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法紀(jì)意識方面精選(九篇)

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法紀(jì)意識方面

第1篇:法紀(jì)意識方面范文

病因病機(jī)

失眠病因病機(jī)復(fù)雜,概括地講,是以虛為主,虛實(shí)夾雜?,F(xiàn)將失眠的常見病因病機(jī)闡述如下。

情志所傷情志不遂,致肝氣郁結(jié)、肝郁化火,邪火擾心;或五志過極,心火內(nèi)熾,心神擾動;或思慮太過,暗耗心血,損傷心脾,神不守舍,脾虛則營血虧虛,心神失養(yǎng)而不寐。

陰虛火旺,陰不斂陽素體陰虛兼房勞過度,耗傷腎陰,致水火不濟(jì),心火獨(dú)亢;或肝腎陰虛,肝陽亢盛,火盛神動而不寐。

心虛膽怯因心膽氣虛,暴受驚恐,致神魄不安、心神不寧而夜不能寐。

病后、年邁病后血虛、產(chǎn)后失血、年邁少血都可致心血不足,心神失養(yǎng)。

痰火擾心油膩甜品或暴飲暴食,損傷脾胃,脾失運(yùn)化,產(chǎn)生痰濕,痰濕郁久化熱,痰熱擾心,使心神不寧而不寐。

綜上所述,失眠的病因雖多,但其病位在心,主要病機(jī)不外乎心、肝、膽、脾、。腎的臟腑失調(diào)、氣血失和,以致心神失養(yǎng)或心神不寧。

辨證論治

由于老年性失眠通常為表實(shí)里虛,以虛為主,治療上應(yīng)從整體上調(diào)節(jié)人體的臟腑氣血陰陽。目前治療方法上主要為以下3方面。第一治本:調(diào)補(bǔ)五臟,主要是補(bǔ)腎健脾、益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰;第二治標(biāo):清熱(火)活血,化痰祛瘀;第三對癥:寧心重鎮(zhèn)安神。根據(jù)臨床不同的病因病機(jī)偏重,選擇3類藥物也各有側(cè)重。

心火熾盛臨床癥狀為心煩不寐,口干舌燥生瘡,小便黃赤,舌尖紅苔薄黃,脈數(shù)有力或細(xì)數(shù)。采用清心瀉火、寧心安神之法,方用朱砂安神丸。

肝郁化火臨床癥狀為急躁易怒,不寐多夢,伴有頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干苦,小便黃赤,大便干結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。采用清肝瀉火、鎮(zhèn)心安神之法,方用龍膽瀉肝湯。

痰火擾心臨床癥狀為胸悶心煩不寐,惡心噯氣,伴有頭重目眩,口苦,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。采用清化痰熱、和中安神之法,方用溫膽湯。

陰虛火旺臨床癥狀為心悸不安,心煩不寐,腰酸腿軟,伴頭暈、耳鳴、健忘、遺精、五心煩熱,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。采用滋陰降火、清心安神之法,方用六味地黃丸合黃連阿膠湯,或天王補(bǔ)心丹。

心脾兩虛臨床癥狀為多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,頭暈?zāi)垦?,伴四肢倦怠,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)無力。采用補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神之法,方用歸脾湯。

心膽氣虛臨床癥狀為心煩不寐,多夢易醒,膽怯心悸,遇事易驚,伴氣短自汗,倦怠乏力,舌淡苔薄白,脈弦細(xì)。采用益氣鎮(zhèn)驚、安神定志之法,方用安神定志丸合酸棗仁湯。

其他治療方法

針刺治療針刺是治療失眠常用的有效手段和方法。以百會或四神聰為主穴治療失眠,可有效改善睡眠質(zhì)量,減少抑郁和焦慮。臨床上可采用平補(bǔ)平瀉手法針刺百會、四神聰、安眠、神門、三陰交以寧心安神。心脾兩虛型加內(nèi)關(guān)、心俞、脾俞、足三里,用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法;肝火上擾型加合谷、太沖、行間以舒肝降火,用捻轉(zhuǎn)瀉法;陰虛火旺型加大陵、太溪、太沖滋腎水清火,大陵、太溪用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,太沖用捻轉(zhuǎn)瀉法。

灸法治療

第2篇:法紀(jì)意識方面范文

關(guān)鍵詞:屋面 防水 做法

屋面防水是建筑工程中存在的質(zhì)量通病,也是多年來一直未能很好解決的難題。目前,較多采用的是剛性及柔性防水兩種做法。剛性防水由于溫差應(yīng)變,易開裂滲水;柔性防水,多為瀝青,油氈等有機(jī)材料,易老化,壽命短。近年來,雖然各種新型防水材料相繼問世,但由于價格較高,缺乏施工經(jīng)驗,且耐久性還有待于進(jìn)一步檢驗等原因。因此,目前還是采用較為廉價的材料為主。

采用剛性防水和柔性防水相結(jié)合的辦法,理論上可提高屋面的防水,而在實(shí)際施工過程中,或多或少地存在一些不夠重視底層剛性防水層的心理,使得剛性防水層開裂,起鼓或滲漏,這樣剛性的防水層形同虛設(shè),加上柔性防水層也存在其自身的缺點(diǎn),因而”雙重保險”也不能有效防止屋面滲漏。本人在樓屋面防水處理上,談?wù)勂湓O(shè)計與施工質(zhì)量控制的幾項措施。

基層要求:剛性防水屋面的結(jié)構(gòu)層宜為整體現(xiàn)澆,當(dāng)用預(yù)制鋼筋砼空心板時,蓋屋面板用0#砂漿座漿,應(yīng)用c20的細(xì)石砼認(rèn)真灌縫,并且灌縫的砼應(yīng)摻微膨脹劑,每條逢均做兩次灌密實(shí),當(dāng)屋面板縫寬大于40mm時,縫內(nèi)必須設(shè)置構(gòu)造鋼筋,板端穴縫隙應(yīng)進(jìn)行密封處理,初凝后,養(yǎng)護(hù)一周,放水檢查有無滲漏現(xiàn)象,如發(fā)現(xiàn)滲漏應(yīng)用1:2砂漿補(bǔ)實(shí)。

一、分格縫的設(shè)置及做法

分格縫應(yīng)設(shè)置在屋面板的支承端,屋面轉(zhuǎn)折處、防水層與突出屋面的交接處,并應(yīng)與屋面板縫對齊,使防水層因溫差的影響,砼干縮結(jié)構(gòu)變形等因素造成的防水層裂縫,集中到分格縫處,以免板面開裂。分格縫的設(shè)置間距不宜過大,當(dāng)大于6m時,應(yīng)在中部設(shè)一“v”形分格縫,分格縫深度宜貫穿整個防水層厚度。當(dāng)分格縫兼作排氣道時,縫可適當(dāng)加寬,并設(shè)排氣孔出氣,當(dāng)屋面采用石油、瀝青、油氈作防水層時,分格縫處應(yīng)加200mm~300mm寬的油氈,用瀝青膠單邊點(diǎn)貼,分格縫內(nèi)嵌填滿油膏。

二、屋面找平層做法

屋面采用建筑找坡與結(jié)構(gòu)找坡相結(jié)合的做法。先按3%的結(jié)構(gòu)找坡后,再在結(jié)構(gòu)層上用1:6水泥爐渣或水泥膨脹砼石找坡,再做25mm厚1:2.5水泥砂漿找平層,建筑找坡時,一定要找準(zhǔn)泛水坡度,流水方向,將最高點(diǎn)與泄水口之間用魚線拉直、打點(diǎn)、打巴、泄水口處厚度不得低于30mm.澆砌時,一定要用滾筒和尺方滾、壓趕、使其密實(shí)。

三、屋面隔離層的做法

在這里,要強(qiáng)調(diào)一下屋面隔離層的重要性。在酸雨較重、濕度大、腐蝕性較強(qiáng)的地區(qū),一般施工單位普通做法是在找平層上刷冷底子油當(dāng)做隔離層用,之后就澆剛性防水層,為保證屋面三年的保修期內(nèi)不漏水,又在剛性層上做一道二布三油防水層,工程驗收時,甲方看到屋面黑油油的又好看,其實(shí)這樣將油膏放在面層,容易老化,使用年限不長,三年后又來補(bǔ)漏。為了避免這類情況發(fā)生,在施工中因地制宜,取長補(bǔ)短,把面上的這一層二布三油卷材防水層做在找平層與剛性層之間,既起了隔離層的作用,又不被日曬雨淋,既防止油膏老化,又起了防水作用。

在做卷材防水層施工時,應(yīng)注意好以下幾點(diǎn):

(1)基層上涂刮基層處理劑,要求薄而均勻,一般干燥后,當(dāng)不粘手才能鋪貼卷材。

(2)卷材防水層的鋪貼一般應(yīng)由層面最低標(biāo)高處向上平行屋脊施工,使卷材按水流方向搭接,當(dāng)屋面坡度大于10%時,卷材應(yīng)垂直于屋脊方向鋪貼;

(3)鋪貼方法:剝開卷材脊面的隔離紙,將卷材粘貼于基層表面,卷材長邊搭接保持50mm,短邊搭接保持70mm,卷材要求保持自然松弛狀態(tài),不要拉得過緊,卷材鋪妥后,應(yīng)立即用平面振動器全面壓實(shí),垂直部位用橡膠榔頭敲實(shí);

(4)卷材搭接粘結(jié):卷材壓實(shí)后,將搭接部位掀開,用油漆刷將搭接粘接劑均勻涂刷,在掀開卷材接頭之兩個粘接面,涂后干燥片刻手感不粘時,即可進(jìn)行粘合,再用橡膠榔頭敲壓密實(shí),以免開縫造成漏水;

(5)防水層施工溫度選擇5℃以上為宜。

四、鋼筋網(wǎng)片及細(xì)石砼剛性防水層的做法

在混凝土防水層中,應(yīng)配雙向ф5@200×200的冷拔鋼筋網(wǎng)片,并在分格縫處斷開,以增強(qiáng)防水層剛度和板塊的整體性,鋼筋網(wǎng)片在防水層中的布置應(yīng)在盡量偏上的部位,因為防水層表面受溫差變化影響大而易產(chǎn)生裂縫,同時考慮表面碳化對鋼筋的影響,因此,鋼筋網(wǎng)片的保護(hù)層厚度不得小于10mm.

五、節(jié)點(diǎn)及細(xì)部構(gòu)造做法

改進(jìn)節(jié)點(diǎn)做法,加強(qiáng)成品保護(hù)。由于節(jié)點(diǎn)構(gòu)造的不合理或施工粗糙,常常是導(dǎo)致節(jié)點(diǎn)滲漏的主要原因。在節(jié)點(diǎn)部分應(yīng)采取剛、柔結(jié)合的辦法,各節(jié)點(diǎn)均應(yīng)用密封材料填充密封,這一點(diǎn)對剛性防水層特別重要。剛性防水層與天溝,檐溝的交接處應(yīng)留凹槽,并且用密封膏封嚴(yán)。剛性防水層與變形縫兩側(cè)墻體交接處應(yīng)留30mm的縫,用密封材料嵌填,泛水處應(yīng)輔設(shè)卷材或涂膜防水層,伸出屋面的管道與防水層的交接處應(yīng)留縫隙,先用護(hù)坡,再用密封材料嵌填密實(shí)。

落水管口處等均要符合下述規(guī)定:

(1)水落口埋設(shè)標(biāo)高應(yīng)考慮水落口設(shè)防水時增加的附加層,柔性密封層等的厚度及排水坡度加大尺寸。

(2)水落管口周圍直徑500mm,范圍內(nèi)坡度不小于5%,并且應(yīng)用防水涂料或密封涂料,厚度不小于2mm,水落口杯與基層接觸處應(yīng)留寬20mm,深20mm凹槽,嵌填密封材料。

剛性防水與山墻、女兒墻交接處應(yīng)留30mm的縫隙,用密封材料嵌填。

女兒墻開裂的主要原因與溫度變化、施工質(zhì)量和環(huán)境影響及設(shè)計構(gòu)造等諸因素有關(guān)。由于女兒墻開裂滲漏,屋面板堵頭不嚴(yán)密,會導(dǎo)致室內(nèi)角滲漏而影響到其它部位。因此,在女兒墻四周水平方面緊靠外邊的垂直立面方向貼一周外墻條磚,再往內(nèi)做防坡,可避免女兒墻時間過長邊上出現(xiàn)開裂現(xiàn)象。

六、通風(fēng)隔熱層的做法

第3篇:法紀(jì)意識方面范文

【關(guān)鍵詞】風(fēng)濕免疫疾病;肺部并發(fā)癥;臨床護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.514文章編號:1004-7484(2013-10-5987-02

在所有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中風(fēng)濕免疫疾病較為常見,此類患者的常見并發(fā)癥主要為呼吸道感染,其中,低血氧癥以及勞動性氣促的發(fā)病率較高[1-3]。在對風(fēng)濕免疫疾病中肺部并發(fā)癥患者進(jìn)行臨床治療的過程中,給予相應(yīng)的措施來進(jìn)行護(hù)理可以取得較好的治療效果[4]。本研究將對我科2008年12月――2013年4月所收治的152例風(fēng)濕免疫疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我科2008年12月――2013年4月所收治的152例風(fēng)濕免疫疾病患者作為研究對象,其中有48例女性,104例男性,所有患者的年齡為20-75歲,平均年齡為34歲,所有患者的病程為1-19年,平均病程為11.3年。利用隨機(jī)抽簽法將其均分成觀察組與對照組,兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料存在一定差異,具有可比性,但不具備統(tǒng)計學(xué)意義,Ρ>0.05。

1.2方法

1.2.1預(yù)防措施為了防止風(fēng)濕免疫疾病患者在治療過程中出現(xiàn)肺部并發(fā)癥,可以從以下兩個方面著手,一方面是根據(jù)患者的實(shí)際情況對病房的衛(wèi)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。還有一方面就是告知患者相關(guān)的保健措施。在此過程中一定要確保病房環(huán)境的干凈衛(wèi)生,同時還必須對病房內(nèi)的傳染源進(jìn)行嚴(yán)格的控制,減少人員的走動,強(qiáng)化病房管理,確保病房的空氣流通,對室內(nèi)溫度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。此外,護(hù)理人員必須告知患者與疾病有關(guān)的保健知識,讓其在出門前最好戴上口罩,如有必要在室內(nèi)也可以戴口罩,對患者經(jīng)?;顒拥氖覂?nèi)環(huán)境一定要定期進(jìn)行消毒處理,確?;颊呔幼…h(huán)境的干凈衛(wèi)生。

1.2.2護(hù)理方法對照組的患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察組的患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容如下。①超聲霧化吸入護(hù)理:在對患者給予超聲霧化吸入治療時,護(hù)理人員必須要對藥物的比例進(jìn)行嚴(yán)格的配置,并將霧化吸入裝置調(diào)整到最佳狀態(tài),以此來達(dá)到稀釋痰液、抗菌消炎的目的。在此過程中,護(hù)理人員必須根據(jù)患者的實(shí)際病情對其所需藥物的劑量進(jìn)行控制。②震動與叩擊護(hù)理:對于臥病在床的患者,每隔2小時必須對其進(jìn)行2次翻身,并對其給予震動與翻身叩擊相結(jié)合的方式來進(jìn)行護(hù)理。在此過程中,一定要對患者的呼吸情況以及面部狀況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,并叮囑患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳詈粑缬斜匾€可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)目人?,以此來將咽喉中的痰液咳出。③口腔護(hù)理:對于意識模糊的患者,護(hù)理人員必須對其口腔進(jìn)行有效的護(hù)理,以此來降低患者出現(xiàn)口腔感染的幾率,預(yù)防疾病的發(fā)生。在實(shí)際護(hù)理過程中可以考慮使用適量的抗生素來對患者的口腔進(jìn)行清理。對于抗生素的選擇要視口腔細(xì)菌培養(yǎng)出的致病微生物的不同而定。如果患者處于清醒狀態(tài),醫(yī)生要囑咐患者及其家屬在飯后使用復(fù)方硼砂溶液或者2.5%的小蘇打含漱,同時還必須對患者的口腔進(jìn)行適當(dāng)?shù)那謇怼?/p>

1.3統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS18.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)的分析,計數(shù)資料的對比用χ2檢驗,而計量資料的對比用t檢驗,Ρ

2結(jié)果

3小結(jié)

本研究的結(jié)果顯示,在對風(fēng)濕免疫疾病中肺部并發(fā)癥患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在治療有效率、護(hù)理滿意度方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理,他們之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,Ρ

綜上所述,在對風(fēng)濕免疫疾病中的肺部并發(fā)癥患者進(jìn)行臨床治療時,優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅可以提高患者的治療有效率,而且還可以提高患者的護(hù)理滿意度,其臨床應(yīng)用價值較高,因此,在臨床中可以進(jìn)行大力推廣并普及使用。

參考文獻(xiàn)

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第4篇:法紀(jì)意識方面范文

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第5篇:法紀(jì)意識方面范文

關(guān)鍵詞家禽;免疫副反應(yīng);癥狀;發(fā)生原因;預(yù)防措施

免疫接種是預(yù)防和控制家禽傳染病、降低家禽死亡率的主要措施。但在接種疫苗過程中,由于受到疫苗質(zhì)量、接種時間、免疫接種技術(shù)及家禽有機(jī)體健康狀況等多種復(fù)雜因素的影響,一些家禽在免疫接種后出現(xiàn)癥狀輕重不等的免疫副反應(yīng)。本文分析了家禽免疫副反應(yīng)發(fā)生的原因及預(yù)防措施,供廣大家禽養(yǎng)殖戶和免疫接種人員參考。

1家禽免疫副反應(yīng)的癥狀

免疫副反應(yīng)是指動物接種疫苗后,在產(chǎn)生有益免疫反應(yīng)同時或之后出現(xiàn)的因疫苗質(zhì)量、動物健康狀態(tài)等因素引起的有損于機(jī)體的不良反應(yīng)[1]。免疫副反應(yīng)根據(jù)引起家禽癥狀的輕重分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)2種。一般反應(yīng)是由生物制品本身特性引起的,家禽主要表現(xiàn)為呼吸加快、體溫升高、倦怠、食欲減少和生產(chǎn)性能下降等癥狀,此反應(yīng)不會引起不可恢復(fù)的組織器官損害或功能障礙,一般不需處理,1~3 d后癥狀會自然消失。異常反應(yīng)較一般反應(yīng)發(fā)生的概率低,但癥狀較嚴(yán)重,主要表現(xiàn)為體溫升高,采食減少,鼻腔出血,抽搐,條件性致病菌感染,甚至引發(fā)死亡,異常反應(yīng)需要藥物治療才能恢復(fù),救治費(fèi)用較高。

2免疫副反應(yīng)的發(fā)生原因及預(yù)防措施

2.l疫苗選擇不當(dāng)

目前,市場上禽用疫苗種類繁多,質(zhì)量參差不齊。養(yǎng)殖戶如購買超過有效期的疫苗、沒有正規(guī)批文或質(zhì)量不合格的劣質(zhì)疫苗,有的弱毒苗毒力不穩(wěn)定、毒力偏強(qiáng),使用后容易出現(xiàn)毒力偏強(qiáng),導(dǎo)致疾病的暴發(fā)。

預(yù)防措施:根據(jù)本地家禽疫病的流行情況及發(fā)生特點(diǎn)、使用疫苗的類型及特性、家禽免疫水平制訂一個科學(xué)合理的免疫程序。養(yǎng)殖戶必須通過正規(guī)渠道購買優(yōu)質(zhì)疫苗,才能最大程度地降低免疫副反應(yīng)。具備條件的養(yǎng)殖場還可通過病原分離、血清學(xué)鑒定,確定血清型,以正確選用相應(yīng)疫苗[2]。

2.2接種疫苗的時機(jī)不當(dāng)

給處于疾病狀態(tài)、亞健康狀態(tài)的家禽接種疫苗;在寒冷、酷暑等惡劣氣候條件接種疫苗均易使家禽產(chǎn)生較大的免疫副反應(yīng)。

預(yù)防措施:免疫前應(yīng)采取群檢和個體檢查相結(jié)合的方法對被接種的家禽進(jìn)行詳細(xì)的健康狀況了解,必要時個體進(jìn)行測溫,觀察食欲、精神狀態(tài)及可視黏膜有無變化等,若有嚴(yán)重傳染病流行,則應(yīng)停止接種。在注射免疫時,應(yīng)根據(jù)家禽的健康狀況分開免疫,應(yīng)先將病雞剔除、隔離,先免疫健康家禽,后免疫健康狀況不佳的家禽,防止免疫時人為造成疾病傳播。如發(fā)現(xiàn)異常情況可以暫緩免疫,以便減少或降低免疫副反應(yīng)的發(fā)生及死亡。注射疫苗盡量避開寒冷酷暑的天氣。冬天疫苗稀釋后溫度要略低于室溫,時間上最好避開早晚,夏天避開炎熱中午。

2.3免疫人員的技術(shù)操作不當(dāng)

一是疫苗稀釋不當(dāng)。如馬立克氏病疫苗不按要求用特定的稀釋液;飲水免疫時用含高濃度消毒藥的自來水;稀釋液的量偏大;疫苗稀釋時混有配伍禁忌的藥物或其他疫苗或染料。二是不同疫苗同時使用。不同疫苗同時或以相同途徑接種,有些疫苗在體內(nèi)會相互干擾,引起劇烈的免疫反應(yīng)。防疫人員接種疫苗時為了減少操作次數(shù),圖方便,將幾種疫苗同時給家禽注射。如將新城疫疫苗、禽流感疫苗同時注射,不僅降低預(yù)防接種效果,還會使家禽免疫副反應(yīng)加劇。三是隨意增減疫苗劑量。有的接種人員隨意減少和增大注射劑量。接種疫苗后,免疫員沒有進(jìn)行觀察,或出現(xiàn)了副反應(yīng)不處理,從而導(dǎo)致副反應(yīng)加重,最終造成動物死亡。四是注射器使用消毒不當(dāng)。注射器在使用時,如果內(nèi)部有化學(xué)消毒劑殘存,注射器針頭不及時更換,注射部位不消毒等可能出現(xiàn)帶毒感染,甚至導(dǎo)致疫情暴發(fā)[3]。

預(yù)防措施:免疫人員要嚴(yán)格按照生物制品的使用方法進(jìn)行免疫。疫苗稀釋要使用專用稀釋額或生理鹽水,搖動小瓶至疫苗完全溶解后使用。注射器在使用前要煮沸20 min或高壓滅菌,使用連續(xù)注射器時,必須更換消毒針頭。注射器械使用后必須用清水徹底清洗干凈,晾干后保存。免疫注射時要求正確操作,劑量準(zhǔn)確,疫苗稀釋后必須保證12 h內(nèi)用完,免疫后觀察5~10 min,對個別家禽發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)者,要及時用抗過敏藥物、強(qiáng)心藥等藥物對癥治療。接種后,要向群眾說明加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,使動物機(jī)體產(chǎn)生較好的免疫力,減少接種后的副反應(yīng)。

2.4禽舍管理存在不足

飼養(yǎng)管理水平低下;禽舍衛(wèi)生環(huán)境不良;家禽的營養(yǎng)狀況差,飼料營養(yǎng)不平衡,如飼料中蛋白質(zhì)含量過低,微量元素硒、鋅、電解質(zhì)等或某些維生素過高或缺乏,易造成免疫效果不佳;飲水免疫時,飲水槽不凈或消毒不當(dāng),造成疫苗污染。

預(yù)防對策:在預(yù)防接種同時,必須提高飼養(yǎng)管理水平,通過加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,增強(qiáng)家食體質(zhì),提高抗病力[4]。疫苗接種前后要使用消毒藥、抗細(xì)菌藥物、抗病毒藥物、干擾素及免疫抑制劑;可在接種前后3 d內(nèi),在飲水中加入電解多維、維生素C、維生素E或在飼料中加入利血平等抗應(yīng)激藥物,增強(qiáng)免疫效果。還要保證飼料蛋白質(zhì)含量充足,尤其是注意一些必需氨基酸和維生素、礦物質(zhì)的添加。在飼料中添加適量的維生素A、維生素C和維生素E等免疫促進(jìn)劑,可以保護(hù)家禽呼吸道黏膜的完整性,增加機(jī)體抗應(yīng)激能力。鐵、鋅和硒等微量元素能維護(hù)免疫器官的正常發(fā)育和功能,增加機(jī)體免疫功能。保持舍內(nèi)定期消毒、通風(fēng)良好、適宜的溫度和光照強(qiáng)度,飼養(yǎng)密度合理,勤換墊料,對孵化器、出雛器、飼養(yǎng)用具及環(huán)境進(jìn)行定期消毒,防止污染綠膿桿菌、葡萄球菌及其他病菌(毒)。保持禽舍內(nèi)外的安靜,減少家禽應(yīng)激。

3參考文獻(xiàn)

[1] 白軍.雞群免疫失敗的原因[J].畜牧與飼料科學(xué),2009(6):59-60.

[2] 張寶琚,宋振文,張利平.家禽使用疫苗時應(yīng)注意的問題[J].畜牧與飼料科學(xué),2008(5):60-61.

第6篇:法紀(jì)意識方面范文

【關(guān)鍵詞】平面設(shè)計;視覺;空間轉(zhuǎn)換

和平面設(shè)計的抽象表現(xiàn)效果相比,三維空間設(shè)計的表現(xiàn)效果更加具體和真實(shí),對于平面空間所表現(xiàn)的立體效果并不明顯,只能依靠想象思維將事物形象化,因此,在某個作品中同時存在平面空間設(shè)計和三維空間設(shè)計是比較常用的設(shè)計手法,在目前市場上的平面設(shè)計作品中,維度空間的轉(zhuǎn)換已經(jīng)成為傳遞信息、創(chuàng)建視覺關(guān)注點(diǎn)以及提升幽默效果的主要創(chuàng)意方法。

1、平面設(shè)計中視覺空間轉(zhuǎn)換概述

所謂的平面設(shè)計是指不同規(guī)則的形狀,依照一定的標(biāo)準(zhǔn)在平面上組成一個圖形或圖案。平面設(shè)計的元素有:1)概念元素,概念元素是指人眼觀察不到的、感應(yīng)器官接觸不到的,但卻是在人的思維意識中確切存在的事物。比如,面對一個圖案,我們能清晰的感覺到它的輪廓和線條,但是卻看不到。2)視覺元素,視覺元素是指能夠直觀的反應(yīng)出設(shè)計作品的具體和真實(shí)效果。視覺元素的具體表現(xiàn)通常是由概念元素凸顯的,其元素組成通常包括、圖案大小、色彩、形狀等等,在顯示屏上使用視覺元素對其要表達(dá)的視覺效果進(jìn)行調(diào)節(jié)是視覺元素的關(guān)鍵作用。3)實(shí)用元素,實(shí)用元素是指能夠表達(dá)作品主旨以及設(shè)計意義的元素。

三維空間的設(shè)計是運(yùn)用等高線對圖形進(jìn)行邊界劃分,描繪圖案,而其所要表現(xiàn)的空間效果并不是實(shí)際存在的,而是人的一種視覺錯覺形成的空間。平面設(shè)計的重點(diǎn)就是通過人的空間感覺、空間意識和空間想象力進(jìn)行作品設(shè)計,其中空間感覺是人類與生俱來的能力,是一種對外界事物有空間感知的能力??臻g感覺、空間意識和空間想象力是三種常用的設(shè)計元素??臻g感覺可以使用透明技術(shù),在平面內(nèi)創(chuàng)建三維的、復(fù)雜的空間感覺。平面設(shè)計中的三維圖像是指在平面空間內(nèi)具有三維的立體風(fēng)格圖像,換句話說,立體感覺就是所謂的三維空間,是三維圖案形成的視覺空間感覺效果,三維空間是三維圖案形成空間的效果的總稱。平面空間是指在平面圖形產(chǎn)生的空間效果中,具體的事物是三維空間中形成的視覺突顯,因此,三維空間也可稱之為真實(shí)空間。

2、二維平面空間之間的轉(zhuǎn)換

對于平面空間轉(zhuǎn)換的研究,主要是圖形的空間和視覺效果的研究。研究圖形空間轉(zhuǎn)換的代表人物是奧地利心理學(xué)家魯賓,他所寫的關(guān)于空間轉(zhuǎn)換研究的作品是《魯賓杯》其中代表性的圖案是由兩張人面和一個酒杯組成的圖形,當(dāng)人們欣賞這幅圖畫時,會時而看到一個黑色背景下的白色酒杯,時而會看到一個白色背景下的兩張黑色人面,視覺效果和圖案之間的相互轉(zhuǎn)換,使人的視覺空間感受的不停變換。魯賓在對平面設(shè)計進(jìn)行深入的研究后指出,在一個特定的樣板設(shè)計中,封閉面的面積比相對較小的面積更容易被人視為圖案,而相對較大的面積和連續(xù)部分更容易被人們視為背景或者底面。另外,還有一些藝術(shù)心理學(xué)家也對此進(jìn)行了深入的研究和探討,認(rèn)為在具有一定輔助裝置的場內(nèi),有一部分設(shè)計會被凸顯成圖案,而有一部分會被看作是背景或底面,這些研究成果都為以后的創(chuàng)意設(shè)計提供了很好的理論研究依據(jù)。

平面設(shè)計內(nèi)的空間轉(zhuǎn)換經(jīng)常會使用共用圖形(共用邊界線、局部圖形)完成底面、背景或者圖像之間的轉(zhuǎn)換,是人的視覺效果和空間感受在平面空間內(nèi)相互轉(zhuǎn)變,進(jìn)而提升圖形的表現(xiàn)能力和空間趣味性。

3、二維平面空間與三維化空間的轉(zhuǎn)換

3.1二維平面空間與三維化空間的組接。二維平面設(shè)計和三維平面設(shè)計使人產(chǎn)生的空間視覺效果和視覺感受是不同的。創(chuàng)造性的作品設(shè)計經(jīng)常會采用二維空間和三維空間組合的方式對作品進(jìn)行表達(dá),這樣不但可以獲得良好的空間視覺效果,還會增強(qiáng)圖案的趣味性。

3.2平面空間向三維空間轉(zhuǎn)換。平面設(shè)計方案中,一些設(shè)計元素經(jīng)常會應(yīng)用到平面空間中,例如,文本標(biāo)題等等。人們習(xí)慣用一種思維角度和思維方式去觀察這些平面空間元素,但是當(dāng)把這些平面空間元素應(yīng)用到三維空間中,它會更人們帶來全新的視覺效果,讓人感覺到一種意想不到的新奇感。

3.3三維化空間向平面空間轉(zhuǎn)換。三維空間的平面設(shè)計經(jīng)常給人一種真實(shí)感和形象感,讓人們能感受到具體的空間存在感,而一些暗示性的平面元素會將觀眾帶回到現(xiàn)實(shí)的平面中去,讓人們從虛幻的世界中回到現(xiàn)實(shí)世界中,讓人們感受到一種強(qiáng)烈的視覺空間轉(zhuǎn)換。

3.4三維化空間與平面空間的多項交替。三維空間設(shè)計和平面空間設(shè)計中的元素是可以相互轉(zhuǎn)換的,通過視覺空間的轉(zhuǎn)換,帶動視覺效果的轉(zhuǎn)換,提高人們對圖像的關(guān)注度。

3.5平面空間、三維化空間與現(xiàn)實(shí)空間的轉(zhuǎn)換?,F(xiàn)代平面設(shè)計的基本要求是創(chuàng)意性和趣味性,將真實(shí)的圖像融入到平面設(shè)計作品中去。平面設(shè)計通常采用劃分、折疊這些方式來構(gòu)建三維視覺空間,使空間視覺效果更加形象化和真實(shí)化,完美的實(shí)現(xiàn)平面空間、三維空間與現(xiàn)實(shí)空間之間的轉(zhuǎn)換,給人帶來巨大的視覺體驗和視覺愉悅感。

4、強(qiáng)化平面設(shè)計中的三維視覺空間效果

眾所周知,對于現(xiàn)階段的平面設(shè)計來講,三維技術(shù)應(yīng)用是的越來越廣泛,三維空間應(yīng)用的內(nèi)容也是越來越豐富,而合理有效的應(yīng)用三維空間實(shí)現(xiàn)視覺效果的轉(zhuǎn)換不但可以使視覺效果更加逼真,還能提高平面設(shè)計的趣味性和生動性,使平面設(shè)計所要表達(dá)的內(nèi)容和要傳遞的信息能夠快速被人們接受,加深人們對平面設(shè)計作品的理解和印象。平面設(shè)計中的視覺空間轉(zhuǎn)換方式如今已經(jīng)唄被全面的應(yīng)用到設(shè)計中去,例如,明星、電影海報,雜志封面等等,都是通過實(shí)現(xiàn)平面空間和三維空間之間的轉(zhuǎn)換完成設(shè)計的。為了能夠進(jìn)一步加強(qiáng)平面空間設(shè)計和三維空間設(shè)計的視覺轉(zhuǎn)換效果,我們必須做到如下幾點(diǎn):

1)借用具象空間導(dǎo)向性,因勢利導(dǎo)。在某個有限的空間內(nèi),有一些簡單的圖形或者畫進(jìn)行二維空間創(chuàng)建和設(shè)計,在通過運(yùn)動性的設(shè)計元素打破這種二維空間模式,是要設(shè)計的作品更加生動化和形象化。

2)借用視覺空間的延續(xù)性,隨形就像。在平面作品的設(shè)計中,圖形的構(gòu)建多以穩(wěn)定、對稱和不對稱的方式為構(gòu)建基礎(chǔ),從目標(biāo)效果和所需內(nèi)容開始設(shè)計,最終的視覺效果形成主要依賴于具體的視覺表現(xiàn)形式和藝術(shù)組合方式。形象和抽象的圖案、簡單和復(fù)雜的圖案在最后要對其進(jìn)行綜合性的融合,使其成為整體性的設(shè)計。

3)借用空間的變化,調(diào)整圖形的大小。運(yùn)用現(xiàn)代設(shè)計中的視覺錯覺設(shè)計是一種重要的藝術(shù)表現(xiàn)手法。相比而言,圖像和背景、真實(shí)與虛擬、對稱與不對稱,都將實(shí)現(xiàn)視覺空間的表達(dá)效果。

我們可以借用空間變化,在三維空間設(shè)計中突顯出二維空間,這也是目前平面創(chuàng)意設(shè)計的主流設(shè)計趨勢。這種設(shè)計手法不但能使作品內(nèi)容更加豐富,意境更加深遠(yuǎn),還能為今后的平面設(shè)計帶來更多的借鑒和啟發(fā)。

總而言之,平面設(shè)計中的視覺空間轉(zhuǎn)換有利于設(shè)計作品的創(chuàng)新,提高作品的可欣賞性和視覺愉悅性。我們要有創(chuàng)造意識,將虛幻和現(xiàn)實(shí)的空間視覺感受融合到平面設(shè)計中去,給人們留下深刻的印象。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張若谷.論平面設(shè)計中二維空間的構(gòu)造[J].科海故事博覽,2009(6).

[2]楊嵐;楊磊.想象力在平面廣告設(shè)計創(chuàng)意中的重要性分析[J].大眾文藝,2012(7).

第7篇:法紀(jì)意識方面范文

關(guān)鍵詞:存儲器內(nèi)建自測試;SoC

1、引言

隨著現(xiàn)代SoC設(shè)計的設(shè)計復(fù)雜度不斷提升,并且包含著許多不同大小和類型的存儲體實(shí)例,用相對較低的代價測試所有的存儲體便成了一件很重要的事情。提供用戶自定義的向量來篩選出大量的制造缺陷也是一個很迫切的需求。為了在硬件成本和測試靈活性之間尋求一個折中,可編程內(nèi)建自測試(Programmable Built-In Self-Test,P-MBIST)的方法即是在這種情況下完成存儲體測試的一種開放性方法。許多的研究開始專注于P-MBIST設(shè)計。基于處理器的體系結(jié)構(gòu)提供了很高的測試靈活性,但應(yīng)用眾多處理器家族卻是會增加測試開發(fā)的成本。為了降低設(shè)計成本,一種定制的處理器和指令已經(jīng)被開發(fā)出來。它使用程序存儲器來存儲測試程序。為了進(jìn)一步降低硬件成本,指令可以串行輸入并通過采取簡單的控制器將其存儲到一個內(nèi)部寄存器里。盡管如此,多實(shí)例并行測試的問題還沒有討論。在這項工作里,我們提出了一種硬件共享體系結(jié)構(gòu)來測試并行機(jī)制里的同類型的存儲器。提出的方法僅使用一個地址計數(shù)器來為基于March的算法產(chǎn)生需要的地址,包括行掃描和列掃描??刂破髂軌蛟谕粋€讀/寫周期應(yīng)用于不同的存儲器類型。若插入兩條流水線站可以達(dá)到更高的測試速度。最后,提出的P-MBIST引擎可以從用戶自定義的配置文件中自動產(chǎn)生。本文組織結(jié)構(gòu)如下:第2節(jié)簡要的介紹了基于March算法的概念;在第3節(jié),將涉及到所提出的體系結(jié)構(gòu)和詳細(xì)部件的設(shè)計,流水線的設(shè)計問題也將被探討;第4節(jié)描述了整個P-MBIST引擎的自動化流程;第5節(jié)將會介紹實(shí)現(xiàn)的結(jié)果和相關(guān)的比較情況;最后,在第6節(jié)會給出簡要的結(jié)論。

2、支持測試的算法

針對檢測眾多不同的故障模型,很多有效的測試算法已經(jīng)被提出。盡管如此,為了在同樣的P-BIST設(shè)計中實(shí)現(xiàn)多種測試算法,會導(dǎo)致較高的面積開銷。因此,測試算法族的選擇需要著重考慮。

基于March的算法就是用來檢測眾多故障的算法中非常重要的一類。一個March測試算法是由一些March元素組成的一個有限序列。每個元素執(zhí)行一系列存儲器單元的“讀”和“寫”操作。每個元素的尋址順序都是按照升序()、降序()或混合()的方式來執(zhí)行。作為圖1所示的測試實(shí)例,其包含了三個March元素。第一個元素以混合尋址方式為每個存儲器單元執(zhí)行寫0的操作。第二個元素以升序方式為每個地址執(zhí)行兩種操作。最后,第三個元素以降序方式讀取所有地址。復(fù)雜度計為4N,N為存儲器地址的位數(shù)。

另外,基于March測試序列,動態(tài)故障能夠通過在同一個存儲器單元反復(fù)執(zhí)行來測試。為了高效的實(shí)現(xiàn)基于March的算法,我們給P-MBIST體系結(jié)構(gòu)定義相應(yīng)的指令。這樣做的優(yōu)勢可以使我們在運(yùn)行期間編寫指令來修改測試算法。在我們分享的體系結(jié)構(gòu)中,只有一個地址產(chǎn)生器需要測試所有的存儲器。同時,不同的存儲器類型在同一個讀/寫周期可以共享一個控制器。在接下來的章節(jié),我們將討論主流的體系結(jié)構(gòu)及其詳細(xì)的組件設(shè)計,流水線問題也會被涉及到。

3、推薦的P―MBlST體系結(jié)構(gòu)

為了支持靈活的March元素和診斷的程序,推薦的P-MBIST體系結(jié)構(gòu)具有如下特征:(1)不同的數(shù)據(jù)背景,(2)可編程的基于March的元素,(3)列掃描地址模式,(4)捕獲地址、故障的綜合病癥和狀態(tài),(5)并行的和串行的測試,(6)針對更高測試速度的流水線模式。表1列出了詳細(xì)的可編程指令列表。當(dāng)轉(zhuǎn)換專門的地址位時,“folded”和“inverted”位可以轉(zhuǎn)化為“data_bg”。通過設(shè)置“data_bg”為0和配置“Nlded”與“inverted”位為1,可以產(chǎn)生棋盤形圖案。列掃描地址可以通過cs_sel控制。最后,每個March操作描述會使用三位,EOC,R/W和Polarity,來定義操作。圖2給出了在March元素執(zhí)行三種操作的一個指令例子。通過設(shè)置“diagnosis”位為1,當(dāng)檢測不匹配的存儲器輸出時,故障信息將會顯示出來。

圖3顯示了P-MBIST設(shè)計的模塊框圖。首先,指令被串行打入instruction_read模塊。為了減少硬件開銷,地址計數(shù)器被共享來測試所有的存儲器實(shí)例。此外,譯碼器模塊可以支持不同的存儲器類型測試而沒有增加任何狀態(tài)(例如每個存儲器有相同的read/write周期)。同種類型的存儲器可以編組并以串行和并行的方式來測試。支持的存儲器類型包括single/dual/two端口的SRAM、one/two端口的寄存器文件和ROM。最后,對于用戶定義的配置文件,P-MBIST引擎可以從已開發(fā)的軟件程序中自動的產(chǎn)生。

3.1、地址產(chǎn)生器

為了共享通用的地址產(chǎn)生器,一個很簡單的方法就是在所有測試的存儲器實(shí)例中選擇一個最大地址位寬的地址計數(shù)器。正如圖4所示,通過為每個存儲器實(shí)例控制芯片選擇信號,地址計數(shù)器的低位可以被用來描述存儲器實(shí)例的低地址。

對于列掃描模式,地址計數(shù)器并不只是以1升序或降序。表2給出了一個例子,其中定義列Mux為4和最大的地址位寬為11。在表2中,第1列為行掃描顯示的地址計數(shù)器輸出(例如以1升序)。第2列為列掃描給出了地址(例如以4升序)。為了共享行掃描和列掃描加法器,我們使用上擾碼器(up-scrambler)來將加法器位數(shù)調(diào)整成列掃描模式。正如第3列所顯示,A[1:0]的低位被移到最重要位的位置,這意味著行加法器可以直接應(yīng)用于A[2]位。同樣,在下擾碼器(down-scrambler)處理后,以4升序的列掃描地址可以產(chǎn)生了。通過加入2個擾碼器模塊,行加法器可以支持列尋址。

圖5為行掃描和列掃描模式顯示了地址產(chǎn)生器的模塊框圖,cs_sel信號會同時控制上擾碼器與下擾碼器。

為了以列掃描的方式對每個地址持續(xù)的進(jìn)行操作,會由于地址上或下的溢出造成兩種特殊情況。表3列出8位地址的一個例子,這里的列Mux是4并且最大的地址是199。以向上計數(shù)(up-counting)為例,如果列掃描地址超出了最大地址位數(shù),字線地址設(shè)置為0并且位線地址轉(zhuǎn)換到下一個列單元。針

對向下計數(shù)(down-counting)例子,最大字線地址應(yīng)該設(shè)置為hi-bit來處理溢出的情況。

地址產(chǎn)生器的模塊溢出框圖如圖6所示,列掃描和行掃描的路徑被標(biāo)注出來了。最后,通過控制信號fail_h和EOC,在清除故障數(shù)據(jù)(例如fai1-h)時地址計數(shù)器保持不變,同時在同一個March元素(例如EOC)執(zhí)行連續(xù)操作。一個內(nèi)建的查找表需要存儲最大的地址和所有測試中的存儲器的列MUX數(shù)值。

3.2、時序圖和控制器的設(shè)計

圖7顯示了一般的輸入和輸出時序圖。首先,使用者應(yīng)該定義測試組(如gp_sel)并為選擇的組指定并行或串行測試(如ps_sel)。然后,指令在ins_se使能時從信號scan_in端串行打入。執(zhí)行當(dāng)前指令后,tst_done會變高并且讀下一個指令等等。

圖8展示了一個支持3個連續(xù)March操作的簡單的控制器。首先,外部的信號rst_1觸發(fā)狀態(tài)并且進(jìn)入等待狀態(tài)。一旦結(jié)束指令被輸入,其將進(jìn)入March1狀態(tài)。如果診斷模式開啟同時故障地址被檢測到,狀態(tài)將會被保持直到所有故障信息都清除。否則,當(dāng)執(zhí)行每個March元素時則沒有停轉(zhuǎn)周期。

3.3、流水線設(shè)計問題

針對更快的測試速度,地址產(chǎn)生器會因為加法器和比較器的長延遲而變成一個關(guān)鍵路徑。為了提高操作頻率,兩條流水線站被嵌入地址產(chǎn)生器。第一條被用來放置“inc_A”,第二條被用來放置“Over__flow_CS”信號(例如參考圖6中的潛在流水線站)。圖9描述了流水線地址產(chǎn)生器和兩個嵌入的流水線站之間的時序關(guān)聯(lián),pipe_state1和pipe_state2。首先,寄存器inc_A_reg在一個addr_reg延遲周期后被確定。然后,Over_flow_CS_reg能夠被確定并且addr_reg也被進(jìn)一步確定?;谶@個設(shè)計方法,針對典型的存儲器實(shí)例(例如0.13μm下500MHz的14位加法器),操作頻率能夠達(dá)到很高的測試速度。

4、P―MBIST自動化流程

對于自動化流程,我們使用工具指令語言(TCL)來開發(fā)一個軟件程序,其能基于用戶定義的配置文件產(chǎn)生P-BIST設(shè)計。正如表4所示,我們可以定義組的數(shù)量、March元素的數(shù)量、流水線的模式和每個組的存儲器實(shí)例數(shù),也提出詳細(xì)的存儲器信息。

如表5所描述,其給出了組TP0中第一個實(shí)例的詳細(xì)信息?;谶@個配置文件,12位地址計數(shù)器和8位data_b生了,可以對三個March操作進(jìn)行編程。地址計數(shù)器和控制器能夠被不同的組共享,來減少硬件開銷。

5、比較

為了評估推薦的P-MBIST體系結(jié)構(gòu),我們在同樣的條件下將推薦的P-MBIST與Mentor的benchmark作比較。表6描述了針對不同條件(存儲器大小:1024x8bit,基于UMC 0.i3μm工藝,算法:March C+,March C-和Checkerboard)的Mentor的MBIST,單元面積。針對每個條件,其使用了2個單獨(dú)的控制器來支持并行和串行測試。而且,MBIST不能通過使用同一個控制器來支持不同的存儲器類型。因此,需要針對每種存儲器類型的單獨(dú)BIST電路。同推薦的體系結(jié)構(gòu)相比較,我們對所有的存儲器實(shí)例使用同一個地址計數(shù)器并對同一組共享控制器。

正如表7(存儲器大?。?024x8bit,基于UMC0.13μm,算法:March C+,March C-、Checkerboard、可編程的3個March基本操作)所示,推薦的P-MBIST電路使用1582門來測試2個單端口實(shí)例。當(dāng)超過由不同的存儲器類型組成的三組時,其需要額外的374門。此外,采用多輸入轉(zhuǎn)移寄存器(MISR)算法支持ROM測試,增加了403門數(shù)。通過應(yīng)用推薦的硬件共享方法,其能極大的減小硬件開銷。

第8篇:法紀(jì)意識方面范文

【關(guān)鍵詞】 失眠透穴儀 模擬針刺法 翳明穴 安眠藥成癮性失眠

由于長期受失眠(Insomnia)的困擾,很多失眠患者不得已被動采用安眠藥幫助睡眠,連續(xù)應(yīng)用1個月,便會形成藥物依賴而成癮(Addiction)。對此,如何消除安眠藥成癮,重新調(diào)動起自然睡眠系統(tǒng),恢復(fù)健康睡眠,是本課題研究的重點(diǎn)。應(yīng)用中醫(yī)穴位治療,是筆者潛心研究的突破口,在長期的臨床實(shí)踐過程中研發(fā)了一套獨(dú)特的治療方法,并產(chǎn)生了良好的療效,報道如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料 觀察病例64例,隨機(jī)分為兩組,治療組34例,對照組30例。兩組基本資料如下表。

治療組和對照組基本資料統(tǒng)計分析表

兩組在性別、年齡、病程等方面,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 每晚必須服安眠藥(艾司唑侖1mg以上或其他安眠藥)幫助睡眠,連續(xù)服藥1個月以上,但睡眠仍不足5小時,不服藥者難入眠,并有入睡困難,時常覺醒,睡而不穩(wěn)定,或醒后不能再入睡,白天昏沉欲睡,有上述癥狀連續(xù)4周以上屬此診斷范圍。

1.2.2 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:睡眠時間恢復(fù)正常或睡眠時間在6小時以上,未服任何鎮(zhèn)靜安眠藥,睡眠深沉,醒后精力充沛。顯效:睡眠明顯好轉(zhuǎn),睡眠時間增加2小時以上,未服任何鎮(zhèn)靜安眠藥,睡眠深度增加。有效:睡眠有所好轉(zhuǎn),睡眠時間較前增加不足2小時,未服任何鎮(zhèn)靜安眠藥。無效:治療后失眠無明顯改善,仍依賴鎮(zhèn)靜安眠藥幫助睡眠。

1.3 治療方法 治療組:本組病例均用雙側(cè)翳明穴治療,并采用筆者發(fā)明的“失眠透穴儀”,將無針刺但有模擬針透入穴位的兩個微點(diǎn)式輸出頭置于雙側(cè)翳明穴上,開啟電源,頻率調(diào)至45Hz,25次/min,電流強(qiáng)度以患者舒適為度。每次1h,每天1次,1周為1個療程。

第1個療程的第2次治療開始,凡是接受穴位治療并有安眠藥成癮的患者,均按服用安眠藥比例1/3的量,每天或隔天逐漸減藥,1周后停服所有安眠藥。有少部分患者成癮程度較重,戒除安眠藥的時間會延到2至3周。

對照組:口服柏子養(yǎng)心丸,每次2丸,每天3次,連服30天。

2 結(jié)果

2.1 消除藥癮的比較

2.1.1 第1周戒斷情況 如下。

1周戒斷=30.142

P< 0.01

有高度顯著性差異

2.1.2 第2周戒斷情況 如下。

2周戒斷=25.45

P<0.01

有高度顯著性差異

2.1.3 第3周戒斷情況 如下。

3周戒斷=27.06 P<0.01

有高度顯著性差異

2.2 療效比較 如下表。

治療組與對照組的療效比較

R治療組=0.6875

U值 4.5198

R對照組=0.2875

P值 <0.01

說明治療組和對照組之間有高度顯著性差異,治療組的療效明顯優(yōu)于對照組。

3 討論

安眠藥成癮的失眠是指患者失眠癥狀較重,失眠時間較長,難于忍受失眠的折磨而長期不間斷采用安眠藥被動幫助睡眠,形成安眠藥成癮。然而長期服用安眠藥并未給身體帶來好處,相反很多人出現(xiàn)藥效減弱,失眠癥狀反復(fù)加重,身體和心理出現(xiàn)不同程度的異常反應(yīng)。針對此現(xiàn)象,西醫(yī)則繼續(xù)加大藥量或是提升藥的級別,時間一長,惡性循環(huán)加劇,成癮的失眠癥狀更加突出。

研究如何安全有效地控制藥癮,恢復(fù)健康睡眠,首先要了解成癮的作用機(jī)制,有關(guān)這一研究的最新報道,成癮的主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是集中于大腦的腹隔核、腹側(cè)被蓋區(qū)和前額葉皮質(zhì)組成的腦獎賞系統(tǒng),如安眠藥大劑量使用時,獎賞系統(tǒng)被激活,便會產(chǎn)生渴求感和繼續(xù)使用安眠藥的行為。

中醫(yī)在該領(lǐng)域的研究主要是以針灸的應(yīng)用較多,而使用“失眠透穴儀”模擬針刺翳明穴是本課題獨(dú)創(chuàng)的一種嘗試。其治則是疏肝解郁,安神定志,以消除藥癮,恢復(fù)健康睡眠。治療目標(biāo)歸納為“二和一”,即兩法、一目的。兩法:一是去除安眠藥,二是持守不再用安眠藥;一目的是達(dá)到健康睡眠。

第9篇:法紀(jì)意識方面范文

【關(guān)鍵詞】針灸;失眠;腦力寶;療效

【中圖分類號】R246【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851(2014)05-0117-01

失眠癥是一種臨床常見病。其主要表現(xiàn)為睡眠時間不足;進(jìn)入睡眠困難;睡眠質(zhì)量較差??蓪颊叩纳钤斐蓸O大影響。近年來,失眠癥的發(fā)病率明顯上升,已經(jīng)成為一個普遍的社會問題。藥物治療是治療失眠癥的主要方法。但是其療效不夠穩(wěn)定,依賴性強(qiáng),且容易引起不良反應(yīng)[1]。研究發(fā)現(xiàn),針灸療法治療失眠癥,療效可靠,無毒副作用,在臨床上逐漸被推廣應(yīng)用。2012年10月至2014年1月,我衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)用針灸療法治療失眠癥患者41例,應(yīng)用藥物治療失眠癥患者41例,臨床觀察結(jié)果如下。

1資料與方法

11一般資料

2012年10月至2014年1月接收的、確診為失眠癥的82例患者。用隨機(jī)數(shù)字法將患者均分為兩組,每組41例。A組為治療組(針灸治療組);B組為對照組(常規(guī)治療組)。A組中男性15例,女26例;年齡31-62歲,平均年齡435歲;病程1月-13年,平均病程67年。B組中男性17例,女24例;年齡30-63歲, 平均年齡447歲;病程1月-12年,平均病程72年。兩組失眠癥患者在性別構(gòu)成比、年齡、病程等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005),具有可比性。

12診斷標(biāo)準(zhǔn)

診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)[2]。所有患者均符合CCMD-3中失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者病程均超過一個月。且已經(jīng)排除因疾病、外界環(huán)境干擾以及服用安定類藥物等因素引發(fā)的失眠。

13治療方法

A組(針灸治療組)[3-4]:①針法:首先,使患者安靜俯臥,穴位皮膚常規(guī)消毒;使用30號15寸針灸針,心俞、穴脾俞、三陰交分別直刺,得氣后進(jìn)行捻轉(zhuǎn),使用補(bǔ)法;留針20min,起針。然后,取穴神門、太沖、太溪、穴百會;患者改安靜仰臥,常規(guī)消毒;神門、太沖、太溪、穴百會分別直刺,得氣后施捻轉(zhuǎn)使用瀉法;留針20min。1次/d。②灸法:每晚入睡前,取一端點(diǎn)燃的艾條。對百會、四神聰穴行溫和灸;各灸15min,1次/d。以上治療方法,10次為1個療程。

B組(常規(guī)治療組) 口服藥物治療:腦力寶(吉林天強(qiáng)制藥有限公司,02g/粒)4粒/次;3次/d。司唑侖片(山東省平原制藥廠,1mg/片)1片/次;3次/d。連續(xù)口服10d。

14療效觀察

141觀察指標(biāo):所有患者在治療前后分別采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)進(jìn)行評定,包括入睡時間,睡眠質(zhì)量、時間,失眠效率等。

142療效評定:痊愈:治療后患者失眠癥狀完全消失;每天睡眠時間≥6小時;患者精力充沛。顯效:治療后患者失眠癥狀基本消失;每天睡眠時間在4-6小時;患者精神較好。有效:治療后患者失眠癥狀有所緩解;睡眠時間≥3小時;精神有所改善。無效:患者治療后癥狀無改善。

15統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均以SPSS170統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析;計數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示,行χ2檢驗;計量資料以表示,行t檢驗;以P

2結(jié)果

21臨床療效比較

A組(針灸治療組)41例患者:痊愈者有19例;顯效者有11例;有效者有8例;無效者3例;總有效率為9268%。B組(常規(guī)治療組)41例患者:痊愈者有10例;顯效者有12例;有效者有7例;無效者12例;總有效率為7073%。針灸治療組的總有效率明顯比藥物治療組高,P

22兩組患者治療前后PSQI評分比較

A組治療前PSQI總分為1350;B組治療前總分為1371;二者無統(tǒng)計學(xué)差異(P>005)。A組治療后評分為325;B組治療后評分為570;A、B兩組比較,A組評分較優(yōu),有顯著性差異(P

3討論

當(dāng)今社會,隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人民的生活壓力隨之逐漸增加;生活節(jié)奏日益加快;從而導(dǎo)致失眠癥的發(fā)病率越來越高。失眠癥是一種常見的精神類疾病。由于無法入睡,或睡眠質(zhì)量較差,直接導(dǎo)致患者在白天出現(xiàn)注意力不集中,神情恍惚,焦慮,抑郁等癥狀。失眠癥嚴(yán)重降低了患者的生活水平和幸福指數(shù),甚至對其生命健康造成極大威脅。因此,提高人民的睡眠質(zhì)量,從而有效治療失眠癥,是我國社會公共健康事業(yè)的重大問題。

藥物療法是臨床上治療失眠癥的常用方法。但是,目前臨床常用的藥物副作用較大,依賴性較強(qiáng),對患者身體損傷較大,不宜推廣應(yīng)用。失眠癥的發(fā)生是由于種種原因,導(dǎo)致大腦皮層過度興奮。中醫(yī)認(rèn)為,情志所傷,勞思太過,心氣受損是失眠癥的主要原因。其病位在心。其病理變化主要表現(xiàn)為人體內(nèi)的陰陽失調(diào)。故其治療的關(guān)鍵在于調(diào)整陰陽,養(yǎng)心安神,調(diào)理氣血。據(jù)報道,針灸療法可有效治療失眠癥。其操作簡單,成本低廉;且無毒副作用,無依賴性;在臨床上逐漸得到推廣應(yīng)用。

本次研究表明,針灸治療組總有效率為9268%;而藥物治療組總有效率為7073%。針灸治療組效果明顯優(yōu)于藥物治療組;P

參考文獻(xiàn)

[1]楊軍雄,張建平,于建春,韓景獻(xiàn) 針灸治療失眠癥的臨床療效研究[J] 中國全科醫(yī)學(xué),2013,05:466-468

[2]中華醫(yī)學(xué)會精神分會精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)[S]3版山東: 山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001:118