農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告精選(九篇)

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第1篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

基層藥品監(jiān)管部門要不斷加大對其監(jiān)管力度，積極探索規(guī)范化管理途徑。

一、現(xiàn)狀及成因

**縣轄4鎮(zhèn)、7鄉(xiāng)、×××個農(nóng)林牧漁場，人口×××萬人，縣域內(nèi)有縣級醫(yī)療機構(gòu)×××個、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場）衛(wèi)生院×××個、個體診所（口腔診所）×××個、村級衛(wèi)生所×××個、衛(wèi)生室×××個，主要集中在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和人口較密集的村。

該縣級醫(yī)療機構(gòu)對藥械使用的管理比較規(guī)范，用藥水平也較高，有專門的藥學(xué)技術(shù)人員對藥品質(zhì)量進行把關(guān)，建立了藥品管理制度，能按要求進行藥品養(yǎng)護和貯存。而農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)，尤其是村級衛(wèi)生所（室）基本上都沒有專門的藥學(xué)人員管理藥品，使用的藥品、醫(yī)療器械的水平比較低。通過調(diào)查，目前轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)在監(jiān)管方面主要存在以下問題：

（一）在使用藥品、醫(yī)療器械方面存在的共性問題

1、購進渠道雖已規(guī)范，但仍出現(xiàn)違規(guī)購藥現(xiàn)象。在調(diào)查單位中，部分村級衛(wèi)生所（室）采購藥品出現(xiàn)8:1:1現(xiàn)象。一是從合法批發(fā)企業(yè)購貨占×××。在我局的監(jiān)管督促下，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)能夠從合法企業(yè)購貨，占到所使用藥械的大部分數(shù)量；二是從零售藥店找零占×××。由于我縣的特殊地理環(huán)境，距縣所在地偏遠的村屯對于藥品配送中心的固定時間配送，無法滿足正常使用，部分藥品的批發(fā)價格比藥店的零售價格還高，為了方便實惠，衛(wèi)生所就近在藥店購進藥品，而且還可以賒欠；三是從個體游醫(yī)藥販手中買藥占×××。有部分游醫(yī)藥販打著義診的名義，與藥監(jiān)部門搞游擊戰(zhàn)，部分村級衛(wèi)生所（室）明知道這種行為違法，但為了貪圖便宜，就明知而犯了。

2、未建立完整的合法供貨企業(yè)資質(zhì)檔案。對于供貨的企業(yè)，在監(jiān)管部門的硬性要求下，他們知道索要“三證”，但不清楚“三證”是什么，不知道要在供貨合同上簽字，不知道查看證照是否有效。在檢查中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所建立的檔案中，證照已過期，合同上未簽字，而且有效期已過，有的甚至未索要銷售人員證明材料。對于使用的醫(yī)療器械根本就沒有索要產(chǎn)品注冊證的意識。

3、各項記錄不規(guī)范。按照《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，要求涉藥單位建立藥械購進驗收記錄。經(jīng)過近幾年的監(jiān)督管理，藥械購進驗收的記錄情況有了一定的好轉(zhuǎn)，但村級衛(wèi)生所（室）在做購進驗收記錄時，只是簡單地對照購進發(fā)票，照抄上面的內(nèi)容，票據(jù)上沒有的，購進驗收記錄上也體現(xiàn)不出，例如檢查中發(fā)現(xiàn)，某村級衛(wèi)生所建立藥械購進驗收記錄中，生產(chǎn)廠商一欄中填寫了天津，產(chǎn)品批號欄中填寫20090610，一對照購進發(fā)票，原來發(fā)票上簡寫了生產(chǎn)廠商，產(chǎn)品批號與有效期打串了?？梢姡炇沼涗涍€是只停留在形式上，甚至應(yīng)該說是在應(yīng)付藥監(jiān)部門，記錄的重要性相對人理解嚴重不足，而他們所做的購進驗收記錄已經(jīng)毫無意義。

4、基層醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟環(huán)境有待提高。大部分村級衛(wèi)生所（室）藥房與設(shè)備設(shè)施及其簡陋，根本不具備藥械必要儲存條件，無藥械專用庫房，藥械混儲現(xiàn)象較普遍，無通風(fēng)、防潮、溫控、貨架等基本設(shè)施，衛(wèi)生條件較差，有的墻面表層已經(jīng)脫落，墻面上布滿霉點和下雨時漏雨留下的痕跡；有的藥房光線暗，里面陰暗潮濕。大部分村級衛(wèi)生所（室）還有出現(xiàn)診斷室、注射室、藥房三合一的現(xiàn)象。

5、從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低。村級醫(yī)療機構(gòu)中從業(yè)人員大都為×××人，只有個別為2—×××人，即使有多人也都為親人關(guān)系。因此，在農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中，一名工作人員自己既做醫(yī)生又當護士，同時還是藥品管理人員。調(diào)查結(jié)果表明，基層醫(yī)療機構(gòu)藥械專業(yè)人員普遍較缺乏，×××以上均不屬專業(yè)人員，多數(shù)均未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，無法做到規(guī)范管理、規(guī)范用械，×××以上的從業(yè)人員對藥械法律法規(guī)和相關(guān)知識不熟悉，規(guī)范管理意識淡薄，從而導(dǎo)致管理制度不健全、不到位。

（二）在使用藥品方面存在的個性問題

1、藥品擺放不規(guī)范。大部分村級衛(wèi)生所（室）分類擺放意識差，處方藥品與非處方藥品、外用藥、口服藥、注射劑等藥品隨意混放一起，甚至將日常生活用品與藥品混擺一起，藥品包裝盒上滿是灰塵，而且只有兼搞防疫的衛(wèi)生所有冷藏設(shè)備，但這冷藏設(shè)備還是和家庭混用。有些衛(wèi)生所將藥品直接堆放于床下及房屋空閑處，部分藥箱底受潮發(fā)霉；中藥貯存加工條件簡單，普遍用布袋、方便袋盛裝中藥材和中藥飲片，缺乏中藥炮制加工和養(yǎng)護的必要設(shè)備，沒有烘干、熏蒸中藥材和中藥飲片的設(shè)備，沒有溫濕度計更談不上記錄。

2、處方管理不規(guī)范。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅有×××的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)憑處方使用藥品?！痢痢玲t(yī)療機構(gòu)是給患者看過病后就銷售藥品，而不開具處方；×××醫(yī)療機構(gòu)并不給患者看病直接銷售藥品。老百姓也不明白醫(yī)療機構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生所當成了兩用機構(gòu)，既可看病，又可賣藥。

（三）在使用醫(yī)療器械方面存在的個性問題

1、淘汰的醫(yī)療器械產(chǎn)品普遍使用。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的大型、小型醫(yī)療器械登記備案情況看，有部分醫(yī)療器械在其外觀上無法看清型號規(guī)格、生產(chǎn)單位、執(zhí)行標準、批號等相關(guān)內(nèi)容，例如在某醫(yī)院檢查的尿液分析儀上只能看到gf-u780的標記，其余什么也找不到。通過了解醫(yī)院負責(zé)人，這類醫(yī)療器械大部分是國家、省扶貧救災(zāi)時劃撥的，無法查到資質(zhì)、證件，但由于醫(yī)療機構(gòu)自身經(jīng)濟條件與實際情況，這些醫(yī)療器械仍在使用中。

2、醫(yī)療器械使用后處理不規(guī)范。不少衛(wèi)生所（室）或個體診所既未按規(guī)定建立一次性使用無菌醫(yī)療器械用后銷毀制度，又未按規(guī)定嚴格執(zhí)行銷毀制度。現(xiàn)場檢查時發(fā)現(xiàn)對使用后的一次性使用無菌醫(yī)療器械不毀形、不消毒處理、亂丟亂扔現(xiàn)象時有發(fā)生。即使銷毀的也采用的是焚燒方法，在毀形物較多的情況下，就存在焚燒不徹底情況（如針頭、調(diào)節(jié)器），為不法分子提供可趁之機。

二、對策及建議

由于種種原因，基層醫(yī)療機構(gòu)管理比較特殊，涉及地方政府和衛(wèi)生、藥監(jiān)等各部門，因此，要加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)用藥用械的監(jiān)管，需要衛(wèi)生、藥監(jiān)和相關(guān)部門相互配合，合理配置監(jiān)管資源，共同來規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)用藥用械行為。只有多方動員，采取多種形式，標本兼治，才能取得較好的效果。

（一）要與社會主義新農(nóng)村建設(shè)有機結(jié)合。當前，農(nóng)民因病致窮，因病返貧的現(xiàn)象還很突出。如果農(nóng)民的身體健康和生命權(quán)益得不到有效的保護，建設(shè)社會主義新農(nóng)村就會變成一句空話。因此，加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的管理，就是要積極融入到社會主義新農(nóng)村建設(shè)中，就要積極堅持“四個加強”。一要加強培訓(xùn)。針對農(nóng)村藥械人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低,用藥水平差這一問題,應(yīng)加大培訓(xùn)的力度,建立農(nóng)村藥學(xué)從業(yè)人員教育培訓(xùn)制度,全面提高專業(yè)素質(zhì)、法律意識和藥學(xué)服務(wù)水平。藥監(jiān)與衛(wèi)生部門應(yīng)加強協(xié)作，采取多種形式，開展對基層醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)，并按照“教育先導(dǎo)，重在規(guī)范”的原則，對參加培訓(xùn)人員進行考試，對考試合格者頒發(fā)上崗證，對考試不合格者，建議取消其行醫(yī)資格或繼續(xù)學(xué)習(xí)。二要加強宣傳。目前，老百姓對藥械管理的法律知識理解不夠，安全使用常識懂的不多，因而應(yīng)加大宣傳力度，建立安全用藥信息網(wǎng)絡(luò)，及時向老百姓傳遞醫(yī)藥知識，改變農(nóng)村安全用藥信息閉塞的現(xiàn)狀，根據(jù)農(nóng)民的消費習(xí)慣和文化水平，做好法律及常識的宣傳。利用縣內(nèi)大型活動或城鄉(xiāng)集市等群眾聚集的機會，講解相關(guān)的政策法規(guī)，與合理用藥的小常識、或發(fā)放宣傳單、利用電視字幕、宣傳條幅，深入到中小學(xué)校向?qū)W生授課，再通過學(xué)生反饋給家長等多種有效的形式，形成群策群力、共同參與，達到社會各界自覺維護藥械安全的良好氛圍；三是要加強扶助。要積極爭得政府部門的支持，對偏遠村屯、貧困村屯，經(jīng)濟條件差的衛(wèi)生所（室）開展扶貧幫困。采取“輸血”和“造血”并舉的方式，積極為貧困村、貧困屯、貧困衛(wèi)生所開展以“送資金、送設(shè)施、送制度、送指導(dǎo)”活動，徹底解決農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中的“缺口”問題，解決邊遠村屯老百姓就醫(yī)用藥的困難。四要加強監(jiān)督。作為監(jiān)管部門，更應(yīng)主動把農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管工作融入到社會主義新農(nóng)村建設(shè)的總體布局中去，進一步創(chuàng)新監(jiān)管方式，加大監(jiān)管力度，提高監(jiān)管水平，切實保障農(nóng)民群眾用藥用械安全有效，為解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題，建設(shè)社會主義新農(nóng)村多做貢獻。

（二）要與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)相結(jié)合。在農(nóng)村地區(qū)，藥品安全直接關(guān)系到千家萬戶，關(guān)系到每個村民的身體健康和生命安全，關(guān)系到農(nóng)村社會的穩(wěn)定，因此，加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管就要積極協(xié)調(diào)和爭取當?shù)匦罗r(nóng)合管委會的支持，加強對新農(nóng)合定點醫(yī)療單位的監(jiān)管和規(guī)范，從村級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的“三室”分離、房屋設(shè)施、藥械貯存條件、藥劑人員的上崗培訓(xùn)、藥品購進驗收和貯存保管記錄等方面，制訂相應(yīng)的管理制度和標準，對符合要求和標準的可以當?shù)匦罗r(nóng)合管委會、食品藥品監(jiān)管部門之名頒發(fā)“新農(nóng)合規(guī)范藥房”牌匾，從根本上達到強化和規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)軟、硬件設(shè)施建設(shè)的目的，近而為農(nóng)村老百姓創(chuàng)造安全、放心的用藥環(huán)境。

（三）要與農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)與供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相結(jié)合。農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的目的是最大限度地保證農(nóng)村藥品質(zhì)量和滿足農(nóng)民用藥安全、有效，是提高農(nóng)村廣大群眾生活質(zhì)量的重要手斷，是為農(nóng)民辦實事、做好事。因此，要加強對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管就要積極推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，著實解決老百姓買藥難、買不上放心藥問題。一要加強監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。不僅重視事后的監(jiān)督查處，更要重視事先的監(jiān)督管理。充分發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員與信息員的積極性、主動性，及時發(fā)現(xiàn)查處農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品違法違規(guī)行為。利用協(xié)管站發(fā)展來帶動信息站建設(shè)，達到各級醫(yī)療機構(gòu)相互制約，相互促進的良性發(fā)展趨勢。二要提高供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)管理。針對目前存在的配送不及時、藥價高等問題，提高對配送中心的監(jiān)管力度，使農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)延伸到每一個涉藥單位，使藥品供應(yīng)價格明顯下降，以規(guī)范購貨渠道，保證藥械質(zhì)量，保障農(nóng)村公共安全。

第2篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

一、主要做法

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，健全體系

市委市政府對新農(nóng)合工作高度重視，將此列入20*年承諾為農(nóng)民群眾辦的十件實事之一。省委常委、市委書記連維良多次召開會議研究部署，并作出專門批示，提出明確要求。各縣（市）區(qū)將新農(nóng)合工作列為重要工作目標，成立由縣（市）區(qū)長為組長，四大班子有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為副組長，各有關(guān)部門主要負責(zé)同志為成員的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會，抽調(diào)工作人員，具體負責(zé)組織、實施和監(jiān)督。目前，全市新農(nóng)合監(jiān)管隊伍共核定行政編制32名，人員已基本調(diào)整到位，經(jīng)費得到初步解決，機構(gòu)建設(shè)及辦公條件明顯加強，人員素質(zhì)整體較高。

（二）強化宣傳，營造良好氛圍

新農(nóng)合是黨和國家為解決農(nóng)民看病難、看病貴，而實施的一項新的政策，只有通過廣泛深入地宣傳，才能使廣大農(nóng)民接受參與。各縣（市）區(qū)將宣傳工作放在突出位置，通過發(fā)放宣傳資料、制作宣傳版畫、電視臺新聞播報、受益群眾獻身說法等多種形式，積極進行宣傳。在宣傳中，不僅注重對參合農(nóng)民的宣傳，也開展對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村基層干部、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等宣傳，使其了解政策，掌握方法。其中，伊川縣撥付了20萬的宣傳經(jīng)費，精心編發(fā)了《伊川縣新農(nóng)合宣傳手冊》17萬本；偃師市發(fā)放宣傳資料25萬余份，并要求干部做到“腦勤、嘴勤、腿勤”，深入農(nóng)戶家中宣傳，真正達到實效。

（三）規(guī)范補助報銷制度，嚴格落實補助政策

市衛(wèi)生行政部門一方面通過加強新農(nóng)合專管員隊伍建設(shè)，不斷提高其政策水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)和健全計算機管理網(wǎng)絡(luò)，完善計算機管理軟件等舉措，提高了補助服務(wù)的準確率和執(zhí)行力；另一方面通過健全基金財務(wù)制度，強化基金管理，落實大額補助公示制度，定期開展經(jīng)辦機構(gòu)或補助業(yè)務(wù)承辦機構(gòu)內(nèi)部稽核、行政稽查、年度審計、嚴厲查處違規(guī)違紀行為等一系列手段強化監(jiān)管，不斷規(guī)范新農(nóng)合補助服務(wù)。在實際操作中，偃師市還制定了“十公開”和“六道關(guān)”規(guī)定，進一步嚴格落實補助政策。

（四）加強對定點醫(yī)院監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

為保證參合農(nóng)民的利益，各級衛(wèi)生部門對定點醫(yī)院采取了一系列管理措施。一是對定點醫(yī)院進行嚴格準入，動態(tài)管理，建立協(xié)議約束機制和考評考核機制，定期進行評價考核和協(xié)議約束。二是通過在定點醫(yī)院全面落實住院費用一日清單制度，推行醫(yī)院計算機管理，建立了目錄外藥品與不予補助診療服務(wù)項目使用告知、簽字制度等措施。

（五）統(tǒng)一補助標準，強化縣區(qū)監(jiān)管責(zé)任

一是在全市統(tǒng)一了新農(nóng)合補助報銷范圍和補助標準，提前執(zhí)行了提高籌資標準后的新補助政策，使參合農(nóng)民提前得到了實惠，并享受到統(tǒng)一、公平、均等的新農(nóng)合補助政策，補助標準由去年的四十元提高到八十元，封頂線由去年的一萬提高到三萬元，都有了大幅提高。二是進一步強化縣區(qū)的監(jiān)管責(zé)任，在全省開創(chuàng)性的建立了市縣兩級財政共擔(dān)基金風(fēng)險的機制，妥善解決了透支縣（市）區(qū)新農(nóng)合補助的財政保底問題，保證新農(nóng)合補助政策的及時、足額對付。

（六）簡化就醫(yī)補助流程，全面落實即時補助措施

各級衛(wèi)生部門針對參合農(nóng)民反映突出的就醫(yī)補助不便，轉(zhuǎn)診手續(xù)煩瑣等問題，進一步完善了試點方案，健全補助服務(wù)體系，開展定點醫(yī)院直補，落實即時補助措施，盡可能方便參合農(nóng)民。一是采用外建定點醫(yī)院代為補助、開展遠程補助服務(wù)等措施解決外出務(wù)工農(nóng)民就醫(yī)補助不便的問題，伊川、汝陽兩縣分別在北京、廣州外建了新農(nóng)合定點醫(yī)院。二是建立了市內(nèi)各級定點醫(yī)院直補制度，落實了即時補助措施，使參合農(nóng)民在全市各級定點醫(yī)院出院當日即能享受到補助服務(wù)。三是完善了新農(nóng)合就醫(yī)轉(zhuǎn)診制度，推行了縣（市）區(qū)內(nèi)一證通就醫(yī)制度、鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)就近擇醫(yī)備案制度、急危重癥就近就醫(yī)備案制度、疑難重癥直接轉(zhuǎn)診制度，并在城市區(qū)開展了自主擇醫(yī)試點。四是在新增試點縣區(qū)組建了8個新農(nóng)合補助服務(wù)中心、92個鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助服務(wù)站和75個縣區(qū)級定點醫(yī)院補助窗口，形成了遍及全市各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和定點醫(yī)院的新農(nóng)合補助服務(wù)體系。嵩縣還建立了鄉(xiāng)村醫(yī)保員制度，通過加強培訓(xùn)，使其不僅成為了新農(nóng)合政策的宣傳員，而且還是住院補助的服務(wù)員，為群眾就醫(yī)補償提供全程服務(wù)。

二、取得的成效

（一）農(nóng)民參合熱情進一步高漲，參合率顯著提高。經(jīng)過廣泛深入的宣傳和各級政府及衛(wèi)生部門的積極工作，新農(nóng)合政策更加深入人心，得到了廣大農(nóng)民的支持和擁護。20*年全市參合農(nóng)民460.5萬人，比上年多32萬人，參合率達97.4%，高出上年7個百分點，高出全省平均參合率近5個百分點，其中有10個縣（市）區(qū)的參合率均達到95%以上，伊川、嵩縣的參合率更是達到了99.7%以上。全市共籌集資金4.144億元，其中各級財政補助資金3.684億元，資助特困人口參合資金185.5萬元。

（二）改變了農(nóng)民的就醫(yī)意識和健康意識。新農(nóng)合制度實施以來，一些農(nóng)民過去覺得可看可不看的病現(xiàn)在看了，過去不想或者放棄治療的現(xiàn)在敢住院治療了，改變了廣大農(nóng)民的就醫(yī)觀念，不再“小病拖、大病扛”。

（三）廣大農(nóng)民看病更加方便，就醫(yī)需求得到明顯釋放，醫(yī)院人滿為患，醫(yī)患關(guān)系顯著改善。在對醫(yī)院進行實地考察中，我們發(fā)現(xiàn)，每個醫(yī)院都擠滿了前來就診的患者，很多醫(yī)院的走廊上都擺上了病床，醫(yī)護人員都在忙碌的工作，精心照顧每一位患者，醫(yī)患矛盾明顯減少。據(jù)嵩縣衛(wèi)生部門統(tǒng)計，2006年度的住院率為2.71%，20*年度的住院率為4.66%，提高了1.95個百分點；2006年的住院人次為13053人次，20*年為22544人次，增長1.73倍。

（四）監(jiān)管到位，制度運行平穩(wěn)。一是通過定期稽查和審計、大額補助公示等制度，加強對基金的監(jiān)管，確保了基金的安全。20*年，市縣兩級管理部門共開展專項檢查116次，查處6起較大違規(guī)案件，追回違規(guī)補助資金15.6萬余元，并對13名相關(guān)責(zé)任人進行了行政處分；對新安、宜陽等4個老試點縣開展了專項審計，及時糾正了一些違規(guī)補助情況，有力的維護了補助政策的嚴肅性和參合農(nóng)民的權(quán)益。二是通過定期考核和落實一日清單制加強了對定點醫(yī)院的監(jiān)管，從制度上、機制上規(guī)范了定點醫(yī)院的價格管理和收費行為，杜絕了串換藥品、變通診療服務(wù)項目等現(xiàn)象，維護了參合農(nóng)民利益，保證了基金安全。目前，全市261家定點醫(yī)院全部落實了患者住院費用一日清單制度。

（五）村衛(wèi)生所建設(shè)穩(wěn)步推進，條件初步改善，村醫(yī)水平有所提高，為廣大農(nóng)民就近就醫(yī)提供了有利的保障。通過市政府及衛(wèi)生、財政部門積極爭取省建設(shè)資金，在各縣（市）區(qū)的積極努力下，截至20*年年底，共建成標準化村衛(wèi)生所905所，占全市行政村的30.3%；投入資金159.32萬元，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生9550人次。伊川縣還為755名村醫(yī)辦理了養(yǎng)老保險，解決了他們的后顧之憂。

三、存在的問題

（一）新農(nóng)合政策宣傳還不夠深入、全面。在以往的宣傳中，只注重對新農(nóng)合醫(yī)療制度優(yōu)越性的宣傳，使部分農(nóng)民產(chǎn)生了自利受惠心理，忽視了其互助共濟性質(zhì)的宣傳。同時，對住院登記、報銷程序、新農(nóng)合藥物目錄等宣傳不夠全面，給群眾辦理補償手續(xù)時帶來不便，產(chǎn)生埋怨情緒。

（二）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施落后，設(shè)備老化陳舊，人才匱乏，難以提供更高層次的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)；標準化衛(wèi)生所建設(shè)滯后，建設(shè)資金投入較少，進度較慢，建設(shè)標準較低。到目前為止，全市還有1849個村衛(wèi)生所達不到《河南省村衛(wèi)生所（室）基本標準》，占總數(shù)的67.1%，還有一定數(shù)量的行政村沒有衛(wèi)生所。

（三）定點醫(yī)院醫(yī)護人員緊缺，服務(wù)水平有待提高。隨著新農(nóng)合的深入人心，廣大群眾的就醫(yī)愿望得到了充分釋放，造成許多醫(yī)院人滿為患，醫(yī)患比例失調(diào)，醫(yī)護人員加班加點，仍很難滿足需求，勢必影響其服務(wù)質(zhì)量。

（四）關(guān)于兩種運行模式的問題。代表們認為，在保險公司參與新農(nóng)合補助業(yè)務(wù)和基金管理的管辦分離模式中，保險公司只承辦核補業(yè)務(wù)，由財政承擔(dān)基金透支的保底責(zé)任。隨著新農(nóng)合補助資金的提高，若按原委托管理費用比例，政府將增加委托服務(wù)的行政成本。

（五）網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)要切實改進加強。各級政府及衛(wèi)生部門在新農(nóng)合投入了大量的人力、財力，但由于新農(nóng)合人數(shù)眾多，工作量大，工作人員素質(zhì)不高，信息差錯多，給參合農(nóng)民帶來諸多不便。同時，由于信息傳遞速度慢，上下不能及時溝通了解，增加了對基金監(jiān)管的難度。

（六）新農(nóng)合藥物目錄及診療手段的范圍過小。一些醫(yī)院及群眾反映，一些比較常見和便宜的藥物不在目錄之內(nèi)，為醫(yī)院及群眾帶來不便。

四、幾點建議

（一）采取多種形式，進一步加大宣傳力度，使宣傳更加深入、全面，更加注重對新農(nóng)合制度的互濟共質(zhì)的宣傳，更加注重對政策細節(jié)的宣傳，做到家喻戶曉，人人明白，努力增強農(nóng)民參合的自覺性和主動性。

（二）繼續(xù)加大對農(nóng)村基層衛(wèi)生建設(shè)的投入力度，積極推進農(nóng)村標準化衛(wèi)生所建設(shè)，進一步改善我市農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足農(nóng)民群眾的就近醫(yī)療保健的需求；加大對村醫(yī)的培訓(xùn)力度，努力提高其服務(wù)水平；關(guān)于村醫(yī)待遇問題，建議市政府借鑒外省市及鄭州市的成功做法，予以妥善解決，充分調(diào)動其工作積極性。

（三）建議市政府在人才引進方面，給予基層一定的傾斜；各級政府及衛(wèi)生部門應(yīng)積極探索可行的人才引進機制，解決醫(yī)護人員緊缺問題；同時一方面加大對現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，另一方面加強對縣、鄉(xiāng)醫(yī)院與市里大醫(yī)院掛鉤，從大醫(yī)院選派一些優(yōu)秀的年輕醫(yī)生和專家到基層醫(yī)院進行幫扶，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

（四）建議政府適當降低管理費用比例，大幅增加保險公司的服務(wù)內(nèi)容，或調(diào)整委托管理費用支付辦法和標準，最大限度地提高財政資金的利用效率。

（五）建議市政府及衛(wèi)生部門加大調(diào)研力度，認真總結(jié)，汲取借鑒外地成功的管理和服務(wù)模式，結(jié)合實際，廣泛聽取意見建議，積極完善新農(nóng)合的運行體制，加強政府監(jiān)管，嚴格管理，規(guī)范管理，確保資金的正常運作，做到取之于民，用之于民，逐步探索一條具有推廣價值的管理和服務(wù)模式。

第3篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

農(nóng)村（林場）衛(wèi)生所（室）是我國農(nóng)村最基層的藥品、醫(yī)療器械使用單位，因其點多、面廣、線長，一直是農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)，其藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看，農(nóng)村（林場）衛(wèi)生所（室）在藥品、醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、保管、養(yǎng)護、使用等方面存在的問題日益突出，應(yīng)該引起各級藥監(jiān)部門的高度重視。我局今年對全市農(nóng)村（林場）衛(wèi)生所（室）使用藥品、醫(yī)療器械情況進行了一次廣泛的調(diào)研和監(jiān)督檢查，現(xiàn)就如何加強對農(nóng)村（林場）衛(wèi)生所（室）的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管，談一些自己的看法，僅供各位參考。

一、 **市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)現(xiàn)狀

**市地處小興安嶺南麓，占地面積6，600平方公里，設(shè)有四鎮(zhèn)三鄉(xiāng)，127個村屯；轄區(qū)內(nèi)還有四個林業(yè)局、64個林場，一個國有農(nóng)場，共有人口40萬、182家農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)；從藥人員246人。從調(diào)查的情況看，我市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)藥械質(zhì)量管理還存在很多問題，管理相對人觀念滯后，藥械監(jiān)管信息不靈，管理措施沒有到位。日常監(jiān)督檢查較少，地處偏遠的一年只能檢查一次。調(diào)查情況見下表：

序號 監(jiān)督檢查項目 數(shù)量 占總數(shù)比例

1 進行人員培訓(xùn)情況 156 85.7

2 接觸藥品人員進行體檢情況 21 11.5

3 設(shè)置藥房的 64 35.2

4 具有藥品陳列設(shè)備 110 60.0

5 建立質(zhì)量管理制度（采購、驗收、陳列、使用） 31 17.0

6 有藥品購進驗收記錄，票據(jù)較全 89 48.9

7 建有器械毀形銷毀記錄 58 31.8

8 憑處方使用藥品 57 31.3

9 使用二類精神藥品 13 7.1

10 人員配備：一醫(yī)（一護）、一藥 38 20.9

二、 存在問題

1、從無證企業(yè)采購藥品、醫(yī)療器械。近年來，藥監(jiān)部門不斷加大監(jiān)督檢查頻次，尤其是全面推行農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)之后，農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室) 從無證企業(yè)采購藥品、醫(yī)療器械量明顯減少，但仍然存在。主要原因是仍有流動藥販上門送貨，且價格比合法藥品經(jīng)營企業(yè)便宜。

2、藥品專業(yè)技術(shù)人員少，業(yè)務(wù)素質(zhì)教差。大多數(shù)衛(wèi)生所從事藥品管理工作人員為醫(yī)生兼職，沒有進行過藥學(xué)專業(yè)知識培訓(xùn)。又存在著“重醫(yī)輕藥”思想，對藥品只顧價格、利潤，放松藥械管理和基本設(shè)施、設(shè)備的配備，時常出現(xiàn)一些過期、失效、霉爛、變質(zhì)，甚至誤購、誤用假劣藥品。

3、藥房設(shè)施設(shè)備不足，無法保證藥械質(zhì)量。大多數(shù)的村衛(wèi)生所（室）都是住宅、診所混在一起，受面積限制，診察室、處置室、藥房不能分開，存放藥品的藥柜、貨架嚴重不足，藥品、器械擺放雜亂。沒有相應(yīng)的通風(fēng)、防鼠、溫濕度調(diào)節(jié)設(shè)施，更談不上陰涼、避光儲存藥品，甚至需要低溫儲藏的藥品也在常溫下使用。

4、使用完的一次性醫(yī)療器械不及時進行毀形銷毀處理，容易造成安全隱患。在監(jiān)督檢查中，一些衛(wèi)生所雖然建立了毀形銷毀記錄，但實際工作中卻很少進行毀形，更不會進行無害化處理。一是毀形比較麻煩，二是進行焚燒時會產(chǎn)生有毒和難聞的氣味，周圍的鄰居會干預(yù)。因此不少人干脆將使用過的一次性醫(yī)療器械賣給廢品收購人員，以圖省事。

5、制度、記錄不健全，自我規(guī)范意識不強。大多數(shù)衛(wèi)生所沒有建立健全相應(yīng)的管理制度，對于各項記錄也沒有認真記載。對于藥監(jiān)人員在監(jiān)督檢查時反饋的問題，當場總是虛心接受，過后沒有改正。究其原因，主要是不少村衛(wèi)生所交通不便，地處偏遠，藥監(jiān)人員一年才能檢查一兩次，對他們違法行為的處罰也很難到位。

6、違法行為處罰困難。對農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)的各種違法行為的處罰，由于受交通條件和執(zhí)法成本的限制，藥監(jiān)部門不論其行為是否要適用一般程序還是簡易程序，大多數(shù)采取當場處罰的形式。在目前監(jiān)管人員少、交通工具不足而對村衛(wèi)生所（室）的監(jiān)督覆蓋面又要達到百分之百的情況下，藥監(jiān)人員沒有時間和精力去按一般程序查辦每一個案件。

三、 監(jiān)管對策

1、加強藥品、醫(yī)療器械源頭監(jiān)管。村衛(wèi)生所（室）能從無證企業(yè)采購到藥品、醫(yī)療器械，是因為有流動地下藥販。只要我們加強藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)和銷售人員的源頭監(jiān)管，杜絕藥品、醫(yī)療器械流向非法渠道，斷了地下藥販的貨源，農(nóng)村衛(wèi)生所（室）就能從合法渠道采購。同時提高藥品批發(fā)企業(yè)的配送和服務(wù)能力，來滿足農(nóng)村衛(wèi)生所（室）的用藥需求。

2、加強村衛(wèi)生所（室）從業(yè)人員培訓(xùn)。村衛(wèi)生所（室）從業(yè)人員，基本上沒有藥學(xué)專業(yè)人員，缺乏藥品的驗收、儲存、保管、養(yǎng)護等知識。因此，基層藥監(jiān)部門應(yīng)建立、完善村衛(wèi)生所（室）從業(yè)人員培訓(xùn)制度，制定年度培訓(xùn)計劃，確保村衛(wèi)生所（室）從業(yè)人員每年都能參加一次培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容著重在以下幾個方面。一是藥品、醫(yī)療器械管理法律、法規(guī)，如《藥品管 理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等。二是藥品驗收、儲存、保管、養(yǎng)護等專業(yè)知識。三是真假藥品、醫(yī)療器械簡易鑒別知識。通過培訓(xùn)，增強他們的法律意識、藥品質(zhì)量意識和自我規(guī)范意識。

3、強化日常監(jiān)管，建立監(jiān)管檔案。應(yīng)將監(jiān)管的重點轉(zhuǎn)移到農(nóng)村、林場，集中精力、下大力氣，花一至二年的時間進行重點監(jiān)管，以求得農(nóng)村、林場藥械市場秩序的根本好轉(zhuǎn)。對部分屢教不改的，問題較多的村衛(wèi)生所（室），建立監(jiān)管檔案，將違法違規(guī)行為記錄在案。要不受監(jiān)管頻次的限制，經(jīng)常性的進行監(jiān)督檢查，達到打擊一兩個、教育一大片的效果。也只有這樣才能樹立藥監(jiān)部門的威信，使今后的監(jiān)管工作更加順利。

第4篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

一、維權(quán)工作基本情況

近年來，新區(qū)各村居婦代會主任充分發(fā)揮職能，采取多種措施，加大法制宣傳力度，增強了廣大婦女依法維權(quán)的意識，積極協(xié)調(diào)婦女維權(quán)方面存在的熱點、難點問題，有效地維護了婦女兒童的合法權(quán)益。在調(diào)查中，我們通過聽取各村婦代會主任匯報、召開座談會、查看資料等形式，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村婦女在政治、文化教育、勞動和社會保障、財產(chǎn)、人身、婚姻家庭等權(quán)益保障方面，取得了一些進步。主要體現(xiàn)為：

1、女工勞動權(quán)利和勞動就業(yè)保障進一步加強。針對私營企業(yè)的女工勞動保護問題，婦聯(lián)組織積極聯(lián)合工會、司法、勞動等有關(guān)部門，經(jīng)常深入各類企業(yè)中，對女職工保護工作進行宣傳，有力地維護了婦女勞動權(quán)利。在勞動就業(yè)方面，新區(qū)經(jīng)常組織各類培訓(xùn)，提高婦女勞動技能。

2、農(nóng)村適齡女童受教育權(quán)利得到保障。隨著黨和國家對教育的不斷重視，新區(qū)也不斷加強兒童的教育工作，尤其對貧困家庭兒童加大幫扶力度，每年都給予一定的補助。目前，兒童義務(wù)教育階段的性別差距逐漸縮小，女童的受教育環(huán)境不斷改善，小學(xué)適齡兒童新生入學(xué)率達到100%。

3、農(nóng)村婦女健康保障得到進一步加強。如今，農(nóng)村醫(yī)療條件得到改善，衛(wèi)生知識普及廣泛，女性對自身健康的關(guān)注度越來越高，許多婦女病農(nóng)村婦女和女性農(nóng)民工產(chǎn)前檢查率、住院分娩率有所提高，女性“兩癌”疾病發(fā)生率有所下降，新農(nóng)合醫(yī)療使農(nóng)村婦女受益匪淺。

4、農(nóng)村婦女的維權(quán)意識進一步增強。近年來，隨著法制宣傳教育的不斷深入，廣大農(nóng)村婦女對權(quán)益保障相關(guān)法律的認知率有一定提高，在調(diào)查涉及的與農(nóng)民、農(nóng)民工權(quán)益相關(guān)的法律中，農(nóng)民對土地承包法的認知程度最高，此外，還對《婚姻法》《拆遷安置條例》等與切身利益相關(guān)的法規(guī)政策都有所了解和掌握。

5、農(nóng)村婦女接受培訓(xùn)教育培訓(xùn)權(quán)利進一步提升。新區(qū)除了組織部分婦女代表參加市組織的各類培訓(xùn)活動以外，還經(jīng)常性地組織廣大婦女群眾參加新區(qū)培訓(xùn)活動，如組織帶領(lǐng)新區(qū)廣大婦女群眾前來參觀新區(qū)沿海開發(fā)，介紹新區(qū)發(fā)展情況，利用村居為單位開展法律法規(guī)方面的知識講座培訓(xùn)，分片集中婦代會主任參加座談討論會等等。

二、維權(quán)工作存在的問題

一是婦女的參政議政意識有待提高。大多數(shù)婦女群眾認為，“齊家治國平天下”自古以來都是男人的事情。絕大多數(shù)村，在村兩委換屆工作中，僅僅是出于工作需要，配置一名婦代會主任兼任計劃生育工作主任，而支部書記、村委會主任的職務(wù)由女性任職的還不算太高。

二是家庭暴力仍是一個不容忽視的社會問題。在部分家庭中，還存在著家庭暴力現(xiàn)象，導(dǎo)致家庭暴力的主要原因是婚外情、賭博、經(jīng)濟困難、家務(wù)瑣事等。在當今社會，經(jīng)濟困難和婚外情已成為了引起家庭暴力的主要原因。

三是農(nóng)村留守婦女權(quán)益受侵害。隨著大量中青年農(nóng)民外出務(wù)工，留守婦女的丈夫常年不在身邊，她們帶著子女獨居在家，“三重”——勞動強度大、心理負擔(dān)重、情感流失重、“三難”——養(yǎng)家難、溝通難、團聚難等問題十分突出，由此引發(fā)的農(nóng)村留守婦女權(quán)益受侵害事件時有發(fā)生。

四是農(nóng)村留守兒童監(jiān)護力度不到位。許多留守兒童得不到溫馨的家庭呵護，主要原因是由于其父母外出打工、經(jīng)商，無法對子女實施有效的監(jiān)督和教育，對未成年子女的監(jiān)護責(zé)任一般表現(xiàn)為單親監(jiān)護或隔代監(jiān)護，往往引發(fā)監(jiān)護力度不夠、職責(zé)不明、監(jiān)護責(zé)任倒置等諸多問題，給廣大留守兒童的身心健康成長帶來了不利影響。

五是出嫁女土地權(quán)益保障狀況堪憂。特別是在土地征用、房屋拆遷補償時，不管戶口是否遷出，居住地是否變遷，村民小組基本上不考慮“出嫁女”的利益分配?！痘橐龇ā分小皨D女依法享有與男子平等的繼承權(quán)”的規(guī)定在農(nóng)村形同虛設(shè)。如女子出嫁后，父母的遺產(chǎn)繼承權(quán)便會被“理所當然”地全部剝奪。

三、措施和建議

第5篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

一、基本做法及成效

（一）建立了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展工作目標。認真貫徹落實市委、市政府《關(guān)于推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)建設(shè)的意見》精神，制定衛(wèi)生綜合配套改革總體方案、24個子方案。按照“一個制度、四項分開、四個體系”的思路，推進醫(yī)療體制、醫(yī)保體制、醫(yī)藥流通體制和公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革的四個聯(lián)動，提出了大衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)學(xué)城、市級醫(yī)療機構(gòu)東西南北中發(fā)展目標、縣級醫(yī)療機構(gòu)資源整合發(fā)展意見。

（二）改善了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。223所鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、2396個村衛(wèi)生站標準化建設(shè)全面完成。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院新增床位XX張，固定資產(chǎn)總值新增78%，門診人次平均增加32%，住院人次平均增加23%以上，而每門診人次費用、住院人均費用下降了12%以上。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系日趨完善。初步形成“四個體系、三個機制、二個模式”，即政策支撐、基本醫(yī)療保障、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)機構(gòu)“八統(tǒng)一”標準化建設(shè)和規(guī)范化管理體系；創(chuàng)新了“六大健康社區(qū)行”健康促進和服務(wù)模式。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化建設(shè)。啟動“衛(wèi)生支農(nóng)快車”行動。12家市級醫(yī)療機構(gòu)對口幫扶30家重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10家縣級醫(yī)療機構(gòu)。確定成都市惠民醫(yī)院、市級醫(yī)院和14家縣級綜合醫(yī)院為見義勇為特約定點醫(yī)院。健全產(chǎn)科三級急救網(wǎng)絡(luò)，實施出生缺陷三級干預(yù)，孕產(chǎn)婦死亡率為19.34/10萬,嬰兒死亡率為7.28‰。

（四）建立了公共衛(wèi)生服務(wù)體系。率先在全國建成《成都市疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送和分析處理系統(tǒng)》。狠抓艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重大疾病防治；連續(xù)三年全市霍亂零發(fā)??；提前實現(xiàn)結(jié)核病防治規(guī)劃三大目標，免疫接種率10年保持在95%以上，流動兒童納入常駐兒童免疫規(guī)劃系統(tǒng)管理；蒲江、邛崍、大邑提前實現(xiàn)了國家、省、市下達的血防、瘧疾工作任務(wù)，全市實現(xiàn)了瘧疾基本消滅的奮斗目標。全面推行衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。

（五）中醫(yī)工作得到加強。制定《成都中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃（XX-2015）》和《成都市中醫(yī)藥發(fā)展xxx規(guī)劃》，召開了全市中醫(yī)藥發(fā)展工作會議；100％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院和中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置了中醫(yī)科，農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)量達30％以上。建成國家級中醫(yī)重點?？?個，省、市級中醫(yī)重點?？?4個，培育省市級名中醫(yī)87人。

（六）深化了愛國衛(wèi)生工作。創(chuàng)建市級衛(wèi)生村28個。全年新建農(nóng)房無害化衛(wèi)生廁所達100%。建成市級農(nóng)村改廁示范村6個、建成社區(qū)健康教育示范區(qū)2個。積極開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”示范縣建設(shè)。全市自來水普及率達75.60%，衛(wèi)生戶廁覆蓋率達72.07%。

（七）深化了人才隊伍建設(shè)。培訓(xùn)各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員12600多人次。對3項適宜技術(shù)進行推廣，實施與蒙比利埃市醫(yī)學(xué)院醫(yī)療衛(wèi)生合作項目。共獲國家級科研課題2項，省級113項，市級17項，局級90項。鑒定成果75項，獲省、部級科技進步獎4項，市科技進步獎47項，省醫(yī)學(xué)科技獎6項。

（八）深化了黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)。加強黨員干部隊伍和領(lǐng)導(dǎo)班子思想政治建設(shè)；對衛(wèi)生改革與發(fā)展進行了理論和實踐的總結(jié)和探索，形成調(diào)研報告4篇。加大創(chuàng)建全國文明城市活動力度，系統(tǒng)文明單位達95%，文明行業(yè)達40%。通過加強制度建設(shè)、強化對領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督、治理商業(yè)賄賂、糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)等工作，促進黨風(fēng)廉政建設(shè)。

第6篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

【關(guān)鍵詞】新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合數(shù)據(jù)運行分析

1XX村新農(nóng)合歷史及現(xiàn)狀

XX村位于河南省中部，約有1200多人，新農(nóng)合開展之前共有三個村衛(wèi)生室，現(xiàn)有兩個衛(wèi)生室，其中一個是個醫(yī)保定點，4個村醫(yī)，該村所在地區(qū)的新農(nóng)合為縣級統(tǒng)籌，屬于村辦鄉(xiāng)管型。該村自 2006年開展新農(nóng)合工作，至現(xiàn)今已有9年歷史。通過問詢XX村村級干部以及鄉(xiāng)醫(yī)，了解到一些基本情況，通過下面的表格呈現(xiàn)出來：

該村的小額門診統(tǒng)籌工作自2009年開始。村級衛(wèi)生所沒有統(tǒng)籌權(quán)限，但是可以報銷農(nóng)民參保繳費部分。根據(jù)規(guī)定，五保戶、貧困戶在新農(nóng)合中可以享有免交參合費的優(yōu)惠，所缺金額由財政進行補貼。我所調(diào)查的村子，五保戶和低保戶人口總計46人，均享受到了這項醫(yī)保政策。

2012年該村完善了村民健康檔案，建立起了較為完整的村民健康記錄，針對慢性病的記錄和防治工作也正在開展。該村村民自2010年開始給50歲以上的村民進行免費年檢，2013年改為65歲以上免費。體檢工作每年進行一次。

該村所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行一村一所制，所長由防疫工作著擔(dān)任，暫時沒有更換任期的規(guī)定。

XX村的新農(nóng)合工作的開展已經(jīng)開始形成穩(wěn)定的系統(tǒng)，但是也存在著許多的問題與漏洞。

2 XX村新農(nóng)合運行過程中存在的問題及原因分析

2.1新農(nóng)合管理過程中的問題

周沙海和李衛(wèi)平認為管理流程中的問題有二：第一，沒有有效的約束機制約束定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療辦公室的行為；第二，管理流程有待理順。除此之外，該村的新農(nóng)合在管理過程中還有其他的一些問題。

2.1.1.一村一所制所帶來的村醫(yī)之間矛盾的激化。根據(jù)調(diào)查，該村所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有23個行政村，自執(zhí)行一村一所制以來，至2013年共剩余一個行政村合所完成，沒有分開。在合所過程中，存在的問題有：醫(yī)藥費迅速上漲問題凸顯，村民怨聲載道；所內(nèi)村醫(yī)內(nèi)部矛盾激化，多數(shù)關(guān)系僵硬；鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理困難，協(xié)調(diào)工作難以開展。分析其原因，村醫(yī)療所沒有可以借鑒的有效地運行模式，各個醫(yī)生之間分工不夠明確，工作內(nèi)容細碎不好協(xié)商，所長權(quán)限過大，公共管理費用及各項補貼沒有公示，補貼分配不均甚至沒有分配。

2.1.2外出務(wù)工農(nóng)民的報銷問題。XX村有大量的外出務(wù)工人員，只有在農(nóng)忙和過年才在村子內(nèi)看病就醫(yī)。那么在外出務(wù)工這段時間，新農(nóng)合就不能為他們的看病就醫(yī)提供幫助，這使一部分人不愿參加新農(nóng)合。這一問題的存在有多方面的原因：中國就業(yè)環(huán)境與農(nóng)村人口流動量越來越大是其現(xiàn)實原因；合作醫(yī)療的縣級統(tǒng)籌，城鄉(xiāng)和區(qū)域分割是其制度原因；我國城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)的歷史原因等。

2.2資金支付環(huán)節(jié)的最大問題――信息漏洞

2.2.1小額門診統(tǒng)籌使用率低.2013年仍有將近半數(shù)的村民不知道、不了解小門診統(tǒng)籌。該村村委會，除了在收取參合費用時做出一定的解釋以外，關(guān)于新農(nóng)合沒有做過任何其他形式的宣傳。信息披露的缺乏損害了農(nóng)民的利益，也不利于制度的長久運行。

2.2.2搭便車、醫(yī)患合謀.在調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，存在未參合農(nóng)民借用醫(yī)療本報銷現(xiàn)象，表明了制度管理的漏洞，損害了參合人群的利益，不利于社會公平性的實現(xiàn)和良好社會風(fēng)氣的建立。這種現(xiàn)象在公共經(jīng)濟學(xué)中被稱為“搭便車”。讓非參合人員享受新農(nóng)合的醫(yī)療補助待遇一定程度上對醫(yī)院是有利的，它可以幫助醫(yī)院留住病人，增加了醫(yī)患合謀的可能性。

3完善XX村新農(nóng)合問題的對策

提高統(tǒng)籌層次，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險并軌，制定地域流動銜接制度；加強信息披露，加大相關(guān)政策宣傳，如制定政策問答手冊、進入村內(nèi)宣講等；完善制度細節(jié)，有效杜絕尋租、醫(yī)患合謀等現(xiàn)象的存在；尋找并建立村級衛(wèi)生所多類別標準模式，出具相關(guān)規(guī)定，供各地基層衛(wèi)生所參考借鑒，以減少醫(yī)生內(nèi)部矛盾，使其更好地為村民服務(wù)；建立村級醫(yī)生培養(yǎng)計劃，提高其服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)水平。

4結(jié)論

新農(nóng)合的開展意義重大，我們從一個微觀的角度認識了新農(nóng)合，在新農(nóng)合開展的11年間，它的基本構(gòu)架已經(jīng)完成，各地新農(nóng)合試點也充分積累了工作經(jīng)驗，看到了新農(nóng)合的運行效果。筆者希望通過對一個村子新農(nóng)合運行的分析，反映新農(nóng)合運行過程中的基本情況和問題，提出建議，是新農(nóng)合最大程度的為人民服務(wù)。

參考文獻：

[1]周海沙，李衛(wèi)平.新型農(nóng)村合作醫(yī)療實際運行中的問題探討[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)，2005（5）：5-8.

[2]孟偉.實用醫(yī)療保險政策解答[M].北京：中國勞動社會保障出版社，2005，1-20.

[3]劉志云.新編農(nóng)村醫(yī)療保險政策問答[M].北京：中國社會科學(xué)出版社，2009，1-181.

[4]林閩鋼.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度缺失及其治理方略[J].中國社會科學(xué)內(nèi)刊，2008（2）： 174-186.

[5]林萬龍、曹玫.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計中的城鄉(xiāng)與區(qū)域分割問題探討[J].農(nóng)業(yè)經(jīng)濟問題，2012（5）：40-46.

第7篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育；基層醫(yī)務(wù)人員；優(yōu)化培養(yǎng)

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1003-2851（2010）11-0083-02

醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育是以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新方法、新技術(shù)為主的醫(yī)學(xué)教育，是基本醫(yī)學(xué)教育、學(xué)歷醫(yī)學(xué)教育后的連續(xù)教育和終身教育形式。20世紀80年代初，我國引進了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的概念,經(jīng)過20多年的迅速發(fā)展,目前已初步建立了適合我國國情的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度,各級醫(yī)療主管單位、醫(yī)學(xué)高等院校和衛(wèi)生工作人員終身教育、終身學(xué)習(xí)的觀念正在逐步形成,衛(wèi)生技術(shù)人員的整體素質(zhì)普遍得到了提高。但由于經(jīng)濟發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)教育資源分配不均衡等問題，目前我國基層醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)水平和醫(yī)療技術(shù)水平還遠遠不能適應(yīng)新農(nóng)村建設(shè)的需要，基層醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)制約著我國農(nóng)村人口身心健康的發(fā)展，因此，大力加強基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，不斷提高基層醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)是現(xiàn)在我國加快城鎮(zhèn)化建設(shè)，提高國民整體素質(zhì)的關(guān)鍵。

一、我國基層醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)狀

（一）人員數(shù)量和質(zhì)量比例失調(diào)。我國基層醫(yī)務(wù)人員無論城鄉(xiāng)對比數(shù)量還是全國總體數(shù)量都明顯高于許多發(fā)展中國家，甚至還高于個別發(fā)達國家的數(shù)量，特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生人員總量并不少。雖然人數(shù)占優(yōu)，但卻存在“缺才不缺人”的普遍現(xiàn)象。

（二）人員結(jié)構(gòu)不夠合理。（1）醫(yī)護比例不合理。根據(jù)全國6個省12個抽樣縣的農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生資源調(diào)查表明,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護比1∶0.34,遠未達到衛(wèi)生部建議的農(nóng)村1∶1的比例水平。（2）醫(yī)防比例不合理。調(diào)查顯示,目前許多地方醫(yī)師與防保醫(yī)師的比例為16.1∶1,輕預(yù)防重醫(yī)療的問題突出。(3)衛(wèi)生管理人才匱乏。衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的培養(yǎng)人數(shù)十分有限,部分地區(qū)有很多醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員大部分是衛(wèi)技人員兼任,管理知識和經(jīng)驗不足。(4)全科醫(yī)生緊缺。截止2007年10月,全國具有全科高、中級技術(shù)資格的人員為10670人,其中全科高、中級分別為844人和9826人,但是注冊的僅6321人。全科醫(yī)師數(shù)量極少和執(zhí)業(yè)注冊工作不落實,已經(jīng)成為制約基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展的瓶頸。

（三）文化素質(zhì)偏低。目前我國基層醫(yī)務(wù)人員因為大多數(shù)沒有受過系統(tǒng)的正規(guī)醫(yī)學(xué)知識教育與培養(yǎng),醫(yī)療診斷能力較差,醫(yī)學(xué)信息和科研溝通能力差,信息管理能力較低。日常醫(yī)療管理不規(guī)范。這些低能力的現(xiàn)象,直接影響著基層醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效果。

（四）法律意識淡薄?；鶎俞t(yī)療人員面對農(nóng)民這一弱勢群體,因其醫(yī)療常識少,對醫(yī)療水平要求不高,出現(xiàn)醫(yī)療問題基本上不會運用法律武器保護自己。即使發(fā)生一定程度的醫(yī)療事故,也可能因農(nóng)民固有淳樸和善良淡薄了自己應(yīng)有的法律知識和權(quán)利。這種現(xiàn)象無形中滋長了基層醫(yī)務(wù)人員法律意識的淡薄和消亡,致使其即不能以法律意識律己也不能按法律意識待人。

二、基層醫(yī)務(wù)人員教育的現(xiàn)狀

1991年衛(wèi)生部制定了《1991-2000年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃》，提出對基層醫(yī)務(wù)人員實施系統(tǒng)化、正規(guī)化中等醫(yī)學(xué)教育，要求經(jīng)過教育和培訓(xùn)，使基層醫(yī)務(wù)人員取得中專學(xué)歷或達到相當于中專畢業(yè)的水平。在其指導(dǎo)下，經(jīng)過10年系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)，到2000年底，基層醫(yī)務(wù)人員教育工作已得到較快發(fā)展，基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和知識水平也發(fā)生了根本性變化。為進一步提高基層醫(yī)務(wù)人員的整體學(xué)歷和知識水平，2001年衛(wèi)生部又制定了《2001-2010年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃》，要求到2005年底，全國有10%的基層醫(yī)務(wù)人員接受?？埔陨系母叩柔t(yī)學(xué)教育，其余的基層醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有中專學(xué)歷或水平。據(jù)統(tǒng)計，截止2006年底，中國村級醫(yī)療機構(gòu)中有從業(yè)人員106.2萬人，其中基層醫(yī)務(wù)人員90.6萬人。衛(wèi)生部最近對天津、江蘇、河南、湖北、云南、甘肅6省（市）基層醫(yī)務(wù)人員抽樣調(diào)查顯示，在基層醫(yī)務(wù)人員中具有中專以上學(xué)歷的只有52.31%。

三、加強醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，提高基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的對象主要是在農(nóng)村從事基層衛(wèi)生工作并有一定實踐經(jīng)驗的特殊的衛(wèi)生技術(shù)人員,能夠自覺地把學(xué)習(xí)和社會、工作的需要聯(lián)系起來。目前，醫(yī)學(xué)院校是承接基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)的主要單位,雄厚的師資隊伍、先進的教學(xué)醫(yī)療設(shè)備、完善的實習(xí)基地以及科學(xué)、規(guī)范的管理體系和規(guī)章制度為基層醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)療知識,達到培訓(xùn)需要的知識水平,能夠在農(nóng)村基層從事初級衛(wèi)生保健及常見病、多發(fā)病、地方病防治,使他們在改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境、提高農(nóng)民健康水平、保護農(nóng)村生產(chǎn)力中發(fā)揮出應(yīng)有的重要作用。因此，大力發(fā)掘和利用醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)資源，多種方式提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育水平，以適應(yīng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)需求，成為醫(yī)學(xué)院校亟待解決的重要問題。

（一）加強思想道德教育和職業(yè)道德教育。醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)基層醫(yī)務(wù)人員教育任務(wù)，不僅僅是加強對其的技能培訓(xùn)和教育，更應(yīng)該注重思想道德教育和職業(yè)道德教育，應(yīng)該從主觀上樹立為基層人民服務(wù)的思想,樹立“以人為本”的服務(wù)理念,樂崗敬業(yè),以治病救人,救死扶傷為宗旨,自覺提高學(xué)習(xí)人文知識的自覺性、主動性,積極熱情的參與學(xué)習(xí)，形成良好的道德修養(yǎng)和高尚的醫(yī)德,提高業(yè)務(wù)能力和責(zé)任心,更好地為患者服務(wù)。

（二）推廣全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)模式。培訓(xùn)內(nèi)容按《鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)基本要求》設(shè)定,理論培訓(xùn)內(nèi)容除各專科基礎(chǔ)理論外一般包括全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)法律法規(guī)及計算機應(yīng)用知識等,可靈活采用集中上課、自學(xué)、網(wǎng)上遠程教學(xué)相結(jié)合的辦法穿插于培訓(xùn)過程中。注意培訓(xùn)以用為主,按需培訓(xùn),學(xué)用結(jié)合,有計劃、系統(tǒng)地進行“缺什么,補什么”,以強化基層醫(yī)務(wù)人員所在地的地方病防治和基層醫(yī)務(wù)人員自身的弱勢專科知識。

（三）充分利用現(xiàn)代通訊手段，拓展繼續(xù)教育途徑。網(wǎng)絡(luò)傳播促進了醫(yī)學(xué)成人教育向成人學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變，促進了醫(yī)學(xué)成人教育和學(xué)習(xí)向本體的回歸，促進了醫(yī)學(xué)成人教育實踐由較為固定的時間地點轉(zhuǎn)變?yōu)殡S時隨地進行，真正實現(xiàn)了成人教育的泛社會化。利用社會性軟件構(gòu)建成人學(xué)習(xí)者網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與管理平臺為繼續(xù)教育注入了新鮮血液，目前，應(yīng)用比較普及的有QQ、E－mail、BBS、Blog、wiki等。通過這些方便快捷、有趣又有效的繼續(xù)教育形式，醫(yī)務(wù)工作者提高了學(xué)習(xí)效率和興趣，在繁忙的臨床工作中仍然能夠堅持繼續(xù)教育，不斷提升自我價值。

（四）實行學(xué)分管理，加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的動態(tài)管理。醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育運用學(xué)分制，基層醫(yī)務(wù)人員每年參加經(jīng)認可的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動的最低學(xué)分數(shù)為25學(xué)分，可以促進基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的自覺性，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記制度，登記的內(nèi)容包括項目名稱、編號、日期、內(nèi)容、形式、學(xué)分數(shù)、考核結(jié)果，對培訓(xùn)人員的學(xué)習(xí)效果實行全程監(jiān)控。同時與培訓(xùn)人員的單位共同建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案，將本單位衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動的情況作為本人業(yè)績考核的一項內(nèi)容。

（五）進行教材的改革，合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容。目前醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)教材和教學(xué)計劃、授課時間、學(xué)員接受能力以及實際應(yīng)用,都存在一定的矛盾,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)鼓勵授課老師廣泛開展調(diào)研，深入了解培訓(xùn)人員實際需求，大膽進行教材改革,制定合理的教學(xué)計劃，以適應(yīng)培訓(xùn)需求。

參考文獻

[1]丁百林.充分利用高等醫(yī)學(xué)院校資源培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生初探[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理.2003,23(2):49-50.

[2]胡傳來,肖永康.面向鄉(xiāng)村醫(yī)生開展全科醫(yī)學(xué)教育[J].實用全科醫(yī)學(xué).2005,3(5):377-388.

[3]段亞清,曾思恩.發(fā)揮遠程教育優(yōu)勢,推進醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育發(fā)展.衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23:55-56.

第8篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

××市關(guān)于社會主義新農(nóng)村建設(shè)的調(diào)研報告

社會主義新農(nóng)村建設(shè)是黨的十六屆五中全會提出的重大決策，是今后一段時期我們的中心工作。××作為一個農(nóng)業(yè)縣（市），建設(shè)社會主義新農(nóng)村的任務(wù)顯得緊迫、重要。如何深入領(lǐng)會中央精神，立足自身實際，切實推進社會主義新農(nóng)村的建設(shè)，××市委、市政府就此問題進行了專題的調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下。

一、摸清家底，客觀估價我市社會主義新農(nóng)村建設(shè)的基礎(chǔ)

在歷屆黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全市人民團結(jié)一心求進步，全心全意謀發(fā)展，我市經(jīng)濟社會呈加速度發(fā)展，尤其在“十五”期間，××市堅持以經(jīng)濟建設(shè)為中心，緊緊抓住國家實施西部大開發(fā)的歷史機遇，積極應(yīng)對國家宏觀調(diào)控政策，進一步深化改革，擴大開放，加快“兩業(yè)一城一市”和全面建設(shè)小康社會步伐，經(jīng)濟社會發(fā)展取得重大成就，為社會主義新農(nóng)村建設(shè)奠定了一定的基礎(chǔ)。

——經(jīng)濟實力進一步增強。2005年，全市生產(chǎn)總值完成182803萬元，同比增長14.4%，比2000年增加68405萬元。財政總收入完成16088萬元，比“九五”期末增加5718萬元；其中一般預(yù)算收入由2000年的6470萬元增加到2005年的9450萬元。

——產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)日趨合理。農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值由2000年的59156萬元增加到2005年的89043萬元，年均增長8.52%，糧食年產(chǎn)量基本穩(wěn)定在14萬噸以上。工業(yè)化建設(shè)步伐加快，2005年，市屬規(guī)模工業(yè)總產(chǎn)值完成57697萬元；工業(yè)增加值完成14932萬元，年均增長29.4%。以化工、竹加工、電力能源為主的三大門類工業(yè)已成為工業(yè)經(jīng)濟主導(dǎo)力量，第三產(chǎn)業(yè)得到快速發(fā)展。

以竹業(yè)和旅游業(yè)為主線，以農(nóng)業(yè)“四大產(chǎn)業(yè)”為重點的地方特色產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模，成效顯現(xiàn)。竹產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭強勁，到2005年，全市竹林面積達102萬畝，開工建設(shè)黔北20萬噸/年竹漿林紙一體化工程項目，竹業(yè)綜合收入實現(xiàn)9.5億元，比“九五”期末增加3.2億元。旅游業(yè)快速發(fā)展，2005年，全市接待游客58.6萬人次，門票收入1520萬元，旅游總收入實現(xiàn)2.65億元，分別比“九五”期末增長193%、660%和185%。以“竹、畜、藥、果”為主的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化建設(shè)取得較大進展，畜牧（漁業(yè)）總產(chǎn)值占農(nóng)業(yè)的比重由2000年的31%提高到2005年的41%。××金釵石斛地理標志產(chǎn)品保護通過國家審查驗收。柚果產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步推進。

——基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面加快?！笆濉逼陂g，境內(nèi)交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)取得較大突破，初步形成了“兩縱兩橫四連一環(huán)線”骨架公路和××河水路運輸網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了鄉(xiāng)鄉(xiāng)通公路，基本實現(xiàn)鄉(xiāng)鄉(xiāng)通油路。水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入進一步加大，完成農(nóng)田水利投資8000多萬元，有效治理病險水庫7座，完成坡改梯19265畝，解決農(nóng)村80437人飲水困難，農(nóng)田保灌、防災(zāi)抗災(zāi)、農(nóng)村人畜飲水保障能力進一步提高。生態(tài)環(huán)保建設(shè)和國土資源管理成效顯著，實施天保工程封山育林3.2萬畝，森林覆蓋率比“九五”期末提高了5個百分點，可持續(xù)發(fā)展能力進一步增強。

——各項改革有序推進。農(nóng)村稅費制度改革成效顯著，全面免征農(nóng)特稅、農(nóng)業(yè)稅。行政審批制度、投資體制、市政公用事業(yè)、財政體制、糧食流通體制、事業(yè)單位人事制度、殯葬改革、農(nóng)村金融和科教文衛(wèi)體制等各項改革有序推進。經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境逐步改善，開放水平進一步提高。

——農(nóng)村生活水平明顯提高。2005年，全市農(nóng)民人均純收入實現(xiàn)2512元，比2000年凈增711元，年均增長6.88%。扶貧開發(fā)成效顯著，五年共脫貧3900人，貧困人口下降到9500人?！皟蓚€確保”制度全面落實，社會保障體系進一步完善，養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險覆蓋范圍逐年擴大，農(nóng)村貧困人口得到社會更多救助和關(guān)注。

——各項社會事業(yè)取得新進步。以“兩基”鞏固提高為重點，深化教育體制改革，全面推進素質(zhì)教育?？萍紕?chuàng)新能力進一步增強，科技對經(jīng)濟增長的貢獻率逐漸提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和人口計生工作保持全省領(lǐng)先位次，計生率95.46%，人口自然增長率由2000年的3.7‰下降到2.28‰，低生育水平得到鞏固，優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平進一步提高。文化、廣播電視基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)加快速度，廣播、電視綜合覆蓋率分別達到70%和94.97%。

二、正視差距，認真分析我市社會主義新農(nóng)村建設(shè)存在的主要問題

（一）農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴重落后

主要體現(xiàn)在：一是農(nóng)田水利設(shè)施薄弱。由于我市地形地貌以丘陵為主，切割較大，加之我市大多數(shù)水利工程均修建于上世紀五、六十年代，受當時技術(shù)、施工條件、資金投放等因素的限制，造成工程質(zhì)量差，且不配套，多年來因我市財力有限，對工程維修、養(yǎng)護經(jīng)費投入嚴重不足，多年的運行，許多工程隱患開始暴露，水利工程效益逐年下降，嚴重制約了當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展。二是交通基礎(chǔ)設(shè)施落后。交通條件差是我市經(jīng)濟發(fā)展的首要制約因素，全市的進出口通道交通困難。通村公路通達深度、通達里程和通車質(zhì)量都存在較大的問題，仍然制約著農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。

（二）扶貧工作需加大力度

我市共有重點扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)6個，重點扶持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)17個的35.29%。重點扶持村132（老村，以下同）個，占村總數(shù)257個的44.44%。2005年底，全市農(nóng)村低收入人口（625—865元）2.03萬人，占××市農(nóng)業(yè)人口的9%；未解決溫飽人口（625元以下）1.01萬人，占××市農(nóng)業(yè)人口的4.53%；經(jīng)估算，貧困地區(qū)農(nóng)民人均純收入968元，人均占有糧食480公斤，比2005年全市平均水平（2512元、670公斤）分別低1544元、190公斤。無勞動力收入來源，需民政救濟2438戶，8759人。貧困地區(qū)有勞動力3.7萬人，其中文盲、半文盲1.45萬人，初中文化3.1萬人，高中文化0.26萬人。我市有近200個村處于氣候條件較惡劣的高山和半高山地帶，有85個村不通公路，101個村無衛(wèi)生室和文化室，63個村無學(xué)校，分別占貧困村總數(shù)的64.4%、0.75%、87.14%、47.7%；有50個村廣播電視未覆蓋，有5.5萬多農(nóng)民和5.3萬頭牲畜未解決飲水問題。特別是在條件較惡劣的高山和半高山地區(qū)，由于資金的匱乏和勞動力素質(zhì)低嚴重制約著這些地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展。

（三）農(nóng)村剩余勞動力轉(zhuǎn)移工作有待加強

據(jù)調(diào)查，我市現(xiàn)有農(nóng)村勞動力133434人，初中學(xué)歷67583人，小學(xué)學(xué)歷55903人，文盲2036人。總體文化程度偏低，高中以上文化程度達不到6%，多數(shù)勞動力仍滯留在本鄉(xiāng)本土，外出務(wù)工人員并不多，僅占勞動力總數(shù)的26.23%，外出人員絕大多數(shù)也是無一技之長，有專業(yè)技能的人員還不到2%。對農(nóng)民工的培訓(xùn)與就業(yè)需求脫節(jié)。就業(yè)觀念及其指導(dǎo)存在誤區(qū)。農(nóng)民工外出的組織化程度低。

（四）社會各項事業(yè)有待進一步加強

主體體現(xiàn)在：一是農(nóng)村教育比較落后。農(nóng)村學(xué)校教育經(jīng)費短缺，教育基礎(chǔ)設(shè)施差，嚴重影響了農(nóng)村教育的發(fā)展。農(nóng)村師資隊伍水平相對教育發(fā)展的需求仍存在一定的差距，同時農(nóng)村教師隊伍相對不夠穩(wěn)定。二是村級衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施比較薄弱，醫(yī)療設(shè)備比較缺乏，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員缺乏。全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)73個，床位528張，平均每千人1.8張，村衛(wèi)生室142所，村級衛(wèi)生員385人，平均農(nóng)村每千人1.75人，鄉(xiāng)村醫(yī)生300人。三是計劃生育“村民自治”水平還需進一步提高，對流動人口的管理還缺乏行之有效的措施和辦法。從這些年違法生育的對象中，至少有90%以上是在外生育，并且絕大多數(shù)是流入外地生育，給計劃生育管理帶來了比較大的困難。四是文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)還需要進一步改善。一方面，由于缺乏一些電視網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，加之原有的電視網(wǎng)絡(luò)比較老化，導(dǎo)致閉路電視發(fā)展速度比較緩慢；另一方面，由于農(nóng)村缺乏一批公益性文化設(shè)施和文藝人才，導(dǎo)致開展一些群眾性的文藝活動難度較大。

（五）基層民主建設(shè)有待進一步增強

一是農(nóng)民群眾在民主意識上存在偏差。部分群眾不會、不能、不善于行使自己的民利；二是少數(shù)村組干部受文化修養(yǎng)和個人能力的限制，政治素質(zhì)不高，辦事缺乏民主，工作方法簡單，缺乏民主參與、民主決策；三是多數(shù)村的《村規(guī)民約》針對性不強，應(yīng)當納入規(guī)范的一些熱點、難點問題沒有納入。有的村制定了《村規(guī)民約》，也制定了相應(yīng)的處理程序，但在實踐中沒有很好地落實。

（六）“四在農(nóng)家”創(chuàng)建水平還需進一步提升

一是部分農(nóng)戶對“四在農(nóng)家”創(chuàng)建內(nèi)涵認識還不夠到位，創(chuàng)建熱情還沒有全部釋放出來；二是由于部分農(nóng)戶資金有限，室內(nèi)外環(huán)境還沒有得到徹底改善；三是部分農(nóng)戶的陳規(guī)陋習(xí)還沒有徹底轉(zhuǎn)變，創(chuàng)建點上的環(huán)境衛(wèi)生保持得不夠好，存在有衛(wèi)生死角的現(xiàn)象；四是由于工作繁雜，在總結(jié)和提煉“四在農(nóng)家”創(chuàng)建活動的經(jīng)驗上還顯得不夠。

三、理清思路，研究制定我市社會主義新農(nóng)村建設(shè)的對策措施

（一）加快農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展，奠定社會主義新農(nóng)村建設(shè)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

1、圍繞竹產(chǎn)業(yè)和旅游業(yè)，發(fā)展壯大農(nóng)業(yè)四大產(chǎn)業(yè)，切實加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化步伐。

竹產(chǎn)業(yè)：以竹基地建設(shè)和竹加工開發(fā)為兩個重點，逐步形成制漿造紙、竹建材、竹家俱、竹工藝品、竹食品、竹保健品等六大竹產(chǎn)品體系。至2010年，力爭全市竹加工產(chǎn)值突破40億元，竹資源綜合利用率達90%。旅游業(yè)：以創(chuàng)建“中國優(yōu)秀旅游城市”和4a級旅游區(qū)為重點，實施旅游精品戰(zhàn)略，構(gòu)建“食、住、行、游、購、娛”協(xié)調(diào)配套的大旅游產(chǎn)業(yè)格局。到2010年，力爭接待旅游人次達到150萬人次，旅游綜合收入達10億元，把××建成中國生態(tài)旅游、紅色旅游的重要旅游目的地，黔北地區(qū)川黔渝金三角的旅游明珠。

著力推進“竹、畜、藥、果”四大產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)，加快全市特色生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)步伐。力爭“十一五”期末，全市竹業(yè)產(chǎn)值40億元以上；畜牧業(yè)產(chǎn)值達到5億元以上；藥業(yè)產(chǎn)業(yè)5000萬元以上；柚果產(chǎn)業(yè)穩(wěn)定現(xiàn)有面積,逐步形成產(chǎn)、加、銷一體化的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展鏈條。加快發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)，培育農(nóng)產(chǎn)品加工龍頭企業(yè)，增強農(nóng)產(chǎn)品競爭力。加強以產(chǎn)業(yè)協(xié)會、農(nóng)產(chǎn)品標準體系、農(nóng)產(chǎn)品流通和檢驗檢測設(shè)施建設(shè)為重點的農(nóng)業(yè)社會化服務(wù)體系建設(shè)，建立健全農(nóng)產(chǎn)品市場準入和認證制度，繼續(xù)抓好農(nóng)業(yè)科技增收工程。

2、加快農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，切實提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力。

樹立“建設(shè)大通道，發(fā)展大產(chǎn)業(yè)”的思路，全面推進交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。以實現(xiàn)“村村通”為目標，加快出境公路、鄉(xiāng)際公路、旅游公路、通村公路、竹基地公路建設(shè)，至2010年，初步形成水陸運輸優(yōu)勢互補，便捷暢通的交通網(wǎng)絡(luò)。不斷改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件，抓好農(nóng)田水利設(shè)施建設(shè)，加強耕地保護，實施好農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)和“沃土工程”項目，建設(shè)高標準基本農(nóng)田。推進農(nóng)業(yè)科技進步，大力實施品種改良。加強農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境建設(shè)，嚴格執(zhí)行開發(fā)建設(shè)項目水土保持方案和水土保護“三同時”制度，提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力。推進地質(zhì)生態(tài)環(huán)境恢復(fù)治理工程建設(shè)，引導(dǎo)農(nóng)民科學(xué)合理施用化肥、農(nóng)藥，切實防治耕地和水污染。

（二）確保農(nóng)民收入持續(xù)增長，實現(xiàn)農(nóng)村生活寬裕。

1、堅持“多予、少取、放活”方針，按照工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村的方針，不斷完善、強化、落實扶持農(nóng)業(yè)的各項政策措施。搶抓全省深化農(nóng)村改革試點的機遇，積極穩(wěn)妥地推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)、農(nóng)村土地征用和流轉(zhuǎn)制度、農(nóng)村義務(wù)教育管理體制、縣鄉(xiāng)財政管理體制和農(nóng)村金融等改革，加快建設(shè)社會主義新農(nóng)村的步伐。力爭“十一五”期間，農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值年均增長7%以上，農(nóng)民人均純收入年均增長7%以上，農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展邁上一個新臺階。

2、繼續(xù)推進新階段扶貧開發(fā)。圍繞解決“三個基本”問題，堅持實施結(jié)對幫扶和整村推進，基本消除所有重點扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）的貧困人口；推進易地扶貧搬遷，加大對移民幫扶的力度，努力幫助其解決好基本的生產(chǎn)生活條件；對特殊貧困人口實行長期社會救助并逐步提高救助標準，加大對農(nóng)村危房的改造力度；對農(nóng)村低收入人口，重點幫助其找到一條增收致富的路子，努力幫助脫貧。

（三）加強農(nóng)村文化建設(shè)，做到農(nóng)村鄉(xiāng)風(fēng)文明。

一是優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)，繼續(xù)鞏固“兩基”成果，力爭2010年全市基本普及高中階段教育。二是積極推進科技進步，大力營造有利于產(chǎn)學(xué)研合作和科技成果轉(zhuǎn)化的新環(huán)境，到2010年，全社會科技投入經(jīng)費占gdp的1.5%以上。三是加大鄉(xiāng)土人才培養(yǎng)力度，積極引進市外優(yōu)秀人才，構(gòu)建有利于人才發(fā)展的公共服務(wù)平臺。四是大力發(fā)展文化體育事業(yè)，加快市、鄉(xiāng)、村三級文化場館建設(shè)，鞏固和擴大農(nóng)村廣播電視覆蓋率，逐步構(gòu)建覆蓋全市比較完備的公共文化服務(wù)體系。實施民族民間文化保護，大力挖掘歷史文化資源。五是著力提高人民健康素質(zhì)。加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)護人員技術(shù)水平。到2010年，90%以上的農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員達到中專以上水平，80%的村級衛(wèi)生室達到甲級標準。鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，鼓勵和扶持民營醫(yī)院發(fā)展。六是推動人口與計劃生育發(fā)展。加快人口計生綜合改革步伐，“十一五”期間，全市生育政策符合率95%以上，人口自然增長率控制在5‰以內(nèi)。

（四）改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件，做到農(nóng)村村容整潔。

1、加快農(nóng)村和農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點抓好道路、水利、人畜飲水、農(nóng)業(yè)灌溉，“十一五”期末力爭城鎮(zhèn)自來水普及率達到100%。2010年力爭高速寬帶網(wǎng)到鎮(zhèn)，全市通程控電話的行政村達到100%，電視普及率城市達到100%，農(nóng)村達到80%，建設(shè)“數(shù)字××”。加強農(nóng)村能源等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，抓好農(nóng)網(wǎng)改造工程的后續(xù)建設(shè)，解決好農(nóng)村用電公平和安全問題，全市農(nóng)村和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活條件有較大改善。

2、推行生態(tài)農(nóng)業(yè)工程、水土流失治理工程、生態(tài)恢復(fù)工程、生態(tài)旅游工程和生態(tài)多樣性保護工程，提高全市生態(tài)環(huán)境質(zhì)量。把退耕還竹與基本農(nóng)田建設(shè)、農(nóng)村能源建設(shè)、生態(tài)移民、封山禁牧等措施結(jié)合起來；積極發(fā)展林下養(yǎng)殖、林下種植等后續(xù)產(chǎn)業(yè)，切實解決好退耕農(nóng)戶長遠之計；繼續(xù)實施好天然林、長防林等生態(tài)建設(shè)工程，不斷擴大封山育林和荒山造林規(guī)模。至2010年，全市森林覆蓋率達75%以上。

3、加快城鎮(zhèn)化步伐，促進城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。按照“高起點規(guī)劃，高標準建設(shè)，高水平經(jīng)營，高效能管理”的要求，強化城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強城鎮(zhèn)供電、供水、供氣、防洪、排污及垃圾處理等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，打造良好的發(fā)展環(huán)境和人居環(huán)境。扎實推進“四民社區(qū)”創(chuàng)建，不斷提高廣大居民的生活質(zhì)量和社會文明程度。加強對區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的導(dǎo)向和調(diào)控，加快經(jīng)濟強鎮(zhèn)（辦）建設(shè)步伐，促進全市區(qū)域經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展，努力把××建成黔北地區(qū)川黔渝結(jié)合部區(qū)域性中心城市。

（五）加強基層組織建設(shè)，做到村務(wù)管理民主。

一是搞好民主選舉，選出農(nóng)民擁護的好干部。切實讓村民通過手中的投票權(quán)，直接施行民利，選出最能代表自己意志的優(yōu)秀人物組成村委會，協(xié)調(diào)村內(nèi)的關(guān)系，管理村內(nèi)公關(guān)事務(wù)。二是落實民主監(jiān)督，實行村務(wù)“陽光操作”。民主監(jiān)督是農(nóng)村管理民主的保障性環(huán)節(jié)，只有有效的民主監(jiān)督，才能約束村干部的行為。三是轉(zhuǎn)變村委會角色，保證村干部盡職盡責(zé)。村委會的基本職責(zé)是村民自治的組織和協(xié)調(diào)，村干部與村民之間轉(zhuǎn)變成為委托代表關(guān)系，實施民主監(jiān)督，防止村干部營私舞弊。形成激勵機制。給予村干部合理合法的物質(zhì)待遇和精神鼓勵，真正使村干部在其位，謀其事，盡其責(zé)，行其權(quán)，獲其利，取其榮，咎其過，懲其誤。

第9篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報告范文

為了推動我縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作健康有序發(fā)展，根據(jù)年初工作安排，從5月下旬開始，縣政協(xié)組織部分委員，深入城關(guān)、毛壩、漢王、繞溪、高灘、高橋等十個鎮(zhèn)及部分村組和人社局、考評辦、財政局、審計局等四個部門，采取召開座談會、問卷調(diào)查、個別走訪等方式，對我縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作進行了專題調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、基本情況

繼2015年實施農(nóng)村醫(yī)療保險后，縣委、縣政府又于2015年8月啟動了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作，各鎮(zhèn)和相關(guān)部門按照縣委、縣政府的安排，積極引導(dǎo)，廣泛發(fā)動，認真實施，全力推進，連續(xù)兩年完成市政府下達的任務(wù)，考核位次名列全市前茅。

﹙一﹚縣委政府重視。一是成立由縣長擔(dān)任組長，人社局、組織部、宣傳部、財政局等部門負責(zé)人為成員的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合縣情出臺了《紫陽縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險實施辦法》等系列政策和制度;二是及時召開了動員會議，對全縣養(yǎng)老保險工作進行了精心部署，并將其列入2015年度20項重點工作之一;三是與各鎮(zhèn)簽訂了《目標責(zé)任書》，將農(nóng)村居民社會養(yǎng)老保險納入縣委政府年度考核目標。

﹙二﹚強化工作督導(dǎo)。縣人社局實行領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包鎮(zhèn)的責(zé)任制，經(jīng)常深入鎮(zhèn)村，走訪了解工作開展情況，協(xié)調(diào)解決工作中存在的問題?？h考評辦加強督查，強化考核，先后四次組織人員進行督導(dǎo)檢查，促進了工作的開展。截至2015年7月底，已收繳保險基金1645萬元，繳費人數(shù)達到13.8萬人，參保率達到98%，實現(xiàn)了參保率達到95%以上的目標，率先在全市實現(xiàn)農(nóng)村居民養(yǎng)老保險全覆蓋。

﹙三﹚各鎮(zhèn)狠抓落實。各鎮(zhèn)按照早謀劃、快推進的工作思路，一是結(jié)合鎮(zhèn)情制定了《實施方案》，狠抓政策學(xué)習(xí)和相關(guān)培訓(xùn)，使鎮(zhèn)村干部熟悉政策，掌握基本的操作方法;二是按照包組聯(lián)戶的工作要求，主要領(lǐng)導(dǎo)積極主動抓落實，鎮(zhèn)村組干部，深入農(nóng)戶解決工作中出現(xiàn)的各種問題，有序開展養(yǎng)老保險調(diào)查摸底、養(yǎng)老金的收繳和兌付工作;三是采取召開群眾會議、印發(fā)資料、發(fā)送手機短信等形式，多渠道宣傳政策;四是以村為單位對參保繳費情況和待遇領(lǐng)取人員進行公示，接受社會和群眾監(jiān)督。

﹙四﹚積極兌現(xiàn)待遇。及時兌付養(yǎng)老金，讓參保群眾及時享受待遇，贏得了廣大群眾的信任。一是財政部門加強資金調(diào)度，確保了養(yǎng)老資金按時到位;二是各鎮(zhèn)及時收集上報申領(lǐng)人員資料，縣經(jīng)辦中心快速審核批復(fù)，經(jīng)辦銀行及時辦理兌付手續(xù);三是對在領(lǐng)待遇人員實行動態(tài)管理，縣社保中心和各鎮(zhèn)社保站嚴格審核領(lǐng)待遇人員變動情況，杜絕了養(yǎng)老金的流失。止7月底，全縣領(lǐng)取待遇人員4.3萬人，占應(yīng)發(fā)放人數(shù)的100%，上半年累計發(fā)放養(yǎng)老金1986萬元，占應(yīng)發(fā)放金額的100%。養(yǎng)老金的及時兌現(xiàn)，打消了群眾的顧慮，調(diào)動了群眾參保積極性。

﹙五﹚加強資金管理。一是開設(shè)了基金收入戶、基金支出戶、財政專戶等三個基本賬戶，實行嚴格的分戶核算管理，確保了基金安全平穩(wěn)運行。2015年度累計結(jié)余基金3030萬元，采取定期存款的辦法，實現(xiàn)了基金保值增值;二是建立健全了各項業(yè)務(wù)經(jīng)辦制度，參保繳費、待遇申報、審核發(fā)放、內(nèi)控稽核等各項業(yè)務(wù)工作均實現(xiàn)了規(guī)范化運行;三是2015年度參保人員的個人信息、參保信息、繳費信息全部錄入陜西省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險信息系統(tǒng)，2015年度信息錄入工作正在有序進行。

二、存在的問題

我縣農(nóng)村居民養(yǎng)老保險工作取得了一定的成績，但由于我縣農(nóng)戶居住分散、外出務(wù)工人員多、實施時間短等因素，工作中仍存在一些問題和不足。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

﹙一﹚思想認識不夠到位。一是個別鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)思想上沒有引起高度重視，把該項工作看成是一項短期的突擊性的工作，認為只要把款一解，考核不受影響就行了，沒有站在講政治、重民生，促和諧、保穩(wěn)定，拉內(nèi)需的高度去認識國家實行這一政策的目的和深遠意義，工作落實停留在文件上、會議上;二是少數(shù)干部不認真學(xué)習(xí)，對國家政策一知半解，沒有認識到此項工作的重要性、長期性和復(fù)雜性，不深入細致的做宣傳動員、調(diào)查摸底、登記造冊等基礎(chǔ)性工作，反而埋怨縣上下達的任務(wù)量大、人數(shù)多，對自己所包聯(lián)村組究竟有多少參保對象、哪些人應(yīng)該參保，說不清道不明。三是部分群眾對養(yǎng)老保險政策認識不夠，年輕人說我還早，老年人嫌錢太少;有的怕政策變，擔(dān)心幾十年之后是否能兌現(xiàn)待遇;還有的存在嚴重的等靠要思想，總想政府大包大攬，主動參保的意識差。

(二)宣傳工作不夠廣泛。一是全縣上下還沒有形成濃厚的宣傳氛圍，沒有把黨和國家施行養(yǎng)老保險政策目的意義、現(xiàn)階段經(jīng)濟基礎(chǔ)與國家每年巨的大財政支出矛盾、農(nóng)民參保后的好處等，給干部群眾宣傳到位，群眾知曉率僅在47%;二是縣廣播、電視、網(wǎng)站等媒體，專題宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險政策的節(jié)目偏少;三是大部分鎮(zhèn)村沒有形成有效的宣傳機制，沒有建立固定的宣傳欄和公示欄，沒有在集鎮(zhèn)、要道口刷寫永久性宣傳標語，沒有利用好養(yǎng)老金發(fā)放、集鎮(zhèn)逢集和典型事例進行宣傳;部分鎮(zhèn)村沒有召開村組干部會和群眾會議，僅靠打電話通知群眾，宣傳效果差。尤其對外出務(wù)工人員這一參保主體，沒有采取切實可行的宣傳辦法，將政策及時傳達給他們。加之部分干部的政策理論水平有限，解答不了群眾提出的問題，致使部分群眾的參保積極性還沒有真正調(diào)動起來。

﹙三﹚檔案管理不夠規(guī)范。一是部分鎮(zhèn)沒有按照縣上的檔案管理要求，統(tǒng)一規(guī)范檔案內(nèi)容，造成了檔案內(nèi)容不統(tǒng)一，材料收集不齊全，反映內(nèi)容不完整，繳費數(shù)據(jù)不清的現(xiàn)象;二是部分鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)沒有固定的檔案室，少數(shù)檔案保存在經(jīng)辦人員手中;三是參保繳費證發(fā)放速度慢，群眾意見較大。

三、幾點建議

﹙一﹚進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，使利民政策落到實處。

一要加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)和相關(guān)部門要進一步統(tǒng)一思想，高度重視，從思想和行動上，把養(yǎng)老保險工作納入重要議事日程，把政策的落實放在執(zhí)政為民、和諧民生的高度，專題研究部署，常抓不懈，切實推進該項工作有序健康發(fā)展。

二要強化工作措施。各鎮(zhèn)要根據(jù)本轄區(qū)實際情況，進一步完善養(yǎng)老保險實施方案，明確工作思路。建立和落實主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)及包村聯(lián)戶干部的工作責(zé)任制，做到任務(wù)到人，責(zé)任到人，獎罰到人。

三要加大扶持力度。進一步落實國家個人繳費、集體幫助、政府補貼政策，對參保的殘疾人、優(yōu)撫對象、獨生子女戶、享受最低生活保障人員，縣財政、民政、計生等部門給予補助。

四要加強基層建設(shè)。加強縣、鎮(zhèn)、村三級經(jīng)辦人員隊伍建設(shè)，對基層經(jīng)辦人員實行縣人社局和各鎮(zhèn)雙重管理，確保在編人員專人專崗，并保持相對穩(wěn)定。要切實解決鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)和村級代辦人員的辦公經(jīng)費和勞動報酬問題。對經(jīng)辦人員要定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將工作完成情況納入績效考核范圍，努力提高服務(wù)質(zhì)量和水平，滿足群眾的需要。

五要完善考核機制。繼續(xù)推行縣級年度目標考核機制，進一步完善考評辦法，科學(xué)確定考核內(nèi)容，加大考核力度，硬化獎罰措施，確保各項保障措施落到實處。

﹙二﹚進一步加強政策宣傳，使利民政策深入人心。

要積極營造濃厚的宣傳氛圍，各鎮(zhèn)要深入落實干部包組聯(lián)戶工作機制，結(jié)合三問三解、作風(fēng)轉(zhuǎn)變年活動，走村串戶，深入田間地頭，宣講政策，及時解答問題，使政策家喻戶曉，人人皆知?？h廣播、電視、網(wǎng)站要適時增加宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險工作的節(jié)目，相關(guān)部門要組織編排文藝節(jié)目到城鄉(xiāng)演出。各鎮(zhèn)要利用集鎮(zhèn)逢集、養(yǎng)老金集中發(fā)放時間，向群眾現(xiàn)場講解政策，宣傳典型事例，講解辦理程序。在鎮(zhèn)村公路要道口刷寫永久性宣傳標語，要編印通俗易懂的宣傳單向群眾發(fā)放，消除農(nóng)民參保疑慮，使群眾放心投保。

﹙三﹚進一步加強監(jiān)督管理，使工作健康有序開展。

一要加強檔案管理。各鎮(zhèn)和主管部門要高度重視檔案管理工作，牢固樹立無檔則亂的思想，按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級負責(zé)、分級管理的原則，把檔案材料的收集、整理、保管和利用等工作，納入主管部門和各鎮(zhèn)年度目標考核。要加快檔案管理電子化建設(shè)進度，提高工作效率，使參保人員檔案始終保持安全、完整、真實、有效狀態(tài)。