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張慧,會(huì)計(jì)師,單位:安徽阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院。
摘 要:智慧醫(yī)院建設(shè)勢(shì)在必行。包括財(cái)務(wù)管理在內(nèi)的醫(yī)院管理數(shù)字化信息化,是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容。醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理已不能適應(yīng)智慧醫(yī)院的新要求,急需提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平和財(cái)務(wù)人員素質(zhì)。
關(guān)鍵詞:智慧醫(yī)療;財(cái)務(wù)管理;財(cái)務(wù)人員素質(zhì)
隨著我國(guó)智慧城市的建設(shè)和發(fā)展,智慧醫(yī)院建設(shè)勢(shì)在必行。近年來(lái),各地信息企業(yè)和醫(yī)院在信息化的基礎(chǔ)上,加快智慧醫(yī)院建設(shè),取得積極成效。包括財(cái)務(wù)管理在內(nèi)的醫(yī)院管理數(shù)字化信息化,是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容。智慧醫(yī)院秉承全面信息化為基礎(chǔ),在醫(yī)院的管理、醫(yī)療操作等方面都以現(xiàn)代信息技術(shù)為基礎(chǔ),提高了醫(yī)院的辦事效率同時(shí)也為更多的患者提供貼心,及時(shí)服務(wù),保障了患者的生命安全。智慧醫(yī)院提倡的數(shù)字化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化服務(wù),全面為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),同時(shí)先進(jìn)的管理技術(shù)運(yùn)用也提高了醫(yī)院的管理能力和創(chuàng)新了醫(yī)院的服務(wù)模式,改變傳統(tǒng)以往的管理和服務(wù)模式,促進(jìn)了醫(yī)院整體綜合能力的提升。在這樣背景下,醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理模式和財(cái)務(wù)人員素質(zhì)顯然不適用智慧醫(yī)院的要求,如何提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)是一個(gè)急需解決的問(wèn)題。
一、醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式的弊端
醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作的好壞,是關(guān)乎醫(yī)院的興衰的一個(gè)重要方面。如果一家醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理出了問(wèn)題,就會(huì)影響到醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。因此要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化、信息化和全面數(shù)字化的發(fā)展,就必須要做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。資金則如人的血液,只有血液暢通人才能更有精力的做好其他的工作,因此資金對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)是至關(guān)重要的。但傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式已不能適應(yīng)智慧醫(yī)院建設(shè)的新形勢(shì)。
1.財(cái)務(wù)控制體系和手段落后。如,存貨控制方面,因?yàn)獒t(yī)院缺乏預(yù)測(cè)和評(píng)估,所以在處方藥和非處方藥的進(jìn)貨方面和存貨方面的工作做的不夠好,常常會(huì)出現(xiàn)有些該用的藥品缺乏或者有些藥品庫(kù)存很多的現(xiàn)象 ,這樣對(duì)于醫(yī)院用藥是十分不科學(xué)和合理的,也造成一定的浪費(fèi)。 有些醫(yī)院還會(huì)出現(xiàn)月末占用資金和營(yíng)業(yè)額比例不合理的情況,使得醫(yī)院的資金使用一塌糊涂,資金也沒(méi)發(fā)揮其應(yīng)有的效用。如果運(yùn)用數(shù)據(jù)分析和即時(shí)信息系統(tǒng)等手段,可以較好處理這些問(wèn)題。
2.財(cái)務(wù)人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。由于公立醫(yī)院體制、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等方面的原因,致使醫(yī)院財(cái)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)。
3.信息反饋傳遞不及時(shí)。財(cái)務(wù)管理涉及的方面很多,是多環(huán)節(jié)的,因此要做好財(cái)務(wù)管理就一定要做好財(cái)管管理的事前規(guī)劃,事中控制、溝通、反饋調(diào)整,事后的協(xié)調(diào)完善與改進(jìn)。在這三個(gè)環(huán)節(jié)中,事中的控制是財(cái)務(wù)管理實(shí)施效果好壞的保證。目前醫(yī)院缺乏有效的內(nèi)部監(jiān)管,這使得相關(guān)的財(cái)管管理工作開(kāi)展中出現(xiàn)許多的問(wèn)題得不到及時(shí)的解決,無(wú)法將醫(yī)院真實(shí)的財(cái)務(wù)情況反映出來(lái),有時(shí)候甚至?xí)浯筢t(yī)院效益,長(zhǎng)期以往是不利于醫(yī)院良性健康的發(fā)展的。另外一個(gè)方面,這樣也會(huì)挫傷一部分醫(yī)院管理人員、醫(yī)生、護(hù)士的工作積極性。再者,就是醫(yī)院缺乏對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的分析和評(píng)價(jià),如果缺乏評(píng)價(jià),就不能及時(shí)的查漏補(bǔ)缺,不能及時(shí)的糾偏,也就不能及時(shí)的揚(yáng)長(zhǎng)避短,長(zhǎng)期下去,就會(huì)形成病結(jié)和頑疾,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)策略和相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理得不到匹配,就會(huì)危害醫(yī)院綜合能力的提升和醫(yī)院發(fā)展,降低醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力。
二、智慧醫(yī)院的特征
智慧醫(yī)療的關(guān)鍵技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和通信技術(shù)的重要組成部分智慧醫(yī)療通過(guò)打造以電子健康檔案為中心的區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái), 利用互聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)及時(shí),及時(shí)做好醫(yī)院、醫(yī)生、護(hù)士、患者、醫(yī)療設(shè)備等之間的一個(gè)匹配和互動(dòng),從而提高效率。構(gòu)建一個(gè)基于對(duì)患者檔案管理的平臺(tái),結(jié)合現(xiàn)代的先進(jìn)技術(shù),提高醫(yī)院辦事效率,減輕病患痛苦的人性建設(shè)。隨時(shí)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,智慧醫(yī)院的開(kāi)展能夠帶動(dòng)醫(yī)療行業(yè)不斷的用先進(jìn)技術(shù)來(lái)提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,從而促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的大變革,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥研究新的突破,為患者帶來(lái)更多的福音,也就為老百姓帶來(lái)更多的實(shí)惠,真正做到為人民服務(wù)。智慧醫(yī)療是通過(guò)利用各種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等來(lái)強(qiáng)化各方面的聯(lián)通,減少中間環(huán)節(jié),提高辦事效率,使得醫(yī)療工作者能實(shí)時(shí)掌握了解病人的病情,以便及時(shí)出臺(tái)最佳的醫(yī)療方案。通過(guò)智慧醫(yī)療的構(gòu)建,也有利于醫(yī)院工作者和患者學(xué)習(xí)和了解到相關(guān)的醫(yī)藥常識(shí)等。
智慧醫(yī)療中,醫(yī)院經(jīng)過(guò)授權(quán)的醫(yī)療人員可以隨時(shí)對(duì)患者的病情以及醫(yī)療方案等詳情進(jìn)行查閱,病人也能夠自主選擇醫(yī)院和主治醫(yī)生;能對(duì)一些較重大的醫(yī)療事件進(jìn)行預(yù)警,迅速反應(yīng);信息技術(shù)的應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源和信息的整合,有利于推動(dòng)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的專(zhuān)業(yè)化建設(shè),提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員適應(yīng)能力。
從醫(yī)院本身來(lái)說(shuō),智慧醫(yī)院的建立,實(shí)質(zhì)就是簡(jiǎn)化了傳統(tǒng)醫(yī)院的工作環(huán)節(jié),提高了醫(yī)院的辦事效率,讓病患們能夠及時(shí)得到救治。工作環(huán)節(jié)的簡(jiǎn)化,不僅僅減輕了醫(yī)生和護(hù)士的工作量也極大的降低了醫(yī)院相關(guān)的運(yùn)營(yíng)成本,節(jié)省支出,使得醫(yī)院能將更多的資金投入到醫(yī)藥科研的部門(mén),促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新。醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員工作也得到進(jìn)一步簡(jiǎn)化,從傳統(tǒng)的紙質(zhì)憑證、賬簿、報(bào)表等到運(yùn)用先進(jìn)的電子賬表和計(jì)算機(jī),會(huì)計(jì)記錄和會(huì)計(jì)管理更加方便,快捷,提升醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)劃和預(yù)測(cè)能力,減少資金的浪費(fèi)。
三、開(kāi)展智慧醫(yī)療需要做到的幾個(gè)方面
1.掌握智慧醫(yī)院的相關(guān)知識(shí)和規(guī)程。通過(guò)培訓(xùn)和應(yīng)用實(shí)踐,掌握智慧醫(yī)療應(yīng)用技術(shù)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),熟知會(huì)計(jì)信息化知識(shí),熟練使用智慧醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)上的方式方法。掌握智慧醫(yī)院內(nèi)部信息化平臺(tái),基于信息化平臺(tái)和醫(yī)院信息系統(tǒng)( H IS) 的使用方法。
2.強(qiáng)烈的信息意識(shí)。信息方便了人與人之間的交流和溝通,也改變了人們看世界的手段?;ヂ?lián)網(wǎng)、電子信息的廣泛開(kāi)展和運(yùn)用,為會(huì)計(jì)人員提供了大量的外部信息。為會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的會(huì)計(jì)人員們提供大量的財(cái)務(wù)內(nèi)部信息,有助于醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員在處理財(cái)務(wù)信息的時(shí)候有個(gè)參照和參考。及時(shí)判斷出信息的真實(shí)和有用性,能夠有意識(shí)的去捕捉有用的會(huì)計(jì)信息,做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作開(kāi)展。
3.熟練掌握信息工具。信息工具應(yīng)該包括信息獲取工具、信息處理工具以及信息輸出工具?;ヂ?lián)網(wǎng)是會(huì)計(jì)人員獲取外部信息的主要工具, 醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員要學(xué)會(huì)使用計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)等工具,年輕的會(huì)計(jì)人員還應(yīng)熟練使用財(cái)務(wù)軟件等,以便減輕日常財(cái)會(huì)工作的繁瑣。在財(cái)務(wù)工作的開(kāi)展中,財(cái)會(huì)人員要熟練使用Excel 工具進(jìn)行分析,對(duì)于年輕的財(cái)會(huì)人員更應(yīng)該學(xué)會(huì)其他先進(jìn)財(cái)務(wù)軟件的使用;這樣才能提高辦事效率。
4.具有較好的信息道德。財(cái)會(huì)工作開(kāi)展的好壞有一個(gè)重要的內(nèi)因就是財(cái)會(huì)人員的職業(yè)道德。尤其是施行信息化財(cái)務(wù)工作,如果在信息化財(cái)務(wù)建設(shè)中,財(cái)會(huì)人員要是不遵守相關(guān)的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的要求和規(guī)定,違規(guī)操作或者失誤操作,如:小數(shù)點(diǎn)弄錯(cuò)了,數(shù)據(jù)輸入錯(cuò)誤,有的甚至是惡意篡改財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)等等,這都將使得財(cái)務(wù)管理工作無(wú)法順利開(kāi)展。所得到的財(cái)務(wù)信息也會(huì)是錯(cuò)誤的,就不能及時(shí)的反應(yīng)出醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況。在此背景下,就要求財(cái)會(huì)人員要具有高尚、正確的職業(yè)道德和信息道德,恪盡職守,抵制誘惑,提供真實(shí)、有效的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。
四、結(jié)語(yǔ)
智慧醫(yī)院將成為未來(lái)醫(yī)院信息化的主要發(fā)展趨勢(shì), 財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理最直接的體現(xiàn), 也是醫(yī)院管理中最核心的部分。因此,必須提高醫(yī)院財(cái)會(huì)人員素質(zhì),適應(yīng)智慧醫(yī)院的新趨勢(shì)。(作者單位:安徽阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院)
參考文獻(xiàn)
[1] 王修來(lái), 張偉娜,數(shù)字化醫(yī)療建設(shè)中移動(dòng)臨床信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用,醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志, 201 1, 32 ;
[2] 李立,無(wú)線(xiàn)通信技術(shù)在我院移動(dòng)查房系統(tǒng)中的應(yīng)用,中國(guó)醫(yī)療設(shè)備, 2022 , 27 ;
關(guān)鍵詞:智慧醫(yī)療;信息技術(shù);綜述
中圖分類(lèi)號(hào):TP311文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-3044(2012)05-1137-02
Summary of Key Information Technology and its Applications in Smart Healthcare
ZHU Rong, ZHAO Li-ping, GONG Xun-wei, LI Yong-gang
(Dept. of Mathematics Physics and Information Engineering, Jiaxing University, Jiaxing 314001, China)
Abstract: The development of Smart Healthcare can not be achieved without the current rapid development of intelligent information processing technology. In this paper, we summarize and outlook the key information technology from the aspects of information collection technology, pre-processing information technology, information storage and transmission technology and information mining and decision technology ,which being used in the five stages of hospital information systems.
Key words: smart healthcare; information technology; summary
實(shí)現(xiàn)智慧的“健康管理”――智慧醫(yī)療”是當(dāng)今衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。IBM提出的“智慧醫(yī)療”是指利用先進(jìn)的信息化技術(shù),從而改善疾病預(yù)防、診斷和研究,并最終讓醫(yī)療生態(tài)圈的各個(gè)組成部分受益[1]。李包羅教授認(rèn)為,“智慧醫(yī)療“應(yīng)通過(guò)信息技術(shù)的輔助,當(dāng)病人或健康人隨時(shí)隨地需要獲得相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)時(shí),都應(yīng)該非常容易、便捷地獲取到醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,對(duì)于每個(gè)患者都應(yīng)得到公平的醫(yī)療服務(wù)[2]。“智慧醫(yī)療”源于“智慧地球“,盡管有著不同的詮釋?zhuān)蝗葙|(zhì)疑的是,”智慧醫(yī)療“建立在當(dāng)前信息化技術(shù)的基礎(chǔ)上。而醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是實(shí)現(xiàn)“智慧醫(yī)療”的基石。信息技術(shù)在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中不僅促進(jìn)了自身的發(fā)展,也進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的變革與發(fā)展。本文對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)中信息化技術(shù)及其應(yīng)用進(jìn)行綜述。
1信息處理技術(shù)在“智慧醫(yī)療”中的應(yīng)用
美國(guó)專(zhuān)家把醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)分為五個(gè)階段:數(shù)據(jù)的收集、電子病歷、醫(yī)療參謀、醫(yī)療協(xié)調(diào)以及完全智能化[2]。在當(dāng)前”智慧城市“規(guī)劃之年,我國(guó)很多城市都提出了當(dāng)?shù)亍敝腔坩t(yī)療“建設(shè)方案,其實(shí)質(zhì)就是不同程度地實(shí)現(xiàn)這五個(gè)階段。信息化技術(shù)從處理流程來(lái)分,主要包括信息采集技術(shù)、信息預(yù)處理技術(shù)、信息存儲(chǔ)與傳輸技術(shù)、信息挖掘與決策技術(shù)。而醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)本身也是一個(gè)信息系統(tǒng),本質(zhì)上也就是具有對(duì)數(shù)據(jù)和信息的采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸、分析與決策的功能。圖1給出了信息處理技術(shù)在“智慧醫(yī)療”中的應(yīng)用。在下面的小節(jié)中詳細(xì)給出具體技術(shù)的簡(jiǎn)介與在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的應(yīng)用。
圖1信息處理技術(shù)在“智慧醫(yī)療”中的應(yīng)用
1.1信息采集技術(shù)
信息采集是指獲取原始數(shù)據(jù)的過(guò)程。原始數(shù)據(jù)是所有信息化系統(tǒng)的源頭或基礎(chǔ)。隨著信息采集技術(shù)的發(fā)展,系統(tǒng)信息采集的方法與手段不斷多樣化與先進(jìn)化。除了傳統(tǒng)的各種形式的磁卡、IC卡、條形碼、鍵盤(pán)錄入等方式,信息采集還可以通過(guò)電子標(biāo)簽和傳感器和各種大型自動(dòng)化儀器設(shè)備輸出端(如圖像)來(lái)完成。RFID電子標(biāo)簽是一種把天線(xiàn)和IC封裝到塑料基片上得新型無(wú)源電子 卡片,具有數(shù)據(jù)存儲(chǔ)量大、無(wú)線(xiàn)無(wú)源、小巧輕便、使用壽命長(zhǎng)、防水、防磁和安全防偽等特點(diǎn)。通過(guò)RFID電子標(biāo)簽,可以給醫(yī)院所有的醫(yī)療資源,從醫(yī)院的所有工作人員、醫(yī)療設(shè)備、藥品乃至病人或健康人,提供身份標(biāo)識(shí),同時(shí)可以從流程上進(jìn)行定位、跟蹤,從而提高管理效率并減少人為操作失誤。如iCabiNET[3]方案采用智能RFID包裝技術(shù)來(lái)記錄藥丸的使用情況。隨著電子技術(shù)的不斷進(jìn)步,傳感器作為機(jī)器感知物質(zhì)世界的“感覺(jué)器官”,可以感知熱、力、光、電、聲、位移等信號(hào),為醫(yī)院信息系統(tǒng)提供原始的信息。傳感器節(jié)點(diǎn)形式多種多樣,有腕帶式[4],臂袋式、胸帶式、夾克式。文獻(xiàn)[5]設(shè)計(jì)了一種夾克式傳感器,用來(lái)檢測(cè)新生兒健康情況。
1.2信息預(yù)處理技術(shù)
通過(guò)各種方式采集到的信息一般需要通過(guò)處理或者進(jìn)一步加工,從而使得信息更加有意義,繼而進(jìn)行存儲(chǔ)、傳輸或者進(jìn)一步分析。信息預(yù)處理技術(shù)主要分為信息標(biāo)準(zhǔn)化以及信息融合技術(shù)。信息標(biāo)準(zhǔn)化是實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域醫(yī)療參謀與醫(yī)療協(xié)調(diào)的關(guān)鍵。近年來(lái),衛(wèi)生部加大了醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)化工作的投入力度。如2008年3月份啟動(dòng)的《衛(wèi)生監(jiān)督信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》研究和《具名健康檔案基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》的研究。2009年啟動(dòng)的《醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信(DICOM)標(biāo)準(zhǔn)V3.0》等7項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)研制工作,2011年已啟動(dòng)《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范》等108項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)研制工作[6]。為止,醫(yī)學(xué)影像通信標(biāo)準(zhǔn)DICOM3、醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)HL7、集成規(guī)范IHE以及電子病歷、電子健康檔案評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等,都已經(jīng)引起業(yè)界研究和遵循。除了標(biāo)準(zhǔn)化工作,數(shù)據(jù)融合技術(shù)[6]可以將多種數(shù)據(jù)或信息進(jìn)行處理,從而獲取高效且符合用戶(hù)需求的數(shù)據(jù)。很多醫(yī)療應(yīng)用中只關(guān)心監(jiān)測(cè)結(jié)果,并不需要收集大量原始數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)融合可以有效地處理該類(lèi)問(wèn)題。
1.3信息存儲(chǔ)、傳輸技術(shù)
越來(lái)越多樣化與先進(jìn)的信息采集技術(shù),使得獲取的數(shù)據(jù)也變得多樣化、復(fù)雜化、海量化。醫(yī)療信息存儲(chǔ)、傳輸技術(shù)主要包括無(wú)線(xiàn)技術(shù)(與前面?zhèn)鞲衅鹘Y(jié)合起來(lái)的無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)技術(shù))、數(shù)據(jù)壓縮技術(shù)等。無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)由大量傳感器節(jié)點(diǎn)通過(guò)無(wú)線(xiàn)通信方式,具有數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集、信息共享與存儲(chǔ)傳輸?shù)墓δ?。無(wú)線(xiàn)傳感網(wǎng)因其便攜性、不可見(jiàn)性、易部署性、自組織性和擴(kuò)展性等優(yōu)點(diǎn),在智慧醫(yī)療中有著廣泛的應(yīng)用形式,具體可參考文獻(xiàn)[7]。另一方面,在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中,需要傳送大量的圖片以及視頻音頻信息。這些數(shù)據(jù)具有數(shù)量多,容量大等特點(diǎn)。目前,在醫(yī)療圖片壓縮方面,醫(yī)療系統(tǒng)一般采用JPEG2000的壓縮方式,與JPEG相比不僅支持感興趣區(qū)壓縮,并且具有更高的壓縮比。在醫(yī)學(xué)影像方面,一般采用PACS(picture Aarchiving and communication system,影像傳輸及存檔系統(tǒng))來(lái)處理[8-9]。PACS具有容量大、信息保存時(shí)間長(zhǎng),安全性高等特點(diǎn)。PACS的建立對(duì)醫(yī)學(xué)影像的管理和疾病診斷具有重要意義,不僅可以節(jié)省醫(yī)療成本,還有利于實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片化的電子化醫(yī)學(xué)影像管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)共享,提高醫(yī)院的工作效率和診斷水平[6]。
1.4信息挖掘、決策技術(shù)
醫(yī)院信息系統(tǒng)在運(yùn)行中產(chǎn)生了大量數(shù)據(jù),可以開(kāi)發(fā)數(shù)據(jù)中所隱含的知識(shí)和規(guī)律,更好地為患者診療提供服務(wù),為管理提供科學(xué)的決策。而數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)[10-11]是從大量的數(shù)據(jù)中篩選出隱含的、可信的、新穎的、有效的信息處理的過(guò)程,對(duì)醫(yī)院的日常工作可以提供更完善的信息支持和決策輔助。如文獻(xiàn)[12]將數(shù)據(jù)挖掘的因子分析法應(yīng)用到消化系統(tǒng)疾病患者醫(yī)療費(fèi)用分析中。文獻(xiàn)[13]將關(guān)聯(lián)規(guī)則應(yīng)用到在醫(yī)療投訴資料分析中。另一方面,醫(yī)療決策系統(tǒng)可以結(jié)合機(jī)器學(xué)習(xí)中的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、遺傳算法、支持向量機(jī)分類(lèi)器等新方法。如文獻(xiàn)[14]設(shè)計(jì)了一種基于BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療診斷專(zhuān)家系統(tǒng),利用專(zhuān)家先驗(yàn)知識(shí)和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的數(shù)值推理、自學(xué)習(xí)能力,對(duì)疾病進(jìn)行分析處理,從而使得診斷自動(dòng)化、可靠準(zhǔn)確。伴隨著人工智能和各種新技術(shù)的發(fā)展,未來(lái)醫(yī)療決策支持系統(tǒng)除了支持機(jī)器學(xué)習(xí)中新技術(shù)外,還將與數(shù)據(jù)庫(kù)、多媒體技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合[6]。
2結(jié)束語(yǔ)
本文從信息處理流程的角度,對(duì)“智慧醫(yī)療”在醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)五個(gè)階段中關(guān)鍵信息技術(shù)及其應(yīng)用進(jìn)行總結(jié)與展望。可以看出,當(dāng)前的先進(jìn)信息技術(shù)推動(dòng)了“智慧醫(yī)療”的發(fā)展,使得醫(yī)療信息化工作“數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化、集成化、自動(dòng)化、智能化”。
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【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+ 智慧城市 機(jī)遇
關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”是由總理于2015年3月首次提出的,旨在將互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等信息與現(xiàn)代傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行結(jié)合,為傳統(tǒng)行業(yè)帶來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇和動(dòng)力,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)新的發(fā)展。智慧城市正是基于互聯(lián)網(wǎng)技g,將城市中的日常生活例如水、電、氣等公共服務(wù)同互聯(lián)網(wǎng)有機(jī)結(jié)合起來(lái),建設(shè)智能化的城市形態(tài)。互聯(lián)網(wǎng)+正是基于同樣的發(fā)展理念,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)與城市發(fā)展建設(shè)相集合,為建設(shè)智慧城市的發(fā)展帶來(lái)更好的動(dòng)力和發(fā)展機(jī)會(huì)。
1 關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”
“互聯(lián)網(wǎng)+”是基于互聯(lián)網(wǎng)背景技術(shù)提出的新的發(fā)展新理念,是指將我國(guó)傳統(tǒng)行業(yè)同現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合在一起,包括經(jīng)濟(jì)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)結(jié)合,結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì),對(duì)現(xiàn)有傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行資源整合和配置優(yōu)化,提高傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)行業(yè)的整體活力,從而在整體上帶動(dòng)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,提升我國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。通過(guò)結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),帶動(dòng)整體行業(yè)的創(chuàng)新能力和整體經(jīng)濟(jì)能力,實(shí)現(xiàn)依托互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展新形態(tài)。“互聯(lián)網(wǎng)+”與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行整合在一起,帶來(lái)新的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)新的產(chǎn)業(yè)變革。
2 關(guān)于智慧城市
智慧城市是一種新興的概念,目前全球已經(jīng)有多個(gè)區(qū)域在發(fā)展智慧城市,不同的城市都結(jié)合其自身的特點(diǎn)進(jìn)行發(fā)展。智慧城市是以互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、電信網(wǎng)、廣電網(wǎng)、無(wú)線(xiàn)寬帶網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)的多樣化組合為基礎(chǔ),以智慧技術(shù)、智慧產(chǎn)業(yè)、智慧人文、智慧服務(wù)、智慧管理、智慧生活等為重要內(nèi)容的城市發(fā)展的新模式。智慧城市主要有這幾種形式:其一是以建設(shè)智慧基礎(chǔ)設(shè)施為中心,讓城市建設(shè)成為一座感知城市;其二是結(jié)合城市自身特點(diǎn),結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),發(fā)展城市新型產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),建立新型的城市發(fā)展產(chǎn)業(yè);其三是圍繞現(xiàn)今的環(huán)境問(wèn)題,建立環(huán)保型城市,改善城市生態(tài)環(huán)境。我國(guó)關(guān)于智慧城市的建設(shè)始于2013年,我國(guó)將智慧城市建設(shè)作為重要發(fā)展戰(zhàn)略,結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng) +”、云計(jì)算的新型模式,利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)實(shí)現(xiàn)智慧城市建設(shè)。智慧城市建設(shè)涉及到人們?nèi)粘I畹姆椒矫婷?,包括醫(yī)療健康、公共衛(wèi)生、教育服務(wù)等多方面,通過(guò)利用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為核心的新一代網(wǎng)絡(luò)信息,實(shí)現(xiàn)城市生活的智能化,使人們的生活更加智能便捷。智慧城市能給人們的生活帶來(lái)便利,通過(guò)著眼于城市基礎(chǔ)建設(shè),利用互聯(lián)網(wǎng)建設(shè),優(yōu)化城市的資源配置,推動(dòng)智慧城市的發(fā)展。
3 “互聯(lián)網(wǎng)+”為智慧城市發(fā)展帶來(lái)的新機(jī)遇
智慧城市是基于互聯(lián)網(wǎng)數(shù)字技術(shù)背景發(fā)展起來(lái)的,利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將傳統(tǒng)實(shí)體行業(yè)同互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合在一起,實(shí)現(xiàn)行業(yè)的便捷性,同時(shí)利用互聯(lián)網(wǎng)的大數(shù)據(jù)等特征,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展、城市管理和公眾提供各種智能化的服務(wù),從而為人們的生活帶來(lái)便捷?;ヂ?lián)網(wǎng)+理念正是基于此,為智慧城市的發(fā)展帶來(lái)了新的機(jī)遇。
3.1 互聯(lián)網(wǎng)+下的智慧城市內(nèi)涵
互聯(lián)網(wǎng)+是發(fā)展智慧城市的基礎(chǔ),通過(guò)利用互聯(lián)網(wǎng)中的大數(shù)據(jù)分析,將城市生活的方方面面同互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)日常生活的智能化。智慧城市建設(shè)正式依托于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將人們?nèi)粘I钪械姆椒矫婷嫱ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)進(jìn)行完成,實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+教育,互聯(lián)網(wǎng)+交通,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療等新模式,互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)為智慧城市的發(fā)展帶來(lái)了很好的發(fā)展機(jī)遇。
3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”帶來(lái)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)
“互聯(lián)網(wǎng)+”主要是講傳統(tǒng)行業(yè)同互聯(lián)網(wǎng)線(xiàn)上技術(shù)結(jié)合在一起,這一點(diǎn)最突出的體現(xiàn)就是對(duì)傳統(tǒng)零售業(yè)的重新洗牌,互聯(lián)網(wǎng)+中最為常見(jiàn)的線(xiàn)上支付方式,很大的方便了人們的日常生活,互聯(lián)網(wǎng)提供海量的同類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)的價(jià)格、規(guī)格、顏色、尺碼以及供應(yīng)商等相關(guān)信息,人們只需要在網(wǎng)上進(jìn)行點(diǎn)擊就可以買(mǎi)到自己需要的物品?;ヂ?lián)網(wǎng)+技術(shù)利于其數(shù)據(jù)服務(wù)功能,將各種資源進(jìn)行整合。“互聯(lián)網(wǎng)+”作為一種依托互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形態(tài)、新業(yè)態(tài),在整合和優(yōu)化配置資源、變革商業(yè)模式、創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)組織和培育國(guó)家創(chuàng)新能力等方面,具有其無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)?;ヂ?lián)網(wǎng)+將社會(huì)中的經(jīng)濟(jì)體同網(wǎng)絡(luò)結(jié)合在一起,提升產(chǎn)業(yè)效率,成為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新引擎。
3.3 “互聯(lián)網(wǎng)+”促進(jìn)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)
“互聯(lián)網(wǎng)+”依托大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息通信技術(shù),結(jié)合生活中的方方面面,帶動(dòng)傳統(tǒng)行業(yè)的產(chǎn)業(yè)升級(jí),實(shí)現(xiàn)新的商業(yè)模式變革,在一定程度上提升了產(chǎn)業(yè)效率,并且打破了傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)、工業(yè)和農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)界限,改變傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”對(duì)服務(wù)業(yè)的影響是所有產(chǎn)業(yè)當(dāng)中最廣泛最深刻的?;ヂ?lián)網(wǎng)與服務(wù)業(yè)相結(jié)合,給傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、組織方式、成本分布、營(yíng)銷(xiāo)方式等帶來(lái)深刻的變革,催生了金融、遠(yuǎn)程教育、智慧醫(yī)療等服務(wù)業(yè)新業(yè)態(tài)、新模式,推動(dòng)服務(wù)業(yè)資源的整合與優(yōu)化配置。例如基于網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物、網(wǎng)絡(luò)游戲、在線(xiàn)打車(chē)、遠(yuǎn)程教育、智慧醫(yī)療等服務(wù)業(yè)新態(tài)的產(chǎn)生,這都為建設(shè)智慧城市發(fā)展帶來(lái)了新的機(jī)遇。
3.4 “互聯(lián)網(wǎng) + ”驅(qū)動(dòng)智慧城市之醫(yī)療
“互聯(lián)網(wǎng)+”將傳統(tǒng)醫(yī)療搬到網(wǎng)絡(luò)上,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái),居民可以在網(wǎng)上進(jìn)行掛號(hào)問(wèn)診,極大縮減病人的排隊(duì)時(shí)間,能夠提高醫(yī)院的工作效率,也能夠減少醫(yī)院的不必要的花銷(xiāo)。通過(guò)在網(wǎng)上實(shí)現(xiàn)掛號(hào)看病,醫(yī)院通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)病人進(jìn)行病例管理,極大降低醫(yī)院人工對(duì)病人病例管理的成本費(fèi)和人力費(fèi),提高醫(yī)院的工作效率。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療的建設(shè)。醫(yī)療健康問(wèn)題是每一個(gè)社會(huì)人都會(huì)面臨的問(wèn)題,對(duì)此,建立智慧醫(yī)療具有極大的便利。
4 結(jié)束語(yǔ)
綜上,智慧城市正是基于興起的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)而發(fā)展,智慧城市借助互聯(lián)網(wǎng)中的大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),將傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)同互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合在一起,實(shí)現(xiàn)生活智能化,讓人們的生活更加智能和便捷?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”正是基于互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì),將傳統(tǒng)行業(yè)同互聯(lián)網(wǎng)線(xiàn)上技術(shù)進(jìn)行結(jié)合,正是發(fā)展智慧城市的基礎(chǔ),為此,互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)為發(fā)展智慧城市帶來(lái)了新的機(jī)遇,能夠推動(dòng)智慧城市的逐步發(fā)展。
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銀川市副市長(zhǎng)郭柏春在2016 TMF全球智慧城市峰會(huì)上指出:“智慧城市建設(shè)不僅有利于解決城市發(fā)展中所帶來(lái)的城市病,實(shí)現(xiàn)便民、利民、惠民,也有利于傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的改造升級(jí),并帶動(dòng)新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展,是經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)中一個(gè)可以啟動(dòng)的、無(wú)過(guò)剩之憂(yōu)的新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),不僅可作為一國(guó)經(jīng)濟(jì)走出低迷之戰(zhàn)略,也可成為區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略?!?/p>
TM Forum首席執(zhí)行官兼總裁Peter Sany認(rèn)為,社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要更為智能的城市,因此基于共同塑造未來(lái),受益大眾的生態(tài)合作至關(guān)重要。
中興通訊首席戰(zhàn)略官兼信息官陳杰表示,中興通訊適時(shí)推出以大數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、挖掘應(yīng)用為核心的智慧城市3.0。
銀川市2013年進(jìn)入住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部確定的國(guó)家智慧城市試點(diǎn)名單,經(jīng)過(guò)兩年多的智慧城市建設(shè),在智慧政務(wù)、智慧交通、智慧環(huán)保等10大重點(diǎn)領(lǐng)域13個(gè)模塊建設(shè)上獨(dú)顯特色,形成了可復(fù)制、可推廣的智慧城市“銀川模式”。
化解城市病
通過(guò)智慧城市建設(shè)的探索與實(shí)踐,智慧銀川解決交通擁堵、環(huán)境惡化等城市病。
據(jù)了解,銀川在建設(shè)智慧城市過(guò)程中把解決城市病問(wèn)題作為重要導(dǎo)向之一,智慧交通將空間地理信息系統(tǒng)與即時(shí)交通大數(shù)據(jù)結(jié)合,進(jìn)行流量預(yù)判和交通仿真,通過(guò)紅綠燈實(shí)時(shí)調(diào)控、潮汐車(chē)道、綠波帶和動(dòng)態(tài)交通誘導(dǎo)等技術(shù),解決城市擁堵問(wèn)題。智慧環(huán)保通過(guò)定點(diǎn)與動(dòng)態(tài)采集來(lái)獲得居住環(huán)境和疑似源頭環(huán)境數(shù)據(jù),利用大數(shù)據(jù)挖掘與分析技術(shù),找出因變量與自變量之間的關(guān)系,針對(duì)性地給出環(huán)境治理綜合解決方案,解決環(huán)境生態(tài)問(wèn)題。
而對(duì)這一切進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤調(diào)查的職能機(jī)構(gòu)就是剛剛投入運(yùn)行的智慧銀川城市運(yùn)行指揮中心。在指揮中心大廳里,一面巨大的液晶顯示墻實(shí)時(shí)顯示銀川道路、街區(qū)、環(huán)境情況,通過(guò)實(shí)時(shí)圖像、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、大氣觀測(cè)等多條數(shù)據(jù)信息,監(jiān)控銀川的城市運(yùn)行情況。
總體來(lái)講,該指揮中心集智慧銀川的運(yùn)行維護(hù)中心、應(yīng)急指揮中心、城市管理副中心的三大功能于一體,歸集了智慧交通、智慧環(huán)保、智慧旅游、平安城市等大數(shù)據(jù)提高政府應(yīng)急管理水平,依靠大數(shù)據(jù)分析為城市發(fā)展提供決策依據(jù)。
緩解看病難、辦事難
智慧銀川建設(shè)以把“便民、利民、惠民”政策落到實(shí)處為目標(biāo),讓更多市民百姓感受到智慧城市建設(shè)帶來(lái)的利好,尤其是緩解看病難、辦事難等很多地方的民生通病。
截至目前,銀川已部署智能快遞柜、智能垃圾桶、免費(fèi)WiFi、人臉識(shí)別門(mén)禁、大氣與噪音監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、直飲水改造、智慧醫(yī)療系統(tǒng)等11項(xiàng)智能化設(shè)備配套的小區(qū)數(shù)量達(dá)到20個(gè),預(yù)期到今年年底數(shù)量將增加到100個(gè)以上。值得一提的是,智慧醫(yī)療打造的五級(jí)診療體系,居民在家中利用健康體檢儀即可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)27項(xiàng)生命體征指數(shù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的家庭簽約醫(yī)生可對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并提供及時(shí)的診療服務(wù),必要時(shí)借助網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的輔助診療功能對(duì)接本地三甲醫(yī)院,針對(duì)疑難雜癥對(duì)接北上廣深域外醫(yī)院,真正做到了依照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度和區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源配置進(jìn)行分級(jí),來(lái)緩解看病難。
目前,銀川的未來(lái)城小區(qū)就是智慧小區(qū)的樣板。小區(qū)內(nèi)設(shè)置了智能快遞柜、智能垃圾桶、智慧醫(yī)療系統(tǒng)等一系列改善居民生活的服務(wù)設(shè)施。其中智能快遞柜的設(shè)置目的不僅僅是存放包裹郵件,而且還是一站式購(gòu)物柜。小區(qū)居民可以通過(guò)手機(jī)APP一鍵下單訂購(gòu)所需商品,快遞人員很快便會(huì)將產(chǎn)品發(fā)送到快遞柜中,方便用戶(hù)購(gòu)物。而小區(qū)內(nèi)社區(qū)醫(yī)院利用智能醫(yī)療系統(tǒng)幫助社區(qū)居民自助監(jiān)測(cè)心率、血壓、體重、體溫等,了解自身基礎(chǔ)健康信息。
智慧銀川在行政審批體制改革方面走在全國(guó)前列,在分析現(xiàn)有審批體制弊端后,銀川市提出了改革三步走戰(zhàn)略:第一步是以一站式審批為主的簡(jiǎn)政放權(quán)階段,將26個(gè)委辦局的審批權(quán)剝離,放到新成立的審批服務(wù)局,并將局內(nèi)審批節(jié)點(diǎn)縮為兩個(gè),以窗口審批為主,審批效率提高了78%;第二步是以網(wǎng)上審批、備案制、精準(zhǔn)監(jiān)管為主的放管結(jié)合階段,原有的505項(xiàng)審批(許可)已有227項(xiàng)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上審批,103項(xiàng)審批(許可)已改為備案制,建立了審管互動(dòng)平臺(tái),對(duì)備案制的企業(yè)加大了抽檢頻次,同時(shí)建立了大數(shù)據(jù)跟蹤制度,對(duì)新注冊(cè)企業(yè)進(jìn)行了跟蹤數(shù)據(jù)采集,分析出企業(yè)違規(guī)的行業(yè)特點(diǎn)和法人群體特征,為監(jiān)管部門(mén)提供精準(zhǔn)指向;第三步是以需求為導(dǎo)向的優(yōu)化服務(wù)階段,企業(yè)在審批放開(kāi)后最為需要的是中介服務(wù),注冊(cè)成立之前的咨詢(xún)服務(wù),成立之后的專(zhuān)項(xiàng)服務(wù),智慧銀川的審批大廳不單有各個(gè)審批窗口,一些為企業(yè)服務(wù)的中介也開(kāi)始進(jìn)駐,如擔(dān)保公司和云服務(wù)公司。中興通訊的“企業(yè)云”入駐市民大廳后,通過(guò)提供各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)服務(wù),不僅降低了企業(yè)的運(yùn)行成本,還獲得了企業(yè)多維數(shù)據(jù),以此建立了中小企業(yè)征信評(píng)級(jí)體系,并延伸了企業(yè)的上下游,為“大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新”提供了新的動(dòng)能。
打造智慧城市生態(tài)圈
產(chǎn)業(yè)的發(fā)展代表了一個(gè)城市的核心競(jìng)爭(zhēng)力,智慧城市的建設(shè)不僅能便民、利民、惠民,為市民分享信息技術(shù)發(fā)展的成果,還能為城市衍生出新的產(chǎn)業(yè)、催生出新的業(yè)態(tài)和改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。
物聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
根據(jù)國(guó)際電信聯(lián)盟的定義,所謂“物聯(lián)網(wǎng)”,指的是通過(guò)信息傳感設(shè)備,按約定的協(xié)議,把任何物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來(lái),進(jìn)行信息交換和通訊,以實(shí)現(xiàn)智能化識(shí)別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)。物聯(lián)網(wǎng)具有3個(gè)方面的特征:一是互聯(lián)網(wǎng)特征,即對(duì)需要聯(lián)網(wǎng)的“物”一定要能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)互通的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò);二是識(shí)別與通信特征,即納入物聯(lián)網(wǎng)的“物”一定要具備自動(dòng)識(shí)別與物物通信(M2M)的功能;三是智能化特征,即網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)具有自動(dòng)化、自我反饋與智能控制的特點(diǎn)。
物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的提出是基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院的廣泛使用的前景。所謂“物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,指的就是將信息傳感設(shè)備,如無(wú)線(xiàn)射頻識(shí)別裝置、生命體征監(jiān)測(cè)設(shè)備、紅外感應(yīng)器、溫濕度傳感器等裝置安裝到醫(yī)院的各種物體、設(shè)備、設(shè)施和環(huán)境中,包括人體,并與醫(yī)院局域網(wǎng)、WLAN、廣域網(wǎng)等結(jié)合起來(lái),融入醫(yī)院大規(guī)模開(kāi)放式一體化的醫(yī)院信息系統(tǒng),應(yīng)用于醫(yī)院患者管理、員工管理、設(shè)備管理、環(huán)境監(jiān)測(cè)與管理等領(lǐng)域,轉(zhuǎn)變醫(yī)院運(yùn)行和服務(wù)模式,提高整體運(yùn)行水平和效率。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用已經(jīng)超過(guò)10年,但應(yīng)用水平還相對(duì)較低,應(yīng)用范圍尚相對(duì)狹窄。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的主要領(lǐng)域
醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用,從廣義而言,包含了現(xiàn)有醫(yī)院信息化的所有領(lǐng)域,涉及廣域網(wǎng)、局域網(wǎng)、無(wú)線(xiàn)網(wǎng)、傳感網(wǎng)、3G等網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用領(lǐng)域。狹義的醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)指?jìng)鞲芯W(wǎng)。從發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,傳統(tǒng)的醫(yī)院信息化與物聯(lián)網(wǎng)兩者是密不可分的,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將越來(lái)越多地融入醫(yī)院信息系統(tǒng),用于數(shù)據(jù)采集、醫(yī)院安全管理、過(guò)程控制、任務(wù)管理、全過(guò)程跟蹤追溯等。一般而言,除涵蓋傳統(tǒng)的醫(yī)療信息系統(tǒng)外,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用領(lǐng)域主要包括:
基于醫(yī)療傳感技術(shù)的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用
目前最為熱門(mén)的是遠(yuǎn)程智能健康監(jiān)測(cè)、健康管理領(lǐng)域的應(yīng)用。在醫(yī)院內(nèi)部的應(yīng)用包括患者生命體征醫(yī)療監(jiān)測(cè),體溫偵測(cè),心電遙測(cè),醫(yī)院內(nèi)各種健康信息的自助采集,人體經(jīng)絡(luò)像、熱成像等基于中醫(yī)藥傳感技術(shù)的智能采集診斷與遠(yuǎn)程診療,SARS等急性傳染病患者基于傳感技術(shù)的醫(yī)療監(jiān)測(cè)、跟蹤定位、防脫逃系統(tǒng),以及人體芯片與傳感技術(shù)應(yīng)用等等。
在“感知健康領(lǐng)域”,依托健康物聯(lián)網(wǎng),建立基于物聯(lián)網(wǎng)的智能健康管理服務(wù)系統(tǒng),利用生理信息智能感知/采集設(shè)備,對(duì)目標(biāo)人群的生理信息進(jìn)行連續(xù)性的采集和匯聚,通過(guò)健康管理平臺(tái)對(duì)所采集的歷次信息進(jìn)行綜合智能分析,在此基礎(chǔ)為目標(biāo)人群提供包括個(gè)性化健康檢查、專(zhuān)屬健康檔案、慢性病健康促進(jìn)、健康維護(hù)方案、家庭健康遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、健康咨詢(xún)和全程綠色就醫(yī)等一系列主動(dòng)式醫(yī)療保健服務(wù)。通過(guò)健康管理平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)高血壓患者、糖尿病患者、心臟病患者、孕婦、老人等多種對(duì)象的遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)。該系統(tǒng)的核心技術(shù)包括智能健康監(jiān)測(cè)技術(shù)與智能健康信息采集終端、智慧健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)、智能分析專(zhuān)家應(yīng)用技術(shù)、個(gè)性化知識(shí)推送技術(shù)、海量醫(yī)療數(shù)據(jù)分析與處理技術(shù)等。該領(lǐng)域的應(yīng)用,將使醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳統(tǒng)以疾病救治為主的醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變?yōu)榻】倒芾?,關(guān)注的是疾病未發(fā)生前的保健和預(yù)防,使醫(yī)療服務(wù)從被動(dòng)救治、事后治療,向主動(dòng)管理、保健預(yù)防順利過(guò)渡打造一個(gè)無(wú)邊界的醫(yī)院。
另外,各種醫(yī)療設(shè)備臨床數(shù)據(jù)的自動(dòng)化采集、聯(lián)網(wǎng),融入醫(yī)院信息系統(tǒng)也是重要的應(yīng)用領(lǐng)域,具有很大的發(fā)展前景。如智能重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、血液凈化信息管理系統(tǒng)、眼科專(zhuān)科PACS等。其中重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)能夠?qū)⒑粑鼨C(jī)、監(jiān)護(hù)儀等采集的信息自動(dòng)記錄到患者電子病歷中,同時(shí)進(jìn)行智能化的判斷、安全警示與提醒、綜合各種相關(guān)信息進(jìn)行自動(dòng)化評(píng)分等。
基于物聯(lián)網(wǎng)識(shí)別技術(shù)的患者管理應(yīng)用
主要是各類(lèi)卡的應(yīng)用和電子標(biāo)簽、腕帶等應(yīng)用。包括患者就診一卡通(院內(nèi)、區(qū)域)、銀醫(yī)通,患者診療身份確認(rèn)(掛號(hào)、收費(fèi)、住院、護(hù)理等),重點(diǎn)患者定位管理(精神疾病患者、老年病患者、兒童病患者、失智老人、傳染患者),母嬰管理與新生兒防盜,急診患者管理,患者電子錢(qián)包與院內(nèi)自助消費(fèi)等。還包括門(mén)診就診管理,各類(lèi)自助服務(wù)管理,住院門(mén)禁管理,各種病床診療與數(shù)據(jù)采集,RFID電子標(biāo)簽觸發(fā)相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)等。例如,住院患者可以佩戴RFID腕帶,用于護(hù)理治療時(shí)的身份識(shí)別,重點(diǎn)患者可以佩戴具有定位、體溫感知、報(bào)警等功能的腕帶,從而進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)等。
基于物聯(lián)網(wǎng)識(shí)別技術(shù)的員工管理的應(yīng)用
主要也是各類(lèi)卡的應(yīng)用,一人多卡,多卡合一。包括員工一卡通,員工定位(保安、護(hù)理等),重點(diǎn)部位門(mén)禁管理,醫(yī)院停車(chē)場(chǎng)管理系統(tǒng),醫(yī)院圖書(shū)館管理,醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室管理,醫(yī)院會(huì)議簽到,員工自助消費(fèi),浴室計(jì)量,考勤管理,信息系統(tǒng)登錄身份確認(rèn)管理,食堂就餐管理,巡更管理,中距RFID在醫(yī)院治療室和感染性疾病科門(mén)禁管理的應(yīng)用等。
物聯(lián)網(wǎng)識(shí)別技術(shù)和傳感技術(shù)對(duì)設(shè)備、物品的管理
主要包括貴重醫(yī)療移動(dòng)設(shè)備的追蹤管理,手術(shù)包或消毒物品流程跟蹤溯源管理,資產(chǎn)盤(pán)點(diǎn)與庫(kù)存管理系統(tǒng),藥品盤(pán)點(diǎn)與庫(kù)存管理系統(tǒng),氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)的應(yīng)用等。還包括貴重物品管理,法定藥物控制,醫(yī)療廢棄物管理,血液管理,被服管理等,全自動(dòng)檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)流水線(xiàn),全自動(dòng)藥房,品管理機(jī)、分散式藥柜等也在此列。例如資產(chǎn)管理,可以在醫(yī)院資產(chǎn)張貼RFID標(biāo)識(shí),利用EDA和移動(dòng)資產(chǎn)管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理和現(xiàn)場(chǎng)資產(chǎn)清核,使用有源RFID可以實(shí)現(xiàn)定位與防盜。
基于傳感技術(shù)對(duì)于環(huán)境監(jiān)測(cè)管理的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用
包括各類(lèi)傳感技術(shù)在醫(yī)院潔凈手術(shù)部等領(lǐng)域的綜合應(yīng)用,基于傳感技術(shù)的環(huán)境監(jiān)測(cè)(含水、電、氣、空調(diào)、燈光、內(nèi)外遮陽(yáng)、消防等領(lǐng)域,涉及空調(diào)風(fēng)量監(jiān)測(cè)、環(huán)境溫度監(jiān)測(cè)、光通量監(jiān)測(cè)、電能耗監(jiān)測(cè)、環(huán)境濕度監(jiān)測(cè)等等)在醫(yī)院樓宇智能控制中的應(yīng)用,基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的數(shù)字監(jiān)控,醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)等。例如,醫(yī)院公共空間和室外的燈光系統(tǒng),可以基于光通量傳感器和Zigbee技術(shù),根據(jù)室內(nèi)外光照強(qiáng)度,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)分區(qū)域啟閉控制和調(diào)節(jié);物聯(lián)網(wǎng)冷鏈管理系統(tǒng),通過(guò)無(wú)線(xiàn)傳感技術(shù),可實(shí)現(xiàn)對(duì)溫度、濕度有特殊要求的空間(如冰箱、陰涼庫(kù)等)和物品的全程實(shí)時(shí)、一元化、智能化、自動(dòng)化管理。
基于無(wú)線(xiàn)移動(dòng)技術(shù)的系列應(yīng)用
包括基于WIFI的無(wú)線(xiàn)移動(dòng)查房、無(wú)線(xiàn)移動(dòng)護(hù)理工作站、無(wú)線(xiàn)移動(dòng)心電采集、無(wú)線(xiàn)移動(dòng)輸液室管理、無(wú)線(xiàn)移動(dòng)麻醉工作站、無(wú)線(xiàn)移動(dòng)資產(chǎn)管理、無(wú)線(xiàn)移動(dòng)點(diǎn)餐等等。隨著3G、4G技術(shù)的發(fā)展,基于智能手機(jī)的遠(yuǎn)程辦公、遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控、遠(yuǎn)程會(huì)診、VIP健康服務(wù)等將會(huì)有很大的發(fā)展。
基于3G通訊,可建立真正意義上的無(wú)縫隙急救綠色通道。將物聯(lián)網(wǎng)、無(wú)線(xiàn)通信、GIS(地理信息系統(tǒng))、LBS(移動(dòng)定位系統(tǒng))等高新技術(shù)與急救中心業(yè)務(wù)有機(jī)整合,利用“無(wú)邊界”感知醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和人才資源優(yōu)勢(shì),建立“院前急救——醫(yī)院急診——重癥監(jiān)護(hù)”三位一體的EMSS急診服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)突發(fā)危重病例的診治和監(jiān)控,提高急危重患者的救治質(zhì)量?;颊弑凰蜕霞本溶?chē)后,急救車(chē)上的醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)車(chē)載終端調(diào)閱患者健康檔案,對(duì)患者以往病史進(jìn)行了解的同時(shí),利用車(chē)載心電監(jiān)測(cè)設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),通過(guò)3G網(wǎng)絡(luò)將采集到的心電信息、患者生命體征或呼吸器參數(shù)等車(chē)內(nèi)實(shí)時(shí)傳送到急救調(diào)度中心和目標(biāo)醫(yī)院急診科,目標(biāo)醫(yī)院急診科可以及時(shí)調(diào)閱該患者健康檔案,根據(jù)生命體征監(jiān)測(cè)情況給予救護(hù)車(chē)醫(yī)護(hù)人員以遠(yuǎn)程指導(dǎo),同時(shí)做好患者到院急救的準(zhǔn)備工作,為患者搶救贏得時(shí)間。
綜合集成數(shù)據(jù)平臺(tái)
物聯(lián)網(wǎng)管理融于醫(yī)院現(xiàn)有的大規(guī)模一體化開(kāi)放式的醫(yī)院信息系統(tǒng),與HIS、LIS、PACS、電子病歷、EPR、BAS等系統(tǒng)融合集成,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院內(nèi)員工、患者、物品、設(shè)備、環(huán)境、醫(yī)療信息等的綜合智能化管理。例如,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程的安全監(jiān)控、任務(wù)管理、過(guò)程控制,醫(yī)療護(hù)理及后勤管理中的各類(lèi)預(yù)警、聯(lián)動(dòng)和智能導(dǎo)航機(jī)制,行政與后勤的精細(xì)化管理,管理層的綜合查詢(xún)和決策支持等。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,第一階段一般為傳感器局部布置,簡(jiǎn)單、獨(dú)立應(yīng)用,如醫(yī)院供應(yīng)室管理、醫(yī)療垃圾管理、固定資產(chǎn)管理、嬰兒防盜管理、醫(yī)護(hù)巡房管理、手術(shù)流程管控等;第二階段為無(wú)邊界的、融合的醫(yī)院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng),包括醫(yī)院高度集成的物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)地理信息系統(tǒng)(HGIS)等,可以實(shí)現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的任意定制和接入的應(yīng)用;第三階段為無(wú)縫隙的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間物聯(lián)網(wǎng),借助于物聯(lián)網(wǎng)的普及,提供無(wú)縫隙的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互聯(lián)服務(wù)。
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的價(jià)值
物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院的應(yīng)用可以讓患者、員工和醫(yī)院管理者共享物聯(lián)感知成果,提升醫(yī)院數(shù)字化整體發(fā)展和管理水平。其主要價(jià)值體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式
借助基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康管理云平臺(tái),醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)更貼近城鄉(xiāng)居民,居民可以方便地通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)自己的健康檔案,了解個(gè)人健康狀況、歷次就診和醫(yī)學(xué)檢查記錄、預(yù)防保健服務(wù)安排以及各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)政策、辦事程序,做到“心中有數(shù)”。同時(shí),通過(guò)部署基于物聯(lián)網(wǎng)的生命健康信息采集終端,可以使城鄉(xiāng)居民家庭中得到持續(xù)、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
此外,物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院的應(yīng)用,也進(jìn)一步改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式,確立了患者在醫(yī)療服務(wù)中的核心地位,使患者看病更便捷?;颊邚娜朐洪_(kāi)始就具有一個(gè)唯一的電子標(biāo)簽,其在醫(yī)院的一切行為,包括取用的藥品、所做的檢驗(yàn)檢查等都在物聯(lián)網(wǎng)中進(jìn)行,有利于患者獲得最佳的醫(yī)療效果、最低的醫(yī)療費(fèi)用、最短的醫(yī)療時(shí)間、最少的中間環(huán)節(jié)、最滿(mǎn)意的健康服務(wù)。
拓寬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)半徑
基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康云平臺(tái)等的應(yīng)用,基于遠(yuǎn)程的健康監(jiān)測(cè)與管理,能夠擴(kuò)大衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的半徑,實(shí)現(xiàn)向新型無(wú)邊界醫(yī)院的轉(zhuǎn)型。開(kāi)展數(shù)字醫(yī)療創(chuàng)新服務(wù)模式,實(shí)施遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程咨詢(xún)會(huì)診、慢性病跟蹤監(jiān)控等服務(wù),使有限的醫(yī)療資源發(fā)揮更佳的運(yùn)行效能。
實(shí)現(xiàn)真正的床旁醫(yī)療服務(wù)
采用移動(dòng)醫(yī)療技術(shù),可以使醫(yī)護(hù)人員通過(guò)隨身攜帶的具有無(wú)線(xiàn)上網(wǎng)功能的電腦或PDA,隨時(shí)查詢(xún)患者的相關(guān)信息。免除了醫(yī)護(hù)人員攜帶厚厚的臨床資料查房診斷的麻煩,改變了傳統(tǒng)工作模式,幫助他們更加準(zhǔn)確、及時(shí)、全面地了解患者的詳細(xì)信息,使醫(yī)生的查房工作變得簡(jiǎn)單輕松,而患者也能夠得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診治。移動(dòng)醫(yī)療還可以對(duì)醫(yī)療流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行有效控制,保證信息采集的實(shí)時(shí)性和準(zhǔn)確性,實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的現(xiàn)場(chǎng)核對(duì),加快醫(yī)療流程的運(yùn)轉(zhuǎn)速度,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,提高工作效率,提高患者滿(mǎn)意度?;?G的一系列應(yīng)用,使“千里眼、順風(fēng)耳”成為現(xiàn)實(shí)。
實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)
系統(tǒng)通過(guò)各種功能模塊,對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室、搶救室和VIP病房患者可實(shí)時(shí)檢測(cè)重癥患者的心電信號(hào)、心率、血氧飽和度、血壓、呼吸頻率和體溫等重要參數(shù),為醫(yī)學(xué)臨床診斷和監(jiān)護(hù)提供即時(shí)的患者變化信息??蓪?shí)現(xiàn)對(duì)各參數(shù)的監(jiān)督報(bào)警,并且可以發(fā)送短信給值班醫(yī)生,醫(yī)生可隨時(shí)動(dòng)態(tài)地、系統(tǒng)地觀察患者各類(lèi)參數(shù)變化,一旦病情惡化,亦可隨時(shí)進(jìn)行遠(yuǎn)距離專(zhuān)家會(huì)診,縮短了診斷和治療時(shí)間。
實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)急救一體化
將院前急救、急診室急救和ICU急救一體化,使院前、院內(nèi)的急救功能密切配合,形成連接與互補(bǔ),實(shí)現(xiàn)院前患者的生命體征信息不間斷地向院內(nèi)急診室實(shí)時(shí)傳送,醫(yī)生可以在第一時(shí)間了解患者的病情,提前做好準(zhǔn)備,使危重患者平穩(wěn)度過(guò)危險(xiǎn)期,為各相關(guān)專(zhuān)業(yè)進(jìn)一步救治創(chuàng)造時(shí)機(jī)提供有力保障。
實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體運(yùn)行智能化
網(wǎng)絡(luò)建設(shè),杭州已成為全國(guó)第一個(gè)移動(dòng)4G體驗(yàn)城市。隨著4G的啟用,智能手機(jī)上網(wǎng)速度將更快,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用也將更為豐富,為推動(dòng)城市的智慧發(fā)展創(chuàng)造了條件,引領(lǐng)我們進(jìn)入移動(dòng)“云生活”時(shí)代?!爸腔壅憬闭谌缁鹑巛钡亟ㄔO(shè)中,首批13個(gè)智慧城市建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目已全面啟動(dòng),涵蓋安居、安監(jiān)、健康、交通等多個(gè)領(lǐng)域。無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)就像智慧城市的“神經(jīng)系統(tǒng)”,中國(guó)移動(dòng)的4G無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò),將為這些項(xiàng)目的開(kāi)展提供網(wǎng)絡(luò)支撐,為“智慧浙江”建設(shè)加碼提速。
帶來(lái)全新生活體驗(yàn)
4G時(shí)代,剛剛起步的無(wú)線(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將迎來(lái)飛躍式發(fā)展。利用智能手機(jī)、平板電腦等各類(lèi)便攜式移動(dòng)終端,即便身在千里之外,你也可以輕松駕馭家中一切。
例如,當(dāng)聽(tīng)到暴風(fēng)雨預(yù)報(bào),出差在外的你再也不必焦慮萬(wàn)分,只需掏出手機(jī)切換到出差模式,窗戶(hù)便會(huì)自動(dòng)關(guān)閉,雨過(guò)天晴,窗戶(hù)又會(huì)自動(dòng)打開(kāi),保證家里安全又通風(fēng)。又比如,當(dāng)你結(jié)束了一天忙碌的工作,正在上下班“堵途”中時(shí),你可以用手機(jī)或筆記本電腦遙控一下家里的咖啡機(jī)和熱水器,等回到家,一杯香濃的咖啡剛剛煮好,水也剛剛好加熱完成,喝了咖啡、洗完澡,打開(kāi)電視或電腦,立即可享受流暢精彩的電視節(jié)目……
4G技術(shù)可實(shí)現(xiàn)無(wú)線(xiàn)、高清、移動(dòng)監(jiān)控。目前的監(jiān)控主要是有線(xiàn)監(jiān)控,只能應(yīng)用于固定場(chǎng)景,無(wú)法對(duì)車(chē)輛等移動(dòng)場(chǎng)景進(jìn)行監(jiān)控,而4G技術(shù)可解決這個(gè)問(wèn)題。以公交車(chē)為例,只需保證公交線(xiàn)路無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的覆蓋,就能隨時(shí)隨地掌握行進(jìn)車(chē)輛的情況。利用TD-LTE高速上行的特點(diǎn),4G網(wǎng)絡(luò)將監(jiān)控的視頻信號(hào)通過(guò)無(wú)線(xiàn)回傳,再通過(guò)TD-LTE實(shí)時(shí)點(diǎn)播監(jiān)控錄像,可實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地有效監(jiān)控。借助4G,不僅能夠方便地進(jìn)行視頻回傳,還能對(duì)油田、大壩、森林、海岸線(xiàn)等無(wú)人值守、監(jiān)控難度較大的區(qū)域進(jìn)行監(jiān)控。
無(wú)線(xiàn)醫(yī)療將成為現(xiàn)實(shí)
我國(guó)地域遼闊,醫(yī)療資源分布極其不均衡,邊遠(yuǎn)地區(qū)極其缺乏高端醫(yī)療人才和器材。4G網(wǎng)絡(luò)的普及,讓移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療成為可能。病人在家中通過(guò)高速無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò),就可以與專(zhuān)家進(jìn)行高清視頻問(wèn)診,既降低了病人的醫(yī)療開(kāi)支,又減輕了醫(yī)院的負(fù)擔(dān),可以有效解決醫(yī)療資源分布不均問(wèn)題,緩解看病難。4G無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)將徹底打破傳統(tǒng)醫(yī)療程序的局限,有效提高醫(yī)院管理效率,例如醫(yī)生可以借助4G網(wǎng)絡(luò),隨時(shí)隨地更新病人信息、調(diào)整病人的治療方案等,較少甚至消除醫(yī)療差錯(cuò),提高醫(yī)療效果。
4G網(wǎng)絡(luò)能夠?qū)崟r(shí)傳輸各種數(shù)據(jù)及現(xiàn)場(chǎng)圖像,這為遠(yuǎn)程快速醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)提供了可能。例如,當(dāng)病人還在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)或救護(hù)車(chē)上時(shí),醫(yī)生便可以借助4G網(wǎng)絡(luò),對(duì)病人的情況進(jìn)行了解,并可以實(shí)時(shí)傳送病人的情況到醫(yī)療專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),方便他們及時(shí)作出評(píng)估和指導(dǎo)。如此,危急病人可及時(shí)得到專(zhuān)家治療,不會(huì)錯(cuò)過(guò)治療的“黃金半小時(shí)”。
目前,杭州正在試點(diǎn)為高血壓和糖尿病病人戴上一個(gè)特殊裝置,它們能夠全天候檢測(cè)病人的血壓和血糖變化,并把數(shù)據(jù)傳輸?shù)结t(yī)院,以便醫(yī)生及時(shí)掌握病人血糖、血壓情況,及時(shí)為病人修改治療方案,最大限度保障病人生命安全。
隨時(shí)隨地傳送多媒體信息
沒(méi)有演播車(chē),沒(méi)有光纖傳輸,這就是4G時(shí)代的無(wú)線(xiàn)采訪(fǎng)模式。新聞媒體在現(xiàn)場(chǎng)采訪(fǎng)時(shí),只需攜帶一個(gè)支持移動(dòng)4G功能的無(wú)線(xiàn)攝像機(jī),并在每個(gè)攝像機(jī)內(nèi)置一個(gè)4G模塊或者配置一張4G上網(wǎng)卡。這樣,記者就可以直接把采訪(fǎng)的現(xiàn)場(chǎng)情況發(fā)送到采集中心進(jìn)行剪輯并,省去了采訪(fǎng)車(chē)這個(gè)環(huán)節(jié)。在需要緊急采訪(fǎng)的情況下,也可以減少一些準(zhǔn)備難度。
對(duì)于多媒體工作者來(lái)說(shuō),視頻、音頻等素材的傳遞無(wú)疑是最耗費(fèi)時(shí)間的,以往為了傳輸一段制作好的廣告或音樂(lè),往往需要長(zhǎng)時(shí)間的等待。有了4G,文件傳輸和下載的速度大大提高,500M的文件只需3至5分鐘時(shí)間便可傳送完成,網(wǎng)速是3G的幾十倍,哪怕在移動(dòng)狀態(tài)下,4G網(wǎng)速至少也能穩(wěn)定在30M以上,大大提高了工作效率。
移動(dòng)4G的即攝即傳服務(wù),為賽事轉(zhuǎn)播提供無(wú)線(xiàn)高清直播,相比衛(wèi)星直播穩(wěn)定性更高、性?xún)r(jià)比更好。比如廣州亞運(yùn)會(huì)的時(shí)候,由于比賽項(xiàng)目在多個(gè)城市舉行,通過(guò)4G網(wǎng)絡(luò),廣州主會(huì)場(chǎng)和監(jiān)控中心可以及時(shí)了解各個(gè)城市比賽的最新情況,尤其是水上項(xiàng)目,TD-LTE的 CPE可以安置在岸邊,或者安置在比賽工具上,便于觀眾第一時(shí)間了解比賽的進(jìn)展詳情。
【關(guān)鍵詞】信息化 智能化 網(wǎng)絡(luò) 智慧城市
一、智慧城市的內(nèi)涵
最先提出智慧城市的IBM公司認(rèn)為,城市在發(fā)展過(guò)程中,其管轄范圍內(nèi)的城市服務(wù)、公用事業(yè)、和本地產(chǎn)業(yè)的各種需求,通過(guò)運(yùn)用信息通信技術(shù),來(lái)更好的感測(cè)、分析、整合城市核心系統(tǒng)的各種信息,以更好的分析和應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)調(diào)控;協(xié)助政府、醫(yī)院、學(xué)校等系統(tǒng)使之整合,使得地方資源運(yùn)用更有效率,讓城市因此變得更高效、智能,為人類(lèi)創(chuàng)造更美好的城市生活。①
本文認(rèn)為智慧城市的內(nèi)涵主要分為兩個(gè)方面:從狹義來(lái)講,是以互聯(lián)網(wǎng)、電信網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)帶等多樣化的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)路線(xiàn)組合為基礎(chǔ), 綜合城市的各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)公共管理、公共服務(wù)系統(tǒng)和城市運(yùn)行系統(tǒng)等各種系統(tǒng),整合資源,做到信息共享、自動(dòng)感知、信息應(yīng)用系統(tǒng)協(xié)作、網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通以及海量信息智能處理,形成信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的城市。從廣義來(lái)講,智慧城市是一種新型城市發(fā)展戰(zhàn)略,是在信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的基礎(chǔ)上,形成的一種城市各系統(tǒng)智能化的階段,是人們對(duì)于今后生活的一種理想和向往,展示了生產(chǎn)和生活方式的綠色、和諧、智能,是一種可持續(xù)的城市發(fā)展高級(jí)形態(tài)。
二、昆明市智慧城市建設(shè)的現(xiàn)狀分析
(一)信息化建設(shè)打下基礎(chǔ)
“十一五”時(shí)期,昆明市光纖到樓的覆蓋率達(dá)到了40%,語(yǔ)音固定電話(huà)用戶(hù)實(shí)現(xiàn)118戶(hù),移動(dòng)語(yǔ)音用戶(hù)實(shí)現(xiàn)653萬(wàn)戶(hù),電子數(shù)據(jù)用戶(hù)為388萬(wàn)戶(hù),另外有限電視在網(wǎng)的用戶(hù)為122萬(wàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在2010年全市的相關(guān)電子信息產(chǎn)業(yè)企業(yè)有116戶(hù),其營(yíng)業(yè)收入實(shí)現(xiàn)了100億元,創(chuàng)下了整個(gè)云南省電子信息產(chǎn)業(yè)收入的94.6%的新高。
“十二五”時(shí)期,在智慧昆明建設(shè)目標(biāo)的指引下,昆明市進(jìn)一步強(qiáng)化信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。期間,昆明智慧城市建設(shè)取得了階段性的成效,各項(xiàng)信息技術(shù)在全市各個(gè)領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用,老百姓享受到了實(shí)實(shí)在在的智慧成果。主要表現(xiàn)為:城中的有線(xiàn)電視網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了雙向改造,三網(wǎng)――電信網(wǎng)、廣電網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)深度融合,WiFi信號(hào)覆蓋全城;寬帶鄉(xiāng)村試點(diǎn)涵蓋了富明縣、晉寧縣、東川區(qū)等8縣區(qū)共803個(gè)行政村。
(二)“智慧政府”管理水平顯著
“智慧政府”是指借助于電子信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來(lái)構(gòu)建起電子政務(wù)公共服務(wù)平臺(tái),提升對(duì)突發(fā)事件和自然災(zāi)害的應(yīng)對(duì)能力,實(shí)現(xiàn)主動(dòng)、實(shí)時(shí)監(jiān)管,提升相關(guān)部門(mén)政務(wù)的辦事效率。昆明電信公司通過(guò)整合信息資源、建設(shè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、共享信息來(lái)推動(dòng)政府政務(wù)網(wǎng)絡(luò)電子化建設(shè),這一措施大大提升了政府行政系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)能力。目前,已構(gòu)建起電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)、智慧災(zāi)害防控系統(tǒng)、城市報(bào)警系統(tǒng)與監(jiān)控系統(tǒng)等“智慧政府”項(xiàng)目,并正式投入使用昆明市政務(wù)服務(wù)三級(jí)聯(lián)網(wǎng)聯(lián)動(dòng)信息系統(tǒng)。
(三)“智慧民生”生活現(xiàn)代化再提速
民生事業(yè)一直以來(lái)都是昆明市重點(diǎn)建設(shè)的事業(yè)項(xiàng)目。早在2012年就圍繞醫(yī)療、教育等熱點(diǎn)問(wèn)題來(lái)發(fā)展社會(huì)事業(yè),來(lái)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)同發(fā)展。昆明市構(gòu)建的“智慧民生”公共服務(wù)體系,主要有市民一卡通、智慧社區(qū)、智慧教育、智慧醫(yī)療。通過(guò)市民一卡通,不用出門(mén)就可以在手機(jī)上直接交煤氣費(fèi)水費(fèi)電費(fèi)、話(huà)費(fèi),甚至彩票、電影票都可以實(shí)現(xiàn)。市民一卡通將不斷發(fā)展更新,我們只要帶著手機(jī),可以實(shí)現(xiàn)手機(jī)付賬、乘公交地鐵、超市購(gòu)物、買(mǎi)機(jī)票火車(chē)票……將逐步體驗(yàn)到“智慧”帶來(lái)的實(shí)惠?!爸腔坩t(yī)療”方面,醫(yī)院可實(shí)現(xiàn)診療無(wú)紙化、病歷病案電子化、專(zhuān)家網(wǎng)上掛號(hào)會(huì)診、居民電子健康檔案等方面。這些“智慧醫(yī)療”將有效降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本、提高工作效率及監(jiān)管力度,增加醫(yī)療信息的透明度,減少群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
(四)“智慧產(chǎn)業(yè)”產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力再增強(qiáng)
“智慧昆明”建設(shè)過(guò)程中產(chǎn)業(yè)建設(shè)上取得了很大的進(jìn)展,產(chǎn)業(yè)的智慧競(jìng)爭(zhēng)力得到增強(qiáng)。隨著信息技術(shù)在各行各業(yè)的推廣,昆明市以“智慧產(chǎn)業(yè)”為載體,用信息化來(lái)提升產(chǎn)業(yè)聚集與擴(kuò)散效應(yīng),促使產(chǎn)業(yè)加速轉(zhuǎn)型升級(jí)。農(nóng)業(yè)方面,相對(duì)于傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)模式下,種植戶(hù)必須到種植基地去,才能了解種植作物的各項(xiàng)生長(zhǎng)指標(biāo),“智慧農(nóng)業(yè)”智能很多,種植戶(hù)只要坐在監(jiān)控屏幕前,就能通過(guò)視頻信息對(duì)大棚中農(nóng)作物的濕度、溫度、光照、土壤等生長(zhǎng)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè),隨時(shí)知道農(nóng)作物的長(zhǎng)勢(shì)。
昆明市自然及人文旅游資源豐富,是全國(guó)旅游熱點(diǎn)城市之一。旅游業(yè)作為昆明市一大優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),結(jié)合打造“世界知名旅游城市”的目標(biāo),來(lái)構(gòu)建“智慧旅游”。昆明通過(guò)整合“三化”――感知化、物聯(lián)化、智能化相結(jié)合的方式,來(lái)有效服務(wù)于“智慧旅游”的構(gòu)建。智慧旅游主要圍繞游客體驗(yàn)和行業(yè)管理這兩個(gè)方面,用這上述兩條主線(xiàn)把游客的吃、穿、住、行等各要素與單位和人員信息有機(jī)聯(lián)系起來(lái),實(shí)現(xiàn)信息的實(shí)時(shí)溝通和共享。
三、昆明市智慧城市建設(shè)中遇到的困難和問(wèn)題
自五華區(qū)成為國(guó)家智慧城市試點(diǎn),在建設(shè)“智慧五華”之初,就提出要通過(guò)四年的時(shí)間,構(gòu)建智慧政務(wù)、智慧民生、智慧a業(yè)三大工程體系,并在16個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域進(jìn)行智慧系統(tǒng)專(zhuān)項(xiàng)建設(shè),建設(shè)一個(gè)綠色五華云計(jì)算中心的目標(biāo)。②經(jīng)過(guò)幾年的建設(shè),昆明市已經(jīng)積累了一定的經(jīng)驗(yàn),取得了一些成果,但同時(shí)也遇到了一些亟待解決的問(wèn)題。
(一)智慧城市整體平臺(tái)建設(shè)滯后
目前昆明市雖然在政府、民生、行業(yè)等內(nèi)部實(shí)現(xiàn)了一定程度的“智慧化”,但是仍處于起步階段,各方面的智慧程度還不夠成熟,比較滯后。另外,長(zhǎng)期以來(lái)昆明市各社會(huì)部門(mén)與市場(chǎng)要素的細(xì)分導(dǎo)致城市各職能專(zhuān)門(mén)化程度過(guò)高,條塊分割、各自為政,很難統(tǒng)一利益訴求來(lái)共同構(gòu)建覆蓋全市所有社會(huì)要素的一體化服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。
(二)高層次高技能人才匱乏
昆明市位于西南邊陲地區(qū),由于其天然地理?xiàng)l件的限制,該地區(qū)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)落后。當(dāng)?shù)貏趧?dòng)力多數(shù)從事手工制造等勞動(dòng)密集型和低效率低層次的行業(yè),高技能人才流向了中部及東部沿海地區(qū)。人才的流失導(dǎo)致該地區(qū)高層次高技能人才的匱乏,使得新興產(chǎn)業(yè)尤其是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展動(dòng)力不足。智慧城市建設(shè)涉及的信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的技術(shù)要求比較高,出現(xiàn)了勞動(dòng)力供給與需求不對(duì)稱(chēng)的問(wèn)題。
(三)公共服務(wù)建設(shè)滯后
當(dāng)前存在市民個(gè)人服務(wù)方面效率低、程度滿(mǎn)意度低,醫(yī)療、教育、社保等重點(diǎn)民生領(lǐng)域公共服務(wù)發(fā)展不足的突出問(wèn)題。與個(gè)人服務(wù)情況類(lèi)似,當(dāng)前企業(yè)服務(wù)效率也普遍較低。大部分企業(yè)采用傳統(tǒng)的服務(wù)模式,沒(méi)有有效利用信息化平臺(tái)推進(jìn)企業(yè)服務(wù)水平的提升。目前,協(xié)同公共服務(wù)辦公平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)、教育公共服務(wù)平臺(tái)、人力資源服務(wù)平臺(tái)、云計(jì)算公共服務(wù)平臺(tái)等公共服務(wù)項(xiàng)目尚未建成。相應(yīng)的智慧服務(wù)行政審批平臺(tái)、經(jīng)營(yíng)納稅平臺(tái)、資信認(rèn)定信息化平臺(tái)等企業(yè)服務(wù)項(xiàng)目數(shù)字化建設(shè)尚未達(dá)成。
(四)信息資源的綜合利用率不高
昆明市由于其天然的地理特點(diǎn),很多地區(qū)還比較貧困。比如祿勸縣和尋甸縣,這些地區(qū)的信息網(wǎng)絡(luò)比較落后,數(shù)字城管中心行政級(jí)別較低,以及各部門(mén)聯(lián)動(dòng)能力不足,政府應(yīng)急指揮和決策辦公的信息需要得不到滿(mǎn)足,不能做到事前預(yù)警、事中及時(shí)迅速處理,導(dǎo)致現(xiàn)有的信息資源沒(méi)有得到充分有效利用及大量的信息處于浪費(fèi)狀態(tài)。另外,昆明市各政府部門(mén)之間尚未建成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)、統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)、同一平臺(tái)的數(shù)據(jù)中心,嚴(yán)重影響了政府各個(gè)部門(mén)的數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)互通,資源難以整合利用,影響城市運(yùn)營(yíng)效率和成果。
四、推進(jìn)昆明市智慧城市建設(shè)的對(duì)策建議
(一)國(guó)內(nèi)外智慧城市建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)借鑒
1.智慧東京。日本東京擁有世界上最發(fā)達(dá)的軌道交通體系,在智能交通建設(shè)方面更是取得了顯著的成績(jī)。其在智慧城市建設(shè)智能軌道交通方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的地方:
(1)智慧城市建設(shè)目標(biāo):主要致力于智慧交通建設(shè),既將道路交通死亡事故減少50%,消除道路交通擁擠,減少汽車(chē)燃?xì)庀募拔矚馀欧?,其中二氧化碳減少25%。
(2)成功舉措:一是建成世界上最發(fā)達(dá)的地圖網(wǎng)絡(luò)體系,使之成為城市公共交通的骨架,其承擔(dān)了東京全部客運(yùn)量的86%。二是先進(jìn)、安全的機(jī)動(dòng)車(chē)。該機(jī)動(dòng)車(chē)在進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域的時(shí)候,自動(dòng)的采取安全預(yù)防措施,在駕駛?cè)藛T還沒(méi)有遇見(jiàn)時(shí)向其發(fā)出警告。該舉措使得日本的道路交通事故發(fā)生率降低了80%。
東京智慧城市建設(shè)取得成功的關(guān)鍵原因是日本政府通過(guò)法律法規(guī)等機(jī)制措施來(lái)規(guī)范、監(jiān)督軌道交通及環(huán)保工作。例如,嚴(yán)格控制二氧化碳的排放總量,嚴(yán)禁氟化物的泄露等。
2.智慧上海。
(1)上海市智慧城市建設(shè)的戰(zhàn)略目標(biāo)
上海市在“十二五”時(shí)期就就明確提出創(chuàng)建“面向未來(lái)的智慧城市”這一發(fā)展戰(zhàn)略,并要求相關(guān)部門(mén)和企業(yè)投入大量勞動(dòng)力和資金來(lái)實(shí)施產(chǎn)業(yè)信息化領(lǐng)先發(fā)展戰(zhàn)略,加快建設(shè)成網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、智能化的“智慧城市”。
(2)上海市智慧城市建設(shè)的重點(diǎn)措施
第一,推進(jìn)城市的智能化管理。根據(jù)城市發(fā)展需要,加大信息化基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),運(yùn)用先進(jìn)傳感技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)和信息處理技術(shù)來(lái)支持信息化工程項(xiàng)目的實(shí)施,推進(jìn)公共服務(wù)信息化和城市管理智能化,提升整個(gè)城市的管理服務(wù)水平和運(yùn)行效率,主要有數(shù)字城管行動(dòng)、數(shù)字惠民行動(dòng)、電子政務(wù)行動(dòng)等。
第二,積極推進(jìn)信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提升信息產(chǎn)業(yè)化水平。加快新一代信息技術(shù)的產(chǎn)業(yè)化,大力推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)、網(wǎng)絡(luò)通信、集成電路、汽車(chē)電子等產(chǎn)業(yè)自主發(fā)展,實(shí)施“云海計(jì)劃“,打造云計(jì)算產(chǎn)業(yè)鏈。
3.經(jīng)驗(yàn)與啟示
(1)智慧城市的建設(shè)要有堅(jiān)實(shí)的信息化為支撐。國(guó)內(nèi)外的建設(shè)實(shí)踐表明,信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是智慧城市建設(shè)的第一步,只有待信息化水平達(dá)到一定高度,智慧城市的建設(shè)才真正具備了現(xiàn)實(shí)條件。目前,我國(guó)除北京、南京、上海少狄幌叱鞘行畔⒒水平已經(jīng)達(dá)到智慧城市建設(shè)的需要,昆明、郴州、邯鄲等多數(shù)城市的信息基礎(chǔ)都還比較薄弱。這些信息化基礎(chǔ)水平相對(duì)薄弱的地區(qū),建設(shè)智慧城市的當(dāng)務(wù)之急就是要注重基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提升城市信息化水平。
(2)智慧城市建設(shè)需要有強(qiáng)大的組織協(xié)調(diào)機(jī)制。智慧城市建設(shè)涉及的行業(yè)比較多、領(lǐng)域比較廣,加上受到現(xiàn)有體制、機(jī)制問(wèn)題的制約,使得在具體推進(jìn)過(guò)程中困難較大。因此,在智慧城市建設(shè)之初,就應(yīng)成立專(zhuān)門(mén)有力的組織機(jī)構(gòu)來(lái)決策和協(xié)調(diào),統(tǒng)籌當(dāng)?shù)刂腔鄢鞘械慕ㄔO(shè)工作。主導(dǎo)部門(mén)應(yīng)充分發(fā)揮其組織、協(xié)調(diào)作用,有效整合參與的資源和力量,明確責(zé)任,協(xié)調(diào)展開(kāi)工作。
(3)智慧城市建設(shè)需要契合城市特點(diǎn)。不同的城市具有不同的文化、產(chǎn)業(yè)特色,在智慧城市的建設(shè)過(guò)程中要注重對(duì)城市獨(dú)特個(gè)性的保存和發(fā)揚(yáng),不可盲目照搬其他地區(qū)的現(xiàn)有模式。智慧城市的建設(shè)要緊密結(jié)合其城市規(guī)劃定位、資源優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)業(yè)布局等特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行實(shí)施。
(二)推進(jìn)昆明市智慧城市建設(shè)的對(duì)策建議
1.以政府為主導(dǎo)。智慧城市的建設(shè)是一項(xiàng)包含了政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等所有發(fā)展要素的系統(tǒng)工程,本質(zhì)是為了更好地開(kāi)展公共管理服務(wù)。昆明市在建設(shè)智慧城市的過(guò)程中,必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)、市場(chǎng)輔導(dǎo)的原則,充分發(fā)揮其對(duì)市場(chǎng)的監(jiān)督作用、管理社會(huì)的作用和調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)的作用。依托物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)和平臺(tái),智能地感知、分析和調(diào)節(jié)城市的環(huán)境、安全、基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)等方面的運(yùn)行。在此基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)多個(gè)信息網(wǎng)絡(luò)的深度融合,進(jìn)而快捷地掌握和分析城市運(yùn)行中的各種信息,高效地處理城市管理當(dāng)中暴露的問(wèn)題。
2.引進(jìn)和培育智慧型人才。智慧城市的建設(shè)關(guān)鍵在人,特別是“智慧型”的高技能人才更是智慧城市建設(shè)不可或缺的重要因素。要大力建設(shè)相關(guān)“智慧型”高技能高層次人才培育基地,打造人才高地,為昆明市智慧城市建設(shè)奠定人才基礎(chǔ)。一方面通過(guò)相關(guān)人才引進(jìn)政策的引導(dǎo),創(chuàng)造提供良好的人才發(fā)展環(huán)境,面向其他地區(qū)引進(jìn)智慧城市建設(shè)人才。另一方面,要充分發(fā)揮昆明市大學(xué)城各大高校、科研院所、優(yōu)秀科技企業(yè)的優(yōu)勢(shì), 培育一批智慧城市建設(shè)所需要的專(zhuān)業(yè)人才,特別是技術(shù)操作型人才。
3.推進(jìn)示范效應(yīng)。智慧城市中的各項(xiàng)信息技術(shù)遍布城市的各行各業(yè),能催生過(guò)去無(wú)法實(shí)現(xiàn)的服務(wù),形成相應(yīng)的智慧系統(tǒng)。在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益突出傳統(tǒng)領(lǐng)域優(yōu)先按照智慧城市的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造建設(shè),如在社會(huì)管理、公共服務(wù)、醫(yī)療等領(lǐng)域以此形成示范作用,輻射帶動(dòng)其他領(lǐng)域,共同實(shí)現(xiàn)智慧化。
4.整合各地資源,推進(jìn)配套信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。結(jié)合各地區(qū)的城市功能地位、自然條件、現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施情況,按照智慧城市的要求,加大投人力度,提升和完善現(xiàn)有配套基礎(chǔ)設(shè)施功能。一方面,對(duì)于各種配套基礎(chǔ)設(shè)施比較完善的五華區(qū)、西山區(qū)、盤(pán)龍區(qū)、官渡區(qū),應(yīng)用信息技術(shù)和高新技術(shù)對(duì)現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施交通,如對(duì)通信、供水、供氣等與人們?nèi)粘I蠲芮邢嚓P(guān)的領(lǐng)域進(jìn)行升級(jí)改造。另一方面,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)還沒(méi)有覆蓋的東川區(qū)、倘甸扶貧開(kāi)發(fā)綜合試驗(yàn)示范區(qū)、祿勸縣、尋甸縣等貧困地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施布局。
注釋
①I(mǎi)BM商業(yè)價(jià)值研究院.智慧地球[M].北京:東方出版社,2009.
②葛鵬飛.基于指標(biāo)體系的昆明市五華區(qū)智慧城市建設(shè)研究[J].特區(qū)經(jīng)濟(jì),2016(5).
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不知不覺(jué)間20__年即將過(guò)去,嶄新的20__向我們迎面走來(lái)。在20__年這一年里,感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任和支持,更要感謝同事們的配合和支持,正是因?yàn)槟銈兊膮f(xié)助,才使我能緊緊圍繞醫(yī)保的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。
一、09年的工作
我在醫(yī)院主要負(fù)責(zé)的是醫(yī)保工作,到現(xiàn)在已經(jīng)有1年時(shí)間,時(shí)間很短,沒(méi)有什么成績(jī)可以講出來(lái),把我這一年的工作所得向大家作出匯報(bào)。
1、自20__年1月1日起我院門(mén)診交易1272筆,住院51人次,結(jié)賬49人次,在院2人次,住院病人涉及大興,東城、宣武、朝陽(yáng)、崇文五個(gè)區(qū)縣,現(xiàn)順利結(jié)算46筆:費(fèi)用721477.37元;未結(jié)算3筆:費(fèi)用24271.34元。在已經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用中無(wú)拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門(mén)診住院數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無(wú)垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。
2、從1月份開(kāi)展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行正常,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件。在09年先對(duì)院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行了13次補(bǔ)丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的升級(jí)工作。期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門(mén)診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。
3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達(dá)工作,對(duì)于工作中出現(xiàn)的問(wèn)題能夠及時(shí)的解決。09年參加市區(qū)兩級(jí)醫(yī)保中心組織的會(huì)議培訓(xùn)6次,在9月23日的實(shí)施刷卡培訓(xùn)會(huì)上領(lǐng)回讀卡器兩臺(tái),sim卡機(jī)三臺(tái),醫(yī)??ㄔ囉每ㄒ粡?,實(shí)施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開(kāi)。
09年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,09年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對(duì)我院的醫(yī)保工作從病歷質(zhì)量,物價(jià),收費(fèi)管理,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個(gè)方面進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,肯定了醫(yī)院的工作同時(shí)指出了工作中存在的不足。在檢查后根據(jù)督導(dǎo)小組提出的問(wèn)題認(rèn)真整改,并將整改報(bào)告交到區(qū)醫(yī)保中心。09年10月15號(hào)區(qū)社保中心對(duì)我院的醫(yī)療保險(xiǎn)情況進(jìn)行了檢查,對(duì)醫(yī)院給員工參加社會(huì)保險(xiǎn)做出了較高的評(píng)價(jià)。
我們的工作有咨詢(xún)、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、、為行動(dòng)不便和住院病人做檢查和免費(fèi)提供輪椅、平車(chē)、發(fā)放各類(lèi)報(bào)紙、健康教育宣傳品、科室簡(jiǎn)介;這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進(jìn)而增加對(duì)醫(yī)院的好感和信任,做不好就會(huì)影響到患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià),進(jìn)而破壞醫(yī)院醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理的的整體服務(wù)形象。
工作時(shí)間長(zhǎng)了,有人會(huì)對(duì)我們的工作不屑一顧,認(rèn)為這個(gè)工作既沒(méi)有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益,又瑣碎又辛苦沒(méi)出息,如果沒(méi)有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,我們的工作人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì),服務(wù)失去了激情就像人類(lèi)失去了靈魂。
一、樹(shù)立新觀念,提高了工作人員的職業(yè)責(zé)任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對(duì)醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”,患者來(lái)就診,我們是接待員;患者來(lái)咨詢(xún),我們是咨詢(xún)員;患者行動(dòng)不便,我們是陪診員;患者對(duì)其他科室服務(wù)不滿(mǎn),我們是協(xié)調(diào)員,我們的最終目標(biāo)就是千方百計(jì)滿(mǎn)足患者的需求。用真心付出和真誠(chéng)服務(wù)開(kāi)啟患者心門(mén),贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問(wèn)不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來(lái),滿(mǎn)意而歸,是對(duì)我們工作人員知識(shí)智慧,溝通交流能力最大的考驗(yàn),不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室的專(zhuān)業(yè)、診療范圍、特色及專(zhuān)家特點(diǎn)。通過(guò)自己得體的言談,廣博的知識(shí),滿(mǎn)足患者的需求,贏得患者信任和認(rèn)可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過(guò)各種培訓(xùn),提高了工作人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高,但絕非一朝一夕之功,掌握一定的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能,通過(guò)制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等,提高導(dǎo)診人員的素質(zhì),使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護(hù)理工作一樣不可輕視的,是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,只有從這一高度去認(rèn)識(shí),才能主動(dòng)熱情幫助前來(lái)就診的患者。
三、對(duì)門(mén)診區(qū)域進(jìn)行科學(xué)的管理,創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
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級(jí)別:省級(jí)期刊
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級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)