前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的口腔健康知識(shí)與宣教主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì) 象
隨機(jī)抽取我校2006~2009級(jí)在校本科生600人進(jìn)行調(diào)查,收回問卷580份,有效問卷554份。其中,男生233人,占42.06%,女生321人,占57.94%;城市163人,占29.42%,農(nóng)村391人,占70.58%;年齡18~24歲。
1.2 方 法
1.2.1 問卷調(diào)查
參考《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》[2],自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括:①學(xué)生的一般情況;②刷牙次數(shù)、時(shí)間、方法,牙刷、牙膏類型,是否喜吃甜食等;③齲齒防治知識(shí)知曉情況;④口腔衛(wèi)生保健態(tài)度。在調(diào)查員的指導(dǎo)下自行填寫調(diào)查問卷,當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷并收回。
1.2.2 口腔科檢查及診斷標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)調(diào)查的每位學(xué)生進(jìn)行口腔檢查,按照1997年WHO《口腔健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行[3]。診斷標(biāo)準(zhǔn)采用《第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》中齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.2.3 指導(dǎo)大學(xué)生口腔健康行為的宣教
①利用大學(xué)生健康教育課加強(qiáng)口腔健康知識(shí)宣教,每年大學(xué)新生健康教育課增加了口腔保健的內(nèi)容;②在校園網(wǎng)上加強(qiáng)口腔健康行為的指導(dǎo),在校醫(yī)院網(wǎng)站上開辟口腔病防治專欄,宣傳口腔保健知識(shí),并與學(xué)生互動(dòng),對(duì)他們提出的問題隨時(shí)解答,并予以健康指導(dǎo);③對(duì)每位就診的同學(xué)加強(qiáng)口腔健康知識(shí)的宣教,并要求其向同寢室的同學(xué)傳授并監(jiān)督;④通過板報(bào)宣傳,張貼宣傳海報(bào),造出宣傳態(tài)勢(shì),提高宣教效果。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)分析
所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,率的比較用χ2檢驗(yàn),p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 不同地區(qū)及性別大學(xué)生齲齒檢出及治療情況
表1顯示,本次調(diào)查大學(xué)生齲齒檢出率為46.39%;城市學(xué)生齲齒檢出率為53.99%,高于農(nóng)村學(xué)生的43.22%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.361,p <0.05);女 大 學(xué) 生 齲 齒 檢 出 率 為52.34%,高于男大學(xué)生的38.20%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.852,p<0.01)。大學(xué)生齲齒充填率為35.19%;城市學(xué)生齲齒充填率高于農(nóng)村學(xué)生(χ2=9.493,p<0.05)。
2.2 各年級(jí)學(xué)生齲齒檢出及治療情況
表2顯示,4個(gè)年級(jí)間齲齒檢出率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=16.420,p<0.05);一年級(jí)學(xué)生齲齒充填率最低,其次是二年級(jí),三、四年級(jí)學(xué)生齲齒充填率最高,各年級(jí)學(xué)生齲齒充填率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.655,p<0.05)。
2.3 對(duì)齲病的認(rèn)識(shí)
有54.87%的學(xué)生不能較全面的回答齲齒的發(fā)生原因,其中86.84%為低年級(jí)學(xué)生。有8.12%的學(xué)生認(rèn)為齲齒是由缺鈣所致;4.87%的學(xué)生認(rèn)為是由口腔炎癥所致;47.11%的學(xué)生認(rèn)為是口腔衛(wèi)生差引起細(xì)菌產(chǎn)酸所致;13.00%的學(xué)生認(rèn)為由遺傳因素決定。對(duì)于齲齒是否引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等主要器官疾病,88.27%的學(xué)生持否定態(tài)度,其中低年級(jí)學(xué)生占88.96%。
2.4 對(duì)刷牙的認(rèn)識(shí)
被調(diào)查者中,99.28%的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防齲齒作用;70.22%的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防口臭作用;79.24%的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有保持牙齒潔白作用;51.44%的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有治療口腔炎癥作用;15.16%的學(xué)生認(rèn)為使用牙線與刷牙同等重要,僅有12.09%的學(xué)生使用過牙線,71.84%的學(xué)生不知什么是牙線。其中高年級(jí)學(xué)生回答正確率(85.2%)高于低年級(jí)的學(xué)生(65.4%)。
2.5 刷牙的次數(shù)和方法
每天 刷 牙2次 以 上 的 學(xué) 生 有347人,占62.64%(高年級(jí)占41.23%,低年級(jí)占21.41%);1.26%的學(xué)生偶爾刷牙;36.10%的學(xué)生每天刷牙1次,其中有89.00%為早晨刷牙,11.00%為睡前刷牙。48.38%采用豎式刷牙法,48.92%采用橫刷法。刷牙每次持續(xù)3min以上者僅占11.19%,有24.01%的學(xué)生少于1 min,用餐 后即刷牙僅 占7.40%。35.74%的學(xué)生非常喜歡吃甜食,其中女生占70.70%。僅有10.46%的學(xué)生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。
2.6 牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時(shí)間
本次調(diào)查中,有31.23%的學(xué)生選擇含氟牙膏,48.01%的學(xué)生選擇保健牙刷。在牙刷使用時(shí)間上,40.61%的學(xué)生使用3個(gè)月左右,26.53%的學(xué)生使用半年或半年以上。各年級(jí)中,含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、3個(gè)月左右更換牙刷率3項(xiàng)指標(biāo)均隨年級(jí)的升高而上升;半年以上更換牙刷率,隨著年級(jí)的升高而下降。
3 討 論
關(guān)鍵詞:口腔保健 健康知識(shí) 健康教育 調(diào)查研究 流行病學(xué)
中圖分類號(hào):R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2014)09(a)-0246-01
為了解我省郴州永興地區(qū)不同年齡組人群對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉情況、日常口腔健康行為及態(tài)度,為下一步有針對(duì)性地制定并開展口腔健康知識(shí)宣傳提供依據(jù),現(xiàn)就本次調(diào)查結(jié)果及健康教育效果報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
隨機(jī)抽取當(dāng)?shù)氐木用?50名進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查時(shí)間為2014年7月3~10日。利用居民的空閑時(shí)間進(jìn)行隨機(jī)整體抽樣問卷,年齡0~7歲、8~12歲、50歲至今,總體分兒童與成人兩張問卷。
1.2 方法
問卷內(nèi)容結(jié)合群眾所關(guān)心的口腔問題及其他文獻(xiàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。問卷包括一般資料(姓名、年齡、性別);口腔檢查(齲齒、牙齦、牙異常等情況);口腔保健行為(刷牙方法、刷牙次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、定期口腔檢查等);口腔衛(wèi)生及飲食習(xí)慣和對(duì)自身口腔狀況的了解程度。所有調(diào)查對(duì)象均按照WHO制定的《口腔衛(wèi)生健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行調(diào)查
1.3 統(tǒng)計(jì)分析
采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(見表1)。
(1)兒童幾歲開始刷牙。
根據(jù)調(diào)查永興地區(qū)兒童刷牙起始時(shí)間為5~6歲的比率達(dá)到50%,而據(jù)口腔檢查結(jié)果,齲齒病率達(dá)到85%,兒童預(yù)防齲齒和其他口腔疾病的重要方法就是刷牙。養(yǎng)成每天刷牙的良好習(xí)慣,掌握正確的刷牙方法,可去除菌斑和軟垢,預(yù)防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。這需要家長引起足夠的重視,那么兒童從幾歲開始刷牙比較好呢?目前,對(duì)于兒童刷牙的時(shí)間,應(yīng)強(qiáng)調(diào)早。乳牙會(huì)在出生6個(gè)月左右的時(shí)候開始生長,家長應(yīng)該在乳牙剛開始萌芽的時(shí)候就用濕紗巾定期清潔牙面。在一歲半左右會(huì)長出第一乳磨牙,家長就可以開始幫孩子刷牙了,牙膏可以含少量的氟化物。家長在這個(gè)時(shí)期幫孩子刷牙時(shí)可以使用套在手指上的專用小牙刷,這樣對(duì)于誘導(dǎo)孩子的注意力,操作也更簡便,更夠更好地完成刷牙。家長可以在孩子2~3歲的時(shí)候開始培養(yǎng)孩子自己刷牙,兵進(jìn)行督促。一般在6歲以后,經(jīng)過訓(xùn)練的兒童都能掌握正確的刷牙方法,所欠缺的就是恒心和毅力,所以家長仍要進(jìn)行必要的監(jiān)督。
(2)是否做過窩溝封閉。
據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,湖南省永興地區(qū)做過渦溝封閉的兒童為0,而且知道有窩溝封閉的家長為0,窩溝封閉是最佳的對(duì)兒童牙齒的保護(hù)方法,能有效的避免蛀牙的出現(xiàn)。
(3)每天刷牙的次數(shù)。
據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,51%緊早晚各刷一次,科學(xué)刷牙的最佳次數(shù)和時(shí)間是“三、三、三”,就是每天刷三次牙、每次都在飯后3 min刷、每次刷牙3 min。因?yàn)轱埡? min正是口腔齒縫間細(xì)菌開始活動(dòng)并對(duì)牙齒產(chǎn)生危害的時(shí)刻,對(duì)于普通群眾來說比較合適的刷牙的時(shí)間應(yīng)該是起床后刷一次及睡覺前刷一次,因?yàn)榇蟛糠秩酥形缬捎谏蠈W(xué)或者工作幾乎沒有空閑刷牙,建議在午飯后用水漱口,而工薪階層能做到的當(dāng)然是午飯后也刷一次,每次刷三分鐘,并能保證每個(gè)牙面都能清潔到,時(shí)間不多不少,保護(hù)牙齒最好。
(4)口腔保健產(chǎn)品的推廣情況。
功效性牙膏、漱口水、美白牙貼、止痛含漱液、牙線等功能性口腔保健產(chǎn)品在永興地區(qū)的使用率為0,刷牙雖然是維護(hù)口腔衛(wèi)生的有效方法,但有報(bào)道單純的刷牙平均只能清除菌斑的50%左右,特別是難以消除鄰面菌斑。所以,應(yīng)該加快口腔保健產(chǎn)品的應(yīng)用推廣,尤其是牙線的使用推廣,使用牙線可以預(yù)防口腔疾病,大大減少心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。為此,美國衰老學(xué)專家邁克爾?羅伊森更指出,堅(jiān)持每天使用牙線,能讓你多活6.4年。
(5)口腔服務(wù)設(shè)施的利用。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),55.8%的當(dāng)?shù)鼐用褚驗(yàn)檠捞鄱歪t(yī),僅有1%的是做定期檢查,4.3%的接受預(yù)防性措施,這說明目前農(nóng)村居民是被動(dòng)就診口腔科,未能充分利用口腔服務(wù)設(shè)施。郴州永興地區(qū)獲取口腔保健知識(shí)的途徑主要是媒體(廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等)76.2%,媒體是傳播健康信息的主渠道,應(yīng)組織口腔專正確的口腔保健知識(shí),科學(xué)引導(dǎo)大眾的口腔健康行為。
2 討論
2.1 原因
本次調(diào)查顯示,郴州永興當(dāng)?shù)鼐用窨谇唤】涤嘘P(guān)的知識(shí)知曉率較低,對(duì)口腔保健缺乏積極態(tài)度,口腔衛(wèi)生狀況普遍較差。大多數(shù)居民不能定期口腔檢查,不能正確掌握刷牙時(shí)間和方法。甚至不知道什么是牙石、菌斑、通過問診調(diào)查及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析其原因與以下因素有關(guān):第一口腔保健知識(shí)缺乏:口腔健康知識(shí)主要通過家庭教育、廣播、電視、報(bào)刊雜志等渠道獲得,從這些渠道獲得的相關(guān)知識(shí)一般較為膚淺,缺乏連貫性與針對(duì)性,有時(shí)還較片面,并缺乏實(shí)際的指導(dǎo),對(duì)于口腔健康持順其自然的態(tài)度不夠重視。第二農(nóng)村地區(qū)相比城區(qū)醫(yī)療條件落后,受教育程度低下。因此,在本次調(diào)查的人群中牙齦出血、菌斑、齲病的患病率較高,而齲面充填構(gòu)成比卻較低。
2.2 對(duì)策
(1)發(fā)展初級(jí)口腔衛(wèi)生保健網(wǎng)。
(2)人力資源開發(fā):用多種形式培訓(xùn)基層各種口腔保健工作者、健康教育者,鄉(xiāng)村醫(yī)生;為各省及農(nóng)村地區(qū)舉辦牙防專業(yè)人員培訓(xùn)試點(diǎn)班;編寫各種教材,參考書等。
(3)利用墻壁板報(bào)和學(xué)校學(xué)報(bào)的形式在校園中宣傳。
將口腔健康宣傳知識(shí)和圖片制成生動(dòng)活潑的墻壁板報(bào)形式或在學(xué)報(bào)中開辟專欄,可使居民在趕集以及學(xué)生在業(yè)余時(shí)間,不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識(shí)。
3 結(jié)論
這次調(diào)研結(jié)果顯示兒童口腔疾病問題最大最常見的就是齲齒,其次就是牙齒發(fā)育異常的情況,成人中最常見的口腔問題是牙周病,有必要對(duì)農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行口腔健康檢查和宣教,使他們認(rèn)識(shí)到其重要性,養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣,并組織定期檢查,對(duì)口腔疾病進(jìn)行早期預(yù)防和早期治療。如果能普遍提高農(nóng)村居民口腔健康意識(shí),不但有利于他們今后的口腔保健,在很大程度上減少成年人群體中口腔疾病的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 姜紅,姜廣水.大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為影響因素分析口[J].中國公共衛(wèi)生,2011,27(9):1181-1183.
關(guān)鍵詞 小學(xué)生 口腔保健知識(shí) 調(diào)查
為了解從化市新城小學(xué)學(xué)生的口腔健康行為現(xiàn)狀,探討不同性別學(xué)生的口腔保健知識(shí)和觀念的差異,找出學(xué)生在口腔保健知識(shí)與觀念方面存在的問題,為今后進(jìn)行口腔健康促進(jìn)和教育活動(dòng)提供借鑒,筆者于2006年3~5月對(duì)廣州市某小學(xué)學(xué)生進(jìn)行了口腔保健知識(shí)與觀念的問卷調(diào)查。
資料與方法
對(duì)象:采用按年級(jí)整群抽樣的方法,在從化市新城小學(xué)抽取小學(xué)生共340例作為調(diào)查對(duì)象。本次調(diào)查共發(fā)放問卷340份,收回有效問卷331份,有效回收率為97.4%,其中男171例,女160例,年齡在11歲左右。
方法:采用經(jīng)預(yù)調(diào)查、討論修改后自行設(shè)計(jì)的“小學(xué)生口腔保健知識(shí)與觀念的問卷”。內(nèi)容共19道題,包括被調(diào)查對(duì)象的一般情況(如性別、年齡、年級(jí)等),關(guān)于齲齒和牙周疾病的知識(shí)、關(guān)于口腔保健的知識(shí)和關(guān)于口腔保健的觀念問題等。問卷由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員講解后,調(diào)查人員規(guī)范用語,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),避免誘導(dǎo)性或提示性語言。以班為單位,在老師的配合下組織被調(diào)查學(xué)生集體在規(guī)定的時(shí)間(10~30分鐘)內(nèi)采取不記名方式自行填寫,填寫時(shí)不許相互討論,問卷填寫完畢后,由調(diào)查員統(tǒng)一回收,并當(dāng)場(chǎng)檢查調(diào)查表的填寫情況,對(duì)問題答卷(如漏題,選擇不明確)及時(shí)進(jìn)行更正補(bǔ)充,以保證樣本數(shù)量。問卷中未答1題及以上者或者基本情況缺1項(xiàng)及以上者或答卷全是空白或所有答案都一樣者為無效問卷,不予統(tǒng)計(jì)。
用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,采用雙錄入方式進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入并校對(duì),并對(duì)資料進(jìn)行各變量統(tǒng)計(jì)描述、X2檢驗(yàn),P
結(jié) 果
關(guān)于齲齒和牙周病的知識(shí)的知曉率結(jié)果見表1。
關(guān)于口腔保健知識(shí)的知曉率結(jié)果見表2。
關(guān)于口腔健康觀念的知曉率結(jié)果見表3。
討 論
(1)關(guān)于齲齒和牙周病的知識(shí)的知曉率遠(yuǎn)沒有達(dá)到中小學(xué)生口腔保健知識(shí)的知曉率規(guī)定。這可能是由于沒有廣泛開展口腔衛(wèi)生宣教,學(xué)生對(duì)細(xì)菌,甚至牙齒的結(jié)構(gòu)缺陷與齲病和牙周病的關(guān)系認(rèn)識(shí)不夠,對(duì)六齡牙的概念和重要性也比較陌生。今后對(duì)這些方面的宣傳教育仍不能松懈,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)細(xì)菌和牙齒結(jié)構(gòu)缺陷與齲病和牙周病關(guān)系的宣教,使更多的學(xué)生對(duì)齲齒和牙周病的病因有較為全面的認(rèn)識(shí),以利于降低齲齒和牙周病的發(fā)病率。
(2)關(guān)于口腔保健知識(shí)的知曉率較低,說明多數(shù)學(xué)生對(duì)口腔保健知識(shí)缺乏了解。大多數(shù)學(xué)生知道應(yīng)該每天刷牙,早晚2次,但卻不清楚晚刷牙更重要,因此也就不能堅(jiān)持正確的口腔保健行為。大多數(shù)學(xué)生知道選擇怎樣的牙刷,但知道含氟牙膏具有防齲作用的卻占很少,而知道預(yù)防齲齒的最好方法的就更少了,甚至不了解什么是窩溝封閉。提示今后的學(xué)校健康教育課程應(yīng)該更具體、更有針對(duì)性,而不再僅局限于大眾知識(shí)的普及[1]。
(3)關(guān)于口腔健康觀念的知曉率,較第2次全國流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果有所提高。人老掉牙是人們普通存在的錯(cuò)誤觀念,只要選擇適當(dāng)?shù)目谇槐=〈胧?,達(dá)到牙齡與壽齡一致是可能的。牙齒的好壞和后天自身的保護(hù)也有很大的關(guān)系,形成良好的口腔健康觀念,以最終降低牙病的發(fā)病率。
關(guān)鍵詞:孕期;口腔疾??;分析
近年來,隨著優(yōu)生優(yōu)育觀念的逐漸深入,育齡婦女多關(guān)心相關(guān)身體檢查,而忽略了口腔保健,孕婦口腔疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。口腔疾病在影響孕婦身體健康的同時(shí),可能會(huì)影響胎兒健康發(fā)育[1]。我們分析了200例孕婦口腔疾病的病種、病因,提出了預(yù)防的措施,旨在減輕孕期口腔疾病的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
1 臨床資料
隨機(jī)選取2012年3月~2014年3月來我院就診的孕婦200例,其中孕早期(0~12w)54例,孕中期(13~28w)84例,孕晚期(29~40w)62例。臨床檢查后,詳細(xì)記錄。有口腔疾病者給予相應(yīng)的醫(yī)療措施,無口腔疾病者給予口腔保健指導(dǎo)。
2 結(jié)果
將收集到的數(shù)據(jù)按照孕期和病種分類統(tǒng)計(jì)構(gòu)成情況,見表1。
2.1不同孕期口腔疾病發(fā)病情況比較 按孕期不同,口腔疾病的發(fā)病率由高到底的順序是:孕中期(42%)>孕后期(31%)>孕前期(27%)。孕中期口腔疾病發(fā)病率明顯高于孕后期,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2不同病種發(fā)病情況比較 按病種不同,在孕早期、孕中期和孕后期,口腔疾病的發(fā)病率由高到底的順序是:牙周疾?。?7.0%)>口頜炎癥(30.5%)>牙體牙髓?。?0.5%)>口腔黏膜?。?.0%)。其中94例牙周疾病中,發(fā)病比例最高的是牙齦炎,共66例,占70.2%;61例口頜炎癥中,發(fā)病比例最高的是冠周炎,共53例,占86.9%;41例牙體牙髓病中,發(fā)病比例最高的是牙髓炎,共12例,占29.3%;4例口腔黏膜病中,發(fā)病比例最高的是感染性口炎,共2例,占50%;
3 討論
孕期牙周疾病的臨床表現(xiàn)不一。半數(shù)患者無明顯癥狀,在體檢中發(fā)現(xiàn)患病,這類患者常不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院就診;有的患者表現(xiàn)出刷牙出血,出血癥狀較輕,這類患者中保健意識(shí)強(qiáng)的一般能主動(dòng)到醫(yī)院就診;少數(shù)患者表現(xiàn)出牙齦自動(dòng)出血,臨床癥狀較重,這類患者多能主動(dòng)就診。研究證實(shí)[2],孕期牙周炎是由細(xì)菌引起,而不是性激素失調(diào)引起的。牙齦滲出液中含有性激素,在菌類作用下轉(zhuǎn)換成營養(yǎng)源,為細(xì)菌繁殖提供營養(yǎng)。加之存在刷牙次數(shù)少、刷牙方法不當(dāng)、刷牙時(shí)間不足等問題,使口腔內(nèi)垢石累積,反復(fù)刺激而患病。因此,孕前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的口腔檢查和口腔衛(wèi)生宣教,讓孕婦養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防牙周病的發(fā)生和發(fā)展。
患有口腔疾病的孕婦,多數(shù)受教育程度較低,口腔保健意識(shí)和口腔衛(wèi)生習(xí)慣都很差,多忽視口腔疾病的存在,對(duì)待宣教漠不關(guān)心,甚至不愿參與,對(duì)口腔疾病不治療或者延緩治療,口腔內(nèi)存有殘冠、殘根,妊娠后的心理壓力和妊娠反應(yīng)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力明顯下降,大量細(xì)菌趁機(jī)繁殖,殘冠、殘根出感染加劇,并向深部發(fā)展,常引發(fā)炎癥。孕期治療口腔疾病和粘膜疾病時(shí),通常對(duì)使用的藥物又多有用藥限制和安全方面的考慮,使治療難度增加,易造成炎癥遷延。妊娠期牙周炎是早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素[3]。一定要堅(jiān)持孕期口腔檢查,及時(shí)去除殘冠、殘根,預(yù)防感染發(fā)生。
臨床發(fā)現(xiàn),孕期齲齒的發(fā)病率較高,可能與孕婦生活習(xí)慣改變,飲食次數(shù)增加,刷牙困難,口腔清潔不徹底,孕期抵抗力下降有關(guān)。孕期妊娠反應(yīng)導(dǎo)致唾液酸性增強(qiáng),牙齒受到酸蝕;孕期飲食數(shù)量增加,口腔環(huán)境較差;孕期日常生活不規(guī)則,刷牙困難等,造成口腔衛(wèi)生狀況較差。這些因素都可誘發(fā)齲齒。另外孕期母體對(duì)鈣攝入不足,也是導(dǎo)致齲齒的誘因之一[4]。本組數(shù)據(jù)顯示,孕中期(42%)口腔疾病的發(fā)病率最高,孕前期(27%)口腔疾病的發(fā)病率最底,孕中期口腔疾病發(fā)病率明顯高于孕后期和孕前期。提示應(yīng)重視孕前期口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)口腔疾患,及早治療口腔疾病,以減少孕中期口腔疾病的發(fā)病率,有利于消除影響孕婦和胎兒健康的危險(xiǎn)因素。這與有關(guān)報(bào)道相一致[5]。孕期婦女對(duì)醫(yī)療保健知識(shí)比較感興趣,容易接受健康知識(shí)宣教,也有參加健康學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,這段時(shí)間我們要采用多種手段加強(qiáng)口腔健康宣教,這必將有利于孕婦建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣[6]。對(duì)孕前婦女進(jìn)行孕前口腔疾病干預(yù)和健康教育能夠顯著降低婦女妊娠期口腔疾病的發(fā)生。認(rèn)知行為治療能有效緩解孕婦對(duì)口腔疾病及疼痛的焦慮,運(yùn)用認(rèn)知行為療法配合臨床治療可以明顯控制孕期口腔疾病的發(fā)病率[7]。
總之,口腔衛(wèi)生狀況差是孕期口腔疾病發(fā)生的主要原因。良好口腔的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防口腔疾病的關(guān)鍵。加強(qiáng)社區(qū)口腔健康教育科普講座[8],提高居民口腔保健意識(shí),重視孕前口腔疾病的預(yù)防和檢查,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療有利于減少孕期口腔疾病的發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
[1]顧江霞.孕婦口腔健康狀況調(diào)查[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2002,9(1):83.
[2]孫萍,丁博.妊娠期口腔健康狀況調(diào)查分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2006,27(3):241.
[3]Klebanoff M,Searle K,The role of inflammation in preterm birth focus on periodontitis[J]BJOG,2006,3:43-45.
[4]陳志.孕婦齲齒及牙周病的調(diào)查[J].中國優(yōu)生優(yōu)育,1996,7(2):3.
[5]武潔,朱維健,牟潔,等.3117例孕婦口腔科門診初診病例統(tǒng)計(jì)分析[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2008,24(1):85-87.
[6]卞金有,胡得渝.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:206-208.
關(guān)鍵詞: 7-9歲兒童 口腔衛(wèi)生 衛(wèi)生教育
1.引言
7-9歲兒童口腔處于替牙期,是齲病和口腔相關(guān)疾病高發(fā)時(shí)期,主要原因?yàn)椋海?)第一恒磨牙萌出時(shí)間早,窩溝點(diǎn)隙深,易堆積食物殘?jiān)?;靠近易患齲的第二乳磨牙,易菌斑堆積;(2)乳牙易磨耗,鈣化度低,易齲壞;(3)替牙期乳恒牙排列錯(cuò)位,同時(shí)存在多個(gè)生理間隙易食物堆積;(4)該年齡段兒童喜甜食、黏軟食物,自覺口腔衛(wèi)生能力弱;(5)部分家長對(duì)于兒童口腔關(guān)注度不高,對(duì)牙齒保護(hù)意識(shí)淡薄。7-9歲兒童過早的齲壞并未及時(shí)充填會(huì)影響到患兒的咀嚼效率,導(dǎo)致消化和吸收低下,引起發(fā)育問題。7-9歲兒童學(xué)習(xí)掌握知識(shí)的能力比較強(qiáng),良好的口腔知識(shí)對(duì)替牙期口腔衛(wèi)生的維護(hù)起到重要作用,同時(shí)正確的口腔知識(shí)和方法也會(huì)讓其終生受用。
本項(xiàng)目通過調(diào)查了解7-9歲兒童對(duì)于正確口腔知識(shí)的掌握程度及其平時(shí)的口腔習(xí)慣和行為,加強(qiáng)對(duì)于口腔知識(shí)的宣教,促成相關(guān)社會(huì)關(guān)注度的提高,通過宣教培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使個(gè)人和社會(huì)終生受益[1]。
2.研究內(nèi)容及方法
本項(xiàng)目以問卷形式對(duì)蘇州市姑蘇區(qū)部分7-9歲小學(xué)生的口腔衛(wèi)生習(xí)慣及行為、飲食習(xí)慣和口腔衛(wèi)生知識(shí)進(jìn)行調(diào)查研究分析總結(jié)[2],最終通過一定的形式反饋給相關(guān)部門,希望借此提高社會(huì)對(duì)兒童口腔的關(guān)注度,加大對(duì)兒童口腔知識(shí)的宣傳力度,讓兒童從小了解和掌握正確的口腔知識(shí)和方法,使個(gè)人和社會(huì)終生受益。本研究前期通過文獻(xiàn)研究法,結(jié)合口腔專業(yè)知識(shí),篩選基本且重要的口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣和口腔基礎(chǔ)知識(shí),羅列于問卷調(diào)查表中。中期通過項(xiàng)目組成員到學(xué)校的調(diào)查走訪,實(shí)地口腔衛(wèi)生講解和宣教[3],收集并了解7-9歲兒童口腔衛(wèi)生的特點(diǎn)。后期通過統(tǒng)計(jì)軟件總結(jié)和分析兒童口腔衛(wèi)生各方面的分布特點(diǎn),從而全面、正確地掌握和了解相關(guān)信息,提出和闡述合理的觀點(diǎn)。
3.調(diào)查結(jié)果
4.討論
7-9歲兒童口腔內(nèi)已有恒牙萌出,從本次調(diào)查結(jié)果可以得知大部分父母在家庭教育中會(huì)告訴孩子基本的口腔衛(wèi)生知識(shí),但針對(duì)一些細(xì)節(jié)和衛(wèi)生注重程度的教育不夠。
88.35%的兒童每天刷牙兩次及以上,92.23%的兒童知道晚上睡前應(yīng)該刷牙,其中有11.65%的兒童每天刷牙三次及以上,61.17%的家長會(huì)監(jiān)督孩子刷牙。這說明大部分父母都清楚地認(rèn)識(shí)到刷牙對(duì)于保護(hù)口腔衛(wèi)生是一個(gè)必需的過程,孩子應(yīng)該從小明白并且每天必須完成。
自從70年代可樂進(jìn)入中國市場(chǎng),這種甜中帶苦的含氣飲料便受廣大孩子歡迎。但在這份調(diào)查統(tǒng)計(jì)中,有71.84%的孩子不喜歡喝碳酸飲料,另有74.76%的孩子不喝碳酸飲料,這可能與父母?jìng)兊慕逃泻艽箨P(guān)系。此外,86.41%的孩子清楚地知道吃甜食、喝碳酸飲料會(huì)導(dǎo)致蛀牙,這體現(xiàn)了在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū),對(duì)口腔基本衛(wèi)生知識(shí)的宣傳較普遍,與重慶調(diào)查數(shù)據(jù)相符[4]。
但是,從這份調(diào)查統(tǒng)計(jì)中,我們可以發(fā)現(xiàn)不少值得重視的問題。88.35%的孩子認(rèn)為牙齒的好壞是天生的,不用后天太過保護(hù),89.32%的孩子表示家里使用牙簽而非牙線。這兩個(gè)問題反映出可能家長在自身口腔衛(wèi)生知識(shí)不夠的情況下導(dǎo)致對(duì)孩子的教育、宣傳不夠,而學(xué)校、衛(wèi)生部門、政府在公益宣傳的力度不夠可能是導(dǎo)致這類問題發(fā)生的一大原因,由于家長自己不知道,因此無法教給孩子[5]。
另外,2014年高達(dá)58.26%的孩子因?yàn)檠捞?、蛀牙、拔牙三大問題前往醫(yī)院就診,只有16.5%的兒童家長會(huì)帶孩子做日常檢查,和深圳市光明新區(qū)小學(xué)生口腔疾病及口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉情況調(diào)查的情況相似[6]。我們希望這份調(diào)查能給學(xué)校、家長及衛(wèi)生部門一定的提示,在正確的刷牙方法、牙線的普及使用、含氟牙膏的了解及適當(dāng)選用等方面加大普及宣傳力度[7]。利用學(xué)校板報(bào)、社區(qū)宣傳欄等針對(duì)兒童正確護(hù)牙方法在全國愛牙日、窩溝封閉日的機(jī)會(huì)向大眾普及知識(shí)及其重要性[8]。關(guān)愛牙齒每一天。
參考文獻(xiàn):
[1]符筠,郭欣.北京市小學(xué)生口腔健康知識(shí)及行為[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2013,1(34):9.
[2]李錦伍,韓曉蘭.7-9歲兒童口腔疾病綜合干預(yù)效果的討論[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,2(33):7927.
[3]馮惠芬,鐘春儀,巢楓榕.從化市小學(xué)生口腔健康觀念知曉率的性別差異[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2012,5(28):246.
[4]柴召午,鐘鳴,等.2012年重慶萬州三峽庫區(qū)7-9歲移民兒童第一恒磨牙齲病抽樣調(diào)查分析[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2013(36):155.
[5]李香君,周志江,吳賢清.不同年齡兒童口腔健康行為及影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生,2011,6(27):691.
[6]邰昌松,陳小良.深圳市光明新區(qū)小學(xué)生口腔疾病及口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉情況調(diào)查[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,11(19):1664.
[7]楊鳳云,張金鳳.學(xué)齡前兒童口腔保健[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,1(9):102.
關(guān)鍵詞:口腔;健康;教育;本科生
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2017)02-0200-02
21世紀(jì)是人口老齡化的時(shí)代,我國已進(jìn)入老齡社會(huì),成為目前世界上老年人口最多的國家[1]。與口腔健康相關(guān)的問題日益顯著??谇患不荚谌说囊簧胁粩喾e累,到老年期達(dá)到高峰期。據(jù)2005年第三次全國口腔健康流行病調(diào)查結(jié)果[2],全中國65―74歲的老年人患齲率是98.4%,齲均是14.65,牙周健康率是14.1%,根齲患病率是63.6%,齲均是2.74,牙齦出血的檢出率是68.0%,附著喪失達(dá)4mm檢出率是71.3%,牙周袋檢出率是52.2%,牙齒缺失率是86.1%,平均存留牙數(shù)是20.97,義齒修復(fù)率是42.6%,惡性腫瘤的檢出率是30/10萬,口腔黏膜異常的檢出率是7965/10萬,中國的老人患齲率有上升的趨勢(shì),口腔的健康狀況差,牙齒缺失的狀況較普遍。同時(shí)由于老年人對(duì)口腔保健知識(shí)的知曉情況差[3],而且老年人唾液的分泌量變少,對(duì)口腔衛(wèi)生清潔不重視,記憶力退化,行動(dòng)緩慢,動(dòng)作準(zhǔn)確性相對(duì)較差,難以保證口腔清潔效果,而口腔的健康在提高生活質(zhì)量和延長壽命兩個(gè)方面有重要作用[4],因此對(duì)老年人進(jìn)行口腔健康教育勢(shì)在必行。而這一責(zé)任由本科生承擔(dān)。
通過對(duì)口腔行為習(xí)慣的改變研究,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)口腔健康意識(shí)與口腔衛(wèi)生的常識(shí)不可能直接形成健康行為。口腔健康意識(shí)與口腔衛(wèi)生常識(shí)的不斷積累,當(dāng)它們?cè)鲩L到一定的量時(shí),健康行為才會(huì)逐漸形成[5]。如果想要改變老人行為,使其養(yǎng)成良好生活方式與衛(wèi)生習(xí)慣,適應(yīng)健康、科學(xué)、文明的生活的方式,最終提高老年人自己的護(hù)理能力。首先我們就要通過專項(xiàng)教育,讓老人能夠認(rèn)識(shí)到,不正確的口腔行為會(huì)引起齲齒、牙周疾病等病患,同時(shí)還會(huì)危害老人身體健康,更甚者還可能引起腎、心等其他疾病。所以對(duì)老人進(jìn)行口腔的保健知識(shí)指導(dǎo)和教育,以增加他們的口腔健康的保健知識(shí),并且增強(qiáng)他們的口腔保健理念,最終形成其自己護(hù)理的能力,所有這些是提高和保證老人的生活質(zhì)量的重要措施。面對(duì)老年人,進(jìn)行口腔健康的教育和指導(dǎo),可以傳授口腔的健康知識(shí),提高老年人口腔的自身保健的能力和意識(shí),建立正確口腔保健的觀念,最后養(yǎng)成有利于口腔健康的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式[6]。健康教育內(nèi)容和方式可直接影響著健康教育的效果。本科生應(yīng)掌握以下內(nèi)容:
1.口腔健康教育的內(nèi)容:包括堅(jiān)決破除“人老掉牙”舊觀念,樹立起“牙齡可與年齡同在”的新觀念。齲病和牙周病是威脅老年人口腔健康的主要病患,眾所周知,菌斑是導(dǎo)致齲病和牙周病的直接原因[7],良好的口腔衛(wèi)生行為有助于去除菌斑,可有效地保障老年人的口腔健康[8]。了解并掌握齲病、牙周病的癥狀及其預(yù)防的方法,保持口腔的衛(wèi)生,形成飯后漱口和刷牙的良好習(xí)慣,最重要的是飯后刷牙,睡前不再進(jìn)食,掌握刷牙的正確方法及牙刷、牙膏的選擇;摒棄不正確的刷牙的方法,避免不正確的刷牙的方法導(dǎo)致的牙體損傷,宜選用老年型保健牙刷以及含氟牙膏;了解牙齒敏感癥產(chǎn)生的原因及預(yù)防方法;了解牙線、牙簽的使用方法;堅(jiān)持合理飲食;戒煙戒酒,細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜類食品,少吃糖類,老人可以多喝茶,因?yàn)椴枞~中含有微量元素如氟、錫和鍶等以及多酚類物質(zhì),它們可以有效地抑制老年人口腔內(nèi)的變型鏈球菌的致齲作用。當(dāng)發(fā)覺口腔有腫瘤或病變時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。使老年人了解到缺牙后及時(shí)作義齒,知道義齒修復(fù)的重要性和必要性,義齒如有不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院重做或修改;應(yīng)鼓勵(lì)老人每一年至少做1次口腔專業(yè)檢查,如果發(fā)現(xiàn)了口腔的疾病,就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。那些生活不能夠自理的老年人,可以對(duì)他們的陪護(hù)人員進(jìn)行口腔健康知識(shí)的教育和指導(dǎo),比如按時(shí)利用生理鹽水浸泡的棉球清潔口腔及牙齒,可以保持較好的口腔衛(wèi)生,并且預(yù)防齲齒、牙周病和黏膜病。
2.口腔健康教育的方式:包括課堂教育或文字資料及多媒體的形式。(1)課堂教育。課堂教育是一門高超的語言藝術(shù),是一種較快的知識(shí)傳播方式。它要求宣教者有較高的知識(shí)素質(zhì),“欲給人一勺,先要有一桶”,具有豐富知識(shí)才能解疑釋惑,說理深刻,進(jìn)行有說服力的知識(shí)灌輸。同時(shí)宣教者要有良好的語言表達(dá)能力,要力求做到:語言準(zhǔn)確恰當(dāng),言之有理,言之有序,言之有效;宣教者要有嫻熟掌握和運(yùn)用語言的基本功,吐字清晰,聲音洪亮,力求將口腔保健知識(shí)正確,有效地傳遞給老年人。(2)文字資料。制作健康教育文字資料時(shí),應(yīng)注意科學(xué)性、實(shí)用性、時(shí)效性、可讀性、趣味性等,同時(shí)內(nèi)容不宜過多,重要的內(nèi)容應(yīng)放在前面,使用簡單通俗的詞語,避免醫(yī)學(xué)術(shù)語,醫(yī)學(xué)術(shù)語經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致老人無法接受或錯(cuò)誤理解晦澀的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),結(jié)果其依從性會(huì)下降,不能達(dá)到健康教育的最初目的。尤其是醫(yī)學(xué)的英文縮寫,如果不能找到其他的中文詞匯代替,就必須解釋它的含義,盡量使用短句和短段落,一句話表達(dá)一個(gè)主要意思。重點(diǎn)內(nèi)容可用條目的形式列出,便于讀者記憶。同時(shí)可輔以圖片。(3)多媒體。多媒體利用動(dòng)畫演示、圖片和文字解說,集合了教、視、聽、學(xué)于一體,使得醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)由枯燥變生動(dòng)。利用多媒體的形式來進(jìn)行健康教育,這是幫助老人促進(jìn)健康的良好形式。而且由于老人大多健忘,可以把健康教育的內(nèi)容制作成光盤,或者上傳到網(wǎng)絡(luò)上,共享健康教育的資源,并可利用其向老人多次進(jìn)行健康的教育,將老人對(duì)口腔的衛(wèi)生知識(shí)的需求從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變成主動(dòng)索取,這可保證健康教育的持續(xù)性。多媒體保證了健康教育內(nèi)容、時(shí)間、效果的落實(shí),同時(shí)可化解人力資源缺乏的矛盾,減輕進(jìn)行健康教育人員的負(fù)擔(dān)。利用多媒體進(jìn)行口腔健康的教育,能使老人真正了解口腔保健的知識(shí),可以與老人進(jìn)行有效的溝通,并建立起融洽的關(guān)系,又可增強(qiáng)老人自我口腔保健的能力和意識(shí),對(duì)老人口腔健康有很好的促進(jìn)作用。
老年人是社會(huì)中的弱勢(shì)群體,因此需要本科生掌握以上知識(shí),加強(qiáng)老人的口腔保健,可提高老人生活質(zhì)量,維持老人正常生理的功能,并且老人所在社區(qū)也可針對(duì)老人的空閑時(shí)間和比較大眾的問題,及時(shí)開展口腔健康的教育活動(dòng),去除舊的錯(cuò)的觀念,提高老人自己的口腔保健意識(shí),按時(shí)進(jìn)行口腔健康專業(yè)檢查,立爭(zhēng)達(dá)到早發(fā)現(xiàn),早治療。最終建立家庭健康干預(yù),加強(qiáng)社區(qū)管理,建立巡醫(yī)隊(duì),鼓勵(lì)社會(huì)資金創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),建立一個(gè)口腔科完整、多方位、貫穿生命歷程的多層次的保障體系,以提高老年人的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]劉國慧,鄭衍亮,徐霞.社區(qū)老年人口腔健康認(rèn)知行為及影響因素[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2012,21(5):450-2.
[2]齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:17.
[3]秦立芳,李濟(jì)功,吳血林,王軍榮.老年人口腔健康行為對(duì)口腔常見疾病發(fā)病率的影響[J].口腔醫(yī)學(xué),2013,33(8):546-7.
[4]Rowan SD,DiBurro M,Westbrook S,et al. Prevalence of HPV associated oropharyngeal cancer among south Texans[J].Tex Dent J,2014,131(5):376-381.
[5]傅兆紅.口腔健康教育及必要措施干預(yù)對(duì)老年人口腔保健KAP的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,2(2):25-6.
[6]楊寧,胡明,王曦,汪小彤,劉衛(wèi)紅.多齲和無齲者唾液變形鏈球菌及菌斑指數(shù)的檢測(cè)[J].口腔醫(yī)學(xué),2013,33(6):392-4.
[7]余太平.早期牙菌斑控制在2型糖尿病患者牙周病防治中的意義[J].四川醫(yī)學(xué),2013,34(12):1833-4.
[8]邱百靈,常金蘭,何濤,賀艷焱,李昕,吉寧,孫麗麗,韓南銀.新型亞錫-氟化鈉牙膏和交叉刷毛牙刷減輕牙齦炎和清除牙菌斑效果研究[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,31(6):821-4.
Discussion on the Education and Teaching of Oral Health in Undergraduates
LI Ya-dong
(Department of oral and maxillofacial surgery,The Frist Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400016,China)
【關(guān)鍵詞】 蛛網(wǎng)膜下腔出血 健康教育
蛛網(wǎng)膜下腔出血是先天性動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等引起的基層腦表面或脊髓蛛網(wǎng)膜的血管破裂,血液直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的一種綜合征[1],以起病急驟、病情重、死亡率高、劇烈頭痛、惡心嘔吐及腰穿血性腦脊液為特點(diǎn),是臨床常見病??捎星榫w激動(dòng)、用力排便、咳嗽、噴嚏等誘因;以40~70歲發(fā)病多見。患者除出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐外無中樞性癱瘓,使患者易忽視治療。而健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程?!∥以荷窠?jīng)內(nèi)科自2008年4月至2010年4月對(duì)40例蛛網(wǎng)膜下腔出血患者進(jìn)行健康宣教,取得了良好的效果,現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。
1 臨床資料
本組40例患者均由頭顱CT檢查確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH),其中男10例,女30例,年齡35~73歲,平均54歲,經(jīng)保守治療后痊愈38例,病情危重合并腦疝搶救無效死亡2例。
2 健康宣教的目標(biāo)
健康宣教的目標(biāo)是使患者獲取健康知識(shí),進(jìn)一步完善健康行為,我們依據(jù)患者的實(shí)際情況制定出相應(yīng)的教育計(jì)劃,使患者達(dá)到以下目標(biāo):(1)保持良好心態(tài),積極配合治療、護(hù)理及各項(xiàng)檢查;(2)了解藥物的作用和副作用;(3)使患者懂得絕對(duì)臥床休息及合理飲食的重要性,教會(huì)病人避免疾病誘因,如何預(yù)防再出血;(4)出院后能遵醫(yī)囑服藥,定期隨診。
3 健康宣教的步驟
(1)第一步:入院健康宣教:入院須知、環(huán)境介紹、責(zé)任護(hù)士及主治醫(yī)師介紹、休息與飲食,使患者熟悉環(huán)境,心態(tài)平穩(wěn)。(2)第二步:住院健康宣教:疾病的特點(diǎn)與基本知識(shí)、相關(guān)藥物知識(shí)、再出血的防治,使患者懂得疾病的特點(diǎn)、誘發(fā)因素、高危因素、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理要點(diǎn),臥床休息的重要性及預(yù)防再出血的因素。(3)第三步:出院健康宣教。告訴病人出院后生活要有規(guī)律,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)、繼續(xù)服藥的目的和方法、門診隨訪,使患者能遵醫(yī)囑服藥,定期門診復(fù)查。
4 健康宣教的方法
健康宣教應(yīng)按宣教的步驟以循序漸進(jìn)、重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的方法來完成整個(gè)健康宣教的過程,根據(jù)患者的年齡、文化程度、家庭背景、學(xué)習(xí)興趣等具體分析,采用面對(duì)面的語言交流、書面交流、書刊雜志、眼神、手勢(shì)等多種方式,使健康宣教貫穿于護(hù)理工作的全過程。
5 健康宣教的內(nèi)容
5.1 飲食與休息 急性期遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者暫禁食,24~48 h后根據(jù)病情予低脂、高維生素、富于營養(yǎng)易消化的飲食,少量多餐,不可過飽,以免腹壓增加致使顱壓增高,有高血壓者限制鈉鹽的攝入(少于3g每天),飲水量在1500ml左右,因鈉水潴留會(huì)加重腦水腫。告訴病人進(jìn)食速度緩慢,頭偏向一側(cè),防止嗆咳,多食蔬菜、水果等粗纖維素食品,避免辛辣刺激、戒煙酒、預(yù)防便秘,如便秘者禁忌灌腸,以防誘發(fā)腦疝,可用開塞露等緩瀉劑。
教會(huì)病人床上使用便器的方法、切勿用力排便。患者絕對(duì)臥床休息4~6周,將頭部抬高15~30度,告訴患者及家屬絕對(duì)臥床休息的重要性,盡量避免會(huì)客及談話,保持病室安靜、舒適和暗光,減少探視。指導(dǎo)患者翻身時(shí)避免頭部轉(zhuǎn)動(dòng)幅度過大,切不可因癥狀輕過早下床活動(dòng)或坐起進(jìn)餐及大小便,一切治療和護(hù)理都應(yīng)在床上進(jìn)行,避免一切可引起血壓和顱壓增高的誘因,如咳嗽、打噴嚏、情緒激動(dòng)等,防止再出血的發(fā)生。
5.2 心理疏導(dǎo) 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者由于頭痛劇烈易出現(xiàn)焦慮、恐懼、煩躁的情緒容易誘發(fā)再出血加重病情,我們要告訴患者頭痛是因?yàn)槟X出血腦水腫致顱內(nèi)壓增高,血液刺激腦膜或腦血管痙攣引起的,隨著出血的停止,血腫的吸收,頭痛會(huì)逐漸緩解,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,也可采用放松技術(shù)或轉(zhuǎn)移注意力的方法來緩解頭痛。并為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適的治療環(huán)境,避免一切精神干擾,用熱情、親切的語言為他介紹本病的發(fā)生、發(fā)病規(guī)律及情緒對(duì)本病的影響,以輕巧、嫻熟的操作為患者服務(wù),減少對(duì)患者的不良刺激,從而穩(wěn)定情緒,使患者能積極主動(dòng)的配合治療與護(hù)理。
5.3 并發(fā)癥的宣教 主要是預(yù)防再出血,告訴患者再出血多發(fā)生在發(fā)病的2~4周內(nèi),情緒激動(dòng)、用力排便、咳嗽、打噴嚏等為誘因,因此,絕對(duì)臥床休息,避免情緒激動(dòng)、用力排便,防止再出血。告訴患者及家屬再出血的臨床特點(diǎn),當(dāng)突然再次出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、抽搐發(fā)作、意識(shí)障礙加重,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。其次是預(yù)防肺內(nèi)感染和壓瘡的發(fā)生,病人可以每2小時(shí)更換一次,動(dòng)作輕柔,注意保護(hù)頭部,保持床鋪干燥平整、無渣屑,骨突出部位墊軟枕并予以按摩,同時(shí)注意保暖預(yù)防感冒。再次是預(yù)防口腔感染及泌尿系感染的發(fā)生,急性期不能進(jìn)食的病人,每日給予2次口腔護(hù)理或含漱液漱口,防止口腔炎、腮腺炎的發(fā)生,尿失禁的病人,應(yīng)及時(shí)更換尿墊,會(huì)陰處注意干燥清潔,防止泌尿系炎癥的發(fā)生。
5.4 用藥的宣教 急性期大量使用止血?jiǎng)┤鏓ACA等以防止纖維蛋白溶酶形成,抑制纖維蛋白的溶解,防止再出血。因靜脈給藥過快時(shí)可有低血壓、心動(dòng)過緩,故輸入速度不宜過快(40~60滴/分鐘),矚病人及家屬不可隨意調(diào)速。用藥過程中注意觀察有無胃腸道反應(yīng)、早搏、皮疹及結(jié)膜充血等,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生; 遵醫(yī)囑使用甘露醇等脫水劑治療時(shí)應(yīng)快速靜滴,做好排尿的準(zhǔn)備,經(jīng)常觀察輸液血管有無腫脹,疼痛,防止藥液外滲引起組織壞死,不可隨意調(diào)節(jié)輸液速度,保證治療效果;為了防止出血后的繼發(fā)性腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷,使用微量泵注射尼莫地平等緩解腦血管痙攣的藥物時(shí),因其含有23.7%乙醇,常刺激血管引起皮膚發(fā)紅和劇烈疼痛,應(yīng)向病人解釋清楚,使其有足夠的心理準(zhǔn)備,并告訴病人及家屬不可隨意搬動(dòng)機(jī)器或觸摸按鍵,防止藥液輸入錯(cuò)誤影響治療,有的病人可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、多汗、心動(dòng)過緩、胃腸不適等反應(yīng),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,不要擅自把避光用物撤開,防止藥液失效;使用降壓藥物時(shí),不要隨意更改劑量或停用,應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用,定期測(cè)量血壓觀察療效。
5.5 特殊檢查宣教 腰椎穿刺術(shù):因?yàn)檠阅X脊液為本病最可靠的診斷依據(jù),故蛛網(wǎng)膜下腔出血者常行腰穿以明確診斷。腰穿前應(yīng)向病人及家屬做好解釋宣傳工作,去除緊張、害怕心理取得配合;告訴病人術(shù)中保持情緒穩(wěn)定,按醫(yī)生要求保持腰穿,勿隨意亂動(dòng),以免穿刺損失;術(shù)后去枕平臥4~6小時(shí),防止低顱壓引起頭痛。
5.6 出院健康宣教 確診為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或腦血管畸形的病人須做外科手術(shù)根除,按神經(jīng)外科術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo);不宜行手術(shù)治療的病人,應(yīng)告訴其養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,避免重體力勞動(dòng),保持心態(tài)平和,保證充足的睡眠;告訴病人合理營養(yǎng),禁煙酒、檳榔及刺激性食物,多食新鮮蔬菜水果,保持大便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣;鼓勵(lì)病人適度的體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒;告訴病人定期測(cè)量血壓,復(fù)查病情,如有不適,及時(shí)治療。
6 小結(jié)
兩年來,在蛛網(wǎng)膜下腔出血患者中的健康宣教表明,經(jīng)過護(hù)理人員耐心、細(xì)致的宣教,患者住院期間對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)提高,能積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理,出院后能遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,定期門診復(fù)查,復(fù)發(fā)率降低,患者對(duì)護(hù)士的滿意度提高,加大了護(hù)患關(guān)系的親和力[2],也使家屬參與到整個(gè)疾病的治療和護(hù)理當(dāng)中,并發(fā)揮了積極的作用,加強(qiáng)了護(hù)患溝通和交流,提高了病人對(duì)護(hù)士的信任度,有利于各項(xiàng)護(hù)理工作的開展。
參 考 文 獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:正畸;口腔衛(wèi)生;保健
由于正畸治療的患者大部分為兒童,口腔保健知識(shí)缺乏,致使其對(duì)于牙齒維護(hù)方面做得較差。而牙齒矯正是一個(gè)長期的過程,在此期間容易引起牙齦充血腫脹以及牙釉質(zhì)脫礦,嚴(yán)重甚至能夠引發(fā)齲齒等[1]。據(jù)報(bào)道,正畸患者若不給予任何預(yù)防措施,其具有高達(dá)60%的牙釉質(zhì)脫礦患病率,通過病因?qū)W分析,牙齒糾正患者在這一個(gè)過程中對(duì)其口腔衛(wèi)生保健的忽視是導(dǎo)致牙周組織受到損害和牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生的主要原因[2]。因此,醫(yī)護(hù)人員在患者進(jìn)行正畸過程中,應(yīng)當(dāng)本著預(yù)防為主的思想,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康知識(shí)的講解,同時(shí)告知正確刷牙方法,從而使患者口腔衛(wèi)生保健意識(shí)得到進(jìn)一步提高。
1 口腔正畸知識(shí)介紹
1.1介紹矯正治療的基本情況 醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)當(dāng)將正畸知情同意書相關(guān)內(nèi)容對(duì)患者及其家屬做詳細(xì)介紹,使其了解矯正器的種類、所需費(fèi)用及時(shí)間等正畸治療的基本情況。借助掛圖等詳細(xì)講解矯治器的組成及其在矯正過程中的相關(guān)作用。
1.2消除患者的緊張心理 若患者是第一次戴固定矯治器,則需要對(duì)黏膜受到粘入口腔內(nèi)的裝置的刺激、隨弓絲加力牙齒會(huì)逐漸產(chǎn)生輕微移動(dòng)、牙齒出現(xiàn)咬合痛、酸痛進(jìn)行說明,告知這屬于正?,F(xiàn)象,一般7d之后會(huì)逐漸適應(yīng)好轉(zhuǎn)。
1.3佩戴時(shí)注意事項(xiàng) 佩戴固定矯治器期間不要啃食硬物和粘物。告知患者對(duì)于矯治器一定要進(jìn)行很好的保護(hù),必須堅(jiān)持全天24h佩戴,同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)口腔和矯治器衛(wèi)生的保持。一些因矯正需要的患者,需給予其前方牽引器、口外弓、頸帶等輔助裝置的佩戴,同時(shí)需要對(duì)牽引橡皮圈及時(shí)進(jìn)行更換,從而方可取得預(yù)期效果[3]。
1.4復(fù)診宣教 矯正成功的必要條件之一是按時(shí)復(fù)診。因矯治器損壞會(huì)對(duì)矯治效果造成重大影響,及時(shí)的復(fù)診能夠有效排除這一隱患。同時(shí),在復(fù)診過程中,醫(yī)生對(duì)患者口腔衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查,能夠有效降低牙周組織受到損害和牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生率。在復(fù)診中,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)維護(hù)良好口腔衛(wèi)生的重要性進(jìn)行強(qiáng)調(diào),指導(dǎo)患者在刷牙同時(shí)采用牙間隙刷和牙線配合使用,并且為防止矯治器的脫落而導(dǎo)致矯治時(shí)間延長,禁止使用粘糖及干果類食物[4]。
1.5佩戴保持器 矯治結(jié)束后須戴活動(dòng)保持器進(jìn)行保持,防止錯(cuò)位復(fù)發(fā)。因此需要對(duì)醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行,戴用保持器,且保證佩戴時(shí)間,避免發(fā)生復(fù)發(fā)。
2 刷牙指導(dǎo)
2.1牙刷、牙膏的選擇 正畸患者牙刷的選擇非常重要,對(duì)于佩戴固定矯治器的患者,應(yīng)當(dāng)選取中間刷毛短、中間刷毛長的兩支體積小、質(zhì)地柔軟、掃刷效果交稿的正畸專用凸凹型圓形刷頭牙刷,二者交替使用,不僅能夠?qū)⒀例X的每一個(gè)角落刷到,同時(shí)不易多牙齦和黏膜造成損失。對(duì)于佩戴活動(dòng)矯治器的低齡患者,應(yīng)當(dāng)選取優(yōu)質(zhì)尼龍絲材質(zhì)刷毛、刷毛端微觀磨圓、軟硬適度、刷頭小、刷柄頸部柔韌性好的兒童保健牙刷。由于含氟牙膏不僅能抑制牙菌斑,而且可以保護(hù)牙齒的抗酸能力,因此建議選擇含氟牙膏并兼用其他牙膏[5]。
2.2正確的刷牙方法
2.2.1固定矯治器刷牙方法 由于固定矯治器的托槽、弓絲將牙齒唇側(cè)分割成上中下3個(gè)部分,再加上、下面、舌面,因此刷牙應(yīng)當(dāng)分步驟進(jìn)行。首先對(duì)上下頜的牙齦緣和托槽上下部分進(jìn)行清潔,為利于清潔,選取凸毛牙刷,其具有的突出的刷毛可以伸進(jìn)托槽與弓絲之間進(jìn)行清潔。具體刷法:頭橫向與牙齒切端呈45°角向下,對(duì)夜齒橫向反復(fù)掃刷,這樣能夠?qū)ρ例l紅腫、牙齦增生起到很好的預(yù)防作用;然后將牙刷刷頭進(jìn)行180°向下旋轉(zhuǎn),保證牙刷與牙齒切端二者之間呈45°角向上,同樣對(duì)牙齒進(jìn)行橫向掃刷,將托槽壓面上的軟垢清除干凈;然后將牙刷與托槽保持垂直,對(duì)上下頜托槽進(jìn)行清潔;最后用凹毛牙刷對(duì)牙齒的咬合面進(jìn)行清潔,防止軟垢由于長期堆積而導(dǎo)致牙石形成。刷牙時(shí),牙刷毛應(yīng)當(dāng)盡量伸進(jìn)托槽與弓絲之間的部位,對(duì)托槽近、遠(yuǎn)、中牙面上的菌斑進(jìn)行清潔,主要刷牙力度,避免由于力道過猛而將托槽撞掉。每次刷牙后,牙面、托槽用鏡子檢查是否刷凈,采用牙簽、牙線、牙間隙刷對(duì)難以刷到的部位進(jìn)行輔助清潔,通過有效的刷牙可將牙菌斑清潔干凈,從而有效預(yù)防齲齒的發(fā)生[6]。
2.2.2活動(dòng)矯治器的刷牙方法 由于患者大部分為兒童,家長要提醒早晚要刷牙,逐漸養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。牙刷采用橫向拿法,保持刷毛與牙齒二者垂直,這樣利于牙齦溝及牙縫刷毛的進(jìn)入,上牙下刷,下牙上刷,然后再對(duì)舌側(cè)面進(jìn)行清刷,刷牙過程中力度均勻,保持3~4min/次左右刷牙。同時(shí),矯治器的組織面應(yīng)當(dāng)用牙刷蘸牙膏清潔,從而使口腔內(nèi)清潔得到有效保證,矯治器為防止發(fā)生變形,應(yīng)當(dāng)避免受到擠、壓、熱水燙。戴活動(dòng)保持器的患者,用牙刷蘸牙膏在每次進(jìn)食后對(duì)保持器進(jìn)行清洗。
3 健康指導(dǎo)
牙刷使用后應(yīng)清洗干凈、甩干,不能用熱水燙,避免失去彈性,牙刷頭向上旋轉(zhuǎn)于杯中。牙刷建議3個(gè)月應(yīng)更換。牙齒不易受冷熱的刺激,刷牙和漱口的水溫應(yīng)控制在36℃左右。餐后可咀嚼無糖口香糖保護(hù)牙齒。清潔牙縫要用牙線,或者使用牙間隙刷[7]。
4 評(píng)價(jià)
口腔衛(wèi)生對(duì)于正畸患者來說至關(guān)重要,對(duì)正畸患者進(jìn)行口腔健康教育、不定期指導(dǎo)和督促,使其提高了對(duì)口腔健康知識(shí)的認(rèn)知和維護(hù)意識(shí),從而改變其口腔衛(wèi)生狀況。正畸患者口腔健康教育是口腔醫(yī)務(wù)人員的一項(xiàng)長期重要任務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1]傅民魁.口腔正畸學(xué)[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:264-270.
[2]陸卉,劉紅彥.固定矯治器對(duì)正畸患者牙周狀況影響的研究進(jìn)展[J].口腔醫(yī)學(xué),2009,29(9):491.
[3]畢長青.正畸患者口腔衛(wèi)生保健的指導(dǎo)與評(píng)價(jià)[J].吉林醫(yī)學(xué),2007,(18):1971-1972.
[4]高瑩嬌.心理干預(yù)對(duì)不同年齡錯(cuò)正畸合作度影響的研究[J].中國實(shí)用口腔科雜志,2011,7.
[5]陸海濤;正畸治療中的美學(xué)思考[A].第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院2004第七屆全國口腔正畸學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C].2004.
關(guān)鍵詞:兒童齲齒;綜合口腔護(hù)理干預(yù);預(yù)防效果
1資料與方法
1.1一般資料
選取2016年5月~2017年5月在鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院接受口腔檢查的80例兒童作為本次研究對(duì)象,所有兒童均年滿三周歲,并排除存在智力障礙、口腔炎癥、齲齒及其他器官系統(tǒng)疾病等癥狀,該項(xiàng)研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),且本次研究內(nèi)容、研究目的、研究方法等所有兒童家屬均知情并同意。將80例兒童以隨機(jī)抽取的方法分為對(duì)照組和觀察組,每組各40例,對(duì)照組40例兒童中男23例,女17例,年齡范圍為:3.0~8.0歲,平均年齡為(4.3±1.6)歲,體重為:12.3~21.5kg,平均體重為(17.2±2.4)kg;觀察組40例兒童中男19例,女21例,年齡范圍為:3.5~7.8歲,平均年齡為(4.1±1.7)歲,體重為:12.1~21.7kg,平均體重為(17.4±2.5)kg,兩組兒童在性別、年齡、身體素質(zhì)等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組40例兒童給予常規(guī)護(hù)理,主要引導(dǎo)兒童進(jìn)行常規(guī)的防齲操作和引導(dǎo)兒童家屬按照日常的護(hù)理習(xí)慣對(duì)兒童進(jìn)行口腔護(hù)理。觀察組40例兒童在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合口腔護(hù)理干預(yù),具體實(shí)施如下:全面體檢評(píng)估口腔情況,首先護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)兒童進(jìn)行一個(gè)全面的體檢檢查,充分了解兒童的身體狀況以及口腔齲齒狀況。另外,護(hù)理人員還要詳細(xì)向兒童家屬進(jìn)行詢問,了解兒童日常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,分析兒童齲齒產(chǎn)生的原因[3]。防齲操作過程護(hù)理,在防齲操作過程中,護(hù)理人員可采用無口腔刺激和具有水果香味的氟化泡沫對(duì)兒童口腔進(jìn)行檢查,在咬脫過程,需引導(dǎo)兒童低下頭,用牙齒將牙托咬住,并做到勿吞咽和勿咀嚼,操作完畢后半小時(shí)內(nèi)不得進(jìn)食水和食物,若兒童在操作過程中出現(xiàn)不配合、亂動(dòng)現(xiàn)象,護(hù)理人員還需采用兒童易于接受的方式或語言為其講解防齲的重要性或?yàn)槠洳シ艢g快的音樂或動(dòng)畫片來轉(zhuǎn)移其對(duì)操作不適的轉(zhuǎn)移力量。并引導(dǎo)家屬每半年帶兒童進(jìn)行一次口腔檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔問題。健康宣教,護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)兒童家屬的健康教育,如為兒童家屬發(fā)放口腔保健宣傳手冊(cè)或組織其開展口腔健康知識(shí)講座等,在宣教過程中,需注意詳細(xì)向家屬講解口腔的正常結(jié)構(gòu)與功能,并介紹各類口腔疾病的危險(xiǎn)因素以及對(duì)兒童構(gòu)成的威脅。同時(shí),護(hù)理人員要指導(dǎo)兒童采用正確的刷牙方法,并選擇兒童的牙刷和牙膏。在健康宣教過程中,護(hù)理人員要采取兒童感興趣的方式進(jìn)行知識(shí)講解,比如以圖片、動(dòng)畫的形式來提高兒童的配合度,并促進(jìn)兒童養(yǎng)成良好的口腔護(hù)理習(xí)慣。為兒童提供針對(duì)性的飲食指導(dǎo)護(hù)理,齲牙的發(fā)生與兒童偏食、喜愛吃含糖量高或酸性食物等飲食習(xí)慣具有密切的關(guān)聯(lián),為此,護(hù)理人員需引導(dǎo)家屬嚴(yán)格控制兒童的零食量,并引導(dǎo)其盡量少食含糖量高的食物、冷飲和垃圾食品,對(duì)兒童的偏食不良習(xí)慣習(xí)及時(shí)糾正,同時(shí),家長還要多鼓勵(lì)兒童使用新鮮的蔬菜水果以及水產(chǎn)品、鮮奶類等具有豐富蛋白質(zhì)的食物。⑤引導(dǎo)家屬做好兒童日常生活中的引導(dǎo)和監(jiān)督工作,由于兒童的自控能力較差,在日常生活中,家長還需引導(dǎo)和督促其養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣,如飯后及時(shí)漱口,每天至少刷牙兩次,另外,家屬還可以詳細(xì)記錄兒童的行為習(xí)慣,對(duì)于兒童的一些不良習(xí)慣應(yīng)該耐心指導(dǎo)兒童糾正。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組兒童對(duì)防齲操作過程的配合度以及經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的正確刷牙率、齲齒發(fā)生率、相關(guān)保健知識(shí)掌握良好率和對(duì)護(hù)理工作的總滿意度。配合度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為:完全配合:兒童對(duì)防齲操作過程欣然接受并積極配合;配合:兒童勉強(qiáng)完成防齲操作過程;不配合:兒童拒絕接受防齲操作或操作過程中出現(xiàn)嚴(yán)重哭鬧現(xiàn)象,影響操作的正常進(jìn)行,總配合率=(完全配合+配合)/總例數(shù)×100%,對(duì)護(hù)理工作的總滿意度評(píng)價(jià)采用問卷調(diào)查表收集,分成十分滿意、滿意和不滿意三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),總滿意率=(十分滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),(P<0.05)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組兒童對(duì)防齲操作過程的配合度對(duì)比觀察組兒童對(duì)防齲操作過程的總配合率(97.5%)明顯高于對(duì)照組(87.5%),兩組對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組兒童正確刷牙率、齲齒發(fā)生率及對(duì)相關(guān)保健知識(shí)掌握良好率對(duì)比觀察組兒童(n=40)正確刷牙率(95.0%)明顯高于對(duì)照組(n=40)正確刷牙率(72.5%),觀察組兒童齲齒發(fā)生率(5.0%)明顯低于對(duì)照組(20.0%),觀察組兒童對(duì)相關(guān)保健知識(shí)掌握良好率(95.0%)明顯高于對(duì)照組(70.0%),兩組對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組兒童(或家屬)對(duì)護(hù)理工作的總滿意度對(duì)比觀察組兒童(或家屬)對(duì)護(hù)理工作的總滿意度(97.5%)明顯高于對(duì)照組(75.0%),兩組對(duì)比差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊