驚蟄習(xí)俗精選(九篇)

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第1篇：驚蟄習(xí)俗范文

在中國(guó)，約有60%的環(huán)境污染來(lái)自于工業(yè)生產(chǎn)企業(yè)。作為企業(yè)社會(huì)責(zé)任主要核心議題之一，環(huán)境信息公開將不僅提高企業(yè)管理環(huán)境問題，還將提高外部利益相關(guān)方對(duì)企業(yè)的信任度。然而，現(xiàn)階段，中國(guó)企業(yè)對(duì)其環(huán)境信息的不全面公開已經(jīng)導(dǎo)致來(lái)自地方社區(qū)和社會(huì)的諸多不滿，其中一大原因便是因?yàn)榇蠖嘀袊?guó)企業(yè)普遍缺乏企業(yè)社會(huì)責(zé)任意識(shí)。

2008年，中國(guó)環(huán)境保護(hù)部了《環(huán)境信息公開措施》，鼓勵(lì)企業(yè)及時(shí)和真實(shí)地公開與環(huán)境相關(guān)的信息，然而，依舊只有少數(shù)中國(guó)企業(yè)公布了其環(huán)境信息。歸根結(jié)底，該問題的根源是中國(guó)企業(yè)對(duì)環(huán)境信息公開的重要性和效益認(rèn)識(shí)不夠深入；缺乏環(huán)境信息公開的知識(shí)和技術(shù)指導(dǎo)；推進(jìn)環(huán)境信息公開的能力薄弱；此外，政策環(huán)境也不夠完善。

據(jù)項(xiàng)目主任魯?shù)赂＝榻B，歐盟項(xiàng)目“通過在浙江和山西推進(jìn)企業(yè)社會(huì)責(zé)任來(lái)促進(jìn)企業(yè)的環(huán)境信息公開”隸屬于中歐環(huán)境治理項(xiàng)目框架，項(xiàng)目為期20個(gè)月，從2012年9月至2014年4月。項(xiàng)目得到歐盟代表團(tuán)、國(guó)家環(huán)保部、國(guó)家工信部、國(guó)家商務(wù)部、浙江省經(jīng)濟(jì)信息委員會(huì)、山西省中小企業(yè)局的大力支持，由德國(guó)國(guó)際合作機(jī)構(gòu)、浙江省工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所、山西省中小企業(yè)發(fā)展促進(jìn)會(huì)和英國(guó)的碳披露項(xiàng)目等4家機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。

“項(xiàng)目旨在通過在浙江和山西企業(yè)中建立企業(yè)社會(huì)責(zé)任管理體系來(lái)提高其環(huán)境治理，尤其是環(huán)境信息公開的能力?！濒?shù)赂Ｕf(shuō)。項(xiàng)目將預(yù)期達(dá)成以下5個(gè)目標(biāo)：有關(guān)企業(yè)社會(huì)責(zé)任和激勵(lì)政策的政策建議提交給浙江及山西政府；2個(gè)當(dāng)?shù)睾献骰锇榫邆淞藶槠髽I(yè)提供與企業(yè)社會(huì)責(zé)任相關(guān)的服務(wù)；制定了企業(yè)環(huán)境信息的公開指南；500家企業(yè)對(duì)企業(yè)社會(huì)責(zé)任的好處有了更全面的了解；50家試點(diǎn)企業(yè)建立起企業(yè)社會(huì)責(zé)任管理體系，其中包括環(huán)境信息公開。

第2篇：驚蟄習(xí)俗范文

一、

高速公路經(jīng)營(yíng)者與使用者之間的法律關(guān)系。

高速公路經(jīng)營(yíng)者作為法人單位，在工商局領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照的那天起，其以盈利為目地的經(jīng)營(yíng)者地位就已確立。高速公路經(jīng)營(yíng)者對(duì)高速公路使用者的收費(fèi)行為是一種經(jīng)營(yíng)行為，高速公路使用者為享受安全、暢通的公路服務(wù)而繳納費(fèi)用的行為是一種消費(fèi)行為，二者之間是“經(jīng)營(yíng)者”與“消費(fèi)者”的關(guān)系，從合同法上講，因收費(fèi)與繳費(fèi)，二者之間形成了“高速公路服務(wù)合同”關(guān)系。當(dāng)前。還有一種觀點(diǎn)認(rèn)為高速公路是國(guó)家投資、集資，收費(fèi)只是收取修建公路的成本，故與公路使用者之間不成立服務(wù)合同關(guān)系。筆者認(rèn)為這種看法是不當(dāng)?shù)?，因?yàn)楦咚俟冯m然具有公益性，但該性質(zhì)對(duì)經(jīng)營(yíng)高速公路的法人單位與公路使用者之間是否存在服務(wù)合同關(guān)系并無(wú)影響。車輛進(jìn)入高速公路，需繳納行駛費(fèi)用，應(yīng)享有安全、通暢的使用公路的權(quán)利。高速公路經(jīng)營(yíng)者對(duì)此負(fù)有相應(yīng)的義務(wù)。比如，醫(yī)院雖具有公益性，但是在患者到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)院與患者之間仍然成立醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系一樣，即是否具有公益性并不影響合同的成立。

二、

高速公路經(jīng)營(yíng)者安全保障義務(wù)的范圍。

安全保障義務(wù)是一種法律在綜合考慮了在調(diào)整商業(yè)活動(dòng)的秩序中設(shè)立這種義務(wù)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)價(jià)值及道德需要后，依據(jù)誠(chéng)信原則及公平原則確立的法定義務(wù)。具體是指經(jīng)營(yíng)者在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所對(duì)消費(fèi)者、潛在的消費(fèi)者或者其他進(jìn)入服務(wù)場(chǎng)所的人之人身、財(cái)產(chǎn)安全依法承擔(dān)的安全保障義務(wù)。賓館、超市、餐館、動(dòng)物園、游樂園以及銀行、證券公司的營(yíng)業(yè)廳等向公眾提供服務(wù)的場(chǎng)所，都屬于服務(wù)場(chǎng)所。對(duì)服務(wù)場(chǎng)所負(fù)有安全保障義務(wù)的主體為服務(wù)場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者，包括服務(wù)場(chǎng)所的所有者、管理者、承包經(jīng)營(yíng)者等對(duì)該場(chǎng)所負(fù)有法定安全保障義務(wù)的公民、法人或其他社會(huì)組織。與此相對(duì)應(yīng)的權(quán)利主體是：（1）消費(fèi)者；（2）潛在的消費(fèi)者；（3）實(shí)際進(jìn)入該服務(wù)場(chǎng)所的任何人。該權(quán)利義務(wù)的主要內(nèi)容是：在特定的服務(wù)場(chǎng)所，權(quán)利人的人身和財(cái)產(chǎn)安全應(yīng)當(dāng)?shù)玫奖Ｕ希x務(wù)人應(yīng)當(dāng)對(duì)這種人身和財(cái)產(chǎn)安全履行相應(yīng)的積極作為義務(wù)。

經(jīng)營(yíng)者安全保障義務(wù)具體來(lái)說(shuō)包括硬件和軟件兩個(gè)方面：

（一）硬件方面的安全保障義務(wù)

1、物的方面的安全保障。

服務(wù)場(chǎng)所使用的建筑物、配套服務(wù)設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)安全可靠，有國(guó)家強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)當(dāng)符合強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)的要求，沒有國(guó)家強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者達(dá)到從事此等經(jīng)營(yíng)所必需要達(dá)到的安全標(biāo)準(zhǔn)。比如，高速公路的路面、護(hù)欄、護(hù)網(wǎng)等設(shè)施的安全保障。

2、人的方面的安全保障。

經(jīng)營(yíng)者對(duì)于可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)采取必要的安全防范措施，配備數(shù)量足夠的、合格的安全保障人員。比如高速公路的清障、巡查、養(yǎng)護(hù)等安全保障人員。

（二）軟件方面的安全保障義務(wù)

1、消除內(nèi)部的不安全因素，為消費(fèi)者創(chuàng)造一個(gè)安全的消費(fèi)環(huán)境 。

經(jīng)營(yíng)者向消費(fèi)者提供的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)過程應(yīng)當(dāng)是安全的，如果

服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)過程存在對(duì)消費(fèi)者人身或財(cái)產(chǎn)造成損害的危險(xiǎn)，就屬于內(nèi)部不安全因素。

2、防范外部不安全因素的，制止來(lái)自第三方對(duì)消費(fèi)者的侵害。

主要是指通過經(jīng)營(yíng)者工作人員的服務(wù)工作，照顧、保護(hù)消費(fèi)者的

人身和財(cái)產(chǎn)安全不至遭受來(lái)自外界、第三人的侵害。

3、不安全因素的提示、說(shuō)明、勸告、協(xié)助義務(wù)。

經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)對(duì)各種可能出現(xiàn)的傷害和意外等情況做出明顯的警

示，并應(yīng)當(dāng)對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行合理的說(shuō)明，對(duì)于有違安全的消費(fèi)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勸告。對(duì)于已經(jīng)或者正在發(fā)生的危險(xiǎn)，經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的救助，以避免損害的發(fā)生或減少損失。這樣的警示既是為了保護(hù)消費(fèi)者安全所必要，也是為了公共利益之要求

當(dāng)車輛進(jìn)入高速公路后，高速公路經(jīng)營(yíng)者就應(yīng)當(dāng)在硬件及軟件各方面來(lái)保障公路使用者安全、暢通的使用公路，切實(shí)履行其安全保障義務(wù)，《中華人民共和國(guó)公路法》第四十三第二款條也規(guī)定了公路經(jīng)營(yíng)者應(yīng)履行保障公路完好、安全、暢通的職責(zé)和義務(wù)。

三、高速公路經(jīng)營(yíng)者未盡安全保障義務(wù)的判斷：

安全保障義務(wù)責(zé)任是過錯(cuò)責(zé)任，即安全保障義務(wù)人責(zé)任成立的基礎(chǔ)在于其未盡安全保障義務(wù)存在過錯(cuò)。安全保障義務(wù)表現(xiàn)為一種積極的作為行為，積極的作為義務(wù)的存在和義務(wù)人對(duì)該義務(wù)的違反就構(gòu)成了對(duì)其不作為行為做出判斷的基礎(chǔ)。原則上，消極的不作為行為不能成為侵權(quán)法中所稱的侵權(quán)行為，但特定的人的不作為行為，基于法律的規(guī)定對(duì)其應(yīng)負(fù)的積極作為義務(wù)的違反時(shí)，該不作為行為即構(gòu)成侵權(quán)行為。違反安全保障義務(wù)發(fā)生受害人人身、財(cái)產(chǎn)損害的，安保義務(wù)人在自己有過錯(cuò)的情況下應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，沒有過錯(cuò)則不承擔(dān)責(zé)任。

在審判實(shí)踐中，對(duì)安保義務(wù)人過錯(cuò)的認(rèn)定直接影響裁判的結(jié)果，

現(xiàn)代民法對(duì)過錯(cuò)的認(rèn)定已存在客觀化的趨勢(shì)，即以違反注意義務(wù)作為判斷有無(wú)過錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)。因此，安全保障義務(wù)的范圍，就成為判斷經(jīng)營(yíng)者主觀上是否存在過錯(cuò)的客觀依據(jù)。比如，高速公路路基、路面、橋涵、護(hù)欄、護(hù)網(wǎng)等交通設(shè)施的損壞影響車輛安全通行的，可以認(rèn)定高速公路經(jīng)營(yíng)者在硬件管理上未盡到安全保障義務(wù)。高速公路安全行駛范圍內(nèi)出現(xiàn)行人、動(dòng)物、墜落物等外來(lái)不安全因素影響車輛安全通行的，可以認(rèn)定高速公路經(jīng)營(yíng)者在軟件管理上未盡到安全保障義務(wù)。 四、高速公路經(jīng)營(yíng)者的責(zé)任類型及責(zé)任范圍：

（一）經(jīng)營(yíng)者違反安全保障義務(wù)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任類型；

1、直接責(zé)任。

最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第六條第一款規(guī)定：“從事住宿、餐飲、娛樂等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)或者其他社會(huì)活動(dòng)的自然人、法人、其他組織，未盡合理限度范圍內(nèi)的安全保障義務(wù)致使他人遭受人身?yè)p害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求其承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持”；”至此，《若干解釋》確立了經(jīng)營(yíng)者的直接責(zé)任。其構(gòu)成要件為：（1）經(jīng)營(yíng)者的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)引起正當(dāng)信賴，例如信賴其環(huán)境設(shè)施的正常利用符合安全性要求。（2）對(duì)于發(fā)生損害的潛在危險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)者能夠合理予以控制。（4）損害結(jié)果的發(fā)生沒有第三者的介入。直接責(zé)任對(duì)于高速公路經(jīng)營(yíng)者來(lái)講，主要是因其硬件設(shè)施不符合安全要求，直接導(dǎo)致使用者的損害發(fā)生。

2、間接責(zé)任，即補(bǔ)充責(zé)任：

最高院《解釋》第六條第二款規(guī)定：“因第三人侵權(quán)導(dǎo)致?lián)p害結(jié)果發(fā)生的，由實(shí)施侵權(quán)行為的第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。安全保障義務(wù)人有過錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)在其能夠防止或者制止損害的范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。安全保障義務(wù)人承擔(dān)責(zé)任后，可以向第三人追償。賠償權(quán)利人起訴安全保障義務(wù)人的，應(yīng)當(dāng)將第三人作為共同被告，但第三人不能確定的除外”?！度舾山忉尅访鞔_了經(jīng)營(yíng)者未盡安全保障義務(wù)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。其構(gòu)成要件：（1）第三人的侵權(quán)行為是損害事實(shí)發(fā)生的直接原因。（2）經(jīng)營(yíng)者對(duì)侵權(quán)的發(fā)生未盡合理限度的安全保障義務(wù)，是侵權(quán)成立的條件。。（3）第三人侵權(quán)行為與經(jīng)營(yíng)者的不作為行為發(fā)生競(jìng)合。符合上述條件，經(jīng)營(yíng)者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)充賠償責(zé)任。經(jīng)營(yíng)者承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任的法理依據(jù)，在于經(jīng)營(yíng)者違反其應(yīng)當(dāng)積極作為的安全保障義務(wù)，使本來(lái)可以避免或者減少的損害得以發(fā)生，增加了損害發(fā)生的幾率；經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)為受害人向直接侵權(quán)人求償不能承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任。補(bǔ)充責(zé)任對(duì)于高速公路經(jīng)營(yíng)者來(lái)講，主要是應(yīng)當(dāng)防范外來(lái)因素對(duì)使用者造成的損害，因過失而未防范。

（二）、經(jīng)營(yíng)者未盡安全保障義務(wù)的責(zé)任范圍；

經(jīng)營(yíng)者未盡安全保障義務(wù)的賠償責(zé)任并非必然都是全部責(zé)任，而是要取決于其能夠防止或者制止損害的范圍。畢竟，設(shè)定安全保障義務(wù)不是為了使其成為一種責(zé)任保險(xiǎn)制度，對(duì)安保義務(wù)的違反是一種消極的不作為，該行為所遭受的否定評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)保持在一個(gè)合理的限度內(nèi)。而安保義務(wù)人“能夠防止或者制止損害的范圍”的確定就直接關(guān)系到安保義務(wù)人承擔(dān)責(zé)任的范圍，故應(yīng)當(dāng)遵循社會(huì)價(jià)值的基本判斷以達(dá)到平衡利益的目的。我們應(yīng)當(dāng)清楚的認(rèn)識(shí)到法律制度對(duì)社會(huì)利益的平衡作用，并正確地把握這個(gè)平衡。一方面要給予受害人必要的充分的保護(hù)，以使其受到損害的財(cái)產(chǎn)權(quán)或人身權(quán)得到補(bǔ)償；另一方面，又要考慮到經(jīng)營(yíng)者對(duì)損害可預(yù)見、可控制的程度及其經(jīng)濟(jì)賠償承受限度。

第3篇：驚蟄習(xí)俗范文

【關(guān)鍵詞】 酒中毒；精神障礙；腦??；飲酒

飲酒導(dǎo)致的各種問題已成為世界范圍內(nèi)較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，而長(zhǎng)期飲酒給人們帶來(lái)的心理、軀體及社會(huì)功能的損害已成為一個(gè)不容忽視的醫(yī)學(xué)社會(huì)問題。酒精性腦病是最嚴(yán)重的酒中毒性精神障礙，病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，預(yù)后差。本文對(duì)26例酒精性腦病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 病例選自2001年5月～2004年8月在我院戒酒病房住院的26例酒精性腦病患者，均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版（CCMD3）酒精所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)。年齡:30～41a，平均35.5a。職業(yè)：工人13例(50%)，農(nóng)民5例(19.2%)，干部3例(11.5%)，個(gè)體戶5例(19.2%)。文化程度：小學(xué)10例(38.5%)，中學(xué)12例(46.1%)，高中及以上4例(15.4%)?；橐鰻顩r：已婚21例(80.8%)，離異5例(19.2%)，其中2例因長(zhǎng)期飲酒夫妻已分居(7.7%)。病前性格：均為內(nèi)向性格。飲酒時(shí)間10～21a，平均13.8a。日飲酒量：500～1250ml（白酒），平均541.7ml。從發(fā)病至入院就診持續(xù)時(shí)間4～12d，平均7.2d。發(fā)生于停飲酒者14例(53.8%)，未停飲酒者12例(46.2%)。5例(19.2%)于2～3a前曾有過類似疾病發(fā)生，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)后又繼續(xù)飲酒。連續(xù)3d以上未進(jìn)食者14例(53.8%)，1～3d未進(jìn)食者6例(23.1%)，飲食基本正常者6例(23.1%)。早期主要表現(xiàn)意識(shí)障礙，漸漸意識(shí)清楚，而出現(xiàn)智能、記憶的損害。

1.2 軀體合并癥 本組患者有多種軀體合并癥，其中腦萎縮8例（30.8%），肝實(shí)質(zhì)損傷10例（38.5%），高血壓8例（30.8%），心肌缺血6例（23.1%），低血糖5例（19.2%），低血鉀6例（23.1%），肝功能異常11例（42.3%），貧血3例（11.5%），癲癇大發(fā)作1例（3.8%），右臂傷口感染1例（3.8%）。

1.3 治療方法 （1）補(bǔ)充大量B族維生素，糾正營(yíng)養(yǎng)失調(diào)及水電解質(zhì)紊亂；（2）地西泮替代治療，控制戒斷癥狀；（3）給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，改善神經(jīng)細(xì)胞代謝，促進(jìn)腦功能恢復(fù)；（4）應(yīng)用少量抗精神病藥物，控制興奮躁動(dòng)；（5）心理治療配合康復(fù)訓(xùn)練。

1.4 療效 痊愈6例(23.1%)，顯著進(jìn)步16例(61.5%)，進(jìn)步4例(15.4%)。

2 討論

我國(guó)與飲酒有關(guān)的精神障礙在逐年增加［1］，而酒精性腦病的研究報(bào)道相對(duì)較少。從本組資料分析，患者多為中青年工人、農(nóng)民及個(gè)體職業(yè)，接受教育層次較低，究其原因可能與他們素質(zhì)較低，文化娛樂活動(dòng)少，平時(shí)把飲酒作為消遣和消除疲勞的一種方式有關(guān)。

轉(zhuǎn)貼于

乙醇具有神經(jīng)毒性，長(zhǎng)期飲酒除直接作用腦組織外，還可引起低血糖以及維生素B族缺乏而導(dǎo)致對(duì)大腦的綜合性損害。震顫譫妄癥狀是酒中毒戒斷反應(yīng)的嚴(yán)重表現(xiàn)之一，譫妄的意識(shí)障礙越重，臨床癥狀越重，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)［2］。在臨床上補(bǔ)充大劑量B族維生素對(duì)震顫譫妄有顯著治療效果，可縮短譫妄持續(xù)時(shí)間，減少酒精性腦病的發(fā)生。本組患者發(fā)病后未及時(shí)到醫(yī)院治療，曾有5例2～3a前曾有疾病發(fā)作，但仍未引起重視，這與人們普遍缺乏酒相關(guān)疾病的知識(shí)有關(guān)。本組資料中有20例患者(76.9%)不能保證正常進(jìn)食，甚至數(shù)日不進(jìn)食。慢性酒精中毒常引起營(yíng)養(yǎng)障礙，主要是由于酒精進(jìn)入體內(nèi)首先刺激胃粘膜，對(duì)其造成損傷并引起營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收障礙及維生素的缺乏而出現(xiàn)慢性胃炎及營(yíng)養(yǎng)不良［3］，當(dāng)患者以酒代餐甚至連續(xù)多日不進(jìn)食時(shí)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，硫胺攝入不足和吸收不良等，從而引起腦代謝障礙，甚者出現(xiàn)急性韋尼克氏腦病發(fā)作［4］，本研究也證實(shí)了這一點(diǎn)。故患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，并保證營(yíng)養(yǎng)供給，可減少酒精性腦病的發(fā)生。

由于乙醇的毒性作用，患者長(zhǎng)期以酒代食，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和代謝障礙，使酒依賴患者出現(xiàn)很多臟器功能的異常，發(fā)生多種系統(tǒng)的并發(fā)癥［5］。本組發(fā)生的軀體合并癥涉及多個(gè)器官和系統(tǒng)，其中對(duì)大腦、心臟、肝臟的損害較突出。酒精進(jìn)入體內(nèi)主要在肝臟代謝，其中間代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝臟直接損害，降低肝臟對(duì)某些毒性物質(zhì)的抵抗力導(dǎo)致肝功能異常，最后發(fā)展為酒精性肝硬化［3］。電解質(zhì)紊亂患者也占一定比例，這與患者譫妄持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，進(jìn)食進(jìn)水減少，肌體消耗增加有關(guān)。

飲酒導(dǎo)致社會(huì)危害涉及的范圍較大，但職業(yè)與家庭功能損害是主要問題［4］。本組中有5例(19.2%)因長(zhǎng)期飲酒離異，2例因夫妻關(guān)系不和分居?；颊咝愿駜?nèi)向，平時(shí)不善言談，夫妻間缺乏溝通和交流，當(dāng)出現(xiàn)心理問題時(shí)，用酗酒來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)，從而導(dǎo)致夫妻關(guān)系進(jìn)一步惡化，而家庭的不和睦又加重患者的飲酒，形成惡性循環(huán)。

酒精性腦病是一種嚴(yán)重的硫胺缺乏所致的急性神經(jīng)精神性反應(yīng)［6］。治療的基礎(chǔ)是補(bǔ)充硫胺，并給予促腦細(xì)胞代謝藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)改善患者的智能等有較好的療效。

綜上所述，酒精性腦病的發(fā)病機(jī)理尚未清楚，治療效果及相關(guān)因素分析因病例較少，尚需進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

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［3］ 宋艷萍，孔永彪.61例酒依賴患者臨床分析［J］.臨床心身疾病雜志，2004，10（3）：214

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第4篇：驚蟄習(xí)俗范文

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)癥；延遲就診；影響因素

【中圖分類號(hào)】R151【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0515(2011)01-0189-02

神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀，或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙[1]。由于疾病常常有頭疼、頭暈、胸悶、氣短、乏力等多種軀體不適，常到綜合醫(yī)院就診，綜合醫(yī)院門診神經(jīng)癥檢出率達(dá)12.28%~12.53%[2]。我們自制問卷對(duì)467例住院神經(jīng)癥患者進(jìn)行調(diào)查，探討當(dāng)前就醫(yī)條件下導(dǎo)致神經(jīng)癥患者延遲就診的原因。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象:選取我院2010年1月1日至2010年12月31日期間住我院心身科患者,均符合CCMD-3神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),共467例。其中男性154例,年齡15~78歲，平均(37.19±12.45)歲；女性313例,年齡17~76歲，平均（35.23±10.53）；大專及以上98例，高中112例，初中174例，小學(xué)61例，文盲22例；診斷為焦慮性神經(jīng)癥271例，軀體形式障礙87例，強(qiáng)迫性神經(jīng)癥36例，癔癥49例，恐懼癥24例。

1.2 方法:由研究者自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,調(diào)查內(nèi)容包括患者年齡、性別、付費(fèi)方式、首診地點(diǎn)、受教育程度、對(duì)疾病的顧慮程度、對(duì)疾病的認(rèn)知、就診的途徑及方式、本次住院的原因及方式。

1.2.1 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①就診時(shí)期：早期初發(fā)癥狀到首次到精神科?？凭驮\3月。②認(rèn)知水平：好，對(duì)神經(jīng)癥有較正確的全面認(rèn)識(shí)；差，認(rèn)識(shí)明顯錯(cuò)誤；中，介于二者之間。③教育程度：高，大專及以上；低，小學(xué)文化及文盲；中，介于二者之間。④醫(yī)療負(fù)擔(dān)：輕，能報(bào)銷40%以上或收入頗豐，能承擔(dān)診療費(fèi)用；重，經(jīng)濟(jì)情況差，承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用感到十分困難；中，介于二者之間。⑤顧慮程度：輕，不顧慮就診精神科，能自己配合治療；重，認(rèn)為就診精神科有羞恥感而拒絕治療；中，介于二者之間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件分析，用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 不同性別神經(jīng)癥患者首診求醫(yī)途徑及過程見表1。

表1顯示：不同性別的患者在初發(fā)癥狀求診精神科和求助宗教機(jī)構(gòu)沒有顯著性差異（P>0.05），而在初發(fā)癥狀求診綜合科、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)和搞迷信活動(dòng)方面，則女性患者多，有顯著性差異（P

2. 2 467例神經(jīng)癥患者就診途徑見表2。

表2顯示:神經(jīng)癥患者首次就診精神科的途徑中，由親友介紹的患者(含由神經(jīng)癥痊愈者介紹)，最多占56.1%。

2.3 神經(jīng)癥患者延遲就診的相關(guān)因素見表3。

表3顯示：影響神經(jīng)癥患者延遲就診的相關(guān)因素中，不同的認(rèn)知水平、教育程度、醫(yī)療負(fù)擔(dān)及對(duì)疾病的顧慮程度的患者，其早期就診率差異有顯著性意義（x2=137.33、77.32、9.52、32.57，均P

3 討論

3．1 神經(jīng)癥患者就診延誤原因分析。神經(jīng)癥主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力降低，情緒波動(dòng)與煩惱[3]，神經(jīng)癥患者罹患后多不首診于精神科，其主要原因之一是患者缺乏精神衛(wèi)生知識(shí)，不知何處就診恰當(dāng)或?qū)⒓膊∫暈檐|體問題；二是部分病人怕別人知道自己患了精神病，因此最初多求治于非精神科[4]。本調(diào)查結(jié)果顯示：①多數(shù)患者在出現(xiàn)精神癥狀或軀體癥狀后，由于認(rèn)知水平普遍較差，（好者僅占16.9%），常因軀體不適而首先就診于綜合醫(yī)院或非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，調(diào)查中顯示首診于綜合醫(yī)院占48.4%，12.0%的患者則首先就診于非正規(guī)醫(yī)院，15.4%的患者迷信地認(rèn)為軀體不適或情緒不穩(wěn)是鬼神作怪，而求助于宗教迷信。②受教育程度高的患者，由于對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知能力相對(duì)較好，與受教育程度較低的患者比較，早期就診率高。③自費(fèi)患者發(fā)病后，有較多的經(jīng)濟(jì)顧慮，昂貴的醫(yī)療費(fèi)用使他們只有在癥狀難以忍受才會(huì)選擇就醫(yī)，從而導(dǎo)致求醫(yī)延誤。④有些患者認(rèn)為自己是神經(jīng)癥，是精神病障礙的一種，擔(dān)心人們對(duì)精神障礙的偏見、歧視，怕進(jìn)精神醫(yī)院就醫(yī)，而盲目地四處求醫(yī)問藥，從而延誤病情的治療。⑤有些患者因發(fā)病后不知何處求醫(yī)，經(jīng)親友介紹，特別是神經(jīng)癥痊愈者現(xiàn)身說(shuō)法，患者才知自己也是得了神經(jīng)癥，然后轉(zhuǎn)去精神科就診。

3.2 神經(jīng)癥患者求診延誤的對(duì)策。

3.2.1 大力宣傳精神衛(wèi)生知識(shí)。神經(jīng)癥在人群的患病率約16%~25%，發(fā)病都有一定的心理素質(zhì)和人格基礎(chǔ)，起病常與社會(huì)心理因素有關(guān)。隨著社會(huì)發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制加劇，生活事件增多，必然導(dǎo)致精神癥的患病率呈上升趨勢(shì)[5]。 但由于患者對(duì)精神醫(yī)學(xué)常識(shí)的缺乏，以及人們對(duì)精神疾病的偏見，加之神經(jīng)癥有各種軀體或精神癥狀，大多數(shù)患者認(rèn)為自己患了某種軀體疾病，首診選擇非精神科，此類病人約占綜合醫(yī)院門診病人的40~60%[6]。因此，精神醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加大精神衛(wèi)生知識(shí)和健康觀念的宣傳，并注重教育的深度與廣度，可采用多媒體聲像，發(fā)放宣傳冊(cè)，編寫科普書籍或雜志等多種方法，廣泛宣傳精神衛(wèi)生知識(shí)，提高人們對(duì)神經(jīng)癥的認(rèn)知水平，使他們認(rèn)識(shí)到精神疾病與軀體疾病一樣，同樣是常見病和多發(fā)病，同時(shí)神經(jīng)癥也是常見病，它又是輕型精神障礙[7]。促使患者及早到精神科?？凭驮\，得到及時(shí)規(guī)范地治療。同時(shí)廣泛宣傳精神衛(wèi)生知識(shí)，使人們改變健康觀念，糾正人們對(duì)神經(jīng)癥與精神疾病的偏見與歧視，講究科學(xué)、破除迷信，從而減少神經(jīng)癥病人診療的延誤。

3.2.2 加強(qiáng)住院或門診病人的健康宣教。本調(diào)查顯示56.1%的患者經(jīng)過親友介紹來(lái)精神科專科就診，特別是由神經(jīng)癥痊愈者現(xiàn)身說(shuō)法，更能使患者真正認(rèn)識(shí)到自己曾在多家醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性的軀體疾病，而是得了神經(jīng)癥，才會(huì)有多種軀體不適和精神煩惱，神經(jīng)癥痊愈者自己對(duì)神經(jīng)癥的認(rèn)知能力在很大程度上影響著對(duì)患者的說(shuō)服力。

3.2.3 提高綜合醫(yī)院的醫(yī)生精神醫(yī)學(xué)知識(shí)水平。對(duì)綜合醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，將精神衛(wèi)生服務(wù)納入綜合醫(yī)院機(jī)構(gòu),在綜合醫(yī)院與基層各保健單位開設(shè)精神衛(wèi)生服務(wù),對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行精神衛(wèi)生培訓(xùn),顯得十分重要[8]。對(duì)綜合醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，使綜合醫(yī)院的醫(yī)生熟悉神經(jīng)癥的鑒別診斷、治療，及時(shí)介紹神經(jīng)癥患者轉(zhuǎn)到精神科。本調(diào)查中顯示：48.4%的神經(jīng)癥患者首先就診于綜合醫(yī)院，因此綜合醫(yī)院的醫(yī)生需要熟悉神經(jīng)癥的鑒別診斷，提高神經(jīng)癥的檢出率，減少患者在綜合醫(yī)院不必要的周折，也是減少神經(jīng)患者就診曲折的重要環(huán)節(jié)[9]。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：驚蟄習(xí)俗范文

關(guān)鍵詞 電視新聞；現(xiàn)場(chǎng)直播：出鏡記者：素質(zhì)培養(yǎng)：提升策略

中圖分類號(hào)G2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-6708（2015）135-0185-02

近年來(lái)，電視新聞現(xiàn)場(chǎng)直播成為新聞播報(bào)的主流，出鏡記者的作用越來(lái)越重要，行業(yè)對(duì)出鏡記者的素質(zhì)要求也越來(lái)越高。如何提高電視新聞現(xiàn)場(chǎng)直播出鏡記者的素質(zhì)打造“完美出鏡人”，不僅是新聞媒體單位和個(gè)人所關(guān)心的問題，也是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。

1 電視新聞現(xiàn)場(chǎng)直播出鏡記者應(yīng)該具備的素質(zhì)

1.1 政治修養(yǎng)

新聞媒體肩負(fù)著宣傳黨和政府政策、方針、路線的重任，是直面社會(huì)本相、貼近人民生活的職能部門。出鏡記者要有以人民利益為重，尊重真理、實(shí)事求是的職業(yè)道德；樹立正確的政治理念。

1.2 心理素質(zhì)

由于新聞工作具有艱苦性和冒險(xiǎn)性，需要出鏡記者具有不怕苦、不怕累、不怕犧牲的忘我精神和對(duì)待工作有激情、遇到困難要自信、面對(duì)突發(fā)事件要冷靜的品質(zhì)。

1.3 業(yè)務(wù)素質(zhì)

出鏡記者的業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低直接決定著新聞現(xiàn)場(chǎng)直播質(zhì)量的優(yōu)劣。作為現(xiàn)場(chǎng)目擊者、事件參與者和事態(tài)播報(bào)者，出鏡記者不但要具有記者入體到位、思維敏捷、辨析土語(yǔ)方言技能的特性，還要有主持人口齒清晰、語(yǔ)言組織能力強(qiáng)、情感支配豐富、衣著舉止得體的職業(yè)素養(yǎng)。出鏡記者只有集采集、編導(dǎo)、播報(bào)于一身，在面對(duì)現(xiàn)場(chǎng)、面對(duì)鏡頭、面對(duì)觀眾時(shí)才會(huì)輕松自如、游刃有余。

1）扎實(shí)的業(yè)務(wù)根基。首先，掌握專業(yè)的理論知識(shí)是一個(gè)出鏡記者必備的基本因素。掌握新聞學(xué)、播音學(xué)、社會(huì)學(xué)等學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)；其次，歷史、政治、哲學(xué)、軍事、法律、人文、地理等也是出鏡記者所要涉足的知識(shí)領(lǐng)域；再者，具備活躍的邏輯思維能力豐富的語(yǔ)言表達(dá)能力以及健康的體魄。

2）準(zhǔn)確的判斷能力?，F(xiàn)場(chǎng)直播不同于一般的新聞報(bào)道，所報(bào)道的內(nèi)容具有突發(fā)性和不可預(yù)知性。出鏡記者作為突發(fā)、應(yīng)急事件的第一現(xiàn)場(chǎng)人，要想創(chuàng)作高質(zhì)量的報(bào)道內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)對(duì)新聞事件現(xiàn)象和本質(zhì)快速作出的判斷，找準(zhǔn)事件核心，對(duì)所要報(bào)道的內(nèi)容進(jìn)行分析、梳理。

3）超強(qiáng)的應(yīng)變能力。應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的新聞現(xiàn)場(chǎng)，出鏡記者應(yīng)當(dāng)具備超強(qiáng)的反應(yīng)能力。在采訪過程中，應(yīng)當(dāng)結(jié)合時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境等因素的轉(zhuǎn)變，結(jié)合事件的發(fā)展情況及時(shí)作出準(zhǔn)確的反應(yīng)，找到正確的應(yīng)對(duì)措施和實(shí)施方法，增加新聞報(bào)道的可觀性，從而提高新聞報(bào)道的價(jià)值性。

4）靈活的采訪技巧。語(yǔ)言是人與人之間傳遞信息的重要工具，出鏡記者用語(yǔ)言架起了傳媒與觀眾之間相互溝通的橋梁。針對(duì)不同事件、不同場(chǎng)合，采用什么樣的語(yǔ)言風(fēng)格、運(yùn)用哪種語(yǔ)言溝通方式能夠達(dá)到最佳的交流效果是值得出鏡記者深究的。

5）超強(qiáng)的合作意識(shí)。電視新聞現(xiàn)場(chǎng)直播工作是需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)的力量來(lái)完成的，整個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作人員除了出鏡記者之外，還包括攝像、演播室主持、導(dǎo)播等。策劃和出臺(tái)一場(chǎng)成功的電視新聞現(xiàn)場(chǎng)直播不是一個(gè)人或者幾個(gè)人能夠?qū)崿F(xiàn)的，它需要各個(gè)部門和隊(duì)員之間的相互協(xié)調(diào)，通力合作。

2 當(dāng)前電視新聞直播中出鏡記者素質(zhì)存在問題

任何一種事物的形成都不是至善至美的，需要在發(fā)展的過程中不斷地完善。1996年，出鏡記者隨中央電視臺(tái)《新聞?wù){(diào)查》欄目的開播亮相銀屏，為我國(guó)發(fā)展進(jìn)程遲緩的新聞界注入了一股新鮮的活力，成為新聞媒體發(fā)展的一個(gè)新的風(fēng)向標(biāo)。在近20年的發(fā)展過程中，出鏡記者的整體素質(zhì)得到很大的提高，對(duì)電視新聞媒體事業(yè)的進(jìn)步起到了巨大的推動(dòng)作用。即便如此，當(dāng)前我國(guó)電視新聞現(xiàn)場(chǎng)直播出鏡記者的整體素質(zhì)還存在著種種不足。提高判斷新聞現(xiàn)場(chǎng)能力、增加不可預(yù)知事件的考驗(yàn)、提高現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)變能力、增加語(yǔ)言描述生動(dòng)性、提高適時(shí)評(píng)論能力、提高現(xiàn)場(chǎng)采訪能力、提高非符號(hào)語(yǔ)言的運(yùn)用能力等等一系列問題的存在，嚴(yán)重桎梏了新聞媒體直播事業(yè)發(fā)展的步伐。

3 電視新聞現(xiàn)場(chǎng)直播出鏡記者職素的提升策略

伴隨著電視新聞傳媒直播時(shí)代的盛勢(shì)來(lái)襲，打造一支素質(zhì)優(yōu)良、技術(shù)過硬的出鏡記者隊(duì)伍，是新聞直播事業(yè)發(fā)展的需求，更是社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展的見證。制定相應(yīng)的策略，提升出鏡記者的素養(yǎng)勢(shì)在必行。出色的新聞直播出鏡記者的培養(yǎng)離不開專業(yè)的實(shí)訓(xùn)平臺(tái)和科學(xué)的培訓(xùn)方法。

3.1 搭建實(shí)用性實(shí)踐平臺(tái)

技唯有熟才能生巧。多為出鏡記者提供鍛煉的機(jī)會(huì)、提供實(shí)踐平臺(tái)，是提高出鏡記者素質(zhì)的一種高效手段。實(shí)現(xiàn)新聞直播的常規(guī)化，做到真正意義上的直播。積極設(shè)置直播欄目、增加現(xiàn)場(chǎng)直播的機(jī)會(huì)、加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外出鏡記者網(wǎng)的構(gòu)建，為出鏡記者的成長(zhǎng)提供有效的物質(zhì)載體，創(chuàng)建有利的成長(zhǎng)條件。

3.2 建立專業(yè)化培養(yǎng)機(jī)制

把對(duì)工作人員進(jìn)行崗前系統(tǒng)培訓(xùn)納入常規(guī)工作內(nèi)容，是新聞媒體單位應(yīng)當(dāng)肩負(fù)起的重要責(zé)任。在培訓(xùn)的過程中，采用理論與實(shí)踐相結(jié)合，不僅能夠鞏固培訓(xùn)人員理論知識(shí)的同時(shí)，也提高了他們的業(yè)務(wù)能力。新聞媒體單位建立專業(yè)化的培養(yǎng)機(jī)制，是快速提高出鏡記者素質(zhì)、打造專業(yè)的直播出鏡人才的捷徑。

3.3 加大高校培訓(xùn)力度

高校要具有專業(yè)的師資力量、全面的教學(xué)材料和系統(tǒng)的教學(xué)課程，成為生成行業(yè)技術(shù)人才的重要基地。隨著社會(huì)多元化格局的形成，可供培訓(xùn)的行業(yè)人才種類繁多，《出鏡記者》作為一門學(xué)科被一些高校搬上了課堂。如今，高校培訓(xùn)成為出鏡記者塑造不可或缺的中堅(jiān)力量。就當(dāng)前的教學(xué)狀況來(lái)看，高校的出鏡記者培訓(xùn)的力度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。豐富師資力量、充實(shí)教學(xué)材料、完善教學(xué)體系，加大高校的出鏡記者培訓(xùn)力度刻不容緩。

3.4 增強(qiáng)自我完善意識(shí)

新聞媒體傳播是一個(gè)多學(xué)科知識(shí)技能參與運(yùn)作的過程，每門學(xué)科在這一過程中發(fā)揮著獨(dú)特的功能。出鏡記者作為新聞媒體播報(bào)的核心組成部分，擁有豐富的知識(shí)構(gòu)架是十分必要的。在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，出鏡記者唯有對(duì)這些相關(guān)知識(shí)不斷地學(xué)習(xí)、不斷地更新、不斷積累，才能跟得上時(shí)代的發(fā)展步伐，滿足崗位的需求。養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，直播事件做到播前有準(zhǔn)備、播后有總結(jié)。通過大量的強(qiáng)化訓(xùn)練，提高自身的反映能力和應(yīng)對(duì)能力，達(dá)到專業(yè)技能有效積累的目的。

4 結(jié)論

綜上所述，伴隨著新聞事業(yè)發(fā)展新時(shí)代的到來(lái)，電視新聞現(xiàn)場(chǎng)直播成為大眾攝取新聞內(nèi)容的一種最佳渠道，出鏡記者的“出鏡率”不斷增高，出鏡記者的素質(zhì)培養(yǎng)和提高成為社會(huì)亟待解決的問題。

塑造完美“出鏡人”，是每一個(gè)出鏡記者為之奮斗的終極目標(biāo)，地方臺(tái)出鏡記者的現(xiàn)場(chǎng)報(bào)道縮短了群眾與傳播者之間的心理距離，是溝通節(jié)目與觀眾的中介，是發(fā)揮地方臺(tái)電視新聞優(yōu)勢(shì)最有效的方式之一。地方臺(tái)記者更要多走基層，要與群眾多接近，善于發(fā)現(xiàn)現(xiàn)象后面的故事，寫有溫度的新聞。要使群眾產(chǎn)生親切感、參與感，最能把群眾帶入身臨其境的現(xiàn)實(shí)環(huán)境之中。更要努力培養(yǎng)以上各方面的綜合素質(zhì)，把新聞以最快的速度、最精彩的形式呈現(xiàn)在廣大群眾面前，服務(wù)群眾，服務(wù)社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

[1]鄢彭漢青.淺談我國(guó)電視新聞出鏡記者的現(xiàn)狀及對(duì)策[J].青春歲月，2013（8）：144.

[2]張曉.電視新聞出鏡記者面臨的問題研究與探討[J].時(shí)代報(bào)告（學(xué)術(shù)版），2011（12）：143.

第6篇：驚蟄習(xí)俗范文

關(guān)鍵詞：血液透析；深靜脈置管；危險(xiǎn)因素；護(hù)理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）10-0445-01

深靜脈置管具有操作簡(jiǎn)便、安全，血流量充足，并發(fā)癥少，留置時(shí)間長(zhǎng)，成功率高，患者痛苦小等優(yōu)點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于建立血液透析臨時(shí)性血管通路。

1臨床資料

1.1一般資料：血管通路臨床上分為臨時(shí)性血管通路（動(dòng)脈直接穿刺、頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈、股靜脈留置導(dǎo)管等）和永久性血管通路（自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、移植血管內(nèi)瘺等）。深靜脈置管有多種途徑，如鎖骨下靜脈，頸外靜脈，頸內(nèi)靜脈，頭靜脈，貴要靜脈，股靜脈。我院多使用鎖骨下靜脈和股靜脈插管。收集我科自2006.3～2012.3期間的尿毒癥患者資料。深靜脈置管共63例，股靜脈置管40例，頸靜脈置管21例，帶滌綸套深靜脈置管4例，年齡18-78歲，男性34名、女性24名，其中2例股置管發(fā)生局部感染，疑似感染6例，1例堵塞，1例導(dǎo)管滑脫。

1.2結(jié)果分析：2例股靜脈局部感染，采取全身抗生素應(yīng)用加局部抗生素封管1周后感染控制；疑似感染導(dǎo)管口碘伏消毒，口服抗生素；1例堵塞患者重新置管；1例導(dǎo)管滑脫，局部壓迫止血，改用內(nèi)瘺透析。

2危險(xiǎn)因素

2.1感染：分為導(dǎo)管出口部感染、隧道感染和血液擴(kuò)散性感染。

2.2栓塞：留置導(dǎo)管使用時(shí)間長(zhǎng)，患者高凝狀態(tài)，肝素用量不足或者管路受壓、扭曲等原因易引起血栓形成。

2.3流量不佳

2.4出血：表現(xiàn)為導(dǎo)管口出血或局部血腫形成，常見于穿刺探查經(jīng)過不順利者，于反復(fù)穿刺血管損傷較嚴(yán)重有關(guān)，使用抗凝劑后，更易出血。

2.5導(dǎo)管脫落：我科發(fā)生一列導(dǎo)管脫落系患者外出不慎將導(dǎo)管滑脫。

3護(hù)理對(duì)策

3.1加強(qiáng)患者和家屬教育，培養(yǎng)無(wú)菌觀念教育患者要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣，保持局部清潔干燥，不要淋浴或者游泳，采用擦浴方式。內(nèi)衣要舒適寬松，穿脫衣服的動(dòng)作要慢，切不可拉扯導(dǎo)管。生活不能自理者，家屬也要懂得護(hù)理導(dǎo)管的重要性，協(xié)助患者做好留置管的保護(hù)。

3.2預(yù)防感染。①預(yù)防局部感染、定期觀察置管口有無(wú)滲液，紅、腫、熱、痛，有無(wú)膿性分秘物溢出，常規(guī)消毒直徑﹥5cm，紗布中心剪開交叉固定導(dǎo)管。②預(yù)防管腔內(nèi)感染，透析時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，雙人上下機(jī)戴無(wú)菌手套鋪無(wú)菌巾，常規(guī)碘伏兩次消毒導(dǎo)管口待干后再接管路，每次治療使用肝素2ml+林可霉素2ml混合液封管。使用一次性肝素帽嚴(yán)格常規(guī)消毒封管包扎。

3.3預(yù)防栓塞對(duì)于留置導(dǎo)管的患者而言，栓塞極易發(fā)生，透析患者多為高凝狀態(tài)，可常規(guī)給予阿司匹林、潘生丁等藥物口服，預(yù)防血栓形成。當(dāng)患者導(dǎo)管引血不暢或者透析過程中靜脈壓增高，即提示有導(dǎo)管栓塞可能。應(yīng)密切觀察出、凝血情況，如在抽取過程中出現(xiàn)血流不暢，切忌向?qū)Ч軆?nèi)推注液體，可采用尿激酶溶栓法，用尿激酶5-15萬(wàn)單位加生理鹽水3-5 ml分別注入動(dòng)靜脈管腔內(nèi)，封管15-20分鐘，回抽出被溶解的纖維蛋白封管液，可重復(fù)溶栓，溶栓不可用力推注，以免栓子脫落形成血栓。

3.4防止出血。一般發(fā)生在置管初期，局部可用沙袋壓迫止血，或用冰袋冷敷指壓20-30分鐘，必要時(shí)拔管止血，囑患者臥床休息。

3.5流量不佳，改變后仍不通暢時(shí)，雙腔留置導(dǎo)管一端通暢而另一端閉塞，可重新選擇另一靜脈回路進(jìn)行透析，特殊情況下，可采用動(dòng)靜脈導(dǎo)管反接，這易引起再循環(huán)，不可長(zhǎng)期使用。

3.6防導(dǎo)管脫落。指導(dǎo)患者適當(dāng)限制活動(dòng)，股V置管避免垂直坐位，睡眠時(shí)避免壓迫導(dǎo)管，再次透析時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查導(dǎo)管線是否牢固，如有脫開，及時(shí)縫合固定，一旦滑脫，應(yīng)壓迫止血并立即就診。

4討論

4.1做好健康教育?；颊咦晕易o(hù)理非常重要，反復(fù)講解使患者及家屬明白，保持留置導(dǎo)管隧道口清潔干凈、預(yù)防感染的意義，嚴(yán)防用手抓撓隧道口。

4.2選擇何種方法置管應(yīng)根據(jù)患者具體情況而定；

4.3置管的主要并發(fā)癥是導(dǎo)管感染和血栓形成；

4.4精心護(hù)理尤其重要，患者的自我護(hù)理也為深靜脈置管的維護(hù)起到?jīng)Q定性作用，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生，有效地延長(zhǎng)了導(dǎo)管的使用壽命。

4.5透析后對(duì)靜脈置管的精心固定可避免或者減少導(dǎo)管的脫落。

4.6定期對(duì)靜脈置管病人做影像學(xué)檢查可以早期發(fā)現(xiàn)栓子和導(dǎo)管堵塞跡象。

4.7透析患者低血壓，高超濾量及糖尿病是導(dǎo)致深靜脈置管堵塞的主要原因。

參考文獻(xiàn)

第7篇：驚蟄習(xí)俗范文

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;心理社會(huì)因素

精神分裂癥(Schizophrenia)是一組病因未明的精神病，起病于青壯年為多，常有特殊的思維、知覺、情感和行為等多方面的障礙和精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)，一般無(wú)明顯的意識(shí)和智能障礙，部分患者可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害，常緩慢起病，病程遷延，有時(shí)有間歇性發(fā)作，有慢性化傾向和精神衰退的可能，部分患者可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)，是精神科嚴(yán)重的常見病和多發(fā)病，約占我國(guó)住院精神病患者的50%左右，慢性精神病住院患者的60%左右。在我國(guó)，1982年對(duì)全國(guó)12個(gè)地區(qū)精神疾病流行病學(xué)的協(xié)作調(diào)查顯示，精神分裂癥城市的時(shí)點(diǎn)和總患病率分別為6.07‰和7.11‰，農(nóng)村分別為3.42‰和74.26‰，其病因包括遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)生化方面異常、子宮內(nèi)感染及產(chǎn)傷、神經(jīng)發(fā)育異常及環(huán)境中的生物學(xué)和社會(huì)心理因素［1］。

盡管有越來(lái)越多的證據(jù)表明生物學(xué)因素，特別是遺傳因素在精神分裂癥的發(fā)病中占有重要地位，但不良的心理社會(huì)因素在其病因?qū)W中仍可能具有一定的作用［2］，除與社會(huì)階層與經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)外，臨床上發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)精神分裂癥患者的病前性格多表現(xiàn)為內(nèi)向、孤僻、敏感多疑。很多患者病前6個(gè)月可追溯到相應(yīng)的生活事件，當(dāng)然目前沒有證據(jù)表明社會(huì)心理因素就是病因，但社會(huì)心理因素對(duì)精神分裂癥的發(fā)生可能起到了誘發(fā)作用。

下面是對(duì)住院精神分裂癥患者發(fā)病前的心理社會(huì)因素進(jìn)行的調(diào)查，用來(lái)分析心理社會(huì)因素與發(fā)病的關(guān)系。

1 資料與方法

本文調(diào)查的對(duì)象是2010年在我院住院的84名精神分裂癥患者。診斷均符合CCMD-3臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)病歷記錄完整。調(diào)查對(duì)象均為男性，病程2-30年，年齡最小24歲，最大64歲，平均25.7歲。調(diào)查結(jié)果:見表1~表4。

表1

年齡分布

分組20~2930~3940~4950~5960歲以上合計(jì)

例數(shù)2335177284

%27.38%41.66%20.24%8.34%2.38%100%

表2

文化程度

分組大學(xué)高中初中小學(xué)文盲合計(jì)

例數(shù)2134620384

%2.38%15.49%54.76%23.8%3.57%100%

表3

性格分布

分組孤僻內(nèi)向開朗外向固執(zhí)怪異中間暴躁不詳合計(jì)

例數(shù)5021144484

%59.5%25%1.19%4.77%4.77%4.77%100%

表4

發(fā)病誘因

誘因不明

分類誘因不明

23人占27.38有明顯誘因合計(jì)61人占72.62

勞動(dòng)拘改孝留悲痛事件職業(yè)不滿婚姻糾紛驚嚇軀體疾病遺傳人際關(guān)系其他合計(jì)

例數(shù)234185544214584

%27.38%4.76%21.45%5.95%5.95%4.76%4.76%2.38%16.66%5.95%100%

2 討論

本文的患者30~39歲者，占41.66%，文化以初中文化者居多，占55%，性格以內(nèi)向者居多，占59.5%，有明顯誘因者占72.6%，高于無(wú)明顯誘因者。以上說(shuō)明精神分裂癥的發(fā)病與社會(huì)心理因素密切相關(guān)。從年齡組分析，30~39歲組居多，這個(gè)年齡是由成年向中年的轉(zhuǎn)折期。心理變化復(fù)雜，由角色的期待轉(zhuǎn)變成了多種角色的實(shí)踐者，會(huì)出現(xiàn)角色緊張，各種社會(huì)環(huán)境的壓力逐漸增加。當(dāng)自我控制能力失衡便有可能發(fā)病。性格內(nèi)向者思維方式閉塞，自我封閉，再加之個(gè)人遺傳因素，心理刺激過強(qiáng)，心理調(diào)節(jié)失敗時(shí)便有可能發(fā)病。從文化程度上反映出初中文化者居多，說(shuō)明文化層次越低知識(shí)能力越差，便深陷其中不能自拔。

綜上所述，人的先天素質(zhì)是具有個(gè)體差異的，而人在社會(huì)實(shí)踐中也是在不斷地認(rèn)識(shí)，不斷反應(yīng)這個(gè)客觀世界中形成心理過程的個(gè)體差異，這些個(gè)體差異隨著不同社會(huì)實(shí)踐的變化而變化。

當(dāng)各種致病因素侵襲個(gè)體的時(shí)候由于個(gè)體的內(nèi)部因素和外部環(huán)境的相互作用而發(fā)病。發(fā)病后又因年齡、文化程度、性格的不同和個(gè)人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)地位的不同其癥狀表現(xiàn)，反應(yīng)內(nèi)容，心理需求的層次內(nèi)容也不同。本文分析住院患者的發(fā)病前心理社會(huì)因素目的在于根據(jù)不同的病情，心理需求和個(gè)體條件的差異有針對(duì)性地做好心理護(hù)理制定護(hù)理措施，調(diào)節(jié)患者的情緒，避免因病態(tài)心理造成的各種沖動(dòng)行為，達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量，協(xié)助治療的目的。此外，心理應(yīng)激在引起精神分裂癥的復(fù)發(fā)中的作用亦尤為明顯，因此在治療過程中，要了解與發(fā)病有關(guān)的生活和工作中的應(yīng)激，了解患者在病情好轉(zhuǎn)階段對(duì)疾病的態(tài)度、顧慮，協(xié)助患者解除家庭生活中的急慢性應(yīng)激并給予支持性的心理治療，以減少?gòu)?fù)發(fā)，促進(jìn)患者的心理和社會(huì)康復(fù)，促使患者及早返回社會(huì)，減少家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)［1,3］。

總之，心理社會(huì)因素與精神疾病的發(fā)病，治療，護(hù)理及預(yù)后行為密切相關(guān)。本文只對(duì)住院精神患者發(fā)病前心理社會(huì)狀況進(jìn)行調(diào)查，而無(wú)正常和其他疾病的對(duì)照組，所以心理社會(huì)因素對(duì)精神疾病的確切影響及其他諸因素的聯(lián)系和它們之間的相互關(guān)系如何，是一個(gè)極為復(fù)雜的問題，有待今后的探討。

所以，精神?？频尼t(yī)護(hù)人員要加倍努力學(xué)習(xí)，努力探求，不斷總結(jié)，求得精神病醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展。

我們還要不斷提高個(gè)人的心理素質(zhì)，不拍失敗，不怕挫折，以高尚的醫(yī)德，用寬厚的愛心理解患者，幫助患者解除他們的心理困擾讓他們走向健康、走向社會(huì)，同時(shí)也挽救了他們的家庭。

參考文獻(xiàn)

［1］ 沈漁.精神病學(xué).第5版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2009:503-532.

［2］ 林勇強(qiáng).精神分裂癥心理社會(huì)因素分析流行病學(xué)研究.健康心理學(xué)雜志, 2002，10(2)：126.

第8篇：驚蟄習(xí)俗范文

關(guān)鍵詞：江蘇省；浙江??；機(jī)電產(chǎn)品；出口競(jìng)爭(zhēng)力

中圖分類號(hào)： F746.12

一、江浙兩省機(jī)電產(chǎn)品出口現(xiàn)狀比較分析

（一）出口規(guī)模及出口增速

2008―2014年江蘇省機(jī)電產(chǎn)品出口規(guī)模約為浙江省的2.14倍，浙江的機(jī)電產(chǎn)品出口從2008年的680.72億美元，經(jīng)過五年的發(fā)展，于2013年終于突破了千億美元大關(guān)，2014年達(dá)1124.92億美元，7年間增長(zhǎng)了約1.65倍，年均增速8.73%。而同期江蘇的機(jī)電產(chǎn)品出口也從1614.12億美元增至2214.51億美元，增長(zhǎng)了1.37倍，年均增速5.42%。雖然浙江機(jī)電產(chǎn)品的出口增速比江蘇高出3.31個(gè)百分點(diǎn)，但2014年浙江機(jī)電產(chǎn)品出口占全省出口的比重卻只有59.03%，比江蘇的出口占比64.78%要低5.75個(gè)百分點(diǎn)。

（二）出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)

江、浙兩省雖同為機(jī)電產(chǎn)品的出口大省，但產(chǎn)品結(jié)構(gòu)卻完全不同。江蘇出口的機(jī)電產(chǎn)品主要有自動(dòng)數(shù)據(jù)處理設(shè)備、電視、收音機(jī)及無(wú)線電訊設(shè)備、集成電路及微電子組件、打印機(jī)、液晶顯示板、計(jì)算機(jī)附件等產(chǎn)品。浙江出口的機(jī)電產(chǎn)品則主要是汽車摩托車零配件、手持或車載無(wú)線電話機(jī)、燈具、照明裝置等傳統(tǒng)資源勞動(dòng)密集型產(chǎn)品，另也有一些自動(dòng)數(shù)據(jù)處理設(shè)備及其部件出口。機(jī)電產(chǎn)品出口離不開高新技術(shù)產(chǎn)品出口，從機(jī)電產(chǎn)品的技術(shù)含量看，江蘇高新技術(shù)產(chǎn)品的年出口額在2008年就超過了千億美元，而浙江在2014年才達(dá)到155億美元，因此江蘇的出口規(guī)模大約是浙江的8～9倍，但從總體趨勢(shì)來(lái)看兩省的差距有縮小的跡象。從高新技術(shù)產(chǎn)品在機(jī)電產(chǎn)品出口中的占比來(lái)看，歷年來(lái)江蘇的比重一般保持在61.5%左右，而浙江的比重卻很低，只有17.1%左右。

（三）產(chǎn)品出口市場(chǎng)結(jié)構(gòu)

江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品的主要出口市場(chǎng)較為相似，依然集中在幾個(gè)傳統(tǒng)的市場(chǎng)，包括歐盟、美國(guó)、東盟、日本、俄羅斯、香港、韓國(guó)與臺(tái)灣等。江蘇機(jī)電產(chǎn)品的出口市場(chǎng)集中度較浙江要高，其主要依賴歐盟、美國(guó)和東盟市場(chǎng)；而浙江則相對(duì)較為分散一些，出口市場(chǎng)除了歐盟和美國(guó)之外，東盟、俄羅斯、日本、香港和非洲也有較大的份額。偏高的市場(chǎng)集中度，不僅會(huì)使機(jī)電產(chǎn)品的出口市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)增大，而且也是導(dǎo)致貿(mào)易摩擦頻發(fā)的主要原因。

（四）產(chǎn)品出口主體

浙江機(jī)電產(chǎn)品出口主要是以私營(yíng)企業(yè)為主，2014年私營(yíng)企業(yè)的出口比重要占2/3左右，其次是三資企業(yè)，而國(guó)有企業(yè)的比重已降至5%以下。江蘇的機(jī)電產(chǎn)品出口則以三資企業(yè)為主導(dǎo)，2014年三資企業(yè)的出口比重達(dá)58%，其次為私營(yíng)企業(yè)，其出口比重為32.5%，與浙江一樣出口比重最少的也是國(guó)營(yíng)企業(yè)，其出口比重僅有9.5%，但依然比浙江國(guó)有企業(yè)的出口比重要高出約5個(gè)百分點(diǎn)。

三、江浙機(jī)電產(chǎn)品出口競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)比較分析

（一）顯示性比較優(yōu)勢(shì)指數(shù)（RCA）

本文首先用修正過的RCA指數(shù)來(lái)測(cè)度江浙兩省的機(jī)電產(chǎn)品出口競(jìng)爭(zhēng)力，其計(jì)算公式為：RCAij =（Xij / Xtj）÷（XiW / XtW ），即Xij為江浙兩省各自的機(jī)電產(chǎn)品出口總額，Xtj是江浙兩省各自的總出口額，XiW為全國(guó)機(jī)電產(chǎn)品出口額，XtW為全國(guó)總出口額。2008年至2014年，浙江省機(jī)電產(chǎn)品出口的RCA值均小于0.8，而江蘇省的RCA值均大于1，表明浙江省機(jī)電產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)中的比較優(yōu)勢(shì)較弱，而江蘇省機(jī)電產(chǎn)品的比較優(yōu)勢(shì)和競(jìng)爭(zhēng)力則相對(duì)較強(qiáng)。

（二）貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)（TC）

本文再用貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)，即TC指數(shù)來(lái)測(cè)算江浙兩省機(jī)電產(chǎn)品的出口競(jìng)爭(zhēng)力，其計(jì)算公式為：TC指數(shù)=（出口額-進(jìn)口額）/（出口額+進(jìn)口額）。從2008年至2014年江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品出口的TC指數(shù)均值分別為0.23和0.67，浙江省歷年的TC指數(shù)保持穩(wěn)步上升的趨勢(shì)，而江蘇也呈現(xiàn)出波動(dòng)中上升的態(tài)勢(shì)，說(shuō)明江浙兩省機(jī)電產(chǎn)品出口都有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力且有日益增強(qiáng)之勢(shì)。浙江機(jī)電產(chǎn)品出口的TC指數(shù)要高于江蘇，其原因是：江蘇的機(jī)電產(chǎn)品出口主要采用“大進(jìn)大出”的加工貿(mào)易模式，而浙江則主要采用“一般貿(mào)易”出口，雖有一部分原材料和零配件的進(jìn)口，但機(jī)電產(chǎn)品的大部分生產(chǎn)環(huán)節(jié)和工序都在本土完成。

（三）國(guó)際市場(chǎng)占有率指數(shù)（MS）

最后本文采用國(guó)際市場(chǎng)占有率（MS）來(lái)衡量江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品出口的整體競(jìng)爭(zhēng)力，其計(jì)算公式為：MS=Xe/We，其中Xe為江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品的年出口額；We為全世界機(jī)電產(chǎn)品的年出口總額。據(jù)測(cè)算，2008―2014年浙江機(jī)電產(chǎn)品的國(guó)際市場(chǎng)占有率從0.42%增至0.68%，增加了0.26個(gè)百分點(diǎn)，而江蘇則從0.99%增至1.51%，增加了0.52個(gè)百分點(diǎn)。六年來(lái)江蘇機(jī)電產(chǎn)品的國(guó)際市場(chǎng)占有率約是浙江的2.32倍，市場(chǎng)占有率的增幅也比浙江高出0.26個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明江蘇機(jī)電產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的滲透率和占有率要高于浙江。

四、結(jié)論與對(duì)策建議

（一）結(jié)論

通過以上比較分析得出以下結(jié)論：一是2008―2014年浙江機(jī)電產(chǎn)品的年出口增速雖然要高于江蘇，但由于起步晚、基數(shù)小，浙江機(jī)電產(chǎn)品的出口規(guī)模卻大約只有江蘇的46.72%，即一半還不到，2014年江蘇機(jī)電產(chǎn)品出口額及其占全省出口的比重分別為2214.51億美元、64.78%，而浙江卻分別只有1124.92億美元和41.16%；二是江蘇主要出口電子通信、計(jì)算機(jī)附件等技術(shù)含量相對(duì)較高的機(jī)電產(chǎn)品，高新技術(shù)產(chǎn)品占機(jī)電產(chǎn)品出口的比重要達(dá)到2/3左右，而浙江則主要出口汽摩配件、電話機(jī)、照明燈具等傳統(tǒng)的資源勞動(dòng)密集型機(jī)電產(chǎn)品，其中高新技術(shù)產(chǎn)品的出口占比始終不到1/5；三是江蘇的機(jī)電產(chǎn)品主要出口到歐盟、美國(guó)和東盟等地區(qū)，市場(chǎng)集中度很高，而浙江機(jī)電產(chǎn)品的市場(chǎng)分布則相對(duì)更為廣闊一些，除了歐盟、美國(guó)和東盟，日本、香港、韓國(guó)、臺(tái)灣和俄羅斯也有一定的份額；四是浙江機(jī)電產(chǎn)品出口以私營(yíng)企業(yè)為主、三資企業(yè)為輔，而江蘇則以三資企業(yè)為主、私營(yíng)企業(yè)為輔，兩省國(guó)營(yíng)企業(yè)的出口比例均很低；五是江蘇機(jī)電產(chǎn)品以加工貿(mào)易方式出口的比重呈略降之勢(shì)，但仍然能保持在平均60%左右的水平，但浙江機(jī)電產(chǎn)品以加工貿(mào)易方式出口的比重卻始終在20%的水平波動(dòng)；六是從RCA指數(shù)來(lái)看，浙江的機(jī)電產(chǎn)品出口比重要低于全國(guó)的平均水平，而江蘇的機(jī)電產(chǎn)品出口比重則大于全國(guó)的平均水平，所以江蘇機(jī)電產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力要強(qiáng)于浙江的機(jī)電產(chǎn)品；七是浙江機(jī)電產(chǎn)品出口的TC指數(shù)均值要遠(yuǎn)高于江蘇，這主要是由于兩省不同的出口貿(mào)易方式造成的，但不能就此論定浙江機(jī)電產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力要遠(yuǎn)高于江蘇；八是歷年來(lái)江、浙兩省機(jī)電產(chǎn)品的國(guó)際市場(chǎng)占有率雖然都呈上升之勢(shì)，但江蘇機(jī)電產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率增幅要大于浙江，而歷年浙江機(jī)電產(chǎn)品的國(guó)際市場(chǎng)占有率平均還不到江蘇的一半，約僅有后者44.8%的水平。

（二）對(duì)策建議

1.健全財(cái)稅金融政策支持體系，鼓勵(lì)中小機(jī)電企業(yè)通過許可、轉(zhuǎn)讓或合作等形式引進(jìn)先進(jìn)適用技術(shù)，并實(shí)現(xiàn)消化吸收后的二次創(chuàng)新；鼓勵(lì)中大型機(jī)電企業(yè)增加研發(fā)投入，積極探索產(chǎn)學(xué)研合作新模式，自主開展微創(chuàng)新、集成創(chuàng)新，或與其他企業(yè)開展聯(lián)合創(chuàng)新，鼓勵(lì)條件成熟的企業(yè)去發(fā)達(dá)國(guó)家設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu)以獲取前沿技術(shù)。此外，機(jī)電企業(yè)還應(yīng)充分利用技術(shù)改造項(xiàng)目改善硬件，提升企業(yè)裝備技術(shù)水平，全面提升產(chǎn)品的檔次、質(zhì)量、技術(shù)含量和附加值。

2.浙江應(yīng)“聚新聚優(yōu)、招大引強(qiáng)”，吸引外資更多地進(jìn)入深加工、高附加值的電子信息、智能設(shè)備等知識(shí)技術(shù)密集型機(jī)電產(chǎn)業(yè)或戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)，同時(shí)通過企業(yè)的并購(gòu)重組和布局調(diào)整，培育加工貿(mào)易龍頭企業(yè)，形成產(chǎn)業(yè)集聚規(guī)模，提高機(jī)電產(chǎn)業(yè)集中度，增強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈競(jìng)爭(zhēng)力和整體抗風(fēng)險(xiǎn)能力。江蘇應(yīng)引導(dǎo)扶持本土民營(yíng)企業(yè)提升為外資企業(yè)提供配套協(xié)作的能力，積極嵌入跨國(guó)公司的上游供應(yīng)鏈，通過強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)間的內(nèi)外、前后以及旁側(cè)關(guān)聯(lián)，延伸并拓寬產(chǎn)業(yè)鏈，放大外資的技術(shù)溢出和擴(kuò)散效應(yīng)，促進(jìn)整個(gè)機(jī)電產(chǎn)業(yè)集群化、聯(lián)動(dòng)式發(fā)展。

3.鼓勵(lì)機(jī)電企業(yè)實(shí)施傳統(tǒng)營(yíng)銷模式改革，大力推廣應(yīng)用各種B2B和B2C跨境電商銷售平臺(tái)，積極探索采用網(wǎng)絡(luò)分銷、前展后倉(cāng)等O2O新渠道和新模式，提高機(jī)電產(chǎn)品在目標(biāo)市場(chǎng)的滲透率和曝光率，從而提升產(chǎn)品的非價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)力。除了鞏固好傳統(tǒng)的出口市場(chǎng)，機(jī)電出口企業(yè)應(yīng)積極開拓拉美、俄羅斯、東歐、中東和非洲等藍(lán)海市場(chǎng)，鼓勵(lì)出口企業(yè)抱團(tuán)合作，走出去直接在國(guó)外設(shè)立銷售專賣門店、商貿(mào)城和專業(yè)市場(chǎng)等。為應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)要素成本的上漲，規(guī)避進(jìn)口國(guó)的貿(mào)易壁壘限制，鼓勵(lì)有條件的機(jī)電企業(yè)在全球范圍內(nèi)調(diào)動(dòng)與配置生產(chǎn)要素，以贏得新一輪市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的主動(dòng)權(quán)。

4.建立品牌扶持發(fā)展基金，培育發(fā)展品牌中介機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)機(jī)電企業(yè)創(chuàng)建自主品牌，對(duì)注冊(cè)、推廣海外品牌的企業(yè)提供資訊、指導(dǎo)并給予補(bǔ)貼。鼓勵(lì)本土企業(yè)與知名跨國(guó)企業(yè)開展合作創(chuàng)建聯(lián)合品牌，鼓勵(lì)中小企業(yè)通過各種M2C（Manufacturers to Consumer，生產(chǎn)廠家對(duì)消費(fèi)者）跨境電商平臺(tái)直接創(chuàng)建終端品牌。借鑒國(guó)外先進(jìn)的品牌運(yùn)作和管理模式，結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)，根據(jù)市場(chǎng)需求不斷推出差異化的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，加大品牌維權(quán)打假的力度，逐漸創(chuàng)立出具有個(gè)性化特征的企業(yè)原創(chuàng)品牌和產(chǎn)業(yè)區(qū)域品牌。

5.樹立并強(qiáng)化質(zhì)量管理、標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證和低碳環(huán)保意識(shí)，密切關(guān)注、跟蹤并研究世界先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，鼓勵(lì)中大型企業(yè)推行實(shí)施新標(biāo)準(zhǔn)和高標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)龍頭領(lǐng)軍企業(yè)積極參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的制訂，爭(zhēng)取掌握標(biāo)準(zhǔn)修訂的主動(dòng)權(quán)。鼓勵(lì)中小機(jī)電企業(yè)積極推行產(chǎn)品質(zhì)量管理體系認(rèn)證和技術(shù)、安全與環(huán)保方面的國(guó)際認(rèn)證，扶持培育認(rèn)證中介服務(wù)市場(chǎng)的發(fā)展，為中小機(jī)電企業(yè)的國(guó)際認(rèn)證應(yīng)提供一定的咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，并對(duì)一些費(fèi)用高昂的認(rèn)證給予企業(yè)一定的財(cái)政補(bǔ)貼。

6.破除貿(mào)易壁壘、暢通人才流動(dòng)渠道，完善人才自由流動(dòng)機(jī)制，培育扶持人才中介服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展，積極拓展國(guó)際人才市場(chǎng)，吸引高層次留學(xué)人才回國(guó)創(chuàng)業(yè)就業(yè)，促進(jìn)海內(nèi)外人才科技項(xiàng)目交流。除了通過各種渠道和方式引進(jìn)人才的同時(shí)，江浙機(jī)電企業(yè)還應(yīng)積極探索校企合作、工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式，不斷完善“產(chǎn)學(xué)研用”協(xié)作機(jī)制，培養(yǎng)和造就一支高技能領(lǐng)軍人才梯隊(duì)。積極探索建立企業(yè)首席技師制度，完善高技能人才帶頭人制度，營(yíng)造崇尚技能的企業(yè)氛圍，弘揚(yáng)新時(shí)期工匠精神，拓寬技術(shù)工人晉升通道。進(jìn)一步擴(kuò)大知識(shí)、技術(shù)、技能和管理要素參與分配的途徑，完善科研人員收入分配制度，健全高技能人才薪酬體系，不斷提升科研人員、技術(shù)工人和管理人才的工作待遇。

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第9篇：驚蟄習(xí)俗范文

關(guān)鍵詞：眩暈；病因；神經(jīng)內(nèi)科；門診

眩暈是神經(jīng)內(nèi)科門診患者常主訴的臨床癥狀，眩暈常是由多個(gè)系統(tǒng)病變時(shí)產(chǎn)生的主觀感覺上的障礙[1]，一般來(lái)說(shuō)，眩暈是由多種原因引起的[2]，因此，很難用形象準(zhǔn)確的語(yǔ)言來(lái)表達(dá)清楚其方向以及位置感覺方面發(fā)生的障礙，也難以客觀定義和準(zhǔn)確的測(cè)量[3]。如果患者感到周圍的景物旋轉(zhuǎn)向一個(gè)固定的方向或者整個(gè)天旋地轉(zhuǎn)，通常稱為旋轉(zhuǎn)性眩暈或真性眩暈[4]。如果患者出現(xiàn)頭暈、眼花、頭重腳輕，并未出現(xiàn)明顯的旋轉(zhuǎn)感，也稱為眩暈[5]。隨著人口老齡化，眩暈發(fā)病率逐年上升，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，眩暈的診斷和治療也越來(lái)越受到臨床的重視[6]。為探討和分析以眩暈為主訴患者的常見病因及臨床特征，本文通過回顧性分析2011年1月～2013年1月來(lái)我院門診就診的主訴眩暈的患者317例，根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)以及相關(guān)輔助檢查，如頭部CT、腦血管超聲、頸動(dòng)脈超聲檢查等，研究分析并確定患者的病因。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年1月～2013年1月來(lái)我院門診就診的主訴眩暈的患者317例，其中，男200例，女117例。年齡28～67歲，平均年齡43歲，其中，28～40歲的患者有100例，40～55歲的患者有100例，55歲以上的患者有117例。病程2d～3年，平均病程7個(gè)月。均排除因外科原因?qū)е碌难?。其中伴有高血壓的患者?0例，高血脂癥的患者有30例，頸椎病的患者有40例，糖尿病的患者有40例。根據(jù)臨床表現(xiàn)獎(jiǎng)眩暈感進(jìn)行分型，其中旋轉(zhuǎn)性眩暈150例，無(wú)旋轉(zhuǎn)性眩暈有167例。根據(jù)眩暈的持續(xù)時(shí)間分，眩暈發(fā)作時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)天的患者有100例，眩暈持續(xù)時(shí)間在1w至數(shù)周的患者有150例，長(zhǎng)期眩暈的患者有67例。根據(jù)眩暈伴隨的癥狀分，出現(xiàn)惡心嘔吐的患者有90例，出現(xiàn)頭痛的患者有80例，出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)的患者有90例，發(fā)熱的患者有20例，出現(xiàn)兩種以上癥狀的患者有100例，平衡失調(diào)的患者有18例。

1.2方法 患者就診時(shí)記錄患者的性別、年齡、眩暈誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、病程以及伴隨的臨床癥狀情況，詳細(xì)詢問缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素以及家族史，并在詢問病情的基礎(chǔ)上進(jìn)行全面的身體檢查。根據(jù)病史、臨床癥狀和體征以及輔助檢查結(jié)果確診。針對(duì)病因進(jìn)行積極治療，讓患者保持臥床休息，給予患者必要的營(yíng)養(yǎng)，注意水電解質(zhì)平衡。

2 結(jié)果

經(jīng)檢查和診斷，317例眩暈主訴的患者中，植物神經(jīng)紊亂的患者有51例，占16.09%，頸椎病的患者有46例，占14.51%，原發(fā)性高血壓的患者有40例，占12.62%，前庭神經(jīng)炎的患者有37例，占11.67%，偏頭痛的患者有33例，占10.41%，糖尿病的患者有32例，占10.09%，心律失常的患者有20例，占6.31%，腦動(dòng)脈粥樣硬化的患者有18例，占5.68%，美尼爾綜合征的患者有16例，占5.05%，暈動(dòng)癥的患者有10例，占3.15%，低血糖的患者有9例，占2.84%，貧血的患者有5例，占1.84%，見表1。

3 討論

眩暈通常是由多種原因引起的疾病，病因比較復(fù)雜，以眩暈就診的患者因病因不同而眩暈的程度、性質(zhì)及相伴體征都會(huì)各具特點(diǎn)[7]。因此，在疾病的診斷和檢查中應(yīng)對(duì)此類疾病進(jìn)行全面的認(rèn)識(shí)和掌握，對(duì)于老年患者尤其要注意其腦血管等危險(xiǎn)因素，全面進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，必要時(shí)結(jié)合輔助檢查，從而分析確定病因，這對(duì)于患者后續(xù)治療具有重要意義。本研究證實(shí)，植物神經(jīng)紊亂以及頸椎病是造成眩暈的主要疾病，在診斷眩暈疾病時(shí)可將患者的發(fā)病年齡和眩暈持續(xù)時(shí)間可作為鑒別診斷的指標(biāo)。

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