醫(yī)生實習論文精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)生實習論文范文

關鍵詞：隱喻文化意識英語教學有效途徑

一．引言

隱喻作為一種語言現(xiàn)象，是人們感知和體驗現(xiàn)存社會的認知工具，它深植于人類的語言、思維和文化中,是語言理解和語言習得中不可缺少的工具，在語言文化發(fā)展中起著主要的、決定性的作用。語言中要特別注意隱喻的理解，在語言教學中增加文化的介紹是十分必要的。筆者從隱喻的角度入手，從加強文化引入和提高文化差異意識兩個方面探討英語教學中加強文化意識的途徑。

二、利用隱喻，增強文化意識的有效途徑

2.1加強文化引入

隱喻是一種普遍的現(xiàn)象，因不同的文化而具有不同的形式，因此在跨文化交際中要特別注意隱喻的理解，在語言教學中利用隱喻增加文化介紹時十分必要的。

在詞匯教學中，教師對一些詞和詞組特別是習語引入一些文化背景。習語通常被看作是一些固定短語，其意義不能從句子的單獨成分中得到，因為他們的意義是與文化密切聯(lián)系的。因此在教授習語的時候，教師除了要引入一定的文化背景，還要要求學生課后查閱詞典了解它的來源和隱喻意義。在培養(yǎng)學生靈活使用習語的能力的時候，教師可以教師可以把習語放在不同的語境中讓學生加以理解。教師可以通過總結一些相關的例子進行目的語的文化引入。例如，英國和其它西方國家信奉基督教，因此，英語中出現(xiàn)的大量的隱喻與基督教有關，“shepherd”,“themorningstar”,“sonofman”都可以用來指代耶穌。教師可以使用這樣的例子引入文化背景和增加學生的文化意識。

在翻譯教學中，教師可以舉例在翻譯前引入文化背景，例如，盡可能清晰易懂的口頭引入；分發(fā)資料分組討論；要求學生課前閱讀相關資料的文化背景等等。教師也可以在翻譯的過程中引入文化背景，例如：

PeopleconsiderthatwhathehadplayedonoccasionwasnomoreJudasKiss.

在翻譯這個句子的過程中，學生必須要了解關于“Judas”的背景知識，在這種情況下，教師的文化介紹是必要的。學生們了解了這一背景知識后，教師可以引導學生嘗試不同的方法翻譯這個句子。要加強學生的隱喻認知，也要加強他們的文化意識，在英語教材中，隨處可見隱喻表達，特別是習語，他們與文化密切相關。由于中國學生是在非英語文化環(huán)境中學習英語，他們的英語語言輸入量是有限的，因此他們發(fā)現(xiàn)理解一些逼真的和程度比較深的語言材料是很困難的。在這種情況下教師加強學生的文化意識和提供盡可能多的文化背景知識是必要的。例如：

Beingateacherisbeingapresentatthecreation,whentheclaybeginstobreathe.

理解這個句子的關鍵在于“creation”和“clay”的隱喻意義，他們的隱喻意義來自于《圣經(jīng)》里上帝用泥土造人這一說法，如果學生具有這方面的相關知識，他們就不難理解這個句子，其中教師的工作被比喻成上帝的創(chuàng)造。

教師還應該通過具體的例子加強學生的文化意識，如果必要提供給他們某一詞匯的文化背景知識，以此加強學生在一定文化背景知識下學習詞匯的能力，從而避免單純從字面上理解詞匯。久而久之，學生就會傾向于重塑他們的文化觀，用英語的思維方式學習英語，同時他們的隱喻能力也得以逐步得以加強。

2.2．提高文化差異意識

文化對比對提高學生的隱喻意識也是很有幫助的，因此對比目的語和原語之間的差異是一種很好的教學方法。文化差異廣泛存在于詞匯，語法和語篇中。在英語教學中，教師可以引導學生通過兩種語言的相同之處來學習詞匯，另一方面，也要注意文化差異，和有意識的發(fā)展學生的文化差異意識，從而塑造他們對詞匯，語法和語篇的英語思維模式。

在詞匯教學中，除了教授字面意義外，教師還應該讓學生了解詞匯的內(nèi)涵意義?！癉ragon”在漢語中是一種吉祥的動物，于是就有了“龍騰虎躍”，“龍鳳吉祥”，“龍運”和“中國龍”等說法。然而，在英語中“龍”具有“邪惡”的意義，于是就有了“theolddragon(thedevilSatan)”和“tochasethedragon(totakeHeroin)”的說法。如果學生具備了這方面的知識，當他們在英文中碰到“dragon”這個次的時候，他們就會用英語的思維方式區(qū)理解這個詞以及整個句子的意義。在英語中，有很多的表達方式不能單獨通過表達成分的字面意義來理解，因為它的意義是英語文化所獨有的?！癆walkingskeleton”在英語中被用來描述一位瘦骨嶙峋的人，然而英語學習者第一眼看到這個詞的時候，很容易會想到“行尸走肉”。在這種情況下，教師可以先引導學生進行文化對比，防止他們從字面上理解這個詞匯的意義。

在語法教學中，也應該注意引導學生進行文化對比。教師可以通過引入兩種語言的思維模式的差異開始文化對比。例如，在思維的順序上，英語文化的人傾向于抽象思維，經(jīng)常是從小到大進行思維，然而漢語文化背景下的人傾向于具體思維，經(jīng)常是從大到小進行思維。在英語語篇中，有大量的隱喻思維，具有把動詞轉化成相應的名詞的特征。例如：

①Igavehimafriendlyrefusaloftheparty.

②Everyyear,voicesrisetoprotesttheinsanecommercializationofChristmas.

教師應該提醒他們注意這一特殊的語法現(xiàn)象并且進行細致的練習。

再者，教師可以通過概念隱喻來開展文化對比。英語中經(jīng)常把“愛”比作是“旅程”，而漢語中卻比作為“伴侶”。這種差異可以通過下面的表達體現(xiàn)出來：

Theywenttoseparateway.----他們勞燕分飛了。

Theycan’tturnback.----他們無法再牽彼此的手。

Theyhavecomesofar.---他們相知相伴多年。

這樣的對比不僅能夠加強學生的文化意識，而且能夠增加他們釋義和使用隱喻的能力。

三．結論

第2篇：醫(yī)生實習論文范文

關鍵詞：電視新聞生命意識

生命對于每個人來說，都只有一次，人最寶貴的是生命。從這個意義上說，有關死人的信息，往往對人的思想、情感、心理、情緒等，沖擊刺激最大。在社會越來越關注民生的大背景下，有關死人的新聞也越來越多地出現(xiàn)在電視屏幕上。其中一些新聞，對于引導人們樹立正確的人生觀、生死觀，確立尊重愛惜生命的意識，注重生活中的自我防護，建設和諧社會，具有積極意義；與此同時，一些價值不大，社會意義不強，過多展示恐怖、暴力、壓抑、心理不健康，有可能對某些人群特別是青少年具有暗示作用，容易引起他們心理障礙和心理疾病的有關死人的新聞，也頻頻出現(xiàn)在電視屏幕上。

在我們應對這些現(xiàn)象引起足夠重視的同時，我們不能不呼吁：電視人要有生命意識，電視新聞要報道好有關“死”的消息和它的價值所在。

生命意識，就是充分地尊重生命的意識。生命意識帶給新聞人的是在自己的傳播活動中自始至終保持對生命的尊重。電視新聞由于具有直觀的畫面，更應該從每一個畫面每一段文字細微之處著手，體現(xiàn)對生命的尊重，保持對人性的關懷。而在目前的電視新聞（主要是民生類新聞）中，恰恰就是由于生命意識的缺失，導致有關死人的新聞出現(xiàn)了過多過濫，畫面過于直露，文字過于輕率的不良傾向。

一、“死訊”過多過濫，“死訊”價值開掘不深，把握不準

雖說有生必有死，生老病死都是自然規(guī)律，但是媒體傳播什么樣的“死訊”，如何傳播“死訊”，卻值得三思而行。在一些電視臺，現(xiàn)在隨便打開一檔民生類的電視新聞欄目，進入眼球的少不了由事故、兇殺、自殺、疾病等引發(fā)的，或者是還沒有查明原因的“死訊”，還有就是“驚現(xiàn)”一類的報道。幾乎到了死人即新聞，每檔民生類電視新聞必有“死訊”的地步，有的一檔節(jié)目里甚至多達幾條。（順便說一句，有的以“貼近”“人文關懷”的名義，把事故受點小傷，喝醉酒摔傷諸如此類的“傷訊”都當作新聞傳播，也有小題大做之嫌）

當然，關注生命是新聞人的天職，但是在關注生命的過程中一旦忽視生命意識，那么它的傳播也就變得毫無價值，甚至會帶來負面影響，“死訊”過多過濫的現(xiàn)象也就在所難免。因為充其量我們關注的僅僅是一個生命的終結與否的淺表象，說通俗一點，就是采訪報道一些沒有價值或者價值不大的“死訊”；更重要的，過多過濫的“死訊”，往往會談化或弱化對相關生命與個體尊嚴的新聞事件報道，或者無視新聞當事人及新聞受眾的感情和需求；在事關個人隱私或情感的報道中，不注重尊重和保護當事人，或由于敘述角度、語氣等的不當，造成對新聞當事人情感的傷害和隱私的侵犯；甚至，在文字解釋中將新聞娛樂化，以調(diào)侃的口吻對待一些本該嚴肅對待的“死訊”等等。

一個外地拾荒人，在拆遷工地被倒塌下來的房梁壓死了，畫面血淋淋，慘不忍睹。記者在報道這件事時，批評拾荒人“要錢不要命”。這件事曾在本地網(wǎng)上引起了熱議。網(wǎng)友們認為，記者批評嘲弄拾荒人是缺少人文關懷，與心何忍，更多的應該關注拾荒人為什么“要錢不要命”和拾荒人群體的生存狀態(tài)，以及拆遷工地的管理等等。事實上，在這新聞事件里，苦難不僅沒有被同情，反而成了被嘲弄指責的對象，自然，與拾荒人之死相關的深層次問題，也就難以得到發(fā)現(xiàn)或關注了。

可以說，“死訊”的傳播實際上對活著的人是一種潛移默化的生命教育。毫無疑問，過多過濫，少有新聞價值的特別是把握不準的“死訊”，將有可能影響到人們的感情情緒、生活工作和生死觀人生觀的正確培養(yǎng)，甚至對社會主流的判斷，更令人擔心的是會對青少年的心理健康產(chǎn)生不良影響。（如青少年自殺的消息。青少年生命教育的重要內(nèi)容就是生命信仰的教育。一旦引導不當，極易產(chǎn)生偏差。而電視媒體對青少年人生價值觀形成的影響力是不容置疑的）二、“死訊”畫面過于直露，畫面屢有鮮血和恐怖的現(xiàn)場。

有這樣一條新聞片：某年夏天，一個小女孩不慎溺水身亡。記者在趕往事發(fā)地拍攝時，女孩的遺體已經(jīng)放進了殯儀館的冷柜里。大概記者為了強調(diào)女孩落水身亡的真實性，竟然請工作人員把女孩的遺體拉出來又拍攝了一通。還有一條片子，把人們打撈一個溺水身亡者的全過程，用長鏡頭裸的展示出來。而大量車禍中的血淋淋場面就更多了。這種冠以“記實手法”的自然主義表現(xiàn)手法，且不說缺少對死者和死者家屬起碼的人格尊重，和對他們的情感傷害及隱私侵犯，從心理學的角度來說，這樣的畫面也缺乏對受眾的情感尊重，給人以厭惡、恐怖的心理感覺。因此，拍下真實的死亡畫面固然不違背新聞人道的倫理要求，但選取這樣的畫面放到新聞中播出，則理應首先考慮對死難者及其家人的尊重，以及是否存在過度渲染死亡的濫用危險。

過多過濫的“死訊”報道，使觀眾沒有獲得自己需求的、有益的信息，卻成為淺薄、無聊的看客；而電視新聞則演化為專業(yè)的“窺私者”，小市民茶余飯后談資的提供者。如果說，剛開始時，觀眾還被一些有關死的新聞所吸引，所震撼，那么，現(xiàn)在，越來越多的觀眾，面對過多的“死訊”和血淋淋的畫面，已經(jīng)是麻木、厭惡和反感了。還有一個不容否認的事實是：一些“死訊”新聞當事人的家屬，其實并非愿意把不幸特別是一些畫面，讓媒體廣為傳播。那樣對逝者是種不恭，對生者，永遠都是種心靈上的傷害。

第3篇：醫(yī)生實習論文范文

1.1社會和學校因素

①隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術水平的不斷進步，人民生活水平的提高和健康意識的增強，很多常見病、多發(fā)病的發(fā)病率顯著下降。教學病例的減少，使實習生對一些常見病、多發(fā)病的感性認知不足，臨床技能實踐大大受限。出于各種原因，部分患者對實習生的能力和技術水平存在疑慮，不愿實習生為自己做各種基礎檢查，對實習教學查房也持排斥態(tài)度。有的科室為避免發(fā)生醫(yī)療糾紛也不愿讓實習生做技術操作，致使實習生被邊緣化，實習積極性不高，實習質(zhì)量無疑大打折扣。②實習生被安排到教學醫(yī)院后，由于學生眾多、實習醫(yī)院布點分散，學校和實習學生之間的密切聯(lián)系急劇減少，缺少對實習生在實習醫(yī)院期間的跟蹤管理和有效監(jiān)管。另一方面部分科室和專業(yè)對實習生的醫(yī)學知識面要求較高，而安排的實習時間卻非常有限，顯然難以達到教學大綱的要求。

1.2實習教學醫(yī)院因素

①有些實習醫(yī)院的教學管理機構不健全或配置人員不足，常常忙于醫(yī)療工作，對教學工作難以兼顧。實習生人數(shù)眾多，而管理人員偏少，管理難度增大，對實習生的考勤和質(zhì)量監(jiān)管不到位，管理效果難以保證。②醫(yī)學教育區(qū)別于其他教育最最主要的一點就是臨床實踐能力的培養(yǎng)，但部分醫(yī)院和臨床科室重醫(yī)療、輕教研，對臨床實習帶教工作認識不足,重視不夠。甚至個別科室很少安排針對學生的學術活動或病案討論，實習內(nèi)容空洞單調(diào)。帶教老師既忙于醫(yī)療工作，還要帶教進修醫(yī)師、住院醫(yī)師，致使帶教精力不足，對于實習帶教工作疲于應付。另外部分帶教老師教學意識淡泊，責任心不強，一味的講授和灌輸，不注重教學方法和帶教實際效果。

1.3實習生自身因素

①目前臨床醫(yī)學專業(yè)學生就業(yè)壓力嚴峻，有些學生迫于就業(yè)壓力，無法安心實習，特別是每年的2~5月份各種招聘會和招聘通知蜂擁而至，有些學生要求請假甚至未經(jīng)準假擅自離崗應聘找工作，直接減少了實際在崗實習時間。另一方面，考研熱的勢頭依然延續(xù)，很多實習生把報考研究生當作一種就業(yè)捷徑，幾乎把大部分時間和精力用在了復習考研上，無心入科實習。由于時間緊任務重，很多實習生對臨床實習采取應付或者躲避態(tài)度，甚至擅自脫崗復習迎考，給醫(yī)院管理造成困難，嚴重影響實習質(zhì)量。②部分醫(yī)學生缺乏對自己客觀的評價，脫離現(xiàn)實，一旦受挫，很容易陷入自責、自卑中，一蹶不振。有些學生學習主動性差，不深入病房，不密切觀察病情，不主動爭取操作機會。還有的學生對臨床實習持無所謂態(tài)度，紀律散漫，實習不安心，不服從醫(yī)院和科室的管理。這樣學生在實習過程中始終處于被動狀態(tài)，對臨床實習階段重要性認識不足或認識模糊，實習質(zhì)量大打折扣。

2提高畢業(yè)實習質(zhì)量的對策

2.1制定有利于開展實習的教學計劃

對教學計劃、實習時間和實習地點進行整體或局部修正，把一些選修課調(diào)整到第十學期在校學習，實習安排在第八、期進行，這在一定程度上可以緩解就業(yè)和考研對實習帶來的沖擊，使學生有充足的時間自由擇業(yè)，參加各種招聘會或是研究生復試，學生可以相對集中精力在實習上，實際實習時間相應增多，從而提高實習質(zhì)量。

2.2實習醫(yī)院應加強教學管理

實習醫(yī)院應完善教學機構設置，配備足夠的專業(yè)的教學管理人員，以利于對實習教學的合理安排和嚴格管理。強調(diào)實習科室的管理，成立科室教學管理小組，科室主任和帶教老師對實習生嚴格考勤、考核。帶教老師要樹立因材施教的帶教意識，改進教學方式方法，充分利用現(xiàn)有病例進行診斷要點、鑒別診斷和治療方案的講解，提高床邊教學效果，為基礎較好、積極主動的學生多提供一些操作和學習的機會；對后進的學生加強思想教育，改進帶教方式。教學管理部門應定期檢查教學質(zhì)量，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時改進與提高。

2.3豐富實習教學方法和手段

臨床教師應正確引導學生用系統(tǒng)的、清晰的思路來管理病人。將教學過程融入到醫(yī)療工作的環(huán)節(jié)中可收到良好的教學效果，使學生加深對疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療和預防的認識，學到有益的思維方式和臨床經(jīng)驗，開闊眼界，拓展思維，提高分析問題的能力。同時實習醫(yī)院應充分利用現(xiàn)代教育技術手段來彌補實習過程中的不足，如播放各種教學視頻、錄像，觀看臨床基本技能的操作步驟，然后利用仿真人體模型等教具讓學生反復觀摩、實踐，加深感性認識。通過閉路電視系統(tǒng)參觀手術過程，增強直觀感受，激發(fā)學生的學習興趣。

2.4加強實習成績的考核

畢業(yè)實習的成績考核有利于實習計劃的順利進行，促使學生自主學習，努力掌握實綱要求的臨床知識和技能。學校和教學醫(yī)院應切實加強學生實習期間的考核管理工作，建立起一套系統(tǒng)完善的考勤、出科考試及評估辦法，注重對實習生進行臨床技能的考核，提高臨床實習成績在畢業(yè)總成績中的比例，對成績不合格者限期補考或延長實習時間、推遲畢業(yè)，切實提高臨床實習質(zhì)量，避免出現(xiàn)重理論、輕實踐、動手能力低下的“高分低能”現(xiàn)象。嚴格考核既可促進實習質(zhì)量的提高，也有利于醫(yī)院加強對實習生的管理。

2.5引導學生認識畢業(yè)實習的重要性

對學生的實習管理不能一味的采取檢查、考核等強制性管理，還要從考慮畢業(yè)生的實際所需出發(fā)，順勢引導，見畢業(yè)實習與就業(yè)、考研的關系緊密銜接。一方面讓學生認識到臨床實習是對所學理論知識的全面實踐和整合過程，對檢驗所學所知、擴充和強化理論知識點具有促進作用，于就業(yè)和考研有明顯益處，另一方面盡可能為他們提供詳盡的就業(yè)和考研信息，幫助學生認清職業(yè)的發(fā)展趨勢，緩解學生的焦慮情緒。

3結語

第4篇：醫(yī)生實習論文范文

興趣是學習最好的老師，但是現(xiàn)在單一的教學方式往往使學生處于被動地位。因此，改變學生的學習地位，配合多元化的教學方式來調(diào)動學生學習的積極性成為亟待解決的問題。

1.1變被動學習為主動學習

中國當前的教育模式幾乎仍是填鴨式教學，而實驗課的教授更是老師講解為主，學生完全處于被動地位。許多學生在細胞生物學實驗過程中不知前因后果，只是草率結束實驗，課后將實驗內(nèi)容拋之腦后，一無所知。為調(diào)動學生的主觀能動性，在實驗開始前，只是簡單介紹相關的知識，提出實驗目標。然后由學生在課下預習實驗內(nèi)容，查找資料，熟悉每一個實驗步驟的原理、所需試劑的作用及配備方法，做好充足的準備工作。在細胞生物學實驗結束后，分組討論在實驗過程中出現(xiàn)的問題，及對結果的多樣性進行分析，鼓勵大家暢所欲言，探討該次實驗內(nèi)容能夠用于解決哪些實際的問題。最后，要求學生認真整理出一份實驗報告。在整個實驗過程中，老師只起到引導、鼓勵及評價的作用，而使學生處于主動地位。突然之間的角色轉變使很多同學學習起來有些吃力，但是堅持一學期下來，發(fā)現(xiàn)學生的自主學習能力明顯提高，這正是“授之以魚，不如授之以漁”。

1.2變傳統(tǒng)教學為多元化教學

現(xiàn)在一些高校的細胞生物學實驗課教學方式仍為傳統(tǒng)的板書講解，這種教學方式早已不符合時代的發(fā)展。為使學生更直觀生動的了解實驗過程，將實驗過程制作成錄像，上課前通過多媒體播放教學示范錄像。例如，對于原代培養(yǎng)細胞實驗，前期的準備工作繁瑣，耗時長，不可能每個同學都參與，這時通過播放教學示范錄像，使學生深刻了解整個實驗的來龍去脈。另外，在實驗課上由“老師講”變?yōu)椤皩W生講”。課前要求學生預習實驗目的、原理及注意事項等，上課時隨機挑選學生為大家講解，其他同學對講解的內(nèi)容進行補充和糾正。在顯微鏡的使用實驗課中，將學生分為2～3人的小組，小組中的每位同學分別操作顯微鏡，其他同學在旁觀看，指出這位同學在操作過程中存在的問題，進而加深學生對顯微鏡使用方法及注意事項的印象。

2考核方法的改革

隨著對實驗課的重視程度提高，細胞生物學實驗課成績在總成績中所占比例也相應增加。實驗課的考核不再只依靠實驗報告，而在于對學生實驗原理的掌握及實驗操作能力的評價。通過課前提問形式，了解學生的預習情況并給予一定評分。在實驗課結束時，隨機抽取部分學生，考核其對該次實驗中關鍵技術的掌握，如顯微鏡、離心機、天平等儀器的正確使用及臨時裝片的制備，并敘述在操作過程中的注意事項等，從而對學生的操作技能進行測試。另外，在批改實驗報告時，主要依據(jù)學生對實驗數(shù)據(jù)的分析及總結程度給予評分，強化學生的分析思考能力。

3結語

第5篇：醫(yī)生實習論文范文

（一）法國

法國政府和高校十分鼓勵學生參與實習，為保障學生實習期間勞動權益不受侵害《法國勞動法典》明確規(guī)定：實習學生享有普通勞動者相同的一切權利。2014年2月，法國國民議會通過了旨在維護實習學生權益并防止實習單位濫用實習生用以減少正常雇員規(guī)避社會責任的《新實習法案》。該法案在三個方面對實習生權益保護及實習單位應承擔的社會責任作出了修訂：第一，根據(jù)實習單位的規(guī)模對實習單位使用學生工的比例作出了嚴格限制，且每年雇傭?qū)嵙暽谋壤罡卟怀^員工總數(shù)的百分之十，而且實習的期間不得超過六個月。第二，對實習期間的工資、福利待遇及工作時間作出了明確而詳細的規(guī)定，特別地對于實習生，無論其實習期間是多長，實習單位必須從“實習生第一個月的第一個工作日起”支付不低于436.05歐元（約合人民幣3711元）的薪水。第三，加強對實習單位的勞動監(jiān)管，加大對實習單位違法雇傭?qū)嵙晫W生、侵害實習生權益的懲處力度，同時法國勞資仲裁法庭將決定縮短對濫用實習生案件的審理裁決期限。

（二）美國

美國在就業(yè)方面的法律法規(guī)大力保護弱勢群體，雖然美國各州政府基本都沒有明確針對實學生權益保護的特殊立法，但早在1938年的《公平勞動標準法案》就明確規(guī)定，雇員(即勞動者)是指“被雇主雇用的任何人”。根據(jù)該法案，受雇傭的全日制學生，也被納入勞動者范疇，各項權益均受法律保護。值得一提的是，美國各類幫助實學生就業(yè)以及維權的非營利性組織十分發(fā)達。其中以全美高校和雇主協(xié)會最為著名。該協(xié)會創(chuàng)建于1956年，每年為100多萬大學生和畢業(yè)生提供就業(yè)服務。該協(xié)會的宗旨是幫助學生選擇并獲得滿意的工作，幫助雇主制定有效的人員招聘計劃并提供優(yōu)秀人選。與此同時，美國大學一般都設有保護實習生實習期間勞動權益的“職業(yè)服務中心”，負責和雇主溝通聯(lián)系實習內(nèi)容、勞動強度、擬定詳細周密的實習協(xié)議。

（三）我國臺灣地區(qū)

我國臺灣地區(qū)明確要求高校設立自己的“校外實習委員會”，其職責類似于美國高校中的“職業(yè)服務中心”，負責為學生挑選合適的實習機構；書面實習協(xié)議的擬定審核及確認；接受實習單位對學生實習成績的評估；受理學生實習有關的申訴；統(tǒng)籌管理學生實習期間的各項事宜并為實習學生投保意外保險。此外，臺灣地區(qū)于2006年頒布了“大專院校產(chǎn)學合作實施辦法”，對臺灣境內(nèi)實學生合法權益保護進行了統(tǒng)一立法。2012年2月9日，政府將該辦法更名為《?？埔陨蠈W校產(chǎn)學合作實施辦法》，并做了進一步的修訂，明確規(guī)定：學校為與合作機構辦理學生校外實習，應設學生校外實習委員會。合作機構提供學生相關操作訓練，并與學校指派之專責教師共同輔導學生。合作機構負責學生實習前之安全講習、實習場所安全防護設備之配置及相關安全措施之規(guī)劃。同時，該辦法還將發(fā)生爭議的處理方式及解決辦法強制納入到實習合作協(xié)議中去，更加充分的保護了實習學生的合法權益。

二、借鑒完善與創(chuàng)新

通過對域內(nèi)外實習相關立法的了解，不難看出國外在對大學生實習期間勞動權益保護方面，立法比我國內(nèi)地完善許多。因此，在借鑒其他國家及地區(qū)成功實踐經(jīng)驗的基礎上，筆者認為，要構建我國自己的大學生實習期間勞動權益保障體系，現(xiàn)階段應著力解決以下四方面問題。

（一）明確實習學生身份及其享有的權利內(nèi)容法

美兩國在立法上直接賦予了實學生勞動者資格，我國臺灣也在《勞動基準法》第64條規(guī)定：中央主管機關規(guī)定的技術生可納入勞動法保護范圍，而事業(yè)單位中的養(yǎng)成工、見習生、建教合成班的學生同樣適用《勞動基準法》。在未來立法中，我國完全可以參照法國、美國的相關立法，明確實學生特殊的身份及其享有的具體勞動權益。鑒于實學生非勞動者這一特殊身份，筆者認為，實學生至少應當享有：平等實習權；勞動信息知情權；休息權；勞動報酬請求權；損害賠償親求權。只有在立法上賦予實學生明確的身份定位，針對具體的“準勞動關系”特點，參照勞動者享有的各項權利制定更符合大學生實際需求的具體權利內(nèi)容，才能切實保障大學生實習期間勞動權益不受侵害。

（二）簽訂規(guī)范的《實習保障協(xié)議》

由于我國現(xiàn)階段法律還沒有明確賦予實學生勞動者資格，絕大多數(shù)實習單位不能夠和未畢業(yè)的大學生簽訂正式勞動合同，所以用以維護學生合法權益的唯一書面文件就只剩下校方、實習單位和學生本人三方共同簽署的實習協(xié)議。如前文所述，高校自行擬定的實習協(xié)議版本各異，內(nèi)容多偏重規(guī)避校方責任，縱觀各發(fā)達國家早于我國起步多年的實踐經(jīng)驗，筆者認為美國大學內(nèi)部成立的“職業(yè)服務中心”制度十分值得借鑒學習。我國高校也應當組織負責指導實習的專任教師會同學生代表成立“實習就業(yè)服務中心”，其職責除了代表學生與實習單位進行溝通、對學生進行指導教育以外，還應包括擬定切實可行的《實習保障協(xié)議》。協(xié)議內(nèi)容至少應當包括：實習的起止時間、實習期間的報酬、實習過程中各種意外事件的歸責原則、發(fā)生糾紛后的處理方式等。明確校方、實習單位以及學生三方各自的責任、權利與義務，三方相互配合同時相互監(jiān)督，才能夠避免問題發(fā)生以后學生維權無依據(jù)或是校方與實習單位相互推諉責任。

（三）全面推行實習責任險實習責任險

指實習單位和學校作為被保險人，在其組織學生實習過程中所造成的實習學生的人身傷害，依法由保險公司負責賠償?shù)谋ｋU制度。域內(nèi)外國家及地區(qū)的先進經(jīng)驗表明，引入社會保險機制，將學生實習期間可能遭遇傷害事故的賠償責任交由社會分擔，可以拓寬賠償渠道，保證賠償額度，在很大程度上解決了校方、實習單位與學生在實習傷害事故發(fā)生之后的后顧之憂。具體做法，可由國家統(tǒng)一立法強制規(guī)定必須為實學生辦理實習責任保險，費用由學校和實習單位依約定按比例分攤。

（四）盡快出臺《大學生實習條例》

第6篇：醫(yī)生實習論文范文

當藝術家發(fā)現(xiàn)互動媒體技術這一特性時，他們嘗試著是否可以利用互動媒體技術創(chuàng)造出新型的藝術作品，以此來傳達他們的藝術感悟。他們最先關注是現(xiàn)實經(jīng)驗，從架上繪畫到數(shù)字藝術的發(fā)展進程中，非常多的作 品題材是 關注人類 的現(xiàn)實經(jīng)驗，現(xiàn)實經(jīng)驗是最能直接的體現(xiàn)社會的精神 內(nèi)核 的題材。藝術家能把不同的現(xiàn)實經(jīng)驗進行重組、抽離和選擇，而創(chuàng)造出動態(tài)的非現(xiàn)實的虛擬影像。比如馬塞爾·杜尚的油畫作品《下樓的裸女二號》就是把模特下樓的動作過程用一種靜態(tài)的畫面來體現(xiàn)不同時間狀態(tài)下的視覺感受。特別是在互動媒體藝術中，作品信息的傳遞是雙向的。作品同外界是有著信息交流的，作品會根據(jù)外界所傳遞的不同信息而發(fā)生不同的變化，從而反饋出不同的信息。這種藝術形式給了藝術家一個更為廣泛的創(chuàng)作空間，作品呈現(xiàn)給觀眾的面貌可以不是一種，而且可以多種截然不同的結果，而這些結果是由觀眾控制的。這種藝術形式能夠使藝術家以現(xiàn)實經(jīng)驗為題材的創(chuàng)作散發(fā)出比架上繪畫更為璀璨的光芒。

最開始藝術家是對現(xiàn)實經(jīng)驗進行實驗性的模擬。這并不是單純的模擬，而是利用受眾不同的感官感受來模擬現(xiàn)實存在的體驗。由日本電氣大學智能系的團隊集體創(chuàng)作的《Conspi ratio》是用一種游戲的方式來模擬現(xiàn)實，從而徹底的改變受眾 的感官感受。觀眾可以預先從一個互動媒體的顯示界面上選擇可樂、牛奶等各種可吸食的飲料、食物甚至是游動的烏龜，然后這些食物或飲料的平 面圖形就會在一個平鋪的顯示器上來回游動。受眾使用一個用特殊傳感器制作的吸管對準這些圖形猛吸幾口，它們就會慢慢縮小，直到消失不見，就如同真的被嘴巴吸走了一樣。與此同時，借由空氣的壓力、吸管的顫動以及從系統(tǒng)中傳出來的特別的聲音，即便不是通過味覺來感受這件藝術作品，受眾都會有身臨其境的感覺。通過這一有趣的互動媒體藝術裝置，受眾受到不 同于 以往 的感 官刺激來與他人分享 自己通過吸管享受美食的真實體驗，這在普通下絕對是難以想象的。以我們 的社會 經(jīng)驗來說，人與人之間，通過血緣、生活以及工作等眾多錯綜復雜的關系形成了一張社會關系網(wǎng)絡，這種關系網(wǎng)是不可見的。然而藝術家試圖通過利用視覺形態(tài)這種方式，藝術的模擬和再現(xiàn)這一張無形的社會網(wǎng)絡。OritZuckerman與Sajid Sadi合作的互動媒體藝術作品《聚光燈》，就是～組通過16個顯示器播放人物視頻肖像構成的社會網(wǎng)絡 。每一顯示器中有一個肖像的視頻，肖像之間通過互相張望來進行交流。參觀者可以通過按壓16幅視頻肖像中的任意一個肖像來打斷整體的動態(tài)。其余的15幅肖像會自動的反應并把注意力集中到被選擇的肖像上，感覺就像被選擇的肖像是焦點所在一樣。每隔數(shù)秒種，任意選擇的肖像都會向鄰位的肖像張望，而旁邊的肖像也會望過來。這16幅 肖像構成了一個社會網(wǎng)絡。而參與者的互動則影響了這個相互關聯(lián)的網(wǎng)絡，也就暫時成為這個網(wǎng)絡的第17個成員。

當家進入更深層次的探索時，他們認為可以在模擬現(xiàn)實經(jīng)驗的基礎上，打破原有的架構，以一種超越以往的現(xiàn)實經(jīng)驗展現(xiàn)在受眾面前。在我們以往的經(jīng)驗里，當我們把玻璃杯放在吧臺上或著推動玻璃杯在吧臺上移動的時候，最多能聽到玻璃杯碰撞吧臺的聲音。但是UVA機構能利用參與者移動杯子的動作創(chuàng)造出絢麗的互動影像色彩。《iBar》是一件吧臺互動作品，當參與者把酒杯放到吧臺上時，吧臺上出現(xiàn)的絢麗射線將不同的酒杯連接起來。當移動酒杯的時候。

射線會根據(jù)酒杯的移動軌跡形成不同的幾何圖案。藝術家把我們以前容易忽視的這些微小的細節(jié)經(jīng)驗，以一種炫目而美麗的射線動畫展現(xiàn)在受眾的面前。而藝術家Ch ristaSommere~nLaurent Mignonneau所創(chuàng)造的互動藝術作 品更是把人類的現(xiàn)實經(jīng)驗升華到一個更為神奇的藝術世界。他們的作品《朦朧特快》以藝術化的形式模擬了列車行駛過程 中窗外的美麗的夜景，當坐在座位上的觀眾撥動顯示器做成的窗口時，車窗會變化出各種各樣色彩絢麗的朦朧夜景。作品也從另外一個層面還原了人們在不經(jīng)意問瀏覽飛速移動的物體時，產(chǎn)生模糊不清的圖像的視覺感受。并且詮釋出一切事物都將在時間的長河里轉瞬即逝，只留下了人類模糊而美麗的視覺體驗。

互動媒體藝術作為當今高科技的現(xiàn)代藝術代表，融合了廣泛的藝術形式和內(nèi)容，目的就是要打破傳統(tǒng)觀念對藝術的理解。藝術家們正是以人類的現(xiàn)實經(jīng)驗為藝術脈絡，以互動媒體技術作為技術載體，以觀眾最為熟悉的模式作為形式的表達來體現(xiàn)互動媒體技術對人類現(xiàn)實經(jīng)驗的藝術升華．

參考文獻

[2]郭曉寒，何雨津，《互動媒體藝術》重慶：西南師范大學出版社，2008

第7篇：醫(yī)生實習論文范文

在傳統(tǒng)高中生物教學中，教學的重點是對書本知識的強調(diào)，主要使用以教師講授，學生傾聽接受教學模式。引入信息技術教學之后，多媒體也多用作知識的展示和呈現(xiàn)。不少教師也僅僅是將多媒體課件依照順序播放下去，同時加上教師生動的講述。這種教學情形中，僅僅是將多媒體當做教學工具，還是沒有擺脫“教師為中心”傳統(tǒng)的教學模式。不能最大限度地發(fā)揮計算機教學的效果，讓學生的被動學習變成主動學習。直接影響生物教學的課堂教學效果。這樣只能稱“流水課”，學生的思路仍然是在教師引導下朝著既定流程上來。需要認識到的是，生物的新課程改革與這種教學模式是完全不同的。所以說，生物課堂的信息技術教學需要在教育理論指導下，進行自主教學模式的改革。

2建構主義理論

建構主義是出自于認知理論的分支，最早是由認知發(fā)展領域最有影響的瑞士著名心理學家皮亞杰在20世紀的60年代提出的，之后經(jīng)過了杜威、維果斯基的不斷完善。建構主義學習者以自己原有的知識和經(jīng)驗為基礎,對新信息重新認知與編碼,從而促進對知識的學習。在這個過程中，要在與周圍環(huán)境相互作用的過程中逐步建構起對外部世界的認識,從而使個體認知發(fā)生心理機制或途徑的同化和順應。構建主義在理論中的應用，可以將學生在學習中的內(nèi)驅(qū)力激發(fā)出來，使得學生的學習活動協(xié)調(diào)增強。建構主義理論強調(diào)學生自覺，并且學生要主動去完成,教師適應外界環(huán)境的目的是幫助并且促進學生對知識實現(xiàn)建構。傳統(tǒng)“灌輸式”教學束縛了學生的認知，但是建構主義教學理論強調(diào)學生的主體地位,倡導以學生為中心,形成積極主動的建構過程。

3建構主義模式下的高中生物信息技術教學優(yōu)越性

3.1拓展了知識建構方式

知識建構方式主要是通過網(wǎng)絡通信技術在多媒體技術中的運用實現(xiàn)的。生物學的主要研究目的是解決真實的生命現(xiàn)象，直接觀察動態(tài)過程可以使教學效果直接明顯。例如，在講自由組合定律的過程中，同源染色體上等位基因分離，非等位基因自由組合的規(guī)律學生很難理解，如果在課堂上采用多媒體和網(wǎng)絡技術，教師就可以通過播放、暫停、重播多媒體課件讓學生進行學習，遇到學生在課堂上提出的問題，也可以現(xiàn)場使用網(wǎng)絡通訊技術進行搜索學習。

3.2降低知識建構難度

創(chuàng)建教學情境是建構主義視域下降低知識建構難度的明顯效果。建構主義模式下利于建立真正以學生為主體的教學模式。學生在信息技術教學的條件下，可通過自己的親身感受學習到知識的精髓。例如，當講授“細胞”生理活動的時候，要使學生了解細胞的吸水與失水。整個細胞吸水與失水過程都可通過Flas來顯示，既快捷又簡單，而且因為大屏幕投影，所以學生可以看得明白、看得真切，后排的學生也可以準確觀察到。必要時，有教師的講解教學難點，教學過程就變得簡單了。

3.3利于進課堂交流促進學習

第8篇：醫(yī)生實習論文范文

關鍵詞：藥學教育；實習；流程；藥房

隨著藥學服務理念的提出，負責藥品使用的藥學工作模式，即醫(yī)院和社會藥房的藥師工作內(nèi)容發(fā)生了重大變革。藥師們不再只是發(fā)揮簡單的調(diào)劑職能，實際上藥師在監(jiān)測藥物治療中發(fā)揮著越來越多的作用，尤其在藥物不良反應事件的監(jiān)測和報告上發(fā)揮作用。這一變革對藥學專業(yè)教學內(nèi)容和模式產(chǎn)生了新的需求。特別是畢業(yè)前實習階段的教學關系到藥學教育改革的成效。

藥學本科畢業(yè)生面向藥品的政府管理、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)，隨著社會的發(fā)展，其它非公有制醫(yī)療機構及藥學相關行業(yè)如健康、保健、康復、咨詢、保險業(yè)等崗位也成為藥學畢業(yè)生就業(yè)的領域。據(jù)不完全統(tǒng)計[2]，1994年-1998年全國藥學專業(yè)的本科畢業(yè)生，只有10%的留?；蛘呃^續(xù)深造，8%的在科研院所和藥品檢驗所，有高達36%的畢業(yè)生到醫(yī)院藥房工作，19%的在制藥企業(yè)，10%在醫(yī)藥流通企業(yè)。1999年和2000年到醫(yī)院藥房工作的畢業(yè)生比例有所下降，為24%左右，制藥企業(yè)上升至28%，醫(yī)藥流通企業(yè)14%，留校或者繼續(xù)深造仍占11%?？梢姳究飘厴I(yè)生在醫(yī)院藥房工作的比例較大。如何規(guī)范新形勢下藥學本科生在醫(yī)院藥房的實習流程，培養(yǎng)出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當務之急。

一、全面了解工作流程

在我國現(xiàn)行的職稱評審體系中，本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實習階段應該對醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機構的藥師應具備的能力的要求[3]，實習期間應該達到的目的有以下幾點：熟悉門診、急診病區(qū)藥房、藥學信息與藥品咨詢服務等部門的職責、工作內(nèi)容、工作程序和各崗位職責。初步掌握藥品采購、供應管理等程序和技術要求；品、、醫(yī)療用毒性藥品管理；藥學信息與藥品咨詢服務等。了解腸道外營養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調(diào)配室崗位職責；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應用、用法用量及注意事項；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關政策規(guī)定；醫(yī)院一般常用制劑的配制，主要設備；合理用藥原理和安全性監(jiān)測方法，初步懂得用藥失誤的預防；初步了解臨床藥物治療方案設計與評價的能力；個體化給藥方案；臨床藥動學與生物利用度研究；具有對藥物進行調(diào)研與分析，提出改進意見的知識。

二、合理安排實習時間

我校藥學院實習時間從1月份開始，5月份結束，除去春節(jié)放假，論文答辯等，共計15周實習時間。還有一些學校從11月份開始到第二年的3月結束，除去春節(jié)放假，共計14周，余下的時間用于找工作。在80～90年代藥學本科生實習時間一般為1年，現(xiàn)在各個學校的安排不盡相同。作者在實際帶教中發(fā)現(xiàn)，本科生實習時間應為1年，實際上最后1年的下學期大多數(shù)學生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實習，有相當一部分學生需要轉實習點，要留一部份時間給學生自由支配。因此，有效實習時間大約24周，學生才能了解藥房所有工作。

三、建立規(guī)范的實習流程

3.1滲透職業(yè)道德教育。

第1天進行職業(yè)、職業(yè)道德教育，這方面的內(nèi)容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實習中發(fā)現(xiàn)，學生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內(nèi)容沒有一個總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發(fā)展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質(zhì)，看不起藥房工作等。因此，我們安排4個學時進行工作方向的講解。

職業(yè)道德在實習階段應該涉及，這些東西不學習，學生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關系以及醫(yī)患關系的處理上會出現(xiàn)偏差。我院的藥學部規(guī)模較大，藥學專業(yè)的大部分內(nèi)容都有涉及。我們編制了包括藥學科研，藥品生產(chǎn)、供應，藥房工作四個部分的職業(yè)道德規(guī)范文件，給學生進行集中講解4個學時。

3.2全面了解實習內(nèi)容。

第1～5周，5周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個部門進行輪轉，每個部門約1周。在各個部門熟悉相關法律、法規(guī)、行業(yè)標準、各個部門的規(guī)章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進行一些雜務工作，以幫助熟悉部門的工作內(nèi)容。

3.3加強深度實習。

第6～13周，經(jīng)過上一階段的實習，學生對藥物制劑、檢驗、供應以及藥品使用的過程有了了解。我們根據(jù)學生的愛好結合今后的工作方向，學生自己選擇本階段的實習部門。門診、病房藥房實習進度：第6周，了解處方、醫(yī)囑管理程序，繼續(xù)熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調(diào)配處方、擺藥。第9周，跟隨急診窗口帶教老師學習處理日常事務以及毒麻的管理第10周，跟隨藥師進行處方分析，學習審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發(fā)藥，學習對患者的用藥指導。第12、13周，收集藥房日常工作以及對出現(xiàn)問題的記錄和相關數(shù)據(jù)，為下階段的總結做準備。藥房相關的選題包括很多內(nèi)容，比如：藥品不良反應如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯誤分析等。

制劑室實習進度：第6周，熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周，熟悉常用技術操作規(guī)程、崗位職責，填寫各種登記表格，了解醫(yī)院制劑主要設備的工作原理、操作與養(yǎng)護。藥檢室實習進度：第6周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。

第8、9周，跟隨帶教老師學習中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學習藥品含量紫外測定方法。第11周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法的建立。

實驗室實習進度：在實驗室是從事科學研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導學生進行課題的部分研究。帶教老師應該選擇課題中的基礎部分，帶學生一起從實驗設計開始，實驗材料的準備，開始實驗，實驗記錄的書寫，數(shù)據(jù)的整理，數(shù)據(jù)統(tǒng)計，總結，撰寫論文。實驗內(nèi)容應盡量簡單，在規(guī)定時間內(nèi)能夠完成，以便學生對整個科學研究的過程有系統(tǒng)了解。

3.4實結。

第14～15周，總結實習內(nèi)容，寫出相應的論文。

四、小結

4.1實習中灌輸本科生從事基礎工作的思想。

隨著我國高等教育的發(fā)展，本科教育的逐漸普及，本科畢業(yè)生也越來越多，80、90年代一些本應由本科畢業(yè)生從事的基礎工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經(jīng)過學歷教育的人員培訓后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎工作中發(fā)現(xiàn)問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規(guī)范上，如果不能理解規(guī)范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實習中培養(yǎng)，從基層工作中發(fā)現(xiàn)問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發(fā)展。

4.2帶教的方法應多樣化。

實習的帶教必須有一定的形式，否則實習生變成了打雜工，學習階段的基礎知識沒有在實習中使用，實習中又沒有學到新的知識。實習的學習形式可以多樣，如：基于問題導向教學法，設計工作中常見的問題，引導學生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進行病例的藥物治療，設計病例，選擇使用的藥品。

按照上述流程我科培養(yǎng)了3屆畢業(yè)生，在培養(yǎng)過程中對流程進行了不斷的修訂。由于社會的發(fā)展，行業(yè)的規(guī)范，消費者需求的轉變，對從業(yè)人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉變，特別是實習階段是對所從事行業(yè)的基本素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，應給予足夠的重視，要規(guī)范化。

參考文獻：

[1]黃佳，趙志剛，王孝榮。2003年美國醫(yī)院藥師協(xié)會醫(yī)院藥學監(jiān)護全國調(diào)查：監(jiān)測和患者教育[J].中國醫(yī)院藥學雜志，2007;27（9）：1298.

[2]胡晉紅，石力夫，蔡溱，全山叢，孫華君。適應藥學模式的發(fā)展，探索本科生實習改革[J].藥學服務與研究，2003;3（1）：16-19.

第9篇：醫(yī)生實習論文范文

【論文摘要】“和諧與發(fā)展”的師生關系是以高中語文課程的內(nèi)容和課程內(nèi)容的教育作用為據(jù)提出的超越“教師主導、學生主體”師生關系認知框架的一種新的淺顯提法。它主張教師和學生的關系能夠在“教師主導、學生主體”的表面的形式活動向“和諧與發(fā)展”的實踐體驗活動回歸中回復到師生思維、思想與語文課程內(nèi)容融合的狀態(tài)。通過語文課程內(nèi)容與師生思維、思想的同構建構教育主體與教育資源的理解，實現(xiàn)教學內(nèi)容教育功能的最大化。師生在和諧發(fā)展的課堂形態(tài)中實現(xiàn)各自的和諧發(fā)展。

當前課程理念認為，課堂師生關系應該是“學生主體，教師主導”的關系，這一關于師生關系的概念正在引導和指揮著基礎教育(包括高中語文學科)的教學方向，并逐漸成為衡量課堂優(yōu)劣甚至成效的主導概念。然而，高中語文課程的特定內(nèi)容和特殊教育作用決定了課堂上的師生關系決不僅是“主體和主導”的表面活動式的關系，而更應該是一種“和諧與發(fā)展”的內(nèi)在本質(zhì)樣態(tài)。

高中語文課堂教學應該是師生在關系的交往中實踐體驗式的和諧發(fā)展的過程，應該是在師生之間的共在互動中，充分展現(xiàn)各自及與課程內(nèi)容之間的豐富的發(fā)展，能性，呈現(xiàn)教與學之間的和諧的過程。

“和諧與發(fā)展”師生關系的建立立足于語文課程內(nèi)容與師生思維思想的同構上。這種充分實現(xiàn)語文課程內(nèi)容與師生思維、思想的內(nèi)在統(tǒng)整的教學思想，是由傳統(tǒng)的控制教學走向相互促進發(fā)展的一種新的教學思想，這一教學思想下的“和諧與發(fā)展”的師生關系是高中語文課堂師生關系應具的本質(zhì)樣態(tài)。這種師生關系呈現(xiàn)的是各個教學實體要素的同時在場，各種教學活動的相繼發(fā)生，各類教學關系的功能的充分發(fā)揮，教學過程是一種實踐體驗式的系統(tǒng)演進。

一、形式與本質(zhì)的辨析

“學生主體、教師主導”與“和諧與發(fā)展”的課堂師生關系的比較辨析?！爸黧w”，是“指事物的主要部分”， 它是就事物所占有的份額或比例的大小而言的;那么“學生主體”在高中語文課堂上而言，就是指課堂上學生的活動應該占據(jù)課堂過程的主要部分?！爸鲗А?，“主要指引導事物向某方面發(fā)展”它是就對事物所發(fā)揮的作用或功能而言的，同樣的，“教師主導”指教師引導著高中語文課堂向某方面發(fā)展。

在當前的高中語文課堂上，“學生主體、教師主導”的語文課堂師生關系表現(xiàn)出的更多的是一種看似符合教學規(guī)律的表面形式的師生關系，“學生主體、教師主導”的高中語文課堂確實出現(xiàn)了只體現(xiàn)所謂的主體在數(shù)量上占優(yōu)和主導在指令性占先的令人啼笑皆非的情形。

1.在考試激發(fā)的逐利性目標的侵蝕下，在語文教師的主導下，語文課堂被割裂為條框式的學生偏好和教師偏愛的課堂模式。在一切為了“學生的未來”這一至高無上的社會價值目標支配下，我們看到的是教師主導下的程序控制，他們無暇顧及學生在閱讀過程中的內(nèi)在心理體驗，面前只有冰冷的精確標準性和步驟規(guī)范性，任務就是準確地誘導學生向這一單一方向行進。對學生而言，自己主體學習的就是教師畫出的條框，所謂理解也根本不是自己真實意志的體現(xiàn)，而是根據(jù)教師灌輸后得到的追求高分的所謂靈活作答。這種教師主導學生主體的高中語文課堂哪里還有任何對真理的敬重，對學生發(fā)展的關注，更逞論人的創(chuàng)造力了。

硯例舉備受各大網(wǎng)站和報刊推崇，更被高三師生視為金律的“詩歌鑒賞答題六種模式歸類”的第一種模式—“分析意境型”課堂模式來說明問題。

(1)提問方式:這首詩營造了一種怎樣的意境?

(2)提問變體:這首詩描繪了一幅怎樣的畫面?表達了詩人怎樣的思想感情?

(3)解答分析:這是一種最常見的題型。所謂意境，是指寄托詩人情感的物象(即意象)綜合起來構建的讓人產(chǎn)生想象的境界。它包括景、情、境三個方面，答題時三方面缺一不可。

(4)答題步驟:

第一，描繪詩中展現(xiàn)的圖景畫面。考生應抓住詩中的主要景物，用自己的語言再現(xiàn)畫面。描述時一要忠實于原詩，二要用自己的聯(lián)想和想象加以再創(chuàng)造，語言力求優(yōu)美。

第二，概括景物所營造的氛圍特點。一般用兩個雙音節(jié)詞即可，例如孤寂冷清、恬靜優(yōu)美、雄渾壯闊、蕭瑟凄涼等，注意要能準確地體現(xiàn)景物的特點和情調(diào)。

第三，分析作者的思想感情。切忌空洞，要答具體。比如光答“表達了作者感傷的情懷”是不行的，應答出為什么而“感傷”。

展示規(guī)律完畢，利用課堂的大部分時間對學生進行詩歌題目的主體性訓練，教師再不斷地主導，直至學生可以一成不變地主體為止。

我們不反對教給學生一些文本閱讀和鑒賞的方法和規(guī)律，我們憂心的是這種表面形式的“主導主體”高中語文課堂師生關系的展現(xiàn)對師生本應“和諧與發(fā)展”關系的淹沒，它淹沒了教師自身能力的發(fā)展使其能力更加匾乏，更淹沒了學生的藝術直覺，困住了學生的藝術潛能，詩歌“寫了什么和怎樣去寫”的人和文的對話都被這種機械性的主體和主導代替了，我們?yōu)閷W生淪為考試的“奴隸”而苦痛哀傷，“救救學生”吧!

2在強調(diào)學生主動性因素的支配下，語文課堂的一切活動都圍繞著學生轉，語文課堂過程變成了學生主體式的空談、泛化的拓展過程。語文課堂應該是師生主動和諧發(fā)展變化性的實體，然而，空談、泛化的語文課堂硬是用所謂的“學生主體式多元”課堂代替了本應該是語文課程知識與師生思維思想統(tǒng)一的語文課堂。

學生主體多元思維只應該是課程知識基礎上師生較為深刻的創(chuàng)新思維。當前語文課堂教學中存在著較為嚴重的“任意拓展”的虛無主義傾向，這種傾向較多地是在所謂的“學生主體、教師主導”師生關系的形式下進行的，它展現(xiàn)出的形式主義的熱鬧是完全背離語文教學規(guī)律的。

我們認為語文課程知識、課堂過程與師生關系的和諧應該統(tǒng)一在以下幾個方面。

(1)討論語文話題本身的內(nèi)涵意義和哲學本質(zhì)意義。

(2)討論語文話題的歷史背景和社會現(xiàn)實背景。

(3)討論語文話題與月門的工作、生活、學習的關系。

(4)討論語文話題對人們的工作、生活、學習的作用和意義。

(5)討論語文話題與人們公認的理論系統(tǒng)的關系。

(6)討論語文話題典型的正面代表觀點和反面代表觀點。

(7)討論語文話題的實證性做法和預測性展望。

語文課堂教學教師要主導學生利用自己的生活經(jīng)驗世界與人類文化世界和精神世界之問進行創(chuàng)造性溝通和趣味性轉換。當前的課程和教材是“是一片五彩繽紛的人文天地;是由名家名篇構筑而成的文學殿堂……”學生學習語文的過程應該是一個主體與客體、主體與他人、主體與自我、人一物一人的互動過程，這個過程依然是在語文的語境義和言語場制約下行進的過程，我們反對那種虛假的繁榮熱鬧之后學生空手而返的教學方法，因此，“教師主導、學生主體”的那種只注重表面形式的師生關系向“和諧與發(fā)展”的師生關系的轉變勢在必行。

高中語文課程內(nèi)容大都是承載和傳輸著“內(nèi)容、思想和情感”的文化經(jīng)典和優(yōu)秀時文，因而使得其對師生思維和思想的提升有著特定的作用。然而，由于新課程以來構建出來的以“教師主導、學生主體”形式主義的師生關系已經(jīng)取得了主流價值觀的地位，加之考試制度等社會功利性因素的影響，師生的思維和思想提升被忽視甚至放棄，使得“和諧與發(fā)展”這一符合師生關系本質(zhì)的關系被掩蓋和忽略，條框式和虛無式的教學反而可以大行其道。

在當前的課程改革中，我們有理由相信，這種忽視師生真實體驗的做法必會因為逐漸缺乏課堂現(xiàn)實基礎而遇到越來越嚴峻的挑戰(zhàn)，甚而會被徹底顛覆。

二、探問與總結

“和諧與發(fā)展”的師生關系是高中語文課堂師生行為關系的本質(zhì)歸位，語文課程內(nèi)容與師生思維和精神的同構是高中語文課堂師生關系概念向其本質(zhì)回歸的方法探尋。

和諧是對立事物之間在一定的條件下、具體、動態(tài)、相對、辯證的統(tǒng)一，是不同事物之間相同相成、相輔相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互補、共同發(fā)展的關系。人的發(fā)展，是在對立、轉化、統(tǒng)一的相互作用過程中，優(yōu)化人自身的素質(zhì)結構及與相關事物之間關系的要素與結構，提高適應環(huán)境、認識事物、變革事物、駕馭事物、創(chuàng)造事物與創(chuàng)造和諧關系的智能，從而提高人生的價值與精神境界。

語文課堂師生關系的和諧直接是師生之間的和諧，而二者之間這種和諧是通過“物”即“語文課程知識”連接起來的，這種和諧是人(課堂中的師生)和物(語文課程知識)完成了統(tǒng)一和整合的和諧。語文課堂中人的發(fā)展指“教師和學生”認識“語文課程知識”、變革“語文課程知識”、駕馭“語文課程知識”，在師生和語文課程之間形成相同相成、相輔相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互補、共同發(fā)展的關系，物的形態(tài)即語文課程知識的形態(tài)不脫離于人進行實踐時的主動行為。

“和諧與發(fā)展”的師生關系表現(xiàn)在課堂上，除了應該注重知識的落實、學科價值的提升、知識間的內(nèi)在邏輯關系之外，更重要的是它要注重師生的思考，注重師生的精神需要，使語文教學內(nèi)容教育功能最大化，以“師生的發(fā)展”為歸旨。因此，它具有鮮明的實踐性和體驗性，它應該是作為語文課堂教學的思想武器和精神動力而存在的，是師生語文課堂行為關系的本質(zhì)樣態(tài)。

1.課程內(nèi)容與語文課堂師生思維的同構。師生關系“主體主導論”的形式主義的逐利性做法使語文課程內(nèi)容和師生的思維結構分離，這種做法用外在的壓迫力使學生的思維呈現(xiàn)出表面化，程式化，甚至空殼化的狀態(tài)，學生有時候把自己表現(xiàn)為教師的復制品，有時候在專注一種假體思考，課堂教學交叉互動無從談起。

課程內(nèi)容與師生思維的同構用思維的和諧促進思維能力的發(fā)展。這是語文課程內(nèi)容與師生課堂實踐同構的基礎方法。如《最后的常春藤葉》一文是歐·亨利著名的短篇小說，篇幅適中，人物形象鮮明突出;情節(jié)曲折，故事感人，發(fā)人深省;社會環(huán)境和自然環(huán)境交織并和情節(jié)人物關系密切，這樣的文章實現(xiàn)課程內(nèi)容與師生思維的同構我們可以采取以下幾種方法。

方法一:培養(yǎng)師生思維的發(fā)散性。

(1)同構過程:在不改變故事基本情節(jié)的基礎上，從另外的角度講述故事，并互相評論各自講述的故事。

(2)同構結果:有的學生按時間順序作了改編;有的學生從老貝爾曼的角度敘述;而有的學生更有新意，從常春藤葉的角度用第一人稱把故事改編成較有新意的寓言故事;有的認為按時間改編的故事平淡無奇，不能吸引人、打動人;有的認為寓言故事不太嚴肅，人物形象不太鮮明;有的認為還是原文曲折動人、扣人心弦、出人意料，尤其是結尾給讀者留下了想象空間;有的從人物形象、作者所要表達的主旨等角度，認為原文的結構安排上更具特色……

【教學反思】:

學生思維覆蓋全篇課文，思考得廣泛豐富，涉及到小說的各個要素和文本的幾乎全部內(nèi)容。學生的思維面拓寬了，即思維的廣闊性、發(fā)散性得到了培養(yǎng)。

方法二:培養(yǎng)師生思維的深刻性。

(1)同構過程:這篇文章的題目為什么擬為“最后的常春藤葉”，而不叫“瓊珊重生”或“友情萬歲”等呢?

(2)同構結果:有的從瓊珊的角度來理解，認為葉子是希望的象征，關系到瓊珊的生死，當最后一片葉子落下時，她的生命也將結束，但她在“最后的一片常春藤葉”的鼓舞下，重新振作起來。有的從蘇艾的角度思考，認為葉子是友誼的象征。有的同學的思維越來越深刻，從老貝爾曼的角度認為那片葉子是老貝爾曼畫上去的，所以葉子象征了人性的善良與美好。有的同學從情節(jié)發(fā)展的角度來看，認為葉子是全文的線索。最后大家一致認為“最后的常春藤葉”為題目更好。因為小小的一片常春藤葉，沐浴著人性的光輝，創(chuàng)造了挽救生命的奇跡。它對情節(jié)發(fā)展、主題深化、人物塑造等，都有重要的作用。

【教學反思】:

學生在教師的引導下主動地參與，并帶著問題閱讀課文，邊閱讀邊思考，層層剝筍式地理解課文內(nèi)容，既了解了小說的故事情節(jié)，分析了人物的性格，還領會了文章的主題。

方法三:培養(yǎng)師生思維的周密性。

(1)同構過程:周密地分析小說的主要人物?

(2)同構結果:學生真正懂得了主人公評判的標準，不是單純看作者描寫筆墨的多少，而是看其在全文中是否具有典型意義，性格發(fā)展是否直接推動故事情節(jié)的逆轉，是否對主題思想的表達具有關鍵作用。這樣學生就縱橫裨闔、周密細致地體悟了本文的人物形象，

[教學反思]:

思維的周密性，一般可以從橫向組織和縱向組織兩個方面去加以培養(yǎng)。

一是引導學生整理橫的知識結構。所謂橫的知識結構，就是把分散在各個章節(jié)但又能解決同一類問題的各種知識加以總結，形成一個完整的橫的知識結構。

二是引導學生整理縱的知識結構，就是把知識的前后聯(lián)系起來，揭示知識之間的內(nèi)在聯(lián)系規(guī)律，這樣橫縱結合，幫助學生織成周密的邏輯思維之網(wǎng)。

【小結】:

課程內(nèi)容與師生思維的同構使教學中物與人的要素處在了各自特定的時間、空間。它們都發(fā)揮著自身的優(yōu)勢，共同維護著課堂的和諧發(fā)展。這種做法需要教師逐層深人地設計問題，由表及里地進行誘導的教學能力的不斷提高，學生的學習也絕不是停留在文字表面浮光掠影，而是透過現(xiàn)象抓住本質(zhì)，前后聯(lián)系、相互貫通地進行思維，這樣師生的思維與課程內(nèi)容實現(xiàn)了同構，也必然地促使課程內(nèi)容進一步與師生思想同構的深化。這里師生關系的和諧發(fā)展就得到了充分地體現(xiàn)。

2.課程內(nèi)容與師生思想的同構。當前課程理念下的教學是在分化和沖突的態(tài)勢中再度覺醒的社會價值和個人價值、外在價值和內(nèi)在價值辨證聯(lián)系地跨人整合的歷程的。知識的學習更多地轉向?qū)θ说陌l(fā)展的關注。師生內(nèi)在的情感態(tài)度、人生價值觀應該在思維的實踐活動中得以深化和確立，從而使師生在課程實施的過程中都感受到彼此心理、精神的變化、發(fā)展和成長，這才是高中語文課程內(nèi)容教育功能的最應然體現(xiàn)。

余華《十八歲出門遠行》的思維脈絡是:第一次出門遠行，尋找旅館—尋車—敬煙—搭車—拋錨—修車—遭劫—挨打—司機搶我的包—找到旅館。這種思維脈絡的理解只是文本內(nèi)容與師生思維的一種表面的同構，我們還必須注重人物內(nèi)心世界的剖析。師生根據(jù)文本的思維脈絡，理出主人公所有的心路歷程:興奮、興高采烈—執(zhí)著—渴求、焦急—期盼—心安理得、舒服—痛苦、失望—生氣、憤怒—悲傷—沮喪、恐懼—自我安慰。

課程內(nèi)容與師生思想的同構得出這樣的結論:青春之旅往往始于熱情與幻想，而現(xiàn)實世界往往是令人失望的。由此師生理解了“十八歲”、“出門遠行”這一行為的象征意義，以及“旅店”、“外面的世界”等事物的象征意味，師生較深刻地把握小說關注的“少年的幼稚”與“成人的經(jīng)驗”這一命題。

【小結】:

語文課程內(nèi)容與師生思想的同構過程是課程內(nèi)容與師生思維同構過程的進一步深化，是課程內(nèi)容與師生思維、思想共同生長和諧平衡的過程。這一過程中，師生的智慧能力得到了充分的發(fā)展，師生的思想境界得以提升，.師生的生命個性也得到了盡情的舒展。在知識能力的學習過程中情感態(tài)度得以深化，人生的價值認識得以很好地確立。這才是生命的意義。