微波聯(lián)合西藥治療宮頸糜爛的效果

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【摘要】目的分析微波聯(lián)合西藥治療宮頸糜爛的臨床效果。方法抽取來我院治療的60例宮頸糜爛患者作為本次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)對(duì)象，對(duì)60例患者實(shí)施隨機(jī)分組。對(duì)照組30例患者實(shí)施西藥治療，實(shí)驗(yàn)組30例患者實(shí)施微波聯(lián)合西藥治療，比較兩組宮頸糜爛患者的臨床療效、陰道清潔度、復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者總有效率、陰道清潔度Ⅰ度、Ⅲ度、復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量評(píng)分的結(jié)果和對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論對(duì)宮頸糜爛患者采取微波聯(lián)合西藥治療具有較顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】微波；西藥；宮頸糜爛

宮頸糜爛主要發(fā)病人群為已婚婦女，臨床癥狀表現(xiàn)為白帶增多、分泌物粘稠、下腹墜痛、性交痛、陰道出血等，一定程度上影響了患者的生活質(zhì)量，因此，及時(shí)對(duì)該類患者實(shí)施有效治療十分重要[1-2]。我院對(duì)宮頸糜爛患者實(shí)施微波聯(lián)合西藥治療，詳見下文。

1資料和方法

1.1一般資料

抽取2013年8月~2015年8月來我院治療的60例宮頸糜爛患者作為本次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)對(duì)象。實(shí)驗(yàn)組30例患者，年齡26~58歲，平均年齡（38.77±2.35）歲；宮頸糜爛程度：10例患者為Ⅰ度，14例患者為Ⅱ度，6例患者為Ⅲ度。對(duì)照組30例患者中，年齡25~57歲，平均年齡（38.81±2.40）歲；宮頸糜爛程度：9例患者為Ⅰ度，15例患者為Ⅱ度，6例患者為Ⅲ度。兩組患者的一般資料對(duì)比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組30例患者實(shí)施西藥治療，給予患者婦潔乳酸桿菌凝膠進(jìn)行治療，囑咐患者用藥前先清洗外陰，指導(dǎo)患者使用配送的指套將藥物推送至陰道內(nèi)，每2~3天換藥1次，經(jīng)期以及經(jīng)期前后5天內(nèi)停藥，以4周為1療程，連續(xù)治療1個(gè)療程；實(shí)驗(yàn)組30例宮頸糜爛患者實(shí)施微波聯(lián)合西藥治療，西藥治療參照對(duì)照組，同時(shí)給予患者微波治療，于患者經(jīng)期結(jié)束后3~7天實(shí)施微波治療，協(xié)助患者采取膀胱截石位，并使用碘伏對(duì)外陰進(jìn)行常規(guī)消毒，然后對(duì)宮頸糜爛區(qū)及其局部實(shí)施微波治療（使用CR2001微波綜合治療儀），確保對(duì)糜爛區(qū)逐點(diǎn)全面進(jìn)行微波輻射，結(jié)合患者病情相應(yīng)調(diào)節(jié)微波的加溫時(shí)間及其功率，結(jié)束后，對(duì)創(chuàng)面使用1%龍膽紫液進(jìn)行擦拭，注意保持會(huì)陰部清潔，囑咐患者2個(gè)月內(nèi)禁止房事和盆浴。

1.3評(píng)估指標(biāo)

兩組宮頸糜爛患者均隨訪1年，分析比較兩組宮頸糜爛患者的臨床療效、陰道清潔度、復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量評(píng)分。以總有效率作為判定臨床療效[3]的標(biāo)準(zhǔn)，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。治療后，患者的臨床癥狀完全消失或顯著緩解，不存在宮頸糜爛現(xiàn)象，白帶正常為顯效；患者的臨床癥狀有所緩解，Ⅲ度宮頸糜爛轉(zhuǎn)化為Ⅰ度，乳突型糜爛轉(zhuǎn)化為顆粒型，顆粒型糜爛轉(zhuǎn)化為單純型，白帶有所減少為有效；患者的臨床癥狀及宮頸糜爛程度較治療前無明顯變化或出現(xiàn)加重現(xiàn)象為無效。生活質(zhì)量評(píng)分選擇世界衛(wèi)生組織制定的量表進(jìn)行評(píng)分，總分120分，得分越高表示治療效果越好，生活質(zhì)量越高[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)評(píng)估指標(biāo)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組14例顯效，7例有效，9例無效，總有效率為70.00%；6例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，復(fù)發(fā)率為20.00%，生活質(zhì)量評(píng)分為（78.81±3.40）分；陰道清潔度：2例（6.67%）患者為Ⅰ度，12例（40.00%）患者為Ⅱ度，16例（53.33%）患者為Ⅲ度。實(shí)驗(yàn)組18例顯效，10例有效，2例無效，總有效率為93.33%；1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，復(fù)發(fā)率為3.33%，生活質(zhì)量評(píng)分為（85.69±3.54）分；陰道清潔度：15例（50.00%）患者為Ⅰ度，13例（43.33%）患者為Ⅱ度，2例（6.67%）患者為Ⅲ度。組間總有效率、復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量評(píng)分的結(jié)果存在差異，且實(shí)驗(yàn)組患者陰道清潔度Ⅰ度的例數(shù)多于對(duì)照組，而陰道清潔度Ⅲ度的例數(shù)少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

臨床發(fā)現(xiàn)，宮頸糜爛常存在發(fā)病率高、病程較漫長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作及療效差等特點(diǎn)，若不及時(shí)治療，易使患者病情進(jìn)展為其他的疾病，嚴(yán)重者發(fā)展為宮頸癌，影響了女性患者的身心健康[5]。目前，臨床治療該類疾病的方法較多，主要包括手術(shù)治療、藥物治療及物理治療，但由于手術(shù)治療對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷較大，患者的接受程度較低，而藥物治療的效果一般，患者的滿意度不高[6]。本研究為分析微波聯(lián)合西藥治療宮頸糜爛的臨床效果，對(duì)該類患者實(shí)施微波聯(lián)合西藥治療，微波治療屬于臨床常用的物理方法之一，該種治療主要是通過熱極振蕩來發(fā)揮治療作用的，在接觸機(jī)體皮膚時(shí)可產(chǎn)生非熱效應(yīng)、熱效應(yīng),熱效應(yīng)可促使機(jī)體組織內(nèi)部快速升溫，從而達(dá)到凝固、減少出血的效果，而非熱效應(yīng)可擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán)，有利于局部組織修復(fù)[7]。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組總有效率低于實(shí)驗(yàn)組，復(fù)發(fā)率高于實(shí)驗(yàn)組，且實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者，陰道清潔度Ⅰ度的例數(shù)多于對(duì)照組，而陰道清潔度Ⅲ度的例數(shù)少于對(duì)照組，提示相比于西藥治療，對(duì)患者實(shí)施微波聯(lián)合西藥治療可有效改善患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量，且不易復(fù)發(fā)。阿布力孜•吾甫爾[8]的研究發(fā)現(xiàn)，相比于單純對(duì)患者實(shí)施西藥治療，對(duì)患者應(yīng)用微波聯(lián)合西藥療法治療可有效改善患者的臨床癥狀，治愈率更高，通過結(jié)果其認(rèn)為微波聯(lián)合西藥療法治療宮頸糜爛的臨床效果更顯著,且毒副作用較小。將該研究和本研究進(jìn)行對(duì)比可知，兩者無顯著差異，均認(rèn)為微波聯(lián)合西藥治療的效果優(yōu)于西藥治療。綜上所述，對(duì)宮頸糜爛患者采取微波聯(lián)合西藥治療具有較顯著的效果，可有效緩解患者的宮頸糜爛癥狀[9]，改善其生活質(zhì)量，且復(fù)發(fā)率低。

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作者：孫克菊