心外科護(hù)理論文精選(九篇)

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第1篇：心外科護(hù)理論文范文

1．1研究對象

研究對象為鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2011級護(hù)理3班和4班護(hù)生100名，均為女性，年齡18歲～21歲，平均年齡19．3歲。隨機(jī)分成觀察組和對照組各50名。兩組護(hù)生一般情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1教學(xué)方法

兩組護(hù)生均于入校后第3學(xué)期學(xué)習(xí)《外科護(hù)理學(xué)》，采用由熊云新主編、人民衛(wèi)生出版社出版的教材。為了排除其他可變因素的干擾，兩個組的課時數(shù)和授課教師相同。觀察組護(hù)生采用以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)模式，對照組護(hù)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即課前預(yù)習(xí)、理論知識講授和課后復(fù)習(xí)等相應(yīng)的教學(xué)環(huán)節(jié)。

1．2．2具體教學(xué)實施

1．2．2．1提供充足的教學(xué)資源

觀察組護(hù)生在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下多媒體教室上課。多媒體教室提供外科護(hù)理課程相關(guān)的多媒體課件及自主學(xué)習(xí)網(wǎng)站，包括課程簡介、教學(xué)方法、教學(xué)大綱、教學(xué)進(jìn)度、實驗報告及考核范圍等。此外，學(xué)院圖書信息中心提供護(hù)生國內(nèi)外檢索網(wǎng)站，如萬方中華醫(yī)學(xué)會雜志數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、維普資訊和EBSCOhost等。

1．2．2．2教學(xué)步驟

觀察組護(hù)生隨機(jī)分配任務(wù)小組，每組4名～6名護(hù)生。課前專業(yè)課教師與臨床兼職教師集體備課設(shè)計教學(xué)方案。任課教師通過網(wǎng)絡(luò)平臺，如E－mail、飛信、微信等布置討論任務(wù)，提供護(hù)生檢索文獻(xiàn)的方法及循證護(hù)理證據(jù)的等級分級。課上教師合理運(yùn)用任務(wù)引領(lǐng)、案例導(dǎo)入及小組討論等激發(fā)式教學(xué)方法，并輔以教學(xué)圖片、聲音、視頻、動畫等多媒體信息化技術(shù)進(jìn)行教學(xué)中重難點(diǎn)的講解。課后任務(wù)，安排小組成員分工合作完成與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的小論文，并要求護(hù)生在論文中標(biāo)注論點(diǎn)資料獲得的來源和循證護(hù)理證據(jù)的等級。

1．2．2．3評價方法

教學(xué)結(jié)束后，研究者自行設(shè)計問卷調(diào)查觀察組護(hù)生對基于循證護(hù)理的信息化教學(xué)的評價，共發(fā)放問卷50份，回收50份，有效回收率為100％。對兩組護(hù)生進(jìn)行教學(xué)多階段性、全方位的理論知識考核，考核內(nèi)容包含主觀題和客觀題。統(tǒng)一進(jìn)行考核，教研室教師按照評分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一閱卷。

1．2．2．4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS19．0分析軟件，對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計描述和t檢驗，檢驗水準(zhǔn)α＝0．01。

2討論

2.1以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)可提高護(hù)生的綜合能力

在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教材是護(hù)生知識學(xué)習(xí)的主要來源，而教材往往落后于臨床。在這種情況下，教學(xué)和臨床的知識沖突會使護(hù)生困惑，而又無法尋找正確的解決途徑，以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)很好地彌補(bǔ)了教學(xué)和臨床的脫節(jié)。護(hù)生通過該教學(xué)模式掌握了解決臨床問題的一條可靠的網(wǎng)絡(luò)途徑，而不僅僅依靠教師和臨床帶教護(hù)士來尋求答案，在尋找答案的過程中培養(yǎng)了護(hù)生的批判性思維能力。此外，護(hù)生通過資料檢索、采集和分類等，提高了文獻(xiàn)檢索能力和資料分析能力。護(hù)生在學(xué)習(xí)中不再單純地接受，而是學(xué)會了思考和判斷，從而提高了分析問題、解決問題的能力。這一觀點(diǎn)也得到了客觀化理論考核成績的支持，觀察組護(hù)生主觀題考核分值明顯高于對照組（P＜0．01）。提示護(hù)生很好地將此種教學(xué)法所獲得的綜合能力運(yùn)用到理論考核中，極大地提高了解題能力。

2.2教學(xué)中存在的問題與教學(xué)展望

問卷調(diào)查顯示，部分護(hù)生保持中立觀點(diǎn)，還有極少一部分護(hù)生不贊同以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)方式，他們認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)法獲得知識的途徑更便捷，而且他們已經(jīng)習(xí)慣了傳統(tǒng)教學(xué)方法，短時間內(nèi)無法適應(yīng)教學(xué)改革。這種心理狀態(tài)導(dǎo)致他們不愿積極主動參與教學(xué)，以循證護(hù)理為依托的信息化教學(xué)模式在他們的學(xué)習(xí)中并沒有真正意義的實施。此外，研究發(fā)現(xiàn)兩組護(hù)生理論考核中客觀題部分得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。這可能與護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與新型教學(xué)模式不吻合有關(guān)，護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中還沒足夠的能力將自己所獲取的資源進(jìn)行分層構(gòu)建，形成一個完整的知識網(wǎng)，導(dǎo)致在做客觀題時，干擾選項的出現(xiàn)使護(hù)生產(chǎn)生迷茫、困惑等現(xiàn)象。在以后的教學(xué)中，授課教師應(yīng)該針對性地加強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)能力，適時指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行知識的再構(gòu)建，并利用信息化手段添加趣味性學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)欲望，幫助護(hù)生渡過新舊交替的教學(xué)磨合期。

3結(jié)語

第2篇：心外科護(hù)理論文范文

下午好！出于個人理想的追求，出于對醫(yī)院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場，我竟聘的崗位是外科護(hù)士長。在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會。

我是外科護(hù)士XX，生于19xx年，黨員，大專學(xué)歷，于1990年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學(xué)校， 1990年7月31日分配到本院外科開始護(hù)士生涯至今20年。期間六次評為最佳護(hù)士，兩次履職優(yōu)秀，1996年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語言，1997外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎，2002年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù)?；貋砗蠓e極投入外科臨床護(hù)理中， 隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展，唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后，于2006年通過中央廣播電視大學(xué)三年專科護(hù)理，取得大專文憑，2007年通過了中級職稱考試，取得主管護(hù)理師資格。通過學(xué)習(xí)從中找到了樂趣用理論指導(dǎo)實踐，也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。[長達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗的護(hù)師，能熟練掌握外科各項護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長帶教護(hù)生，目前還協(xié)助護(hù)士長管理科室?guī)つ?。積極參加醫(yī)院組織各種活動，豐富醫(yī)院文化的過程中，我的綜合素質(zhì)也得到了提高，具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委，外系支部的幫助關(guān)懷下，我由一個靦腆，沉默寡言，不管閑事的人，變成了一個有思想，有行動有主見的人，我覺得自己真的成熟了，對外科的愛超越了一切，外科興旺的時候我為它高興，衰退的時候我難過。目前外科精神渙散，護(hù)士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責(zé)，我希望改變這種現(xiàn)狀，通過努力創(chuàng)造一個積極，進(jìn)取團(tuán)結(jié)和睦的大家庭，我想是黨考驗我的時候了，我應(yīng)該站出來，說我能行。

如果我當(dāng)選，我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、及護(hù)患間的矛盾；以謙虛、謹(jǐn)慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo)；以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系；以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認(rèn)真去做每一件事，用心去感受每一人，別計較得失。

如果我當(dāng)選，我將做好以下幾方面的工作：

1、在外科科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)理念，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。

2、提高科室凝聚力，使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護(hù)士潛能，調(diào)動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源，為科室創(chuàng)造一個輕松和諧友愛的環(huán)境。（1）記住每個人的生日，送一份小禮品。（2）手術(shù)延長保證手術(shù)醫(yī)生吃到熱菜熱湯。（3）科室成員生病住院全科探望給予關(guān)心。（4）每月一次工會活動，勞役結(jié)合。（5）開展批評與自我批評，不讓矛盾過夜。

3、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

4、重點(diǎn)管理護(hù)理安全，杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時完成各種有效記錄，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

5、增收節(jié)支，創(chuàng)造科室效益的同時節(jié)約不必要的開支，降低醫(yī)療成本，保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。（1）控制藥比，（2）增加純收入。（3）嚴(yán)格管理科室各種儀器，專人管理。（4）專人把好領(lǐng)用耗材，結(jié)帳關(guān)

6、科室做到年有目標(biāo)，月有計劃。鼓勵護(hù)士每人每年完成1－2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗交流，隨著科室腔鏡發(fā)展，護(hù)理不到位的情況下加強(qiáng)學(xué)習(xí)，可外出學(xué)習(xí)，或通過網(wǎng)絡(luò)等學(xué)習(xí)術(shù)后護(hù)理，病情評估，措施實施。

第3篇：心外科護(hù)理論文范文

【關(guān)鍵詞】外科護(hù)理；心理護(hù)理；重要性分析 文章編號：1004-7484（2013）-12-7128-02

外科護(hù)理是當(dāng)前醫(yī)院護(hù)理中比較普遍的康復(fù)方法，也是盡快幫助病人恢復(fù)健康的措施。外科護(hù)理包括多種方式，在具體的操作中也存在著不同，大部分都是從病因出發(fā)進(jìn)行的護(hù)理。在整個護(hù)理方式體系中，心理護(hù)理是比較特殊的方式，也是比較有效的方式。具體來說就是從心理上指導(dǎo)患者配合治療、保持其心情舒暢，尤其是對需要進(jìn)行手術(shù)或者已經(jīng)進(jìn)行手術(shù)的病人，心理護(hù)理尤為重要。外科護(hù)理的對象通常是一些因為突然事件所受到傷害的人，通過手術(shù)治療是關(guān)鍵，同時由于傷害的突然性，也容易造成其心理上的負(fù)擔(dān)，從而產(chǎn)生恐慌、焦慮的癥狀，這些問題難以通過手術(shù)進(jìn)行治療。因此，外科疾病治療中就需要輔之以心理治療，兩者結(jié)合并用才能達(dá)到最佳效果。本文通過對某醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)的一定數(shù)量病例進(jìn)行調(diào)查，通過有區(qū)分的使用不同的治療方法對患者進(jìn)行治療，進(jìn)而證明心理治療在外科護(hù)理中的重要性。

1資料的確定和研究的方法

1.1資料的確定本次論文將選擇100例進(jìn)行外科疾病手術(shù)的患者，材料來源從某醫(yī)院進(jìn)行外科治療的人員中確定，為更好的研究心理治療的作用將其中的70例作為包括心理護(hù)理的一組，另外30例病人除了心理護(hù)理之外，其他治療和護(hù)理方式與前面70例患者一樣。[1]

1.2研究的方法在同一段時間內(nèi)對100名患者進(jìn)行治療和護(hù)理，包括外科手術(shù)前、后兩個時期，詳細(xì)記錄每個階段患者的情況。對于進(jìn)行心理護(hù)理的人員，要采有用針對性的心理護(hù)理種類，并記錄下心理護(hù)理后患者反應(yīng)。

2心理護(hù)理的具體操作

2.1心理護(hù)理的具體執(zhí)行階段和要求心理護(hù)理的操作要求細(xì)致和謹(jǐn)慎，只有這樣才能達(dá)到心理護(hù)理的目的，取得良好的效果，因此，應(yīng)當(dāng)明確以下三點(diǎn)內(nèi)容：首先，要制定一份詳細(xì)、可行的心理護(hù)理方案。將具體的護(hù)理方案作為指導(dǎo)心理護(hù)理的要求，并且做到能夠保證在護(hù)理中得到統(tǒng)一執(zhí)行的護(hù)理方法、標(biāo)準(zhǔn)。在方案中應(yīng)當(dāng)充分明確每個患者的具體病癥和具有的心理特點(diǎn)；其次，護(hù)理的階段包括手術(shù)前和手術(shù)后，手術(shù)前的心理護(hù)理要把握好患者的心理變化。患者在手術(shù)前，由于距離受到傷害的時間比較近，對手術(shù)后的病癥治療情況不甚了解，心理壓力相對較大，因此，心理護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行交流，充分了解患者的心理等各方的情況，同時幫助患者詳細(xì)了解手術(shù)需要注意的事項，減少其對外科手術(shù)的擔(dān)憂。也要避免患者出現(xiàn)焦慮、恐懼的心理，比如通過轉(zhuǎn)移其注意力來減少患者的痛苦；最后，要特別注重手術(shù)后的護(hù)理工作。每個患者有不同的身體特征和心理認(rèn)知，因此，手術(shù)后每個患者的心理會有不同的反應(yīng)，通常表現(xiàn)為信心不足，對未來的恢復(fù)情況不了解，對治療的態(tài)度消極等，因此，護(hù)理人員要注意因人而異、視情況而定的疏導(dǎo)患者。

2.2心理護(hù)理的具體方法心理護(hù)理具有特定的指向和方法，只有準(zhǔn)確把握方法并靈活運(yùn)用才能達(dá)到效果，具體如下：首先，不論患者的傷情如何，手術(shù)是否成功，都要及時的對患者進(jìn)行心理安慰，通過各種方式對患者進(jìn)行鼓勵，讓其樹立起堅強(qiáng)面對的信心，多向患者傳達(dá)一些積極的信息，避免其在治療過程中出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)；其次，手術(shù)前后會發(fā)生疼痛的請況，護(hù)理人員要了解患者的感受，從患者的表情上發(fā)現(xiàn)其疼痛的情況，并及時反映給主治醫(yī)生，同時督促病人及時用藥；[2]再次，針對患者已經(jīng)出現(xiàn)或者可能出現(xiàn)的不良情緒采取最有效的措施進(jìn)行疏導(dǎo)。因為患者對自己的病癥不能從醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行有效的評價，對用藥和未來的康復(fù)及康復(fù)的程度有可能出現(xiàn)錯誤認(rèn)識，容易產(chǎn)生煩躁、抵觸的心理。此時，護(hù)士和醫(yī)生應(yīng)當(dāng)引起重視，幫助其正確認(rèn)識自己的現(xiàn)狀，確立積極面對的態(tài)度。另外，社會人士、家人也要積極配合醫(yī)生和護(hù)理人員，形成正面的、積極的氛圍。最后，做好手術(shù)后的安撫和指導(dǎo)工作。還要通過比如術(shù)后指導(dǎo)等方式，掌握其實際情況，幫助患者改變對治病不利的生活方式。剛剛經(jīng)過手術(shù)的病人，其身體還處于恢復(fù)期，也是非常重要的時間，如果稍有不慎，就有可能造成患者的術(shù)后創(chuàng)傷，因此，同術(shù)后指導(dǎo)工作，幫助患者正確認(rèn)識，也可以讓醫(yī)生掌握病人術(shù)后的身體狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)意外情況能夠及時采取措施。

3研究結(jié)論

通過對以上病例的調(diào)查，結(jié)合理論分析研究發(fā)現(xiàn)，包含心理治療的70人中有百分之八十對手術(shù)比較滿意，另外二十人對外科手術(shù)沒有抵觸情緒；而沒有心理治療的30人中，有百分之四十的對手術(shù)不滿意，另外百分之六十為不抵觸。由此結(jié)果可以看出，心理護(hù)理在外科手術(shù)護(hù)理中起到了重要作用。

通過調(diào)查結(jié)果，可以得出結(jié)論，不論進(jìn)行的哪種外科手術(shù)，也不區(qū)分手術(shù)的大小，都會對患者造成一些心理影響。一般的心理變化不會對其生活有太大的改變，但是，長時間的憂慮、恐懼或者得不到及時疏導(dǎo)的心理變化將可能影響其睡眠、食欲，進(jìn)而對其健康造成二次傷害。所以，在外科手術(shù)前后要積極結(jié)合心理護(hù)理，本著為病人的職業(yè)思想，給予患者最大的人文關(guān)懷。

在對患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)當(dāng)做到維護(hù)患者權(quán)利和疏導(dǎo)患者心理相結(jié)合。盡管不需要將患者的病癥全部告知患者，但是，也應(yīng)當(dāng)讓其了解自己的病情。[3]同時，外科手術(shù)也要患者進(jìn)行配合，因此，心理護(hù)理人員就是溝通患者的橋梁，在手術(shù)前后都要保護(hù)患者的隱私，尤其是注意對患者自尊心的保護(hù)。

在手術(shù)前后要通過有效的方法了解患者的內(nèi)心，并積極的與患者進(jìn)行溝通，通過這種溝通了解患者的想法，對患者的焦慮或者擔(dān)憂的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，促使患者主觀能動性的發(fā)揮。因為心理護(hù)理人員要長時間的與患者交流，所以要時刻嚴(yán)格遵守職業(yè)操守，秉持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，獲取患者的信賴，進(jìn)而掌握患者的心理。只有這樣，才能為患者提供有效的幫助，改變其消極的情緒，使患者積極配合醫(yī)生的工作，有時心理治療比藥物治療的作用更大。

總之，外科護(hù)理中的心理護(hù)理意義重大，心理護(hù)理的目的就是讓患者的身心達(dá)到最佳狀態(tài)，這是一項技術(shù)，也是一種藝術(shù)。這就要求護(hù)理人員具有同情心，對患者多加關(guān)懷，具有責(zé)任感，樹立積極為患者服務(wù)的態(tài)度，及時發(fā)現(xiàn)患者的身心變化，保持與患者的溝通。同時，護(hù)理人員也要積極學(xué)習(xí)，提高自己的知識水平，掌握一些社會學(xué)知識，為做好心理護(hù)理工作做好準(zhǔn)備。

參考文獻(xiàn)

[1]種張光華，趙艷麗，范春玲.《心理護(hù)理在外科護(hù)理工作中的重要性》，載《中外醫(yī)療》，2012年第3期.

第4篇：心外科護(hù)理論文范文

1聘任方案的制定

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱評聘的正確政策導(dǎo)向及科學(xué)考核評價體系的制定直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員綜合能力的正確評價、工作積極性的充分調(diào)動與發(fā)揮，關(guān)系到衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員隊伍的結(jié)構(gòu)優(yōu)化和科學(xué)合理設(shè)置。深化衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱改革工作的目標(biāo)是實行醫(yī)學(xué)專業(yè)人員評聘分開。這一改革的關(guān)鍵在于制定一個科學(xué)合理的專業(yè)技術(shù)人員職稱量化評價標(biāo)準(zhǔn)，使之逐步從以往的片面注重學(xué)歷、資歷、論文、科研等方面情況轉(zhuǎn)變到全面注重評審對象的業(yè)績、能力、真實水平上來。目前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級職稱的取得一般須經(jīng)專家評審委員會評審，專家的評審總體上是對專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)術(shù)水平和專業(yè)工作能力等方面的一種綜合定性評價。在實際評審中，由于沒有很好的規(guī)范的量化標(biāo)準(zhǔn)，專家們只能側(cè)重于醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、資歷、和科研的級別和數(shù)量等方面的情況，往往忽視實際的工作能力和工作業(yè)績。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要原因是職稱制度自身存在不足，量化的評價標(biāo)準(zhǔn)較少，評審方式過于單一。在此基礎(chǔ)上，秦皇島市第一醫(yī)院針對實際情況認(rèn)真查擺了以往職稱評審方法的弊端，專程走訪了多家先進(jìn)醫(yī)院，參考各地市職稱評審條件，結(jié)合醫(yī)院實際對評審條件的有關(guān)方面內(nèi)容進(jìn)行了重新歸納分類，根據(jù)實際制定了一整套實施流程，確定了秦皇島市第一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員高級職稱聘任量化考核評價標(biāo)準(zhǔn)體系。

2實施聘任方案的合理性分析

“個人基本情況”主要考察擬聘人員的學(xué)歷、現(xiàn)任資格年限、工作年限、資格后獎勵等方面的情況［2］。一方面是申報條件的基本要求，另一方面也考慮到醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平的提高、成績的取得需要一定時間的積累這一客觀事實，此項約占總分值的10%?！翱蒲薪虒W(xué)”包括“論文著作、科研和教學(xué)帶教”，此項約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評價標(biāo)準(zhǔn)過程中，就聘任人員的論文著作、科研獎勵、教學(xué)帶教等指標(biāo)進(jìn)行量化，按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核計分。在論文著作方面，給發(fā)表的論文或著作按照雜志等級和作者排名進(jìn)行計分，如發(fā)表的論文著作被SCI等收錄，則另行加分。在科研方面，則把它分為承擔(dān)課題和獲獎?wù)n題兩類，按省部級、市廳局級不同等級進(jìn)行加分，在同一等級按名詞再進(jìn)行細(xì)化賦分。對于“科研教學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)制定，分值比重在總量化評審標(biāo)準(zhǔn)中比例不宜過高，其目的在于正確引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員能把時間與精力放在臨床工作上來，放在患者身上，真正實現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨。

“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，考核擬聘人員的日常醫(yī)療工作情況，按數(shù)據(jù)說話，才能對專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)績、能力、水平做出客觀的評價，此項約占總分值35%。“學(xué)識水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測評專業(yè)技術(shù)人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識的程度、臨床實踐的能力等方面情況，此項約占總分值的35%。筆者相應(yīng)引入“疑難病例分析”這一指標(biāo)分析包括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷三個部分，主要反映擬聘人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識的程度，這項考核具有較強(qiáng)的可比性;臨床技能考核分為內(nèi)科及護(hù)理考查房、外科手術(shù)。因為內(nèi)科及護(hù)理的查房及外科手術(shù)直接反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)知識、臨床經(jīng)驗及對病情的分析能力，是職稱聘任量化考核的重中之重，能更加直觀地反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)工作能力，能全面客觀地評價他們的真實水平?！皟?nèi)科及護(hù)理系統(tǒng)考核查房”，重點(diǎn)是考核醫(yī)務(wù)人員對每個專業(yè)病種和各專業(yè)新知識新理論的掌握情況，以體現(xiàn)每位擬聘人員對疾病的診斷思維和診斷技巧，并進(jìn)行病例分析，提高醫(yī)生綜合素質(zhì)?！巴饪葡到y(tǒng)考核手術(shù)”主要是考核醫(yī)務(wù)人員手術(shù)操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術(shù)操作技能的高低雖然不是衡量外科醫(yī)生整體水平的唯一標(biāo)準(zhǔn)，但不可否認(rèn)手術(shù)操作的成功是治療疾病的關(guān)鍵。因此，精湛的手術(shù)操作技能是外科醫(yī)生重要的看家本領(lǐng)。整個查房及手術(shù)過程進(jìn)行全程錄像。醫(yī)院對此方案進(jìn)行了問卷調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查表800份，在規(guī)定時間內(nèi)回收有效調(diào)查表720份。調(diào)查范圍較廣，具有廣泛的代表性。問卷評價指標(biāo)共有22個項目指標(biāo)，按照非常合理、合理、不合理三項合計統(tǒng)計，調(diào)查對象認(rèn)為非常合理、合兩項合計比例在93.9%，不合理的僅為6.1%。從調(diào)查結(jié)果上來看，調(diào)查對象認(rèn)為筆者制定的職稱聘任量化考核評價標(biāo)準(zhǔn)，是合理且可行的。

3實施聘任方案的具體做法

3.1考前培訓(xùn)按聘任實施方案，聘請醫(yī)院內(nèi)、外科權(quán)威專家對擬聘人員考前培訓(xùn)。

3.2嚴(yán)格考核根據(jù)取得任職資格人員分布情況，將職稱評聘人員共分成5個組進(jìn)行考核。理論考試由組織人事和紀(jì)檢監(jiān)察部門聯(lián)合監(jiān)考，全程監(jiān)控錄像;技能考核通過光盤錄制方式，拿到外省市醫(yī)院組織專家進(jìn)行點(diǎn)評，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)答案打分，保證打分過程公平、公正、公開。

3.3考后點(diǎn)評考后由醫(yī)院權(quán)威專家對全體擬聘人員進(jìn)行查房技術(shù)質(zhì)量、手術(shù)技術(shù)操作質(zhì)量、疑難病例討論質(zhì)量點(diǎn)評。點(diǎn)評的重點(diǎn)是此次考核中存在的缺陷及問題。考核點(diǎn)評后發(fā)給每人一盤錄像帶，讓每一個擬聘人員清楚自己存在的問題，讓落聘人員心服口服。

第5篇：心外科護(hù)理論文范文

中圖分類號：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B

文章編號：1672－4208(2012)06－0071－02

近些年，臨床外科學(xué)發(fā)展迅速，手術(shù)所涉及的領(lǐng)域及范圍逐漸擴(kuò)大，新的手術(shù)方法、儀器設(shè)備、手術(shù)器械層出不窮，從而對手術(shù)室護(hù)士的整體素質(zhì)和專業(yè)技能提出了更高的要求，促使手術(shù)室護(hù)理人員向高度專業(yè)化和精細(xì)化方向發(fā)展，手術(shù)室護(hù)士也應(yīng)當(dāng)由各外科手術(shù)全面學(xué)習(xí)參與、掌握，向相對固定外科、固定人員方向發(fā)展。?？谱o(hù)士(clinical nurse specialist or nurse specialist)是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士。專科護(hù)士最早在美國提出并實施，并相繼在加拿大、英國、新加坡等國家開展。1993年，日本護(hù)理協(xié)會成立了?？谱o(hù)士認(rèn)定委員會。到目前為止，我國對?？谱o(hù)士在理論和技能上的尚無具體要求，是否要通過某一特定組織機(jī)構(gòu)的認(rèn)可，并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。目前就我院開展?？谱o(hù)士培養(yǎng)的實際情況介紹如下：

1　資料與方法

1.1一般資料　我院為三級甲等綜合教學(xué)醫(yī)院，市級重點(diǎn)綜合醫(yī)院。設(shè)有省市級重點(diǎn)?？剖鄠€，其中心臟外科、普外科、婦科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科都為重點(diǎn)?？?，年手術(shù)量達(dá)一萬兩千余例，手術(shù)繁多，種類齊全。手術(shù)室有正式在編護(hù)士38人，其中副主任護(hù)師4人、主管護(hù)師14人、護(hù)師9人、護(hù)士11人。

1.2方法

1.2.1專科組的設(shè)置　根據(jù)臨床外科分科將我科護(hù)士分成神經(jīng)外組、腫瘤外組、心外組、婦產(chǎn)組、兒外組、骨外組、肛腸外組、普外組、五官組、泌尿外組。各組均設(shè)有專科護(hù)士組長、?？谱o(hù)士組員，組長組員相對固定，每年輪轉(zhuǎn)一次，這樣有利于專科分組的相對穩(wěn)定性，以適應(yīng)?？剖中g(shù)的發(fā)展。

1.2.2?？圃O(shè)置的目的　?？谱o(hù)士組長，組員分工明確，有具體的工作目標(biāo)：(1)組長：掌握所屬?？瓢l(fā)展的最新動向，承擔(dān)本?？频墓芾恚录夹g(shù)、新業(yè)務(wù)的發(fā)展以及科研和技術(shù)改革工作。(2)組員：掌握所屬?？崎_展的手術(shù)以及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的手術(shù)配合，做好低年資護(hù)士和進(jìn)修護(hù)生的?？茙Ы坦ぷ?，并把本?？聘麽t(yī)師的手術(shù)習(xí)慣、風(fēng)格和個人喜好牢記在心，和手術(shù)醫(yī)師的配合要做到積極、主動、嫻熟，能完成一定范圍內(nèi)的?？聘母锖涂蒲泄ぷ?。組長和組員要通力合作，使自己成為所屬?？频膬?yōu)秀護(hù)理人才。

1.2.3?？平M長的職責(zé)范圍　在科室護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下管理專科成員，要具有前瞻性、評判性思維。積極研究所屬專科的護(hù)理工作，跟上?？剖中g(shù)發(fā)展步伐。指導(dǎo)組員加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)；提高專科手術(shù)配合的質(zhì)量、效率。對于所屬?？菩麻_展的手術(shù)以及手術(shù)醫(yī)師的新要求及時通知組員，做到術(shù)前準(zhǔn)備要充分、術(shù)中配合要默契、術(shù)后總結(jié)要及時認(rèn)真；對于所屬?？剖褂玫氖中g(shù)儀器設(shè)備的使用要熟練掌握，并負(fù)責(zé)其管理工作；對?？聘邠p耗品進(jìn)行登記并及時檢查和補(bǔ)充，確保手術(shù)順利進(jìn)行；制定組員培訓(xùn)目標(biāo)與考核計劃，專科理論知識與實踐操作技能交叉授課，每周一次，對于組員的掌握情況要及時考察、總結(jié)。

1.2.4?？平M員的職責(zé)范圍　連續(xù)在手術(shù)室工作三年以上，責(zé)任心強(qiáng)，要有自己的學(xué)習(xí)計劃，及時記錄所屬專科手術(shù)的配合要點(diǎn)及注意事項。熟知專科手術(shù)器械儀器的使用、保養(yǎng)、消毒，能勝任?？剖中g(shù)的洗手和巡回工作，有帶教能力。達(dá)到專業(yè)組考核標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.5專科學(xué)習(xí)計劃及考核　及時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括理論及操作技能(手術(shù)配合、手術(shù)、特殊器械的正確使用)；不定期請?？破餍档墓?yīng)商講解各種新儀器及材料的操作、管理及使用性能。每月進(jìn)行一次理論知識及各項操作技能的考核；每季度進(jìn)行一次各?？漆t(yī)師對本專業(yè)組護(hù)士工作的滿意度的調(diào)查統(tǒng)計。

2　結(jié)果

通過實施專科護(hù)士的相對固定，手術(shù)室護(hù)理人員有機(jī)會進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。隨著手術(shù)室護(hù)士的專科理論知識和臨床操作技能的不斷鞏固和提高，醫(yī)護(hù)手術(shù)配合越來越默契，這樣就縮短了整體的手術(shù)時間，不但能保證手術(shù)順利、安全完成，也減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減輕了病人的手術(shù)損傷，有利于其身體恢復(fù)，縮短了住院天數(shù)。同時也更好地協(xié)調(diào)了醫(yī)護(hù)關(guān)系，醫(yī)生滿意度也有提高。對于手術(shù)使用器械、儀器設(shè)備的?？?、專人管理，有利于及時發(fā)現(xiàn)故障、及時維修，保證了器械、儀器設(shè)備的正常使用，并且平均使用時間逐年延長。

第6篇：心外科護(hù)理論文范文

今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點(diǎn)工作：

⒈兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞例、一次性物品質(zhì)量漏洞例。

⒉配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率；強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

⒊從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。

⒋加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“護(hù)士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù)；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。

⒌注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導(dǎo)多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。

⒍迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項工作成績達(dá)標(biāo)，總分，名列全市榜首。

7.個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“市級優(yōu)秀護(hù)理工”稱號；通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成成國家級論文篇、會議論文篇及綜述篇。

作為護(hù)理部主任、一名光榮的****黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗；努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴(kuò)大到余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。

第7篇：心外科護(hù)理論文范文

一月

1.做好年個人工作總結(jié)及工作總結(jié)

2.組織完成對護(hù)士長年終考核登錄檔案

3.制定年工作計劃（包括進(jìn)修、繼續(xù)教育、分級培養(yǎng)、?？婆嘤?xùn)、三基三嚴(yán)、質(zhì)量管理等）

4.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

5.召開護(hù)士長例會

6.組織護(hù)理人員理論考試

7.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

8.評選優(yōu)秀工作者

9.啟動護(hù)士長助理的計劃，安排護(hù)理本科生來護(hù)理部輪轉(zhuǎn)

10.開展以“溫馨護(hù)理站”為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)競賽活動的動員工作

11.總結(jié)醫(yī)療輔助運(yùn)轉(zhuǎn)中心工作，開始雙休日值班

12.完成疾病護(hù)理常規(guī)的編寫

13.大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

二月

1.節(jié)前護(hù)理安全檢查，安排節(jié)前護(hù)理人員值班

2.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

3.召開護(hù)士長例會

4.組織護(hù)理人員理論考試

5.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

6.護(hù)士長管理培訓(xùn)

7.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施情況

8.大外科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

三月

1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

2.召開護(hù)士長例會

3.組織護(hù)理人員理論考試

4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

5.招聘護(hù)士的面試考核

6.組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試

7.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施情況

8.心內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

年第二季度護(hù)理部工作計劃

工作重點(diǎn)：組織“5.12”護(hù)士節(jié)活動及表彰大會，舉辦國家級繼續(xù)教育項目，總結(jié)臨床帶教工作。

四月

1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

2.召開護(hù)士長例會

3.組織護(hù)理人員理論考試

4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

5.“5．12”護(hù)士節(jié)活動計劃，科室相關(guān)工作布置

6.婦產(chǎn)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

五月

1.組織“5.12”各種活動及表彰大會

2.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

3.召開護(hù)士長例會

4.組織護(hù)理人員理論考試

5.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

6.舉辦國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班

7.門急診護(hù)理業(yè)務(wù)查房

六月

1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

2.召開護(hù)士長例會

3.組織護(hù)理人員理論考試

4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

5.組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試

6.新分配護(hù)士的崗前教育

7.制定新護(hù)士輪轉(zhuǎn)計劃

8.總結(jié)實習(xí)生帶教工作

9.組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試

10.大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

年第三季度護(hù)理部工作計劃

工作重點(diǎn)：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況。

七月

1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

2.召開護(hù)士長例會

3.組織護(hù)理人員理論考試

4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

5.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施情況

6.舉辦國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班

7.自考本科生的理論答辯

8.大外科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

八月

1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

2.召開護(hù)士長例會

3.組織護(hù)理人員理論考試

4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

5.申請國家級繼續(xù)教育項目

6.加強(qiáng)護(hù)工管理和病人的基礎(chǔ)護(hù)理，降低陪伴率

7.心內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

九月

1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

2.召開護(hù)士長例會

3.組織護(hù)理人員理論考試

4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

5.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施情況

6.組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試

7.節(jié)前安全工作布置及檢查

8.門急診護(hù)理業(yè)務(wù)查房

年第四季度護(hù)理部工作計劃

工作重點(diǎn)：10.1期間安全，加強(qiáng)病房管理，保證醫(yī)療安全，總結(jié)“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗。

十月

1.節(jié)日期間工作安排

2.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

3.召開護(hù)士長例會

4.組織護(hù)理人員理論考試

5.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

6.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施情況

7.大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

十一月

1.病房管理及基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理質(zhì)量檢查

2.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

3.召開護(hù)士長例會

4.組織護(hù)理人員理論考試

5.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

6.提交護(hù)理部用人計劃

7.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施情況

8.迎接省衛(wèi)生廳質(zhì)量管理年的督導(dǎo)

9.大外科護(hù)理業(yè)務(wù)查房

十二月

1.完成護(hù)士年終考核

2.各科室提交明年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培養(yǎng)計劃

3.年終質(zhì)控工作總結(jié)

4.總結(jié)開展“溫馨護(hù)理站”的經(jīng)驗暨表彰大會

5.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房

6.召開護(hù)士長例會

7.組織護(hù)理人員理論考試

8.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座

9.組織年度醫(yī)療差錯、事故及缺陷討論會

第8篇：心外科護(hù)理論文范文

“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手?！贝魃涎辔裁钡哪翘扉_始，懷著對生命的敬重和對理想的追求，我溫柔又堅定地踐行著南丁格爾的格言。時間如白駒過隙，一晃二十多年了，走過內(nèi)科、走過急診科、神經(jīng)外科、ICU，每一個腳步都離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任的幫助和指引，我感恩領(lǐng)導(dǎo)的信任和栽培，珍惜每一個學(xué)習(xí)機(jī)會，利用各種學(xué)習(xí)途徑，刻苦鉆研專業(yè)基礎(chǔ)理論和臨床護(hù)理技術(shù)，磨練出一手扎實的護(hù)理專業(yè)基本功，為自己從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作奠定了堅實的基礎(chǔ)，曾獲南安市職工崗位技術(shù)比武大賽中靜脈穿刺比賽一等獎和技術(shù)能手稱號。參加護(hù)理高等教育自學(xué)考試，利用業(yè)余時間邊工作邊學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中成長，先后取得福建醫(yī)科大學(xué)護(hù)理專業(yè)大專和本科學(xué)歷，豐富了自己的專業(yè)理論知識，同時將所掌握的知識與臨床護(hù)理工作相結(jié)合，在工作中積累了豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗，取得了較好的成績。

一、恪守職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)。

認(rèn)真履行工作職責(zé)，任勞任怨，努力拼搏。堅持“以人為本”的服務(wù)理念，在護(hù)理工作中用自己的真誠和善良呵護(hù)著每一個生命，用愛心和溫柔幫助患者減輕恐懼和疼痛，用細(xì)心和責(zé)任心贏得患者的信任，以扎實的理論知識和過硬的實踐操作能力為患者提供護(hù)理服務(wù)，深受患者、家屬及同行的好評。

二、不斷學(xué)習(xí)，努力提升自己，專業(yè)技術(shù)嫻熟。經(jīng)過多科室的輪轉(zhuǎn)，最后我選擇了ICU作為自己職業(yè)生涯的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。當(dāng)走進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)室，看到因為病痛恐懼或者因為上了呼吸機(jī)不能準(zhǔn)確表達(dá)自己需求的

患者，我的責(zé)任感油然而生。我深知，面對把生命完全交托給護(hù)士的ICU患者，除了責(zé)任，我還需要有過硬的?？萍夹g(shù)和專科知識。為盡快更熟練地掌握心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器等儀器的使用，在到上級醫(yī)院進(jìn)行短期培訓(xùn)期間，我抓住各種學(xué)習(xí)機(jī)會向同行資深老師請教，并在較短的時間內(nèi)掌握了相關(guān)儀器的操作，好學(xué)、認(rèn)真的態(tài)度深受老師的好評。除了參加短期培訓(xùn)、我利用不同機(jī)會向各位醫(yī)生請教相關(guān)?？浦R，并利用班外時間自學(xué)本專業(yè)基礎(chǔ)理論及重癥監(jiān)護(hù)的相關(guān)知識。但是護(hù)理工作是一門實踐性很強(qiáng)的工作，即使具備了系統(tǒng)的理論知識還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，帶著不解和疑惑，我選擇外出進(jìn)修。曾于2000年到福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院綜合ICU短期進(jìn)修、2005年到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院綜合ICU及神經(jīng)外科ICU進(jìn)修6個月等。通過努力和學(xué)習(xí)，我熟練掌握了重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理技術(shù)，如心電監(jiān)護(hù)儀的使用、人工氣道管理及神經(jīng)外科重癥病人的護(hù)理等。護(hù)理知識日新月異，尤其是ICU的相關(guān)理論，我能通過各種方式及時了解國內(nèi)本專業(yè)的新知識、新理念、新技術(shù)，并根據(jù)我院實際情況應(yīng)用于臨床，如頭部亞低溫治療儀、人工呼吸鼻、腸內(nèi)營養(yǎng)加溫器的使用等。積極配合醫(yī)師開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)，具有豐富的臨床知識和經(jīng)驗，熟悉搶救程序，熟練掌握搶救技術(shù)，遇到搶救病人，做到爭分奪秒，忙而不亂，各種操作準(zhǔn)確到位，能處理科室護(hù)理方面較復(fù)雜的疑難問題。具有指導(dǎo)下級護(hù)理業(yè)務(wù)、青年護(hù)士、帶教護(hù)理大專實習(xí)生的能力。

三、履行主管護(hù)師職責(zé)，參與科室?guī)Ы坦ぷ鳌?/p>

1、認(rèn)真履行主管護(hù)師職責(zé)，積極參與科室護(hù)理人員培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)護(hù)理實習(xí)生的臨床帶教工作，在帶教過程中以身作則，倡導(dǎo)人本服務(wù)理念，鼓勵護(hù)生積極參與各項護(hù)理技術(shù)操作，嚴(yán)格要求護(hù)理實習(xí)生按規(guī)范執(zhí)行各項護(hù)理工作，做到放手不放眼。配合對新入伍人員進(jìn)行“三基”知識及?？萍寄艿呐嘤?xùn)與考核工作。參與科室護(hù)理技能培訓(xùn)工作，組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計劃，編寫教材，負(fù)責(zé)講課。主動學(xué)習(xí)護(hù)理新技術(shù)、如：中心靜脈置管的護(hù)理，中心靜脈壓的監(jiān)測，橈動脈置管及動脈測壓，動脈血?dú)夥治霾裳?，心電監(jiān)護(hù)儀的使用等技術(shù)。

2、經(jīng)常參與科室疑難病例、危重病歷的討論分析，協(xié)助組織護(hù)理查房。善于在工作中發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺陷并及時采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，堅持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作，工作認(rèn)真，開拓進(jìn)取，深受科室各級人員的好評。

3、參與科室護(hù)理科研工作，主動參加護(hù)理專業(yè)知識的繼續(xù)教育，通過不同途徑提高自己的專業(yè)理論水平。經(jīng)常了解國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)信息，把相關(guān)知識應(yīng)用于護(hù)理臨床工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗，撰寫了《不同階段顱腦外傷患者家屬需求的調(diào)查分析》，《改良清潔灌腸法在結(jié)腸癌術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用》等護(hù)理論文先后發(fā)表在護(hù)理界影響較大的護(hù)理刊物。

雖然在過去的歲月里，自己的業(yè)務(wù)能力、學(xué)識水平有了很大的提升，但是隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，一定要不斷充實完善自己，才能更好的為患者服務(wù)。

第9篇：心外科護(hù)理論文范文

論文關(guān)鍵詞：卒中單元，重癥監(jiān)護(hù)，急性重癥腦卒中

 

腦卒中是指因腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病，又叫腦血管意外，而急性腦卒中在腦血管病猝死事件中占80%，突然發(fā)生腦卒中，會使患者致死、致殘，大多數(shù)家屬覺得這是不可避免的意外。但是有研究表明，在發(fā)現(xiàn)病癥時，及時和有效的治療能夠減輕患者的病痛和降低發(fā)病的風(fēng)險，此外，治療后采取有效護(hù)理手段對患者的病情和預(yù)后有著重要的意義[1]。自2007年以來，我院采用卒中單元重癥監(jiān)護(hù)對急性重癥腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理，取得了較好的效果，現(xiàn)將護(hù)理方法和結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2007年2月～2011年6月收治的急性重癥腦卒中患者112例護(hù)理論文，均經(jīng)CT或MRI確診，符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的《各類腦血管病診斷要點(diǎn)》中有關(guān)腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時符合以下幾點(diǎn)：腦出血或腦梗死患者，起病2d以內(nèi)， GCS≤8分；低氧血癥或需要呼吸支持者；實施各種有創(chuàng)治療手段者[2]。按照患者及家屬自愿選擇護(hù)理方法分為觀察組和對照組，其中，觀察組56例，男39例，女17例，年齡48～76歲，平均年齡63.5歲，腦出血13例，腦梗死43例；對照組56例，男38例，女18例，年齡47～76歲，平均年齡64.1歲，腦出血14例，腦梗死42例。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，即按照傳統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)內(nèi)科的治療和護(hù)理手段進(jìn)行雜志網(wǎng)。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，在最短的時間內(nèi)，在神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生及康復(fù)治療師、專科護(hù)士共同協(xié)作下實施重癥監(jiān)護(hù)，具體操作為：腦卒中患者入院后，護(hù)士立即協(xié)助病人完成頭顱CT檢查，24h內(nèi)(一般在6h內(nèi))完成心電圖、血常規(guī)、胸透、水電解質(zhì)、血糖、血脂、血凝檢查。必要時進(jìn)行頸動脈多普勒和超聲心電圖檢查。將重癥腦卒中患者安置在卒中病房，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測生命體征、血氧飽和度等。護(hù)士嚴(yán)密觀察患者意識、瞳孔及生命體征的變化。對體溫高于38℃的患者即刻進(jìn)行系統(tǒng)的降溫治療。建立靜脈通道護(hù)理論文，給予脫水降顱內(nèi)壓處理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。卒中單元常規(guī)的護(hù)理工作包括：觀察血糖、氣道和通氣管理、血壓的觀察及護(hù)理、控制體溫、高顱壓的處理。腦卒中的早期康復(fù)應(yīng)從急性期開始，只要不防礙治療，不影響搶救，馬上就可以行康復(fù)治療、保持良肢位、變換（翻身）和適宜的肢體被動活動等，而主動訓(xùn)練則在患者神志清醒、生命體征平穩(wěn)且精神癥狀不再發(fā)展后48h開始。卒中的康復(fù)治療由卒中小組針對不同患者而進(jìn)行,應(yīng)著重于認(rèn)知功能、耐力、社會適應(yīng)力的恢復(fù),為延長主動活動時間,可采用循環(huán)式訓(xùn)練和組成訓(xùn)練的形成?；颊呷朐?4h常規(guī)進(jìn)行理療,每天30～60min。專業(yè)治療每天20～40min，應(yīng)積極配合康復(fù)治療，包括肢體康復(fù)、語言康復(fù)、心理康復(fù)、健康教育及其他治療。

1.3觀察指標(biāo) 觀察和比較兩組患者的意識障礙程度評分及并發(fā)癥的發(fā)生率。采用意識障礙程度Glasgow昏迷量表(GCS)進(jìn)行評定，每天評分一次，直至患者評分達(dá)到15分或出院雜志網(wǎng)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料用(±s)構(gòu)成表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用%構(gòu)成表示,采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者的意識障礙程度評分的比較 觀察組進(jìn)行護(hù)理后，GCS評分為(14.52±1.25)分，對照組進(jìn)行護(hù)理后，GCS評分為(12.55±6.48)分，兩組比較，觀察組評分明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.33，P<0.05)。

2.2兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率的比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.6%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為16.2%，兩組比較，觀察組發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率的比較(n,%)

 

組別

n

肺部感染

尿路感染

壓瘡

發(fā)生率

 

 

觀察組

56

1(1.8)

1(1.8)

2(3.6)

 

 

對照組

56

2(3.6)

3(5.4)

4(7.2)

9(16.2)

 

 

x2

 

 

 

 

 

 

 

 

4.94

 

 

P

 

 

 

 

 

 

 

 

<0.05