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一、加強(qiáng)科學(xué)管理,提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,促使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo),要求護(hù)士長每月一次夜班,一次周日值班,講一次公開課和護(hù)理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護(hù)理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點(diǎn),繼續(xù)進(jìn)行每月一次護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、??谱o(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動,切實(shí)有效提高護(hù)理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,當(dāng)班護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查,合格率達(dá)90%以上,被點(diǎn)名表揚(yáng)者給予獎勵。
6、弘揚(yáng)團(tuán)隊精神,樹立先進(jìn)典型,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。
三、防范護(hù)理風(fēng)險,保障護(hù)理安全
1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點(diǎn)交接、各類物品的交接。
2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報制度,每月對護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長及個人的有關(guān)責(zé)任,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估,做為交接班時討論的重點(diǎn),引起各班的重視。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。
1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計劃、有落實(shí)、有考核、有評價。
2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
4、加強(qiáng)基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險防范意識。
7、第月組織一次護(hù)理大查房,應(yīng)急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。
附20xx年工作安排
第一季度工作重點(diǎn):抽查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況護(hù)理安全執(zhí)行情況,對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。
一月工作計劃:制定護(hù)理工作計劃、季重點(diǎn)、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃;組織召開護(hù)理人員會議,明確職責(zé)與分工;組織護(hù)理人員進(jìn)行一次護(hù)理安全教育培訓(xùn)。
二月工作計劃:細(xì)化各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)到科室;組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)大查房;護(hù)理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。
三月工作計劃:對第一季度護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查;召開護(hù)士長會議,對存在問題進(jìn)行整改;護(hù)理測試。
第二季度工作重點(diǎn):各科室組織護(hù)理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法),護(hù)理部進(jìn)行考核,安排“5.12”護(hù)士節(jié)活動及專科護(hù)理健康教育內(nèi)容。
四月工作計劃:護(hù)士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓(xùn)護(hù)理操作。
五月工作計劃:慶?!?.12”護(hù)士節(jié)活動;護(hù)理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。
六月工作計劃:對護(hù)理質(zhì)理進(jìn)行全面檢查;抽查一級護(hù)理質(zhì)量;組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全教育培訓(xùn);護(hù)理測試;半年工作總結(jié)。
第三季度工作重點(diǎn):加強(qiáng)護(hù)理文書書寫及安全隱患排查
七月工作計劃:每個科室抽查10份護(hù)理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況
八月工作計劃:對急救藥品和器械進(jìn)行全面檢查;重點(diǎn)檢查各科室院感管理情況。
九月工作計劃:組織各科護(hù)士長對病房管理進(jìn)行檢查;召開護(hù)士長例會;護(hù)理測試。
第四季度工作重點(diǎn):病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查
十月工作計劃:護(hù)理質(zhì)量檢查;組織召開護(hù)士長會議;護(hù)理測試。
一、提高醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)XXX知識
1、按照培訓(xùn)計劃分別于5月份、11月份進(jìn)行院內(nèi)XXX知識考試,并下發(fā)了院內(nèi)XXX與非院內(nèi)XXX的鑒別診斷資料,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。
2、5月份,派手術(shù)室護(hù)士長參加浙江省護(hù)理中心舉辦的手術(shù)室管理學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后向全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行匯報。
二、重點(diǎn)抓好一次性物品器械的管理工作
4月份為了更好地貫徹落實(shí)全省整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序工作會議精神和衛(wèi)生廳《關(guān)于部署開展三項(xiàng)整治活動的緊急通知》精神,在我院順利開展一次性醫(yī)療器械的整治活動,確保人民群眾的身體健康和生命安全,成立了一次性醫(yī)療器械整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)一次性醫(yī)療器械的整治工作,并因此制訂了廢舊一次性醫(yī)用塑料用品回收管理制度,每月下到各個重點(diǎn)科室檢查回收工作,并建立登記本。
三、加強(qiáng)院內(nèi)XXX的管理
1、每月對各個重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進(jìn)行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測并登記。
2、每個病區(qū)堅持對治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個月對物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
門診護(hù)士個人計劃1
一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真完成診室的常規(guī)護(hù)理工作。
二、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前、后的準(zhǔn)備工作,密切配合醫(yī)生治療工作,準(zhǔn)備所需的物品及器械。
三、熟悉常用器械、藥品、材料的作用和用法。
四、積極而高效的協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診治工作,負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜、維持就診秩序。在診療期間,做好口腔衛(wèi)生宣教,并與病人保持良好的溝通。
五、配合消毒室進(jìn)行器械的消毒、滅菌,做好消毒有效期的檢查;
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格查對制度做好交接班,嚴(yán)防事故發(fā)生。
七、在診治過程中,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及四手操作原則;
八、負(fù)責(zé)領(lǐng)取保管責(zé)任診室的材料、器械,及時更換補(bǔ)充,保證完整配套及充足,使臨床診治工作方便高效;
九、每天下班時負(fù)責(zé)完成責(zé)任診室的衛(wèi)生工作,關(guān)閉電源水源,補(bǔ)充消耗性物品;
十、服從護(hù)士長工作安排,嚴(yán)格按照排班表的時間上班,聽從工作調(diào)動;
十一、負(fù)責(zé)完成每月底責(zé)任區(qū)的材料盤點(diǎn)及耗材報表的核算。
崗位工作標(biāo)準(zhǔn):
1、熱愛護(hù)理工作,態(tài)度和藹,工作積極主動
2、熟練掌握護(hù)理技術(shù),
崗位任職條件:
1、遵守國家法律法規(guī)和本中心各項(xiàng)規(guī)章制度,
2、熟練掌握操作技能,熱愛本職工作。
3、具備護(hù)士資格證
門診護(hù)士個人計劃2
一、人員方面增加科室人員,壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士兩名,以提高科室服務(wù)能力。
二、完善科室布局及相關(guān)制度在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計、非接觸眼壓計),治療室一間,病房兩間六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。
三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范,要有專人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào),眼科大部分為老年人,改善天冷手術(shù)環(huán)境,保證手術(shù)安全。
四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,增加手術(shù)項(xiàng)目多參加各種學(xué)術(shù)會議,不斷學(xué)習(xí),多于同行交流,提高業(yè)務(wù)理論水平??剖夷壳翱蓡为?dú)的完成的手術(shù)比較少,如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù),及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)),這些手術(shù)眼科來說是比較常見的,在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預(yù)約好,請外院專家來院手術(shù),逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。
五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加人工晶體種類,國產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)),可請中山眼科中心專家來院手術(shù),費(fèi)用可由病人負(fù)擔(dān),即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。
六、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖),使此項(xiàng)惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來越高。
八、我們的目標(biāo)在做好以上工作的基礎(chǔ)上,我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個新的臺階,爭取比過去的一年做得更多、做得更好,希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助,我們會做得更好。
門診護(hù)士個人計劃3
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)
1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處:定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄;
2、強(qiáng)化安全意識教育:發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過”;
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理:如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神;
4、分層管理:按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士,對她們進(jìn)行分層管理,加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育,提高他們的專業(yè)能力;
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患:規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整;
6、加強(qiáng)護(hù)士人員自身職業(yè)防護(hù):組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序;
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案:平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛
1、確保、完善便民措施,管理責(zé)任到人,發(fā)現(xiàn)問題及時處理;
2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語,提高健康教育質(zhì)量;
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者的知情權(quán),解除患者的顧慮;
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理;
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作;
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識;
4、定期對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度;
2、規(guī)范一次性用品及后及時毀形、浸泡集中處理,并定期檢查督促,對各消毒液濃度定期測試檢查并登記;
3、增加“總務(wù)班”,專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等;
五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。按主管護(hù)師(或年齡45歲以上)——護(hù)師(或年齡35歲以上)——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士,對她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理;
2、護(hù)理查房時提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等;
3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識,每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用,提高護(hù)士應(yīng)急能力;
4、通過科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評價,選拔護(hù)理骨干人員,定期培訓(xùn)學(xué)習(xí),安排護(hù)理講課任務(wù),建立以護(hù)理部——護(hù)士長——護(hù)理骨干——新護(hù)士的分級護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò);
六、提高護(hù)士個人素質(zhì),積極開展活動
1、成立護(hù)理文化管理組織,定期開展豐富的護(hù)理文化活動。如:“各類節(jié)目或聚會”、“護(hù)士節(jié)”技能操作比賽、“護(hù)士坐談會”等等,旨在增強(qiáng)團(tuán)隊凝聚力;
2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動;
3、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營造和諧的護(hù)理團(tuán)隊。
七、完成年護(hù)理管理目標(biāo)
1、護(hù)理文件書寫≥90%;
2、消毒隔離合格率100%;
3、急救物品、器械完好率100%;
4、差錯事故發(fā)生數(shù)“0”;
5、三基理論、護(hù)理操作合格率≥90%;
20xx年護(hù)理部工作計劃,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)二級醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃,認(rèn)真履行職能,護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作:
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,努力提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理,護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評分細(xì)則
1.。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護(hù)理,進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我院護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!
三、制定和完善我院各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)。
四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理,保障護(hù)理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃,抓好護(hù)理隊伍建設(shè),提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。
1.對工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科,重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊伍的重點(diǎn)培養(yǎng),要求熟練掌握護(hù)理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù),在護(hù)理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。
(1)鼓勵在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進(jìn)展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。
五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。 護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用二級護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護(hù)士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
1.護(hù)理行政制度。
(1)護(hù)理會議制度。
①護(hù)士長例會。每月召開一次,與會者認(rèn)真記錄,并作好傳達(dá)。
②全院護(hù)士大會。a.業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會,每2個月一次,由護(hù)理部組織。b.年終總結(jié)表彰會。每年年終由護(hù)理部組織對全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié),表彰先進(jìn)。 ③科室護(hù)士會議。每月召開一次,全科護(hù)士參加。
④護(hù)理早會。a由護(hù)士長主持,時間10-15分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b.夜班護(hù)士報告夜班的工作情況;c.護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評,明確護(hù)理工作重點(diǎn),注意事項(xiàng);d.護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實(shí)。
⑤工休座談會。a.每月召開一次,由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開,病員代表參加;b.征求病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c.組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識,要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。 (2)護(hù)理查房制度。
①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護(hù)理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點(diǎn)需要解決的部題,由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。 ②全院教學(xué)查房:每季度由護(hù)理部組織一次。
③常規(guī)查房
a.一般護(hù)理查房:每周一次,由總護(hù)士長進(jìn)行。
b.護(hù)士長查房:每日不少于2次,對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。
c.護(hù)士長大查房:由護(hù)理部組織,各科護(hù)士長參加,每月一次。對照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。
d.護(hù)士長夜查房:每周一次,由各科護(hù)士長對調(diào)進(jìn)行。
e.節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護(hù)理部組織對全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士,必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。a.護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c.凡45歲以下護(hù)理人員,必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。
2.護(hù)理工作制度。包括:分級護(hù)理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等,遵照2006年度的執(zhí)行。
3.病區(qū)管理制度。
七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成 。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
一、指導(dǎo)思想
堅持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念,以中國特色社會主義理論為指導(dǎo)。全心全意為患者服務(wù),患者的滿意就是永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理,把我院護(hù)理隊伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊。
二、工作目標(biāo)
1工作質(zhì)量指標(biāo):
①器械消毒合格率100%
②搶救器械完好率100%
③基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
④整體護(hù)理開展≥90%
⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%
⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%
⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%
⑧護(hù)理文件書寫合格率≥95%
⑨護(hù)理事故0
玻璃明亮,⑩衛(wèi)生管理:病室走廊干凈、整潔。廁所無異味。
2護(hù)理服務(wù):
①患者對護(hù)理人員滿意度≥95%
被服干凈無破損,②被服管理:實(shí)行護(hù)理員專人管理。及時更換。
③取藥管理:護(hù)理人員集中取藥。
3床護(hù)比達(dá)到10.4按床位的實(shí)際使用數(shù)計算)
4護(hù)理人員參與繼續(xù)教育100%
5護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷≥35%
三、工作任務(wù)
抓緊抓好。1把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一。
各項(xiàng)護(hù)理措施都要跟上,隨著條件的改善。特別是護(hù)理服務(wù)方面:要變主動服務(wù)為主動服務(wù),主動服務(wù)為滿意服務(wù),滿意服務(wù)為感動服務(wù),2011年力爭實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
要盡量運(yùn)用普通話。提倡普通話。各護(hù)理單元首先在晨會交接班中運(yùn)用普通話交接;為病人提供護(hù)理服務(wù)過程中。
把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),2繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對、一注意”把細(xì)節(jié)管理作為2011年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化護(hù)理人員平安意識,杜絕護(hù)理事故發(fā)生,把護(hù)理過失降低到最低水平。
每周巡查,①嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士長巡查制度。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
對存在問題,②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評一次。召開質(zhì)量分析會,查找原因,及時解決。
每季度組織護(hù)士長、質(zhì)控員,③護(hù)理部每周召開護(hù)士長例會。對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次考評,并召開質(zhì)量分析會,研究解決工作中存在問題,使護(hù)理質(zhì)量不時得到繼續(xù)改進(jìn)。
與護(hù)士長、護(hù)士共同進(jìn)行病歷討論,④護(hù)理部每季度組織護(hù)士長進(jìn)行一次業(yè)務(wù)查房。以提高專病護(hù)理知識。
⑤每季度對各科的各種資料進(jìn)行檢查。
發(fā)現(xiàn)問題及時解決。⑥每季度對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔、胃鏡室等重點(diǎn)科室進(jìn)行一次質(zhì)量考評。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室;供應(yīng)室;器械交接;問題
消毒滅菌工作是醫(yī)院質(zhì)量安全管理中的重要工作,滅菌消毒手術(shù)器械的質(zhì)量是降低院內(nèi)感染的重要保證。隨著手術(shù)量的增加、手術(shù)室護(hù)士工作強(qiáng)度的增大、整體化護(hù)理的開展和潔凈手術(shù)室環(huán)境的需要,消毒供應(yīng)中心的管理模式從分散式轉(zhuǎn)變?yōu)榧惺焦芾砗?,手供一體化就顯得尤為重要。為了規(guī)范手術(shù)器械的清洗質(zhì)量,統(tǒng)一管理,控制醫(yī)院感染,對于手術(shù)器械的處理也成為消毒供應(yīng)中心的工作重點(diǎn)。但在手術(shù)室與供應(yīng)室之間進(jìn)行器械交接時容易出現(xiàn)各類問題,現(xiàn)筆者就手術(shù)室供應(yīng)室一體化中,手術(shù)器械交接中存在的問題進(jìn)行探析,并淺議相關(guān)策略。
1 存在的問題
1.1 供應(yīng)室人員配置不合理 一直以來,消毒供應(yīng)室始終處于醫(yī)院管理中的死角,其重要職能也被淡化,而在人員配備上,供應(yīng)室也一度成為老弱職工的聚集地。這就導(dǎo)致供應(yīng)室工作人員缺乏工作熱情及責(zé)任意識,忽視供應(yīng)室相關(guān)工作技能的學(xué)習(xí),甚至認(rèn)為供應(yīng)室只是簡單的洗刷工作,技術(shù)難度低,而尤其對手術(shù)器械了解不夠,只單純的計算交接數(shù)量,而忽視了對器械的保養(yǎng)和檢查。
1.2 手術(shù)器械相關(guān)記錄不完善 在供應(yīng)室,手術(shù)室器械無清洗鍋次的詳細(xì)記錄,只記錄消毒日期。手術(shù)后的器械在與供應(yīng)室進(jìn)行交接時,缺少相關(guān)記錄,如漏填器械包數(shù)量或者填錯器械名稱等,這樣都會影響供應(yīng)室工作人員的進(jìn)度,影響了滅菌工作的正常有序進(jìn)行,進(jìn)而降低了器械周轉(zhuǎn)率,不利于臨床工作的正常開展。
1.3 器械交接流程不完善 在手術(shù)即將結(jié)束時,配臺護(hù)士容易將部分器械遺忘在手術(shù)臺上,而未及時對術(shù)中器械進(jìn)行清點(diǎn),導(dǎo)致器械丟失現(xiàn)象的發(fā)生。還有醫(yī)護(hù)人員不了解手術(shù)器械預(yù)處理的重要性,對器械在交接過程中清點(diǎn)不及時,出現(xiàn)如腦科頭架中頭釘丟失、胸骨鋸鋸條被誤當(dāng)作一次性物品丟失等情況的發(fā)生。預(yù)處理時,由于操作不當(dāng)導(dǎo)致剪刀咬合不全、器械損壞等。以及供應(yīng)室工作人員對手術(shù)的安排次序和所需器械包類型和數(shù)量不了解,不能根據(jù)手術(shù)室需要來制定工作計劃,造成供應(yīng)不及時現(xiàn)象。
1.4 器械包裝方法不當(dāng) 供應(yīng)室工作人員在器械包裝時輕重不分,將銳利、精細(xì)器械與普通器械混放,在運(yùn)送過程中,器械之間相互碰撞,極易導(dǎo)致器械發(fā)生損壞,增加了醫(yī)療成本,也給手術(shù)的正常進(jìn)行帶來了困難。
1.5 交接器械時夾帶異物 手術(shù)室護(hù)士的工作重心主要在手術(shù)配合上,所以,護(hù)士將大部分精力和注意力都放在了手術(shù)配合方面,在高度集中的手術(shù)后,體力消耗較大,精神容易松懈,往往忽略了術(shù)后器械的處理問題。因此,就容易將一些一次性用品,尖銳針頭,廢棄物,人體組織等異物夾雜在器械內(nèi)送往供應(yīng)室。這樣,不但增加了供應(yīng)室人員的工作量及職業(yè)危險性,也加重了器械的污染。
2 改進(jìn)策略
2.1 加強(qiáng)供應(yīng)室人員的合理配置 充分利用科室現(xiàn)有工作人員,適當(dāng)引進(jìn)高學(xué)歷、低年齡的優(yōu)質(zhì)人才,改善供應(yīng)室的人員結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)。根據(jù)實(shí)際工作需要進(jìn)行合理的工作分工,做到人力資源的優(yōu)化配置,做到人盡其才,充分發(fā)揮每一位工作人員的特長。同時,要注重加強(qiáng)科室內(nèi)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),充分理解手術(shù)室供應(yīng)是一體化意義,建立健全質(zhì)量管理制度、詳盡的交接流程及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。此外,也要加強(qiáng)對各類手術(shù)器械的認(rèn)知和了解,定期進(jìn)行考核,強(qiáng)化科室工作人員的各項(xiàng)工作能力,提高個人業(yè)務(wù)水平。
2.2 不斷完善手術(shù)室器械交接流程 向手術(shù)室護(hù)士深化手術(shù)器械預(yù)處理的重要性,不斷完善細(xì)節(jié)問題。在手術(shù)器械包內(nèi)放置消毒清單,在器械交接時,要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行,仔細(xì)核對器械交接卡,認(rèn)真清點(diǎn)器械數(shù)量及狀況。針對感染手術(shù)患者的器械應(yīng)當(dāng)予以標(biāo)識,供應(yīng)室人員也應(yīng)當(dāng)做好自身防護(hù)。所有器械要登記在案包括日期、器械名稱、數(shù)量、清洗人、包裝人、備注等,對于貴重器械要特別注明,以引起工作人員重視,以免引起器械損壞。
2.3 加強(qiáng)手術(shù)室與供應(yīng)室之間的溝通和聯(lián)系 在日常工作中,我們要不斷加強(qiáng)手術(shù)室與供應(yīng)室的聯(lián)系,加強(qiáng)相互的信任??剖夜ぷ髦?,手術(shù)室和供應(yīng)室之間也要相互協(xié)調(diào),遇到問題隨時進(jìn)行溝通解決,正確處理和建立手術(shù)室供應(yīng)室一體化工作模式,明確各自分工協(xié)作關(guān)系,重視相互之間信息交流,為臨床診療工作提供重要保障。
3 結(jié)論
隨著各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高及醫(yī)院感染控制要求的提高,對手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理就提出了更高的要求。手術(shù)設(shè)備器械的好壞也直接影響手術(shù)質(zhì)量和病人的安全。手術(shù)室與供應(yīng)室的護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),掌握各類手術(shù)器械的使用性能,保養(yǎng)方式,發(fā)揮先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的良好效率和作用。供應(yīng)室在與手術(shù)室貴重器械交接工作中,體現(xiàn)了消毒供應(yīng)中心每個環(huán)節(jié)的重要性,通過對出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析,吸取教訓(xùn),不斷積累工作經(jīng)驗(yàn)并提高處理業(yè)務(wù)的能力,也加強(qiáng)對??萍皩I(yè)知識的了解和鞏固,以提高消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量。手術(shù)室供應(yīng)室一體化的工作模式符合消毒滅菌的要求,又可以提高手術(shù)室供應(yīng)室工作人員的專業(yè)素質(zhì),同時也能夠加強(qiáng)對手術(shù)器械的管理和保養(yǎng),合理應(yīng)用衛(wèi)生資源。
手供一體化一方面需要一支過硬的團(tuán)隊,團(tuán)隊的培養(yǎng)需要通過人才結(jié)構(gòu)調(diào)整和強(qiáng)化專業(yè)知識學(xué)習(xí),使每位員工愛崗敬業(yè),吃苦耐勞,具備嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真地工作態(tài)度和高度責(zé)任心,不斷學(xué)習(xí)新理論、新方法、新技術(shù),從而適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療、護(hù)理形勢的發(fā)展,同時堅持以人為本的思想,愛護(hù)員工,使員工更樂于奉獻(xiàn)自己的工作。另一方面需要合理的規(guī)章制度和操作流程規(guī)范,使每位員工有章可循,從而使手供一體化的運(yùn)行更趨于規(guī)范化,制度化。為醫(yī)療事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。更好的體現(xiàn)消毒供應(yīng)中心服務(wù)于臨床,服務(wù)于手術(shù)室的工作宗旨。
參考文獻(xiàn)
[1] 謝淑鳳,竇艷玲.手術(shù)室與供應(yīng)室器械交接運(yùn)作探討[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,04(11):171-172.
關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng)中心;PDCA循環(huán);持續(xù)改進(jìn)
PDCA循環(huán)法最早由美國專家提出,目前,PDCA已經(jīng)成為了各大企事業(yè)單位進(jìn)行質(zhì)量管理的科學(xué)化、規(guī)范化的循環(huán)體系[1]。PDCA循環(huán)由計劃(P,plan)、實(shí)施(D,do)、檢查(C,check)、總結(jié)(A,act)4個階段構(gòu)成,實(shí)施PDCA循環(huán),發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題,通過“制定計劃-實(shí)施改進(jìn)措施-檢查改進(jìn)成果-評定改進(jìn)效果”循環(huán),不斷解決問題、持續(xù)改進(jìn)管理方法,從而達(dá)到提升管理質(zhì)量的目的[2-3]。
1 資料與方法
1.1一般資料 本院為三甲綜合醫(yī)院,共有1500張開放床位,平均手術(shù)量為62臺/d。我院從2008年開始實(shí)施復(fù)用器械集中處理制度,消毒供應(yīng)中心工作人員共33名,其中男性12名,女性21名,年齡23~58歲,平均(45.2±2.4)歲。自2013年1月開始,消毒供應(yīng)中心開始采用PDCA循環(huán)法進(jìn)行質(zhì)量管理。
1.2方法
1.2.1 P階段(計劃) 根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定及護(hù)理部工作計劃,認(rèn)真分析消毒供應(yīng)中心各區(qū)域的制度落實(shí)、操作方法、人員配置、設(shè)備使用管理等情況,參考《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》[3]等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),制定質(zhì)量控制計劃。計劃包括:制定質(zhì)控目標(biāo)、明確質(zhì)控內(nèi)容、安排質(zhì)控活動;討論質(zhì)控小組成員;組織質(zhì)控中心工作人員學(xué)習(xí),交流工作經(jīng)驗(yàn);優(yōu)化人員配置,明確崗位職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);優(yōu)化工作流程,完善工作制度,其目的是減少差錯率的發(fā)生,提升清洗、包裝、滅菌質(zhì)量,滿足臨床需求。
1.2.2 D階段(實(shí)施) 按照工作性質(zhì),將供應(yīng)中心工作人員分為3組:下送組、檢查包裝滅菌組、無菌物品發(fā)放組。由組員選舉一名組長,組內(nèi)實(shí)施雙向選擇、動態(tài)管理。組內(nèi)成員若有1人違規(guī),將對組內(nèi)其他成員、組長獎勵造成影響。每周有匯總點(diǎn)評、有立即改進(jìn)的、有持續(xù)跟蹤的、有扣罰獎勵的,每月有總匯總并上公示墻以示促進(jìn),并與績效掛鉤。實(shí)施早交班制度,區(qū)域組長及質(zhì)控員在交班時,要對前1d存在的問題進(jìn)行評價,引起全體成員的關(guān)注,從而共同改進(jìn)、提高。建立器械周轉(zhuǎn)循環(huán)過程的質(zhì)控記錄表,設(shè)備周轉(zhuǎn)的各個環(huán)節(jié)都必須詳細(xì)記錄責(zé)任人。使用標(biāo)識牌對器械周轉(zhuǎn)各環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制,做到環(huán)環(huán)緊扣,由下一環(huán)節(jié)對上一環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,同時詳細(xì)記錄各種異常情況、處理措施、責(zé)任人及處理結(jié)果。小組長負(fù)責(zé)本區(qū)的設(shè)備質(zhì)量監(jiān)控,對設(shè)備故障、操作人員、處理措施、處理結(jié)果等做好記錄,每周檢查1次設(shè)備維護(hù)、運(yùn)行狀況。
1.2.3 C階段(檢查) 定期或不定期地對消毒供應(yīng)中心的環(huán)境質(zhì)量、器械清洗質(zhì)量、設(shè)備管理情況、包裝質(zhì)量、工作人員的安全知識及技能知識水平進(jìn)行檢查。質(zhì)控小組檢查1次/w,月末要將以上內(nèi)容檢查完畢;護(hù)理部檢查每月1次,3個月內(nèi)要完成以上所有內(nèi)容的檢查;護(hù)士長每周抽查1次,對檢查結(jié)果做好記錄,月底進(jìn)行匯總。
1.2.4 A階段(總結(jié)) 每周一及每月月底由護(hù)士長組織質(zhì)控小組成員,召開工作會議,會議內(nèi)容主要討論各區(qū)域工作流程、工作制度的實(shí)施效果及執(zhí)行效率,匯總當(dāng)月質(zhì)檢結(jié)果,綜合會議討論結(jié)果,制定出相應(yīng)的改進(jìn)方案,針對容易發(fā)生相同缺陷的工作流程,則要予以改進(jìn),并修改流程及崗位說明書再進(jìn)行監(jiān)督實(shí)施。同時在實(shí)施新流程時,做好跟蹤、評價工作。通過P-D-C-A四個流程的不斷循環(huán),以達(dá)到工作流程的不斷優(yōu)化、完善,減少差錯率的發(fā)生從而讓工作質(zhì)量得以不斷提高。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 在實(shí)施PDCA質(zhì)量管理后1年(2013年1月~2014年1月),評價質(zhì)量管理效果,由醫(yī)院護(hù)理部對消毒供應(yīng)中心的設(shè)備設(shè)施、環(huán)境質(zhì)量、包裝質(zhì)量、器械點(diǎn)核分類、器械清洗質(zhì)量,及工作人員的安全知識、業(yè)務(wù)技能知識等方面進(jìn)行綜合評價。并將評價結(jié)果與實(shí)施PDCA質(zhì)量管理前1年(2012年1月~2013年1月)的質(zhì)量管理情況進(jìn)行對比、分析。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0處理本次研究數(shù)據(jù),計量數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
實(shí)施PDCA質(zhì)量管理后的設(shè)備設(shè)施管理、環(huán)境管理、器械點(diǎn)核分類、器械清洗質(zhì)量、知識掌握水平、包裝質(zhì)量、臨床對科室滿意度評分,均較實(shí)施前有顯著提高,P
3 討論
醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心是承擔(dān)著所有科室重復(fù)使用醫(yī)療物品、器具、器械的點(diǎn)核分類、清洗、消毒、滅菌,以及無菌物品供應(yīng)工作的重要部門。采用PDCA循環(huán)對消毒供應(yīng)中心進(jìn)行質(zhì)量管理,通過現(xiàn)狀分析、實(shí)施質(zhì)控計劃、檢查計劃落實(shí)效果、分析存在的問題,來不斷改進(jìn)工作流程,提高工作質(zhì)量。首先要組建區(qū)域小組,由區(qū)域組長、護(hù)士長共同擔(dān)任質(zhì)量責(zé)任人,采用動態(tài)管理方法與績效掛鉤激發(fā)組員的工作積極、性危機(jī)意識、競爭意識,從而調(diào)動起工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)積極性,主動了解、掌握工作制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范、工作流程,同時建立質(zhì)控記錄,在器械周轉(zhuǎn)各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制都緊密連接。
本次研究結(jié)果顯示,實(shí)施PDCA質(zhì)量管理后的設(shè)備設(shè)施管理、環(huán)境管理、點(diǎn)核分類、器械清洗質(zhì)量、知識掌握水平、包裝質(zhì)量、臨床對科室滿意度評分,均較實(shí)施前有顯著提高,P
參考文獻(xiàn):
[1]陳潔,李淑君,李燕妮,等.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(16):4030-4031.
2017護(hù)理部工作計劃【一】
為了更好地做好我們護(hù)理人員的工作,所以我們特地制定了2009年護(hù)理人員的工作計劃。護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護(hù)理”,這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”。在2009年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂2009年護(hù)理工作計劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量.
4深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護(hù)理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識,已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2.急救物品完好率達(dá)100%。
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作,我們在2009年的護(hù)理工作中一定能取得好的成績!
2017護(hù)理部工作計劃【二】 一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神.
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6、對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
4、每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
醫(yī)院護(hù)士長個人計劃1
20xx年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念,充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用,不斷提升ICU護(hù)士的綜合實(shí)力,努力開創(chuàng)ICU護(hù)理新局面?,F(xiàn)制定新一年護(hù)理工作計劃如下:
一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度
20xx年已完善ICU各項(xiàng)規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。2014年將繼續(xù)加強(qiáng)對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎勵措施。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時更改,護(hù)士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)??剖艺J(rèn)真落實(shí)護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識。
2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計劃積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計劃,對工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行專科知識、??萍寄艿呐嘤?xùn);對工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。
3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、科室開展ICU在職護(hù)理人員??婆嘤?xùn)計劃由護(hù)士長及去省級進(jìn)修的骨干護(hù)士對ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn)及考核。
5、鼓勵護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動,如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動等。
五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識,加強(qiáng)全員安全教育。
1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護(hù)士長不定時進(jìn)行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴(yán)防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補(bǔ)充‘無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
六、積極響應(yīng)護(hù)理部號召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容??剖倚逻M(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項(xiàng)中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。
七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。
1、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實(shí)際困難。
2、繼續(xù)開展選評ICU護(hù)士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評價、護(hù)士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護(hù)士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護(hù)士工作積極性。
醫(yī)院護(hù)士長個人計劃2
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1—2次,并有記錄;護(hù)理操作時要求三查七對;堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護(hù)士長,對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
醫(yī)院護(hù)士長個人計劃3
1、在總護(hù)士長、醫(yī)務(wù)部或門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診護(hù)理工作,督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。
2、制定工作計劃,負(fù)責(zé)護(hù)理人員的分工排班,并檢查護(hù)理質(zhì)量,復(fù)雜的技術(shù)操作應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。護(hù)好帶教工作,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故,并檢查指導(dǎo)做好衛(wèi)生宣教工作。
4、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度,經(jīng)常巡視病人病情變化,并通知醫(yī)生。
5、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔,做好消毒隔離工作。
6、組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),指定實(shí)習(xí)或試用員工的工作,并開展護(hù)理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7、負(fù)責(zé)門診用物、器械的計劃請領(lǐng)和報銷工作。
護(hù)士長日工作計劃:
星期一、星期二下午為護(hù)理訓(xùn)練時間,重點(diǎn)是畢業(yè)1—3nian的新護(hù)士技能訓(xùn)練,全院護(hù)理理論上課及操作訓(xùn)練,星期三下午政治學(xué)習(xí)木曜日下午檢查護(hù)理文書。
星期五下午黨團(tuán)活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護(hù)士長例會,有召開院周會及全院性活動時護(hù)士長例會時間另行通知。
檢查實(shí)行登記制度,作為科室季度檢查評分依據(jù),扣分依據(jù)與護(hù)士長及本人見面。處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。
護(hù)理查房
每星期一至星期六上午均安排為護(hù)理查房時間。星期一、三上午參加院首長醫(yī)療查房;周二8:00為機(jī)關(guān)交—班。星期一、三(無院首長醫(yī)療查房日)組織護(hù)士長季度檢查;木曜日8:00為醫(yī)務(wù)處交—班;星期五8:00為醫(yī)院行政查房;星期六機(jī)動。