正畸治療在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果

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【摘要】目的研究分析在口腔修復(fù)中采用正畸治療的臨床治療效果。方法選取2016年3月—2018年1月在我院接受口腔疾病治療的患者90例作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各45例患者。對(duì)照組采用常規(guī)口腔修復(fù)，研究組采用正畸治療，并將兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的治療后，研究組患者的牙間隙修復(fù)滿意度以及總體的治療效果均高于對(duì)照組，研究組患者的不良反應(yīng)低于對(duì)照組，組間各數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在對(duì)患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療時(shí)，采用正畸治療可以明顯的提高患者對(duì)牙間隙修復(fù)的滿意度，減少患者的不良反應(yīng)，有較好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)；臨床療效；正畸治療

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月—2018年1月在我院接受口腔疾病治療的患者90例作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各45例患者。其中，對(duì)照組中，男21例，女24例，年齡20～50歲，平均年齡（32.06±6.49）歲，其中有7例是牙列缺損、12例是齲齒導(dǎo)致的牙體大面積缺損、8例牙間隙過(guò)寬、18例牙周炎；研究組中，男28例，女17例，年齡19～50歲，平均年齡（31.59±5.89）歲，其中有9例是牙列缺損、10例是齲齒導(dǎo)致的牙體大面積缺損、6例牙間隙過(guò)寬、15例牙周炎；對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）所有患者都是經(jīng)過(guò)確診的；2）本次參加研究的所有患者都是自愿參加，其家屬知情，并簽署了《知情同意書(shū)》；3）得到了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）處于妊娠期、哺乳期的婦女；2）心、肝、肺、腎等內(nèi)臟器官合并重大疾病的患者；3）患者的溝通有障礙、精神上存在著疾病的；4）合并高血壓、糖尿病以及心臟病等基礎(chǔ)性疾病的患者；5）凝血功能有障礙、存在血液疾病、患有重大感染病的患者。

1.2方法

1）對(duì)照組患者采用常規(guī)的修復(fù)治療，對(duì)患者的口腔進(jìn)行查看，制定修復(fù)方案，實(shí)施修復(fù)方案并給予修復(fù)后的輔助治療等。2）給予研究組患者正畸治療，在進(jìn)行治療前，牙科醫(yī)生要告知患者相關(guān)的正畸治療知識(shí)，以及其治療的重要性以及必要性。首先對(duì)患者所有的牙齒都要進(jìn)行清潔牙周清潔工作，將存在的不良修復(fù)體進(jìn)行拆除，除此之外，還要對(duì)患者的顳頜關(guān)節(jié)、牙槽骨以及上下頜骨等進(jìn)行檢查，根據(jù)病人的實(shí)際情況給予個(gè)性化的治療[2]。若是患者屬于安氏類疾病，醫(yī)生則要給予患者直絲弓矯正技術(shù)，對(duì)錯(cuò)頜畸形中的特殊狀況進(jìn)行具有針對(duì)性的調(diào)整，對(duì)于缺牙以及牙齒散在間隙的患者，要將患者的集體情況進(jìn)行結(jié)合來(lái)調(diào)整牙齒的位置，解決缺牙間隙以及散在間隙的問(wèn)題，保證牙齒的排列整體，保證患者牙齒的良好咀嚼功能[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)患者的治療滿意度、并發(fā)癥以及治療效果等進(jìn)行比較?；颊叩目谇话Y狀消失，牙周情況良好以及牙齒保持較好的美觀度視為顯效；患者的口腔癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)，牙周情況一般以及牙齒美觀度良好視為有效；患者的口腔鄭虎藏、牙周情況以及牙齒的美觀度都沒(méi)有明顯的改善視為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的治療滿意度

研究組中，35例（77.8%）患者為非常滿意，7例（15.6%）患者為滿意，3例（6.7%）患者為不滿意，總體滿意度為93.3%；對(duì)照組中，20例（44.4%）患者為非常滿意，15例（33.3%）患者為滿意，10例（22.2%）患者為不滿意，總體滿意度為77.8%，兩組患者的總體滿意度比較，研究組患者的總體治療滿意度高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=22.236，P=0.000）。

2.2對(duì)比兩組患者的治療效果

研究組患者中，顯效為22例（48.9%），有效21例（46.7%），無(wú)效2例（4.4%），總體有效率為95.6%；對(duì)照組患者中，顯效為14例（31.1%），有效17例（37.8%），無(wú)效14例（31.1%），總體有效率為68.9%，兩組患者總體有效率比較，研究組患者的治療有效率優(yōu)于對(duì)對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=24.307，P=0.000）。

2.3對(duì)比并發(fā)癥的發(fā)生情況

研究組患者在治療后食物嵌塞2例（4.4%），無(wú)咬合性接觸1例（2.2%），其他2例（4.4%），并發(fā)癥的總體發(fā)生率為11.1%，對(duì)照組患者在治療后食物嵌塞5例（11.1%），無(wú)咬合性接觸4例（8.9%），其他6例（13.3%），并發(fā)癥的總體發(fā)生率為33.3%，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.598，P=0.017）。

3討論

隨著人們生活水平的提高，對(duì)于健康方面的關(guān)注度越來(lái)越高了，口腔疾病是比較常見(jiàn)的臨床疾病，會(huì)導(dǎo)致一系列的牙齒問(wèn)題，比如牙齒出現(xiàn)間隙，其會(huì)對(duì)患者牙弓的平整度造成影響，牙弓遭受到了損壞也會(huì)導(dǎo)致牙周接觸處的消失，因此就會(huì)讓牙齒伸長(zhǎng)，頜牙周圍的牙齒同樣會(huì)出現(xiàn)歪斜的情況，導(dǎo)致患者在食用食物的過(guò)程中，食物會(huì)嵌塞在患者的牙齒的缺損部位，從而導(dǎo)致牙齲炎或者是牙周炎等疾病的發(fā)生，情況嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)對(duì)患者的正常飲食產(chǎn)生影響。在常規(guī)的口腔修復(fù)中，采用的方法一般都是將異常的牙齒以及畸形的牙齒摘除掉，對(duì)牙間隙過(guò)寬的采用的是填補(bǔ)的方法，放置義齒修補(bǔ)間隙，這些修復(fù)方法都有著一定的修復(fù)效果，但是會(huì)影響到患者牙齒的美觀度，并且義齒容易折斷[4]。而采用正畸治療進(jìn)行口腔修復(fù)時(shí)，可以保證基牙的平衡性，重新建立傾斜的基牙，在矯正牙間隙時(shí)，可以避免亞牙冠與牙冠跟之間出現(xiàn)三角間隙，從而保證了牙列的整齊，也不會(huì)對(duì)牙齒造成明顯的傷害，將牙列中線和面中線的平衡性提高，并且對(duì)口腔的生理功能不會(huì)造成比較大影響，從而確保了有效的口腔修復(fù)[5-7]。在本次研究中，我院對(duì)45例患者采取了正畸治療，其治療的有效率、患者的滿意度以及并發(fā)癥的發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在對(duì)患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療時(shí)采用正畸治療可以明顯的改善了患者的咬合功能，并且避免了患者在飲食的過(guò)程中食物被嵌塞在牙齒間隙中，也將患者的牙齒的美觀度提高，有效的緩解了患者的口腔癥狀，減少患者的不良反應(yīng)，從而降低了并發(fā)癥的發(fā)生，有著較好的治療效果。

作者：杜偉 單位：靜海區(qū)醫(yī)院口腔科