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摘要:目的研究分析心血管內科患者出現(xiàn)感染的原因并提出相應的治療方法。方法選取本院2017年2月至2018年2月間收治的心血管內科患者共140例,其中感染患者70例,未感染患者70例,分別作為觀察組與對照組。對兩組患者的住院時間、抗生素應用狀況、治療方法、臨床資料等記錄做回顧性分析,在完成分析對比后,將對心血管內科患者感染的臨床治療感想進行總結。結果統(tǒng)計結果顯示,觀察組患者中,有合并癥感染共46例,占65.7%,抗生素感染共52例,占74.3%,抑酸劑感染共22例,占31.4%;在對照組患者中,合并癥感染共17例,占24.3%,抗生素感染共17例,占24.3%,抑酸劑感染共22例,占31.4%,觀察組與對照組患者數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對于感染患者,要在臨床治療中慎重使用藥物,做到對感染的抑制甚至消除。
關鍵詞:心血管內科;患者;感染;臨床治療
0引言
心血管疾病始終是嚴重威脅患者生命安全的疾病之一,而在心血管患者中,又以老年患者居多。在近幾年中,心血管內科中感染患者不斷增加,并對患者的治愈產生了嚴重影響,由于此病有較高的并發(fā)率,為了防止病情的迅速惡化,需要對臨床治療做詳細研究,分析患者具體病情,有針對性地實施治療,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率,確保措施有效,提高臨床治療水平[1]。現(xiàn)今的相關醫(yī)學研究表明,心血管疾病患者治愈緩慢受心血管疾病的較高感染率影響[2]。為了研究心血管疾病中患者產生感染的原因,并對心血管內科受感染患者的臨床治療方案進行分析,從本院2017年2月至2018年2月收治的心血管疾病患者中分別選取受感染患者70例作為觀察組,未受感染患者70組作為對照組,對兩組臨床治療方案進行研究,分析其治療效果,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2017年2月至2018年2月收治的心血管疾病患者140例,從中選取受感染患者70例作為觀察組,其中男性患者39例,女性患者31例,年齡范圍在26-73之間,平均年齡(52.4±3.3)歲,患者病情持續(xù)時間范圍在1-20年之間,平均患病時長為(13.2±2.1)年;未受感染患者70組作為對照組,其中男性患者43例,女性患者27例,年齡范圍在24-75之間,平均年齡(52.6±3.4)歲,患者病情持續(xù)時間范圍在2-23年之間,平均患病時長為(13.4±2.3)年。在性別、年齡方面,兩組患者比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對兩組心血管內科患者的臨床治療方案進行回顧性分析,并查看其抗生素、抑酸劑的使用狀況、并發(fā)癥的發(fā)生狀況、患者住院時間、侵襲性操作以及心功能等方面,對兩組患者的臨床治療數(shù)據(jù)做對比分析。
1.3統(tǒng)計學處理
此次研究使用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,應用t對計量資料進行檢驗,使用χ2對計數(shù)資料進行檢驗,使用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
通過臨床治療數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計,其中觀察組患者中,有合并癥感染共46例,占65.7%,抗生素感染共52例,占74.3%,抑酸劑感染共22例,占31.4%;在對照組患者中,合并癥感染共17例,占24.3%,抗生素感染共17例,占24.3%,抑酸劑感染共22例,占31.4%。兩組患者的比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在對心血管內科疾病感染患者進行臨床治療時,要注意對合并癥、抑酸劑、抗生素感染加強控制,謹慎使用治療藥物,以控制感染為主,致力于感染的消除,加快患者治愈速度,降低因感染對患者產生的不利影響。
3討論
通過對臨床資料的研究分析可以看出,因心血管內科疾病而住院的患者不斷增加,且患者中常有感染現(xiàn)象發(fā)生,對患者疾病的治愈產生不良影響。心血管疾病患者在住院期間極易出現(xiàn)程度不同的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥的出現(xiàn)會阻礙后續(xù)治療的進行以及延緩患者的康復狀況。當出現(xiàn)治療不及時或治療操作不當時,會對患者產生負面影響,嚴重影響患者日常生活。因此需要在對患者進行臨床治療前詳細分析患者病情狀況,并根據(jù)實際情況制定有針對性的有效治療措施,以減輕臨床治療中的不良反應[3]。心血管內科患者在臨床治療中導致感染的因素較多,且具有極為特殊的病理機制,主要影響因素有侵襲性操作、抑酸劑的應用、抗生素應用不恰當?shù)萚4],對不同的臨床病癥要進行仔細分析,對藥品的適應證準確掌握,確保用藥的合理性。由于受到感染的患者年齡范圍較廣,患病持續(xù)時間長短不一,其他條件也各不相同,因此在對患者進行藥物治療時,需要全面詳細地了解患者病情,通過其不良反應以及病理機制表現(xiàn),制定有針對性的臨床治療方案。醫(yī)護工作者需要對侵襲性操作過程嚴格規(guī)范,掌握其適應證,由于在操作進行過程中極易出現(xiàn)感染,因此所用醫(yī)療用品必須為一次性用品,并在護理階段嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范,使用無菌操作。特別是面對處于需要重點保護和監(jiān)控范圍的患者,要注意其保暖、控制工作,重視免疫藥物的應用,以防出現(xiàn)感染[5]。當患者需要長時間住院時,隨著時間的增加,感染出現(xiàn)的概率越來越高,因此需要定期檢查患者病情進展,做好感染的控制工作,保證患者滿足出院條件,能夠順利出院。心血管疾病感染常伴有醫(yī)院感染,若不及時控制或出現(xiàn)不良反應,就會對患者康復造成影響,甚至致患者死亡。面對醫(yī)院感染,需要提高醫(yī)護人員的專業(yè)技術水平,跟蹤患者臨床狀態(tài),一旦有異常發(fā)生,能夠及時迅速地通知主治醫(yī)師,采取有效的治療措施。要對患者定期進行檢查,以臨床指標檢測為主,如果存在指標異常或者治療難度大的現(xiàn)象,必須及時向主治醫(yī)生進行匯報,給予有效的處理。如果治療過程中出現(xiàn)不同程度感染的現(xiàn)象,醫(yī)院本身也需要負責,及時應用消毒措施,尤其是采用消毒過的工具,避免出現(xiàn)交叉感染[6]。臨床感染的細菌原因比較多,在心血管治療過程中應用到氣管插管、內置管等,通過研究可知,采用保守治療會出現(xiàn)不同程度的感染現(xiàn)象,以侵襲性操作為主,操作過程對患者自身的黏膜和皮膚會造成傷害,很多細菌進入到人體內,逐漸衍生為感染現(xiàn)象??咕愃幬飸脙?yōu)勢明顯,藥物種類逐漸增加,在用藥階段,為了提升用藥準確性,必須對不同類型的藥物屬性進行檢查,防止病原菌對抗生素產生耐藥性。工作人員除了掌握基本的治療程序以外,也要不斷提升自身責任意識,由于感染的危險性因素有很多,可以結合常規(guī)性進行有效的治療,以改善患者基礎情況,在不同程度上提升患者機體免疫力。部分患者年齡比較大,自身抵抗力比較低,如果細菌侵入,必然會對臨床治療造成影響。因此在操作過程中必須減少用藥,對患者進行無菌操作的階段,控制患者的住院時間,降低感染概率[7]。臨床治療階段,由于患者病情呈現(xiàn)出特殊性的變化,采用針對性的治療方案至關重要,可以從治療現(xiàn)狀入手,對患者病情進行評估后,選擇適當、有效的方案,滿足患者的個性化要求,進而達到理想的治療效果。在此次研究中,與對照組相比,觀察組因合并癥、抑酸劑、侵襲性操作以及抗生素應用不當?shù)纫蛩爻霈F(xiàn)較高概率的感染人數(shù),感染的出現(xiàn)對患者病情的好轉有嚴重的不良影響,因此需要針對感染因素的不同,結合患者病情實際進行分析,有針對性地控制感染,甚至消除感染,促進患者身體的迅速康復[8]。
參考文獻
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作者:喬曉華 單位:內蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院內科