軍隊(duì)醫(yī)院開展成本核算思考探討

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摘要:在我國新醫(yī)療改革方案出臺的大背景下，醫(yī)院在經(jīng)營管理理念上不斷創(chuàng)新，在此過程當(dāng)中，成本管理的重要作用逐漸凸顯出來，為此，醫(yī)院開展行之有效的成本核算有著非常重要的意義。本文首先對醫(yī)院開展全成本核算的作用和意義進(jìn)行論述，指出軍隊(duì)醫(yī)院開展全成本核算的具體措施，望能夠?qū)ν袠I(yè)有一定的參考借鑒價(jià)值。

關(guān)鍵詞:軍隊(duì)醫(yī)院;新醫(yī)改;全成本核算;措施

一、實(shí)施全成本核算的作用與意義

(一)可促使社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高

在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)大環(huán)境下，醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)對成本的系統(tǒng)化管理則做好全成本核算是十分關(guān)鍵的一大內(nèi)容。我們唯有對醫(yī)院成本實(shí)施全方位系統(tǒng)化的核算，才能夠真正地挖掘出潛藏的巨大利潤，確保醫(yī)院在激烈的市場競爭下具有獨(dú)特的巨大優(yōu)勢。此外，醫(yī)院開展全成本核算能夠促使醫(yī)院內(nèi)部管理的深入化，帶動(dòng)全體員工共同開展成本控制工作，同時(shí)可創(chuàng)建完善化的全成本考核指標(biāo)體系，注重成本的未來發(fā)展走向，高度堅(jiān)持社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的一體化，從而推動(dòng)醫(yī)院得到更好地發(fā)展。

(二)建立健全激勵(lì)機(jī)制的必要條件

在醫(yī)院績效考核與合理的分配制度的基本前提下創(chuàng)建起的全成本核算，要知道，一項(xiàng)改革的具體落實(shí)需要以健全的考核制度相對應(yīng)的。其中，激勵(lì)機(jī)制是推動(dòng)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步提升的關(guān)鍵所在。醫(yī)院若想要達(dá)到減少成本、提升經(jīng)濟(jì)效益的目的，則需要由物質(zhì)、精神兩大方向著手，對全體醫(yī)護(hù)工作人員的成本控制實(shí)施行之有效的利益激勵(lì)，堅(jiān)持按勞分配為基本準(zhǔn)則，最大程度上激發(fā)廣大員工在全成本核算工作方面的積極能動(dòng)性，從而提升醫(yī)院整體服務(wù)水平，為醫(yī)院創(chuàng)造最大化的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

(三)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本需求

當(dāng)下醫(yī)院向著市場化的方向不斷發(fā)展，市場競爭愈演愈烈，若醫(yī)院在成本核算方面使用的方法不正確，那么就會(huì)讓醫(yī)院在發(fā)展過程中喪失很多的發(fā)展契機(jī)，致使醫(yī)院的發(fā)展更加艱難。為此，唯有開展行之有效的全成本核算，將成本降至最低的程度，促使醫(yī)院不斷革新，提升醫(yī)院整體實(shí)力與市場綜合競爭力，才能夠使得醫(yī)院樹立起自己獨(dú)有的品牌優(yōu)勢，將醫(yī)院真正地做大做強(qiáng)。

(四)做出醫(yī)院發(fā)展決策的重要依據(jù)

醫(yī)院全成本核算的實(shí)施是高層領(lǐng)導(dǎo)者對企業(yè)各方面成本實(shí)施全方位系統(tǒng)化核算與有效掌控的關(guān)鍵，通過對成本主客觀因素的具體淺析，可深入的探究出一些全新的醫(yī)院成本控制方式，能夠很好地保證醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者作出客觀、正確的決策，同時(shí)為今后醫(yī)院的發(fā)展提供強(qiáng)有力的支持。

二、軍隊(duì)醫(yī)院開展全成本核算的具體措施

(一)營造良好的成本核算氛圍

醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)要起到帶頭的作用，正確認(rèn)識醫(yī)院開展全成本核算的重要意義，并且各部門間要做到密切合作，積極地處理全成本核算過程中遇到的每一個(gè)問題。醫(yī)院職能部門要最大程度上營造良好的成本核算氛圍，以促使醫(yī)院全體人員的醫(yī)療成本思想水平得到進(jìn)一步提升，有效地調(diào)動(dòng)大家參與的積極能動(dòng)性，使得全成本核算逐漸成為強(qiáng)化醫(yī)療成本管理的一種有效方式，推動(dòng)醫(yī)院得到更為迅速的可持續(xù)發(fā)展。

(二)進(jìn)一步完善管理制度規(guī)范

醫(yī)院需把現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)管理部門與財(cái)務(wù)部門有效地統(tǒng)一在一起，由醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一管理，取消財(cái)務(wù)部門、經(jīng)濟(jì)管理部門自行體系的傳統(tǒng)管理機(jī)制，對成本核算數(shù)據(jù)進(jìn)行正確的收集，從而促使院級會(huì)計(jì)核算和科級統(tǒng)計(jì)核算的規(guī)范化。落實(shí)財(cái)務(wù)集中歸口管理、物資集中采購、資金集中支付的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式，從而強(qiáng)化財(cái)務(wù)工作的權(quán)威與統(tǒng)一化。按照各階段醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)實(shí)狀況，創(chuàng)建相對應(yīng)的成本核算機(jī)制，健全成本核算體系，對成本核算工作流程進(jìn)一步規(guī)范化處理，制定科學(xué)合理的成本核算方法。

(三)合理控制成本支出

從目前軍隊(duì)醫(yī)院的成本管理狀況進(jìn)行分析，目前很多軍隊(duì)醫(yī)院在成本核算上并不精細(xì)化。為此，軍隊(duì)醫(yī)院開展全成本核算有著非常重要的意義。譬如：在醫(yī)院水電方面，要培養(yǎng)全體員工的節(jié)約意識，這樣才能夠節(jié)約水電成本。此外，軍隊(duì)醫(yī)院要嚴(yán)禁有關(guān)系戶的相關(guān)檢查和門診拿藥，以避免成本的進(jìn)一步增加。

三、結(jié)束語

作為醫(yī)院管理者需樹立起全新的成本、質(zhì)量、效益理念，通過全成本核算進(jìn)行系統(tǒng)性的成本掌控，不斷提高醫(yī)院全體員工在成本方面的思想認(rèn)識，以合理的成本來確保整體醫(yī)療服務(wù)，將成本核算融入到軍隊(duì)醫(yī)院的管理工作當(dāng)中，走出一條獨(dú)具特色的軍隊(duì)醫(yī)院發(fā)展道路。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡淑芳軍隊(duì)醫(yī)院成本核算管理和探索[J].軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理,2010,2(1):37-38.(3).

[2]朱志偉,賈淑景,俞寧.療養(yǎng)院積極推行全成本核算見成效[J].軍隊(duì)財(cái)務(wù),2012,5(343):10-12.(4).

作者:趙娜 呂東育 單位:武警北京總隊(duì)第三醫(yī)院 武警總部醫(yī)院