卵巢癌患者護(hù)理論文

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1資料與方法

1．1護(hù)理

1．1．1早期干預(yù)護(hù)理患者在接受治療前，責(zé)任護(hù)士應(yīng)進(jìn)行治療前的訪視：自我介紹；評(píng)估患者以及患者家屬的心理狀態(tài)；初步介紹患者需要接受的治療方案。通過(guò)在治療前加強(qiáng)與患者溝通，可以改善護(hù)患關(guān)系，讓患者感覺(jué)被尊重、被關(guān)愛(ài)，可以獲得患者的信任，讓患者產(chǎn)生信任感和親切感。從而為后期的護(hù)理工作提供幫助。

1．1．2常規(guī)護(hù)理治療前，責(zé)任護(hù)士應(yīng)詳細(xì)地介紹化療以及手術(shù)方案，患者接受治療的藥物名稱以及相關(guān)的副作用和注意事項(xiàng)；根據(jù)治療藥物、化療方案，選擇合適的穿刺針以及血管以防止發(fā)生血管反應(yīng)；飲食以清淡為主，以降低在化療過(guò)程以及手術(shù)后的胃腸道副作用；為患者提供整潔的環(huán)境；患者失眠時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)采用多條途徑進(jìn)行疏導(dǎo)，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑；對(duì)疼痛的患者要及時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥。

1．1．3心理護(hù)理責(zé)任護(hù)士要與卵巢癌患者積極溝通，把握患者的心理變化，逐步調(diào)動(dòng)患者治療積極性，緩解患者的心理壓力。給患者講一些積極治愈的病例情況，幫助患者消除對(duì)疾病的恐懼，幫助患者擺正心態(tài)，正確地認(rèn)識(shí)癌癥，積極地配合治療。此外還應(yīng)多考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況以及心理承受能力，確保患者有良好的心態(tài)接受治療。

1．1．4用藥安全護(hù)理在患者用藥的過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)該做好用藥指導(dǎo)，讓病人明確藥品的基本常識(shí)；對(duì)于需要做藥敏試驗(yàn)的病人，在進(jìn)行試驗(yàn)前，應(yīng)按照規(guī)定由兩名或者兩名以上的護(hù)理人員確認(rèn)后，方可使用；護(hù)士在用藥的過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)具體藥物的性質(zhì)選擇合理規(guī)范的給藥方式，注意滴注藥物的速度；建立完善的藥品管理制度，護(hù)士應(yīng)盡可能地了解藥物的詳細(xì)信息，避免出現(xiàn)患者用藥錯(cuò)誤。

1．1．5健康宣教責(zé)任護(hù)士應(yīng)定期向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)護(hù)患聯(lián)系，讓患者了解卵巢癌相關(guān)知識(shí)，正確地認(rèn)識(shí)疾病，幫助患者糾正不良的生活習(xí)慣，積極地接受治療。同時(shí)，還應(yīng)向患者講解治療護(hù)理的意義，提高患者的依從性。向患者詳細(xì)地講解治療注意事項(xiàng)，防止可能的并發(fā)癥，以及如何采取預(yù)防措施，從而調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)患者的信心，以積極的心態(tài)配合治療，達(dá)到最佳的治療效果。

1．1．6院外護(hù)理護(hù)理人員根據(jù)患者住院期間掌握的基本資料，對(duì)患者自我護(hù)理能力進(jìn)行評(píng)估，與家屬以及患者本人共同制訂護(hù)理計(jì)劃，并隨訪督促實(shí)施。建立患者的聯(lián)系卡片，詳細(xì)記錄患者以及家屬聯(lián)系方式、患者病情、不同時(shí)間段的護(hù)理計(jì)劃。定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)患者出院后的心理狀況、服藥情況、飲食狀況、睡眠狀況以及病情相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的了解記錄，以確定患者院外進(jìn)一步的護(hù)理措施。幫助患者構(gòu)建有效密集的社會(huì)支持網(wǎng)，鼓勵(lì)患者與人多交流，改善心情。

1．2調(diào)查工具以及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1．2．1利用世界衛(wèi)生組織制訂的患者生存質(zhì)量測(cè)定方法中文版簡(jiǎn)表（WHOQOL－100）對(duì)護(hù)理前后患者生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，包括生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域。

1．2．2利用SAS焦慮量表評(píng)價(jià)護(hù)理前后患者的心理狀況：患者焦慮評(píng)分低于29分者為無(wú)焦慮，30～39分者為輕度焦慮，40～49分者為中度焦慮，50分以上者為重度焦慮。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料之間的比較使用t檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

患者干預(yù)前后生存質(zhì)量評(píng)分及心理狀態(tài)的變化比較

3體會(huì)

高度重視、謹(jǐn)慎對(duì)待卵巢癌患者的護(hù)理工作，盡所有條件預(yù)防避免一切可能會(huì)發(fā)生的卵巢癌并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素，盡量保障患者的生命安全，降低卵巢癌疾病以及治療過(guò)程給患者生活、健康帶來(lái)的不良影響。本研究結(jié)果表明，經(jīng)積極治療及精心護(hù)理后，所有患者均能有理想的預(yù)后。本研究結(jié)果表明，以安全護(hù)理、心理護(hù)理為核心的院內(nèi)、院外護(hù)理模式對(duì)于卵巢癌患者的康復(fù)情況有顯著的正面效果，有利于卵巢癌患者生存質(zhì)量的提高，有助于患者心理狀態(tài)快速調(diào)整。大幅度提高了患者的依從性。

作者：蔣紅娜 黃劍虹 王葉飛 單位：浙江省舟山市婦幼保健院