對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解精選(九篇)

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第1篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

關(guān)鍵詞：高職康復(fù)治療技術(shù)；教學(xué)改革；措施

[中圖分類號(hào)]R49

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672-8602（2015）04-0070-01

現(xiàn)就高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和課程體系、教學(xué)大綱、教材和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)的建設(shè)、教學(xué)方法、實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)和l臨床教學(xué)基地的建設(shè)等方面的教學(xué)改革進(jìn)行初步探討，旨在提高本專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，從而培養(yǎng)高素質(zhì)的康復(fù)治療技術(shù)人才。

一、我國(guó)康復(fù)治療師專業(yè)教育現(xiàn)狀

近10年來(lái)，我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育得到空前發(fā)展，層次涉及研究生、本科、高職、中專教育，近幾年尤以高職高專層次的學(xué)歷教育發(fā)展更為迅猛，但在本層次學(xué)歷教育中還存在諸多問(wèn)題。如課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教材選用、師資條件缺乏規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)等，嚴(yán)重影響了人才培養(yǎng)的質(zhì)量。因此有必要對(duì)高職院校康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的教學(xué)模式進(jìn)行探討。

二、我院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式建立的基本思路

1.正確定位培養(yǎng)目標(biāo)

康復(fù)治療師是在康復(fù)或康復(fù)相關(guān)機(jī)構(gòu)工作，為患者進(jìn)行康復(fù)治療的專業(yè)技術(shù)人員?？祻?fù)治療師的主要職責(zé)是在綜合的康復(fù)治療中為患者進(jìn)行物理治療、言語(yǔ)治療、康復(fù)工程、心理治療等，促進(jìn)其康復(fù)?？祻?fù)治療師屬醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)技術(shù)人才，不屬醫(yī)學(xué)范疇。根據(jù)衛(wèi)生部科教司制定的康復(fù)治療技術(shù)人才準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)等確定如下培養(yǎng)目標(biāo)：本專業(yè)培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展，具有一定的文化基礎(chǔ)知識(shí)和人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，扎實(shí)的康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，熟練的現(xiàn)代康復(fù)和傳統(tǒng)康復(fù)治療操作技能和良好的社會(huì)適應(yīng)能力，能在各級(jí)各類康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保健機(jī)構(gòu)從事康復(fù)治療工作的高等應(yīng)用型康復(fù)治療技術(shù)人才。

2.課程設(shè)置

高職人才培養(yǎng)模式的特色主要體現(xiàn)在以能力為本位，以應(yīng)用為主線，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向。在注重學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力培養(yǎng)的同時(shí)注重學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。把這種理念滲透于課程設(shè)置、教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)實(shí)踐中。我們?cè)谡n程設(shè)置時(shí)，參照了國(guó)際PT教育體系及國(guó)內(nèi)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的課程設(shè)置（本科），同時(shí)結(jié)合高職的辦學(xué)特點(diǎn)，與省內(nèi)康復(fù)專家共同探討，對(duì)現(xiàn)階段的課程設(shè)置取得了較為一致的共識(shí)。具體做法為：首先根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)確定核心能力，即具備康復(fù)功能評(píng)定及康復(fù)治療能力；圍繞核心能力確定核心課程，即康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、康復(fù)評(píng)定學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)、中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)療法、臨床康復(fù)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、疾病學(xué)概要、中醫(yī)學(xué)概論；依據(jù)核心課程搭建本專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)，即基本素質(zhì)課、基本能力課、職業(yè)能力課。課程安排為：第一年開(kāi)設(shè)的主要為基本素質(zhì)課、基本能力課，同時(shí)開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)概論，讓學(xué)生學(xué)一些專業(yè)知識(shí)；第二年開(kāi)設(shè)的課程主要為職業(yè)能力課；第三年為臨床實(shí)習(xí)，讓學(xué)生接觸真實(shí)的工作環(huán)境，從中習(xí)得實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高綜合職業(yè)能力，畢業(yè)后可直接進(jìn)入工作狀態(tài)。

3.教學(xué)內(nèi)容

我們的課程設(shè)置雖與國(guó)際玎教育體系及其它院校的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的課程設(shè)置有所不同，但教學(xué)內(nèi)容涵蓋了PT、OT、ST應(yīng)掌握的內(nèi)容（以Pr為主）。其中康復(fù)醫(yī)學(xué)概論包括了運(yùn)動(dòng)學(xué)、殘疾學(xué)、人體發(fā)育學(xué)的基本知識(shí)，中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)功能損傷后恢復(fù)的理論，肌骨損傷后功能恢復(fù)的理論，攣縮的形成及其功能恢復(fù)的理論，長(zhǎng)期制動(dòng)的不良反應(yīng)及康復(fù)理論，康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作內(nèi)容及康復(fù)方式等內(nèi)容；康復(fù)評(píng)定學(xué)包括了肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、反射發(fā)育、痙攣及肌張力、步態(tài)、認(rèn)知、日常生活活動(dòng)、生活質(zhì)量等評(píng)定；運(yùn)動(dòng)療法介紹了關(guān)節(jié)活動(dòng)度的維持與改善訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、增強(qiáng)肌力和耐力的訓(xùn)練、平衡能力訓(xùn)練、擺放及身體移動(dòng)訓(xùn)練、牽引、神經(jīng)生理學(xué)技術(shù)等內(nèi)容；物理因子療法介紹了電、光、聲、磁、熱等常規(guī)理療方法；作業(yè)療法側(cè)重于作業(yè)治療的基本技術(shù)，日常生活活動(dòng)度的訓(xùn)練及環(huán)境改造等內(nèi)容；傳統(tǒng)康復(fù)療法側(cè)重于傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)應(yīng)用；臨床康復(fù)學(xué)以臨床疾病的功能障礙為主線，培養(yǎng)綜合運(yùn)用所學(xué)康復(fù)治療技術(shù)的能力，對(duì)患者進(jìn)行有效的康復(fù)治療；康復(fù)護(hù)理學(xué)在學(xué)習(xí)一般康復(fù)護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)介紹有關(guān)康復(fù)護(hù)理的技術(shù)及臨床疾病的康復(fù)護(hù)理。

4.教學(xué)方法

在高職教學(xué)工作中，能力本位是教學(xué)工作的出發(fā)點(diǎn)，能力培養(yǎng)是教學(xué)工作的核心內(nèi)容。

理論數(shù)學(xué)中采用的方法（1）在緒論教學(xué)中，講清課程的地位及課程的框架，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)方向。（2）減少純理論教學(xué)，注重理論聯(lián)系實(shí)際。雖然高職教學(xué)中注重實(shí)踐教學(xué)，但理論教學(xué)也不可忽略。理論可用于指導(dǎo)實(shí)踐。在教學(xué)中本著理論以“夠用為度”的思想，不追求理論的系統(tǒng)性、完整性，減少純理論的教學(xué)。在理論的講授過(guò)程中，注重理論聯(lián)系實(shí)際，讓學(xué)生學(xué)完理論后，可用此理論解釋康復(fù)訓(xùn)練中的實(shí)際問(wèn)題。例如，在講完對(duì)稱性頸緊張反射后，讓學(xué)生解釋為什么偏癱患者仰臥位時(shí)枕頭不宜過(guò)高，這樣學(xué)生就能通過(guò)實(shí)際例子將對(duì)稱性頸緊張反射記住，同時(shí)又能學(xué)會(huì)用理論來(lái)分析、解決問(wèn)題。（3）將僅通過(guò)文字描述難以理解的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容，配以圖、表制作成多媒體課件。增強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解及記憶，從而提高學(xué)習(xí)效率。

實(shí)踐教學(xué)中采用的方法（1）認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)-實(shí)踐-再認(rèn)識(shí)。以運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)踐課為例，在實(shí)踐課開(kāi)始前先讓學(xué)生觀看運(yùn)動(dòng)療法的教學(xué)錄像，讓學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)療法有一種感性認(rèn)知，然后再具體進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)的實(shí)踐，實(shí)踐后再一次觀看教學(xué)錄像，觀看時(shí)教師加以適當(dāng)?shù)闹v解、提問(wèn)。這種方法收到了良好的教學(xué)效果。（2）注重學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。實(shí)踐課上，開(kāi)始時(shí)教師先示范，學(xué)生練習(xí)，漸漸地，教師不做示范，要求學(xué)生2人1組，看書(shū)上的文字描述或圖，自己把動(dòng)作做出來(lái)，教師根據(jù)巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作總結(jié)示范，學(xué)生再自我檢驗(yàn)、練習(xí)。通過(guò)這種模式培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

考核制度專業(yè)課的考核成績(jī)?yōu)槔碚摽己顺煽?jī)+實(shí)踐課平時(shí)考核成績(jī)+實(shí)踐課期末考核成績(jī)。其中理論考核占60%，實(shí)踐課平時(shí)考核占10%，實(shí)踐課期末考核占30%。高職注重學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)，因此我們也十分重視實(shí)踐考核。實(shí)踐課平時(shí)考核的方式為：階段性復(fù)習(xí)考核、隨堂抽查考核、創(chuàng)新能力考核。實(shí)踐課期末考核的方式為：抽題考核。實(shí)驗(yàn)課上所學(xué)的內(nèi)容都在考核范圍內(nèi)，學(xué)生隨機(jī)抽題，按照抽到的題進(jìn)行操作。

第2篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的核心課程有《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》《作業(yè)治療技術(shù)》《言語(yǔ)治療技術(shù)》等，作為非核心課程的《急救醫(yī)學(xué)》常不受專業(yè)課老師和學(xué)生重視，導(dǎo)致許多康復(fù)治療師在康復(fù)治療過(guò)程中遇到患者發(fā)生一些緊急情況時(shí)束手無(wú)策，不會(huì)搶救甚至不會(huì)配合搶救，耽誤搶救機(jī)會(huì)。近年來(lái)，隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，對(duì)康復(fù)治療師的臨床應(yīng)變能力提出了更高要求。為了在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)環(huán)節(jié)中加強(qiáng)對(duì)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)，提高臨床急救技能，培養(yǎng)學(xué)生的臨床應(yīng)變能力和綜合素養(yǎng)，筆者在《急救醫(yī)學(xué)》教學(xué)過(guò)程中采用PBL教學(xué)法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力及創(chuàng)新精神[3]，取得了較好效果。

一、對(duì)象與方法

（一）一般資料

選取其校2011級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生54人為實(shí)驗(yàn)組，2010級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)55人為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生均為五年制高職統(tǒng)招學(xué)生，兩班學(xué)生年齡、性別、入學(xué)成績(jī)、《急救醫(yī)學(xué)》教材、課程標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

（二）教學(xué)方法

1.實(shí)驗(yàn)組 在《急救醫(yī)學(xué)》教學(xué)中引入PBL教學(xué)法。①優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。[4]康復(fù)治療的對(duì)象大多是老年患者和慢性患者。教師在準(zhǔn)確把握課程標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，著重讓學(xué)生掌握對(duì)老年慢性患者有可能出現(xiàn)的急癥進(jìn)行講解，如冠心病緊急發(fā)作的處理、高血壓急癥的急救、糖尿病酮癥酸中毒的急救、心肺復(fù)蘇術(shù)、窒息的搶救等；對(duì)課程標(biāo)準(zhǔn)中要求的其他內(nèi)容予以熟悉和了解。②靈活教學(xué)方法。教師引導(dǎo)學(xué)生編排康復(fù)病例，如康復(fù)治療師在做PT治療過(guò)程中突遇患者心前區(qū)絞痛、面色蒼白，現(xiàn)場(chǎng)處理案例等，將急救知識(shí)和康復(fù)技術(shù)進(jìn)行有效融合。③引導(dǎo)主動(dòng)學(xué)習(xí)。課前教師將病例布置給學(xué)生，學(xué)生按5-10人組成1組，以小組為單位查資料、檢索文獻(xiàn)、并通過(guò)課余時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)，去尋找答案。學(xué)生可以預(yù)先將病例分析結(jié)果通過(guò)信息平臺(tái)上傳給教師。教師適時(shí)評(píng)價(jià)，并在課堂上予以講解，對(duì)學(xué)生提出的處理意見(jiàn)進(jìn)行修改，指導(dǎo)學(xué)生將康復(fù)知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行融合并應(yīng)用。④加強(qiáng)綜合實(shí)訓(xùn)。急救技術(shù)是一門(mén)綜合性的治療技術(shù)，需要學(xué)生反復(fù)不斷進(jìn)行綜合實(shí)踐。教師可利用高級(jí)仿真模擬人進(jìn)行病例再現(xiàn)，讓學(xué)生對(duì)模擬人出現(xiàn)的癥狀、體征進(jìn)行判斷和處理，教師給予綜合評(píng)價(jià)；教師也可帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院急診科、ICU等場(chǎng)所觀摩、采集病例，增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)和病例的真實(shí)性。

2.對(duì)照組 采用傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)，教師傳授知識(shí)和技能，學(xué)生進(jìn)行逐項(xiàng)學(xué)習(xí)并考核。

（三）效果評(píng)價(jià)

課程結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。①理論考核。題型為常見(jiàn)的名詞解釋、問(wèn)答題、選擇題等。②病例分析。學(xué)生根據(jù)現(xiàn)有病例進(jìn)行分析評(píng)估，做出診斷，并寫(xiě)出急救思路。③綜合考核。教師事先將案例設(shè)置在高仿真模擬患者系統(tǒng)中，學(xué)生根據(jù)模擬患者呈現(xiàn)的癥狀、體征做出正確判斷，并迅速做出應(yīng)急反應(yīng)，旨在考核學(xué)生的臨床思維能力。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X+s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P

二、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組理論考核、病例分析及綜合考核成績(jī)見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，理論考核成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），病例分析及綜合考核成績(jī)實(shí)驗(yàn)組均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

三、討論

我國(guó)衛(wèi)生類職業(yè)院校開(kāi)設(shè)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)較晚，專業(yè)課教師大多年輕而缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在專業(yè)課程的教學(xué)中采用PBL教學(xué)法，加強(qiáng)臨床與教學(xué)結(jié)合，加強(qiáng)康復(fù)學(xué)科與其他學(xué)科有效融合[5]，可以顯著提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。

（一）PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用，培養(yǎng)學(xué)生善于思考的能力

傳統(tǒng)的教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)教師的教與學(xué)生的學(xué)。學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下進(jìn)行學(xué)習(xí)，因而主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)較薄弱。在PBL教學(xué)法中，教師設(shè)置場(chǎng)景，學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并積極探討、尋求解決問(wèn)題的方法，有利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)善于思考的能力。本次研究顯示，實(shí)驗(yàn)組理論成績(jī)與對(duì)照組差異不大，而病例分析、綜合考核成績(jī)卻明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體作用，培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)踐能力和自主學(xué)習(xí)的熱情。

（二）PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)教師的指導(dǎo)作用，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維的能力

康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是一門(mén)年輕的邊緣學(xué)科，既有獨(dú)立的本專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐技能，又涉及相關(guān)臨床學(xué)科的理論和知識(shí)，并包含著心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)和工程學(xué)等內(nèi)容。[6]隨著康復(fù)技術(shù)的迅猛發(fā)展，學(xué)生常對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的專業(yè)知識(shí)和技能非常重視，往往忽視臨床醫(yī)學(xué)方面的綜合能力。許多康復(fù)治療師只會(huì)做康復(fù)治療，如果在治療過(guò)程中患者發(fā)生了意外，大多數(shù)處置不到位。通過(guò)PBL教學(xué)方法，將患者常見(jiàn)的問(wèn)題設(shè)置并穿插于康復(fù)的場(chǎng)景中，有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生綜合處理問(wèn)題的能力。如講解心肺復(fù)蘇章節(jié)時(shí)，不單單是講一門(mén)技術(shù)，而是將心肺復(fù)蘇技術(shù)融合到各個(gè)場(chǎng)景中，如冠心病、暈倒等在康復(fù)治療中有可能出現(xiàn)的不同緊急情況之中。教師要將不同的病例錄入高仿真模擬患者系統(tǒng)，學(xué)生根據(jù)患者的反應(yīng)做出正確的急救處理。在多次的綜合實(shí)訓(xùn)中，教師要不斷予以指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)，增強(qiáng)學(xué)生的急救意識(shí)和臨床思維能力。2015年3月，本校2011級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中因?qū)?名患者及時(shí)搶救受到了患者和醫(yī)院的表?yè)P(yáng)，并在當(dāng)?shù)厝請(qǐng)?bào)上刊登。

（三）PBL教學(xué)法在實(shí)施過(guò)程中的注意點(diǎn)

PBL教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)的知識(shí)體系與結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變?yōu)殪`活教學(xué)，對(duì)教師的教學(xué)技能和課堂組織駕馭能力的要求越來(lái)越高。[7]要提高PBL教學(xué)法的效果，應(yīng)該特別注意三個(gè)方面，一是教師僅有某一學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足PBL教學(xué)法對(duì)教師的要求，還應(yīng)熟悉多學(xué)科知識(shí)，需要積累大量的臨床經(jīng)驗(yàn)和足夠的臨床案例來(lái)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，解決臨床問(wèn)題。任課的老師需要經(jīng)常深入臨床一線，積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)；需要不斷磨練自身的教學(xué)水平，提高自身的知識(shí)綜合能力和課堂組織能力。二是對(duì)于招收初中起點(diǎn)學(xué)生的專業(yè)教學(xué)班，學(xué)生年齡較小，習(xí)慣于傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法，理解、分析問(wèn)題的能力相對(duì)較弱，缺乏將各科臨床知識(shí)銜接貫通的能力，需要在教學(xué)過(guò)程中多安排學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)踐，培養(yǎng)對(duì)臨床問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，提高解決問(wèn)題的能力。三是在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的教學(xué)中，要全面采用PBL教學(xué)法，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，不斷提高綜合分析能力和綜合職業(yè)技能，以適應(yīng)快速發(fā)展的康復(fù)治療工作需要。

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

在培養(yǎng)目標(biāo)的落實(shí)過(guò)程中，建設(shè)課程體系是其核心環(huán)節(jié)。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校在其課程體系建設(shè)過(guò)程中不可盲目照搬，而應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合本院具體情況，并以康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容為依據(jù)制定出適合本院發(fā)展的獨(dú)具特點(diǎn)的康復(fù)醫(yī)學(xué)課程體系。對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，應(yīng)對(duì)其展開(kāi)整體性結(jié)構(gòu)調(diào)整。將調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)作為課程體系建設(shè)的突破口，以目標(biāo)培養(yǎng)為中心，將現(xiàn)有教學(xué)計(jì)劃予以重新組合優(yōu)化，對(duì)部分需調(diào)整或更新的課程進(jìn)行科學(xué)設(shè)置，同時(shí)在康復(fù)理論上應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)力度，康復(fù)治療技術(shù)應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中予以突出和側(cè)重，在教學(xué)實(shí)踐中提高康復(fù)治療學(xué)的比例，以便與康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的社會(huì)需求化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變相適應(yīng)，對(duì)培養(yǎng)綜合素質(zhì)和能力訓(xùn)練尤其應(yīng)重視?？祻?fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)課程的系統(tǒng)性，重視臨床基礎(chǔ)理論與實(shí)踐的密切關(guān)聯(lián)，同時(shí)重視在學(xué)習(xí)理論與實(shí)踐的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與祖國(guó)醫(yī)學(xué)的互補(bǔ)和交融，應(yīng)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間存在的辯證關(guān)系有充分理解。在臨床課程開(kāi)展中尤其應(yīng)重視臨床運(yùn)用辯證觀和整體觀，應(yīng)充分關(guān)注并嚴(yán)格訓(xùn)練中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)治療技術(shù)。

2教學(xué)內(nèi)容改革

2．1優(yōu)化課堂教學(xué)內(nèi)容

適當(dāng)刪減部分較為單純的康復(fù)理論內(nèi)容，適度增加師生互動(dòng)部分以及學(xué)生提問(wèn)環(huán)節(jié)；課程中較為簡(jiǎn)單且典型化的病例討論內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)增加，充分培養(yǎng)學(xué)生對(duì)突發(fā)性事件以及常見(jiàn)問(wèn)題的解決能力以及臨床思維能力；具體的康復(fù)實(shí)踐操作流程也應(yīng)適度增加，例如在課堂上組織學(xué)生觀看相關(guān)圖片、視頻等資料，使學(xué)生學(xué)習(xí)積極性得到提高。

2．2優(yōu)化實(shí)踐課程

康復(fù)醫(yī)學(xué)具有極強(qiáng)的實(shí)踐性，在整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中，實(shí)踐教學(xué)是極為重要的一環(huán)。因采用分組教學(xué)模式，將大班學(xué)生分成若干組，每組5～6人，分別由相應(yīng)的帶教老師負(fù)責(zé)，為實(shí)踐效果提供有效保障；課堂上應(yīng)為學(xué)生留置充分的練習(xí)時(shí)間，以便于其在學(xué)習(xí)過(guò)程中針對(duì)各類問(wèn)題做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決；針對(duì)課程內(nèi)容組織學(xué)生進(jìn)行充分實(shí)踐，使學(xué)生對(duì)課本知識(shí)的理解更加深入，更加透徹；為學(xué)生提供各類見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)，學(xué)生能夠更多地走進(jìn)醫(yī)院，進(jìn)行實(shí)地參觀和學(xué)習(xí)，提高操作技能。

3教學(xué)方式與教材改革

3．1教材改革

在康復(fù)治療學(xué)教學(xué)過(guò)程中，康復(fù)治療教材是其重要保證。就當(dāng)前形勢(shì)分析而言，康復(fù)治療學(xué)教學(xué)過(guò)程中教材水平普遍不高，尤其缺乏具有中國(guó)特色的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教材。當(dāng)前的康復(fù)教學(xué)過(guò)程中大部分以康復(fù)治療學(xué)系列教材（人衛(wèi)版）為主，包括《理療學(xué)》、《運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)學(xué)》、《康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定學(xué)》、《作業(yè)療法》、《社區(qū)康復(fù)學(xué)》、《言語(yǔ)治療學(xué)》等等。但在新形勢(shì)下人才培養(yǎng)的要求下教材建設(shè)仍應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。相關(guān)部門(mén)可積極組織教研，或與同類學(xué)校之間展開(kāi)通力合作，編寫(xiě)出蘊(yùn)含有中醫(yī)康復(fù)理念的康復(fù)治療教材，即對(duì)西醫(yī)中有關(guān)康復(fù)教學(xué)的理念予以闡明，無(wú)有遺漏，更使中醫(yī)康復(fù)理念的背景得以凸顯，特別是在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床中中醫(yī)康復(fù)理念、措施及技巧的應(yīng)用，極具參考價(jià)值。

3．2教學(xué)方式的改革

在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，要使教學(xué)質(zhì)量得到有效保證和提高，關(guān)鍵在于對(duì)教學(xué)方法與手段展開(kāi)積極的改進(jìn)?！靶蜗笫浇虒W(xué)”、“互動(dòng)式教學(xué)”、“場(chǎng)景式教學(xué)”、“討論式教學(xué)”、“會(huì)診式教學(xué)”、“案例式教學(xué)”等多種超脫于常規(guī)教學(xué)模式的新型教學(xué)模式廣泛應(yīng)用于康復(fù)治療學(xué)的教學(xué)過(guò)程中。在課堂教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展中，教師應(yīng)注意最大化啟發(fā)并引導(dǎo)學(xué)生對(duì)課本知識(shí)進(jìn)行深層次挖掘，掌握基礎(chǔ)知識(shí)，將理論與實(shí)踐相結(jié)合；應(yīng)對(duì)現(xiàn)代化技術(shù)下的高效教學(xué)手段予以充分利用，例如多媒體教學(xué)模式下利用幻燈片、視頻、相關(guān)影像資料等在課堂上展開(kāi)直觀教學(xué)，使學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性得到激發(fā)，學(xué)習(xí)效率大大提高。與此同時(shí)，教師還可爭(zhēng)取校方支持，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建教學(xué)網(wǎng)站，為師生互動(dòng)打造交流平臺(tái)，在網(wǎng)站上公布教學(xué)大綱、網(wǎng)絡(luò)課件、多媒體課件和教學(xué)計(jì)劃等相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生據(jù)此可從自身實(shí)際情況出發(fā)，針對(duì)性地進(jìn)行知識(shí)的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。由此可使學(xué)生更加深刻和形象地理解教師所講述的臨床理論以及相應(yīng)的實(shí)踐操作，從而使課時(shí)過(guò)少、缺乏實(shí)驗(yàn)條件等缺點(diǎn)得到有效彌補(bǔ)。

4結(jié)語(yǔ)

第4篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

不同機(jī)構(gòu)對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理解不同，應(yīng)用也不盡相同。

四大質(zhì)量管理新趨勢(shì)

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是應(yīng)用現(xiàn)代遺傳技術(shù)、分子影像技術(shù)、生物信息技術(shù)等，結(jié)合患者生活環(huán)境和臨床數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的疾病分類及診斷，制定個(gè)性化疾病預(yù)防和治療方案的一種醫(yī)學(xué)模式。這是目前被廣泛使用的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)概念。

對(duì)此，南京總醫(yī)院院長(zhǎng)史兆榮并不完全認(rèn)同：精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)行概念過(guò)于偏重利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)提高診斷和治療方案的精準(zhǔn)化，對(duì)治療技術(shù)手段的精準(zhǔn)化體現(xiàn)不夠，導(dǎo)致有人將“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”等同于“個(gè)性化醫(yī)療”。史兆榮認(rèn)為，“治療手段本身的精準(zhǔn)化，應(yīng)該是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。作為一種醫(yī)學(xué)模式，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)要體現(xiàn)在預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等整個(gè)過(guò)程?！?/p>

“從醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程上來(lái)講，我們追求醫(yī)學(xué)進(jìn)步的過(guò)程就是一步一步邁向精準(zhǔn)化的過(guò)程。”在他看來(lái)，不僅僅是治療手段，醫(yī)療診斷手段由傳統(tǒng)的視觸叩聽(tīng)發(fā)展到現(xiàn)代檢驗(yàn)、影像等技術(shù)，本身也是一個(gè)不斷走向精準(zhǔn)化的過(guò)程。他表示，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和傳醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)對(duì)疾病猶如精確制導(dǎo)導(dǎo)彈，精準(zhǔn)高效；而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)疾病猶如榴彈炮群，廣覆蓋、欠精準(zhǔn)，療效不高。

鑒于對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理解，作為醫(yī)院管理者，史兆榮把“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”理念納入醫(yī)療管理全過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)、細(xì)節(jié)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員由傳統(tǒng)醫(yī)療的疾病預(yù)防、診斷、治療向精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的預(yù)防、診斷、治療思維模式轉(zhuǎn)變。只有這樣，疾病的診療才更精準(zhǔn)、更有效，患者獲益更多。

“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”時(shí)代的醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)呈現(xiàn)出新趨勢(shì)，也對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)提出新要求，史兆榮總結(jié)為四個(gè)方面。

第一，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代醫(yī)療行業(yè)將更加注重內(nèi)涵發(fā)展。從臨床用藥看，“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”時(shí)代靶向用藥將成為常規(guī)。史兆榮認(rèn)為，雖然靶向治療費(fèi)用昂貴，但變?yōu)槌Ｒ?guī)后相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用勢(shì)必大幅降低，國(guó)家必將通過(guò)提高臨床用藥效能降低醫(yī)療費(fèi)用的無(wú)效消耗。在這種情況下，醫(yī)院的發(fā)展模式必然發(fā)生深刻變化。

第二，醫(yī)院需要優(yōu)化學(xué)科布局?！熬珳?zhǔn)醫(yī)學(xué)”的發(fā)展首先是基于現(xiàn)代遺傳技術(shù)和生物信息分析的疾病分類體系建立，新的疾病分類體系將推動(dòng)形成以疾病為單元的診療體系。因此，醫(yī)院有必要從學(xué)科設(shè)置多元化與人才隊(duì)伍專病化兩方面著手優(yōu)化學(xué)科布局，適應(yīng)“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”發(fā)展趨勢(shì)，夯實(shí)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)的學(xué)科基礎(chǔ)。

第三，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展離不開(kāi)信息技術(shù)支撐，因此，醫(yī)院需要構(gòu)建強(qiáng)大的醫(yī)療信息平臺(tái)，建立完善的信息質(zhì)量保障機(jī)制，提高臨床診療信息的準(zhǔn)確性。

第四，醫(yī)院必須不斷健全創(chuàng)新機(jī)制，激發(fā)創(chuàng)新活力。“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代診療行為的個(gè)體化和精準(zhǔn)化，必然創(chuàng)造出更多的新技術(shù)、新療法和新藥物。在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代，創(chuàng)新將成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新常態(tài)?！笔氛讟s建議，醫(yī)院在創(chuàng)新診療技術(shù)同時(shí)務(wù)須健全創(chuàng)新機(jī)制，暢通由醫(yī)學(xué)研究向臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化渠道。

夯實(shí)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化管理

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要特點(diǎn)是高科技成果在各醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，以大力增強(qiáng)人類同疾病的抗?fàn)幈绢I(lǐng)。高新醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用豐富了診療手段，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高了群眾的健康水平，同時(shí)也引發(fā)出諸多安全隱患。南京總醫(yī)院副院長(zhǎng)楊國(guó)斌強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入和監(jiān)督管理意義重大。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員以診斷、治療疾病為目的采取的診斷、治療措施，包括診斷性技術(shù)和治療性技術(shù)。今年5月，國(guó)務(wù)院發(fā)文取消“非行政許可審批”；7月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)文取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批；8月，江蘇省等省市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)文取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批。

楊國(guó)斌表示，在新環(huán)境下，第一類醫(yī)療技術(shù)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行管理；第二類醫(yī)療技術(shù)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行管理，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)事中、事后監(jiān)管；第三類醫(yī)療技術(shù)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)主體責(zé)任，各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)事中、事后監(jiān)管?！昂?jiǎn)政放權(quán)”提高了效率、降低了成本，有利于醫(yī)療新技術(shù)研發(fā)應(yīng)用和人才培養(yǎng)，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)審查、審批、應(yīng)用、管理等一攬子責(zé)任，面臨監(jiān)管缺失或失控風(fēng)險(xiǎn)。

他認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)療技術(shù)分類管理目前存在四大不足，需要及時(shí)反思。

首先，由于分級(jí)診療尚未落實(shí)到位，大量患者繼續(xù)涌向大醫(yī)院而基層醫(yī)院依舊缺少病源，影響了一、二類醫(yī)療技術(shù)的廣泛應(yīng)用。三級(jí)醫(yī)院不得不將大量醫(yī)療資源用于治療本該由基層醫(yī)院收治的患者，不僅持續(xù)造成醫(yī)療資源浪費(fèi)和就醫(yī)難局面，也嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新研究與應(yīng)用發(fā)展。

其次，雖然當(dāng)前有相關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)管，國(guó)家也相繼出臺(tái)相關(guān)政策，但法律法規(guī)建設(shè)不夠完善，執(zhí)行力度有待加強(qiáng)。部分醫(yī)院超范圍開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)、非法開(kāi)展合作治療等現(xiàn)象，在一些中小醫(yī)院表現(xiàn)尤為突出，如很多科室被承包給非醫(yī)療機(jī)構(gòu)以實(shí)現(xiàn)商業(yè)運(yùn)作模式，造成不良社會(huì)影響。

再者，有些醫(yī)院不能實(shí)事求是做自我評(píng)估，盲目跟從、模仿其他醫(yī)院開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目，自身基本條件是否具備、時(shí)機(jī)是否成熟、可能帶來(lái)的哪些后果等評(píng)估不夠，出現(xiàn)科室盲目申請(qǐng)、醫(yī)院盲目上報(bào)、上級(jí)部門(mén)盲目批準(zhǔn)，或干脆自行其事、盲目開(kāi)展，導(dǎo)致超能力、超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象較為普遍。

最后，受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員盲目追逐收益，哪項(xiàng)技術(shù)有“錢(qián)”景就開(kāi)展哪項(xiàng)技術(shù)，甚至不惜違法犯罪。

那么。醫(yī)療機(jī)構(gòu)該如何應(yīng)對(duì)？楊國(guó)斌給出六大策略――充分認(rèn)識(shí)形勢(shì)責(zé)任，完善組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，嚴(yán)把技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)口，強(qiáng)化臨床應(yīng)用監(jiān)管，規(guī)范技術(shù)檔案管理，加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新培育。

他補(bǔ)充指出，完善組織機(jī)構(gòu)建設(shè)時(shí)不僅要成立“醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理專業(yè)委員會(huì)”、建立醫(yī)療技術(shù)評(píng)估專家?guī)?，同時(shí)要設(shè)立專門(mén)的審核監(jiān)督機(jī)構(gòu)，依托第三方審核機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)審查評(píng)估。

快速康復(fù)外科是趨勢(shì)

談及技術(shù)創(chuàng)新時(shí)，南京總醫(yī)院普通外科研究所副所長(zhǎng)江志偉表示，“可以說(shuō)，加速康復(fù)外科就是一個(gè)集成創(chuàng)新。創(chuàng)新有三個(gè)層次：一個(gè)層次是原始創(chuàng)新，這個(gè)很難；第二個(gè)層次是集成創(chuàng)新；第三個(gè)層次是改良引進(jìn)、再創(chuàng)新。加速康復(fù)外科就是集外科精準(zhǔn)操作、現(xiàn)代麻醉、優(yōu)良護(hù)理為一體的集成創(chuàng)新成果，堪稱外科領(lǐng)域的航空母艦?！?/p>

傳統(tǒng)圍手術(shù)期管理要求患者長(zhǎng)時(shí)間禁飲食、長(zhǎng)時(shí)間臥床、置入各種導(dǎo)管，住院時(shí)間長(zhǎng)。而加速康復(fù)外科匯集外科、麻醉、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、理療、行政等資源，強(qiáng)調(diào)無(wú)痛、無(wú)應(yīng)激、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)，采用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的一系列圍手術(shù)期優(yōu)化處理措施，減少手術(shù)患者生理、心理的創(chuàng)傷應(yīng)激，實(shí)現(xiàn)快速康復(fù)，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。

據(jù)江志偉介紹，2007年，南京總醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先提出“加速康復(fù)外科”理念。2011年，醫(yī)院劃撥出17張床位探索加速康復(fù)外科發(fā)展，當(dāng)年收治1421位患者，手術(shù)達(dá)到382臺(tái)次，平均住院日僅為4.37天。

談及加速康復(fù)外科的處理措施與傳統(tǒng)方法有何不同，他解釋道：術(shù)前，無(wú)需腸道準(zhǔn)備，不需徹夜禁食；術(shù)后，不再常規(guī)留置鼻胃管減壓，不放置或早期拔除腹腔引流管和導(dǎo)尿管，早期飲水、進(jìn)食，早期下床活動(dòng)……加速康復(fù)外科帶來(lái)的效果顛覆了傳統(tǒng)外科手術(shù)。2012年，加速康復(fù)外科概念被首次寫(xiě)入外科研究生教材。

雖然效果顯著，但江志偉坦承，在傳播理念的同時(shí)亟需政府的政策支撐，以加強(qiáng)、加速康復(fù)外科學(xué)的推廣壯大。

麻醉學(xué)功不可沒(méi)

加速康復(fù)外科是一門(mén)多學(xué)科交叉的概念，是一系列術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后措施的綜合應(yīng)用，術(shù)前措施包括術(shù)前咨詢和培訓(xùn)、禁食要求，預(yù)防深靜脈血栓、預(yù)防性抗生素、預(yù)防鎮(zhèn)痛；術(shù)中措施包括體溫控制、手術(shù)徑路/切口、引流、麻醉、體液控制；術(shù)后措施包括術(shù)后鎮(zhèn)痛、早期活動(dòng)、限制靜脈補(bǔ)液量、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持以及防治惡心、嘔吐。其中，麻醉起到不可估量的作用。

南京總醫(yī)院麻醉科主任李偉彥指出：“沒(méi)有完備的加速康復(fù)麻醉就不可能有加速康復(fù)外科的存在與成功。加速康復(fù)外科的核心是減少創(chuàng)傷和應(yīng)激，在這個(gè)前提下，外科醫(yī)生盡可能微創(chuàng)治療，麻醉醫(yī)生則需盡可能保護(hù)患者、減少應(yīng)激反應(yīng)?！毙g(shù)前，麻醉醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行評(píng)估同時(shí)需對(duì)患者及家屬行術(shù)前宣教輔導(dǎo)，告知患者可能采取的麻醉方式、手術(shù)鎮(zhèn)痛措施、各康復(fù)階段可能出現(xiàn)的問(wèn)題。

最為重要的是，加速康復(fù)外科建議通過(guò)術(shù)前“預(yù)防鎮(zhèn)痛”積極控制患者的疼痛?！邦A(yù)防鎮(zhèn)痛就是過(guò)去常說(shuō)的超前鎮(zhèn)痛，是指將控制圍術(shù)期疼痛的給藥時(shí)機(jī)提前到手術(shù)開(kāi)始前和手術(shù)過(guò)程中，達(dá)到降低疼痛觸發(fā)的不良生理反應(yīng)、減少術(shù)后痛覺(jué)過(guò)敏的目的?！崩顐┙榻B，目前共識(shí)認(rèn)為，術(shù)前給予非甾體抗炎藥對(duì)于圍手術(shù)鎮(zhèn)痛的臨床獲益明顯。

在圍手術(shù)期，加速康復(fù)外科還要求優(yōu)化麻醉方法。優(yōu)化麻醉方法包括：在全麻時(shí)使用起效快、作用時(shí)間短的麻醉劑，如地氟烷、七氟醚，以及短效的阿片類藥，如瑞芬太尼等，從而保證患者在麻醉后能快速清醒，有利于術(shù)后早期活動(dòng)；神經(jīng)阻滯是最有效的術(shù)后止痛方法，同時(shí)它可以減少由于手術(shù)引起的神經(jīng)及內(nèi)分泌代謝應(yīng)激反應(yīng)；術(shù)后持續(xù)硬膜外止痛24？ 48h，可以有效地減少大手術(shù)后的應(yīng)激反應(yīng)。再如外周神經(jīng)阻滯、脊神經(jīng)阻滯或硬膜外止痛等局部麻醉技術(shù)不僅可以有效止痛，而且還有其他優(yōu)點(diǎn)，如有利于保護(hù)肺功能、減少心血管負(fù)擔(dān)、減少術(shù)后腸麻痹等。

李偉彥表示，采取麻醉方法時(shí)應(yīng)該優(yōu)先采用復(fù)合式麻醉技術(shù)，其中很重要的一大措施是麻醉深度監(jiān)測(cè)。它的作用是最大限度地預(yù)防術(shù)中知曉發(fā)生、避免麻醉過(guò)深、促進(jìn)全麻恢復(fù)，監(jiān)測(cè)方式主要包括吸入麻醉監(jiān)測(cè)呼吸末濃度，靜脈麻醉采用腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)麻醉深度。

在術(shù)后操作中，李偉彥提醒應(yīng)警惕術(shù)后鎮(zhèn)痛不足的現(xiàn)象?！靶g(shù)后鎮(zhèn)痛不足普遍存在，術(shù)后鎮(zhèn)痛質(zhì)量不高的原因并不是新技術(shù)或新藥發(fā)展不足所致，而主要應(yīng)歸咎于不能正確地應(yīng)用傳統(tǒng)藥物、方法或者管理不當(dāng)?！彼ㄗh，應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和患者情況實(shí)施個(gè)體化鎮(zhèn)痛。

李偉彥總結(jié)指出：“麻醉學(xué)科在快速康復(fù)外科的發(fā)展壯大進(jìn)程中大有所為，它把傳統(tǒng)認(rèn)為外科醫(yī)生要提供最佳手術(shù)條件、保障患者圍術(shù)期安全的簡(jiǎn)單職責(zé)，拓展為要確保患者的合并疾病得到最佳處理、促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)的更高層面?！?/p>

質(zhì)量管理借力信息技術(shù)

隨著信息化技術(shù)的深入應(yīng)用，醫(yī)院質(zhì)量管理有了更為強(qiáng)大的助力工具。南京總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任劉玉秀談到：“采用信息化進(jìn)行全局性管理并使其成為重要的基礎(chǔ)設(shè)施，正上升成為大多數(shù)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇。當(dāng)前，以信息技術(shù)為支撐的醫(yī)療質(zhì)量管理成為必然路徑?！?/p>

隨著更多人工智慧、傳感技術(shù)等高科技在醫(yī)療行業(yè)的深入應(yīng)用，醫(yī)療服務(wù)正在走向真正意義的智能化，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療、移動(dòng)查房技術(shù)的應(yīng)用也讓醫(yī)療服務(wù)逐步走進(jìn)尋常百姓的生活。

對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量，則是指醫(yī)療服務(wù)過(guò)程、診療技術(shù)效果及生活質(zhì)量滿足患者預(yù)期康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)的程度。如何應(yīng)用信息技術(shù)提升醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供更好的服務(wù)？

“只有想不到，沒(méi)有做不到。”劉玉秀表示，信息化技術(shù)無(wú)處不在，因此在使用信息化提升醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)時(shí)需要有明確的策略。

對(duì)此，他頗有管理心得：“第一，要以醫(yī)院的信息系統(tǒng)和電子病歷為重點(diǎn)。第二，要以患者為中心。這是醫(yī)院，不是商場(chǎng)，這就要求必須以患者為中心，必須以員工為核心，必須以群眾的健康作為管理目標(biāo)，不僅要主抓疾病管理，還不能疏忽預(yù)防、康復(fù)等健康管理事項(xiàng)。第三，管理的最終目標(biāo)是提升治療效果，這就需要借助信息化策略。我們要利用信息化為醫(yī)院管理服務(wù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，一定是通過(guò)管理引導(dǎo)信息化走向，而不是讓信息化導(dǎo)引醫(yī)院的管理走向。”

作為支撐醫(yī)院管理的重要手段與技術(shù)，要想提升管理質(zhì)量，應(yīng)該全面提升醫(yī)院信息化水平。因此，必須要解決信息孤島問(wèn)題，必須解決臨床業(yè)務(wù)和管理工作過(guò)程中所有環(huán)節(jié)的信息覆蓋問(wèn)題，必須解決外部接口問(wèn)題。對(duì)于醫(yī)院而言，通常表現(xiàn)為三條線的主軸管理――臨床信息系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)、服務(wù)信息系統(tǒng)，在三條主線之下實(shí)行各個(gè)分系統(tǒng)的全面覆蓋，實(shí)現(xiàn)全人員、全要素、全過(guò)程、全環(huán)節(jié)覆蓋。

“信息技術(shù)支撐醫(yī)療質(zhì)量管理的本質(zhì)，是對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)信息流的監(jiān)管?！眲⒂裥阋徽Z(yǔ)中的。他表示，采用信息技術(shù)手段可以強(qiáng)化醫(yī)療活動(dòng)事前預(yù)警、環(huán)節(jié)控制，構(gòu)建一整套科學(xué)、規(guī)范、長(zhǎng)效的醫(yī)療質(zhì)量信息管控體系，將醫(yī)療質(zhì)量安全管理活動(dòng)常態(tài)化、制度化、信息化，在規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛以及確?；颊甙踩确矫婢苋〉幂^為理想的效果（圖1）。

劉玉秀肯定，以質(zhì)量安全為目標(biāo)、依托電子病歷、實(shí)現(xiàn)制度執(zhí)行自動(dòng)化，這是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理的必由之路。

第5篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

1內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展與骨科護(hù)理。

內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展其代表是AO組織，它是一種設(shè)計(jì)非常精細(xì)的內(nèi)固定系統(tǒng)，使骨折固定更加牢固，極大的方便了臨床護(hù)理工作，如脛骨骨折，以前通常是普通鋼板固定后外加石膏固定。要求護(hù)士在進(jìn)行不同護(hù)理的同時(shí)還要注重石膏的護(hù)理與觀察，而現(xiàn)在由于內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展，采用了堅(jiān)強(qiáng)的鋼板內(nèi)固定后，不需加石膏外固定，使護(hù)理工作由繁瑣變得簡(jiǎn)單，固定更加牢靠，且患者可在術(shù)后早期下床活動(dòng)，減少了由于長(zhǎng)期臥床所致的并發(fā)癥，有利于肢體的康復(fù)。然而內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展，雖然在某些方面簡(jiǎn)化了臨床護(hù)理工作程序。但在更多的情況下對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。如以前一些無(wú)法完成的高難度的、危險(xiǎn)性大的手術(shù)現(xiàn)在可以完成。在脊柱外科，可以經(jīng)胸腔或胸腹聯(lián)合入路來(lái)完成脊柱結(jié)核病灶清除一期植骨內(nèi)固定術(shù)、脊柱側(cè)彎的前路矯形內(nèi)固定術(shù)等等，要求護(hù)士在術(shù)前及術(shù)后的護(hù)理以及術(shù)中配合中更需注意一些新的問(wèn)題。

1．1重視術(shù)前患者的心理支持在手術(shù)前，患者雖然思想上已經(jīng)做好手術(shù)準(zhǔn)備，但是對(duì)于具體的手術(shù)方式和手術(shù)效果仍然是顧慮較大。護(hù)士應(yīng)向患者大致介紹手術(shù)情況和方案，針對(duì)患者的具體情況，完善術(shù)前教育，建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士接觸患者時(shí)間較多，術(shù)前教育能夠消除患者的焦慮恐懼情緒，使其積極配合。特別應(yīng)注意術(shù)前教育年齡是一個(gè)不能忽視的重要環(huán)節(jié)，因兒童手術(shù)往往由父母決定，術(shù)前教育主要針對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行，但對(duì)于少年患者，應(yīng)考慮患者本人對(duì)手術(shù)的承受能力。在實(shí)施術(shù)前教育中避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，盡量用常人的語(yǔ)言，以免造成患者的膽怯和迷茫。作者的體會(huì)是，術(shù)前教育應(yīng)包括手術(shù)室的先進(jìn)儀器設(shè)備、介紹疾病的診治、手術(shù)方式、手術(shù)優(yōu)點(diǎn)及手術(shù)中的安全保護(hù)措施等，從而取得患者的理解和良好的配合。

1．2完善的術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備現(xiàn)代骨科手術(shù)不再局限于四肢和脊柱后入路。而是經(jīng)?？蓮男厍?、腹腔或者胸腹聯(lián)合入路顯露脊柱，所以術(shù)前護(hù)理除常規(guī)準(zhǔn)備外，還應(yīng)包括肺部的準(zhǔn)備、胃腸道的準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備等。

1．3熟練的術(shù)中配合精細(xì)的內(nèi)固定系統(tǒng)必然帶來(lái)內(nèi)固定器械的繁多。因此，手術(shù)護(hù)士對(duì)于器械的熟悉程度是關(guān)系到手術(shù)配合和諧的關(guān)鍵。AO對(duì)于常用的手術(shù)內(nèi)固定系統(tǒng)(比如AO組織的鋼板螺絲釘系統(tǒng)，USS后路骨折內(nèi)固定系統(tǒng)，以及其他公司的Tenor內(nèi)固定系統(tǒng)，Kaneda內(nèi)固定系統(tǒng)等)，對(duì)手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行定期培訓(xùn)，促使護(hù)士經(jīng)常拆卸演練，熟悉各種裝置的名稱及使用方法。對(duì)于確保手術(shù)順利進(jìn)行，縮短手術(shù)時(shí)間起了至關(guān)重要的作用。

1．4周密的術(shù)后觀察及護(hù)理無(wú)論何種內(nèi)固定手術(shù)，都應(yīng)密切觀察術(shù)前、術(shù)后肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)以及血運(yùn)的變化。對(duì)于經(jīng)胸腔行脊柱前路內(nèi)固定的患者，術(shù)后都帶有閉式引流管，除常規(guī)護(hù)理外，還應(yīng)經(jīng)常觀察患者是否有胸悶、氣短等現(xiàn)象，并注意觀察引流量和引流液的顏色(對(duì)于腹腔負(fù)壓吸引的也應(yīng)有相同的措施)。

2微創(chuàng)骨科的發(fā)展對(duì)骨科護(hù)理的影晌

近年來(lái)微創(chuàng)骨科得到了迅猛的發(fā)展。從80年代出現(xiàn)的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)到現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成為較成熟的微創(chuàng)骨科技術(shù)，如經(jīng)皮椎間盤(pán)鏡下椎板間開(kāi)窗、椎間盤(pán)摘除術(shù)，經(jīng)胸腔鏡或腹腔鏡行脊柱側(cè)彎矯形內(nèi)固定術(shù)，或脊柱結(jié)核、腫瘤等病灶清除活檢術(shù)等。而相應(yīng)的內(nèi)鏡技術(shù)則要求護(hù)理工作進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

2．1術(shù)前一般不進(jìn)行刮除體毛的工作。因?yàn)閮?nèi)鏡技術(shù)手術(shù)切口小。感染的機(jī)會(huì)較少，現(xiàn)有文獻(xiàn)報(bào)道，在手術(shù)前1d刮除體毛，容易造成微小的創(chuàng)口，在這些微小的創(chuàng)口中，容易存留細(xì)菌，從而導(dǎo)致感染的機(jī)會(huì)增加。所以現(xiàn)在術(shù)前皮膚準(zhǔn)備應(yīng)改變觀念，不需常規(guī)刮除體毛，如確需備皮，可在手術(shù)室進(jìn)行，而且只需刮除手術(shù)切口周圍的體毛即可。

2．2由于手術(shù)創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)較快，臥床時(shí)間常常由手術(shù)后1周縮短至術(shù)后當(dāng)天即可下床。所以，指導(dǎo)和鼓勵(lì)患者進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉是術(shù)前和術(shù)后護(hù)理的重要內(nèi)容。如，關(guān)節(jié)鏡下異體肌腱移植修復(fù)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的患者，術(shù)前教會(huì)患者進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉，術(shù)后第2d即可讓患者進(jìn)行鍛煉，對(duì)患者早期恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，減少打“軟腿”，恢復(fù)移植肌腱的正常張力有著至關(guān)重要的意義。對(duì)于頸椎問(wèn)盤(pán)鏡行椎板間開(kāi)窗、髓核摘除術(shù)的患者，術(shù)前應(yīng)該教會(huì)患者正確的上下床姿勢(shì)，在術(shù)后第2d就可鼓勵(lì)患者下床進(jìn)行鍛煉。

2．3微創(chuàng)技術(shù)通常是在監(jiān)視器下完成的手術(shù)，除特殊的手156術(shù)器械外，還常有復(fù)雜而又精細(xì)的光學(xué)照片系統(tǒng)和圖像采集系統(tǒng)組成。所以，手術(shù)護(hù)士對(duì)于系統(tǒng)的熟悉程度顯得尤為重要。對(duì)于這些系統(tǒng)的良好維護(hù)也是必不可少。

2．4微創(chuàng)骨科的手術(shù)雖然刨傷較小。但也會(huì)出現(xiàn)一些較大的并發(fā)癥。比如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)易導(dǎo)致胭動(dòng)脈損傷、胸腔鏡手術(shù)易導(dǎo)致血?dú)庑氐?。因此手術(shù)后的觀察很重要，如注意觀察患者的生命體征變化，下肢的血運(yùn)和感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的變化，患者有無(wú)心慌氣短等癥狀的發(fā)生。

3支具的發(fā)展對(duì)骨科康復(fù)護(hù)理的影響

支具治療很早就已出現(xiàn)，有時(shí)是作為主要的保守治療手段，比如先天性髖脫位的支具治療，大多數(shù)時(shí)候是作為手術(shù)后的輔助治療。由于以前受支具材料及工藝的影響，支具治療一直未有引起重視。近年來(lái)，隨著材料和工藝的發(fā)展，支具治療也越來(lái)越多。

3．1支具治療使得單純的基礎(chǔ)護(hù)理逐漸轉(zhuǎn)向康復(fù)護(hù)理，對(duì)護(hù)理提出了新的要求。如手外科治療中橈神經(jīng)損傷的患者，為維持關(guān)節(jié)的功能位，使用手部功能支具，不僅能防止患者出現(xiàn)垂腕垂指畸形，同時(shí)可以鍛煉患者手部的肌肉力量，防止肌肉萎縮。所以，護(hù)士不僅要熟悉支具的作用。同時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的功能康復(fù)訓(xùn)煉。新晨

3．2支具治療使手術(shù)后患者的護(hù)理變得方便，如頸椎寰樞椎脫位的患者，以往的治療通常是患者手術(shù)后繼續(xù)顱骨牽引至拆線，拆線后再行頭胸石膏固定?；颊吲P床時(shí)間較長(zhǎng)，加之定時(shí)翻身使護(hù)理極為不便。而使用halo-vest(頭胸支架)之后，患者可以起床行走，不必臥床牽引，縮短了臥床時(shí)間，使護(hù)理工作量大大減少。

3．3支具的關(guān)節(jié)較多，而支具的觀察是一項(xiàng)非常細(xì)心的工作。其中1處若出現(xiàn)松動(dòng)而未及時(shí)處理，將導(dǎo)致整個(gè)治療失敗。

隨著骨科新技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，骨科護(hù)理工作將面臨新觀念和新技術(shù)的挑戰(zhàn)。不斷學(xué)習(xí)，緊跟醫(yī)療新技術(shù)的發(fā)展，在掌握基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上不斷改進(jìn)護(hù)理工作，是護(hù)理工作者的當(dāng)務(wù)之急。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸聲，鐘世鎮(zhèn)，徐永清．腹腔鏡技術(shù)在腰椎手術(shù)中的應(yīng)用[J]．中國(guó)矯形外科雜志，2004，15：1169．

[2]秦柳花．重度脊柱側(cè)凸前后路聯(lián)合矯形術(shù)護(hù)理60例[J]．中國(guó)矯形外科雜志，2004，13：1038．

第6篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

1 對(duì)象

抽取我院2009級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)二年級(jí)高職學(xué)生110名，均為通過(guò)高考錄取進(jìn)入我院就讀的。年齡18～21歲，男性6人，其余均為女性。按照自然班級(jí)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組58人，對(duì)照組52人。兩組的授課課程均選取康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的核心課程《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》和《疾病康復(fù)技術(shù)》兩門(mén)課程，其中《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》教學(xué)時(shí)間每門(mén)課程均為4學(xué)時(shí)/周，18周。

2 方法

2.1對(duì)照組教學(xué)方法。按照傳統(tǒng)的授課方法進(jìn)行授課。即提前安排學(xué)生預(yù)習(xí)，隨后根據(jù)臨床的工作過(guò)程導(dǎo)入新課，導(dǎo)入后教師邊講解邊示范操作，學(xué)生分組練習(xí)，最后教師總結(jié)。課后要求復(fù)習(xí)，留置作業(yè)。

2.2實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法。按照行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的思想安排教學(xué)。

2.2.1分組：在《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》課程教學(xué)中采用抽簽隨機(jī)分組的方式進(jìn)行；在《疾病康復(fù)技術(shù)》課程教學(xué)中采用固定分組的方式進(jìn)行，分組時(shí)充分注意到小組成員之間的個(gè)體差異。分組后各小組推選出一名組長(zhǎng)，并明確其組長(zhǎng)的職責(zé)：負(fù)責(zé)領(lǐng)取實(shí)訓(xùn)時(shí)的相關(guān)資料、負(fù)責(zé)和教師之間的聯(lián)系、負(fù)責(zé)小組內(nèi)的計(jì)劃和決策、負(fù)責(zé)小組內(nèi)成員的任務(wù)安排、負(fù)責(zé)小組內(nèi)的效果評(píng)價(jià)、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)小組成員的關(guān)系等。

2.2.2課前準(zhǔn)備：教師準(zhǔn)備相關(guān)的教學(xué)資料（包括教學(xué)實(shí)施計(jì)劃單、資訊單、多媒體教學(xué)課件、實(shí)訓(xùn)設(shè)備的準(zhǔn)備、實(shí)訓(xùn)器具的放置、實(shí)訓(xùn)設(shè)備的調(diào)試等。

2.2.3布置任務(wù)：教師在上課前根據(jù)本次上課的情景布置需要完成的工作任務(wù)，重點(diǎn)說(shuō)明任務(wù)完成的關(guān)鍵和標(biāo)準(zhǔn)。各組組長(zhǎng)根據(jù)工作任務(wù)安排護(hù)士、醫(yī)師、治療師、患者、家屬、記錄員等角色，全體成員利用已學(xué)過(guò)的理論知識(shí)、網(wǎng)絡(luò)資源、專業(yè)書(shū)籍等資料，查詢本次課程所需的相關(guān)知識(shí)，組長(zhǎng)組織本組學(xué)生進(jìn)行臨床治療的情景設(shè)置，提出治療過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題并填寫(xiě)資訊單。

2.2.4授課方法的選取：根據(jù)每個(gè)授課情景的不同，可選取不同的教學(xué)方法。①案例教學(xué)法：選取臨床康復(fù)治療過(guò)程中的典型病例，教師結(jié)合案例，巧妙地設(shè)置懸念性的問(wèn)題，促使學(xué)生結(jié)合所學(xué)知識(shí)，尋找解決問(wèn)題的途徑和方法。②角色扮演法：讓學(xué)生分別扮演案例中的護(hù)士、治療師、醫(yī)師、患者、家屬等角色，模擬臨床康復(fù)治療過(guò)程，在治療過(guò)程中鍛煉學(xué)生的能力；③模擬教學(xué)法：根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容設(shè)定不同的教學(xué)情境，組織學(xué)生模擬患者的擺放和治療師的手法治療，讓學(xué)生在實(shí)踐中理解和掌握其操作規(guī)范。④項(xiàng)目教學(xué)法：教師組織學(xué)生講一個(gè)完整的治療過(guò)程劃分成幾個(gè)小的子項(xiàng)目，組織小組成員共同制定計(jì)劃、分工完成整個(gè)項(xiàng)目。

2.2.5效果的評(píng)價(jià)：根據(jù)每次課程授課結(jié)束的學(xué)生評(píng)價(jià)結(jié)合教師評(píng)價(jià)形成本次課程的日常評(píng)價(jià)；課程結(jié)束時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行技能考核，將考核結(jié)果作為本門(mén)課程的終期評(píng)價(jià)。最終的評(píng)價(jià)結(jié)果按照日常評(píng)價(jià)占30%，終期評(píng)價(jià)占70%的比例形成學(xué)生的最終評(píng)價(jià)。每次評(píng)價(jià)時(shí)評(píng)價(jià)人員均不得少于3人，取其平均值作為評(píng)價(jià)的分值。評(píng)價(jià)結(jié)束后將評(píng)價(jià)分值劃分為三個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀100～80分、合格60～80分、不合格

2.2.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：運(yùn)用SPS19.0對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行秩和檢驗(yàn)。

3 結(jié)果（見(jiàn)表1）

表1：康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)核心課程技能測(cè)試分值比較（110人）

4 結(jié)論

通過(guò)上述數(shù)據(jù)可以明顯得出，按照行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的思想安排教學(xué)后，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)得到明顯的提升，同時(shí)學(xué)生的實(shí)踐綜合能力得到了進(jìn)一步的加強(qiáng)。

5 討論

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)是20世紀(jì)80年代德國(guó)職業(yè)教育改革的重要成果。它是以“行動(dòng)導(dǎo)向驅(qū)動(dòng)”為主要形式，在教學(xué)過(guò)程中充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用，注重對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題，解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，從完成某一方面的“任務(wù)”著手，通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生完成“任務(wù)”，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。其基本特征體現(xiàn)在“完整的行動(dòng)模式”和“手腦并用”兩方面[2]。通過(guò)行為的引導(dǎo)使學(xué)生的腦、手共同參與學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)活動(dòng)中提高學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)創(chuàng)新思維、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。學(xué)生是學(xué)習(xí)過(guò)程的中心，教師是學(xué)習(xí)過(guò)程的組織者、主持人與協(xié)調(diào)者。教師通過(guò)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)合適的學(xué)習(xí)情境，用“完整的行動(dòng)模式”替代了按照外部規(guī)定完成給定任務(wù)的“部分行動(dòng)”模式，通過(guò)多種輔助手段幫助學(xué)生獨(dú)立獲得必需的知識(shí)并構(gòu)建自己的知識(shí)體系，學(xué)生可以從多種可能的行動(dòng)方式中選擇自己的方式，而且在行動(dòng)前能對(duì)行為可能產(chǎn)生的結(jié)果做出預(yù)測(cè)，通過(guò)有計(jì)劃的行動(dòng)，有意識(shí)、有目標(biāo)地去影響行動(dòng)的結(jié)果。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式是一種創(chuàng)新的教學(xué)模式，它解決了目前困擾職業(yè)教育的難題：其一是降低了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的內(nèi)容和難度，降低了對(duì)學(xué)生的要求[3]；解決了由單純的教室授課與模擬真實(shí)的工作場(chǎng)景和工作過(guò)程的轉(zhuǎn)換，極大地提高了學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)和提升；解決了傳統(tǒng)的教學(xué)模式中單純的由教師單一的灌輸為學(xué)生全程參與，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。

目前，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)研究在工學(xué)類、財(cái)經(jīng)類等專業(yè)的職業(yè)教學(xué)中開(kāi)展較多，但是在醫(yī)學(xué)技術(shù)類各個(gè)專業(yè)中研究很少，特別是在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)核心教學(xué)中還處于初步的研究。這種嶄新的教學(xué)模式能否在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的教學(xué)過(guò)程提高教師的教學(xué)效率和學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，縮短在校學(xué)生與臨床工作者之間的要求差距，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究和探索?；谶@種思想，筆者將行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)大膽的應(yīng)用于康復(fù)治療技術(shù)的專業(yè)核心課程《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》和《疾病康復(fù)技術(shù)》中，以期能探索行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)中的可行性及其教學(xué)效果。

康復(fù)醫(yī)學(xué)自20世紀(jì)80年代進(jìn)入我國(guó)以來(lái)，得到了蓬勃的發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)教育也得到了快速的發(fā)展。而康復(fù)醫(yī)學(xué)中最主要的核心內(nèi)容是康復(fù)治療，其相對(duì)應(yīng)的康復(fù)治療技術(shù)更是其中的重中之重。到2011年末全國(guó)已經(jīng)有100余家高等職業(yè)院校開(kāi)設(shè)了此專業(yè)。經(jīng)過(guò)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)院校依然采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)興趣均叫欠缺，其職業(yè)能力和工作崗位適應(yīng)能力均較差，為此急需要一種新的教學(xué)模式來(lái)改變目前的這種教學(xué)現(xiàn)狀。《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》和《疾病康復(fù)技術(shù)》是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)中的兩門(mén)核心主干課程。這兩門(mén)課程的共同特點(diǎn)均是專業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)，專業(yè)表現(xiàn)性好，能代表康復(fù)治療技術(shù)的其他專業(yè)核心課程的教學(xué)。因此，筆者選擇這兩門(mén)課程作為行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的研究對(duì)象，并用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)嘗試。

在實(shí)驗(yàn)組的授課中，我們堅(jiān)持以行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)為教學(xué)的基本教學(xué)思路，運(yùn)用了項(xiàng)目教學(xué)法、案例教學(xué)法、角色扮演法、模擬教學(xué)法、小組評(píng)價(jià)法等多種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用。在對(duì)照組的授課中，采用傳統(tǒng)的授課方法，也就是采取提前安排學(xué)生預(yù)習(xí)，隨后根據(jù)臨床的工作過(guò)程導(dǎo)入新課，導(dǎo)入后教師邊講解邊示范操作，學(xué)生分組練習(xí)，最后教師總結(jié)。課后要求復(fù)習(xí)，留置作業(yè)。采用這種教學(xué)模式和思路進(jìn)行教學(xué)中明顯會(huì)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，學(xué)習(xí)的興趣不濃，實(shí)踐動(dòng)手能力沒(méi)有得到明顯的發(fā)揮。但是在實(shí)驗(yàn)組的授課中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的積極性均得到了較大的提高，在綜合訓(xùn)練中均能積極參與，使其學(xué)習(xí)成績(jī)得到了明天的提高，充分說(shuō)明這種教學(xué)思路和教學(xué)模式值得在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)核心課程中使用并值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]趙志群.關(guān)于行動(dòng)導(dǎo)向的教學(xué).職教論壇，2008年第10期.

第7篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

【關(guān)鍵詞】腦血管意外；康復(fù)期；治療指揮

近年來(lái)腦血管意外患者有增加趨勢(shì)，并向年輕化發(fā)展，腦血管意外是當(dāng)前危害中老年人生命和健康的頭號(hào)殺物手，它的致殘率占據(jù)各疾病的首位，它具有“高發(fā)病率”“高死亡率”“高致殘率”“高復(fù)發(fā)率”四高征之稱，據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，腦血管意外發(fā)病率為200/100萬(wàn)每年，新發(fā)生的腦血管意外約150萬(wàn)，死于腦血意外患者近130萬(wàn)，而存活者約有75%致殘，在統(tǒng)計(jì)病學(xué)調(diào)查中，腦血意外的死亡率和致殘率為最高，隨著醫(yī)療診斷和搶救持技術(shù)的提高，腦血意外患者病死率明顯下降，但由于幸存下來(lái)的腦血意外患者后期程度治療與護(hù)理上不足，導(dǎo)致患者的致殘率有抬頭趨勢(shì)，不但嚴(yán)重降低了患者的生存質(zhì)量，同時(shí)也給社會(huì)造成沉重的負(fù)擔(dān)。目前，由于我國(guó)醫(yī)療資源有限，腦血管意外患者的急性期治療后，基本上都轉(zhuǎn)移到家中自然康復(fù)，基于目前醫(yī)療資源、經(jīng)濟(jì)狀況、衛(wèi)生狀況、文化層次的影響，給患者的康復(fù)治療工作帶來(lái)了一定的阻礙和難度，同時(shí)也給醫(yī)務(wù)人員提出了新的課題，就是要求廣大醫(yī)務(wù)人員到社會(huì)中干預(yù)腦血管意外患者康復(fù)與治療，開(kāi)辟了由臨床轉(zhuǎn)移到家中康復(fù)治療的新模式，使腦血管意外患者度過(guò)康復(fù)階段，保證了健康治療、護(hù)理干預(yù)、康復(fù)持續(xù)性。本文根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)資料對(duì)腦血血管意外康復(fù)階段治療上進(jìn)行治療上進(jìn)行做出一綜述。僅供參考：

1腦血管意外康復(fù)期治療如何指導(dǎo)

1.1做好宣傳工作，提高照護(hù)者對(duì)康復(fù)治療工作認(rèn)識(shí)由于醫(yī)療資源不足，出院轉(zhuǎn)移到家中的腦血意外患者需要康復(fù)期治療，而這一項(xiàng)任務(wù)自然落到了廣大醫(yī)務(wù)人員及家屬（照護(hù)者）身上，所以廣大醫(yī)務(wù)人員必須做好對(duì)患者康復(fù)期的宣傳，并向照護(hù)者講明家中康復(fù)治療的必要性和可行性，克服心理缺陷，克服信心不足，鼓勵(lì)患者及照護(hù)人做好家庭康復(fù)的干預(yù)工作，并列舉康復(fù)者范例，使患者及家屬增加康復(fù)期治療的信息及勇氣。

1.2做好康復(fù)培訓(xùn)工作，發(fā)揮患者及照護(hù)者的主觀能動(dòng)性腦血管意外患者的康復(fù)治療訓(xùn)練應(yīng)及早介入，最好在患者出院前，教會(huì)照護(hù)者做好功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練，要做到手把手的教，做到不漏每一個(gè)細(xì)節(jié)，訓(xùn)練手法要到位、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，除了障礙功能訓(xùn)練外，還應(yīng)建立用藥上的指導(dǎo)，患者心理障礙上的護(hù)理都應(yīng)給予明確干預(yù)。

1.3做信息溝通工作，定期進(jìn)行康復(fù)測(cè)評(píng)為了做好患者康復(fù)階段的治療工作在患者出院前進(jìn)行詳細(xì)登記，包括地址、各種信息，以便互相進(jìn)行溝通和隨時(shí)解答患者出現(xiàn)存問(wèn)題，及時(shí)給予指導(dǎo)，糾正治療護(hù)理上的不足，而且康復(fù)治療階段的患者定時(shí)、定期進(jìn)行功能和日常生活能力（ADC）測(cè)評(píng)，肢體功能采用BRLNNSFOM分級(jí)的和FUG-MEYER體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)階法，待患者肌力恢復(fù)到III級(jí)時(shí)，以患者自主運(yùn)動(dòng)為主。

1.4做好患者心理障礙干預(yù)，使其有意義地進(jìn)行康復(fù)治療在腦血管意外患者特別是幸存者都存在著不同程度的心理障

礙，其中以抑郁和焦慮是為突出，占總?cè)藬?shù)的20%-50%。腦血患者由于失能狀態(tài)和病程的遷延，都存在著恐懼焦燥、等心理問(wèn)題，有些患者還存在著依賴、自責(zé)、輕生等急切心理，不良情緒不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且還嚴(yán)重地影響康復(fù)治療的效果，良好的情結(jié)，既能使神經(jīng)抑制解除，神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)達(dá)到最佳狀態(tài)，還可增強(qiáng)人體抗病能力。因此心理障礙給予及早及時(shí)干預(yù)，在腦血管意外偏癱患者康復(fù)起到極其康復(fù)作用。腦血管意外康復(fù)期治療階段，一但發(fā)現(xiàn)患者心理障礙，醫(yī)務(wù)人員及家屬應(yīng)當(dāng)理解，要充分了解患者的心理狀態(tài)，針對(duì)不同的心理狀態(tài)年齡、職業(yè)、文化程度，做出相應(yīng)的心理指導(dǎo)。

1.5做好家庭團(tuán)結(jié)工作，打造良好的和諧環(huán)境良好的家庭關(guān)系及和諧的環(huán)境是腦血管意外患者康復(fù)治療的最佳條件，與患者經(jīng)常交流及時(shí)了解和掌握患者的心理動(dòng)態(tài)和生活需求，并及時(shí)給予相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練及指導(dǎo)治療要有耐心、責(zé)任心。多多鼓勵(lì)患者，使患者經(jīng)常保持樂(lè)觀向上的心態(tài)，要充分調(diào)動(dòng)患者的積極性，消除焦慮、抑郁、自責(zé)和依賴，使其有效地配合康復(fù)治療。

1.6做好護(hù)理工作，克服不良生活習(xí)慣在腦血在患者康復(fù)治療階段應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理，在治療中護(hù)理工作應(yīng)跟上，主要是基礎(chǔ)護(hù)理，如患者的生活起居、嗜好、體溫、血壓、大小便，皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理等等。腦血管意外的發(fā)病與生活習(xí)慣有著密切關(guān)系。特別患者的不良嗜好，如吸煙、飲酒、進(jìn)高鈉、高脂肪飲食均可加重病情發(fā)展。鼓勵(lì)患者戒煙、戒酒、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在飲食上應(yīng)多吃些維生素C的蔬菜及水果在平時(shí)多吃易消化的食物，對(duì)于長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)加強(qiáng)皮膚、口腔、方面的護(hù)理，避免并發(fā)癥合并癥出現(xiàn)。

1.7做好壓瘡預(yù)防工作，減少患者出現(xiàn)新的痛苦壓瘡也稱褥瘡，是昏迷及長(zhǎng)期臥床病人易出患的合并癥，一旦患者出現(xiàn)壓瘡，患者會(huì)增加新的痛苦，同時(shí)會(huì)增加照護(hù)者的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也不利于患者的康復(fù)治療。目前在治療壓瘡上無(wú)特殊方法，只能預(yù)防，除了給患者勤翻身外，應(yīng)加大被壓部位皮膚護(hù)理。

2腦血管意外康復(fù)治療階段，家庭治療現(xiàn)在問(wèn)題及對(duì)策

2.1家庭康復(fù)治療上的現(xiàn)狀問(wèn)題就目前腦血管意外發(fā)病年齡段而言家庭照護(hù)者缺乏，其主要是現(xiàn)在家中人口少，如果子女有上班人員，照護(hù)者人手明顯缺失，另外加上治療經(jīng)濟(jì)消耗過(guò)大和突如其來(lái)的家庭突發(fā)事件的打擊。使照護(hù)人員的思想壓力無(wú)法解除，處于疲憊狀態(tài)，嚴(yán)重地影響了康復(fù)治療工作的實(shí)施。

2.2家庭康復(fù)治療上受到影響因素由于患者長(zhǎng)期臥床會(huì)出現(xiàn)全身營(yíng)養(yǎng)不良，如再伴隨基礎(chǔ)疾病，高血壓、高血糖，并急性發(fā)病嚴(yán)重，并發(fā)意識(shí)障礙，大小便失禁，應(yīng)激性消化道潰瘍疾病，在相互作用下家庭照者護(hù)者必須采取綜合性康復(fù)治療與護(hù)理，而在復(fù)雜的綜合癥面前，照護(hù)者缺乏某些治療及護(hù)理常識(shí)，也嚴(yán)重地影響康復(fù)期的治療護(hù)理干預(yù)。

2.3家庭康復(fù)治療階段干預(yù)能力差前面已提到人手不足問(wèn)題，另外腦血管意外康復(fù)治療，護(hù)理是一個(gè)艱巨而持久的工作，如果照護(hù)者思想準(zhǔn)備不足，出現(xiàn)體力透支嚴(yán)重，加上康復(fù)者的不配合會(huì)導(dǎo)致使某些照護(hù)者亞健康狀態(tài)加重，降低了康復(fù)治療及護(hù)理干預(yù)能力。一但患者缺少較好的家庭支持治療，會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥和繼發(fā)病出現(xiàn)，嚴(yán)重地降低了康復(fù)者的生活質(zhì)量。家庭照護(hù)者在家庭康復(fù)治療中還存在以下6大類信息要求，依次為康復(fù)治療，疾病相關(guān)知識(shí)，生活護(hù)理，并發(fā)治療前心理護(hù)理、技術(shù)指導(dǎo)。有研究表明腦血管意外康復(fù)治療患者長(zhǎng)期家庭照顧任務(wù)、會(huì)給照護(hù)者帶來(lái)沉重的負(fù)荷，并嚴(yán)重地影響其身心健康。

2.4對(duì)策克服目前康復(fù)治療的家庭現(xiàn)狀、定期給患者進(jìn)行復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并傳授新的治療知識(shí)及護(hù)理知識(shí)做好信息溝通工作及時(shí)取得信息支持，克服麻痹思想，照護(hù)者從思想上做好長(zhǎng)期康復(fù)治療準(zhǔn)備、照護(hù)者應(yīng)注意勞逸結(jié)合，廣大醫(yī)務(wù)人中員應(yīng)及時(shí)向照護(hù)者提供相關(guān)的信息支持，并鼓勵(lì)患者密切配合家庭康復(fù)治療工作降低其負(fù)荷。

第8篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

中醫(yī)歷來(lái)醫(yī)護(hù)不分家，強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)”，其基本理論同樣是護(hù)理工作的指導(dǎo)思想?！吨袊?guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005～2010）》明確指出，提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)展中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治，注重養(yǎng)生的思想，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，突出中醫(yī)整體觀和辨證施護(hù)，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用所占比例甚少，受多方面因素影響，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)正面臨著繼承和發(fā)展的危機(jī)，服務(wù)領(lǐng)域逐漸萎縮，特色和優(yōu)勢(shì)逐步淡化，從而明顯影響了中醫(yī)護(hù)理在疾病治療康復(fù)中的作用，進(jìn)一步影響了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的建設(shè)發(fā)展和創(chuàng)新這一珍貴的歷史遺產(chǎn)， 認(rèn)識(shí)中醫(yī)護(hù)理的特色護(hù)理， 為提高人民健康水平和生活質(zhì)量作出更大的貢獻(xiàn)。

1 護(hù)理整體觀念是中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo)思想

中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。中醫(yī)有兩大特點(diǎn)， 一是整體觀， 二是辨證施治。中醫(yī)護(hù)理本身是中醫(yī)治療的一部分， 因而他必須在中醫(yī)理法方藥理論指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)不可分割的有機(jī)整體， 并和自然環(huán)境， 社會(huì)環(huán)境同處于一個(gè)統(tǒng)一體中， 它們既有各自不同的功能， 又互助互用， 互相制約， 維持了機(jī)體的正常生理活動(dòng)， 構(gòu)建了系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理整體觀念。

2 中醫(yī)護(hù)理模式與整體護(hù)理有機(jī)結(jié)合

中醫(yī)護(hù)理的框架結(jié)構(gòu)， 是現(xiàn)代生物， 生理， 心理， 社會(huì)護(hù)理模式的一個(gè)有機(jī)整體， 系統(tǒng)化整體護(hù)理是以人為中心的護(hù)理活動(dòng)， 在治療護(hù)理中， 既要祛邪， 又要扶正， 通過(guò)調(diào)整機(jī)體功能狀態(tài)， 達(dá)到防病治病， 增進(jìn)健康的目的， 以人為本的中醫(yī)整體護(hù)理， 辨證施護(hù)模式是中醫(yī)護(hù)理的基本內(nèi)涵。

3 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)， 特色， 優(yōu)勢(shì)

3. 1 中醫(yī)護(hù)理的理論優(yōu)勢(shì)

動(dòng)態(tài)平衡的整體健康觀， 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為， 人體的生命活動(dòng)是機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境的作用下， 由多種因素相互作用而維持的一種動(dòng)態(tài)的， 相對(duì)平衡的過(guò)程， 平衡失調(diào)就會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性功能性疾病。所以在治療護(hù)理時(shí)， 必須考慮影響平衡的相關(guān)因素， 通過(guò)調(diào)整機(jī)體功能狀態(tài)，達(dá)到治療護(hù)理疾病的目的， 同時(shí)預(yù)防、康復(fù)和養(yǎng)生保健。這些重視調(diào)動(dòng)機(jī)體調(diào)節(jié)和康復(fù)能力的思路和方法， 體現(xiàn)了其科學(xué)性和先進(jìn)性， 符合現(xiàn)代科學(xué)一體化趨勢(shì)。

3. 2 中醫(yī)護(hù)理方法優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的治療包括藥物和非藥物療法， 運(yùn)用內(nèi)治和外治進(jìn)行整體綜合調(diào)節(jié)和治療， 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作具有器具簡(jiǎn)單， 操作方便， 適用范用廣， 療效快等特點(diǎn)， 在服藥護(hù)理中根據(jù)人體氣血盛衰變化， 八綱辨證確定服藥的溫度， 寒者熱之， 熱者寒之的服藥原則， 以提高藥力等等。非藥物法即針灸， 推拿， 拔火罐， 刮痧， 熱熨， 熏洗和氣功等等， 針灸， 推拿既是治療技術(shù)， 又是護(hù)理技術(shù)， 掌握針灸， 推拿療法是中醫(yī)護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員的能力素質(zhì)要求， 是現(xiàn)代中醫(yī)的治療護(hù)理的重要內(nèi)容。

3. 3 中醫(yī)護(hù)理養(yǎng)生保健優(yōu)勢(shì)

養(yǎng)護(hù)統(tǒng)一， 寓護(hù)于養(yǎng)的護(hù)理方式， 養(yǎng)生是中醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容之一， 是研究增強(qiáng)體質(zhì)， 預(yù)防疾病， 以達(dá)到延年益壽， 盡終其天年的理論和方法。中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)數(shù)千年的實(shí)踐和積累， 形成了一套以天人合一， 形神統(tǒng)一， 動(dòng)靜結(jié)合為主的養(yǎng)生保健和延年益壽的理論。根據(jù)藥食同源的理論， 開(kāi)發(fā)食療， 可達(dá)到祛病健身， 延緩衰老， 調(diào)節(jié)機(jī)制等多種功能， 針對(duì)老年人， 婦女以及亞健康狀態(tài)人群， 采用氣功， 太極拳， 自我按摩等中醫(yī)養(yǎng)生保健方法， 提出重視養(yǎng)生， 調(diào)節(jié)精氣， 防御邪氣是中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生保健的主導(dǎo)思想， 也是現(xiàn)代人值得借鑒和維護(hù)的養(yǎng)生方法。

3. 4 中醫(yī)護(hù)理的操作優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)護(hù)理的方便性， 實(shí)用性是其他護(hù)理無(wú)法比擬的， 因此就擁有更大的用武之地， 諸如針灸術(shù)， 推拿術(shù)， 按摩術(shù)， 拔罐術(shù)， 刮痧術(shù)， 敷藥術(shù)， 貼藥術(shù)， 冷凍術(shù)，熏洗術(shù)， 耳穴壓豆， 太極拳， 五禽戲等方法很容易掌握和運(yùn)用。

4 中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量提高的前提與關(guān)鍵是護(hù)理人員素質(zhì)

第9篇：對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的理解范文

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)鏡前交叉韌帶重建術(shù);健康教育;影響

膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶撕裂是運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的損傷之一，倘若處理不當(dāng)，往往會(huì)嚴(yán)重影響到膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，進(jìn)而給患者的正?；顒?dòng)造成巨大威脅。隨著當(dāng)代醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)得益于關(guān)節(jié)鏡的輔助觀察，能夠大幅減少機(jī)體創(chuàng)傷、降低并發(fā)癥及副作用發(fā)生、縮短治療周期等。本文選取2013年1月至2015年1月在我院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡前交叉韌帶重建術(shù)的27例患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行健康教育，觀察其對(duì)患者的影響，具體情況現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本組資料共計(jì)27例，均為2013年1月至2015年1月在我院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡前交叉韌帶重建術(shù)的患者，其中，男21例，女6例，年齡19-56歲，平均29.3±2.1歲。

1.2 方法

（1）與患者充分溝通，做好患者的思想工作，使其充分認(rèn)可康復(fù)鍛煉的價(jià)值，主動(dòng)積極融入到康復(fù)治療過(guò)程中來(lái)。作為護(hù)理人員，應(yīng)對(duì)康復(fù)鍛煉治療的目的、方法、對(duì)創(chuàng)傷部位的日常護(hù)理及注意事項(xiàng)等做必要的說(shuō)明，指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)、合理鍛煉?；颊咭芮信浜虾檬中g(shù)治療，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照特定的康復(fù)護(hù)理方法，正確、科學(xué)地實(shí)施康復(fù)鍛煉，與臨床手術(shù)相結(jié)合，方能更有利于促進(jìn)病患部位恢復(fù)，縮短治療周期的同時(shí)降低各類并發(fā)癥等。（2） 充分評(píng)估患者的疼痛程度，酌情給予緩解疼痛的治療，降低患者的心理負(fù)擔(dān)和身體不適。肌肉損傷的劇烈疼痛感，往往會(huì)給患者正常的休息、睡眠以及心態(tài)等帶來(lái)非常不利的影響。而疼痛的緩解，能夠有利于患者以更積極的心態(tài)，主動(dòng)參與到康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中來(lái)，順利完成各類康復(fù)訓(xùn)練，使得康復(fù)訓(xùn)練真正發(fā)揮作用?；诖?，應(yīng)結(jié)合患者患病的嚴(yán)重程度，酌情給予止痛劑。疼痛控制原則上以手術(shù)、藥物相結(jié)合的多模式鎮(zhèn)痛為主。針對(duì)本病在手術(shù)治療中和術(shù)后都會(huì)有劇烈的疼痛、進(jìn)而會(huì)嚴(yán)重影響到患者心理和治療體驗(yàn)的特點(diǎn)，宜給予靜脈鎮(zhèn)痛泵或者冰敷物理法止痛，以保證康復(fù)訓(xùn)練的正常開(kāi)展[1]。（3）科學(xué)計(jì)劃合理鍛煉，主要是針對(duì)術(shù)后的不同時(shí)間，實(shí)施不同的康復(fù)活動(dòng)訓(xùn)練。通常而言，患者術(shù)后麻醉清醒后，即可進(jìn)行輕微緩慢的直腿抬高、踝關(guān)節(jié)背伸跖屈活動(dòng)。術(shù)后一段時(shí)間后，可以適當(dāng)增加活動(dòng)范圍和活動(dòng)量。鍛煉的主要目的在于促進(jìn)肌力的恢復(fù)，從而使得肢體肌肉可在不發(fā)生收縮的情況下，鍛煉膝關(guān)節(jié)。伴隨著肌力的恢復(fù)，損傷組織局部的血液循環(huán)也可得到改善，從而有利于傷口新的肌肉組織的生長(zhǎng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的新陳代謝，有效配合手術(shù)，從而大大縮短了治療周期，同時(shí)組織以更自然、健康的方式生長(zhǎng)愈合，預(yù)后大大改善。

2 結(jié)果

27例患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后均意識(shí)到康復(fù)的意義，并積極的參與康復(fù)治療，經(jīng)過(guò)5-9天的康復(fù)鍛煉，所有患者進(jìn)康復(fù)出院，且無(wú)下肢深靜脈血栓、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

3 討論

3.1 充分進(jìn)行差異化、有針對(duì)性的健康教育

重視與患者的心理溝通和心理輔導(dǎo)，針對(duì)患者關(guān)心的疾病發(fā)病、治療方法以及手術(shù)預(yù)期治療效果等重點(diǎn)問(wèn)題，進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育。根據(jù)患者自身的認(rèn)知和身心承受能力，有所側(cè)重地進(jìn)行康復(fù)鍛煉的教育。使其能夠完全放下心理負(fù)擔(dān)，積極配合手術(shù)及康復(fù)訓(xùn)練等治療措施。贏得患者及其家屬的信任和積極配合，能夠大大提高臨床治療的效果，盡快康復(fù)。

3.2 適當(dāng)給予止痛，人性化治療

本病在患病、術(shù)中、術(shù)后康復(fù)等過(guò)程中，會(huì)伴隨著傷筋動(dòng)骨帶來(lái)的劇烈疼痛，往往會(huì)給患者的生理、心理帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，個(gè)別患者甚至?xí)驗(yàn)樘弁炊斐尚睦砩系奈窇趾蛽?dān)憂情緒，這些負(fù)面情緒會(huì)非常不利于臨床治療和術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的正常開(kāi)展。對(duì)此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分考慮，針對(duì)患者個(gè)體的特點(diǎn)，酌情給予止痛護(hù)理。在有效緩解疼痛的前提下開(kāi)展各類功能性恢復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)，期間密切關(guān)注患者的心理、生理動(dòng)態(tài)[2]。對(duì)患者出現(xiàn)的畏難情緒及時(shí)給予疏通，對(duì)患者病患部位的恢復(fù)狀況及時(shí)掌握，對(duì)患者鍛煉活動(dòng)中的不理解或者不正確的操作，及時(shí)給予糾正。

3.3 明顯改善臨床治療效果 患者滿意度大大提高

建立在彼此信任、良好溝通基礎(chǔ)上的膝關(guān)節(jié)鏡前交叉韌帶重建術(shù)，通過(guò)在術(shù)中、術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，能夠使患者充分認(rèn)知疾病恢復(fù)狀況，主動(dòng)參與到臨床治療過(guò)程中來(lái)，積極配合治療，整個(gè)治療過(guò)程充分以患者為中心，從患者的切實(shí)需求出發(fā)，不僅有利于提高臨床治療效果，而且患者滿意度也大大提高。

3.4 注重高級(jí)護(hù)理人才的培養(yǎng)和選拔

本組研究中，取得良好的治療效果，除了手術(shù)的成功，還要有科學(xué)合理的護(hù)理指導(dǎo)，兩個(gè)方面缺一不可。而高級(jí)護(hù)理人才在其中發(fā)揮了非常重要的作用，她們是患者和醫(yī)師之間溝通的紐帶。她們以自己專業(yè)的技術(shù)素養(yǎng)、耐心細(xì)致的服務(wù)贏得了患者的充分信任。注重護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)，選拔出優(yōu)秀人才，充分發(fā)揮她們的工作潛能，為患者提供最高水平的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者滿意度的提高。

【參考文獻(xiàn)】