鎮(zhèn)靜安眠類藥物中毒患者急診護理對策

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摘要：目的：對鎮(zhèn)靜安眠類藥物中毒患者的急診護理對策進行探討分析。方法：選取2017年6月-2018年6月在我院接受鎮(zhèn)靜安眠類藥物中毒患者40例作為實驗對象，對上述患者采取急診以及護理干預。對患者的治療效果以及護理滿意度進行觀察記錄。結果：40例患者之中，治愈37例，好轉2例，無效1例，治療有效率達97.5%。所有患者均對護理工作表示滿意，護理滿意度達100%。結論：急診護理在鎮(zhèn)靜安眠類藥物中毒患者護理中具有較為顯著的效果，能夠有效提高治療效果，增強護理體驗，值得于臨床中進行推廣。

關鍵詞：鎮(zhèn)靜安眠藥物；急診護理；對策

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年6月-2018年6月在我院接受鎮(zhèn)靜安眠類藥物中毒患者40例作為實驗對象，上述患者的平均年齡為（35.75±2.32）歲，其中男性患者27例，女性患者13例。其中服用水合氯醛中毒患者12例，服用苯巴比妥中毒患者13例，服用地西泮中毒患者15例。上述患者均出現(xiàn)了程度不一的呼吸抑制以及意識障礙現(xiàn)象。

1.2急救方法

上述所有患者均進行急診護理干預，待患者接入急診科后，需要即時進行洗胃，根據(jù)患者中毒類型的不同，選取適宜的洗胃液，同時將其用量控制在850ml左右，通過靜脈注射給予患者葡萄糖等營養(yǎng)液，確?；颊邫C體水電解質平衡。對于部分出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，則需要靜注2.5mg鹽酸洛貝林注射液（批準文號:國藥準字H11020542生產(chǎn)企業(yè):華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司），以此促進患者呼吸功能的有效恢復；對于服用地西泮重度的患者來說，可靜注0.4ml氟馬西尼注射液（）與10ml0.9%氯化鈉注射液（批準文號國藥準字H20056626生產(chǎn)企業(yè)四川科倫藥業(yè)股份有限公司），出于不同患者的不同情況，首次注射的劑量應當予以酌情增減；對于部分因循環(huán)衰竭而導致血壓降低的患者而言，首先需確保其血容量，繼而使用血管活性藥物進行治療。

1.3護理

（1）護理人員需密切監(jiān)視患者生命體征的變化，對于部分皮膚污染的患者，需要及時進行清洗，同時收集患者的排泄物，送檢鑒定；護理人員應當對患者的呼吸、脈搏以及血壓變化情況進行嚴密觀察，定時記錄患者中毒以后的臨床癥狀。（2）護理人員需確?；颊吆粑槙?，對于尚處于昏迷的患者，則需取平臥位，同時做好氣管切開準備，避免患者出現(xiàn)呼吸衰竭的現(xiàn)象，建立靜脈通道。（3）一般而言，大多數(shù)鎮(zhèn)靜安眠藥物中毒患者會出現(xiàn)尿潴留或低血壓的癥狀，針對這一問題，護理人員需對患者膀胱充盈以及血壓的情況進行監(jiān)測，必要時可進行導尿操作。（4）在一般護理上，由于鎮(zhèn)靜安眠藥物中毒患者均會出現(xiàn)程度不一的意識障礙問題，故而需要護理人員對患者進行日常生活方面的護理，例如幫助患者翻身，預防壓瘡等等。（5）部分選擇使用鎮(zhèn)靜安眠藥物作為服毒自殺方式的患者，往往是受到自身、家庭、工作、情感以及社會等諸多要素的影響，導致心理失衡，由此產(chǎn)生悲觀、絕望的心理情緒。故而護理人員需要對患者的心理狀態(tài)進行密切的觀察，給予適當?shù)男睦碇笇В瑤椭颊邤[脫負面情緒，防止患者再次走向極端。

1.4觀察指標

對兩組患者的治療效果進行觀察記錄，分為治愈、好轉以及無效。經(jīng)過治療，患者臨床癥狀消失，各項體征以及檢查結果恢復正常為治愈；患者臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉，且各項體征以及檢查結果趨于正常為好轉；患者臨床癥狀未出現(xiàn)好轉，甚至存在加劇狀況，且各項生命體征以及檢查結果無明顯變化為無效。采用調查問卷的方式，對本次護理的滿意度進行調查記錄。

2結果

經(jīng)由急救與護理干預，上述40患者均取得了較為良好的治療效果。其中治愈患者37例，好轉患者2例，無效患者1例，治療有效率達97.5%；經(jīng)由調查可知，40例患者均對護理工作表示滿意，滿意率高達100%。

3討論

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，人們所需承受的壓力也就越來越重，在這樣的背景之下，受到個人、生活、情感、社會等諸多因素的擠壓與影響之后，選擇服藥自殺的人數(shù)正呈逐年增加的態(tài)勢。在臨床上，鎮(zhèn)靜安眠藥物多數(shù)用來應對因焦慮、煩躁或其他因素所引發(fā)的失眠，常見的藥物有苯二氮卓類、巴比妥類等等，其具有鎮(zhèn)靜、催眠等效果。從本次研究來看，40例服藥中毒患者進行急救與護理干預后，治愈患者37例，好轉患者2例，治療有效率達97.5%，所有患者均對護理工作表示滿意，護理滿意度達100%，這意味著對鎮(zhèn)靜安眠類藥物中毒患者采取急救護理，具有十分良好的效果。在急診護理的工作之中，護理人員需格外關注患者的生命體征變化，制定相應的應急措施，加強日常護理工作，預防并發(fā)癥的發(fā)生，對于部分存在嚴重心理障礙的患者，護理人員需積極與患者進行交流溝通，了解患者心理問題，幫助患者獲得來自家屬、社會的支持，糾正患者負向的想法，讓患者能夠認識到生命的價值，避免患者再次走向極端。綜上所述，診護理在鎮(zhèn)靜安眠類藥物中毒患者護理中具有較為顯著的效果，能夠促進患者康復，具有在臨床中推廣的價值。

參考文獻

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作者：周蘇云 單位：無錫市第五人民醫(yī)院