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【關(guān)鍵詞】 下頜;低位阻生智齒;微創(chuàng)法;恐懼感
下頜低位阻生齒的拔除是一項(xiàng)難度較大的牙槽外科手術(shù), 手術(shù)時(shí)間長, 創(chuàng)傷大, 對患者生理和心理影響都較大[1]。尤其是全埋伏阻生齒的拔除, 使用傳統(tǒng)的鑿劈分牙法極易造成術(shù)中下頜角骨折或下牙槽神經(jīng)的損傷[2]?!拔?chuàng)”最早在1985年由Payne等[3]醫(yī)生所提出, 是指凡能減少(或最小侵襲)患者機(jī)體組織器官、生理、精神以及心理創(chuàng)傷的手術(shù)方法。本文旨在探討利用45°仰角沖擊式氣動(dòng)手機(jī)分牙體, 分塊拔除低位阻生齒的手術(shù)效果。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本科2013年1月~2014年3月接診的18顆低位水平或近中阻生智齒患者11例, 其中7例患者雙側(cè)低位阻生或單側(cè)低位阻生伴對側(cè)全埋伏阻生。
1. 2 手術(shù)方法 術(shù)前拍口腔全景片, 評估埋伏牙位置及阻力分布。常規(guī)口腔內(nèi)外消毒, 鋪無菌巾。下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉, 磨牙后墊遠(yuǎn)中及頰舌側(cè)浸潤麻醉。麻醉顯效后于磨牙后墊做底位于下頜第二磨牙遠(yuǎn)中的三角型切口, 如手術(shù)需要加第二磨牙遠(yuǎn)中的頰側(cè)切口。以45°仰角沖擊式氣動(dòng)手機(jī)去除阻生牙表面覆蓋骨質(zhì), 顯露牙冠。繼續(xù)45°仰角沖擊式氣動(dòng)手機(jī)于冠根交接除分割牙體, 直至全部分離。如牙冠過大可繼續(xù)將牙冠分為兩部分。以微創(chuàng)牙挺將牙冠向遠(yuǎn)中方向移動(dòng), 取出, 解除冠部阻力后使牙根向近中移動(dòng)直至脫位。縫合創(chuàng)口。
1. 3 評定標(biāo)準(zhǔn)
1. 3. 1 疼痛程度診斷標(biāo)準(zhǔn)[4] 采用視覺模擬評分法對術(shù)后疼痛程度進(jìn)行量化評分。0分為完全無痛, 1~3分為輕度疼痛, 4~6分為中度疼痛, 7~10分為重度疼痛。
1. 3. 2 對拔牙感到畏懼的判定[5] 采用問卷方式, 內(nèi)容如下:拔牙前是否畏懼;是否畏懼注射;拔牙過程中是否畏懼;拔牙后是否仍有畏懼感。
1. 3. 3 術(shù)后反應(yīng) 如感染、腫脹、顳頜關(guān)節(jié)病及干槽癥發(fā)生情況于患者術(shù)后隨訪過程中記錄。
2 結(jié)果
18例手術(shù)用時(shí)10~40 min, 平均用時(shí)30 min。術(shù)后均無感染發(fā)生, 輕度腫脹病例16例, 占88.9%, 多數(shù)患者表示輕度疼痛, 無干槽癥及顳下頜關(guān)節(jié)損傷發(fā)生。患者表示術(shù)前心理恐懼感較重, 術(shù)中恐懼感減輕, 術(shù)后無明顯恐懼。雙側(cè)手術(shù)的患者在第2次手術(shù)中配合良好, 心情較愉悅。
3 討論
3. 1 手術(shù)器械的選擇 45°仰角沖擊式氣動(dòng)手機(jī)和外科專用切割金剛砂鉆針。沖擊式手機(jī)相對于傳統(tǒng)渦輪機(jī)有如下優(yōu)點(diǎn):頭部呈45°仰角, 適合口腔深部操作;頭部體積小, 減少了視線阻擋;噴水氣方式與傳統(tǒng)渦輪機(jī)有很大不同, 傳統(tǒng)渦輪機(jī)直接將大量水霧噴在整個(gè)牙體上, 其目的是為了保護(hù)整個(gè)牙體組織而進(jìn)行大面積充分冷卻, 而充擊式氣動(dòng)手機(jī)的目的是對牙體組織進(jìn)行破壞性切割, 因此其冷卻水是呈柱狀直接噴在鉆針頭部, 氣體向兩側(cè)分散, 在操作時(shí)可避免空氣直接噴入創(chuàng)口, 減少了皮下氣腫的發(fā)生[6];外科專用鉆針比傳統(tǒng)裂鉆更長, 方便切割低位的埋伏牙齒, 且切割能力強(qiáng)。
3. 2 手術(shù)切口及去骨 術(shù)前應(yīng)對阻生牙作充分的評估, 必要時(shí)拍攝三維CT, 以便充分顯示阻生牙位置及阻力分布情況。下頜阻生智齒的阻力主要來自冠部、根部的骨阻力和鄰牙阻力[7]。根據(jù)阻生齒具置設(shè)計(jì)切口, 以暴露牙冠。如為全埋伏阻生, 則需根據(jù)X線片及CT結(jié)果準(zhǔn)確判斷牙冠所在位置, 以便于去骨解除冠部阻力為原則。切口的長短視阻生程度而定, 冠部沒有骨阻力可以做底位于第二磨牙遠(yuǎn)中的三角型切口, 全埋伏阻生可以將頰側(cè)外斜嵴至第一磨牙齦頰溝全部切開, 避免切口過小導(dǎo)致術(shù)中牙齦撕裂。切口應(yīng)切到骨面, 將黏骨膜瓣全層翻起, 避免組織穿通。去骨以暴露牙冠為宜, 可以少量多次, 應(yīng)盡量追求去骨量的最小化。
3. 3 分牙 低位阻生智齒的微創(chuàng)拔除, 分牙是關(guān)鍵一步。合理的分牙可以使手術(shù)時(shí)間縮短, 而副損傷大大減小。一般原則為破壞牙冠最高點(diǎn), 解除阻力, 也可使牙冠分為上大下小的幾塊, 方便取出;近中阻生多為在牙頸部將冠根分離。解除了冠部阻力, 根部阻力會(huì)自然解除微創(chuàng)拔牙刀用于最后的增隙拔出[8]。
綜上所述, 微創(chuàng)拔除低位阻生齒的臨床體會(huì), 相對于傳統(tǒng)的拔牙方法, 該術(shù)式給醫(yī)生及患者都帶來了令人滿意的臨床效果。但由于本研究臨床病例樣本較小, 對于臨床效果的評估還需要建立更加完善的量化指標(biāo)。微創(chuàng)拔牙縮短了拔牙時(shí)間, 并有效保護(hù)了拔牙創(chuàng)的骨質(zhì), 減小了拔牙創(chuàng)傷, 減少手術(shù)感染和干槽癥的發(fā)生幾率[9]??梢詼p少手術(shù)中對顳頜關(guān)節(jié)的震動(dòng), 減少拔牙創(chuàng)周圍組織的損傷, 使得拔牙后腫脹和顳頜關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)生率明顯下降, 同時(shí)也減少了患者術(shù)中的恐懼心理[10]。
參考文獻(xiàn)
[1] 周志宏, 胡開進(jìn).下頜阻生第三磨牙拔除創(chuàng)傷控制的相關(guān)研究.國際口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2010, 37(4):470-473.
[2] 邱蔚六.口腔頜面外科學(xué).第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2008:75-84,90-98.
[3] Payne SR, Ford TF, Wickham JE. Endoscopic management of upper urinary tract stones. Br J Surg, 1985,72(10):822-824.
[4] 周華杰, 毛晶晶.微創(chuàng)拔牙與普通拔牙法拔阻生牙對患者心理影響比較研究.中國醫(yī)藥科學(xué), 2012, 3(9):197-198.
[5] 李然, 唐小劍, 楊震, 等.無痛微創(chuàng)法與鑿骨劈冠法拔除下頜阻生智齒的臨床觀察.口腔醫(yī)學(xué), 2012, 32(8):491-494.
[6] 胡開進(jìn).微創(chuàng)拔牙術(shù).現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2010,24(4):241-242.
[7] 黃洪章.現(xiàn)代口腔頜面外科學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社, 2001:27-28.
[8] 黎鋼, 雷榮昌, 郭宏劍, 等.微創(chuàng)拔牙法在下頜近中阻生智齒拔除術(shù)中的臨床應(yīng)用.臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2011,27(4):236-238.
[9] 張志霞, 周宏志, 劉瑤.微創(chuàng)拔牙術(shù)在下頜阻生智齒拔除中的應(yīng)用.實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 28(3):398-400.
關(guān)鍵詞:帷幕灌漿;水工建筑;壩基防滲;工藝控制;
Abstract: The curtain grouting technology is the primary means of hydraulic structures foundation seepage control plays an important role in ensuring the safe operation of hydraulic structures. In combination with a water control project instance, on the analysis of the dam foundation curtain grouting effect on technical measures to deal with seepage preventing problems in complex geological conditions, the use of curtain grouting, for references.
Keywords: grouting curtain; hydraulic construction; foundation seepage control; process control;
中圖分類號:TV52文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:2095-2104(2012)05-0020-02
在閘壩的巖石或砂礫石地基中采用灌漿建造防滲帷幕的工程。帷幕頂部與混凝土閘底板或壩體連接,底部深入相對不透水巖層一定深度,以阻止或減少地基中地下水的滲透;與位于其下游的排水系統(tǒng)共同作用,還可降低滲透水流對閘壩的揚(yáng)壓力[1]。20世紀(jì)以來,帷幕灌漿一直是水工建筑物地基防滲處理的主要手段,對保證水工建筑物的安全運(yùn)行起著重要作用[2]。
一、工程概況
水利樞紐是一座以發(fā)電為主,結(jié)合航運(yùn),兼顧其他綜合利用的水電樞紐工程,壩址距上游樞紐壩址41.35km,距下游河口24km,為該河道開發(fā)的最末一個(gè)梯級。壩址以上控制集雨面積為18261km2,多年平均流量為580m3/s,多年平均徑流量為182.9億立方米,設(shè)計(jì)洪水流量19400m3/(sP=2%),校核洪水流量27100m3/s(P=0.2%),多年平均懸移質(zhì)年輸沙量246.7萬噸,水庫正常蓄水位18.5m,相應(yīng)庫容1.078億立方米;右岸廠房右岸船閘樞紐總體布置方案(16孔溢流壩,堰頂高程6m),電站裝機(jī)3×2MW,年利用小時(shí)數(shù)3957h,多年平均發(fā)電量237.4GW·h;船閘按通航1+2×120t級船隊(duì)及300T單船設(shè)計(jì);本項(xiàng)目帷幕灌漿工程分布在右岸接頭土壩段、門庫壩段、一期溢流壩段、河床式水利樞紐主機(jī)間、安裝間和航運(yùn)工程閘首和閘室等部位,帷幕灌漿工程量3320m。
二、工程地質(zhì)概況
壩址區(qū)地貌為侵蝕、剝蝕低山地貌,右岸為一級階地。河谷呈寬“U”字型,兩岸地形不對稱。土壩布置在右岸沖積一級階地及剝蝕的低山丘陵坡地上,壩肩發(fā)育有一條沖溝橫切山坡;壩基地質(zhì)構(gòu)造簡單,未發(fā)現(xiàn)有圈套的斷裂構(gòu)造分布,沖積粉質(zhì)黏土或砂礫石層均能滿足壩基承載力要求;壩基滲漏主要表現(xiàn)沖洪積層滲漏、中等透水巖體的一般滲漏和沿裂隙密集帶的集中滲漏。廠房地基在2#背斜的核部,巖體較為破碎,構(gòu)造裂隙發(fā)育,但規(guī)模較小,主要為短小的裂隙,為弱~中等透水。通航建筑物的上引航道渠底大部分位于一級階地上,階地厚為11.5~19.8m;上閘首地質(zhì)構(gòu)造復(fù)雜,處在2#背斜的核部,巖層產(chǎn)狀變化較大,裂隙較發(fā)育。閘室及下閘首地質(zhì)構(gòu)造簡單,巖層呈單斜結(jié)構(gòu),裂隙較發(fā)育,但規(guī)模較小,延伸不長。下引航道地質(zhì)構(gòu)造較復(fù)雜,處在2#向斜的核部,巖層產(chǎn)狀變化較大,裂隙較發(fā)育。
三、灌漿試驗(yàn)施工
灌漿試驗(yàn)選在土壩的上游段,試驗(yàn)段長7m,混凝土厚度2.6~3.3m,該段壩前水深2m,共布置5個(gè)灌漿鉆孔,孔距分別為2m及1.5m,分為3序次采用孔口封閉循環(huán)灌漿法施工,孔口管埋入混凝土1.5m。灌漿段長度:第1段2m,第2段3m,第3段及以后均為5m最后一段可適當(dāng)加長,但不超過8~9m。由于壩基巖體軟弱、風(fēng)化、節(jié)理裂隙發(fā)育,壩前水深小,灌漿壓力為0.2~0.5MPa。
Ⅰ序孔的平均透水率為30.8Lu,單米注入水泥量為2.714kg/m。II序孔的平均透水率為10.7Lu,為Ⅰ序孔的34.7%,單米注入水泥量為90.7kg/m,為Ⅰ序孔的41.7%。III序孔的平均透水率為6.13Lu,為II序孔的57.3%,單米注入水泥量為32.7kg/m,為II序孔的36%,符合基巖灌漿的一般規(guī)律。檢查孔位于透水率大、吸漿量大多次冒漿、串漿的第11、12號鉆孔之間,混凝土與基巖接觸面有水泥結(jié)石,厚3~5mm,膠結(jié)緊密。壓水試驗(yàn)共作10段,透水率為0.4~1.8Lu,全部達(dá)到設(shè)計(jì)要求。
試驗(yàn)段灌漿成果表明,壩基的巖體風(fēng)化較強(qiáng)烈,節(jié)理裂隙較發(fā)育,透水率大。Ⅰ序孔孔深38~48m,透水率達(dá)11~34Lu,小于等于5Lu的深度大為增加;混凝土與基巖接觸面透水率大、吸漿量大、多次冒漿。
試驗(yàn)成果資料表明:
(1)孔距2m是合適的,能達(dá)到設(shè)計(jì)要求;
(2)防滲帷幕應(yīng)適當(dāng)加深;
(3)首先進(jìn)行混凝土以下2m接觸段的首段灌漿,達(dá)到灌漿結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)后,下入孔口管,用水泥固結(jié),待凝48h,再進(jìn)行以下段灌漿,效果較好。
四、帷幕灌漿施工工藝流程
帷幕灌漿采用自上而下分段鉆進(jìn),分段灌漿,孔內(nèi)循環(huán)的灌漿方法?;炷僚c基巖接觸段巖石段長≤2m,單獨(dú)灌漿并待凝,以下灌漿段長5~6m。在斷層、破碎帶地質(zhì)條件地區(qū)縮短灌漿段長并待凝。
1 造孔施工。造孔是灌漿工程中極為重要的一環(huán),成孔的質(zhì)量及進(jìn)度直接關(guān)系著整個(gè)灌漿工程的質(zhì)量及進(jìn)度[3],必須嚴(yán)格控制成孔質(zhì)量。
(1)安裝鉆架、擺放鉆機(jī)。在確定灌漿孔位后做好標(biāo)記,清理平整場地,然后鋪地板、方木搭制鉆探平臺,鉆機(jī)安裝要穩(wěn)固、周正。擺放鉆機(jī)要保持天車、主動(dòng)鉆桿、灌漿孔中心3點(diǎn)成1線,然后準(zhǔn)備開鉆;
(2)試車、開鉆。安裝完畢后,啟動(dòng)動(dòng)力設(shè)備進(jìn)行試車,包括鉆機(jī)、供水供電系統(tǒng),待所有設(shè)備均運(yùn)轉(zhuǎn)正常后進(jìn)行開鉆;
(3)鉆進(jìn)工藝。本次灌漿造孔對于壩基礎(chǔ)部分、先導(dǎo)孔和檢查孔,施工中采用Φ59mm金剛石鉆頭進(jìn)行基巖部分的鉆孔。每次鉆孔前都要認(rèn)真檢查所有的鉆桿及鉆具、主動(dòng)鉆桿和鉆桿接手等,不準(zhǔn)使用彎曲變形的鉆桿、鉆具,各部位接頭要接牢,各部位接頭和管材要保持良好同心度。金剛石鉆進(jìn)成孔間隙小,鉆頭水口窄,需要較大的泵壓和中等泵量才能產(chǎn)生強(qiáng)制冷卻和沖洗作用。
2 裂隙沖洗及壓水試驗(yàn)。帷幕灌漿在鉆孔結(jié)束后,采用由導(dǎo)管通入大流量高壓水流從孔底向孔外沖洗的方法沖洗孔壁,鉆孔沖洗擬采用單孔沖洗,直至回水澄清后,再繼續(xù)沖洗10min,且總的時(shí)間要求不少于30min,串通孔不少于2h,底殘?jiān)怀^20cm。一般部位的裂隙沖洗壓力采用同段灌漿壓力的80%。
壓水試驗(yàn)在裂隙沖洗后進(jìn)行,本次灌漿選擇10%的灌漿孔做先導(dǎo)孔,并在Ⅰ序孔中選擇。先導(dǎo)孔應(yīng)進(jìn)行壓水試驗(yàn),壓水試驗(yàn)采用單點(diǎn)法,壓力采用同段灌漿壓力的80%,且不大于1MPa。簡易壓水時(shí)間為20min,每3~5min測讀1次壓入流量,取最后的流量作為計(jì)算流量。
3 灌漿施工。帷幕灌漿采用自上而下分段灌漿法時(shí),在規(guī)定壓力下,當(dāng)注入率不大于0.4L/min時(shí),繼續(xù)灌注60min,或不大于1L/min時(shí),繼續(xù)灌注90min,灌漿即可結(jié)束。而采用自下而上分段灌漿法時(shí),繼續(xù)灌注時(shí)間相應(yīng)減少為30min和60min,灌漿即可結(jié)束。灌漿過程中,隨時(shí)測量進(jìn)漿和回漿比重,當(dāng)回漿變濃時(shí),換用與進(jìn)漿相同比級的新漿液進(jìn)行灌注。若效果不明顯,延續(xù)灌注30min,即可停止灌注。
4 封孔。灌漿結(jié)束采用全孔灌漿封堵法封孔:全孔灌漿結(jié)束后,用0.5∶1的水泥漿置換孔內(nèi)漿液并取出所有灌漿管后0.5∶1的水泥漿純壓30min,壓力為最大灌漿壓力,并做好灌記錄。
五、結(jié)論
該水利樞紐防滲工程經(jīng)帷幕灌漿處理后,下層灌漿洞洞基本保持干燥,未發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的滲水現(xiàn)象,灌漿質(zhì)量較好。為前蓄水、按時(shí)發(fā)電做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。目前水庫已蓄水并達(dá)到發(fā)電要求水位,大壩下游及邊坡周圍沒有出現(xiàn)大的滲水情況。大壩帷幕灌漿施工是成功的,達(dá)到了該工程的防滲要求。
參考文獻(xiàn)
[1]陳德漢,夏遠(yuǎn)玲,李志華.大西江水庫溢洪道帷幕灌漿工程[J].黑龍江水專學(xué)報(bào),2006,(3).
[2]孫鑫.深孔帷幕灌漿孔斜成因與處理[J].水利科技與濟(jì),2008,(1).
關(guān)鍵詞:上游圍堰;高噴灌漿;旋噴;防滲
Abstract: Shanxi Tianqiao Hydropower reinforcement project construction period of the upstream cofferdam is tight, and the need to invest in control, earth-rock cofferdam seepage control measures using High Pressure Jet Grouting the form of single-row, before the construction of the test analysis and construction process in reasonable arrangements and strict quality control to meet the requirements of duration and impermeable.Keywords: upstream cofferdam; high pressure jet grouting; Churning; seepage
中圖分類號: 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:2095-2104(2012)
1、概況
山西天橋水電站除險(xiǎn)加固工程上下游圍堰施工貫穿Ⅰ標(biāo)段整個(gè)施工時(shí)段,是本工程施工的重點(diǎn)項(xiàng)目。其圍堰主要型式是土石圍堰和混凝土圍堰組成的混合型圍堰,土石圍堰段防滲項(xiàng)目主要采用高噴灌漿,局部采用混凝土防滲墻。上游圍堰高噴灌漿軸線長214.4m,共布置高噴孔237個(gè),孔間距分為0.8m(主要擋水區(qū))及1.0m兩種。成墻深度為32m至45.5m(以入巖1.0m為準(zhǔn));圍堰工程地質(zhì)從上到下分別為回填層(回填砂壤土)、淤積層(淤積泥土)、沖積層(砂礫料及少量卵石)和基巖(弱風(fēng)化灰?guī)r)。水文地質(zhì)較為復(fù)雜,由于考慮到投資、工期等因素,設(shè)計(jì)采用單排旋噴成墻,根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況和有關(guān)技術(shù)文件綜合分析,灌漿采用“三管法”。
2、施工設(shè)備、材料及工藝
本工程高噴灌漿采用三管法進(jìn)行施工,其主要施工設(shè)備有重探XY-2型地質(zhì)鉆機(jī)、CYP-1型高噴臺車、空壓機(jī)、高壓水泵、攪拌桶、注漿機(jī)及抽水泵等。
鉆孔施工的鉆頭采用合金鉆頭或復(fù)合片鉆頭,直徑為108mm,固壁漿液主要采用膨潤土及火堿,輔助采用當(dāng)?shù)卣惩?,孔斜控制主要采用水平尺檢測鉆機(jī)立軸垂直情況,灌漿噴射管直徑為89mm,水泥采用的是32.5普通硅酸鹽水泥。
高壓噴射灌漿施工工藝:孔位放樣造孔成孔驗(yàn)收高噴機(jī)就位調(diào)試水、風(fēng)、漿壓下入噴射管到位噴射旋轉(zhuǎn)提升(風(fēng)、水、漿注入)回灌終孔。
3、參數(shù)確定及高噴試驗(yàn)
高噴灌漿施工采用二序形式,先施工一序,再施工二序。通過參照規(guī)范及施工隊(duì)伍積累的高噴施工經(jīng)驗(yàn),初步確定了施工的參數(shù),詳見表1,并通過選取圍堰中部的9m長作為試驗(yàn)區(qū)(其中前5個(gè)孔位間距為0.8m,后5個(gè)孔位間距為1.0m),利用初步選定的參數(shù)進(jìn)行灌漿試驗(yàn),用于了解該部位的地層情況、灌漿效果及為后續(xù)施工提供經(jīng)驗(yàn),并作為分析灌漿參數(shù)是否合理的依據(jù)。
灌漿參數(shù)詳見表1。
表1高壓噴射灌漿試驗(yàn)參數(shù)表
通過充分的準(zhǔn)備后開始了試驗(yàn)段的施工,施工過程中通過精細(xì)的施工管理及嚴(yán)格的質(zhì)量控制,試驗(yàn)段較為順利地完成,為后續(xù)的施工提供了分析及參考的依據(jù),通過鉆孔及灌漿了解到了各地層的特點(diǎn),淤積層鉆進(jìn)快,無漏漿情況,不容易出現(xiàn)塌孔現(xiàn)象,而沖積層則鉆進(jìn)速度慢,漏漿情況較嚴(yán)重,較容易出現(xiàn)塌孔現(xiàn)象,灌漿過程中也經(jīng)常出現(xiàn)漏漿及卡鉆現(xiàn)象。
試驗(yàn)段完成后待凝15天后,采用反鏟高噴墻對內(nèi)側(cè)進(jìn)行開挖檢查,開挖深度約5m,通過直觀檢查高噴墻能有效連接,間距0.8m的樁體搭接厚度大約為30cm,間距1.0m的搭接厚度大約為20cm,沒有斷樁、滲水通道等情況,漿液與沙石的膠結(jié)情況良好,強(qiáng)度較高,表明采用此施工工藝及初定的參數(shù)進(jìn)行施工至少在砂壤土層能有較好的效果。
4、高噴灌漿施工
4.1鉆孔施工前依據(jù)設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行孔位的測量放樣,并做好標(biāo)記,孔位偏差控制在5cm內(nèi)。固壁泥漿采用人工拌制,通過泥漿注漿泵送漿至孔內(nèi),鉆進(jìn)前及過程中采用水平尺檢查鉆桿的垂直度,判斷進(jìn)入基巖后進(jìn)行取芯檢查,以確定是否入巖及入巖的深度。鉆孔完成后進(jìn)行孔深檢查。
4.2灌漿前首先在地面上進(jìn)行水壓的調(diào)試,一般水嘴的孔徑在1.9mm,灌漿管下至孔底后先靜噴3分鐘(只旋轉(zhuǎn)不提升),且孔口有返漿出現(xiàn)時(shí)為止。由于砂礫石及卵石的滲透系數(shù)大,漿液流失嚴(yán)重,成樁效果較差,灌漿中一般適當(dāng)加大灌漿的水壓力,提高水泥漿液的密度以保證灌漿效果。灌漿過程中以檢查水泥漿液密度、水壓力及提升速度為重點(diǎn)。拆管時(shí)一般復(fù)噴接頭部位0.3m。
4.3噴射完成后孔內(nèi)漿液會(huì)急速下降,要及時(shí)進(jìn)行回灌,回灌漿液一般采用下一個(gè)孔的回漿,但回漿質(zhì)量較差,含泥量較大時(shí)則采用拌制漿液進(jìn)行回灌?;毓嘀量卓跐{液不再下降為止。
5、常見特殊情況的處理
5.1鉆孔過程中遇到漏漿情況時(shí),一般采用人工拌制高濃度粘土泥漿或摻細(xì)沙灌入孔內(nèi),嚴(yán)重時(shí)在漿液中灌入水玻璃。
5.2灌漿過程中出現(xiàn)漏漿,孔口不返漿時(shí)立即暫停提升,原位靜噴,直至孔口繼續(xù)返漿為止,漏漿嚴(yán)重而長時(shí)間不返漿時(shí)要加大漿液密度及灌入堵漏材料。
5.3灌漿過程中出現(xiàn)卡管,噴射管無法拔出時(shí),該孔作廢,在其一側(cè)臨近處增補(bǔ)一個(gè)灌漿孔。
5.4灌漿過程中由于停電、設(shè)備故障等問題出現(xiàn)中斷后恢復(fù)施工時(shí),對中斷處復(fù)噴1米。
6、質(zhì)量檢查
由于水泥漿在地下的凝固及強(qiáng)度上升速度較慢,質(zhì)量檢查在灌漿完成28天后進(jìn)行,檢查方式采用鉆孔取芯及注水試驗(yàn)。每個(gè)單元(20個(gè)孔)設(shè)置一個(gè)檢查孔,主要布置在出現(xiàn)過較嚴(yán)重漏漿或特殊情況的孔位,定位在兩孔之間的搭接處。鉆孔取芯可以檢查搭接處的取芯率及膠結(jié)情況,共進(jìn)行了12個(gè)檢查孔的取芯,砂壤土層的取芯率最高且強(qiáng)度高,淤積土層取芯率也較高,但強(qiáng)度很低,砂礫料的取芯率較低,強(qiáng)度也不高。注水檢查前進(jìn)行孔內(nèi)沖洗,透水率采用公式q=Q/(PL)進(jìn)行計(jì)算,12個(gè)孔的透水率均在3lu以內(nèi),能夠滿足防滲要求。
7、結(jié)語
高噴灌漿具有施工方便,費(fèi)用與其他防滲墻相比較低,施工速度較快等優(yōu)點(diǎn),在工程防滲中的應(yīng)用很廣,而且在地基置換處理方面也有較多的應(yīng)用。但它僅能應(yīng)用于軟土地基且受地質(zhì)條件的影響較大,對于有地下流動(dòng)水的砂礫石地層中的防滲效果很難達(dá)到要求,與混凝土防滲墻相比有強(qiáng)度較低的缺點(diǎn)(一般在2~10Mpa)。因此若在防滲工程中采用高噴灌漿需要綜合考慮防滲要求、費(fèi)用、進(jìn)度等因素,做好地質(zhì)勘探以及現(xiàn)場試驗(yàn),以確保能達(dá)到防滲目的。
參考文獻(xiàn)
[1]夏可風(fēng)、孫釗等編.水電水利工程高壓噴射灌漿技術(shù)規(guī)范.中國電力出版社.2005年1月
[2]中國水利水電基礎(chǔ)工程局組編.水利水電工程施工手冊第1卷(地基與基礎(chǔ)工程).中國電力出版社.2004年8月
[3]曾斌編.高壓噴射灌漿在土壩壩基防滲工程中的應(yīng)用.黑龍江水利科技.2010年4月
【關(guān)鍵字】乳腺鉬靶X線攝影;乳腺微小鈣化灶定位活檢;觸診;陰性乳腺疾病
本次研究選取50例患者作為主要的研究對象,對患者進(jìn)行臨床觸診,觸診結(jié)果顯示為陰性,但只是因?yàn)槿橄勹€靶X線檢查之后顯示患者乳腺微小鈣化灶,進(jìn)而住院的患者,以下為詳細(xì)的報(bào)道內(nèi)容:
1基本資料以及方法
1.1基本資料
本院選取2013年12月至2015年2月期間患者50例作為本次研究分析的主要構(gòu)成主體,患者皆為女性患者,年齡最小的患者為28歲,年齡最大的患者為67歲,得到患者的平均年齡大小為33.77±2.52歲,在完成臨床觸診之后顯示結(jié)果為陰性,上述全部患者都是在乳腺鑰靶X線檢查之后發(fā)現(xiàn)患者存在乳腺內(nèi)微小鈣化灶,所以入院接受治療。上述患者中,左側(cè)乳腺內(nèi)微小鈣化灶患者有20例,右側(cè)乳腺內(nèi)微小鈣化灶患者有25例,雙側(cè)乳腺內(nèi)微小鈣化灶患者有5例。乳腺癌都是單側(cè),大部分表示為細(xì)小樣以及針尖樣鈣化情況,數(shù)量一般均超過5個(gè)每平方米,呈現(xiàn)簇狀分布情況,其年齡大部分超過10歲。良性鈣化一般都是粗大型以及空泡型的鈣化情況,去數(shù)量低于5個(gè)平方米,呈現(xiàn)散在分布情況,上述5例患者的雙側(cè)乳腺內(nèi)微小鈣化無一例惡性鈣化[1]。
1.2選取合適的儀器以及設(shè)備
吉特全智能乳腺鑰靶X線機(jī)(意大利刪生產(chǎn)),同時(shí)選取奧林巴斯顯微鏡(日本生產(chǎn)),剩下的就選取國產(chǎn)的電刀、量尺、定位筆、手術(shù)器械、冰凍切片機(jī)以及吸收縫合線[2]。
1.3診斷定位
我院目前尚無計(jì)算機(jī)輔助鋼茲穿刺立體定位系統(tǒng),所以我們應(yīng)用最簡單的幾何圖解定位技術(shù),在手術(shù)臺上做準(zhǔn)確的定位。它只需要常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)投照的側(cè)位和軸位。根據(jù)兩個(gè)相互垂直投照的X線片,需要使用相應(yīng)的標(biāo)志標(biāo)上上、下、內(nèi)外位置,以軸位片上垂直向下延伸需要沿著乳腺基底部中心線進(jìn)行,側(cè)位片上,在沿著乳腺基底部中線向著水平軸及進(jìn)行進(jìn)一步的延伸,該為X軸。上述X軸跟Y軸相交的部位主要指的是乳暈區(qū)相對應(yīng)的部位,將上述作為標(biāo)準(zhǔn)乳腺解剖圖。使用同樣的方法將X線片上所存在的病變可疑部分從X線片上轉(zhuǎn)換至標(biāo)準(zhǔn)解剖圖。在側(cè)位片上在X軸的上位置以及下位置完成建立,然而,同時(shí)需要在軸位片上完成Y軸內(nèi)側(cè)以及外側(cè)位置的確定。病變可疑區(qū)部位需要包括很多個(gè)方面,其中最為主要的就是周圍0. 5里面的乳腺組織,上述允許存在一定的透照差。在上述工作完成之后,再次實(shí)施X線片上,對疑病變部位至皮膚深度進(jìn)行測量,主要包括以下兩個(gè)項(xiàng)目,第一個(gè)是最小深度,第二個(gè)是最大深度。但是因?yàn)槿橄傧麓共吭诨颊哐雠P位的時(shí)候,其位置會(huì)跟隨重力產(chǎn)生一定的偏差,故應(yīng)考慮此種因素造成的誤差[3]。
1.4切除乳腺微小鈣化灶
在手術(shù)臺上準(zhǔn)確定位乳腺鈣化灶之后,在手術(shù)區(qū)域內(nèi)完成局部浸潤麻醉操作,嚴(yán)格按照鈣化灶部位的準(zhǔn)確性,來選取實(shí)施相對應(yīng)的手術(shù)切口類型,想要避免鈣化灶切除之后存在遺漏情況,在實(shí)際操作的過程中,需要做好以下工作:將皮膚切開之后,切開皮下之后,沿著四周游離到實(shí)際定位范圍向外延伸1厘米~1.5厘米,將深度達(dá)胸大肌筋的膜層準(zhǔn)確的切除掉,將標(biāo)本切除,使用縫線標(biāo)明好標(biāo)本的中心位置以及邊緣位置,在上述工作完成之后,對標(biāo)本再次進(jìn)行鑰靶X線攝影檢查,在乳腺原鈣化灶完整并且確定切除之后,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)徹底的止血,使用吸收線對切口進(jìn)行有效的縫合。
1.5病理檢查鈣化灶
需要選取切取的標(biāo)本,之后送往冰凍切片進(jìn)行進(jìn)一步檢查,嚴(yán)格按照病理診斷結(jié)果來決定后續(xù)的治療,實(shí)現(xiàn)治療有效性。在診斷病理方面可以實(shí)現(xiàn)良性鈣化以及惡性鈣化的明確。
2結(jié)果
本組50例乳患者中,乳腺癌的患者有15例,占30.00%;在手術(shù)之后經(jīng)過病理證實(shí)為早期乳腺癌患者的有5例,占10.00%;乳腺良性疾病30例,占60.00%。詳細(xì)如下:
3總結(jié)
女性最為常見的惡性腫瘤是乳腺癌,乳腺癌發(fā)病率目前呈現(xiàn)一個(gè)逐漸上升的趨勢,與此同時(shí),乳腺癌的發(fā)病年齡逐漸趨于年輕化,年輕患者逐年增多。乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷以及早期治療非常重要,是促使乳腺癌治愈率不斷提升的重要工作。早期發(fā)現(xiàn)以及診斷乳腺癌最有效的方法就是乳腺鑰靶X線攝影。
本次研究選取50例患者作為主要的研究對象,對患者進(jìn)行臨床觸診,觸診結(jié)果顯示為陰性,但只是因?yàn)槿橄勹€靶X線檢查之后顯示患者乳腺微小鈣化灶,進(jìn)而住院的患者,在接受乳腺微小鈣化灶定位切除之后,且完成經(jīng)病理診斷之后確診為乳腺癌的患者有15例,在手術(shù)之后經(jīng)過病理證實(shí)為早期乳腺癌患者的有5例。
綜上所述,在觸診陰性乳腺疾病診治過程中,合作外科、影像科、病理科,在上述的基礎(chǔ)上使用乳腺微小鈣化灶定位活檢存在非常顯著的臨床現(xiàn)實(shí)作用。特別作用是促使無腫塊乳腺癌早診率實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步提升,所以,在臨床干預(yù)過程中,值得進(jìn)一步推廣使用。
【參考文獻(xiàn)】
[1]洪慶山. X線、CT和乳腺磁共振在乳腺癌診斷和保乳術(shù)前評估的序貫應(yīng)用研究[D].南方醫(yī)科大學(xué),2014.
一只狐貍在森林里正追趕著一只小兔子,正當(dāng)快要追到的時(shí)候,狐貍一下子踩到了獵人放的捕獵夾子,夾子一下子夾住了狐貍的尾巴,疼的狐貍嗷嗷直叫。
狐貍怕自己被獵人捉去,于是就狠下心來,掙斷了自己的尾巴跑了出去,狐貍跑到深林醫(yī)院,找到了猴子醫(yī)生,醫(yī)生用紗布把斷的地方包了起來,狐貍看著自己的尾巴斷處,十分傷心,如果沒有了尾巴,那我出去怎么見人,哎,可惡的獵人。
狐貍趁著夜色急急忙忙的跑回了自己的家中,一天好幾天都沒有出門,因?yàn)楹偱伦约簛G人,這一天晚上,狐貍又失眠了,想到自己的尾巴,他就悲痛欲絕,尾巴沒有了,突然他想到了一個(gè)辦法,可以不讓自己丟人,他又仔細(xì)的想了一會(huì),終于安心的睡了過去。
第二天,狐貍把自己的同類都招到了自己的家中,狐貍對他們說,看到我的尾巴沒有,我的尾巴就是被獵人的夾子給夾斷了,你們仔細(xì)想一想,尾巴在自己身上有什么用處,關(guān)鍵時(shí)刻甚至還會(huì)要了自己的命,試想,如果沒有了尾巴,夾子就夾不住我們了,所以,我們應(yīng)該斷去自己的尾巴。狐貍的一番話讓他們中的一些狐貍有了想法,但是這時(shí)候,一只老狐貍站了出來說”不要相信他的話,如果沒有尾巴,才說讓我們也失去尾巴,我們不要被他的話給騙了。
小朋友們,你們從中學(xué)會(huì)了什么道理呢,狐貍的尾巴到底有用處么?
我們?nèi)祟悶槭裁礇]有一條漂亮的尾巴呢?為什么不像動(dòng)物一樣有一條美麗的尾巴?動(dòng)物的尾巴千奇百怪,神奇極了!哎!這真是太遺憾?,F(xiàn)在就讓我?guī)е蠹襾淼絼?dòng)物尾巴的世界吧!
最厲害的森林之王——老虎是三大武器之一。首先它趴在有干枯的草叢里,只要獵物一逼近,它就猛地沖上去,趁獵物跳慢的時(shí)候,向前一撲,用力地咬著獵物的脖子用尾巴一甩,獵物就死了,老虎大口大口地撕咬著美味的獵物。
鱷魚的尾巴也很有用,牛群在河邊飲水時(shí),鱷魚裝著懶懶的樣子趴在河邊,牛群感覺鱷魚沒有殺氣,便放松了警惕,放心地飲水,鱷魚發(fā)現(xiàn)獵物,剎那間用它那又尖又粗尾巴一甩,把小牛甩到一邊了,它便把小牛連皮帶肉地吞了下去。
袋鼠的尾巴的功能最多,它抱孩子的時(shí)候,尾巴好似變成了第三條腿,用尾巴一撐起來,就挺挺的,用屁股一坐,尾巴就成了一個(gè)毛茸茸,軟綿綿的毛茸茸凳子,另外,袋鼠的尾巴還有一個(gè)用處,當(dāng)它遇到危險(xiǎn)的時(shí)候用尾巴一甩,侵略者便會(huì)被甩得離袋鼠幾米左右。
一、鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑,創(chuàng)新思維、創(chuàng)新意識來源于問題
古人云:“學(xué)貴知疑,小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)?!薄耙墒撬贾?,思是智之本?!卑l(fā)現(xiàn)問題、提出問題的過程中往往閃爍著智慧的火花。牛頓發(fā)現(xiàn)萬有引力、瓦特發(fā)明蒸汽機(jī),都起源于質(zhì)疑??梢姡哂邪l(fā)現(xiàn)問題、提出問題的膽略,是一切優(yōu)秀人才必備的品質(zhì)。愛因斯坦也曾說過:“提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要。”因此,我們要激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生疑問,幫助學(xué)生找到學(xué)習(xí)的鑰匙,這是創(chuàng)新的起步。
提問是一個(gè)人從已知伸向未知的心理觸角,是創(chuàng)新意識的具體體現(xiàn)。在教學(xué)中,我們在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)要著力引導(dǎo)他們在實(shí)踐中掌握質(zhì)疑的基本方法。如從課題質(zhì)疑、從標(biāo)點(diǎn)語文論文符號質(zhì)疑、從中心思想質(zhì)疑、從語言運(yùn)用質(zhì)疑、找原因質(zhì)疑、找依據(jù)質(zhì)疑、抓聯(lián)系質(zhì)疑、抓關(guān)鍵句質(zhì)疑、抓矛盾質(zhì)疑、尋實(shí)質(zhì)質(zhì)疑、聯(lián)想質(zhì)疑等。
例如《第一場雪》中有這樣一句:“落光了葉子的柳樹上掛滿了毛茸茸、亮晶晶的銀條兒,而那些冬夏常青的松樹和柏樹上,則掛滿了蓬松松、沉甸甸的雪球兒?!苯處熆梢龑?dǎo)學(xué)生抓矛盾處質(zhì)疑:憑我們平常的感覺,凡是毛茸茸的東西,一般不會(huì)發(fā)亮,那么這句中“毛茸茸”的銀條為什么又“亮晶晶”?凡是“蓬松松”的東西———比如一團(tuán)棉花———它就不會(huì)“沉甸甸”,但是課文中為什么又說“蓬松松、沉甸甸”的雪球呢?教師還要允許和鼓勵(lì)學(xué)生對書本上現(xiàn)有的知識和結(jié)論作獨(dú)創(chuàng)性的發(fā)現(xiàn),甚至發(fā)現(xiàn)課文的不足之處,并設(shè)法加以彌補(bǔ),來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。
二、鼓勵(lì)標(biāo)新立異,培養(yǎng)求異思維
在以往的語文教學(xué)中,我們較多的是追求學(xué)生認(rèn)識的“標(biāo)準(zhǔn)化”,導(dǎo)致了教師對學(xué)生認(rèn)識發(fā)展的整齊劃一。表現(xiàn)在課堂上,常常是教師的一言一語給學(xué)生以模式化的示范或提示,造成了思維定勢,嚴(yán)重地抑制了學(xué)生創(chuàng)造思維的發(fā)展,妨礙了學(xué)生的創(chuàng)新。因此,克服思維定勢,發(fā)展求異思維對于創(chuàng)新意識的培養(yǎng)有著重要的意義。在課堂教學(xué)中,教師應(yīng)給學(xué)生留出充分思考的時(shí)間,打破“唯我獨(dú)尊”的思想,千方百計(jì)創(chuàng)造條件,使學(xué)生敢于發(fā)表不同意見,引導(dǎo)他們進(jìn)行多角度、全方位的思維。允許并鼓勵(lì)學(xué)生的認(rèn)識朝不同方向輻射,并敢于爭議,發(fā)表新穎獨(dú)特的超常、超前、超群的見解。敢于打破常規(guī),突破傳統(tǒng)觀念,大膽創(chuàng)新,標(biāo)新立異。這樣,即使學(xué)生對事物的認(rèn)識在是非、優(yōu)劣、曲直上有些分歧,但思維過程、辨析過程就是創(chuàng)新意識萌生、成長、成熟的過程,其積極意義絕不是某一具體問題的答案是否正確所能代替的。
三、啟發(fā)創(chuàng)造想象,誘發(fā)創(chuàng)新思維
心理學(xué)研究表明,兒童期的創(chuàng)造力更多的是以創(chuàng)造性想象來表現(xiàn)的。因此,在語文教學(xué)中,教師要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課文所提供的語言信息,喚起頭腦中的有關(guān)表象,給學(xué)生留下充分想象和聯(lián)想的空間,讓學(xué)生的想象思路向四面八方輻射。
例如教學(xué)《小壁虎借尾巴》一課,學(xué)生了解了一些動(dòng)物尾巴的用處后,可以告訴學(xué)生,人類研究動(dòng)物尾巴的用處來為人類服務(wù)。比如人們根據(jù)魚的尾巴、鳥的尾巴設(shè)計(jì)的船只的舵、飛機(jī)的機(jī)尾都是用來掌握方向的,然后啟發(fā)學(xué)生根據(jù)自己所知道的動(dòng)物尾巴的用處來進(jìn)行輻射想象和聯(lián)想,從中受到啟發(fā),設(shè)想發(fā)明某種事物來為人類服務(wù)。
這樣從模仿入手,通過相似要素的組合,進(jìn)行適當(dāng)?shù)拈_拓和延伸,使學(xué)生的想象更具體、更合理。
四、挖掘創(chuàng)造性因素,培養(yǎng)創(chuàng)新品質(zhì)
話說以前凡是到了星期六日,我每天纏著媽媽。媽媽上街帶著我,辦事也帶著我,上樓我也要跟著。一會(huì)兒看不見媽媽我就要“媽媽,媽媽”地狂叫著,到處找媽媽。媽媽無奈之下說:“煩死人了,真是條小尾巴,惱了拿把刀把尾巴切了,看你還跟不跟?”我也不甘示弱地對媽媽說:“媽媽,我是壁虎的尾巴,切斷了還能長出來?!甭犃宋业脑?,媽媽是啞巴吃黃連——有苦說不出。
??不過,我當(dāng)媽媽的尾巴也不光是給媽媽找碴,我也有做好事的時(shí)候。
有一次媽媽在廚房生產(chǎn)美食,我在一旁聚精會(huì)神地看著。媽媽的手藝真是高超??!一會(huì)兒把切菜,一會(huì)兒煮湯,一會(huì)兒又?jǐn)囯u蛋,一會(huì)兒又炒飯……忙得不可開交,用三頭六臂來形容此時(shí)的媽媽真是一點(diǎn)兒也不過分。正當(dāng)媽媽準(zhǔn)備洗魚的時(shí)候,打開水龍頭,發(fā)生了一件“不得了”的事——沒有水了。媽媽真是丈二的和尚——摸不著頭腦:現(xiàn)在又不是缺水,為什么水會(huì)停住呢?這時(shí)突然飄來了一陣“香氣”,“不好,菜快燒焦了?!眿寢屔窠?jīng)質(zhì)似的叫起來。說完急忙去炒菜。我在一旁看著,突然有了一個(gè)念頭,“我平時(shí)總是搗亂,現(xiàn)在該是我顯顯身手的時(shí)候了,我可以幫媽媽修修水龍頭?!?/p>
說干就干,我戴上工用手套,然后走到出水處的開關(guān)仔細(xì)的檢察著。一秒鐘過去了,二秒鐘過去了,三秒鐘過去了……我急得滿頭大汗,要知道媽媽可是在等水呢!終于工夫不負(fù)有心人,“罷工”原因讓我給找出來了,原來是開關(guān)被淘氣的表弟關(guān)掉了,水傳送不進(jìn)來,自然就沒有水了。于是我急忙以訊雷不及掩兒的速度打開了開關(guān)。這下,媽媽又可以洗魚了。
媽媽看完我的舉動(dòng),笑著對我說:“我這個(gè)小尾巴還真有點(diǎn)用處!”
一、創(chuàng)設(shè)民主氛圍,激發(fā)創(chuàng)新思維
現(xiàn)代教學(xué)論認(rèn)為,良好的課堂氣氛可以成為傳遞知識的無聲媒體、啟迪智慧的鑰匙及陶冶品德的潛在力量。寬松、和諧、民主、愉悅的教學(xué)氛圍,能促進(jìn)學(xué)生產(chǎn)生自覺參與的欲望,無顧無忌地充分表達(dá)自己的創(chuàng)意的情感,最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識提供了可靠的保障。心理學(xué)研究表明:有利于創(chuàng)造活動(dòng)的一般條件是心理安全和心理自由。當(dāng)一個(gè)人感到安全時(shí),就不會(huì)害怕表現(xiàn)他的創(chuàng)新思維。就無須在進(jìn)行創(chuàng)新思維時(shí)處于戒備狀態(tài),從而肆意地閃現(xiàn)自己思維的火花。教師應(yīng)樹立“師生平等”的理念,尊重學(xué)生的人格、選擇和個(gè)性,關(guān)愛每一個(gè)學(xué)生,把自己的角色定位于學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的組織者、引導(dǎo)者和合作者,把自己置身于與學(xué)生共同學(xué)習(xí)新知識的群體活動(dòng)中,以平等、熱情的心態(tài)對待學(xué)生。主動(dòng)找學(xué)生談心,詢問其學(xué)習(xí)、生活等情況,拉近師生情感距離,讓學(xué)生“親其師而信其道”。對學(xué)生提出的不合理的問題和做出的“怪異”回答,采取寬容的態(tài)度,決不能斷然否定學(xué)生的意見和想法,應(yīng)提示他“再聽聽別人的意見”,引導(dǎo)學(xué)生在研討中自悟、自我否定。在學(xué)生有錯(cuò)時(shí),不過分批評指責(zé)學(xué)生,而應(yīng)給他們改過的機(jī)會(huì),使學(xué)生產(chǎn)生的奇思妙想,用積極的態(tài)度加以扶植,形成輕松的學(xué)習(xí)氛圍,把學(xué)生推到真正的主體地位,培養(yǎng)學(xué)生勇于求知欲望。
二、鼓勵(lì)大膽質(zhì)疑,培養(yǎng)創(chuàng)新思維
創(chuàng)新意識來自于問題。古人云:“學(xué)貴須疑,小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)。”“疑是思之源,思是智之本?!卑l(fā)現(xiàn)問題、提出問題的過程中往往閃爍著智慧的火花。牛頓發(fā)現(xiàn)萬有引力,瓦特發(fā)明蒸汽機(jī),都起源于質(zhì)疑??梢?,具有發(fā)現(xiàn)問題、提出問題的膽略,是一切優(yōu)秀人才必備的品質(zhì)。愛因斯坦也曾說過:“提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要。”因此,我們要激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生疑問,幫助學(xué)生找到學(xué)習(xí)的鑰匙,這是創(chuàng)新的起步。提問是一個(gè)人從已知伸向未知的心理觸角,是創(chuàng)新意識的具體體現(xiàn)。在教學(xué)中,我們在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)要著力引導(dǎo)他們在實(shí)踐中掌握質(zhì)疑的基本方法。如:從課題質(zhì)疑,從標(biāo)點(diǎn)符號質(zhì)疑,從中心思想質(zhì)疑,從語言表達(dá)運(yùn)用質(zhì)疑,找原因質(zhì)疑,找依據(jù)質(zhì)疑,抓聯(lián)系質(zhì)疑,抓關(guān)鍵句質(zhì)疑,抓矛盾質(zhì)疑,尋實(shí)質(zhì)質(zhì)疑,聯(lián)想質(zhì)疑等。例如六年級《窮人》這篇課文中有13處省略號,分別代表什么含義,在文中有什么作用,把省略號去掉好不好 通過這些司空見慣的事物,培養(yǎng)學(xué)生善于從平常事物中發(fā)現(xiàn)問題,去質(zhì)疑現(xiàn)實(shí),從而來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。
三、鼓勵(lì)標(biāo)新立異,培養(yǎng)求異思維
求異思維是一種開拓型的創(chuàng)造性思維形式,發(fā)展求異思維對培養(yǎng)創(chuàng)新意識有十分重要的作用??梢哉f沒有求異,就無所謂創(chuàng)新。習(xí)慣于求異思維的人,不迷信舊理論觀念,而熱衷于探索未知領(lǐng)域,能提出不同凡響的新觀點(diǎn)。在以往的語文教學(xué)中,我們較多的是追求學(xué)生認(rèn)識的“標(biāo)準(zhǔn)化”,導(dǎo)致了教師對學(xué)生認(rèn)識發(fā)展的整齊劃一要求,表現(xiàn)在課堂上,常常是教師的一言一語給學(xué)生以模式化的示范或提示,造成了思維定勢,嚴(yán)重地抑制了學(xué)生創(chuàng)造思維的發(fā)展,妨礙了學(xué)生的創(chuàng)新。因此,克服思維定勢,發(fā)展求異思維對于創(chuàng)新意識的培養(yǎng)有著重要的意義。在課堂教學(xué)中,教師應(yīng)極力營造思維奔放的寬松環(huán)境,給學(xué)生留出充分思考時(shí)間,打破“唯我獨(dú)尊”的思想,使學(xué)生敢于發(fā)表不同意見,引導(dǎo)他們進(jìn)行多角度、全方位的思維,允許并鼓勵(lì)學(xué)生的認(rèn)識朝不同方向拓展和延伸,并敢于爭議,發(fā)表新穎獨(dú)特的超常、超前、超群的見解,敢于打破常規(guī),突破傳統(tǒng)觀念,大膽創(chuàng)新,標(biāo)新立異。這樣,即使學(xué)生對事物的認(rèn)識在是非、優(yōu)劣、曲直上有些分歧,但思維過程、辨析過程就是創(chuàng)新意識萌生、成長、成熟的過程,其積極意義絕不是某一具體問題的答案是否正確所能代替的。
四、誘發(fā)想象意識,拓展創(chuàng)新思維
心理學(xué)研究表明,兒童期的創(chuàng)造力更多的是以創(chuàng)造性想象來表現(xiàn)的。因此,在語文教學(xué)中,教師要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課文所提供的語言信息,喚起頭腦中的有關(guān)表象,給學(xué)生留下充分想象和聯(lián)想的空間,讓學(xué)生的想象思路向四面八方輻射。例如教學(xué)《小壁虎借尾巴》一課,學(xué)生了解了一些動(dòng)物尾巴的用處后,可以告訴學(xué)生,人類研究動(dòng)物尾巴的用處來為人類服務(wù),比如人們根據(jù)魚的尾巴、鳥的尾巴設(shè)計(jì)的船只的舵、飛機(jī)的機(jī)尾都是用來掌握方向的,然后啟發(fā)學(xué)生根據(jù)自己所知道的動(dòng)物尾巴的用處來進(jìn)行輻射想象和聯(lián)想,從中受到啟發(fā),設(shè)想發(fā)明某種事物來為人類服務(wù)。這樣從模仿入手,通過相似要素的組合,進(jìn)行適當(dāng)?shù)拈_拓和延伸,使學(xué)生的想象更具體、更合理。
五、挖掘創(chuàng)新因素,培養(yǎng)創(chuàng)新品質(zhì)