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在外進(jìn)修我給自己定位、定學(xué)習(xí)方向,明確自己進(jìn)修學(xué)什么,學(xué)習(xí)結(jié)束后能帶什么新技術(shù)新知識,能否在長江醫(yī)院得到合理廣泛的應(yīng)用;進(jìn)修不僅是學(xué)習(xí)本專業(yè)常見多發(fā)病的處理及診治,更重要的是提高解決本專業(yè)復(fù)雜疑難疾病的診治能力—新技術(shù)、新療法;進(jìn)修期間我時(shí)刻保持優(yōu)良品質(zhì),積極學(xué)習(xí)新技術(shù),刻苦專研業(yè)務(wù)知識,進(jìn)修老師所給的工作做到微笑待人、認(rèn)真操作、嚴(yán)格報(bào)告、責(zé)任到己,得到了進(jìn)修老師的一致好評。
2018年9月1日結(jié)束進(jìn)修回到長江醫(yī)院功能科工作后,我積極向科室領(lǐng)導(dǎo)、同事及全院臨床醫(yī)師反饋我所學(xué)到的新技術(shù)新知識,傳輸超聲新技術(shù)新項(xiàng)目在臨床中的應(yīng)用及診斷手法,并在院內(nèi)講課。組織婦產(chǎn)科醫(yī)師共同交流研討經(jīng)陰道三維在婦科疾病診斷中的應(yīng)用,并在邀請婦產(chǎn)科醫(yī)師來我科聽課;積極向我科其他同事傳授新技術(shù)操作手法、診斷要點(diǎn)及報(bào)告的規(guī)范書寫;目前經(jīng)陰道三維超聲已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,為臨床提供了更好的診斷支持,并得到了患者和婦產(chǎn)科醫(yī)師的肯定。
進(jìn)修學(xué)習(xí)回來后,我不僅給科室?guī)砹诵录夹g(shù)新項(xiàng)目;也吸取協(xié)和醫(yī)院超聲影像科的科室管理方法,配合金主任重新完善了長江醫(yī)院功能科工作制度并匯編印刷成冊,并得到上級部門審核通過。
2020年,護(hù)理工作圍繞醫(yī)院黨委的的中心工作,借助“組團(tuán)式”援疆的優(yōu)勢,不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)提高護(hù)理質(zhì)量與安全,積極推進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、完成工作情況:
(一)強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量與安全管理,促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、根據(jù)第一師醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),組織“病房管理”、“患者護(hù)理”等8項(xiàng)內(nèi)容專項(xiàng)檢查共24次,下發(fā)《護(hù)理質(zhì)量通報(bào)》12期,完成護(hù)理質(zhì)量與安全工作匯報(bào)12次。
2、組織召開護(hù)理質(zhì)量委員會議4次,護(hù)士長例會12次,護(hù)士長夜查房52次;參加科室質(zhì)量分析會13次。
3、參加科室行政查房8次,工作調(diào)研6次;參與供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門工作匯報(bào)會8次。
4、根據(jù)護(hù)理崗位的工作量、技術(shù)難度、專業(yè)要求和工作風(fēng)險(xiǎn)等,動態(tài)評價(jià)護(hù)士的工作負(fù)荷,合理配置和調(diào)整護(hù)士人力,全年護(hù)士調(diào)配65人次。
5、根據(jù)三級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),借鑒浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院護(hù)理制度,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作情況對《護(hù)理分級制度》、《患者身份識別與查對制度》等28個(gè)制度進(jìn)行了修訂。
6、上報(bào)護(hù)理不良事件285例,每月召開護(hù)理不良事件分析會,選取典型不良事件在護(hù)士長例會分享。
7、配合供應(yīng)室對我院口腔器械的清洗流程進(jìn)行現(xiàn)狀分析,完成了對口腔器械清洗流程改造、調(diào)備購置、人員培訓(xùn)等工作。在浙一醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理專家?guī)椭?,開展了專科質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測、技能培訓(xùn)、修訂??浦贫鹊裙ぷ鳌i_展了院外護(hù)理會診3例,新生兒的PICC置管術(shù)和輸液港維護(hù)。
8、制定了《壓瘡防治手冊》、《壓瘡質(zhì)量查檢表》,組建了科室傷口聯(lián)絡(luò)員,有效提高了壓瘡預(yù)防與治療的效果。
9、完成護(hù)理電子病歷的改進(jìn)升級,生命體征、護(hù)理記錄表單進(jìn)行整體錄入,查閱醫(yī)生記錄和檢驗(yàn)結(jié)果,提高了護(hù)理人員的書寫效率。
(二)規(guī)范在職護(hù)士培訓(xùn)工作,實(shí)施分層培訓(xùn)。
1、接收實(shí)習(xí)生105人,理論培訓(xùn)10次,理論考試2次,合格率為60%、54%;
2、招聘新護(hù)士68人,理論培訓(xùn) 13次,理論考核3 次,合格率為73%;新護(hù)士操作培訓(xùn)2次,操作考核3次,合格率95.42%;
3、組織在職護(hù)士理論培訓(xùn)18次,培訓(xùn)2736人次,采用問卷星組織理論考試4次,合格率85%;N1、N2、N3級護(hù)士操作考試各1次,合格率分別為87.06%;、98.65%、98.65%;N3N2級“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)操作”培訓(xùn)、考核,考試合格率98%;
4、組織31位教育護(hù)士培訓(xùn)6次;操作考試1次,考試合格率100%;
5、舉辦“臨床專科護(hù)士角色作用及??谱o(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”“護(hù)理管理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”二期, 參加學(xué)習(xí)1174人。
6、于4月和11月各舉辦一期“基層醫(yī)院護(hù)理人員能力提升”培訓(xùn)班”,共培訓(xùn)學(xué)員69人。
7、我院派出13名護(hù)理骨干中長期援建阿拉爾醫(yī)院,11名??谱o(hù)士柔性援建。同時(shí)接受阿拉爾院區(qū)17名護(hù)理人員來我院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
8、安排疆內(nèi)外進(jìn)修7人;外出參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)26人。舉辦進(jìn)修學(xué)習(xí)匯報(bào)會4次,有7位外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員匯報(bào)了學(xué)習(xí)收獲。
9、護(hù)理??菩〗M初見雛形,工作成效顯著。圍手術(shù)期集體教育200次,鎮(zhèn)痛滿意度90.7%,PICC置管148 例,壓瘡治療218次,造口護(hù)理134次,胰島素泵巡視752次,院內(nèi)會診87次。
(三)倡導(dǎo)護(hù)理文化,注重人文關(guān)懷能力培養(yǎng)
1、參加師市總工會、師市衛(wèi)生局在阿拉爾醫(yī)院主辦的“中國夢·勞動美——師市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理技術(shù)比武”活動。我院選手在“肌肉注射”、“靜脈輸液”、“單人徒手心肺復(fù)蘇”三項(xiàng)操作比賽中榮獲一等獎3項(xiàng)、二等獎2項(xiàng)、三等獎1項(xiàng)。
2、紀(jì)念“5•12”國際護(hù)士節(jié)期間,表彰“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”先進(jìn)病區(qū)9個(gè)、“最具專業(yè)護(hù)士38名、優(yōu)秀帶教老師15人、臨床一線工作護(hù)齡30年4人。院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部帶著糖果、蛋糕等節(jié)日禮物深入臨床一線慰問護(hù)理人員。
3、組織開展“病人教育視頻制作評比活動”,從36部作品中評選獲獎作品6部,在我院微信平臺上進(jìn)行循環(huán)展播。
4、組織“2018年ERAS工作實(shí)踐分享活動”,12位護(hù)士長和15位教育護(hù)士參與此項(xiàng)活動。培訓(xùn)分享1次。
5、2018年新入職35名書寫35篇人文關(guān)懷反思日志,評選出12部優(yōu)秀作品,在我院微信平臺上進(jìn)行分享。
6、認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,完成護(hù)士延續(xù)注冊142人、首次注冊34人、護(hù)士變更注冊6人;完成全院632名護(hù)士學(xué)分審核工作。
7、制定了護(hù)理中級職稱人員聘任實(shí)施方案,對64名已取得中級資格護(hù)士進(jìn)行了考核,聘用中級職稱17人。編寫《護(hù)理人員調(diào)整崗位管理辦法》(試行)。
二、取得的成效
1、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:注冊護(hù)士流失率3.8%;院內(nèi)新發(fā)壓瘡發(fā)生率0.091% ;跌倒發(fā)生率0.133/千床日;非計(jì)劃拔管發(fā)生率0.236/千置管日;腕帶佩戴率98.78%;身份核查正確率90.67%;病房管理平均分98.85分;患者護(hù)理平均分92.97分;應(yīng)急及??谱o(hù)理能力平均分98.18;護(hù)理病歷書寫質(zhì)量平均分97.49分;精麻藥品管理平均分98.75分;電話隨訪率59.03%,優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率100%;住院患者滿意意度94.36%;護(hù)士滿意度47.91+9.23。
2、壓瘡患病率調(diào)查:壓瘡患病率為1.58%,醫(yī)院獲得性壓瘡率為0.79% ,重癥單元獲得性壓瘡率為11.8% ,較前3次有顯著上升趨勢;外科單元獲得性壓瘡率為0.48% 、內(nèi)科單元獲得性壓瘡率兩次均為0% ,較前3次有下降;兒科單元獲得性壓瘡率4次均為0%。
3、完成工作量:輸液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次數(shù)111228人次、靜推次數(shù)207380人次、口護(hù)14399人次、皮試20702人次、鼻飼34259人次、導(dǎo)尿9671人次、灌腸1111人次、輸血7415人次、吸痰護(hù)理101670人次、吸氧906023h、心電監(jiān)護(hù)1316550h、測血糖349632人次、測血壓47460人次、膀胱沖洗1412人次、動脈采血26985人次、深靜脈穿刺37人次、霧化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢體氣壓8272人次、備皮2680.93人次、泡腳6506人次、擦浴1112人次、尸體料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。
三、2021年工作計(jì)劃
1、持續(xù)監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo),指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。將“壓瘡質(zhì)量管理”、“跌倒墜床預(yù)防管理”作為改進(jìn)項(xiàng)目。增加“身份識別”質(zhì)控檢查頻次,以提高合格率。
2、建立Ⅱ級及以上不良事件的追蹤指導(dǎo)流程,參加Ⅱ級及以上不良事件科室討論分析會,開展缺陷文化分享,調(diào)動一線護(hù)理人員參與質(zhì)量改進(jìn)的積極性。
3、構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式。采用“翻轉(zhuǎn)式課堂”“角色扮演”“情景演練”的教學(xué)方法,加強(qiáng)教育護(hù)士專業(yè)知識和專業(yè)技能的培訓(xùn),調(diào)動在職護(hù)士學(xué)習(xí)積極性。
4、有計(jì)劃、分步驟地在急診急救、手術(shù)室、ICU、CCU、透析、消毒供應(yīng)、新生兒、助產(chǎn)等??祁I(lǐng)域,及靜療、糖尿病等專業(yè)小組,開展專科護(hù)士培訓(xùn)工作,培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務(wù)水平和專長,能較好地解決實(shí)際??谱o(hù)理問題、專科技術(shù)難題,并指導(dǎo)其他護(hù)士開展相關(guān)工作的臨床護(hù)理骨干。開設(shè)傷口/造口、PICC靜療專科門診。
5、配合完成HIS系統(tǒng)的更換與上線工作,實(shí)現(xiàn)電子護(hù)理記錄,條碼式腕帶和移動式PDA,并在部分病房進(jìn)行移動護(hù)理工作站的試點(diǎn)。
6、特殊護(hù)理單元完善護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),開展了??瀑|(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測、技能培訓(xùn)、修訂??浦贫鹊裙ぷ鳌?/p>
7、以患者的滿意與需求為導(dǎo)向,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)。每月審閱《服務(wù)質(zhì)量分析報(bào)表》,與相關(guān)職能科室協(xié)調(diào)存在的問題的整改工作,督導(dǎo)科室對患者意見建議的整改工作;
學(xué)習(xí)新知識,以提高自己的業(yè)務(wù)水平,望領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)。由于科上護(hù)理人員多,為了方便領(lǐng)導(dǎo)安排,特先提出此申請,待聯(lián)系好進(jìn)修單位后再向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。以下是小編為大家整理的醫(yī)院職員進(jìn)修申請報(bào)告資料,提供參考,歡迎你的閱讀。
醫(yī)院職員進(jìn)修申請報(bào)告一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我因剛參加工作,在繁忙的工作中,深感自身臨床經(jīng)驗(yàn)的不足,遇到許多緊急情況也只懂得一些基本的護(hù)理知識,無法讓病人得到100%的護(hù)理。再加上現(xiàn)代各種醫(yī)療器械及醫(yī)療技術(shù)的不斷更新,僅靠自己在學(xué)校所學(xué)的知識將來總有一天會適應(yīng)不了科室乃至醫(yī)院的發(fā)展?,F(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)申請能到更高一級的醫(yī)院去進(jìn)修,學(xué)習(xí)新知識,以提高自己的業(yè)務(wù)水平,望領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)。由于科上護(hù)理人員多,為了方便領(lǐng)導(dǎo)安排,特先提出此申請,待聯(lián)系好進(jìn)修單位后再向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
申請人:xxxx
xxxx年xx月xx日
醫(yī)院職員進(jìn)修申請報(bào)告二
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
我是內(nèi)科的,參加工作,先后從事過兒科,急診和綜合病房工作。上班近來,本人腳踏實(shí)地,刻苦鉆研業(yè)務(wù),目前已經(jīng)基本熟練掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的初步診治。但醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,臨床中發(fā)現(xiàn)自己業(yè)務(wù)水平偏低,已經(jīng)影響到醫(yī)療質(zhì)量的提高。只有努力學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),才能滿足醫(yī)療的新需要。得知院領(lǐng)
導(dǎo)準(zhǔn)備今年派一批年輕醫(yī)生出去進(jìn)修,為了使我的醫(yī)學(xué)知識更加豐富,全面提高本人的綜合素質(zhì),積極應(yīng)對當(dāng)前醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展,從而造福于患者,本人希望能夠去鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)院內(nèi)科進(jìn)修1年,期盼審批。
分院:
醫(yī)院職員進(jìn)修申請報(bào)告三
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
在內(nèi)科的工作期間,在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的關(guān)懷下,自己的臨床技能及業(yè)務(wù)水平
都取得了長足的進(jìn)步,為了進(jìn)一步提高自己,發(fā)展自己,完善自己,現(xiàn)提出進(jìn)修申請,希望能夠批準(zhǔn)。
成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者一直是我的理想。因此,五年大學(xué)的學(xué)習(xí)生活中,我不敢懈怠,無論是醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí),還是臨床實(shí)踐的實(shí)習(xí)都爭取做的最好。在學(xué)習(xí)專業(yè)課的同時(shí)還極拓展自己的知識面,完善知識結(jié)構(gòu),力爭全面發(fā)展!
收獲的季節(jié)給了我沉甸甸的果實(shí)。來到XX人民醫(yī)院這片沃土,將自己再次播種,希望給自己更豐碩的收獲。剛進(jìn)入醫(yī)院工作時(shí),臨床實(shí)踐的不足讓我忐忑不安,可是,在院領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷下,在各科主任的不懈指導(dǎo)下,在科室各位同事的熱情幫助下,我刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力學(xué)習(xí)臨床知識,努力將醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐相融合,孜孜不倦謀發(fā)展,一心一意求進(jìn)步,使自己的業(yè)務(wù)水平及專業(yè)素質(zhì)取得了飛速的提升,臨床技能得到全面提高,并順利取得了中級職稱。然而,隨著臨床實(shí)踐的不斷深入,我意識到了自己在很多方面還需要提高,迫切需要系統(tǒng)的進(jìn)一步學(xué)習(xí),為了進(jìn)一步提高自己,發(fā)展自己,完善自己,現(xiàn)提出進(jìn)修XX內(nèi)科申請,盼能夠批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月
醫(yī)院職員進(jìn)修申請報(bào)告四
尊敬的xx院長:
我是口腔科的xxxx,xxxx正式進(jìn)入單位,在我院口腔科工作三年,工作期間一直勤勤懇懇,刻苦鉆研業(yè)務(wù),對本專業(yè)的常見病多發(fā)病已經(jīng)能夠熟練掌握,并能夠獨(dú)立完成工作,根據(jù)目前科室情況特申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí),具體原因如下:
科室目前技術(shù)普遍落后,沒有和目前的醫(yī)療現(xiàn)狀接軌,這原因不單單是設(shè)備上的陳舊,還有技術(shù)上的落后,和周邊診所沒有特色的地方,個(gè)人認(rèn)為還稍遜與周邊診所,這個(gè)也是科室收入遲遲上不去的原因。結(jié)合對比于我們醫(yī)院的特色專科---肝膽外科,之所以具有很高的威望,這個(gè)離不開x院長精湛的技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備,有了兩者的結(jié)合,還有很多成功的病歷,才使得周邊甚至更遠(yuǎn)的人都慕名而來。
以上的對比可能沒有什么可比性,小小的門診科室怎么和大外科相比呢,你一個(gè)小小的口腔科一年能給醫(yī)院帶來多大的效益呢是的,口腔科室是不能給醫(yī)院帶來像大外科的效益,可是人才的儲備和資金的`注入我個(gè)人認(rèn)為還是口腔科室的利潤比較大,因?yàn)榭谇豢频脑O(shè)備不需要很高的資金,利潤也是很客觀的,科室的效益在于人員的技術(shù)和合理的管理。
我希望通過外出學(xué)習(xí)來提高自己的技術(shù),來更好的為科室?guī)硇б?,同時(shí)為醫(yī)院的明天貢獻(xiàn)一份力量。
希望x院長能夠認(rèn)真的考慮。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院職員進(jìn)修申請報(bào)告五
在外科工作期間,在院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,自己的臨床技能及政治思想覺悟都取得了長足的進(jìn)步,為更好地服務(wù)我院的發(fā)展和進(jìn)步,并進(jìn)一步提高專業(yè)技術(shù)水平,現(xiàn)提出進(jìn)修申請,希望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。
成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作著一直是我的理想。因此,在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活中,我不敢有一絲懈怠,無論是醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí),還是臨床實(shí)踐的實(shí)習(xí)都爭取做到最好。在學(xué)習(xí)專業(yè)課的同時(shí)還積極拓展自己的知識面,完善知識結(jié)構(gòu),力爭全面發(fā)展。
收獲的季節(jié)給了我沉甸甸的果實(shí),如愿來到XXX人民醫(yī)院這片沃土,將自己再次播種,希望能得到更豐碩的收獲。剛進(jìn)入外科工作時(shí),臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不足讓我忐忑不安,每一次值班均如履薄冰,可是,在院領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷下,在科主任及護(hù)士長的不懈指導(dǎo)下,在科室各位同事的熱情幫助下,我刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力學(xué)習(xí)臨床知識,努力將在校學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐相融合,孜孜不倦謀發(fā)展,一心一意求進(jìn)步,使自己的業(yè)務(wù)水平及專業(yè)素質(zhì)在這三年多的時(shí)間里取得了飛速的提升,臨床技能得到全面提高。同時(shí)也為醫(yī)院及科室的發(fā)展奉獻(xiàn)了自己的一份微薄的力量,并且由于辛勤刻苦的工作獲得了院、科領(lǐng)導(dǎo)的一致好評,然而,隨著臨床實(shí)踐的不斷深入,隨著當(dāng)今醫(yī)學(xué)知識快速的更新,我意識到了自己在很多方面還需要提高,迫切需要系統(tǒng)的進(jìn)一步學(xué)習(xí)專業(yè)知識,為更好地服務(wù)我院的發(fā)展和進(jìn)步,并進(jìn)一步提高專業(yè)技術(shù)水平,經(jīng)深思熟慮并考慮自己所在的專業(yè)組以及愛好,可慮近年來一直在大外科主任兼XX外專業(yè)組XXX主任的教導(dǎo)下基本參加了我院所有的XX外科手術(shù),在XX外科領(lǐng)域獲得了一定的領(lǐng)悟及基礎(chǔ),現(xiàn)特提出進(jìn)修申請,擬至XXXX醫(yī)院XX外科專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)X年,希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)。當(dāng)然,假如領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為我所選擇的醫(yī)院以及學(xué)習(xí)時(shí)間不合適,并予以調(diào)整,我也會服從領(lǐng)導(dǎo)的安排;假如不能獲得批準(zhǔn),證實(shí)我的業(yè)務(wù)技術(shù)基礎(chǔ)還沒有打好,還不能獲得領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,我也不會灰心喪氣,我會更加倍的努力學(xué)習(xí),辛勤工作,以待達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后,再次進(jìn)行申請。
申請人:XXX
【關(guān)鍵詞】護(hù)理師資;培訓(xùn)體系;管理;建設(shè)
基金項(xiàng)目:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)2011年教學(xué)改革課題
建立護(hù)理師資培訓(xùn)體系的構(gòu)建,以保證護(hù)理教師具有良好的理論知識、實(shí)踐技能、人文素養(yǎng)等綜合素質(zhì),同時(shí)為師資隊(duì)伍的不斷完善和發(fā)展提供可能。護(hù)理師資培訓(xùn)體系的構(gòu)建應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:
一、做好“幫、扶、帶”的工作
護(hù)理師資隊(duì)伍的中堅(jiān)力量主要由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀骨干教師組成,在構(gòu)建護(hù)理師資培訓(xùn)體系時(shí)要充分發(fā)揮他們的幫、扶、帶作用,使其帶動整個(gè)護(hù)理師資隊(duì)伍的發(fā)展。對于新進(jìn)的青年教師可以為他們分配指導(dǎo)老師,指導(dǎo)老師主要由一些優(yōu)秀骨干教師擔(dān)任,可以配備青年教師擔(dān)任骨干教師的教學(xué)助手。使用“幫、扶、帶”的方式培養(yǎng)護(hù)理師資隊(duì)伍,以此來學(xué)習(xí)其他教師在知識、技能等方面的長處,彌補(bǔ)自身不足,加強(qiáng)自身建設(shè),從而提高師資隊(duì)伍整體的水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理教師的繼續(xù)教育
繼續(xù)教育對每一位護(hù)理專業(yè)教師來講都是非常重要的,其內(nèi)容涵蓋護(hù)理專業(yè)發(fā)展規(guī)劃、先進(jìn)的護(hù)理專業(yè)知識、教育學(xué)相關(guān)知識和國家法律法規(guī)等方面的前沿知識。對護(hù)理師資隊(duì)伍開展繼續(xù)教育的方式有很多,可以是舉辦各類講座、學(xué)術(shù)交流或是通過筆試答卷形式。舉辦繼續(xù)教育的講座,應(yīng)當(dāng)聘請國外或國內(nèi)發(fā)達(dá)地區(qū)請來的優(yōu)秀專家和從事一線教學(xué)工作的優(yōu)秀教師作為主講人。
繼續(xù)教育應(yīng)當(dāng)實(shí)行制度化,并作為護(hù)理教師年終評優(yōu)和職稱聘任的主要依據(jù)之一。護(hù)理院校要對師資隊(duì)伍中不同職稱的護(hù)理專業(yè)教師每年參加繼續(xù)教育學(xué)時(shí)制定最低標(biāo)準(zhǔn),并且在年終有繼續(xù)教育相關(guān)內(nèi)容的筆試答卷,同時(shí)將護(hù)理專業(yè)教師的繼續(xù)教育學(xué)分和答卷分?jǐn)?shù)記錄在案。
三、護(hù)理教師的進(jìn)修學(xué)習(xí)制度化
護(hù)理專業(yè)教師自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)不僅體現(xiàn)在對現(xiàn)有工作或職務(wù)的勝任上,也體現(xiàn)在對未來職業(yè)發(fā)展的追求上,護(hù)理院校的管理者應(yīng)該重視提升護(hù)理教師的職業(yè)素養(yǎng),把教師的個(gè)人發(fā)展和教師的培訓(xùn)體系構(gòu)建有機(jī)的結(jié)合起來,將護(hù)理教師的進(jìn)修學(xué)習(xí)制度化。出臺政策鼓勵護(hù)理專業(yè)教師進(jìn)修深造是要構(gòu)建完善的護(hù)理師資培訓(xùn)體系的方式之一。護(hù)理院校應(yīng)從學(xué)院的長遠(yuǎn)發(fā)展與現(xiàn)實(shí)需要出發(fā),優(yōu)先選送部分求知欲強(qiáng)、專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的中青年教師到進(jìn)行6個(gè)月至3年的專業(yè)進(jìn)修培訓(xùn),培訓(xùn)地點(diǎn)可以是國內(nèi)醫(yī)療和護(hù)理水平較為發(fā)達(dá)的地區(qū)。通過對護(hù)理師資的進(jìn)修深造可以使教師能及時(shí)的跟蹤學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的理論知識、專業(yè)技能和教育理念,提高教師自身理論和實(shí)踐能力。
教師的進(jìn)修學(xué)習(xí)對于優(yōu)化護(hù)理師資隊(duì)伍的知識結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu),為學(xué)校發(fā)展吸引和儲備大批優(yōu)秀人才也有著重要意義。護(hù)理院校還應(yīng)該合理規(guī)劃和使用資源,創(chuàng)造更多的條件擴(kuò)寬護(hù)理專業(yè)教師的視野,在加強(qiáng)教師進(jìn)修學(xué)習(xí)上可以使用在職培訓(xùn)、自學(xué)進(jìn)修、脫產(chǎn)輪訓(xùn)、各種研討班、進(jìn)修班、訪問學(xué)者以及出國進(jìn)修等各種形式,以此來為護(hù)理教師提供一個(gè)可以與護(hù)理專業(yè)中知名專家學(xué)者交流學(xué)習(xí)、接受新思想、新技術(shù)的機(jī)會。這樣的培訓(xùn)體系不僅可以護(hù)理專業(yè)教師提供個(gè)人職業(yè)發(fā)展機(jī)會,而且可以讓廣大教師看到自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的前景,感受到學(xué)校的重視和人文關(guān)懷。
四、加強(qiáng)護(hù)理教師崗前培訓(xùn)
護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科,它要求護(hù)理教師要不僅有淵博的護(hù)理專業(yè)理論知識和臨床實(shí)踐操作技能、人文社會學(xué)、心理方面的知識和能力,更要具備把這些理論知識、操作技能充分、準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)膫魇诮o學(xué)生的教學(xué)能力。這些內(nèi)容都是在護(hù)理教師崗前培訓(xùn)中必須加強(qiáng)的。
針對這方面的培訓(xùn)護(hù)理院??梢圆捎梅侄问降膷徢耙?guī)范化培訓(xùn)。護(hù)理院??梢云刚埥逃龑W(xué)專家對護(hù)理師資進(jìn)行50學(xué)時(shí)左右的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括教育學(xué)、教學(xué)心理學(xué)的知識,語言表達(dá)能力的培訓(xùn)和教學(xué)方法的使用等方面。在培訓(xùn)后及時(shí)進(jìn)行筆試考試和教師試講,在教師試講中注重考核其教案的書寫,并要求其板書要規(guī)范清晰、簡潔,同時(shí)要恰當(dāng)、適度的配合使用多媒體,要求教師使用標(biāo)準(zhǔn)的普通話進(jìn)行授課,授課內(nèi)容表述準(zhǔn)確,講課風(fēng)格幽默生動、舉例恰當(dāng)。對教師的教學(xué)組織能力、重點(diǎn)和難點(diǎn)的清晰講授,心理素質(zhì)、教學(xué)形象、邏輯思維等方面做出量化評價(jià)并寫出考核意見。最后,經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)理專業(yè)教師根據(jù)考評成績和評價(jià)意見同時(shí)結(jié)合自我評價(jià)和反思后,還要向?qū)W校有經(jīng)驗(yàn)的骨干教師聽課、學(xué)習(xí),尋找自身的差距與不足的同時(shí)寫出改進(jìn)材料,補(bǔ)充和完善自身。
五、進(jìn)行現(xiàn)代教育技術(shù)運(yùn)用能力培訓(xùn)
人類已進(jìn)入信息時(shí)代,計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,使信息成為社會發(fā)展的重要生產(chǎn)要素。信息技術(shù)將帶來教育新技術(shù)的廣泛應(yīng)用,隨之還將帶來教學(xué)方法、教學(xué)過程和教學(xué)資料等多方面的變化,必將引發(fā)教育教學(xué)領(lǐng)域全面而深刻的變革[1]。主動適應(yīng)信息社會、加強(qiáng)對教育技術(shù)應(yīng)用知識的學(xué)習(xí)是教師這一職業(yè)的知識傳授者的任務(wù)之一。護(hù)理院校要現(xiàn)代教育技術(shù)運(yùn)用能力培訓(xùn)作為構(gòu)建護(hù)理師資培訓(xùn)體系的重要內(nèi)容之一,護(hù)理院校要有計(jì)劃、大面積對教師的信息應(yīng)用和現(xiàn)代教育技術(shù)知識與能力進(jìn)行培訓(xùn),力爭達(dá)到通過培訓(xùn)后每一位護(hù)理專業(yè)教師都可以較為扎實(shí)的掌握和應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù),并將高科技教學(xué)手段應(yīng)用到教學(xué)過程當(dāng)中。護(hù)理專業(yè)教師只有了解并熟悉了信息知識,掌握了信息的采集、應(yīng)用能力,他們才能更好的了解護(hù)理專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢,不斷更新自身的護(hù)理專業(yè)理論知識,提升臨床實(shí)踐技能,在教學(xué)過程中積極主動的發(fā)揮作用。
構(gòu)建護(hù)理師資培訓(xùn)體系是一個(gè)長期而艱巨的任務(wù),護(hù)理院校在這個(gè)工作過程中還需要加強(qiáng)以下幾項(xiàng)工作:首先,要解決培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的問題,可以采取設(shè)立專項(xiàng)基金的方式;其次,注重培訓(xùn)效果反饋,通過培訓(xùn)是否真正達(dá)到了學(xué)校的培訓(xùn)目的,教師理論知識和專業(yè)技能是否得到了有效的提高,都應(yīng)通過培訓(xùn)效果中反饋,高??梢愿鶕?jù)反饋結(jié)果找出不足為制定下次教師培訓(xùn)提供幫助。再次,要注重學(xué)校內(nèi)部的學(xué)習(xí)交流,定期舉辦匯報(bào)交流會,護(hù)理教師互通有無共同進(jìn)步。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞進(jìn)修;教育;CT
【中圖分類號】G726;R-4
進(jìn)修生的教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。放射科是基礎(chǔ)科室,對臨床的診斷及治療工作可以提供實(shí)用的幫助。但是,CT室在基層醫(yī)院被認(rèn)為是輔助科室,得不到重視,各個(gè)醫(yī)院水平差距較大,提高放射科醫(yī)生的水平,可以更好的為臨床提供服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體水平的提高。在我國進(jìn)修學(xué)習(xí)是一種普遍采用的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形式,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像專業(yè)是全國重點(diǎn)學(xué)科,是河南地區(qū)基層醫(yī)院首先選擇的學(xué)習(xí)單位。為進(jìn)一步提高進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、規(guī)培生及研究生的教學(xué),提高放射科全體醫(yī)生的診斷水平,我科一直堅(jiān)持早上會診制度,但是因?yàn)橛懻摰慕Y(jié)論的不到立即的印證,存在爭議。因此,從2009年開始,我科開始對經(jīng)過病理證實(shí)的病例進(jìn)行討論,每次2個(gè)病例,一周4次,累計(jì)到2015年底,共2920個(gè)病例。為了更好的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)不足,我們對2009.1-2015.12月曾在我科學(xué)習(xí)過的進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行了隨訪,以了解他們的心聲,完善這種教學(xué)方法。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象
從2009.1到2015.12曾在我科學(xué)習(xí)3個(gè)月以上的1082名進(jìn)修生進(jìn)行調(diào)查。
1.2 方法
1.2.1 教學(xué):經(jīng)病理證實(shí)的病例討論,每周4次,每次2例,參加人員:科室主任帶領(lǐng)的各級醫(yī)生、技師、研究生、規(guī)培生、進(jìn)修生、輪轉(zhuǎn)人員、實(shí)習(xí)生。主要是選擇近期的經(jīng)過病理證實(shí)的病例,包括典型病例、疑難病例、少見、罕見病例、存在爭議的病例。由研究生或進(jìn)修生進(jìn)行病例匯報(bào),各級醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的知識背景、掃描方法、新技術(shù)的應(yīng)用及診斷和鑒別診斷等方面進(jìn)行分析。
1.2.2調(diào)查:為了了解進(jìn)修生對這種模式的滿意度,對進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行了評估問卷,調(diào)查問卷的制定參考了趙亞剛[1-2]等的標(biāo)準(zhǔn),分為效果、積極性、不足之處和完善的地方,前3項(xiàng)包含15個(gè)問題,每題包含5個(gè)小的選項(xiàng),有完全同意、基本同意、不知道、不完全同意、完全同意。第4項(xiàng)由被調(diào)查者書面表達(dá)。共發(fā)放1315份,并且得到1082份積極的回應(yīng)。
2 結(jié)果
進(jìn)修生對病理證實(shí)的病例討論滿意度為971人(89.7%),基本滿意度為111(17.1%)
,90.8%認(rèn)為可以提高診斷及鑒別診斷的能力,93.4%認(rèn)為再增加相關(guān)的一些系統(tǒng)教學(xué)。對存在的問題中,8.5%不完全認(rèn)同病例不夠典型,0.2%認(rèn)為基本認(rèn)同。需要整改的地方,有進(jìn)修生提出,他們主要來自基層,病例討論時(shí),除了疑難病例,應(yīng)增加一些常見病、多發(fā)并的診斷分析,這和前面的問卷結(jié)果一致(見表1)。
3 討論
放射科包含范圍廣泛,包含全身各個(gè)系統(tǒng),如消化、呼吸、神經(jīng)、急診、泌尿、普外、內(nèi)分泌、器官移植等各個(gè)科室,涉及多個(gè)基礎(chǔ)學(xué)科,如解剖、病理、病生等。而且平常大型設(shè)備更新迅速,新技術(shù)層出不窮,因此要求放射科醫(yī)生不僅知識全面,而且要不斷的學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)。要樹立起干到老、學(xué)到老的觀念。要和其它學(xué)科一樣,施行持續(xù)醫(yī)學(xué)教育。1.在學(xué)校階段,主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識、基本理論。2.畢業(yè)后教育,如規(guī)培教育,主要給各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能,能獨(dú)立規(guī)范的承擔(dān)本專業(yè)常見疾病診療工作的臨床醫(yī)師。3.個(gè)人的需求和發(fā)展的需要,如進(jìn)修學(xué)習(xí),主要是有了一定的工作經(jīng)驗(yàn),為了更高的提高自己專業(yè)技能、掌握新的理論和技術(shù)而充實(shí)自己。
我科一直重視進(jìn)修生的學(xué)習(xí)和工作,并有多項(xiàng)措施。1.進(jìn)修生進(jìn)行輪轉(zhuǎn),在各個(gè)部門進(jìn)行學(xué)習(xí),做到全面掌握放射科的各項(xiàng)工作。2.進(jìn)修生在老師的指導(dǎo)下,可操作機(jī)器。3.對做完檢查的患者,可寫診斷報(bào)告,然后由指導(dǎo)老師進(jìn)行審核,使他們的診斷及鑒別診斷能力提高。4.由高年資老師每周進(jìn)行系統(tǒng)授課,提高他們的理論水平。5.醫(yī)院方面也有很多專業(yè)的課程,進(jìn)修生可根據(jù)自己的需求和喜好進(jìn)行選擇性的聽課。6.科室每年都舉辦學(xué)習(xí)班和舉辦會議,進(jìn)修生都可以免費(fèi)進(jìn)行學(xué)習(xí),能夠及時(shí)掌握新技術(shù)、新知識。7.每周都有ppt講解疑難、少見病例,使他們不僅能掌握少見病、常見病的診斷和鑒別診斷,還可以了解少見病、罕見病的診斷。經(jīng)過以上措施,每年都為河南省培養(yǎng)很多專業(yè)性人才。
我科仍在探索新的教學(xué)方法[3],對進(jìn)修醫(yī)生的調(diào)查表明,他們多數(shù)需要多組織學(xué)習(xí)實(shí)用性的內(nèi)容[4],從2009年開始,我們開始了經(jīng)病理診斷的病例討論,加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)知識教育,并且模仿PBL(problem based learning)教學(xué)法,抽調(diào)專門教師帶教,針對一個(gè)問題,不僅從臨床知識方面給予講解,更要聯(lián)系基礎(chǔ)知識如生理學(xué)、生化學(xué)、解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)等,使學(xué)生形成對疾病從基礎(chǔ)到臨床的完整認(rèn)識。
通過以上措施的施行,得到了進(jìn)修生的認(rèn)可,因此經(jīng)病理證實(shí)的病例討論是一種可以保持的好的方法。
參考文獻(xiàn):
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為創(chuàng)建省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)市、縣衛(wèi)健局《關(guān)于在綜合醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一集中規(guī)范設(shè)置中醫(yī)診療服務(wù)區(qū)的通知》精神,進(jìn)一步加強(qiáng)我中心中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),改善中醫(yī)診療環(huán)境和流程,為患者提供便捷的“一站式”中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù),結(jié)合我中心實(shí)際,經(jīng)院務(wù)會研究決定,于中心江濱路大門西側(cè)中醫(yī)骨傷科統(tǒng)一集中設(shè)置為中醫(yī)、康復(fù)服務(wù)診療區(qū)域,現(xiàn)就實(shí)施方案匯報(bào)如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立以XXX主任為組長、XXX副主任為副組長,其他相關(guān)人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,確保中醫(yī)、康復(fù)科建設(shè)高效、高質(zhì)完成。
二、工作重點(diǎn)及措施
工作重點(diǎn)是抓好中醫(yī)門診、中醫(yī)骨傷、針灸理療以及康復(fù)科運(yùn)動作業(yè)療法室建設(shè);做好橫向聯(lián)合,積極拓展中風(fēng)后遺癥、肢體殘疾等傷病的功能訓(xùn)練;穩(wěn)定疼痛性疾病及頸肩腰腿痛疾病的診療工作;全面啟動中醫(yī)治未病、天灸、亞健康服務(wù)等工作;切實(shí)抓好社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作;積極開展康復(fù)預(yù)防、康復(fù)治療,完善康復(fù)工作體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),廣泛聯(lián)系各科專家傳播康復(fù)信息,普及康復(fù)知識;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),協(xié)調(diào)人員到康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)科室如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨外科進(jìn)修學(xué)習(xí),力爭創(chuàng)出科室特色與品牌。
三、完善中醫(yī)科室、中醫(yī)文化建設(shè)
統(tǒng)一集中設(shè)置中醫(yī)、康復(fù)服務(wù)診療區(qū)域。于中心江濱路大門西側(cè)中醫(yī)骨傷科統(tǒng)一集中設(shè)置中醫(yī)、康復(fù)服務(wù)診療區(qū)域,營造濃厚中醫(yī)藥文化氛圍,總面積140平方米,總費(fèi)用約為25萬元,其中內(nèi)飾裝修、中醫(yī)文化建設(shè)10萬元,中醫(yī)治療器材10萬元,康復(fù)科器材5萬元。
1了解進(jìn)修生的特點(diǎn)
進(jìn)修生與醫(yī)學(xué)生的不同主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)進(jìn)修生已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,并且完成了大學(xué)學(xué)習(xí),有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),他們是為進(jìn)一步提高專業(yè)水平到上級醫(yī)院繼續(xù)學(xué)習(xí)的。而醫(yī)學(xué)生主要是進(jìn)行基本的理念學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)實(shí)習(xí);(2)進(jìn)修生注重專科技術(shù)的學(xué)習(xí),目的在于提高自身??萍夹g(shù),醫(yī)學(xué)生注重的是系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)實(shí)習(xí),目的是掌握系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論和臨床技能;(3)由于進(jìn)修生的工作年限、醫(yī)院級別和學(xué)歷的差異,導(dǎo)致進(jìn)修生之間的業(yè)務(wù)水平的差異較大,而醫(yī)學(xué)生之間的差異相對較小。
2一對一帶教模式
我院接收進(jìn)修生的時(shí)間分為春季和秋季2期,進(jìn)修生來院后醫(yī)院要組織進(jìn)修生進(jìn)行入科前的統(tǒng)一培訓(xùn),主要學(xué)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度,電子病歷的書寫,計(jì)算機(jī)的臨床應(yīng)用,醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理等。進(jìn)入臨床科室后指定1名教師進(jìn)行一對一帶教,一同值班、查房,其目的是使進(jìn)修生盡快熟悉工作環(huán)境和診療流程,熟悉急危重癥的緊急處理方法。一對一的帶教模式有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):(1)根據(jù)進(jìn)修生的特點(diǎn)有針對性的帶教。如有的進(jìn)修生進(jìn)修前所在醫(yī)院病人較少,所見病種較少,我們的教學(xué)重點(diǎn)就放在擴(kuò)大其知識面上,而有的進(jìn)修生臨床基礎(chǔ)較好,來進(jìn)修的目的是為了提高急危重癥的處置能力,我們就把教學(xué)重點(diǎn)放在提高其臨床搶救技能上;(2)一對一的帶教模式使進(jìn)修生有更多的臨床操作機(jī)會;(3)一對一帶教能確保醫(yī)療安全。在一對一帶教的臨床診療過程中,始終有帶教教師在場,帶教教師能及時(shí)預(yù)見和糾正進(jìn)修生可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤和不恰當(dāng)?shù)奶幹么胧?避免可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。
3專題講座
急診醫(yī)學(xué)是一門交叉學(xué)科,既可能遇到棘手的呼吸心臟驟停,又可能遇到診斷困難的長期發(fā)熱,既可能遇到難以鑒別的急腹癥,又可能遇到須立即處置的高處墜落傷。因此,我們在臨床教學(xué)過程中,結(jié)合急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),每月組織1~2次專題講座,根據(jù)帶教教師的專長,在選題上既注重常見病和多發(fā)病的理論教學(xué),又注重對其進(jìn)行的模擬操作訓(xùn)練。如“心肺腦復(fù)蘇術(shù)、急腹癥的鑒別診斷、長期發(fā)熱、急性肺栓塞、主動脈夾層動脈瘤、急診CT閱片、視頻氣管插管”等專題講座,并將專題講座的知識點(diǎn)印刷成冊發(fā)放,取得了較好的教學(xué)效果。同時(shí),我們將專題講授理論知識與臨床病例討論相結(jié)合,在專題講座結(jié)束后,緊接著進(jìn)行臨床病例討論,由進(jìn)修生歸納臨床病例的特點(diǎn)、診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷及緊急處理,最后由講課教師點(diǎn)評,進(jìn)修生普遍反應(yīng)講課有深度,臨床水平有所提高。
4床旁互動式教學(xué)查房
床旁教學(xué)查房是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要方法之一,傳統(tǒng)的床旁教學(xué)方法是進(jìn)修生向帶教教師匯報(bào)患者病史、陽性體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、初步診斷和治療措施,由帶教教師補(bǔ)充,最后由教師追問病史,補(bǔ)充查體結(jié)果,分析、歸納提出診斷、鑒別診斷和治療意見。教師主動講,進(jìn)修生被動聽,學(xué)習(xí)效率低,教學(xué)效果差。而床旁互動式教學(xué)法改變了這一傳統(tǒng)教學(xué)方法。教師大查房時(shí),每一位進(jìn)修生都參與詢問病史,查體,分析,歸納提出診療意見,然后教師分析、歸納總結(jié)。進(jìn)修生提問,教師解答,教師提問,進(jìn)修生解答,通過進(jìn)修生教師進(jìn)修生教師進(jìn)修生這種互動式教學(xué),使教學(xué)效果大大提升,對提高進(jìn)修生分析問題和解決問題的臨床能力具有重要的作用。
一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度
1.領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室,調(diào)查研究,直接掌握情況,抓好典型,協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
2.深入科室,重點(diǎn)抓醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見,表揚(yáng)好人好事,改進(jìn)工作。
3.院領(lǐng)導(dǎo)查房每周一次,帶領(lǐng)有關(guān)干部深入科室檢查工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
4.院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐,如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動等。
二、會議制度
1.院辦公室會:由院長主持,副院長、機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,研究和安排工作。
2.院周會:由正、副院長主持,科主任(負(fù)責(zé)人)、護(hù)士長及各科負(fù)責(zé)人參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,小結(jié)上周工作,布置本周工作。
3.科主任會:由正、副院長主持,科(室)主任或負(fù)責(zé)人參加,匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。
4.科周會:由科室正、副主任主持,病房、門診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長參加。每周一次,傳達(dá)上級指示,研究和安排本周工作。
5.科務(wù)會:由科室正、副主任主持,全科人員參加。每月一次,檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況,總結(jié)和布置工作。
6.護(hù)士長例會:由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長主持,各科室、病區(qū)護(hù)士長參加。每周一次,總結(jié)上周護(hù)理工作,布置本周護(hù)理工作。
7.門診例會:由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持,所有在門診工作的各科負(fù)責(zé)人參加,每月一次,研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關(guān)問題,協(xié)調(diào)各科工作。
8.晨會:由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長主持,全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開,進(jìn)行交接班,聽取值班人員匯報(bào),解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問題,布置當(dāng)日工作。
9.工休座談會:由病房護(hù)士長或指定專人召開,工休代表參加。院每季一次,科室一般每月一次,聽取并征求住院病員及家屬的意見,增強(qiáng)團(tuán)結(jié),改進(jìn)工作。
三、請求報(bào)告制度
凡有下列情況,必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請求報(bào)告:
1.嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時(shí);
2.凡有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí);
3.緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí);
4.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò),損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí);
5.收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時(shí);
6.重大經(jīng)濟(jì)開支報(bào)批時(shí);
7.增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí);
8.工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務(wù)時(shí);
9.參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí),接受來院進(jìn)修人員等。
四、院總值班制度
1.院總值班由院級領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)干部和有關(guān)人員參加,負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜,及時(shí)傳達(dá)、處理上級指示和緊急通知,簽收機(jī)密文件,承接未辦事項(xiàng)。
一、低年級階段,努力構(gòu)建學(xué)生自主識字的課型
2003年秋天我擔(dān)任了一年級班主任。每次上課前我都要認(rèn)真?zhèn)湔n,鉆研教材,努力找到符合兒童的教學(xué)方法。在課堂上我也把學(xué)生看做識字的主體,把識字的主動權(quán)交給他們,,讓學(xué)生動起來,課堂活起來使學(xué)生在主動參與的過程中體驗(yàn)到識字的樂趣,獲得識字的成就感。
1.教給學(xué)生識字方法
我在實(shí)際教學(xué)中,歸納了以下幾種識字方法。并在課堂教學(xué)中逐步滲透這些方法。有“形象識記法、會意識記法、順口溜識記法、謎語識記法、熟字加減、對比法、想象法、看圖法、語境法、歸類識記法”。
2.構(gòu)建充滿樂趣的識字課堂
我在每一節(jié)識字課上,都會變換不同的方式進(jìn)行識字,使課堂變的互動起來,學(xué)生不僅學(xué)到了知識,也培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)能力和合作能力。有這些方式“游戲中識字、競賽中識字、自學(xué)中識字、交流中識字”.實(shí)踐證明,我的識字課型,是成功的,孩子們在課堂上能夠主動探索識字方法,而且非常積極踴躍。課堂氣氛比較活躍,受到了很好的教學(xué)效果。這比老師一個(gè)一個(gè)生字地教要省事而且效果好。
在進(jìn)修學(xué)校組織的“新課程展示課”活動中,我上了一節(jié)識字課,學(xué)生在課堂上積極表現(xiàn)自己,語言豐富,想象豐富,課堂很活躍,收到了良好的教學(xué)效果。也得到了進(jìn)修校長的好評。她說:“沒想到農(nóng)村的孩子真是生龍活虎??!”
二、中高年級,努力構(gòu)建學(xué)生“自主閱讀,讀中感悟”的課型
新課標(biāo)下的閱讀教學(xué)就是要讓學(xué)生主動與文章作者形成對話、交流的關(guān)系,以引起共鳴,產(chǎn)生感悟,從而達(dá)到閱讀活動真正的目的。它不同于課堂上撒手放學(xué)生看書、念書,而是由教師設(shè)計(jì)、引導(dǎo)、點(diǎn)撥滲透使學(xué)生獲得讀書體驗(yàn)的閱讀活動。
有效的閱讀教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生聽、說、讀、寫能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是開闊學(xué)生視野,發(fā)展學(xué)生智力的重要手段,是陶冶情操,培養(yǎng)道德品質(zhì)和審美意識的必要途徑。
級別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
級別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
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