嬰兒指套牙刷在口腔護理中的作用

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1資料與方法

1．1一般資料

此次研究選取的90例病人均為本院2010年12月—2012年12月收治的病人。按照病人入院順序進行編號，然后抽取奇數(shù)為對照組，偶數(shù)為觀察組，兩組各45例。對照組男25例，女20例；年齡27歲～70歲（34．0歲±5．5歲）；病程為3個月至1年。觀察組男26例，女19例；年齡28歲～72歲（35．0歲±5．4歲）；病程為2個月至1．2年。兩組病人均為長期臥床，一般資料之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2排除標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)有具體的排除條件：①已接受相關(guān)治療并可能影響效應(yīng)觀測指標(biāo)。②伴有可能影響效應(yīng)指標(biāo)觀測、判斷的其他生理或病理狀況。③特征人群（嬰兒、高齡、精神病、病情危篤）。④其他諸如住地過遠、不便隨訪等情況。

1．3方法

1．3．1干預(yù)方法

1．3．1．1對照組

采用傳統(tǒng)的棉球擦拭法進行口腔護理，即采用相應(yīng)的口腔護理液濕潤棉球之后，按照一定的順序?qū)诖?、牙齒各面、頰部、舌和硬腭進行清潔。

1．3．1．2觀察組

①試驗材料：指套牙刷，制成材料為無毒的硅膠，長50mm，頂端呈封閉圓錐形，另一端為圓形開口，外直徑為20mm～21mm。在近頂端一側(cè)外壁有總面積達到了19mm×8mm×5mm的菱形刷毛區(qū)。②使用方法：使用之前需將牙刷進行清洗，最好煮沸1min～2min，做消毒處理。然后將牙刷套在食指上，蘸水或者口腔的清潔劑之后按照口腔、牙齒、舌苔和硬腭的順序進行清潔，擦拭的重點為牙齒和牙床交界處以及兩顆牙齒之間的區(qū)域。使用之后將指套牙刷進行清潔、晾干。

1．2．2觀察項目

1．2．2．1口腔炎

采用照明電筒觀察病人口腔內(nèi)有無口腔黏膜改變狀況，比如水腫、糜爛等。

1．2．2．2口腔清潔程度

由護士對病人呼出的氣味進行評定，0分表示沒有異味，1分～2分表示異味較輕，3分～9分表示異味較重，10分表示異味難以忍受。

1．2．2．3牙齒細菌

存在數(shù)采用儀器對病人刷牙之后牙齒上細菌的殘留數(shù)進行檢測。

1．2．3統(tǒng)計學(xué)方法

所有臨床資料輸入計算機，采用SPSS17．0統(tǒng)計分析軟件包。計量資料屬正態(tài)分布的采用（x±s）表示，采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料采取χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

2．1選購嬰兒指套牙刷時的要點

仔細查看構(gòu)成材料，一定要保證是安全無毒的材料制成的產(chǎn)品，因為是入口產(chǎn)品，所以需要保證牙刷上沒有污點和斑點。指套牙刷的刷頭毛不需要太多，但是一定要保證柔軟和富有韌性，以便有效清潔牙齒上的附著物。最好選用后面有疙瘩的指套牙刷，這樣可以幫助按摩牙齦。

2．2適當(dāng)?shù)男睦碜o理和飲食護理配合

對于長期臥床的病人而言，他們會有不同程度的煩躁、消極心理，這都會對治療和護理造成影響，因此做好心理護理工作極為重要。對于長期臥床的病人而言，除了要注意口腔清潔之外，平時的食物最好以易消化流質(zhì)食物為主，多翻身叩背以防止壓瘡，四肢和身上的肌肉要常常按摩和運動，被動運動和主動運動都是可以的。

2．3口腔護理的好處

可以保持口腔的清潔、濕潤，預(yù)防口腔的潰瘍以及感染等并發(fā)癥；還可以防止口臭、口垢，有利于促進食欲；同時通過對口腔進行護理，可以觀察口腔的變化，及時發(fā)現(xiàn)有無潰瘍、口臭或者感染等。

2．4嬰兒指套牙刷的優(yōu)點

①指套牙刷的清潔效果較好，指套牙刷是套在手指上進行操作的，操作時比較靈活，口腔內(nèi)各個面都能夠被清潔到。對照組采用的棉球擦拭法無法清潔到厚膩的舌苔，沒有黏附作用，不容易將殘渣帶出來，而指套牙刷的摩擦力比較大，能夠在一定程度上清除舌苔。②指套牙刷是由無毒的硅膠制成，不會對病人的牙齦造成損傷。③嬰兒指套牙刷方便購買，成本較低。④操作者可以為病人，也可以為護理人員，使用方便、舒適。

綜上所述，分析嬰兒指套牙刷在長期臥床病人口腔護理中的應(yīng)用價值，可以提高護理質(zhì)量，降低護理風(fēng)險的發(fā)生率，有助于醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量的全面提高和持續(xù)改進，有助于促進人與社會的和諧發(fā)展。

作者：王洪梅 單位：山東省鄆城縣人民醫(yī)院