黃氏的功效與作用精選(九篇)
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第1篇：黃氏的功效與作用范文
首先告訴大家的是六味地黃丸，具有降低血糖，減少糖尿病的并發(fā)癥的作用，還能減輕糖尿病的基本癥狀。
其次要說的是對(duì)于腎陰虛引起的腰膝酸軟，四肢無力，頭暈耳鳴有很好的作用。對(duì)于老年高血脂高血壓患者有很好的調(diào)理治療作用，還有降低膽固醇、甘油三酯的作用。六味地黃丸是適用任何人的一種特效藥。
最后告訴大家六味地黃丸的成分有：熟地,山藥,山茱萸,牡丹皮,澤瀉,茯苓，功用：滋陰補(bǔ)腎,用于腎陰虧虛,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精.副作用比較少,因?yàn)槭侵谐伤帯?/p>
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第2篇：黃氏的功效與作用范文
不過正所謂“術(shù)業(yè)有專攻”，不同的消炎潤(rùn)喉片，其“特長(zhǎng)”也不盡相同。究竟哪種潤(rùn)喉片最對(duì)您的“癥”？目前市場(chǎng)上銷售的潤(rùn)喉片分為兩類，一類以西藥成分為主，如華素片等。另一類以中藥成分為主，如西瓜霜潤(rùn)喉片、金嗓子喉寶、復(fù)方草珊瑚含片等。本文列出幾種常見的消炎潤(rùn)喉片，大家可對(duì)照癥狀選用。
藥名選用點(diǎn)評(píng)購買參考價(jià)
1．西藥(強(qiáng)力殺菌、抗感染)
華素片 華素片的特點(diǎn)是具有強(qiáng)殺菌、抗感染作用。其中含有的碘分子可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物?？捎行е委熉匝屎硌住⒙匝乐苎?、牙齦炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、創(chuàng)傷性口腔潰瘍、白色念珠菌性口炎和糜爛型扁平苔癬等。注意：碘對(duì)口腔黏膜組織的刺激性很大，不宜長(zhǎng)期含服。孕婦或哺乳期的婦女服用后，會(huì)通過胎盤或乳汁影響胎兒或幼兒的發(fā)育。含碘潤(rùn)喉片不能與含有朱砂的六神丸同服。對(duì)碘過敏者禁用。 7.5元左右/盒 （24片/盒裝）
2．中藥(針對(duì)咽喉部癥狀)
西瓜霜潤(rùn)喉片 西瓜霜具有清熱、解暑、生津、潤(rùn)喉等功能，對(duì)咽部干燥、腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。此外，還可用于防治口舌生瘡，急性扁桃體炎，口腔潰瘍，口腔炎，牙齦腫痛等病。注意：西瓜霜潤(rùn)喉片中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分，為保險(xiǎn)起見，不主張?jiān)袐D，特別是有流產(chǎn)史、孕早期的婦女使用。此外，金嗓子喉寶、復(fù)方草珊瑚含片、健民咽喉片等藥物中也含有冰片，孕婦在使用時(shí)也應(yīng)慎重。西瓜霜潤(rùn)喉片中含有清熱、通便的成分，脾胃虛寒者長(zhǎng)期服用非常容易引起腹瀉。 6元左右/盒 （48片/盒裝）
草珊瑚含片 草珊瑚含片具有疏風(fēng)清熱，消腫止痛，清利咽喉的功效。適用于咽喉腫痛、聲音嘶啞、急性咽炎、急性喉炎等。主要成分為草珊瑚浸膏、薄荷腦、薄荷素油。5元左右/盒 （16片/盒裝）
金嗓子喉寶 金嗓子喉寶用于咽喉干癢、腫痛、聲音嘶啞、急性咽炎、急性喉炎、口臭等。主要成分為具有生津潤(rùn)喉，清音開音，護(hù)嗓利咽，消除口臭等功效的青果、羅漢果、桉油、薄荷腦、金銀花、石斛等。注意：孕婦、脾虛便稀者慎用。不宜在服藥期間同時(shí)服用溫補(bǔ)性中藥，忌煙酒、辛辣、魚腥食物。4元左右/盒 （20片/盒裝）
3．中藥(聲帶疾病)
黃氏響聲丸 黃氏響聲丸主要用于聲帶急慢性炎癥，早期聲帶小結(jié)，聲帶息肉等引起的聲音嘶啞，咽喉腫痛，咽干灼熱，咽中有痰。主要成分為胖大海、蟬衣、貝母等。 13元左右/瓶 （400丸/瓶裝）
使用消炎潤(rùn)喉片，還要注意如下問題：
有些人把潤(rùn)喉片當(dāng)成清涼糖，咽喉稍有不適，就自行含服潤(rùn)喉片，其實(shí)這種做法是不妥當(dāng)?shù)?。從上面的介紹可以看出，各種潤(rùn)喉片都有自己的適應(yīng)癥和使用禁忌，不可盲目使用。如果咽喉部無明顯炎癥時(shí)濫用潤(rùn)喉片，會(huì)抑制口腔及咽喉內(nèi)正常菌群的生長(zhǎng)，造成菌群失調(diào)，引發(fā)疾病。
含片不是口服片，也不是嚼片。使用含片的主要目的是使其在局部發(fā)揮藥效，因此應(yīng)將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處，待其自然溶解。若把含片當(dāng)口服藥吞入或匆忙嚼爛，則必然失去其在局部產(chǎn)生持久藥效的意義。
第3篇：黃氏的功效與作用范文
【關(guān)鍵詞】張仲景；烏梅丸；《傷寒論》；《金匱要略》。
【中圖分類號(hào)】R242 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）11—0087—02
烏梅丸為烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏等十味藥加蜂蜜而組成，在現(xiàn)在的教材上一般都?xì)w類于驅(qū)蟲劑篇中，認(rèn)為本方的功用為溫臟安蛔，主治蛔厥證，腹痛時(shí)作，手足厥冷，時(shí)靜時(shí)煩，時(shí)發(fā)時(shí)止，得食而嘔，常自吐蛔，兼治久痢?，F(xiàn)代常用于膽道蛔蟲癥、慢性菌痢、慢性胃腸炎、結(jié)腸炎等證屬于寒熱錯(cuò)雜，氣血虛弱者[1]。
1 烏梅丸在張仲景書中的記載
張仲景在《金匱要略·趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十六》中曰：“蛔厥者，當(dāng)吐蛔，今病者靜而復(fù)時(shí)煩，此為臟寒，蛔上入膈，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人當(dāng)自吐蛔?；棕收?，烏梅丸主之”[2]，就是說這里的蛔蟲表現(xiàn)由里臟虛寒而來，治療可用烏梅丸。
張仲景在《傷寒論》中以治療厥陰病亦運(yùn)用烏梅丸，在第338條曰：“傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁，無暫安時(shí)者，此為臟厥，非為蛔厥也?；棕收咂淙水?dāng)吐蛔。令病者靜，而復(fù)時(shí)煩，此為臟寒。蛔上入膈，故煩，須臾復(fù) 止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人當(dāng)自吐蛔?；棕收撸瑸趺吠柚髦?。又主久利?！盵3]，《金匱要略》及《傷寒論》中此兩條說明了烏梅丸可以治療厥陰證。
2 烏梅丸方證分析
烏梅丸為厥陰病的代表方，《傷寒論》中第326條為厥陰病提綱曰：“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止[3]”。對(duì)厥陰證的了解黃元御在《四圣心源·卷二》做較好的描述：“風(fēng)者，厥陰木氣之所化也。在天為風(fēng)，在地為木，在人為肝。足厥陰以風(fēng)木主令，手厥陰心主以相火而化氣于風(fēng)木，緣木實(shí)生火，風(fēng)木方盛，子氣初胎，而火令未旺也。”[4]，黃氏又曰：“木以發(fā)達(dá)為性，己土濕陷，抑遏乙木發(fā)達(dá)之氣，生意不遂，故郁怒而克脾土，風(fēng)動(dòng)而生疏泄。凡腹痛下利，亡汗失血之證，皆風(fēng)木之疏泄也。肝藏血而華色，主筋而榮爪，風(fēng)動(dòng)則血耗而色枯”[4]，又繼續(xù)：“木為水火之中氣，病則土木郁迫，水火不交，外燥而內(nèi)濕，下寒而上熱。手厥陰，火也，木氣暢遂，則厥陰心主從令而化風(fēng)，木氣抑郁，則厥陰心主自現(xiàn)其本氣。是以厥陰之病，下之則寒濕俱盛，上之則風(fēng)熱兼作，其氣然也?！盵4]，此段概括了厥陰證之病因病機(jī)，我們可以發(fā)現(xiàn)烏梅丸證是含肝風(fēng)木、脾濕土、腎寒水及心君火的不平衡狀態(tài)而引起疾病的表現(xiàn)。
黃元御在《金匱懸解·卷十八》關(guān)于烏梅丸方曰：“蓋厥陰之病，水寒不能生木，木郁而熱發(fā)，故上有燥熱而下有濕寒。烏梅丸上清燥熱而下溫濕寒?！盵4]，陳修園在《傷寒論淺注》曰：“厥陰為風(fēng)木之臟，蟲從風(fēng)生，故凡厥陰之變證不一，無論見蟲不見蟲，辨其氣化，不拘其形跡，皆可約其旨為蛔厥者，統(tǒng)以烏梅丸主之?！盵5]，就是表明烏梅丸針對(duì)的厥陰證不僅以吐蛔為主，還包括厥陰證之全部表現(xiàn)，如水寒、木郁風(fēng)動(dòng)生火、血枯及土濕。
肝主升發(fā)，性喜條達(dá)，賴于脾腎功能之相助，使其生培有源，才能發(fā)榮暢茂，木靜而風(fēng)恬。因此足厥陰臟寒之證，與脾腎虛寒不能生培相助有密切關(guān)系。故烏梅丸方用酸溫之烏梅為 主，斂陰補(bǔ)肝，從其性而欲入其肝，以助厥陰春生之氣為君藥；臣以味甘辛而性溫之桂枝、當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝，疏木達(dá)郁；配伍人參歸經(jīng)入脾補(bǔ)中氣而培脾土，復(fù)用附子、干姜、細(xì)辛、花椒大熱之藥，溫脾暖腎陽祛臟寒，共為佐使；因其肝木不能協(xié)水上濟(jì)而證見上熱消渴，故本方又佐用黃連、黃柏苦寒瀉火而清上。 這就說明，烏梅丸是以補(bǔ)肝養(yǎng)血為主，溫脾暖腎為輔，佐以清上之法。諸藥合用，可使水暖土和木達(dá)，以求溫臟補(bǔ)肝成春之功。
3 烏梅丸方中的烏梅、蜀椒、當(dāng)歸與桂枝的特藥
此方之君藥為烏梅，在《神農(nóng)本草經(jīng)讀·卷三》中關(guān)于烏梅陳修園曰：“烏梅氣平，稟金氣而入肺；氣溫，稟木氣而入肝；味酸無毒，得木味而入肝……。梅得東方之味，放花于冬，成熟于夏，是稟冬令水精，而得春生之氣而上達(dá)也。主下氣者，生氣上達(dá)，則逆氣自下矣。熱煩躁，心不安，《傷寒論》厥陰癥，以‘氣上撞心，心疼熱’等字該之，能下其氣，而諸病皆愈矣。脾主四肢，木氣克土，則肢體痛；肝主藏血，血不灌溉，則偏枯不仁而死肌，烏梅能和肝氣，養(yǎng)肝血，所以主之?！盵5]，提出烏梅對(duì)肺金氣和肝木氣血的作用。因?yàn)楦文緦儆谪赎?，所以厥陰病時(shí)須重視于治療肝木，而烏梅能“和肝氣，養(yǎng)肝血”、“大生木液，而補(bǔ)木氣”[6]和“生氣上達(dá)”。另外，李時(shí)珍在《本草綱目》中曰：“斂肺澀腸，止久嗽瀉痢”[7]；汪昂在《本草備要》中曰：“酸、澀而溫，脾肺血分之果。斂肺，肺欲收，急食酸以收之。澀腸、涌痰、消腫、清熱解毒，生津止渴，醒酒殺蟲”[8]；成無己在《注解傷寒論·卷六》曰：“肺主氣，肺欲收，急食酸以收之，烏梅之酸，以收肺氣”[9]。可以發(fā)現(xiàn)此三位名醫(yī)皆重視烏梅對(duì)肺的作用，而從上面的論述可見厥陰證時(shí)五行其中之四行已受病，腎水、肝木、心火及脾土皆已敗，然而惟肺金未受害。因此，張仲景運(yùn)用重量的烏梅亦有救肺氣的意義，預(yù)防水木火土之病影響到金，而致危險(xiǎn)證。此法完全符合張仲景的“治未病”思想。
筆者認(rèn)為本方中的蜀椒亦是一味比較特別的藥。多注家認(rèn)為蜀椒在此方里有溫中殺蟲的作用，本藥主要是配烏梅治療“蛔厥”[3]及吐蛔的癥狀?，F(xiàn)在中醫(yī)比較重視花椒溫中散寒及殺蟲而忽視其他方面。黃元御在《長(zhǎng)沙藥解卷一》中曰：“蜀椒，味辛，性溫，入足陽明胃、足厥陰肝、足少陰腎、足太陰脾經(jīng)。暖中宮而溫命門，驅(qū)寒濕而止疼痛，最治嘔吐，善醫(yī)泄利。用之治心腹寒疼……蜀椒勝寒水而補(bǔ)火土也?！弥涡耐磸乇常惩磸匦?，以腎邪而賊心君，蜀椒益君火而逐陰邪也……，溫肝脾而暖血海也……，蜀椒燥濕土而溫寒水也。蜀椒辛溫下行，降沖逆而驅(qū)寒濕，暖水土而溫中下，消宿食停飲，化石水堅(jiān)癥，開胸膈痹結(jié)，除心腹寒疼，止嘔吐泄利，療黃疸水腫，堅(jiān)齒髮，暖腰膝，開腠理，通關(guān)節(jié)，行血脈，除腫痛，縮小便，下乳汁，破瘀血，殺蛔蟲?！盵4]。由此段可以了解蜀椒不僅可以作用于中焦之陽明胃、太陰脾，并且在下焦之厥陰肝、少陰腎亦有一定功效。蜀椒在此方中亦有溫腎、補(bǔ)少陰厥陰之火、導(dǎo)火歸元的作用，故不僅是溫中殺蟲之品[10]。
烏梅丸中除了針對(duì)厥陰經(jīng)的烏梅以外，張機(jī)配伍當(dāng)歸與桂枝亦有針對(duì)厥陰病的意思。黃元御曰：“當(dāng)歸，味苦、辛，微溫，入足厥陰肝經(jīng)，養(yǎng)血滋肝，清風(fēng)潤(rùn)木”[4]，關(guān)于桂枝黃氏又曰：“味甘、辛，氣香，性溫，入足厥陰肝、足太陽膀胱經(jīng)。入肝家而行血分，走經(jīng)絡(luò)而達(dá)營(yíng)郁，善解風(fēng)邪，最調(diào)木氣”，此兩味藥皆可以治療厥陰肝病，為厥陰病之重要藥，黃氏繼續(xù)曰：“治厥陰病，氣上沖心，心中疼熱，食則吐蛔。以木郁則蟲化，木氣勃升，故沖擊而作痛。桂枝疏木達(dá)郁，下沖氣而止心痛也”[4]，就是說明桂枝對(duì)厥陰肝木的作用。彭子益在《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》曰：“桂枝、當(dāng)歸溫養(yǎng)木氣而達(dá)肝陽”[6]，他亦表示配伍桂枝與當(dāng)歸對(duì)厥陰肝木的特別作用，由此可知桂枝與當(dāng)歸對(duì)治療厥陰證的重要性。
4 后世醫(yī)家對(duì)烏梅丸的注釋
張仲景運(yùn)用烏梅丸以治療“蛔厥者”，而此病的病因?yàn)椤按藶榕K寒”。臟屬于陰，為身體的最深的一部分，寒邪亦屬于陰，所以張機(jī)于此病情運(yùn)用一團(tuán)辛熱的藥。在《傷寒論》中的太陰病、少陰病張仲景用的辛熱藥有附子、干姜、細(xì)辛、麻黃等，但是并沒有用過蜀椒，直到厥陰的烏梅丸證，寒熱錯(cuò)雜，寒深入陰臟，寒邪深入至陰，才用蜀椒的純陽以散寒、溫陽、益坎中之火。關(guān)于此方陳修園注曰：“故以烏梅酸收，黃連苦降，以收伏降蛔為主，而加辛熱追臟寒?！盵5]，在《醫(yī)理真?zhèn)鳌ぞ硭摹粪崥J安曰：“推其生蟲之源，由于風(fēng)木所化，仲景立烏梅丸一方，并非專為蟲設(shè)，凡屬厥陰之為病，皆可服也。然蟲多因內(nèi)有濕熱，挾肝木之氣而化生，木曰曲直，曲直作酸，酸乃木之味，木性喜酸，木為至陰之臟，一陽在下，其卦象為震 。木氣不舒，一陽之氣上浮，而與濕熱混合，上撞則心疼，侮土則不食，吐蛔尚輕，下利為重。仲景著重烏梅，取大酸之氣，以順木之性 ，佐以桂、附、辛、姜、川椒，一派辛熱之品，導(dǎo)一陽之氣下降，又能溫中殺蟲。復(fù)得連柏瀉心包無形之熱，更兼燥濕，苦寒藥品，惟此二味，能清能燥。繼以參歸，滋養(yǎng)脾陰，庶幾蟲去而中土立復(fù)，厥陰之氣暢達(dá)而無滯機(jī)矣?！盵12]，這里鄭欽安用花椒的原則符合《本草》所提出之“下氣”功效。在《醫(yī)法圓通·卷四》鄭欽安又曰：“仲景立烏梅丸，寒熱并投，大有灼見，并非專為蟲立法”[12]，意義在烏梅丸不僅為治療蛔蟲、蛔厥之方。
柯琴在《傷寒附翼·卷下》中關(guān)于烏梅丸方注曰：“以厥陰主肝而屬木……君烏梅之大酸，使伏其所主也。佐黃連瀉心而除痞，黃柏滋腎以除渴，先其所因也。腎者肝之母，椒、附以溫腎，則火有所歸，而肝得所養(yǎng)，是固其本也。肝欲散，細(xì)辛、干姜以散之；肝藏血，桂枝當(dāng)歸引血?dú)w經(jīng)也。寒熱并用，五味兼收，則氣味不和，故佐以人參調(diào)其中氣……仲景此方，本為厥陰諸癥之法，叔和編于吐蛔條下，令人不知有厥陰之主方。觀其用藥，與諸癥符合，豈只吐蛔一癥耶？”[13]，根據(jù)柯琴的看法，可以發(fā)現(xiàn)烏梅丸方的作用不僅限于蛔厥，更可以針對(duì)厥陰的病機(jī)。
彭子益在《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》中注曰：“此病水寒火熱，木枯土敗。方用附子蜀椒細(xì)辛，溫水寒，而培木氣之損。黃連黃柏清火熱，以保木氣的津液。桂枝當(dāng)歸溫養(yǎng)木氣，以息風(fēng)氣。人參干姜以溫中補(bǔ)土。烏梅大生木液，而補(bǔ)木氣。風(fēng)盛則木氣自傷，惟烏梅能補(bǔ)木氣也。水溫火清，木和土復(fù)。陰陽平和，運(yùn)動(dòng)復(fù)圓，是以病愈?！盵6]，因此烏梅丸方，酸、辛、苦、甘皆用，寒熱之藥合雜，腎水、肝木、心火、土濕全治，而雖然柯琴曰：“六經(jīng)惟厥陰最為難治，其本陰而標(biāo)熱，其體風(fēng)木，其用相火”，但是“看厥陰諸證，與本方相符，下之利不止，與又主久利句合，則烏梅丸為厥陰主方，非只為蛔厥之劑矣。”[13]
6 小結(jié)
仲景之方烏梅丸古時(shí)已被醫(yī)家廣泛地運(yùn)用到除吐蛔及下痢以外之癥，現(xiàn)代亦被眾醫(yī)家更廣泛地運(yùn)用于許多疾病，亦包括現(xiàn)代難病、雜病等。如雷氏運(yùn)用此方治療厥陰病、上熱下寒證的紅斑狼瘡、糖尿病、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等疾病，而得到非常好的效果[14]。臨床上醫(yī)家針對(duì)病機(jī)，隨證加減，臨床療效頗佳，達(dá)到異病同治的效果，體現(xiàn)出中醫(yī)經(jīng)方其獨(dú)有的實(shí)用價(jià)值。總而言之，烏梅丸方的臨床應(yīng)用，其病機(jī)都必須具備厥陰病之“寒熱并存”、“虛實(shí)夾雜”的共同特點(diǎn)，才能“異病同治”，收到預(yù)期的效果。
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第4篇：黃氏的功效與作用范文
地中海貧血是一種發(fā)病率高，危害嚴(yán)重的單基因遺傳病，也叫珠蛋白合成障礙性貧血，以慢性溶血性貧血為特征。該病廣泛流行于地中海沿岸、中東至東南亞地區(qū)，在我國(guó)東南沿海和西南地區(qū)發(fā)病率較高，其中廣西、廣東、海南、云貴等地是高發(fā)區(qū)。其發(fā)病機(jī)理主要是由于常染色體的遺傳缺陷，使血紅蛋白珠蛋白肽鏈基因表達(dá)功能發(fā)生異常，非α肽鏈(βγδ)和α肽鏈合成率失衡，相對(duì)過剩的肽鏈沉積于紅系細(xì)胞內(nèi)，從而導(dǎo)致溶血、貧血和無效造血的發(fā)生。
地中海貧血的主要類型有α-地中海貧血和β-地中海貧血，它們又各自分為多個(gè)亞類。臨床上患者常表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃、頭暈、心悸、唇舌色淡、脈沉細(xì)或虛數(shù)等貧血癥狀；有的還表現(xiàn)出黃疸、皮下出血等溶血癥狀；此外患者還多伴有不同程度的腹部膨隆、肝脾腫大、發(fā)育較差、頭顱方大、顴骨突起、鼻梁凹陷、眼距增寬等體征。
中醫(yī)古籍中對(duì)地中海貧血雖無專門論述，但歷代醫(yī)家多根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)將該病歸屬于中醫(yī)“血證”、“童子勞”、“虛黃”、“積聚”、“五軟五遲”等范疇。筆者搜集了近20年來國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥方面有關(guān)地中海貧血的文獻(xiàn)報(bào)道，分別綜述如下。
1 病因病機(jī)、辨證分型
王氏等[1-2]先后共治療100例地中海貧血(40例血紅蛋白H病，60例β-地中海貧血)，均辨證為腎陰虛型。認(rèn)為地中海貧血的主要病機(jī)為腎陰虛，腎虛必致脾弱，氣血生化乏源。孫氏[3]治療1例β-地中海貧血，辨證為心脾兩虛、氣血雙虧、先后天皆不足。認(rèn)為地中海貧血的發(fā)生與先天之本——腎有密切關(guān)系。程氏[4]治療1例血紅蛋白病復(fù)合β-地中海貧血，辨證為心脾兩虛、脾不統(tǒng)血。認(rèn)為該病乃脾虛氣血生化無源，血虛不能養(yǎng)心所致。王氏等[5]治療1例β-地中海貧血，辨證為氣血虧虛，肝腎精虧。認(rèn)為肝與腎，肝藏血，腎藏精，精血互化，精虧則血虛；氣與血，血為氣之母，氣為血之帥，氣虛則血虛。朱氏[6]治療1例β-地中海貧血，辨證為脾腎兩虧。認(rèn)為該病為稟賦薄弱，陽不生陰，精血匱乏所致。吳氏[7]治療1例α-地中海貧血，辨證為虛勞之血虛證。金氏[8]治療1例地中海貧血，辨證為脾腎陽虛，先后天并缺。認(rèn)為因骨髓不充，無以生血，水谷不運(yùn)，無以
奉心化血，脾虛血無所統(tǒng)攝，致皮下出血，血行不暢，久積聚瘀為癥。鄧鐵濤 [9]治療1例β-地中海貧血，辨證為虛勞之血虛、腎元不足。吳氏等[10]根據(jù)β-地中海貧血的臨床特點(diǎn)，認(rèn)為該病即虛勞、血虛，病機(jī)上既有腎精虧虛、脾腎兩虛、精血不足，又有黃疸、積聚。
總之，大多數(shù)醫(yī)家都認(rèn)為地中海貧血的病因與先天稟賦不足，后天失養(yǎng)有關(guān)，病變多累及腎、脾、心、肝以及氣、血、陰、陽等，在病機(jī)上既有腎虛、脾虛、肝虛、心虛、氣虛、血虛、陰虛、陽虛等本虛之證，又有濕熱、氣滯、血瘀、出血等標(biāo)實(shí)之證，虛實(shí)夾雜、證候錯(cuò)綜復(fù)雜是其特點(diǎn)。
2 中藥研究與應(yīng)用
2.1 單味中藥提取物
黃氏等[11]用山莨菪堿(654-2)治療β-地中海貧血20例，療程為3個(gè)月，其中15例有效，紅細(xì)胞平均增加0.47×1012/L，血紅蛋白平均增加13.2 g/L。楊氏等[12]在篩選多種藥物對(duì)K562細(xì)胞(人紅白血病細(xì)胞)珠蛋白基因表達(dá)的影響時(shí)，發(fā)現(xiàn)山莨菪堿可明顯提高γ珠蛋白基因表達(dá)，其作用機(jī)制與細(xì)胞分化有關(guān)。張氏等[13]用阿魏酸鈉治療20例地中海貧血(α-地中海貧血12例，β-地中海貧血8例)，臨床貧血癥狀有改善，血中脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物MDA明顯減少。地中海貧血患者紅細(xì)胞內(nèi)相對(duì)過剩的α鏈或β鏈，較正常紅細(xì)胞血紅蛋白更易發(fā)生自身氧化，產(chǎn)生并釋放大量超氧陰離子，導(dǎo)致紅細(xì)胞膜發(fā)生脂質(zhì)過氧化而受損傷、破壞以致溶血。黃氏等[14]用從紅參中提取的顆粒純品——抗氧化Ⅱ號(hào)(AA2)治療HbH病14例，其中10例臨床貧血癥狀有改善，Hb及RBC增加。
2.2 中藥復(fù)方
賴氏[15]采用黃根湯加味治療地中海貧血36例，除3例極重型不能堅(jiān)持治療外，其余33例患者血色素均保持在70 g/L以上，有效率為91.6%。夏氏等[16]采用歸蓉補(bǔ)血?jiǎng)┲委煹刂泻Ｘ氀?例，其中2例血虛癥狀消失，6例血虛癥狀好轉(zhuǎn)。王氏等[1-2]采用生血湯治療血紅蛋白H病40例，所有病例有不同程度的食欲增加，精神振奮，乏力緩解，肝縮小28例，平均1.5 cm，脾縮小25例，平均2.0 cm。治療β-地中海貧血60例，其中57例Hb上升，平均上升16.0 g/L，有效率95%，12例肝腫大中8例明顯縮小，平均0.5 cm，43例脾腫大中25例明顯縮小，平均2.5 cm。吳氏等[10，17-18]自1989年起先后采用補(bǔ)腎益髓法的代表方益髓生血靈治療β-地中海貧血，到2005年已累積治療了156例，有效率92.90%?；颊叻?個(gè)療程后，有效病例臨床癥狀改善，精神好轉(zhuǎn)，食欲增加，不易患感染性疾病，肝脾有一定程度縮小，Hb、RBC、Ret、HbF不同程度增加。在臨床研究基礎(chǔ)上，又從整體效應(yīng)、基因突變與療效的關(guān)系、調(diào)控珠蛋白基因表達(dá)等不同層面對(duì)益髓生血靈的療效機(jī)理進(jìn)行了深入研究。研究表明，中藥治療不改變患者的基因突變型，但能明顯促進(jìn)功能基因表達(dá)[18]；可促進(jìn)γ珠蛋白轉(zhuǎn)錄和表達(dá)，誘導(dǎo)HbF合成，從而代償β-珠蛋白基因功能缺陷[19]。孫氏[3]采用歸脾湯化裁治療1例重型β-地中海貧血，表明該方具有健脾寧心、補(bǔ)氣養(yǎng)血、先后天同補(bǔ)之功效。程氏[4]以歸脾湯加味治療1例血紅蛋白病復(fù)合β-地中海貧血，治療后患者血紅蛋白保持在80～86 g/L。王氏等[5]以歸脾湯加減治療1例β-地中海貧血，服藥后病人病情平穩(wěn)，面色紅潤(rùn)，血紅蛋白100 g/L。朱氏[6]治療1例β-地中海貧血，首方采用理陰煎加味(熟地、菟絲子、枸杞、山藥、黨參、當(dāng)歸、蓮子、羊藿各15 g，天冬、白芍各12 g，五味子、鹿角膠各10 g，黃芪30 g，益智仁6 g，茵陳24 g)；二診首方去枸杞、熟地黃、白芍，加板藍(lán)根、山楂、白術(shù)，囑常服龜、鱉、胎盤；三診首方加沙參、桔梗、龍眼肉、炒螵膠。加味理陰煎具有補(bǔ)腎健脾、助陽生陰之功效，加茵陳、板藍(lán)根清熱利濕，龜、鱉、胎盤填精生髓。吳氏[7]用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加味治療1例α-地中海貧血。該方具有益氣生血之功效，方中重用紅孩兒，該藥可活血、補(bǔ)血、止痛、散氣。金氏[8]治療1例地中海貧血，臨證時(shí)以健脾補(bǔ)腎、壯骨充髓、活血化瘀為法，采用自擬方靈活加減，方一：鹿膠、白術(shù)、炙甘草各6 g，杜仲、懷牛膝、續(xù)斷各10 g，黨參15 g，熟地黃、茯苓各12 g；方二：鹿膠、補(bǔ)骨脂、炙甘草、土鱉蟲各6 g，巴戟天、何首烏、黃芪各10 g，砂仁3 g，熟地黃15 g。兩方均加(炒)地稔根、崗稔子、黑老虎各15 g，交替服食。方中(炒)地稔根、崗稔子、黑老虎具補(bǔ)血、活血、祛瘀、止血等功效。鄧氏[9]以益氣養(yǎng)血，補(bǔ)腎培元為法，采用自擬方(黨參、白術(shù)、茯苓、枸杞子、補(bǔ)骨脂各9 g，黃芪、當(dāng)歸各12 g，川芎、炙甘草各3 g，巴戟天6 g，肉桂0.5 g)及丸劑(鹿茸1.8 g，高麗參30 g，白術(shù)45 g，黃芪60 g，干姜、鎖陽、巴戟天各18 g，當(dāng)歸頭30 g，川芎、雞內(nèi)金各24 g，炙甘草12 g，紫河車1具)治療。該方在益氣養(yǎng)血藥的基礎(chǔ)上，以鹿茸峻補(bǔ)腎之精血，高麗參補(bǔ)氣健脾，固本培元，加肉桂以溫腎，枸杞子、補(bǔ)骨脂、巴戟天、鎖陽、紫河車補(bǔ)腎益精生血?；颊叻?00 d后，血紅蛋白為118 g/L，唇色紅潤(rùn)，頭暈、心悸癥狀消失。
總之，采用中藥復(fù)方治療地中海貧血，目前除少數(shù)臨床報(bào)道已積累了一定數(shù)量的病例外，大多數(shù)均為個(gè)別案例報(bào)道。在地中海貧血的治療上，醫(yī)家多以益氣補(bǔ)血、補(bǔ)腎健脾為主要治療原則，同時(shí)還根據(jù)患者的病情輔以活血化瘀、利濕退黃、涼血止血等治標(biāo)之法，因此在方藥的使用上，或以當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾湯等經(jīng)方進(jìn)行加減，或根據(jù)患者的證候自擬方藥進(jìn)行治療，遣方用藥仍不離其宗。 3 結(jié)語
對(duì)于地中海貧血的治療，目前臨床上尚無確切有效的治療方法，主要以輸血和同時(shí)使用除鐵劑為主。但定期輸血費(fèi)用較高，一般家庭難以長(zhǎng)期承受，同時(shí)長(zhǎng)期輸血易產(chǎn)生一些相應(yīng)的并發(fā)癥。烷化劑治療不良反應(yīng)大，骨髓與干細(xì)胞移植受髓源和配型限制，且費(fèi)用高，很難普及。基因治療是個(gè)方向，但同源重組問題尚未解決，用于臨床尚待時(shí)日。國(guó)外沒有植物藥治療地中海貧血的報(bào)道，中藥治療地中海貧血是中醫(yī)藥治療疑難病領(lǐng)先的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目研究。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院用補(bǔ)腎益髓法的代表方益髓生血靈(膠囊、顆粒劑)在廣西高發(fā)區(qū)治療β-地中海貧血取得了領(lǐng)先的臨床研究成果，顯示出中藥治療地中海貧血的優(yōu)勢(shì)與前景。
雖然目前對(duì)于地中海貧血的中醫(yī)藥治療，已進(jìn)行了一些初步的臨床研究，但應(yīng)用中醫(yī)理論來系統(tǒng)研究該病的發(fā)病機(jī)理、證候演變規(guī)律、分期分型、以及辨證治療原則、方法等，今后還需做進(jìn)一步工作。
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第5篇：黃氏的功效與作用范文
資料與方法
一般資料 2001年7月～2005年9月筆者收集福建中醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院和福建省協(xié)和醫(yī)院收治的AMI患者180例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①持續(xù)缺血性胸痛0.5～12小時(shí)；②心電圖≥2個(gè)相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肢體導(dǎo)聯(lián)>0.1 mV，胸前導(dǎo)聯(lián)>0.2 mV；③冠狀動(dòng)脈造影顯示梗死相關(guān)動(dòng)脈呈完全閉塞或次全閉塞?；颊唠S機(jī)分成3組，高劑量速效救心丸(HDSJ)組、低劑量速效救心丸(LDSJ)組和對(duì)照( CTR)組，見表1。3組間資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
治療方法 患者術(shù)前常規(guī)服用阿司匹林300 mg和噻氯匹啶500 mg(或氯吡格雷300 mg)。其他藥物如硝酸酯類、ACEI、β受體阻滯劑、他汀類調(diào)脂藥等均按需使用。高劑量中藥組行急診PTCA前加服速效救心丸15粒(由天津第六中藥廠提供)，3次/日；低劑量中藥組行急診PTCA前加服速效救心丸5粒，3次/日，兩組分別用藥7天；對(duì)照組僅行急診PTCA，不加服速效救心丸。
觀察項(xiàng)目 治療期間持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，每日做心電圖描記，監(jiān)測(cè)心肌酶的變化。采用持續(xù)心電監(jiān)護(hù)和常規(guī)心電圖描記評(píng)價(jià)RA。記錄并判定RA及相關(guān)病情的情況。嚴(yán)重RA包括：①竇性心動(dòng)過緩(SB)：心率2 分鐘；②竇性停搏(SA)：持續(xù)>2分鐘；③高度房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)：Ⅱ度2型和Ⅲ度，持續(xù)>2分鐘；④室性早搏(VP)：包括頻發(fā)VP(>5次/分)和多形性VP；⑤室性心動(dòng)過速(VI)；⑥心室顫動(dòng)(VF) ；⑦加速性室性自主心律(AIR)。
手術(shù)前及術(shù)后7天采血4 ml，進(jìn)行超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化脂質(zhì)(LPO)檢驗(yàn)。SOD采用放免法測(cè)定，LPO采用TBA比色法測(cè)定。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料以X±S表示，治療前后比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，組間比較采用單因素方差分析，計(jì)數(shù)資料組間比較采用X2檢驗(yàn)，P
結(jié)果
冠狀動(dòng)脈造影 前壁、前間壁、廣泛前壁心梗絕大多數(shù)(97.5%)發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈(LCA)閉塞；下壁或下后壁心梗81.7%發(fā)生于右冠狀動(dòng)脈(RCA)閉塞，18.3%發(fā)生于左回旋支(LCX)閉塞；側(cè)壁心梗74.6%源自LCX閉塞，25.4%源自RCA閉塞。3組病變均以左前降支(LAD)病變?yōu)橹?，分別占總冠脈病變的46.15%、54.84%和49.01%。詳見表2。
3組病例在病變冠脈分布及冠脈閉塞程度上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
再灌注心律失常 3組再灌注心律失常發(fā)生情況見表3。
快速性心律失常發(fā)生于前壁、側(cè)壁或下壁梗死；緩慢性心律失常均發(fā)生在下壁或下后壁梗死患者。
加速性室性自主心律共28例，其中19例發(fā)生于前壁或側(cè)壁心肌梗死，9例發(fā)生于下壁或下后壁心肌梗死，絕大多數(shù)觀察1～20分鐘后自行緩解。20例室性早搏中3例為多形性室早，多形性室早及8例室性心動(dòng)過速經(jīng)利多卡因或可達(dá)龍予以控制。心室顫動(dòng)2例均發(fā)生于對(duì)照組，1例經(jīng)電除顫后恢復(fù)，另1例未能恢復(fù)而猝死。
緩慢性心律失常27例中10例經(jīng)靜推阿托品而恢復(fù)，17例安裝了心臟臨時(shí)起搏器。
對(duì)照組1例在急診PTCA后52小時(shí)因室顫猝死，兩組中藥治療組均未發(fā)生病人死亡。
SOD、LPO測(cè)定 PTCA前后3組血清SOD、LPO變化見表4。
討論
AMI早期再灌注治療能挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，防止心室重構(gòu)，降低死亡率，但心肌組織獲得血流灌注的同時(shí)會(huì)出現(xiàn)再灌注損傷。再灌注心律失常是再灌注損傷的臨床表現(xiàn)之一，多可自動(dòng)消失，但少數(shù)快速性心律失常危及生命，死亡率較高。本組資料顯示：①急診PTCA后可發(fā)生快速性室性心律失常和緩慢性心律失常，以前者為主，占8.24%，其中又以加速性室性自主心律發(fā)生率最高，占32.94%。②室性心律失?？砂l(fā)生于前壁、側(cè)壁或下壁梗死，而緩慢性心律失常均發(fā)生在下壁或下后壁梗死患者，表明心律失常的類型與心梗部位相關(guān)。③冠狀動(dòng)脈造影顯示室性心律失常多發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈閉塞，而緩慢型心律失常絕大多數(shù)發(fā)生于右冠狀動(dòng)脈閉塞，表明心律失常類型與梗死相關(guān)動(dòng)脈有明確的相關(guān)性，可作為臨床判定溶栓成功的無創(chuàng)性指標(biāo)之一。
目前認(rèn)為，再灌注心律失常的發(fā)生與氧自由基生成過多和細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷有關(guān)，二者又相互關(guān)聯(lián)。氧自由基可損害細(xì)胞膜引起細(xì)胞膜的完整性和(或)引起膜通透性改變，進(jìn)一步引起膜通道和離子泵的功能改變。這些將導(dǎo)致靜息電位的緩慢可逆性去極化，振幅降低及去極化最大速率的下降，結(jié)果使折返易于形成；閾電位接近膜電位，心肌細(xì)胞應(yīng)激性增強(qiáng)；部分去極化的鈉通道使內(nèi)向電流增加，造成單個(gè)或一組細(xì)胞的潛在自動(dòng)去極化傾向，細(xì)胞的自律性加強(qiáng)。許多自由基除清劑及抗氧化劑，如SOD、過氧化氫酶、維生素C等均有明顯的減少再灌注心律失常的作用。本研究顯示，對(duì)照組術(shù)后與術(shù)前相比，LPO明顯上升，SOD明顯下降，提示脂質(zhì)過氧化、自由基清除不足是術(shù)后發(fā)生RA的重要原因之一。
速效救心丸是我國(guó)科研人員研制的中藥方劑，具有行氣活血、通竅止痛之功效。臨床主要用于治療冠心病、心絞痛、高血壓等疾病，可有效緩解患者胸悶、憋氣和心前區(qū)疼痛等癥狀。其主要成分是川芎、冰片等。川芎辛香行散，溫通血脈，為血中之氣藥，有活血行氣的功能?！睹t(yī)別錄》用于治療“心腹堅(jiān)痛”?，F(xiàn)代研究表明，川芎能明顯降低冠脈阻力，增加冠脈血流量，改善心肌供氧，并有促進(jìn)微循環(huán)和抗血小板凝聚作用。
川芎的另一種有效成分阿魏酸鈉亦具有抗氧化和自由基清除作用。研究表明，阿魏酸鈉能直接捕獲自由基，升高血漿中NO水平，增加SOD和減少M(fèi)DA水平，對(duì)自由基有明顯清除作用，并抑制血小板聚集和血栓形成。李氏等的研究表明，阿魏酸鈉能明顯減輕犬心臟停跳復(fù)蘇后腦缺血再灌注損傷的超微結(jié)構(gòu)改變，提高腦組織GSH含量和GSH-Px、SOD的活性，降低MDA含量。
冰片“芳香走竄，引藥上行”，“獨(dú)行則勢(shì)弱，佐使則有功”?！侗静菥V目》謂之能“通諸竅，散郁火”，具有開竅醒腦的作用。研究表明，川芎嗪配伍冰片后，可促進(jìn)川芎嗪的胃腸吸收，明顯提高川芎嗪的血藥濃度。黃氏等研究顯示，冰片與川芎配伍使缺血再灌注腦組織LPO生成明顯減少，并升高SOD活性，對(duì)NO含量也有明顯降低的作用?？擅黠@減輕缺血再灌注腦組織含水量，明顯減輕細(xì)胞間質(zhì)水腫和神經(jīng)細(xì)胞的損傷，對(duì)腦缺血再灌注所致腦組織超微結(jié)構(gòu)的破壞也有明顯的保護(hù)作用。該研究還表明，冰片與川芎配伍后，作用明顯優(yōu)于單用川芎，而單用冰片則對(duì)NO和自由基無明顯影響，提示伍用冰片后可增強(qiáng)川芎對(duì)腦缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。
第6篇：黃氏的功效與作用范文
目前治療腎絞痛沒有統(tǒng)一的指南，但選擇藥物時(shí)應(yīng)注意：①緩解疼痛時(shí)間的長(zhǎng)短：②不良反應(yīng)情況。隨著人們對(duì)疼痛機(jī)制的深入認(rèn)識(shí)，許多老藥可用于治療腎絞痛，尤其適合基層醫(yī)院選用，現(xiàn)介紹如下。
消炎痛
疼痛主要是由損傷或炎癥時(shí)組織產(chǎn)生的致痛物質(zhì)(多種前列腺素、緩激肽、組織胺等)作用于神經(jīng)末梢所致，前列腺素不只是致痛物質(zhì)，還可以增敏其他致痛物質(zhì)。消炎痛是最強(qiáng)的前列腺素合成酶(環(huán)氧化酶)抑制劑之一，抑制腎內(nèi)前列腺素E2的合成，降低腎內(nèi)壓力及減輕炎癥致痛的增敏現(xiàn)象。
用法 發(fā)作時(shí)消炎痛50mg口服，緩解后每次25 mg，3次／日，連用3日。也可用消炎病50 mg靜脈注射或栓劑100mg塞入直腸。
黃氏等報(bào)道：消炎痛治療腎絞痛病人?？傆行?6.5％，口服迅速而完全，價(jià)格低廉，對(duì)處理門診腎絞痛病人有一定的實(shí)用價(jià)值。另外，消炎痛栓劑直腸給藥，起效迅速，并可避免藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激。馬氏觀察：用消炎痛栓劑治療腎絞痛病人的總有效率達(dá)95％。
黃體酮
黃體酮是一種孕激素，主要作用于β受體，使痙攣的腎、輸尿管平滑肌松弛，從而解痙止痛，其作用強(qiáng)于阿托品。黃體酮還可以降低痛覺閾值和抑制交感神經(jīng)活性，減少腎、輸尿管交感傳入纖維的痛覺沖動(dòng)而起到鎮(zhèn)痛效果。另外。黃體酮還有明顯的促排石作用。
用法 黃體酮20～40 mg肌肉注射。我科用黃體酮治療腎絞痛180例臨床觀察：黃體酮治療腎絞痛效果良好，總有效率達(dá)92.6％，其中40mg組較20 mg組療效顯著，特別是止痛迅速，并有明顯的排石作用，排石率達(dá)68.3％(123/180例)。
安定
安定是臨床常用的抗焦慮藥，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮及抗驚厥作用，同時(shí)又是一種中樞性肌肉松弛劑，還有拮抗前列腺素E2α的作用。它起效快，可迅速緩解病人的痛苦，不良反應(yīng)少，是治療腎絞痛的有效藥物。
用法安定10 mg靜脈推注，速度以5 mg/min為宜，4～6小時(shí)可重復(fù)用藥。牛氏觀察：用安定治療腎絞痛病人23例，其中顯效21例，有效2例，總有效率達(dá)100％。靜脈推注安定后迅速顯效，藥液推完后83.3％病人有嗜睡癥狀，需臥床休息。用藥后藥15分鐘疼痛緩解，但神志清楚，血壓、脈搏、呼吸均正常。
安定口服和肌肉注射給藥均吸收緩慢，難以迅速達(dá)到有效濃度，止痛效果不明顯，必須靜脈推注給藥。
利多卡因
利多卡因主要用于局麻和治療室性心律失常，臨床觀察它對(duì)于治療’腎絞痛療效確切。利多卡因通過作用于腎臟的腎上腺素β2受體，引起腎盂、輸尿管平滑肌舒張，而起到解痙、擴(kuò)張輸尿管的效應(yīng)，又因其具有局麻作用而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛效應(yīng)，從而達(dá)到緩解腎絞痛的目的，且不良反應(yīng)極少。
用 法 利多卡因100mg加入5％葡萄糖液40ml中靜脈推注，然后用利多卡因200mg加入10％葡萄糖液中靜滴。高氏觀察：用利多卡因治療腎絞痛病人50例，有效率達(dá)90％。
胃復(fù)安
胃復(fù)安豐要用于各種原因引起的惡心、嘔吐。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床應(yīng)用證實(shí)，胃復(fù)安對(duì)輸尿管蠕動(dòng)有抑制作用，能降低輸尿管內(nèi)壓力，對(duì)治療腎絞痛有較好的效果。適用于腎絞痛伴有惡心、嘔吐者。
用 法胃復(fù)安0.4 mg／kg，肌肉注射。
梁氏觀察：用胃復(fù)安治療腎絞痛病人43例，總有效率B6％，起效的平均時(shí)間為9.2分鐘。胃復(fù)安常見的不良反應(yīng)為錐體外系癥狀，發(fā)生率較商，與劑量偏大有關(guān)，成人30 mg/d以下，一般不出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。
維生素K1、K3
維生素K1、K3治療腎絞痛的機(jī)制可能是：①具有類似亞硝酸類化合物作用，即松弛甲滑肌的作用，且在平滑肌處于痙攣狀態(tài)時(shí)明顯：②具有鎮(zhèn)痛作用，可能與阿片受體和內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)介導(dǎo)有關(guān)；③其止血作用對(duì)緩解腎絞痛血尿也有一定的作用。
用法維生素K120 mg加入50％葡萄糖液20 ml中靜脈緩?fù)?；維生素K316mg肌注，每8小時(shí)1次，或維生素K332mg加入10％葡萄糖液500ml靜滴，每日1次。
何氏報(bào)道：分別用維生素K1和度冷丁治療100例腎絞痛病人，結(jié)果維生素K1組的總有效率為90％，與度冷丁組(95％)比較無明顯差異。維生素K1組的不良反應(yīng)輕，無成癮性。乜氏等報(bào)道：?jiǎn)为?dú)使用維生素K3治療腎絞痛基本無效，有效率僅1.68％。
心痛定
心痛定為鈣離子拮抗劑，其治療腎絞痛的機(jī)理是：①通過抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)使平滑肌收縮力減弱，解除腎、輸尿管平滑肌痙攣；②能減弱腎內(nèi)前列腺素的合成；③具有抗交感作用，可降低交感神經(jīng)的興奮性。這些作用都有利于腎絞痛的緩解。
用法 心痛定10～20mg嚼啐后含于舌下，以后根據(jù)疼痛情況每4～6小時(shí)給藥1次。
楊氏等報(bào)道：180例腎絞痛病人，隨機(jī)分為心痛定組(90例)和度冷丁組(90例)，總有效率：心痛定組(83.2％)，度冷丁組(88.1％)，兩組比較差異無顯著性，但心痛定引起惡心、嘔吐者極少見。
硫酸鎂
神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放需要鈣離子(Ca2+的參與，Mg2+與Ca2+的化學(xué)性質(zhì)相似，可相互競(jìng)爭(zhēng)，當(dāng)Mg2+濃度增高時(shí)，可減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，外周神經(jīng)肌肉接頭發(fā)生傳遞障礙，肌纖維膜的興奮性降低，使平滑肌松弛，因而對(duì)泌尿系統(tǒng)平滑肌也產(chǎn)生解痙擴(kuò)張作用，使疼痛緩解。Mg2+尚可阻斷病理性神經(jīng)沖動(dòng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)而起到鎮(zhèn)靜止痛作用。
用 法 10％硫酸鎂50 ml加入596葡萄糖液500 ml中緩慢靜脈滴注(每分鐘2～5 ml)。
謝氏報(bào)道：硫酸鎂靜脈使用時(shí)可治療腎絞痛，其療效(有效率93.5％)與度冷丁相近，而嗜睡、頭暈、口干等不良反應(yīng)低于度冷丁組。
短時(shí)大量使用硫酸鎂，可使血壓下降，甚至呼吸抑制，但腎絞痛的病人由于劇烈疼痛的刺激，交感神經(jīng)活性增強(qiáng)，血壓多有相對(duì)增高，使用硫酸鎂除有鎮(zhèn)靜、解痙、止痛作用外，還可抑制血壓的升高。但應(yīng)注意：對(duì)腎功能差者應(yīng)小劑量且緩慢靜滴，鎂離子足量的標(biāo)志是膝腱反射減弱，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥，必要時(shí)用葡萄糖酸鈣對(duì)抗。
地塞米松
地塞米松是甾體類藥物，具有抗炎作用，對(duì)物理性、化學(xué)性、變態(tài)反應(yīng)性以及細(xì)菌性等各種原因引起的炎癥有強(qiáng)大的對(duì)抗作用，能有效緩解疼痛，并減輕輸尿管黏膜的水腫，恢復(fù)輸尿管的節(jié)律性蠕動(dòng)，有利于輸尿管結(jié)石的排出。
用法 地塞米松10mg加入生理鹽水100ml中靜脈滴注。
高氏觀察：用地塞米松治療126例腎絞痛病人，30分鐘緩解總有效率100％，復(fù)發(fā)率低，僅2％。地塞米松要在有效抗感染治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用，適用于腎絞痛急性期，應(yīng)用1～2天，不能長(zhǎng)期應(yīng)用。對(duì)于合并消化性潰瘍、糖尿病、高血壓、精神失常的患者應(yīng)慎用。
硝酸甘油
硝酸甘油是血管擴(kuò)張劑，可以松弛輸尿管和腎盂平滑肌而緩解腎絞痛。
用法硝酸甘油0.5mg舌下含服，絞痛劇烈時(shí)含1mg。
李氏觀察：用硝酸甘油治療腎絞痛病人120例，5～10分鐘疼痛緩解，總有效率95％。硝酸甘油兼有解痙止痛及排石功效，適合廣大基層醫(yī)院和家庭治療應(yīng)用。
由于硝酸甘油具有擴(kuò)張心腦血管功能，用藥后大多有頭暈、性低血壓，平臥或伏案片刻即消失，但青光眼患者禁用。
碳酸氫鈉
H+、K+同前列腺素一樣，也是致痛物質(zhì)，碳酸氫鈉針對(duì)致痛物質(zhì)H+、K+進(jìn)行治療，所以能較快地緩解疼痛。
用 法 5％碳酸氫鈉250ml靜脈滴注。
第7篇：黃氏的功效與作用范文
慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及其淋巴組織的彌漫性炎癥，常常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。慢性咽炎的病因主要為急性咽炎的反復(fù)作用，鼻腔、鼻竇及鼻咽部炎性分泌物刺激，扁桃體慢性炎癥直接蔓延，煙酒過度，粉塵、有害氣體等的刺激及喜歡吃刺激性食物等。另外，某些全身性疾病，如貧血、氣管疾病、肝腎疾病等也易誘發(fā)本病。
慢性咽炎是多發(fā)病，許多人以為它不是什么大病而忽視它的防治。其實(shí)，咽是人體與外界相通的要道，它具有防御、呼吸、吞咽、發(fā)聲、共鳴等重要功能。咽的急、慢性炎癥導(dǎo)致的病理改變，不僅造成局部的功能障礙，也可波及鄰近器官組織，甚至影響全身其他系統(tǒng)，損害人體健康。
慢性咽炎病人的癥狀多種多樣。主要癥狀有咽干、咽部不適、異物感、瘙癢感、灼熱，還可有咽部微痛。由于咽后壁常有較黏稠的分泌物刺激，部分病人會(huì)出現(xiàn)晨起刺激性咳嗽，早上起床及刷牙時(shí)特別明顯，伴惡心。這些癥狀常在用嗓過度、氣候突變、吸入干熱或寒冷空氣時(shí)加重，尤以干燥性咽炎和萎縮性咽炎的癥狀更為明顯。慢性咽炎雖然不易治愈，但并非治不好，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下積極治療，加上適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理，完全可以減輕癥狀并最終治愈。
根據(jù)癥狀和體質(zhì)選藥
慢性咽炎的治療主要針對(duì)病因，一般不需要使用抗生素，因?yàn)槁匝恃撞⒎羌?xì)菌感染。臨床常用的是一些消炎潤(rùn)喉藥物。面對(duì)琳瑯滿目的治療咽炎的藥品，選擇下面4種藥相對(duì)安全：
西瓜霜潤(rùn)喉片 它不僅具有消炎止痛效果，而且還能生津潤(rùn)喉。因此，對(duì)咽部干燥、腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。但西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分，不主張?jiān)袐D使用。類似的藥物還有健民咽喉片、復(fù)方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉寶含片等。
華素片 它含有碘分子，碘分子具有超強(qiáng)殺菌抗感染作用?？诤追绞娇芍苯幼饔糜诓“Y的感染部位。但是，碘對(duì)口腔黏膜組織的刺激性很大，不宜長(zhǎng)期含服。對(duì)碘過敏的人禁用。哺乳的婦女含服含碘的潤(rùn)喉片，碘可經(jīng)乳汁影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。另外，含碘潤(rùn)喉片不能與含有朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二價(jià)汞能與碘結(jié)合，形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀，可導(dǎo)致藥物性腸炎。
黃氏響聲丸 它用于風(fēng)熱外束、痰熱內(nèi)盛所引起的急、慢性喉炎，癥見聲音嘶啞，咽喉腫痛，咽干灼熱，咽中有痰，或寒熱頭痛，或便秘尿赤;也用于急、慢性咽炎及聲帶小結(jié)、聲帶息肉初起見上述癥候者。
六神丸 它具有清熱解毒、消腫止痛等功效。但六神丸有毒副作用，可引起過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為藥疹，瘙癢難忍。也有的出現(xiàn)喉頭水腫，個(gè)別嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)過敏性休克。六神丸含麝香等成分，孕婦禁用。六神丸中的雄黃為砷的化合物，不宜與助消化藥多酶片合用，否則會(huì)降效或失效，更不宜與解痙止痛藥阿托品等聯(lián)用，否則會(huì)增加毒性反應(yīng)。另外，心臟病患者忌用六神丸，六神丸的主要成分蟾酥會(huì)引起心律失常。六神丸性香燥，易敗胃，故宜飯后服用。凡脾胃不足、身體虛弱者應(yīng)慎用或禁用。
含片不要吞著吃
使用含片的主要目的是使其在局部發(fā)揮藥效。因此，應(yīng)將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處，待其自然溶解。若把含片當(dāng)口服藥吞入或匆忙嚼爛，則必然失去其在局部產(chǎn)生持久藥效的意義。另外，用含片要注意安全。為了防止發(fā)生咽喉異物梗阻，5歲以下幼兒服用含片時(shí)，最好選用圈式中空的含片，即使嗆入喉部也不至于發(fā)生阻塞。
何時(shí)要服用抗生素
慢性咽炎極易反復(fù)，癥狀嚴(yán)重時(shí)病人咽干、咽痛較為劇烈，部分病人還有發(fā)熱，檢查?？梢娧什筐つぜ毙猿溲?、腫脹，血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞百分率增高。此時(shí)，病人可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素治療，或根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用相應(yīng)的抗生素治療3～5天，急性癥狀消失后馬上停藥。同時(shí)，病人需要休息，多飲水，忌煙酒，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通暢。
潤(rùn)喉片不能當(dāng)清涼糖吃
潤(rùn)喉片口感很好，又物美價(jià)廉，所以很多人把它當(dāng)成了清涼糖，咽喉稍有不適就含服一片。其實(shí)，潤(rùn)喉片含有藥物成分，是不能當(dāng)糖來吃的。
長(zhǎng)期隨意服用潤(rùn)喉片可引發(fā)以下不良反應(yīng)：
加重炎癥。中藥類潤(rùn)喉片大多是通過刺激咽喉黏膜來達(dá)到“生津潤(rùn)喉”效果的，如果將它們用于病毒性咽喉炎就不合適了。因?yàn)椴《颈旧頃?huì)刺激局部黏膜分泌，引起流涕、咳嗽等癥狀，而使用中藥潤(rùn)喉片治療病毒性咽喉炎，只會(huì)加重這些癥狀，不僅會(huì)使有害的細(xì)菌乘虛而入，而且還會(huì)使本來不致病的細(xì)菌也乘機(jī)搗亂，引發(fā)新的口腔感染。
誘發(fā)潰瘍。西藥成分的潤(rùn)喉片主要成分是碘或季銨鹽類表面活性劑，比如華素片等，雖然藥理活性大、殺菌力強(qiáng)，但是對(duì)口腔黏膜的刺激性也很大，長(zhǎng)期使用會(huì)誘發(fā)口腔潰瘍等疾病。
導(dǎo)致腹瀉。含冰片類的潤(rùn)喉片（如西瓜霜潤(rùn)喉片）有清熱、通便的效果，平時(shí)就脾胃虛寒的人（泄瀉、喜歡喝熱水）如果長(zhǎng)期服用，非常容易引起腹瀉，加重脾胃虛寒的癥狀。
導(dǎo)致流產(chǎn)。金嗓子喉寶、西瓜霜潤(rùn)喉片中含有冰片等孕婦慎用成分，妊娠期女性不能隨意服用。
引起血糖變化。潤(rùn)喉片中常含有蔗糖等甜味成分，所以糖尿病患者不宜長(zhǎng)期使用。
常喝中藥茶飲也有效
慢性咽喉炎患者除了要盡量做到起居有規(guī)律，注意保暖和改變一些不良的飲食習(xí)慣之外，平時(shí)還可以喝些對(duì)防治咽炎有幫助的中藥茶飲，這樣既可以預(yù)防和改善慢性咽炎，還能調(diào)節(jié)機(jī)體平衡，增強(qiáng)人體的抵抗力，極大地降低疾病的復(fù)發(fā)率。
1）羅漢果茶： 羅漢果1個(gè)，切碎，用沸水沖泡10分鐘后，不拘時(shí)飲服。每天1～2次，可清肺化痰、止渴潤(rùn)喉。
2）橄欖茶： 橄欖兩枚，綠茶3克。將橄欖連核切成兩半，與綠茶同放入杯中，沖入開水，加蓋燜5分鐘后飲用。適用于慢性咽炎、咽部異物感。
第8篇：黃氏的功效與作用范文
《靈樞?經(jīng)脈篇》說“經(jīng)脈者，所以能決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通?！边@句話的意思是：“醫(yī)者必須通曉經(jīng)脈的起始循行等情況?！痹S多針灸、推拿專著和相關(guān)刊物，對(duì)經(jīng)絡(luò)的功能、作用、運(yùn)行方式，重要性和經(jīng)絡(luò)在診療中的具體應(yīng)用，都作了詳細(xì)的闡述。遠(yuǎn)如《難經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》等等。近如《按摩與導(dǎo)引》雜志中所登載的，《經(jīng)絡(luò)觸診在按摩中的作用》(作者：吳材林)、又如《“子午流注”取穴法在按摩臨床中的應(yīng)用初探》(作者：趙永明)、再如《試論“三通法”在推拿中的運(yùn)用》(作者：朱金山、周華龍)等等。而“推拿理通于針灸”更是得到推拿界普遍的支持和肯定。然而是不是某病灶處與某穴、某條經(jīng)脈重合，就是這個(gè)穴位或這條經(jīng)脈有病了呢?這個(gè)問題困擾了我許多年。本刊總第一期《橫推法見解》一文中，第六章節(jié)，雖然我寫了“橫推法不考慮經(jīng)絡(luò)行走路線?！钡俏铱傆X得這句話意猶未盡，沒有觸及到“經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)”。數(shù)月苦思，在這個(gè)問題上，終于有所感悟。對(duì)古今的經(jīng)絡(luò)學(xué)說產(chǎn)生了一系列新的想法，這些想法又產(chǎn)生了一些新的認(rèn)識(shí)。今日不端冒昧，將所思之內(nèi)容羅列出來，就教于行家，如果說我對(duì)經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識(shí)，對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)說來講還有點(diǎn)參考價(jià)值的話，那就會(huì)給后學(xué)者留下一些新的思路。如若我的想法不能成立的話，也請(qǐng)諸位同行批評(píng)、指正，教給我一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。
古今中醫(yī)醫(yī)著中所寫的有關(guān)經(jīng)絡(luò)方面的知識(shí)，以及循經(jīng)施針，歸經(jīng)用藥之法，早已廣為流傳，深入人心，我在這篇文章中就不復(fù)述了。當(dāng)今之世與兩三千年之前的醫(yī)學(xué)環(huán)境相比，已經(jīng)有了天壤之別，人的許多認(rèn)識(shí)也必然會(huì)隨之而產(chǎn)生相應(yīng)的變化。縱觀今日醫(yī)學(xué)之發(fā)展，常讓我思考，古中醫(yī)文化中，對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)的認(rèn)識(shí)，是否真的很完美?現(xiàn)在我向中醫(yī)界的行家們就教的是：
1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成就，可以將人體中的許多器官摘除或置換，許多患者并沒有因?yàn)榕R床上的外科手術(shù)而使病情加重(當(dāng)然，以目前的醫(yī)療水平，手術(shù)并非萬能，成功率也沒有達(dá)到百分之百。)，大多數(shù)的患者都得益于外科手術(shù)而延長(zhǎng)了生命，這些受益的患者并沒有因?yàn)槠鞴俚恼蛑脫Q，而使之相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)完全失去他應(yīng)有的功能(最新消息，如今我國(guó)每年有超過1.1萬人，完成器官移植)，比如胃切除后，足陽明胃經(jīng)的各項(xiàng)功能并沒有喪失或改變，針對(duì)足陽明胃經(jīng)所患的疾病，針、治方法以舊。
2、頸、胸、腹部手術(shù)或外傷的橫切口，可以將人的任脈徹底切斷，患者并沒有因?yàn)槿蚊}的被切斷和日后傷愈處留下的疤痕結(jié)締組織有損任脈的正常運(yùn)行，任脈主司的各項(xiàng)功能，也沒有因?yàn)槿蚊}遭重創(chuàng)，而出現(xiàn)古醫(yī)書上所載的諸種任脈病。
3、任脈起于會(huì)陰穴止于承漿穴，按古老的經(jīng)絡(luò)學(xué)常識(shí)來講，那就是說，任脈中的氣血是從襠部的會(huì)陰穴上行流注至胸、頸部，再上行到下巴的承漿穴，再上行與督脈相交于舌部，這就形成了，任督二脈皆起于襠部，從人體前后分別上行到海泉穴和齦交穴完成交接，而不是成后上前下流注成環(huán)狀，陰陽交替式循行。這與道家的煉丹術(shù)對(duì)任脈的認(rèn)識(shí)，有不同之處。道家專修吐吶導(dǎo)引的煉氣士認(rèn)為，任脈氣血的流注與督脈氣血的流注是環(huán)接環(huán)行，從陽到陰，接從陰到陽，再接著從陽到陰……周而復(fù)始。督脈起于長(zhǎng)強(qiáng)穴，沿脊柱經(jīng)后腰到腦勺子(玉枕穴那一塊，道家稱：鐵壁關(guān)。)。上行至頭頂百匯穴，繼續(xù)前行經(jīng)腦門、鼻部下降到口唇，卷舌搭鵲橋(功成之士，可以二十四小時(shí)舌頂上腭)，下接任脈，氣血過十二重樓(喉管)，再流注至心窩下行腹部人丹田，由丹田(丹田可以看著是一個(gè)部位，一片田，而不要看成是一個(gè)穴位。)滾滾而下到會(huì)陰，過襠部通向督脈的長(zhǎng)強(qiáng)穴，丹家所謂的小周天，皆如此運(yùn)行而周流不息，這與《真氣運(yùn)行法》相吻合。而《太極真功》中的氣血運(yùn)行之法又略有不同，練習(xí)者在習(xí)修太極真功大周天運(yùn)行法的過程中，“……當(dāng)練習(xí)者以意，領(lǐng)氣、血從雙足內(nèi)側(cè)上行時(shí)，習(xí)者吸氣收腹默想流注在足三陰經(jīng)脈中的氣血。隨意念一起沿兩腿內(nèi)側(cè)同時(shí)上行，(這種運(yùn)氣血的方法，不是沿足三陰經(jīng)的三條線運(yùn)行，而是足內(nèi)側(cè)整個(gè)的，也就是半條腿運(yùn)行。)，匯合于任脈之會(huì)陰穴即襠部，繼續(xù)領(lǐng)引氣血沿任脈上行運(yùn)轉(zhuǎn)到心口的位置，這時(shí)換成呼氣鼓腹，在呼氣鼓腹的同時(shí)，意領(lǐng)任脈中流行的氣血復(fù)下行過丹田，走襠部由會(huì)陰穴接長(zhǎng)強(qiáng)穴進(jìn)入督脈，在氣血過會(huì)陰穴接長(zhǎng)強(qiáng)穴的同時(shí)，再改呼氣鼓腹為吸氣收腹，這時(shí)是意領(lǐng)氣血沿脊柱上行……?！睆奶珮O真功的練氣法門來看，似乎是說“任脈部位流注的氣血，在練習(xí)者的調(diào)控下，可以往來運(yùn)行”。也曾有練習(xí)者時(shí)常將，任督二脈中運(yùn)行的氣血，用意念導(dǎo)引成前行上，而后行下的循行流注方式，練習(xí)者并無不適的感覺(孟村八極門第八世傳人朱俊青提供)。再有峨嵋軟功的練習(xí)方法是：“練習(xí)者作吸氣、閉氣、吞氣、咽氣后(吸氣閉氣：先天之氣、后天之氣、呼吸之氣，三氣一體以為用。)，不用以意領(lǐng)氣沿某條線、面做周天運(yùn)行，而是意貫全身，由意同時(shí)指揮肢體做出不同的導(dǎo)引動(dòng)作，拗轉(zhuǎn)全身或局部的骨關(guān)節(jié)，讓身體在缺氧的狀態(tài)下工作，以鍛煉人的潛能，讓精氣在無氧的環(huán)境中，壯大提純?！本珰獾馁A藏量和工作能力在這種方法的訓(xùn)練中，得以增強(qiáng)。
4、沒有四肢八節(jié)的殘疾人(包括肢體不全的殘疾人)，這些人的十二條經(jīng)脈都斷了，而且十二條經(jīng)脈都無法銜接，經(jīng)脈的長(zhǎng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于健全人經(jīng)脈應(yīng)有的長(zhǎng)度。事實(shí)上殘疾人都只有疾病部位的功能償失，這些人并沒有因?yàn)榻?jīng)脈的短、斷甚至于無而必然引發(fā)，如古中醫(yī)典集中關(guān)于經(jīng)絡(luò)不通則至病的諸多反映和不可逆轉(zhuǎn)的重大疾病。古中醫(yī)講：“經(jīng)脈的運(yùn)行，如環(huán)無端，流注循行，封閉開闔、勇往直前、周而復(fù)始。”但是若遇肢體殘缺不全的人，經(jīng)脈又是怎么來循行如顧呢?當(dāng)經(jīng)脈與經(jīng)脈之間沒有直接的連系并成為不爭(zhēng)的問題時(shí)，我們?cè)鯓觼斫忉屵@些問題呢?
5、人體經(jīng)脈的運(yùn)行有時(shí)間上的限制與周期和不變的流注規(guī)律，每日循行一周，周而復(fù)始，如果人體的手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)一下子斷了好幾條，甚至某條經(jīng)脈被連根切斷，那么這些短、斷甚至于無的經(jīng)脈中的經(jīng)氣運(yùn)行的生物鐘是怎樣運(yùn)行的呢?它們相互之間的影響有多大?健全人的十二條經(jīng)脈運(yùn)行的時(shí)間正好是二十四小時(shí)，對(duì)每條經(jīng)脈而言，經(jīng)絡(luò)學(xué)認(rèn)為，每條經(jīng)脈中經(jīng)氣注輸循環(huán)的時(shí)間是相等的。簡(jiǎn)而言之，從子時(shí)到亥時(shí)十二個(gè)時(shí)辰，分別對(duì)應(yīng)膽經(jīng)到三焦經(jīng)十二條經(jīng)脈，這與不同經(jīng)脈各自的走向、長(zhǎng)短沒有關(guān)系。現(xiàn)在假設(shè)，將一個(gè)健全人的雙上肢用外科手術(shù)將其連根切除，這個(gè)人的心經(jīng)(從極泉穴到少?zèng)_穴)肯定不復(fù)存在了(其它的手陰經(jīng)和手陽經(jīng)也短了大半)，可是手少陰心經(jīng)中的經(jīng)氣是怎樣交接的?還怎么流注?午時(shí)(中午十一點(diǎn)到十三點(diǎn))人的經(jīng)氣在那兒運(yùn)行?在這個(gè)時(shí)間段里，人的經(jīng)氣是不運(yùn)行了嗎?肯定不是!但若說運(yùn)行的話，這個(gè)時(shí)間段人的經(jīng)氣又在哪里流注?為什么呢?總不能說，在將心經(jīng)切除后，這人體經(jīng)氣的運(yùn)行可以少掉兩小時(shí)吧?
6、腰椎間盤的突出，也有可能壓迫患者的神經(jīng)
根的，患者因神經(jīng)根水腫而使整條腿子痛苦難當(dāng)，當(dāng)解除神經(jīng)根的受壓后，患者的腰腿立即痛緩，甚至痛疼全無。這個(gè)現(xiàn)象是否能從另一個(gè)角度來看，說明疼痛與經(jīng)脈的通與不通沒有必然的關(guān)系呢?
討論：經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)脈的走向是固定不變的，這就決定了經(jīng)脈的局限性不可改變，而絡(luò)脈是布滿體內(nèi)的依附全身不同的軟組織形狀而建立起來的立體的網(wǎng)絡(luò)。所以，可以這樣認(rèn)為，經(jīng)脈和絡(luò)脈是二套自然形成的、互通的網(wǎng)絡(luò)，當(dāng)經(jīng)脈斷掉或者說，當(dāng)經(jīng)脈中的經(jīng)氣不能循行流注的時(shí)候，絡(luò)脈幫助經(jīng)脈完成工作。經(jīng)脈和絡(luò)脈之間的維系，在許多情形下，是依賴于絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)功能來承接轉(zhuǎn)輸、代償、調(diào)節(jié)的，經(jīng)脈和絡(luò)脈是二個(gè)自然行成的互通的網(wǎng)絡(luò)，分工不分家。當(dāng)經(jīng)脈出現(xiàn)短、斷、無的情形時(shí)，這些經(jīng)脈中的經(jīng)氣，就不能正常流注了，這時(shí)是由絡(luò)脈幫助經(jīng)脈來完成工作了。這就形成了經(jīng)脈的代償機(jī)制和自我修復(fù)功效的機(jī)制。從這一點(diǎn)上來看，說：“經(jīng)絡(luò)不通就痛”的說法，在某種意義上講，是難以自圓其理的，我們是不是這樣說：“經(jīng)絡(luò)沒有不通這個(gè)說法”!只不過有時(shí)在某節(jié)段經(jīng)脈里，通過的風(fēng)、寒較多而已。經(jīng)絡(luò)的通是絕對(duì)的，不通是相對(duì)的，不通的部分，必然伴隨著功能償失(只有死人的經(jīng)絡(luò)才不通)。人體經(jīng)脈、絡(luò)脈是腎(神)氣流行的氣路通道，他同時(shí)也是風(fēng)、寒氣、濕氣，以及諸般邪氣在人體內(nèi)轉(zhuǎn)輸流行的通道。人是大自然的產(chǎn)物，體內(nèi)必然有自然界的風(fēng)、寒、濕等參與人體的制約與平衡。只有當(dāng)某部位經(jīng)絡(luò)中風(fēng)、寒、濕等客氣超過與其一起流注的。腎氣(主氣)導(dǎo)致人體制約失衡的時(shí)候，這個(gè)部位才會(huì)成為病灶，這不能稱之為經(jīng)絡(luò)不通，而只能講，某個(gè)部位的經(jīng)絡(luò)中風(fēng)、寒、濕、邪、毒等客氣大于人體所需了，使局部失衡而終成病灶。長(zhǎng)期的局部腎氣(主氣)不足，必然會(huì)導(dǎo)致局部各種組織系統(tǒng)失養(yǎng)。初生之人的經(jīng)脈中所謂經(jīng)氣也就是腎(精)氣，是先天之氣，是生命之源頭，就人的進(jìn)化與產(chǎn)生而言，腎氣可以孕育進(jìn)化成硬性的骨髂、軟性的肌肉和一切人體的軟組織和液體的血、汗、液、涎、涕。經(jīng)脈絡(luò)脈中，以氣體狀態(tài)運(yùn)行的腎氣，依賴并通過骨關(guān)節(jié)中貯藏的腎氣(神氣)的聯(lián)合行動(dòng)，推動(dòng)人體的氣血在全身運(yùn)行。腎氣終身維護(hù)著人體所有系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。經(jīng)脈與絡(luò)脈在維護(hù)人體正常運(yùn)行的實(shí)際功能是有互通和分工的。一般來講，經(jīng)脈中腎氣主要維系、調(diào)控臟腑、奇經(jīng)八脈的供養(yǎng)以及正常的工作。而絡(luò)脈除了幫助經(jīng)脈工作，還要維系著全身206塊骨骼，639塊骨骼肌、485條筋、軟骨、神經(jīng)、血管、血液、皮部等人體內(nèi)的一切，軟、硬、液、氣(先天之氣和將后天之氣轉(zhuǎn)化成先天之氣為人體所用。)的所有腎氣的轉(zhuǎn)輸。所以我們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床工作中，會(huì)發(fā)現(xiàn)許多病灶和病情與經(jīng)脈的關(guān)系并不大。許多病灶盡管與某條經(jīng)脈或某幾條經(jīng)脈在一個(gè)點(diǎn)或某條線上重合，比如：背肌的僵硬結(jié)板、酸、痛、脹等癥狀，我們常常用針灸法或一指禪手法，去點(diǎn)刺背上足太陽膀胱經(jīng)和其它經(jīng)絡(luò)上的穴位，事實(shí)上這個(gè)人的膀脹經(jīng)和膀胱都沒病，是肌肉本身受客氣(風(fēng)、寒氣)所累，只要將病灶部位的肌肉推揉搓撥以活血就能達(dá)到治療的功能了。點(diǎn)刺這些經(jīng)脈上的穴位并不能徹底治愈這個(gè)病灶的病情。常見俗稱為“腰肌勞損”的患者，用針灸法治療，結(jié)果是從二三十歲到五六十歲“腰肌勞損”的病情不但沒有治好，絕大多數(shù)患者的癥情是隨著患者的年齡增大而加重。若利用絡(luò)脈的功能，反復(fù)搓、揉、推、撥患者的背部肌肉，將手下的皮部、肉部、筋膜、筋結(jié)、神經(jīng)、血管、軟骨、氣血等組織充分揉動(dòng)，患者的病情，如腰、背肌筋膜炎和各個(gè)部位的風(fēng)寒癥，在二三十歲到五六十歲之間的任何年齡段里，都是可以治愈的。所以說：經(jīng)脈中的腎氣可以調(diào)節(jié)、滋養(yǎng)臟腑和經(jīng)脈，而絡(luò)脈中的腎氣可以統(tǒng)攝全身。
經(jīng)脈對(duì)臟腑的司職十分重要，經(jīng)脈中’腎氣的循行流注按部就班，終身不變，而武術(shù)家調(diào)動(dòng)人體內(nèi)的腎氣不是由經(jīng)脈來完成的，而是由絡(luò)脈來完成的，由意來調(diào)控的，所以有意到、氣(血)到、力到的功能。經(jīng)過專門訓(xùn)練的人，可以指揮、調(diào)動(dòng)、運(yùn)用體內(nèi)的氣血在絡(luò)脈通道里，隨意往來運(yùn)行。武術(shù)家認(rèn)為，人體中的腎氣可以從飲食中獲得轉(zhuǎn)化與補(bǔ)充，而通過訓(xùn)練才能得以增強(qiáng)。體內(nèi)的腎氣是：“看嘛嘛沒有，用嘛嘛都有”，外表是看不到的，用的時(shí)候意到、氣到、力到，那兒用那兒有。腎氣在人體內(nèi)的轉(zhuǎn)輸、流注、循行，由如鳥兒在空中飛翔一般，又如魚兒在水中暢游一樣，空中、水里看起來并沒有通路，但是事實(shí)上，對(duì)于鳥兒、魚兒來說，到處都是路，想到那兒就可以到那兒，走過了，路也就不見了，但是這些個(gè)看不見的路可以無數(shù)次的通行，腎氣在體內(nèi)流行是無處不到、無處不有的，這和人的血液在人體內(nèi)的流注一樣，用針刺人的皮膚，沒有不淌血的部位。中醫(yī)認(rèn)為：“氣血同源，互為載體”。人體內(nèi)充足的氣血運(yùn)行，如容器里的水一樣具有連通性。當(dāng)我們吸足一口氣并閉住這口氣，拗動(dòng)身軀的無任那個(gè)部位時(shí)，我們就深切的感受到體內(nèi)氣血被瞬間運(yùn)動(dòng)起來并隨著擺動(dòng)的肢體的運(yùn)動(dòng)方向運(yùn)行，同時(shí)我們會(huì)感覺到一股強(qiáng)大的力量隨著意念產(chǎn)生了。這就是武學(xué)上所講的意勁，所以說人的意識(shí)可以指揮氣血的運(yùn)行，而這個(gè)運(yùn)行的通路在絡(luò)脈中，這時(shí)的氣血的運(yùn)行是由絡(luò)脈來完成的。在絡(luò)脈完成意、氣、力的產(chǎn)生與運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)間里，經(jīng)脈沿著固定的方式運(yùn)行，也就是說，人不會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)，而改變經(jīng)脈的運(yùn)行方式，經(jīng)氣不會(huì)因?yàn)槿梭w的不運(yùn)動(dòng)，或在靜止?fàn)顟B(tài)下而不運(yùn)行或者使運(yùn)行的速度放慢?？磥?，意識(shí)的、有意識(shí)、無意識(shí)或下意識(shí)都可以使氣血沿著意的要求去運(yùn)行(人的無意識(shí)的運(yùn)動(dòng)結(jié)果是“有氣無力”。)而使力量增大，這時(shí)的氣血的運(yùn)行是在絡(luò)脈中完成的。我們可以試一下，用意指揮氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行，因?yàn)榻?jīng)氣在經(jīng)脈中運(yùn)行一周的時(shí)間為二十四小時(shí)，亙古不變，所以這是一個(gè)無法完成的任務(wù)。經(jīng)脈中經(jīng)氣的運(yùn)行不依人的意志為轉(zhuǎn)移。所以我認(rèn)為：經(jīng)脈和絡(luò)脈是兩個(gè)同時(shí)運(yùn)行的系統(tǒng)。一個(gè)人無論他的運(yùn)動(dòng)量有多大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間有多長(zhǎng)，都不能影響到人體內(nèi)經(jīng)氣在經(jīng)脈中運(yùn)行的固有的運(yùn)動(dòng)規(guī)律和運(yùn)行方式，而意識(shí)確可以影響氣血在絡(luò)脈中的運(yùn)行速度和氣血量。那就是說：“經(jīng)脈和絡(luò)脈這兩個(gè)系統(tǒng)是同時(shí)存在的，是相互依存的。可以獨(dú)立工作，但是不能獨(dú)立存在的”。經(jīng)脈中經(jīng)氣(腎氣、神氣)的流注循行，是絡(luò)脈的特殊表現(xiàn)行式。經(jīng)脈是絡(luò)脈中的“筋”。通經(jīng)活絡(luò)的本意就是說，通經(jīng)是過程，活絡(luò)才是目的。經(jīng)脈主司十二經(jīng)的運(yùn)行，對(duì)人體十二經(jīng)以外的東西作用目前并不十分明朗。前面講了人體內(nèi)所有組織，包括皮、骨、肉、軟骨、韌帶、筋、髓、氣、血、神經(jīng)、血管、經(jīng)絡(luò)、五臟、五腑、三焦、心包等等都是腎氣的產(chǎn)物(腎氣“散則成氣，聚則成形。”)，所以腎氣是無處不有，無處不在的。人有病是某部位腎氣不足、不純?cè)斐傻?，在?jīng)脈的控制范圍內(nèi)則由經(jīng)脈來：“處百病、調(diào)陰陽、決生死”。若不在經(jīng)脈控制范圍內(nèi)，或者經(jīng)脈調(diào)處不到位時(shí)，則必定由絡(luò)脈來“處百病、調(diào)陰陽、決生死”。所以人體的許多病灶，完全可以通過調(diào)整絡(luò)脈來完成治療。從這一點(diǎn)上來
講，我們可以直接采用活絡(luò)法來治病。不管手下有沒有經(jīng)脈，是哪一條經(jīng)脈，我們只要熟知每一塊肌肉的起止點(diǎn)，認(rèn)準(zhǔn)是哪塊肌肉，哪幾條筋，那一個(gè)部位的軟組織，只要是由風(fēng)寒引發(fā)的臨床上的病灶，就可以對(duì)著這些有病灶的部位的骨骼肌進(jìn)行推揉搓撥(詳見《按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)》第一期《橫推法見解》一文，作者：徐軍)通過調(diào)整絡(luò)脈，活絡(luò)脈中之氣血就行了。盡管大家都講，推拿學(xué)中的經(jīng)絡(luò)學(xué)如何如何，實(shí)際工作中，有些一指禪的操作者，在實(shí)際操作時(shí)往往口不應(yīng)心?！栋茨εc康復(fù)醫(yī)學(xué)》第一期《一指禪與一指禪推拿》(卞勇騫)一文中，有這樣一段語言“朱春庭先生在診治腰痛時(shí)，即將功力內(nèi)勁凝拇指之端，以指探索腰痛點(diǎn)的硬塊和條索結(jié)節(jié)及壓痛點(diǎn)，作為重點(diǎn)推治”。這段話我可以作這樣的理解：“朱老師在治療的過程中，從診斷到推治，沒有以經(jīng)絡(luò)學(xué)為前提作循經(jīng)探索之舉，而是不問這些個(gè)痛點(diǎn)的硬塊和條索狀結(jié)節(jié)及壓痛點(diǎn)在不在經(jīng)脈上，只要將這些個(gè)病灶一一找出來推治就進(jìn)行了，假如所推治的病灶正好在某經(jīng)路上與某穴同一個(gè)部位，朱老師就會(huì)在“推治時(shí)，力量宜柔和，使熱氣透入經(jīng)穴”，而許多的病灶恰恰不在那條經(jīng)脈上，病灶部位也沒有與某穴重合，是不是這個(gè)病灶就不去推治了?若推治豈不是不循經(jīng)點(diǎn)穴了?從這一點(diǎn)上來看，一指禪名家朱春庭先生，并沒有按經(jīng)絡(luò)治病，找經(jīng)絡(luò)施治，而找的是肌筋，是以肌筋為用的，而不是一切取決于經(jīng)脈。所以若說一指禪治病之法，是以指代針循經(jīng)點(diǎn)穴的推拿技術(shù)，恐怕是不能成立的。其實(shí)一指禪的操作技術(shù)，在實(shí)質(zhì)上等同一代宗師川人黃萬香的“寸寸”之說。一代宗師黃萬香“不知經(jīng)絡(luò)為何物”，照樣手到病除?！栋茨εc康復(fù)醫(yī)學(xué)》第一期《黃氏按摩流派手法特征研究》(廖品東等著)一文中，有這樣一段話：“黃氏按摩卻以揉撥為特色，寸寸撥揉，寸寸疏通，其通經(jīng)活絡(luò)之效顯然是其它流派不可以擬的……。”單從字面上來解釋，“寸寸撥揉”我可以理解成在經(jīng)脈上揉，而經(jīng)脈是一條看不見的氣路，是不可能對(duì)其使用撥法的，那黃萬香大師撥的是什么呢?很顯然，她老人家撥的是骨骼肌纖維或筋索(筋結(jié)、筋核)，人體內(nèi)的任何部位，時(shí)刻都有主氣(腎)、客氣(風(fēng)寒)在流行，所以才能“寸寸調(diào)和”“寸寸疏通”，這與作者講的“撥法……幾乎唯一手法”相吻合，這也進(jìn)一步證實(shí)了，黃萬香她生前也多次表示自己不懂經(jīng)絡(luò)與穴位，這又充分的說明“黃氏之法”與經(jīng)絡(luò)無關(guān)(傳人不識(shí)，殊為可惜。)，做的就是肌筋，就是直接做絡(luò)脈。同樣的，針刺某經(jīng)脈上的某些穴位，能治療這條經(jīng)脈的癥候，又能治療下針部位的骨骼肌與筋的疾病，這說明針治本經(jīng)是正用，而同時(shí)能治針下的肌筋膜的疼痛，是針灸的“副產(chǎn)品”，是針下的絡(luò)脈起了作用。有上海人發(fā)明了圍針，對(duì)病灶(阿是穴)用數(shù)十根銀質(zhì)針將其密集式圍刺，事實(shí)上這么多圍刺的針，有幾根是針在經(jīng)脈的穴位上的，那針的就是絡(luò)脈，活的就是絡(luò)脈中的氣血。事實(shí)上，數(shù)千年來，盡管中醫(yī)典集浩如煙海，但是我們的祖先在中醫(yī)十三門中，手法傷科方面的成就，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其它科目。如華佗、張仲景、孫思邈、李時(shí)珍、扁鵲等神醫(yī)、醫(yī)圣、醫(yī)之王者，都沒有寫下推拿的方法，古醫(yī)書，只載有若干推拿手法，沒有推拿方法流傳于世，后人只得臨場(chǎng)發(fā)揮，想怎么推就怎么推(詳見《按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)》第二期，《學(xué)、做羅凜教授動(dòng)伸療法的一點(diǎn)體會(huì)》一文，作者：徐軍)。這恐怕就與古代的大醫(yī)家們對(duì)經(jīng)絡(luò)學(xué)和解剖知識(shí)的認(rèn)識(shí)有關(guān)了。所以我認(rèn)為，古經(jīng)絡(luò)學(xué)中的經(jīng)絡(luò)應(yīng)該是狹義的，可用于針刺點(diǎn)穴，循經(jīng)治病，歸經(jīng)用藥。這也是中醫(yī)立論之本源。而今我所講的“經(jīng)脈絡(luò)脈是兩個(gè)同時(shí)運(yùn)行的系統(tǒng)”，應(yīng)該是廣義的。除了循經(jīng)施治這個(gè)帶有局限性治法以外，經(jīng)絡(luò)學(xué)應(yīng)該有更廣泛的空間。最起碼在推拿這個(gè)領(lǐng)域里，我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到推拿術(shù)，實(shí)際上推的是絡(luò)脈，是活絡(luò)術(shù)，推拿術(shù)應(yīng)該以“解剖學(xué)為先，經(jīng)絡(luò)學(xué)次之”。
第9篇：黃氏的功效與作用范文
1、預(yù)測(cè)對(duì)方立論
正方三辯：托爾思泰說人不是因?yàn)槊利惗蓯?，而是因?yàn)榭蓯鄱利?。但是?duì)方辯友今天卻要告訴大家，內(nèi)在美不能代替外在美。我方猜測(cè)，對(duì)方將以以下三個(gè)方面予以論證。第一：定義方面，對(duì)方說外在美在內(nèi)容蘊(yùn)涵，表現(xiàn)形式，作用效果等諸多方面，有獨(dú)特的內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)其無以代替的特征；第二，對(duì)方在代替的問題上，濃彩重墨。他們說代替需要在形式，效果，內(nèi)容意義等多方面取而代之，否則，代替不成立。第三，社會(huì)意義方面，中國(guó)文化歷來追求，盡善盡美，內(nèi)外兼修。而現(xiàn)代社會(huì)更要求對(duì)人進(jìn)行多層次，多角度的評(píng)價(jià)，所以內(nèi)在美無法代替外在美。當(dāng)然這只是我方的猜測(cè)，對(duì)方辯友的立論，我方愿意洗耳恭聽，謝謝各位！
反方一辯：對(duì)方大可不必?fù)?dān)心，我方也不會(huì)要求你們證明絕對(duì)的代替。倒是對(duì)方今天可能會(huì)給我們來幾套武功招式以使他們的論證看上去更美。第一招，是吸星大法，將本屬于外在美或內(nèi)外結(jié)合美的一部分吸入內(nèi)在美中，認(rèn)為只要是由內(nèi)心而發(fā)的，比如氣質(zhì)，談吐……都屬于內(nèi)在美。第二招是移形換影，將題目中的能替換成偶爾能，有時(shí)能，認(rèn)為只要在某一場(chǎng)合，某一條件下內(nèi)在美代替了外在美便可以論證他方觀點(diǎn)。有了以上兩招的基礎(chǔ)，對(duì)方便可以得心應(yīng)手的使出管你幾路來，我只一路去，一味的強(qiáng)調(diào)，難道內(nèi)在美和外在美目的不一樣嗎？不都是得到心理愉悅，不都是實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值嗎？由此便論證出，因此就可以代替。最后，希望我們雙方今天都能夠內(nèi)外兼修共同為大家奉獻(xiàn)一場(chǎng)精彩的辯論。
正方立論：
正方一辯：謝謝主持人，大家好！去年11月，人造美女郝潞潞曾經(jīng)花巨資進(jìn)行全面整容，從而引起了社會(huì)的強(qiáng)烈反響。而今年5月，楊垣媛又因?yàn)樵?jīng)整過容，所以被選美比賽斥之門外，由此又再一次的引起了社會(huì)的討論。而正是基于這種種的現(xiàn)象，促使我們今天我們雙方站在這里討論人類社會(huì)中這一既詩意而又嚴(yán)肅的美的話題。討論開始之前先來明確概念，外在美又稱形象美，我方認(rèn)為應(yīng)該包括生理，表情，語言，動(dòng)作，服飾等方面的美；而內(nèi)在美又稱心靈美，具體包括品德，情操，理想，意志，智慧等方面的美。
二者都是審美主體對(duì)審美客體的認(rèn)識(shí)內(nèi)容，所不同的是，外在美可以直觀把握，而內(nèi)在美則需要在見解的審美過程中逐步展現(xiàn)才能為人所認(rèn)知。所以，兩者的區(qū)別并非本質(zhì)區(qū)別。而我方認(rèn)為，今天所謂的能夠代替，即代替物可以通過相同或不同的途徑最終發(fā)揮與被代替物相同，相近或超越被代替物的作用即能夠代替。今天我方論證內(nèi)在美能夠代替外在美主要基于以下兩個(gè)方面：首先，內(nèi)在美能夠代替外在美使人得到與以前相同或更高的審美評(píng)價(jià)。上帝會(huì)給每個(gè)人帶來生來純潔的心靈，但卻無法給予每個(gè)人相同美麗的容貌。但是人心與心的交流就在于人畢竟是人。隨著認(rèn)識(shí)的深入，內(nèi)在美的深邃和震撼終將帶給我們與外在美相同或者遠(yuǎn)超外在美的審美體驗(yàn)和美的享受。真的愛人，正是因?yàn)樽x懂了你的內(nèi)在，所以才會(huì)對(duì)你說，你在我眼中是最美。其次，內(nèi)在美能夠代替外在美使人實(shí)現(xiàn)與過去相同或更高層次的人生價(jià)值。誠(chéng)然，愛美之心，人皆有之，擁有出眾的外表會(huì)帶給你更多的機(jī)會(huì)和便利。但是即使你相貌平平，沒有關(guān)系，你完全可以通過對(duì)內(nèi)在美的精修和提升去創(chuàng)造機(jī)遇并把握機(jī)遇。盲眼的海倫用書寫心靈征服世界，因?yàn)閮?nèi)在美代替了外在美，成為了千古流芳的原因。但是反觀今天的社會(huì)，當(dāng)整容成為社交和求職的的有利武器之一；當(dāng)南方周末報(bào)發(fā)出文人不如美人的哀嘆時(shí)，工具理性漸漸就成為社會(huì)的一處影集，社會(huì)竟然淪于表面。中國(guó)自古有腹有詩書氣自華的詩句，足見一個(gè)民族的精神選擇和價(jià)值取向。當(dāng)我們每一個(gè)個(gè)體在面臨遺憾和沖突時(shí)，只有認(rèn)識(shí)到內(nèi)在美能夠代替外在美，才能讓我們更深邃，更智慧，更可愛。謝謝。
反方立論
反方二辯：剛才我聽到了對(duì)方的言辭優(yōu)美，積極思考，而且對(duì)方的儀態(tài)也非常得體，著裝非常精美，這是不是說明了對(duì)方是內(nèi)外兼修的典范呢？恰恰說明了今天我方的觀點(diǎn)也不是推崇以貌取人，而是說要內(nèi)外兼修。今天對(duì)方告訴我們，什么叫做能代替呢？一，就是說，內(nèi)在美和外在美都產(chǎn)生了相同是審美愉悅。今天如果我餓了吃飯，困了睡覺都很愉悅??！難道對(duì)方辯友要告訴大家吃飯可以代替睡覺嗎？顯然不能嘛，所以說我們今天看內(nèi)在美能否代替外在美這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)我們并不強(qiáng)迫對(duì)方要論證出來一個(gè)完美無缺。而是說明只要對(duì)方可以告訴我們，具體來看，內(nèi)在美在主要功效上可以代替外在美的作用，我們就說您論證了您方的觀點(diǎn)；今天我們還說呢，對(duì)方是法律專業(yè)出身，那么他們應(yīng)該比我們更清楚，能有兩層含義：一層是實(shí)際能力，另外一層呢是客觀能力不受到約束。好比如說現(xiàn)在呢，他們有能力說話，但是不可以說話，因?yàn)橐?guī)則約束他們不能說話。今天，對(duì)方要論證的是內(nèi)在美有實(shí)際能力代替外在美，并且人的審美需求也允許這樣的代替。首先內(nèi)在美和外在美他們的不同作用說明了它們沒有辦法沒有能力來代替對(duì)方。內(nèi)在美帶給我們的是一種人格上的認(rèn)同，而外在美帶給我們一種感官上的審美愉悅。寶哥哥第一次見林黛玉，覺得這個(gè)女孩皎花照水，弱柳拂風(fēng)，日子久了，發(fā)現(xiàn)還心思細(xì)膩，冰雪聰明。奧運(yùn)代表團(tuán)我們看他們的精美著裝視覺享受非常好。但他們?cè)谫悎?chǎng)上的驚人氣魄又展現(xiàn)了另外一番的中華健兒的美，所以說內(nèi)在美和外在美所帶來的愉悅和認(rèn)同是不同日而語的。第二，就是人的審美需求不允許這種代替發(fā)生。比如說我們拍廣告，就著重看我們外在是不是有特點(diǎn)，我們要寫文章，著重看內(nèi)力是不是夠深厚。若是擇偶呢，可能有些像對(duì)方一樣，覺得長(zhǎng)的不漂亮的女孩子得到了青睞就是內(nèi)在美代替外在美。其實(shí)不然，這時(shí)只是各花入各眼，我們根據(jù)不同的需求和偏好選擇了不同。比如說呂布就選擇了大美人貂禪，而諸葛孔明呢，就選擇了黃氏的才情出眾。今天為什么討論美，因?yàn)樽非竺朗俏覀兠恳粋€(gè)人的天性，我們與其欲蓋彌彰，掩耳盜鈴的說一個(gè)能不能代替，倒不如坦坦蕩蕩的去面對(duì)。如果今天我做的不夠好，我就去改正，內(nèi)在美和外在美也是一樣，相信每一個(gè)追求美的人只要在生活中，只要去內(nèi)外兼修，都可以找到一個(gè)更合適他的答案，謝謝。
第二關(guān)：防守反擊
反駁對(duì)方立論
反方三辨：好，謝謝主席，大家好。首先來看一看對(duì)方辯友今天對(duì)于這個(gè)“能”字的理解。其實(shí)他們說是能力，但是并沒有認(rèn)證能力，告訴我們是什么呢？是在某些情況下，某些虛擬的情況下，內(nèi)在美有可能代替外在美。那這樣，如果對(duì)方辯友這樣對(duì)于能字的話，那我今天就無所不能了呀，我說我在拳臺(tái)上能打敗泰森，只要我有一把槍，我說我在籃球場(chǎng)上能擊敗姚明，只要把他的手綁起來，這就是對(duì)方辯友所謂的能嗎？所以希望對(duì)方辯友幫我們論證：內(nèi)在美有能力代替外在美。其次，再來看看對(duì)方辯友告訴我們?yōu)槭裁茨軌虼妫菏紫龋瑢?duì)方辯友告訴我們“腹有詩書氣自華”。的確，我想我們雙方八位辯手可謂是“腹有詩書氣自華”，那么為什么我們還要西裝革履呢？正是因?yàn)橥庠诿浪鶐Ыo人們的這種尊重是內(nèi)在美所不能代替的呀。對(duì)方辯友又告訴我們：審美上一樣。那么好，我們說一個(gè)模特，可以說她美，可以說她好；我們說一個(gè)作家，也許也可以說他美，說他好，但是模特是因?yàn)樽约旱男误w美受到了評(píng)判，作家是因?yàn)樽约旱男撵`美，同樣受到了肯定，難道這兩者是互相代替么？其實(shí)是各自發(fā)揮作用而已。第三,對(duì)方辯友用一個(gè)大而空的概念告訴我們：只要達(dá)到相同的效果就叫做代替，那我今天如果有一個(gè)女朋友，我的心靈有一種滿足感，如果今天我打工賺到了錢，我的心靈同樣有滿足感，難道因?yàn)槎甲屛耶a(chǎn)生了滿足感，對(duì)方辯友就告訴我們：錢可以代替女朋友么？顯然不是的，所以，希望對(duì)方二辯向我們論證：內(nèi)在美有能力代替外在美并發(fā)揮它的功效，謝謝。
正方二辯：謝謝主持人，大家好。對(duì)方辯友對(duì)我方的指責(zé)無非基于以下三方面：第一點(diǎn)，對(duì)方辯友認(rèn)為：我方的能是一種虛擬的能，那我倒想請(qǐng)問對(duì)方辯友了：我方一辯當(dāng)中，海倫的例子，對(duì)方辯友是你所謂假設(shè)的在跟泰森打架的時(shí)候那一把錘子重要，還是我們海倫的例子更有說服力呢？其次，對(duì)方辯友認(rèn)為：所謂我方認(rèn)為能夠代替，就是因?yàn)樗麄兺耆粯印?duì)方辯友真是大大誤解了我方一辯的陳詞。我方一辯說：它們本質(zhì)相同，為什么本質(zhì)相同，因?yàn)樗鼈兌际且环N審美主體對(duì)于審美客體認(rèn)識(shí)的內(nèi)容，它們都能給我們帶來一種心靈的共鳴。都能夠給我們帶來一種外在的愉悅，誠(chéng)然，這種共鳴和愉悅可能有細(xì)微的差別，但是它們的實(shí)質(zhì)是相同的。這種質(zhì)的差別就決定他們是能夠代替的。最后對(duì)方辯友又說：感覺不同就不能夠代替，對(duì)方辯友又給我們舉些例子，說我們的西裝問題，對(duì)方辯友，你們也沒有穿西裝，但是你們同樣站在了這辯壇之上慷慨陳詞，對(duì)方辯友難道說，我們穿了西裝，你們就不能代替，你們就不能用你們的內(nèi)在美來為我們展現(xiàn)一場(chǎng)精彩的辯論賽了么？難不成我方穿了西裝就肯定比你們多了一分優(yōu)勢(shì)，你們就不能彌補(bǔ)么？那么對(duì)方辯友，今天我們不用打辯論賽了，每個(gè)人身上套一件棉襖，我想，套得最多的就是能贏得吧！綜上所述，對(duì)方辯友對(duì)我方的指責(zé)都是建立在一種猜測(cè)的基礎(chǔ)之上。最后我想說，我長(zhǎng)得并不是很美麗，我很丑，但是我非常溫柔，所以我堅(jiān)信，內(nèi)在美能夠代替外在美，謝謝！
正方三辨：謝謝主持人。對(duì)方辯友剛才的立論基于三個(gè)層面：能力、允許和社會(huì)風(fēng)氣，我們一一想來。首先，從能力上。對(duì)方說今天外在美所發(fā)揮的獨(dú)特的審美效果，內(nèi)在美沒有辦法做到，他們舉出了賈寶玉一見鐘情林黛玉的例子。那我們來看一個(gè)日久生情的例子：黃蓉為什么會(huì)看上郭靖的憨厚樸實(shí)呢？如果黃蓉并不是因?yàn)楣傅膬?nèi)在美能夠代替他的外在美，兩個(gè)人怎么可能書寫一段浪漫的《神雕俠侶》呢？第二，對(duì)方辯友談允許。他們說當(dāng)今社會(huì)有一些特殊的需要使得不允許內(nèi)在美來代替外在美。我們來看這樣一個(gè)例子：演員可以說對(duì)外在美麗有獨(dú)特的要求吧。那么對(duì)方說演員就不允許用內(nèi)在美來代替外在美，是不是我們應(yīng)該提倡演員不去重視對(duì)角色的把握，不去重視對(duì)情感的體驗(yàn)，而通過外在來感染我們的觀眾呢？第三，對(duì)方辯友談社會(huì)風(fēng)氣。他們說要內(nèi)外兼修。但是，內(nèi)外兼修有沒有孰輕孰重，兩點(diǎn)論當(dāng)中又有沒有重點(diǎn)論呢？?jī)?nèi)外兼修又應(yīng)不應(yīng)該重內(nèi)而輕外呢？人類之所以偉大，是因?yàn)樾闹心軌虺休d宇宙，今天我們應(yīng)不應(yīng)該在社會(huì)當(dāng)中提倡一種重視內(nèi)在美、重視道德修養(yǎng)、重視內(nèi)在力量的社會(huì)風(fēng)氣呢？所以基于以上三點(diǎn)理由，對(duì)方辯友的立論始終沒有辦法給我們一個(gè)充分的論據(jù)：論證內(nèi)在美不能代替外在美，感謝各位！
反方一辯：謝謝。對(duì)方今天其實(shí)最重要的問題還是處于他們對(duì)辯題概念的理解——就是這個(gè)“代替”。讓我們仔細(xì)想一想對(duì)方剛才舉出里邊的事例，那內(nèi)在美和所謂外在美真的是所謂代替關(guān)系么？就好比愛情來說：對(duì)方今天也是好心，想為那些外在有一些缺憾的人找一條內(nèi)在美能獲得愛情的路。可是愛情本來就是蘿卜青菜各有所愛的事兒，對(duì)方舉出郭靖黃蓉，請(qǐng)問郭靖他的內(nèi)在美是不是本來就發(fā)揮它的光芒，而不是所謂代替了外在美讓黃蓉愛上了他呢？所以說對(duì)方這里根本不是一個(gè)代替的關(guān)系。就好像我們的奧運(yùn)軍團(tuán)中本來?xiàng)钔屯趿x夫都有能力拿金牌，今天楊威發(fā)揮失常，王義夫表現(xiàn)神勇，對(duì)方就要說王義夫的這塊金牌是代替楊威獲得的，這對(duì)雙方來說都不公平吧。所以對(duì)方今天應(yīng)該給我們舉的例子是本來應(yīng)該外在美發(fā)揮功效，結(jié)果外在美沒有發(fā)揮，內(nèi)在美取而代之，這才是真正的代替。對(duì)方今天的邏輯很簡(jiǎn)單：就是內(nèi)在美和外在美它們的本質(zhì)相同，因此就可以相互代替。即使我方承認(rèn)，這一點(diǎn)可以成立么？對(duì)方提到海倫：海倫的傾國(guó)傾城和特雷莎修女的慈悲為懷是不是都折服了整個(gè)世界呢？可是她們一個(gè)勾起人的欲望，一個(gè)凈化人的心靈，對(duì)方能說這兩種美誰能代替誰呢？所以說，對(duì)方今天即使他的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)成立，也無法論證他方邏輯，謝謝。
第三關(guān)：短兵相接（自由辯論）
正方四辯：謝謝主持人。我想請(qǐng)問對(duì)方辯友這樣一個(gè)問題：在社會(huì)生活當(dāng)中，我要獲得社會(huì)的肯定評(píng)價(jià)，內(nèi)在美可不可以代替外在美獲得這樣的肯定評(píng)價(jià)呢？
反方四辯：那要看您希望獲得什么樣的評(píng)價(jià)。
正方四辯：對(duì)方辯友，內(nèi)外在美是人為的一種劃分方法，在我們的日常生活中，審美本身就是一個(gè)整體，您會(huì)那么理性的告訴我，我審一個(gè)人的時(shí)候，就只看外在不看內(nèi)在或者只看內(nèi)在不看外在么？