愛笑的眼睛精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的愛笑的眼睛主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：愛笑的眼睛范文

天空灰的像哭泣過，無聲的細雨輕輕‘淚’下。站在窗臺望望遠方看見自己走過的點點滴滴。笑過、哭過、失敗過、成功過……那些都是自己在成長，眼睛也隨之在不斷變寬變廣，淚也逐漸變少了……

有著每一個同學(xué)的陪伴我回慧心的笑，眼瞇成一條線，因為自己也好快樂?？蛇@快樂并不長久。

今天，我來到一個陌生的‘國度’-初中。這是我轉(zhuǎn)校的第一天，我要好好表現(xiàn)把握好機會。

來到新學(xué)校，就會有新的面孔、新的發(fā)現(xiàn)。剛到學(xué)校的第一天，認識了新的老師、無聊的熟悉了一下新‘國度’。淚悄然落下的一瞬間我眼睛無光，沉思、沉思……一直這樣度過了這新的一天。

怎么辦？怎么辦？我以前愛笑的眼睛去哪了。為什么每天淚流滿面，我應(yīng)該找到他。對，應(yīng)該找的。我在心里默嘀咕著。

操場上我揮汗如雨的奔跑著。累了，坐下歇息涼風斜斜，陌生‘國度’的人張大嘴驚訝的望著我不時沖我微笑。我又累，又沉默的蹲在操場旁，低著頭一雙白如雪的板鞋邁著輕盈的步伐出現(xiàn)在我面前。當我抬起頭的一瞬間一杯清涼的水正飄揚在額頭。迎面是一個胖嘟嘟的笑臉……

經(jīng)過這次之后，我明白我愛笑的眼睛其實并沒有掉，它一直在身邊。只是需要自己去領(lǐng)悟去感受而已。也并不是離開母校而丟失的。

我不再回想那首歌，我應(yīng)該改變這首歌。并不是離開某人或某事而丟失，應(yīng)該掌握在手中。從此不再哭泣。

愛笑的眼睛笑吧！盡情地笑吧！

“離開你我應(yīng)該找回那愛笑的眼睛。如再丟失，我一定會假裝很堅定。把淋濕的昨天努力刪去。不是好的天氣只會和快樂出去。”

我愛笑的眼睛隨處可見！

第2篇：愛笑的眼睛范文

【關(guān)鍵詞】胃癌；腹腔鏡手術(shù)；開腹手術(shù)

【中圖分類號】R735.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0085-01

胃癌是消化道最常見的惡性腫瘤，多需要通過手術(shù)切除來進行治療。傳統(tǒng)的開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大，不利于術(shù)后恢復(fù)。腹腔鏡下手術(shù)是近年來發(fā)展起來的微創(chuàng)治療方法，我科于2011年5月開始實施腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，現(xiàn)將其療效匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2011年5月-2013年7月期間在我院接受胃癌根治術(shù)的患者納入研究，納入標準：（1）明確的胃癌診斷，TNM分期為Ⅰ-Ⅲ期；（2）符合手術(shù)治療指征，排除相關(guān)禁忌癥；（3）收住院完善檢查后行胃癌根治術(shù)。共90例，根據(jù)手術(shù)方法不同分為觀察組和對照組，觀察組患者接受腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、對照組患者接受開腹手術(shù)，每組各45例。觀察組患者中男性33例、女性12例，年齡52.8±6.7歲；對照組患者中男性34例、女性11例，年齡52.4±6.2歲。兩組患者基線資料的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 觀察組：全身麻醉后進行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)：采用4孔法建立氣腹，進入腹腔后由橫結(jié)腸中部切開大網(wǎng)膜，向兩側(cè)分別分離至脾臟和結(jié)腸肝區(qū)；分離并結(jié)扎胃網(wǎng)膜右動脈、胃十二指腸動脈、胃左動脈，并對血管走行相應(yīng)的淋巴結(jié)進行清掃。血管結(jié)扎、淋巴結(jié)清掃完成后，游離胃體并切除，而后行胃腸吻合術(shù)。

1.2.2 對照組：全身麻醉后進行開腹胃癌根治術(shù)，做8-10 cm的腹正中切口，進入腹腔采用與觀察組相同的方法結(jié)扎血管、清掃淋巴結(jié)，游離胃體切除后行胃腸吻合術(shù)。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標，包括手術(shù)時間、術(shù)中出血量、切緣與病灶的距離、淋巴結(jié)清掃數(shù)目；術(shù)后指標包括術(shù)后首次排氣時間、術(shù)后進食時間、鎮(zhèn)痛藥使用次數(shù)、總住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件進行分析，計量資料采用（x±s）表示、兩組間比較采用t檢驗，檢驗標準：P

2 結(jié)果

觀察組患者的手術(shù)時間（133.4±19.5 vs 132.8±18.7 min）、切緣與病灶的距離（6.5±0.9 vs 6.7±1.1 cm）、淋巴結(jié)清掃數(shù)目（18.7±2.3 vs 19.1±2.1），與對照組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；術(shù)中出血量（98.4±11.4 vs 201.4±28.4 ml）、術(shù)后首次排氣時間（2.5±0.6 vs 4.6±0.8 d）、術(shù)后進食時間（3.6±0.6 vs 5.8±0.8 d）、鎮(zhèn)痛藥使用次數(shù)（4.1±0.7 vs 7.4±1.2）、總住院時間（11.4±1.8 vs 18.5±2.4 d）均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

胃癌是我國最常見的消化道惡性腫瘤，其發(fā)病率在近年來呈現(xiàn)上升趨勢。目前，針對胃癌患者多采取手術(shù)切除，傳統(tǒng)的手術(shù)方法為開腹胃癌根治術(shù)。但隨著胃癌根治術(shù)的逐步推廣，臨床學(xué)者也認識到開腹手術(shù)的創(chuàng)傷較大，患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較慢、住院時間較長，并發(fā)腹痛的幾率也更高[1]。近年來，隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡下手術(shù)被越來越多的應(yīng)用于臨床手術(shù)治療，并表現(xiàn)出了積極的臨床價值[2]。

在腹腔鏡下進行胃癌根治術(shù)能夠取得良好的手術(shù)視野，在直視下對胃部組織、血管進行分離，能夠減小手術(shù)所造成的創(chuàng)傷，并且有利于術(shù)后恢復(fù)[3]。雖然有研究報道，腹腔鏡下手術(shù)操作更為繁瑣，會在一定程度上延長手術(shù)時間，但隨著外科醫(yī)生對腹腔鏡下手術(shù)技巧的不斷熟練，已經(jīng)能夠取得與開腹手術(shù)相當?shù)氖中g(shù)時間，并在減小手術(shù)創(chuàng)傷方面表現(xiàn)出了突出的臨床意義[4]。我院于2011年5月開始開展腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，并將其療效與開腹手術(shù)進行比較，以進一步明確腹腔鏡下手術(shù)的臨床價值。

通過比較兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標可知：兩組患者的手術(shù)時間、切緣與病灶的距離、淋巴結(jié)清掃數(shù)目無明顯差異，且接受腹腔鏡手術(shù)的患者的術(shù)中出血量、術(shù)后首次排氣時間、術(shù)后進食時間、鎮(zhèn)痛藥使用次數(shù)、總住院時間均少于對照組。這一方面可以反應(yīng)出腹腔鏡下手術(shù)能夠取得與開腹手術(shù)相當?shù)男g(shù)中切除效果，切緣情況和淋巴結(jié)清掃情況均相當；另一方面可以說明腹腔鏡下手術(shù)有助于縮短術(shù)后恢復(fù)時間、緩解術(shù)后疼痛，臨床價值更為明確。

綜合以上討論可以得出結(jié)論：腹腔鏡下胃癌根治術(shù)有助于減小手術(shù)創(chuàng)傷、促進術(shù)后胃腸功能，且取得與開腹手術(shù)相當?shù)氖中g(shù)時間和切除效果。

參考文獻

[1]帥磊淵，劉福亮，李益飛，等. 遠端胃癌腹腔鏡D 2根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹術(shù)近期療效觀察[J]. 重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，38（4）：432-434.

[2]趙耀，陶國全，周光榮，等. 腹腔鏡下遠端胃癌根治術(shù)48例效果觀察[J]. 山東醫(yī)藥，2008，48（48）：49-50.

第3篇：愛笑的眼睛范文

今天，我要向大家介紹一位我的好伙伴，你們知道是誰嗎？是楊婧妤？是章瓊文？還是翁馨？不！不！都錯了！他是我的外公。

外公可慈祥了！他細細的皺紋和滿臉的胡子交錯在一起，最引人注目的是那雙星星般愛笑的眼睛，看起來格外平易近人。

每當我無聊時，外公就是我最好的伙伴?！俺缘案狻?、跳棋、過家家，樣樣陪我玩。還記得們我玩“當老師”游戲時，外公會把背挺得直直，手放得平平，愛笑的眼睛瞪得大大，就像我們班最優(yōu)秀的陳牧一樣認真。外公會積極回答“老師”提出的問題；會認真朗讀“老師”講解的段落；也會仔細傾聽“老師”分析的課文……那時，外公仿佛回到了充滿歡聲笑語的童年。

而我們下“吃蛋糕”棋時，外公會彎著腰，眼睛好像會走路般目不轉(zhuǎn)睛地盯著我的手。一步，一步，直到我的手停下，外公才松了口氣，喃喃自語，“哦！幸好沒有賴皮喲！”雖然“吃蛋糕”棋外公總是輸多贏放，但不管勝負他總是把眼睛笑得的，象月牙般又可愛又親切！

說到這兒，你們喜歡我的這位伙伴嗎？我喜歡！

第4篇：愛笑的眼睛范文

【關(guān)鍵詞】實驗教學(xué);培養(yǎng)學(xué)生;愛上《科學(xué)》;有效途徑

《科學(xué)課程標準》指出：每一個生活在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展時代的人，從小就明顯地感受到了科學(xué)技術(shù)帶來的種種影響。因此，從小就必須注重培養(yǎng)學(xué)生良好的科學(xué)素養(yǎng)，通過科學(xué)教育逐步領(lǐng)會科學(xué)的本領(lǐng)，樂于探究，熱愛科學(xué)，并樹立社會責任感;學(xué)會用科學(xué)的方式解決自身學(xué)習、日常生活中遇到的問題。筆者認為上好實驗課是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)好《科學(xué)》的有效途徑。

一、以實驗激發(fā)學(xué)生學(xué)習科學(xué)的興趣

興趣也稱求知欲，如何激發(fā)學(xué)生的興趣呢？例如，課前要有新穎而充滿激情的導(dǎo)入，它可以營造寬松的學(xué)習氣氛，調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習、探究的學(xué)習積極性，激活思維和想象，針對不同年齡的學(xué)生，不同的教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造性地進行導(dǎo)入。例如：上《磁鐵》一課時，讓學(xué)生用事先準備好的沒有魚鉤的釣魚竿去釣魚，結(jié)果沒有哪一個同學(xué)釣到魚。同學(xué)們：你們說老師會釣到魚嗎？然后就用帶有磁鐵魚竿把魚釣上來，這時，學(xué)生就會積極地思考，是什么原因呢？自然而然地引入到實驗中去。

二、實驗課讓學(xué)生學(xué)會合作交流

在科學(xué)課里，僅僅具有興趣是不夠的，還要注意合作與交流。因此，教師首先要培養(yǎng)學(xué)生仔細觀察，勤于動手，認真思考，積極發(fā)言及合作交流的習慣，讓學(xué)生真正參與課堂活動，主動探究新知識形成的過程。如：在探究《電磁鐵》的性質(zhì)時，首先教師可以引導(dǎo)學(xué)生提出他們對于電磁鐵感興趣的問題，如：電磁鐵是由什么構(gòu)成的？怎樣制作電磁鐵？電磁鐵能吸哪些物品？電磁鐵的磁性強弱與什么有關(guān)？電磁鐵有沒有南北極？若有極性與什么有關(guān)？電磁鐵與磁鐵有什么區(qū)別？然后，讓每個研究小組對本組感興趣的問題，先提出預(yù)測，再根據(jù)多種實驗材料，提出實驗方案，最后動手實驗尋求問題的答案。針對很多科學(xué)問題，通過聯(lián)系課內(nèi)所獲知識，認真仔細地觀察事物、分析現(xiàn)象、思考問題、動手操作。科學(xué)課中，教師要注意培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力。又如我在教學(xué)《使沉在水里的物體浮起來》時，為了使一些物體改變浮沉狀況，便之變得更為直觀、形象，特意引導(dǎo)學(xué)生小組內(nèi)進行交流和討論，鼓勵每人都要敢于發(fā)表自己的意見，并注意傾聽他人的看法，敢于實踐，敢于競爭。學(xué)生在自己已有知識經(jīng)驗的基礎(chǔ)上大膽提出了十多種不同方法，然后經(jīng)充分討論選出最佳探究觀察和想象能手。在合作與交流過程中，教師能主動做好事件的引探，并注意到小組各成員的分工與協(xié)同作用，使人人參與，人人都有事可干。

三、課件教學(xué)使學(xué)生積極地參與到實驗教學(xué)中

小學(xué)《科學(xué)》是一門科學(xué)啟蒙性學(xué)科。它側(cè)重于讓學(xué)生在探索中學(xué)習，在研究學(xué)習中保持或發(fā)展兒童與生俱來的探究興趣;教材側(cè)重于提供大量的科學(xué)信息，圖文并茂，有許多實物彩色圖片、形象的模型圖與優(yōu)美的文字相結(jié)合，從而將科學(xué)知識生動直觀地展示出來。如在教學(xué)中充分地利用好課件教學(xué)手段，使抽象的概念具體化，枯燥的知識趣味化，優(yōu)化了教學(xué)環(huán)境，拓寬了教師教和學(xué)生學(xué)的思路，從而提高教學(xué)效果。如教《冷和熱》時，我設(shè)計了一個小課件，開始是一點風都沒有，突然樹枝搖晃，問：同學(xué)們，你們看到了什么？為什么會有這種現(xiàn)象？這樣引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、提出問題，通過研討、實驗，使學(xué)生先知道“由于空氣的流動會形成風”這一理論后，再出示一些熱空氣向冷空氣方向移動的課件，進一步明確問題原因所在，啟發(fā)了學(xué)生思維，解決了生活中的實際問題。

四、通過激勵評價讓學(xué)生始終保持濃厚的學(xué)習興趣

第5篇：愛笑的眼睛范文

[關(guān)鍵詞] 面神經(jīng)炎；艾灸；護理干預(yù)；藥物治療

[中圖分類號] R277.7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2012）06（a）-0114-02

Clinical efficacy analysis of moxibustion therapy and nursing intervention on treatment of facial nerve inflammation

QU Guiqing

Xixiang People''s Hospital of Baoan District of Shenzhen City in Guangdong Province, Shenzhen 518102, China

[Abstract] Objective To explore the efficacy of moxibustion therapy and nursing intervention on treatment of facial nerve inflammation. Methods One hundred patients with facial nerve inflammation in our hospital from 2006 July to 2010 December were randomly divided into two groups. Each group had 50 cases. The two groups were both given internal conventional treatment, while the treatment group added moxibustion therapy and nursing intervention. The clinical efficacy was compared between the two groups. Results Forty six cases in the treatment group were cured (92%), 2(4%) cases were remarkable, 2(4%) cases were effective, no case was invalid. The total efficiency of treatment group was 100%. Thirty three cases in the control group were cured (66%), 4(8%) cases were remarkable, 4(8%) cases were effective, 9(18%) cases were invalid. The total efficiency of the control group was 82%. There was a significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion The treatment of internal conventional treatments joint moxibustion and nursing intervention to cure facial nerve inflammation is effective and worthy of clinical promotion.

[Key words] Facial nerve inflammation; Moxibustion; Nursing intervention; Medication

面神經(jīng)炎是指面神經(jīng)非特異性炎癥后發(fā)生的該神經(jīng)支配區(qū)面部表情肌運動功能障礙。病因可能為面部受風吹、受涼導(dǎo)致局部血管痙攣、缺血、腫脹，易受病毒感染，也可能為感染后神經(jīng)脫髓鞘，既往多采用常規(guī)藥物治療。本院采用艾灸治療面神經(jīng)炎，并給予適當?shù)淖o理干預(yù)，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本科2006年7月～2010年12月就診的面神經(jīng)炎患者100例，病程1～3 d，其中，男64例，女36例；年齡 22～78歲，平均（46.40±13.34）歲。將其隨機分為兩組，各50例。大部分患者首發(fā)癥狀為患側(cè)耳后或乳突區(qū)疼痛，多以面歪、口角漏水、噎食等癥狀就診。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予內(nèi)科常規(guī)藥物治療。妥拉蘇林25 mg，潑尼松20～30 mg口服，連續(xù)7～10 d。低分子右旋糖酐250～500 mL，靜滴2次[1]。治療組在內(nèi)科常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上，加用艾灸治療治療，具體治療如下，（1）風邪外襲取穴：風池、地倉、頰車、四白、陽白、合谷。加減：兼惡寒發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛楚等表證者，加大椎；露睛流淚者，加攢竹或魚腰；耳后痛者，加翳風；味覺減退者，加廉泉。本證發(fā)病初起（1周內(nèi)），面神經(jīng)炎癥尚處于發(fā)展階段，近端取穴宜少，刺激宜輕，以溫灸為主；遠取諸穴，如合谷、外關(guān)、大椎等則可用瀉法，強刺激。待急性炎癥消退后，面部諸穴刺激可加強，除針灸并用外再加拔火罐。如電針療法應(yīng)在2周以后使用。（2）虛風內(nèi)動取穴：頰車、地倉、迎香、四白、顴髎、足三里。加減：閉目難睜者，加攢竹、太陽；口歪難正者，加人中、承漿。操作方法：穴位常規(guī)消毒后，用1～2寸毫針，初期用瀉法，取風池，患側(cè)陽白透絲竹空，顴透四白，地倉透頰車；將2 cm長的艾條置于風池、陽白、絲竹空、顴髎、四白、地倉、頰車7穴針柄上點燃，進行艾灸，待艾條完全燃盡后出針，每口1次，每次30 min，10次為1個療程，3個療程后判定療效。

1.3 護理干預(yù)

1.3.1 心理護理 本病起病突然，每在睡眠醒來時，患者發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯、麻木、不能做蹙額、皺眉、露齒、鼓頰等動作，患者缺乏心理準備，加之對面容改變的擔憂，病側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺或消失，眼瞼閉合不全、迎風流淚、口眼歪斜等。面神經(jīng)麻痹患者會產(chǎn)生一系列的不良情緒，難免會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼的情緒，擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥，這時要根據(jù)患者不同的心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作，緩解其緊張情緒，使病人情緒穩(wěn)定，身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護理，以提高治療效果。不要相信迷信思想所謂的“中鬼”、“中邪”之說。

1.3.2 康復(fù)護理 由于眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失，角膜長期外露，易導(dǎo)致眼內(nèi)感染，損害角膜，因此眼睛的保護非常重要，應(yīng)減少用眼，外出時戴墨鏡保護，同時滴一些有、消炎、營養(yǎng)作用的眼藥水，睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。在醫(yī)生和康復(fù)護士的指導(dǎo)下，患者溫水洗手后用四指指腹緩慢均勻按揉顏面部肌肉和穴位如陽白、魚腰、攢竹、太陽、迎香、地倉、頰車、合谷等，每穴1～3 min；配合每日對著鏡子進行表情肌康復(fù)訓(xùn)練，如抬眉、閉眼、 聳鼻、示齒、努嘴、鼓腮等訓(xùn)練，每日2～3次，每個動作訓(xùn)練10～20次；用紅霉素眼藥膏每日3～4次點患側(cè)眼睛。

1.3.3 施灸護理 治療室要求通風、采光佳，安靜、舒適、清潔。評估患者皮膚情況，如穴位處皮膚有破潰、外傷等不宜艾灸治療。向患者做好解釋工作，交待治療目的，消除其緊張恐懼心理，使其了解艾灸治療能改善局部血液循環(huán)、減輕面部神經(jīng)水腫，有利于面神經(jīng)的修復(fù)，以利于患者配合治療。施灸過程中認真觀察，注意燃點的距離，隨時詢問患者感受，觀察局部潮紅程度，及時調(diào)整艾條與皮膚的距離。隨時彈去艾灰，以防燙傷。治療結(jié)束后，將未燃完的艾條插入小口瓶中滅火，以防復(fù)燃。灸畢將穴位處的藥物清洗干凈。開窗通風，保持空氣新鮮。整理用物，再次清點艾灸用品，做好記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組總有效率為100%，對照組總有效率為82%。兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.01）。見表1。

3 討論

面神經(jīng)麻痹（面神經(jīng)炎，貝爾氏麻痹，亨特綜合征）多是由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹病毒被激活引起。另外，腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧疾、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、局部感染等均可引起面神經(jīng)炎[2]。中醫(yī)學(xué)認為面神經(jīng)炎多由于人體正氣不足，絡(luò)脈空虛，衛(wèi)外不固，外邪乘虛人中經(jīng)絡(luò)，阻滯經(jīng)氣，致氣血阻滯，經(jīng)脈縱緩不收所致[3]?！鹅`樞·經(jīng)筋》：“足之陽明，手之太陽，筋急，則口目為僻，目眥急不能卒視”。病機為經(jīng)絡(luò)不通、氣血閉阻，病位在陽明、少陽經(jīng)。另外，單純西醫(yī)治療面癱效果十分有限。即使對頑固不愈者進行面神經(jīng)末端與副神經(jīng)或面-隔神經(jīng)吻合手術(shù)治療，又因需犧牲另一條神經(jīng)而得不償失，而且術(shù)后能否使面部表情隨意運動得到長期穩(wěn)定，仍難肯定，因此被嚴格限制。

灸法的運用起源于人類掌握用火之后，時間在石器時代?！熬摹弊?，在現(xiàn)存文獻中，以《莊子》最早提及。如《莊子·盜跖篇》載孔子勸說柳下跖，碰了個大釘子，事后對柳下季說，“丘所謂無病而自灸也”。但“灸”的本字是“久”字。如1975年于湖北云夢睡虎地出土的奉墓竹簡《封診式·賊死》中載，“男子丁壯，析（皙）色，長七尺一寸，發(fā)長二尺，其腹有久故瘢二所”，此“久”即“灸”之本義，訓(xùn)為灸灼。漢墓出土的《五十二病方》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》（以下簡稱《陰陽》）、《足臂十一脈灸經(jīng)》（以下簡稱《足臂》）、《脈法》、《武威漢摹醫(yī)簡》中均作“久”字?！熬谩币院笱葑?yōu)椤熬摹弊帧h代許慎《說文解字》曰：“灸，灼也，從火”[4]。從甲骨文字形的研究考證，現(xiàn)代胡厚宣認為，“我釋床，亦即庥字……字當象一人臥病床上，從木象以火艾灸病之形”。灸法已在殷代出現(xiàn)，康殷認為在商周初期灸法、熨法已普遍流行。

艾灸療法是藥物和物理的復(fù)合作用[5]，艾絨或其他藥物放置于體表的腧穴或疼痛處燒灼、溫熨，借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪，達到治療疾病、防病保健、養(yǎng)生美容之功效[6]。方解，（1）風邪外襲：本證乃風中經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，經(jīng)筋失濡，縱緩不收所致，故取風池祛風通絡(luò)；地倉、頰車、四白、陽白皆為足陽明胃經(jīng)腧穴，針而灸之以溫經(jīng)散寒，疏通本經(jīng)氣血，濡潤溫煦筋肉；合谷為治療面口諸癥之遠取要穴，針而瀉之，既可疏邪解表，又能和營通絡(luò)，局部加拔火罐，可以行氣活血，改善面肌營養(yǎng)，促進癱瘓恢復(fù)。（2）虛風內(nèi)動：血虛生風則面肌抽搐，血不養(yǎng)筋則面肌萎縮。氣主煦之，血主濡之，故取穴原則以調(diào)補局部氣血、近取面部腧穴為主。頰車、地倉、迎香、四白、顴髎諸穴采用透刺針法，宜輕刺激、久留針；加溫灸以調(diào)和氣血，濡養(yǎng)肌肉，舒緩筋脈，解除痙攣；再配合風池息風解痙以治標，足三里補氣益血以固本；遠近結(jié)合，標本兼顧，使氣旺血行，則虛風自息。

綜上所述，面神經(jīng)炎在內(nèi)科常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采用艾灸治療治療，并給予適當?shù)淖o理干預(yù)，治愈率高，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 紅巖，謝新利. 中西醫(yī)結(jié)合治療面神經(jīng)炎[J]. 中國民間療法，2010，18（11）：58.

[2] 楊萬章，張志蘭，張敏．233例面神經(jīng)炎不同療法療效分析[J]．中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2005，3（2）：170．

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[4] 龔福英．隔藥餅灸治療類風濕關(guān)節(jié)炎[J]．針灸臨床雜志，2007，23（5）：42．

[5] 劉茜，徐蕾. 淺談艾灸療法在中醫(yī)護理中的應(yīng)用[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（7）：1409-1410.

第6篇：愛笑的眼睛范文

【關(guān)鍵詞】

腦卒中；吞咽障礙；星狀神經(jīng)節(jié)阻滯；吞咽治療儀

作者單位：471002洛陽市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

吞咽障礙是腦卒中患者常見臨床表現(xiàn)，急性期有29％～64％的患者可出現(xiàn)不同程度的吞咽障礙［3］，易引起吸入性肺炎、營養(yǎng)不良及脫水等，與預(yù)后不良有關(guān)［4］。2009年1月至2011年1月，我科采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯聯(lián)合吞咽治療儀對腦卒中吞咽障礙患者進行治療，取得了明顯的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取洛陽市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2009年1月至2011年1月收治的急性腦卒中伴吞咽困難患者60例。入選標準：①首次發(fā)病。②符合2001年第5次全國腦血管學(xué)術(shù)會議制訂的診斷標準。③經(jīng)過頭顱CT或MRI確診。④無口腔及咽喉占位病變，且能配合康復(fù)訓(xùn)練者。⑤無嚴重意識障礙、嚴重癡呆或感覺性失語。排除存在嚴重肝、腎、心功能衰竭者。其中男35例，女25例。年齡45～76歲，平均53.5歲。所有患者均行洼田俊夫飲水試驗，確定為輕、中、重度吞咽困難(Ⅲ、IV、V)級。兩組患者年齡、性別、吞咽障礙程度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法 兩組均給予同質(zhì)化常規(guī)藥物治療，在患者生命體征平穩(wěn)、病情不再進展48 h后行吞咽功能訓(xùn)練。

1.2.1 對照組 予常規(guī)吞咽功能訓(xùn)練治療吞咽障礙。吞咽功能訓(xùn)練，包括頸部活動、發(fā)音訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、冰刺激訓(xùn)練等間接基礎(chǔ)訓(xùn)練以及直接攝食訓(xùn)練。

1.2.2 治療組 在常規(guī)吞咽功能訓(xùn)練基礎(chǔ)上聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯及吞咽治療儀進行治療。

星狀神經(jīng)節(jié)阻滯方法：患者平臥，肩下墊枕頭，頭稍后仰，微張口，在胸鎖關(guān)節(jié)上2 cm左右，用左手中、食指沿胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣與患者矢狀面平行，將此肌肉與氣管、頸動、靜脈一并充分向外分開，針尖斜面對尾部(腳方向)，垂直進針達頸椎橫突，稍退針回抽無血、氣等后推藥。進針前囑患者放松，進針過程不要吞咽、發(fā)音，進針后術(shù)后去除肩下枕頭，恢復(fù)自然平臥位，休息15 min。如阻滯成功會產(chǎn)生Horners征。左右兩側(cè)隔日交替進行，2周為1個療程。

吞咽治療儀治療方法：吞咽治療儀為德國菲茲曼公司生產(chǎn)。治療前先根據(jù)吞咽治療儀的診斷程序推斷出患者吞咽肌群損傷程度以選擇合適的治療參數(shù)，主要采用低頻電流中的脈沖直流電和指數(shù)直流電先后進行吞咽障礙的治療，以患者適應(yīng)并能見到吞咽動作為最佳，刺激同時囑患者配合做吞咽動作。治療中應(yīng)注意電流強度不宜過強，以免患者出現(xiàn)不適，導(dǎo)致喉部痙攣。每次治療時間為20 min，2次/d，2周為1個療程。

1.3 評定標準

1.3.1 洼田俊夫飲水試驗 患者端坐，飲下30 ml溫水。Ⅰ級：5 s內(nèi)能順利地一次咽下；Ⅱ級：5 ～10 s內(nèi)分兩次以上不嗆地咽下；Ⅲ級：5～10 s內(nèi)能一次咽下但有嗆咳(輕度吞咽困難)；IV級：5 ～10 s內(nèi)分兩次以上咽下有嗆咳(中度吞咽困難)；V級：屢屢嗆咳，10 s全量咽下困難為V級(重度吞咽困難)。

1.3.2 療效評價 康復(fù)治療前及治療后2周評定吞咽功能。顯效：吞咽障礙癥狀基本消失，洼田飲水試驗提高1～2級，營養(yǎng)狀況好，無并發(fā)癥；有效：吞咽障礙明顯改善，洼田飲水試驗提高1級，營養(yǎng)狀況良好；無效：吞咽障礙改善不明顯或無改善，洼田飲水試驗無變化或在Ⅲ級以上。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 兩組療效比較采用兩組療效比較采用Ridit分析，P

2 結(jié)果

兩組患者治療后的吞咽功能評分均較治療前提高,但治療組評分高于對照組(P

表1

兩組療效比較

組別例數(shù)顯效有效無效有效率%

治療組30281196.7

對照組30193870.3

3 討論

腦卒中所致吞咽障礙主要是由于舌咽、迷走和舌下神經(jīng)的核性或核下性損害產(chǎn)生的真性延髓麻痹和雙側(cè)大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)腦干束損害引起的假性延髓麻痹，臨床以假性延髓麻痹更為常見。早期改善吞咽障礙患者的攝取一吞咽功能，預(yù)防并發(fā)癥，對疾病盡早康復(fù)有重要意義。

腦卒中吞咽障礙患者進行早期康復(fù)訓(xùn)練可以恢復(fù)或減輕癥狀。臨床關(guān)于吞咽功能障礙采用功能訓(xùn)練、針灸、電針等方法治療的報道較多。常規(guī)吞咽功能訓(xùn)練，可強化吞咽反射，防止咽下肌群發(fā)生廢用性萎縮，但是見效較慢，不適合認知功能差的患者。我們在常規(guī)吞咽功能訓(xùn)練基礎(chǔ)上聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯及吞咽治療儀進行吞咽障礙的治療，取得了較好的效果。吞咽治療儀通過低頻脈沖電流刺激，使神經(jīng)肌肉接頭或運動終板處產(chǎn)生外周運動神經(jīng)的去極化，肌肉群受刺激后產(chǎn)生收縮，咽縮肌群收縮與擴張可使食物進入食管，以重建吞咽反射的大腦皮層控制功能，同時，可促進組織血液循環(huán)改善，提高咽部肌肉的靈活性和協(xié)調(diào)性，防止咽部肌肉萎縮，明顯改善和恢復(fù)吞咽功能［4］。神經(jīng)肌肉電刺激治療后可以立即獲得進食功能的改善,有助于喉上抬,進食時保護氣道,實時效應(yīng)明顯,可作為綜合治療的重要組成部分。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療卒中后吞咽障礙的機理可能是解除交感神經(jīng)的興奮性，使支配區(qū)域血管擴張，改善血液循環(huán)，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，同時相應(yīng)增加了副交感神經(jīng)的作用，從而改善吞咽功能。表 1顯示治療組療效優(yōu)于對照組(P

參 考 文 獻

［1］ 宋志香.球麻痹患者吞咽障礙的康復(fù)治療.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2004，26(9)：548-550.

［2］ 大西幸子，孫啟良.攝食吞咽障礙實用技術(shù).北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2000：34-38.

第7篇：愛笑的眼睛范文

2、當我離開你以后，才發(fā)現(xiàn)自己愛笑的眼睛已是冷淚盈眶。

3、懷念曾經(jīng)的幸福，卻忘了現(xiàn)在擁有的美好！

4、一生太短暫，遇到喜歡的人就要認真喜歡。

5、你是我的貪得無厭，也是我的咎由自取。

6、突然間想起某個人，一陣傻笑。然后，一陣失落。

7、灰姑娘的故事固然美好，但若鞋真的合腳，當初就不會掉。

8、往事不再回頭，今后不再將就。

9、不哭泣并不代表我幸福，不言語不代表不在乎。

第8篇：愛笑的眼睛范文

［關(guān)鍵詞］ 持續(xù)血液凈化； 血液灌流; 急性腎功能衰竭； 多器官功能障礙綜合征

［中圖分類號］ R459.5; R692.5 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1671-7256(2011)02-0178-03

doi:10.3969/j.issn.1671-7256.2011．02.017

Observation on different blood purification modes for multiple organ

dysfunction syndrome patients associated with acute renal failure

LAO Zhi-gang, XIONG Xiao-ling, WU Hao, WANG Su-ning,

DAI Liang-cheng, RU Huang-yao

(ICU, the First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University, Guangzhou 510080, China)

［Abstract］ Objective: To investigate the efficacy of hemoperfusion(HP) with continuous blood purification(CBP) on patients suffered from multiple organs failure with acute renal failure and its mechanism. Methods: 40 patients were divided into two groups randomly, one group received continuous blood purification treatment only, and the other group was received HP with CBP treatment. Comparison of the change of APACHEⅡscore and the level of BUN, Cr, TNF-α and IL-6 before and after treatment was made. Results: After treatment, the clinical symptoms of patients in both two groups were improved, the APACHEⅡscore reduced, as well as the level of BUN and Cr. But there was no significant difference of BUN and Cr in two groups. Furthermore, the levels of TNF-α and IL-6 also declined. The efficacy in the combination treatment group was better than the CBP group(P

［Key words］ continuous blood purification; hemoperfusion; acute renal failure; multiple organ dysfunction syndrome

多器官功能障礙綜合征(MODS)是指機體受到嚴重創(chuàng)傷、休克、燒傷或感染后,同時或序貫出現(xiàn)2個或2個以上系統(tǒng)器官的功能不全或衰竭的臨床綜合征。近年來,持續(xù)性血液凈化(CBP)已經(jīng)成為治療MODS的重要手段之一,并且能顯著改善危重患者的療效和預(yù)后［1］。然而CBP的治療模式、劑量和時機等仍存在一定爭議。我們嘗試探討血液灌流(HP)聯(lián)合持續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)技術(shù)對合并急性腎功能衰竭(ARF)的MODS病人的療效,以尋求更好的血液凈化方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院于2008年3月至2010年8月收治的伴ARF的MODS患者40例。ARF、MODS的診斷參考文獻［2-3］和臨床癥狀表現(xiàn)。除腎以外的衰竭器官以肺、胃腸道、心、肝及腦為主,平均衰竭臟器數(shù)目為3個。起因為膿毒血癥者21例,休克者12例,大手術(shù)及創(chuàng)傷者7例。20例行單純CVVH治療(Ⅰ組),其中男15例,女5例,年齡31～69歲,平均(55.28±14.94)歲。20例行HP+CVVH治療(Ⅱ組),其中男13例,女7例,年齡30～71歲,平均(52.45±12.43)歲。

1.2 治療方法

兩組常規(guī)治療相同。經(jīng)頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈置入ABLE 11.5Fr-16 cm雙腔血透導(dǎo)管作為血管通路。Ⅰ組患者采用德國AQUARIUS床旁血液凈化系統(tǒng),德國BRAUN血液凈化濾器,單用CVVH治療,血流量200～250 ml•min-1,碳酸氫鹽置換液流量3 000 ml•h-1,前、后稀釋比例2 ∶1,超濾速度根據(jù)患者液體平衡決定,進行體外肝素化,治療時間12～24 h。Ⅱ組患者采用相同凈化系統(tǒng)及濾器,而血液灌流器型號為HA330,先行血液灌流,血流量150～200 ml•min-1,待灌流器飽和(2.5～3 h)后,撤除灌流器,改CVVH治療,方法與Ⅰ組相同。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計所有患者治療前后APACHE Ⅱ評分,檢測治療前后血清肌酐、尿素氮、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)的變化。炎癥細胞因子的檢測采用ELISA法。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所有計量資料以±s表示。采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。兩組均數(shù)間比較先經(jīng)方差齊性檢驗,方差齊用兩樣本t檢驗,方差不齊用t′檢驗；治療前后用配對t檢驗。P

2 結(jié) 果

2.1 兩組APACHE Ⅱ評分比較

見表1。兩組患者治療前后APACHE Ⅱ評分均有下降趨勢,治療1周后兩組患者評分均顯著低于治療前(P

3 討 論

MODS是全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)進行性加重的嚴重結(jié)果,機體炎癥反應(yīng)失控導(dǎo)致的免疫紊亂是MODS發(fā)生的根本原因。當機體受到嚴重打擊后,細菌/毒素或組織損傷將刺激炎癥細胞產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì),它們可以進一步刺激和激活巨噬細胞、粒細胞、淋巴細胞及內(nèi)皮細胞釋放更大量的炎性介質(zhì),誘發(fā)失控的炎癥反應(yīng),形成瀑布效應(yīng)。在炎癥反應(yīng)中,TNF-α、白細胞介素-1(IL-1)、IL-6和白細胞介素-8(IL-8)是目前被公認能較好地反映SIRS的細胞因子［3-4］。TNF-α水平在嚴重MODS時與預(yù)后相關(guān)聯(lián)［5］,IL-6、IL-8具有強烈的中性粒細胞趨化作用和激活作用,引起組織細胞的損傷,炎癥的程度也與其局部濃度有關(guān)［6］。

CBP是近20年來新發(fā)展的一項血液凈化技術(shù),其應(yīng)用范圍已從腎臟疾病擴大至膿毒血癥、MODS、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性出血性胰腺炎、擠壓綜合征、肝性腦病、慢性充血性心力衰竭等多科危重疾病和中毒的救治。它是近年重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要進展之一,成為ICU危重病救治中的重要支持和治療手段。MODS患者常常合并感染、水鈉潴留、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、血流動力學(xué)不穩(wěn)定和氮質(zhì)血癥等。CBP有助于血流動力學(xué)穩(wěn)定,能較快糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,及時調(diào)整容量狀態(tài),保證營養(yǎng)供給。其還可以通過吸附、對流、彌散等方式非選擇性地清除促炎介質(zhì)、內(nèi)毒素和細胞因子。然而,CBP作為一種外源性清除方式,對炎癥介質(zhì)、內(nèi)毒素、細胞因子的清除受自身理化因素及血濾器(膜的表面積、跨膜壓、膜的吸附能力等)等多因素影響。由于不同血液凈化方式的清除特點迥異,它們的聯(lián)合應(yīng)用可能成為治療的趨勢。因此，我們嘗試探討HP聯(lián)合CVVH治療對合并ARF的MODS患者的療效,尋求優(yōu)化的血液凈化模式。

本研究中使用的HA330樹脂灌流器是中性大孔樹脂,具有吸附容量大(吸附比表面積為1.056 m2•g-1)、吸附速率快、組織相容性高等特點,主要吸附中大分子物質(zhì),尤其是與蛋白結(jié)合緊密的物質(zhì)［7］。另外HA330型血液灌流器主要針對相對分子質(zhì)量5 000至數(shù)萬物質(zhì),加之其巨大的吸附容積,許多細胞因子、炎性介質(zhì)正好在有效清除范圍之列,可以彌補CBP的不足。本研究結(jié)果顯示，與治療前相比,單純CVVH組和HP+CVVH組治療后均可以降低APACHE Ⅱ評分和尿素氮、肌酐以及炎癥細胞因子TNF-α和IL-6,對于炎癥細胞因子的清除效果,HP+CVVH治療要優(yōu)于單純CVVH治療。綜上所述,筆者認為,HP+CVVH較常規(guī)CVVH改善伴ARF的MODS患者病情更有效,是一種較好的治療選擇。

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［6］ 許長瓊,楊徑.感染性休克患者血清細胞因子表達及其意義［J］.中國感染控制雜志,2005,4(1):18-20．

第9篇：愛笑的眼睛范文

”余點，劉珂一，劉瑜琦，我們來舉行一個笑話比賽吧，看誰的笑話最好笑“傅淑靖別出心裁的說道。大家歡呼的說著好，接著就開始了。

”我先來我先來，以前有一根牙簽，看見刺猬走了過來，就伸手攔了攔說到“公交車等下”話音剛落，雀斑姑娘的雀斑就開始跳起了舞，她那富有感染力的笑容，惹的我們都一起捧腹大笑起來……

“好了，好了，下一個，”傅淑靖一下就把剛剛的局面挽回了一成，然后，我開始說起了我的笑話————有一天，小明犯錯了，他媽媽就懲罰他跪在觀音娘娘面前，然后對著小明說到，沒有人叫你起來，你就一直跪著。誰也沒有想到，小明的媽媽一轉(zhuǎn)身，小明就順勢也起來了，他媽媽就厲聲喝著小明“誰讓你起來了？”小明倒是不緊不慢的說了一句“觀音娘娘??！小明媽媽不解的問到”她和你說什么了？“小明說到，你看觀音娘娘，手上比這”ok“??！