藥店醫(yī)保申請工作總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：藥店醫(yī)保申請工作總結(jié)范文

一、基本運(yùn)行情況

截至現(xiàn)在，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)24540人，收繳保費(fèi)共計(jì)4099.26萬元（其中個(gè)人帳戶收入2688.73萬元，統(tǒng)籌基金收入1410.53萬元），待遇支付1946.66萬元；工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)10495人，收繳保費(fèi)271.25萬元，待遇支付78.81萬元；生育保險(xiǎn)參保人數(shù)2562人，收繳保費(fèi)70.60萬元，待遇支付28.25萬元；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)19742人，個(gè)人繳費(fèi)120.54萬元，財(cái)政補(bǔ)貼收入750.88萬元，待遇支付435.91萬元。

二、1－4月份主要工作完成情況

（一）進(jìn)一步搞好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)覆和基金征繳工作，確保2015年全面完成省、市下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，居民參保續(xù)保繳費(fèi)工作已結(jié)束，中小學(xué)校繳費(fèi)正在進(jìn)行中。

（二）認(rèn)真做城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)審核、稽查工作，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡，2014年職工和居民住院醫(yī)藥費(fèi)核銷工作已結(jié)束。

（三）2014年工傷、生育保險(xiǎn)住院醫(yī)藥費(fèi)已核銷完畢

（四）進(jìn)一步搞好多層次宣傳，使醫(yī)保政策家喻戶曉，3月1日開學(xué)后，我局印制“致學(xué)生家長的一封信”15000份，已發(fā)到學(xué)生家長手中。

（五）加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥房的監(jiān)督檢查，3月初已與各定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店鑒定了兩個(gè)定點(diǎn)協(xié)議，此項(xiàng)工作已完成。

（六）積極做好2014年城鎮(zhèn)居民大病資格審核工作，大病保險(xiǎn)費(fèi)已由我局申請縣財(cái)政劃撥至市財(cái)政局，大病保險(xiǎn)住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷工作正在進(jìn)行中。

三、主要做法

(一)完善協(xié)議，加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理

1、經(jīng)多次討論、認(rèn)真分析、征求意見，修訂完善了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款。

2、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為、服務(wù)質(zhì)量作了嚴(yán)格的要求，重點(diǎn)加強(qiáng)了住院病人的管理，制定了公開、透明的考核指標(biāo)，切實(shí)加強(qiáng)住院費(fèi)用的控制。

3、對兩定機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議實(shí)行集中、統(tǒng)一簽定，與新增加的三個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和十一個(gè)定點(diǎn)零售藥店簽訂了《服務(wù)協(xié)議》，明確了雙方的權(quán)力、義務(wù)和違約責(zé)任。

4、定期對《服務(wù)協(xié)議》執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療保障基金收支預(yù)算管理：

醫(yī)保基金管理得好與壞，是直接關(guān)系到我縣醫(yī)療保障體系能否健康可持續(xù)發(fā)展的大事，為此，我們建立健全了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行基金財(cái)務(wù)、會計(jì)制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作，認(rèn)真審核原始憑證，編制記帳憑證，做到帳目準(zhǔn)確，數(shù)字真實(shí)，記載清楚，各類基金分類核算，保證了基金有序運(yùn)營。進(jìn)一步加強(qiáng)了統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作，堅(jiān)持對基金運(yùn)行情況定期分析報(bào)告，健全了預(yù)警機(jī)制，控制基金結(jié)余?；鸸芾韴?jiān)持收支兩條線，財(cái)政專戶管理，?？顚Ｓ?。同時(shí)積極配合人社行政部門和審計(jì)部門對醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支、管理和運(yùn)行情況的審計(jì)工作，開展醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付專項(xiàng)檢查、加強(qiáng)基金管理的內(nèi)控機(jī)制,確?；鸢踩\(yùn)行。

（三）加大基金征繳力度，做到應(yīng)收盡收：

在加大基金征繳力度，做好應(yīng)收盡收方面，我們主要是采取了以下措施，一是積極主動向縣委、縣政府和上級主管部門匯報(bào)中央、省、市新醫(yī)改精神，爭取加大財(cái)政部門對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的支持力度。二是年初我們積極與民政部門、社管委、教育部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，爭取以上三個(gè)部門對醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大參保覆蓋面工作的支持力度，通過一個(gè)月的突擊會戰(zhàn)，我縣的低收入人群、社區(qū)居民和在校學(xué)生對醫(yī)療保險(xiǎn)的參保意識有了很大提高，擴(kuò)大了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保覆蓋面，提高了基金征繳力度。三是加大對我縣的差補(bǔ)單位、自收自支單位及企業(yè)基層單位的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的政策宣傳，提高了各個(gè)基層單位的參保意識，加大了基金征繳力度，做到應(yīng)收盡收。

（四）完善制度，發(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用：

第2篇：藥店醫(yī)保申請工作總結(jié)范文

一、2014年工作總結(jié)

（一）目標(biāo)任務(wù)完成情況

1、扶貧解困工程。堅(jiān)持公開、公正、公平的原則和“四權(quán)分離”制度，兌現(xiàn)2013年計(jì)劃生育家庭獎勵扶助對象833人、計(jì)劃生育家庭特別扶助對象61人和計(jì)劃生育“少生快富”獎勵對象目標(biāo)人群352戶扶助及獎勵金210.18萬元。2014年確認(rèn)計(jì)劃生育家庭獎勵扶助對象892人、計(jì)劃生育家庭特別扶助對象64人和計(jì)劃生育“少生快富”獎勵對象目標(biāo)人群392戶，12月份將兌現(xiàn)獎勵金及扶助金。

2、民族地區(qū)幫扶工程。開展包蟲病病情調(diào)查人數(shù)累計(jì)為8500人，完成率130.77%；開展免費(fèi)藥物治療包蟲病患者14人，完成率116.67%。

3、醫(yī)療衛(wèi)生工程。一是城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到95.75%。二是完成40個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，總投資200萬元，該項(xiàng)目已與村級活動室合建目前已竣工并投入使用，完成率400%。三是免費(fèi)向123對符合生育政策計(jì)劃懷孕夫婦提供孕前優(yōu)生健康檢查，其中農(nóng)村114對，完成率103.64%，城鎮(zhèn)9對，完成率112.50%。

4、民生實(shí)事。一是繼續(xù)實(shí)行縣級公立醫(yī)院取消藥品加成，縣人民醫(yī)院和縣民族醫(yī)院先后于2012年11月、2013年10月完成取消藥品加成，除中草藥、中藥飲片外的藥品全部零差價(jià)銷售，嚴(yán)格控制藥品金額占業(yè)務(wù)總收入的比重，實(shí)施以來讓利患者金額達(dá)248.5萬元，切實(shí)減輕了群眾負(fù)擔(dān)，縣級公立醫(yī)院取消藥品加成覆蓋率100%。二是啟動實(shí)施免費(fèi)婚前體檢項(xiàng)目，積極開展婚前體檢宣傳動員工作，在當(dāng)事人完全自愿的前提下，免費(fèi)為72對擬向婚姻登記機(jī)關(guān)申請結(jié)婚登記的男女雙方當(dāng)事人進(jìn)行婚前體檢,完成率102.86%。三是實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩累計(jì)375人，住院分娩率94.75%，補(bǔ)助資金18.75萬元；免費(fèi)為農(nóng)村孕產(chǎn)婦及準(zhǔn)備懷孕和懷孕3個(gè)月內(nèi)的農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸累計(jì)759人。四是協(xié)助州人民醫(yī)院到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展白內(nèi)障篩查工作，完成篩查貧困白內(nèi)障患者778人，其中符合手術(shù)指征70人。

（二）重點(diǎn)工作開展情況。

1、繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是加快健全全民醫(yī)保體系，新農(nóng)合參合率99.01%；二是鞏固完善基本藥物制度。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售。三是逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，加強(qiáng)健康檔案規(guī)范化管理，目前管理高血壓患者5453人，管理糖尿病患者1422人，登記管理重性精神病患者29人，0-6歲兒童健康管理5597人，孕產(chǎn)婦健康管理535人，65歲及以上老年人健康管理12342人。四是實(shí)施重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，做好傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴(yán)重危害群眾健康的疾病防治。五是加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革，進(jìn)一步完善績效工資分配制度，建立分級醫(yī)療診治制度，積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。

2、項(xiàng)目建設(shè)情況。一是縣人民醫(yī)院住院部大樓及附屬工程建設(shè)項(xiàng)目，總投資2000.48萬元，新建住院部大樓及附屬樓9180.6平方米，該項(xiàng)目已主體完工進(jìn)入內(nèi)部裝飾階段。二是縣民族醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，進(jìn)入一層修建階段；三是冷磧鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目已進(jìn)入基礎(chǔ)施工階段；四是德威鄉(xiāng)衛(wèi)生院、嵐安鄉(xiāng)衛(wèi)生院、瀘橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)和生活用房建設(shè)項(xiàng)目已主體完工進(jìn)入內(nèi)部裝飾階段，預(yù)計(jì)2014年12月完工。五是縣疾控中心包蟲病實(shí)驗(yàn)室及業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)入地質(zhì)勘查及初步設(shè)計(jì)階段，今年7月縣疾控中心通過實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定及食品機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定現(xiàn)場評審工作。

3、人才工作。一是“陽光天使”招聘情況。2014年考核招聘人數(shù)6名，考試招聘人員5人，完成簽訂農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生協(xié)議1人。實(shí)施人才強(qiáng)化培養(yǎng)計(jì)劃，選派74名專業(yè)人員分別參加省、州組織的專科團(tuán)隊(duì)、崗位培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、崗前培訓(xùn)等人才培訓(xùn)。參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)4人。二是對口支援情況。今年我縣接收三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員11人，干部8人，縣人民醫(yī)院選派1名醫(yī)務(wù)人員對口支援冷磧鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。對口支援醫(yī)師在基層累計(jì)診治群眾16871人次，開展示范手術(shù)44臺次，開展新技術(shù)項(xiàng)目16項(xiàng)次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員936人次，我縣安排業(yè)務(wù)骨干醫(yī)務(wù)人員到三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)30人次。三是柔性流動服務(wù)情況。今年全縣共組建醫(yī)療隊(duì)73支、派出醫(yī)務(wù)人員累計(jì)415人次、義診患者8659人次，發(fā)放健康教育宣傳資料17萬余份，免費(fèi)發(fā)放藥品價(jià)值1.4萬元，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員593人次。

4、繼續(xù)實(shí)施人口計(jì)生“五大工程”。一是計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。鞏固省級計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣成果，依法開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，全縣計(jì)劃生育定點(diǎn)免費(fèi)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育科技服務(wù)7952人次，實(shí)施計(jì)劃生育各類手術(shù)1145例，上門咨詢7952人次，門診咨詢7952人次，發(fā)放避孕藥具2800人次，“三查”7086人次，生殖道感染疾病檢查860人次，隨訪6160人次，無引產(chǎn)、無計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故發(fā)生，開展計(jì)生服務(wù)巡回下鄉(xiāng)45次。切實(shí)加大藥具管理規(guī)范化建設(shè)，在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展計(jì)劃生育藥具特色服務(wù)窗口建設(shè)工作。藥具應(yīng)用率達(dá)91.7%，有效率達(dá)100%，隨訪率達(dá)99%。二是推進(jìn)人口文化建設(shè)。鞏固生育文化大院、中心戶等建設(shè)。抓好宣傳品進(jìn)村入戶工作，共發(fā)放衛(wèi)生和人口計(jì)生各類宣傳資料近3萬份。開展人口計(jì)生宣傳活動6次，開展計(jì)生政策法規(guī)、生殖保健和優(yōu)生、優(yōu)育咨詢服務(wù)宣傳咨詢11000人次。宣傳品進(jìn)村入戶率達(dá)95%，群眾知曉率達(dá)95%，避孕節(jié)育知情選擇率達(dá)90%。三是完善利益導(dǎo)向機(jī)制。四是提升信息化建設(shè)水平。啟用“計(jì)生通”項(xiàng)目，全面完成人口計(jì)生計(jì)劃。全年總?cè)丝?8414人（10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)），出生人數(shù)569人，出生率8.32‰，自然增長率為3.61‰，符合政策生育率95.96%，死亡率4.71‰，綜合節(jié)育率為87.07%。全面核查清理人口數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率和全員人口信息主要項(xiàng)目準(zhǔn)確率均達(dá)到90%。五是構(gòu)建基層群眾自治機(jī)制。進(jìn)一步加強(qiáng)對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村的指導(dǎo)，落實(shí)基層群眾自治規(guī)范，充分發(fā)揮計(jì)劃生育協(xié)會的作用，深入開展“陽光計(jì)生”行動，不斷完善社會監(jiān)督，努力提高人民群眾對人口計(jì)生工作的滿意度。

（三）特色亮點(diǎn)做法。

一是全面加強(qiáng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)班子建設(shè)，對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)班子進(jìn)行了充實(shí)和調(diào)整。二是全面實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員包村，主動上門服務(wù)。三是成功創(chuàng)建省級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣，開展醫(yī)務(wù)人員技術(shù)大練兵活動。四是公共衛(wèi)生健康體檢整合資源，上門服務(wù)。五是對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備進(jìn)行清理，全面調(diào)劑，保證設(shè)備全面運(yùn)行。六是全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民孕前優(yōu)生健康檢查和婚前檢查。

二、存在主要問題

（一）實(shí)施基本藥物制度后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入明顯減少，由于縣財(cái)政拮據(jù)，根本無力全額承擔(dān)配套的專項(xiàng)補(bǔ)助資金并承擔(dān)兜底責(zé)任，再加之基本藥物統(tǒng)一采購過程中存在部分中標(biāo)藥物廠家因無利潤常常缺貨和配送不及時(shí)，部分群眾反映個(gè)別藥品價(jià)格甚至高于藥店銷售價(jià)格，一定程度上影響了制度的有序?qū)嵤?/p>

（二）人員編制不足。機(jī)構(gòu)合并后，縣衛(wèi)生和人口計(jì)生局核定行政編制12名，工勤控制數(shù)1名，較機(jī)構(gòu)改革前行政編制數(shù)減少5人，工勤編制減少2人；衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)現(xiàn)有編制6人，較機(jī)構(gòu)改革前編制數(shù)減少3人；縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位按醫(yī)院等級要求，事業(yè)編制嚴(yán)重不足，如縣人民醫(yī)院經(jīng)州衛(wèi)生局核定200張床位，按照床位和醫(yī)技人員1:1.5的原則，應(yīng)核定醫(yī)技人員編制300名，目前縣人民醫(yī)院編制170人。

（三）專業(yè)技術(shù)人才缺乏，結(jié)構(gòu)不合理，量少質(zhì)弱。全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總量不足，結(jié)構(gòu)不夠合理，高素質(zhì)、高水平的衛(wèi)生人才缺乏，特別是骨干人才、專科人才、學(xué)科帶頭人和既懂業(yè)務(wù)又懂管理的復(fù)合型人才較少。如縣疾控中心上半年退休7人，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍相對薄弱；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員較少，學(xué)科不配套；村醫(yī)整體素質(zhì)不高、普遍無資質(zhì)，無法從事相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作，這些已成為制約基層衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展的瓶頸。

（四）縣級公立醫(yī)院深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、高效管理體制等方面配套政策不夠完善，綜合改革壓力大。

（五）醫(yī)療設(shè)備設(shè)施總量不足，嚴(yán)重老化落后。各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療設(shè)備設(shè)施嚴(yán)重不足，已有的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施也非常落后，不能適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民群眾就醫(yī)需求。如：縣人民醫(yī)院作為二級甲等綜合醫(yī)院無放射醫(yī)學(xué)工作站、國際聽力電測儀等設(shè)備?？h疾控中心無dr、離子色譜儀等設(shè)備。

（六）醫(yī)療廢棄物和污水處理問題。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位無規(guī)范化的醫(yī)療廢棄物處理，現(xiàn)僅作一般性的焚燒、掩埋處理。除冷磧中心衛(wèi)生院原項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)建有污水處理系統(tǒng)外，其余醫(yī)療衛(wèi)生單位均無污水處理系統(tǒng)，影響環(huán)境保護(hù)，極易發(fā)生醫(yī)療廢物污染事件。

（七）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，尤其是縣人民醫(yī)院一線醫(yī)務(wù)人員工作壓力大、任務(wù)重、待遇不高，很難調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

（八）人口和計(jì)劃生育行政執(zhí)法薄弱，違法生育處罰不到位。

（九）鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生專干調(diào)整頻繁，兼職過多，隊(duì)伍不穩(wěn)定。

三、2015年工作計(jì)劃

（一）在全縣范圍內(nèi)開展醫(yī)療技術(shù)人員大練兵活動，通過“打造醫(yī)院標(biāo)桿服務(wù)窗口”培訓(xùn)、科技大練兵活動、業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)及開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)講座等方式，提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。

（二）切實(shí)抓好衛(wèi)生計(jì)生項(xiàng)目建設(shè)。實(shí)施烹壩、得妥、加郡、興隆、杵坭鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（三）全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，加強(qiáng)健康檔案管理使群眾受益率達(dá)100%。

（四）進(jìn)一步清理各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備使用情況，對閑置設(shè)備進(jìn)行調(diào)劑使用，確保設(shè)備全面運(yùn)行。

(五)進(jìn)一步完善分級醫(yī)療診治制度，積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。

（六）堅(jiān)持綜合施治，完善人口計(jì)生統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制。

(七)突出宣傳引導(dǎo)，強(qiáng)化計(jì)劃生育基本國策意識。