打擊醫(yī)保詐騙工作總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：打擊醫(yī)保詐騙工作總結(jié)范文

為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙保行為，切實保障醫(yī)保基金安全。今年上半年，我局抽調(diào)相關(guān)專業(yè)人員組成稽核隊，圓滿完成多項稽核任務(wù)，具體情況匯報如下：

一、參與全市聯(lián)合稽查

和市醫(yī)保中心、旗縣區(qū)醫(yī)保局組成聯(lián)合稽查隊，對全市定點醫(yī)療機構(gòu)2018年度協(xié)議執(zhí)行情況進行稽核。前后歷經(jīng)兩個月，我局派出稽核人員300余人次，參與稽查醫(yī)療機構(gòu)40多家，審閱病歷2000余份，出具稽核表一千余份。完成了對定點醫(yī)療機構(gòu)的稽核賦分，該得分直接影響醫(yī)保保證金的撥付比例。

二、制定日?；朔桨?/p>

應(yīng)市醫(yī)保局《關(guān)于開展醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》的通知要求，我局制定了《2019年日?；斯ぷ鞣桨浮泛汀?019年日常稽核工作計劃》。為使稽核工作公平、公正、科學(xué)、規(guī)范的順利實施。方案對不同等級醫(yī)療機構(gòu)的具體情況，提出不同的、有針對性的稽核策略。

三、轄區(qū)內(nèi)日常檢查全覆蓋

按照工作計劃，完成對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)第一季度的日?；?，共稽查定點醫(yī)療機構(gòu)18所，派出稽核人員30余人次，審閱病歷300余份，出具稽核表200余份，查處不合理收費51000余元。

四、下半年計劃

1.按照日常稽核計劃，繼續(xù)完成第二、第三季度的日?；?/p>

2.著手安排、執(zhí)行年度稽核工作