耳鼻喉科普知識精選(九篇)

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第1篇：耳鼻喉科普知識范文

【摘要】 目的：調查九江地區(qū)變應性鼻炎的發(fā)病情況。方法: 采用問卷調查、鼻腔檢查和變應原皮膚點刺試驗等方法，對來我院耳鼻喉科門診就診的475例過敏性鼻炎患者進行的有關調查;。結果: 塵螨為主要過敏原，包括粉塵螨318例，屋塵螨289例，其次是花粉類比例約為30%左右。結論: 新余地區(qū)主要過敏原為塵螨和花粉，對于過敏性疾病患者應注意在日常生活中注意防范。

變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎，是過敏性體質的人接觸變應原引起的鼻粘膜慢性炎癥性疾病，臨床上以鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕為主要特征。隨著現(xiàn)代工業(yè)化進展，現(xiàn)代生活方式和人類生態(tài)環(huán)境的急劇變化，變應性鼻炎的發(fā)病率有全球增高趨勢，其發(fā)病率約為10%-40%［1］。

往對變應性鼻炎的治療方法主要針對癥狀，但是如何檢出變應原，盡可能避免與之接觸，或采取特異性免疫治療（脫敏治療），是診斷防治變應性鼻炎的關鍵。為探討九江地區(qū)變應性鼻炎常見變應原的譜，為其預防與治療提供客觀依據(jù)，我們統(tǒng)計了從2010年2月~2011年2 月在我科求治的較為完整的本地區(qū)變應性鼻炎患者475例。

1 對象與方法

1.1 對象：對到我科就診的具有鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等懷疑是變應性鼻炎的患者進行皮內試驗，進行皮內試驗的患者必須符合以下條件：無皮膚劃痕癥；合并哮喘且在發(fā)作期以及皮膚過敏急性期患者暫緩檢查；3d 內未服用過抗組胺藥；試驗部位皮質破損者排除。475例患者中符合中華耳鼻喉科雜志《變應性鼻炎診斷和療效評定標準》［2］。在這475例患者中，男278例，女195例；年齡最小3歲，最大14歲，平均6.5歲。

1. 2 皮試用變應原：選用浙江我武生物科技股份有限公司的10種常見吸入性變應原，包括粉塵螨、屋塵螨、貓毛、狗毛、蟑螂、羽毛、蒿屬花粉、草花粉、法國梧桐、青霉菌，陰性對照為生理鹽水，陽性對照為磷酸組胺溶液。

1. 3 方法：點刺試驗步驟:前臂掌側皮膚乙醇消毒、干燥后，在受試部位間隔2 cm 滴1滴變應原液，并加上陰性和陽性對照。用標準點刺針垂直刺入真皮層,輕柔、壓力均勻地維持1 s后垂直拔除點刺針，每刺一下即換針。然后用軟紙吸除多余的溶液,注意不要混合相鄰液滴。15 min 后看結果。

1. 4 結果判定：結果判定［3］，皮膚反應性由變應原風團直徑/ 組胺風團直徑之比≥0.5判定為陽性。

2 結果

檢測結果顯示，陽性率最高的塵螨類，粉塵螨66.9%和屋塵螨60.8%；其次是花粉類陽性率在30%左右；兒童患兒中蟑螂過敏比率較高，成人香煙過敏比率的高于兒童。具體過敏陽性率見下表。

3 討論

變應原皮膚點刺試驗是目前最常用的過敏原檢測手段，它操作方便、可以在短時間內得到結果，陽性預測的準確率很高，被臨床所廣泛接受。ARIA中明確指出變應性鼻炎的治療體系分為避免接觸變應原、藥物治療、特異性免疫治療(SIT)、患者教育等4個方面。無論是避免接觸變應原還是進行SIT都必須預先明確致敏原，才能有針對性的予以治療和防治。本次調查對于以后我們對新余市過敏性疾病的防治和更加廣泛的宣傳變態(tài)反應科普知識都奠定了堅實的基礎。但受制于我我科目前檢測的過敏原種類限制，還有很多常見過敏原沒有報道，如霉菌類和食物變應原。其中食物過敏原是非常大的一類，兒童患者多為牛奶和雞蛋過敏，在以后的工作中我們會進一步調查嬰幼兒的食物過敏原種類。

參考文獻

［1］ 顧之燕. 耳鼻咽喉科變應性和免疫性疾病［M］. 天津: 天津科學技術出版社, 2001. 135.

［2］ 中華醫(yī)學會耳鼻咽喉科學分會.變應性鼻炎診斷標準及療效評定標準（1997年修訂, ?？冢跩］.中華耳鼻咽喉科雜志, 1998, 33(5)：81-82.

［3］ Bousquet J, Lockey R, Malling H J. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases. A WHO position paper. J Allergy Clin Immunol, 1998, 102 :558 - 562.