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工傷認(rèn)定管理辦法精選(九篇)

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工傷認(rèn)定管理辦法

第1篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

傷情之間無聯(lián)系 按普通工傷處理

案例

王某是一個石灰廠的工人,因為工廠沒有采取防護(hù)措施,他工作1年后被查出患上矽肺病,后被認(rèn)定為工傷。醫(yī)療終結(jié)后,王某被鑒定為“十級傷殘”。用人單位與他解除了勞動合同,并按《工傷保險條例》的規(guī)定,給予了相應(yīng)的工傷補償?shù)却觥M跄吃诩掖袅艘荒?,康?fù)后又到另一個石灰廠上班。在同樣沒有防護(hù)措施的廠里勞動了幾個月,王某又被檢出患了矽肺病,遂被認(rèn)定為工傷,開始休息治療。這次,王某被鑒定為“九級傷殘”。這個石灰廠的老板在王某定殘前的治療期間,就要與王某解除勞動合同,定殘后干脆禁閉大門不準(zhǔn)王某入廠,并以王某以前因矽肺病與用人單位解除過勞動合同,享受過工傷保險待遇為由,不同意再給予王某相應(yīng)的工傷待遇。

傷情之間有交叉 按新認(rèn)定的等級確定

案例

紀(jì)某是一家化工廠的職工,每天騎摩托車上下班。一天清晨因雨后路滑,紀(jì)某上班途中滑倒,被后面行駛的貨車撞傷,經(jīng)申請被認(rèn)定為工傷。其后,醫(yī)療終結(jié),紀(jì)某被鑒定為“五級傷殘”,相關(guān)單位以《工傷保險條例》第三十六條的規(guī)定,支付了本人18個月工資的一次性傷殘補助金。紀(jì)某經(jīng)濟(jì)狀況不好,身體尚未完全康復(fù),單位根據(jù)他本人的一再要求,給他安排了在收發(fā)室接電話,收發(fā)報刊、信箋的工作。上班后,他買了一部殘疾人電動車作為交通工具。在一次雨天上班途中,紀(jì)某又被一輛機(jī)動車撞傷。經(jīng)申請他被認(rèn)定為工傷,醫(yī)療終結(jié),老傷上又添新傷,傷殘等級鑒定為三級。新舊傷殘并存,他要求相關(guān)單位以《工傷保險條例》第三十五條的規(guī)定,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,支付相當(dāng)于23個月本人工資的一次性傷殘補助金,以本人工資的80%,按月支付傷殘津貼。相關(guān)部門以紀(jì)某三級傷殘為新舊傷殘并存之結(jié)果,在支付一次性傷殘補助金時,要求把上次認(rèn)定為五級傷殘時已支付的數(shù)額扣除。紀(jì)某不服,仲裁后訴訟到法院。

同人同類傷 身份不同待遇不同

案例

張某是一名機(jī)關(guān)單位的行政干部,后所在單位改制為企業(yè),張某改任企業(yè)副經(jīng)理。改制后張某在下基層工作時不幸遭遇交通事故,醫(yī)療終結(jié),退出了領(lǐng)導(dǎo)崗位。在處理他的工傷待遇等問題時,張某向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門提出以公務(wù)員因工作受傷按《傷殘撫恤管理辦法》辦理。有關(guān)部門告訴張某,他的身份已不是國家公務(wù)員而是企業(yè)管理干部,只能按《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定辦理。這樣使他的工傷待遇掉下了大半截。在機(jī)關(guān)單位時,張某工作中也曾遭遇過交通事故,那次事故中他的工傷及待遇,都是以《傷殘撫恤管理辦法》等規(guī)定處理的。同人同類傷,機(jī)關(guān)、企業(yè)身份不同,處理的法律依據(jù)不同,待遇也不同。

二次定殘 誤工時間如何計算

案例

因患職業(yè)病,錢某辭職,后考得駕駛執(zhí)照,當(dāng)上了小貨車駕駛員。送貨路上,錢某駕車在線外等紅燈時,被后邊的車追尾,車毀人傷。交警部門委托有關(guān)部門進(jìn)行傷殘等級鑒定,鑒定其為六級傷殘。在工傷問題得到處理后,錢某就肇事駕駛員的賠償提起民事訴時,賠償人對錢某的傷殘等級提出異議,并要求重新鑒定錢某的傷殘等級。法院征求錢某和賠償人的意見后,責(zé)成另一鑒定機(jī)構(gòu)對錢某進(jìn)行了第二次傷殘等級鑒定,這次錢某被鑒定為“八級傷殘”。法庭采納了第二次的鑒定結(jié)果。《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:“誤工時間應(yīng)計算到定殘之日的前一日?!蹦敲矗X某二次定殘應(yīng)計算到哪次定殘之日的前一日?

法官說法

王某在前一單位受過工傷并享受過工傷待遇,后又到另一單位就業(yè),在勞動中又因工作原因受傷。王某的第二次受傷不屬于舊病復(fù)發(fā)、傷殘升級等情形,且王某的兩次受傷是在兩個不同的用人單位發(fā)生的,也就存在著兩種不同的勞動關(guān)系。因此,王某的兩次受傷之間不存在必然的聯(lián)系,對王某應(yīng)按一個普通職工的工傷處理。

王某在前一單位享受過工傷待遇,后又到另一單位就業(yè),在勞動中又因工作受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第三十條:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇?!钡谌龡l:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付?!钡谌邨l:“職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:……九級傷殘為9個月的本人工資……勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金?!蓖跄硲?yīng)享受上述待遇。

法官說法

《工傷保險條例》第四十五條規(guī)定:“職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。”職工受傷后再受傷,原則上一般應(yīng)按新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇,這里沒有扣除已經(jīng)享受的工傷待遇的規(guī)定。但考慮本案紀(jì)某是在剛剛領(lǐng)得本人18個月工資的一次性傷殘補助金等工傷待遇不久,在身體尚未完全康復(fù)的情況下上班受傷。新傷確定的等級,舊傷有一定的參與度。沒有前傷的原因,后傷的損傷程度不可能達(dá)到三級程度的具體情形。參照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條第二款的規(guī)定:“受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整?!笨梢愿鶕?jù)實際情況對這一次的傷殘補助金進(jìn)行調(diào)整,但絕不是按照傷殘級別進(jìn)行簡單的加減,而是確定一個合理的系數(shù),在兩個傷殘等級加減的基礎(chǔ)上,進(jìn)行一定浮動。

作業(yè)工人遭受二次職業(yè)傷害的情況時有發(fā)生。首次受傷和再次受傷,傷情之間,有的有聯(lián)系,有的無聯(lián)系。受傷工人首次受傷后,有的已經(jīng)獲得了工傷賠償,有的在沒有獲得賠償?shù)那闆r下再次受傷。遭受多次傷害的傷殘等級、賠償數(shù)額,應(yīng)根據(jù)具體情形確定。

傷情之間無聯(lián)系 按普通工傷處理

案例

王某是一個石灰廠的工人,因為工廠沒有采取防護(hù)措施,他工作1年后被查出患上矽肺病,后被認(rèn)定為工傷。醫(yī)療終結(jié)后,王某被鑒定為“十級傷殘”。用人單位與他解除了勞動合同,并按《工傷保險條例》的規(guī)定,給予了相應(yīng)的工傷補償?shù)却?。王某在家呆了一年,康?fù)后又到另一個石灰廠上班。在同樣沒有防護(hù)措施的廠里勞動了幾個月,王某又被檢出患了矽肺病,遂被認(rèn)定為工傷,開始休息治療。這次,王某被鑒定為“九級傷殘”。這個石灰廠的老板在王某定殘前的治療期間,就要與王某解除勞動合同,定殘后干脆禁閉大門不準(zhǔn)王某入廠,并以王某以前因矽肺病與用人單位解除過勞動合同,享受過工傷保險待遇為由,不同意再給予王某相應(yīng)的工傷待遇。

傷情之間有交叉 按新認(rèn)定的等級確定

案例

紀(jì)某是一家化工廠的職工,每天騎摩托車上下班。一天清晨因雨后路滑,紀(jì)某上班途中滑倒,被后面行駛的貨車撞傷,經(jīng)申請被認(rèn)定為工傷。其后,醫(yī)療終結(jié),紀(jì)某被鑒定為“五級傷殘”,相關(guān)單位以《工傷保險條例》第三十六條的規(guī)定,支付了本人18個月工資的一次性傷殘補助金。紀(jì)某經(jīng)濟(jì)狀況不好,身體尚未完全康復(fù),單位根據(jù)他本人的一再要求,給他安排了在收發(fā)室接電話,收發(fā)報刊、信箋的工作。上班后,他買了一部殘疾人電動車作為交通工具。在一次雨天上班途中,紀(jì)某又被一輛機(jī)動車撞傷。經(jīng)申請他被認(rèn)定為工傷,醫(yī)療終結(jié),老傷上又添新傷,傷殘等級鑒定為三級。新舊傷殘并存,他要求相關(guān)單位以《工傷保險條例》第三十五條的規(guī)定,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,支付相當(dāng)于23個月本人工資的一次性傷殘補助金,以本人工資的80%,按月支付傷殘津貼。相關(guān)部門以紀(jì)某三級傷殘為新舊傷殘并存之結(jié)果,在支付一次性傷殘補助金時,要求把上次認(rèn)定為五級傷殘時已支付的數(shù)額扣除。紀(jì)某不服,仲裁后訴訟到法院。

同人同類傷 身份不同待遇不同

案例

張某是一名機(jī)關(guān)單位的行政干部,后所在單位改制為企業(yè),張某改任企業(yè)副經(jīng)理。改制后張某在下基層工作時不幸遭遇交通事故,醫(yī)療終結(jié),退出了領(lǐng)導(dǎo)崗位。在處理他的工傷待遇等問題時,張某向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門提出以公務(wù)員因工作受傷按《傷殘撫恤管理辦法》辦理。有關(guān)部門告訴張某,他的身份已不是國家公務(wù)員而是企業(yè)管理干部,只能按《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定辦理。這樣使他的工傷待遇掉下了大半截。在機(jī)關(guān)單位時,張某工作中也曾遭遇過交通事故,那次事故中他的工傷及待遇,都是以《傷殘撫恤管理辦法》等規(guī)定處理的。同人同類傷,機(jī)關(guān)、企業(yè)身份不同,處理的法律依據(jù)不同,待遇也不同。

二次定殘 誤工時間如何計算

案例

因患職業(yè)病,錢某辭職,后考得駕駛執(zhí)照,當(dāng)上了小貨車駕駛員。送貨路上,錢某駕車在線外等紅燈時,被后邊的車追尾,車毀人傷。交警部門委托有關(guān)部門進(jìn)行傷殘等級鑒定,鑒定其為六級傷殘。在工傷問題得到處理后,錢某就肇事駕駛員的賠償提起民事訴時,賠償人對錢某的傷殘等級提出異議,并要求重新鑒定錢某的傷殘等級。法院征求錢某和賠償人的意見后,責(zé)成另一鑒定機(jī)構(gòu)對錢某進(jìn)行了第二次傷殘等級鑒定,這次錢某被鑒定為“八級傷殘”。法庭采納了第二次的鑒定結(jié)果。《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:“誤工時間應(yīng)計算到定殘之日的前一日。”那么,錢某二次定殘應(yīng)計算到哪次定殘之日的前一日?

法官說法

國家機(jī)關(guān)工作人員料理的是國家的事務(wù),他們的“因工”受傷,實質(zhì)上是“因公”受傷,適用的是《傷殘撫恤管理辦法》。民政部的《傷殘撫恤管理辦法》第二條規(guī)定:“本辦法適用對象為下列中國公民:(三)因戰(zhàn)因公負(fù)傷時為公務(wù)員以及參照《公務(wù)員法》管理的國家機(jī)關(guān)工作人員;……?!倍鶕?jù)國務(wù)院的《工傷保險條例》第二條規(guī)定:“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位……,應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱‘職工’)繳納工傷保險費?!逼髽I(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織的職工包括領(lǐng)導(dǎo),他們料理的是企事業(yè)的事務(wù),他們因工作受傷只能認(rèn)定工傷,適用《工傷保險條例》的規(guī)定。在工傷待遇上,因公傷亡的待遇是要高于因工傷亡待遇的,即:公務(wù)員因工傷亡的待遇是要高于企事業(yè)人員的因工傷亡待遇的。民政部的《關(guān)于國家機(jī)關(guān)工作人員、人民警察傷亡撫恤有關(guān)問題的通知》規(guī)定:“國家機(jī)關(guān)工作人員、人民警察因公犧牲和病故的確認(rèn),參照《軍人撫恤優(yōu)待條例》的有關(guān)規(guī)定辦理。一次性撫恤金標(biāo)準(zhǔn),參照《軍人撫恤優(yōu)待條例》執(zhí)行。”因為張某的身份已從公務(wù)員變?yōu)榱似髽I(yè)管理人員,他管理的事務(wù)也從國家的事務(wù)轉(zhuǎn)為了企業(yè)的事務(wù)。他受傷的性質(zhì)也從“因公”變?yōu)榱恕耙蚬ぁ薄K墓?,?yīng)只能適用于《工傷保險條例》的規(guī)定。

第2篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

北京:設(shè)立了工傷保險工作的三套機(jī)構(gòu):

(一)建立工傷保險行政管理機(jī)構(gòu)。北京市勞動保障局設(shè)立工傷保險處,編制5人。主要工作職責(zé)是:負(fù)責(zé)企業(yè)職工和機(jī)關(guān)、事業(yè)單位人員工傷保險工作;擬定發(fā)展規(guī)劃和制定政策并組織實施;擬定工傷保險覆蓋范圍、費用社會統(tǒng)籌及費率政策;擬定待遇項目、給付標(biāo)準(zhǔn)和基金使用辦法;擬定工傷認(rèn)定程序及辦法,并負(fù)責(zé)組織工傷認(rèn)定工作;依據(jù)國家工傷和職業(yè)病傷殘等級鑒定標(biāo)準(zhǔn),擬定工傷評殘鑒定政策;擬定工傷定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格審定標(biāo)準(zhǔn)、審定辦法和監(jiān)督管理辦法;擬定工傷死亡供養(yǎng)親屬的待遇項目及標(biāo)準(zhǔn)的政策。北京市區(qū)(縣)勞動保障局也明確了工傷保險行政管理的職能機(jī)構(gòu),編制2—4人,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)工傷保險工作的具體實施和監(jiān)督檢查。

(二)成立市、區(qū)(縣)兩級工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。北京市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)成立了工傷保險科,編制6人。主要工作職責(zé)是:指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工傷保險基金收繳支付的管理工作,編制全市工傷保險基金預(yù)算草案及決算,管理工傷保險基金,負(fù)責(zé)與工傷保險醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,負(fù)責(zé)單次住院費用超過5萬元的大額工傷醫(yī)療費用的復(fù)審。區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也相應(yīng)建立了經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并設(shè)置了對外工傷保險基金收繳支付窗口,負(fù)責(zé)核定企業(yè)繳納工傷保險費,辦理工傷保險基金的收繳和撥付業(yè)務(wù),對工傷職工醫(yī)療費用和工傷輔助器具進(jìn)行審核并負(fù)責(zé)與工傷保險醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

(三)組建勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)。北京市成立的勞動鑒定中心,屬于北京市勞動保障局全額撥款事業(yè)單位。作為市級勞動能力鑒定委員會的辦事機(jī)構(gòu),編制為12人,設(shè)處級領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)1正2副。主要職責(zé)是:承擔(dān)部分企業(yè)的勞動鑒定工作,負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會的日常工作事務(wù)處理和組織管理工作,對市級勞動能力鑒定委員會建立的醫(yī)療專家?guī)爝M(jìn)行管理,負(fù)責(zé)處理區(qū)縣勞動鑒定機(jī)構(gòu)難以鑒定和鑒定后發(fā)生爭議的復(fù)鑒工作,指導(dǎo)區(qū)縣勞動能力鑒定委員會的工作。市內(nèi)各區(qū)縣也成立了勞動鑒定委員會,有的區(qū)縣設(shè)立了辦公室,有的區(qū)縣成立了勞動鑒定中心作為其辦事機(jī)構(gòu),人員編制為2-4人,負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會的日常工作事務(wù)處理和組織管理工作。區(qū)縣勞動鑒定委員會主要負(fù)責(zé)工傷職工的傷殘等級評定工作,延長工傷醫(yī)療期的確認(rèn),配置輔助器具的確認(rèn),確定享受生活護(hù)理依賴程度的鑒定。同時,還負(fù)責(zé)對辦理提前退休職工、供養(yǎng)親屬是否完全喪失勞動能力進(jìn)行鑒定。

浙江:1997年,浙江省政府決定組建省社會保險管理局,在內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)中設(shè)立了工傷保險行政處室,負(fù)責(zé)全省工傷保險改革和實施工作。2000年浙江省勞動保障廳設(shè)置工傷保險生育處,工傷保險生育處編制為4 名,其中處長1名,副處長1名。工傷生育處(省勞動能力鑒定委員會辦公室)的主要職責(zé)和職能是:制訂全省工傷、生育保險基本政策、發(fā)展規(guī)劃、改革方案并組織實施;制訂工傷、生育保險費率確定辦法、基金征繳和管理、待遇項目和給付標(biāo)準(zhǔn)及因工死亡供養(yǎng)直系親屬的待遇政策;指導(dǎo)全省工傷、生育保險制度改革工作;負(fù)責(zé)管理全省工傷認(rèn)定政策和辦法;指導(dǎo)全省職工工傷與職業(yè)病致殘程度和因病、非因工致殘喪失勞動能力程度的鑒定工作,負(fù)責(zé)省部屬單位和行業(yè)單位職工的勞動能力鑒定和市地申請的勞動能力鑒定復(fù)鑒工作;承擔(dān)省勞動能力鑒定委員會辦公室工作。目前,浙江省杭州、寧波、溫州等地都單獨設(shè)立了工傷生育保險處,其他各市縣也都做到了機(jī)構(gòu)、人員雙落實。省、市、縣三級工傷保險行政機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基本確立。

湖南:省勞動保障廳成立工傷保險實施領(lǐng)導(dǎo)小組,廳長親自掛帥,三位副廳長為副組長。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)研究確定工傷保險工作的原則、部署整體工作、解決重大問題、把握工作進(jìn)度,確保各項工作順利進(jìn)行。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)具體事務(wù)和日常工作。勞動保障廳就工傷保險機(jī)構(gòu)設(shè)置、編制人數(shù)及職能方案向省委、省政府作了專題匯報并同機(jī)構(gòu)編制部門進(jìn)行了溝通和協(xié)調(diào)。

河南:省勞動保障廳成立了工傷保險制度改革辦公室,負(fù)責(zé)工傷保險政策起草、方案制訂、改革推進(jìn)工作。在有關(guān)處室抽調(diào)人員,加強力量,集中辦公。一手抓推進(jìn)工作,一手抓機(jī)構(gòu)建設(shè)。目前,在省政府關(guān)心支持下已經(jīng)研究制訂了省級工傷保險機(jī)構(gòu)設(shè)置、編制人數(shù)及職能方案并報送省機(jī)構(gòu)編制部門。

青海:省勞動保障廳在經(jīng)省政府審核同意的《青海省貫徹落實<工傷保險條例>實施方案》中,對全省的工傷保險工作進(jìn)行了部署,在機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備方面,提出州、地、市勞動保障局“要在10月份以前完成工傷保險行政管理機(jī)構(gòu)、工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)的建立健全,充實各類專業(yè)人員”工作。

廣東、山東、江蘇等地全面貫徹落實《工傷保險條例》積極做好實施前各項準(zhǔn)備工作

《工傷保險條例》頒布后,廣東、山東、江蘇等省及時召開工傷保險工作會議,制定貫徹落實《條例》的實施方案,積極開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)、摸底調(diào)查、配套政策制定及組織機(jī)構(gòu)建設(shè)等準(zhǔn)備工作?,F(xiàn)將他們的做法介紹如下,供各地參考。

廣東:廣東省勞動保障廳結(jié)合實際研究貫徹落實意見,向省政府主管省長作了專題匯報,并制定了貫徹落實《條例》的工作計劃。

一是研究草擬《廣東省社會工傷保險條例》修改稿并報省法制辦。做好與省法制辦、省人大法委的匯報協(xié)調(diào),力爭11月通過省《條例》修訂稿。

二是9月前組織電視、廣播和報刊等媒體介紹廣東省開展工傷保險工作的成果。10月和11月召開新聞會,開展咨詢活動,廣泛宣傳《條例》及各項配套文件。

三是年底前組織對全省工傷保險工作人員進(jìn)行《條例》和省《條例》的業(yè)務(wù)培訓(xùn),統(tǒng)一和規(guī)范具體操作程序。

四是進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險覆蓋范圍,爭取2004年底參保人數(shù)超過1100萬人。

山東:山東省勞動保障廳按照“早準(zhǔn)備、穩(wěn)運行、高起點、全覆蓋”的工作思路,采取“倒計時”的方式統(tǒng)籌安排工作。

一是成立工傷保險條例實施領(lǐng)導(dǎo)小組。由分管廳領(lǐng)導(dǎo)牽頭,從醫(yī)療保險處、法規(guī)處和省社會保險局醫(yī)保統(tǒng)籌處選調(diào)部分人員組成工作組,人員和辦公場所已全部落實。

二是建立健全工傷保險行政管理機(jī)構(gòu)、勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)和工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),充實、配備足夠的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)合格的專業(yè)人員。今年11月底以前,完成各級工傷保險行政管理、勞動能力鑒定、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員以及企業(yè)法人、勞資人員的培訓(xùn)工作。

三是調(diào)查摸底。各市摸清本行政區(qū)域內(nèi)用人單位的數(shù)量、所屬行業(yè)、職工人數(shù)、工傷發(fā)生率等基本情況。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于11月底以前按照勞動保障部《社會保險登記管理辦法》完成各企業(yè)的社會保險登記工作。

四是要求各地制定貫徹落實《工傷保險條例》的工作計劃。計劃中要明確具體工作任務(wù),包括學(xué)習(xí)培訓(xùn)、調(diào)查摸底、隊伍建設(shè)、具體管理規(guī)定和業(yè)務(wù)流程、管理信息系統(tǒng)規(guī)劃及時間要求。做到任務(wù)明確、時間明確、責(zé)任到人、務(wù)必落實。

五是研究制定和完善省、市兩級貫徹《工傷保險條例》的法規(guī)政策體系,10月底以前出臺。

江蘇:江蘇省勞動保障廳按照“早準(zhǔn)備、有計劃、有辦法、確保實施”的工作思路,明確分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),分工落實各項計劃安排。

一是加強調(diào)查研究,制定配套辦法。以《條例》授權(quán)省政府做出規(guī)定的六方面問題為重點,開展調(diào)查研究,制定配套辦法。目前已起草了《江蘇省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》(送審稿),即將報省政府。同時,確定南京、蘇州、泰州、徐州為省貫徹《條例》重點聯(lián)系城市,以點帶面,推動全省貫徹《條例》工作的開展。

二是加強工傷保險基礎(chǔ)工作。要求各地在實施《條例》中,加強工傷保險的三支隊伍建設(shè),配備一定數(shù)量的專職工作人員,建立工傷保險信息管理系統(tǒng),增加必要的辦公設(shè)備及專項工作經(jīng)費,制定各項管理操作規(guī)程,使工傷保險各項基礎(chǔ)工作有明顯的改善。

第3篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

一、工傷保險實施范圍和對象

(一)本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和《辦法》及本實施意見的規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。

(二)本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位的職工和個體工商戶的雇工,均有依照《條例》和《辦法》規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

二、相關(guān)部門職責(zé)

(一)縣級以上人民政府勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。市勞動保障行政部門設(shè)立的經(jīng)辦工傷保險業(yè)務(wù)的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),具體承辦市用人單位工傷保險事務(wù)。

(二)縣(市、區(qū))勞動保障部門不再單獨設(shè)立工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),但應(yīng)配備人員具體承辦本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險事務(wù)。

(三)市、縣(市、區(qū))地稅部門負(fù)責(zé)工傷保險費的征收工作。

(四)市、縣(市、區(qū))財政、衛(wèi)生、人事、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門以及工會組織在各自職責(zé)范圍內(nèi),共同做好工傷保險的有關(guān)工作。

三、工傷保險基金統(tǒng)籌層次和繳費費率

(一)工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌,分步實施。*年年底前,先在市直和三區(qū)及*經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)啟動實施,*年7月1日,啟動五個縣(市)的工傷保險工作。

工傷保險基金統(tǒng)一調(diào)劑使用,并實行繳費率統(tǒng)一、繳費基數(shù)統(tǒng)一、待遇標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、政策制度統(tǒng)一和操作管理統(tǒng)一。

工傷保險基金具體征繳、管理和使用辦法,按照《安徽省社會保險費征繳暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定,由市勞動保障行政部門會同財政、地稅等部門另行制定。

(二)工傷保險費按照以支定收、收支平衡的原則,根據(jù)國家勞動保障部《關(guān)于工傷保險費率問題的通知》(勞社部發(fā)(*)29號)規(guī)定,確定行業(yè)基準(zhǔn)費率和浮動費率。

1、基準(zhǔn)費率。行業(yè)基準(zhǔn)費率按行業(yè)風(fēng)險大小劃分為三類:一類為風(fēng)險較小的行業(yè),基準(zhǔn)費率為用人單位職工工資總額的0.5%;二類為中等風(fēng)險行業(yè),基準(zhǔn)費率為用人單位職工工資總額的1.0%;三類為風(fēng)險較大的行業(yè),基準(zhǔn)費率為用人單位職工工資總額的2.0%?;鶞?zhǔn)費率的調(diào)整,由市勞動保障行政部門同財政、地稅、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門依據(jù)國家規(guī)定制定,報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

2、費率浮動。用人單位屬于一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費率繳費,不實行費率浮動。用人單位屬于二、三類行業(yè)的實行費率浮動。

費率浮動辦法由市勞動保障行政部門會同財政、地稅、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按照國家有關(guān)規(guī)定制定。

用人單位的具體繳費費率由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上一年度工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、工傷保險管理(工傷搶救、申報等)、安全生產(chǎn)管理及職業(yè)性健康檢查等情況,提出建議,報市勞動保障行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。

四、工傷保險基金的支付項目

(一)按《條例》和《辦法》規(guī)定支付的職工工傷保險待遇;

(二)職業(yè)康復(fù)治療費;

(三)勞動能力鑒定費;

(四)工傷認(rèn)定調(diào)查費;

(五)對工傷事故、職業(yè)病發(fā)病率在同行業(yè)中較低的用人單位的獎勵費用;

(六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。

建立工傷保險儲備金制度,工傷保險基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付。儲備金的提留和使用辦法按《條例》和《辦法》規(guī)定執(zhí)行。

五、參保和繳費

(一)用人單位申請辦理工傷保險參保手續(xù)時,應(yīng)當(dāng)填報《*市工傷保險申請參保登記表》,并提供以下材料:

1、《營業(yè)執(zhí)照》副本及復(fù)印件;

2、《法人代碼證書》及復(fù)印件;

3、上一年度《勞動工資報表》及復(fù)印件;

4、用人單位歷年已被認(rèn)定工傷及傷殘鑒定職工情況;

5、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要提供的其他資料。

(二)用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。職工本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按60%計算。高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按300%計算。

(三)參保單位繳納工傷保險費的數(shù)額經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后,由用人單位按月向地稅機(jī)關(guān)繳納。職工個人不繳納工傷保險費。

(四)參保單位無故不繳納工傷保險費的,按有關(guān)規(guī)定,從欠繳之日起加收滯納金,加收的滯納金并入社會保險基金。應(yīng)參保但未參保的用人單位職工發(fā)生工傷的,由用人單位按規(guī)定負(fù)擔(dān)職工的工傷保險待遇。

(五)用人單位少報瞞報職工工資,造成工傷職工工傷保險待遇降低的,其降低的部分由用人單位負(fù)擔(dān)。

六、工傷認(rèn)定

(一)發(fā)生傷亡事故后,用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定在48小時內(nèi)及時上報當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T,已參保的單位應(yīng)同時報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

(二)用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者職工被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T提出工傷認(rèn)定申請;特殊情況,報經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T同意,申請時限可延長30日。

(三)用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,受傷害職工本人或直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T提出工傷認(rèn)定申請。

職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

(四)工傷職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請勞動仲裁。仲裁時間不計算在工傷認(rèn)定的時限內(nèi)。

(五)申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提供以下材料:

1、《工傷認(rèn)定申請表》;

2、勞動合同文本復(fù)印件或其他存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的有效證明材料;

3、受傷后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明或職業(yè)病診斷證明書;

4、《辦法》第十五條第四項規(guī)定的相關(guān)材料;

工傷認(rèn)定申請人提供的材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料。

七、勞動能力鑒定

(一)設(shè)立*市勞動能力鑒定委員會。委員會由市勞動保障行政部門、人事部門、衛(wèi)生部門、工會組織、工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及用人單位代表組成??h(市、區(qū))不再另設(shè)勞動能力鑒定委員會。

市勞動能力鑒定委員會辦公室設(shè)在市勞動保障行政部門,具體負(fù)責(zé)全市勞動能力鑒定的日常工作。

(二)職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后,存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工本人或其直系親屬書面向市勞動能力鑒定委員會提出申請,并提交以下材料:

1、工傷認(rèn)定決定;

2、《勞動能力鑒定申請表》;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明或職業(yè)病診斷證明書;

4、工傷職工身份證及復(fù)印件;

5、市勞動能力鑒定委員會認(rèn)為需要提供的其他資料。

八、工傷保險待遇

(一)因工死亡職工一次性工亡補助金為60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。工亡職工供養(yǎng)親屬憮恤金憑《供養(yǎng)親屬憮恤證》從職工因工死亡的次月起領(lǐng)取,停止時間按照勞動和社會保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動和社會保障部第18號令)第四條規(guī)定執(zhí)行。

(二)職工治療工傷的醫(yī)療費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金支付。

(三)傷殘職工一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助僉、傷殘就業(yè)補助金、生活護(hù)理費以及傷殘津貼,在傷殘等級和護(hù)理依賴等級確定后,憑工傷保險待遇證明結(jié)算。其中,一次性傷殘補助金和傷殘津貼從傷殘等級評定后的次月起計發(fā);生活護(hù)理費從市勞動能力鑒定委員會作出護(hù)理依賴等級之月起計發(fā)。

(四)l——4級的傷殘職工達(dá)到法定退休年齡時,應(yīng)當(dāng)辦理退休手續(xù),從批準(zhǔn)退休的次月起享受養(yǎng)老保險待遇,停發(fā)傷殘津貼。如基本養(yǎng)老保險待遇低于退休前傷殘津貼的,由工傷保險基金補足其差額部分。

九、工傷醫(yī)療管理

(一)工傷職工停工留薪期的延長,應(yīng)由本人提出申請并由工傷定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具需要繼續(xù)治療的證明,報經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)后,可以適當(dāng)延長,但最長不得超過12個月。經(jīng)治療,不再需要住院治療的職工,應(yīng)當(dāng)及時辦理出院手續(xù)。對醫(yī)院已下達(dá)出院通知,但仍不愿出院的,自醫(yī)院出院通知下達(dá)之日起發(fā)生的醫(yī)療費用由工傷職工自己承擔(dān)。對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假,出具虛假證明而延長停工留薪期的,除向工傷職工追回延長期內(nèi)已支付的各種費用外,按工傷醫(yī)療定點服務(wù)協(xié)議管理有關(guān)規(guī)定,對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予相應(yīng)的處罰。

工傷職工停工留薪期的具體管理辦法由市勞動保障行政部門依據(jù)國家、省有關(guān)規(guī)定另行制定。

(二)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)需要治療的,用人單位、工傷職工或直系親屬應(yīng)及時向市勞動能力鑒定委員會申請確認(rèn),經(jīng)確認(rèn)后,選擇工傷定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。已納入工傷保險范圍的,其醫(yī)療費用按規(guī)定由工傷保險基金支付。

(三)已納入工傷保險范圍的工傷或患職業(yè)病的職工需要康復(fù)治療或轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)本人申請、單位審核、工傷定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議、工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后,可以到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或康復(fù)治療。

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院及康復(fù)治療的具體辦法由市勞動保障行政部門依據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定另行制定。

(四)工傷職工停工留薪期滿,需要安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可按有關(guān)規(guī)定安裝或配置相關(guān)器具。

工傷職工配置輔助器具辦法由市勞動保障行政部門依據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定另行制定。

十、其它

(一)申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交供養(yǎng)人戶口簿、身份證、工傷職工工資證明及街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明。有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)材料:

1、被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的,提交街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的證明;

2、被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的,提交公證書;

3、被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的,提交市勞動能力鑒定委員會鑒定結(jié)論。

(二)用人單位破產(chǎn)或撤銷的,應(yīng)從資產(chǎn)變現(xiàn)中優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇費用。

(三)*年1月1日后,職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病的有關(guān)工傷保險待遇,符合工傷保險基金支付規(guī)定的費用,自參加工傷保險社會統(tǒng)籌次月起,由工傷保險基金支付;工傷保險社會統(tǒng)籌之前已發(fā)生的費用,由用人單位負(fù)擔(dān)。

未參保前的單位職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病的有關(guān)工傷保險待遇,根據(jù)我市工傷保險基金積累情況,逐步納入統(tǒng)一管理。具體辦法由市勞動保障行政部門制定,報市政府批準(zhǔn)實施。

(四)工傷職工在與用人單位終止或解除勞動關(guān)系時,工傷保險待遇經(jīng)協(xié)商一致,按有關(guān)規(guī)定一次性處理的,其與用人單位的工傷保險關(guān)系隨之解除。

(五)用人單位當(dāng)年發(fā)生工傷事故或職業(yè)病發(fā)生率在全市同行業(yè)中屬于較低的,按《辦法》有關(guān)規(guī)定給予獎勵。

(六)工傷職工生活護(hù)理費、供養(yǎng)親屬撫恤金和傷殘津貼待遇的調(diào)整,按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(七)職工本人工資是指職工因工傷遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均工資。職工受傷前本人工資不足12個月的,按實際發(fā)生月平均工資計算;不足一個月的以參保繳費基數(shù)或用人單位實際發(fā)放或約定的月工資為基數(shù)計算。

(八)用人單位應(yīng)當(dāng)將參保職工名單、參保日期、繳費基數(shù)等進(jìn)行公示,公示時間不得少于7天,并將公示情況以書面形式報勞動保障行政部門備案。

(九)本實施意見未作明確規(guī)定的,按國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第4篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

2011年1月1日,新修訂的《工傷保險條例》開始正式實施。2011年7月1日,《社會保險法》開始正式實施。2012年11月8日,黨的十報告提出:“建立更加便民快捷的服務(wù)體系?!?/p>

2011年,以“一法一條例”頒布實施為標(biāo)志、以老工傷人員全面納入統(tǒng)籌為重點,工傷保險工作邁上了新臺階,成為制度建設(shè)的“突破年”。2012年,則是在此基礎(chǔ)上狠抓落實,成為制度實施的“落實年”。那么,近兩年來全國的工傷保險工作取得了哪些顯著成效?還存在哪些問題?將采取哪些措施促進(jìn)工傷保險工作的進(jìn)一步發(fā)展?帶著這些問題,本刊記者采訪了人力資源和社會保障部工傷保險司司長劉梅。

記 者(以下簡稱“記”):截至2013年初,修訂后的《工傷保險條例》已實施2年多。請劉司長介紹一下,自《工傷保險條例》修訂以來,人力資源和社會保障部及地方相關(guān)部門主要開展了哪些工作?取得了哪些進(jìn)展?

劉 梅(以下簡稱“劉”):截至目前,圍繞“一法一條例”的貫徹實施,全國工傷保險工作取得了顯著成效,主要體現(xiàn)在以下5個方面。

首先,人力資源和社會保障部完善了《工傷保險條例》的相關(guān)配套規(guī)章、政策和標(biāo)準(zhǔn)。到目前為止,已經(jīng)頒布和修訂頒布了《工傷認(rèn)定辦法》《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》《部分行業(yè)企業(yè)工傷保險費繳納辦法》和《社會保險基金先行支付辦法》等重要配套規(guī)章;此外,還印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好事業(yè)單位等參加工傷保險工作有關(guān)問題的通知》《工傷保險輔助器具目錄》等文件;即將頒布的有《勞動能力鑒定管理辦法》《輔助器具配置管理辦法》《工傷預(yù)防費管理暫行辦法》《關(guān)于貫徹工傷保險條例若干問題的意見》等規(guī)章和規(guī)范性文件。在標(biāo)準(zhǔn)制修訂方面,委托有關(guān)研究機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)的《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》《工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范(試行)》《工傷康復(fù)服務(wù)項目(試行)》等3項技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的修訂工作,已按計劃取得了積極進(jìn)展。此外,大多數(shù)省、自治區(qū)、直轄市制定下發(fā)了貫徹新修訂《工傷保險條例》的實施辦法或?qū)嵤┮庖?,貴州省還頒布了《貴州省工傷保險條例》,成為全國繼廣東、河南、海南之后第4個頒布省級工傷保險地方法規(guī)的省份。

其次,在工傷保險參保擴(kuò)面方面,這兩年的進(jìn)展速度是很理想的。2011年底全國工傷保險參保人數(shù)達(dá)到了1億7 689萬人,比上一年度增加了1 528萬人。2012年底,全國工傷保險參保人數(shù)達(dá)到1億8 993萬人,比上一年度增加了1 304萬人。到“十二五”末期,全國工傷保險的參保人數(shù)計劃達(dá)到2億1000萬人。2011年和2012年這兩年,就完成了5年擴(kuò)面任務(wù)的58.5%,取得了令人滿意的進(jìn)展。事業(yè)單位參保是這兩年工傷保險工作的一個新亮點,目前我國有126萬家事業(yè)單位,工作人員近3000萬人。2012年事業(yè)單位參保人數(shù)已達(dá)到2103萬人,全年新增參保399萬人,占全年全部新增參保人數(shù)的30%。

解決老工傷問題是國務(wù)院常務(wù)會議部署的2011年的一項重點工作。2011年底,全國共有312萬國有企業(yè)老工傷人員納入了工傷保險統(tǒng)籌管理,成為當(dāng)年社會保障體系建設(shè)的一大亮點。各地明確了工傷保險基金、企業(yè)躉繳費用、當(dāng)?shù)刎斦a助“三家抬”的資金籌措機(jī)制,明確了當(dāng)?shù)刎斦姆旨壯a助責(zé)任和具體比例,有的地區(qū)還做出了財政兜底的安排。

工傷預(yù)防和工傷康復(fù)工作也取得了一些新進(jìn)展。人力資源和社會保障部分別于2011年和2012年,對廣東、河南、海南3省的12個試點城市的工傷預(yù)防工作和29個省份的工傷康復(fù)試點工作進(jìn)行了全面總結(jié)評估,評估結(jié)果表明兩項試點工作取得了較好的成效。如:從2009年開始進(jìn)行工傷預(yù)防試點工作的鄭州市,2009年和2010年支出的工傷預(yù)防費分別為147萬元和151萬元,2008-2010年用于工傷補償?shù)幕鹪鲩L率明顯下降,分別為49%、28%和零增長。從工傷康復(fù)的評估結(jié)果看,全國現(xiàn)在已有29個省、自治區(qū)、直轄市的160家協(xié)議工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)開展了工傷康復(fù)的試點工作。2009-2011年,全國約有6萬4000名工傷職工得到了康復(fù)。蘇州市2011年和2012年上半年對499名工傷職工進(jìn)行了康復(fù),經(jīng)過對其康復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計,約98.63%的工傷職工被評定為“康復(fù)有效”,約86%的工傷職工傷殘等級下降了1~2級。

最后,工傷保險管理服務(wù)水平在不斷提升。工傷保險工作,從工傷認(rèn)定到待遇支付的各個工作環(huán)節(jié),實際上都是在為工傷職工和參保單位提供服務(wù),是“窗口單位”。如江蘇等地實行了勞動能力鑒定網(wǎng)上預(yù)約制度,為工傷職工提供了方便快捷的服務(wù)。天津等地與一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)了對舊傷復(fù)發(fā)職工的醫(yī)療費用的實時結(jié)算,同時還為工傷職工開展了送服務(wù)指南、送慰問卡、送提示短信“三送活動”。

記:全國工傷保險工作在取得顯著成效的同時,目前還存在哪些問題?解決這些問題的措施是什么?

劉:在看到成效的同時,我們更應(yīng)該清醒地認(rèn)識到當(dāng)前工傷保險工作面臨的問題和不足,以便更好地加以改進(jìn)和完善。我認(rèn)為還有4個方面的工作,有待進(jìn)一步加強。

在工傷補償、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)“三位一體”制度體系建設(shè),特別是工傷預(yù)防、工傷康復(fù)制度建設(shè)方面,還需要加強頂層設(shè)計和實踐探索。目前,存在重補償、輕預(yù)防和康復(fù)的現(xiàn)象,工傷預(yù)防和工傷康復(fù)成為制度體系建設(shè)中的“短板”。在工傷預(yù)防方面,人力資源和社會保障部下一步將與有關(guān)部門聯(lián)合《工傷預(yù)防費使用管理暫行辦法》。雖然這項工作已經(jīng)有12個地市在進(jìn)行試點,但在工傷預(yù)防基金的規(guī)范管理方面,還需要進(jìn)一步的探索。在《工傷預(yù)防費使用管理暫行辦法》中,我們會引入一些新的機(jī)制,如:有關(guān)部門聯(lián)合確定預(yù)防費的實施項目;通過政府招標(biāo),選擇社會經(jīng)濟(jì)組織來進(jìn)行實施;實施以后的效果要進(jìn)行評估等。為了能夠?qū)徤鞣€(wěn)妥地推進(jìn)這項工作,人力資源和社會保障部計劃在工傷預(yù)防費管理方面擴(kuò)大試點城市范圍,全國每個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)只要具備條件的,可以選擇2個城市進(jìn)行試點。對于工傷康復(fù)工作,人力資源和社會保障部2013年計劃制訂《進(jìn)一步做好工傷康復(fù)工作的指導(dǎo)意見》?!渡鐣U稀笆濉币?guī)劃綱要》提出了“工傷康復(fù)示范平臺建設(shè)工程”,即:充分利用現(xiàn)有醫(yī)療和康復(fù)資源,以國家級和區(qū)域性工傷康復(fù)平臺為示范引導(dǎo),以地區(qū)級康復(fù)平臺為基礎(chǔ),以購買服務(wù)為主要方式,以促進(jìn)工傷職工職業(yè)康復(fù)為主要目標(biāo),逐步構(gòu)建功能完備、分布合理的工傷康復(fù)新格局。

工傷保險行業(yè)差別費率、企業(yè)浮動費率機(jī)制還不是很完善。我國現(xiàn)行的政策是把92大類、368中類、846小類行業(yè)分成了較小風(fēng)險、中等風(fēng)險、較大風(fēng)險3個檔次,總體上看劃分得比較粗,沒有反映出行業(yè)的真實風(fēng)險水平。目前全國大概有一半地市,基本上沒有對企業(yè)實施工傷保險費率浮動。2012年我們做了一項調(diào)查,在全國326個地市中,出臺了費率浮動政策的地市有183個,占56%;實行了費率浮動政策的有151個,占46%,還有約一半的地市沒有開展費率浮動工作。2013年,我們將完善工傷保險費率政策,對行業(yè)重新進(jìn)行聚類分析,細(xì)化行業(yè)風(fēng)險等級。

全社會對工傷保險的知曉度還不夠高。有一次,我向別人介紹自己在工傷保險司工作,那個人說:“你是負(fù)責(zé)注冊登記工作的吧?!彼€以為我在工商管理部門工作。由此可見,對什么是工傷保險、怎樣參加工傷保險等,目前社會知曉度還比較低,還需要不斷加大宣傳力度,擴(kuò)大工傷保險的影響面。2012年4月底至5月初,我們在全國組織開展了以貫徹“一法一條例”為核心內(nèi)容的工傷保險集中宣傳活動,這個工作今后每年都要繼續(xù)進(jìn)行下去。

工傷保險體系化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、人本化水平還有待進(jìn)一步提升。比如,一些工傷職工回原籍養(yǎng)傷以后,可以異地領(lǐng)取定期待遇,這一模式有些地方在嘗試著做,但是大部分地方還難以做到異地領(lǐng)取。再比如在就醫(yī)的便捷性方面,醫(yī)療保險在這方面做得非常好,全國有27個省區(qū)在省內(nèi)就可以異地就醫(yī)、直接結(jié)算,25個省實現(xiàn)了跨省結(jié)算。工傷保險在這方面的差距還是比較大的,工傷職工恰恰更需要這方面的便捷服務(wù)。下一步,我們將推進(jìn)網(wǎng)上申請預(yù)約工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)醫(yī)療費實時結(jié)算等,這一切都需要提升工傷保險的信息化管理水平。

記:2013年初,人力資源和社會保障部在其政府網(wǎng)站對《關(guān)于執(zhí)行若干問題的意見(征求意見稿)》進(jìn)行了征求意見。這個征求意見稿有哪些突出亮點?

劉:《關(guān)于執(zhí)行若干問題的意見(征求意見稿)》(以下簡稱“征求意見稿”)自從公開征求意見以來,社會各界非常關(guān)注,目前我們共收到了280條左右的意見。征求意見稿的制訂是出于更好地保障工傷職工的權(quán)益,這是一個最基本的出發(fā)點。比如,如果職工在退休以后發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病,過去對這種情況是沒有政策規(guī)定的,那么現(xiàn)在如何對其待遇進(jìn)行保障呢?征求意見稿就提出:“退休前因從事接觸職業(yè)病危害作業(yè),在辦理退休手續(xù)后,未再從事職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員,自被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)可以申請工傷認(rèn)定,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理?!?/p>

為了保障工傷職工的權(quán)益,人力資源和社會保障部曾發(fā)文規(guī)定工傷職工的傷殘待遇可以一次性領(lǐng)取??稍诂F(xiàn)實生活當(dāng)中,有很多領(lǐng)取了一次性傷殘待遇的職工,尤其是一些患職業(yè)病的工傷職工,無法維持其長期的治療。征求意見稿對此進(jìn)行了規(guī)定:“除《工傷保險條例》第六十六條第一款規(guī)定的情形外,由工傷保險基金支付的各項待遇應(yīng)按《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定支付,不得采取將長期待遇改為一次性支付的辦法?!?/p>

記:企業(yè)是落實安全生產(chǎn)責(zé)任的主體,應(yīng)該充分調(diào)動企業(yè)參加工傷保險的積極性,更好地發(fā)揮工傷保險在預(yù)防事故方面的積極作用。您最想對企業(yè)負(fù)責(zé)人說的話是什么?

第5篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

20xx年焦作市工傷保險細(xì)則

第一章 總則

第一條 為了促進(jìn)安全生產(chǎn),保障企業(yè)職工在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,分散工傷風(fēng)險,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和國家、省勞動和社會保障行政主管部門關(guān)于企業(yè)職工工傷保險的規(guī)定,結(jié)合本市實際情況,制定本辦法。

第二條 企業(yè)職工工傷保險實行屬地管理。本行政區(qū)域內(nèi)的所有國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、股份制企業(yè)、私營企業(yè)、民辦非企業(yè)單位和中央、省屬駐焦企業(yè)單位(以下簡稱參保單位)及其職工均應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

第三條 工傷保險實行社會統(tǒng)籌,設(shè)立工傷保險基金,對工傷職工提供經(jīng)濟(jì)補償和實行社會化管理服務(wù)。

本市工傷保險以市、縣(市)、區(qū)為相對獨立的統(tǒng)籌地區(qū),工傷保險的主管部門為各級勞動保障行政部門。

市社會醫(yī)療保險中心是工傷保險的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)工傷保險基金的籌集、管理、待遇支付及工傷職工的管理服務(wù)等工作。

第四條 全市企業(yè)及民辦非企業(yè)單位必須按照國家、省、市政府的規(guī)定參加工傷保險,按時足額繳納保險費,切實保障職工的工傷保險待遇。

第五條 工傷保險應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。各參保單位及其職工應(yīng)貫徹安全第一,預(yù)防為主的方針,遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴(yán)格執(zhí)行國家安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),防止勞動過程中的事故,減少職業(yè)危害。

第六條 職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后,應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊皶r救治。各地應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)條件,逐步發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動。

第二章 工傷保險范圍及其認(rèn)定

第七條 職工因下列情形之一負(fù)傷、致殘或死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作的;在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;

(二)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;

(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;

(四)在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

(五)因履行職責(zé)遭致非本人責(zé)任的意外傷害的;

(六)從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會和公眾利益的活動的;

(七)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的;

(八)因公外出期間,由于工作原因遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

(九)在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動車事故的;

(十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第八條 職工因下列情形之一造成傷殘、死亡的,不應(yīng)認(rèn)定為工傷:

(一)犯罪或者違法;

(二)自殺或自殘;

(三)斗毆;

(四)酗酒;

(五)蓄意違章;

(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第九條 參保單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T提出工傷報告。

工傷職工或親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,15日內(nèi)通過本單位向當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T提出工傷保險待遇申請。遇有特殊情況,申請期限可以延長至30日。

工傷職工本人或者其親屬無法提出申請的,可以由本企業(yè)工會組織代表工傷職工提出待遇申請。

職工工傷保險待遇申請應(yīng)當(dāng)經(jīng)企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字后報送。企業(yè)負(fù)責(zé)人不簽字的,工傷職工或者其親屬可以直接報送申請。

第十條 勞動保障行政部門接到參保單位的工傷報告或職工的工傷保險待遇申請后,應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查取證,在7日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定。特殊情況可以延長,但不得超過30日。

認(rèn)定工傷應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下資料:

(一)職工的工傷保險待遇申請;

(二)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明書;

(三)企業(yè)的工傷報告,或者勞動保障行政部門根據(jù)職工的申請進(jìn)行調(diào)查的工傷報告;

(四)有關(guān)的詢問筆錄和旁證材料;

(五)發(fā)生道路交通事故的,提供交通部門的事故責(zé)任認(rèn)定書和損害賠償調(diào)解書;發(fā)生火災(zāi)事故的,提供消防部門的事故責(zé)任認(rèn)定書;發(fā)生刑事案件的,提供公安部門的有關(guān)證明材料。

工傷認(rèn)定的決定應(yīng)當(dāng)以書面形式通知參保單位和工傷職工。

第十一條 職工因公外出期間或者在搶險救災(zāi)中失蹤的,其親屬或者參保單位應(yīng)當(dāng)向單位所在地公安部門、勞動保障行政部門報告。勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論認(rèn)定因工死亡。

第十二條 進(jìn)行工傷認(rèn)定的職能部門為各級勞動保障行政部門。

第三章 勞動鑒定和工傷評殘

第十三條 職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,評定傷殘等級并定期復(fù)查傷殘狀況。

第十四條 市勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)按國家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T161801996)(以下簡稱評殘標(biāo)準(zhǔn)),對因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護(hù)理依賴程度進(jìn)行等級鑒定。

符合評殘標(biāo)準(zhǔn)一級至四級為全部喪失勞動能力;五級至六級為大部分喪失勞動能力;七級至十級為部分喪失勞動能力。

傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)(經(jīng)復(fù)查鑒定后作級別改動的,其已享受的一次性待遇不再糾正,應(yīng)享受的長期待遇隨級別改動作相應(yīng)調(diào)整)。

第十五條 市勞動鑒定委員會由市勞動保障、衛(wèi)生等行政部門和工會組織的主管人員組成。勞動鑒定委員會的辦公室設(shè)在市勞動保障行政部門,負(fù)責(zé)勞動鑒定的日常工作。

勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)委托有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者聘請具有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組進(jìn)行傷殘等級和護(hù)理等級鑒定。

第十六條 勞動鑒定委員會辦公室工作人員必須具有工傷評殘的專業(yè)知識,熟練掌握工傷保險政策法規(guī)。

勞動鑒定委員會聘請參加鑒定的醫(yī)生應(yīng)具有中級以上醫(yī)學(xué)技術(shù)職稱。

勞動鑒定人員在進(jìn)行勞動鑒定時,應(yīng)當(dāng)全面了解被鑒定人情況,嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險政策法規(guī)和評殘標(biāo)準(zhǔn),客觀公正地作出鑒定結(jié)論,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

勞動鑒定人員實行回避制度。

第十七條 工傷職工醫(yī)療期界定及工亡遺屬喪失勞動能力程度的鑒定部門為本市勞動鑒定委員會。市勞動鑒定委員會的鑒定為本市區(qū)域內(nèi)最終鑒定。

第四章 工傷保險待遇

第十八條 職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療保險待遇。

工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。

工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二付給住院伙食補助費;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費用按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。

第十九條 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的,實行工傷醫(yī)療期。

工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為1個月至24個月,嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的,最長不超過36個月。

工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)并通知有關(guān)參保單位和工傷職工。

第二十條 工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前十二個月內(nèi)月平均工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應(yīng)當(dāng)停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。

第二十一條 工傷職工經(jīng)評殘并確認(rèn)需要護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給護(hù)理費。

護(hù)理等級根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動等五種情況,區(qū)分為全部護(hù)理依賴、大部分護(hù)理依賴和部分護(hù)理依賴三個等級。護(hù)理等級由勞動鑒定委員會評定。

工傷護(hù)理費依照上述護(hù)理等級分別按上年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給。

第二十二條 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動需要,必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的,按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報銷費用。

第二十三條 職工因工致殘被鑒定為一至四級的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,終止與企業(yè)的勞動關(guān)系,發(fā)給工傷傷殘撫恤證件,并享受以下待遇:

(一)按月發(fā)給傷殘撫恤金,標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%~~75%.其中:一級90%,二級85%,三級80%,四級75%.(二)發(fā)給一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人18至24個月工資。其中:一級24個月,二級22個月,三級20個月,四級18個月。

(三)患病時按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,對其中執(zhí)行由個人負(fù)擔(dān)部分有困難的,由工傷保險基金酌情補助。

(四)易地安家的,由參保單位發(fā)給相當(dāng)于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY6個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費,由參保單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

(五)按照省勞動保障行政主管部門的規(guī)定,照顧招收其一名符合招工條件的子女為勞動合同制工人。

第二十四條 因工致殘被鑒定為一至四級并按本辦法第二十三條規(guī)定領(lǐng)取待遇的,到達(dá)退休年齡時,繼續(xù)由工傷保險基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)按養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險基金補足差額部分。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同時應(yīng)將該職工在養(yǎng)老保險基金中個人帳戶的個人繳費部分轉(zhuǎn)入工傷保險基金。

第二十五條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級的,原則上由單位安排適當(dāng)工作,并可以享受以下待遇:

(一)按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人6至16個月工資。其中:五級16個月,六級14個月,七級12個月,八級10個月,九級8個月,十級6個月。

(二)因傷殘造成本人工資降低時,由所在單位發(fā)給在職傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為工資降低部分的90%,本人技能提高而晉升工資時,在職傷殘補助金予以保留。

(三)舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)確認(rèn)需要治療和休息的,按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷津貼。

(四)傷殘程度被評為五級和六級且企業(yè)難以安排工作的,由參保單位按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資70%的傷殘撫恤金,直至其到達(dá)退休年齡時止。領(lǐng)取傷殘撫恤金期間,單位和職工繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險金,每年隨同等條件的退休人員增加生活費(隨在職職工增加工資的,不再增加生活費),到達(dá)退休年齡辦理退休手續(xù)后,其養(yǎng)老保險待遇由養(yǎng)老保險基金支付。

經(jīng)企業(yè)同意的,可照顧招收一名符合招工條件的子女為勞動合同制工人。

(五)傷殘程度被評為七至十級,職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)單位同意的,或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的,除按照省勞動保障行政主管部門和本市的規(guī)定,由參保單位發(fā)給職工當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY3倍的一次性安置費的基礎(chǔ)上,另由單位發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金,標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工612個月上年度社會月平均工資,其中:七級為12個月,八級為10個月,九級為8個月,十級為6個月。

第二十六條 職工因工死亡,應(yīng)按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金:

(一)喪葬補助金:按當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY6個月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金:發(fā)給由死者生前提供主要生活來源的死者的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月按當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的40%發(fā)給,其他供養(yǎng)親屬每人每月按30%發(fā)給,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%.撫恤金總額不得超過死者本人上年度月平均工資。

供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時不再享受該項撫恤金。

(三)一次性工亡補助金:標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY54個月的金額;其中,對屬于搶險救災(zāi)、見義勇為工亡者,按60個月發(fā)給。符合第二十三條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡的,按27個月一次性發(fā)給工亡補助金。

第二十七條 領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工遺屬,本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的,可一次性計發(fā)有關(guān)待遇并終止工傷保險關(guān)系。具體計發(fā)辦法為:

(一)領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工,按照工傷保險待遇的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),一次性計發(fā)20xx年的工傷保險有關(guān)待遇。

(二)因工死亡職工遺屬一次性計發(fā)有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn),按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給:配偶按當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣缕骄べY的40%的標(biāo)準(zhǔn),一次性發(fā)給20xx年。其他供養(yǎng)直系親屬(子女)每人每月按當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣缕骄べY的30%的標(biāo)準(zhǔn),一次性發(fā)到16歲;父母每人每月按當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣缕骄べY的30%的標(biāo)準(zhǔn),一次性發(fā)給20xx年。孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%.第二十八條 由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:

(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護(hù)理費、殘疾用具費、誤工工資的,參保單位或者醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。參保單位或者醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。

(二)交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費,已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的,工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的,由參保單位或者醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補足差額部分。

(三)職工因交通事故死亡或致殘的,除按照本條(一)、(二)項處理有關(guān)待遇外,其他工傷保險待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。

(四)由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模瑓⒈挝换蛘哚t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法給予工傷保險待遇。

第二十九條 職工因公外出期間因意外事故失蹤的,從事故發(fā)生的下個月起三個月內(nèi),本人工資照發(fā),從第四個月起停發(fā)工資,對失蹤職工的供養(yǎng)親屬按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%.人民法院宣告死亡的,發(fā)給喪葬補助金和其余待遇。

當(dāng)失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的,已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退回。

第三十條 出國、出境人員的勞動關(guān)系在國內(nèi)并參加工傷保險的,在境外負(fù)傷、致殘或者死亡的,應(yīng)當(dāng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的,我國有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應(yīng)當(dāng)歸當(dāng)事人或者其親屬所有,但需償還有關(guān)單位墊付的費用。

對于獲得境外傷害賠償?shù)?,國?nèi)工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給,有關(guān)單位或者國內(nèi)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按照本辦法發(fā)給其他待遇。

境外傷害賠償金低于國內(nèi)工傷保險一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的,由有關(guān)單位或者國內(nèi)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補足差額部分。

出國、出境人員應(yīng)當(dāng)由我方承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的,按照本辦法執(zhí)行。

參加國內(nèi)工傷保險的單位外派勞務(wù)或者到外國承包工程的,應(yīng)當(dāng)?shù)絼趧颖U喜块T辦理有關(guān)證明。

第三十一條 享受傷殘撫恤金或者供養(yǎng)親屬撫恤金的人員到境外定居后,可以憑生存證明繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金,也可以按照本辦法第二十七條的規(guī)定一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇,同時終止工傷保險關(guān)系。生存證明應(yīng)每年向支付撫恤金的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供一次。

第三十二條 享受工傷保險待遇的人員,在執(zhí)行勞動教養(yǎng)期間或者犯罪服刑期間,其工傷保險待遇可以發(fā)給。

第三十三條 職工因工致殘或患職業(yè)病被鑒定為一至六級的,企業(yè)破產(chǎn)或撤銷時,應(yīng)作為退休職工安置,并分別享受有關(guān)工傷保險待遇。在清償破產(chǎn)或撤銷的企業(yè)資產(chǎn)時,應(yīng)一次性清償該職工20xx年的工傷保險費用。

累計繳納工傷保險費5年以上的破產(chǎn)、困難企業(yè),暫時無能力繼續(xù)繳納工傷保險費的,經(jīng)勞動保障行政部門審批后,其一至四級工傷職工的傷殘撫恤金及護(hù)理費,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險基金困難補助金項目下支出。

第五章 工傷保險基金

第三十四條 本辦法規(guī)定的工傷醫(yī)療費、護(hù)理費、傷殘撫恤金、一次性傷殘補助金、殘疾輔助器具費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金,由工傷保險基金支付,其他費用暫按原渠道支付。

第三十五條 工傷保險基金按以支定收、收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集,存入醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的工傷保險基金專戶,??顚S?,任何單位和個人不得擠占或挪用。

工傷保險基金應(yīng)當(dāng)留有一定的風(fēng)險儲備金,不足時由同級政府臨時墊支。

第三十六條 工傷保險基金由下列項目構(gòu)成:

(一)參保單位繳納的工傷保險費;

(二)工傷保險費滯納金;

(三)工傷保險基金的利息;

(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。

第三十七條 工傷保險費由參保單位按照職工工資總額的一定比例繳納,職工個人不繳納工傷保險費。

參保單位繳納的工傷保險費按照國家規(guī)定的渠道列支,參保單位的開戶銀行按規(guī)定代為扣繳。逾期不繳者按日加罰2的滯納金,被加罰的滯納金不準(zhǔn)在稅前或在成本中列支,應(yīng)從稅后留利中支付。

短期內(nèi)因故不能按時繳費的參保單位,應(yīng)報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后緩繳。緩繳期內(nèi)不加罰滯納金,緩繳期最長為六個月。

第三十八條 工傷保險費根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風(fēng)險和職業(yè)危害程度的類別實行差別費率。我市暫定為五類:

一類:礦山和生產(chǎn)、儲運、安裝及裝卸易燃、易爆、劇毒及放射性物品的行業(yè),按單位上年度月平均工資總額的1.5%繳納;

二類:冶金、建筑、安裝、交通運輸?shù)刃袠I(yè),按單位上年度月平均工資總額的1.2%繳納;

三類:化工、電力等行業(yè)按單位上年度月平均工資總額的1.0%繳納;

四類:機(jī)械、紡織、建材、醫(yī)藥生產(chǎn)、造紙等行業(yè),按單位上年度月平均工資總額的0.8%繳納;

五類:金融、郵電、商業(yè)、旅游、飲食服務(wù)、農(nóng)林牧、水利等行業(yè),按單位上年度月平均工資總額的0.4%繳納。

工傷保險行業(yè)差別費率根據(jù)工傷保險基金收支情況,適時進(jìn)行調(diào)整。

第三十九條 建立工傷保險和安全生產(chǎn)、事故預(yù)防相關(guān)聯(lián)機(jī)制,工傷保險基金統(tǒng)籌實行浮動費率。

對當(dāng)年工傷保險基金支出低于10%的單位,降低其下年度征收工傷保險費征集比例的0.1%,直至最低費率。

對當(dāng)年工傷保險基金支出超過繳費額70%的單位,提高其下年度工傷保險費征集比例的0.1%,直至最高費率。

第四十條 工傷保險基金支出由下列項目構(gòu)成:

(一)由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付的工傷保險待遇;

(二)事故預(yù)防費: 按每月征收工傷保險基金總額的5%提取,用于免費對單位進(jìn)行預(yù)防性安全檢查,督促單位整改安全隱患;

(三)安全獎勵金:每月按征收工傷保險基金總額的0.5%提取;

(四)宣傳和科研費:每月按征收工傷保險基金總額的1%提取;

(五)工傷調(diào)查認(rèn)定經(jīng)費和勞動鑒定辦公經(jīng)費:每月按征收工傷保險基金總額的3%和2%提取;

(六)工傷保險基金支出余額用于:

1、風(fēng)險儲備金:各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按年工傷保險基金支出余額的50%提取。市級應(yīng)急儲備金留取上限為正常年度全市工傷保險基金支出額的2倍為限。

2、工傷職工康復(fù)金:按年工傷保險基金支出余額的30%提取,以幫助工傷職工恢復(fù)或補償功能。用于醫(yī)療費支出及破產(chǎn)、困難單位工殘職工轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)費。

3、工傷職工困難補助金:按年工傷保險基金支出余額的20%提取,用于經(jīng)社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)緩繳工傷保險基金的破產(chǎn)、困難單位,工傷職工的傷殘撫恤金、護(hù)理費等;因工死亡職工供養(yǎng)親屬及完全喪失勞動能力的工傷職工臨時困難補助。

(七)工傷醫(yī)療保險1、工傷醫(yī)療保險實行保障基本醫(yī)療需要的原則。職工發(fā)生工傷后,應(yīng)當(dāng)?shù)焦t(yī)療合同醫(yī)院進(jìn)行治療。緊急時可以到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,待傷情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)入工傷合同醫(yī)院治療。

工傷職工需要轉(zhuǎn)院治療或者到外地就醫(yī)的,由工傷合同醫(yī)院提出意見,并須經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

工傷醫(yī)療規(guī)定另行制定。

2、工傷醫(yī)療費:工傷職工第一次搶救、治療的醫(yī)療費,300元以內(nèi)的由單位自付;300元以上,4000元以下部分由工傷保險基金支付;4001元以上,5萬元以下的部分由工傷保險基金支付70%,單位支付30%;5萬元以上部分由工傷保險基金支付90%,單位支付10%.

第六章 工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)

第四十一條 工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合勞動行政部門督促企業(yè)貫徹落實國家的職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),采取宣傳、教育、檢查和獎懲等措施,并支持工傷和職業(yè)病預(yù)防的科學(xué)研究工作,促進(jìn)企業(yè)改善勞動條件,加強安全生產(chǎn)管理,教育職工嚴(yán)格遵守勞動安全衛(wèi)生操作規(guī)程,減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。

對于當(dāng)年未發(fā)生工傷事故和職業(yè)病或者其發(fā)生率低于本行業(yè)平均水平的企業(yè),醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以從該企業(yè)當(dāng)年繳納的工傷保險費用中返還百分之五至百分之二十給企業(yè),用于安全生產(chǎn)宣傳和職工安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作,獎勵對安全生產(chǎn)工作做出貢獻(xiàn)的單位和個人,適當(dāng)補償企業(yè)為降低事故和職業(yè)病而先期投入安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)中的部分資金不足。

第四十二條 本市應(yīng)當(dāng)通過工傷保險基金提留、民間贊助等方式籌集資金,逐步興辦工傷職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助工傷殘疾人員恢復(fù)或者補償功能。發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)應(yīng)當(dāng)利用現(xiàn)有條件,可以與有關(guān)醫(yī)院、療養(yǎng)院聯(lián)合舉辦,也可以建立工傷康復(fù)中心。

第四十三條 對具有一定勞動能力并需要通過專門培訓(xùn)恢復(fù)或者提高勞動能力的工傷殘疾人,勞動保障行政部門及企業(yè)應(yīng)當(dāng)積極組織專門培訓(xùn),所需費用可以在工傷保險基金的職業(yè)康復(fù)費用中支付。 第七章 管理與監(jiān)督檢查第四十四條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全各項工作制度,并履行以下主要職責(zé):

(一)收繳和管理工傷保險基金,支付工傷保險待遇;

(二)協(xié)助勞動保障行政部門對工傷保險申請進(jìn)行調(diào)查取證,確定工傷補償;

(三)與有關(guān)醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合同,管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)事業(yè);

(四)進(jìn)行工傷保險統(tǒng)計;

(五)支持和配合有關(guān)部門進(jìn)行勞動安全衛(wèi)生法規(guī)的監(jiān)督檢查;

(六)開展工傷保險和工傷預(yù)防的宣傳、教育和咨詢;

(七)承擔(dān)勞動保障行政部門委托的其他事項。

第四十五條 職工因工死亡,喪葬事宜按國家、省有關(guān)政策法規(guī)和《焦作市殯葬管理辦法》執(zhí)行。

第四十六條 工傷醫(yī)療保險有關(guān)待遇均由各級勞動保障行政部門審批。工傷職工憑各級勞動保障行政部門發(fā)放的傷殘撫恤證件領(lǐng)取工傷保險待遇。

醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受上級和同級社會保險基金監(jiān)督委員會的監(jiān)督。

保險基金監(jiān)督委員會由同級勞動保障、工會、財政、審計等部門及參保單位代表若干名組成。

第八章 企業(yè)和職工的責(zé)任

第四十七條 企業(yè)實行租賃、兼并、轉(zhuǎn)讓、分立、出售時,繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險責(zé)任,并到當(dāng)?shù)貏趧颖U闲姓块T辦理工傷保險登記。

建設(shè)工程由若干企業(yè)承包或者企業(yè)實行內(nèi)、外部經(jīng)營承包時,工傷保險責(zé)任由職工的勞動關(guān)系所在企業(yè)負(fù)責(zé)。

職工被借調(diào)或者聘用期間發(fā)生工傷事故的,由借調(diào)或者聘用單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

第四十八條 企業(yè)必須落實工傷醫(yī)療搶救措施,確保工傷職工得到及時救治,并做好工傷預(yù)防、病傷職工管理和傷殘鑒定申報工作。

第四十九條 企業(yè)必須如實申報工資總額和職工人數(shù),及時報告工傷和職業(yè)病情況,不得瞞報、虛報。勞動保障行政部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員調(diào)查了解工傷保險情況時,企業(yè)應(yīng)當(dāng)給予配合和協(xié)助。

第五十條 對從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工,勞動關(guān)系終止、解除或者轉(zhuǎn)換工作單位時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)性健康檢查。發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由原工作單位負(fù)責(zé)工傷保險的處理工作;在新單位發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由新單位負(fù)責(zé)工傷保險的處理工作。

第五十一條 職工應(yīng)當(dāng)接受勞動安全衛(wèi)生教育和培訓(xùn),服從企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員的指導(dǎo),嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。

第五十二條 工傷職工或者其親屬申請工傷待遇時,應(yīng)當(dāng)如實反映事故發(fā)生的時間、地點、主要經(jīng)過、現(xiàn)場證人和本人工資收入、家庭成員等情況。

勞動保障行政部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查了解工傷情況時,有關(guān)職工、當(dāng)事人或者親屬應(yīng)當(dāng)予以配合,如實提供情況。

第五十三條 工傷職工經(jīng)過勞動鑒定確認(rèn)完全恢復(fù)或者部分恢復(fù)勞動能力可以工作的,應(yīng)當(dāng)服從參保單位的工作安排。

第九章 爭議處理

第五十四條 工傷職工及其親屬,在申報工傷和處理工傷保險待遇時與參保單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議處理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五十五條 工傷職工及其親屬或者參保單位對勞動保障行政部門作出的工傷認(rèn)定和醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的待遇支付決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。

第五十六條 職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級鑒定結(jié)論不服的,可以向該勞動鑒定委員會申請復(fù)查;對復(fù)查鑒定結(jié)論不服的,可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。

復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級勞動鑒定機(jī)構(gòu)作出。

第十章 附則

第五十七條 本辦法所稱職工本人工資,是指職工因工負(fù)傷或者死亡前12個月的月平均工資收入。計發(fā)工傷保險待遇時,本人工資收入低于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY75%的,以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY75%為計發(fā)基數(shù);高于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%以上的,以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%為計發(fā)基數(shù)。

第五十八條 本辦法所稱職業(yè)病,其范圍、名稱按照原國家衛(wèi)生部、勞動人事部、財政部、中華全國總工會1987年聯(lián)合的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》和所附的職業(yè)病名單執(zhí)行,職業(yè)病的診斷按照國家衛(wèi)生部的《職業(yè)病診斷管理辦法》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五十九條 本辦法所稱因工死亡,是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導(dǎo)致死亡、工傷或者職業(yè)病醫(yī)療期間死亡、工傷舊傷復(fù)發(fā)或者職業(yè)病舊病復(fù)發(fā)死亡,以及按照本辦法第二十三條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡。

第六十條 到參加工傷保險的單位實習(xí)的大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生發(fā)生傷亡事故的,可以參照本辦法的有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn),由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性待遇。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得向有關(guān)學(xué)校和單位收取保險費用。

第六十一條 本辦法執(zhí)行中的具體應(yīng)用問題,由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第6篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

第一條根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)和《省工傷保險實施辦法》(以下簡稱《辦法》)規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本實施制度。

第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》、《辦法》和本實施制度的規(guī)定參加工傷保險,為本單位職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。

所有職工都有依照《條例》、《辦法》和本實施制度的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

第三條市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險工作。

工傷保險事務(wù)由市勞動和社會保障局所屬的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險局(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦。

第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險和繳納工傷保險費的情況每半年在本單位公示一次,接受監(jiān)督。

用人單位法定代表人或者負(fù)責(zé)人拒不執(zhí)行《條例》、《辦法》和本實施制度規(guī)定參加工傷保險的,該單位職工可通過職代會、工會或者自行向單位法定代表人、負(fù)責(zé)人提出質(zhì)詢或者向勞動保障行政部門反映,勞動保障行政部門可以對該用人單位參加社會保險的情況實施勞動監(jiān)察,并可以將有關(guān)情況通過新聞媒體向社會公布。

第五條用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制,采取得力措施預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

對安全生產(chǎn)成效顯著,當(dāng)年未發(fā)生工傷事故或者工傷事故、職業(yè)病發(fā)生率在同行業(yè)中屬于最低的用人單位,市勞動保障行政部門可提出獎勵辦法,報市人民政府批準(zhǔn)予以獎勵。具體獎勵辦法另行制定。

第二章工傷保險基金

第六條工傷保險由市人民政府統(tǒng)一組織實施,實行市級統(tǒng)籌。

工傷保險費的征繳、監(jiān)督管理以及有關(guān)部門的職責(zé)分工按照國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》和《省社會保險費征繳管理辦法》、《省關(guān)于社會保險工作若干事項的規(guī)定》、《省社會保險基金收支管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

第七條根據(jù)國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費率的規(guī)定和本市工傷保險基金支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況,按照“以支定收、收支平衡”的原則,確定本市工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率和浮動檔次。

(一)一類行業(yè)(風(fēng)險較小行業(yè)),行業(yè)基準(zhǔn)費率為用人單位工資總額的0.5%。

(二)二類行業(yè)(風(fēng)險中等行業(yè)),行業(yè)基準(zhǔn)費率為用人單位工資總額的1.2%。

(三)三類行業(yè)(風(fēng)險較大行業(yè)),行業(yè)基準(zhǔn)費率為用人單位工資總額的2%。

(四)用人單位的初次費率,按本行業(yè)的基準(zhǔn)費率。一類行業(yè)不實行浮動費率,二、三類行業(yè)在基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上可上下浮動兩檔:上浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費率的120%,上浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費率的150%,下浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費率的80%,下浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費率的50%。工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率和浮動檔次需要調(diào)整時,由勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整方案,報市人民政府批準(zhǔn)后施行。

第八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營業(yè)務(wù)等情況,按照相應(yīng)行業(yè)類別的行業(yè)基準(zhǔn)費率和浮動檔次,確定用人單位的繳費費率。工傷保險費由用人單位按時繳納。職工個人不繳納工傷保險費。

第九條工傷保險基金包括:用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險滯納金、工傷保險基金的利息及相關(guān)收入、社會對工傷保險的捐贈以及依法納入工傷保險基金的其他資金。

第十條工傷保險基金支付項目和標(biāo)準(zhǔn)

(一)工傷保險待遇,包括工傷醫(yī)療費、一級至四級傷殘職工傷殘津貼、一次性傷殘補助金、評殘以后的生活護(hù)理費、喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具費、康復(fù)性治療費;

(二)工傷認(rèn)定調(diào)查費,標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的5%;

(三)工傷預(yù)防費(主要用于工傷保險宣傳和對預(yù)防工傷事故、職業(yè)病成效顯著的用人單位進(jìn)行獎勵),標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的8%;

(四)工傷勞動能力鑒定費,標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的4%;

(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)由工傷保險基金支付的其他費用,標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的3%。

上述(二)(三)(四)(五)項費用總和按上年度征繳工傷保險費總額的20%提取,單獨建賬,專項列支。

第十一條工傷保險待遇的以下項目由用人單位支付:

(一)受傷職工停工留薪期工資福利待遇;

(二)受傷職工停工留薪期護(hù)理費和住院伙食補助費;

(三)受傷職工外地就醫(yī)交通、食宿費;

(四)五至六級傷殘職工傷殘津貼;

(五)一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

第十二條建立工傷保險基金儲備金制度,用于重大事故的工傷保險待遇支付。工傷保險儲備金按上年度工傷保險基金結(jié)余的30%提取。儲備金總額達(dá)到全市年征繳工傷保險費總額的50%后不再提取。若發(fā)生重大事故,結(jié)余基金不足支付的,由儲備金進(jìn)行調(diào)劑。儲備金具體管理辦法由勞動保障、財政等部門另行制定,報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第三章工傷認(rèn)定

第十三條認(rèn)定為工傷或視同工傷的范圍按《條例》第十四條、第十五條、第十六條的規(guī)定執(zhí)行。

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,該職工所在用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向市勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長,但最多不超過3個月。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向市勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請,勞動保障行政部門受理并認(rèn)定為工傷的,工傷職工的工傷待遇和其他有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

用人單位、職工(或親屬)或者工會組織提出工傷認(rèn)定申請超過《條例》、《辦法》和本實施制度規(guī)定申請時限的,勞動保障行政部門不再受理。

第十四條提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,并提交下列材料:

(一)勞動合同文本或其他建立勞動關(guān)系的有效證明;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書)。

屬于下列情形的,還需提供以下相關(guān)證明材料,且因取得這些證明材料所需時間不計算在申請工傷認(rèn)定的時效內(nèi):

(一)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的證明或判決書;

(二)因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中失蹤,下落不明認(rèn)定因工死亡的,應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

(三)因工外出或在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的,提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或相關(guān)處理證明;

(四)在維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交相關(guān)職能部門出具的證明;

(五)復(fù)退、轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定委員會舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明;

(六)其他特殊情形,依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的相關(guān)證明材料。

第十五條勞動保障行政部門收到申請人的工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)及時進(jìn)行審核,申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在5個工作日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。

工傷認(rèn)定申請人提供的材料完整,屬于認(rèn)定工作范圍的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

勞動保障行政部門受理或者不予受理,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人并說明理由。

第十六條勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)需要可以指派兩名以上工作人員對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。

勞動保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實時,應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)行公務(wù)的證件,可以行使下列權(quán)利:

(一)根據(jù)工作需要,進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場;

(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,詢問有關(guān)人員;

(三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。

勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)自受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在工傷認(rèn)定決定作出之日起10個工作日內(nèi)以書面形式通知用人單位、職工或者其直系親屬,并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

勞動保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人或與申請工傷認(rèn)定的事項有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

第十七條勞動保障行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認(rèn)定申請后,可以要求用人單位在15個工作日內(nèi)提交有關(guān)材料。

職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷,而用人單位不認(rèn)為是工傷的,舉證責(zé)任在用人單位,用人單位在15個工作日內(nèi)未提交有效證明材料的,勞動保障行政部門可以依據(jù)受傷職工或其直系親屬提供的材料依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

第十八條《工傷認(rèn)定決定書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項:

(一)用人單位全稱;

(二)職工姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼、受傷部位或職業(yè)病名稱;

(三)事故發(fā)生時間、傷害經(jīng)過和核實的情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論或者診斷鑒定為職業(yè)病的時間和醫(yī)療救治的情況;

(四)認(rèn)定為工傷、視同工傷或者認(rèn)定為不屬于工傷的、不視同工傷的依據(jù);

(五)認(rèn)定結(jié)論;

(六)不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議的部門和期限;

(七)作出認(rèn)定決定的時間;

(八)其他應(yīng)當(dāng)載明的事項。

《工傷認(rèn)定決定書》應(yīng)加蓋勞動保障行政部門工傷認(rèn)定專用章。

第四章勞動能力鑒定

第十九條依照《條例》和《辦法》的規(guī)定設(shè)立市勞動能力鑒定委員會,具體承擔(dān)全市以下鑒定或確認(rèn)事項:

(一)停工留薪期的確認(rèn);

(二)康復(fù)性治療的確認(rèn);

(三)勞動能力鑒定;

(四)生活護(hù)理等級鑒定;

(五)配置輔助器具的確認(rèn);

(六)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn);

(七)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);

(八)因工死亡職工供養(yǎng)親屬勞動能力鑒定。

市勞動能力鑒定委員會在市勞動和社會保障局設(shè)立辦公室,負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會的日常工作。

第二十條市勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)《條例》和《辦法》的規(guī)定建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁A腥雽<規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,其數(shù)量和專業(yè)類別應(yīng)當(dāng)滿足勞動能力鑒定的技術(shù)要求和專業(yè)要求,并由市勞動能力鑒定委員會頒發(fā)聘書。

第二十一條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

第二十二條初次勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請,并提交以下材料:

(一)《勞動能力鑒定表》;

(二)《工傷認(rèn)定決定書》;

(三)本人身份證明;

(四)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書)。

第二十三條市勞動能力鑒定委員會收到鑒定申請材料后,應(yīng)及時進(jìn)行審核,申請人提交材料不齊全的,應(yīng)當(dāng)場或者在5個工作日內(nèi)一次性告知申請人需要補正的全部材料。

受理勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名專家組成專家組,根據(jù)法律、法規(guī)規(guī)定提出鑒定意見。專家組認(rèn)為需要進(jìn)一步進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的,應(yīng)當(dāng)書面通知工傷職工和用人單位。通知醫(yī)學(xué)檢查至出具檢查報告的時間不計算在勞動能力鑒定時限內(nèi)。

市勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)依據(jù)專家組的鑒定意見依法于受理勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論,遇有特殊情況的可延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)在10個工作日內(nèi)送達(dá)申請鑒定的單位和個人。

第二十四條勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)及時填入《勞動能力鑒定表》,《勞動能力鑒定表》的鑒定結(jié)論欄中應(yīng)加蓋勞動能力鑒定委員會的勞動能力鑒定專用章。

第二十五條申請勞動能力鑒定的單位或個人對市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,書面說明再次申請鑒定的理由,并提交市勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論及本實施制度第二十一條規(guī)定的相關(guān)材料。

省勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第二十六條勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正,市勞動能力鑒定委員會組成人員或參加鑒定的專家與當(dāng)事人或者申請鑒定的事項有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

第二十七條初次勞動能力鑒定所需費用,參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,由受傷職工所在單位支付。用人單位或個人申請再次鑒定的,由申請方預(yù)交鑒定費,再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的,或者再次鑒定結(jié)論認(rèn)為喪失勞動能力的原因與工傷無因果關(guān)系的,鑒定費用由申請方承擔(dān);再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論不一致的,鑒定費用由工傷保險基金支付。

第五章工傷保險待遇

第二十八條參加工傷保險的職工治療工傷應(yīng)當(dāng)?shù)絽f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,受傷職工所在的用人單位應(yīng)在24小時內(nèi)報告經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救的,脫離危險后應(yīng)及時轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治。

異地發(fā)生事故傷害在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的,用人單位應(yīng)在救治之日起3日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報告,經(jīng)急救脫離危險后應(yīng)轉(zhuǎn)入工傷發(fā)生地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

工傷職工脫離危險后未及時轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,或者未在規(guī)定時間內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報告的,其工傷醫(yī)療費用由用人單位支付。

第二十九條受傷職工在工傷認(rèn)定之前的醫(yī)療費用,先由用人單位墊付,工傷認(rèn)定后符合工傷醫(yī)療規(guī)定的費用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以報銷。受傷職工治療期間所發(fā)生的費用不符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的部分,工傷保險基金不予支付。

第三十條工傷職工需要進(jìn)行康復(fù)性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。治療期間所發(fā)生的費用,由工傷保險基金支付。

工傷職工因工傷日常就醫(yī)或回原籍居住就醫(yī)的,應(yīng)在本人長期居住地選擇一至兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為協(xié)議醫(yī)院,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)。未經(jīng)審批同意所發(fā)生的工傷醫(yī)療費用,工傷保險基金不予支付。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病所發(fā)生的費用,工傷保險基金不予支付,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

第三十一條職工因工受傷或者患職業(yè)病需要停工接受治療的,按照《條例》第三十一條的規(guī)定享受停工留薪期待遇,停工留薪的時間由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診斷結(jié)論提出意見,報市勞動能力鑒定委員會確定,并通知用人單位和工傷職工。工傷職工在停工留薪期間,用人單位不得與其解除或者終止勞動關(guān)系。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)后可適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。職工在停工留薪期生活不能自理需要護(hù)理的,由用人單位負(fù)責(zé)。

第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝配置輔助器具的,應(yīng)由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)到指定的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝配置。所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

第三十三條工傷職工已評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金中按月領(lǐng)取生活護(hù)理費。

生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為上年度全市企業(yè)職工月平均工資的50%、40%或者30%。

第三十四條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;

(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額;

(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。

基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費和基本醫(yī)療保險費。

第三十五條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;

(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,用人單位和職工個人按規(guī)定繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。

職工因工傷殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)本人提出,可與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,停發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補助金的標(biāo)準(zhǔn):

五級傷殘為上年度全市企業(yè)職工月平均工資的18個月,六級傷殘為16個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標(biāo)準(zhǔn):五級傷殘為上年度全市企業(yè)職工月平均工資的34個月,六級傷殘為28個月。

第三十六條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;

(二)勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的標(biāo)準(zhǔn):七級傷殘為上年度全市企業(yè)職工月平均工資的14個月,八級傷殘為12個月,九級傷殘為10個月,十級傷殘為8個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標(biāo)準(zhǔn):七級傷殘為上年度全市企業(yè)職工月平均工資的20個月,八級傷殘為16個月,九級傷殘為12個月,十級傷殘為8個月。

第三十七條鑒定為五至十級傷殘的工傷職工因合同期滿與用人單位終止勞動關(guān)系或由職工提出解除勞動關(guān)系時,距法定退休年齡五年以上(含五年)的,一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金按第三十五條、第三十六條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)全額支付;距法定退休年齡不足五年、四年以上(含四年)的,一次性工傷醫(yī)療補助金全額支付,傷殘就業(yè)補助金按全額的80%支付;以此類推,距法定退休年齡相差年數(shù)每減少一年傷殘就業(yè)補助金遞減20%,距法定退休年齡不足一年的,按10%支付。

工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理終止工傷保險關(guān)系手續(xù)。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的,按照規(guī)定程序履行工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定手續(xù),根據(jù)所在單位是否參加工傷保險,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在單位支付工傷保險待遇。

第三十八條領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工未解除勞動合同關(guān)系,達(dá)到法定退休年齡的,依照規(guī)定辦理退休手續(xù),停發(fā)傷殘津貼,改發(fā)基本養(yǎng)老金。按規(guī)定計算的養(yǎng)老金高于傷殘津貼的,由養(yǎng)老保險基金按計算的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;養(yǎng)老金低于傷殘津貼時,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險基金中補足差額部分。

第三十九條職工因工死亡的,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

(一)喪葬補助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市企業(yè)職工月平均工資的6個月;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(三)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市企業(yè)職工月年平均工資的54個月。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員,本人自愿,可由用人單位一次性支付撫恤金,計算時間為:其配偶和父母一次性計算到70周歲,最低不少于5年,70周歲以上的按5年計算;其子女一次性計算到18周歲。一次性領(lǐng)取10年以下?lián)嵝艚?,按《條例》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%計發(fā),一次性領(lǐng)取10年以上的,按《條例》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的80%計發(fā)。要求定期領(lǐng)取撫恤金的人員,用人單位可按上述規(guī)定的計發(fā)時間和計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)計算后一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繼續(xù)發(fā)放。

第四十條用人單位破產(chǎn),在破產(chǎn)清算時,應(yīng)優(yōu)先安排解決包括工傷保險所需費用在內(nèi)的社會保險費。有關(guān)工傷保險費用及工傷保險待遇支付按下列辦法處理:

一至四級傷殘職工所需費用由用人單位一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu);一次性劃撥到帳次月起,工傷保險待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。

五至十級傷殘職工,用人單位應(yīng)按照本實施制度第三十五條第二款、第三十六條第二項和第三十七條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),發(fā)給傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,終止工傷保險關(guān)系。

領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,由用人單位按本實施制度第三十九條的規(guī)定一次性支付撫恤金,或由用人單位將應(yīng)支付的撫恤金一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期繼續(xù)發(fā)放。

第四十一條由于交通事故引起的工傷,或者職工被派遣出境工作時所發(fā)生的工傷,或者職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)?,?yīng)按照有關(guān)規(guī)定索取傷害賠償。獲得的傷害賠償?shù)陀诠kU待遇的,根據(jù)用人單位是否參加工傷保險,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在單位補足差額部分。

第四十二條用人單位對接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì)的職工,在終止、解除勞動關(guān)系或者辦理退休手續(xù)前,應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果告知職工。被確診有職業(yè)病的應(yīng)辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇核定手續(xù),按照《條例》、《辦法》和本實施制度的規(guī)定享受工傷保險待遇。診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的,可以辦理工傷認(rèn)定,享受工傷保險待遇。用人單位未對職工進(jìn)行離崗或退休前職業(yè)健康檢查的,不得終止、解除勞動關(guān)系,職工退休后被確診患有職業(yè)病的,由用人單位承擔(dān)責(zé)任。

第四十三條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金由市勞動保障行政部門按照本市參加養(yǎng)老保險的退休人員待遇調(diào)整期限同步調(diào)整。生活護(hù)理費按上年度全市職工月平均工資水平每年隨之調(diào)整。

第四十四條用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請工傷保險待遇,應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《工傷保險待遇申請表》。

申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請的待遇項目提交以下相關(guān)補充材料:

(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證;

(二)街道、辦事處、管理區(qū)或鎮(zhèn)政府的無生活來源證明;

(三)在校學(xué)生的學(xué)校證明;

(四)民政部門對孤寡老人或孤兒的證明;

(五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書;

(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論;

(七)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他必須材料。

工傷職工及其直系親屬按《條例》規(guī)定應(yīng)領(lǐng)取的傷殘津貼、生活護(hù)理費和一次性傷殘補助金自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月開始計算工傷保險待遇并發(fā)放。

第六章監(jiān)督管理

第四十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù),履行下列職責(zé):

(一)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),辦理工傷保險登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄;

(二)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險類別和繳費率;

(三)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出;

(四)按照規(guī)定核定工傷保險待遇;

(五)進(jìn)行工傷保險法律、法規(guī)宣傳,并為工傷職工或者其直系親屬提供免費咨詢服務(wù)。

第四十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。

第四十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄和標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進(jìn)行核查,并按時足額結(jié)算費用。

第四十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險基金的收支情況,及時向勞動保障行政部門提出調(diào)整費率的建議。

第四十九條勞動保障行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會各界對改進(jìn)工傷保險工作的意見。

第五十條勞動保障行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

財政部門和審計機(jī)關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

第五十一條任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為有權(quán)舉報。勞動保障行政部門對舉報情況應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報人保密。

第五十二條工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險實行監(jiān)督。

第五十三條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第五十四條有下列情形之一的,有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:

(一)申請工傷認(rèn)定的單位或職工及工傷職工的直系親屬對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;

(二)用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;

(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

第七章法律責(zé)任

第五十五條單位或個人違反規(guī)定挪用工傷保險基金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由市勞動保障行政部門追回,并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。

第五十六條勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷的;

(二)未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當(dāng)事人財物的。

第五十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;

(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;

(三)違規(guī)支付工傷保險待遇造成工傷保險基金流失的;

(四)挪用工傷保險基金的;

(五)收受當(dāng)事人財物的。

第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時足額結(jié)算費用的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正;醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

第五十九條用人單位瞞報工資總額或職工人數(shù),由市勞動保障行政部門責(zé)令改正,并處瞞報工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險基金支出的,由勞動保障行政部門責(zé)令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第六十條從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,并處2000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)提供虛假鑒定意見的;

(二)提供虛假診斷證明的;

第7篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

誠然,跟工傷保險制度相比,現(xiàn)行機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的工傷制度的確滯后、模糊、零散了很多。自96年我國工傷保險全面鋪開,加上今年國務(wù)院出臺了《工傷保險條例》,各地也都紛紛制定、修改了相關(guān)工傷配套文件,我國企業(yè)工傷保險制度已日趨完備。而機(jī)關(guān)事業(yè)單位關(guān)于工傷方面的制度主要是一些零零散散、明顯滯后的規(guī)定,以及不同地方的政策,對于工傷認(rèn)定的條件、部門、待遇等等缺乏統(tǒng)一、明確的規(guī)定。在此局面下,容易導(dǎo)致有關(guān)部門的處理缺乏政策依據(jù),工傷人員在申請合法權(quán)益時也不好操作。國務(wù)院《工傷保險條例》第62條規(guī)定:“國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定。” 因此,筆者在此試歸納現(xiàn)有機(jī)關(guān)、事業(yè)單位有關(guān)工傷處理的規(guī)定,除供讀者了解之外,也借此文呼吁有關(guān)部門盡快出臺相關(guān)法規(guī)政策,以完善我國的機(jī)關(guān)事業(yè)單位的工傷制度。

機(jī)關(guān)事業(yè)單位的工傷,也稱“公傷”,其適用范圍是國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、軍隊等部門及其工作人員,主要是由縣級以上人民政府、民政部門、人事部門以及軍隊團(tuán)級以上單位的機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)審核、評定。由于此類糾紛形式多樣,法律關(guān)系復(fù)雜,在法律調(diào)整上有的尚無明確的依據(jù),加上一些地方對機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷制度已經(jīng)進(jìn)行了改革,因此實際處理起來并不一致,下面分別作簡單介紹。

一、參加工傷保險的機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷處理。近年,一些地方政府和職能部門為了適應(yīng)一些規(guī)定不盡切合機(jī)關(guān)事業(yè)單位的情況的需要,出臺了一些機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工傷保險的專門法規(guī)政策。例如,珠海市1999年制定了《關(guān)于我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員實行社會工傷保險的通知》,規(guī)定了珠海市各級黨政機(jī)關(guān)(含黨委、政府、人大、政協(xié)、法院、檢察院、派,社會團(tuán)體)、經(jīng)費由財政核撥補助及實行收支兩條線(即實行行政事業(yè)單位收費和計提管理費用)的事業(yè)單位、中央、省駐珠海的機(jī)關(guān)事業(yè)單位以及國家公務(wù)員,(含依照、參照執(zhí)行人員)、事業(yè)單位職工及專業(yè)技術(shù)人員、工勤人員全面實行社會工傷保險。大連市政府也了《關(guān)于印發(fā)〈大連市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷保險規(guī)定〉的通知》,規(guī)定大連市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)(含團(tuán)體)、事業(yè)單位(含中央、省、外省市駐連機(jī)關(guān)事業(yè)單位,駐連部隊所屬事業(yè)單位)及其全體工作人員參加工傷保險。此外,其他一些省市也有相關(guān)規(guī)定。以上地區(qū)通過規(guī)定機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加工傷保險,將其納入工傷保險體系,在機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員發(fā)生工傷時參照企業(yè)工傷進(jìn)行處理,這樣可以工傷保險基金作為支撐,既有利于減輕政府財政的負(fù)擔(dān),同時也能更好的維護(hù)職工權(quán)益。

二、沒有實行工傷保險的機(jī)關(guān)事業(yè)單位,其工作人員的工傷處理比較復(fù)雜,因為處于不同系統(tǒng)、不同部門,其處理程序、依據(jù)及結(jié)果也不一樣。主要包括以下幾類:

1、 全民所有制事業(yè)單位工作人員。按照國家有關(guān)優(yōu)撫政策處理,其評殘條件參照《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》執(zhí)行,評殘程序、傷殘保健金、補辦評殘手續(xù)和傷殘憮恤關(guān)系轉(zhuǎn)移按照財政部、民政部《關(guān)于全民所有制事業(yè)單位工作人員因公負(fù)傷致殘撫恤問題的通知》((89)財文455號)執(zhí)行。各地實踐中由人事部門、主管部門、民政部門批準(zhǔn)、評定。

2、國家機(jī)關(guān)工作人員。按照民政部《關(guān)于國家機(jī)關(guān)工作人員、人民警察傷亡撫恤如何辦理的通知》(民(1989)優(yōu)字34號)和國家有關(guān)優(yōu)撫法規(guī)、政策處理,其評殘條件與范圍、傷殘撫恤(保健)金標(biāo)準(zhǔn)、補辦評殘手續(xù)和傷殘憮恤關(guān)系轉(zhuǎn)移等,參照《軍人撫恤優(yōu)待條例》及其解釋的有關(guān)規(guī)定辦理。各地實踐中由人事部門、組織部門、民政部門批準(zhǔn)、評定,發(fā)給《國家機(jī)關(guān)工作人員傷殘撫恤證》。

3、公安機(jī)關(guān)人民警察。按照《中華人民共和國警察法》和國家有關(guān)優(yōu)撫法規(guī)、政策處理,其傷殘等級的具體條件按《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》執(zhí)行,評殘程序、傷殘保健金、補辦評殘手續(xù)和傷殘憮恤關(guān)系轉(zhuǎn)移按照《公安機(jī)關(guān)人民警察撫恤辦法》執(zhí)行。實踐中,革命烈士由公安機(jī)關(guān)、民政部門和人民政府審批、認(rèn)定,發(fā)給《革命烈士證明書》;評殘則由公安機(jī)關(guān)提出書面申請,省級民政部門作出批準(zhǔn)、評定,發(fā)給《人民警察傷殘撫恤證》。

4、人民法院、人民檢察院司法警察。按照《中華人民共和國警察法》和國家有關(guān)優(yōu)撫法規(guī)、政策處理,其傷殘等級的具體條件按《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》執(zhí)行,評殘程序、傷殘保健金、補辦評殘手續(xù)和傷殘憮恤關(guān)系轉(zhuǎn)移按照《人民法院、人民檢察院司法警察撫恤辦法》執(zhí)行。實踐中,革命烈士由人民法院、人民檢察院、民政部門和人民政府審批、認(rèn)定,發(fā)給《革命烈士證明書》;評殘則由人民法院、人民檢察院提出書面申請,省級民政部門作出批準(zhǔn)、評定,發(fā)給《人民警察傷殘撫恤證》。

5、司法行政系統(tǒng)人民警察。按照《中華人民共和國警察法》和國家有關(guān)優(yōu)撫法規(guī)、政策處理,其傷殘等級的具體條件按《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》執(zhí)行,評殘程序、傷殘保健金、補辦評殘手續(xù)和傷殘憮恤關(guān)系轉(zhuǎn)移按照《司法行政系統(tǒng)人民警察撫恤辦法》執(zhí)行。實踐中,革命烈士由司法行政機(jī)關(guān)、民政部門和人民政府審批、認(rèn)定,發(fā)給《革命烈士證明書》;評殘則由司法行政機(jī)關(guān)提出書面申請,省級民政部門作出批準(zhǔn)、評定,發(fā)給《人民警察傷殘撫恤證》。

第8篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

我單位近來發(fā)生兩起事故,均為單位職工間互相幫忙導(dǎo)致受傷。

第一起事故是職工肖某,用自己家的小四輪車給一位同事家拉肥料。當(dāng)車快到地邊時,路上有一小埂子。由于拉的肥料太重。在過埂子時,小四輪翹頭,水箱內(nèi)的水溢出,噴撒到肖某自己和旁邊幫助推車的人身上,造成燙傷。

第二起事故發(fā)生在職工李某身上。在單位沒有派車情況下,職工蘇某私下找到李某,讓李某用自己的私家農(nóng)用車幫運棉花。車費由蘇某支付。當(dāng)車行駛到中途,李某發(fā)現(xiàn)自己的車頭上有一三角帶掉在地上。李某在沒有停車、也沒下車的情況下,就坐在農(nóng)用車上側(cè)身撿拾三角帶。由于農(nóng)用車方向跑偏,沖下路基,把李某擠傷。請問:我單位發(fā)生的這兩種情況,職工受傷能否算工傷?我單位應(yīng)該如何處理?

新疆建設(shè)兵團(tuán)農(nóng)一師十六團(tuán)安全科 志 安

志安先生:

根據(jù)函中所反映的情況,這兩種情況導(dǎo)致職工受傷均不能認(rèn)定為工傷。

依據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款規(guī)定,職工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。這其中最為關(guān)鍵的三個要素都是與工作有關(guān),即工作時間、工作場所、工作原因。而貴單位兩位受傷職工發(fā)生事故原因均為為同事幫忙拉貨,與工作無關(guān),因此在拉貨途中受傷,不能認(rèn)定為工傷。至于受傷職工的醫(yī)療等費用,應(yīng)由幫忙者與被幫忙者之間相互協(xié)商解決。

施倚

工傷待遇之外的意外傷害險也可享受嗎?

我公司一職工在上班時因突發(fā)疾病死亡。按照國家政策和公司規(guī)定,我們給予該職工工傷及其他相關(guān)待遇?,F(xiàn)該職工家屬找到公司,說他們曾經(jīng)給該職工上了商業(yè)保險,其中包括意外傷害險。現(xiàn)在單位給了工傷保險待遇,他們是否還能為該職工申請享受意外傷害險?

廣 東 陳單彬

陳單彬先生:

國家規(guī)定企業(yè)要為職工繳納工傷保險,這是一種強制性的社會保險,它能夠保障職工在發(fā)生工傷時的醫(yī)療等權(quán)益。在國家強制性保險之外,還有很多商業(yè)保險,包括人身意外傷害險等品種。許多企業(yè),特別是高危行業(yè)企業(yè),在為職工繳納社會保險(包括工傷保險)之外,還為職工選擇繳納了一些商業(yè)保險,以保證職工在意外發(fā)生時獲得最完善的補償,這是應(yīng)該鼓勵的。

也有些企業(yè)按照國家規(guī)定繳納社會保險,而職工從家庭安全與投資的角度考慮,自己選擇了一些商業(yè)保險項目作為補充,這種現(xiàn)象越來越普遍。一旦發(fā)生意外,除工傷保險待遇外,職工及其家庭還可以從商業(yè)保險中獲得一份補償。從程序上說,職工得到工傷待遇后,仍可到商業(yè)保險公司取得相應(yīng)的保險待遇。因此,貴公司應(yīng)鼓勵并幫助該職工家屬去保險公司盡快辦理相關(guān)手續(xù),維護(hù)好職工的權(quán)益。施倚

交通賠償后工傷待遇怎么享受?

我是一家水泥廠職工,在今年6月下班途中遇到一起車禍,被車撞傷。后經(jīng)交警處理,由肇事司機(jī)方給了我住院治療等費用補償?,F(xiàn)在我向廠里申請工傷,請問工傷待遇應(yīng)該怎么享受?

河 北 李達(dá)志

李達(dá)志先生:

根據(jù)您函中所反映的情況,依據(jù)《工傷保險條例》第三十條規(guī)定的“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇”,您在上下班途中受傷應(yīng)認(rèn)定為工傷,并享受工傷保險待遇。

至于在交通事故處理中已經(jīng)得到的交通補償,與工傷保險分屬不同的法律責(zé)任,兩者可以兼得,在支付上有各自不同的標(biāo)準(zhǔn)和項目。但是,您獲得交通補償后,在工傷保險待遇中,不再重復(fù)享受已經(jīng)得到的由肇事司機(jī)方承擔(dān)的醫(yī)療費等補償。

施倚

如何預(yù)防電火花和電弧產(chǎn)生?

我是小型企業(yè)中從事電氣維護(hù)的職工,在工作中經(jīng)常會有電火花和電弧發(fā)生,請問:電火花和電弧怎么產(chǎn)生的?如何預(yù)防電火花和電弧的產(chǎn)生?

海 南 羅思明

羅思明先生:

電火花是電極間的擊穿放電現(xiàn)象。電火花大量匯集而產(chǎn)生較大規(guī)模的放電現(xiàn)象就是電弧。電火花和電弧在下列情況下可以產(chǎn)生。

絕緣導(dǎo)線發(fā)生漏電時,在漏電處會產(chǎn)生火花或電?。?/p>

導(dǎo)線斷裂或?qū)Ь€絕緣損壞,造成短路或接地時,在短路點和接地處產(chǎn)生火花或電?。?/p>

導(dǎo)線連接松動,在松動處產(chǎn)生火花或電?。?/p>

各種開關(guān)在接通或切斷電路時會產(chǎn)生火花或電?。?/p>

保險絲熔斷時或帶電檢修電氣設(shè)備時產(chǎn)生火花或電弧。

做好以下幾點,可以預(yù)防電火花和電弧的產(chǎn)生。如:

安裝裸導(dǎo)線時,導(dǎo)線間或?qū)Ь€與接地體間應(yīng)保持足夠的距離;

導(dǎo)線敷設(shè)不要過松,其支持物應(yīng)良好完整;

連接導(dǎo)線時,導(dǎo)線的連接點牢固緊密;

對絕緣導(dǎo)線的絕緣層要注意保護(hù),以保證有足夠的絕緣強度;

熔斷器或開關(guān)應(yīng)裝在非燃燒的基座上,并用非燃燒材料的箱盒保護(hù);

帶電檢修電氣設(shè)備時,應(yīng)采取安全保護(hù)措施。

施倚

對危險化學(xué)品儲存企業(yè)有何安全要求?

我們是從事危險化學(xué)品經(jīng)營的企業(yè),請問:對儲存危險化學(xué)品有何具體要求?

深 圳 劉秋利

劉秋利先生:

從事危險化學(xué)品經(jīng)營企業(yè)儲存危險化學(xué)品,首先應(yīng)遵守《危險化學(xué)品安全管理條例》第二章的有關(guān)規(guī)定。此外,還需遵守有關(guān)其它的規(guī)定,如 《易燃易爆化學(xué)品消防安全監(jiān)督管理辦法》 (公安部令18號),對儲存做出專門規(guī)定,要求除遵守《倉庫防火安全管理規(guī)則》(公安部令6號)外,還應(yīng)做到專用倉庫、貨場或其他專用儲存設(shè)施,必須由消防安全培訓(xùn)合格的專人管理;應(yīng)根據(jù)《危險貨物品名表》分類、分項儲存?;瘜W(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方式不同的易燃易爆化學(xué)物品,不得在同一庫房儲存;不得超量儲存。危險化學(xué)品商店不得作為危險化學(xué)品倉庫使用,危險化學(xué)品儲存必須按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,商店內(nèi)只能存放民用小包裝的危險化學(xué)品,其總的數(shù)量不得超過國家規(guī)定的限量。

危險化學(xué)品經(jīng)營企業(yè)除執(zhí)行上述規(guī)定外,還應(yīng)符合GB15603-1995《常用化學(xué)物品貯存通則》的要求。施倚

使用施工機(jī)械設(shè)備時有哪些安全事項?

我們是從事建筑施工的單位,請問:在使用施工機(jī)械設(shè)備時,應(yīng)注意哪些安全事項?

成 都 汪志朋

汪志朋先生:

使用施工機(jī)械設(shè)備的安全注意事項可以分為以下幾個方面。

對傳動帶、明齒輪、砂輪、電鋸、軸承、皮帶輪、飛輪和其他的往復(fù)運動或轉(zhuǎn)動的設(shè)備部件都必須安裝防護(hù)設(shè)備,銹蝕后要及時維修或調(diào)換;

除需要立刻修理或調(diào)節(jié)的設(shè)備外,不能拆卸保護(hù)裝置或安全設(shè)備;修理和調(diào)節(jié)后,應(yīng)立即重新裝好;

對位于可能危害工人或?qū)е禄馂?zāi)位置的高溫管道和設(shè)備,應(yīng)有適當(dāng)?shù)母魺嵩O(shè)施;

對于需要提供安全通道的設(shè)備,應(yīng)裝上臺板、梯子、扶手、圍欄和擋腳板;

應(yīng)嚴(yán)格地對電氣設(shè)備加以絕緣或防護(hù),防止發(fā)生觸電事故;

操作人員在操作時,要集中精力專心操作,不得與旁人談笑,以防誤操作發(fā)生事故;

應(yīng)為設(shè)備操作人員配置防風(fēng)雨和遮蔽墜落物等的保護(hù)裝置;

第9篇:工傷認(rèn)定管理辦法范文

修訂了《員工考勤管理制度》于xx年4月29下發(fā),制訂了《食堂用餐管理規(guī)定》在xx年4月23日下發(fā)、修訂了《工作餐管理辦法》在xx年4月23日下發(fā);

通過了勞動與社會保障監(jiān)管部門對我公司200x年度的勞動年檢,拿到了年檢證;

融合《工傷保險條例》、省出臺實施《工傷保險條例》若干規(guī)定的重點,結(jié)合企業(yè)發(fā)生事故后的關(guān)鍵處理起草了針對內(nèi)部的《工傷保險指導(dǎo)文件》,并通過工傷機(jī)構(gòu)認(rèn)定,下發(fā)到相關(guān)人員;而且邀請工傷科科長針對公司相關(guān)人員做了進(jìn)一步的培訓(xùn)。

經(jīng)歷了工傷事故申報、工傷鑒定、待遇支付全過程;了解了工傷事故發(fā)生后申報辦理的流程;

對公司保險一塊進(jìn)行了規(guī)范,啟用月報管理,每月會同生產(chǎn)區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)更新,經(jīng)核對匯總上交財務(wù);

設(shè)計了適合公司統(tǒng)一使用的《離職手續(xù)辦理表》,已經(jīng)審批印刷下發(fā)使用,減化了繁瑣的辦理流程,達(dá)到了方便、實用,提高了工作效率;

廣播站設(shè)備陸續(xù)齊全,廣播組成員日趨穩(wěn)定,廣播節(jié)目質(zhì)量比去年上升到一個新臺階;

二、目前存在問題:

招聘方面:

技術(shù)管理類人才難招;特殊崗位人才難遇(如:招投標(biāo)主管);下一步考慮嘗試啟動專業(yè)人才網(wǎng)引進(jìn)專業(yè)技術(shù)管理人員;某些特殊崗位建議從公司內(nèi)部選擇素質(zhì)相對較高的人員進(jìn)行培養(yǎng);

部門在招聘人員時未嚴(yán)格按照公司規(guī)定填寫《人員增補申請單》進(jìn)行審批,而是隨意的口頭或電話通知,同時也未明確招聘的崗位要求、工作內(nèi)容的描述,導(dǎo)致人力資源招聘過程中不盡完美;

部門人員的崗位調(diào)動,與其它部門發(fā)生的人員調(diào)動不事先知會人力資源中心;

考勤:

考勤系統(tǒng)輸出數(shù)據(jù)單一,只有原始記錄,不能計入正常休假、出差、病假、公假放假等信息,部門上交的紙質(zhì)考勤與考勤機(jī)統(tǒng)計的考勤經(jīng)常存在不一致的現(xiàn)象,每月需要花大量的時間手動輸入、核對;得不償失。只能依靠指紋打卡,經(jīng)常手脫皮的人員無法打卡。

離職辦理:

部門未按照合同要求嚴(yán)格控制離職人員在試用期內(nèi)提前三天,在轉(zhuǎn)正后提前一個月提出書面申請的辭職力資源中心辦理離職手續(xù),造成人事部門沒有足夠的時間可以招聘人員到位進(jìn)行工作銜/交接。

合同管理:

多數(shù)人員合同到期未進(jìn)行任何處理,(集團(tuán)定期處理不符合要求,生產(chǎn)區(qū)重視不夠,經(jīng)常不做處理);生產(chǎn)區(qū)存在只與勞動者簽訂一份合同的現(xiàn)象;存在入職手續(xù)辦理時收取43元押金,一星期內(nèi)不適應(yīng)辦理離職手續(xù)尚退還35元,一星期后辦離職手續(xù)即全部不退的現(xiàn)象,而合同中未有規(guī)定,此舉又是違反合同法的;

制度不完善,人力資源在人員管理上監(jiān)管困難;

員工手冊未建立,對員工的宣傳未達(dá)到一定的效果,員工的對公司的認(rèn)可度、歸屬感較淡;

部門職責(zé)及崗位職責(zé)未修訂/完善;工作內(nèi)容不明確,造成忙得格外忙,閑得上班甚至玩游戲,公共環(huán)境下影響團(tuán)隊建設(shè)及員工心理平衡;

缺少激勵機(jī)制,不能激起員工的工作熱情;

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