村衛(wèi)生所精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的村衛(wèi)生所主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：村衛(wèi)生所范文

一、建設(shè)任務(wù)

2014年我區(qū)要求完成104所村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。同時，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍培養(yǎng)力度，提升村衛(wèi)生所服務(wù)能力，努力滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。到2014年底，實現(xiàn)全區(qū)每個行政村至少擁有一所基本達到國家標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生所，房屋建設(shè)較為規(guī)范、基本設(shè)施較為齊全，基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到提高。

二、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

參照國家《村衛(wèi)生所建設(shè)指導(dǎo)意見》，按照填平補齊的原則，配備必要的醫(yī)療設(shè)備，通過新建、改建或改造等方式，村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房面積至少60平方米（常駐人口少于500人以下的村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房面積可放寬至40平方米）。設(shè)置診療室、治療室（處置室）、藥房，三室分開、相對獨立、分區(qū)布局合理。適當(dāng)配套建設(shè)供水、衛(wèi)生廁所、宣傳欄、資料室等，統(tǒng)一集中處置醫(yī)療廢棄物。村衛(wèi)生所建設(shè)與村民委員會辦公場所、學(xué)校、村民綜合服務(wù)場所等建設(shè)統(tǒng)籌安排，方便群眾。

三、建設(shè)資金

2014年共安排省級財政補助資金93萬元，區(qū)級配套79萬元，共計172萬元補助資金。

四、實施要求

（一）驗收考核。各衛(wèi)生院驗收考核小組要按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對各轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進行驗收考核，考核合格后填報驗收考核表（見附件1）和項目匯總表（見附件2）。項目匯總表于2014年12月6日前上報區(qū)衛(wèi)生局。

（二）資金發(fā)放。省級和區(qū)級補助資金由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放至各衛(wèi)生院賬戶，待驗收考核合格后于2014年12月8日前發(fā)放至村衛(wèi)生所。

五、項目管理

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各衛(wèi)生院要成立村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)考核小組，院長任小組組長，對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所建設(shè)項目負總責(zé)，各衛(wèi)生院要建立責(zé)任制，將村衛(wèi)生所建設(shè)任務(wù)列入年度工作目標(biāo)及工作考核內(nèi)容，有效解決好建設(shè)用地問題，落實好項目配套資金，嚴格按照進度要求完成建設(shè)任務(wù)，做好考核驗收工作。

第2篇：村衛(wèi)生所范文

關(guān)鍵詞 社區(qū)健康教育 鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員

資料與方法

2004年我院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)共招收173名學(xué)生，其中有121名學(xué)生來自遼寧省的不同村子，利用暑假，對自己所在的自然村的與人群健康有關(guān)的一切相關(guān)因素進行調(diào)查。人手一份調(diào)查表，包括：各村的地貌、人群和醫(yī)務(wù)工作者的自然狀況，健康教育的機構(gòu)、健康教育采取的形式、醫(yī)務(wù)人員和各類人群對健康教育的態(tài)度及健康教育對患者所發(fā)揮的作用等。

為了保證材料的真實性，調(diào)查前對調(diào)查者進行1天的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容有調(diào)查的內(nèi)容、方法、形式，通過錄像、幻燈、實例等對調(diào)查內(nèi)容逐項講解、規(guī)范。調(diào)查表最后要求村委會蓋章。發(fā)出調(diào)查表173份，收回調(diào)查表173份，合格調(diào)查表161份，刪除重復(fù)的8份，剩下合格調(diào)查表156份，其中反應(yīng)村級衛(wèi)生所101份。

結(jié) 果

村衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員健康教育情況：醫(yī)務(wù)人員對健康教育內(nèi)容完全了解的只占18.4%，經(jīng)常對社區(qū)群眾進行健康教育占15.8%，采取書面形式教育占6.0%，定期對社區(qū)群眾培訓(xùn)占1.8%。從調(diào)查結(jié)果還能看出鄉(xiāng)村健康教育設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員對群眾健康教育采取形式、對健康教育內(nèi)容的認識程度及對群眾健康教育的態(tài)度，郊區(qū)鄉(xiāng)村明顯好于遠離城市的鄉(xiāng)村。

討 論

社區(qū)健康教育［1］是從整體上對社區(qū)群眾的健康相關(guān)行為和生活方式進行干預(yù)，健康教育貫穿于整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之中，無論對健康人群、亞健康人群，還是患者［2］，都有非常重要的意義。

從調(diào)查結(jié)果表明：遼寧村級醫(yī)務(wù)人員對健康教育內(nèi)容掌握的程度、對群眾的健康教育的認識與社區(qū)醫(yī)師的職責(zé)要求還是有一定差距；村級醫(yī)護人員對群眾健康教育的程度和社區(qū)對群眾采取的健康教育方式，說明社區(qū)醫(yī)學(xué)在鄉(xiāng)村還沒有完全開展起來。

村級醫(yī)務(wù)人員文化層次相對較低，只能對一些常見的軀體疾病進行簡單診斷和處理，理念比較落后，不懂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的功能，也不了解健康教育將在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮越來越重要的作用；地方政府對社區(qū)醫(yī)學(xué)重視、干預(yù)程度還欠缺，沒有形成或未形成完善的健康教育機構(gòu)。越遠離大城市的鄉(xiāng)村越明顯。

健康教育是一項龐大的社會系統(tǒng)工程，維護和促進健康不僅僅是衛(wèi)生部門和醫(yī)務(wù)人員的事，而是政府和全社會共同的責(zé)任［3］。因此，首先要實現(xiàn)行政干預(yù)，健康教育應(yīng)列入社區(qū)各級政府的議事日程，組織領(lǐng)導(dǎo)、制定政策、法規(guī)、經(jīng)濟支持、考核評估等行政管理手段來推動健康教育工作；其次醫(yī)務(wù)工作者兼管社區(qū)健康教育，要更新觀念，同時要掌握向群眾開展健康教育和在社區(qū)開展健康促進的方法；再者加強對鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，經(jīng)典的 “六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)客觀上要求鄉(xiāng)村醫(yī)師必須對社區(qū)居民的個體健康和整個社區(qū)的健康狀況及時準(zhǔn)確的認識，并對不同人群采取不同形式的多種的健康教育方法。

參考文獻

1 呂姿之.健康教育與健康促進.北京：北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998：2.

第3篇：村衛(wèi)生所范文

【關(guān)鍵詞】 公共場所 衛(wèi)生監(jiān)測 問題 對策

公共場所是指人群經(jīng)常聚集、供公眾使用或服務(wù)于人民大眾的活動場所，是人們生活中不可缺少的組成部分，是反應(yīng)一個國家、民族物質(zhì)條件和精神文明的窗口【1】。隨著社會的不斷進步，經(jīng)濟的不斷發(fā)展，公共場所的衛(wèi)生狀況越來越關(guān)系到人民群眾的身體健康，是公共衛(wèi)生監(jiān)督管理的重點領(lǐng)域。為了探討公共場所衛(wèi)生存在的問題，對我地區(qū)的賓館、飯館、理發(fā)店、影劇院、公園、圖書館、商場等公共場所進行監(jiān)測，并給予相應(yīng)的處理對策，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 監(jiān)測對象 對本地區(qū)2011年1月至2013年1月的賓館（100例）、飯館（140例）、理發(fā)店（50例）、影劇院（23例）公園（9例）、圖書館（10例）、商場（28例）等公共場所的衛(wèi)生進行監(jiān)測。

1.2 公共場所衛(wèi)生監(jiān)測存在的問題

1.2.1 法律、法規(guī)欠完善 公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的法律依據(jù)是1987年國務(wù)院頒布的《公共場所衛(wèi)生管理條例》【2】（下簡稱《條例》）及1991年衛(wèi)生部的《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》【3】（下簡稱《細則》）。然而隨著人們生活水平的提高，出現(xiàn)了很多新的行業(yè)和場所，如婚妙影樓、保齡球館、洗腳城、健身氧吧等，而這些公共場所沒有列入《條例》規(guī)定的范圍，因而無法進行衛(wèi)生監(jiān)督、指導(dǎo)、監(jiān)測，此類公共場所的衛(wèi)生隱患比較突出，有可能造成各類傳染病的傳播，危害人民群眾身體健康。

1.2.2 公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理人員思想存在問題

衛(wèi)生監(jiān)督管理人員地熟人熟，人際關(guān)系復(fù)雜，礙于情面，過不了人情關(guān)；面對大量不法經(jīng)營者，衛(wèi)生管理、衛(wèi)生監(jiān)督工作存在著一定程度的不得力和執(zhí)法不嚴、違法不究的傾向。

1.2.3 公共場所違法行為的行政處罰力度不夠

在《細則》罰款中，對于罰款的設(shè)定，相對于其它衛(wèi)生法律法規(guī)來講，比較繁瑣、混雜，具體操作起來，不如其他法律法規(guī)那樣簡明、清晰，如違反《細則》第幾條，警告后無改進者為一次性罰款××元以上至××元以下，并適當(dāng)提高罰款數(shù)額，提高威懾力，增強權(quán)威性。

1.2.4 轄區(qū)范圍不確定，影響執(zhí)法形象

近年來，經(jīng)常發(fā)生重復(fù)監(jiān)督、重復(fù)收費的現(xiàn)象，極大地損害了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法整體形象和權(quán)威。

1.3 對策探討

1.3.1 完善法律法規(guī)

制定統(tǒng)一的國家級《預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督管理條例》【4】及其配套的細則、標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)不斷充實完善，定期修訂；加強預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的體制建設(shè)，設(shè)置機構(gòu)、配備人員，統(tǒng)一要求，使預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作健康有序、正規(guī)化發(fā)展。

1.3.2 加強公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理人員隊伍建設(shè)

公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法涉及面廣，專業(yè)性強，應(yīng)在執(zhí)法范圍與程序、專業(yè)知識、對違法案件的處理和應(yīng)變能力上下工夫【5】。還要強化執(zhí)法人員的思想政治覺悟與職業(yè)道德修養(yǎng)，加強內(nèi)部管理提高衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量，健全約束機制，加強上、下級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，從根本上杜絕執(zhí)法中存在的問題，

1.3.3 強化法律意識

凡是無證營業(yè)或者不具備條件的要全部關(guān)閉，設(shè)施不齊全、管理不規(guī)范、存在衛(wèi)生隱患的應(yīng)停業(yè)整頓；對于違反《細則》的要明確罰款數(shù)額，特別是各級領(lǐng)導(dǎo)要把全面落實《條例》作為一件大事來抓，充分認識衛(wèi)生監(jiān)督管理工作在社會主義現(xiàn)代化建設(shè)中的地位和作用，切實糾正有法不依、執(zhí)法不嚴、違法不究的不正常狀態(tài)，實現(xiàn)公共場所衛(wèi)生管理的科學(xué)化、規(guī)范化【6】。

1.3.4 明確態(tài)度，調(diào)整思想

要明確執(zhí)法權(quán)責(zé)范圍，堅持依法監(jiān)督，正確運用法律法規(guī)賦予的監(jiān)督管理和處罰權(quán)責(zé)，提高衛(wèi)生監(jiān)督工作效率，為社會辦實事、辦好事；做好對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍的治理整頓，嚴肅處理、受賄索賄、、吃拿卡要、執(zhí)法犯法的衛(wèi)生監(jiān)督人員，選拔政治過硬、技術(shù)精湛的衛(wèi)生專業(yè)人員充實到衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍中來，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍的整體素質(zhì)。

2結(jié)果

通過對公共場所衛(wèi)生進行監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，賓館的合格率為69%，飯館的合格率為58.6%，理發(fā)店的合格率為70%，影劇院的合格率為69.6%，公園的合格率為66.7%，圖書館的合格率為70%，商場的合格率為71.4%，見表1

公共場所 賓館 飯館 理發(fā)店 影劇院 公園 圖書館 商場

例數(shù)（例） 100 140 50 23 9 10 28

合格（例） 69 82 35 16 6 7 20

不合格（例） 31 58 15 7 3 3 8

合格率（%） 69 58.6 70 69.6 66.7 70 71.4

表1公共場所衛(wèi)生合格率比較（%）

3小結(jié)

公共場所是提供公眾進行工作、學(xué)習(xí)、社交、娛樂、醫(yī)療、衛(wèi)生、休息、旅游和滿足部分生活需求所使用的一切公用建筑物、場所及其設(shè)施的總稱，具有人口相對集中，相互接觸頻繁，流動性大；設(shè)備物品供公眾重復(fù)使用，易污染；健康與非健康個體混雜，易造成疾病特別是傳染病的傳播；從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊、流動性大的特點。其環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量與整體人群的健康水平關(guān)系及其密切。從我地區(qū)公共場所衛(wèi)生監(jiān)測的情況發(fā)現(xiàn)，賓館的合格率為69%，飯館的合格率為58.6%，理發(fā)店的合格率為70%，影劇院的合格率為69.6%，公園的合格率為66.7%，圖書館的合格率為70%，商場的合格率為71.4%，這表明我地區(qū)的公共場所衛(wèi)生存在一定質(zhì)量問題，因此，公共場所衛(wèi)生監(jiān)督成為了衛(wèi)生監(jiān)督的核心工作，完善法律法規(guī)，加強公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理人員隊伍建設(shè)，強化法律意識和明確態(tài)度，調(diào)整思想，力爭使公共場所衛(wèi)生面貌煥然一新。這樣才可以保證廣大群眾的健康、防止疾病的傳播，達到人們豐富生活內(nèi)容、提高生活質(zhì)量的美好愿望。

【參考文獻】

【1】LUO Mei-hua，YAN Dan-hong，YAO Dong Pollution of Legionella pneumophila in Central Air-conditioning Ventilation Systems and Evaluation on the Effectiveness of Pollution Control[J]，Practical Preventive Medicine，2013，126-127.

【2】段慧麗，王占霞，2011年石嘴山市公共場所衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果分析[J]，寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2012，34（11）：234-235.

【3】Gaojian-min，Li zhu-feng，Lao qian-qun Microbial Contamination Investigation and Analysis of Centralized Air Ventilation System in Pablic Place in Shunde District[J]，World Health Digest，2013，753-754.

【4】畢璇 公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢測工作存在的問題及對策[J]，中國保健營養(yǎng)?下旬刊，2013，26（07）：327-328.

第4篇：村衛(wèi)生所范文

[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村衛(wèi)生； 衛(wèi)生調(diào)查； 改廁

[中圖分類號] R127[文獻標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-11-368-01

1 內(nèi)容與方法

1.1 調(diào)查內(nèi)容 一般情況：包括農(nóng)村總戶數(shù)、戶人口數(shù)、戶主文化程度和家庭經(jīng)濟收入等。戶廁狀況：包括有無戶廁、戶廁類型、廁內(nèi)衛(wèi)生狀況。糞便處理情況：采用糞尿分集式及三聯(lián)式沼氣池處理糞便的方法均列入糞便無害化處理范疇。改廁戶農(nóng)民衛(wèi)生知識知曉和衛(wèi)生行為形成情況。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查對象 選擇進化鎮(zhèn)永范村、牛心頂鎮(zhèn)鳳山村、曙光鎮(zhèn)東太平村、小楊鄉(xiāng)雙龍村，每村抽取50戶以上作為調(diào)查對象。

1.2.2 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查的方法，對戶廁類型與糞便處理情況，以及該戶農(nóng)民的衛(wèi)生知識知曉和衛(wèi)生行為形成情況進行調(diào)查。

1.2.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 按照GB19379-2003《農(nóng)村戶廁衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進行評價。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 抽查的4個村平均每村有253戶，平均人口為875人，人均年收入為6345元，這4個村的總體經(jīng)濟水平較高，具有改廁的物質(zhì)基礎(chǔ)，而且村干部對改廁意義認識較深，積極性較高。

2.2 戶廁狀況

2.2.1 廁所類型與普及率 在調(diào)查的265個農(nóng)戶中，每戶均建有一個廁所，建廁率為100%。戶廁建造類型以深坑式、糞尿分集式居多。糞尿分集式戶廁采用地下貯存池糞便干燥脫水達到無害化衛(wèi)生廁所標(biāo)準(zhǔn)，其普及率為80.00%。深坑式戶廁無地下糞便處理設(shè)施，普及率為20.00%。

2.2.2 戶廁的基本狀況 建在住宅庭院的戶廁246座，占92.83%。建在住宅室內(nèi)的19座，占7.17%。廁所內(nèi)地面高出庭院地面的245座，占92.45%，廁內(nèi)地坪低于庭院地坪的20座，占7.55%。出糞口加蓋密閉的260座，占98.11%；加蓋不密閉的3座，占1.13%；無蓋的2座，占0.76%。

2.2.3 戶廁建筑設(shè)計狀況 廁所屋頂材料采用石棉瓦等材料的176座，占66.42%；其它的89座，占35.47%。廁內(nèi)地面處理采用水泥地面的255座，占96.23%；鋪釉面磚、馬賽克的7座，占2.64%；采用其它方式處理的3座，占1.13%。通風(fēng)設(shè)施采用排臭管通風(fēng)的260座，占98.11%；自然通風(fēng)的5座，占1.89%。廁內(nèi)設(shè)置手紙收集容器的206座，占77.74%；無手紙收集容器的59座，占22.26%。

2.2.4 戶廁衛(wèi)生狀況 從廁內(nèi)狀況看，地面無積水、垃圾的259座，占97.74%；有積水、垃圾的6座，占2.26%。便器內(nèi)無糞跡、尿垢、雜物的255座，占96.23%；有糞跡、尿垢、雜物的10座，占3.77。基本無臭味的259座，占97.74%，有臭味的6座，占2.26%。2.3 糞便無害化處理與利用 廁所有糞便無害化處理設(shè)施212座，糞便無害化處理率為80.00%；無處理設(shè)施的53座，占20.00%。深坑式戶廁為老式廁所，因無糞便處理設(shè)施，糞便需另行高溫堆肥處理后方可使用。

2.4 農(nóng)戶對改廁工作的反映 對改廁受益戶的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生廁所建成使用后，農(nóng)戶滿意的263戶，滿意率為99.25%；戶廁能正常使用的264戶，使用率99.62%。

2.5 衛(wèi)生知識與衛(wèi)生行為 共調(diào)查267人。被調(diào)查農(nóng)民對刷牙次數(shù)、四害概念、糞便危害、改廁好處、廁所管理四項衛(wèi)生知識的知曉率為分別為65.22%、69.57%、76.09%、84.51%、92.39%。對不吸煙、不喝生水、瓜果洗后吃、飯前便后洗手、生活垃圾會處理四項衛(wèi)生行為的形成率為47.83%、94.84%、90.76%、94.02%、92.39%。

3 討論 按照省、市愛衛(wèi)會關(guān)于農(nóng)村改廁工作實施意見，全面落實此項工作，結(jié)果顯示實施好農(nóng)村改廁工作，使受益農(nóng)民知、信、行發(fā)生了很大改變。調(diào)查結(jié)果顯示，改廁村平均衛(wèi)生廁所普及率達到了80%，建造的無害化衛(wèi)生廁所，基本達到了無蠅蛆、無臭味、衛(wèi)生、安全的標(biāo)準(zhǔn)，深受廣大群眾的喜愛，促進了農(nóng)民相關(guān)衛(wèi)生知識的提高和健康行為的形成，提高了農(nóng)民對廁所的正確使用和管理水平。目前，農(nóng)村戶廁建在住宅內(nèi)的戶廁不足8%。這表明，戶廁建設(shè)沒有納入農(nóng)村住宅設(shè)計，建廁隨意性較大。因此要提高人們的認識，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，更好地體現(xiàn)以人為本的思想，在擴大農(nóng)村戶廁服務(wù)功能的同時，既要注重廁所地下設(shè)施的建設(shè)，也要提高廁所地下設(shè)施重要組成部分，統(tǒng)一規(guī)劃、設(shè)計、建筑，有利于推動農(nóng)村戶廁建設(shè)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、有利于縮小城鄉(xiāng)差別。

第5篇：村衛(wèi)生所范文

【關(guān)鍵詞】 公共場所；衛(wèi)生監(jiān)督；檢測工作

隨著經(jīng)濟的不斷進步，社會的不斷發(fā)展，人們越來越重視日常生活的質(zhì)量。公共場所作為人們進行日常的社會交際、商業(yè)交易和旅游娛樂等活動的地方，更是備受人們的關(guān)注。怎樣提高公共場所的衛(wèi)生質(zhì)量成為當(dāng)務(wù)之急。雖然我國根據(jù)社會現(xiàn)狀修改頒布新的《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》，取得了一定的成績，使我國的公共場所衛(wèi)生狀況獲得了一定的進展，但是在實施的過程中仍出現(xiàn)了一些較為明顯的問題，所以應(yīng)在適應(yīng)社會發(fā)展的基礎(chǔ)上得到進一步的加強。

1 公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢測工作中存在的問題

1.1 1987年4月1日國務(wù)院了《公共場所衛(wèi)生管理條例》，截至今日已有26年之久，盡管是為了給公眾營造一個適宜人類生活的環(huán)境，保障人體健康而制定的條例，但當(dāng)今的社會的迅猛發(fā)展，《條例》的部分內(nèi)容已經(jīng)不能再滿足當(dāng)前人們多元化的需要了。于2011年5月1日頒布《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》，雖然距今的時間不長，但是仍存在著無法滿足當(dāng)代人需求的問題。時展飛快，新興產(chǎn)業(yè)不斷涌出，人們的生活內(nèi)容也向多元化的方向發(fā)展，新型的公共場所，如健身房、證券交易所等場所出現(xiàn)，而對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的相關(guān)法律法規(guī)卻沒有及時進行完善，來確保在工作人員執(zhí)法的過程中有法可依。

1.2 對于《條例》和《細則》來說，其中的一些條款的可操作性不是很強。《條例》中的規(guī)定存在空隙，例如有些商家在開業(yè)或者工作人員檢查之際才向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)申請辦理衛(wèi)生許可證；還有一些監(jiān)督檢測項目需要花費大量的時間，有時候甚至是一天的時間來進行檢測；還有一些規(guī)定沒有考慮到南方和北方的差異，使部分指標(biāo)僅在一部分地區(qū)起作用，而其他地區(qū)該項目的檢測便稍顯多余?！都殑t》中則主要是利用衛(wèi)生指標(biāo)來限制和防止違法現(xiàn)象的發(fā)生，但是對于部分場所有重要意義的指標(biāo)卻未被納入監(jiān)測項目中。例如在咖啡廳、茶樓等地方，杯具的大腸桿菌指標(biāo)，歌廳、酒吧等地的空氣細菌數(shù)、一氧化碳含量等都對這些場所有重要意義，但是這些指標(biāo)都沒有被納入此類場所的主要指標(biāo)中。同時，有些檢測指標(biāo)雖然被納入測試范圍，但是對于一些場所并不能反應(yīng)其衛(wèi)生問題。

1.3 《條例》和《細則》的頒布雖然起到了一定的作用，但是并沒有遏制違法現(xiàn)象的出現(xiàn)，究其原因，有一條不能忽視：處罰方式不夠完善。一方面是在《條例》和《細則》中對于違反規(guī)定的行為處罰過輕，對于經(jīng)營單位起不到威懾的作用。另一方面，對違法行為的處罰共有五個步驟，前兩步的罰款數(shù)目較少，后三步的停業(yè)整改耗費的時間較長。這兩個方面使法律法規(guī)對違法者的震懾作用大大降低，使公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作缺少了必要的重要性和嚴肅性，因此并不利于公共場所衛(wèi)生的改善和提高。

1.4 公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢測相關(guān)本部門的職能劃分不明確，沒有做好分級管理工作。常常出現(xiàn)上下級監(jiān)督機構(gòu)監(jiān)督重疊和遺漏監(jiān)督的現(xiàn)象，使各項相關(guān)業(yè)務(wù)的開展受到了嚴重影響，也使我國執(zhí)法部門的良好形象受到了影響。監(jiān)督檢測工作還存在著工作開展不平衡的現(xiàn)象，比如說，在城市的衛(wèi)生監(jiān)督工作明顯優(yōu)于城鄉(xiāng)結(jié)合部和縣、鄉(xiāng)等經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，前者的監(jiān)督檢測設(shè)備和技術(shù)也明顯好于后者，監(jiān)督檢測工作不平衡現(xiàn)象十分嚴重。

1.5 衛(wèi)生監(jiān)督檢測的專業(yè)工作人員較為缺乏，當(dāng)前工作人員的素質(zhì)參差不齊，可以說衛(wèi)生監(jiān)督的工作人員目前的整體素質(zhì)難以符合當(dāng)前執(zhí)法工作的需要。一方面，在專業(yè)人員的培養(yǎng)方面，該專業(yè)屬于新興的專業(yè)，盡管現(xiàn)在許多高校有專門的課程設(shè)置，但是往往在實踐中出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象，職業(yè)技能的培養(yǎng)也跟不上。另一方面，監(jiān)督工作比較繁重，致使絕大部分人員缺少時間和精力去學(xué)習(xí)專業(yè)知識和相關(guān)知識，而且單位提供專門進修的經(jīng)費、機會也不多，所以許多的工作人員缺乏一定的理論知識，從而難以提高專業(yè)知識和執(zhí)法能力。

2 公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢測工作中存在問題的對策

2.1 修改、完善相關(guān)的法律法規(guī)。緊跟時代步伐，針對社會大眾的實際需求，及時將新型的營業(yè)場所納入監(jiān)督檢測的范圍內(nèi)。定時更新《條例》和《細則》的內(nèi)容，是工作人員可以有法可依，公正執(zhí)法。

2.2 組織強有力的專家，根據(jù)不同公共場所的特點，討論制定不同公共場所的不同檢測指標(biāo)，做到既沒有重疊項，也不存在空白項。同時要加強對公眾的衛(wèi)生法律法規(guī)的深層認識，普遍提高公眾的衛(wèi)生意識，發(fā)動廣大群眾的監(jiān)督作用。

2.3 研究制定《條例》的處罰部分的內(nèi)容，通過加大處罰力度等方式來使經(jīng)營者重視衛(wèi)生狀況，做到規(guī)范經(jīng)營。

2.4 合理劃分上下級的職能范疇，充分做好分級管理工作。國家和省級監(jiān)督機構(gòu)可以側(cè)重于法律法規(guī)和政策的制定，專業(yè)人才的培養(yǎng)，市級、縣級等單位可以實行劃分地域的監(jiān)督管理方式。同時要努力多培養(yǎng)專業(yè)人才，加強欠發(fā)達地區(qū)的監(jiān)督檢測力度，做好地區(qū)之間的平衡。

3 結(jié)語

綜觀，當(dāng)前公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢測的體制越來越規(guī)范，監(jiān)督的渠道也呈現(xiàn)多元化的趨勢，公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢測機制在社會大眾的重視下，不斷的發(fā)展。專業(yè)人才也越來越多的出現(xiàn)，并在實踐中不斷改進監(jiān)督檢測的方式方法，提高對公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督檢測的能力。公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢測的工作會在法律法規(guī)、人才增多等許多有利條件下向良好方向的發(fā)展，為保障人民群眾的生命健康服務(wù)。

參考文獻

[1] 李艷杰.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作存在的問題及對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009.11，3（21）.

第6篇：村衛(wèi)生所范文

生態(tài)旅游是一種正在迅速發(fā)展的新興的旅游形式,也是當(dāng)前旅游界的一個熱門話題。隨著生態(tài)旅游在世界的大熱,中國也逐漸的興起了回歸自然,親近自然的旅游項目和相關(guān)產(chǎn)業(yè)。生態(tài)旅游作為一種新的元素走入人們的生活的同時,也顯得有些遙遠。很多人在嘗試之前還不明白什么是生態(tài)旅游。因此,在這個假期,筆者搭乘20多小時的車,從哈爾濱出發(fā),駛向中國最北的生態(tài)小鎮(zhèn)――北極村。

一、北極村的生態(tài)面貌和旅游項目

漠河北極村位于中國北部的一個邊陲小村,是全國觀賞北極光和極晝勝景的最佳之處,總面積16平方公里,其中有耕地13 159畝(8.7平方公里),已全部實現(xiàn)機械化作業(yè)。有農(nóng)戶243戶,963口人,居民房屋大部分為磚瓦結(jié)構(gòu)平房,另外還尚存一些“木刻楞”式的小木屋。在北極村有北陲哨兵、神州北極、古水井、日偽電廠遺址、最北第一家等。每年夏至節(jié)期間都在江邊舉辦夏至節(jié)篝火晚會,載歌載舞、通宵達旦。每當(dāng)夏至前后,這時有近20小時可以看到太陽,這便是人們常說的極晝現(xiàn)象,幸運時還會看到異彩紛呈、絢麗多姿的北極光。一天24小時幾乎都是白晝,午夜向北眺望,天空泛白,像傍晚,又像黎明,人們在室外可以下象棋、打球。

在中國最北的北極村,筆者看到村內(nèi)設(shè)施齊全,大多是以溫馨樸實的農(nóng)家院形式接受旅游者的入住,其主要的活動項目既生態(tài)又具有一定的娛樂目的。因北極村地貌特征和所處位置,同時也給這個最北小村帶來了巨大的商業(yè)利益。一切使得這個交通并不便利,文明也不先進的小村子充滿了誘惑。

北極村是1997年開辟為北極村旅游風(fēng)景區(qū),成為全國最北的旅游景區(qū)。她古風(fēng)純樸,靜溢清新,鄉(xiāng)土氣息濃郁,植被和生態(tài)環(huán)境保存完好。煙波浩淼的黑龍江從村邊流過,江里盛產(chǎn)哲羅、細鱗、重唇、鰉魚等珍貴冷水魚。用江水燉江魚,其味之鮮,其情之美,無與倫比。還可以用絲網(wǎng)掛魚,江邊垂釣,其樂無窮。冬季在冰封的江面上鑿開堅冰,用絲網(wǎng)從冰眼里拽出一條條鮮魚,更增添了北國的情趣。

二、我國生態(tài)旅游的現(xiàn)狀

我國的旅游業(yè)相對于西方國家而言,發(fā)展較晚。自1979年以來,我國的旅游業(yè)以驚人的速度飛速發(fā)展。1996年,中國國際旅游業(yè)創(chuàng)匯突破100億美元。由于我國幅員遼闊,經(jīng)、緯度跨度大,地理、地貌、區(qū)域性特點明顯、氣候帶呈南北過渡性分布,故我國旅游資源蘊藏著巨大的開發(fā)潛能;但從我國目前現(xiàn)狀來看,環(huán)境污染,生態(tài)環(huán)境遭到破壞的問題相當(dāng)嚴重,使我國目前開展生態(tài)旅游受到很大制約。

據(jù)統(tǒng)計,截至1997年底,中國已建立不同級別,各種類型的自然保護區(qū)926個,總面積7 698萬平方公里,占陸地國土面積的7.64%。到目前為止,我國已建立森林公園313處,設(shè)置各級風(fēng)景名勝區(qū)512處,其中有16處風(fēng)景名勝區(qū)被聯(lián)合國教科文組織(UNESCO)以《世界自然與文化遺產(chǎn)》列入《世界遺產(chǎn)名錄》。由以上統(tǒng)計資料可以看出,我國的生態(tài)旅游資源是十分豐富的,正是這些資源為我國的生態(tài)旅游業(yè)的發(fā)展奠定了雄厚的資源基礎(chǔ)。

但是,也應(yīng)該看到,我國的生態(tài)環(huán)境狀況不容樂觀,這給我國的生態(tài)旅游造成巨大的壓力,但我們不能因噎廢食。國家旅游局,國家環(huán)境保護總局,國家林業(yè)局和中國科學(xué)院聯(lián)合倡導(dǎo),并確定1999年旅游的主題為“生態(tài)環(huán)境游”,得到社會各界的廣泛關(guān)注和支持,對我國生態(tài)旅游事業(yè)的發(fā)展起到積極的引導(dǎo)作用。

真正的生態(tài)旅游是要在保護地球自然生態(tài),保護人文景觀方面去做實實在在的有益的事,并愿意為之做出貢獻;這與減少工業(yè)污染,制定法律規(guī)范同樣重要。尤其對中國這樣的發(fā)展中國家而言,生態(tài)旅游只有在當(dāng)?shù)卦黾幼銐虻木蜆I(yè)機會,并同時為當(dāng)?shù)貏?chuàng)造足夠的經(jīng)濟效益,進而防止生態(tài)環(huán)境進一步受到破壞的情況下,才真正顯示出它的意義。

三、生態(tài)旅游的可持續(xù)發(fā)展對策

生態(tài)旅游要持續(xù)發(fā)展,應(yīng)是一種不以犧牲環(huán)境為代價,與自然環(huán)境相和諧的旅游,必須把握適度的開發(fā)速度,控制接待人數(shù),增強環(huán)境意識,否則,太多的游客會對目的地的環(huán)境造成過大的壓力,破壞了生態(tài)旅游賴以生存的環(huán)境,生態(tài)旅游也就不可能持續(xù)發(fā)展。

主要措施:

(一)加強森林公園建設(shè),保護森林資源

自然環(huán)境是由大大小小的生態(tài)系統(tǒng)組成的,必須保持相對平衡。森林是陸地最大的生態(tài)系統(tǒng),是自然界物質(zhì)和能量交換的重要樞紐,對于地上、地面、地下環(huán)境有多方面的影響,如果把森林看做單純的木材生產(chǎn)基地去砍伐,而且是掠奪式的經(jīng)營,不顧植被具有極為重要的防止環(huán)境惡化功能(涵養(yǎng)水源、保護水土、防風(fēng)固沙、調(diào)節(jié)氣候、維護生態(tài)平衡等等),那么最終破壞森林的惡果將是人類自身的災(zāi)難。從古巴比倫王國的消失到全球性的溫室效應(yīng),無不證明了一這點。

(二)統(tǒng)一規(guī)化、有序開發(fā)

做好旅游開發(fā)規(guī)劃,貫徹資源和環(huán)境保護的思想,這不僅是使開發(fā)取得成功的保障,也是預(yù)防資源和環(huán)境遭到破壞的重要措施。因此,在編制旅游區(qū)總體規(guī)劃時,必須對旅游區(qū)的地質(zhì)資源、生物資源和涉及環(huán)境質(zhì)量的各類資源進行認真的調(diào)查,以便針對開展旅游活動所帶來的環(huán)境損害進行足夠的準(zhǔn)備,并采取積極措施,消除或減少污染源,加強對環(huán)境質(zhì)量的監(jiān)測。為保證生態(tài)旅游的環(huán)境質(zhì)量的高品位,旅游區(qū)的有關(guān)建設(shè)必須遵循適度地有序地分層次開發(fā)的原則,不允許任何形式的有損自然的開發(fā)行動。每個項目都必須進行環(huán)境影響評估,要從生態(tài)角度嚴格控制服務(wù)設(shè)施的規(guī)模、數(shù)量、色彩、用料、造型和風(fēng)格,提倡以自然景觀為主,就地取材,依景就勢,體現(xiàn)自然之美,對那些高投入、高污染、高消費等刺激經(jīng)濟增長的項目堅決制止。

(三)增強環(huán)保意識,強化法制觀念

鑒于旅游作為一種產(chǎn)業(yè)對環(huán)境的特殊影響和累計性的破壞,生態(tài)旅游一定要加強環(huán)境立法和管理。嚴格執(zhí)法和遵守我國的《環(huán)境保護法》、《森林法》、《文物保護法》、《野生動植物保護法》等與旅游密切相關(guān)的環(huán)境保護法律和法規(guī),并針對旅游業(yè)對環(huán)境影響有潛在性、持續(xù)性和累計性的特點,增加補充規(guī)定。如增加對旅游的環(huán)境保護稅收,用于修復(fù)被損環(huán)境的管理。地方政府和旅游有關(guān)部門應(yīng)認真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行有關(guān)的法律、法規(guī),增強法制觀念,例如對生態(tài)保護區(qū)的開發(fā),要根據(jù)環(huán)境法律,規(guī)定哪些部分嚴禁開發(fā),哪些部分可以開發(fā)以及開發(fā)的規(guī)模、開放的季節(jié)和可接待的人數(shù)等等。

(四)開展國際交流,爭取國際合作

第7篇：村衛(wèi)生所范文

為進一步加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作進程，交流推廣工作中的成功經(jīng)驗和做法，推進全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，經(jīng)研究，決定召開此次會議。下面，我講兩點意見。

一、對20*年以來全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理工作的基本估價

我縣的集體辦醫(yī)有過輝煌的過去，鼎盛時期，全縣有村衛(wèi)生醫(yī)療室295個，衛(wèi)生人員516人。上世紀70年代末，隨著農(nóng)村的落實，村集體衛(wèi)生室逐步解體，到2002年，全縣在冊的217個村衛(wèi)生室中，只有少部分村仍然實行集中辦醫(yī)，多數(shù)已名存實亡。村衛(wèi)生室房屋、土地、設(shè)備流失嚴重，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療市場混亂，非法行醫(yī)抬頭，游醫(yī)藥販泛濫，公共衛(wèi)生工作難于落實，農(nóng)民就醫(yī)安全得不到保障。為切實改變農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題，20*年以來，我們以“統(tǒng)一規(guī)劃、理順體制、規(guī)范建設(shè)、加強管理”為重點，以“三制、四有、七統(tǒng)一”為目標(biāo)，在全縣范圍內(nèi)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作，通過加強衛(wèi)生所建設(shè)，建立健全管理制度，不斷拓展服務(wù)職能，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作取得了階段性的成效，得到了農(nóng)民群眾的廣泛認可。

一是建立了一支專業(yè)素質(zhì)較高、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。20*年以來，我們在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)上下了很大功夫。首先，以村（居）委會為單位核定村醫(yī)編制，逐步建立健全了村醫(yī)準(zhǔn)入制度，所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均通過公開考試擇優(yōu)招錄。截止20*年11月底，全縣共有鄉(xiāng)村醫(yī)生875名，保證了每個村衛(wèi)生所至少有2名村醫(yī)，農(nóng)村配置村醫(yī)比例達到了千分之一點五。其次，通過加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的技能培訓(xùn)，不斷提升了村級醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平。目前，全縣90%以上的村醫(yī)參加了省教育廳和衛(wèi)生廳舉辦的基層中專學(xué)歷教育和成人高等醫(yī)學(xué)教育，鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育、使用、管理逐步走入正軌。三是逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇?？h財政對村醫(yī)的補助從每人每月30元提高到了100元，在此基礎(chǔ)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)也制定了配套激勵措施，如騰越鎮(zhèn)實行“下保底250元，上不封頂”政策，明光鄉(xiāng)從鄉(xiāng)財政中每月增補100元等。通過這些措施的實行，既提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)，又穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作提供了人才保障。

二是村衛(wèi)生所建設(shè)成效顯著。針對全縣村衛(wèi)生所基礎(chǔ)設(shè)施滯后的現(xiàn)狀，我們按照“對全面落實村衛(wèi)生所建設(shè)用地，全力抓好村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先；對每個村衛(wèi)生所建設(shè)給予不低于2萬元補助的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先；對村衛(wèi)生所鞏固發(fā)展認識和管理到位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先”的原則，逐年加大了對村衛(wèi)生所體系建設(shè)的投入力度。20*年—20*年，實施村級衛(wèi)生所建設(shè)135個，占全縣村衛(wèi)生所總數(shù)的62%。20*年，中央財政安排建設(shè)項目20個，省財政安排62個，所有待建村衛(wèi)生所即將完成達標(biāo)建設(shè)。5年來，縣級以上投入村衛(wèi)生所達標(biāo)建設(shè)資金1741.5萬元，其中：中央財政資金100萬元；省級財政資金854萬元；援建項目101萬元；地震恢復(fù)重建項目196萬元；市級配套49萬元；縣級配套441萬元，并為每個村衛(wèi)生所配備了專用冷鏈冰箱。村衛(wèi)生所的工作條件得到極大改善。20*年，省財政決定按每村7000元的標(biāo)準(zhǔn)為村衛(wèi)生所配置基本醫(yī)療設(shè)備，預(yù)計2009年可兌現(xiàn)。

三是農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底得到鞏固和夯實。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作的推行，鞏固和夯實了農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，理順了鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)關(guān)系，村衛(wèi)生所的產(chǎn)權(quán)和性質(zhì)得到進一步明晰，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所形成了一個有機整體?，F(xiàn)在，全縣217個村衛(wèi)生所基本上實現(xiàn)了集中辦醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)更加重視衛(wèi)生服務(wù)管理工作，強化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所的管理職能，有效拓展了村衛(wèi)生所的職能，全縣村級計劃免疫工作正在逐步加強，傳染病疫情得到了更好的監(jiān)測和控制，項目病人跟蹤管理工作開展較好，婦幼保健等各項公共衛(wèi)生工作落實更加到位，針對農(nóng)村群眾的瘧疾、艾滋病等傳染病防治戰(zhàn)役深入推進。同時，通過建立健全轉(zhuǎn)診制度，擴大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)范圍，發(fā)揮了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢，解決了資源利用不足的問題，實現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)的相互補充。

四是廣大農(nóng)民群眾的就醫(yī)環(huán)境明顯改善。20*年以來，通過實行村衛(wèi)生所“三制、四有、七統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的規(guī)范化管理，村衛(wèi)生所的服務(wù)質(zhì)量顯著提高，醫(yī)療質(zhì)量安全保障能力顯著增強。通過大力開展非法行醫(yī)專項治理，實行藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，農(nóng)村“亂辦醫(yī)”、“辦醫(yī)亂”的現(xiàn)象得到遏制，農(nóng)村醫(yī)藥市場明顯凈化，農(nóng)民用藥更加安全。通過明確規(guī)范村級收費標(biāo)準(zhǔn)，村級醫(yī)療機構(gòu)亂收費行為得到根本性扭轉(zhuǎn)，切實減少了農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔(dān)，改善了醫(yī)患關(guān)系，農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的大為減少。

五是實現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相互促進、共同發(fā)展。實踐證明，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作是順利實施新農(nóng)合村級門診補償工作的重要條件和基本載體，反過來，新型農(nóng)村合作醫(yī)療又加快了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的工作進程。2005年9月，我縣被列為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，20*年1月正式啟動實施后，我們以“小病不出村”為目標(biāo)，將新農(nóng)合門診報銷比例向村級傾斜，引導(dǎo)參合農(nóng)民就近就便就診，并逐步擴大村級用藥目錄，提高門診報銷比例，改變了村級衛(wèi)生資源利用不足的問題，實現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相互促進，共同發(fā)展。現(xiàn)在，全縣92%的參合農(nóng)民門診患者已在村衛(wèi)生所就診，年診療81.97萬人次。20*年以來，全縣村級新農(nóng)合門診總費達5818.13萬元，累計撥付村衛(wèi)生所門診補償費21*.95萬元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的反哺和帶動作用日趨明顯，極大的增強了村衛(wèi)生所的生機與活力，一些跌入低谷的村衛(wèi)生所正逐步走出生存困境。同時，通過新農(nóng)合采取定點醫(yī)療機構(gòu)管理措施，非法行醫(yī)得到有效遏制，消除了村醫(yī)以鋪為點、以家為點的變相行醫(yī)行為，進一步鞏固了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。

在充分肯定成績的同時，我們也要清醒的認識到，我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作尚有許多不完善之處。主要表現(xiàn)在：一是缺乏內(nèi)涵，離一體化管理標(biāo)準(zhǔn)相距甚遠。大部分村衛(wèi)生所“三制、四有、七統(tǒng)一”的規(guī)范化管理有待加強，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室只管業(yè)務(wù)和人員，不管財務(wù)，導(dǎo)致部分村衛(wèi)生所財務(wù)混亂，分解新農(nóng)合處方、亂收費等套騙新農(nóng)合資金的違規(guī)行為時有發(fā)生。二是工作基礎(chǔ)薄弱，服務(wù)能力與農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求差距還大。目前，部分村醫(yī)學(xué)習(xí)意識、責(zé)任意識和大局意識不強，醫(yī)療技術(shù)水平不高，加之衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備陳舊老化，遠遠不能滿足農(nóng)村群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。三是重視不夠，投入不足。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的重要性認識還不到位，重視不夠，投入不足，一定程度上影響了村衛(wèi)生所的發(fā)展；部分村衛(wèi)生所只注重經(jīng)濟效益，忽視社會效益，導(dǎo)致公共衛(wèi)生工作有所弱化。這些問題的存在，導(dǎo)致全縣村衛(wèi)生所的發(fā)展很不平衡，甚至存在流于形式、名存實亡的現(xiàn)象。這些都需要我們在今后的工作中認真研究，并切實加以解決。四是合管辦管理不到位，結(jié)構(gòu)不合理，責(zé)任心不強的問題依然存在，設(shè)施設(shè)備不足。

二、提高認識，真抓實干，加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作進程

加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高廣大農(nóng)民群眾健康水平，解決農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題，事關(guān)農(nóng)村經(jīng)濟社會的全面發(fā)展，我們要進一步統(tǒng)一思想，提高認識，開拓創(chuàng)新，采取積極有效的措施，全力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作。

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，全面落實推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的責(zé)任。村級衛(wèi)生所是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底和基石，抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，對發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)意義深遠。實踐證明，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是滿足農(nóng)民群眾基本醫(yī)療和預(yù)防保健的迫切要求，是推進農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有效措施，也是促進農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展的有效辦法，能有效增強應(yīng)對和處置農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。各級各部門要切實提高認識，把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)列入民生工作的重要內(nèi)容，作為促進農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的重要職責(zé)來抓，將其納入政府目標(biāo)管理，努力形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府統(tǒng)籌、村（居）委會參與、衛(wèi)生院組織管理、村衛(wèi)生所主動實施”多方配合、齊抓共管的工作格局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進一步建立健全工作機構(gòu)，抓好本轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，全面加快村衛(wèi)生所建設(shè)步伐，堅決取締非法行醫(yī)，有針對性地研究解決工作中的薄弱環(huán)節(jié)，進一步提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力，鞏固農(nóng)村衛(wèi)生公共體系建設(shè)成果。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)和日常督導(dǎo)的力度，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為，及時處理、上報。各村（居）委會要積極協(xié)助上級相關(guān)部門管理好本村的醫(yī)療市場，無償提供村衛(wèi)生所建設(shè)用地，并協(xié)助做好村衛(wèi)生所建設(shè)和管理工作。縣級各職能部門要明確職責(zé)分工，認真落實各項工作措施，做到“研究工作抓規(guī)劃，部署工作抓責(zé)任，落實工作抓進度，檢查工作抓實效”?？h衛(wèi)生局要指導(dǎo)好全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，認真開展定期業(yè)務(wù)指導(dǎo)，切實抓好依法審批和醫(yī)療市場秩序管理。衛(wèi)生局、食藥監(jiān)局、工商局等部門要加大對非法行醫(yī)和違法經(jīng)營藥品行為的打擊力度，凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場。工作中，各職能部門要相互協(xié)調(diào)配合，消除畏難情緒，一方面傾聽廣大農(nóng)民群眾和村醫(yī)的訴求，另一方面大膽實踐，積極探索適合我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作發(fā)展的新路子、好辦法，促進此項工作的穩(wěn)步健康開展。

（二）準(zhǔn)確把握工作內(nèi)涵，努力形成齊抓共管、共同推進的工作格局。要圍繞鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理內(nèi)容，積極推行“三制、四有、七統(tǒng)一”管理。要抓好行政統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排、人員統(tǒng)一調(diào)配這個核心，增強政府抓衛(wèi)生工作的能力，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，提高村衛(wèi)生所整體醫(yī)療技術(shù)水平。要抓住財務(wù)統(tǒng)一收支這個關(guān)鍵，做到財務(wù)規(guī)范運行，增強醫(yī)療收費透明度，接受群眾監(jiān)督，降低農(nóng)村醫(yī)療費用負擔(dān)，確保村衛(wèi)生所長足發(fā)展。要抓住藥品統(tǒng)一管理、收費統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)這個熱點，嚴格執(zhí)行藥品統(tǒng)一集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一集中配送制度，嚴格質(zhì)量管理和價格政策，確保群眾吃上放心藥、安全藥、廉價藥。要加強日常監(jiān)管，抓住農(nóng)村醫(yī)藥市場整頓這個難點，規(guī)范、凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場，提高廣大農(nóng)民就醫(yī)用藥安全性和有效性，保護村醫(yī)合法權(quán)益，為村衛(wèi)生所的發(fā)展保駕護航。要加快推進村級醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運行機制改革、人事制度改革，實行人員聘用制、浮動工資制，充分調(diào)動村醫(yī)工作積極性和主動性。要準(zhǔn)確把握農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的功能定位，以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，突出公益性質(zhì)，把履行好預(yù)防保健、健康教育的職責(zé)擺在首位。要按照衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的要求，堅持“控制總量、盤活存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，從嚴審批和控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)個體診所數(shù)量，合理布局農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)原則上不設(shè)立民營醫(yī)院。要加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng)，加大城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作力度，加強對鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。要持續(xù)發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的保障作用，在完善管理制度、運行機制和創(chuàng)新管理上下功夫，在防范基金透支風(fēng)險的前提下，最大限度地提高參合農(nóng)民的受益面和受益率，有效解決農(nóng)民群眾看病貴、看病難的問題。

（三）強化村級衛(wèi)生服務(wù)硬件設(shè)施建設(shè)。要消除畏難情緒，克服“等、靠、要、怕”思想。要積極向上爭取項目和資金支持，加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極做好業(yè)務(wù)用房不達標(biāo)的村衛(wèi)生所建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作，落實好建設(shè)用地和配套經(jīng)費。涉及“8.21”地震災(zāi)后恢復(fù)重建的項目，要嚴格資金管理，嚴格質(zhì)量要求，確保按期建成并投入使用。

（四）不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平。要嚴格按照縣人民政府《關(guān)于加強全縣村級衛(wèi)生所建設(shè)與管理的意見》要求，規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的各項工作制度、人員職責(zé)和處方管理。縣衛(wèi)生局要積極鼓勵縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展縱向合作，促使縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向村級延伸；要繼續(xù)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的衛(wèi)生管理法律法規(guī)的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，樹立依法執(zhí)業(yè)意識，提高綜合素質(zhì)，尤其是醫(yī)療技術(shù)水平；要加強村醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和退出機制管理，制定村衛(wèi)生所及鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核辦法，定期進行考核。促使所有村衛(wèi)生所都具備開展常見病、多發(fā)病治療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、轉(zhuǎn)診、突發(fā)公共衛(wèi)生事件初步處理的能力，讓農(nóng)民不出村、不出鄉(xiāng)就能享受到較好的衛(wèi)生服務(wù)。

（五）加強村級新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理。縣衛(wèi)生局、合管辦要認真執(zhí)行村級定點醫(yī)療機構(gòu)有效監(jiān)管措施，加大對村衛(wèi)生所的監(jiān)督管理。要暢通農(nóng)民投訴、舉報渠道，保障農(nóng)民群眾的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，對村衛(wèi)生所擠占、貪污、挪用、截留、騙取、瞞報、套取新農(nóng)合資金的違法違規(guī)行為，要嚴肅查處，決不手軟。

第8篇：村衛(wèi)生所范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化；新農(nóng)合制度；健康發(fā)展

中圖分類號：R197.62

文獻標(biāo)志碼：B

文章編號：1672－4208(2012)06－0067－02

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，一體化衛(wèi)生所的功能不斷強化，由最初的看“小病小傷”轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康咨詢、計劃生育指導(dǎo)”六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。一體化衛(wèi)生所是做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(簡稱新農(nóng)合)運行的載體和平臺。青州市加強了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，對促進新農(nóng)合制度的健康、可持續(xù)發(fā)展起了重要作用。

1　基本情況

青州市轄8個鎮(zhèn)、4個街道，1052個行政村(居委會)，總?cè)丝?1萬，其中農(nóng)業(yè)人口近70萬，2011年度參合人數(shù)69.94萬人，參合率近100％。確定了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)直報村級定點醫(yī)療機構(gòu)632處，每千名參合農(nóng)民擁有近1個，滿足了參合農(nóng)民小病不出村的就醫(yī)需求和享受到公共衛(wèi)生服務(wù)。2010年全市共有51.42萬人在衛(wèi)生所享受到了新農(nóng)合報銷補償待遇，受益率為73.52％，一體化衛(wèi)生所在提高參合農(nóng)民受益率方面起了重要作用。

2　主要做法

2.1加強硬件建設(shè)　一體化衛(wèi)生所面積要求在80平方米以上，診斷室、治療室、觀察室、藥房、值班室五室分開，配備血壓計、聽診器、吸痰器、體重計、氧氣筒、血糖儀、血細胞計數(shù)儀等34臺件診療設(shè)備，居民健康檔案櫥、微機、打印機等也配備齊全。

2.2網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)報銷　為適應(yīng)新農(nóng)合即時結(jié)報的需要，將微機聯(lián)網(wǎng)報銷作為新農(nóng)合定點的必備條件，所有定點衛(wèi)生所全部與市合管辦聯(lián)網(wǎng)，經(jīng)過衛(wèi)生局層層培訓(xùn)后，鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練操作微機為參合農(nóng)民報銷補償，參合農(nóng)民就診結(jié)算后能夠即時得到報銷補償。市合管辦也能通過網(wǎng)絡(luò)平臺對全市村衛(wèi)生所的報銷補償情況進行適時監(jiān)督。

2.3三制、四統(tǒng)一管理　對一體化衛(wèi)生所實行“三制、四統(tǒng)一管理”。三制，即聘任制、工資制、養(yǎng)老保險制。鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考試考核后實行全員聘任，動態(tài)管理；對鄉(xiāng)村醫(yī)生按工齡、職稱、從業(yè)年限、業(yè)務(wù)量等方面核定工資，按月發(fā)放；分期分批為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理商業(yè)保險，做到老有所養(yǎng)。四統(tǒng)一，即行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品實行統(tǒng)一管理。衛(wèi)生所的法人代表為衛(wèi)生院院長，實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的所長負責(zé)制。衛(wèi)生所必須認真完成衛(wèi)生院安排的各項業(yè)務(wù)工作，衛(wèi)生院負責(zé)衛(wèi)生所的醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核。衛(wèi)生所業(yè)務(wù)收入全部上繳衛(wèi)生院，衛(wèi)生院成立單獨的衛(wèi)生所財務(wù)核算機構(gòu)，對業(yè)務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費進行統(tǒng)籌核算后發(fā)放給衛(wèi)生所。作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資。衛(wèi)生所使用的所有藥品全部通過衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購，由衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，衛(wèi)生所設(shè)專柜專人管理，定期或不定期盤點，按要求統(tǒng)一管理。

2.4加強培訓(xùn)和人才培養(yǎng)　鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村衛(wèi)生保健工作的重要承擔(dān)者，在鞏固和發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生和新農(nóng)合制度方面起重要的作用。通過在職培訓(xùn)、遠程教育、定向培養(yǎng)等方式加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后備人才的培養(yǎng)，形成梯隊式服務(wù)人才，確保農(nóng)村衛(wèi)生和新農(nóng)合制度的順利實施。

3　取得成效

通過加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，理順了農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，公共衛(wèi)生服務(wù)得到順利開展，醫(yī)療行為明顯規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍逐漸穩(wěn)定，新農(nóng)合制度得到健康發(fā)展。

3.1積極協(xié)助政府宣傳發(fā)動，穩(wěn)定參合率　青州市2003年被山東省政府確定為首批7個新農(nóng)合試點市之一，試點初期，由于受傳統(tǒng)合作醫(yī)療的影響，農(nóng)民對新農(nóng)合制度不了解，認可程度不高，資金籌集有很大阻力。當(dāng)時衛(wèi)生所發(fā)揮了最貼近于農(nóng)民和在農(nóng)民中威信高的優(yōu)勢，積極配合政府進行宣傳發(fā)動，提高農(nóng)民認識，引導(dǎo)農(nóng)民參合，鄉(xiāng)村醫(yī)生及其親屬率先垂范帶頭參加，使得參合率由2003年試點之初的61％逐步提高到2007年度的近100％，并一直保持至今。

3.2擴大參合農(nóng)民受益面　由于632處衛(wèi)生所全部實行即時結(jié)報，參合農(nóng)民就診的同時得到報銷補償，納入報銷補償?shù)馁M用占醫(yī)藥總費用比例由2005年的60％提高到2010年度80％以上，參合農(nóng)民受益率由30％提高到85％，擴大了參合農(nóng)民受益面。實現(xiàn)了基本藥物報銷補償比例的提高，農(nóng)民得到更多的實惠。

第9篇：村衛(wèi)生所范文

一、市區(qū)農(nóng)村殘疾人基本情況

市區(qū)11個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中、農(nóng)村殘疾人17387，占市區(qū)殘疾人總數(shù)的52.64%，其中有康復(fù)需求的殘疾人1200名。大部分殘疾因車鍋造成在農(nóng)村尤為突出。鑒于此, 如何開展農(nóng)村殘疾人預(yù)訪和康復(fù)工作最大限度地恢復(fù)其功能水平, 提高其自理能力和參與社會, 適應(yīng)社會的能力, 是我市殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的重點和難點, 中殘聯(lián)“十五” 和“十一五”規(guī)劃中提出到2015年實現(xiàn)“殘疾人人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。為了盡早實現(xiàn)這一目標(biāo)，近年來, 我市把農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃中，形成了政府主導(dǎo)、殘聯(lián)協(xié)調(diào)、部門配合, 社會參與的新格局。

二、殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作現(xiàn)狀

（一）村級衛(wèi)生室是開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)的最佳載體和有效途徑。根據(jù)調(diào)查顯示，我市農(nóng)村殘疾人大部分因家庭經(jīng)濟困難，信息閉塞，出行不便利，加之，自身行動受限制，使得他們到城市乃至到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)訓(xùn)練的難度很大。如果充分利用村級衛(wèi)生所，組織開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)訓(xùn)練，就會得到康復(fù)的效果。在調(diào)查中我們了解到，我市村級衛(wèi)生所大都建在本村的中心，服務(wù)范圍涉及到每個自然村，大大方便了殘疾人。加之，衛(wèi)生所的村醫(yī)（防疫保健員）對本村殘疾人的情況比較熟悉，便于開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)服務(wù)。在調(diào)查中我們看到，高閘鎮(zhèn)在離鄉(xiāng)村衛(wèi)生所不遠處建立了殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站由自治區(qū)殘聯(lián)配發(fā)的一套康復(fù)訓(xùn)練器材，有殘疾人和老年人在接受訓(xùn)練。居住在附近 的殘疾人和老年人每天堅持在這里進行康復(fù)訓(xùn)練，功能恢復(fù)效果比較明顯。

（二）開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作。根據(jù)走訪調(diào)查，市區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認真貫徹落實《自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳等部門<關(guān)于加強村衛(wèi)生室建設(shè)的意見>的通知》（寧政辦發(fā)[20__]180號）精神，加快村級衛(wèi)生所建設(shè)步伐，基本形成了有場地、有人員的村級衛(wèi)生服務(wù)體系。目前，全市各行政村均已建起了村級衛(wèi)生所，面積在40-60平方米，并且配齊了村醫(yī)（防疫保健員），配備了簡單的醫(yī)療衛(wèi)生器械。在調(diào)研中，我們看到大部分村衛(wèi)生室職責(zé)已經(jīng)上墻，但是農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作仍處于空白。

（三）開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的體制機制有了雛形。根據(jù)調(diào)查顯示，我市當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所的管理工作尚不完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年按照一定的指標(biāo)要求，對村醫(yī)（防疫保健員）進行考核。在此基礎(chǔ)上，按照所在行政村總?cè)藬?shù)每人每年2元衛(wèi)生服務(wù)費的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給村醫(yī)，所需資金大部分列入財政預(yù)算，個別從本村全體村民公積金中提取。村級衛(wèi)生室所售藥品均由市級衛(wèi)生部門統(tǒng)一配送，零利率銷售給病人，村醫(yī)出診時可收取一定的出診費用。如果就殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作對村級衛(wèi)生所實行專項考核，并配備必要的設(shè)備，落實激勵政策，那么村級衛(wèi)生所所承擔(dān)的農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作就會開展起來。

三、制約我市農(nóng)村開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作存在的問題

一是缺乏必要的康復(fù)訓(xùn)練器材。在調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)市區(qū)現(xiàn)有的農(nóng)村衛(wèi)生所，除個別由自治區(qū)殘聯(lián)配備了殘疾人康復(fù)訓(xùn)練器材外，其它均未配備。

二是村醫(yī)（防疫保健員）專業(yè)康復(fù)知識缺乏。殘疾人康復(fù)指導(dǎo)與服務(wù)是一項專業(yè)性較強的工作，要求參與康復(fù)指導(dǎo)和服務(wù)人員必須掌握康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的基本知識和技能，包括殘疾的識別，殘疾人康復(fù)需求的確定，康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容、如何提供服務(wù)、記錄和評估的方法，簡單實用訓(xùn)練技能，家庭康復(fù)護理等知識。在實地調(diào)查中，我們了解到絕大部分村醫(yī)（防疫保健員）對康復(fù)知識了解得不多，工作開展難度較大。

三是缺乏對村醫(yī)（防疫保健員）開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作有效監(jiān)管和激勵機制。由于村級衛(wèi)生所村醫(yī)（防疫保健員）報酬主要靠政府醫(yī)療性補貼和自己創(chuàng)收，收入相對偏低，而開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作缺乏必要的激勵機制，因此，難以調(diào)動其積極性。

四是農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作宣傳不到位。由于宣傳工作跟不上，我區(qū)農(nóng)村大部分殘疾人由于缺乏康復(fù)知識，對康復(fù)重要性的認識不足，殘疾人自我康復(fù)保護意識淡薄，自愿康復(fù)、配合康復(fù)的主動性不強。根據(jù)調(diào)查顯示，農(nóng)村有相當(dāng)一部分殘疾人因不清楚在什么樣的情況下需要接受康復(fù)訓(xùn)練，以致錯失了最佳時機，落下終身殘疾。

四、關(guān)于建立我市農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作體制及運行機制的建議

貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，就是要從根本上抓起，采取切實有效的措施，建立加強我市農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的長效運行機制，確保2015年“殘疾人人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的實現(xiàn)，我以為以下措施以借鑒和采用；

（一）進一步強化以政府為主導(dǎo)，部門負責(zé)，社會各界廣泛參與的農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作運行機制。

各級政府要認真貫徹“十一五”殘疾人康復(fù)計劃，把農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作納入年度責(zé)任目標(biāo)考核，納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，加大投入，發(fā)揮主導(dǎo)作用。

衛(wèi)生部門要加強醫(yī)院康復(fù)科（室）的建設(shè)，特別要發(fā)揮農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)的作用，增加康復(fù)內(nèi)容，拓展服務(wù)項目，提高康復(fù)質(zhì)量，確保農(nóng)村殘疾人普遍得到康復(fù)服務(wù)。

民政部門要在推進社區(qū)建設(shè)和社區(qū)服務(wù)時將殘疾人康復(fù)納入其中，給予扶持，幫助貧困殘疾人解決康復(fù)困難。

財政部門要將農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)經(jīng)費納入財政預(yù)算，提供經(jīng)費保障。

教育部門要將殘疾人康復(fù)專業(yè)納入自治區(qū)教育發(fā)展計劃，培養(yǎng)一批各類康復(fù)專業(yè)人才，并做好學(xué)齡前殘疾兒童的康復(fù)教育。

計生部門要抓好生殖健康工程，研究和解決好新形勢下的婚前檢查工作，下大力氣做好優(yōu)生優(yōu)育及生殖健康知識普及和計生藥物宣傳教育工作。

交通部門要加強交通法規(guī)的宣傳，最大限度地減少交通事故造成新的殘疾。

公安部門要積極參與精神病防治康復(fù)工作，做好肇事肇禍精神病人的管控工作。

各級婦聯(lián)要認真貫徹落實婦女兒童發(fā)展綱要，切實做好殘疾婦女、兒童的康復(fù)工作。

各級共青團組織要將殘疾人康復(fù)納入“紅領(lǐng)巾助殘”、“青年志愿者行動”等社會救助活動中，配合有關(guān)部門開展殘疾人康復(fù)宣傳工作。

各級殘聯(lián)負責(zé)康復(fù)工作的組織管理、規(guī)劃制定、經(jīng)費籌措以及協(xié)調(diào)實施。要深入調(diào)查研究，掌握農(nóng)村殘疾人康復(fù)需求，協(xié)助政府制定和實施農(nóng)村殘疾人康復(fù)工作規(guī)劃和對貧困殘疾人康復(fù)治療和醫(yī)療救助的相關(guān)政策，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)殘疾人康復(fù)機構(gòu)開展業(yè)務(wù)，宣傳普及康復(fù)和殘疾預(yù)防知識，協(xié)調(diào)解決殘疾人康復(fù)工作中的重大問題，做好檢查督促工作。

（二）加強村級衛(wèi)生室陣地建設(shè)，建立科學(xué)可行的監(jiān)管機制，確保農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作落到實處。

村級衛(wèi)生所無論是從其地理條件，還是人員配置上，都具備了為農(nóng)村殘疾人提供最方便、最直接、最快捷的殘疾預(yù)防宣傳和康復(fù)服務(wù)的條件，是開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)的最佳載體和有效途徑。

一要加大康復(fù)器具投入力度?？祻?fù)器具是開展殘疾人康復(fù)工作的前提和基礎(chǔ)。目前，全市除個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)由自治區(qū)殘聯(lián)配備了康復(fù)訓(xùn)練器具外，其他均尚空缺。為此，建議政府為每個鄉(xiāng)村級衛(wèi)生所配備1.5萬元的殘疾人康復(fù)訓(xùn)練器具。

二要有計劃地組織對鄉(xiāng)村醫(yī)（防疫保健員）分期分批進行殘疾預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)專業(yè)知識的培訓(xùn)。要結(jié)合市區(qū)實際，借鑒外?。▍^(qū)）經(jīng)驗，組織對現(xiàn)有的鄉(xiāng)村級衛(wèi)生所村醫(yī)（防疫保健員），進行中短期專業(yè)康復(fù)資格培訓(xùn)，經(jīng)考試合格的，發(fā)給證書，實行持證上崗。

三要建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)（防疫保健員）農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作專項補貼。由于殘疾人工作的特殊性，為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)大部分是屬于無償?shù)?。為充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)的積極性，建議實行浮動津貼制度并將其列入__市財政預(yù)算，由市殘聯(lián)在參與衛(wèi)生部門年度考核驗收后，根據(jù)考核驗收情況兌現(xiàn)發(fā)放。

四要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生所殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的指導(dǎo)。充分發(fā)揮市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級殘疾人綜合服務(wù)中心的作用，把指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生室開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作列為主要工作內(nèi)容，并把聾兒語訓(xùn)、智殘、腦癱兒童訓(xùn)練、殘疾人用品用具供應(yīng)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等項目納入其中，推動鄉(xiāng)村級衛(wèi)生所康復(fù)工作的科學(xué)化、規(guī)范化，不斷提高康復(fù)工作的整體水平。

（三）加大貧困救助力度，確保農(nóng)村貧困殘疾人得到康復(fù)服務(wù)。各級政府要把農(nóng)村殘疾人康復(fù)與扶貧結(jié)合起來，逐年拿出部分扶貧資金用于農(nóng)村貧困殘疾人康復(fù)補助；同時制定并完善貧困殘疾人康復(fù)治療和醫(yī)療救助政策，采取分級負擔(dān)、減免費用等措施，解決貧困殘疾人康復(fù)治療問題。各級殘聯(lián)要利用好政府扶貧資金、社會捐助款、殘疾人就業(yè)保障金等，建立各類貧困殘疾人專項救助基金，逐年對特殊困難殘疾人實行有計劃救助。

（四）大力開展殘疾人康復(fù)工作宣傳，積極做好殘疾預(yù)防。

要通過發(fā)放宣傳讀本、宣傳畫、宣傳光盤和利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等傳媒，開展與殘疾人康復(fù)工作有關(guān)的公益宣傳，普及康復(fù)知識，提高殘疾預(yù)防意識。充分利用“全國助殘日”、“愛耳日”、“愛眼日”、“國際殘疾人日”等活動，向社會廣泛宣傳康復(fù)工作的重要意義，喚起全社會對殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的積極參與和支持。要建立健全免費婚前檢查等出生缺陷干預(yù)工作機制，對先天殘疾人實現(xiàn)強制免費婚檢，避免常見、重大出生缺陷和先天殘疾的發(fā)生；預(yù)防缺碘、氟中毒等環(huán)境因素致殘；降低藥物致殘發(fā)生率；減少疾病致殘；加強安全生產(chǎn)、勞動保護和交通安全工作，減少事故致殘的發(fā)生。倡導(dǎo)早期干預(yù)和早期康復(fù)訓(xùn)練，控制殘疾程度的加重。