失眠患者的治療方法精選(九篇)

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第1篇：失眠患者的治療方法范文

中圖分類號：R259 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）4-306-02

專家介紹：周慶中醫(yī)主任醫(yī)師碩士導師，1983年畢業(yè)于天津中醫(yī)學院現任天津河西下瓦房社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任，學科帶頭人，善于用臍部綜合方法治療常見病、多發(fā)病，在轄區(qū)及周邊地區(qū)有一定知名度，發(fā)表專業(yè)論文20余篇。

1 臍療的理論依據

1.1 中醫(yī)學認為臍中又名神闕穴，別名氣舍，禁針，可灸，主治虛脫、四肢逆冷、腹痛、腹瀉、痢疾脫肛等癥?！夺t(yī)學原始》云：“人之始生，生于臍與命門，故為十二經脈如生，五臟六腑形成故也?！薄峨y經?二十七難》云：“沖脈者，起于氣沖，并足陽明之經，夾臍上行，至胸中而散之?！闭f明臍部（神闕穴）是十二經脈的根基，是生命的起源，與五臟六腑、四肢百骸、十四經脈機體有著密切的聯系。

1.2 現代醫(yī)學認為臍在胚胎發(fā)育中為腹壁最后閉合處，其表皮角質層最薄，屏障作用最差，而且臍下無脂肪組織，皮膚浸沒和腹壁直接相連，故滲透作用強，藥物分子易透過臍間進入細胞間質，迅速彌散于血中。極少通過肝臟而免遭破壞，以達到治療目的。

1.3 針刺臍周八穴所在經絡為任脈與足陽明胃經。臍周八穴為臍周圍的八個穴位，分別是任脈水分、陰交，足陽明胃經雙側的滑肉門、天樞、外陵?？衫[、行氣導滯。

1.4 拔罐理療臍周穴位有助于臍療膏和針灸等方法發(fā)揮療效，起到一種活血化瘀，通經活絡的作用

2 綜合臍療臨床特點

周慶主任所選用的方法是在單一臍療方法的基礎上，根據病情、病種的不同進行辯證分析后，選用不同的藥物配成臍療膏敷貼于臍部神闕穴，再配合針刺臍周八穴和紅外線臍部照射、臍部拔罐、針刺臍周八穴配電脈沖等綜合方法，根據臨床實際情況，在中醫(yī)辨證論治理論的指導下，把臍療傳統的治療病種，擴大延伸到多學科、多病種同治，通過對治療許多慢性病、疑難病療效的觀察，其治療效果是任何一個單一的治療方法都無法相比的，跨越了內、外、婦、兒各科領域。

3 臍療藥物和適應癥

根據不同辯證選擇不同臍療藥物，常用方劑如下：

3.1 祛痰膏：白芥子、蘇子、萊菔子等份研磨制成膏劑備用

用于治療因痰濕阻滯所致的抑郁癥、梅核氣、咳嗽、哮喘、咽炎、肥胖、眩暈、失眠、嗜睡、浮腫等疾病。

3.2 回陽膏：附子、細辛等份研磨制成膏劑備用

用于經辨證屬于陽氣虛弱、真寒假熱、上熱下寒的一切疾病-高血壓、糖尿病、心動過緩、口瘡、便秘、腹瀉、腰腿痛、痛經、前列腺增生、眩暈、胃潰瘍、冠心病，心肌梗塞等。

3.3 固澀方:五倍子研磨制成膏劑備用。

用于多汗癥、慢性腹瀉，因五倍子有毒所以中病即止，不宜久用。

3.4 兒童止瀉方：白胡椒粉調成膏劑外敷治療小兒因寒涼導致腹瀉。

4 綜合臍療治病方法

4.1 穴位選擇：病人仰臥位

4.1.1 取神闕穴用75%的酒精消毒晾干備用。

4.1.2 取臍周八穴―足陽明胃經的滑肉門（雙）、天樞（雙）、外陵（雙），任脈的水分、陰交等穴

4.2 操作方法

4.2.1 針灸用1-3寸消毒后的毫針，快速刺人臍周八穴得氣后留針30分鐘。

4.2.2 根據辨證將不同類型的臍療藥物填入神闕穴中，再把紅外線特定電磁燈對準臍部，每次照射30分鐘。

4.2.3 穴位拔罐：用閃火法對神闕穴及臍周穴位拔罐10分鐘。

4.2.4 耳針：選耳部雙耳角孫、神門、心腧穴、內分泌等穴位留針30分鐘。

4.2.5 頭皮針:四神聰、頭維、百會、印堂、太陽等穴位淺刺留針30分鐘。

4.3 治療病種方法選擇

4.3.1 對胃腸疾?。ū忝?、腹瀉、胃痛、呃逆）、皮膚疾?。◣畎捳?、蕁麻疹、風疹），在采用針灸、敷貼神闕藥物等治療方法的同時加神闕穴及臍周穴位拔罐。

4.3.2 對失眠、眩暈、抑郁、心悸、單純性肥胖、頸腰椎病的患者，在針灸、敷貼神闕藥物等治療方法的同時配合耳針、頭皮針等治療方法。

4.3.3 對咽炎、咳嗽等僅有上焦痰熱表現者，用舌針配臍療膏外敷神燈照射加肩井大椎刺絡拔罐。

4.3.4 對單純性肥胖患者在針刺臍周八穴的同時配耳針、脈沖、敷貼臍療膏等輔助療法。

5 治療效果觀察

5.1 單純性肥胖用針刺針刺臍周八穴配電脈沖，再配合臍療藥祛痰濕劑，其減肥效果比單純的針灸減肥效果明顯。

5.2 失眠、眩暈、抑郁等疾病，在臨床上歷來是見效慢、易反復的病種，患者經用臍部敷貼、紅外線電磁波照射、耳針等綜合治療一療程可以收到明顯效果，與單純用針灸、耳針、中藥、西藥相比，優(yōu)于任何一種單一療法。

第2篇：失眠患者的治療方法范文

    1?資料與方法

    1.1?一般資料

    選取筆者所在醫(yī)院2010年3月~2012年4月收治的失眠癥患者80例臨床資料進行匯總分析,其中男31例,女49例,年齡40~70歲,平均(55.5±10.3)歲,病程0.5個月~30年,患者每天晚上睡眠小于3 h者59例,整夜難眠者21例。服安定超過半年者15例,服藥少于半年者10例,未曾服藥者55例。依據治療方式不同分為觀察組(電針配合耳穴治療組)40例和對照組(常規(guī)治療組)40例。

    1.2?方法

    1.2.1?對照組?口服百樂眠膠囊(揚子江藥業(yè)集團有限公司,Z20020131)每次4粒,每日2次。10 d為1個療程。

    1.2.2?觀察組?根據失眠的不同臨床分型采取相應的電針配合耳穴埋豆治療,體針主穴:百會、神庭、四神聰、神門、三陰交;配穴:(1)肝氣郁結型:加內關、合谷、太沖。(2)肝郁化火型:加肝俞、行間、太沖。(3)痰火內擾型加中脘、陰陵泉、豐隆。(4)心脾兩虛型:加心俞、脾俞、足三里。(5)陰虛火旺型:加大陵、太溪、照海。(6)心膽氣虛型:心俞、膽俞、丘墟。耳穴:神門、心、肝、脾、腎、胃、腦、交感、皮質下。操作方法:每次主穴必取,配穴則根據不同臨床證型隨癥選取。選用1.5寸毫針,行平補平瀉手法,針刺得氣后加電針治療儀選用連續(xù)波給予刺激,留針半小時,每日1次,10次為1個療程,休息3~5 d后再行第2個療程,共治療2個療程。耳穴埋豆每3天更換1次,每晚臨睡前按壓5~10 min。

    1.3?觀察指標

    1.3.1?觀察兩組患者治療前后匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)情況[3]?通過對患者治療前后的睡眠質量進行綜合性的分析,各個成份的總分累計為PSQI總分,總分范圍為0~21分,得分越高,表示睡眠質量越差。

    1.3.2?睡眠質量療效判斷標準[4]?顯效:白天睡眠時間<2 h,夜間睡眠時間>6 h;有效:白天睡眠時間<6 h,夜間睡眠時間4~6 h;無效:白天睡眠時間>8 h,夜間睡眠時間<4 h。

    1.4?統計學處理

    采用統計學軟件SPSS12.0建立數據庫,通過t檢驗和卡方檢驗分析,P<0.05為差異有統計學意義。

    2?結果

    2.1?兩組患者治療前后匹茲堡睡眠質量指數的比較

    觀察組治療后匹茲堡睡眠質量指數明顯優(yōu)于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2?兩組患者臨床療效情況的比較

    觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(x2=22.22,P<0.05)。見表2。

    3?討論

    失眠癥一般是入睡困難或者維持睡眠出現障礙,睡眠時間異常減少,睡眠質量明顯降低,無法滿足個體的生理需要[3-4]。中醫(yī)認為失眠大多是情志受傷、勞逸過度、體虛、五志過激、飲食不節(jié)等引起的陰陽失衡,陽不入陰?；蛴懈螝庥魷?、痰火內擾、心脾兩虛、心膽氣虛定了個引起的。病機主要是陽盛陰虛、陰陽失衡[5-6]。筆者將失眠進行臨床分型:(1)肝氣郁結型:主要是頭暈失眠、煩躁易怒,舌質淡、苔薄白,脈弦。治療主要以疏肝理氣、解郁安神。(2)肝郁化火型:患者煩躁、急躁,不思飲食,頭痛頭暈,口渴喜冷飲,舌紅苔黃,脈弦數。治療主要是疏肝清熱,解郁安神。(3)痰火內擾型:主要是頭暈目眩,痰多胸悶,心煩噯氣,舌苔黃膩,脈滑數。治療主要是化痰清熱,和中安神。(4)心脾兩虛型:主要是頭暈目眩、多夢健忘,肢倦神疲,飲食無味,面色無華,舌質淡,舌苔薄白,脈細弱。治療主要是以益氣健脾,養(yǎng)心安神。(5)陰虛火旺型:患者主要是頭痛頭暈,耳鳴心悸,腰膝酸軟,五心煩熱,口干舌燥,舌苔紅,脈數細。治療主要是滋陰降火,清熱安神。(6)心膽氣虛型:患者虛煩氣短、多夢膽怯,舌質淡,脈弦細。臨床治療主要是益氣鎮(zhèn)驚,定志安神。通過對筆者所在醫(yī)院收治的失眠癥患者臨床資料,著重辨證治療,綜合分析辨明證型,根據病因病機特點進行選穴加用電針,配合耳穴埋豆共同起到鎮(zhèn)靜安神,調和陰陽的作用。依據治療方式不同分為觀察組(電針配合耳穴治療組)40例和對照組(常規(guī)治療組)40例,結果表明,觀察組治療后匹茲堡睡眠質量指數明顯優(yōu)于對照組,觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組。

    綜上所述,電針配合耳穴埋豆治療失眠的臨床效果明顯,預后良好,而且此種治療方法無任何毒副作用安全可靠,值得臨床推廣應用。

    [參考文獻]

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第3篇：失眠患者的治療方法范文

關鍵詞：失眠癥：保健療法

按照現在西醫(yī)的理論，失眠不會由遺傳引起，屬于后天形成疾病。失眠癥屬于精神疾病范疇，由抑郁焦慮引起，輕度失眠可以嘗試心理療法，由專業(yè)心理咨詢師疏導患者焦慮抑郁。但由于心理醫(yī)師水平參差不齊，治療效果不穩(wěn)定，而且費用極高，增加患者心理負擔，有限的效果往往被沉重的治療費用抵消，反而增加患者心理負擔，導致失眠加重。中、重度失眠西醫(yī)治療往往采用藥物療法，用藥物抑制患者腦神經細胞對5-羥色胺（5-HT）的再攝取（這解釋對非專業(yè)人員真是高大上?。蠖鄶抵委熞钟艚箲]等精神疾病的藥物都屬于類激素藥物，副作用大，服用以后引起頭疼，頭暈，嗜睡，發(fā)胖等，對日常生活和工作影響甚大。但治療失眠的效果不錯，有效率高。體外儀器治療，美國在1981年研制出專門針對抑郁焦慮失眠的安思定微電流刺激儀，投入市場三十多年，目前在全國數十家三甲醫(yī)院的神經內科，康復科，高血壓住院病人中使用，效果顯著，無副作用。缺點是，費用高，起效慢，治療時間長，不能間斷。國內目前出現了各種仿制儀器，但基本無效。

以上各類治療方法，各有優(yōu)缺點，患者人群病情有輕有重，經濟情況有優(yōu)有劣，所以，采用的治療方也各異，效果也不同。

我家族中失眠患者比比皆是，提起失眠，家族中親友大多數都會如數家珍的點出祖上先人和存世的血親中失眠者的名字和輩分。母親家族中，外祖父直系及三代以內旁系親屬中，患有失眠癥的人數多達十余人，男女均有，初次發(fā)病時間從8歲到45歲。發(fā)病時間長，有的達50余年。所以，失眠癥是否由遺傳決定，真的有待商榷，需要作進一步研究。

作為從小立志做一名醫(yī)生的我，觀察母親及身邊親屬的失眠及治療過程，記錄治療效果，提供治療小方法，成為了我的日常習慣?，F在把一些我觀察到的情況做一個總結，在對母親盡孝道的同時，也能幫助到其他有需要的人。

我母親就是一位資深失眠患者，8歲時第一次失眠，以后陸陸續(xù)續(xù)一直在失眠中度過20余年，嘗試過以上所有治療方法，最常用的方法就是服用各類安定，從一片吃到五片，累次加量，直到安定藥物完全失去效果。最長的一次失眠持續(xù)一周未曾合眼，人幾乎處于崩潰的邊緣，是目前家族中病情最嚴重的一位。四十歲左右在采用藥物治療抑郁癥的方法后，逐漸好轉，但不能停藥，停藥即復發(fā)。

合歡花，性味甘，平，舒郁、理氣、安神、活絡、養(yǎng)血、滋陰腎、清心明目。對治療心腎不交引起的失眠有很好的作用。

薰衣草，外來物種，目前在我國31個省均有種植，屬新疆產薰衣草質量最佳。具有安眠，助眠，清心，養(yǎng)神的功效。香味悠長，氣味芬芳。既可以當茶，也可以通過聞香，安眠助眠。

母親曾因失眠看中醫(yī)，復雜的藥方里，有一味合歡花，電視劇甄執(zhí)中，有合歡花安眠的情節(jié)，所以我勸母親嘗試一下，單用合歡花泡水，睡前服用。而薰衣草是偶然在茶館中發(fā)現，飲用過后幾分鐘就出現倦怠欲眠的效果。我也希望母親嘗試一下。這兩種草藥，既可以單獨使用，也可以聯合使用。200毫升水加入5克干品合歡花，或100毫升水加入一克薰衣草花，水開一分鐘后離火，或直接開水沖泡，加蓋燜十分鐘，睡前飲用，飲后立即上床，在母親失眠不太嚴重的時候，效果很好。

治療失眠要多管齊下，飲食療法也很重要。美國神經內科醫(yī)生，同時也是糖尿病醫(yī)生的戴維?珀爾馬特醫(yī)生撰寫的《谷物大腦》一書中，提出了一個新穎的觀點：麩質對大腦和關節(jié)具有損害作用。書中詳細記錄了，富含麩質的原料制作的食物不僅僅對腦神經造成損傷，造成癲癇頭痛，抑郁，精神分裂，多動癥，阿耳茨海默癥，關節(jié)炎，嚴重的甚至可以引起乳糜瀉，百分之百對人有害，其中損害嚴重的占40%，對糖尿病也有致病作用。麩質主要的來源是小麥、大麥和黑麥，中國人的飲食結構中，小麥占據了相當大的一部分。百度查到在以谷物為主食的亞洲，麩質過敏的人大有人在，但是，因為麩質過敏常與其它疾病混淆在一起，不容易區(qū)分開，可僅僅在亞洲確診的麩質過敏引起的乳糜瀉就占到了1%。這一點真的很震驚。

這個新穎的觀點，引起了母親的注意，恰好因為服用西藥治療失眠造成的肥胖，也有膝關節(jié)疼痛不能上下樓梯，同時高血脂、脂肪肝也一直困擾著她，于是決定嘗試一下。嘗試前，她做了個全面體檢，測取了血糖、血脂、血壓、腎功能、肝功能等數值，然后進行了3個月的無麩質的飲食調整。在這三個月里，外加每日快速步行5公里，共減肥10公斤，精力充沛，最主要的是，失眠竟然o藥而愈，每天睡眠可達7-8小時，人也精神了許多。三個月后再做體檢，各項指標完全正常，甚至，以前偏高的血脂和血糖，現在也正常了。脂肪肝從中度偏重降到輕度脂肪肝。體重超標的父親也在母親的飲食調整中受了益，體重也開始減輕，高血壓和高血脂也在下降。

第4篇：失眠患者的治療方法范文

【關鍵詞】睡眠障礙；中西醫(yī)治療

【中圖分類號】R395.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0713-02

隨著生活節(jié)奏加快，壓力加重，失眠在生活中也逐漸增多，且明顯阻礙了人們心身健康，并已成為近年來工作效率下降甚至導致生活質量明顯降低的重要原因之一。西藥治療常常有一定的副作用，并且容易產生藥物依賴和濫用，為此，我們的研究旨在進行酸棗仁湯協同硝西泮治療失眠癥的臨床療效和作用機理的對照研究，以探討失眠癥的病因和更好的治療方法。

1 對象與方法

1.1 對象：湖北省建始縣醫(yī)院患有失眠并：符合中國精神障礙分類系統（Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders 3，CCMD-3）失眠癥診斷標準的2011-2012年門診患者，年齡17-55歲。中醫(yī)辯證屬：肝郁化火證：失眠，煩躁易怒，口渴喜飲。目赤口苦，小便黃，大便結，舌質紅，苔黃，脈弦數（35人）。痰火內擾證：睡眠不實，心煩懊依，胸脘痞悶，痰多，頭暈目眩，口苦，舌苔黃膩，脈滑數（23人）。陰虛火旺證：心煩不寢或多夢易醒，頭暈耳鳴，口干咽燥，心煩熱，心悸汗出，健忘，或有腰膝酸軟，遺精，月經不調，舌質紅，脈細數（22人）。失眠中醫(yī)稱少寐，現代醫(yī)學神經衰弱之失眠可參考辨治，是臨床上常見的睡眠障礙[1，2]，

1.2 方法：采取中藥與西藥的配比研究，按照就診順序單、雙進行隨機分為中藥組與觀察組、對照組，每組各40名患者。相應組間比較年齡經t檢驗、性別經卡方檢驗，中醫(yī)辯證及病情嚴重程度等方面均無顯著性差異（P>0.05）。中藥組：酸棗仁20g、甘草8g、知母10g、茯苓15g、川芎12g統一由醫(yī)院代煎真空包裝每劑分2包每包150ml睡前15mim服一包。觀察組：酸棗仁湯睡前15mim服一包和硝西泮5mg/d。對照組：硝西泮10mg/d，三組均為30天為1療程。

2 結果

治療前測查三組所有指標均無顯著性差異p>0.05，而治療后顯示三組方法均能顯著改善失眠癥狀，PSQI因子分及總分降低有明顯差異（觀察組P

3 討論

隨著就業(yè)壓力增加，工作負擔加重，失眠在人們生活中也逐漸增多，失眠率達到18.06%[3，4]。而西藥治療雖然有效方便，但多具有一定的副作用，并且容易產生藥物依，常常不被人們所接受。本研究采用中西醫(yī)結合與中藥酸棗仁湯方法、西藥硝西泮治療進行對比分析，以評定中西醫(yī)結合治療方法的療效。酸棗仁湯《金匱要略.血痹虛勞病》篇云：扶正祛邪，滋陰養(yǎng)血，潤燥清熱，安心神，久服能養(yǎng)心健腦。酸棗仁，其性味甘、酸、平，人心、肝、脾、膽經，有養(yǎng)心安神和益陰斂汗之功效，是用來治療虛煩不眠的常用藥物?，F代研究表明：酸棗仁含有白樺酸酯、白樺脂醇、酸棗仁皂甙、胡蘿卜甙、當歸素、阿魏酸和大量的維生素C。其中所含酸棗仁皂甙具有鎮(zhèn)靜催眠的功效[5]，結果表明，三組方法均能顯著改善失眠癥狀。但治療結束1月后隨訪結果顯示，中西醫(yī)結合組應用酸棗仁湯和硝西泮5mg/d治療方法，能明顯減少抗失眠藥物的用量，故較少產生藥物依賴。中、西藥物本身又都具有較好鎮(zhèn)靜、催眠作用，因此失眠癥狀顯著改善，而單一應用中藥治療起效較慢整體效果尚欠理想。中西醫(yī)結合治療失眠確有一定優(yōu)勢，效果好，療程短，副作用少，療效穩(wěn)定持久，是醫(yī)學治療發(fā)展的趨勢，故可在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位中推廣應用。

參考文獻：

[1]郝偉，精神病學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：154

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[3]吳敏，桂錫生，張月琴等.睡眠系統治療失眠癥的臨床對照研究[J].神經疾病與精神衛(wèi)生，2004，4（1）：47-48

第5篇：失眠患者的治療方法范文

【關鍵詞】 中醫(yī)分型辯證；偏頭痛；療效

文章編號：1004-7484（2013）-10-6049-02

中醫(yī)學中將在臨床中表現為反復發(fā)作的偏頭痛稱為“頭風”。偏頭痛在中醫(yī)的治療中通常是從血瘀、痰濁、肝風等方面進行辯證論治。不同的癥狀應使用不同的藥物進行治療，通常是熱證用寒藥，寒癥用熱藥[1]。在臨床的治療中，口服湯藥是最有效的治療手段，雖然口服湯藥較麻煩，但是可以按照患者的具體病癥對寒熱虛實進行分辨，具有針對性的開具中藥處方單，進行針對性的診治是中醫(yī)藥治療的特點[2]。本文對中醫(yī)分型辯證治療偏頭痛的臨床療效進行了分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月至2013年3月期間在我院住院治療的偏頭痛患者76例，均符合中醫(yī)辯證治療的診斷標準。本組患者其中男性患者42例，女性患者34例，最小年齡為31歲，最大年齡為70歲，平均年齡為（47.8±3.7）歲，病程為6個月至60個月。將76例患者隨機分為治療組38例與對照組38例。兩組患者的性別、年齡、體征、職業(yè)、病程以及臨床表現等方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 使用口服正天丸（中成藥）進行治療，1袋（6g）/次，2-3次/天，飯后服用，溫水送服，15天為1療程。

1.2.2 實驗組 使用中醫(yī)分型辯證治療。①淤血阻絡型：主要表現為勞累后或者是夜間發(fā)作，位置固定，發(fā)作時痛如錐刺，頭痛經久不愈。治療方法：使用通竅活血湯，主要成分有僵蠶9g、赤芍15g、川穹18g、地龍10g、白芷10g、蔓荊子15g、全蝎6g、川牛膝10g、紅花6g、桃仁10g等。②氣血兩虛型：主要表現為脈弦細而弱，苔薄白，舌質淡，心悸氣短，纏綿不休，頭疼且暈，面色無華，生疲乏力。治療方法：補養(yǎng)氣血，升陽通絡，使用陽和湯，主要成分有炒蜂房12g、肉桂1.5g、赤白芍15g、細辛1.5g、黨參12g、黃芪12g、熟地15g、雞血藤30g、蔓荊子15g、川穹15g、鹿角片6g、白芥子6g。③肝陽上亢型：主要表現為眩暈、跳痛感、刺痛、情志不逐或者是精神緊張時容易發(fā)作，并伴有情志不舒、心煩失眠。治療方法：通絡止痛，平肝潛陽，使用平肝通絡方，主要成分有合歡花15g、珍珠母30g、焦山枝6g、蔓荊子15g、螟蚣3條、柴胡6g、白蒺藜15g、雙鉤藤10g、川穹15g、赤白芍15g、天麻10g、夏枯草15g、全蝎45g、炙僵蠶10g。④風痰阻絡型：主要表現為脈弦滑，苔白膩，舌淡胖，頭痛昏蒙，纏綿不已，時發(fā)時止，面色晦暗、胸脘滿悶。治療方法：熄風化痰，通絡止痛，使用半夏白術天麻湯，主要成分有蜈蚣3條、炙甘草6g、半夏10g、天麻12g、陳皮6g、川穹15g、吳萸3g、蔓荊子15g、細辛3g、僵蠶9g、南星6g、茯苓30g、白術12g。⑤風寒外束型：主要表現為有外感引發(fā)頭痛，脈浮緊，苔薄白，枕后偏側、巔定、疼痛，頸項或者是后背會伴有牽引疼痛感。治療方法：疏風散寒，通絡止痛，使用川穹茶調散，主要成分有白芍15g、川穹15g、荊芥10g、羌活12g、蔓荊子12g、白芷10g、蜈蚣2條、甘草5g、細辛6g、防風10g、茶少許。⑥肝腎虧虛型：主要表現為脈沉細無力，舌紅少苔，腰膝酸軟，耳鳴失眠，神疲乏力。治療方法：滋補肝腎，益精活絡，使用大補元煎，主要成分有白芷15g、山茱萸10g、杜仲10g、細辛4.5g、鱉甲9g、當歸10g、熟地15g、川穹15g、蜈蚣2條、僵蠶10g、龜版15g、巴戟天10g、人參葉15g、枸杞子10g。以上用水煎服，一天一劑。

1.3 統計學分析 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以p

2 結 果

對照組：痊愈15例（39.47%），顯效12例（31.58%），有效7例（18.42%），無效4例（10.53%），總有效率89.47%。

實驗組：痊愈18例（47.37%），顯效10例（26.32%），有效9例（23.68%），無效1例（2.63%），總有效率97.37%。

兩組數據相比，從治療的效果上能夠得出實驗組的治療效果要優(yōu)于對照組的治療效果，兩組數據的顯效率、無效率、總有效率經χ2檢驗，差異具有統計學意義（p

3 討 論

偏頭痛是臨床中常見的疾病之一，發(fā)病的人數較多，且多為女性患者，對患者的正常生活和工作具有嚴重的影響[3]。偏頭痛的主要特征是反復性發(fā)作的搏動性頭痛，大多數患者為一側頭痛，少數患者為雙側頭痛，發(fā)作時會伴有肩部、頸部牽扯疼痛。偏頭痛患者在發(fā)作時，會伴有內臟植物神經功能障礙的病癥，會出現畏光、出汗、面色蒼白、嘔吐等現象[4]。引發(fā)偏頭痛的因素有很多種，使用中醫(yī)藥進行治療可以改善腦血管不穩(wěn)定的現象，恢復腦血流供應和腦血管彈性，促進臨床病癥的轉變，提高治愈的有效率。

參考文獻

[1] 李海濤.中醫(yī)治療偏頭痛的方藥分析研究[D].山東中醫(yī)藥大學，2012.

[2] 洪雨.辯證分型治療偏頭痛多中心臨床研究[D].南方醫(yī)科大學，2012.

第6篇：失眠患者的治療方法范文

[關鍵詞] 小劑量；奎硫平；失眠癥；匹茲堡睡眠質量指數

[中圖分類號] R971+.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）09（a）-0067-02

失眠癥是指睡眠的質和量持續(xù)相當長時間的不滿意狀況，失眠癥臨床表現為入睡困難、睡眠不深、易驚醒、早醒、多夢、醒后不易入睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感[1]。失眠癥患者多有認知功能損害、工作效率降低、情緒障礙等，受損程度與失眠的病程和嚴重程度有關[2-3]。治療失眠癥的藥物比較多，苯二氮類藥物起效快、療效肯定，目前是治療失眠癥的主要藥物。但在長期的臨床應用過程中發(fā)現苯二氮類藥物有明顯的副作用和藥物依賴性。長時間應用苯二氮類藥物，患者的睡眠結構會發(fā)生變化，淺睡眠所占比例增多，快眼動睡眠潛伏期變短，正常睡眠功能及精力恢復都受到影響[4]。目前臨床多推薦使用非苯二氮類藥物治療失眠癥。本文采用奎硫平治療失眠癥，取得較好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2012年6月～2013年1月門診及住院失眠癥患者。入組標準：①符合中國精神障礙分類與診斷標準第3版（CCMD-3）中失眠癥的診斷標準[5]；②排除器質性疾病、妊娠或哺乳期婦女和其他精神障礙患者導致的睡眠障礙；③排除酒精或其他藥物依賴者所致的睡眠障礙；④簽署知情同意書。入組時患者可以正使用苯二氮類等催眠藥物，但療效不佳。入組病例共80例，其中，男性34例，女性46例，年齡24～62歲，平均（36.0±15.2）歲。病程3個月～15年。

1.2 治療方法

原來服用苯二氮類催眠藥物的患者2周內逐步停用，從第1天開始合并奎硫平藥物（商品名：啟維，湖南洞庭制藥）劑量由每晚25 mg起始，2周末最大劑量加至每晚400 mg，從未服用過催眠藥物的患者加藥方法相同。

1.3 療效與安全性評定標準

采用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）作為療效評定工具，在治療前后對睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、日間功能和睡眠障礙進行評分。治療前和治療后4周均采用PSQI評定，以治療前后PSQI總分的減分率進行療效判定。減分率=（治療前基線總分-治療后總分）/治療前基線總分×100%。減分率≥80%為臨床痊愈，50%≤減分率

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件，計量資料采用t檢驗，以P

2 結果

2.1 患者治療效果的評價

治療4周末PSQI各項目評分和總分均較治療前顯著下降，差異有統計學意義（P

2.2 奎硫平治療安全性的評價

治療全部患者治療后出現性低血壓1例（1.3%）、便秘2例（2.5%）、頭昏3例（3.8%），不良反應對癥處理后均有效緩解，無因不良反應而脫落的病例。治療后2周血、尿常規(guī)，肝、腎功能未見異常改變。治療4周后有1例患者谷丙轉氨酶輕度升高，對癥處理后恢復正常。

3 討論

失眠癥的危害很大，長期失眠可以導致機體抵抗力下降，引起記憶力減退及全身不適。影響患者的工作、學習和正常生活，導致生活質量下降。經常失眠還可導致過早衰老，壽命縮短，兒童睡眠不足還可以影響生長發(fā)育[7]。目前失眠癥大多主張非藥物治療，強調睡眠衛(wèi)生和體育鍛煉等多種非藥物治療方法。藥物治療方面，苯二氮類藥物起效快，多數患者應用效果較好，因此多數醫(yī)生都將其作為治療失眠癥的首選藥物。但長時間使用苯二氮類藥物的不良反應比較突出，如耐受性和依賴性增加，需要不斷加大藥量才能維持原有效果，長期應用出現療效不佳，停藥后出現反跳性失眠癥狀加重、記憶力受損等。在國外，非苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥物在治療失眠癥方面已有取代苯二氮類藥物的趨勢。催眠藥物的應用以短期、間斷用藥為主，盡量避免藥物依賴的出現[8]。本研究使用小劑量奎硫平治療失眠癥取得了較好的效果，安全性較高，未發(fā)現藥物依賴。Cohrs等[9]發(fā)現健康者服用奎硫平后有誘導入眠的作用，可改善睡眠質量。在受體作用機制方面奎硫平的鎮(zhèn)靜作用主要通過阻斷α1-腎上腺素受體、組胺H1受體而產生鎮(zhèn)靜作用[10]。同時快速加藥，鎮(zhèn)靜作用更加明顯。但隨著劑量加到一定程度，鎮(zhèn)靜作用沒有隨著劑量的加大而增加，故大劑量使用奎硫平治療失眠癥不會增加鎮(zhèn)靜作用而會增加副作用[11]。所以失眠癥要選擇合適的藥物、制訂個性化的治療方案，并考慮長期用藥是否會給患者帶來不必要的影響。本研究提示使用小劑量奎硫平治療失眠癥安全、有效，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 沈漁邨.精神病學 [M].4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：506.

[2] 江開達.精神病學高級教程[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：222-223.

[3] Leger D，Scheuemaier K，Philip P，et al. SF-36：evaluation of quality of life in severe and mild insomniacs compared with good sleepers[J]. Psychosom Med，2001，63（1）：49.

[4] Povares D，Guilleminaault C，Ohayon MM，et al.Chronic benzodiazepine usage and withdrawal in insomnia patients[J].J Psychiatr Res，2004，38（3）：327.

[5] 中國醫(yī)學會精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標準[M].3版.濟南：山東科學技術出版社，2001：118-120.

[6] 汪向東，王希林，馬弘.心理衛(wèi)生評定量表手冊[M].北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999：31-35，314-316，375-378.

[7] 胡芳珍，陳華強，陳軍良，等.小劑量奎硫平治療頑固性失眠的療效觀察[J].中國藥物濫用防治雜志，2011，17（5）：263-265

[8] 袁光輝，鄭曉慧.失眠癥治療藥物的研究進展[J].臨床肺科雜志，2005，10（6）：772-773.

[9] Cohrs S，Rodenbeck A，Guan Z，et al.Sleep-promoting properties of quetiaapine in healthy subjects[J].Psychopharmacology（Berl），2004，174（3）：421.

[10] 江開達. 精神藥理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：338-339.

第7篇：失眠患者的治療方法范文

關鍵詞:針刺;穴位;失眠癥

失眠癥尤其頑固性失眠癥是臨床常見病，嚴重影響人們的工作效率和生活質量，能加重和誘發(fā)軀體的其他疾病。失眠癥患者通常首選口服催眠藥物，這種治療方法會產生諸多副作用，且損害他們的認知功能，加速衰老的進程。本文對照研究了針刺療法與口服安眠藥物舒絡安定療法治療頑固性失眠癥的療效，結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 112例患者均為2003年1月～2005年1月前來深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院康復科就診的失眠癥患者，按CCMD-2-R中失眠癥的診斷標準進行診斷。將112例患者隨機分為針刺療法組（治療組）和口服安眠藥物舒絡安定組（對照組）。治療組56例，其中男22例，女34例，年齡最大70歲，最小15歲，病程最長30年，最短2個月;對照組56例，其中男20例，女36例，年齡最大67歲，最小18歲，病程最長28年，最短3個月。兩組在性別構成，年齡及病程上均無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 治療組采用針刺療法，具體操作如下:患者取仰臥位，選取合谷、外關、后溪、陽陵泉、太沖等穴位，經局部常規(guī)消毒后，以直徑0.30mm，長50mm毫針針刺，進針得氣后留針30min。針刺每天1次，7次為1個療程，休息2d，再行下1個療程。對照組采用口服安眠藥物舒絡安定治療。每晚臨睡前，囑患者口服劑量為1mg1片的舒絡安定1片。治療7d為1個療程，休息2d，再行下1個療程。

1.3 療效標準 痊愈:睡眠障礙恢復正常，持續(xù)睡眠在6h以上，無夜醒，日間無困倦，自我評價很好。顯效:睡眠障礙恢復接近正常，連續(xù)睡眠在4～6h，夜醒次數3次以內，日間偶有疲乏，自我評價較好。有效:睡眠障礙有明顯改善，連續(xù)睡眠在2～4h，日間常感疲乏無力，夜醒次數三四次，自我評價一般。無效:睡眠障礙沒有改善，持續(xù)睡眠時間不足2h，夜醒次數在5次以上，日間困倦明顯，自我評價差。

2 結果

治療4個療程后，治療組總有效率為87.50%（痊愈例數加顯效例數），對照組總有效率為58.93%，差異有顯著性（P

表1 治療組與對照組療效結果比較（略）

3 討論

引起失眠癥的原因是多方面的。國內外報道發(fā)病率差異較大，絕大多數失眠患者依靠催眠藥物幫助睡眠。催眠藥物多數具有用藥后又易出現反跳性失眠和焦慮等不良反應，另外影響神經系統和心血管系統，產生戒斷綜合征和矛盾反應等。

針灸治療失眠癥，采用非藥物治療，避免了藥物副作用的不利影響，許多相關臨床資料的報道證實了針灸治療失眠癥的確切療效。

筆者在臨床實踐中體會到，隨著人們生活方式與工作習慣的變化，工作壓力的增加與飲食不節(jié)成為誘發(fā)失眠癥的主要病因。工作壓力增加會導致精神緊張，氣機逆亂，氣郁不得宣泄，化火化熱，熱擾心神導致失眠癥產生;飲食不節(jié)包括過食生冷寒涼之品及暴飲暴食，兩者都會影響脾胃的運化功能，導致脾胃不和，“胃不和則眠不安”，同樣引起失眠癥。

本研究取穴陽陵泉乃足少陽膽經合穴，太沖乃足厥陰肝經輸穴和原穴，兩條互為表里的經脈分別循行于頭部巔頂及顳部、耳后，兩穴配伍，具有疏肝理氣、解郁化熱功能，對緩解大腦緊張、舒緩精神壓力有良好的治療作用，合谷乃手陽明大腸經原穴，后溪乃手太陽小腸經輸穴，外關乃手少陽三焦經絡穴、八脈交會穴—通陽維脈，合谷、后溪、外關三穴配伍，具有消積化滯、增強脾胃運化功能，使氣血暢通，“胃安則眠寧”，達到治愈失眠的作用。以上諸穴配伍，使人體氣血恢復陰陽平衡，達到治愈失眠癥的目的。

結論:針灸取穴合谷、外關、后溪、陽陵泉、太沖治療失眠癥療效明顯，該法臨床適用面廣，對因工作緊張，精神壓力大，或因飲食不節(jié)造成的失眠癥具有明顯的治療效果。

參考文獻:

［1］李廣濤.電針結合電興奮治療失眠癥療效觀察［J］.中國針灸，2004，24（3）:212.

［2］莊丹紅.梅花針叩刺背俞穴治療頑固性失眠癥［J］.中國針灸，2004，24（6）:428.

第8篇：失眠患者的治療方法范文

【關鍵詞】中醫(yī)臨床；辯證施治；失眠癥；肝氣虛；大補肝湯；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.644文章編號：1004-7484（2014）-01-0533-02

失眠就是指人無法正常的進入睡眠狀態(tài)，即使進入睡眠狀態(tài)也會出現不間斷地驚醒、意識清醒等現象。當人開始出現失眠的癥狀時，人就會表現出嚴重的睡眠不足癥狀，會出現疲倦、乏力、頭痛、思維模糊、遲鈍、易怒等癥狀，會使人的生物鐘混亂，導致人體內部的調節(jié)系統、分泌系統、神經系統等受到一定的損傷，久而久之就會導致一系列的并發(fā)癥出現，嚴重危害人體的健康。臨床中醫(yī)認為，失眠癥為肝郁化火，肝氣虛，從而導致類癥狀，使患者“不得臥”“不得眠”。所以，補肝氣，化肝火就成了臨床治療肝氣虛失眠癥患者的首要條件，文章現結合2013年上半年度入我院接受中醫(yī)辯證治療的失眠癥患者，采用大補肝湯進行中醫(yī)辨證治療，效果顯著，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1患者資料本次研究對象為2013年上半年度入我院接受中醫(yī)辯證治療的失眠癥患者，共計48例。其中男性患者16例，女性患者32例，患者年齡結構為24-76歲，平均年齡42.5歲?；颊呋疾r間2個月-18年不等，其中29例表現為入睡困難，19例表現為晨醒過早或睡中易醒。33例患者夜間睡眠不足3h，15例表現為睡眠時間僅為3h-4h，平均睡眠時間2.2h。針對所有患者的臨床診斷均符合我國中醫(yī)藥管理局制定并頒布實施的《中醫(yī)病癥診療標準》中的相關規(guī)定，并結合中醫(yī)內科教材（最新版），開展臨床辨證治療。

1.2方法針對不同分型患者開展不同治療模式：

1.2.1心脾兩虛型針對本型患者的治療，患者多表現為多夢易醒，面色無華，飲食無味，神疲乏力，頭暈目眩及心悸失眠。治療方藥主要以生氣血，補養(yǎng)心肺為主。藥方：黃芪15g、酸棗仁15g、丹參15g、生地15g、合歡皮15g，黨參10g、當歸10g、茯神10g、五味子10g、浮小麥10g、龍眼肉10g，木香6g，炙甘草3g。

1.2.2心膽氣虛型本型患者多表現為夜間睡眠多夢易醒，心肌膽怯，平時遇事容易受驚嚇，小便清長，氣短倦怠。治療方藥主要以安神養(yǎng)志，益氣鎮(zhèn)驚為主。藥方：安神定志丸合酸棗仁湯：酸棗仁25g，黨參15g、龍齒15g、石昌蒲15g、知母各15g，茯神12g、茯苓各10g川芎10g，炙甘草6g。

1.2.3陰虛火旺型本型患者主要表現為入睡困難，心煩氣躁，心悸不安，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。方藥主要以安神，滋陰降火為主。藥方：二至丸加味治療：旱蓮草15g、女貞子15g、百合15g、合歡皮15g，磁石10g、桑根10g、鱉甲10g、生地10g。

1.2.4肝郁化火型本型患者主要表現為噩夢紛紜，入睡困難，兩肋脹痛，目赤口苦，性急易怒，頭痛眩暈。方藥主要以安神，疏肝瀉火為主。藥方：珍珠母30g，白芍12g、合歡皮12g，黃芩10g、山梔10g、郁金10g、柏子仁10g、10g，香附9g、淡竹葉9g，龍膽草6g。

1.3療效評定患者失眠癥狀消失，睡眠恢復正常或睡眠時間達到6h以上，醒后精力充沛，視為有效；患者失眠明顯減輕，睡眠時間增加3h以上，視為好轉；治療后患者失眠癥狀未得到明顯改善，視為無效。

2結果

經治療后，48例患者中臨床治愈46例，有效率到達95%以上。

3討論

臨床導致患者出現失眠癥的主要原因是指患者由于心神不安或心神失養(yǎng)導致的長時間無法進行正常睡眠的一類病證，臨床表現為嚴重者徹夜不眠、時睡時醒、睡眠輕淺、入睡困難等癥狀。中醫(yī)統稱“不寐”、“不得眠”、“不得臥”、“目不暝”等。其發(fā)病與精神因素、環(huán)境因素、年齡因素、個體心理因素、軀體疾病等方面密切相關。本組研究提示，針對臨床肝氣虛失眠癥患者采用大補肝湯臨床治療有效率達到95%，是一種有效的臨床中醫(yī)辨證治療方法。

綜上所述，在治療失眠癥的患者時，利用中醫(yī)辨證治療配合大補肝湯的方法進行治療，其效果顯著，可以有效的快速的緩解患者的病情，幫助患者恢復正常的睡眠，同時沒有任何的副作用，在藥物治療的同時，可有效幫助人體內其它臟器的功能恢復。中醫(yī)認為失眠就是人體內的血氣不調，陰陽失衡而引起的，辨證治療作為我國中醫(yī)理論中的精華，對于調節(jié)人體血氣和陰陽平衡有著巨大的幫助，因而，在治療失眠時，采用中醫(yī)辨證治療是一種有效手段。

參考文獻

[1]健美，劉宗春，趙建麗.歸脾湯加減治療心脾兩虛型失眠56例，陜西中醫(yī)，2005，26（2）：128.

第9篇：失眠患者的治療方法范文

失眠癥尤其頑固性失眠癥是臨床常見病,嚴重影響人們的工作效率和生活質量,能加重和誘發(fā)軀體的其他疾病。失眠癥屬中醫(yī)學不寐范疇,是由多種心理、社會因素導致的非器質性睡眠與覺醒障礙[1]。隨著生活節(jié)奏的加快、競爭的日趨激烈和生活壓力的增加,發(fā)病率呈上升趨勢。失眠癥患者通常首選口服催眠藥物,這種治療方法會產生諸多副作用,且損害他們的認知功能,加速衰老的進程。本文對照研究了針刺療法與口服安眠藥物舒樂安定療法治療頑固性失眠癥的療效,針刺療法治療頑固性失眠癥,療效優(yōu)于口服安眠藥舒樂安定?，F報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料60例患者均為康復科就診的失眠癥患者,將60例患者隨機分為針刺療法組(治療組)和口服安眠藥物舒樂安定組(對照組)。治療組30例,其中男12例,女18例,年齡15~70歲,病程2個月~30年,對照組30例,其中男10例,女20例,年齡18~67歲,病程最長3個月~28年。兩組在性別構成,年齡及病程上均無統計學差異(P>0.05)。

1.2診斷標準

1.2.1西醫(yī)診斷標準參照《中國精神障礙分類與診斷標準》中非器質性失眠癥診斷標準確診。排除有心腦血管、肝、腎和造血系統嚴重危及生命的原發(fā)性疾病以及精神病。

1.2.2中醫(yī)診斷標準根據《中醫(yī)病證診斷療效標準》中不寐診斷標準擬定。以失眠為主訴,并有下列8項中5項:①頭暈;②頭痛;③多夢;④倦怠;⑤健忘;⑥心悸;⑦納差;⑧煩躁易怒。

1.3治療方法治療組采用針刺療法,具體操作如下:患者取仰臥位,選取合谷、外關、后溪、陽陵泉、太沖等穴位,經局部常規(guī)消毒后,以直徑0.30mm,長50mm毫針針刺,進針得氣后留針30min。針刺1次/d,7d為1個療程,休息2d,再行下1個療程。對照組采用口服安眠藥物舒樂安定治療。每晚臨睡前,囑患者口服劑量為1mg1片的舒樂安定1片。治療7d為1個療程,休息2d,再行下1個療程。

1.4療效標準痊愈:睡眠障礙恢復正常,持續(xù)睡眠在6h以上,無夜醒,日間無困倦,自我評價很好。顯效:睡眠障礙恢復接近正常,連續(xù)睡眠在4~6h,夜醒次數3次以內,日間偶有疲乏,自我評價較好。有效:睡眠障礙有明顯改善,連續(xù)睡眠在2~4h,日間常感疲乏無力,夜醒次數三四次,自我評價一般。無效:睡眠障礙沒有改善,持續(xù)睡眠時間不足2h,夜醒次數在5次以上,日間困倦明顯,自我評價差。

2結果

治療4個療程后,治療組總有效率為87.50%(痊愈例數加顯效例數),對照組總有效率為58.93%,差異有統計學意義(P

3討論

引起失眠癥的原因是多方面的。國內外報道發(fā)病率差異較大,絕大多數失眠患者依靠催眠藥物幫助睡眠。催眠藥物多數具有用藥后又易出現反跳性失眠和焦慮等不良反應,另外影響神經系統和心血管系統,產生戒斷綜合征和矛盾反應等。

針灸治療失眠癥,采用非藥物治療,避免了藥物副作用的不利影響,許多相關臨床資料的報道證實了針灸治療失眠癥的確切療效。

筆者在臨床實踐中體會到,隨著人們生活方式與工作習慣的變化,工作壓力的增加與飲食不節(jié)成為誘發(fā)失眠癥的主要病因。工作壓力增加會導致精神緊張,氣機逆亂,氣郁不得宣泄,化火化熱,熱擾心神導致失眠癥產生;飲食不節(jié)包括過食生冷寒涼之品及暴飲暴食,兩者都會影響脾胃的運化功能,導致脾胃不和,“胃不和則眠不安”,同樣引起失眠癥。