超聲介入手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果

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【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在超聲介入手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取我院接收的130例超聲介入治療患者，納入患者采用隨機(jī)數(shù)字表法均分，設(shè)為觀察組及對(duì)照組。觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施；對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理措施。統(tǒng)計(jì)一次穿刺成功率、SCL-90癥狀自評(píng)量表評(píng)分、患者配合度以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，與對(duì)照組相比較，觀察組SCL-90癥狀自評(píng)量表評(píng)分顯著降低，一次穿刺成功率、患者配合度、護(hù)理滿意度顯著提高，組間比較差異性顯著，P<0.05。結(jié)論：超聲介入治療患者，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施后可有效提高一次穿刺成功率，提高患者配合程度以及護(hù)理滿意度，減少住院天數(shù)，有利于改善患者不良情緒。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；超聲介入手術(shù)；應(yīng)用效果

介入治療在許多疾病中具有良好的應(yīng)用。而超聲介入治療是近年來一種新型的治療方式，其是在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)介入的治療，例如組織的穿刺、注射藥物等[1]。超聲介入治療不僅方便快捷，并且對(duì)患者的創(chuàng)傷小。其廣泛應(yīng)用于腎臟囊腫，盆腔囊腫以及積液的治療當(dāng)中[2]。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理也作為一種現(xiàn)代化的護(hù)理手段受到廣泛的關(guān)注。本次主要研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)行超聲介入手術(shù)患者的應(yīng)用效果。研究選取我院2019年1月到2019年12月期間收治的130例超聲介入治療患者進(jìn)行對(duì)照研究，具體研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究納入患者為我院接收并行超聲介入手術(shù)診治的130例患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法平分為觀察組(優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù))以及對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理干預(yù))。觀察組65例，男性33例，女性32例，年齡25～80歲，平均(56.48±1.25)歲；對(duì)照65例，男性32例，女性33例，年齡24～79歲，平均(55.91±2.06)歲。兩組患者在上述一般資料比較上無顯著差異，P>0.05，可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2臨床納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

(1)患者經(jīng)臨床確診需行超聲介入手術(shù)治療；(2)患者未合并其他嚴(yán)重器質(zhì)性病變相關(guān)疾?。?3)排除有嚴(yán)重精神障礙的患者。

1.3治療方法

1.3.1對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括遵醫(yī)囑用藥、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教、合理進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后用藥指導(dǎo)、生活指導(dǎo)。

1.3.2觀察組(1)術(shù)前人優(yōu)質(zhì)護(hù)理。包括術(shù)前訪視、耐心進(jìn)行健康教育、告知如何去手術(shù)室、進(jìn)入手術(shù)室后的注意事項(xiàng)、評(píng)估是否存在焦慮或是抑郁的情緒、做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)耐心解釋和引導(dǎo)、做介入性操作前應(yīng)得到患者的理解、營(yíng)造良好的病房環(huán)境和氛圍。(2)術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理。包括播放舒緩身心的音樂、及時(shí)關(guān)注患者的情緒和反應(yīng)并予以幫助、耐心解答患者在手術(shù)中的疑問、進(jìn)行插管時(shí)應(yīng)涂抹潤(rùn)滑液、進(jìn)行沖洗時(shí)要注意沖洗液的溫度、縫合后為患者擦洗血跡或消毒的碘伏等、麻醉蘇醒后及時(shí)與患者溝通。(3)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理。包括運(yùn)送病人注意輕、運(yùn)送途中保護(hù)病人隱私及安全、注意患者的保暖、術(shù)后回病房時(shí)第一時(shí)間呼叫家屬、回病房后要進(jìn)行責(zé)任制探護(hù)、心理護(hù)理時(shí)評(píng)估患者心理狀態(tài)、進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)對(duì)患者進(jìn)行充分的正面暗示。(4)建立醫(yī)患溝通群?？稍谌罕妼?duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，如向患者推送疾病的知識(shí)以及超聲介入手術(shù)的介紹。同時(shí)在微信群中可進(jìn)行相應(yīng)的心理干預(yù)，鼓勵(lì)患者分享治療心得，從而增強(qiáng)患者的治療信心以及促進(jìn)患者積極的進(jìn)行治療。同時(shí)在微信群中進(jìn)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以為患者及時(shí)解答遇到的護(hù)理問題與難題。

1.4觀察指標(biāo)

(1)一次穿刺成功率。其等于一次穿刺成功的患者人數(shù)/患者總?cè)藬?shù)。(2)SCL-90癥狀自評(píng)量表。量表可對(duì)心理健康程度進(jìn)行評(píng)估，包含了感覺、意識(shí)、行為、生活習(xí)慣等八個(gè)方面，分?jǐn)?shù)越低表明心理健康程度月好。(3)患者配合度。通過評(píng)估患者術(shù)中的配合程度，分為積極配合、配合、不配合三種類型?；颊吲浜隙?(積極配合人數(shù)+配合人數(shù))/患者總?cè)藬?shù)。(4)護(hù)理滿意度。包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技巧、住院環(huán)境等四個(gè)方面，分為非常滿意、滿意、不滿意。護(hù)理滿意度=(非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/患者總?cè)藬?shù)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

獲取的數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析，計(jì)數(shù)資料用(_x±s，n)表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料用(n，%)表示，并用χ2檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1一次穿刺成功率比較

護(hù)理干預(yù)后觀察組一次穿刺成功率顯著高于對(duì)照組，組間比較P<0.05。見表1。

2.2…SCL-90癥狀自評(píng)量表評(píng)分比較

護(hù)理干預(yù)后觀察組評(píng)分(30.75±0.95)分顯著低于對(duì)照組(64.35±3.14)分，t=72.422，P=0.000，組間比較P<0.05。

2.3患者配合度比較護(hù)理干預(yù)后，觀察組積極配合人數(shù)為60，配合人數(shù)為5，不配合人數(shù)為0，配合度為100.00%；對(duì)照組觀察組積極配合人數(shù)為60，配合人數(shù)為1，不配合人數(shù)為4，配合度為93.84%。觀察組患者配合度水平顯著高于對(duì)照組，χ2=4.127，P=0.042，組間比較P<0.05。

2.4護(hù)理滿意度比較

護(hù)理干預(yù)后，觀察組非常滿意人數(shù)為62例，滿意人數(shù)為3例，不滿意人數(shù)為0例，護(hù)理滿意度為100.00%；對(duì)照組非常滿意人數(shù)為58例，滿意人數(shù)為2例，不滿意人數(shù)為5例，護(hù)理滿意度為92.30%。觀察組顯著高于對(duì)照組，χ2=5.200，P=0.022，組間比較P<0.05。

3討論

近年來我國(guó)超聲介入手術(shù)相關(guān)技術(shù)的不斷進(jìn)步，以及在臨床上的廣泛應(yīng)用，為相關(guān)囊腫或積液的患者進(jìn)行了很好的治療。手術(shù)畢竟帶有一定的創(chuàng)傷性，因此為超聲介入手術(shù)的患者進(jìn)行相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理十分必要。在護(hù)理工作轉(zhuǎn)變?yōu)檎w護(hù)理的基礎(chǔ)上，整體護(hù)理工作中借助優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式得到了廣泛推廣。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)理人員為患者制定個(gè)性化的護(hù)理措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的整體性護(hù)理，從而使患者感受到更加舒適的護(hù)理服務(wù)[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理從患者心理生理等各個(gè)方面出發(fā)，并站在患者的角度充分思考相應(yīng)的護(hù)理問題[4]。不僅提高了患者治療的信心，并且在治療配合度以及護(hù)理滿意度方面均有所提升[5]。同時(shí)通過護(hù)理工作已醫(yī)療工作的有效配合，使得優(yōu)質(zhì)護(hù)理下的介入穿刺成功率也大大提高。本次研究說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有效有效提高一次穿刺成功率，提高患者配合程度以及護(hù)理滿意度，有利于改善患者不良情緒。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理比常規(guī)護(hù)理更能有效提高超聲介入患者的一次穿刺成功率，并且明顯改善患者的情緒。優(yōu)質(zhì)護(hù)理有效提高了護(hù)理滿意度，在今后的超聲介入手術(shù)患者的護(hù)理工作中可多加應(yīng)用。

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作者：王璐 單位：蘭州大學(xué)第二醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)中心