開胸病人術(shù)后護理醫(yī)學(xué)論文

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1開胸病人術(shù)后早期活動的必要性

開胸手術(shù)在進行手術(shù)時具有極大的風(fēng)險，在手術(shù)后病人會十分的虛弱。在手術(shù)后由于患者的手術(shù)部位、手術(shù)方式以及一些基礎(chǔ)病變的原因，往往在手術(shù)后會發(fā)生肺部并發(fā)癥。這些并發(fā)癥往往有著極高的死亡率，如果不能處理適當病人就會死亡。因此在病人術(shù)后應(yīng)該及時的展開各種護理，而其中的術(shù)后早期活動能夠有效的避免術(shù)后并發(fā)癥，因此對開胸病人術(shù)后進行早期活動的護理十分必要。

2開胸病人術(shù)后早期活動的意義

對開胸病人進行術(shù)后早期活動的意義重大，其中主要的有如下幾點：

第一，能夠有效的改善病人的呼吸系統(tǒng)

因為手術(shù)后創(chuàng)傷不會馬上愈合，同時傷口還會很痛，所以會對病人的呼吸造成影響，使有效的呼吸面積減少，從而不可避免的會使呼吸功能下降，引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。改善術(shù)后呼吸系統(tǒng)的方法之一就是在術(shù)后早期經(jīng)?；顒??；顒拥膬?nèi)容如下改變體位、半臥位、坐起、床上活動、下床活動等。這樣可以能增加肺活量，有利于氣體交換，便于咳嗽、咳痰，使肺功能得到不同程度的改善，避免肺部感染、肺不張等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。

第二，對循環(huán)系統(tǒng)可以造成積極的影響

因為機體活動時較靜止時心率快，心排血量明顯增加，各臟器和組織特別是周圍組織的血液灌注量增多，可以加快術(shù)后體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)的速度。由于體位的不斷變換，肢體的活動，肌肉的收縮與松弛，都能促使靜脈血回流和淋巴液回流，以防血栓的形成，因而也增加了各器官的供血和供氧，改善了全身的代謝，減輕了體內(nèi)組織間的水腫，包括切口周圍組織的水腫，因而可促進切口愈合，使疼痛減輕，促進身體早日康復(fù)。

第三，可以對胃腸道功能保持在良好的狀態(tài)

早期活動可促進胃腸蠕動功能的恢復(fù)，增加食欲及進食量，預(yù)防術(shù)后腹脹及便秘的發(fā)生，促進消化，增加營養(yǎng)，有利于身體的康復(fù)。

第四，能有效的保持骨、關(guān)節(jié)、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的功能

如果病人長期臥床不活動，會使得病人的骨、關(guān)節(jié)周圍組織容易發(fā)生腫脹、疼痛。特別是對于老年患者，長期臥床易發(fā)生褥瘡，老年人關(guān)節(jié)易發(fā)生僵硬，肌肉發(fā)生廢用性萎縮，肢體活動常常發(fā)生功能障礙，影響身體康復(fù)。而術(shù)后早期活動可以有效的改善這些情況的發(fā)生。

第五，能給病人帶來良好的精神狀態(tài)

每個病人都希望能夠盡快的下床，當一戶人員正確的為病人表述清楚早期治療，早期下床，可以有效的激勵病人對恢復(fù)健康產(chǎn)生信心，初次活動的成功，可進一步促進對早期活動及康復(fù)鍛煉的積極性，對恢復(fù)健康起很大的推動作用，使病人有健康感。

3結(jié)語

總之，術(shù)后早期活動和康復(fù)鍛煉在胸外科病人的術(shù)后護理中占有非常重要的地位。近幾年來，我科醫(yī)護人員由于重視術(shù)后早期活動，明顯地減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。