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在院護(hù)理實習(xí)生精選(九篇)

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在院護(hù)理實習(xí)生

第1篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

摘 要 目的:探討護(hù)生臨床帶教中存在的問題及對策。方法:對建立完善的臨床帶教管理體系、臨床帶教手段及護(hù)患之間的溝通技巧等所采取的措施進(jìn)行了回顧性總結(jié)與分析。結(jié)果:通過臨床帶教實習(xí),提高了護(hù)生的實習(xí)興趣和質(zhì)量,實習(xí)護(hù)生對臨床帶教的滿意度>96%。結(jié)論:對護(hù)生臨床實習(xí)進(jìn)行多種方式的帶教和指導(dǎo),可明顯提高實習(xí)護(hù)生的綜合素質(zhì)和臨床實踐質(zhì)量與效果。

關(guān)鍵詞 護(hù)生實習(xí) 臨床帶教

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.244

在醫(yī)院護(hù)理人才的實習(xí)和培養(yǎng)過程中,臨床護(hù)生帶教工作越來越受到很大程度的重視,對護(hù)理人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能也提出了越來越高的要求。護(hù)生臨床實習(xí)工作是整個護(hù)理教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié),是學(xué)校教育的延伸,是護(hù)理專業(yè)理論與臨床實踐相結(jié)合的關(guān)鍵,也是培養(yǎng)護(hù)生能夠獨(dú)立工作的重要手段?,F(xiàn)就護(hù)生臨床帶教中存在的問題及采取的對策分析如下。

存在的原因

帶教老師方面原因:由于目前帶教制度不夠完善,很多醫(yī)院仍采用傳統(tǒng)單一的帶教模式,使護(hù)生被動地接受知識,加上個別帶教老師缺乏責(zé)任感,不重視帶教工作,無疑制約了護(hù)生們學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造力的提高,無法達(dá)到滿意的教學(xué)效果[1]。隨著社會的發(fā)展,當(dāng)前實習(xí)護(hù)生的學(xué)歷大多有過去的中專生提高到現(xiàn)在的大專生或本科生,然而由于臨床帶教老師學(xué)歷參差不齊,不能很好地滿足護(hù)生對臨床實踐護(hù)理知識的要求,嚴(yán)重影響了護(hù)生們實習(xí)的積極性。另外,帶教老師因從事臨床一線護(hù)理工作,必須在完成臨床護(hù)理工作的同時,才能負(fù)責(zé)帶教,因此很難在時間和精力上保證帶教護(hù)生任務(wù)的完成,從而造成了護(hù)生見習(xí)得多,實際操作得少等現(xiàn)象,致使護(hù)生們失去了臨床鍛煉的機(jī)會。

實習(xí)護(hù)生方面原因:護(hù)理工作是一項實踐性很強(qiáng)的工作,作為護(hù)理工作者不但要有較強(qiáng)的臨床護(hù)理知識,同事還要付出艱辛的體力勞動?,F(xiàn)在多數(shù)護(hù)生因年齡較小,放松了自己,學(xué)習(xí)自覺性相對較差,缺乏實習(xí)的主動性和吃苦耐勞的精神,也缺乏社會經(jīng)驗和與患者溝通交流的技巧,不能通俗地向患者做相關(guān)知識的健康宣教,而且很難意識到護(hù)理工作中潛在的法律問題。同時還有些護(hù)生面對就業(yè)的壓力,不能集中精力實習(xí),使整體實習(xí)質(zhì)量普遍下降。研究表明,護(hù)生的專業(yè)態(tài)度與學(xué)習(xí)成績呈正相關(guān),即積極的工作態(tài)度有利于提高護(hù)生專業(yè)成績,反之影響其實習(xí)效果。

對 策

完善臨床帶教管理體系:臨床帶教是護(hù)生由課堂學(xué)習(xí)到臨床工作的轉(zhuǎn)折階段,帶教質(zhì)量的高低直接影響到學(xué)生以后的工作能力和態(tài)度,因此帶教老師在帶教過程中,要以身作則,言傳身教,必須嚴(yán)肅對待帶教工作,建立嚴(yán)格臨床護(hù)生帶教管理制度,及時分析帶教中存在的問題,這不僅要求帶教老師應(yīng)具有較高的教學(xué)水平和管理能力,還要具有勤奮好學(xué)和潛心鉆研的精神。選擇帶教護(hù)生的每位老師,必須熱愛帶教工作,且具有扎實的護(hù)理理論知識和護(hù)理操作水平,全面加強(qiáng)師生之間的交流和溝通,要創(chuàng)造和諧的氛圍,避免盲目帶教。根據(jù)臨床帶教計劃,可制訂出相應(yīng)的實習(xí)安排,實現(xiàn)全過程監(jiān)督管理,為提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供可靠的保證。

注重不同帶教方法的運(yùn)用:針對各科不同患者的疾病特點(diǎn),帶教老師對護(hù)理技巧要進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo),遵循講解與操作相結(jié)合的原則,注重基本技能訓(xùn)練,運(yùn)用靈活多樣的帶教方法,充分調(diào)動護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性,使護(hù)生盡快熟悉各科實習(xí)要求,有效縮短實習(xí)適應(yīng)時間[2]。要每周定期舉行護(hù)理教學(xué)查房,指導(dǎo)護(hù)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,讓每位護(hù)生針對一些病例的特點(diǎn)進(jìn)行分析和演習(xí),最后帶教老師根據(jù)護(hù)生反映的問題進(jìn)行點(diǎn)評或修正。帶教老師盡量創(chuàng)造條件,讓學(xué)生有更多親自動手和動腦處理問題的機(jī)會。對于護(hù)生單獨(dú)操作時,帶教老師應(yīng)給予必要的鼓勵,激發(fā)護(hù)生們學(xué)習(xí)的主動性,使護(hù)生對基本技能得到加強(qiáng)。同時充分利用以往典型病例或多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段,補(bǔ)充和完善臨床實習(xí)的病例不足,在一定程度上可提高護(hù)生的參與意識,滿足護(hù)生的學(xué)習(xí)需要和實習(xí)興趣,這對于學(xué)生自學(xué)能力和科學(xué)思維能力的培養(yǎng)起到一定促進(jìn)作用[3],從而提高臨床實習(xí)效果。

加強(qiáng)帶教老師隊伍建設(shè):臨床護(hù)理帶教老師既是護(hù)理實踐者,又是護(hù)理教育者,因此必須建立一種良好的師生關(guān)系,這不僅有利于師生之間有效溝通,而且對學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)態(tài)度產(chǎn)生重大影響。學(xué)生在實習(xí)階段,通過觀察帶教教師的工作態(tài)度和行為,來理解和建立對護(hù)理工作的概念和價值[4],是學(xué)生形成對護(hù)理職業(yè)認(rèn)識的關(guān)鍵時期,因此,加強(qiáng)師資隊伍的建設(shè)是非常必要的。一方面鼓勵支持教師采取自學(xué)等多種方式全面提高學(xué)歷層次,積極爭取外出學(xué)習(xí)的機(jī)會,及時充實臨床帶教隊伍;另一方面要選拔高學(xué)歷、高職稱、理論知識豐富、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、對護(hù)生認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)士作為帶教老師,且?guī)Ы汤蠋煹慕虒W(xué)能力應(yīng)制度化,激發(fā)其帶教的熱情,以提高帶教老師各項素質(zhì)和教學(xué)質(zhì)量。

提高護(hù)生實習(xí)的積極性:在臨床護(hù)理帶教中,帶教老師要采取多種形式激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,通過扎實的護(hù)理基本理論知識、嫻熟的操作技巧和高度的責(zé)任心,指導(dǎo)護(hù)生加強(qiáng)理論聯(lián)系實際的能力和嚴(yán)格掌握查對制度以及無菌操作各項護(hù)理的要點(diǎn),強(qiáng)化護(hù)理操作技能考核,使護(hù)生盡快從學(xué)生角色轉(zhuǎn)換到護(hù)士角色中,這樣可有助于護(hù)生護(hù)理實踐水平的掌握和提高。同時要加強(qiáng)護(hù)生安全與法律防范意識,明確護(hù)生在護(hù)理實習(xí)操作中的法律責(zé)任,時刻以患者安全為重,有效保護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。帶教老師對護(hù)生要多鼓勵,盡可能為護(hù)生創(chuàng)造多動手操作的機(jī)會,從而激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。

討 論

培養(yǎng)一支融護(hù)理知識、技能操作、高素質(zhì)為一體的護(hù)理人才,是帶教老師的目的。護(hù)生畢業(yè)實習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是培養(yǎng)學(xué)生成為合格醫(yī)護(hù)人員的關(guān)鍵,是實現(xiàn)理論知識向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化必不可少的過程。為此臨床帶教老師應(yīng)從實習(xí)生的角度和立場出發(fā),不斷更新知識,強(qiáng)化臨床帶教流程的規(guī)范化建設(shè),準(zhǔn)確指導(dǎo)護(hù)生各項護(hù)理的操作,積極培養(yǎng)護(hù)生的實際操作能力和護(hù)生的溝通技巧,采取一系列相應(yīng)的對策,提高護(hù)生的實習(xí)效果,為其將來走向護(hù)理工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

1 馬春燕.臨床帶教護(hù)士與實習(xí)護(hù)生的人際矛盾分析與處理[J].中華實用中西醫(yī),2005,18(22):1717.

2 肖滿田.兒科實習(xí)入科指導(dǎo)對提高臨床實習(xí)質(zhì)量的作用.醫(yī)學(xué)教育探索,2007,6(3):254.

第2篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理病歷; 護(hù)理記錄; 臨床帶教; 書寫能力

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1671-7562(2010)01-0073-02

doi:10.3969/j.issn.1671-7562.2010.01.023

護(hù)理病歷是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序為病人實際解決問題的過程和效果的具體體現(xiàn)及憑證[1]。各醫(yī)院護(hù)理病歷的設(shè)計不盡相同,一般包括體溫單、入院評估表、住院評估表、護(hù)理診斷項目表、護(hù)理計劃單、護(hù)理記錄單、出院指導(dǎo)和健康教育[2]。我院從2003年起,根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳制定的《病歷書寫規(guī)范》重新設(shè)計了護(hù)理記錄形式,將護(hù)理記錄單分為一般護(hù)理記錄單和危重護(hù)理記錄單[3]。

筆者在臨床護(hù)理帶教工作中,發(fā)現(xiàn)多數(shù)護(hù)理實習(xí)生書寫護(hù)理記錄單困難,不能靈活運(yùn)用臨床所學(xué)知識。在對護(hù)理本科生的臨床帶教中,通過指導(dǎo)書寫護(hù)理病歷,大大提高了護(hù)理實習(xí)生書寫護(hù)理記錄單的能力、臨床應(yīng)用能力和整體護(hù)理能力。

1 對象與方法

1.1 對象

以我科2007年3月至2009年2月期間實習(xí)的5年制教育護(hù)理本科生作為研究對象,女生48名,男生2名,年齡22~24歲,本科室實習(xí)時間1個月。實驗組:2008年3月至2009年2月護(hù)理實習(xí)生22名;對照組:2007年3月至2008年2月護(hù)理實習(xí)生28名。

1.2 方法

采取病例教學(xué)法,護(hù)理實習(xí)生在實習(xí)第1周任選1名新入院病人作為照護(hù)對象,從病人入院到出院期間實施整體護(hù)理,其中包括護(hù)理評估、診斷、計劃、實施、評價,由1名??评蠋熀蛶Ы汤蠋熦?fù)責(zé)指導(dǎo)臨床護(hù)理。

對照組護(hù)理實習(xí)生在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作,按PIO模式書寫護(hù)理記錄單。對實驗組護(hù)理實習(xí)生首先介紹護(hù)理程序框架,即評估診斷計劃實施評價,再讓學(xué)生完成下列內(nèi)容:根據(jù)病例收集資料并分析整理,對病例給予正確護(hù)理診斷,根據(jù)病人身心狀況制定護(hù)理計劃,如入院宣教,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后活動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、健康教育、出院指導(dǎo)等。在病人住院期間,不定期地進(jìn)行住院評估,及時調(diào)整護(hù)理診斷和計劃,同時作出護(hù)理評價。在老師的指導(dǎo)下書寫入院評估表、護(hù)理計劃單、護(hù)理記錄單(一般護(hù)理記錄和危重護(hù)理記錄)。出科前1周進(jìn)行專科理論、整體護(hù)理理論知識考試,處理醫(yī)囑1次并書寫護(hù)理記錄單,通過詢問病人判斷護(hù)理措施落實情況。

2 結(jié)果

各組的考試成績見表1。

3 討論

學(xué)生在書寫護(hù)理病歷中通過計劃單的書寫,系統(tǒng)地了解了病人住院期間的護(hù)理問題和可以開展的護(hù)理措施,強(qiáng)化了??浦R。有效地增加了護(hù)理實習(xí)生運(yùn)用護(hù)理程序的能力,對整體護(hù)理有了更深刻理解。護(hù)理病歷與《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)》上的護(hù)理程序接近,有利于學(xué)生由課本知識向臨床應(yīng)用順利過渡。同時,護(hù)理病歷中包括了我院臨床正在應(yīng)用的護(hù)理記錄單,提高了學(xué)生書寫護(hù)理記錄的能力。學(xué)生可以將計劃中切實可行的措施落實到病人身上,然后進(jìn)行記錄,避免了學(xué)生由于專科知識不熟悉導(dǎo)致的不敢落實措施的現(xiàn)象。促動了學(xué)習(xí)動力和學(xué)習(xí)興趣。一個完整的學(xué)習(xí)過程可以分為動機(jī)的激發(fā)、知識的感受程度、知識的理解領(lǐng)會、知識的鞏固和知識的運(yùn)用5個階段[4]。病例教學(xué)法使教師明確護(hù)理實習(xí)生是主體,應(yīng)充分尊重、信任護(hù)理實習(xí)生,積極啟發(fā)、引導(dǎo)護(hù)理實習(xí)生,使其將學(xué)習(xí)的過程變?yōu)橹鲃忧笏鬟^程[5]。在修改好計劃單后,學(xué)生可以自主完成部分措施,大大提高了工作積極性與興趣。列出護(hù)理計劃單后可以讓學(xué)生有據(jù)可循,使措施的落實更系統(tǒng),更完整,提高了護(hù)理措施的落實率。

護(hù)理學(xué)是一門實踐性學(xué)科,護(hù)理教育很大程度上體現(xiàn)在護(hù)理臨床教育過程中[6],護(hù)理實習(xí)生在校經(jīng)過4~5年的理論學(xué)習(xí)后,臨床實習(xí)便成為應(yīng)用理論知識服務(wù)于臨床實踐的過程。開始臨床實踐階段,護(hù)理實習(xí)生往往不能將課堂上掌握的理論靈活運(yùn)用于臨床,出現(xiàn)理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象。護(hù)理病歷在臨床帶教中的應(yīng)用,幫助護(hù)理實習(xí)生深化了??坪突A(chǔ)理論知識,促使理論與實踐相結(jié)合,使其將所學(xué)理論融會貫通,真正服務(wù)于臨床。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王影.整體護(hù)理病歷質(zhì)量管理的探討[J].中國病案,2005,6(4):18.

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[3] 唐維新.病歷書寫規(guī)范[M].南京:東南大學(xué)出版社,2003:119-120.

[4] 汪娩南.角色體驗教學(xué)法對培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生能力的作用探討[J].現(xiàn)代護(hù)理,2002,8(2):126-127.

第3篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理;實習(xí)生;PBL教學(xué)法;應(yīng)用

PBL教學(xué)法是以問題為導(dǎo)向,并以此來實施護(hù)理學(xué)習(xí)的一種方法,是目前在國際上所普遍通用的一種護(hù)理教學(xué)策略[1]。在臨床護(hù)理帶教過程中采用PBL教學(xué)法,教師主要發(fā)揮著引導(dǎo)學(xué)生的作用,學(xué)生始終是處于整個教學(xué)過程的中心位置,借助于針對臨床問題的探討,來促使學(xué)生的學(xué)習(xí)動力被充分的調(diào)動起來,進(jìn)而更好的掌握相關(guān)的臨床護(hù)理技巧。本文選取2015年7月~2016年7月在我院進(jìn)行實習(xí)的52名護(hù)理實習(xí)生為研究對象,其中接受PBL教學(xué)法的護(hù)理實習(xí)生取得了十分滿意的考核成績,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年7月~2016年7月于我院實習(xí)的52名護(hù)理實習(xí)生作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,各26名。所有參與實習(xí)的護(hù)生均向其安排護(hù)師或主管護(hù)師予以帶教。對照組男2名,女24名;年齡18~24歲,平均年齡(20.15±2.64)歲;文化程度:中專12名,大專9名,本科5名。觀察組男1名,女25名;年齡18~24歲,平均年齡(20.23±2.17)歲;文化程度:中專13名,大專9名,本科4名。兩組護(hù)理實習(xí)生性別、年齡、文化程度等一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2帶教方法

對照組采取傳統(tǒng)帶教方法,具體包括:教師依據(jù)相關(guān)的臨床帶教路徑要求中的相關(guān)內(nèi)容及展開帶教指導(dǎo)。觀察組采取PBL教學(xué)法實施帶教,具體包括:①帶教準(zhǔn)備:教師需依據(jù)有關(guān)的帶教實綱內(nèi)容,同時結(jié)合以自身科室的臨床特點(diǎn),來組織科室護(hù)士對病理內(nèi)容進(jìn)行編寫,要能夠充分彰顯出本科室臨床護(hù)理的特點(diǎn)要求,而后在護(hù)理實習(xí)生在到達(dá)本科室學(xué)習(xí)后即向其發(fā)放,并告知其要結(jié)合自身所存在的疑惑問題來展開學(xué)習(xí),同時查找有關(guān)資料逐步提高[2]。②帶教過程:在開展臨床帶教時,需首先向護(hù)生拋出適當(dāng)?shù)膯栴},在其初步回答后再結(jié)合實際情況由帶教老師做出全面補(bǔ)充,以使之能夠更加有效的了解自身所存在的缺陷與不足,并不斷改進(jìn)。③集中討論:在實習(xí)過程結(jié)束前1周,帶教老師可將科室的1例患者作為教學(xué)案例,總結(jié)并提出有關(guān)的護(hù)理問題,并召集學(xué)生共同探討、查找資料,并發(fā)表自身的想法,最終由帶教老師對每一名護(hù)生的觀點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與評價。

1.3評估標(biāo)準(zhǔn)

在對所有護(hù)理實習(xí)生完成帶教培訓(xùn)后,由帶教老師從院護(hù)理試題庫中隨機(jī)抽取有關(guān)題目對護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行理論考核,共分為三個部分,即:口頭問題解答,占20%;共同討論發(fā)言,占30%;理論試卷答題,占50%,共100分,分?jǐn)?shù)越高即表明帶教效果越高[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組分?jǐn)?shù)低于80分的1名(3.85%),明顯少于對照組的6名(23.08%);觀察組分?jǐn)?shù)超過90分的11名(42.31%),明顯多于對照組的4名(15.38%)。兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

自PBL教學(xué)法被應(yīng)用于臨床帶教工作中,現(xiàn)已在臨床上取得了普遍性的認(rèn)可。和常規(guī)帶教方式相比較來看,基于PBL教學(xué)法的帶教方式重點(diǎn)突出了學(xué)生的主體地位,加強(qiáng)了對學(xué)生解決實際問題能力的培養(yǎng)[4]。PBL教學(xué)法是借助于不斷設(shè)問的方式,來促使學(xué)生能夠在逐步的指引之下掌握護(hù)理技巧。本次研究中,采用PBL教學(xué)法實施帶教的觀察組護(hù)理實習(xí)生在考核成績方面明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),表明這一方法對改進(jìn)護(hù)理帶教工作的意義重大。綜上所述,臨床上針對護(hù)理實習(xí)生開展帶教工作時,可采用PBL教學(xué)法,其顯著提升護(hù)理實習(xí)生的考核成績,有助于其更好的掌握護(hù)理技巧,可在臨床上進(jìn)行大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]陳澤純,黃榕.PBL教學(xué)法聯(lián)合導(dǎo)師制教學(xué)法對臨床護(hù)理實習(xí)生的帶教效果[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2015,56(4):421-423.

第4篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;婦產(chǎn)科;實習(xí)生;臨床教學(xué)

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0050-01

Application of Clinical Nursing Pathway Teaching Method in Practice Teaching of Gynaecology and Obstetrics

Yang Juan

【Abstract】Objective:To explore clinical teaching modes for nursing students. Methods:Nursing practice students (n=86) were randomly divided into two groups from JULY 2009 to APRIL 2010. Clinical nursing pathway (CNP) teaching method was applied to observation group (n=43) while the control group (n=43) only receiving the traditional teaching method. The test results of theory and operation, synthetical quality two group students had been compared. Results:The test results of theory and operation, synthetical quality in observation group were obviously finer than that in control group (P

【Key words】Cliniical nursing pathway;Gynaecology and obstetrics;Practice stedents;Clinical teaching

臨床護(hù)理路徑(Clinical Nursing Pathway,CNP)是一種為患者提供高品質(zhì)、高質(zhì)量、低成本的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式,它由臨床路徑發(fā)展小組根據(jù)某種診斷疾病及手術(shù)而制定,讓患者從住院到出院都按標(biāo)準(zhǔn)化流程來接受治療及護(hù)理,以降低費(fèi)用,提高醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量[1]。我科將CNP的理論和方法引入護(hù)理實習(xí)生的臨床帶教中,取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料:2009年7月~2010年4月在我科實習(xí)的86名護(hù)理大專生通過隨機(jī)分組分為對照組43例,觀察組43例,全部為女性,平均年齡21歲。每批實習(xí)時間為5周。均選擇高年資護(hù)師以上人員進(jìn)行帶教。

1.2 方法:對照組采用傳統(tǒng)帶教方法。具體做法:實習(xí)生入科,分配給帶教老師,向?qū)嵙?xí)生介紹科室的環(huán)境、物品放置及各班工作職責(zé)、實習(xí)任務(wù)等,教學(xué)內(nèi)容按實綱完成。

觀察組采用CNP教學(xué)方法。按照婦產(chǎn)科的疾病分別制定護(hù)理路徑,結(jié)合實習(xí)計劃制定日計劃、周計劃、月計劃。具體如下:第1周,入科介紹,熟悉科室環(huán)境,評估實習(xí)生的基本素質(zhì)情況,制定具體教學(xué)計劃,進(jìn)行正確的技術(shù)操作示范;進(jìn)行醫(yī)療法規(guī)教育,學(xué)習(xí)有關(guān)法律條文。第2周,向?qū)嵙?xí)人員講解婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識如病理、生理、解剖,進(jìn)一步講解婦產(chǎn)科常見病的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn);重點(diǎn)傳授帶教老師在工作學(xué)習(xí)中的經(jīng)驗教訓(xùn)、心得體會,通過靈活的教學(xué),使實習(xí)生盡快掌握學(xué)習(xí)要點(diǎn);參與簡單的治療工作及輔工作;參加交班,熟悉科室工作人員。第3周,實習(xí)生了解整體化護(hù)理方法及健康教育,給予患者個性化護(hù)理,按部就班進(jìn)行工作。在確保安全的情況下,獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理及專科操作,在老師的帶領(lǐng)下完成較復(fù)雜的??谱o(hù)理操作。指導(dǎo)實習(xí)生以患者為中心、熟練運(yùn)用護(hù)理程序。帶教老師協(xié)助完成1~2例非手術(shù)患者從入院介紹產(chǎn)前健康教育產(chǎn)時健康教育產(chǎn)后健康教育及護(hù)理出院指導(dǎo),為患者進(jìn)行全程護(hù)理,完成護(hù)理病歷,進(jìn)行護(hù)理效果評價。實習(xí)生熟悉工作后,帶教老師協(xié)助完成1~2例手術(shù)患者的從術(shù)前到術(shù)后康復(fù)的全程護(hù)理,完成護(hù)理病歷,進(jìn)行護(hù)理效果評價。第4周以后,能獨(dú)立完成護(hù)理病歷。在老師的配合下,進(jìn)行急危重癥患者的搶救配合及護(hù)理。實習(xí)期滿進(jìn)行理論及操作考核、綜合素質(zhì)能力測評。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn):理論、操作考試成績評定標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)≥90分,合格≥75分,不合格

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理:采用《實用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》[2]中的方法,組間樣本率的比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

結(jié)果表明,觀察組的理論、操作成績及綜合素質(zhì)能力均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

本組資料結(jié)果與黃碧秋[3]、倪冬梅[4]報道的結(jié)果相一致,表明與傳統(tǒng)教學(xué)法比較CNP教學(xué)法確有其自身優(yōu)點(diǎn)。傳統(tǒng)教學(xué)法以帶教老師為主,由老師帶領(lǐng)實習(xí)生查看病例,然后提出護(hù)理問題,制定相應(yīng)護(hù)理措施,或由老師提問實習(xí)生回答,學(xué)習(xí)方式往往處于被動,這種方式養(yǎng)成了實習(xí)生學(xué)習(xí)懶惰、機(jī)械、不善思考的習(xí)慣。而CNP教學(xué)法遵循從易到難、由淺到深、循序漸進(jìn)的原則,教學(xué)過程直觀、規(guī)范,計劃性和系統(tǒng)性強(qiáng),能較好地調(diào)動實習(xí)生學(xué)習(xí)的主動性與積極性,使她們的各項能力逐步得到提升,確保了教學(xué)質(zhì)量。

在推行CNP臨床護(hù)理教學(xué)實踐中,我們體會到為了確保教學(xué)質(zhì)量,關(guān)鍵是做好每周教學(xué)效果的適時評價。周教學(xué)計劃的實施不能走過場,必須配套有可行的考評機(jī)制,如小測驗、問卷調(diào)查、帶教老師對學(xué)生逐一評價等,對學(xué)習(xí)效果不太理想的學(xué)生予以強(qiáng)化訓(xùn)練,盡可能確保所有的學(xué)生均過好每一關(guān),為進(jìn)入下周更高層次的實習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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第5篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理;實習(xí)生;教學(xué);管理

臨床實習(xí)是護(hù)理學(xué)生從學(xué)校走向護(hù)理崗位之前一個必須經(jīng)過的階段,在此階段護(hù)理學(xué)生將完成理論與實踐的真正結(jié)合,是護(hù)理學(xué)生從理論走向?qū)嶋H、從課堂走向病房、從學(xué)校走向社會的重要階段[1]。

我院于2009年以來,對護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行了規(guī)范化的帶教,取得了較好的效果。

1臨床資料

選取2009年7月~2013年11月,入我科實習(xí)的護(hù)理實習(xí)生,共248例,為全國高考統(tǒng)招的大專生和中專生。學(xué)制3年,男生2例,女生246例,年齡17~22歲。

2方法

2.1成立護(hù)理帶教小組 科室成立臨床帶教小組,主要成員包括護(hù)士長、帶教組長、副組長、帶教老師。其中護(hù)士長為總負(fù)責(zé)人。下設(shè)1名帶教組長,1名副組長。

2.2嚴(yán)格評估選擇帶教老師 2015年5月,關(guān)于衛(wèi)生部和教育部聯(lián)合頒布的醫(yī)學(xué)類教育相關(guān)文件中指出,建立雙師型教師隊伍,即雙重身份的帶教老師,同時肩負(fù)護(hù)理理論與臨床實踐相融合的使命[2],因此關(guān)于帶教老師的任職條件有著嚴(yán)格的把關(guān),要求:護(hù)師以上,大專以上學(xué)歷,至少有5年臨床經(jīng)驗,本科生必須有至少2年臨床工作經(jīng)驗,而且要求必須有扎實的理論知識,規(guī)范的操作技能,較高的教育知識水平,較強(qiáng)的溝通能力等,另外還要有責(zé)任心,熱愛護(hù)理教學(xué)工作等。

2.3實施責(zé)任制帶教 從實際出發(fā),依據(jù)評估的結(jié)果,根據(jù)評估結(jié)果,合理安排合適的帶教老師教習(xí)學(xué)生,因材施教,實施新型的帶教政策,廢除過去傳統(tǒng)的籠統(tǒng)教育的帶教方式,實行責(zé)任帶教制度,即一對一的帶教[3]。

2.4帶教流程及方法 當(dāng)帶教老師教習(xí)過程中,要嚴(yán)厲禁止之前一些老師未盡到應(yīng)有的職責(zé),不好好教授學(xué)生護(hù)理理論實踐知識,反而將學(xué)生黨幫手使用,讓其跑腿做些事務(wù)性工作。致使護(hù)理實習(xí)生臨床實習(xí)收效甚微[4]的現(xiàn)象發(fā)生。

2.4.1制定科室實習(xí)帶教計劃 各科根據(jù)護(hù)理實習(xí)生的實綱的要求,結(jié)合科室實際制定切實可行的實習(xí)生帶教計劃,包括帶教的目標(biāo)、周安排、理論講課、護(hù)理查房、操作培訓(xùn)與訓(xùn)練等內(nèi)容,并責(zé)任到人。

2.4.2入科教育 對新來的實習(xí)生全院首先進(jìn)行崗前培訓(xùn)3d,然后再分配到各個科室。入科的第一天,由帶教組長講解著裝儀表語言規(guī)范的要求,遵守院規(guī)科規(guī),嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律、準(zhǔn)假制度,介紹本科室的專業(yè)特性,工作特性,按實綱需要掌握的內(nèi)容。介紹病區(qū)環(huán)境,病房布局,病室床號,治療室 、搶救室、處置間、洗手間、開水房、 搶救藥品物品設(shè)備的位置及要求,各種常用物品的位置,使他們盡快熟悉工作環(huán)境;介紹各位老師及自我介紹。熟悉各班實習(xí)流程。

2.4.3加強(qiáng)職業(yè)道德法律法規(guī)、消防知識、職業(yè)防護(hù)、個人安全教育 培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)務(wù)實勤勤懇懇的工作作風(fēng),培養(yǎng)護(hù)生熱愛護(hù)理工作。加強(qiáng)消防知識、職業(yè)防護(hù)的培訓(xùn),提高突發(fā)事件應(yīng)變能力。讓護(hù)生們從最初的實習(xí)開始,著重加強(qiáng)法律安全知識培訓(xùn),帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)《護(hù)理文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理條例》,熟知《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》,讓學(xué)生切身感受自身與法律的相關(guān)聯(lián)系,深刻體會在法律中自己應(yīng)盡的義務(wù)和享有的權(quán)利[5]。明確護(hù)理人員的法律責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。入科第一天完成。

2.4.4心內(nèi)科常見操作示范演示 包括護(hù)理部制定出科考試的操作??剖姨暨x操作技能好溝通好的護(hù)士護(hù)師對我科常用操作進(jìn)行演示示范講解:包括生命體征監(jiān)測,靜脈輸液,各種注射法,動靜脈抽血,口腔護(hù)理,無菌技術(shù)操作,吸痰,中心供氧,做心電圖,心電監(jiān)護(hù),中央監(jiān)護(hù)(危及生命心律失常的辨認(rèn)),電擊除顫,簡易呼吸器的使用,動脈硬化檢測儀使用,血糖監(jiān)測,血?dú)馍治鰞x的使用等。讓他們在實習(xí)的2個月中反復(fù)練習(xí),逐漸熟悉。入科1~2w完成。

2.4.5理論與實踐相結(jié)合 ①輪流挑選理論扎實,臨床經(jīng)驗豐富的本科護(hù)士或護(hù)師對護(hù)生講課。內(nèi)容:我科常見疾病,多發(fā)病危重患者的搶救,常見護(hù)理問題效果及評價。②規(guī)定學(xué)生3~5d熟悉某一個疾病,然后結(jié)合臨床提問:如該患者發(fā)病誘因?臨床表現(xiàn)?存在護(hù)理問題?護(hù)理措施?等。帶教老師還在工作中隨機(jī)抽問:如在加液體時,怎樣核對患者姓名?藥物作用副作用?為何有這樣的副作用?應(yīng)交代的注意事項?怎樣觀察它的作用與副作用?在發(fā)口服藥時,怎樣與患者交流,指導(dǎo)患者怎樣服藥,為什么?老師提出的問題,學(xué)生回答不上的,要求看書后第2d再回答。③每周二參加護(hù)士長夜班白班床旁交接,晨會提問,以及護(hù)生對自己所管病員(3個患者)9知道情況。參加護(hù)理業(yè)務(wù)查房和護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。④老師在工作中做到放手不放眼。

2.4.6及時反饋信息 每周由帶教組長收集學(xué)生對帶教老師的專業(yè)知識、帶教能力、帶教方法有何意見、建議以及工作生活中存在的困難。流程是護(hù)生把意見建議反映給組長-帶教組長-護(hù)士長,然后在改進(jìn)措施,解決問題。及時了解學(xué)生的心理實習(xí)動態(tài)。

2.4.7實習(xí)生小講座、護(hù)理業(yè)務(wù)查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 在第7w進(jìn)行,出科前完成小講座、護(hù)理業(yè)務(wù)查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

2.4.8出科理論操作考試 在第8w進(jìn)行,考試不合格者重考,直到考試合格,并根據(jù)平時的工作表現(xiàn),工作態(tài)度,實事求是填寫實習(xí)鑒定出科。

3結(jié)果

通過對護(hù)理實習(xí)生的帶教工作總結(jié),加強(qiáng)對帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)很有必要,,尤其是在臨床帶教中,培養(yǎng)實習(xí)生學(xué)會理論聯(lián)系實際,盡快適應(yīng)角色,調(diào)動實習(xí)生的學(xué)習(xí)激情,提高學(xué)習(xí)積極性,提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,才能使她們順利走向臨床一線, 提高了護(hù)生對帶教老師的滿意,提高護(hù)理臨床帶教質(zhì)量,確保護(hù)生圓滿完成實習(xí)計劃,從而才能培養(yǎng)出一批批具有高素質(zhì)的護(hù)理人才。

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第6篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

1.1對象

2013-03~2013-08在我院實習(xí)的4所院校護(hù)理專業(yè)實習(xí)生103名。其中中專生73名,大專生30名,女生100名,男生3名,年齡17~20歲,平均年齡18.2歲。

1.2方法

采用自制調(diào)查問卷進(jìn)行問卷調(diào)查,內(nèi)容包括艾滋病傳播途徑、職業(yè)防護(hù)有關(guān)知識、從事艾滋病護(hù)理工作意愿等。調(diào)查員現(xiàn)場一對一發(fā)放、回收。調(diào)查前進(jìn)行問卷說明,調(diào)查表由調(diào)查對象匿名填寫,以確保數(shù)據(jù)的真實可靠。同一調(diào)查員發(fā)放、回收資料。數(shù)據(jù)由專人錄入、核對。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,采用百分比進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述。

2結(jié)果

共調(diào)查103人,發(fā)放問卷103份,收回有效問卷103份,有效應(yīng)答率為100%。

2.1艾滋病相關(guān)知識知曉情況

103名護(hù)理實習(xí)生中,87.4%知道艾滋病病毒傳播途徑,65.0%知道艾滋病窗口期具有傳染性,12.6%認(rèn)為艾滋病可以治愈。

2.2護(hù)理實習(xí)生職業(yè)防護(hù)知曉情況

103名護(hù)理實習(xí)生中,75.7%知道接觸血液、體液應(yīng)戴手套,31.1%知道什么叫標(biāo)準(zhǔn)性防護(hù),67.0%知道發(fā)生針刺傷后如何處理。

2.3護(hù)理實習(xí)生從事艾滋病護(hù)理工作意愿情況

103名護(hù)理實習(xí)生中,87.4%知道我院是傳染病醫(yī)院,75.7%知道我院是收治艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院,53.4%在護(hù)理艾滋病病人不會感到害怕,55.3%愿意到艾滋病科從事護(hù)理工作。

3討論

3.1上崗前對艾滋病相關(guān)知識的重點(diǎn)培訓(xùn)

本調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)理實習(xí)生對艾滋病傳播途徑知曉率較高為87.4%,71.8%對艾滋病有一定的了解有關(guān)??赡苁怯捎诰W(wǎng)絡(luò)、電視、雜志的普及,學(xué)生對艾滋病知識有一定的了解。仍有12.6%認(rèn)為艾滋病可以治愈,31.1%不能區(qū)分艾滋病和艾滋病感染者。護(hù)生從受教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榧纫^續(xù)接受教育、又要為患者解除病痛的準(zhǔn)護(hù)理工作者,這是質(zhì)的轉(zhuǎn)換。而十七、八歲的實習(xí)護(hù)生心理調(diào)適能力還不是很強(qiáng),她們在心理上不能及時適應(yīng)。相對于其他專業(yè),護(hù)理專業(yè)學(xué)生大部分為女性,在校期間她們的人際關(guān)系非常單純,而實習(xí)期間要面對復(fù)雜的醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患關(guān)系,易造成心理負(fù)擔(dān)過重。我院是收治艾滋病的定點(diǎn)醫(yī)院,也是臨床教學(xué)醫(yī)院,隨著艾滋病感染者逐年增加,艾滋病發(fā)病率也逐年增高,我院不僅艾滋病科接收艾滋病病人,產(chǎn)科、外科、結(jié)核科、肝科都有合并艾滋病感染者,實習(xí)生到醫(yī)院實習(xí),必然會接觸到艾滋病感染者及艾滋病病人。因此護(hù)理部在進(jìn)行崗前培訓(xùn)時應(yīng)把艾滋病知識納入培訓(xùn)重點(diǎn)之一,采用講座、案例分析、觀看視聽教材等方式進(jìn)行培訓(xùn),使實習(xí)生對艾滋病知識有全面的了解。

3.2增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識,加強(qiáng)醫(yī)療安全教育

本組資料顯示,68.9%不知道什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,23.0%不知道針刺傷后如何處理。對護(hù)理艾滋病病人如何進(jìn)行防護(hù),75.7%認(rèn)為只要接觸病人就戴手套,甚至更換輸液瓶也戴手套。而執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是預(yù)防發(fā)生職業(yè)暴露的措施之一,但是過當(dāng)?shù)姆雷o(hù)會造成不必要的浪費(fèi)。據(jù)調(diào)查大中專護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間缺乏職業(yè)暴露防護(hù)課程及相應(yīng)的教材,缺少職業(yè)防護(hù)知識的學(xué)習(xí),主動自我防護(hù)意識較差;另外實習(xí)生護(hù)理操作技術(shù)欠熟練,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療銳器損傷,尤其以實習(xí)生為最多,年發(fā)生率達(dá)20%~40%。診療護(hù)理過程中與注射器、手術(shù)刀等銳器接觸較多,一旦發(fā)生刺傷極易感染。因此,為維護(hù)學(xué)生的職業(yè)安全,有效預(yù)防學(xué)生因在操作中發(fā)生職業(yè)暴露而感染艾滋病病毒,帶教老師應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防與控制艾滋病病毒感染的自我防護(hù)意識,教會學(xué)生掌握發(fā)生職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施。護(hù)理專業(yè)學(xué)生對病房環(huán)境中的實際操作環(huán)節(jié)陌生,只進(jìn)行說教,不進(jìn)行示范和模擬是達(dá)不到很好的效果的。在講授傳染病護(hù)理時,教師應(yīng)通過自身的實踐經(jīng)驗,結(jié)合理論知識,向?qū)W生講解傳染病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)防護(hù)教育,以科室為單位,定期以講課的方式對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),提高護(hù)士護(hù)理和自我防護(hù)知識水平,增強(qiáng)自我防護(hù)意識和能力以及應(yīng)對突發(fā)事件的技巧和方法,減輕工作顧慮,消除恐懼心理,全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理知識及技能的同時做好自身防護(hù)。醫(yī)護(hù)人員所處環(huán)境及服務(wù)對象的特殊性,每天面對各種不同病人。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單有效的方法,教會學(xué)生正確洗手和手消毒,可明顯減少交叉感染的機(jī)會。臨床帶教老師對實習(xí)生起著潛移默化的影響作用,不僅要向?qū)W生傳授臨床知識,也應(yīng)言傳身教醫(yī)療安全教育,這是每一名臨床帶教老師不可懈怠的責(zé)任。

3.3宣傳艾滋病知識,使實習(xí)生對從事艾滋病護(hù)理工作有全新的理解

第7篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理臨床實習(xí)生; 規(guī)范化; 管理

【中圖分類號】R-0【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)07-0522-01

當(dāng)今社會,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及我國高等護(hù)理教育的改革與發(fā)展,對未來護(hù)理人員的素質(zhì)提出了較高的要求。提高臨床護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士素質(zhì),發(fā)展護(hù)理事業(yè),關(guān)鍵在于臨床護(hù)理人才的培養(yǎng)效果。護(hù)理臨床實習(xí)是提高護(hù)士學(xué)生認(rèn)知、情感與動作三方面技能的重要階段,是培養(yǎng)護(hù)理臨床實習(xí)學(xué)生良好的專業(yè)素質(zhì)、形成良好職業(yè)習(xí)慣的關(guān)鍵時期。在新醫(yī)改護(hù)理模式下,臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作完全由護(hù)士完成。因此,護(hù)理臨床實習(xí)生姚面對各種要求的病人,十分容易產(chǎn)生多種不良心理變化和行為。從而,不僅影響了病人對醫(yī)院護(hù)理工作滿意度,而且不利于護(hù)生盡快進(jìn)入護(hù)士角色,完成從課堂到臨床的實踐結(jié)合。

1護(hù)理臨床實習(xí)生常見的問題

首先,工作主動性差,個性突出。實習(xí)護(hù)生中獨(dú)生子女比例高,年齡較小,自我意識強(qiáng),以自我為中心者大有人在,沒有徹底轉(zhuǎn)換從護(hù)生到護(hù)士的角色。工作缺乏主動性,不能按時完成帶教教師布置的任務(wù),甚至用拖延和敷衍的方式應(yīng)付,在處理疑難問題和復(fù)雜情況時有畏難情緒。

其次,專業(yè)知識不扎實,操作不熟練實習(xí)護(hù)生由于專業(yè)知識記得不牢固,無法正確實施應(yīng)用,臨床上遇到問題只知其然而不知其所以然,護(hù)理指導(dǎo)和健康教育不全面,技術(shù)操作不夠熟練。

再次,工作應(yīng)變能力差,嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量缺乏理論知識與臨床實踐相結(jié)合的能力,沒有謙虛上進(jìn)的學(xué)習(xí)態(tài)度,表現(xiàn)為不會使用科內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)備,亦不主動去鉆研學(xué)習(xí),不熟悉常用藥品的功能與用法,對危重患者觀察不到位,操作不及時、不徹底,如管道固定不牢,幫患者翻身時動作生硬,導(dǎo)致壓瘡發(fā)生等。

最后,人際關(guān)系不協(xié)調(diào),心理壓力大實習(xí)護(hù)生由于缺乏與人有效溝通的技巧,人際關(guān)系不協(xié)調(diào)。面對新的工作環(huán)境和同事,人際關(guān)系處理不當(dāng)嚴(yán)重影響到個人的情緒和生活,有的甚至逃避現(xiàn)實,不敢面對[2]。另外,護(hù)生不能適應(yīng)從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,不適應(yīng)晝夜倒班,生活規(guī)律紊亂,導(dǎo)致夜間精神疲憊,工作分心而出現(xiàn)護(hù)理缺陷。

2護(hù)理臨床實習(xí)生規(guī)范化管理的有效方式

其一,以院前教育為基礎(chǔ),院內(nèi)教育為主導(dǎo)的管理模式。院前教育的管理包括教育護(hù)理實習(xí)生遵守院內(nèi)一切規(guī)章制度,勞動紀(jì)律,科室的設(shè)置及特點(diǎn),互相幫助,尊敬老師,不要擅自操作,自作主張,以避免差錯事故的發(fā)生。院內(nèi)教育的帶教管理是指嚴(yán)格按輪轉(zhuǎn)實習(xí)計劃執(zhí)行,實習(xí)生轉(zhuǎn)科需要進(jìn)行理論、技術(shù)考核,作出鑒定及有關(guān)記錄,對考試不合格者要重新補(bǔ)考。定期開展集中講課,選擇理論基礎(chǔ)扎實、臨病經(jīng)驗豐富的高年資護(hù)師進(jìn)行講課,每月進(jìn)行一次,具體內(nèi)容為無菌技術(shù)操作、五種表格書寫規(guī)范、臨床護(hù)理及危重病人的急救及護(hù)理,護(hù)理教學(xué)查房,督促學(xué)習(xí)的自覺性,促使其達(dá)到理論與實踐的結(jié)合。

其二,重視職業(yè)道德的教育管理。由于環(huán)境的陌生、對帶教教師個性的未知以及擔(dān)心教師、患者責(zé)怪等因素,實習(xí)生剛到科室實習(xí)會出現(xiàn)緊張與恐慌。因此,作為她們的帶教教師,第一印象的好壞會給臨床護(hù)理實習(xí)生帶來很大的影響。帶教教師應(yīng)該積極拉近師生關(guān)系,在最短時間里消除實習(xí)生的緊張心理,愉悅地跟隨教師開始臨床實習(xí)。教師在帶教過程中要做到言傳身教,在潛移默化中向?qū)嵙?xí)生傳授知識和醫(yī)療護(hù)理道德,要培養(yǎng)她們的慎獨(dú)精神,對工作一絲不茍、對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的品德,培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神,以患者為中心的服務(wù)理念。

其三,重視理論知識與臨床實踐相結(jié)合的管理方法,提高教學(xué)質(zhì)量。帶教老師應(yīng)該注重實踐操作中各項操作的第一次。在進(jìn)行第一次操作前,先讓護(hù)生熟悉操作程序,強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)及注意事項。帶教老師邊操作邊講,一直到護(hù)生有自信以及教師有把握時,選擇合適病患,讓護(hù)生進(jìn)行第一次操作,操作成功后要在患者面前對護(hù)生進(jìn)行鼓勵。帶教老師對講授過的知識要結(jié)合臨床操作隨時提問護(hù)生,幫助護(hù)生反復(fù)強(qiáng)化記憶,增加他們的感性認(rèn)識,促進(jìn)他們的學(xué)習(xí)主動性和積極性。

其四,建立真實有效的實習(xí)護(hù)生評價體系。護(hù)理臨床實習(xí)生的評價標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該與正式護(hù)士的要求相一致。多方面、全方位、綜合地考察和評價實習(xí)護(hù)生,從臨床護(hù)理理論知識、臨床操作技能、臨床溝通能力、對臨床案例的分析、思維能力以及職業(yè)態(tài)度和道德等方面綜合評價。采取晨會交接班、護(hù)理查房以及業(yè)務(wù)競賽等多種方式進(jìn)行臨床教學(xué),側(cè)重語言表達(dá)、禮儀服務(wù)以及人性化服務(wù)。定期召開實習(xí)護(hù)生座談會,表揚(yáng)和鼓勵優(yōu)秀護(hù)生,對她們的缺點(diǎn)和不足給予耐心教導(dǎo),對于護(hù)理臨床實習(xí)生的提問與建議給予及時解決,從而調(diào)動實習(xí)護(hù)生的積極性和主動性。

3結(jié)束語

由于生源問題、市場競爭以及分配方式的改變,新時期市場護(hù)理模式,不僅對護(hù)理人員提出了多元化、高素質(zhì)的要求,而且也對帶教提出了更高的要求。要建設(shè)一支高素質(zhì)的臨床護(hù)理師資隊伍,是對護(hù)理臨床實習(xí)生實施素質(zhì)教育、實現(xiàn)臨床實習(xí)宗旨與教學(xué)目標(biāo)、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶嵱眯妥o(hù)理人才的關(guān)鍵。由于護(hù)理臨床實習(xí)生的經(jīng)驗不足、操作能力欠缺、自我控制能力不足,因此,需要相關(guān)帶教老師應(yīng)該對其進(jìn)行規(guī)范化的管理。同時,在實際工作中,帶教老師應(yīng)該積極探索規(guī)范化管理的有效方式,者不僅是護(hù)理臨床實習(xí)生成長提高的需要,為臨床護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)專業(yè)人才的需要。

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第8篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

為了讓護(hù)理學(xué)生能順利進(jìn)入臨床實習(xí),開展形式多樣的實習(xí)前的教育,使學(xué)生做好心理、生理上的準(zhǔn)備。

1.1選擇實習(xí)基地護(hù)理學(xué)專業(yè)的實踐性很強(qiáng),規(guī)范化的實習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學(xué)和科研能力的護(hù)理人才非常重要。我院的實習(xí)基地必須是教學(xué)醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學(xué)經(jīng)驗豐富的二級甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學(xué)生就業(yè),我院實踐教學(xué)地點(diǎn)是由學(xué)校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進(jìn)行,為保證實踐教學(xué)質(zhì)量,我院嚴(yán)格按照學(xué)校《關(guān)于畢業(yè)實習(xí)生自己聯(lián)系實習(xí)單位的若干規(guī)定》進(jìn)行實習(xí)點(diǎn)的審核把關(guān)。

1.2重視實習(xí)前教育在護(hù)生實習(xí)前,我院各部門分工合作,密切配合,全方位對護(hù)生加強(qiáng)教育,著重對其進(jìn)行思想品德、組織紀(jì)律、職業(yè)道德等教育。如開設(shè)護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)士禮儀訓(xùn)練、溝通技巧、怎樣當(dāng)好實習(xí)生、如何撰寫護(hù)理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座;召開實習(xí)前動員大會,組織學(xué)習(xí)學(xué)?!皩嵙?xí)管理規(guī)定”,“實習(xí)計劃與實綱”、“本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法”、“實習(xí)醫(yī)院簡介”、邀請附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士介紹愛崗敬業(yè)的先進(jìn)事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實習(xí)生的經(jīng)驗報告會、實會、“做合格實習(xí)生”討論會等,使護(hù)生消除緊張的情緒,對醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解,放下思想包袱,做好實習(xí)的充分準(zhǔn)備,愉快地進(jìn)入畢業(yè)實習(xí)。這些措施對護(hù)生圓滿完成實習(xí)任務(wù)無疑起到了重要作用。

1.3強(qiáng)化護(hù)生實習(xí)前的技能訓(xùn)練為了保證護(hù)理質(zhì)量,滿足患者的需求,各家實習(xí)醫(yī)院都將對實習(xí)學(xué)生進(jìn)行上崗前考核。為了讓護(hù)生能夠迅速適應(yīng)臨床實踐。在我校實訓(xùn)中心對護(hù)生實習(xí)前進(jìn)行66學(xué)時的強(qiáng)化技能培訓(xùn)。實訓(xùn)項目有:血壓測定和記錄、無菌技術(shù)基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導(dǎo)尿術(shù)、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導(dǎo)管吸氧法、鼻飼法、口腔護(hù)理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測量、復(fù)蘇術(shù)等。在教學(xué)中要求學(xué)生注意動作的準(zhǔn)確與規(guī)范、動作的熟練速度、動作的協(xié)調(diào)性,強(qiáng)化“三查七對”、無菌觀念等醫(yī)療護(hù)理制度。教師隨時糾正學(xué)生的錯誤,必要時進(jìn)行示范。最后進(jìn)行逐項考核,合格者才能獲得實習(xí)資格,進(jìn)入臨床實習(xí)。

2過程控制

實踐教學(xué)過程管理是事關(guān)整個護(hù)理教學(xué)教學(xué)的質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是重中之中的環(huán)節(jié)。護(hù)理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)就如何加強(qiáng)實習(xí)生管理多次開會研討,制定了符合本院特點(diǎn)的管理辦法。加強(qiáng)與臨床各實習(xí)點(diǎn)聯(lián)系是了解學(xué)生完成畢業(yè)實習(xí)情況,掌握實踐教學(xué)質(zhì)量的重要手段,同時也是改進(jìn)完善理論教學(xué)的重要途徑。

2.1與臨床各實習(xí)點(diǎn)保持緊密聯(lián)系,強(qiáng)化醫(yī)院的教學(xué)意識,共同完成實踐教學(xué)工作在學(xué)生進(jìn)入實習(xí)點(diǎn)前由實向?qū)嵙?xí)醫(yī)院呈遞我?!镀胀ū緦?粕鷮嵙?xí)管理規(guī)定》、《實習(xí)計劃與實綱》、《本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法》、實習(xí)學(xué)生名單,學(xué)校和醫(yī)院就共同的責(zé)任要達(dá)成協(xié)議,合作制定出一系列臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)、輪轉(zhuǎn)計劃及考核標(biāo)準(zhǔn),對護(hù)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作紀(jì)律、護(hù)理知識及技能進(jìn)行嚴(yán)格考核,從而為護(hù)生在臨床學(xué)習(xí)階段創(chuàng)造良好的條件。

2.2制定實習(xí)醫(yī)院的巡查制度我院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊,和教學(xué)管理人員及班主任一起到實習(xí)醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護(hù)理部,到科室對實習(xí)生進(jìn)行檢查和慰問。建立巡查記錄本,記錄各實習(xí)醫(yī)院學(xué)生實習(xí)期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實踐教學(xué)情況,包括在實習(xí)帶教師生間的評價和出現(xiàn)的問題。因我院有大量在外地實習(xí)的學(xué)生,為了防止實習(xí)管理失控,我院對各散在實習(xí)醫(yī)院通過、電話、個別實習(xí)點(diǎn)實地檢查的形式進(jìn)行跟蹤檢查,了解學(xué)生實習(xí)情況,確保外地學(xué)生保質(zhì)保量完成實習(xí)計劃。

2.3實習(xí)情況匯報制度實行實負(fù)責(zé)制,實每周向醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行一次工作匯報;每月向?qū)W校進(jìn)行一次實習(xí)工作匯報。各醫(yī)院實習(xí)指導(dǎo)教師(班主任)組織召開實習(xí)生及帶教老師座談會,并向?qū)W院教學(xué)管理人員匯報實習(xí)生的實習(xí)情況,使學(xué)校能夠及時掌握實習(xí)情況,對前段時間的實習(xí)情況進(jìn)行總結(jié),表揚(yáng)先進(jìn),分析存在的問題,針對薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見,讓實習(xí)生討論、制訂相應(yīng)的整改措施。

第9篇:在院護(hù)理實習(xí)生范文

【關(guān)鍵詞】班主任負(fù)責(zé)制 護(hù)生 臨床教學(xué)管理 應(yīng)用

中圖分類號:R193 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)6-303-01

我院是一所三級綜合性醫(yī)院,每年都要接收各大、中專院校的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生實習(xí)。護(hù)生一出校門將面對寬松的生活環(huán)境和緊張的工作氣氛,既興奮又陌生,既憧憬又茫然,為幫助護(hù)生盡快適應(yīng)這種轉(zhuǎn)變,成為理論嫻熟、技術(shù)過硬、醫(yī)德高尚的新時期合格護(hù)理人才[1],我院采取班主任負(fù)責(zé)制,對護(hù)生的臨床教學(xué)及生活進(jìn)行綜合管理,取得了滿意的效果,現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料。選擇2009年至2010年在我院實習(xí)的100名護(hù)理實習(xí)生(以下簡稱護(hù)生)為研究對象。

1.2 方法。將入選的100名護(hù)生隨機(jī)分為對照組和觀察組,2組在學(xué)歷、年齡方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。對照組采用傳統(tǒng)帶教管理方式,實驗組采用班主任負(fù)責(zé)制管理帶教模式。實習(xí)護(hù)生對帶教管理滿意度,病人對護(hù)生實習(xí)工作滿意度等指標(biāo)采用問卷調(diào)查法收集整理,對回收的數(shù)據(jù)全部進(jìn)SPSS11.0統(tǒng)計分析軟件,行錄入統(tǒng)計和描述性分析,計數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗。

2 班主任負(fù)責(zé)制教學(xué)管理模式

2.1 三級教學(xué)管理體制

一級管理組織由分管教學(xué)的副院長負(fù)責(zé)教學(xué)工作的宏觀管理;二級管理組織由科教科、護(hù)理部組成,設(shè)臨床教學(xué)班主任,主要職責(zé)是制定總實習(xí)計劃及實習(xí)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),安排崗前培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理教學(xué)查房、科室輪轉(zhuǎn)、定期考核等,負(fù)責(zé)實習(xí)生宿舍管理等生活管理;三級管理組織由病區(qū)護(hù)士長、帶教組長組成,負(fù)責(zé)本科室護(hù)生實習(xí)計劃的制定和實施,嚴(yán)格按照護(hù)理部的各項教學(xué)管理制度,對學(xué)生進(jìn)行帶教管理。

2.2 班主任應(yīng)具備的素質(zhì)

①有良好的職業(yè)道德,熱愛護(hù)理專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)②具有大專及以上學(xué)歷,中級職稱,從事臨床護(hù)理工作至少15年,從事護(hù)理管理工作不少于2年③具有較強(qiáng)的親和力、組織管理及溝通協(xié)調(diào)能力,能正確處理各種人際關(guān)系④科研創(chuàng)新意識及科研能力較強(qiáng),能完成臨床教學(xué)中的數(shù)據(jù)收集、問題分析和反饋。

2.3 班主任職責(zé)

2.3.1 臨床教學(xué)管理

①根據(jù)各大、中專護(hù)理院校實綱、實習(xí)任務(wù)制定總實習(xí)計劃,制定護(hù)生崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作示范培訓(xùn)、護(hù)理教學(xué)查房等計劃②負(fù)責(zé)護(hù)生入院接待,介紹環(huán)境,住宿安排③在護(hù)生進(jìn)入臨床前,組織安排為期一周的崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括職業(yè)素質(zhì)教育、護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)知識、護(hù)士儀容儀表、醫(yī)院感染、護(hù)理安全等知識④安排護(hù)生科室輪轉(zhuǎn),月初負(fù)責(zé)護(hù)生實習(xí)手冊的收集與發(fā)放,每周下科室護(hù)生實習(xí)情況,批閱護(hù)生實習(xí)周記及學(xué)習(xí)筆記⑤護(hù)生每輪轉(zhuǎn)一個科室,以不記名方式填寫一份《臨床教學(xué)質(zhì)量評價表》,班主任負(fù)責(zé)相關(guān)數(shù)據(jù)信息的收集、統(tǒng)計、分析及反饋⑥處理違章違紀(jì)事件,定時抽查、督導(dǎo)各科室?guī)Ы坦ぷ?,組織理論考試和技能操作考試⑦定期或不定期召開護(hù)生、帶教老師雙向交流討論會,廣泛征求護(hù)生、帶教老師的意見及建議,對臨床教學(xué)工作中存在的不足及時進(jìn)行改進(jìn),對合理化建議積極采納

2.3.2 生活管理

我院設(shè)有專門的實習(xí)生宿舍,實習(xí)生入院后,班主任組織護(hù)生學(xué)習(xí)并簽訂《實習(xí)生管理條例》及《實習(xí)生宿舍管理制度》責(zé)任狀,由班主任兼任宿舍長職務(wù),每周至少一次到宿舍看望實習(xí)護(hù)生,及時深入了解護(hù)生生活、學(xué)習(xí)、思想狀況,給予關(guān)愛疏導(dǎo)。各實習(xí)小組長擔(dān)任寢室長,負(fù)責(zé)安排宿舍衛(wèi)生值日、值勤等工作,協(xié)助班主任做好護(hù)生的住宿管理。統(tǒng)一發(fā)放SIM卡,加入我院的實習(xí)生集團(tuán)網(wǎng),班主任及各實習(xí)小組長人手一本實習(xí)生聯(lián)系電話簿,便于信息傳送及聯(lián)絡(luò)管理。每年組織1-2次戶外聯(lián)誼活動并留下影像資料,加深各院校實習(xí)生的情感聯(lián)絡(luò)。

3 結(jié)果

實習(xí)護(hù)生對實習(xí)帶教及帶教管理滿意度提高,P<0.01,見表1.

表1 實習(xí)護(hù)生對實習(xí)帶教及帶教管理滿意度調(diào)查問卷統(tǒng)計表

病人與護(hù)生關(guān)系得到明顯改善,對實習(xí)工作滿意度提高,P<0.01,見表2.

表2 病人對護(hù)生實習(xí)工作滿意度調(diào)查問卷統(tǒng)計表

4 應(yīng)用體會

4.1 現(xiàn)在的護(hù)生大多為獨(dú)生子女,任性、嫉妒、膽怯、獨(dú)立性和吃苦耐勞精神差,以自我為中心,心理素質(zhì)比較脆弱[2]。班主任在生活上給予其幫助和關(guān)心,經(jīng)常與護(hù)生面對面溝通、交流,能建立一種輕松、良好、充滿關(guān)愛的和諧師生關(guān)系,使護(hù)生盡快消除陌生、緊張、焦慮等不良情緒,及時融入臨床實踐的大環(huán)境中,很好地適應(yīng)護(hù)士角色。

4.2 班主任對護(hù)生實施入院、學(xué)習(xí)、生活、離院的全程、連續(xù)、無縫隙管理,便于全面、客觀的掌握護(hù)生的學(xué)習(xí)、生活、情感動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生需要尋求的幫助及存在的問題,進(jìn)行正確有效的引導(dǎo)并采取應(yīng)對措施。

4.3 學(xué)生每輪轉(zhuǎn)一個科室后,以不記名方式填寫《臨床教學(xué)質(zhì)量評價表》,對帶教質(zhì)量進(jìn)行評價。班主任則負(fù)責(zé)對數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計分析,針對護(hù)生提出的問題,及時與總帶教老師及帶教組長溝通、反饋、整改。實行帶教老師評分成績末位淘汰制,同時,評價成績將作為“優(yōu)秀帶教老師”、“先進(jìn)帶教科室”的評選參考條件之一,使得評選結(jié)果更為客觀、真實,大部分帶教老師開始關(guān)注學(xué)生對自己帶教工作質(zhì)量的評價結(jié)果,責(zé)任感明顯增強(qiáng),在院內(nèi)形成了一個參與帶教者光榮、視參加帶教者為己任的良好氛圍[3],使我院的帶教質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn),提高護(hù)生對我院臨床教學(xué)管理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]張景龍,沈?qū)?護(hù)理專業(yè)不同層次畢業(yè)生應(yīng)具備專業(yè)能力的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志,1996;31(9):527 2.

[2]李曉惠,陳小燕,劉安國.護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)現(xiàn)況調(diào)查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2001;19(7):17~19

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