磁性醫(yī)院護(hù)理管理下的護(hù)士工作體驗(yàn)研究

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【摘要】目的進(jìn)行磁性醫(yī)院護(hù)理管理護(hù)士工作體驗(yàn)的質(zhì)性分析，評價模式執(zhí)行效果、存在問題，總結(jié)改進(jìn)對策。方法在2018年2月嘗試進(jìn)行質(zhì)性研究，在醫(yī)院隨機(jī)選擇10名護(hù)士，進(jìn)行訪談，質(zhì)性分析。結(jié)果10名護(hù)士都聽說過到磁性醫(yī)院管理模式，但認(rèn)為磁性管理更重視吸引專業(yè)護(hù)士加入、多種措施降低護(hù)士離職率、建立高素質(zhì)的護(hù)士隊(duì)伍，為護(hù)士個人發(fā)展、生活創(chuàng)造更好的條件。認(rèn)為工作環(huán)境尚可，能夠減輕護(hù)士的工作負(fù)荷、吸引護(hù)士轉(zhuǎn)入、提升護(hù)士的積極性。但仍然存在許多不足，特別是護(hù)士個人能力的培訓(xùn)、護(hù)士之間的共事管理缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)，管理理念的固化問題非常嚴(yán)重。結(jié)論磁性醫(yī)院護(hù)理管理模式下護(hù)士工作體檢尚可，認(rèn)為對個人發(fā)展更為重視，影響護(hù)理的流程、內(nèi)容，但仍然存在明顯的不足。

【關(guān)鍵詞】磁性醫(yī)院；護(hù)理管理模式；護(hù)士；質(zhì)性分析

1980年美國McClure提出了磁性醫(yī)院改變，其發(fā)展歷史較短，2010年1月全國狐貍狗合作會議啟動了“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，磁性護(hù)理管理模式易管理也開始應(yīng)用于優(yōu)質(zhì)護(hù)理，旨在充分的調(diào)動護(hù)士的工作能動性[1]。本文嘗試采用質(zhì)性分析方法，評價護(hù)士在磁性醫(yī)院護(hù)理管理模式下工作體驗(yàn)。

1資料與方法

1.1一般資料

在2018年2月嘗試進(jìn)行質(zhì)性研究，在醫(yī)院隨機(jī)選擇10名護(hù)士，年齡（25.6±1.1）歲。護(hù)士15例，護(hù)師5例。

1.2方法

研究方法：查閱相關(guān)文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)訪談大綱，對10名護(hù)士進(jìn)行訪談，制定的提綱：①您是否聽說過磁性護(hù)理？您對磁性醫(yī)院護(hù)理管理是如何理解的；②您對磁性醫(yī)院中體現(xiàn)職業(yè)價值、工作環(huán)境是如何認(rèn)識的，您認(rèn)為強(qiáng)調(diào)職業(yè)價值、工作環(huán)境對于護(hù)理管理有什么意義；③您認(rèn)為當(dāng)前磁性醫(yī)院護(hù)理管理模式相較于常規(guī)的護(hù)理管理模式有什么發(fā)展，有那些需要改進(jìn)的對策；④您認(rèn)為當(dāng)前磁性醫(yī)院護(hù)理管理模式開展面臨那些問題。訪談時，先向受調(diào)查者說明調(diào)查的目的、過程，進(jìn)行現(xiàn)場錄音，告知現(xiàn)場錄音的目的，爭取知情同意后，簽署知情同意書，完成訪談后，根據(jù)錄音，尋找其中關(guān)鍵的字句，進(jìn)行分析總結(jié)。

2結(jié)果

10名護(hù)士都聽說過到磁性醫(yī)院管理模式，但更多的是認(rèn)識到磁性醫(yī)院的概念認(rèn)識，即采用醫(yī)院吸引專業(yè)護(hù)士加入、多種措施降低護(hù)士離職率、建立高素質(zhì)的護(hù)士隊(duì)伍，認(rèn)為需要提升護(hù)士的吸引力。其認(rèn)為磁性醫(yī)院護(hù)理管理，更多的是提升醫(yī)院的吸引力，為護(hù)士個人發(fā)展、生活創(chuàng)造更好的條件。

3討論

從質(zhì)性調(diào)查來看，磁性醫(yī)院護(hù)理管理模式下護(hù)士工作體檢尚可，被調(diào)查護(hù)士普遍認(rèn)為該模式下醫(yī)院對護(hù)士個人發(fā)展更為重視，影響護(hù)理的流程、內(nèi)容，重視滿足患者的需求、堅(jiān)持患者為中心的原則，但仍然存在明顯的不足[2]。磁性護(hù)理本身是一種護(hù)理的文化，其實(shí)際上并無明確的護(hù)理管理策略，護(hù)士對于磁性護(hù)理的理解尚比較膚淺，認(rèn)識到磁性醫(yī)院的概念認(rèn)識，即采用醫(yī)院吸引專業(yè)護(hù)士加入、多種措施降低護(hù)士離職率、建立高素質(zhì)的護(hù)士隊(duì)伍[3]?！按判葬t(yī)院”強(qiáng)調(diào)“磁性”，即吸引力，吸引護(hù)士留任、人才進(jìn)入，為護(hù)士提供更為人性化的管理，創(chuàng)造輕松、愉快的工作環(huán)境，減輕護(hù)士的負(fù)擔(dān)，從而提升護(hù)士的能動性，最終提示護(hù)理質(zhì)量[4]。實(shí)際上，除強(qiáng)調(diào)提升醫(yī)院對護(hù)士的吸引力外，其還強(qiáng)調(diào)對患者的管理。磁性醫(yī)院護(hù)理管理缺乏明確的內(nèi)容，在美國磁性醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)基本清楚，包括磁性力量吸引護(hù)理人才、拓寬職業(yè)生涯，充分調(diào)動護(hù)士能動性，加強(qiáng)后勤支持、各學(xué)科的協(xié)調(diào)工作。磁性醫(yī)院建設(shè)并不是一朝一夕之事，特別是在醫(yī)院，我國絕大多數(shù)醫(yī)院具有公立屬性，管理機(jī)制十分固話，改進(jìn)困難。在護(hù)士比較缺乏，需要進(jìn)行磁性管理的醫(yī)院，護(hù)士的薪酬是吸引護(hù)士加入的有效方法，但是護(hù)士待遇有明確的規(guī)定。除薪酬外，其他的吸引護(hù)士加入的方法效果往往并不理想[5]。在各個科室創(chuàng)造輕松、愉快的工作環(huán)境也非常的困難，護(hù)士是職業(yè)壓力較大職業(yè)，工作氛圍受到護(hù)士隊(duì)伍性格、科室文化等因素影響，而科室文化建設(shè)也許要較長時間。個別護(hù)士突出的性格、帶頭作用對于工作氛圍的改變有較強(qiáng)的作用，故在選聘新護(hù)士時，需要選擇那些性格大方、開朗、喜歡團(tuán)結(jié)他人的護(hù)士，而不是那些性格比較內(nèi)向、沉默的對象。同時，需要發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)帶頭作用，選擇那些性格比較和善、可以團(tuán)結(jié)他人的領(lǐng)導(dǎo)，拉近護(hù)士長與護(hù)士的距離。小結(jié)：磁性醫(yī)院護(hù)理管理模式下護(hù)士工作體檢尚可，認(rèn)為對個人發(fā)展更為重視，影響護(hù)理的流程、內(nèi)容，但仍然存在明顯的不足。

參考文獻(xiàn)

[1]汪暉,劉于,王穎,等,尹世玉.基于磁性醫(yī)院文化的護(hù)理管理實(shí)踐與效果[J].中國護(hù)理管理,2018,18(01):64-68.

[2]劉軍,張瑤,竇昊穎,等,王歡.國內(nèi)護(hù)理質(zhì)性研究文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析[J].護(hù)理研究,2015,29(19):2401-2403.

[3]蔣艷,馮梅,樊朝鳳,等.護(hù)理單元績效評價要素的質(zhì)性研究[J].中華護(hù)理雜志,2014,49(09):1053-1057.

[4]徐倩,王凌,胡慧.近10年我國護(hù)理質(zhì)性研究的應(yīng)用和發(fā)展[J].護(hù)理研究,2014,28(07):887-889.

[5]李瑩.構(gòu)建中國特色磁性護(hù)理工作環(huán)境的研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2017,32(01):27-30.

作者:鄭曉麗 單位:湖北省十堰市太和醫(yī)院綜合醫(yī)療科