談互聯(lián)網(wǎng)時代醫(yī)院會計信息化建設
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摘要：新時期下，在社會經(jīng)濟不斷進步以及發(fā)展的同時，企業(yè)財務信息化建設水平也得到了很大提升，尤其是針對醫(yī)院機構(gòu)，在互聯(lián)網(wǎng)時代下，醫(yī)院會計信息化建設勢在必行，必須要為病患提供更好的服務?；诖耍疚募磳ヂ?lián)網(wǎng)時代醫(yī)院會計信息化建設進行了分析，對會計信息化建設必要性進行了明確，分析了信息化建設過程中存在問題，并在結(jié)合實際情況的基礎(chǔ)上，制定了具有一定可行性的建設方案，希望可以為相關(guān)人員提供幫助。
關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)時代；醫(yī)院會計；信息化；建設
引言
隨著新一輪醫(yī)療改革進程的不斷深入，人們看病難與貴等方面的問題也得到了有效緩解。因此，針對醫(yī)院會計而言，作為醫(yī)院中非常重要的一個環(huán)節(jié)，對醫(yī)院本身決策能力有著很大影響，也可以為企業(yè)財務提供更多重要的參考依據(jù)。因而，在互聯(lián)網(wǎng)時代下，醫(yī)院一定要加大會計信息化建設力度，促進醫(yī)院良好發(fā)展。
一、互聯(lián)網(wǎng)時代醫(yī)院會計信息化建設必要性分析
互聯(lián)網(wǎng)時代下，我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展越來越迅速，改革力度也逐漸加大?，F(xiàn)階段，各個醫(yī)院在發(fā)展過程中，對于互聯(lián)網(wǎng)的應用日益廣泛，而為了可以不斷對醫(yī)院內(nèi)控管理進行規(guī)范，有效對醫(yī)院財務風險進行降低，則需要將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與會計工作合理融合，加快醫(yī)院會計信息化推動進程。通常，實現(xiàn)會計信息化，醫(yī)院可以依托于互聯(lián)網(wǎng)，在內(nèi)控管理體系的基礎(chǔ)上進行合理的梳理，全面對內(nèi)控體系進行健全。針對內(nèi)控體系，其與醫(yī)院的財務預算管理、成本核算以及資金安全等內(nèi)控機制的創(chuàng)建有很大關(guān)聯(lián)[1]。簡而言之，如果會計工作的開展沒有信息化建設作為支撐，那么內(nèi)控監(jiān)管體系也不會健全。在醫(yī)院會計工作開展過程中，基于互聯(lián)網(wǎng)背景，強化對其的信息化建設，也可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的高效共享，通過全成本核算，保證醫(yī)院管理決策的需求能夠得到滿足?，F(xiàn)階段，在開展會計工作期間，因為信息化水平的不斷提升，醫(yī)院也漸漸從傳統(tǒng)的記賬報賬型轉(zhuǎn)化為管理決策型，工作的開展更加側(cè)重預算、科學理財以及考核評價等問題。同時，醫(yī)院系統(tǒng)數(shù)據(jù)的正確與否，對醫(yī)院內(nèi)部成本核算精準度和管理人員決策的正確性影響很大[2]。因而，強化醫(yī)院會計信息化建設力度，能夠不斷對成本核算的精準度進行提高，對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展非常有益處。
二、醫(yī)院會計信息化建設中存在的問題分析
基于互聯(lián)網(wǎng)時代，醫(yī)院在發(fā)展過程中，也加大了對會計信息化建設的重視，并能夠有意識地對傳統(tǒng)工作觀念以及模式進行優(yōu)化。但是，由于多方面因素所干擾和影響，致使在對醫(yī)院進行信息化建設時，問題與不足頗多，制約了建設水平的綜合提升。
（一）醫(yī)院會計信息化建設缺乏規(guī)范性在互聯(lián)網(wǎng)時代下，其不僅為現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設提供了先進的技術(shù)支持，也為醫(yī)院日常工作的有效開展提供了便利條件，促進了醫(yī)院整體服務水平的提高。但是，在實際發(fā)展中，針對會計信息化，其在建設期間，設計方案缺乏合理性以及科學性，致使系統(tǒng)不能實現(xiàn)統(tǒng)一，存在實質(zhì)性的不足。而對于這種問題而言，主要是因為醫(yī)院會計信息化理念不能及時更新，觀念具有一定的滯后性。在工作期間，只能解決簡單且容易的問題。對于一些煩瑣的問題，則相對困難，無法讓醫(yī)院會計信息化朝著良好的方向邁進[3]。并且，在設計理念方面，也存在不健全性問題，致使會計信息化建設經(jīng)常止步不前，資金被嚴重浪費，最終引發(fā)財務風險。此外，醫(yī)院在經(jīng)營過程中，信息統(tǒng)籌管控部門并沒有時設立，在對信息進行管理階段，獨立性很強，不能讓業(yè)務與財務信息實現(xiàn)互通。故而，即便醫(yī)院的信息可以實現(xiàn)共享，但因為信息互通不流暢等因素的干擾，也會導致數(shù)據(jù)信息利用率低，不利于醫(yī)院的長久進步。
（二）醫(yī)院會計信息化建設理念相對落后在以往醫(yī)院的發(fā)展過程中，所謂的會計信息化建設，主要是指相關(guān)人員在工作過程中，在對以往工作模式進行綜合利用的前提下，在依托于計算機，借助其具備的強大處理功能，不斷對會計預算工作效率以及精準性進行提升。同時，在工作中，還會將會計電算化當作主要發(fā)展目標，力求能夠?qū)ぷ鞯馁|(zhì)量進行增強。但是，在互聯(lián)網(wǎng)時代下，醫(yī)院在對會計信息化建設工作進行組織以及開展階段，對于集合以及利用信息來實現(xiàn)流程再造十分關(guān)注，然而，二者在發(fā)展階段，存在的差異性較大。
（三）醫(yī)院會計信息化建設質(zhì)量不高通過對醫(yī)院會計信息系統(tǒng)的深入分析得知，其在設計層面，存在的缺點以及問題相對較多。并且，在建設工作開展的前期，醫(yī)院會計人員并沒有充分認識到信息化的重要性和價值。而管理人員在工作階段，也不能借助相對科學的辦法，統(tǒng)一的對各個部門進行管理，使得在會計信息化建設階段，存在的問題頗多，特別是醫(yī)院各個部門之間協(xié)調(diào)性不足，不能合理地進行管理[4]。同時，還有部分醫(yī)院，其內(nèi)部的網(wǎng)絡系統(tǒng)不能實現(xiàn)關(guān)聯(lián)，信息共享受到阻礙。此外，在會計信息化建設后期，存在的漏洞也非常多，需要反復的修改會計信息，不斷地進行更換，最終使得會計信息系統(tǒng)在應用過程中，十分混亂，不僅導致計算機系統(tǒng)處理能力越來越低，還會使得會計數(shù)據(jù)越來越不準確。
（四）醫(yī)院會計信息系統(tǒng)的安全系數(shù)相對較低從整體的角度剖析，在對醫(yī)院會計信息化建設工作進行開展階段，實現(xiàn)信息系統(tǒng)的安全化是其重點工作，但也是難點工作，其可以最大限度地對醫(yī)院財務損失出現(xiàn)概率降到最小。然而，依照目前的情況分析，結(jié)合相關(guān)資料得知，部分醫(yī)院在發(fā)展階段，在會計信息數(shù)據(jù)管理層面，整體的安全系數(shù)非常低。通常，該問題的存在，具體是由于管理人員在工作期間，沒有意識到會計信息化建設的重要性，不能根據(jù)醫(yī)院的實際情況造成的，建立相對健全的信息安全管理機制，致使會計人員經(jīng)常私自對數(shù)據(jù)等進行更改，從而為信息安全以及財務安全造成了很大隱患，不僅不利于醫(yī)院會計信息化建設進程的推動，也制約了醫(yī)院整體經(jīng)濟效益的提升。
三、互聯(lián)網(wǎng)時代醫(yī)院會計信息化的建設路徑分析
面對現(xiàn)階段醫(yī)院會計信息化過程中存在的各類問題，為了可以高效解決問題，不斷對建設水平進行提升，醫(yī)院在今后的發(fā)展過程中，應該依托于互聯(lián)網(wǎng)，依照具體問題，科學制定建設辦法。
（一）快速推進醫(yī)院會計信息的全面覆蓋進程從客觀角度講，會計信息化與會計電算化有著很多相同之處，而最為明顯的就是二者都是信息技術(shù)領(lǐng)域。然而，從自身的屬性特點分析，二者的差異性卻非常大。通常，在醫(yī)院會計信息化建設過程中，其建設方向與目標都是會計信息的可追蹤性，能夠?qū)崿F(xiàn)流程再造。其中，所謂的信息可追蹤性，具體是指會計人員在對各個科室資源以及成本進行統(tǒng)計的過程中，會將信息化當作依據(jù)，并對資源的品種以及價格等進行快速追蹤[5]。同時，還要對市場價格變動等進行追溯，保證可以為醫(yī)院精細化管理的順利開展奠定基礎(chǔ)。因此，在互聯(lián)網(wǎng)時代下，在醫(yī)院會計信息化建設工作開展階段，也應該將實現(xiàn)精細化管理作為目標，全面對會計信息化管理水平進行提升。通常，借助互聯(lián)網(wǎng)，能夠讓會計資源可以和數(shù)據(jù)實現(xiàn)信息化的全面覆蓋。并且，通過統(tǒng)一的管理，讓資源信息得以共享，統(tǒng)籌規(guī)劃。在會計信息化建設過程中，應該積極的對醫(yī)院管理理念進行轉(zhuǎn)變，保證經(jīng)費數(shù)據(jù)統(tǒng)計能夠完成從人工到自動的轉(zhuǎn)變，以便可以為數(shù)字化醫(yī)院建設奠定堅實基礎(chǔ)。同時，需要強化對信息系統(tǒng)的整合，保證會計信息系統(tǒng)與醫(yī)院人力以及藥品等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，共同的發(fā)展，有效的進行監(jiān)督和管理，確保資源部利用可以處于相對科學以及合理的狀態(tài)。此外，對各個環(huán)節(jié)業(yè)務之間的關(guān)聯(lián)進行梳理，有效對醫(yī)療收費、藥品以固定資產(chǎn)等線條進行劃分，進而從源頭到末端，都可以實現(xiàn)一體化以及精細化。
（二）強化信息系統(tǒng)自動化建設就目前而言，醫(yī)院在建設以及發(fā)展期間，雖然每一部門工作的開展都十分順利，也可以將自身所負責的工作全部處理好。雖然各個部門工作具有較強獨立性，但是其卻聯(lián)系緊密。諸如：財務管理系統(tǒng)與醫(yī)療診療業(yè)務等。并且，在對信息系統(tǒng)進行利用的過程中，其通?？梢詫泄芾砘顒佑行诤掀饋?，包括人資以及藥品等，以便信息平臺的應用可以達到全面覆蓋的目的效果，為相關(guān)人員工作提供更多的便利，進而為會計信息系統(tǒng)自動化的良好實現(xiàn)打下堅實基礎(chǔ)。同時，會計人員在工作中，在成本預算和管控方面，需要借助信息平臺，快速查找醫(yī)院各部門數(shù)據(jù)。在計算結(jié)束以后，需要對數(shù)據(jù)進行科學的分類，有針對性的匯總和計算。此外，在這一過程中，會計人員可以對自動化進行利用，精準處理，有效對以往手動整理的緩慢工作方式進行替代，確保在對工作質(zhì)量進行綜合提升的同時，還會為會計信息準確度的提高奠定基礎(chǔ)。
（三）全面對會計人員水平以及能力進行提升基于互聯(lián)網(wǎng)背景下，為了可以讓醫(yī)院會計信息化建設水平得到全面提升，不除了要實現(xiàn)信息全面覆蓋這一目標，加大對信息系統(tǒng)的建設，還需要不斷對會計人員的水平以及能力進行提高，強化對會計人員的培養(yǎng)力度。一方面，應該對醫(yī)院會計人員的信息化意識進行增強，讓其可以對信息化建設的重要性以及意義有所了解。另一方面，醫(yī)院在具體的發(fā)展階段，應該加大對會計人員的培養(yǎng)力度，不斷對其信息化領(lǐng)域?qū)用娴闹R進行強化，提升其信息技術(shù)水平，豐富人員的知識儲備，保證會計人員在工作是，能夠熟練應用各類軟件。同時，如果醫(yī)院具備即一定條件，也可以分階段以及分層次地對會計人員進行培養(yǎng)，讓其掌握一些電算化技巧，提高其數(shù)據(jù)維護能力。此外，若會計人員在工作中，不具備主動更新觀念以及學習新方法的意識，長期的在狹小的領(lǐng)域中局限，不會變通，那么在面對煩瑣的數(shù)據(jù)以及信息時，一定會存在應接不暇的問題。故而，在具體的工作中，會計人員還需要對加大對其他領(lǐng)域知識的學習，進而為醫(yī)院會計信息化建設的穩(wěn)定進行奠定基礎(chǔ)。
（四）有效開展醫(yī)院會計信息化管理內(nèi)部控制工作因為受到醫(yī)院會計基礎(chǔ)工作的干擾和影響，在會計信息化建設時，經(jīng)常會存在不同程度的問題。所以，為了可以從根源對這些問題進行規(guī)避，在今后的工作中，應該有效對醫(yī)院內(nèi)部會計控制工作進行開展。同時，會計人員在工作期間，務必要對自身行為進行嚴格約束，可以主動對自身的觀念進行革新，能夠遵循相關(guān)規(guī)定和標準，科學的配置財務管理系統(tǒng)進配置，并結(jié)合醫(yī)院當前經(jīng)營現(xiàn)狀，實時完善以及改進收費管理系統(tǒng)，以便能夠為醫(yī)患提供更好的就醫(yī)條件。此外，在會計信息化建設階段，醫(yī)院需要設置便捷服務單元，詳細標注個人明細以及單位明細，確保在后續(xù)管理工作開展期間，數(shù)據(jù)可以十分準確。
結(jié)語
綜合而言，在互聯(lián)網(wǎng)時代下，針對現(xiàn)代醫(yī)院會計信息化建設，目前存在的不足頗多。因而，在今后的發(fā)展過程中，醫(yī)院應該結(jié)合自身實際發(fā)展情況，依托互聯(lián)網(wǎng)，將多元化的建設方式融合其中，保證在對會計信息化建設進程進行全面推動的同時，還能夠不斷對會計信息的精準性進行提高，最大限度地對醫(yī)院財務風險出現(xiàn)概率進行降低，從而為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。
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作者：王蓉 趙沛雯 單位：河南科技大學第一附屬醫(yī)院
