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她的主干是傾斜的,外皮坑坑洼洼,摸起來又粗又硬,就像士兵穿的鎧甲一樣,也許是它的防身武器。你可能會問,莖一年四季都是不變的,那它的變化在哪里呢?別著急,我現(xiàn)在就說給你聽:
春天,柳樹抽出軟軟的、柔柔的枝條,上面吐出了幾片嫩黃色的新葉,像一顆顆小瓜子。一根根柳條垂下來,就像一根根綠色的綢帶。遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去,就像一位少女正在梳自己的長發(fā)。
夏天,柳樹的葉子逐漸變成嫩綠色。那椰子綠的發(fā)亮,像打了一層蠟一樣。狹長的葉子又綠又密,遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去,就像一大片濃綠色的云,在為我們遮蔽炎熱陽光。她就像一位警察,在為我們默默地服務(wù)著。
秋天,柳樹的葉子變黃了,但是,她依舊不愿離開她的媽媽。這時,她像一位勇敢的戰(zhàn)士,在與寒冷的北風(fēng)搏斗著。
冬天,柳樹的葉子落了。她們飄落到她媽媽的腳邊,至死不忘給她的母親和下一代做出一點兒貢獻(xiàn)。此時,她又像一位位孝敬父母的好兒女。
云,像仙女美麗的紗衣,像鳳凰在天上留下的足跡,更像是天空給大地的信。
天空就像巨大的畫板,而漂浮在天空中的云,就像天空美麗的圖案。有時它會把云畫成幾只小白兔。有一只“小白兔”一會兒去和伙伴們到“胡蘿卜”地里偷吃胡蘿卜,一會兒去和伙伴們一起散步,看上去愉快極了。不好,遠(yuǎn)處有一只“大灰狼”飄來了,小白兔趕緊逃到了白雪皚皚的雪山上,這真是只機(jī)靈的小白兔。
有時天空也會把云變成美麗的花仙子。瞧,“花仙子”在干什么呢?原來她正挎著自己的小花籃到遠(yuǎn)處采花。啊,遠(yuǎn)處的花可真多!有玫瑰花、百合花、杜鵑花、桃花、杏花……
傍晚,彩霞姐姐來了,云娃娃被染成了彩色。這時的云更美了。它披上了美麗的彩霞衣,變成了魔術(shù)師,一場精彩的魔術(shù)就要開始了。云分散開,變成了幾只彩色的鳥兒,它圍繞在太陽旁進(jìn)行最后的表演。天空是它的舞臺,太陽是它唯一的觀眾。
云,是變化多端的。你們喜歡這樣可愛的云嗎?
常見4種類型
由于心絞痛臨床表現(xiàn)變化多端,其產(chǎn)生的機(jī)制也不盡相同,大致可分為穩(wěn)定型、自發(fā)型、不穩(wěn)定型和混合型等幾種類型。
1.穩(wěn)定型心絞痛:是指心絞痛發(fā)作時的臨床癥狀,其程度、頻率、性質(zhì)及誘發(fā)因素在數(shù)周內(nèi)無顯著變化者。如某病人上5層樓,走到4層即出現(xiàn)心絞痛,經(jīng)休息5分鐘或含化硝酸甘油1片胸痛立即緩解,每次發(fā)作癥狀相似,這種情況至少持續(xù)數(shù)周以上可稱為穩(wěn)定型心絞痛。因為這種心絞痛發(fā)作常與體力活動和勞力相關(guān)。因此,也有人把它稱為穩(wěn)定型勞力性心絞痛。大多數(shù)冠心病心絞痛屬于勞力性心絞痛。
2.自發(fā)型心絞痛:與勞力性心絞痛相反,心絞痛發(fā)生不在體力活動時,往往發(fā)生在安靜或休息狀態(tài)下,如在夜間睡眠中發(fā)生胸痛,心絞痛發(fā)作時起來走一走,活動一下,胸痛反而緩解(但若是勞力性心絞痛發(fā)作時繼續(xù)運(yùn)動不僅不能緩解癥狀,甚至更嚴(yán)重)。這種自發(fā)型心絞痛其發(fā)生機(jī)制可能與冠脈痙攣有關(guān)。絕大多數(shù)情況下,心絞痛發(fā)作時心電圖常表現(xiàn)為暫時性ST段下移壓低。在自發(fā)型心絞痛有些患者胸痛發(fā)作時,心電圖ST段不但不壓低反而呈一過性升高,這種心絞痛稱為變異性心絞痛。與勞力性心絞痛相比,自發(fā)型心絞痛胸痛時間一般較長,程度較重,且不易被硝酸甘油所緩解。在勞力性心絞痛患者經(jīng)常服用的β阻滯劑如普奈洛爾、美托洛爾,不僅能緩解癥狀也能改善預(yù)后,但必須指出,對于因冠脈痙攣引起的心絞痛,服用β阻滯劑不僅無效,且有可能因加重冠脈痙攣使癥狀加重,應(yīng)服用鈣通道阻斷劑,如硝苯吡啶(心痛定),緩解胸痛。
3.不穩(wěn)定型心絞痛:是指介于穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死之間的一種臨床狀態(tài)。根據(jù)臨床表現(xiàn)大致可分為以下幾種類型:
(1)初發(fā)型心絞痛:一般指患者過去從來未發(fā)生過心絞痛,而新近(一般指1個月內(nèi))發(fā)生勞力性心絞痛。本型也包括以往有過勞力性心絞痛患者,已數(shù)月不發(fā)作心絞痛,現(xiàn)再次發(fā)作,且時間未到1個月者。
(2)惡化勞力性心絞痛:指在原來穩(wěn)定型勞力性心絞痛基礎(chǔ)上病情進(jìn)一步惡化,包括癥狀加重、發(fā)作漸趨頻繁、持續(xù)時間加長,可由越來越輕的活動所誘發(fā),甚至發(fā)生于靜息時,含化硝酸甘油不易緩解。如原來上4層樓才發(fā)生的心絞痛,現(xiàn)在上2樓即出現(xiàn)癥狀;原來每次發(fā)作歷時5分鐘現(xiàn)在延長至10分鐘;原來含化1片硝酸甘油即能緩解,現(xiàn)在需2片才行;原來每周發(fā)生2次心絞痛,現(xiàn)在變?yōu)槊刻彀l(fā)作等,表明病情惡化。
(3)梗死后心絞痛:指患者心肌梗死后又出現(xiàn)心絞痛癥狀者。
既往將冠脈痙攣引起的自發(fā)性心絞痛歸屬于不穩(wěn)定性心絞痛,近年來有人將它歸屬于穩(wěn)定性冠脈疾病的范疇內(nèi)。
4.混合性心絞痛:指勞力性與自發(fā)性心絞痛并存者。
由此可見,心絞痛臨床表現(xiàn)變化多端,可出現(xiàn)多種類型的心絞痛。此外,心絞痛并非冠心病專利,有時也見于主動脈瓣狹窄和/或關(guān)閉不全、肥厚型心肌病等其他心血管疾病,必須加以鑒別。
目前把不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死(包括心電圖ST段抬高和非ST段抬高的心肌梗死)統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。不穩(wěn)定性心絞痛與非ST段抬高心肌梗死主要區(qū)別在于前者沒有心肌壞死的證據(jù),而后者不僅有心肌壞死的證據(jù),如心肌肌鈣蛋白和心肌酶升高外,其臨床癥狀和病情常更為嚴(yán)重。
冠心病心絞痛診斷不難,中年以上(近年來有年輕化趨勢),尤其是伴有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、吸煙和有冠心病家族史的人,具有上述典型臨床表現(xiàn)者可基本確定心絞痛的診斷,尤其發(fā)作時有暫時性ST-T改變,含化硝酸甘油立刻見效者。對可疑者醫(yī)生根據(jù)患者具體情況,必要時可選擇作24小時動態(tài)心電圖、運(yùn)動平板、放射性核素和超聲心動圖等檢查,也可施行冠脈CT或冠脈造影以明確診斷。
7個應(yīng)對措施
勞力性心絞痛發(fā)作時,最好是馬上舌下含化硝酸甘油片或服用速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸或麝香保心丸等有效中成藥,立刻停止運(yùn)動,原地休息,待癥狀緩解后才開始活動。故筆者建議有心絞痛的患者最好隨身攜帶上述藥品,若帶有阿司匹林更好,以防不測。預(yù)防心絞痛發(fā)作關(guān)鍵措施包括:
1.長期服用阿司匹林等抗血小板藥,預(yù)防心肌梗死;
2.服用調(diào)脂藥把低密度脂蛋白膽固醇控制在低于2.6毫摩爾/升,若能降到1.8毫摩爾/升更好。常用的以他汀類為主,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀或辛伐他汀等,該類藥物具有抗動脈粥樣硬化、減少心梗和死亡的作用;
3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑即普利類藥物,如貝那普利、福辛普利和培哚普利等,若對普利類有干咳等副作用者,也可改用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑替代,即沙坦類藥物如坎地沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦等,本類藥主要用于改善心絞痛的預(yù)后;
4.β阻滯劑即洛爾類藥物,如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等,具有緩解癥狀和改善預(yù)后的作用,但這種藥不用于冠脈痙攣引起的心絞痛;
5.鈣通道阻斷劑包括二氫吡啶類即地平類,如氨氯地平、非洛地平、尼卡地平、樂卡地平等,以及非二氫吡啶類的維拉帕米和地爾硫卓等,主要用于緩解心絞痛癥狀;
6.長效硝酸酯類,如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等用于預(yù)防心絞痛發(fā)作;
賽靈思公司中國/香港區(qū)域經(jīng)理陸紹強(qiáng)
電子設(shè)計正向著越來越精密的工藝技術(shù)遷移。在每個更為精密的工藝上,掩膜成本將加倍,芯片改版(re-spin)的可能性將增大。例如,在130nm工藝技術(shù),ASIC設(shè)計成本可能約為1,000萬美元,需要接近一年才能完成。因此,賽靈思公司中國/香港區(qū)域經(jīng)理陸紹強(qiáng)認(rèn)為,與ASIC和ASSP相比,現(xiàn)成的標(biāo)準(zhǔn)的PLD在廣泛的應(yīng)用中是更為經(jīng)濟(jì)的解決方案。
陸紹強(qiáng)說,隨著在所有最終市場的競爭日益激烈,中國設(shè)計工程師需要比以往任何時候都更加專注于4個關(guān)鍵研發(fā)挑戰(zhàn):更高的性能、更低的成本、更快的上市速度和更多的產(chǎn)品差異化。PLD是標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)成的產(chǎn)品,沒有重發(fā)性設(shè)計成本(NRE),為中國設(shè)計工程師提供了更快、更便宜地推出新產(chǎn)品以擊敗競爭對手和順應(yīng)產(chǎn)品周期越來越短的市場趨勢的方法。同時,PLD可以再編程,這對于仍處于標(biāo)準(zhǔn)制訂階段或高度競爭狀態(tài)的中國最終市場而言具有極大的好處。隨著標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展或新功能性增加,基于PLD的最終市場設(shè)備可以很輕易地進(jìn)行升級,無需更換整個設(shè)備或進(jìn)行產(chǎn)品召回。
重新定義FPGA
賽靈思Virtex系列從根本上重新定義了可編程邏輯產(chǎn)品。與傳統(tǒng)現(xiàn)場可編程門陣列(FPGA)相比,其集成度和性能都達(dá)到了一個新的水平,可以解決高性能系統(tǒng)設(shè)計方面的問題。在單片成品可編程賽靈思Virtex 器件中,有微處理器、密度最高的片上存儲器、千兆位串行收發(fā)器、數(shù)字時鐘管理器、片上端接以及更多的資源和功能可供系統(tǒng)設(shè)計師利用。因而賽靈思Virtex FPGA可幫助設(shè)計人員簡化電路板布局,減少材料清單項目,并可使產(chǎn)品比以前更迅速地推向市場。
Virtex-4平臺FPGA擁有革命性的高級硅片組合模塊(ASMBL)架構(gòu)的支持。90nm Virtex-4產(chǎn)品線是全球第一個包括多個面向特定領(lǐng)域而優(yōu)化的平臺的FPGA產(chǎn)品系列,在每個價位點都提供了突破性的FPGA功能。最初的Virtex-4系列包括3個平臺:針對邏輯應(yīng)用的Virtex-4 LX、針對超高性能信號處理的Virtex-4 SX以及針對嵌入式處理和高速串行連接的Virtex-4 FX。每一平臺都提供一系列可選擇的器件。Virtex-4系列密度高達(dá)20萬邏輯單元,性能高達(dá)500 MHz,密度和性能都是目前業(yè)界已生產(chǎn)出的任何FPGA的兩倍。與任何競爭的90nm FPGA相比,Virtex-4器件的啟動浪涌功耗降低了94%,靜態(tài)功耗降低了78%。功耗的顯著下降是由于采用了獨特的節(jié)能配置電路和90nm三柵極氧化層技術(shù)。
賽靈思Spartan FPGA對于低成本大批量應(yīng)用非常理想,并旨在替代ASIC和ASSP產(chǎn)品。90nm Spartan-3 平臺FPGA的密度范圍為5萬-500萬系統(tǒng)門。它以無以倫比的價格成為全球成本最低的FPGA,可滿足客戶對低成本解決方案的需求。Spartan-3可為多達(dá)23種I/O標(biāo)準(zhǔn)(包括LVDS)、范圍廣泛的IP(包括DSP和處理器內(nèi)核)、片上塊RAM以及用于芯片級和板級時鐘管理的數(shù)字DLL提供可編程支持。作為單位門成本和單位I/O成本最低的FPGA產(chǎn)品,賽靈思Spartan-3可完全適用于中檔ASIC所占據(jù)的新的大批量應(yīng)用中,例如低成本路由器、存儲服務(wù)器、醫(yī)療和工業(yè)成像以及住宅網(wǎng)關(guān)等。
CoolRunner CPLD在單個器件中集成了極低的功耗、高速度、高密度以及多I/O等優(yōu)點。CoolRunner-II CPLD系列的工作電壓為1.8 V。它采用了第二代快速零功率(FZP)設(shè)計技術(shù)以盡可能低的功耗提供最好的性能。CoolRunner-II CPLD采用了100%的數(shù)字核心,可為多種高級I/O標(biāo)準(zhǔn)(包括LVCMOS、 HSTL和SSTL)提供高級系統(tǒng)特性支持。
賽靈思軟件工具是公司可編程邏輯解決方案的重要組成部分之一。自公司成立以來,賽靈思已為全球客戶發(fā)貨了超過15萬套集成軟件環(huán)境(ISE)開發(fā)系統(tǒng)。目前,賽靈思提供多個支持互聯(lián)網(wǎng)功能的系列工具。這些工具使設(shè)計人員可以迅速直接地訪問賽靈思網(wǎng)站上的在線技術(shù)支持。
量身訂做中國市場戰(zhàn)略
中國計算機(jī)設(shè)備市場很大一部分是為出口而制造的,這一市場受全球主要技術(shù)趨勢的影響很大,例如移動計算的日趨流行、平板顯示器的廣泛采用,以及向更豐富的多媒體PC體驗的演進(jìn)。對于中國的消費電子設(shè)備市場,IT、電信和廣播產(chǎn)業(yè)的融合引導(dǎo)了新技術(shù)和新標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展,如DTV/IPTV、DVD播放機(jī)/錄像機(jī),數(shù)字機(jī)頂盒以及MP3/便攜式媒體播放器的新技術(shù)和新標(biāo)準(zhǔn)。
此外,下一代寬帶和VOIP技術(shù)是有線通信市場增長的主要推動力,基于中國TD-SCDMA標(biāo)準(zhǔn)的3G網(wǎng)絡(luò)以及新的以多媒體為主的手機(jī)和智能手機(jī)將成為2006年無線通信市場又一熱點領(lǐng)域。為積極地擴(kuò)展到ASIC/ASSP市場,賽靈思擬出兩大營銷策略:
1.繼續(xù)提供多元化終端市場解決方案。自1990年后期,賽靈思大部分的業(yè)務(wù)在通信市場。目前,通信、消費、汽車、存儲/服務(wù)器、工業(yè)和航空/國防是賽靈思關(guān)注的6大重點市場。得益于多元化策略的成功,賽靈思的增長速度一直高于整個半導(dǎo)體市場。在中國,通信領(lǐng)域的無線基站市場表現(xiàn)尤為突出;消費和汽車市場將是下一波拓展目標(biāo)。2.從可編程邏輯領(lǐng)域擴(kuò)展到技術(shù)領(lǐng)域如高性能DSP、高性能嵌入式處理和高速串行連接。賽靈思的產(chǎn)品線已發(fā)展成為將上述主要的芯片技術(shù)集成到一個單一可編程器件上,如Virtex-4多平臺FPGA系列。在中國,我們不僅向DSP、嵌入式處理和串行連接工程師提供關(guān)于FPGA相比ASIC的使用優(yōu)勢(更低的總成本、更快的面世速度、可升級的產(chǎn)品特性)方面的培訓(xùn),而且還教他們?nèi)绾魏啽愕卦诳删幊绦酒线M(jìn)行系統(tǒng)級設(shè)計。
高/低端應(yīng)用市場雙管齊下
根據(jù)賽靈思內(nèi)部的估計,賽靈思是中國最大的可編程芯片供應(yīng)商,占有近50%的市場份額。中國對于賽靈思是一個非常重要的市場,因為中國在公司全球銷售收入中排第三位。賽靈思同中國當(dāng)?shù)厮兄饕碾娦藕拖M電子廠商合作,而且,亞太地區(qū)最大的5個客戶中有3個是中國公司,其重要性可見一斑。
陸紹強(qiáng)相信中國研發(fā)隊伍的首要任務(wù)是迅速地掌握最新的IC技術(shù)和設(shè)計方法,從而開發(fā)出創(chuàng)新的產(chǎn)品以服務(wù)國內(nèi)市場和出口業(yè)務(wù)。賽靈思通過技術(shù)演示、培訓(xùn)中心、行業(yè)展會、研討會和網(wǎng)上咨詢來為中國的設(shè)計工程師提供知識轉(zhuǎn)讓;并為他們提供了易于使用的設(shè)計工具、IP內(nèi)核、參考設(shè)計和開發(fā)工具,同時鼓勵現(xiàn)場應(yīng)用工程師更密切地與中國設(shè)計工程人員合作,還通過與中國的客戶和大學(xué)建立合作關(guān)系和聯(lián)合實驗室來幫助他們提高研發(fā)的水平,從而為中國市場開發(fā)新的應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞] 彩色多普勒超聲; 肝硬化; 門脈血流; 肝功能Child-Pugh分級
[中圖分類號] R575.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)13-72-02
彩色多普勒超聲是診斷肝硬化的重要檢查方法,門靜脈內(nèi)徑(PV)>13mm、脾靜脈內(nèi)徑(SV)>8mm已作為診斷肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)[1]。本文對我院2007年1月~2009年12月住院或門診收治的74例慢性乙型肝炎肝硬化患者行彩色多普勒超聲檢查,旨在探討彩色多普勒超聲對肝硬化患者門脈血流改變的臨床診斷價值,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2007年1月~2009年12月我院收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者74例,所有患者均符合2005年12月中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會及感染病學(xué)分會聯(lián)合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》[1]標(biāo)準(zhǔn),明確診斷為慢性乙型肝炎及肝硬化。其中男40例,女34例,年齡32~75歲,平均(45.0±5.5)歲。病程2~30年,平均(5.8±4.5)年。所有患者均有不同程度的食欲不振、惡心、腹脹、脅痛、乏力等癥狀。根據(jù)肝功能Child-Pugh分級將74例患者分為A級26例,B級32例,C級16例,無門脈手術(shù)史。另選既往無肝病史且臨床癥狀、體征及肝功能、血清學(xué)檢查均正常者40例作為正常對照組,其中男27例,女13例,年齡30~70歲,平均(48±8)歲。
1.2 檢查方法
采用GE-LOGIQ500型彩色多普勒超聲顯像儀,探頭頻率3.5MHz。患者空腹12h,靜息狀態(tài)下取仰臥位及左、右側(cè)臥位。取樣容積2mm,取樣線與血流夾角≤60°,檢查時暫時屏氣,同一患者每次測定門靜脈時取樣位置固定,取樣線和血流夾角保持一致。分別測門靜脈主干(PV)、脾靜脈(SV)平均血流速度(cm/s)和血流量Q(mL/min),根據(jù)公式Q=π(D/2)2×V?60[2]。均測量3次,并取平均值。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)表示,收集各組標(biāo)本均數(shù)進(jìn)行方差分析,P
2 結(jié)果
不同Child-Pugh分級的肝硬化患者肝內(nèi)門靜脈的彩色多普勒(CDFI)的表現(xiàn):正常對照組及A級全部顯示為紅色的向肝血流;B級、C級出現(xiàn)離肝血流,即門脈內(nèi)出現(xiàn)紅色向肝、藍(lán)色離肝的方向相反的血流。不同Child-Pugh分級的肝硬化患者與正常對照組門脈血流動力學(xué)檢測結(jié)果比較見表1、圖1。
由表1所示可知,不同Child-Pugh肝功能分級患者的血管內(nèi)徑(PV、SV)與正常對照組比較明顯增寬(P
3 討論
3.1 診斷價值
肝臟早期因大量纖維組織增生而腫大,左右葉徑增大,側(cè)緣角、下緣角增大。門靜脈性肝硬化進(jìn)入重度,因肝內(nèi)纖維化明顯,肝臟常因之縮小。肝內(nèi)點狀回聲增多、變粗、門靜脈內(nèi)徑中度增寬[2]。門靜脈血流阻力的增加主要存在于肝臟微循環(huán)內(nèi),主要是肝小葉內(nèi)纖維組織增生和肝細(xì)胞再生,由于增生纖維索和再生細(xì)胞結(jié)節(jié)的擠壓,使肝小葉內(nèi)肝竇變窄或閉塞,以致門靜脈血流不易流入肝小葉的中央靜脈,血流淤滯,門脈壓力增高,從而使門脈內(nèi)徑增寬。門脈血流速度下降,甚至出現(xiàn)離肝血流[3]。彩色多普勒能直觀觀察門脈的進(jìn)肝及離肝血流,為門脈高壓的診斷提供幫助。本研究中對肝硬化患者彩超檢查后的門脈血流的改變進(jìn)行了分析比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)不同Child-Pugh肝功能分級的血管內(nèi)徑(PV、SV)與正常對照組比較明顯增寬(P
3.2 鑒別診斷
超聲對肝硬化的診斷并非特異性,其聲像圖易與其他疾病的聲像混淆。重要的是應(yīng)與肝癌、脂肪肝進(jìn)行鑒別。(1)彌漫性肝癌的聲像圖主要在肝臟切面上出現(xiàn)彌漫性、分布不均勻、粗細(xì)不規(guī)則的點狀或小塊狀回聲,與肝硬化聲像圖類似。但兩者有不同之處,如彌漫性肝癌的肝臟后部回聲比較弱,肝硬化后部聲衰減不明顯或沒有聲衰減。肝硬化晚期可出現(xiàn)肝臟萎縮,脾臟腫大明顯,脾靜脈、門靜脈內(nèi)徑可增寬。如在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生彌漫性肝癌時,則與肝硬化鑒別較困難,需結(jié)合病史、體征和有關(guān)生化檢查加以鑒別。(2)脂肪肝是由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉著,超聲顯像出現(xiàn)回聲較強(qiáng)的點狀回聲,有時易與肝硬化的聲像圖混淆。但脂肪肝聲像圖的最大特點是肝后緣的回聲明顯衰減或消失?;颊哐稍龈?而肝硬化整個肝區(qū)均有回聲增強(qiáng)的點回聲或見散在性小塊狀回聲,脾臟腫大明顯[4]。
綜上所述,彩色多普勒超聲是診斷肝硬化的重要檢查方法,它可以觀察肝硬化患者門脈血流動力學(xué)改變,有助于判斷病情的進(jìn)展情況,從而進(jìn)一步指導(dǎo)臨床治療,具有重要的診斷價值。
[參考文獻(xiàn)]
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1、變化多端:端:頭緒。形容變化極多。也指變化很大。
2、變化無窮:窮:盡,終結(jié)。形容不斷變化,沒有止境。
3、地老天昏:形容變化劇烈。
4、千奇百怪:形容各種各樣奇怪的事物。
5、形形:形形:原指生出這種形體;:原指生出這種顏色。指各式各樣,種類很多。
6、白云蒼狗:蒼:灰白色。浮云象白衣裳,頃刻又變得象蒼狗。比喻事物變化不定。
7、不拘一格:拘:限制;格:規(guī)格,方式。不局限于一種規(guī)格或一個格局。
8、千變?nèi)f化:形容變化極多。
9、變化多端:形容變化極多。也指變化很大。
10、疾如旋踵:旋踵:轉(zhuǎn)動腳跟??斓镁拖褶D(zhuǎn)動一下腳跟。形容變化很快。
11、天翻地覆:覆:翻過來。形容變化巨大。也形容鬧得很兇。
12、風(fēng)云變幻:象風(fēng)云那樣變化不定。比喻時局變化迅速,動向難以預(yù)料。
13、變化不定:指事物經(jīng)常變化,沒有規(guī)律性。
14、變幻無常:指事物經(jīng)常變化,沒有規(guī)律性。
15、變化萬端:端:頭緒。形容變化多種多樣
16、變化無常:無常:沒有常態(tài)。指事物經(jīng)常變化,沒有規(guī)律性。
17、大起大落:大幅度地起落。形容變化大
18、瞬息萬變:瞬:一眨眼;息:呼吸。在極短的時間內(nèi)就有很多變化。形容變化很快、多。
19、千形萬狀:各式各樣的形狀。形容變化多。
20、移形換步:猶移步換形。形容變化多端。
21、日異月更:日日不同,月月改變。形容變化快。
22、出沒無常:忽而出現(xiàn),忽而隱沒,沒有一定,使人無法捉摸。
23、日異月殊:每天每月都有差異。形容變化大。
24、不可端倪:端倪:頭緒。找不著頭緒。形容變化莫測。
25、翻天覆地:覆:翻過來。形容變化巨大而徹底。也指鬧得很兇。
26、鬼出電入:形容變化快、巧妙迅速,不易捉摸。
27、變幻莫測:變幻:變化不可測度。變化很多,不能預(yù)料。
28、瞬息萬變:瞬:一眨眼;息:呼吸。在極短的時間內(nèi)就有很多變化。形容變化很多很快。
迷人的江北步行街
江北步行街可以說是重慶最美的步行街了。
小學(xué)生優(yōu)秀 白云飄飄網(wǎng)
步行街的燈光五光十色,變化多端,有的像彩虹,赤、橙、黃、綠、青、藍(lán)、紫;有的像小星星一閃一閃的;還有得像螢火蟲提著小燈籠在花叢中飛來飛去……燈光把江北步行街打扮成了一個光的世界,燈的海洋。
這時,你會聽見從遠(yuǎn)處傳來的音樂聲,如果順著音樂走去就可以看見音樂噴泉,音樂噴泉時而高,時而低,時而快,時而慢。隨著音樂的高低起伏的變化,噴泉也開始變化起來,噴泉的形狀千姿百態(tài),變化多端,一會兒像牡丹盛開;一會兒像孔雀開屏;一會兒像仙女們在翩翩起舞;一會兒像百花齊放;一會兒像大雁展翅高飛……當(dāng)音樂達(dá)到時像小白龍直沖云霄,一陣風(fēng)吹來,撒下來的小水珠像許許多多晶瑩透亮的珍珠飄落下來。
小學(xué)生優(yōu)秀 白云飄飄網(wǎng)
來到觀音橋,觀音橋非常堅固、非常美觀,橋上擺著花壇,橋下有一條小水溝,橋是由花鋼石做成的,傳說有一次很多人去趕集,因為有很多人都要過這座橋,所以這座橋就會斷,當(dāng)這座橋快要斷的時候,觀音菩薩來了,她把這些人挽救了,人們?yōu)榱思o(jì)念觀音菩薩就把這座橋叫做觀音橋……
春天的風(fēng),你把風(fēng)雪吹的融化,讓萬物復(fù)蘇,讓鵝黃色的小草悄悄地從土里鉆了出來,鋪滿了大地;讓熬過冬天寒冷的柳樹抽出了嫩綠色的嫩芽。花兒爭奇斗艷,你讓春天生機(jī)勃勃。
不知不覺又迎來了夏天,你讓百花在你的吹拂下更加鮮艷 、漂亮。讓大地披上了綠裝,讓田野在你的吹拂下漸漸長大,讓農(nóng)民伯伯看到了希望。你給人們帶來了炎熱、難熬,可萬物在你的吹拂下點頭微笑??赡阌袝r變化多端,還會給人們帶來災(zāi)難。
夏天走了,秋天來了,農(nóng)民伯伯興高采烈的采摘豐碩的果實。你把樹葉吹得像翩翩起舞的蝴蝶在空中飛翔,你讓大地鋪上金黃的地毯。
六(6)班
杜杭晨
這一天是雨天,暗得很。街上的人都匆匆忙忙地趕著回家。我和爸爸媽媽急忙趕著回家。我坐在車上,看著車窗外,外面很黑,行人們都握起雨傘,趕著回家的路。
雨,下得很厲害。不計其數(shù)的從天上落下來,哦,我明白了,這時候老天是在哭泣吧!一滴一滴的雨滴飄灑到了我的面前。我完全見不到,它是透明的,它是淘氣的。
你瞧,雨,在空中正嬉戲著呢。風(fēng)一吹,雨扭動著身子,和自己的伙伴在做游戲那。探們好像是一個淘氣包,一下到這玩,一會兒到另一個地方玩玩,一會兒又去杭州玩玩??傊煜碌娜硕枷矚g雨,因為可以為人們解除干渴,為人們帶來幸福。
呵,這邊又有一對家人。爸爸(最大的雨點)對子女們說:“孩子們,今天,爸爸媽媽帶你們出去見識見識》”“好,好,好?!焙⒆觽冞B聲叫好。很快,一家子就出發(fā)了。路上有說有笑的,這群孩子們落在了我的肩膀上。我的衣服濕濕的。我仰起頭,看著天,雨滴不斷地從天上落下來,呀,一滴水落進(jìn)了我的嘴里:“恩,這雨沒什么味道的,恩,好吃,不錯!”
這幾天,雨很多,這讓我非常喜悅。以為,我最喜歡雨了。雨變化多端,它就像魔術(shù)師,裝點著祖國萬里大花園。
雨,落在了池塘里,魚、蝦兒們盡情歡躍著,魚兒跳出水面,扭動著身子,盡情跳躍著。雨,落在了小草、小花上,細(xì)細(xì)的露珠,晶瑩而又惕透,在世界上閃亮著、光輝著。雨,落在了動物身上,動物們舔舔自己的毛,呢,很是漂亮。雨,最后落在了人的身上,人們感到很快樂,享受著 雨帶來的舒適!
我突然詩意大發(fā):
雨
雨,透明的雨
雨,小小的雨
雨,變化多端的雨。
它,是人類的
必需品
它,是人們的
興奮劑
它,是人類的
好伴侶
它,就像一位
魔術(shù)師
裝點祖國萬里大花園