新入職護士體會精選(九篇)

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第1篇：新入職護士體會范文

1 一般資料

本組32例，男2l例，女11例，年齡16～76歲，平均年齡30歲，其中自律性房性心動過速9例，房室折返性心動過速18例，房室結(jié)折返性心動過速5例上述患者均有心動過速反復(fù)發(fā)作史，均經(jīng)抗心律失常藥治療無效。

2 護理

2.1 術(shù)前護理

心理護理：與患者及其家屬溝通，向其講明手術(shù)的目的、方法、意義、可能的并發(fā)癥及手術(shù)的安全性，消除患者焦慮、恐懼心理，以樂觀態(tài)度配合治療；指導：囑患者吃一些清淡易消化的食物；備皮：范圍包括雙側(cè)腹股溝區(qū)、右側(cè)頸部、會、鎖骨下區(qū)，檢查兩側(cè)足背動脈搏動情況并記錄；檢查血常規(guī)、凝血功能、肝。腎功能、乙肝系列及心電圖、心臟超聲等；幫助患者在床上使用便器。

2.2 術(shù)中護理

協(xié)助患者平臥于治療床上，貼好監(jiān)護儀電極片及背部電極，連接好心電監(jiān)護儀、心電生理記錄儀、射頻儀。備好藥物，建立靜脈通道，協(xié)助醫(yī)生進行動脈靜脈穿刺、心電生理檢查、標測定位及射頻消融。在電生理檢查過程中，嚴密觀察心電監(jiān)護，監(jiān)測患者呼吸、血壓、心率(律)、心電圖、尿量等情況，并主動詢問患者感受，給患者安全感，及時發(fā)現(xiàn)心臟穿孔、心臟壓塞、氣胸等并發(fā)癥；術(shù)畢拔出導管后，協(xié)助醫(yī)生加壓包扎穿刺點，防止出血[3]。

2.3 術(shù)后護理

① 生命體征監(jiān)測：嚴密監(jiān)測患者心率、心律、血壓、呼吸及心電圖變化。防止傷口感染。② 肢體護理：避免咳嗽、坐起等增加腹壓的動作；腰部或頸部墊軟枕或進行局部按摩；利用健側(cè)肢體支撐整體移動緩解長時間臥床的不適感。③ 心理護理：使患者及家屬了解術(shù)后注意事項，說明平臥、制動、沙袋壓迫以及心電監(jiān)護的重要作用及必要性，術(shù)后可能出現(xiàn)的胸部隱痛、傷口疼痛、少量滲血為正常反應(yīng)，多巡視病房，讓患者體會到被關(guān)注的感覺，從而積極配合。

2．4 并發(fā)癥護理

① 尿潴留：術(shù)后及時督促患者排尿，給予熱敷或腹部按摩等誘導排尿。② 出血、血腫：主要與術(shù)后穿刺部位壓迫時間、方法、患者、臥床時間有關(guān)。③迷走神經(jīng)反射：拔管前做好心理安慰，穩(wěn)定患者情緒，穿刺部位局部注射利多卡因，緩解疼痛，嚴密觀察患者的血壓、心率與全身反應(yīng)，備好急救藥物，以防低血壓的發(fā)生。④ 心臟壓塞：胸悶和氣促是首發(fā)癥狀，出冷汗、煩躁、呼吸困難、頸靜脈怒張、心率增快，心音低鈍伴血壓降低是其主要體征。術(shù)后嚴密觀察患者病情，充分重視患者主訴，心包穿刺是緩解心包壓塞的首選方法。⑤ 血栓栓塞：術(shù)中及術(shù)后密切觀察患者的意識、言語及肢體活動情況，發(fā)生腦栓塞積極配合溶栓、抗凝、脫水治療；加強生活護理及肢體康復(fù)護理。⑥ 氣胸：一側(cè)肺組織壓縮< 30 %，可保守治療；≥30%則需緊急處理，行胸腔穿刺抽氣治療 。⑦ 房室傳導阻滯：術(shù)后24 h心電監(jiān)護，有頭暈、出現(xiàn)黑蒙嚴密監(jiān)測心率和心律變化，發(fā)現(xiàn)異常及時診斷和治療。⑧ 跟蹤隨訪：出院患者定期隨訪，了解病情變化，指導用藥口。

3 討論

射頻消融術(shù)是治療心律失常的有效手段之一，該手術(shù)操作簡單、創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、感染機會少、傷口愈合快，患者容易接受。而要成功進行射頻消融術(shù)，護士不但要有高度的責任心，而且要有優(yōu)良的專業(yè)護理技能[4]。在術(shù)前要進行耐心細致的解釋工作，術(shù)中密切觀察患者反應(yīng)，適時采取不同的措施以利于手術(shù)順利進行；及早發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后指導患者功能煅煉，防止并發(fā)癥的發(fā)生因此，認真細致做好射頻消融術(shù)的護理對手術(shù)成功、減少并發(fā)癥促進患者的康復(fù)具有極其重要的意義。

參 考 文 獻

[1] 鐘德超，王熒，曹文齋.射頻消融術(shù)治療陣發(fā)性室上性心動過速210例分析[J].四川醫(yī)學，2010，31(8):1119-1120.

[2] 弓靜.射頻消融術(shù)術(shù)后護理[J].醫(yī)學信息：醫(yī)藥版， 2010(8):92.

第2篇：新入職護士體會范文

關(guān)注護士的持續(xù)成長，穩(wěn)定護士的專業(yè)思想，提升護理專業(yè)內(nèi)涵，推動護理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要。自2008年始，對88名新入科護士進行有計劃的培養(yǎng)，在穩(wěn)定護士的專業(yè)思想上獲得了良好的效果。現(xiàn)報告如下。

1 方 法

1.1 入職初期培訓 培訓期一個月。包括科室專業(yè)和患者特點、護理職業(yè)價值、臨床典型案例、溝通交流技巧、 服飾與禮儀、導師座談、團隊文化建設(shè)等主題內(nèi)容。結(jié)束后填寫新入職護士情況表，包括①個人基本情況及特長；②對護理專業(yè)的認知；③3個月～1年的自我規(guī)劃；④希望提供的發(fā)展平臺。

1.2 基本實踐技能培訓 完成新入職初期培訓后，進入基本實踐技能培訓階段，培訓期一年。包括急救能力、 靜脈輸液、消毒隔離、應(yīng)急預(yù)案、情緒的管理、職業(yè)防護等知識及技能的培訓。

1.3 全科實踐技能培訓

1.4 ?？茖嵺`技能培訓

階段化培訓分為基本技能、全科技能和?？萍寄芘嘤枴Ｅ嘤柶?～3年，采取每?？戚嗈D(zhuǎn)半年的方法，采用導師制[2]，依據(jù)《階段性培訓手冊》內(nèi)容要求進行培訓。每批次輪轉(zhuǎn)前進行面對面交流心得體會，講解輪轉(zhuǎn)要求及新科室專業(yè)特點和護士長工作作風及領(lǐng)導風格；與護士長溝通，告知即將入科護士的性格特點、優(yōu)缺點，并共同商定培養(yǎng)方法，制訂專科培訓計劃。培訓結(jié)束后匯報學習成果及感悟，優(yōu)秀者給予獎勵。

1.5 職業(yè)發(fā)展規(guī)劃 完成階段性培訓的護士進入?？瓢l(fā)展規(guī)劃階段。護士完成階段性培訓后，填寫“?？瓢l(fā)展意向表”，詳細敘述自己愿意從事的專業(yè)和選擇的原因。依據(jù)護士的意愿，與相關(guān)護士長進行溝通，告知該護士在其他科室的工作表現(xiàn)，要求護士長協(xié)助該護士在?？频幕A(chǔ)上進行職業(yè)生涯規(guī)劃；對于能力強、有管理潛力的護士，科護士長親自與其商談，協(xié)助及指導護士做好職業(yè)生涯規(guī)劃。

2 結(jié) 果

實施以來88名新入科護士，無一例辭職或改行；14名護士選定職業(yè)發(fā)展方向：如PICC、糖尿病教育、呼吸睡眠監(jiān)測等；2名護士獲得國家專利，在國家級雜志3篇。

3 思 考

3.1 有計劃的正確引導是護士專業(yè)思想形成的基礎(chǔ) Fochsen 認為[3]護士離職意愿在工作前3年保持較高水平；Peters的研究[4]結(jié)果顯示具有高等學歷護士的離職可能性更大，而高考志愿的自主選擇程度及對同輩群體專業(yè)思想穩(wěn)定性的認識，影響醫(yī)科大學生的專業(yè)承諾水平[5]。在入職表中，有本科護士寫道“我不喜歡護理專業(yè)，選擇護理是因為我需要一份工作”、“我之所以干護理，是我的父母讓的”。隋樹杰的調(diào)查結(jié)果也反應(yīng)出申報護理專業(yè)的初衷大多是考慮將來畢業(yè)時容易就業(yè)，而并非完全出于熱愛和喜歡[6]。因此，通過入職表了解新入職護士對專業(yè)認知動態(tài)，及時介入和督導，引導護士正確認識護理專業(yè)的內(nèi)涵和價值；通過談話深層次了解她們的思想動態(tài)，滿足她們有一個能夠充分發(fā)揮自己才能的空間和有充分的時間做自己想做的事情的愿望[7]，讓他們體驗到在為患者服務(wù)的過程中自身價值得以體現(xiàn)的滿足感和快樂感。如在呼吸科發(fā)現(xiàn)氣管切口大量滲液，引導護士找出了滲液原因及解決方法，護士體驗到了解決護理問題后得到患者家屬感謝和被家屬尊重的喜悅，加深了護士對自身價值的認同。安排她們做一些調(diào)研、科研資料數(shù)據(jù)的統(tǒng)計等活動來提升自我認同感，使其工作目的性更強，擁有更多的能力提升空間，逐漸形成穩(wěn)定的專業(yè)思想。

3.2 有針對性的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)，進一步穩(wěn)定了護士的專業(yè)思想 醫(yī)學生擇業(yè)考慮的是能充分發(fā)揮自己的才能，符合自己的興趣愛好[8]。因此，科室根據(jù)護士的意愿實施輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)和確定專業(yè)，既滿足其情感需求，加深對專業(yè)的熱愛，也促使護士長營造良好的工作氛圍，更加注重?？瓢l(fā)展，以專業(yè)發(fā)展、個人發(fā)展及團隊凝聚力來吸引和留住護士，增強護士的職業(yè)自豪感和工作自信心。護士談選擇專業(yè)的理由：“護士長很厲害，但她很棒，專業(yè)能力特別強，在這里可以學到很多東西，能夠體現(xiàn)到我的價值”、“盡管很累也很臟，但大家都很團結(jié)，工作有序，責任明確，協(xié)作好，醫(yī)生很尊重我們?！?/p>

有研究[9-10]表明，護士職業(yè)獲益感可以通過行為干預(yù)而改變，職業(yè)獲益感越高，越容易提升職業(yè)認同感。對于不同的護士依據(jù)其性格特點，培訓方式也有差異[11]。輪轉(zhuǎn)前了解每個輪轉(zhuǎn)護士的優(yōu)缺點，與護士長溝通，告知對該護士的培養(yǎng)要求。在入職表上寫道“我在三年內(nèi)一定改行”的護士，護士長反映其有能力、專業(yè)知識扎實但很傲慢。就將其安排到護士長能力強、要求嚴的病區(qū)，在輪轉(zhuǎn)之前告知護士長要讓她體驗到知識的不足，對她工作中的不足之處嚴厲批評，使她明白“醫(yī)學之滄海，她尚未得一粟”。通過為她量身定制的培養(yǎng)計劃，使她在實踐中體會到護理對患者的重要性，體驗到家屬對她真誠的感謝和成就感，最終轉(zhuǎn)化成對護理事業(yè)的熱愛[12]。該護士說：“護士長，我決定在護理專業(yè)干一輩子?！?/p>

3.3 適時提供發(fā)展平臺，強化了護士專業(yè)思想的形成 劉立捷等[13]的調(diào)查結(jié)果表明：護士最看重的是醫(yī)院是否可以為自己提供一個有效信息交流和知識交換的平臺，有一個長期的發(fā)展空間。因此，要適時為護士提供發(fā)展的平臺：通過演講比賽、教學課件展示、每月一次的病歷大討論等活動，為護士提供展示自己的舞臺；推薦到醫(yī)院、全省學術(shù)會議等進行特邀發(fā)言、專題講座、論文交流等，增強護理專業(yè)對護士的吸引力，提升護士的自我價值感。近3年內(nèi)，共有2名護士成為我省基層醫(yī)院培訓的講師，在10多家醫(yī)院演講近20余場次；有3名護士獲得醫(yī)學部輪轉(zhuǎn)成果匯報會獎勵；12名護士主持的危重病例大討論，獲得參與人員的贊揚；6名護士在醫(yī)院教學課件大賽中獲獎；選送36名護士參加學術(shù)會議和8名護士到北京、廣州、上海等知名醫(yī)院進修；推薦4名護士參與國際大型臨床研究資料收集整理；19名護士編排的大型舞蹈“茉莉花”成為醫(yī)院保留節(jié)目，多次代表醫(yī)院演出。經(jīng)常為護士提供展示自己的舞臺，護士受到了極大地鼓舞，自信心提高，凝聚力提升，強化了護理專業(yè)思想。

4 小 結(jié)

科室護士長在護士專業(yè)思想形成過程中具有舉足輕重的作用，實施針對性的培養(yǎng)和規(guī)劃，能夠調(diào)動護士內(nèi)在積極性，提升職業(yè)認同感，穩(wěn)定護理隊伍，建立護理人才培養(yǎng)的長效機制，深化護理改革及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程，推動護理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

[1] 李敏，張薇，衛(wèi)福秀等.淺談對新畢業(yè)輪轉(zhuǎn)護士的培養(yǎng)[J]. 護理研究，2007，21（6）：1678-1679.

[2] 李國宏，楊言誠，夏友雯.招聘護士“導師制”實施初探[J].中國護理管，2004，4（4）：51-52.

[3] Fochsen G，Sjogren K，Josephson M，et a1.Factors contributing to the decision to leave nursing care：a study among Swedish nursing personal .J Nurse Manag，2005，13（4）：338-344.

[4] Peters P，Issakidis C，Slade T.Gender differences in the prevalence of DSM-IV and ICD一10.Psychol Med，2006（36）：81-89.

[5] 劉云波，陳俊國，羅亞莉.醫(yī)科大學生自我效能感、生活滿意度及職業(yè)生涯規(guī)劃對專業(yè)承諾的影響研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2010，4：38-40.

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[11] 林文詩.新形勢下醫(yī)學院校職業(yè)生涯規(guī)劃教育新思路探討[J].醫(yī)學教育探索，2010，9（7）：966-968.

第3篇：新入職護士體會范文

  醫(yī)院醫(yī)生進修心得體會1

  時間真的過的很快，一個星期的外出學習就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到我院急診部去學習,雖然時間很短暫，可是卻讓我開闊了視野，增長了見識，同時也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個方面談一下我的感受。

  首先是急診科的環(huán)境。

  急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室，我主要在搶救室和輸液室上班。

  第二是急診科的管理制度，他們有一套完整的科學化、制度化的護理管理。

  1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，例如搶救間分為三個班次，8-18,18-8，18-3，四人為一組，新老搭配，這樣減少交接班次數(shù)，從而有效地利用了人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，從而保證了各班的護理質(zhì)量。

  2、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作

  3、急救藥品及急救儀器的管理到位

  各種急救藥品及毒麻精放藥品,急救儀器設(shè)備,每項工作都有專人負責,責任到人并相互監(jiān)督,而且班班清點,定期檢查執(zhí)行情況,從而使病人能夠隨到隨治,及時搶救. 第三業(yè)務(wù)學習

  急診科制定自己的學習制度和計劃,每周都有一到兩次業(yè)務(wù)知識學習,病例討論或急救專業(yè)培訓,提起胸外按壓都知道,可是我才了解到胸外按壓還會有那么多的并發(fā)癥,比如肋骨損傷,損傷性血氣胸,心臟創(chuàng)傷,胃肝脾破裂,以及栓塞.

  四是他們有著團結(jié)協(xié)作,爭分奪秒的精神

  搶救間要求護士的各項基礎(chǔ)技能操作都要非常熟練，準確迅速，要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，在搶救危重病人的過程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護士，以及護士之間的密切配合和團結(jié)協(xié)作精神。

  我在搶救間見到很多急性病患者,有蛇咬傷的,心梗的,呼吸衰竭的,多發(fā)性創(chuàng)傷的,肺部感染的,換氣過度的,藥物服用過量的,急性胰腺炎的等等，這就考驗了護士對?？浦R的把握，以及應(yīng)對能力及其團隊的協(xié)作能力，我很是佩服。記得剛到搶救間第一天,有一個心臟病突發(fā)的75歲的爺爺,病人在家屬的哭喊聲中被推進了搶救間,醫(yī)生與護士趕緊跑上前,醫(yī)生邊與病人家屬詢問病史,查體,邊與護士下達口頭醫(yī)囑,2名護士立即床旁心電圖,測血壓,同時建立靜脈通路,

  按醫(yī)囑給藥,采血檢驗,安裝心電監(jiān)護及吸氧裝置,進行護理記錄。這一系列的過程在兩名護士的配合下緊張而有序的進行著,同時又有護士約床旁B超,聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會診,結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死,需要馬上進行心臟手術(shù),再晚會有生命危險.醫(yī)生又與心導管室聯(lián)系準備急診手術(shù),幾分鐘后老爺子在護士與醫(yī)生的護送下進了手術(shù)間.手術(shù)很順利，患者現(xiàn)在ICU觀察，家屬也感激萬分。

  另外我在輸液區(qū)也學習了一段時間，輸液間白天平均要有二百多人輸液,護士只有3名,可是查對制度很嚴格,還幫助患者存藥,一人一巾一帶,在輸液間兩天,共輸液130人,穿刺失敗1人,在老師的指導下我的輸液速度也有所提升.

  總而言之，在急診科呆的這5天，我認為還是很有意義的，不僅看到了急診科的優(yōu)點，以及的我們的不足，我深深地體會到了急診科護士步伐那么快,技術(shù)那么嫻熟,那都是在與死神賽跑!為什么說話語速那么快, 動作那么熟練,那是在與死神爭分奪秒!

  我們門診雖然節(jié)奏沒有急診那么快的節(jié)奏，但是分診，抽血也已經(jīng)滲透在我們的血液中，如何才能高效的完成工作，我覺得急診給了我啟發(fā)，那就是在一套完整的管理制度的背后需要我們不斷加強業(yè)務(wù)學習能力，同時加強與同事間及其病人的溝通，建立門診護士的美好形象，那就是真誠主動的態(tài)度,熱情服務(wù)的微笑,亭亭玉立的站姿,穩(wěn)重端正的坐姿,輕盈機敏的步態(tài),按照總醫(yī)院的標準嚴格要求自己，使門診成為醫(yī)院最美麗的一道風景線。

  醫(yī)院醫(yī)生進修心得體會2

  為期3個月的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多，故而感覺時間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫(yī)院后，進入內(nèi)鏡中心學習ERCP及其相關(guān)診療技術(shù)，期間我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格律己，關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最大的體會：

  一、人性化的管理模式：

  內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護人員是一個在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團隊，同事之間關(guān)系和諧融洽，即便剛來的進修醫(yī)師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進修醫(yī)師不要把自己當外人，我們是把你們當自己人來對待。經(jīng)常提醒剛來的進修醫(yī)師注意無菌觀念，對放射線的防護等細節(jié)，所以手術(shù)時手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術(shù)前準備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序，確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。

  二、先進的設(shè)備及高水準的技術(shù)水平：

  該內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理，附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應(yīng)手。此外，更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團隊技術(shù)精湛，對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異?；蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨到的水平。

  三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L：

  對于新到的進修醫(yī)生由老師帶教，了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點，掌握各個設(shè)備的使用和注意事項，與患者溝通的技巧和注意事項，嚴格無菌觀念，通過手術(shù)演示、講座等方式提高下級醫(yī)師的技術(shù)水平。

  經(jīng)過3個月的進修，了解掌握了ERCP的插管技術(shù)及注意事項，熟悉了解ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進修的學習任務(wù)，未發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。進修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當中去。

  醫(yī)院醫(yī)生進修心得體會3

  20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院，并籌建聊城市中心醫(yī)院，20xx年也是我5年大學臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年，機遇就是這么巧合，通過應(yīng)聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修學習，作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個內(nèi)科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在心內(nèi)和呼吸科學習過程中感觸較深的來談?wù)劇?/p>

  心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個病區(qū)加一個CCU病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內(nèi)科不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，XX及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在心內(nèi)，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。

  在心內(nèi)科每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，工作總結(jié)想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學有密切的關(guān)系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。

  在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面：①功能診斷；②病理診斷，包括性質(zhì)與部位；③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。

第4篇：新入職護士體會范文

  醫(yī)院骨科護士工作心得1

  從物品的準備到機器的裝置。嚴謹工作，以患者的手術(shù)需要和醫(yī)生的手術(shù)習慣為重，克服困難保證轉(zhuǎn)機的順利和安全。

  回顧這一年的工作和學習，即將結(jié)束。為自己能有很大的進步深深感謝我所在體外循環(huán)團隊以及手術(shù)室全體同仁和老師。特別要感謝我敬愛的主任和牛老師。

  一、遵守各項操作的流程和工作制度，認真仔細完成每臺手術(shù)的體外輔機工作。從物品的準備到機器的裝置。嚴謹工作，以患者的手術(shù)需要和醫(yī)生的手術(shù)習慣為重，克服困難保證轉(zhuǎn)機的順利和安全。

  二、理論和實際相結(jié)合，強化體外循環(huán)和心外科的專業(yè)學習。不時總結(jié)不時鞏固和提高自己的業(yè)務(wù)能力，對自己的專業(yè)發(fā)展和進步有目標有計劃，用最好的學習心態(tài)來完成。

  三、完成了局部手術(shù)的體外主機工作，主任和牛老師的指導和幫助下。這近60臺手術(shù)的主機鍛煉中，筆記每一次的收獲和啟發(fā)，嚴格剖析自身存在有利于專業(yè)要求的習慣和思維不足，讓自己每一步都走得扎實，穩(wěn)健。

  四、尺有所短寸有所長，虛心學習才干逐步完善自己。不論是心外科、麻醉科還是體外循環(huán)自己的同事，每個人身上都有許多好的習慣和工作品質(zhì)，對待病人、對待專業(yè)、對待遇到問題都有過不同的處置方法，做個有心人，會思考會比較，才會進步。

  五、性格決定命運。這是主任身邊工作學習最大的心靈收獲。主任轉(zhuǎn)機時的嚴謹，細節(jié)決定成敗。巡視各臺手術(shù)時發(fā)現(xiàn)不足的眼力和速度，遇到手術(shù)困頓時主任診斷原因的準確和處理到位，這些的每一次經(jīng)過都使我深受感動和震撼，因而激勵我一定要讓自己養(yǎng)成最慎密的工作態(tài)度，主任話不多但身教重于言教。

  再次分揀收獲和缺乏就像整理自己啟程的行囊，回顧這一年的工作生長經(jīng)歷。為新的征途帶來智慧和航標。

醫(yī)院骨科護士工作心得2   

  我于今年9月份在寧醫(yī)大總院進行了為期三個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導和護理部給了我這次學習的機會，通過這次學習，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學習中的所見所得總結(jié)如下。 一，護士分級?？傇喊炎o理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據(jù)分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎(chǔ)及?？谱o理，并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及?？谱o理知識和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗，能解決復(fù)雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分，使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護理質(zhì)量的高低，好壞與護士的專業(yè)素質(zhì)，獨立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務(wù)。

  第二，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)?？傇洪_展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責，實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理，轉(zhuǎn)為小包干的責任制護理。責任護士具備專業(yè)的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對長期臥床病人時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作的開展，實行小包干責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關(guān)心患者，提供疾病相關(guān)的健康知識，落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責的患者提供連續(xù)，全程的護理服務(wù)。

  第三，專科護理。我所進修的科室是脊柱骨科，他們非常注意發(fā)展專科特色，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制了軸線翻身，關(guān)節(jié)置換，腰背肌鍛煉等?？谱o理操作規(guī)范圖冊。使?？谱o理操作標準化，規(guī)范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育和功能鍛煉指導。根據(jù)?？铺厣M行護理創(chuàng)新，制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

  總之，隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。通過這次學習，使我的護理服務(wù)意識和護理水平有了很大的提高，最后，非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。

  醫(yī)院骨科護士工作心得3

  時光如梭，轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)從實習護士成長為一名奔跑在一線的護士，從實習時候的莽莽撞撞到現(xiàn)在有條不紊的處理著臨床工作，我體會到護士不僅是一種職業(yè)，更要具備照顧患者的能力和責任感。

  到醫(yī)院工作已經(jīng)一年了，我在輪轉(zhuǎn)科室的過程中學到了不少專業(yè)知識和技能，也認識到護士的言行舉止都會對患者有不同的影響。有時自己的一個表情，或者是自己講話的語氣，都會讓患者和家屬覺得不滿。其實有很多事都是可以避免的，比如見面時一句輕輕的問候，一個甜甜的微笑，都可以讓患者感受到我們醫(yī)護人員對他們的關(guān)愛。

第5篇：新入職護士體會范文

關(guān)鍵詞：新形勢 醫(yī)院新員工 入職培訓

由于聘任制的實行，目前醫(yī)院的員工流動性很大，對醫(yī)院不滿意可以隨時提出辭職，不利于醫(yī)院的工作安排，也對醫(yī)院造成了損失。如果醫(yī)院的入職培訓做得好，新員工就愿意留下來為醫(yī)院工作，使醫(yī)院在充實醫(yī)療隊伍的同時，節(jié)約了二次招聘的成本及人員缺失帶來的損失。成功的入職培訓還可以減少新員工適應(yīng)醫(yī)院工作崗位的時間。由于新的醫(yī)保政策的實施，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛變得常態(tài)化及復(fù)雜化，醫(yī)療崗位對醫(yī)生和護士的要求也越來越高，單憑在學校學到的知識遠遠不能適應(yīng)目前醫(yī)院的工作需要。作為一項基礎(chǔ)工作，新員工的入職培訓越來越受到醫(yī)院管理層的重視。實踐證明，新員工入職后，及時為新員工進行必要的、內(nèi)容豐富的入職培訓，能使新員工較快地融入到醫(yī)院的工作氛圍中，并在具體的工作實踐中，不斷提升自身的工作技能，更大程度地發(fā)揮其工作的積極性和主動性。

一、入職培訓需要解決的問題

1.職業(yè)道德問題。醫(yī)院是以醫(yī)療為主的服務(wù)性行業(yè)，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員的立身之本。無德無以立身，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，具有重要的道德價值和社會意義。要注重對新員工的醫(yī)德教育，提高新員工的醫(yī)德素質(zhì)，使其樹立一心為病人服務(wù)的思想。醫(yī)護職業(yè)又是高風險的職業(yè)，醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平，與千家萬戶的悲歡離合密切相連。因此，在新員工入職培訓中進行職業(yè)道德和職業(yè)操守教育，顯得尤其重要。

2.心態(tài)問題。新入職的員工，可能對自己是否能夠適應(yīng)新的工作環(huán)境和崗位要求、個人發(fā)展空間如何、能否融入新的環(huán)境等問題都會產(chǎn)生疑慮。針對這種情況，就要對新入職員工進行必要的入職培訓，讓新員工全面了解醫(yī)院的情況，了解崗位工作的要求與流程，以及工作制度及行為規(guī)范，幫助新員工明確自己工作的職責，使新員工能盡快融入到醫(yī)院的工作氛圍中；同時也可以幫助他們減少心理上的不適應(yīng)感覺，盡快進入工作角色。

3.安全感問題。新員工剛到單位報到后，從生活條件包括居住飲食到周圍人際關(guān)系都進入到一個全新的陌生環(huán)境，通過入職培訓，讓新員工盡快建立起安全感和歸屬感，適應(yīng)醫(yī)院新的環(huán)境。

二、入職培訓的內(nèi)容

1.加強職業(yè)道德教育。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，自進入醫(yī)學院校開始，所受到的教育就是救死扶傷，奉獻為先，一切為了病人，保持職業(yè)道德，恪盡職守。由于新員工的組成多為80后，社會環(huán)境的改變，特別是隨著近年來醫(yī)院人事制度和分配制度改革的實施以及專業(yè)技術(shù)人員的崗位設(shè)置，各種利益沖突相對集中和增多，使人們的價值觀念和價值取向都發(fā)生了一定的變化，新員工在醫(yī)院實習過程中耳濡目染，也不能幸免，而且現(xiàn)在的年輕人對傳統(tǒng)的說教方式已不能引起共鳴。醫(yī)療職業(yè)是一個特殊性職業(yè)，其工作對象是有鮮活生命、復(fù)雜情感而又深受疾病困擾的病人，他們直接掌握著人的生命權(quán)和尊嚴權(quán)。這就要求醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，時刻為病人著想。醫(yī)患關(guān)系是特定醫(yī)治關(guān)系，如果醫(yī)患之間缺乏信任和理解，不能設(shè)身處地替患者著想，而醫(yī)患溝通不和諧，就會導致醫(yī)療糾紛。因此在入職培訓時，應(yīng)根據(jù)年輕人的特點，利用患者角色互換來進行教育，站在病人角度去體驗一次看病全過程，使新員工設(shè)身處地體會患者的感受，增強責任感和使命感，有助于促進醫(yī)患之間的理解和信任，增強和諧的醫(yī)患關(guān)系，有助于在社會上樹立良好的形象。

2.穩(wěn)定新員工的心態(tài)。培養(yǎng)人際關(guān)系的溝通能力是畢業(yè)生必須面對的重要問題。新員工大多數(shù)都懷著美好的期望參加工作，對新的工作崗位既感到新異又感到陌生，但在工作現(xiàn)實和新環(huán)境中并非像想象中那么如意。從不擔風險的學生轉(zhuǎn)變成直接面向患者承擔醫(yī)務(wù)人員，承擔著巨大的風險，新員工往往會產(chǎn)生有壓力感，無所適從，期望值有很大的落差。另外，這些80后年輕人學歷都高至碩士、博士以及博士后，自尊心強，以自我為中心，人際關(guān)系溝通能力有所欠缺。新員工還未融入到醫(yī)院的大家庭，對醫(yī)院的上級領(lǐng)導更感到陌生。為了讓他們盡快從一個局外人轉(zhuǎn)變到局內(nèi)人，從入職開始就為他們安排好食宿，讓他們進到醫(yī)院就有家的感覺。我們?yōu)樗麄兣e辦一個歡迎新員工儀式，邀請醫(yī)院領(lǐng)導和各職能科室負責人參加，讓院領(lǐng)導作動員講話，介紹醫(yī)院概況、服務(wù)宗旨、未來發(fā)展規(guī)劃，讓各職能科室負責人介紹本科室的基本工作流程，讓新員工作簡短的自我介紹，彼此有一個互相認識的過程。人力資源部門將醫(yī)院的各項規(guī)章制度、員工的工資待遇、社會保險以及福利保障等和員工切身利益密切相關(guān)的事項交待清楚，讓新員工做到心中有數(shù)。請科教處的主任講解有關(guān)繼續(xù)醫(yī)學教育、科研項目申請和論文書寫的一些問題，使新員工對自己的職業(yè)規(guī)劃和未來發(fā)展有一個初步的認識。還特別邀請心理學專家對新員工進行心理輔導，使新員工能充分了解自己，對自己的能力做出適度的評價，制定出不脫離現(xiàn)實環(huán)境、切合實際的工作和生活目標，在不違背集體利益和社會規(guī)范的前提下，有限度地發(fā)揮人的個性，恰當滿足個人的基本需求。通過這些方式和手段，穩(wěn)定了新員工的心態(tài)，使新員工的流失率大幅下降。

3.專業(yè)培訓。第一，作為新員工和經(jīng)驗尚淺的年輕醫(yī)務(wù)工作者，發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴的幾率會多一些。為了更好地杜絕醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關(guān)系，我院對臨床醫(yī)護人員的操作進行規(guī)范化管理，提高操作技能，增強醫(yī)療安全意識教育顯得尤為重要。在培訓時，我們邀請醫(yī)務(wù)科長為新員工講授《醫(yī)療安全教育》，結(jié)合近年來發(fā)生的典型醫(yī)療糾紛作為案例學習，以真實的事件為題材，引導新員工吸取經(jīng)驗教訓；還講解各種醫(yī)療法律法規(guī)、防范醫(yī)療糾紛的技巧以及醫(yī)患溝通技巧，讓新員工留下深刻印象，在今后的工作中加強法律意識，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。第二，隨著醫(yī)學科學技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院?？圃絹碓郊毣缃裥氯肼毜膯T工有的職稱已經(jīng)是中級，過多注重?？浦R，而對基礎(chǔ)知識和基本技能重視不夠。為適應(yīng)現(xiàn)今醫(yī)療行業(yè)對醫(yī)務(wù)人員的要求，重點強調(diào)對新員工基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能的培訓，并要求各科室主任作為一項長期工作來落實。第三，醫(yī)保工作是一項政策性非常強的工作，隨著我國醫(yī)療保險制度的不斷完善，參保患者的覆蓋面越來越廣，新的醫(yī)保政策不斷出臺，在醫(yī)院涉及到醫(yī)療行為的各個環(huán)節(jié)，如醫(yī)保處方的開具要求、醫(yī)保門診藥費的費用控制等等。請醫(yī)保辦的專業(yè)人員為新員工舉辦醫(yī)保知識講座，詳細講解市醫(yī)保下發(fā)的有關(guān)政策的基本知識和醫(yī)保管理制度，熟悉掌握醫(yī)保用藥范圍和診療項目，并結(jié)合醫(yī)務(wù)處進行的臨床醫(yī)師培訓，使新員工自覺規(guī)范自身的醫(yī)療行為，同時請醫(yī)院的醫(yī)技科室主任專門介紹醫(yī)院目前開展的檢驗檢測項目，開單要求及適應(yīng)癥，讓新員工熟悉醫(yī)院的各項工作流程，以便盡快適應(yīng)臨床工作。

三、培訓總結(jié)及效果評估

為了對新員工入職培訓計劃實施的全過程做出科學的分析和判斷，了解培訓是否達到目的，培訓結(jié)束后與新員工進行座談，征求新員工意見，總結(jié)經(jīng)驗，了解培訓中的問題和不足，以便為今后的入職培訓打下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]萬希.上崗引導：新員工培訓的關(guān)鍵一步.中國人力資源開發(fā),2007,5

第6篇：新入職護士體會范文

關(guān)鍵詞：高職；護理專業(yè)；實踐教學模式

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2012）03-0026-02

實踐教學在高職高專教學體系中占據(jù)重要的戰(zhàn)略地位，是理論與實踐相結(jié)合，培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和實踐能力的重要環(huán)節(jié)。2006年教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見》明確提出，高職院校要積極與行業(yè)企業(yè)合作開發(fā)課程，根據(jù)技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位（群）的任職要求，參照相關(guān)的職業(yè)資格標準，建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程標準，規(guī)范課程教學的基本要求，提高課程教學質(zhì)量。由此可見，實踐教學的改革已納入我國高職教育更深層次的改革范圍，這不僅是現(xiàn)代經(jīng)濟社會發(fā)展對人才培養(yǎng)提出的客觀要求，更是實現(xiàn)高職教育人才培養(yǎng)目標的迫切需要。

實踐教學過程中存在的問題

與普通高等教育的實踐教學相比，高職實踐教學具有相對的獨立性，構(gòu)成了一個較為完整的體系，實踐教學內(nèi)容不再是單純的對理論教學內(nèi)容進行驗證，而是要進行技能與能力訓練，使學生掌握一定的技術(shù)應(yīng)用能力，能較好地適應(yīng)盡快上崗工作的要求。然而，社會本位論和技術(shù)決定論依然左右著人們的思維，職業(yè)教育處于一種被動適應(yīng)的狀態(tài)，忽視了工作過程的知識，盡管突出了專業(yè)的應(yīng)用性和針對性，但是由于在復(fù)雜的工作情境中，缺乏做出判斷并采取行動的能力，當原有的專業(yè)知識和技能不再適用于新的職業(yè)崗位時，學生很可能會茫然不知所措，因此，高職畢業(yè)生的職業(yè)生涯發(fā)展能力相對欠缺。

目前，國內(nèi)高職護理專業(yè)實踐教學仍沿用以任務(wù)為中心，而不是以患者為中心的護理服務(wù)模式，實踐內(nèi)容基本以護理專業(yè)的基本技能訓練為主，缺少結(jié)合臨床實際情況的“綜合性設(shè)計實驗”和“研究創(chuàng)新性實驗”。實踐教學目標仍停滯于要求學生掌握常用的護理基本操作技術(shù)，忽視對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合實踐能力的培養(yǎng)。實踐教學方法沿用示教―練習―演示―考核的方法，實踐課過分強調(diào)操作程序要精確，操作動作要規(guī)范。雖然在幫助學生掌握基本操作方法上功不可沒，在模擬階段能起到規(guī)范操作、熟練操作的作用，但普遍存在嚴謹?shù)混`活，規(guī)范但無創(chuàng)新，缺乏應(yīng)變能力等缺點，激發(fā)不起學生主動實驗的興趣，研究氣氛不夠，學生學習的熱情也由高到低，甚至產(chǎn)生厭倦心理。由于教學方法的不當，限制了學生思維的發(fā)展，學生進入臨床后，面對許多應(yīng)急問題常常感到束手無策。

此外，高職護理專業(yè)實踐教學的評價也基本以技術(shù)操作為中心，脫離“以人為中心”的醫(yī)學護理模式，而忽視了學生臨床實際決策和解決問題能力的培養(yǎng)。這樣的考核標準常常導致臨床實習階段的學生和新入職的護士，在操作時只注重操作技術(shù)，而忽略患者的具體情況和感受，面對變化多端的臨床情境，導致護理過程的失敗。傳統(tǒng)的護理專業(yè)實踐教學理念、教學體系、教學方法及評價標準已不適應(yīng)現(xiàn)代護理飛速發(fā)展的要求，制約了護理創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，違背了職業(yè)教育的理念。

實踐教學模式改革應(yīng)遵循的理念

重構(gòu)以職業(yè)能力為核心、基于工作過程的創(chuàng)新導向理念下的高職護理專業(yè)實踐教學新模式 應(yīng)本著培養(yǎng)更多高質(zhì)量應(yīng)用型護理人才的目的，注重“以學生職業(yè)能力為主”的實踐教學理念，運用現(xiàn)代教育理論，對護理專業(yè)實踐教學的培養(yǎng)目標、教學內(nèi)容、方法手段、評估體系以及教學組織等方面進行全方位的深入思考和整體改革，建立起與社會經(jīng)濟發(fā)展需要相適應(yīng)的試驗探索―模擬訓練―真實情境運用―反思創(chuàng)新發(fā)展的漸進式、階梯式技能提高途徑和理論與實踐教學一體化的護理專業(yè)實踐教學新模式。

開拓護理職業(yè)教育課程改革的新維度 應(yīng)通過對護理專業(yè)實踐教學各環(huán)節(jié)的整體設(shè)計和優(yōu)化組合，有效地解決職業(yè)適應(yīng)與職業(yè)發(fā)展相互協(xié)調(diào)的問題。實踐教學內(nèi)容要遵循學生的認知發(fā)展規(guī)律，打破學科界限，融入與職業(yè)活動緊密相關(guān)的典型案例，由淺入深、由簡單到復(fù)雜、由單一到綜合，再到創(chuàng)新，單個技能訓練、綜合性技能訓練及反思研究性技能測試三個層次循序漸進，實驗教學、實訓教學和實習教學三個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣；教學組織要突破傳統(tǒng)的“先理論，后實踐”的方式，實行“理論教學＋實驗教學＋實訓教學”三位一體的運行方式，使理論教學與實踐教學相互銜接、互補、交融，從根本上改變實踐教學作為理論教學附屬品存在的局面，實現(xiàn)理論教學與實踐教學的有機結(jié)合。

實踐教學改革措施

我院護理專業(yè)一向重視教學改革，本世紀初，在廣泛調(diào)研、聽取臨床專家意見的基礎(chǔ)上，制定了切實可行的護理專業(yè)總體人才培養(yǎng)方案與總體培養(yǎng)目標，并率先進行了以生命周期為軸線的護理專業(yè)課程設(shè)置改革，力爭做到與國際接軌，提出了“試驗探索―模擬訓練―臨床實訓”的三階段、漸進式技能培訓模式，并建立了較為完善的護理實踐技能考核評分標準。為達到高職護理專業(yè)實踐教學模式改革的要求，還應(yīng)采取如下措施。

制定護理人才培養(yǎng)目標，構(gòu)建護理專業(yè)實踐課程體系 能在醫(yī)療衛(wèi)生保健和服務(wù)機構(gòu)從事護理、保健服務(wù)，具有較強綜合職業(yè)能力和高度關(guān)愛精神的護理專業(yè)高等技術(shù)應(yīng)用型人才是我院護理專業(yè)人才培養(yǎng)的總目標。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)漸進式知識發(fā)展的要求，分解護理專業(yè)整體培養(yǎng)目標，突出以人為本，以就業(yè)為導向，以服務(wù)為宗旨，適應(yīng)護理專業(yè)發(fā)展；構(gòu)建四部分課程體系，即必需的基礎(chǔ)課程、人文并重的專業(yè)基礎(chǔ)課程、突出護理專業(yè)特點的專業(yè)課程，以及注重發(fā)展學生個人特點的公共選修課和專業(yè)選修課程，各部分課程目標明確，適合不同階段學生知識、能力培養(yǎng)的目標。公共文化課在強調(diào)素質(zhì)教育功能的同時，依據(jù)針對性、適用性的原則，強調(diào)社會調(diào)查，了解本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀與中長期發(fā)展規(guī)劃以及人們對醫(yī)療護理的需求，使學生走進護理職業(yè)，培養(yǎng)職業(yè)認同感。醫(yī)學基礎(chǔ)課在保證“必需、夠用”的前提下，注重實驗課程的驗證性與探索性，樹立敬畏生命的意識，強調(diào)醫(yī)學科學精神的培養(yǎng)，使學生學會感恩。專業(yè)課程應(yīng)依據(jù)人的成長規(guī)律和職業(yè)能力的培養(yǎng)要求，整合教學內(nèi)容，按照“寬基礎(chǔ)，活模塊”組織教學，在職業(yè)核心技能培養(yǎng)的同時，強調(diào)臨床思維的養(yǎng)成。公共選修課注重學生的個性發(fā)展，促進學生素質(zhì)全面提高，專業(yè)選修課結(jié)合專業(yè)特點注重拓展學生的專業(yè)視野和知識面，提高學生的人文素質(zhì)及專業(yè)自豪感，強調(diào)護理關(guān)懷能力的培養(yǎng)，引導學生對未來職業(yè)進行反思。

建立漸進式、立體化實踐教學模式 本著以創(chuàng)新為目的的理念，在四部分護理專業(yè)課程體系的基礎(chǔ)上，構(gòu)建漸進式立體化實踐教學模式。醫(yī)學基礎(chǔ)課程實踐對象以尸體標本及動物為主，實踐內(nèi)容以驗證性實驗為主。對專業(yè)課程實踐教學內(nèi)容進行科學、有序、合理地整合，實踐對象從模型到標準化病人，再到真實病人，實踐環(huán)境包括示教室、模擬病區(qū)、醫(yī)院病區(qū)，實踐地點包括實驗室、模擬病區(qū)、醫(yī)院（社會），實踐項目包括單個模擬訓練、綜合仿真訓練、臨床實訓，逐步提高。臨床實習期間，第一階段以生活護理操作技能培養(yǎng)為主，內(nèi)容涵蓋護理禮儀、人際溝通、健康評估、護理基本理論與技術(shù)等，要求學生能以病人為中心，滿足病人清潔、飲食、休息等基本需求。第二階段以?？苹o理技能培養(yǎng)為主，內(nèi)容涵蓋成人護理、母嬰護理、兒童護理、急救護理、中醫(yī)護理、康復(fù)護理等，強調(diào)在評估的基礎(chǔ)上，綜合應(yīng)用護理基本技能，為病人解決健康與疾病方面的問題。第三階段以維持健康、預(yù)防疾病技能訓練為主，內(nèi)容涵蓋老年護理、護理管理、健康教育等課程。后一階段的實習均能對前一階段掌握的技能進行鞏固與提高，并提出質(zhì)疑與反思。漸進式的實踐教學可以完成從學生到護士的過渡，文化課程與選修課程的開出可以立體化地構(gòu)建學生的知識與技能內(nèi)涵，“驗證―模擬―實訓―質(zhì)疑―創(chuàng)新”五個階段逐漸遞進，螺旋上升，可以促進護士職業(yè)生涯的不斷發(fā)展，也有利于護理專業(yè)的發(fā)展。

開展實踐教學質(zhì)量評價研究 在實施“試驗探索―模擬訓練―真實情境運用―反思創(chuàng)新提高”的漸進式、階梯式技能提高途徑的護理實踐教學新模式的基礎(chǔ)上，要開展護理專業(yè)高職生實踐教學質(zhì)量評價的研究，構(gòu)建針對不同學習階段學生的漸進式、階梯式實踐考核評價方法與發(fā)展性評價體系。如在單個模擬訓練階段，評價強調(diào)操作程序要精確，操作動作要規(guī)范，評價以教師為主，以學生為輔；綜合仿真訓練強調(diào)綜合應(yīng)用、團隊合作，評價重點除操作程序的精確性、操作動作的規(guī)范性以外，還應(yīng)包括溝通能力、合作能力等，評價主體應(yīng)該是學生、合作對象、教師三者的結(jié)合；臨床實訓階段強調(diào)護理措施的及時性、有效性，評價重點應(yīng)以病人的反應(yīng)與感受為主，重點考核學生對技能核心原則的掌控能力及對現(xiàn)場的駕馭能力。三個階段的評價主體不同，評價重點不同，可以漸進式地完成護士技能的內(nèi)化與提高，也可以更加科學、立體化地評價學生的實踐能力。

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作者簡介：

第7篇：新入職護士體會范文

[關(guān)鍵詞] 住院藥房；帶教；新員工；體會

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2012）04（a）-0150-02

Experience of teaching on new employee of hospital pharmacy

HOU Jingying

He'nan Hongli Hospital, He'nan Province, Xinxiang 453400, China

[Abstract] New employees start to work in the hospital, and they are only given the study by teachers when they know the workflow and responsibility, the author summsing up the experiences of teaching in the past few years, for example, make the new employee study the workflow from teachers, learning prescription management methods, drug management law, the specified principles of clinical use of antibiotics, Anesthesia, clinical application of guidelines for psychotropic drugs. At the same time the rules and regulations, the job responsibility and the code of conduct of company also should be allowed. The diagnostics tests will be organized by hospital pharmacy tissue at the end of the study. After theoretical training and professional work teaching, the new employees begin to know a lot of all aspects of pharmacy from the vagueness. They become a pharmacist with the professional quality and professional ability from a student, and create the professional quality team of excellent basis for pharmacists.

[Key words] Hospital pharmacy; Teaching; New employees; Experience

本院作為一家綜合性醫(yī)院，除承擔醫(yī)療、科研和護理外，還有一項重要的任務(wù)就是新員工帶教。高素質(zhì)的帶教老師是做好帶教工作的前提，而對新員工的嚴格管理、嚴格要求、嚴格訓練是做好帶教工作的關(guān)鍵，筆者認為要做好新員工帶教工作，主要應(yīng)做好以下幾方面工作：

1 選擇優(yōu)秀的入職引導人

1.1 新員工的分配

新員工軍訓結(jié)束后由科室主任到人力資源部將新員工引領(lǐng)到科室，再由各班組主管到主任辦公室迎接分配到本班組的新員工。

1.2 對新員工實行一對一的帶教

新員工到科室后由同事們和新員工互相作自我介紹，班組主管給新員工指定帶教老師，帶教老師首先要具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，有豐富的專業(yè)知識和經(jīng)驗，專業(yè)技術(shù)規(guī)范、熟練，法律觀念強，同時還要有一定的人文社會科學知識和使用高精尖儀器的技能[4]，并且要對新員工實行一對一的帶教。

2 入職引導人在日常工作中需要做的主要工作

2.1 新員工熟悉工作環(huán)境

帶領(lǐng)新員工到科室后首先要熟悉一下工作環(huán)境，譬如：更衣室、衛(wèi)生間的位置，藥庫的位置，值班室的位置等。

2.2 帶教老師的要求

指定帶教老師，高素質(zhì)的帶教老師是培養(yǎng)優(yōu)秀藥師的關(guān)鍵[2]，做為帶教老師，首先應(yīng)該提高自身修養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平，做到有真才實學[3]。所以在指定帶教老師時，應(yīng)選擇專業(yè)知識扎實、業(yè)務(wù)素質(zhì)優(yōu)秀、職業(yè)素養(yǎng)非常高的高年資藥師做為帶教老師，在業(yè)務(wù)上帶教學生采取由易到難，循序漸進的方法：

2.2.1 首先要熟悉電腦系統(tǒng) 本院采用的是HISS系統(tǒng)，住院藥房常用的有藥品管理子系統(tǒng)（包括出入庫、庫存管理、處方擺藥管理、藥品查詢、藥品價格、系統(tǒng)設(shè)置）、處方確認系統(tǒng)（處方確認、處方退藥、統(tǒng)計查詢、系統(tǒng)維護）、醫(yī)囑擺藥系統(tǒng)（科室、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑）。

2.2.2 在熟悉完電腦擺藥系統(tǒng)的流程后讓新員工熟悉藥品的擺放位置 不要死記硬背，而是要按照藥理作用去記憶，因為住院藥房的藥品擺放是按照藥理作用分類擺放的，所以按照藥理作用記憶會起到事半功倍的效果。

2.2.3 熟悉藥品擺放位置 根據(jù)個人情況，一般兩天時間熟悉藥品擺放位置，之后為加強記憶，先讓其試著調(diào)劑一些簡單的處方和醫(yī)囑擺藥單，但需要強調(diào)的是：新員工調(diào)劑好藥品后需經(jīng)帶教老師進行復(fù)核后，方可發(fā)放藥品。

2.2.4 擺臨床科室長期醫(yī)囑單 在新員工熟悉了藥品擺放位置后，就跟隨帶教老師一起擺臨床科室長期醫(yī)囑單，由針劑和大輸液開始，但開始擺藥時要按照醫(yī)囑單的順序依次調(diào)劑，調(diào)劑時需要注意以下幾種情況：（1）同一藥品有兩個規(guī)格，注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉（甲強龍）有40 mg、500 mg；（2）同一名稱、同一規(guī)格的藥品有兩個產(chǎn)地，注射用奧美拉唑，每支40 mg，有重慶萊美、阿斯利康兩個產(chǎn)地；（3）包裝特別的藥品，正常的每盒藥品有5支和10支，但有些藥品每盒2支或每盒6支、12支等，對這些情況都非常熟悉同時又對藥品的擺放位置和藥理作用非常熟悉時，可以按照藥品的擺放位置進行調(diào)劑，這樣既可以節(jié)省時間，又提高工作效率。

2.2.5 送藥下臨床服務(wù) 住院藥房作為醫(yī)院的醫(yī)技科室，為了更好地服務(wù)臨床，我們開展了送藥下臨床服務(wù)，具體做法：每天上午各科室醫(yī)師對醫(yī)囑審核后給藥房打電話，藥房根據(jù)要求將其長期醫(yī)囑單打印出來，然后依據(jù)醫(yī)囑單進行調(diào)劑，在調(diào)劑和復(fù)核藥品時要求藥師一定要仔細、認真，嚴格按照處方管理辦法第五章第三十七條的規(guī)定：藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷[1]。按照上述要求藥師調(diào)劑好藥品后將藥品整齊地擺放在送藥車上，在醫(yī)囑單上調(diào)配處簽字，然后將藥品和簽完字的醫(yī)囑單一起交給另外一名藥師，藥師送藥到臨床科室和護士一起復(fù)核完藥品后，由護士和藥師分別在領(lǐng)藥處和復(fù)核處簽字，發(fā)現(xiàn)問題后及時溝通，以上為藥品調(diào)劑整體操作流程，新員工都要在帶教老師的指導下非常熟練后才可以獨立完成。

2.2.6 拆零口服藥、擺口服藥 當新員工對針劑和大輸液都非常熟悉的時候，可以由高年資的老師教其擺拆零口服藥，擺口服藥時要從易到難，首先要熟悉藥品的擺放位置，拆零口服藥的擺放位置也是按照藥理作用分類的，所用外包裝均為原裝瓶，所以熟悉藥品位置時要結(jié)合藥品包裝顏色記憶，在熟悉的過程中，可以先擺臨時口服藥單，在口服藥袋上書寫上患者床號、姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量。等到對藥品的包裝、位置都非常熟悉的時候，可以嘗試擺長期醫(yī)囑口服藥，首先要能看懂長期擺藥單的擺藥時間，如，（1）藥品名稱：馬來酸依那普利，規(guī)格10 mg，劑量10 mg，執(zhí)行時間8:00～16:00，本條醫(yī)囑的含義就是1日服2次，1次服1片，早晚分2次服用。（2）藥品名稱：佐匹克隆膠囊，規(guī)格7.5 mg，劑量7.5 mg，執(zhí)行時間22:00，本條醫(yī)囑的含義就是1日1次，1次1粒，睡前服用。（3）藥品名稱：阿莫西林膠囊，規(guī)格0.25 g，劑量0.5 g，執(zhí)行時間q8h，本條醫(yī)囑的含義就是1次2粒，每隔8 h服用1次，1日服用3次。同時需要強調(diào)：擺藥時要看清楚產(chǎn)地，因為有些藥品有幾個產(chǎn)地、規(guī)格，如馬來酸依那普利有5 mg和10 mg兩個規(guī)格；苯磺酸氨氯地平片有山東方明、大連輝瑞、揚子江藥業(yè)三個產(chǎn)地。擺藥時也是從藥品單一的科室開始，首先要理解三色杯的意義：白色代表早上，粉色代表中午，藍色代表晚上，擺藥時要按照早、中、晚的順序擺放，以免因杯子放錯位置導致藥品放錯杯子現(xiàn)象發(fā)生，另外需要注意的是：擺口服藥時一定要專心致志，切忌一邊擺藥一邊說話，以免看串行或看串床號的現(xiàn)象發(fā)生。

3 新員工要能在入職3個月內(nèi)單獨值班

新員工在對藥房的日常工作流程和業(yè)務(wù)都非常熟悉的情況下，主管可以讓其單獨值班。本班組值班流程為：主班（負責接電話、確認審核處方、擺醫(yī)囑單、貴重藥品交接班）、領(lǐng)藥班、中班（中午單獨值班）、夜班（單獨值班，并且要負責科室衛(wèi)生的整理），起初可以讓老師帶學生幾個班，指導學生處理問題和傳授相關(guān)經(jīng)驗：住院缺藥時要及時從門診調(diào)，如門診沒有，要聯(lián)系藥庫，必要時按程序請示相關(guān)領(lǐng)導，總而言之，要盡最大可能滿足臨床需要。

4 培養(yǎng)有潛質(zhì)的新員工獨當一面

通過長時間的工作后，新員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)能力都會有所提高，根據(jù)個人情況，可以讓業(yè)務(wù)素質(zhì)優(yōu)秀的員工負責一項科室工作：如（1）麻醉、精一藥品的管理（包括領(lǐng)藥、發(fā)藥、回收安瓿、下賬、保管）；（2）精二藥品帳的統(tǒng)計和管理，我院對此類藥品實行的是電子帳管理，即由專人負責每天統(tǒng)計整理這類藥品的電子賬單，并且要定期核對賬物，要做到賬物相符；（3）節(jié)余藥品的回收工作：臨床科室在日常工作中會節(jié)余一部分藥品，這部分藥品科室送回藥房，藥房要指定專人重新驗收入庫：核對每支藥品的名稱、批號，確認是本院的藥品后重新放回藥架，并且重新入賬，這是一項繁瑣而又要求非常嚴格的工作，所以要指定專業(yè)素質(zhì)好、工作認真、負責的員工負責這項工作。

5 對特別優(yōu)秀的新員工納入人才庫

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)院會有二期、三期的不斷出現(xiàn)，將來也需要有更多的主管管理未來的班組，因此本院會在現(xiàn)有員工中將專業(yè)知識扎實、業(yè)務(wù)能力過硬、工作認真負責、有集體主義精神的員工重點培養(yǎng)，等有需要時隨時都可以帶領(lǐng)一個班組，打造一支優(yōu)秀的團隊。

因為我們的員工大多是剛畢業(yè)的大學生，對于這群剛走出校門來自五湖四海的大學生來說，從學生這個角色突然轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?，難免會有些不太適應(yīng)，甚至說有些迷茫。所以帶教老師平時除了在工作上帶教他們外，在生活上也要給予關(guān)心和幫助，使這些不在父母身邊的孩子們有家的感覺，使他們在宏力文化的熏陶下茁壯成長，同時也體現(xiàn)了我們宏力文化的人性化。

以上是筆者在幾年的帶教工作中的一點感悟與體會，帶教工作中，應(yīng)以新員工為中心，不斷探討帶教的方法，培養(yǎng)新員工的自學能力、動手能力、分析、解決問題的能力，提高藥學服務(wù)水平，以培養(yǎng)手腦并重的實用型藥學人才。

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第8篇：新入職護士體會范文

關(guān)鍵詞急診；預(yù)檢；護理機智；養(yǎng)成

Abstract The emergency medical treatment took the hospital quite special administrative offices, nurse quick-wittedly smoothly develop to the nurse work essentially. The article explained nurse quick-witted concept, the discussion influence nurses quick-wittedly fosters the factor, the different stage nurses the training plan as well as the effect appraisal which quick-wittedly fosters, expected offers a few ordinary introductory remarks so that others may offer their valuable ideas.

Key WordsEmergency；Nurses quick-wittedly；Fosters

護理機智是指護士在臨床護理中善于處理突發(fā)事件的一種綜合能力，是護士護理才能及個人綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護士長期臨床實踐經(jīng)驗的不斷積淀和升華，所以，其獲得不是一朝一夕之功，主要靠臨床工作中的教育培養(yǎng)和個人日積月累的實踐經(jīng)驗總結(jié)。

護理機智直接影響護理質(zhì)量高低，尤其是在急診科，急診科是急、危、重病人集聚場所，其大部分工作都是非程序性工作、突發(fā)性強，患者不但多且流動性高，除了病人及家屬希望得到快捷、高效、優(yōu)質(zhì)治療和護理外，還會遇到許多預(yù)想不到的突發(fā)事件，因此急診護士除了具備一般護士應(yīng)具有的實際操作能力等護理技能技巧外，還特別要求具備綜合分析能力和較強應(yīng)變能力，在面對突況時，需具有較強應(yīng)變能力，通過細致觀察、敏銳思維和正確判斷，善于從現(xiàn)象中發(fā)現(xiàn)、分析、找出問題本質(zhì)。護士的這種綜合分析和應(yīng)變能力是以豐富的專業(yè)知識及熟練的技能技巧為基礎(chǔ)的，并善于在工作中不斷學習和總結(jié)，才能逐漸培養(yǎng)和形成。因此，護理機智尤其是急診科的護理機智養(yǎng)成對急診護士減少糾紛、順利開展工作尤為重要。上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院急診針對護士機智的培養(yǎng)制定并實施了系列培訓計劃，取得了滿意效果，簡單介紹如下。

1影響護理機智養(yǎng)成的因素

總體來說，影響護理機智養(yǎng)成的因素很多，如護理的理論知識掌握程度、熟練的專業(yè)操作技能技巧以及良好的人際溝通能力等，除了這些以外，主體豐富的經(jīng)驗、閱歷和寬廣的視野以及個性特點，甚至本人的身體素質(zhì)等都對護理機智養(yǎng)成與發(fā)揮有直接影響。當相同或類似刺激再次出現(xiàn)時，主體會有一定適應(yīng)性和耐受性，急診新手和老手在遇突發(fā)事件時緊張程度和處理方式大不一樣就說明了經(jīng)驗對護理機智養(yǎng)成的意義；一個性格外向、樂觀的人容易被別人理解和獲得別人幫助，人際矛盾很容易獲得解決；另外，疲勞、消耗、困倦、患病的肌體狀態(tài)也會使主體處于非最佳心理準備狀態(tài)，從而降低處理突發(fā)事件能力。下邊簡單說明影響不同年資護士護理機智形成的因素。

1.1從事臨床護理工作二年以內(nèi)的護士

1.1.1理論知識

剛剛步入工作崗位的護士存在知識掌握不夠牢固，缺乏靈活運用知識的現(xiàn)象，不能很好地將理論知識與臨床實踐結(jié)合起來，知識欠缺不僅局限于專業(yè)知識，還表現(xiàn)在法律知識及相關(guān)邊緣交叉學科知識欠缺，我們知道，理論知識素養(yǎng)是一個人素質(zhì)和能力形成的基礎(chǔ)和前提條件，理論知識欠缺不但制約護士綜合素質(zhì)和能力提高，也導致患者對護士的低信任，因此，持續(xù)加強理論知識學習是護理機智養(yǎng)成的基礎(chǔ)條件。護士只有掌握寬泛的理論知識、熟悉各種疾病發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，才能及時準確地觀察病情變化，隨時向醫(yī)師提供可靠情況，防患于未然或使疾病控制在萌芽狀態(tài)，也才能為不斷提升處理突發(fā)事件能力打下堅實基礎(chǔ)。

1.2.2專業(yè)技能技巧

能力形成不是憑空的，在掌握了知識后還必須通過練習和操作形成初步技能和熟練技巧，才能形成自動化的穩(wěn)定的能力。眾所周知，急診科的許多先進醫(yī)療儀器，急診病人有別于?？撇∪说陌l(fā)病急、病情復(fù)雜多變、時間性強、隨機性大、可控性小等特點，這都要求急診護士必須具有精湛嫻熟的專業(yè)技術(shù)，這樣才能底氣十足、神情氣閑、有條不紊地處置突發(fā)事件，而剛剛走上工作崗位的新護士，一般來說，她們科護理技術(shù)操作不熟練、護理基本技能差、技術(shù)水平也比較低，所以不斷加強臨床專業(yè)技能技巧練習和培訓是必須的。

1.1.3溝通能力

良好有效的溝通是減少護患矛盾糾紛的一劑良藥，尤其是在急診工作中，語言和非語言溝通技巧對做好工作，減少投訴非常重要，很多情況下急診出現(xiàn)的問題大多與主體的溝通技能技巧水平相關(guān)，尤其是剛步入臨床護理工作的護士更是如此，因此要逐步構(gòu)建以人為本核心理念，視患如親，對服務(wù)對象耐心解釋和溝通，把提高新入職護士的溝通能力作為該階段護士培訓不可缺少的內(nèi)容。

1.1.4護理經(jīng)驗欠缺

與高年資護士相比，新護士看問題、思考問題和解決問題等往往是片面的，尤其是在面臨突發(fā)事件時，護理工作經(jīng)驗不足表現(xiàn)的非常明顯，往往會手足無措，不知該如何決策和應(yīng)對，缺乏冷靜分析和恰如其分處理。因此，介紹和學習間接經(jīng)驗、不斷總結(jié)直接經(jīng)驗是至關(guān)重要的。

1.2 三至五年以內(nèi)的護士

該階段護士的一般特點是：有了一定的臨床護理經(jīng)驗，能夠?qū)⒗碚撆c實踐相結(jié)合，但專科理論、技術(shù)操作及難度較大的護理操作不夠嫻熟，有待提高；主動服務(wù)意識及法律意識亦需強化，個別護士對患者服務(wù)態(tài)度生硬，與患者溝通不良，因此，該階段護士應(yīng)特別注重其?？萍寄芗胺?wù)理念培養(yǎng)。

1.3六年以上的護士

該階段護士具有較豐富的臨床護理經(jīng)驗與扎實的護理技能技巧，在臨床護理工作中能做到處理問題冷靜沉著，搶救病人快而不亂，已經(jīng)實現(xiàn)了新手到老手的轉(zhuǎn)變，具備較高的護理機智，若科研能力與管理能力再上臺階的話會百尺竿頭，更上層樓。

2針對各階段護士特點，制定不同培訓計劃

2.1工作兩年以內(nèi)護士的培訓

2.1.1理論培訓

新護士到崗的第一個月，基本掌握基礎(chǔ)護理學有關(guān)內(nèi)容，熟悉搶救物品的位置、搶救物品及藥物準備及使用，熟悉本護理單元工作環(huán)境及各類物品取放，為贏得患者對護士專業(yè)素養(yǎng)的高信任和護理機智養(yǎng)成創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。聘用期內(nèi)除護理部、科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學習及考核外，每月組織新護士進行理論考核，考核內(nèi)容為三基內(nèi)容及護理專業(yè)理論知識、?？评碚撝R以及專業(yè)知識以外的法律知識和相關(guān)的邊緣交叉學科知識等內(nèi)容。

2.1.2綜合素質(zhì)培訓

新護士到崗的第一個月，實行一對一帶教，帶教老師由經(jīng)過護理部帶教資格考核、經(jīng)驗豐富、工作責任心強、經(jīng)過科內(nèi)培訓的老師帶教。第一個月內(nèi)，基本掌握醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度、法律法規(guī)、崗位職責、護士儀表、行為語言規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范等。聘用一到兩年內(nèi)，學習并掌握實用期的內(nèi)容，重點是學習并基本掌握溝通的技能技巧與方法。宏觀層面樹立重視溝通觀念和意識，注重儀表、審美等綜合能力培養(yǎng)，開展護理心理學、護理美學、社會學等多學科知識學習，滿足多元化知識結(jié)構(gòu)需要，組織禮儀、美容知識講坐，開展旅游、美在我心中等多項活動。

2.1.3操作培訓

試用期掌握基本護理操作技能，聘用期加強護士業(yè)務(wù)技能訓練，定期組織操作、理論考核，制定每月明確的考核目標，強化訓練，利用每周一和周五晨交班時進行科內(nèi)理論知識隨機提問，每月進行兩項操作考核，如：呼吸機、除顫儀的使用等，對重病人和疑難病例進行護理會診等形式，使該階段護士熟練掌握基礎(chǔ)及?？谱o理操作，在理論與實踐中得到持續(xù)提高。

2.2工作三到五年以內(nèi)護士的培訓

除參加護理部組織的理論與操作考試外，科內(nèi)每月組織參加一項操作考試，每月進行一次理論知識考核，考核內(nèi)容為?？浦R及技能。使該階段護士具有高尚職業(yè)道德、良好溝通能力、熟練基礎(chǔ)護理操作技能及配合?？茡尵鹊闹R及技能技巧，并能指導臨床實習生的實習工作。

2.3六年以上的護士培訓

除參加護理部組織的理論與操作考試外，科內(nèi)每兩個月組織一項操作考試，每三個月組織一次理論考試，無故缺考或考試成績不及格者均與獎金掛鉤，使該階段護士具有綜合護理能力和熟練的?？谱o理操作技能（如心電監(jiān)護、心肺復(fù)蘇、呼吸機、除顫儀的應(yīng)用等），具有較扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學理論和?？谱o理知識，掌握專業(yè)的新知識和新技術(shù)，以及急救技能技巧，具有一定的帶教臨床實習生的工作能力。

3靈活機動的排班制度

急診科統(tǒng)管著急診預(yù)檢臺、搶救室、留觀室、暫觀室和補液室?guī)讉€科室，護士較多，能力參差不齊，管理難度大，如何做到合理排班，優(yōu)化組合，以最大限度調(diào)動大家工作積極性和互相取長補短，使每個護士都能夠在自己最適合的崗位發(fā)揮最大作用，一直以來都是困繞護士管理工作的一大難題。我科對工作兩年以內(nèi)的護士，以急診補液室崗位為主，未取得護士職業(yè)證書前，不得單獨上中夜班，這使新護士的基本技能得到迅速提高；對工作三到五年的護士，以留觀室和暫觀室崗位為主，通過臨床護理實踐，使該階段護士綜合護理能力得到較快提高；工作六年以上的護士以搶救室、留觀室和補液室主早班、帶教老師崗位為主。同時每天排一個跳班，以備中夜班急救病人多，有突發(fā)事件如有成批傷時協(xié)助中夜班護士，該班由留觀室和搶救室護士輪流執(zhí)行，利于護士全面培養(yǎng)，為人員調(diào)配提供基礎(chǔ)。

4效果評價

第9篇：新入職護士體會范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理管理；皮膚科護理；觀察；分析

在醫(yī)院的皮膚科室中，患者對于護理質(zhì)量的要求越來越高。對于皮膚科的患者來說，十分注重護理的質(zhì)量，若是護理人員操作不當，那么將很容易導致患者出現(xiàn)并發(fā)癥。對皮膚科患者實施優(yōu)質(zhì)護理，將有效防治交叉感染的出現(xiàn)，保證患者的健康。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年1月～2015年1月的皮膚科患者180例，將其隨機分為對照組以及實驗組，每組人數(shù)分別為90例。實驗組患者男性57例，女性33例，年齡在24～77歲，平均年齡為（45±13.6）歲。對照組患者男性為45例，女性為45例，年齡在23～72歲，平均年齡（43±12.1）歲。兩組患者在年齡性別等資料的對比上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法 將180例皮膚病患者隨機分為兩組各90例，其中對照組采取傳統(tǒng)的護理管理模式。而實驗組則是在采取傳統(tǒng)的護理管理模式的基礎(chǔ)上，實施優(yōu)質(zhì)護理管理管理模式。在優(yōu)質(zhì)護理管理模式中，首先是優(yōu)質(zhì)護理模式：在醫(yī)院中，皮膚科相對于其他的科室來說，其工作任務(wù)更加的繁重，同時很多護理人員還要定期進行考核以及接受各種培訓。護理人員必須從自身做起，要充分規(guī)范自身的護理行為，積極地面對每天的護理任務(wù)，也要規(guī)范自身的語言，做好護患溝通工作，提升患者的滿意度[1]。對于皮膚病患者來說，其病癥會影響到患者的容貌，同時皮膚病治療的周期較長，發(fā)病較為迅速，這樣會導致患者經(jīng)常承受著巨大的壓力。所以護理人員在面對患者時，一定要站在患者的角度上思考，去關(guān)心患者，不能由于患者的病癥以及外貌而對其產(chǎn)生歧視的心理，要盡量滿足患者的要求。并且護理人員一定要做好與患者的溝通，去關(guān)懷患者。尤其是一些老年以及幼兒患者的免疫力較差，恢復(fù)能力也較差，護理人員要隨時與患者進行溝通，排解患者的壓力。另外，護理人員要為患者營造一個良好的治療環(huán)境，做好室內(nèi)空氣的流通，避免出現(xiàn)細菌感染的狀況，促進患者的康復(fù)[2]。并且護理人員也要為患者講解相關(guān)的知識，讓患者配合護理人員的工作。

其次就是優(yōu)質(zhì)管理模式，皮膚病患者病癥時間長，病變快，患者的心理壓力很大，因此必須要建立一個優(yōu)質(zhì)的護患溝通關(guān)系，護理人員站在患者的角度上進行考慮，聽取患者的意見，為患者解決一些困難。并且若是在護理過程中出現(xiàn)一些問題，那么一定要及時的進行處理，針對每個患者都制定出科學合理的護理方案[3]。并且若是一些病癥較為嚴重的患者，必須要配備經(jīng)驗豐富專業(yè)的護理人員。對于一些新入職護理人員，要由老護士進行培養(yǎng)幫帶，并且要制定一些考核計劃，來對其進行來科學合理的考核，從而來提升其護理能力。另外，醫(yī)院要加強對護理人員皮膚病多發(fā)病以及并發(fā)癥的指導培訓，讓護理人員掌握各種病癥的護理方式，提升護理的效率[4]。

1.3統(tǒng)計學方法 采取SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的處理以及分析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

見表1、表2。

根據(jù)上述實驗組以及對照的護理質(zhì)量評分可以發(fā)現(xiàn)，實驗組的評分明顯高于對照組。

通過上表實驗組以及對照組患者的滿意度對比，可以充分地發(fā)現(xiàn)實驗組患者的滿意度明顯高于對照組。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理管理主要是以患者為中心，實施人性化的護理服務(wù)管理，提升患者的滿意度[5]。對于皮膚科患者來說，由于其病癥的原因，其心理負擔較大，經(jīng)常會產(chǎn)生自卑以及抑郁的心理，因此這就需要護理人員必須做好溝通工作。運用優(yōu)質(zhì)護理管理模式來將有效提升患者的滿意度，護理人員要站在患者的角度上，了解患者的內(nèi)心，去與患者進行溝通，了解患者的需求，滿足患者的意愿，同時也要為患者解決一些困難。為患者排解心中所承受的壓力，疏通心情，從而來促進患者保持一個良好的心情，促進患者自身的康復(fù)[6]。另外，在優(yōu)質(zhì)護理管理模式基礎(chǔ)上，護理人員一定要做好對患者的教育工作，讓患者了解自身的病癥，以此相關(guān)的治療常識，能夠配合護理人員工作，促進患者的康復(fù)。

皮膚病患者屬于弱勢群體，因此護理人員必須要本著一顆愛心，真正的去關(guān)心皮膚病患者，為其塑造一個溫馨的康復(fù)環(huán)境，從而來提升護理的質(zhì)量以及患者的滿意度。

參考文獻：

[1]周愛英.淺談開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的管理方法及效果[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，（02）：15-16.

[2]覃朝蓮.做好細節(jié)管理-豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程內(nèi)涵[J].護理實踐與研究，2012，（01）：25-26.

[3]劉穎.以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程為切入點提高護理管理水平[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，（01）：30-31.

[4]劉曉紅.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中新型護理管理模式的實施方案及體會[J].全科護理，2013，（04）：40-41.