社區(qū)管理論文精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)管理論文范文

1.1指導(dǎo)合理運動

運動是治療各類疾病的良方，糖尿病也不例外。運動對糖尿病患者來說，可以減少堆積的脂肪，消耗人體熱量，增強(qiáng)自身體質(zhì)，還能增強(qiáng)胰島素的活性，有利控制血糖。醫(yī)生推薦用藥的糖尿病慢病教育患者在飯后一小時左右運動，未用藥的患者可以空腹進(jìn)行運動，并且應(yīng)規(guī)律地制定運動強(qiáng)度。例如，中老年人可以采用慢跑、競走、散步、打太極拳等方式運動，每周進(jìn)行三次以上運動，每次持續(xù)時間為半小時以上，還可以組織老年人做游戲和旅游等。有效的鍛煉勝過任何藥補(bǔ)，運動是治療疾病最有效的方法之一，既能增強(qiáng)自身體質(zhì)，有減少了醫(yī)藥的費用，還能促進(jìn)血液循環(huán)，可謂是一舉多得，這種治病良方經(jīng)濟(jì)又適用。

1.2指導(dǎo)適當(dāng)用藥

一旦患上糖尿病，就需要終身服藥治療，因此糖尿病患者應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，愿意配合醫(yī)生治療，并堅持服藥，才能維持和緩解病癥?；疾〉睦夏耆擞洃浟^差，經(jīng)常忘記吃藥，因此應(yīng)設(shè)計出三餐服藥的不同顏色水杯，并把藥擺放在容易看到的地方，這樣能督促患者按時按量服藥，避免出現(xiàn)忘記服藥的現(xiàn)象。宣講人員還應(yīng)提醒患者注意如何保存胰島素以及怎樣注射胰島素，并且定期督促患者對血糖、尿糖進(jìn)行測量，指導(dǎo)患者使用血糖儀等，這些都有益于糖尿病患者緩解病情，減輕病痛的的折磨。

2糖尿病的社區(qū)管理效果分析

通過在社區(qū)宣講糖尿病的相關(guān)知識，使糖尿病患者及家屬基本了解了糖尿病，懂得應(yīng)該以良好的心態(tài)去面對糖尿病并積極采取措施來緩解病情。宣講前后，人們的思想認(rèn)識和態(tài)度行為都發(fā)生了很大的變化，而且在控制血糖和使用胰島素等方面都做的非常好。調(diào)查研究表明，糖尿病患者在飲食、運動、服藥等方面沒有顯著的變化，因為在宣講之前人們已經(jīng)非常重視這些方面知識的積累，基本上做到了心中有數(shù)。然而在吸煙、飲酒、定期測量血糖以及采取措施控制血糖等方面有明顯的改善，患者大體上接受、采納了減緩糖尿病病發(fā)的建議，并付諸行動。跟蹤調(diào)查結(jié)果表明，宣講前后糖尿病患者的血壓、血脂均無顯著效果，但測量顯示空腹血糖有明顯下降趨勢，效果顯著。社區(qū)的宣講促使大多數(shù)糖尿病患者樂于接受社區(qū)的簽約管理并欣然接受相應(yīng)的管理費用。據(jù)進(jìn)一步深入調(diào)查顯示，與社區(qū)簽約管理的糖尿病患者在血糖方面有明顯的下降趨勢，而未進(jìn)行簽約的糖尿病患者在甘油三酯、血糖和總膽固醇均有顯著的上升趨勢，總體來講，非簽約組血糖整體高于簽約組。

3總結(jié)

第2篇：社區(qū)管理論文范文

1．1資料來源

北京天橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京陶然亭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及北京房山城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立社區(qū)居民的健康檔案共466份，其中60歲以上老年人體檢結(jié)果352份，社區(qū)內(nèi)小型事業(yè)單位體檢結(jié)果114份，對以上檔案進(jìn)行分析。

1．2調(diào)查方式

采用問卷調(diào)查的形式，了解以上四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院慢性乙肝、脂肪性肝病患者的月均就醫(yī)費用，了解這些患者及醫(yī)務(wù)工作者對于慢性肝病社區(qū)管理的認(rèn)識及與三級醫(yī)院之間合作轉(zhuǎn)診的態(tài)度及影響因素。

1．3分析方法

根據(jù)調(diào)查結(jié)果初步估算出慢性乙肝及脂肪性肝病患者的看病負(fù)擔(dān)及對慢性肝病社區(qū)管理的意愿和認(rèn)識。結(jié)合慢性脂肪性肝病在社區(qū)中的發(fā)病情況，就慢性肝病社區(qū)管理的可行性進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2．1脂肪肝患病率

結(jié)果顯示，352例60歲以上老年人脂肪肝的患病率為33．7%36．9%，且93．5%的患者血脂升高。在心腦血管疾病患者中121例，45．1%的患者合并脂肪肝。這些脂肪肝患者中，91．9%的患者患有高血壓，29．7%合并糖尿病，62．2%合并血脂異常。在小型事業(yè)單位中，脂肪肝的患病率為13．5%，這些患者中，24．5%的患者合并高血壓，91．2%患者合并血脂異常。

2．2問卷調(diào)查結(jié)果

共完成調(diào)查問卷970份，其中慢性肝病患者800份，社區(qū)醫(yī)師170份。慢性肝病患者有效回答問卷480份，其中慢性乙肝患者318份(男︰女=210︰108)，脂肪性肝病162份(男︰女=97︰65)。

2．3治療及花費情況

慢性乙型肝炎患者月均花費為994．2元。其中，85%以上的患者接受正規(guī)抗病毒治療。脂肪性肝病患者月均藥費花費為279．3元。其中，非酒精性脂肪性肝病患者的月均藥費為165．4元，酒精性脂肪性肝病患者的月均藥費681．2元。

2．4患者接受社區(qū)管理意愿

調(diào)查結(jié)果顯示，慢性乙肝患者中，57．2%的患者愿意接受社區(qū)管理，16．4%不同意接受社區(qū)管理，26．4%的患者沒有明確回答。在脂肪性肝病患者中，這三種患者的比率分別為80．9%、14．2%和4．9%。在這些患者中，有大約85．6%的患者希望通過社區(qū)醫(yī)師判斷患者是否需要轉(zhuǎn)診至三級醫(yī)院，98．2%的患者希望由三級醫(yī)院安排患者回到指定社區(qū)醫(yī)院就診，并與社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生共同管理患者，盡可能于社區(qū)完成治療，必要時再回三級醫(yī)院看病。

2．5社區(qū)醫(yī)師參與管理意愿

在接受調(diào)查的社區(qū)醫(yī)師中，91．4%的城區(qū)社區(qū)醫(yī)師和96．0%的郊區(qū)社區(qū)醫(yī)師表示愿意參與慢性肝病的管理。且脂肪性肝病和慢性乙型肝炎正式他們在平時工作中最常遇到的肝病。

3討論

3．1慢性肝病社區(qū)管理的必要性

調(diào)查結(jié)果顯示，脂肪性肝病在社區(qū)人群中患病率很高，特別是60歲以上的老年人，達(dá)到35%左右，且90%以上合并高脂血癥;脂肪性肝病患者且常合并心腦血管疾病、高血壓及糖尿病。根據(jù)對高血壓、糖尿病等慢性疾病社區(qū)管理工作的結(jié)果［9］，對于脂肪性肝病患者的社區(qū)管理是很有必要的。調(diào)查結(jié)果顯示，慢性乙肝和脂肪性肝病患者月均藥費分別為994．2元和279．3元。以此計算，慢性乙肝患者的年平均費用約11940．4元。而據(jù)之前的統(tǒng)計，慢性乙肝患者每年直接和間接醫(yī)療費用為20477元，代償期肝硬化患者為36323元，失代償期肝硬化患者為36757元，肝細(xì)胞癌患者為38267元，其中失代償性肝硬化和肝癌患者的直接醫(yī)療費用是其年人均收入的3～4倍［10］。顯然，這些接受正規(guī)治療的患者的藥品消費明顯低于之前的統(tǒng)計數(shù)字。這是因為，接受正規(guī)抗病毒治療的患者，通過抑制病毒復(fù)制，減緩病程進(jìn)展，防治或延緩肝硬化、肝癌和肝功能失代償?shù)陌l(fā)生。這樣，不僅改善患者預(yù)后，還可能減少今后的醫(yī)療費用。以此對慢性乙肝患者進(jìn)行長期慢病管理，監(jiān)督指導(dǎo)其用藥與治療十分必要。目前，對于脂肪性肝病尚沒有有效的治療藥物［11］，其治療方法主要為戒酒、控制飲食和增加運動、減輕體重。絕大多數(shù)患者服藥后并未獲得治愈，部分患者的肝功能實驗室指標(biāo)稍有好轉(zhuǎn)，但停藥后，實驗室指標(biāo)依舊如前。而對于酒精性脂肪性肝病患者，如果不能控制飲酒，則所有治療均無效。可見，如果對于酒精性脂肪性肝病患者進(jìn)行有效的戒酒督導(dǎo)，不僅可以獲得滿意療效，還可減免藥費負(fù)擔(dān)。所以，對于脂肪性肝病患者的治療，重在管理，而非用藥。這需要社區(qū)醫(yī)師的長期管理和宣教。綜上所述，對于慢性乙肝患者，社區(qū)管理可幫助患者獲得正確治療，從而減慢病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而保持和改善患者的生產(chǎn)生活的能力和治療，從長遠(yuǎn)角度看，可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對于脂肪性肝病患者，特別是酒精性脂肪性肝病患者，社區(qū)管理可以督促患者改善生活方式，進(jìn)而真正控制疾病的進(jìn)展，同時大大減少現(xiàn)有的不必要的花費。

3．2慢性肝病社區(qū)管理的可行性

3．2．1大部分患者希望在社區(qū)接受管理和治療，并在病情需要時再轉(zhuǎn)至三級醫(yī)院就診根據(jù)我們的調(diào)查，一半以上的慢性乙肝患者及80%的脂肪肝患者愿意接受社區(qū)醫(yī)生的管理?？梢姡蠖鄶?shù)患者有接受慢性肝病的社區(qū)管理意愿。同時，85．6%～98．2%的患者希望建立社區(qū)醫(yī)院與三級醫(yī)院的密切聯(lián)系和轉(zhuǎn)診制度，并在隨訪治療過程中由醫(yī)生判斷并協(xié)助轉(zhuǎn)診。這樣不僅有利于患者管理，還可以有效緩解“看病難”的問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)定位在“小病”和診斷明確的慢性病的醫(yī)療，對沒有能力診治的疾病及時轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診。醫(yī)院收治的有關(guān)病人在康復(fù)期也應(yīng)根據(jù)情況轉(zhuǎn)回社區(qū)護(hù)理。這種雙向轉(zhuǎn)診的制度，既可以有效利用醫(yī)療資源，減輕大醫(yī)院門診壓力，又可以減輕群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真正讓老百姓受益［12］。這樣看來，大多數(shù)慢性肝病患者主觀上希望通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)解決看病及病情監(jiān)測，這種要求與醫(yī)改方向完全符合。因此，無論從患者本身還是從醫(yī)改大環(huán)境看，實行慢性肝病的社區(qū)管理都具有主觀上的可行性。

3．2．2社區(qū)醫(yī)院具有完成慢性肝病管理的基本條件從醫(yī)院設(shè)備上看，各級社區(qū)醫(yī)院正在加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)。目前，各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都在建立患者的電子健康檔案，這就為慢性肝病社區(qū)管理提供了有力保障。此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以完成血液生化、常規(guī)、甲胎蛋白、心電圖、B超等檢查。以上檢查基本可以滿足社區(qū)管理的需要。因此，從硬件條件來看，可以在社區(qū)完成慢性肝病的管理且不需要購買額外的儀器設(shè)備。從人員情況看，絕大多數(shù)社區(qū)醫(yī)生愿意參與慢性肝病的管理。在接受調(diào)查的社區(qū)醫(yī)師中，91．4%的城區(qū)社區(qū)醫(yī)師和96．0%的郊區(qū)社區(qū)醫(yī)師表示愿意參與慢性肝病的管理。且脂肪性肝病和慢性乙型肝炎也是他們在平時工作中最常遇到的肝病。對于慢性乙型肝炎，我國、歐洲和美國肝病學(xué)會都為患者制訂了詳細(xì)的隨訪計劃和時間，對于病情穩(wěn)定的患者完全可以在一段時間內(nèi)于社區(qū)進(jìn)行隨訪，定期與肝病專科醫(yī)生進(jìn)行溝通。社區(qū)醫(yī)師欠缺的是專業(yè)知識，因此需對他們進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識的培訓(xùn)，使其能夠滿足相應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)的要求，將基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)落到實處。本次研究中，在四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了對部分醫(yī)師的相關(guān)培訓(xùn)，使社區(qū)醫(yī)生對于以上兩種慢性肝病有了基本的認(rèn)識，為完成對慢性肝病患者的管理進(jìn)行了準(zhǔn)備。在未來的工作中，我們會繼續(xù)協(xié)助這些醫(yī)生管理患者，并完善現(xiàn)有的轉(zhuǎn)診制度。同時，我們與社區(qū)醫(yī)生共同制定的以上兩種慢性肝病監(jiān)測和轉(zhuǎn)診的規(guī)范，可以有針對性的指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)生的工作。綜上所述，從患者角度看，大部分慢性肝病患者希望獲得社區(qū)醫(yī)師的管理指導(dǎo);從社區(qū)醫(yī)院的角度看，社區(qū)醫(yī)院基本具備了完成常見慢性肝病管理的物質(zhì)條件，社區(qū)醫(yī)生在愿意參與這些患者管理的同時還接受了專業(yè)知識的培訓(xùn)，這使得社區(qū)醫(yī)院從軟件和硬件兩個方面初步具備了完成慢性肝病管理能力?？梢?，對這兩種常見慢性肝病進(jìn)行社區(qū)管理具備一定的可行性。

3．3慢性肝病社區(qū)管理需要解決的問題

雖然慢性肝病社區(qū)管理具備了必要性和一定的可行性，但同時還存在比較多的問題和困難。

3．3．1社區(qū)居民健康檔案還不夠完善和健全社區(qū)居民健康檔案的建立，為社區(qū)醫(yī)療單位與各層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接提供了良好的基礎(chǔ)，為患者健康信息共享提供了系統(tǒng)資料［13］。更重要的是這些資料為了解人群健康、發(fā)病趨勢奠定了可靠的基礎(chǔ)，對預(yù)防疾病、提高人群健康素質(zhì)提供了依據(jù)。慢性肝病社區(qū)管理是以居民的健康檔案為基礎(chǔ)，對于有相關(guān)疾病的患者進(jìn)行管理。目前，各個社區(qū)開始建立居民的電子健康檔案，但各個地方起步時間和完成水平有很大差異。即使是一般的體檢資料也不夠全面。這就為慢性肝病社區(qū)管理帶來了不便。因此，應(yīng)加快居民健康檔案的建設(shè)，特別是脂肪性肝病，可以借鑒“四大慢病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中)”社區(qū)管理的經(jīng)驗，由于許多脂肪肝患者合并“四大慢病”，因此可以通過對這些病例的篩查，掌握部分脂肪肝患者的情況。

3．3．2社區(qū)醫(yī)生對于常見慢性肝病的認(rèn)識尚有不足，應(yīng)完善專業(yè)知識的培訓(xùn)通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)部分社區(qū)醫(yī)生還不了解常見慢性肝病的診斷、治療和藥物副作用等問題。這會直接影響管理的質(zhì)量和患者的預(yù)后，是決定管理是否成功的關(guān)鍵，因此，應(yīng)該下大力氣做好醫(yī)師的培訓(xùn)工作。此外，對超聲醫(yī)師也要進(jìn)行培訓(xùn)。

3．3．3關(guān)于患者的隱私問題應(yīng)給與充分重視在管理慢性乙型肝炎和酒精性脂肪性肝病患者時，可能會發(fā)生妨礙患者隱私的情況，特別是前者。由于國人對于乙型肝炎的不正確認(rèn)識而導(dǎo)致歧視患者的情況應(yīng)特別注意。我們考慮，部分不愿意參加社區(qū)管理的慢性乙肝患者正是出于對隱私泄露的擔(dān)心。對于這類患者不能采取簡單的工作方式，應(yīng)在取得患者同意的情況下，建立患者的健康檔案再對患者進(jìn)行主動訪視。在訪視過程中對患者病情進(jìn)行嚴(yán)格保密。這同樣是影響管理結(jié)果和成本效益的關(guān)鍵，需要對社區(qū)醫(yī)生嚴(yán)格要求。

3．3．4完善社區(qū)基本藥物的配置目前，所有抗乙肝病毒的藥物均未在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用，影響患者在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)。實際上，完善基本藥物制度同樣是醫(yī)療改革的重點，應(yīng)使有效的抗病毒藥物進(jìn)入基本藥物目錄，不僅可以解決“看病難”，還可以緩解“看病貴”。不愿意參加社區(qū)管理的慢性乙肝患者多于脂肪性肝病患者，部分原因就在于社區(qū)目前沒有治療慢性乙肝的藥物。

第3篇：社區(qū)管理論文范文

居家護(hù)理發(fā)展不均衡，管理制度不規(guī)范：我國大陸地區(qū)的居家護(hù)理仍處于初級發(fā)展階段，各地市都處于對居家護(hù)理的探索狀態(tài)，尚未形成規(guī)范的管理制度，家庭護(hù)理服務(wù)市場比較混亂。目前大陸地區(qū)開展的居家護(hù)理服務(wù)主要有2種方式：①由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士為患者提供一般常見病的居家護(hù)理服務(wù)；②通過醫(yī)院為出院患者提供延續(xù)性的護(hù)理服務(wù)，包括飲食、運動、藥物及?？谱o(hù)理指導(dǎo)，但惠及人群有限，患者仍需定期到醫(yī)院［2］。中國港臺地區(qū)的居家護(hù)理服務(wù)受國外影響，發(fā)展較為完善。中國臺灣自20世紀(jì)70年代開始實行居家護(hù)理，目前已形成由政府、非營利機(jī)構(gòu)、營利機(jī)構(gòu)和社區(qū)共同構(gòu)成的較為完善的多元化服務(wù)體系［8］。中國臺灣的居家護(hù)理是由專業(yè)的醫(yī)師及居家護(hù)師構(gòu)成有組織、有系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊，為個體提供合適與階段性的居家護(hù)理。服務(wù)對象包括出院后仍需繼續(xù)照顧的患者，長期患病需居家醫(yī)療的患者，病情穩(wěn)定能在家中進(jìn)行醫(yī)療措施者。在中國香港，有龐大的社工、義務(wù)團(tuán)體作為后盾，保證醫(yī)院延伸（居家）護(hù)理工作的順利運作［2］。醫(yī)療保險體系不完善：我國尚未建立長期護(hù)理保險制度，居家護(hù)理的費用沒有納入社會保險報銷范疇。出院后醫(yī)保支付比例比住院時低，特別是一些慢性病患者需要的護(hù)理項目沒有被覆蓋，使得患者選擇居家護(hù)理的意向降低。且三級醫(yī)院尚無居家護(hù)理的規(guī)范收費項目。居家護(hù)理人才缺乏：居家護(hù)理要求護(hù)士不僅要掌握相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理保健知識，還要有較強(qiáng)的溝通能力、管理能力和敬業(yè)精神。在我國，居家護(hù)理主要由社區(qū)護(hù)士承擔(dān)。面對迅速增長的居家護(hù)理需求，護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足。另一方面，我國社區(qū)護(hù)理人員大多未受過專門的居家護(hù)理培訓(xùn)，普遍存在知識老化、能力欠缺的問題。社會對社區(qū)護(hù)士的不信任：長期以來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)水平的相對落后使得大多數(shù)人對社區(qū)護(hù)士的護(hù)理服務(wù)持懷疑態(tài)度，從而影響社區(qū)家庭護(hù)理工作的開展。

2在我國發(fā)展居家護(hù)理的必要性

我國人口呈現(xiàn)出老齡化、高齡化的態(tài)勢。與此同時，隨著獨生子女家庭的增多，“四二一”模式已經(jīng)非常普遍，獨生子女婚后要同時照顧老人和孩子，負(fù)擔(dān)很重，導(dǎo)致家庭護(hù)理功能下降。三級醫(yī)院雖然有明顯的技術(shù)優(yōu)勢，但由于病房床位緊張和高昂的醫(yī)療費用，使很多老年慢性疾病患者不能很好地享受到有效和有限的醫(yī)療資源。加之醫(yī)療報銷制度的改革和有些家庭因經(jīng)濟(jì)困難對醫(yī)院住院的費用難以支付，有些老年病、慢性病患者希望能在家庭中得到治療和護(hù)理。因此實施老年患者居家護(hù)理，為其提供安全而熟悉的環(huán)境，更有助于老年患者的身心健康，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭壓力［2］。

3在我國發(fā)展居家護(hù)理的建議

3．1加大政府對于居家護(hù)理的政策支持：在英國和日本，政府在居家護(hù)理服務(wù)發(fā)揮著主導(dǎo)作用，特別是在居家護(hù)理資金方面給予大力支持，使得居家護(hù)理隊伍得以壯大，居家護(hù)理模式漸趨完善?！吨袊o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年）》中明確提出，需進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，開展長期護(hù)理服務(wù)模式，逐步建立和完善“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”的長期居家護(hù)理服務(wù)體系。表明我國政府已開始重視居家護(hù)理的發(fā)展。

3．2建立健全我國的居家護(hù)理的相關(guān)法律體系：可借鑒美國、德國和日本等發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗，形成和完善長期護(hù)理保險制度，解決人口老齡化帶來的護(hù)理需求和社會問題。建立居家護(hù)理服務(wù)相關(guān)的規(guī)范和相關(guān)法律政策。包括居家護(hù)理服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍、機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記、人員配備與管理、執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理、執(zhí)業(yè)監(jiān)管等，在保護(hù)患者權(quán)益的同時保障護(hù)士安全，保證居家護(hù)理服務(wù)順利進(jìn)行［9］。

3．3規(guī)范居家護(hù)理管理，健全制度：所有居家護(hù)理服務(wù)人員必須經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)后持證上崗，以保證居家護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量，保證患者的生命安全。健全居家護(hù)理各項制度，如訪視制度、入戶安全制度、查對制度、交接班制度（與患者或家屬）、消毒制度、護(hù)理文件書寫制度、查房制度、考核評價制度等［10］。

3．4成立由醫(yī)院與社區(qū)共同組成的居家服務(wù)互助指導(dǎo)小組：從大中型公立醫(yī)院選拔具有5年以上豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復(fù)師和護(hù)士及社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士組成居家護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊，為出院患者提供居家護(hù)理服務(wù)。并由大醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對社區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行關(guān)鍵技術(shù)指導(dǎo)。大中型公立醫(yī)院與基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共建居家護(hù)理的優(yōu)勢在于可為社區(qū)居民提供延續(xù)性、便捷性、實效性的護(hù)理服務(wù)。既有利于醫(yī)護(hù)人員及時了解出院患者的身體狀況，及時調(diào)整護(hù)理方案。也使居民足不出戶就可以享受到專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，既節(jié)省了時間，節(jié)約了醫(yī)療費用，也減輕了家屬的負(fù)擔(dān)。同時還可縮短患者平均住院日，提高病床周轉(zhuǎn)率，幫助患者監(jiān)測疾病相關(guān)指標(biāo)，提高患者出院后對治療護(hù)理的依從性，減少疾病的復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量，提供高品質(zhì)服務(wù)以滿足居民日益增長的基本醫(yī)療服務(wù)需求，節(jié)約國家醫(yī)療資源［11］。

3．5重視對居家護(hù)理人才的培養(yǎng)：各級護(hù)理院校應(yīng)借鑒國外經(jīng)驗，開設(shè)居家護(hù)理、老年護(hù)理學(xué)等必修課程，培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的居家護(hù)理人才。政府還應(yīng)通過提高社區(qū)居家護(hù)理人員的工資待遇，減輕其工作壓力等措施，吸引更多的護(hù)理學(xué)生選擇社區(qū)居家護(hù)理。同時要加強(qiáng)對現(xiàn)有護(hù)理人員的培訓(xùn)，通過正規(guī)、系統(tǒng)的護(hù)理培訓(xùn)，使居家護(hù)理人員具有豐富的知識和精湛的技術(shù)，以及良好的心理素質(zhì)和溝通能力，使其能為居民提供更好的居家護(hù)理服務(wù)。

3．6合理調(diào)整居家護(hù)理收費價格：合理的居家護(hù)理收費是保證“居家護(hù)理”可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵?？山梃b德國的經(jīng)驗，根據(jù)每天需要護(hù)理的時間來劃分護(hù)理的等級標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理等級確定護(hù)理費用。同時，為充分調(diào)動居家護(hù)理服務(wù)人員積極性，可適當(dāng)提高居家護(hù)理的收費價格。政府應(yīng)充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大資金投入，建立居家護(hù)理的合理經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制，拉開居家護(hù)理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理的自費承擔(dān)比例，讓更多老人接受居家護(hù)理［12］。

3．7對居家護(hù)理效果進(jìn)行監(jiān)督評價：可通過電話隨訪和問卷調(diào)查等形式，由居家護(hù)理人員和患者實行互評機(jī)制，并將評價結(jié)果納入居家護(hù)理報酬的支付考核范圍，以提高居家護(hù)理人員的積極性和服務(wù)水平。

3．8加大居家護(hù)理宣傳，增強(qiáng)人們對居家護(hù)理的認(rèn)識：可以利用電視、廣播、報紙等媒體向社會介紹居家護(hù)理的優(yōu)勢，提高人們對居家護(hù)理的認(rèn)識，轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)健康觀念，提高人們的防病、保健意識，從而促進(jìn)居家護(hù)理更好地發(fā)展。

第4篇：社區(qū)管理論文范文

信息社會的一項重要原則是準(zhǔn)確地收集信息，科學(xué)地評價信息和有效地利用信息。這一原則在考核領(lǐng)域同樣適用。所謂“全息”評價，是指教學(xué)評價必須反映學(xué)生參與教學(xué)活動的全部信息。具體含義可以概括為：評價的全面、全員和全程。即評價對象面向全體學(xué)生，評價內(nèi)容指向?qū)W生應(yīng)掌握的全部知識和技能，評價過程盡可能全方位采集反映學(xué)生思維、態(tài)度、能力等信息。評價主體應(yīng)對評價目標(biāo)實現(xiàn)全程監(jiān)控，評價結(jié)果的使用應(yīng)有助于促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展和個性發(fā)展。所謂多元評價，是指在評價主體、評價內(nèi)容和評價方式上對學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行全面的測量和評價。一是評價主體多元化，除了任課教師之外，班主任、輔導(dǎo)員、高年級學(xué)生、實際工作部門的負(fù)責(zé)人都可以納入評價主體。二是評價內(nèi)容多元化，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)動機(jī)、知識掌握程度、知識運用能力、社會溝通能力、團(tuán)隊協(xié)作能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力等。三是評價方式多元化，除了傳統(tǒng)的開卷和閉卷考核之外，課程論文，專題演講，活動策劃、調(diào)查報告、現(xiàn)場答疑都可以作為考核方式加以利用。在這里，全息評價是多元評價的基礎(chǔ)，是保障多元評價信度和效度的重要依據(jù)。評價主體只有在全面、全員、全程掌握被評價者多元信息的基礎(chǔ)之上，才能對被評價者進(jìn)行準(zhǔn)確的多元評價。也只有通過多元評價，才能進(jìn)一步掌握被評價者的全部信息，并對評價結(jié)果進(jìn)行分析、甄別、判斷和使用。［2］60二者是相輔相成的關(guān)系，共同統(tǒng)一于一門課程的考核中。

二、“全息、多元”考核方式的特點和導(dǎo)向功能

（一）注重能力考核，有利于促進(jìn)教師教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變“全息、多元”考核的導(dǎo)向作用首先體現(xiàn)在教師教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變上。傳統(tǒng)考核目標(biāo)大多注重學(xué)生對書本知識的了解和掌握程度，考核學(xué)生對書本知識記憶和默誦，而學(xué)生運用知識分析問題和解決問題的能力，社會實踐能力，人際溝通能力，團(tuán)隊協(xié)作能力，口頭表達(dá)能力、隨機(jī)應(yīng)變能力等無從考核。這種考核方式對教學(xué)活動的知識導(dǎo)向性非常明顯，即教師的主要任務(wù)是傳授知識，學(xué)生的主要任務(wù)是記憶知識。全息多元評價法一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)考核的缺陷。全息評價法貴在全面，它不是單一的一張試卷，而是全面設(shè)計多個考核環(huán)節(jié)，考核學(xué)生多方面的能力，評價內(nèi)容指向?qū)W生應(yīng)掌握的全部知識和技能，評價過程盡可能采集全部信息。在“社區(qū)管理”考核中，通過編寫策劃書考核學(xué)生活動策劃能力，通過設(shè)計調(diào)查問卷和調(diào)查提綱考核學(xué)生信息收集和處理能力，通過撰寫調(diào)查報告考核學(xué)生理論聯(lián)系實際，分析問題和解決問題的能力，通過PPT制作考核學(xué)生主題設(shè)計、信息呈現(xiàn)能力，通過主題演講考核學(xué)生語言表達(dá)能力，通過現(xiàn)場答疑考核學(xué)生臨場發(fā)揮和隨機(jī)應(yīng)變能力。這種考核方式有助于教師樹立“以培養(yǎng)能力為本位”的教學(xué)指導(dǎo)思想，通過項目驅(qū)動和任務(wù)驅(qū)動在各個教學(xué)環(huán)節(jié)中貫穿對學(xué)生能力的培養(yǎng)。

（二）注重過程考核，有利于督促學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)氣的轉(zhuǎn)變“全息、多元”考核的導(dǎo)向作用還表現(xiàn)在督促學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)氣的轉(zhuǎn)變上。傳統(tǒng)考核方法過分注重結(jié)果考核，期末考核成績比重過大，一般占總評分?jǐn)?shù)70%，平時考核則以作業(yè)、出勤、課堂提問等形式進(jìn)行，大約占總成績的30%。在網(wǎng)絡(luò)資訊如此發(fā)達(dá)的今天，學(xué)生作業(yè)抄襲雷同現(xiàn)象嚴(yán)重，起不到平時考核的作用；上課出勤雖然一定意義上能考查學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，但起不到課程評價的作用；課堂提問雖然能夠一定程度上檢測學(xué)習(xí)狀況，但受制于班級人數(shù)太多，無法覆蓋到每個同學(xué)。因此，具有決定意義的考核還在期末考核上，客觀上造成了學(xué)生平時學(xué)習(xí)不認(rèn)真，上課玩手機(jī)、睡覺等現(xiàn)象比較普遍，期末考試臨時突擊背背書就能過關(guān)。全息考核法貴在全程上，它將考核過程貫穿于整個授課過程始終。在“社區(qū)管理”考核中，課程前9周采取撰寫單元學(xué)習(xí)心得和體會的形式，考核學(xué)生對書本知識的理解和歸納。課程進(jìn)行到第10周左右，開始給學(xué)生布置社會調(diào)查題目，接下來每一周都布置工作任務(wù)，這種變一次考核為多次考核，變一時考核為過程考核，讓學(xué)生每周有任務(wù)，每周有事做的做法起到了督促學(xué)生功夫花在平時，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)氣的改變。

（三）注重多元考核，有利于學(xué)生主體意識和批判精神的培養(yǎng)“全息、多元”考核的導(dǎo)向功能還體現(xiàn)在對學(xué)生主體意識和批判精神的培養(yǎng)上。傳統(tǒng)考核方法在評價主體、評價內(nèi)容、評價方法上都具有一元性。評價主體基本上是任課教師，評價內(nèi)容基本上是課程的知識點，評價方式基本上是閉卷考核，評價依據(jù)是教師事先擬定好的標(biāo)準(zhǔn)答案。這種評價方式的最大弊端是抹煞了學(xué)生的主體性和參與性，學(xué)生在這種評價方式面前變成了被動的客體，不利于培養(yǎng)學(xué)生的主體意識，客觀上造成了學(xué)生對教師的過度依賴和順從，不利于學(xué)生批判和創(chuàng)新精神的養(yǎng)成。由于任課教師評價依據(jù)過于單一，那些善于背書，善于模仿跟隨教師思路和表達(dá)方式的學(xué)生往往得高分，而那些有思想，有見解，具有創(chuàng)造性思維和動手能力的學(xué)生則不容易得高分，使考核失去了價值導(dǎo)向的功能。此外，來自任課教師的單方面評價容易受教師的關(guān)注點、個人喜好、思維和表達(dá)方式、對學(xué)生平時印象等方面的影響，不可避免的帶有一定的主觀性和隨意性，無法保證考核的客觀性和公正性。而多元評價在一定程度上可以彌補(bǔ)上述缺陷。在社區(qū)管理考核中，筆者成立了考核小組，由任課教師、學(xué)生代表、班主任、實際工作部門的負(fù)責(zé)人共同組成，對學(xué)生PPT演講、現(xiàn)場答疑以及其他文本材料進(jìn)行分別打分，取平均分作為學(xué)生的最后成績，這種做法變學(xué)生被動接受為主動參與，既有利于學(xué)生主體意識和批判精神的培養(yǎng)，也在一定程度上保證了考核的公正性，

三、“全息、多元“考核方式在社區(qū)管理課程中應(yīng)用的幾點思考

（一）實現(xiàn)從考“識”到考“事”的轉(zhuǎn)變是根本全息多元考核方法的核心是實現(xiàn)從知識考核到能力考核的轉(zhuǎn)變。而實現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變的先決條件是考核內(nèi)容的變化，即實現(xiàn)從考“知識”到考“做事”的轉(zhuǎn)變，從考核學(xué)生對知識的掌握轉(zhuǎn)變?yōu)榭己藢W(xué)生做“事情”的能力、方法、步驟和結(jié)果。那么如何考“事”呢？經(jīng)過多年摸索和實踐，筆者在社區(qū)管理考核中探索出了一套具體的考“事”方法，將考核內(nèi)容項目化，考核學(xué)生項目策劃、項目實施、項目總結(jié)、項目匯報、項目反饋等方面的能力。通過對一個一個項目的考核，考核學(xué)生做事情的目的和意義是否清晰，做事情的目標(biāo)設(shè)定是否具體可行，做事情的方法和步驟的是否合理，做事情的結(jié)果是否達(dá)到了自己的預(yù)期目的，做事情中碰到了哪些矛盾和困難，是如何解決的，在做事情中有哪些收獲和體會等等。使學(xué)生在做事情中鍛煉能力，使教師在考“事”中評價能力。由于任何一件事情都有若干個不同的環(huán)節(jié)、階段或步驟組成，教師的考“事”必須貫穿學(xué)生做事情的全過程，這也是全息、多元考核方法題中應(yīng)有之意。

（二）制定科學(xué)、合理的考核標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)鍵全息、多元考核方法要求考核標(biāo)準(zhǔn)具有單元化，可觀測化，流程化等特點，這樣才能體現(xiàn)全息和多元的本質(zhì)。所謂單元化是指將考核內(nèi)容分成項目策劃、項目實施、項目總結(jié)、項目展示匯報等多個單元，每個單元有具體的考核標(biāo)準(zhǔn)或觀測點。例如，在項目策劃單元，著重考核項目必要性和可行性是否科學(xué)，方法和步驟是否合理。在項目實施階段，如果是社會調(diào)查項目，著重考核調(diào)查提綱是否詳細(xì)和明確，問卷設(shè)計是否合理，調(diào)查工作量是否飽滿，訪談筆記，觀察日志、影像資料是否詳實，有無數(shù)據(jù)資料、有無圖片演示和場景記錄等?？捎^測化是指每一個考核單元設(shè)計幾個觀測點，這些觀測點有的要求用文字呈現(xiàn)，如項目策劃書，項目報告等，有的要求用圖片和聲音呈現(xiàn)，如影像資料，DV短片等，有的要求用語音呈現(xiàn)，如PPT匯報，現(xiàn)場答疑等。流程化是指每個環(huán)節(jié)或單元應(yīng)相互銜接，相互映襯，如項目實施有無體現(xiàn)項目策劃書的要求，項目報告是否完全反映了項目實施，報告的真實性如何，項目反饋尤其是被服務(wù)單位的反饋則進(jìn)一步印證了每個項目開展情況。現(xiàn)場答疑則如實反映了項目成員對項目的總體思考和把握，也能考核項目組成員的團(tuán)隊合作情況。

第5篇：社區(qū)管理論文范文

知識管理與虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)有一定的關(guān)聯(lián)，在知識管理情景下的知識獲取，與虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)情景下的知識獲取過程，本質(zhì)上沒有區(qū)別，都是學(xué)習(xí)者習(xí)得知識、完成個體知識建構(gòu)的過程。在研究中，如果將知識管理和虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)的融合，將知識管理的相關(guān)理論應(yīng)用于虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)的建立中，運用知識管理的方法與工具，將知識管理工具融入學(xué)習(xí)基礎(chǔ)設(shè)施中，促進(jìn)虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中的知識共享、知識創(chuàng)造，讓學(xué)習(xí)者更加方便地獲取所需知識，提高他們的學(xué)習(xí)效率與學(xué)習(xí)能力，也能更好地輔助課堂教學(xué)。

2Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中的知識管理

在Java程序設(shè)計課程教學(xué)實踐中不難發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對編程普遍具有畏難情緒，缺乏學(xué)習(xí)的積極性，究其根源，主要在于學(xué)生缺乏對Java知識的有效建構(gòu)，不能將知識很好地納入到原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中。Java課程本身具有實踐性強(qiáng)、知識前后關(guān)聯(lián)緊密的特點，如果學(xué)生在某一階段沒有能夠有效地掌握相關(guān)知識，將導(dǎo)致后續(xù)程序編寫工作無法順利完成。因此需要運用知識管理的相關(guān)理論重新組織、整理知識，理清Java課程自身的體系結(jié)構(gòu)，以幫助學(xué)習(xí)者進(jìn)行有效的意義建構(gòu)。在所開發(fā)的Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，知識管理將從兩方面開展，Java知識體系管理和個人Java知識管理。

2.1Java知識體系管理

Java知識體系管理主要指Java結(jié)構(gòu)化知識體系。在虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)建立之初，根據(jù)Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)成立的目的，從Java課程體系的角度出發(fā)，針對Java程序設(shè)計的特點，同時考慮到教學(xué)具體需求，例如按照次序可以把Java課程分為Java基本語法、面向?qū)ο缶幊獭D形用戶界面3大知識板塊，在各大知識板塊中，再將知識點細(xì)分，如Java基本語法部分可以分為數(shù)據(jù)類型、常量與變量、運算符與表達(dá)式、數(shù)組、字符串等幾個知識點。此后，將各大小知識點按編程的邏輯體系組織和呈現(xiàn)，供學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生吸收知識。實際操作中，對Java課程的知識體系進(jìn)行劃分，采用多媒體技術(shù)將各個知識點以動態(tài)的卡片方式來呈現(xiàn)，將知識之間的關(guān)聯(lián)通過概念圖的方式進(jìn)行關(guān)聯(lián)，形成一棵“知識樹”，學(xué)生在虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，能夠清晰地看到課程的體系結(jié)構(gòu)，深化對課程的理解，提高實際編程能力。

2.2個人Java知識管理

學(xué)生個體的編程能力有著顯著的差異，因此在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，以學(xué)生的學(xué)習(xí)心理為基礎(chǔ)，結(jié)合建構(gòu)主義理論與奧蘇貝爾認(rèn)知同化學(xué)習(xí)理論，強(qiáng)調(diào)不同個體對自身的知識管理，以此為基礎(chǔ)，讓學(xué)生完成自身程序設(shè)計知識的構(gòu)建有著十分重要的意義。在個人Java知識管理方面，為了讓學(xué)生更好地實現(xiàn)對知識的管理，需要一些知識管理工具，將學(xué)生所擁有的資料、掌握的信息、學(xué)習(xí)的內(nèi)容變成更具價值的知識，幫助學(xué)生存儲與吸收新知識，最終完成對編程知識的理解，實現(xiàn)積極的意義建構(gòu)。在所創(chuàng)建的Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，提供的個人知識管理方式有協(xié)作互助討論區(qū)、學(xué)習(xí)日志、個人知識地圖、學(xué)習(xí)熱線等，以實現(xiàn)知識的個性化管理，促進(jìn)知識的吸收與內(nèi)化。

3Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)的構(gòu)建

3.1社區(qū)首頁

在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)的首頁，提供注冊登陸模塊。默認(rèn)情況下，正在學(xué)習(xí)Java課程的學(xué)生可以根據(jù)所分配的用戶名和密碼直接登陸，登陸后，后續(xù)的互助小組劃分和協(xié)作學(xué)習(xí)均在以自然班級為單位的學(xué)生群體中進(jìn)行，學(xué)生也可以根據(jù)需要修改相應(yīng)的密碼。其他需要訪問相應(yīng)資源的訪客，則需要注冊完成實名認(rèn)證，由任課教師來處理，進(jìn)行相應(yīng)的授權(quán)操作。此外，在首頁還提供了站點內(nèi)容分布導(dǎo)航以及導(dǎo)學(xué)教材，幫助學(xué)生盡快地了解社區(qū)的功能，以便更好地開展學(xué)習(xí)。

3.2知識顯示與習(xí)得

在大學(xué)Java課堂中，每節(jié)課教學(xué)內(nèi)容繁多，課堂上所講授的知識學(xué)生不能完全消化吸收，為了彌補(bǔ)這一不足，在虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，提供了一個知識顯示與自主習(xí)得的環(huán)境。知識的顯示不是簡單地向?qū)W生呈現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，而是按照知識管理的思想，將Java課堂知識以結(jié)構(gòu)化的方式呈現(xiàn)。在此模塊的構(gòu)建中，需要教師先梳理出課程的知識體系結(jié)構(gòu)，學(xué)生在課后可以根據(jù)自身的學(xué)習(xí)情況，登陸后，選擇需要學(xué)習(xí)的相應(yīng)知識點，溫習(xí)教學(xué)視頻。這里的視頻不是簡單的課堂實錄，而是以微課的方式呈現(xiàn)，通過錄屏的方式，結(jié)合各個知識點，對相應(yīng)知識點、或者重點、難點進(jìn)行針對性地講解，并經(jīng)過多媒體軟件編輯制作完成。

3.3知識評價與進(jìn)階

對所學(xué)知識綜合進(jìn)行評價的目的是為了更好地了解學(xué)生所學(xué)的狀況，在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，考慮到知識前后的關(guān)聯(lián)性，在這個環(huán)節(jié)的設(shè)計中，采用“知識進(jìn)階”的方式，完成相應(yīng)的知識點學(xué)習(xí)后，學(xué)生可以根據(jù)所習(xí)得的知識點進(jìn)行自我學(xué)習(xí)測評，掌握情況較好的同學(xué)，可以直接進(jìn)行測評。測評完成后，將測評情況在線提交給教師，教師進(jìn)行對應(yīng)的修改，對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評價，并對進(jìn)一步學(xué)習(xí)進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。測評合格，學(xué)生已掌握前面必須掌握的知識點后，方可點擊進(jìn)入下一個知識點學(xué)習(xí)與測評。例如要進(jìn)入“抽象類”知識點的測評，學(xué)生必須先理解“類”的基本概念，掌握類的定義與對象創(chuàng)建的方法，并通過相應(yīng)測評。

3.4知識檢索與應(yīng)用

除前面所述對知識點的視頻講解，在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，還需要創(chuàng)建課程所涉及的若干知識卡片，各卡片與相應(yīng)的知識點相對應(yīng)。在諸多知識卡片中，提供知識檢索功能，方便學(xué)生在諸多的知識點中，快速便捷地找到自己想要了解和學(xué)習(xí)的知識點，并根據(jù)需要展開學(xué)習(xí)。在檢索到對應(yīng)的知識點后，社區(qū)提供與知識點對應(yīng)的案例應(yīng)用區(qū)。這里的案例不是單純的代碼展示，而是從學(xué)生的思考角度，將每個案例從分析、設(shè)計到編碼、調(diào)試的過程展示給學(xué)習(xí)者。例如在講授完可視化圖形界面中的“頁面布局”這一知識點后，在案例應(yīng)用區(qū)中即以“計算器”為案例，引導(dǎo)學(xué)生如何應(yīng)用“網(wǎng)格式”布局管理器完成計算器的布局設(shè)計，后續(xù)再分別針對不同的按鈕注冊監(jiān)聽者，繼而編寫事件代碼，并列出調(diào)試中的常見錯誤與解決方法，逐步完成程序的開發(fā)工作。

3.5協(xié)作互助平臺

在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，根據(jù)自然課堂中學(xué)生的情況、學(xué)生的成績基礎(chǔ)、結(jié)合性格特征，充分考慮到組中成員的差異性，將不同層次的學(xué)生混合編組。而平臺則提供包括從簡單的“畫板”、“多文本編輯器”到復(fù)雜的“學(xué)生信息管理系統(tǒng)”等多個Java項目案例，每個小組在虛擬學(xué)習(xí)提供的協(xié)作互助平臺上，選擇需要合作完成的項目案例，學(xué)生可利用平臺在線合作完成，在完成過程中編程能力較好的同學(xué)可以對其他學(xué)生進(jìn)行實時解答與幫助，學(xué)生之間討論、協(xié)商、互助，直至最終完成項目的開發(fā)工作。

3.6個人知識空間

在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，個人知識空間模塊的功能十分重要，它的功能主要包括幾個方面。①學(xué)習(xí)日志：記錄每次登陸所學(xué)習(xí)的內(nèi)容，所需的時間，完成測評的情況，完成作業(yè)的情況，這些將為后期教師的學(xué)情分析提供基本信息。②個人知識地圖：學(xué)生在完成相應(yīng)知識模塊的學(xué)習(xí)，通過測評后，在個人知識地圖中添加相應(yīng)內(nèi)容。對比Java知識地圖，學(xué)生能夠知道自己已經(jīng)掌握了多少，還有多少知識點尚未掌握。③知識學(xué)習(xí)指導(dǎo)：教師在閱讀學(xué)生編寫的程序，結(jié)合學(xué)生測評的情況，對學(xué)生知識掌握情況進(jìn)行基本的學(xué)情分析，根據(jù)分析的結(jié)果，對學(xué)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)。④學(xué)習(xí)熱線：學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有任何的問題或者疑惑，都可以利用個人知識空間中的學(xué)習(xí)熱線，借助于平臺的即時消息功能，向教師求助，以獲得解決的方法。⑤協(xié)作互助討論區(qū)：學(xué)生能夠在此區(qū)域查看到自己所在的小組以及小組所承擔(dān)的項目、各人的分工與完成情況。

4技術(shù)實現(xiàn)

基于知識管理的Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)在總體設(shè)計上采用MVC模式架構(gòu)，具體開發(fā)時，以VisualStudio2014為開發(fā)平臺，后臺數(shù)據(jù)庫為SQLServer，結(jié)合跨數(shù)據(jù)源于數(shù)據(jù)格式的LINQ技術(shù)，使用編程語言C#以及Ajax技術(shù)，結(jié)合使用腳本語言javaScript完成程序的開發(fā)。知識卡片、知識地圖、概念圖部分全部采用Flash、Authorware、PhotoShop、CamtasiaSudio等多媒體軟件制作完成。

5結(jié)語

第6篇：社區(qū)管理論文范文

1.1社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理人員管理素質(zhì)較低：

目前，社區(qū)醫(yī)院由于人員配置不足，護(hù)理質(zhì)量管理人員多是從在社區(qū)醫(yī)院選出來的優(yōu)秀的護(hù)士，這些人員在學(xué)校及工作后很少接受系統(tǒng)管理知識的培訓(xùn)，從而欠缺科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碇R。社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理人員在管理過程中多以自己經(jīng)驗作為標(biāo)準(zhǔn)，造成一些弊端和誤差。

1.2社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中缺少合理的考核考評體系：

目前，大多數(shù)社區(qū)護(hù)理主要由各個醫(yī)院或者本地的衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)，盡管衛(wèi)生系統(tǒng)了發(fā)展社區(qū)護(hù)理的相關(guān)文件，但并未明確制定規(guī)章制度及評價指標(biāo)。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)均把臨床擺在第一位，而輕視了社區(qū)護(hù)理，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理質(zhì)量評價處于雜亂無章，均是自發(fā)形成的考核考評體系。

1.3考核過程中忽略了社區(qū)醫(yī)院服務(wù)的社區(qū)居民的重要性：

與國外發(fā)達(dá)地區(qū)相比，我國的社區(qū)護(hù)理人員還沒有真正從以疾病為中心調(diào)整到以患者為中心。指標(biāo)與質(zhì)量評定及指標(biāo)的制定缺乏務(wù)實性，違背了現(xiàn)代倡導(dǎo)的“以人為本”的理念，忽略了以醫(yī)院內(nèi)護(hù)理調(diào)整到以社區(qū)家庭護(hù)理，因此目前社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理體制來看，在制定指標(biāo)時未以社區(qū)居民為核心，僅強(qiáng)調(diào)“患者適應(yīng)社區(qū)醫(yī)院制度，而社區(qū)醫(yī)院未適應(yīng)患者需求”。在評價護(hù)理質(zhì)量中忽略了社區(qū)居民對護(hù)理質(zhì)量的訴求及感受，脫離了實際與群眾。

1.4社區(qū)護(hù)理人員對質(zhì)量管理疲于應(yīng)付：

大多數(shù)社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評審多采用事后查，考核內(nèi)容多為護(hù)士記錄來評定護(hù)理質(zhì)量，因此在考核時，很多護(hù)士為了應(yīng)付檢查，補(bǔ)寫記錄，甚至篡改記錄，護(hù)士把考核看做包袱，疲于應(yīng)對；同時，由于衛(wèi)生資源分布不均，對社區(qū)醫(yī)院物力投入較少，投入到社區(qū)護(hù)理上的資金更少，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理人員績效獎勵制度未有相應(yīng)的財政支持，績效難以準(zhǔn)確執(zhí)行，很難調(diào)動社區(qū)護(hù)理人員的積極性，因此社區(qū)護(hù)理人員很難重視護(hù)理質(zhì)量的管理，不能起到提升護(hù)理質(zhì)量的目的。

2對策

2.1加大對社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理人員的管理培訓(xùn)：

現(xiàn)任的社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理人員因為欠缺護(hù)理管理知識，致使在管理過程中會出現(xiàn)盲目性與偏差。因而對于管理人員的培訓(xùn)很有必要，管理素質(zhì)培訓(xùn)后進(jìn)行必要的考核，考核通過者允許上崗，從而提升管理人員的管理素質(zhì)。

2.2建立健全社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理考核考評體系：

社區(qū)醫(yī)院的健康發(fā)展應(yīng)有相應(yīng)的規(guī)章制度作保證。隨著城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保的建立，相關(guān)部門應(yīng)考慮怎樣能夠和社區(qū)醫(yī)院充分結(jié)合，充分利用社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療資源為居民服務(wù)，讓每個居民都能得到快速、便捷、高水平的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。因此，衛(wèi)生部應(yīng)促進(jìn)有關(guān)部門增強(qiáng)對社區(qū)護(hù)理的管理，建立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁|(zhì)量考核考評體系。

2.3以社區(qū)居民為中心，將重視社區(qū)居民對衛(wèi)生服務(wù)的心理需求納入考核指標(biāo)：

隨著社會的發(fā)展，以往單一的護(hù)理技術(shù)服務(wù)已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以人為根本，以社區(qū)居民的需求為中心，在重視社區(qū)居民的生理疾病的同時，應(yīng)給以居民足夠的尊重和愛護(hù)，能夠和居民深入交談，關(guān)注社區(qū)居民對衛(wèi)生服務(wù)的心理需求。在社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)該把管理決策、制度和患者緊密聯(lián)系起來，管理者應(yīng)該充分重視護(hù)理人員在服務(wù)的過程中是否使社區(qū)居民滿意，而不應(yīng)該僅關(guān)注護(hù)理人員工作是否完成。社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理人員應(yīng)堅持“以人為本”，制定護(hù)理質(zhì)量的考核標(biāo)準(zhǔn)。

2.4明確考核目的，增強(qiáng)護(hù)理人員對重視質(zhì)量管理的重視程度：

第7篇：社區(qū)管理論文范文

1.1宣講糖尿病知識

糖尿病知識的普及、知識的宣傳和講授會使社區(qū)居民提高對糖尿病的認(rèn)識，有利于糖尿病患者更好地改善身體狀況，減少患病率和病發(fā)率，從而提高生活質(zhì)量，同時還有助于未患有糖尿病的居民加強(qiáng)預(yù)防，避免患病。

1.2指導(dǎo)科學(xué)飲食

通過合理攝食，可以使胰島B細(xì)胞減負(fù)，減少糖尿病患者對胰島素的需求量[2]。宣講人員可以為糖尿病患者制定食譜，按照人體攝入的熱量合理搭配肉類、五谷類、蔬菜類和奶制品的比例，制定合理的飲食結(jié)構(gòu)并烹飪菜肴，這樣既能使糖尿病患者得到初步治糖尿病的慢病教育和社區(qū)管理效果分析王海楠北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　北京市　100010【摘　要】糖尿病是一直以來最為困擾廣大患者的一種疾病，因此相關(guān)工作人員應(yīng)積極采取措施緩解糖尿病患者的病情，為糖尿病患者的康復(fù)送去福音。本文首先闡述了糖尿病的概念，接著從宣講糖尿病知識、指導(dǎo)科學(xué)飲食、指導(dǎo)合理運動和指導(dǎo)適當(dāng)用藥等四個角度敘述了社區(qū)糖尿病的慢病教育內(nèi)容，然后根據(jù)數(shù)據(jù)采集樣本以定量和定性的方法對社區(qū)管理效果進(jìn)行分析并得出結(jié)論。

1.3指導(dǎo)合理運動

運動是治療各類疾病的良方，糖尿病也不例外。運動對糖尿病患者來說，可以減少堆積的脂肪，消耗人體熱量，增強(qiáng)自身體質(zhì)，還能增強(qiáng)胰島素的活性，有利控制血糖。醫(yī)生推薦用藥的糖尿病患者在飯后一小時左右運動，未用藥的患者可以空腹進(jìn)行運動，并且應(yīng)規(guī)律地制定運動強(qiáng)度。例如，中老年人可以采用慢跑、競走、散步、打太極拳等方式運動，每周進(jìn)行三次以上運動，每次持續(xù)時間為半小時以上，還可以組織老年人做游戲和旅游等。有效的鍛煉勝過任何藥補(bǔ)，運動是治療疾病最有效的方法之一，既能增強(qiáng)自身體質(zhì)，有減少了醫(yī)藥的費用，還能促進(jìn)血液循環(huán)，可謂是一舉多得，這種治病良方經(jīng)濟(jì)又適用。

1.4指導(dǎo)適當(dāng)用藥

一旦患上糖尿病，就需要終身服藥治療，因此糖尿病患者應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，愿意配合醫(yī)生治療，并堅持服藥，才能維持和緩解病癥[3]?；疾〉睦夏耆擞洃浟^差，經(jīng)常忘記吃藥，因此應(yīng)設(shè)計出三餐服藥的不同顏色水杯，并把藥擺放在容易看到的地方，這樣能督促患者按時按量服藥，避免出現(xiàn)忘記服藥的現(xiàn)象。宣講人員還應(yīng)提醒患者注意如何保存胰島素以及怎樣注射胰島素，并且定期督促患者對血糖、尿糖進(jìn)行測量，指導(dǎo)患者使用血糖儀等，這些都有益于糖尿病患者緩解病情，減輕病痛的的折磨。

2糖尿病的社區(qū)管理效果分析

通過在社區(qū)宣講糖尿病的相關(guān)知識，使糖尿病患者及家屬基本了解了糖尿病，懂得應(yīng)該以良好的心態(tài)去面對糖尿病并積極采取措施來緩解病情。宣講前后，人們的思想認(rèn)識和態(tài)度行為都發(fā)生了很大的變化，而且在控制血糖和使用胰島素等方面都做的非常好。調(diào)查研究表明，糖尿病患者在飲食、運動、服藥等方面沒有顯著的變化，因為在宣講之前人們已經(jīng)非常重視這些方面知識的積累，基本上做到了心中有數(shù)。然而在吸煙、飲酒、定期測量血糖以及采取措施控制血糖等方面有明顯的改善，患者大體上接受、采納了減緩糖尿病病發(fā)的建議，并付諸行動。跟蹤調(diào)查結(jié)果表明，宣講前后糖尿病患者的血壓、血脂均無顯著效果，但測量顯示空腹血糖有明顯下降趨勢，效果顯著。社區(qū)的宣講促使大多數(shù)糖尿病患者樂于接受社區(qū)的簽約管理并欣然接受相應(yīng)的管理費用。據(jù)進(jìn)一步深入調(diào)查顯示，與社區(qū)簽約管理的糖尿病患者在血糖方面有明顯的下降趨勢，而未進(jìn)行簽約的糖尿病患者在甘油三酯、血糖和總膽固醇均有顯著的上升趨勢，總體來講，非簽約組血糖整體高于簽約組。

3總結(jié)

第8篇：社區(qū)管理論文范文

經(jīng)過多年的努力，克拉瑪依市（區(qū)）的社區(qū)管理機(jī)制逐漸形成規(guī)范，硬件設(shè)施也趨于完善，社區(qū)中越來越多的居民也不同程度地參與到社區(qū)建設(shè)中來，市政府也越來越重視社區(qū)管理和建設(shè)。但我市關(guān)于新型社區(qū)的建設(shè)方面同沿海省市相比還是存在明顯的差距，社區(qū)服務(wù)機(jī)制的起步也落后于中部地區(qū)的大城市，關(guān)于社區(qū)建設(shè)與管理還處在探索階段，突出反映在以下幾個問題：

1.管理體制缺乏科學(xué)性，社區(qū)工作人員專業(yè)性偏低

由于我國在過去幾十年一直保持著高度計劃經(jīng)濟(jì)體制，在這種慣性的影響下，人們對社區(qū)的含義和社區(qū)服務(wù)的價值還處在較淺的認(rèn)識層面，社會工作專業(yè)幾乎不為人知。“人們把社區(qū)工作等同于社區(qū)的管理和服務(wù)工作，把社區(qū)工作者等同于居委會大媽”。[2]所以在社區(qū)管理機(jī)制、服務(wù)方式等方面，反映出明顯的行政化，政府制定的社區(qū)計劃和任務(wù)，忽略了每個社區(qū)的特殊情況，采取“一視同仁”的態(tài)度，自上而下的執(zhí)行；而所謂的“居委會大媽”，一般是在一個社區(qū)內(nèi)工作工作了幾年，還有的甚至超過十年，他們對社區(qū)工作的運作相當(dāng)熟悉，對社區(qū)內(nèi)家庭、鄰里間的矛盾糾紛處理更是得心應(yīng)手。但至于專業(yè)的社會工作方法技巧、社會工作的價值觀、社會工作者角色等問題大都知之甚少。例如，在處理一起家庭矛盾時，他往往會把當(dāng)事人雙方看做是社區(qū)居民或鄰居來處理，而不是以一個社會工作者的角度，把他們作為案主來對待，也不能運用“同理心”、“優(yōu)勢視角”等觀點來分析問題的成因，或者鼓勵案主潛能來化解矛盾。

2.社區(qū)服務(wù)內(nèi)容有待完善，存在資源分配不合理的現(xiàn)象

經(jīng)過一段時間的社區(qū)建設(shè)，社區(qū)內(nèi)的服務(wù)和活動漸漸趨于完善，包括針對全社區(qū)居民、青少年、老年人、殘疾人等不同對象的分類，但在實際的社區(qū)服務(wù)和福利中，還存在一些突出的問題。首先，前期需求調(diào)查階段，對社區(qū)居民服務(wù)需求的分類有待進(jìn)一步細(xì)化。當(dāng)前，雖然社區(qū)服務(wù)已開始針對不同群體提供不同服務(wù)，但在對不同服務(wù)對象的需求進(jìn)行調(diào)查時的針對性仍然不足，無法滿足不同群體的特殊需求；其次，社區(qū)服務(wù)的分配方式有待優(yōu)化。在社區(qū)服務(wù)的實踐中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)服務(wù)的分配大多采取平均分配的方式，這樣雖然保證了社區(qū)服務(wù)的公平性但卻缺乏靈活性，使得一些服務(wù)需求較大的社區(qū)居民無法得到滿足，而一些服務(wù)需求較小的社區(qū)居民則接受了過量的服務(wù)，甚至給居民帶來不便。

3.社區(qū)文化建設(shè)薄弱，居民的民主參與意識較為淡薄

在長期計劃經(jīng)濟(jì)體制下，行政化管理模式的社會生活影響社區(qū)管理的現(xiàn)象還大量存在，使得居民主要依賴政府的統(tǒng)一安排和指揮，對社區(qū)內(nèi)開展活動的積極性不高，導(dǎo)致居民對參與社區(qū)建設(shè)和管理的意愿較低。近年來，由于社區(qū)宣傳力度加大、居民受教育程度提高等因素，社區(qū)居民對社區(qū)建設(shè)方向路線、社區(qū)服務(wù)質(zhì)量等方面問題的參與程度不斷提高。但從總體上講，居民參與社區(qū)建設(shè)和管理的規(guī)模依舊處在較低水平。

二、形成當(dāng)前問題的原因

首先，社區(qū)工作人員構(gòu)成方面。目前，克拉瑪依市（區(qū)）的社區(qū)工作者，年齡大多在30至50歲之間，文化程度以高中或大專為主，而政府在近幾年逐漸開始重視社會工作專業(yè)，作為老一輩的社區(qū)工作者，能受到的專業(yè)社會工作培訓(xùn)則十分有限。社會工作專業(yè)的發(fā)展，在國內(nèi)僅有十余年，社會工作專業(yè)的畢業(yè)生普遍傾向于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、社會工作專業(yè)較為成熟的東部沿海城市；而新疆，地處西北地區(qū)，經(jīng)濟(jì)相對落后，除非是家在新疆，或者待遇十分優(yōu)厚，一般的畢業(yè)生大都不會把新疆作為首選。這幾年社區(qū)工作專業(yè)的畢業(yè)生雖然為社區(qū)注入了新的血液，但在總數(shù)上還沒有形成一定規(guī)模，至于擁有專業(yè)社會工作師資歷的工作人員更是少之又少。其次，社區(qū)的管理體制方面。在我國，從真正意義上的社區(qū)的形成到現(xiàn)在已有幾十年的歷史。長久以來，行政性的社區(qū)管理模式占有主導(dǎo)地位，而近些年政府下放權(quán)力，倡導(dǎo)社區(qū)自理、居民自治，在改善民生的同時，也減輕了政府了在社會管理上的壓力。但之前的慣性還沒有徹底消除，在個別社區(qū)還存在“為了完成任務(wù)而完成任務(wù)”的現(xiàn)象；在社區(qū)管理上，沒有在根據(jù)社區(qū)自身情況，制定有針對性的服務(wù)和計劃，以及對服務(wù)對象的細(xì)分不足，在服務(wù)項目的開展上缺乏靈活性，使福利和資源沒有做到合理利用，導(dǎo)致資源的浪費。最后，社區(qū)活動開展方面。就目前，還是有相當(dāng)數(shù)量的居民仍然以為社區(qū)的建設(shè)與管理應(yīng)由政府全權(quán)負(fù)責(zé)，而并不知道自己才是社區(qū)管理與建設(shè)的主體。社區(qū)活動的單一和宣傳力度的不足，使得居民的參與意識一直處在較低水平，而參與社區(qū)工作的群體主要是年齡較大的離退休人員，通常是在社區(qū)工作者的勸說下被動的參與到社區(qū)活動中。參與的內(nèi)容主要是偏娛樂性的，對社區(qū)的未來路線、服務(wù)需求、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等問題上基本毫不關(guān)心。

三、克拉瑪依市（區(qū)）社區(qū)建設(shè)與管理的主要路徑

1.注重管理機(jī)制的科學(xué)性和實用性，定期組織社區(qū)人員培訓(xùn)

我國的城市社區(qū)管理一直以來的機(jī)制是，政府帶頭，以行政命令的方式下達(dá)給各街道辦事處，再由街道辦發(fā)動社區(qū)，通過社區(qū)工作人員完成福利發(fā)放、教育宣傳等任務(wù)，是一種自上而下的、被行政化了的社區(qū)管理機(jī)制。應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榘焉鐓^(qū)工作內(nèi)容以服務(wù)的方式落實，突出服務(wù)于民、提升居民生活質(zhì)量的工作重心，構(gòu)建居民服務(wù)型社區(qū)，不能只注重行政管理和經(jīng)濟(jì)管理，而忽略了社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等未來建設(shè)路線。首先，轉(zhuǎn)變管理理念，改變管理方法。根據(jù)實際情況轉(zhuǎn)變管理理念，把社區(qū)的服務(wù)功能放在第一位，以社區(qū)居民的利益為中心，做好社區(qū)服務(wù)項目的規(guī)劃工作；實現(xiàn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)的配套實行，為社區(qū)居民能夠順利參與管理提供便利渠道，體現(xiàn)社區(qū)自治管理的真實性和民主性?！吧鐓^(qū)管理，其實就是社區(qū)居民對黨和政府的政策、社區(qū)公共資源和服務(wù)事項的執(zhí)行、分配是否達(dá)到居民成員平等和享受要求的管理。社區(qū)內(nèi)居民、市場組織、業(yè)主委員會、物業(yè)公司、志愿者等社區(qū)成員以相互支持和合作關(guān)系形成一個參與社區(qū)公共事務(wù)民主管理的網(wǎng)絡(luò)，共同處理社區(qū)內(nèi)的公共事務(wù)”。[3]其次，通過對現(xiàn)有社區(qū)工作人員進(jìn)行系統(tǒng)的、專業(yè)的培訓(xùn)能夠在短時期內(nèi)實現(xiàn)社區(qū)工作人員對社區(qū)工作的認(rèn)識和社區(qū)工作基本方法的掌握。轉(zhuǎn)變社區(qū)工作人員的工作思想，使其認(rèn)識到社區(qū)工作是一種服務(wù)于社區(qū)居民的服務(wù)型工作而不是簡簡單單行政式的管理；用社會工作專業(yè)理論知識提高社區(qū)工作人員的服務(wù)能力和素質(zhì)。主要利用現(xiàn)有社會工作院校、地方黨校以及民政系統(tǒng)院校和培訓(xùn)中心等各種資源，通過擁有專業(yè)資格社會工作師培訓(xùn)和遠(yuǎn)程函授自學(xué)等方式，實現(xiàn)社區(qū)工作人員專業(yè)素質(zhì)的穩(wěn)定提高。

2.細(xì)化社區(qū)服務(wù)項目及對象，保障資源有效利用

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們在滿足日常溫飽問題后，逐漸體現(xiàn)出對多樣化、多層次服務(wù)的需求，因此，社區(qū)已不能僅僅保持在滿足人們基本需求的水平上，社區(qū)服務(wù)的范圍也應(yīng)該逐漸涉及居民生活的方方面面?！安粌H包括文化娛樂服務(wù)、老年服務(wù)，還包括家政服務(wù)、勞動保障服務(wù)、衛(wèi)生保潔服務(wù)、信息咨詢服務(wù)、健康服務(wù)、教育服務(wù)、法律服務(wù)等等內(nèi)容。注重社區(qū)老年娛樂服務(wù)、安全管理服務(wù)、衛(wèi)生保潔服務(wù)，充實社區(qū)服務(wù)內(nèi)涵，要圍繞多元化、多層次、多方面、廣泛化的定位拓寬社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域”。[4]同時，根據(jù)社區(qū)內(nèi)實際情況，將不同服務(wù)對象的不同需求進(jìn)行細(xì)化，盡量使服務(wù)送到真正需要的居民手中，把資源有效的利用起來。

3.加快社區(qū)文化建設(shè)，提高居民民主參與意識

第9篇：社區(qū)管理論文范文

一、數(shù)學(xué)課堂情趣創(chuàng)設(shè)的原則

所謂課堂情趣，即是指一堂課的思維情境及趣味因素的總和．正確運用情趣創(chuàng)設(shè)原則指導(dǎo)教學(xué)，可以使課堂迭起，妙趣橫生，從而克服教學(xué)中的隨意盲目和呆板機(jī)械．從根本上改善數(shù)學(xué)學(xué)科枯躁乏味的負(fù)面特點，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，和諧師生感情，為素質(zhì)教育鋪路搭橋．當(dāng)然，數(shù)學(xué)課堂情趣的創(chuàng)設(shè)必須符合數(shù)學(xué)的學(xué)科特點和學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律．根據(jù)廣大同行的經(jīng)驗成果，結(jié)合筆者自身的實踐感受，我們認(rèn)為，數(shù)學(xué)課堂情趣的創(chuàng)設(shè)必須遵循以下原則：

1．一致性原則

教學(xué)無定法，但教學(xué)有法，不管采用什么辦法，教學(xué)目標(biāo)始終是教學(xué)活動的出發(fā)點和歸宿．宏觀上，教師顯示自己的才華，能動地采用靈活多變的形式創(chuàng)設(shè)濃重的課堂情趣，其目的只有一個，即增效減負(fù)，提高質(zhì)量．從這個意義上說，所有教學(xué)活動的大目標(biāo)是一致的．即情趣的創(chuàng)設(shè)要服務(wù)于目標(biāo)的完成．微觀來看，課堂情趣的創(chuàng)設(shè)必須從課本內(nèi)容出發(fā)，準(zhǔn)確理解編者意圖，恰當(dāng)組織素材，切不可盲目地添加一些笑料，故弄弦虛，喧賓奪主．即是說，課堂情趣的創(chuàng)設(shè)必須與課本內(nèi)容保持相對一致．

2．啟發(fā)性原則

“數(shù)學(xué)是思維的體操”．?dāng)?shù)學(xué)教學(xué)是思維活動的教學(xué)．學(xué)生的思維活動有賴于教師的循循善誘和精心的點撥和啟發(fā)．因此，課堂情趣的創(chuàng)設(shè)應(yīng)以啟導(dǎo)學(xué)生思維為立足點．心理學(xué)研究表明，不好的思維情境會抑制學(xué)生的思維熱情，所以，課堂上不論是設(shè)計提問、幽默，還是欣喜、競爭，都應(yīng)考慮活動的啟發(fā)性，孔子曰：“不憤不啟，不悱不發(fā)”，如何使學(xué)生心理上有憤有悱，正是課堂情趣創(chuàng)設(shè)所要達(dá)到的目的

3．科學(xué)性原則

數(shù)學(xué)是一門嚴(yán)密而抽象的科學(xué)，其表達(dá)形式的規(guī)范性是有目共睹的．在課堂情趣創(chuàng)設(shè)中，一定要寓莊于諧，盡量使語言準(zhǔn)確，認(rèn)真處理好形象生動與嚴(yán)密準(zhǔn)確的矛盾．切不可為了讓學(xué)生發(fā)笑或敘述方便，信口比喻．如把“移項”說成“搬家”，把“多項式相乘”稱為“打開”，把“提取公因式”說成“拿出來”等等．那些不恰當(dāng)?shù)谋扔?，將有礙于學(xué)生正確理解概念和準(zhǔn)確使用數(shù)學(xué)語言能力的形成．教學(xué)中，一定要克服這些毛病，使我們的課堂語言生動而不失嚴(yán)密，形象而不失準(zhǔn)確．

4．靈活性原則

教學(xué)工作之所以成為一門藝術(shù)而不是“教書匠”，就在于“每節(jié)課都是新的”．且不說教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生個性特點的千變?nèi)f化，單就每堂課的偶發(fā)事件的處理，就已經(jīng)是對一個老師教學(xué)能力的考驗了．學(xué)生提一個意想不到的問題，或個別學(xué)生故意搗亂，或教師自己出了點差錯，一個成熟的教師是能夠靈巧地化解這些課堂障礙的，并由此而創(chuàng)設(shè)出美妙的課堂情趣．例如，一位老師在講列方程解行程問題時，發(fā)現(xiàn)后排有兩位同學(xué)在搞小動作，他點名要這兩位同學(xué)上臺來，這兩位同學(xué)自知犯事，緊張地走上講臺，同學(xué)們在猜：這兩小子該挨一頓訓(xùn)斥了！然而，事情并不象同學(xué)們想的那樣．只見這位老師要這兩位同學(xué)現(xiàn)場演示例題中甲、乙兩人的追及過程，過后表揚他們表演生動，反應(yīng)靈活，一定能學(xué)好數(shù)學(xué)．這兩位同學(xué)回到座位，聽課專心了．這節(jié)課既生動又有趣，效果不錯．從這個事例不難看出，這位老師既悄然糾正了學(xué)生的錯誤，又給課堂帶來了情趣，充分顯示了他善于捕捉育人契機(jī)，靈活運用情趣創(chuàng)設(shè)方法，“誤落點墨變蜜蜂”般的高超技藝．

二、數(shù)學(xué)課堂情趣創(chuàng)設(shè)的方法

一般說來，課堂教學(xué)離不開讀、議、講、練、看、問這些活動形式，而靈活選擇某種形式進(jìn)行教學(xué)，在某種形式里又恰當(dāng)?shù)夭捎媚撤N情趣方法，則是一個教師創(chuàng)造性勞動的體現(xiàn)，一個有經(jīng)驗的教師在這一點上往往是有“先知先覺”的．那么，在數(shù)學(xué)課堂中，有些什么一般的情趣方法呢？

1．史料法

“數(shù)學(xué)史不愧是出色的教育指南”．為了使課堂更有情趣，結(jié)合教材內(nèi)容，適當(dāng)引入一些相關(guān)史實是很有必要的．從古埃及的土地丈量到幾何學(xué)的形成，從勾股定理到《九章算術(shù)》，從終生勤奮的歐拉到才華橫溢的高斯，從黃金分割到優(yōu)選法．一個個歷史鏡頭會讓學(xué)生深深地沉浸在古人的奮斗情境中，它必將激勵學(xué)生追求真理、努力上進(jìn)．同時，學(xué)生們也會從數(shù)學(xué)家的成功與失敗中得到不少啟迪，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的極大熱情．要做到這一點，教師就得多讀點數(shù)學(xué)史，上課時信手拈來，學(xué)生也會對你佩服有加．

2．故事法

數(shù)學(xué)知識點多，與一些知識點相關(guān)的故事也不少，尤其是一些膾炙人口的經(jīng)典故事．如在講“對數(shù)應(yīng)用”時引進(jìn)“印度皇帝錫拉賞給國際象棋發(fā)明者錫塔麥?！钡墓适拢辉谥v無理數(shù)的發(fā)現(xiàn)時引用“帕金斯被扔進(jìn)大海的遭遇”；在講到近似數(shù)時引用華羅庚教授關(guān)于“用0．84元錢買一斤酒（每斤0．84元）和一個餅（每個0．04元）”的故事．故事具有非凡的吸引力，尤其是在新班上課或一節(jié)課的中途，充分利用故事來增強(qiáng)課堂情趣是許多有經(jīng)驗老師的一大法寶．即便沒有現(xiàn)成的故事，他也會恰當(dāng)?shù)鼐幰粋€出來．

3．懸念法

懸念是一種心理機(jī)制，它對大腦皮層具有強(qiáng)烈而持續(xù)的刺激作用，使人一時猜不透想不通，又丟不開放不下，尤其能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，促使思維活躍，想象豐富，記憶加深．在數(shù)學(xué)課堂中，恰當(dāng)設(shè)置懸念，對提高課堂效益、增強(qiáng)課堂情趣具有不可低估的作用設(shè)置懸念要適時適度，有的設(shè)置于課的引入較好，有的設(shè)置于結(jié)尾較好，太“懸”易傷學(xué)生的積極性，不“懸”又不足以吊胃口．

4．趣題法

數(shù)學(xué)課離不開例題和習(xí)題，如何使學(xué)生見題不怕，樂思善解，一直是每一個數(shù)學(xué)教師很關(guān)心的一個問題．所謂趣題法，就是充分挖掘例題、習(xí)題的趣味因素，選擇一個有趣的載體來表達(dá)一個平淡枯躁的數(shù)學(xué)內(nèi)容．九義教材在這方面作了很大努力，教材上的“想一想”、“做一做”、“章頭圖”、“章前引例”等都無不是在趣味方面做文章．作為教者，除了引用課本上的趣題外，還應(yīng)多動腦筋，自編趣題．如講了初一“一條直線上有六個點，圖中一共有幾條線段”時可類比出趣題：我班有50名同學(xué)，每兩個同學(xué)都握一次手，一共要握多少次手才握遍？”這樣的趣題學(xué)生感到親切，愿意動腦筋，并容易發(fā)現(xiàn)問題的本質(zhì)．

5．設(shè)疑法

疑能引思，思則生趣，實踐證明，教師在課堂上有意識地設(shè)疑激思，創(chuàng)設(shè)問題情境，引發(fā)學(xué)生思維，是提高學(xué)生思維能力的重要途徑．如在“直徑所對的圓周角是直角”的新課引入中，教師在黑板上畫了一個圓，故意把圓心搞“丟”了，發(fā)動學(xué)生用三角板把圓心找出來．但怎么找呢？通過實驗，學(xué)生發(fā)現(xiàn)把三角板的頂點放在圓上，兩直角邊與圓的交點的連線就是直徑．這樣兩條直徑的交點就是圓心．教師然后啟發(fā)學(xué)生用嚴(yán)密的推理來說明這個道理．于是，順利地把學(xué)生的思維引到了課本問題上，學(xué)生思維活躍、探討積極，課堂情趣濃．

6．驚異欣喜法

心理學(xué)研究表明：“認(rèn)知矛盾是動機(jī)的根源”．課堂上，教師創(chuàng)設(shè)認(rèn)知不協(xié)調(diào)的問題情境，以激起學(xué)生探索問題的動機(jī)，通過探索，消除劇烈矛盾，獲得積極的心理滿足．這種情趣創(chuàng)設(shè)法，我們稱之為驚異欣喜法．如在講分類討論的必要性時，可舉例“一個正方形，鋸掉一個角，還有幾個角？”個別學(xué)生毫不猶豫地回答“三個！”，也有的想了想回答“五個！”，也有的學(xué)生發(fā)現(xiàn)，只有四個角．教師否定了每一個同學(xué)的答案，同學(xué)們都感到茫然，通過實驗發(fā)現(xiàn)，每個人都只答對了三分之一，于是由驚訝轉(zhuǎn)而欣喜，理解了討論的必要性．再如講到為什么要邏輯推理時，我在黑板上畫了形如“”的兩條等長的線段，讓學(xué)生觀察，哪一條線段較長？學(xué)生們異口同聲地答：豎著的那條較長，我用尺子一量，發(fā)現(xiàn)一樣長，同學(xué)們感到不可思議，但又不得不承認(rèn)這是事實．通過此例，使學(xué)生明白了數(shù)學(xué)問題光憑眼看，往往得不到正確結(jié)論，需要嚴(yán)密的推理．這樣的課，學(xué)生感到印象深，趣味濃，余味長．

7．教具法

恰當(dāng)?shù)厥褂媒叹?，除了能向?qū)W生直觀形象地傳授知識外，在課堂情趣創(chuàng)設(shè)方面也有奇妙的效果．在一個嚴(yán)冬的早晨，某老師搖著一把紙扇走進(jìn)教室．同學(xué)們不解地望著他．當(dāng)大家明白老師這節(jié)課要講扇形的有關(guān)計算時，都露出了欣喜的微笑．又如某老師提了一副麻將牌到教室，同學(xué)們在猜，老師總不是教我們玩麻將牌吧？！那又是要干什么呢？只見他把牌一塊一塊地等距地擺在講桌上，事后才知道，他正在用多米諾骨牌原理講數(shù)學(xué)歸納法呢！