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皮膚管理理論知識(shí)教學(xué)精選(九篇)

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皮膚管理理論知識(shí)教學(xué)

第1篇:皮膚管理理論知識(shí)教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】 供應(yīng)室;護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)及防范

1 前 言

近年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)院里影響護(hù)理人員身體健康的危險(xiǎn)因素也越來(lái)越多。由于長(zhǎng)期不注意防范和消除這些危險(xiǎn)因素,導(dǎo)致供應(yīng)室的護(hù)理人員身體和心理均受到較大危害,嚴(yán)重危害護(hù)理人員的身體健康。此外,護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)意識(shí)欠缺,也是導(dǎo)致供應(yīng)室傳染的主要原因之一。因此,供應(yīng)室護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身職業(yè)防護(hù)意識(shí),采取有關(guān)防護(hù)措施,減少供應(yīng)室感染幾率,保護(hù)自身健康。

2 醫(yī)院供應(yīng)室工作內(nèi)容

醫(yī)院供應(yīng)室是各類病菌污染物最集中和最多的地方,同時(shí)也是各類無(wú)菌器械的供應(yīng)處,供應(yīng)室提供的物品其滅菌質(zhì)量關(guān)系到每一位就診的患者,是最容易引發(fā)醫(yī)院感染的途徑之一。做好供應(yīng)室的各項(xiàng)工作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要一環(huán),供應(yīng)室不僅承擔(dān)著醫(yī)院各項(xiàng)工作器械供應(yīng)的任務(wù),還集中著各類醫(yī)療器械的回收清洗、消毒滅菌等任務(wù)。

2.1 被污染器械的回收處理 醫(yī)院供應(yīng)室選擇固定工作人員和指定車輛對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門的醫(yī)療器械進(jìn)行回收。將回收后的物品分三類進(jìn)行處理:①車輛返回供應(yīng)室以后先進(jìn)行車輛清洗并消毒,后停入存放間備用;②對(duì)于已經(jīng)送出供應(yīng)室但各科室并未使用的醫(yī)療器械,不能再放入無(wú)菌室,應(yīng)進(jìn)行重新消毒處理;③對(duì)于已經(jīng)使用的醫(yī)療器械,應(yīng)在固定房間進(jìn)行拆包和分類,采用適當(dāng)且有效的方法對(duì)器械予以浸泡消毒,最后送入洗滌間。

2.2 被污染器械的洗滌 醫(yī)療器械進(jìn)入人體無(wú)菌組織或者腔隙之后,會(huì)附著有許多有機(jī)物,若對(duì)這些有機(jī)物清洗不徹底,器械表面將會(huì)形成一種生物被膜,把微生物包裹在其內(nèi)部,阻礙消毒滅菌因子穿透,導(dǎo)致滅菌失敗。應(yīng)對(duì)被污染器械進(jìn)行分類洗滌,包括去污漬、去熱源、去洗滌和精洗這四個(gè)步驟。每一步都要認(rèn)真完成,達(dá)到洗滌標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于玻璃類物品的清洗要求是不掛水珠、光亮透明;金屬器械則要求無(wú)銹跡血跡、表面亮潔;橡膠類器械應(yīng)保持彈性良好,管道暢通。

2.3 滅菌 供應(yīng)室滅菌是最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),消毒人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)定,在滅菌前對(duì)滅菌器進(jìn)行清潔和檢查。根據(jù)不同待滅菌器械特點(diǎn)和要求,采用不同滅菌方式,例如金屬器械、治療包和敷料等采用壓力蒸汽進(jìn)行滅菌,粉劑油劑和膏劑等選用干熱滅菌技術(shù),對(duì)于耐熱性較弱的器械如導(dǎo)管內(nèi)鏡、精密儀器等采用環(huán)氧乙烷氣體進(jìn)行滅菌。各類醫(yī)療器械滅菌情況應(yīng)保證百分之百達(dá)標(biāo)1。

3 醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)

3.1 物品包質(zhì)量缺陷 包內(nèi)的物品清洗處理不到位,有殘留血漬和銹跡等;各類穿刺針存在倒鉤、彎曲以及關(guān)節(jié)使用欠靈活等情況;各類醫(yī)療器械不配套;外包裝出現(xiàn)破損。

3.2 無(wú)菌物品存放問(wèn)題 保存無(wú)菌物品的櫥柜擺放不符合規(guī)定,隨意擺放;未及時(shí)擦拭消毒液;未按規(guī)定執(zhí)行紫外線空氣消毒操作。

3.3 滅菌工藝質(zhì)量不佳 滅菌時(shí)未按規(guī)定對(duì)生物、化學(xué)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè);滅菌鍋破損。

4 供應(yīng)室護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)的防范措施

4.1 加強(qiáng)培訓(xùn) 組織護(hù)理人員對(duì)相關(guān)管理規(guī)定與制度進(jìn)行學(xué)習(xí),加強(qiáng)操作技術(shù)訓(xùn)練及風(fēng)險(xiǎn)管理理論知識(shí)講解,及時(shí)通報(bào)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)療安全信息,對(duì)護(hù)理糾紛案例進(jìn)行分析,讓護(hù)理人員明白消毒滅菌工作的重要性。用法律規(guī)定約束規(guī)范自己的行為,建立考評(píng)機(jī)制,確保供應(yīng)室護(hù)理安全可靠2。

4.2 注重護(hù)理人員感受 護(hù)理工作管理者在平時(shí)工作中應(yīng)主動(dòng)關(guān)心愛(ài)護(hù)護(hù)理人員,根據(jù)實(shí)際工作量靈活調(diào)整護(hù)理人員上班時(shí)間,根據(jù)不同護(hù)理人員的特點(diǎn)特長(zhǎng)、工作業(yè)務(wù)水平等方面合理排班,盡可能發(fā)揮每個(gè)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)和潛能,激發(fā)護(hù)理人員工作熱情,從而保障護(hù)理工作準(zhǔn)確無(wú)誤、安全高效。

4.3 對(duì)無(wú)菌醫(yī)療器械質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制管理 第一,必須規(guī)范醫(yī)療器械清洗步驟,制定相關(guān)操作規(guī)程。對(duì)物品進(jìn)行仔細(xì)分類,例如將尖銳與非尖銳物品分為一類,導(dǎo)管類與非導(dǎo)管類物品分為一類等,選擇合適的清洗方法清洗性質(zhì)及特點(diǎn)不同的物品,對(duì)于復(fù)雜類醫(yī)療器械必須用手工清洗。在清洗器械之前,應(yīng)先浸泡,根據(jù)器械污染情況適量使用多酶洗凈劑。護(hù)理人員應(yīng)做好自我防護(hù),穿好隔離衣、戴好帽子和口罩以及雙層手套,系上防水圍裙和袖套,穿防水鞋等。預(yù)防供應(yīng)室感染,也要注意防止被尖銳物品戳傷皮膚,保證自我安保全;第二,確保包裝程序符合規(guī)定,保持包裝環(huán)境衛(wèi)生清潔、消毒滅菌,護(hù)理人員在操作前需洗手,堅(jiān)持一人對(duì)被污染器械的清洗質(zhì)量、性能等進(jìn)行檢查,一人負(fù)責(zé)核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后兩人再簽字打包。此外,還應(yīng)選用合適的包裝容器及材料,嚴(yán)格控制包裝的重量與規(guī)格3;第三,嚴(yán)格把關(guān)滅菌檢測(cè)環(huán)節(jié),滅菌人員需持證上崗,掌握滅菌原理和技術(shù),了解設(shè)備結(jié)構(gòu)性能及檢測(cè)技術(shù)。同時(shí)要建立起科學(xué)可靠的檢測(cè)體系,將設(shè)備的使用維修和保養(yǎng)做好仔細(xì)記錄,保證高壓蒸汽滅菌鍋能夠長(zhǎng)時(shí)間正常運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

[1] 白海棠,劉存靜.新形勢(shì)下供應(yīng)室護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)隱患及對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2008,(08):79—81.