肝惡性腫瘤化療患者護(hù)理論文

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【摘要】目的探討對(duì)肝惡性腫瘤介入化療患者行循證護(hù)理的效果。方法選取2018年4月～2019年4月肝惡性腫瘤介入化療患者96例作為研究對(duì)象，將其按照數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對(duì)照組和循證組，各48例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，循證組行循證護(hù)理，觀(guān)察并比較兩組對(duì)照組和循證組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果循證組的并發(fā)癥發(fā)生率8例（16.67%），顯著高于對(duì)照組17例（35.42%），循證組的護(hù)理滿(mǎn)意度45例（93.75%），顯著高于對(duì)照組37例（77.08%），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)肝惡性腫瘤介入化療患者行循證護(hù)理，能夠提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；肝惡性腫瘤；介入化療患者；護(hù)理效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月～2019年4月肝惡性腫瘤介入化療患者96例作為研究對(duì)象，將其按照數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對(duì)照組和循證組，各48例。其中，對(duì)照組男28例，女20例，年齡48～72歲，平均年齡（58.51±7.47）歲；循證組男26例，女22例，年齡48～78歲，平均年齡（58.84±7.63）歲。兩組患者一般資料（年齡和病程等）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，介紹有關(guān)惡性腫瘤疾病的相關(guān)知識(shí)，按照醫(yī)囑給予用藥指導(dǎo)，做好肝腎功能以及胃腸道的預(yù)防措施以及并發(fā)癥的護(hù)理，按照常規(guī)的護(hù)理流程開(kāi)展護(hù)理工作。循證組行循證護(hù)理。首先，成立循證小組。由工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人、醫(yī)生、影像技術(shù)人員以及臨床藥師等構(gòu)成循證護(hù)理小組；②提出循證問(wèn)題。小組成員需要根據(jù)臨床的工作經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確評(píng)估患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、毒副作用以及不良的心理情緒，進(jìn)行總結(jié)和分析，將可能產(chǎn)生的嚴(yán)重影響以及難以解決的護(hù)理問(wèn)題篩選出來(lái)；③提出護(hù)理方法。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索，并且由小組成員結(jié)合患者的實(shí)際情況和臨床癥狀，對(duì)于所檢索的護(hù)理方法進(jìn)行詳細(xì)的分析，選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法進(jìn)行實(shí)施，具體的護(hù)理方法包括：①心理護(hù)理。利用語(yǔ)言以及肢體等方式，加強(qiáng)與患者之間的交流和溝通，鼓勵(lì)患者積極參加到文藝活動(dòng)當(dāng)中，緩解患者的不良情緒；②飲食護(hù)理。在此期間，護(hù)理人員需要確保飲食的清淡和營(yíng)養(yǎng)，在常規(guī)飲食的基礎(chǔ)上食用適當(dāng)?shù)牡鞍追?、新鮮的蔬菜和水果，進(jìn)而確保維生素的充足。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察并比較兩組對(duì)照組和循證組患者并發(fā)癥的發(fā)生率以及護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)

循證組的并發(fā)癥發(fā)生率8例（16.67%），顯著高于對(duì)照組17例（35.42%），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比對(duì)

循證組的護(hù)理滿(mǎn)意度45例（93.75%），顯著高于對(duì)照組37例（77.08%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.352，P=0.021＜0.05）。

3討論

介入化療作為治療惡性腫瘤疾病的一種新型方式，主要是通過(guò)股動(dòng)脈插管將抗癌藥物注射到病變臟器的動(dòng)脈當(dāng)中，進(jìn)而達(dá)到局部化療的治療效果，具有安全性高以及藥物利用率高的特點(diǎn)，治療效果十分顯著，已經(jīng)成為臨床上不能接受手術(shù)治療的惡性腫瘤患者的一種首選方案[2]。研究結(jié)果表明：循證組的并發(fā)癥發(fā)生率8例（16.67%），顯著高于對(duì)照組17例（35.42%），循證組的護(hù)理滿(mǎn)意度45例（93.75%），顯著高于對(duì)照組37例（77.08%），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，循證護(hù)理通過(guò)獲取有關(guān)的護(hù)理資料和信息，護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況以及自己的工作經(jīng)驗(yàn)，選擇明確而又科學(xué)的護(hù)理方法，進(jìn)而確保護(hù)理工作的有效性和可靠性，促進(jìn)患者的預(yù)后康復(fù)。總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于肝惡性腫瘤介入化療患者行循證護(hù)理干預(yù)，能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，極大程度滿(mǎn)足患者所提出的護(hù)理需求。

參考文獻(xiàn)

[1]黃俏榮.惡性腫瘤介入化療患者實(shí)施心理護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(24):314+316.

[2]龔麗燕,羅淑蘭.循證護(hù)理用于肝惡性腫瘤介入化療患者護(hù)理中的價(jià)值分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(22):4390-4391.

作者：肖金玉 單位：于都縣人民醫(yī)院