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為了更好的貫徹執(zhí)行《2008年度中央補(bǔ)助地方病公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金甘肅省地方病防治項(xiàng)目地方性氟中毒病防治項(xiàng)目技術(shù)方案》的要求,根據(jù)方案要求制定了項(xiàng)目實(shí)施方案,成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)行了地方性氟中毒病的水氟測(cè)定、病情監(jiān)測(cè)和健康教育的干預(yù)活動(dòng)。并根據(jù)要求對(duì)隴西縣地方性氟中毒病防治項(xiàng)目工作進(jìn)行了工作總結(jié),現(xiàn)將工作總結(jié)報(bào)告如下:
1領(lǐng)導(dǎo)重視,靠實(shí)責(zé)任
在項(xiàng)目工作中,領(lǐng)導(dǎo)親自做了安排部署,強(qiáng)調(diào)了項(xiàng)目工作的重要性,成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。要分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,要求做好項(xiàng)目實(shí)施方案的制定和項(xiàng)目前的培訓(xùn)工作。
2項(xiàng)目工作的目的
通過(guò)評(píng)估可以更好的掌握地方性氟中毒病的病情變化和防治知識(shí)的知曉率情況,為及時(shí)調(diào)整防治策略提供科學(xué)依據(jù)。
3項(xiàng)目?jī)?nèi)容
3.1監(jiān)測(cè)村飲用水氟含量的測(cè)定。
3.2監(jiān)測(cè)村8-12歲兒童氟斑牙和尿氟含量的監(jiān)測(cè)
3.3監(jiān)測(cè)村16歲以上成人臨床氟骨癥病的調(diào)查。
3.4成人臨床氟骨癥X線的拍片工作。
3.5項(xiàng)目村4-6年級(jí)學(xué)生和家庭主婦的健康教育工作,包括基線調(diào)查、健康干預(yù)和干預(yù)后的評(píng)估。
4項(xiàng)目抽樣方法
根據(jù)2005年水氟含量測(cè)定上報(bào)的資料,省氟病科確定福星鎮(zhèn)紅峴村董家渠社和福星村的福星社,柯寨鄉(xiāng)柯寨村窯上社為中病區(qū)監(jiān)測(cè)點(diǎn),高塄鄉(xiāng)馬營(yíng)灣村馬營(yíng)灣社為輕病區(qū)監(jiān)測(cè)點(diǎn),健康教育根據(jù)要求確定福星鎮(zhèn)中心小學(xué)、高塄鄉(xiāng)中心小學(xué)、柯寨鄉(xiāng)中心小學(xué)4-6年級(jí)學(xué)生中進(jìn)行健康教育活動(dòng)。并在項(xiàng)目學(xué)校所在地的村上對(duì)家庭主婦進(jìn)行健康教育宣傳活動(dòng)。
5項(xiàng)目工作完成情況
5.1飲用水含氟量測(cè)定在抽中的監(jiān)測(cè)村按東、西、南、北、中5個(gè)方位隨機(jī)采取5份水樣,進(jìn)行水氟濃度測(cè)定,總共采取四個(gè)點(diǎn)20份水樣,測(cè)定點(diǎn)的水氟濃度平均值分別為:福星鎮(zhèn)紅峴村董家渠社為0.62/L,福星鎮(zhèn)福星村福星社為1.5/L,高塄鄉(xiāng)馬營(yíng)灣村馬營(yíng)灣社為0.72/L,柯寨鄉(xiāng)柯寨村窯上社為1.12/L。
5.2病情監(jiān)測(cè)
5.2.1兒童氟斑牙檢查及尿氟測(cè)定,氟斑牙共調(diào)查8-12歲兒童149人,查出可疑40人,極輕31人,輕度28人,中度17人,缺損1人。尿氟共檢測(cè)119人,查出最高值為4.2/L,最低值為0.2/L。
5.2.2成人臨床氟骨癥檢查及尿氟測(cè)定成人臨床氟骨癥在四個(gè)社共檢查16歲以上人群中931人,檢出輕度病人8人,中度病人7人;尿氟共檢測(cè)86人,檢出最高值為4.6/L,最低值為0.2/L。
5.2.3成人X線氟骨癥檢查,我們?cè)诓∏檎{(diào)查中對(duì)檢出的輕度和中度部分病人及尿氟值較高可疑者進(jìn)行了X線拍片檢查,共檢12人,分別為董家渠社的魏鄰忠(尿氟4.6/L)、劉孝文、張玉明、郭秀蘭、張淑蘭、景明山、董廷棟。福星社的楊惠霞(尿氟3.7/L)??抡l(xiāng)柯寨村窯上社的馬列娃、趙海榮、馬桃娃、王狗旦、鄭梅花。拍片待送省氟病科統(tǒng)一完成。
5.3健康教育
5.3.1根據(jù)健康教育項(xiàng)目要求,我們確定在福星鎮(zhèn)、高塄鄉(xiāng)、柯寨鄉(xiāng)三所中心小學(xué)5年級(jí)學(xué)生及小學(xué)所在地家庭主婦健康教育干預(yù)前的基線調(diào)查,5年級(jí)學(xué)生共調(diào)查143人,知曉率分別為福星小學(xué)37.21%,高塄小學(xué)52.5%,柯寨小學(xué)37.78%。家庭主婦共調(diào)查95人,知曉率分別為:福星小學(xué)所在地24.73%,高塄小學(xué)所在地34.37%,柯寨小學(xué)所在地34.44%。
5.3.2健康教育活動(dòng)在抽查的鄉(xiāng)中心小學(xué)4-6年級(jí)學(xué)生中,結(jié)合健康教育課,要求健教老師給學(xué)生上一堂地方性氟中毒病的防治知識(shí)課,在學(xué)校辦一期地方性氟中毒病的防治知識(shí)宣傳板報(bào),寫一片關(guān)于如何預(yù)防地方性氟中毒病的作文,并評(píng)選出1、2、3獎(jiǎng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。在家庭主婦的健康教育宣傳中,張切標(biāo)語(yǔ),宣掛橫幅,并印刷了什么是地方性氟中毒病,如何預(yù)防地方性氟中毒病的防治措施,為何要飲用低氟水,共發(fā)放宣傳單1800多份,主要通過(guò)學(xué)生將信息傳遞到自己的家人,特別是讓媽媽了解并掌握最基本的核心信息。
5.3.3健康教育項(xiàng)目評(píng)估結(jié)果,在9月下旬,我們組織人員對(duì)健康教育項(xiàng)目鄉(xiāng)中心小學(xué)5年級(jí)學(xué)生及中心小學(xué)所在地家庭主婦進(jìn)行了健康教育后的評(píng)估,5年級(jí)學(xué)生共調(diào)查145人,知曉率分別為福星小學(xué)82.96%,高塄小學(xué)90.00%,柯寨小學(xué)94.44%。家庭主婦共調(diào)查93人,知曉率分別為:福星小學(xué)所在地64.58%,高塄小學(xué)所在地64.51%,柯寨小學(xué)所在地72.22%。
6項(xiàng)目工作中存在的問(wèn)題及建議
6.1由于村民文化水平低,認(rèn)識(shí)能力差,雖然知道氟斑牙與飲水有關(guān),但又認(rèn)為飲用泉水就是比窖水好的思想根深蒂固,有窖水的也不愿意飲用,這是我們以后搞好此頂工作的重點(diǎn)。
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