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關(guān)鍵詞:康復(fù)治療技術(shù)專業(yè) 人才培養(yǎng) 特色 分析
Quality Gao Zhuan is restored to health analysis the treatment technology professional raises the pattern characteristic
Huang Yi Yu Jinglong
Abstract:The rehabilitative medicine is the medicine important branch,is promotes sickness,the wound,the remnants recovery medicine discipline,with the health care,the prevention,clinical and calls four big medicine.The recovery treatment technology specialty is the rehabilitative medicine clinical demand important supplement,its raise cycle is short,may fill our country to be restored to health quickly treats personnels vacancy,the development is rapid,the potential is huge.The quality high specialist only then raises the pattern the characteristic mainly to manifest in take ability as the standard,take the application as the master line,take serves as the objective,take the employment as the guidance.While pays great attention to the student specialized technology ability raise to pay great attention to students innovation ability raise,these idea infiltrometer curriculum,the plan of instruction and the teaching practices really teaches.Therefore,it is necessary to be restored to health the treatment technology professional to quality Gao Zhuan to raise the characteristic to carry on the analysis.
Keywords:Recovery treatment technology specialized Personnel training Characteristic Analysis
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2010)12-0175-01
高職高專人才培養(yǎng)模式的特色主要體現(xiàn)在以能力為本位、以應(yīng)用為主線、以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向。在注重學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力培養(yǎng)的同時(shí)注重學(xué)生的創(chuàng)新能力的培養(yǎng),把這些理念滲透于課程設(shè)置、教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)中[1]。因此,有必要對(duì)高職高??祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)特色進(jìn)行分析探討。
1 建立“三橫兩縱”康復(fù)治療技術(shù)技能人才培養(yǎng)教學(xué)體系和思維方法
以康復(fù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)、康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)為三條橫線,以傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)為兩條縱線,以臨床需求為導(dǎo)向,以實(shí)用技術(shù)為要點(diǎn),建立起“三橫兩縱”的課程建設(shè)和技能訓(xùn)練體系。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)確定專業(yè)技術(shù)核心課程,[2]包括:康復(fù)評(píng)定、傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)、運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)、物理因子治療技術(shù)、作業(yè)治療技術(shù)、言語治療技術(shù)、康復(fù)工程技術(shù)、康復(fù)心理學(xué)等。依據(jù)核心課程搭建本專業(yè)的課程結(jié)構(gòu),理論課與實(shí)訓(xùn)課的比例接近1∶1。教學(xué)內(nèi)容涵蓋了物理治療師PT、作業(yè)治療師OT、語言治療師ST等應(yīng)掌握的內(nèi)容。
2 人才培養(yǎng)模式突出實(shí)踐能力培養(yǎng),實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程的實(shí)踐性、開放性和職業(yè)性特點(diǎn)
凸顯深度“工學(xué)結(jié)合”,利用教學(xué)模擬醫(yī)院實(shí)行課堂教學(xué)與實(shí)習(xí)地點(diǎn)的一體化,即“院校結(jié)合”;推行“實(shí)訓(xùn)-見習(xí)-實(shí)習(xí)”一貫式教學(xué)模式,貫徹“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)理念。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),專業(yè)技術(shù)實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)是學(xué)生能力培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)實(shí)際工作能力的重要實(shí)踐性階段,我們給學(xué)生選擇了全部有康復(fù)科二級(jí)甲等以上醫(yī)院作為實(shí)習(xí)單位。為學(xué)生的課間及畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)、職業(yè)培養(yǎng)創(chuàng)造了良好的實(shí)踐教學(xué)條件。另外聘請(qǐng)具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)帶教教師。讓學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握最先進(jìn)的康復(fù)治療技術(shù)。我們說臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)是康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié),臨床教學(xué)基地的教學(xué)條件、教學(xué)管理、教學(xué)質(zhì)量直接影響到康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量,應(yīng)加強(qiáng)臨床教學(xué)基地建設(shè)及臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理,整合當(dāng)?shù)馗麽t(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢(shì),使學(xué)生所學(xué)知識(shí)得以全面地實(shí)踐[3]。同時(shí)專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)要切合市場(chǎng)需求,在專業(yè)課程基礎(chǔ)上,構(gòu)建模擬、仿真實(shí)踐教學(xué)體系,課堂教學(xué)以外,業(yè)余時(shí)間開放實(shí)訓(xùn)中心,學(xué)生通過康復(fù)技能的模擬實(shí)訓(xùn)、專業(yè)臨床見習(xí)和多種形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),使專業(yè)技能與臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合,為培養(yǎng)技能型高級(jí)人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3 形成“學(xué)歷證書”和“職業(yè)資格證書”雙證并重、復(fù)合型人才培養(yǎng)方案
學(xué)生主要學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床治療技能,掌握一定的現(xiàn)代自然科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等方面知識(shí),接受中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)技能和現(xiàn)代康復(fù)治療技能的基本訓(xùn)練,掌握常見疾病和殘疾的康復(fù)治療、評(píng)價(jià)及預(yù)防工作的基本能力,懂得醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、職業(yè)的、社會(huì)的各種綜合康復(fù)手段,在校期間取得“高級(jí)按摩師”資格證書,成為康復(fù)領(lǐng)域內(nèi)的技能型人才。與國外康復(fù)專業(yè)人員相比較,我國康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)有兩個(gè)特點(diǎn):一是配備有中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員,為患者提供有中國特色的傳統(tǒng)康復(fù)治療;二是提倡一專多能的康復(fù)治療師(士)[4]。
4 畢業(yè)考核模式與康復(fù)治療師考試模式接軌
教學(xué)安排和課程設(shè)置應(yīng)附合康復(fù)治療師考試的要求。使學(xué)生畢業(yè)后能夠迅速順利地通過康復(fù)治療師資格考核,以提高學(xué)生的社會(huì)競(jìng)爭力,附合社會(huì)需求。為了能使“以服務(wù)為宗旨,與就業(yè)為導(dǎo)向”這一特色在高職的人才培養(yǎng)過程中得到充分的體現(xiàn),在專業(yè)教學(xué)計(jì)劃制定中結(jié)合專業(yè)資格考試――康復(fù)治療師(士)資格考試所涉及的考核內(nèi)容,修訂中應(yīng)該緊緊圍繞各種康復(fù)治療技術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練方法以及相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。[5]因此,在課程設(shè)置中康復(fù)評(píng)定、物理治療技術(shù)、作業(yè)治療技術(shù)、言語治療技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)概要、臨床康復(fù)學(xué)、針灸治療技術(shù)、推拿治療技術(shù)等是高職高??祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生必修的專業(yè)技能課程。
5 構(gòu)建“可持續(xù)性”人才培養(yǎng)模式
堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向的原則,通過網(wǎng)絡(luò)和畢業(yè)后培訓(xùn),延伸學(xué)生教育時(shí)限,進(jìn)行畢業(yè)后技術(shù)技能培訓(xùn),指導(dǎo)學(xué)生職業(yè)生涯,實(shí)現(xiàn)一次入學(xué),終生學(xué)習(xí)的目標(biāo),提高學(xué)生的就業(yè)及創(chuàng)業(yè)能力。
6 結(jié)語
康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)的理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng),既要讓學(xué)生掌握書本的理論知識(shí),又要把學(xué)到的理論知識(shí)很好地應(yīng)用與實(shí)踐。[6]高職高專開設(shè)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床需求的重要補(bǔ)充,其培養(yǎng)周期短,可以較快填補(bǔ)我國康復(fù)治療人員的空缺,發(fā)展迅速,潛力巨大。[7]2002年8月國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部、公安部、教育部和中國殘疾人聯(lián)合會(huì)六部委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作的意見》,要求到2015年,實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”。[8]康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)高職高專教育在我國尚屬起步階段,國內(nèi)各院校的教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置都在摸索之中,本專業(yè)的特色應(yīng)在注重學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力培養(yǎng)的同時(shí)注重學(xué)生的創(chuàng)新能力的培養(yǎng),并把這些理念滲透于課程設(shè)置、教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)中。
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關(guān)鍵詞:隱性課程;康復(fù)治療技術(shù);學(xué)生
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)適應(yīng)我國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展需要,具有良好職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)精神、終身學(xué)習(xí)理念、正確的專業(yè)認(rèn)同、扎實(shí)的中西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),系統(tǒng)掌握康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的基本理論和專業(yè)技能,具備從事康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)及相關(guān)職業(yè)群的工作能力,畢業(yè)后能在綜合醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、殘聯(lián)康復(fù)中心、社區(qū)等機(jī)構(gòu)從事康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展型、復(fù)合型和創(chuàng)新型的技術(shù)技能人才的專業(yè)。
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在完成學(xué)業(yè)后能系統(tǒng)地運(yùn)用物理治療、作業(yè)治療、言語治療等操作技能為康復(fù)對(duì)象的身體、心理、文化、社會(huì)生活等方面提供康復(fù)治療,能開展健康教育和指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,并與患者、同事進(jìn)行良好的溝通、人際交往和團(tuán)結(jié)協(xié)作。因此,學(xué)生必須具備為康復(fù)對(duì)象的身體、心理、文化、社會(huì)生活等方面提供康復(fù)治療的能力,具有學(xué)習(xí)新知識(shí)和接受新技能的能力,具有良好的溝通、人際交往和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,具有良好的適應(yīng)臨床一線工作環(huán)境的能力。要使康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生具備良好的職業(yè)素養(yǎng),能很好地勝任康復(fù)治療工作,在人才培養(yǎng)過程中要更多地利用隱性課程的教育功能,通過隱蔽在學(xué)校各種環(huán)境和氛圍中難以預(yù)期的、對(duì)學(xué)生起潛移默化影響作用的教育內(nèi)容。
一、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)隱性課程建設(shè)內(nèi)涵
針對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)特點(diǎn),隱性課程要在以下幾方面加強(qiáng)建設(shè)。
1.物質(zhì)層面建設(shè)
物質(zhì)層面建設(shè)包括校園環(huán)境、教室環(huán)境和實(shí)訓(xùn)室環(huán)境。物質(zhì)層面的隱性課程隱含于學(xué)校的物質(zhì)空間。校園環(huán)境包含學(xué)校建筑、綠化、校園文化布置、校園美化等方面;教室內(nèi)的環(huán)境主要由班主任及班級(jí)學(xué)生共同設(shè)計(jì)完成,應(yīng)盡量體現(xiàn)專業(yè)特色,包括教室內(nèi)的文化布局、座位的安排、教室綠化等;實(shí)訓(xùn)室的環(huán)境要注重與工作環(huán)境的無縫對(duì)接,布局時(shí)應(yīng)模擬實(shí)習(xí)就業(yè)場(chǎng)景,讓學(xué)生有身臨其境的感覺。
學(xué)校的這些物質(zhì)空間是專業(yè)教書育人的場(chǎng)所,它潛藏著較大的價(jià)值,對(duì)學(xué)生會(huì)產(chǎn)生潛在的影響。學(xué)校的物質(zhì)空間涵蓋面廣,應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃,注意實(shí)用性、美化以及與專業(yè)的結(jié)合。在這些物質(zhì)環(huán)境中融入獨(dú)特的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)文化個(gè)性和精神內(nèi)涵,體現(xiàn)學(xué)校教育的價(jià)值取向、職業(yè)道德觀念等內(nèi)容。
2.文化層面建設(shè)
文化層面建設(shè)包含學(xué)校的校風(fēng)、校訓(xùn)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)、學(xué)校的規(guī)章制度;班級(jí)的班風(fēng)、班規(guī);實(shí)訓(xùn)室的規(guī)章制度、實(shí)訓(xùn)文化布置等。完善的規(guī)章制度、良好的教學(xué)秩序、民主探究合作的學(xué)習(xí)生活氛圍有利于陶冶學(xué)生情操,凈化他們的心靈,并演化成一種樂觀向上的精神、高尚豐富的人格內(nèi)涵。優(yōu)良的校風(fēng)、學(xué)風(fēng)對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,確立遠(yuǎn)大的人生目標(biāo),養(yǎng)成勤奮好學(xué)、刻苦鉆研的學(xué)習(xí)品質(zhì)具有重要作用。
建立多元化評(píng)價(jià)體系,對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)要考慮隱性課程對(duì)學(xué)生成長的影響,要隱含人生價(jià)值觀、教育理念、職業(yè)道德準(zhǔn)則等內(nèi)容,要更多關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程,關(guān)注學(xué)生個(gè)性的全面發(fā)展與完善。
3.心理層面建設(shè)
心理層面建設(shè)包含良好的師生關(guān)系、教師對(duì)學(xué)生的隱性評(píng)價(jià)、教師的人格、教育理念、責(zé)任意識(shí)、無聲的語言信息、師生的情感交流、自然和諧平等尊重的班級(jí)氛圍等方面。這些隱性課程對(duì)學(xué)生的認(rèn)知、情感、行為等方面起到很好的潛移默化影響的作用。
二、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)隱性課程建設(shè)意義
1.促進(jìn)學(xué)生形成良好的綜合素養(yǎng)
隱性課程在挖掘?qū)W生的潛能,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),特別是拓寬學(xué)生的職業(yè)視野等方面具有顯性課程不可替代的作用。
通過隱性課程建設(shè)促進(jìn)學(xué)生自覺形成良好的職業(yè)道德,使學(xué)生在潛移默化中形成未來工作時(shí)所需要的職業(yè)素養(yǎng),以及良好的工作責(zé)任心;有助于教師在專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)中能因勢(shì)利導(dǎo),積極引導(dǎo)學(xué)生,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)技能的興趣;有助于提升學(xué)生的人文素養(yǎng),增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力,不斷提高團(tuán)隊(duì)合作能力;有助于培養(yǎng)學(xué)生具備發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和終身學(xué)習(xí)的能力。
2.提升教師的教育能力
通過隱性課程建設(shè),幫助專業(yè)教師更新觀念,且在開發(fā)隱性課程的同時(shí)提升自身的教育能力。
3.彰顯專業(yè)特色
通過隱性課程建設(shè),傳承學(xué)校優(yōu)秀文化和優(yōu)秀教育特色,形成特有的專業(yè)特色。
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后服務(wù)的對(duì)象是需要康復(fù)治療的特殊人群,需要康復(fù)治療技術(shù)人才付出更多的愛心、耐心、責(zé)任心,需要康復(fù)治療技術(shù)人才有較強(qiáng)的與患者及家屬的溝通能力,需要他們構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,還要有內(nèi)化為自覺行為的規(guī)章制度等。
關(guān)鍵詞:康復(fù)治療技術(shù);人才培養(yǎng)模式;工學(xué)結(jié)合;三級(jí)遞進(jìn)
隨著社會(huì)的發(fā)展,對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的需求不斷增加,使其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中地位不斷提高。湘潭職業(yè)技術(shù)學(xué)院(以下簡稱我院)積極開展康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教改探索,依據(jù)以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、素質(zhì)教育貫穿全程的高職教育理念,構(gòu)建了康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的“職業(yè)化三級(jí)遞進(jìn)”人才培養(yǎng)模式,取得了較好的效果。
一、高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的“職業(yè)化三級(jí)遞進(jìn)”人才培養(yǎng)模式的建立
1.“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的建立
依據(jù)“政府主導(dǎo)、醫(yī)院參與,學(xué)院主動(dòng)服務(wù)、互惠互利”的原則,搭建決策、組織協(xié)調(diào)、專業(yè)實(shí)施三層次組織構(gòu)架,構(gòu)建校院合作日常運(yùn)行機(jī)制、對(duì)話協(xié)作機(jī)制、“產(chǎn)學(xué)培”合作機(jī)制、運(yùn)行驅(qū)動(dòng)機(jī)制四大運(yùn)行機(jī)制,形成“人才共育、過程共管、成果共享、責(zé)任共當(dāng)”的長效機(jī)制,最終實(shí)現(xiàn)“合作辦學(xué)、合作育人、合作就業(yè)、合作發(fā)展”。
(1)搭建“政、行、院、?!焙献靼l(fā)展平臺(tái)
(2)建立多主體、多層次的校院合作組織構(gòu)架
(3)“政、行、院、?!惫步ā靶V性骸薄霸褐行!钡膶?shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地
“政、行、院、?!彼姆胶献?,以“共建、共享、共贏”為原則,創(chuàng)建“產(chǎn)學(xué)培結(jié)合”實(shí)訓(xùn)基地模式。模擬醫(yī)院真實(shí)工作環(huán)境,參照醫(yī)院管理運(yùn)行模式,學(xué)院內(nèi)建成了集醫(yī)療、教學(xué)、社會(huì)培訓(xùn)與服務(wù)于一體的康復(fù)實(shí)訓(xùn)基地,初步形成“校中院”格局;學(xué)院先后與湘潭市中心醫(yī)院、一醫(yī)院、廣東工傷康復(fù)中心等15家醫(yī)院建立了深度合作關(guān)系,能夠滿足實(shí)施真實(shí)工作項(xiàng)目和頂崗實(shí)習(xí)的教學(xué)要求,初步形成“院中校”格局。專業(yè)核心課程的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)比例達(dá)到50%,項(xiàng)目開出率100%,設(shè)備技術(shù)含量達(dá)到省內(nèi)一流水平,實(shí)踐基地實(shí)現(xiàn)全天候開放,進(jìn)一步滿足學(xué)生基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、專業(yè)項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)、專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)、協(xié)崗實(shí)訓(xùn)、臨床準(zhǔn)崗實(shí)習(xí)五個(gè)層次的實(shí)訓(xùn)需求。每年與湘潭市衛(wèi)生局聯(lián)席召開醫(yī)院實(shí)習(xí)管理工作會(huì)議,形成了與醫(yī)療行政系統(tǒng)結(jié)合的有效管理機(jī)制。
2.“職業(yè)化三級(jí)遞進(jìn)”培養(yǎng)模式的實(shí)現(xiàn)
“職業(yè)化三級(jí)遞進(jìn)”人才培養(yǎng)模式的主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)是:在院校專業(yè)共建的基礎(chǔ)上,為適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)對(duì)人才職業(yè)化的需求,遵循職業(yè)人才的成長和培養(yǎng)規(guī)律,將職業(yè)素質(zhì)教育、職業(yè)道德教育和職業(yè)技能教育三者并重,按照“職業(yè)認(rèn)知—職業(yè)認(rèn)同—職業(yè)熟練”三個(gè)階段,對(duì)學(xué)生實(shí)施逐級(jí)的職業(yè)化教育,實(shí)現(xiàn)高職學(xué)生從“生手到熟練到職業(yè)化”的轉(zhuǎn)變。具體內(nèi)容是:
第一階段(第一學(xué)年):為職業(yè)認(rèn)知階段。主要對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育、入學(xué)教育、通識(shí)能力教育。組織學(xué)生到臨床醫(yī)院的典型職業(yè)環(huán)境進(jìn)行職業(yè)體驗(yàn),通過專職教師、臨床導(dǎo)師的言傳身教,使學(xué)生接觸康復(fù)職業(yè)群,了解康復(fù)工作程序、康復(fù)工作對(duì)象,引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價(jià)值意識(shí),明確努力方向,為職業(yè)認(rèn)同階段的角色轉(zhuǎn)變打下基礎(chǔ)。
第二階段(第二學(xué)年):為職業(yè)認(rèn)同階段。將實(shí)訓(xùn)基地作為醫(yī)療行業(yè)行為規(guī)范教育和康復(fù)技術(shù)能力培養(yǎng)的主要場(chǎng)所,通過“學(xué)中做、做中悟、悟中學(xué)”,突出康復(fù)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能教育、醫(yī)療行業(yè)行為規(guī)范教育,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入職業(yè)角色,規(guī)劃職業(yè)生涯。通過源于康復(fù)治療項(xiàng)目,融入職業(yè)意識(shí)、職業(yè)道德、職業(yè)行為規(guī)范的優(yōu)質(zhì)核心課程的開發(fā)及實(shí)施,訓(xùn)練學(xué)生對(duì)康復(fù)治療師的職業(yè)核心技術(shù)能力;安排學(xué)生以康復(fù)治療師的身份接受具體工作任務(wù),在醫(yī)院兼職教師指導(dǎo)下,從事物理治療師、作業(yè)治療師、心理治療師等工作,積累初步的臨床經(jīng)驗(yàn)。通過職業(yè)認(rèn)同階段教育,讓學(xué)生樹立職業(yè)價(jià)值觀,培養(yǎng)優(yōu)良醫(yī)德和掌握康復(fù)技能,為職業(yè)熟練階段打下堅(jiān)實(shí)的能力和素質(zhì)基礎(chǔ)。
第三階段(第三學(xué)年):為職業(yè)熟練階段。開展為期10個(gè)月的“校院雙主體指導(dǎo)管理”的準(zhǔn)崗實(shí)習(xí)教育,在臨床康復(fù)治療師的帶教下,跟班運(yùn)轉(zhuǎn),參加醫(yī)院康復(fù)科的工作,醫(yī)院與學(xué)院雙方對(duì)學(xué)生共同進(jìn)行管理與考核,實(shí)習(xí)監(jiān)管部門按照相應(yīng)的要求給予綜合考核,通過職業(yè)熟練階段教育,使學(xué)生的職業(yè)意識(shí)、職業(yè)道德和職業(yè)技能等方面達(dá)到用人單位對(duì)人才的職業(yè)化要求,真正做到“能力、素質(zhì)雙本位”成才,為學(xué)生進(jìn)入社會(huì)成為職業(yè)人做好充分的準(zhǔn)備。
二、高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的“職業(yè)化三級(jí)遞進(jìn)”人才培養(yǎng)模式的成效
1.工學(xué)結(jié)合得到有效推進(jìn)
“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的“職業(yè)化三級(jí)遞進(jìn)”人才培養(yǎng)模式是基于就業(yè)市場(chǎng)對(duì)職業(yè)化人才的需求,建立在學(xué)校醫(yī)院合作基礎(chǔ)之上的,校院雙方通過優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),資源共享,達(dá)到了校院雙贏。
2.學(xué)生職業(yè)化程度大大提高
“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的“職業(yè)化三級(jí)遞進(jìn)”人才培養(yǎng)模式既考慮了職業(yè)化人才的成長和培養(yǎng)規(guī)律,又考慮了個(gè)性化需求,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得到調(diào)動(dòng),在掌握專業(yè)技能的同時(shí)自覺成長為適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)需要的職業(yè)人。近年來,畢業(yè)生的“雙證率”均達(dá)99%以上,學(xué)生在省級(jí)以上專業(yè)技能競(jìng)賽中取得驕人的成績。
3.畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量明顯提高
畢業(yè)生以基礎(chǔ)扎實(shí)、技能熟練、適應(yīng)能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)良好而深受用人單位的歡迎,就業(yè)率98%。60%的畢業(yè)生工作一年后就成為行業(yè)骨干,如2006級(jí)、2007級(jí)學(xué)生現(xiàn)分別擔(dān)任了康復(fù)科主任。
經(jīng)過多年來的探索與實(shí)踐,我院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革取得了顯著成效,教育教學(xué)質(zhì)量不斷提高,本專業(yè)于2012年被湖南省教育廳確定為湖南省特色專業(yè)。
參考文獻(xiàn):
[1]李華.不同專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課教學(xué)方法.中國康復(fù),2000,15(3):183.
[2]紀(jì)樹榮.康復(fù)治療師的培養(yǎng)及資格認(rèn)定之探討[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2004,10(2):66-67.
關(guān)鍵詞:康復(fù)治療; 實(shí)習(xí)評(píng)價(jià); 體系構(gòu)建
中圖分類號(hào):G642.44 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-3315(2016)02-148-001
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是一項(xiàng)綜合性十分強(qiáng)的專業(yè),該專業(yè)教學(xué)不僅牽涉到豐富的康復(fù)治療醫(yī)學(xué)理論知識(shí),還牽涉至各項(xiàng)醫(yī)學(xué)器械治療技術(shù)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),因此,在高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建上,其需從綜合能力評(píng)價(jià)出發(fā),將技術(shù)理論及技術(shù)實(shí)踐納入評(píng)價(jià)體系構(gòu)建項(xiàng)目當(dāng)中,使高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)在實(shí)施教學(xué)時(shí)能夠加強(qiáng)對(duì)人才能力的均衡培養(yǎng),也使課程教學(xué)質(zhì)量得到有效保障。
一、高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建需遵循以下原則
高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)的構(gòu)建是切實(shí)提高學(xué)生實(shí)習(xí)水平的重要保障,也是提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的有效依據(jù)。在高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建上,其高職院校需明確教學(xué)定位,結(jié)合教學(xué)中的實(shí)踐指導(dǎo)來構(gòu)建相應(yīng)的評(píng)價(jià)內(nèi)容,并針對(duì)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)探索理論評(píng)價(jià)指標(biāo),使高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建更符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)θ瞬偶寄艿男枨?。?duì)此,為了確保高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系具備可行性,高職院校需遵循三大原則來進(jìn)行構(gòu)建:
第一,層次原則。高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建需從簡單至繁復(fù)、初級(jí)至高級(jí)再到累計(jì)與實(shí)踐的不同層次來進(jìn)行構(gòu)建,其構(gòu)建需符合學(xué)生實(shí)際水平及教學(xué)需求,將其按照系統(tǒng)規(guī)律來構(gòu)建循序漸進(jìn)的評(píng)價(jià)體系,使其形成一個(gè)有章可循的系統(tǒng)式評(píng)級(jí)體系[1]。
第二,目標(biāo)原則。高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)的構(gòu)建需具備明確的構(gòu)建目標(biāo),將目標(biāo)針對(duì)于未來的就業(yè)崗位,將高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的各項(xiàng)重點(diǎn)來進(jìn)行針對(duì)性構(gòu)建,同時(shí),根據(jù)學(xué)生的能力水平及未來崗位所需來構(gòu)建詳細(xì)的實(shí)習(xí)評(píng)價(jià),以此提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,使高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)的整體結(jié)構(gòu)更符合實(shí)習(xí)崗位所需;第三,需遵循應(yīng)用型原則。高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)與其它專業(yè)最大的差異在于實(shí)踐性十分強(qiáng),這也符合了職業(yè)院校的教學(xué)特點(diǎn),因此,在構(gòu)建高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系時(shí),其高職院校需遵循應(yīng)用型原則,根據(jù)社會(huì)對(duì)人才能力所需來構(gòu)建完善的實(shí)踐實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系,在針對(duì)一般性的實(shí)習(xí)教學(xué)上,可結(jié)合康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)來制定實(shí)習(xí)實(shí)踐技能考核,實(shí)踐技能的考核可在符合國家職業(yè)考試前提下來實(shí)行[2]。
二、高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建內(nèi)容
高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,在構(gòu)建時(shí),需針對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)內(nèi)容來衡量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并針對(duì)專業(yè)學(xué)生的技能水平及能力來形成有效的客觀性評(píng)價(jià)。根據(jù)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)資格的評(píng)價(jià)體系上,其需從職業(yè)道德、基礎(chǔ)理論、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、必備技能四大模塊進(jìn)行構(gòu)建[3]。
在職業(yè)道德的實(shí)習(xí)評(píng)級(jí)體系構(gòu)建上,其需從醫(yī)德、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的實(shí)習(xí)態(tài)度、醫(yī)療器械的使用狀況以及醫(yī)療報(bào)告的完成程度來進(jìn)行整體評(píng)價(jià),針對(duì)該模塊的各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)定出客觀分值評(píng)價(jià),該模塊評(píng)價(jià)分值總分為15分。
在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的基礎(chǔ)理論實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)上,其分為康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療兩大評(píng)價(jià)體系環(huán)節(jié),評(píng)定體系的構(gòu)建需從康復(fù)檢測(cè)、肌肉擴(kuò)張力、常見功能障礙、體征狀況等進(jìn)行構(gòu)建,將其細(xì)化為各個(gè)小點(diǎn)進(jìn)行構(gòu)建,在治療體系的構(gòu)建上,其需從康復(fù)治療技術(shù)中包含的力學(xué)理論、物理因子學(xué)理論、各個(gè)治療器械的操作方式及操作注意事項(xiàng)等,結(jié)合臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行構(gòu)建。
在專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系構(gòu)建上,其需從選擇性方向來進(jìn)行評(píng)價(jià)構(gòu)建,根據(jù)康復(fù)治療的運(yùn)動(dòng)治療、運(yùn)動(dòng)治療原理、運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)癥以及治療處方等實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)進(jìn)行構(gòu)建,同時(shí),針對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)所需的治療技術(shù)技能操作,其可針對(duì)實(shí)習(xí)作業(yè)中康復(fù)治療技術(shù)常用的短波、超聲波、電療、紫外線等療法的技術(shù)操作模式、操作注意實(shí)習(xí)等進(jìn)行評(píng)價(jià)構(gòu)建。
在必備技能的實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系構(gòu)建上,其可從康復(fù)治療技術(shù)中懸吊器械的技術(shù)應(yīng)用、各個(gè)關(guān)節(jié)器械的運(yùn)用進(jìn)行構(gòu)建,同時(shí),針對(duì)個(gè)別案例的運(yùn)動(dòng)處方特殊性,其需開展處方設(shè)計(jì)、治療方式、所需治療用具以及技術(shù)指導(dǎo)訓(xùn)練開展實(shí)習(xí)評(píng)價(jià),將各項(xiàng)康復(fù)治療器械如電療儀器、不同疾病原理所需的治療技術(shù)、光療的操作程序等納入實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系當(dāng)中。
構(gòu)建康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)需具備實(shí)踐性的同時(shí),還需具備職業(yè)針對(duì)性,對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)階段的各項(xiàng)技術(shù)操作、病理所需康復(fù)治療技術(shù)等進(jìn)行理論與實(shí)踐的評(píng)價(jià),使高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的教學(xué)能夠根據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)走向規(guī)范化,明確教學(xué)目標(biāo),提高學(xué)生的綜合水平,為學(xué)生今后的實(shí)習(xí)道路提供有利的技術(shù)保障。
三、結(jié)束語
綜上所述,構(gòu)建康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系不僅能夠?yàn)楦呗毥虒W(xué)提供有利的實(shí)踐指導(dǎo),還能夠使康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)得到進(jìn)一步的完善,并根據(jù)未來職業(yè)崗位所需及人才培養(yǎng)所需,合理規(guī)劃教學(xué)策略,對(duì)教學(xué)方針做出明確定位,使高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)在實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)體系的指導(dǎo)下逐步提高教學(xué)質(zhì)量,使學(xué)生得到更具針對(duì)性的培養(yǎng)與指導(dǎo),為未來的實(shí)習(xí)道路打下扎實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)學(xué)院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康本科教育近年來,隨著我國現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)及體育事業(yè)的蓬勃發(fā)展,越來越多的人開始關(guān)注如何通過體育鍛煉來促進(jìn)健康以及傷病的康復(fù)。為了適應(yīng)社會(huì)的需求,全國部分體育院校及醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè),我院2012年開始籌備運(yùn)動(dòng)健康與康復(fù)申報(bào)工作,2013年正式獲國家教育部批準(zhǔn)建立“運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康(四年制本科)專業(yè)”,該專業(yè)于2013年9月開始面向全國招生,主要培養(yǎng)能在各類康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康機(jī)構(gòu)從事物理治療師和運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)治療師工作的應(yīng)用型人才。如何培養(yǎng)出社會(huì)滿意的專業(yè)人才是高校教師神圣的職責(zé)。
一、專業(yè)由來與發(fā)展前景
運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)是一個(gè)非常年輕的、健康和醫(yī)學(xué)交叉結(jié)合的前沿學(xué)科,2004年經(jīng)教育部首審批“運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)”為在少數(shù)高校試點(diǎn)的目錄外專業(yè),專業(yè)代碼為040206S,修業(yè)年限為四年,學(xué)位授予門類為理學(xué)。北京體育大學(xué)、武漢體育學(xué)院和天津醫(yī)科大學(xué)是首批開辦該專業(yè)的高校,天津體育學(xué)院、南京體育學(xué)院、玉林師范學(xué)院、泰山醫(yī)學(xué)院等15所高校相繼開辦運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)。2009年第一批運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)本科畢業(yè)生畢業(yè),目前已有四批畢業(yè)生已經(jīng)畢業(yè)。
我國有8500萬殘疾人,其中5000萬人有康復(fù)治療需求,結(jié)合我國家庭和社區(qū)康復(fù)的巨大需求,康復(fù)治療師的需求至少為50萬人,然而我國康復(fù)治療師僅11.47萬人。與發(fā)達(dá)國家相比,中國康復(fù)技術(shù)人員與人口的比例太低。以物理治療師為例,目前世界各國物理治療師的人數(shù)與人口的比例平均大約為70人/10萬人口,而我國大陸僅為0.4人/10萬人口。據(jù)估計(jì),只能滿足需求量的1/70。顯然目前的人才培養(yǎng)規(guī)模無法滿足社會(huì)對(duì)康復(fù)治療人才快速增長的需求。綜合以上原因,康復(fù)相關(guān)專業(yè)在我國發(fā)展?jié)摿薮?,諸多業(yè)內(nèi)人士都對(duì)該專業(yè)的發(fā)展前景看好。
二、培養(yǎng)目標(biāo)的制定
運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)是運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康的前身。運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)的培養(yǎng)方向是各級(jí)各類訓(xùn)練基地、體育科研機(jī)構(gòu)研究人員;醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)、社區(qū)康復(fù)治療師;各級(jí)各類教學(xué)單位師資,可以看出運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)屬于方向發(fā)散培養(yǎng),既可做康復(fù)治療師,也可做營養(yǎng)指導(dǎo)師、體育保健師、教師等。這在一定程度上反映了運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)方向定位不夠清楚,想要培養(yǎng)全才,然而結(jié)果卻并不讓人滿意。運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)看似就業(yè)口很廣,但每個(gè)就業(yè)口都受到嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在這樣的一種大背景下,我院開辦了運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè),我院運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位于能在各級(jí)康復(fù)醫(yī)療部門、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練基地、健身會(huì)所和體育科研機(jī)構(gòu),主要從事物理治療師和運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)治療師工作的應(yīng)用型人才,可以看出運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)較運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)更加明確、清晰。
三、課程設(shè)置及學(xué)時(shí)分配
在充分比較國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校和體育院校運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的基礎(chǔ)上,并結(jié)合天津體育學(xué)院的教學(xué)、臨床和科研優(yōu)勢(shì)與特色,在我院培養(yǎng)方案制定小組共同研討下,擬定了運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)課程設(shè)置及學(xué)時(shí)分配。詳見表1。從課程設(shè)置來看主要分為運(yùn)動(dòng)康復(fù)與傷害防護(hù)兩個(gè)方向,運(yùn)動(dòng)康復(fù)方向重點(diǎn)學(xué)習(xí)物理治療技術(shù)和特殊疾病的康復(fù)治療學(xué),比如心肺疾病康復(fù)治療學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)治療學(xué)和肌肉骨骼疾病康復(fù)治療學(xué)。傷害防護(hù)方向重點(diǎn)學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)傷害處理、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)員管理等專業(yè)課程。
四、考試及學(xué)位授予
按正常教學(xué)進(jìn)度表規(guī)定進(jìn)行學(xué)期或?qū)W年課程考試外,專業(yè)課考試形式多樣化,更多地注重測(cè)試學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考、創(chuàng)新實(shí)踐的學(xué)習(xí)習(xí)慣。修滿學(xué)分,成績合格,符合學(xué)籍管理規(guī)定者準(zhǔn)予畢業(yè),根據(jù)《中華人民共和國學(xué)位工作條例》授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位,符合衛(wèi)生部科教司2003年9月1日頒布的《康復(fù)治療專業(yè)技術(shù)人才準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(康復(fù)治療師)》試行條例規(guī)定,畢業(yè)生可以參加國家康復(fù)治療師資格統(tǒng)一考試而獲得康復(fù)治療師從業(yè)資格,也可以通過相關(guān)資格考試獲得私人教練和健康咨詢師等從業(yè)資格證書。
我院運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)本科教育剛剛起步,存在一些經(jīng)驗(yàn)不足,比如課程設(shè)置不夠完善,師資力量不夠充足等的情況,今后將繼續(xù)努力,相互交流,不斷探索與完善,向國際辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)努力,為我國康復(fù)事業(yè)的發(fā)展提供豐富的、高水平的人才。
參考文獻(xiàn):
[1]戴紅,卓大宏,衛(wèi)波等.我國康復(fù)治療技術(shù)崗位需求預(yù)測(cè)研究,中國康復(fù)醫(yī)學(xué),2003,18(12):739-742.
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關(guān)鍵詞:康復(fù)治療技術(shù)專業(yè);專業(yè)建設(shè);人才培養(yǎng)模式;課程體系;實(shí)訓(xùn)中心建設(shè);教學(xué)團(tuán)隊(duì)
根據(jù)教育部《普通高等學(xué)校高職高專教育專業(yè)設(shè)置管理辦法》,我院于2010年在原有的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)上,申請(qǐng)?jiān)鲈O(shè)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè),順利通過省教育廳、衛(wèi)生廳專家組的評(píng)審,成功申辦康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)。我們將以此為契機(jī),努力探索本專業(yè)建設(shè)思路。
我們擬通過3~5年的努力,康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)形成特色鮮明的人才培養(yǎng)模式,建立以能力培養(yǎng)為核心的課程體系,完善康復(fù)治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心的基本條件,提高專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)教學(xué)水平,達(dá)到同類院校先進(jìn)水平。
一是制定科學(xué)的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。深入行業(yè)開展社會(huì)調(diào)研,并與行業(yè)一線專業(yè)深入交流,明確康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)。通過三年教學(xué),培養(yǎng)具備必需的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)及康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)知識(shí),具有必要的社會(huì)人文知識(shí),具有較強(qiáng)的溝通能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí),熟練掌握康復(fù)治療技術(shù)技能,能用任臨床PT師、OT師、言語治療師、傳統(tǒng)康復(fù)治療師等崗位工作的高技能康復(fù)治療技術(shù)人才。
二是實(shí)施“校院一體,雙證并舉”的人才培養(yǎng)模式。與學(xué)院附屬醫(yī)院、康復(fù)治療機(jī)構(gòu)合作開發(fā)課程,深化課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段的改革,形成“校內(nèi)教、學(xué)、做一體化——臨床見習(xí)——頂崗實(shí)習(xí)”前后貫通的技能培養(yǎng)模式。通過雙證書制度的制定與落實(shí),實(shí)現(xiàn)技能考核與國家職業(yè)資格證書的接軌。要求學(xué)生畢業(yè)時(shí)除獲得畢業(yè)證外,還要取得保健按摩師(二級(jí))證。
將課程標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)技能鑒定、職業(yè)資格考試有機(jī)結(jié)合,將職業(yè)技能鑒定及職業(yè)資格考試內(nèi)容融入教學(xué)過程中。
三是建立以能力培養(yǎng)為核心的課程體系。在課程體系建設(shè)中圍繞康復(fù)功能評(píng)定、制訂康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃及實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練三大專業(yè)核心能力開設(shè)康復(fù)療法評(píng)定學(xué)、運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)學(xué)、臨床作業(yè)學(xué)、言語治療學(xué)、傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)、理療學(xué)等專業(yè)核心課程,確??祻?fù)治療技術(shù)技能的培養(yǎng)。
四是推行以康復(fù)治療技術(shù)崗位工作任務(wù)為引領(lǐng)的項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法。秉承高職教育以技能應(yīng)用型人才培養(yǎng)為宗旨的辦學(xué)理念,突出早期接觸臨床,實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)與臨床見習(xí)相結(jié)合,校內(nèi)仿真訓(xùn)練與真實(shí)崗位學(xué)習(xí)交替,教學(xué)做一體化,切實(shí)提高學(xué)生動(dòng)手能力,不斷提高教學(xué)效果。 轉(zhuǎn)貼于
五是加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。根據(jù)培養(yǎng)實(shí)踐型、技能操作型康復(fù)治療人才的目標(biāo)要求,本專業(yè)配置了設(shè)施先進(jìn)齊備的康復(fù)治療實(shí)訓(xùn)中心,內(nèi)設(shè)PT實(shí)驗(yàn)室、OT實(shí)驗(yàn)室、ST實(shí)驗(yàn)室、康復(fù)評(píng)定室、針灸實(shí)驗(yàn)室、推拿實(shí)驗(yàn)室、多媒體教室等。主要實(shí)驗(yàn)設(shè)備有平行杠、站立訓(xùn)練器、電動(dòng)站立床、多功能升降床、牽引床、訓(xùn)練階梯、各種上下肢關(guān)節(jié)訓(xùn)練器、肌力訓(xùn)練器、磨砂板、輪椅、助行器、PT床等。充分滿足康復(fù)治療專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)需要。在原有中醫(yī)一個(gè)實(shí)訓(xùn)室和一個(gè)老年康復(fù)中心的基礎(chǔ)上,投入資金100萬元擴(kuò)建康復(fù)治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心,并與學(xué)院附屬醫(yī)院資源共享,使其滿足康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)需要的同時(shí)還具備社會(huì)培訓(xùn)、技能鑒定及康復(fù)治療服務(wù)功能?,F(xiàn)與襄陽周邊多家二級(jí)甲等以上綜合醫(yī)院和康復(fù)治療中心有長期協(xié)作聯(lián)系,充分滿足了本專業(yè)學(xué)生的臨床見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)的要求。
六是加強(qiáng)“雙師”結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。通過引進(jìn)有豐富教學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn)的人才、選派現(xiàn)有教師外出進(jìn)修、每年從專業(yè)對(duì)口的本科以上畢業(yè)生中招聘人才等方法,增加專業(yè)教師的數(shù)量,提高專業(yè)教師的素質(zhì)。通過學(xué)歷學(xué)習(xí)、導(dǎo)師制度、集體備課、學(xué)術(shù)活動(dòng)、講課比賽、技能操作比賽、臨床實(shí)踐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)管理及編寫教材和講義等途徑,幫助教師及時(shí)獲得康復(fù)專業(yè)的新技術(shù)、新信息,拓寬了知識(shí)面,提高了教學(xué)水平提高青年教師的知識(shí)水平和專業(yè)技能。我們打算培養(yǎng)1名專業(yè)帶頭人,主持康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)建設(shè),培養(yǎng)4名骨干教師,負(fù)責(zé)專業(yè)核心課程建設(shè)。所有專業(yè)教師均要求取得高校教師資格證和康復(fù)治療相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證,聘請(qǐng)校外康復(fù)治療技術(shù)專家為專業(yè)建設(shè)委員會(huì)成員和兼職教師,指導(dǎo)專業(yè)建設(shè),傳授專業(yè)前沿知識(shí)與技能,提高教學(xué)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:教育康復(fù)學(xué) 專業(yè)建設(shè) 課程框架
分類號(hào):G760
2012年,華東師范大學(xué)向教育部提出開設(shè)教育康復(fù)學(xué)本科專業(yè)的申請(qǐng),2013年3月28日教育部教高[2013]4號(hào)文件,決定在本科專業(yè)目錄中教育學(xué)一級(jí)學(xué)科下設(shè)置教育康復(fù)學(xué),即教育康復(fù)學(xué)作為二級(jí)學(xué)科與特殊教育學(xué)并列。由于教育康復(fù)學(xué)科屬國內(nèi)首創(chuàng),本文擬就教育康復(fù)學(xué)的建設(shè)背景、學(xué)科界定及其與相關(guān)學(xué)科的區(qū)分度、專業(yè)建設(shè)思路和發(fā)展前景四個(gè)方面進(jìn)行敘述,以期為國內(nèi)其他高等院校相關(guān)專業(yè)建設(shè)提供參考。
1、建設(shè)背景
1.1 特殊兒童自身對(duì)教育與康復(fù)的雙重需要
隨著社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)的進(jìn)步,兒童患病的類型也在發(fā)生改變,感染性疾病的發(fā)生率下降,遺傳性疾病、先天畸形、早產(chǎn)、極低體重等兒童的存活率逐漸上升。這些兒童在生長發(fā)育過程中可能暴露出某些障礙或缺陷,甚至產(chǎn)生如腦癱、智力障礙、孤獨(dú)癥等疾病。由于現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段尚無法治愈這些疾病,這些特殊兒童需要接受長期的康復(fù)治療。到了受教育的年齡,他們只能帶病接受教育。另外,隨著特殊教育零拒絕理念的推行,與十多年前相比,特殊教育學(xué)校的教育對(duì)象發(fā)生了很大的變化,具體表現(xiàn)為:特殊兒童障礙程度加重,殘障類型增多,多重障礙兒童增多等。面對(duì)這些特殊兒童,特殊教育學(xué)校原有的教育教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)計(jì)劃難以實(shí)施,教育康復(fù)效果難以提高。針對(duì)目前特殊教育對(duì)象的現(xiàn)狀,要切實(shí)提高我國的特殊教育水平,必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)進(jìn)行改革??茖W(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本,特殊教育改革自然就是要以特殊兒童的需要為本。綜上,特殊兒童既有接受教育的需要,又有接受康復(fù)服務(wù)的需要。然而,長期以來,我國康復(fù)治療服務(wù)主要由醫(yī)院承擔(dān),而教育主要由特殊教育學(xué)校提供。近年來,人們開始反思這種康復(fù)與教育分離的模式。2012年,上海市副市長沈曉明教授指出這種相互分離的模式有兩個(gè)弊端,一是殘疾兒童個(gè)體很難同時(shí)兼顧學(xué)習(xí)與康復(fù),二是康復(fù)治療與學(xué)習(xí)完全分離,醫(yī)生的康復(fù)治療不能有效地為教師的教學(xué)服務(wù),因此他認(rèn)為有必要發(fā)展基于學(xué)校的康復(fù)治療模式,并將其視為教育過程的一個(gè)部分。這一構(gòu)想明確提出特殊教育學(xué)校必須承擔(dān)起教育與康復(fù)的雙重任務(wù),而要實(shí)現(xiàn)該目標(biāo),必須對(duì)現(xiàn)有高等特殊教育師資培養(yǎng)機(jī)制進(jìn)行改革,培養(yǎng)大批具有教育與康復(fù)雙重知識(shí)和技能的師資。
1.2 社會(huì)對(duì)教育康復(fù)人才的大量需求
2006年第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示,我國0~14歲的殘疾人口為387萬人,在校特殊兒童約39.9萬人。據(jù)統(tǒng)計(jì),2011年我國特殊教育專任教師41311人,師生配比為1:9.65,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家特殊教育學(xué)校的師生比例。而在特殊教育學(xué)校中能為特殊兒童提供相關(guān)康復(fù)服務(wù)的專業(yè)人員更為缺乏。統(tǒng)計(jì)表明,在特殊教育學(xué)校教師中,能為特殊兒童提供相關(guān)康復(fù)服務(wù)的不足3%。就目前我國學(xué)前和學(xué)齡特殊兒童數(shù)量而言,如以每名專業(yè)人員服務(wù)40名兒童、每名兒童每周接受1個(gè)小時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練來計(jì)算,我國共需要9.7萬名教育康復(fù)專業(yè)人員。另外,對(duì)于絕大部分特殊兒童而言,每人每周接受1個(gè)小時(shí)的訓(xùn)練實(shí)際上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。其次,對(duì)于許多存在多重障礙的兒童來說,可能需要多方面的專業(yè)人員為其提供綜合康復(fù)服務(wù)。再者,由于特殊兒童存在較大的個(gè)體差異,往往需要對(duì)其實(shí)施個(gè)別化的教育和康復(fù)。因此,目前我國教育康復(fù)人員的需求與實(shí)際數(shù)量相比,存在巨大缺口。
依據(jù)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的理念,特殊兒童所需的相關(guān)康復(fù)服務(wù)包括:聽覺康復(fù)、言語語言康復(fù)、心理康復(fù)、物理康復(fù)、作業(yè)康復(fù)、藝體康復(fù)、康復(fù)輔具以及社會(huì)康復(fù)等。近年來,隨著全社會(huì)對(duì)康復(fù)的需求不斷增加,我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)也隨之發(fā)展,國內(nèi)的一些醫(yī)學(xué)院校相繼設(shè)立了相關(guān)專業(yè)。據(jù)本項(xiàng)目組統(tǒng)計(jì),已有72家本科院校、113家高職高專院校開設(shè)了康復(fù)治療學(xué)、運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康等專業(yè)。但這些專業(yè)的內(nèi)容主要以物理治療為主,培養(yǎng)的康復(fù)治療師尚不能滿足目前醫(yī)院的實(shí)際需要,更不用說滿足目前特殊教育學(xué)校對(duì)教育康復(fù)人才的急迫需求。另外,從目前國內(nèi)外康復(fù)治療專業(yè)所屬學(xué)科領(lǐng)域來看,相關(guān)康復(fù)治療學(xué)既可歸屬于醫(yī)學(xué)類,也可歸屬于教育學(xué)領(lǐng)域,例如香港大學(xué)的教育學(xué)院就下設(shè)言語聽覺科學(xué)系。因此,本項(xiàng)目組認(rèn)為大陸地區(qū)高等院校的教育學(xué)科必須打破專業(yè)壁壘,利用已有的專業(yè)基礎(chǔ),大力發(fā)展與建設(shè)教育康復(fù)學(xué)專業(yè),培養(yǎng)能在特殊教育學(xué)校或康復(fù)機(jī)構(gòu)為特殊兒童提供教育與相關(guān)康復(fù)服務(wù)的專業(yè)人才。
1.3 國家支持增設(shè)教育康復(fù)類專業(yè)
黨的“十七大”提出“關(guān)心特殊教育”,“十”又提出“支持特殊教育”。近年來,黨和政府出臺(tái)了一系列關(guān)心與支持特殊教育的政策文件,大力培養(yǎng)特殊教育師資是其中的重要內(nèi)容。2012年4月,發(fā)改委、教育部、中國殘疾人聯(lián)合會(huì)辦公廳了《關(guān)于印發(fā)特殊教育學(xué)校建設(shè)二期實(shí)施方案暨編制專項(xiàng)建設(shè)規(guī)劃的通知》(發(fā)改辦社會(huì)[2012]896號(hào)),其中明確提出:“擴(kuò)展特殊師范專業(yè)范圍,研究增設(shè)教育康復(fù)類專業(yè)?!蓖?月,教育部等五部委聯(lián)合《關(guān)于加強(qiáng)特殊教育教師隊(duì)伍建設(shè)的意見》(教師[2012]12號(hào)),在“加大特殊教育教師培養(yǎng)力度”中提出:“加強(qiáng)特殊教育專業(yè)建設(shè),拓寬專業(yè)領(lǐng)域,擴(kuò)大培養(yǎng)規(guī)模,滿足特殊教育發(fā)展需要。改革培養(yǎng)模式,積極支持高等師范院校與醫(yī)學(xué)院校合作,促進(jìn)學(xué)科交叉,培養(yǎng)具有復(fù)合型知識(shí)技能的特殊教育教師、康復(fù)類專業(yè)技術(shù)人才?!边@些政策性文件直接催生了教育康復(fù)學(xué)這門新學(xué)科,也為這一學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展提供了強(qiáng)有力的發(fā)展平臺(tái)。
2、學(xué)科界定及其專業(yè)區(qū)分度
2.1 教育康復(fù)學(xué)的學(xué)科界定
對(duì)教育康復(fù)學(xué)可有兩種理解:其一,該學(xué)科是研究如何以教育的方式與手段對(duì)特殊兒童進(jìn)行康復(fù)的一門學(xué)科;其二,教育康復(fù)學(xué)是整合教育、康復(fù)的手段和方法,為兼具教育和康復(fù)兩種需求的人提供服務(wù)的一門綜合學(xué)科,該學(xué)科是教育學(xué)(包括特殊教育學(xué))與康復(fù)治療學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,是兩門學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科。簡而言之,前者將教育與康復(fù)解釋為偏正關(guān)系;后者將教育與康復(fù)解釋為并列且交叉融合的關(guān)系。這里我們傾向于后者,因?yàn)閷⒔逃祻?fù)學(xué)界定為特殊教育學(xué)與康復(fù)治療學(xué)交叉的邊緣學(xué)科更符合“醫(yī)教結(jié)合”的內(nèi)涵,符合目前國內(nèi)特殊教育新形勢(shì)下對(duì)師資培養(yǎng)的需求,有助于發(fā)展基于學(xué)校的康復(fù)治療模式。
2.2 教育康復(fù)學(xué)與相關(guān)專業(yè)的區(qū)分
2.2.1 教育康復(fù)學(xué)與特殊教育學(xué)
首先,從歷史發(fā)展來看,特殊教育起源于歐洲,至今大約有兩百多年的歷史,特殊教育的發(fā)展又催生并促進(jìn)了特殊教育學(xué)的發(fā)展。而教育康復(fù)學(xué)則是基于目前我國特殊教育發(fā)展現(xiàn)實(shí)需求而設(shè)立的一門新興學(xué)科,它有助于落實(shí)特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的改革方針,有助于建立基于學(xué)校的康復(fù)訓(xùn)練模式。
第二,從學(xué)科定義上看,特殊教育學(xué)是研究特殊教育現(xiàn)象及規(guī)律、原則和方法的科學(xué),一般以學(xué)前和學(xué)齡特殊兒童的教育為研究重點(diǎn),特殊教育是使用一般或特別設(shè)計(jì)的課程、教材、教法、組織形式和設(shè)備對(duì)特殊兒童(青少年)所進(jìn)行的達(dá)到一般的和特殊的培養(yǎng)目標(biāo)的教育;教育康復(fù)學(xué)則是教育學(xué)(包括特殊教育學(xué))與康復(fù)治療學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,是兩門學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科,是大康復(fù)的重要組成部分。
第三,從培養(yǎng)目標(biāo)上看,特殊教育學(xué)專業(yè)主要培養(yǎng)在特殊教育學(xué)校從事教育、教學(xué)的教師;教育康復(fù)學(xué)專業(yè)主要培養(yǎng)既能從事特殊教育集體教學(xué)任務(wù),又能承擔(dān)各類個(gè)別化康復(fù)訓(xùn)練的雙師型人才。
第四,從課程設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容上看,特殊教育學(xué)專業(yè)主要以教育學(xué)為基礎(chǔ),以特殊教育基本原理、特殊教育史、特殊教育政策法規(guī)、特殊教育學(xué)校教材教法等為主要學(xué)習(xí)內(nèi)容;而教育康復(fù)學(xué)專業(yè)主要以現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與特殊教育學(xué)為基礎(chǔ),以特殊兒童各類功能評(píng)估與康復(fù)訓(xùn)練、特殊兒童教育與教學(xué)方法為學(xué)習(xí)內(nèi)容。
第五,從培養(yǎng)方式上看,國內(nèi)目前特殊教育學(xué)專業(yè)的課程內(nèi)容偏重理論層面,實(shí)驗(yàn)類課程相對(duì)較少;而教育康復(fù)學(xué)專業(yè)的課程內(nèi)容則偏重操作層面,實(shí)驗(yàn)課程占有較大的比例。另外,學(xué)生除需要在各類特殊教育學(xué)校及康復(fù)機(jī)構(gòu)見實(shí)習(xí)外,還需在醫(yī)院康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)。
第六,從服務(wù)對(duì)象上看,特殊教育學(xué)以特殊兒童(學(xué)前、學(xué)齡及青少年)為主;而教育康復(fù)學(xué)在以特殊兒童為服務(wù)主體的基礎(chǔ)上,兼顧有障礙的成人。
總之,傳統(tǒng)的特殊教育學(xué)更多的是從哲學(xué)或理論層面去研究特殊教育的現(xiàn)象與規(guī)律;而新設(shè)的教育康復(fù)學(xué)則更多的是從實(shí)證與操作層面去研究特殊教育的現(xiàn)象與規(guī)律。兩學(xué)科的并列設(shè)立,有助于促進(jìn)各自“上天入地”式的縱深發(fā)展。
2.2.2 教育康復(fù)學(xué)與康復(fù)治療學(xué)
基于學(xué)校的教育康復(fù)學(xué)與基于醫(yī)療系統(tǒng)的康復(fù)治療學(xué)有明顯的不同,如:從培養(yǎng)方向上講,康復(fù)治療學(xué)目前培養(yǎng)的專業(yè)人員大多在醫(yī)院從事相關(guān)工作,而教育康復(fù)學(xué)培養(yǎng)的專業(yè)人員則多數(shù)將在康復(fù)機(jī)構(gòu)、特教學(xué)校、兒童福利院等機(jī)構(gòu)從事相關(guān)工作。從手段上講,康復(fù)治療學(xué)以藥物、器械等為主要手段;而教育康復(fù)學(xué)則將康復(fù)訓(xùn)練和教育方法結(jié)合起來。從課程內(nèi)容上講,康復(fù)治療學(xué)以物理治療為主,而教育康復(fù)學(xué)中的康復(fù)涉及言語、聽覺、語言、認(rèn)知、心理、運(yùn)動(dòng)等更廣泛的領(lǐng)域。從對(duì)象上來看,康復(fù)治療學(xué)以成人為主,而教育康復(fù)學(xué)以兒童為主、兼顧成人。
3、專業(yè)建設(shè)思路
3.1 培養(yǎng)目標(biāo)
根據(jù)以上對(duì)教育康復(fù)學(xué)的界定,專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為:培養(yǎng)在特殊教育學(xué)校、普通學(xué)校資源教室、康復(fù)中心與民政福利院等機(jī)構(gòu),既能從事特殊教育教學(xué)任務(wù),又能承擔(dān)各類康復(fù)訓(xùn)練任務(wù)的雙師型人才。
3.2 課程設(shè)置
3.2.1 課程框架及主要課程
教育康復(fù)學(xué)本科課程體系將專業(yè)課程分為四個(gè)板塊(不包括學(xué)校與學(xué)院設(shè)置的通識(shí)課程),即:專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、專業(yè)拓展課程和實(shí)踐課程?,F(xiàn)介紹依據(jù)這四個(gè)課程板塊設(shè)置的專業(yè)課程框架及主要課程,如圖1所示。
3.2.2 課程設(shè)置說明
基于上述教育康復(fù)學(xué)的界定與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),課程設(shè)置遵循如下基本原則。
(1)課程板塊之間相互聯(lián)系與融合。從整體而言,課程包括了教育與心理、康復(fù)訓(xùn)練兩類課程。教育與心理類課程主要有:普通心理學(xué)、兒童發(fā)展心理學(xué)、特殊教育學(xué)概論、特殊教育學(xué)校課程與教學(xué)等課程;康復(fù)訓(xùn)練類課程主要有:康復(fù)聽力學(xué)、言語語言障礙的評(píng)估與矯治、各類障礙兒童的教育與康復(fù)訓(xùn)練等。兩類課程及各板塊之間相互聯(lián)系、相互滲透、相互融合。各課程內(nèi)容之間有機(jī)銜接,呈階梯式遞進(jìn),前面課程是后面課程的基礎(chǔ),后面課程是前面課程的延伸與拓展。
(2)理論與實(shí)踐結(jié)合。該原則具體體現(xiàn)在兩方面:一是相關(guān)理論課程均有配套的實(shí)驗(yàn)課程,如:“言語障礙的評(píng)估與矯治”的實(shí)驗(yàn)課時(shí)約占總課時(shí)的三分之一;二是加強(qiáng)見、實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),包括在各類特殊教育學(xué)校、康復(fù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院康復(fù)科的見、實(shí)習(xí)。
(3)先分后總。即遵循綜合康復(fù)的理念,先按言語、聽覺、語言、認(rèn)知、情緒行為、運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)能力七大康復(fù)板塊no]設(shè)立專業(yè)核心課程,然后在此基礎(chǔ)上,依兒童障礙類型設(shè)置拓展型課程,如:腦癱、智障、自閉癥、聽障、學(xué)習(xí)困難等兒童的教育與康復(fù)訓(xùn)練。提出先分后總這一課程設(shè)置原則是基于以下幾方面的考慮:第一,大多數(shù)特殊兒童均有一些共同的障礙,如言語障礙、認(rèn)知障礙等;第二,無論哪一類特殊兒童均會(huì)表現(xiàn)出多種障礙,如腦癱兒童除肢體運(yùn)動(dòng)障礙以外,還會(huì)有言語、語言、認(rèn)知、情緒行為、學(xué)習(xí)能力等方面的障礙;第三,目前有部分高校特教專業(yè)課程按特殊兒童障礙類型設(shè)置課程,課程內(nèi)容之間存在大量的交叉與重復(fù)。先分后總原則遵循的是先關(guān)注與處理各類特殊兒童的共同性問題,再關(guān)注與處理各類特殊兒童的特殊性問題,以期減少教學(xué)內(nèi)容的重復(fù),優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),提高教學(xué)效果。
3.3 培養(yǎng)形式與途徑
沈曉明教授對(duì)特殊教育師資培養(yǎng)模式和課程體系的改革提出的建議值得思考。他認(rèn)為以下幾方面的教學(xué)改革勢(shì)在必行:一是倡導(dǎo)師范院校和醫(yī)學(xué)院校合作培養(yǎng)特殊教育專業(yè)人才;二是提高特殊教育專業(yè)中康復(fù)類課程的比例;三是通過雙學(xué)位、聯(lián)合培養(yǎng)碩士和博士研究生,造就一批教育康復(fù)的高層次人才。從某種意義上說,教育康復(fù)學(xué)的設(shè)立是目前特殊教育改革的產(chǎn)物,改革的精神與內(nèi)容必須體現(xiàn)在人才培養(yǎng)模式上。以下分本科、碩士兩個(gè)層次探討教育康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)的形式與途徑,并以華東師范大學(xué)教育康復(fù)學(xué)專業(yè)規(guī)劃為例說明。本科層次的人才培養(yǎng)擬與上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)合作,具體說,本科學(xué)生必須修滿“156+60”個(gè)學(xué)分的課程,前156個(gè)學(xué)分由華東師范大學(xué)教育康復(fù)學(xué)專業(yè)承擔(dān),后60個(gè)學(xué)分(包括臨床康復(fù)實(shí)習(xí))由上海中醫(yī)藥大學(xué)承擔(dān),學(xué)生畢業(yè)時(shí)既可獲得教育學(xué)(教育康復(fù)專業(yè))的學(xué)位證書,也可獲得上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)證書(相當(dāng)于二專)。碩士研究生的培養(yǎng)也可與上海中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng),實(shí)施7年一貫制本碩連讀的培養(yǎng)模式,如前三年在上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)與康復(fù)治療學(xué)的課程,后四年在教育康復(fù)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)心理與特殊教育類課程,碩士論文可由兩校教師分別或聯(lián)合指導(dǎo)。另外,除了讓學(xué)生獲得學(xué)位證書外,還將積極支持與鼓勵(lì)學(xué)生獲取相應(yīng)的職業(yè)證書(例如,取得助聽器驗(yàn)配師、言語康復(fù)師資格證等),提升康復(fù)技能,為今后的實(shí)踐奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
4、專業(yè)發(fā)展前景
關(guān)鍵詞:骨科 人性化 護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)06-0121-02
隨著現(xiàn)代社會(huì)工作、生活質(zhì)量的提高,人們對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)的需求,在醫(yī)學(xué)護(hù)理方面提出了更高的要求,護(hù)理學(xué)模式逐漸從單一的“疾病護(hù)理”轉(zhuǎn)變?yōu)槿诵曰o(hù)理。在骨科的病房中,大多數(shù)骨科疾病患者需要接受長期的治療,住院時(shí)間較長,臨床護(hù)理對(duì)患者的治療過程起著重大的作用,更加迫切的要求得到專業(yè)的護(hù)理和良好的護(hù)理水平、質(zhì)量。因此,骨科疾病的護(hù)理人員更加要積極提高自身的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng),在對(duì)骨科疾病患者的臨床護(hù)理過程中,注意觀察骨科患者的身體和心理變化發(fā)展情況,以患者為中心,與患者建立良好的和諧關(guān)系,專業(yè)、專心的對(duì)待骨科患者,從而提高護(hù)理質(zhì)量。
1 當(dāng)下骨科疾病存在的護(hù)理缺陷
1.1 護(hù)理人員專業(yè)和職業(yè)素養(yǎng)低。在許多的骨科疾病護(hù)理中,患者未能受到良好的專業(yè)護(hù)理和職業(yè)護(hù)理態(tài)度、行為。源于多數(shù)骨科護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)水平低,沒有做到護(hù)理人員應(yīng)有的職業(yè)行為,沒有專業(yè)的護(hù)理水平,在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中,缺乏專業(yè)的護(hù)理手段,對(duì)患者的身體康復(fù)造成影響。有些護(hù)理人員在面對(duì)骨科患者時(shí),缺乏職業(yè)的護(hù)理態(tài)度,對(duì)患者不夠認(rèn)真、關(guān)注,影響骨科患者的心理。
1.2 護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)薄弱,責(zé)任心不強(qiáng)。在對(duì)骨科疾病的患者進(jìn)行護(hù)理治療的過程中,很多護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)意識(shí)薄弱,沒有足夠的責(zé)任心,在護(hù)理工作中沒有嚴(yán)格按照護(hù)理規(guī)程對(duì)患者進(jìn)行有效護(hù)理,對(duì)工作不認(rèn)真,對(duì)患者態(tài)度粗暴,缺乏耐心,責(zé)任心不強(qiáng),甚至是沒有責(zé)任心,從而造成骨科患者不能得到良好的康復(fù)護(hù)理,影響康復(fù)進(jìn)程。
1.3 護(hù)理人員輕視患者,缺乏與患者溝通。很多護(hù)理人員不重視骨科患者,甚至是輕視病患,不與骨科患者及患者家屬進(jìn)行必要的溝通。在患者的治療護(hù)理過程中,患者及其家屬要了解的病情、檢查、治療等情況內(nèi)容,沒有及時(shí)告知,不主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流,工作不夠到位,對(duì)于護(hù)理記錄也不認(rèn)真真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確的進(jìn)行完善記錄。這些不良行為給骨科患者及其家屬帶來心理上的影響,導(dǎo)致患者心理引起變化,不利于患者的身體康復(fù)。
2 人性化護(hù)理在骨科疾病中的應(yīng)用
2.1 提高職業(yè)素養(yǎng),樹立規(guī)范形象。骨科患者的護(hù)理需要相當(dāng)專業(yè)的骨科護(hù)理知識(shí)和良好的職業(yè)護(hù)理素養(yǎng),規(guī)范護(hù)理人員形象也是骨科疾病護(hù)理的必要條件。要積極提高護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理知識(shí)素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng),樹立起良好的護(hù)理人員形象。護(hù)理人員是最接近患者的人,既要給骨科患者最佳的護(hù)理水平和質(zhì)量,又要全面提升個(gè)人素質(zhì),提高職業(yè)道德水準(zhǔn),護(hù)理工作人員展示出的良好的精神風(fēng)貌與工作形象,增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院及自身康復(fù)的信心,從而提高了護(hù)理質(zhì)量。
2.2 多與患者溝通,建立良好關(guān)系。有些骨科患者由于身體損傷程度較為嚴(yán)重,隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn),情緒和心理不穩(wěn)定,波動(dòng)較大,易失去康復(fù)信心,不配合治療。護(hù)理人員在護(hù)理過程中多與骨科患者及其家屬進(jìn)行溝通交流,注意關(guān)注、觀察患者的心理及身體病情的變化,與患者及其家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系,以便于更好的為患者進(jìn)行護(hù)理。骨科疾病的護(hù)理人員在與骨科患者的溝通交流的過程中,必須注意根據(jù)不同的年齡、性別、職業(yè)和文化背景,靈活運(yùn)用溝通技巧,根據(jù)實(shí)際情況,選用不同的溝通語言和方式。為了使骨科患者能夠積極及時(shí)地配合治療,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與骨科患者之間的情感交流,要做到換位思考,主動(dòng)安慰和關(guān)心骨病患者,使患者及家屬建立康復(fù)信心。
2.3 營造良好環(huán)境,提高護(hù)理水平。為骨科患者營造良好的護(hù)理環(huán)境和氛圍,以更好的促進(jìn)患者康復(fù)的速度,同時(shí)提高護(hù)理水平,更加有效地對(duì)骨科患者進(jìn)行護(hù)理。環(huán)境也是影響患者康復(fù)治療的重要因素,營造良好溫馨的護(hù)理環(huán)境和氛圍,組織康復(fù)病友現(xiàn)身說法,調(diào)節(jié)患者的心理和情緒,提高護(hù)理人員的護(hù)理水平,更好的幫助骨科患者治療、康復(fù)。
2.3.1 資料與方法。對(duì)80例患者治療組按照人性化方式護(hù)理治療,觀察組患者僅采用一般護(hù)理方式。有藥物禁忌的個(gè)別患者除外,2組患者均采用的相同的用藥方式治療,1個(gè)療程為1個(gè)星期,連續(xù)治療2個(gè)星期后,觀察效果。
2.3.2 目的。通過臨床試驗(yàn),調(diào)查分析人性化護(hù)理方式的優(yōu)越性效果,對(duì)比人性化護(hù)理與一般護(hù)理的差距,體現(xiàn)人性化護(hù)理的實(shí)踐作用和意義。
2.3.3 人性化臨床護(hù)理。人性化護(hù)理模式是筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出的一套以技能護(hù)理為主,以心理調(diào)劑、綜合護(hù)理為輔的護(hù)理模式。對(duì)治療組進(jìn)行人性化護(hù)理,應(yīng)用專業(yè)的骨科護(hù)理技能和藥物治療以外,加上適當(dāng)?shù)姆椒◣椭强苹颊哒{(diào)節(jié)心理變化,綜合護(hù)理,緩解、治療患者的骨病疼痛。對(duì)觀察組采用的專業(yè)骨科技能和藥物治療,不采用人性化護(hù)理的方式進(jìn)行治療,經(jīng)過一定的試驗(yàn)療程之后,得出試驗(yàn)對(duì)比的結(jié)果。
2.3.4 結(jié)果。在相同的給藥方式和不同的護(hù)理模式下,2個(gè)療程以后,治療組的總體恢復(fù)率為90%,觀察組患者治愈率為60%,而且患者對(duì)人性化護(hù)理方式的滿意度高達(dá)90%,而觀察組的患者的滿意度只有40%,可見人性化護(hù)理的方式在骨科疾病護(hù)理中的重大作用。
3 結(jié)語
人性化護(hù)理模式是現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的必然,是現(xiàn)代高質(zhì)量、高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理的需求,也是現(xiàn)代患者人群的必要要求。人性化護(hù)理工作的開展,可以調(diào)動(dòng)骨科護(hù)理人員的工作積極性,在很大程度上提高骨科疾病的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,使醫(yī)院的護(hù)理工作得到病人及其家屬的肯定,既可以增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,亦可以為醫(yī)院帶來良好的社會(huì)效應(yīng)。人性化的護(hù)理模式將會(huì)得到更多的普及和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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第二屆北京國際康復(fù)論壇舉行
今年8月,由中國康復(fù)研究中心主辦,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)、中國殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)、香港職業(yè)治療學(xué)院、日本理學(xué)療法科學(xué)學(xué)會(huì)、日本康復(fù)專門學(xué)校、《中國康復(fù)理論與實(shí)踐》雜志協(xié)辦的國際康復(fù)醫(yī)學(xué)界的盛會(huì)――第二屆北京國際康復(fù)論壇在中國康復(fù)研究中心舉行。
本次論壇的宗旨是:交流與合作,迎接新挑戰(zhàn)。舉辦此次論壇的目的,就是為了加強(qiáng)國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的融通,為國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的同仁搭建一座觀摩、學(xué)習(xí)、交流和合作的專業(yè)化平臺(tái),展示國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最新研究成果。
本屆論壇,在開設(shè)總論壇的同時(shí),還開設(shè)了物理治療、作業(yè)治療、言語治療、神經(jīng)康復(fù)、泌尿康復(fù)、脊髓損傷康復(fù)、康復(fù)工程、骨關(guān)節(jié)康復(fù)、綜合康復(fù)、康復(fù)管理等10個(gè)分論壇,來自美國、日本、德國、挪威、新西蘭、比利時(shí)等國家和香港、臺(tái)灣地區(qū)以及全國各地750多位康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家、學(xué)者、醫(yī)生、治療師匯聚一堂,交流和探討,并對(duì)目前康復(fù)醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注的問題以及共同合作的途徑,發(fā)展過程中所面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)等方面內(nèi)容進(jìn)行了深入分析和總結(jié)。論壇共收到論文249篇,128位專家作了精彩的發(fā)言。
本屆論壇有三個(gè)亮點(diǎn):
第一,專業(yè)化。十個(gè)分論壇涉及康復(fù)領(lǐng)域的范圍、深度、廣度在國內(nèi)都是首屈一指的,幾乎涵蓋了整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
第二,獨(dú)創(chuàng)性。首次舉辦了康復(fù)管理分論壇,并且在此分論壇上提出了成立中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)管理分會(huì)的設(shè)想,得到了參會(huì)人員,尤其是地方康復(fù)中心的支持和贊成。
第三,形式多樣化。論壇不僅僅局限于專家的主題演講,還采用了臨床病例討論、現(xiàn)場(chǎng)觀摩以及座談會(huì)等形式,使與會(huì)代表們獲益匪淺。
專家分析
在第二屆北京國際康復(fù)論壇上,中國康復(fù)研究中心主任、博士生導(dǎo)師李建軍教授指出,
嚴(yán)重缺乏康復(fù)人才,是制約中國康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的瓶頸
李建軍主任認(rèn)為,中國社會(huì)人群中的殘疾人、老年人和各種慢性病患者對(duì)康復(fù)服務(wù)有著巨大的需求。
――由于嚴(yán)重缺乏康復(fù)技術(shù)人才,提供康復(fù)服務(wù)的能力還達(dá)不到20%。
據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算,全國各類殘疾人總數(shù)為8296萬人。另據(jù)資料顯示,在這8000多萬殘疾人中,有康復(fù)需求者接近5000萬人;中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),目前,60歲以上的老年人已有1.44億,患有各種慢性病并有生活能力障礙,需要康復(fù)服務(wù)的老年人約有7000多萬人;我國還有慢性病患者2億多人,需要提供康復(fù)服務(wù)的超過1000萬人;隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,因交通、工傷事故致殘的傷殘者,每年增加約100萬人,其中大部分人需要康復(fù)服務(wù)。
中國殘聯(lián)系統(tǒng)建有省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心30家、地市級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心92家、縣級(jí)殘聯(lián)康復(fù)機(jī)構(gòu)4000多家,全國共有各類各級(jí)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)19000多家;多年前,國家衛(wèi)生部就明確要求所有三級(jí)醫(yī)院都必須設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)具備社區(qū)康復(fù)的功能,目前,至少有800多家三級(jí)醫(yī)院開設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)科,已建設(shè)18000多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
但是由于各個(gè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)重缺乏康復(fù)技術(shù)人才,為上述人群提供康復(fù)服務(wù)的能力非常有限,還達(dá)不到20%,康復(fù)效果難盡人意,康復(fù)服務(wù)缺乏專業(yè)性,至今沒有形成專業(yè)化建設(shè)的規(guī)模和基礎(chǔ),這些康復(fù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展?fàn)顩r都令人擔(dān)憂。
――中國大陸物理治療師的人數(shù)與人口比值是0.4人/10萬人口。據(jù)估計(jì),到2015年,中國至少需要35萬名康復(fù)技術(shù)人才。
中國康復(fù)技術(shù)人才的缺口非常大,目前各類康復(fù)技術(shù)人員不到2萬人,其中,康復(fù)治療師只有5000多人。與發(fā)達(dá)國家相比,中國的康復(fù)技術(shù)人員與人口的比例非常低。
以物理治療師為例,世界各國物理治療師和作業(yè)治療師的人數(shù)與人口的比值平均大約70人/10萬人口,挪威是145.63人/10萬人口,荷蘭是67.97人/10萬人口,澳大利亞是48.37人/10萬人口,加拿大是25.12人/10萬人口,美國是17.34人/10萬人口,日本是11.92人/10萬人口,馬來西亞是1.46人/10萬人口,中國大陸是0.4人/10萬人口。據(jù)估計(jì),到2015年,中國至少需要35萬名康復(fù)技術(shù)人才。
目前,中國的康復(fù)人才主要由其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來,通過去國外進(jìn)修學(xué)習(xí)或獲得碩士、博士學(xué)位,然后回國工作,這部分醫(yī)務(wù)人員成為中國的康復(fù)師資隊(duì)伍。更多的醫(yī)務(wù)工作者是在國內(nèi)的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)修一段時(shí)間,然后直接成為康復(fù)醫(yī)師或治療師,缺乏資格認(rèn)證。只有少部分人通過在大學(xué)或醫(yī)學(xué)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)系學(xué)習(xí),取得中專、大專、本科的學(xué)歷,少數(shù)取得學(xué)士、碩士、博士學(xué)位??祻?fù)醫(yī)師的??苹囵B(yǎng)(康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目)只在極少數(shù)的綜合醫(yī)院進(jìn)行,還沒有形成制度。
國家教育部于2002年才正式批準(zhǔn)建立康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè),學(xué)制4~5年,相繼有14所醫(yī)學(xué)院校開設(shè)康復(fù)治療專業(yè),每年培養(yǎng)的康復(fù)治療師人數(shù)也就700多人,因此,科班畢業(yè)的康復(fù)治療師還是鳳毛麟角。雖然,我國康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)層次已經(jīng)涵蓋本科、碩士、博士、博士后,但每年碩士及以上學(xué)歷的培養(yǎng)人數(shù)僅幾十人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會(huì)需求。雖然,衛(wèi)生部已決定開設(shè)康復(fù)治療師職業(yè)培訓(xùn)和資格考試項(xiàng)目,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)也成立了康復(fù)醫(yī)師協(xié)會(huì),還有中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)、中國殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理與康復(fù)醫(yī)學(xué)分會(huì)等組織,但中國的康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師資格認(rèn)證工作還沒有正式開始。另外,有關(guān)專業(yè)設(shè)置、職稱系列、業(yè)務(wù)領(lǐng)域、診療科目等方面的政策還不夠完善,這對(duì)康復(fù)人才隊(duì)伍的發(fā)展很不利。
毫無質(zhì)疑,嚴(yán)重缺乏康復(fù)人才是制約中國康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”。
――國外康復(fù)人才培養(yǎng)模式
在大部分發(fā)達(dá)國家,第一代康復(fù)醫(yī)師是由其他??漆t(yī)師轉(zhuǎn)行而來的,第二代康復(fù)醫(yī)師大多是采用師帶徒的方式培養(yǎng)出來的,而到了第三代就已經(jīng)走上正規(guī)的??漆t(yī)師培養(yǎng)軌道。
康復(fù)醫(yī)師的培養(yǎng)大多采用??漆t(yī)師培養(yǎng)的模式:
學(xué)生從大學(xué)畢業(yè)后取得學(xué)士學(xué)位,然后報(bào)考醫(yī)學(xué)院校,取得醫(yī)學(xué)碩士、博士學(xué)位,再進(jìn)入4~5年的康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,最后參加康復(fù)醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師資格考試,取得康復(fù)醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師資格。在一些醫(yī)科大學(xué)里,還設(shè)有康復(fù)醫(yī)學(xué)的碩士、博士學(xué)位。
康復(fù)治療師的培養(yǎng)主要有兩種模式:
一是在大學(xué)或醫(yī)學(xué)院設(shè)置物理治療(PT)專業(yè)、作業(yè)或職業(yè)(OT)治療專業(yè),培養(yǎng)大學(xué)本科、碩士、博士層次的康復(fù)治療師,如我國的香港、臺(tái)灣等地及美國、加拿大等國家。
二是建立專門的康復(fù)學(xué)院或康復(fù)治療師學(xué)校,培養(yǎng)本科、碩士、博士層次的康復(fù)治療師,如日本、荷蘭等國??祻?fù)治療師的資格認(rèn)定一般由相應(yīng)的學(xué)會(huì)或協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)。
其他如康復(fù)工程、康復(fù)護(hù)理、特殊教育、心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等專業(yè)人員的培養(yǎng)則分散到各個(gè)相關(guān)的專業(yè)中,建立專門專業(yè)的不多。
――中國康復(fù)人才培養(yǎng)的戰(zhàn)略設(shè)想
1.貫徹全面康復(fù)的理念:從醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等層面培養(yǎng)專門的康復(fù)人才。
2.采用多種培養(yǎng)形式:既要在大學(xué)或醫(yī)學(xué)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)系、物理治療專業(yè)、作業(yè)或職業(yè)治療專業(yè),也要考慮更多地建立專門的康復(fù)學(xué)院或康復(fù)醫(yī)學(xué)院,培養(yǎng)專門的康復(fù)人才。
3.康復(fù)醫(yī)師的培養(yǎng)要逐步走向?qū)?苹嚎祻?fù)醫(yī)師的培養(yǎng)一定要逐步走上正規(guī)化的道路,即醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)后的康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)制。在康復(fù)中心或綜合醫(yī)院建立康復(fù)醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師培養(yǎng)體系,盡快建立康復(fù)醫(yī)師資格認(rèn)證體系。另外,還要考慮康復(fù)醫(yī)師的分化問題。即在康復(fù)醫(yī)師的培養(yǎng)過程中,考慮到康復(fù)醫(yī)師的專業(yè)化方向,如以脊髓損傷康復(fù)為主要專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師、以小兒腦癱康復(fù)為主要專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師等,保證康復(fù)醫(yī)師的水平既要有一定的廣度又要有一定的深度,達(dá)到一專多能,學(xué)有專長,業(yè)有專攻。在專業(yè)化方向問題上,也可以采用碩士、博士、博士后的研究方向來體現(xiàn)。
4.采用多層次培養(yǎng)模式:康復(fù)醫(yī)師的學(xué)歷層次應(yīng)該鼓勵(lì)達(dá)到碩士或碩士以上,康復(fù)治療師的學(xué)歷層次以本科為主,碩士、博士層次的治療師應(yīng)達(dá)到一定的比例。
5.盡快建立康復(fù)治療師資格認(rèn)證體系和制度:應(yīng)盡快建立中國物理治療師和作業(yè)治療師協(xié)會(huì),創(chuàng)造條件加入世界物理治療師協(xié)會(huì)(WCPT)和世界作業(yè)治療師協(xié)會(huì)(WFOT),在康復(fù)治療師的資格認(rèn)證上盡快與國際接軌。
6.利用大學(xué)或醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理系、工程系、教育系、心理學(xué)系、管理系等培養(yǎng)各類康復(fù)人才。也可以在康復(fù)學(xué)院或康復(fù)醫(yī)學(xué)院中,開設(shè)相應(yīng)的專業(yè)。
7.在康復(fù)人才培養(yǎng)中要充分體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的理念:在實(shí)習(xí)階段,應(yīng)組織不同形式的團(tuán)隊(duì)合作式教學(xué),讓康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、心理康復(fù)師、社會(huì)康復(fù)人員及康復(fù)工程人員以及各類實(shí)習(xí)生組成工作小組,開展會(huì)診式教學(xué),讓各類實(shí)習(xí)生在教學(xué)中充分理解自己的角色和作用。
8.通過國際合作,與國外知名的大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)康復(fù)人才是一條捷徑,可以適當(dāng)解決師資力量不足、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)缺乏、教材不夠系統(tǒng)、實(shí)習(xí)基地太少等問題,也有利于盡快與國際接軌,加強(qiáng)與國際康復(fù)領(lǐng)域的交流。
9.要把康復(fù)人才培養(yǎng)納入國家發(fā)展規(guī)劃:中國的康復(fù)事業(yè)必須與中國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展保持同步,康復(fù)事業(yè)帶有公益性、福利性,肯定會(huì)引起政府和社會(huì)的高度重視,因此,應(yīng)及時(shí)在國家的人才培養(yǎng)規(guī)劃中科學(xué)地設(shè)置康復(fù)人才的類別,根據(jù)社會(huì)需求規(guī)劃培養(yǎng)數(shù)量,加強(qiáng)資格認(rèn)證和行業(yè)管理,出臺(tái)一些鼓勵(lì)政策,讓更多的綜合大學(xué)或醫(yī)科院校設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)系和康復(fù)治療專業(yè),更應(yīng)該想辦法建立專門的康復(fù)學(xué)院或康復(fù)醫(yī)學(xué)院。
調(diào) 查
在第二屆北京國際康復(fù)論壇上,中國康復(fù)研究中心博愛醫(yī)院脊柱脊髓康復(fù)科博士研究生衛(wèi)波,在導(dǎo)師李建軍、科主任周紅俊等專家指導(dǎo)下發(fā)表的科研課題《2006年北京市脊髓損傷發(fā)病相關(guān)因素調(diào)查》研究結(jié)果顯示:
交通事故是導(dǎo)致脊柱脊髓損傷的首要原因
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)快速發(fā)展,人們休閑娛樂活動(dòng)愈發(fā)多樣,私人汽車更加普及,導(dǎo)致終生殘疾的脊髓損傷發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增高趨勢(shì)。
課題組隨機(jī)選擇北京市10家具備脊髓損傷搶救治療能力的專科醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院, 15家市區(qū)、近郊區(qū)和遠(yuǎn)郊區(qū)社區(qū)中的共270例脊髓損傷患者進(jìn)行問卷調(diào)查。
從傷員的年齡和性別上分析,青年人是脊髓損傷的高發(fā)人群,其中21歲~30歲的發(fā)病人數(shù)最高,占23.6%。男性致傷人數(shù)高于女性,男女比例為2.34:1,這是因?yàn)榍嗄耆撕湍行远鄰氖挛kU(xiǎn)性活動(dòng)有關(guān)。
此外,與2002年北京市脊髓損傷抽樣調(diào)查男女致傷比例為3.11:1的結(jié)果相比,女性患者所占比例有所提高,這是由于女性參加了高風(fēng)險(xiǎn)室外活動(dòng)以及女性發(fā)生骨質(zhì)疏松的比例增高等綜合因素所作用的結(jié)果所致。
從致傷原因上分析,目前交通事故是導(dǎo)致脊髓損傷的首要原因,占到46.9%(交通事故導(dǎo)致的脊髓損傷中,司機(jī)和乘后座人員發(fā)生率較高,分別占到25.2%和24.4%,副駕駛位置的乘坐人,騎自行車和駕駛摩托車者,分別占21.0%、18.5%和10.9%)。其次是墜落、砸傷、擠壓等勞動(dòng)災(zāi)害導(dǎo)致的,占33.1%;脊椎退行性改變、脊柱或椎管內(nèi)腫瘤、脊柱結(jié)核、血管性疾患、先天性疾病非外傷性原因引起的脊髓損傷居第三位,占9.8%;由于從事體育娛樂的人數(shù)每年都有所增加,而一些體育娛樂安全設(shè)施還不夠完善,故因從事跳水、跳傘、懸吊式滑翔、沖浪、繩滑、攀巖、滑雪、山地自行車等體育娛樂活動(dòng)導(dǎo)致的脊髓損傷有增加趨勢(shì)。這些原因以及自殺、火器傷害等其他原因?qū)е碌募顾钃p傷各占5.1%。
針對(duì)脊髓損傷的預(yù)防、治療和康復(fù)的研究,已成為當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)界的一個(gè)重要課題。脊髓損傷會(huì)伴發(fā)頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折。導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、大小便障礙。脊髓損傷不僅會(huì)給人們帶來身體和心理的嚴(yán)重傷害,而且在某些程度上會(huì)對(duì)家庭和社會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)影響。
研究結(jié)果還顯示,脊髓損傷患者傷前無職業(yè)者占4.3%,而患病以后無職業(yè)者增加到了43.7%,說明目前北京市脊髓損傷患者的就業(yè)情況不盡人意,據(jù)調(diào)查,有相當(dāng)一部分社區(qū)患者目前具備一定的勞動(dòng)能力,所以有關(guān)政府部門應(yīng)該為北京市脊髓損傷患者提供一些就業(yè)機(jī)會(huì),使其成為自食其力的勞動(dòng)者。
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