱要求，在聽、說、讀、寫四個方面，學生應該在初中階段重點培養(yǎng)自己聽說的能力，兼顧讀寫的能力。這個能力系統(tǒng)既有階段性要求，又有整體性要求，我們可以將能力系統(tǒng)地進行分割，然后再整合。因此，學生在各個階段只能有不同的側(cè)重點，而不能有任何偏廢，聽、說、讀、寫的能力本身也是一個不可分割的整體。

3.計劃策略

計劃性是中學生學習外語的一大優(yōu)勢。中國的中學生從初中開始學習英語，與英國和美國的幼兒從出生就開始學習英語相比，有很多的不同。其中我們有一項優(yōu)勢是英國和美國的幼兒不具備的，那便是我們是有計劃地學習，而英國和美國的幼兒是無計劃、無意識地學習。因此，我們要充分利用我們的計劃性優(yōu)勢。

學生學習英語的大計劃已經(jīng)由國家在教學大綱和教材中制定，但適合自己的小計劃，即每學期、每月、每周、每天的計劃，則需要學生根據(jù)自己的情況制訂。

學生在初一的時候剛接觸英語，還談不上制訂什么計劃。但從初一下學期起，我們應該開始制訂學習計劃。

制訂計劃之前，學生要分析自己的英語學習狀況：目前自己是否已經(jīng)完成了以前的學習任務，還是有一些“欠賬”，學生聽、說、讀、寫的能力在哪方面還有欠缺，成績是否還有些不足。然后確定自己本學期的學習目標。目標不要太高，要符合自己的情況。

在目標制定之后，學生應該先處理“舊賬”，把以前沒有學習好的內(nèi)容補起來，務必把基礎打好。英語的知識和能力是循環(huán)性的，沒有扎實的基礎，以后學習就會很吃力，基礎越扎實，以后的學習就越順利。然后要把這一學期的教材大體地分析一下，看有哪些重要的能力要求、語法知識等，看生詞量是否很大等，然后根據(jù)教材情況，制訂出階段性學習計劃。在學習內(nèi)容相對比較困難時，要合理分配時間，重點學好新知識，培養(yǎng)新能力。

在學期末或者畢業(yè)前，要制訂系統(tǒng)的復習計劃。知識復習要先按照系統(tǒng)性策略進行復習鞏固，然后針對不足，對癥下藥，查漏補缺。能力復習則先要進行基礎訓練，然后重點強化，再針對不足，進行強化。

計劃制訂后，要經(jīng)常對照檢查，督促自己完成計劃，否則，制訂計劃就毫無意義了。

4.循環(huán)策略

對于中國的中學生來說，英語實際上只是課堂語言，在課堂之外，基本上無法得到學習英語的機會。也就是說，學生是在一個非英語的環(huán)境里學習英語。同時，我國中學生的學習任務很重，數(shù)理化和語文都要花很多時間和精力去學習，按照素質(zhì)教育的精神，學生的整體素質(zhì)還得提高。因此，在學習英語時，要堅持循環(huán)性策略，將應該學習的英語知識和應該培養(yǎng)的基礎能力循環(huán)地分散到不同學習點，循環(huán)反復地學習和運用。

循環(huán)性策略在教材和練習編排中都會得到貫徹落實，一些重點、難點一般都是按照循環(huán)性策略編排的。學生在自主學習時，還要不斷將自己的重難點進行循環(huán)學習和運用。

第9篇：以后學習計劃范文

這學期，我主要是從以下幾個方面開展語文教學活動的： 首先，引導學生養(yǎng)成良好的學習習慣。在素質(zhì)教育中，學生是學習的主體，老師在整個教學活動中只是起著引導者的作用。不論一個老師如何負責也只能教給學生基本的知識理論和學習方法，然后學生按照這些理論和方法自己去研究，正所謂“老師引進門，修行在個人”。

在開學初，我就引導學生以課內(nèi)課外互補、預習聽課復習一條龍為基礎，結(jié)合各自的實際情況，確定行之有效的學習方法，在這個方法的基礎上制定學習計劃，并且把這個計劃變成學習習慣。 其次，重視基礎知識教學?！扒Ю镏_，起于壘土”，萬丈高樓也必須平地而起，學生的成績也是一樣只有基礎牢固，學習起來才會事半功倍。

由于這屆初一的學生語文基礎薄弱，甚至有很大一部分學生連拼音都還沒有掌握，我采取“化整為零、積小成大”的教學方法，從學生的實際情況出發(fā)，從基礎知識著手，將教學內(nèi)容劃分為許多小塊，依次解決，教學效果十分明顯，到期末時，學生的語文基礎明顯牢固了許多。 再次，將課文教學與課外閱讀相結(jié)合，將教學與實踐相結(jié)合。學習的目的是至用，學也只有在運用的過程中才能得到鞏固和提高。平常，我特別注重對學生進行聽說讀寫的訓練，提高學生聽說讀寫的能力，而這也正是語文的基本能力。為此，在課常上充分發(fā)揮學生的主體作用，鼓勵學生多想多說，課后鼓勵學生多讀多寫，并且把日記和周記作為作業(yè)固定下來。

另外，在鼓勵學生學習課本知識的同時，引導學生積極開展課外閱讀，用自己所學知識來分析讀到的東西，在擴大知識面的同時進一步鞏固已學知識，并達到學以至用的目的。 通過一個學期的努力，初一的學生在語文學習上還存在許多不足。首先，課后的學習主動性不夠，知識不夠牢固，表現(xiàn)在名篇積累和拼音字形的失分較高上。

其次，語言表達和運用能力還是偏低，這表現(xiàn)在句子的運用和表達上。再次，學生缺乏基本理解能力和邏輯思維能力，因此在現(xiàn)代文閱讀綜合性較高的分析題往往失分嚴重。還有，就是學生缺少基本的古文功底，甚至還沒有基本的文言文語感，因此古文閱讀失分率常常很高。最后，現(xiàn)在中學生閱讀面太窄，因此寫作文時無物可寫。

當然了，作為語文老師，我在教學方面也有很多誤區(qū)，主要表現(xiàn)在：

一、偏重于課堂講解但忽視了課后的鞏固，

二、偏重于課本內(nèi)容的教學而忽視了學生對知識的運用，

三、偏重于教材而忽視了課外知識的積累與運用。 吸取教訓，總結(jié)經(jīng)驗，亡羊補牢，為時未晚。

在以后的教學中，要特別注意以下幾個方面：

一、在課堂上要更加注意發(fā)揮學生的主觀能動性，讓學生多想多說多練；

二、進一步將課堂教學與課后練習結(jié)合起來，督促學生鞏固所學知識；