前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的居家養(yǎng)老服務(wù)細(xì)則主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
二、抓好孤兒保障工作。重新對全市孤兒對象進(jìn)行核查摸底,督促各縣區(qū)及時(shí)將孤兒保障金發(fā)放到位,2011年度孤兒保障金中央補(bǔ)助部分于2012年3月5日前發(fā)放到孤兒手中,并規(guī)范孤兒檔案管理。
三、抓好基層單位和縣區(qū)福利機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。重點(diǎn)抓好市社會福利醫(yī)院救助病房大樓、市按摩康復(fù)理療中心綜合大樓、市社會福利院飯?zhí)谩⑸鐣@骸八{(lán)天計(jì)劃”的建設(shè)和市社會福利院“藍(lán)天計(jì)劃”兒童康復(fù)樓的裝修、設(shè)備購置以及華僑投資區(qū)社會福利院改擴(kuò)建項(xiàng)目的后期裝修工作。做好市社會福利院4棟平房改造項(xiàng)目前期報(bào)建手續(xù),爭取“十二五”規(guī)劃內(nèi)建設(shè)市第二社會福利院。其中社會福利醫(yī)院救助病房大樓11月底前完成主體工程;市按摩康復(fù)理療中心綜合大樓年內(nèi)完成主體工程和外墻裝修;市社會福利院飯?zhí)媚陜?nèi)投入使用;社會福利院“藍(lán)天計(jì)劃”項(xiàng)目年內(nèi)完成主體工程;市社會福利院“藍(lán)天計(jì)劃”項(xiàng)目爭取政府資金到位,6月份開業(yè);華僑投資區(qū)社會福利院資金到位,5月份可開業(yè)。
四、繼續(xù)推進(jìn)“明天計(jì)劃”項(xiàng)目和“西部地區(qū)貧困家庭疝氣兒童手術(shù)康復(fù)計(jì)劃”項(xiàng)目。
五、抓好市、縣(區(qū))福利院和民辦福利機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。繼續(xù)開展福利機(jī)構(gòu)“兩規(guī)范一標(biāo)準(zhǔn)”達(dá)標(biāo)工作,進(jìn)一步提高入住率和管理服務(wù)質(zhì)量。
六、進(jìn)一步抓好我市福利企業(yè)的資格認(rèn)定和管理工作,發(fā)展福利企業(yè),積極安排殘疾人就業(yè)。2012年2月28日—3月3日對全市26家福利企業(yè)進(jìn)行年檢、資格認(rèn)定工作。
作為全國首個(gè)地方性居家養(yǎng)老服務(wù)條例,北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例“首次明確了政府、企業(yè)、家庭、社會在養(yǎng)老上各自承擔(dān)的責(zé)任”,北京市民政局副局長、新聞發(fā)言人李紅兵這樣表示。
同時(shí),政府應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)、支持、鼓勵企業(yè)和社會組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的提法, 也吸引了很多房地產(chǎn)企業(yè)的注意。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本身就是許多房企已經(jīng)開始關(guān)注的新領(lǐng)域。居家養(yǎng)老,也讓不少房企看到了新的市場空間,當(dāng)然也有許多制約因素需要突破。
養(yǎng)老服務(wù)市場巨大
在西城區(qū)椿樹街道,中信國安投資有限公司在這里共建立了3個(gè)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,其中19號院助老服務(wù)站和56號院養(yǎng)老護(hù)理所已經(jīng)建成。2月4日,記者來到19號院助老服務(wù)站時(shí),遇到多位老人前來參觀體驗(yàn)。
據(jù)介紹,椿樹街道轄區(qū)面積1.09平方公里,戶籍人口3.94萬人,其中60歲以上老齡人口9136人,占戶籍人口總數(shù)的23%。而在老齡人口之中,80歲以上的占比超過20%。大量的老齡人口就產(chǎn)生了明顯的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
中信國安投資方面人士告訴記者,19號院、56號院的場所都由街道提供,養(yǎng)老服務(wù)主要輻射街道內(nèi)的自理及半自理老人??紤]到老城區(qū)內(nèi)老人實(shí)際情況,助老服務(wù)站將推出“助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)”等基礎(chǔ)居家護(hù)理等上門服務(wù),服務(wù)站內(nèi)還為老人提供休息室、娛樂室。
2015年,中信國安投資有計(jì)劃在五環(huán)內(nèi)鋪開更多的養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。
不止是市內(nèi)成熟社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)需求,郊區(qū)也成為房企拓展養(yǎng)老服務(wù)的必爭之地。
2月3日,北京今年首宗配建養(yǎng)老設(shè)施用地――順義新城17街區(qū)一地塊受到首創(chuàng)、龍湖、金融街等8家企業(yè)爭搶,最終首創(chuàng)以5.98億元加上現(xiàn)場競報(bào)2.6萬平方米限價(jià)房的條件成功拿地。該地塊剩余不到2.9萬平方米的純商品房部分,樓面價(jià)達(dá)到2萬元/平方米。這宗地塊內(nèi)就包括3.46萬平方米的養(yǎng)老設(shè)施。
此前如萬科在房山、中投發(fā)展在密云、東方太陽城在順義等都開始涉足養(yǎng)老服務(wù)。
萬科集團(tuán)高級副總裁毛大慶認(rèn)為,目前北京老齡人口呈現(xiàn)基數(shù)大、密度高、增長快三大特征。2012年北京60歲以上老人為263萬人,到2020年預(yù)計(jì)超過400萬人。且在“421”的家庭模式下,老年人空巢化趨勢明顯,高齡老人、獨(dú)居老人、失能失智老人增加。這也就產(chǎn)生了巨大的養(yǎng)老服務(wù)尤其是養(yǎng)老地產(chǎn)的巨大需求。
“醫(yī)療+養(yǎng)老”還缺中間的加號
按照北京市“9064”的養(yǎng)老服務(wù)模式,到2020年,90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老,6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老,4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。
在業(yè)內(nèi)人士看來,居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老的界限并不是涇渭分明的,總體上都需要社區(qū)、社會化機(jī)構(gòu)提供必要的養(yǎng)老服務(wù)。而對于養(yǎng)老服務(wù)來說,首當(dāng)其沖的就是醫(yī)療服務(wù)。無論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,都需要“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
但在目前的條件下, 醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。毛大慶就認(rèn)為,目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng),養(yǎng)老院不方便就醫(yī),醫(yī)院里又不能養(yǎng)老。因此,在養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)方面,政府應(yīng)房加強(qiáng)有關(guān)企業(yè)滿足老年人醫(yī)療、保健需求的整合能力。
毛大慶認(rèn)為,在朝陽區(qū)雙井,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)恭和苑托管社區(qū)醫(yī)院的做法值得借鑒。牌照由政府頒發(fā)、醫(yī)生公開招聘,既面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又對外開放。
對于更零散的居家或者社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)來說,醫(yī)護(hù)人員的靈活執(zhí)業(yè)資格也是養(yǎng)老服務(wù)需要面對的一大問題。
北京一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對記者表示,無論是新老社區(qū),社區(qū)醫(yī)院或者社區(qū)服務(wù)站普遍面臨人手短缺的問題。對于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來說,有許多擁有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員,“他們原來在三甲醫(yī)院都可以打針輸液,但是到了養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn),就不允許做?!边@位負(fù)責(zé)人呼吁,“醫(yī)護(hù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)該有條件放寬至養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?!?/p>
中信國安投資養(yǎng)老事業(yè)部人士則對記者表示,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能獲準(zhǔn)提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)是好事,但同時(shí)也提出了相應(yīng)的保險(xiǎn)制度應(yīng)該完善。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該有專門的保險(xiǎn),應(yīng)對服務(wù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
社會化養(yǎng)老需要政府托底
無論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老,還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,引入社會化力量,企業(yè)就需要考慮投入與產(chǎn)出的關(guān)系。
在順義新城17街區(qū)地塊成交前,一家中字號房企人士對記者表示,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何運(yùn)營,企業(yè)盈利模式怎么構(gòu)建,是拿地必須考慮的問題?!拔覀兛床磺逋顿Y回報(bào),就沒有報(bào)名拿地?!?/p>
有房企人士也表示,對于新項(xiàng)目中的養(yǎng)老設(shè)施,運(yùn)營回報(bào)率不是問題,但資產(chǎn)回報(bào)率就很低。這也成為目前房企探索養(yǎng)老業(yè)務(wù)的一大障礙?!斑@就是現(xiàn)在探索養(yǎng)老業(yè)務(wù)的以大房企居多的原因,回報(bào)率低,有的企業(yè)耗不起就不能踏足這個(gè)領(lǐng)域?!?/p>
上述中字號房企人士也建議,為鼓勵更多企業(yè)參與養(yǎng)老服務(wù),政府出讓配建養(yǎng)老設(shè)施土地,應(yīng)該在出讓方式上讓利于企業(yè),最終實(shí)現(xiàn)讓利于民。
一家在北京郊區(qū)開展了養(yǎng)老服務(wù)的房企負(fù)責(zé)人對記者談到,企業(yè)通過招拍掛拿到土地,按照企業(yè)的邏輯來運(yùn)作,高價(jià)土地最終將變成高價(jià)產(chǎn)品,無論是租是售,價(jià)格可 能都不會低。企業(yè)定價(jià)如果得不到市場響應(yīng),一方面會造成直接的資源浪費(fèi),養(yǎng)老設(shè)施達(dá)不到養(yǎng)老的目的;另一方面也可能影響未來更多企業(yè)的參與熱情。
不過對于配建養(yǎng)老設(shè)施的項(xiàng)目來說,還有平衡之術(shù),可以通過項(xiàng)目中商品房的銷售彌補(bǔ)養(yǎng)老設(shè)施投入的不足。對于建設(shè)在成熟居民區(qū)特別是老城區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)站來說,居民購買力不足是企業(yè)必須面臨的問題。
中信國安投資方面人士介紹,椿樹街道19號院和56號院的場所都是由街道提供,公司還從市里爭取到有關(guān)資金補(bǔ)助,其余設(shè)施改建、配備以及人力成本等由公司負(fù)擔(dān)。對于企業(yè)而言,有投入就要考慮產(chǎn)出,至少收支平衡。但在目前調(diào)研中,確實(shí)發(fā)現(xiàn)周邊居民支付能力較低的問題。“我們可以提供15塊錢的優(yōu)質(zhì)餐,但老人就習(xí)慣于5塊錢解決吃飯問題?!?/p>
關(guān)鍵字:社區(qū)養(yǎng)老;內(nèi)涵;問題;對策
一、社區(qū)養(yǎng)老的背景與概念
我國是全世界老年人口最多的國家,60 歲以上的老年人口占全世界老年人口的 1/5,2000 年我國 65 歲以上的老年人口就已經(jīng)達(dá)到 8811 萬人,占我國總?cè)丝诘?7%左右,標(biāo)志著我國基本進(jìn)入老年型國家的行列。 根據(jù)全國老齡工作委員會的調(diào)查數(shù)據(jù),截至2006年6月1日,我國60歲及以上城市老年人口有3856萬。2000年我國城市80歲及以上老年人口為246萬,到2006年增長到382萬,增加了55%;城市80歲及以上人口占老年總?cè)丝诘谋壤龔?000年的8.4%增至2006年的9.9%,年齡結(jié)構(gòu)高齡化問題顯露。 發(fā)達(dá)國家人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的境況下發(fā)生的,而我國是在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下來臨的,人口老齡化速度之快、高齡人口之多、老齡化基數(shù)之多是其他國家不曾發(fā)生的。解決城市老年人口的供養(yǎng)照料問題、慰問服務(wù)問題和精神支持問題已是迫在眉睫。
社區(qū)養(yǎng)老模式作為一種新的養(yǎng)老模式,既不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式,也不是類似于的社會養(yǎng)老模式,而是將社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的各項(xiàng)服務(wù)引入社區(qū),從而實(shí)現(xiàn)老年人在熟悉的生活環(huán)境中也能享受物質(zhì)供給、醫(yī)療服務(wù)、法律保障、精神慰藉等需求的養(yǎng)老模式。它吸取了家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn),能夠有效應(yīng)對中國快速老齡化形勢。
社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)點(diǎn):一是吸收了家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢,滿足了老年人的親緣、地緣心態(tài),在心理上易被老年人接受;二是社區(qū)養(yǎng)老不僅可以利用社區(qū)資源,而且可以為當(dāng)?shù)叵聧彺龢I(yè)人員提供就業(yè)崗位,這樣也在一定程度上緩解了社區(qū)的就業(yè)壓力。三是社區(qū)互助合作交流較強(qiáng),有人情味,有利于社區(qū)中老年人之間的情感交流;四是讓老年人實(shí)現(xiàn)繼續(xù)社會化。一些身體相對健康的老年人可以參與到社區(qū)志愿者服務(wù)機(jī)構(gòu)中,幫助生活不能完全自理的老年人,這樣老年人的自我價(jià)值就會重新得到實(shí)現(xiàn),就會獲得來自社會及自我的認(rèn)可。[1]
二、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀
2008年,由全國老齡委辦公室、國家發(fā)展改革委、教育部、民政部等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》正式頒布實(shí)施,提出“十一五”期間居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在城市將實(shí)現(xiàn)全覆蓋。近年來我國民政部門把推行居家養(yǎng)老服務(wù)作為工作的重心,采取了一些措施大力推進(jìn),使居家養(yǎng)老從無到有、從點(diǎn)到面、取得了一系列的進(jìn)步。
三、社區(qū)養(yǎng)老存在的問題
(一)政府職能定位不清
市場經(jīng)濟(jì)體制下,我國政府需要轉(zhuǎn)變政府職能以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求,改變政府大包大攬現(xiàn)象,從全能型政府轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型政府,在社區(qū)養(yǎng)老保障中發(fā)揮服務(wù)型政府的作用。但是,目前我國政府職能界定不清,政府決定和推動社區(qū)大小事務(wù)及其進(jìn)度,仍然存在著大包大攬的現(xiàn)象,這樣不能充分發(fā)揮社區(qū)基層民主作用,社區(qū)的發(fā)展規(guī)劃需要按照政府規(guī)劃進(jìn)行,而不能按照自身需求具體調(diào)節(jié)。政府在干預(yù)社區(qū)發(fā)展的同時(shí),也并沒有很好地履行政府在支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的職能。[2]
(二)監(jiān)督體系和管理體制不完善
社區(qū)養(yǎng)老是近年來興起的新興事物,其相應(yīng)的監(jiān)督體系和管理體制仍然是不完善的。雖然有些地方對社區(qū)內(nèi)部服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行了監(jiān)督和管理,但在制度上評價(jià)網(wǎng)點(diǎn)的優(yōu)劣卻未給出;在各種資金補(bǔ)貼的使用上,也沒有配套的監(jiān)督評估體系。
管理體制不健全主要表現(xiàn)在部門之間的多重領(lǐng)導(dǎo)和部門內(nèi)部的管理。多重領(lǐng)導(dǎo)主要表現(xiàn)在,社區(qū)養(yǎng)老涉及、民政、婦聯(lián)以及勞動人事等多個(gè)部門,但由于各部門各自為政,沒有統(tǒng)一管理,使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資源整合面臨很多困難,造成資源浪費(fèi),綜合合力也受到了限制;系統(tǒng)內(nèi)部的管理則主要表現(xiàn)在系統(tǒng)內(nèi)部上下級上,對社區(qū)養(yǎng)老不能達(dá)成共識,對社區(qū)養(yǎng)老資金沒有制定相關(guān)的長效機(jī)制,使得社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展受到阻礙。
(三)法律法規(guī)不健全,責(zé)權(quán)不明確
雖然我國出臺了一些對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見,但具體的法律法規(guī)、規(guī)范的實(shí)施細(xì)則還沒有出臺。若沒有具體規(guī)范提供服務(wù)組織的行為,則會在管理上出現(xiàn)混亂。若沒有具體規(guī)范提供服務(wù)方和接受服務(wù)方的具體權(quán)益,則會出現(xiàn)權(quán)益不清問題,易損害老年人的權(quán)益。
(四)國家宣傳力度不夠大,大眾參與的積極性沒有被調(diào)動起來
由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是近年來興起的,還沒有被廣大公眾所認(rèn)識,加上宣傳力度不夠,大眾缺乏參與意識等因素阻礙了社區(qū)養(yǎng)老的進(jìn)一步發(fā)展。[3]
(五)所需資金來源不足
前面已經(jīng)講到我國的老齡化屬于“未富先老”。這就決定了我們不像發(fā)達(dá)國家底子厚。我,我們沒有充裕的時(shí)間和財(cái)力去完善社區(qū)養(yǎng)老制度、配置社會資源。地方財(cái)政撥款有限,社區(qū)自身籌資難度較大等造成了社區(qū)養(yǎng)老資金的缺乏,影響著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。
(六)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及設(shè)施不完善,服務(wù)內(nèi)容單一,服務(wù)專業(yè)化水平低
隨著老齡化的推進(jìn),老年人口日益增多,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不論是在數(shù)量和規(guī)模上都很難滿足養(yǎng)老需求,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)壓力日趨增大。當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要服務(wù)特殊困難的老年人群體,而面向普通老年群體的社會化和專業(yè)化護(hù)理服務(wù)僅占少數(shù)。因此造成很多老年人得不到相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。對于老年人的需求大體上包括以下六個(gè)方面:生活照料需求、經(jīng)濟(jì)支持需求、醫(yī)療保健需求、精神慰藉需求、休閑娛樂需求、社會參與需求。目前各地開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一,主要還是集中在生活照料的層面,對老年人的精神慰藉、醫(yī)療保健服務(wù)比較缺乏。由于我國未富先老,受政府財(cái)力限制,多數(shù)地方政府并沒有經(jīng)濟(jì)實(shí)力對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),而且我國的社區(qū)服務(wù)專業(yè)教育處于起步階段,所以我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍總體素質(zhì)不高,服務(wù)專業(yè)化水平低。
四、解決對策
(一)正確定位政府職能
市場經(jīng)濟(jì)體制下,全能政府應(yīng)逐漸轉(zhuǎn)為服務(wù)型政府。對于社區(qū)工作政府有關(guān)機(jī)關(guān)應(yīng)逐步放權(quán),不可大包大攬,更不可錯位越位,應(yīng)充分發(fā)揮基層社區(qū)自我管理的民主和積極性。政府應(yīng)該有選擇性地干預(yù),正確支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
(二)完善監(jiān)督管理體系
首先,建立可以量化的評估體系,對社區(qū)老年人實(shí)際生活現(xiàn)狀進(jìn)行量化評估,掌握老年人真實(shí)的生活狀況。其次,對社區(qū)內(nèi)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行定期量化考核,對不能提供有效服務(wù)的網(wǎng)點(diǎn)則堅(jiān)決予以取締。最后,在社區(qū)內(nèi)部建立專門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作的部門,以此來協(xié)調(diào)社區(qū)各部門工作,明確各部門職責(zé)。
(三)健全法律法規(guī),明確責(zé)權(quán)
我國政府應(yīng)該出臺具體的社區(qū)服務(wù)的實(shí)施細(xì)則,而不是一些指導(dǎo)意見。對于接收方與服務(wù)方應(yīng)該明確其權(quán)益,防止出現(xiàn)扯皮問題。明確服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
(四)加大宣傳力度
由于是新型養(yǎng)老方式,應(yīng)加大宣傳期內(nèi)容和其優(yōu)越性,使更多的人熟悉并參與其中。調(diào)動廣大基層群眾的積極性。
(五)多渠道拓展資金來源
一是加大中央及地方政府財(cái)政撥款;二是探索福利彩票公益金,以此支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。三是鼓勵企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、個(gè)人向慈善機(jī)構(gòu)等非營利機(jī)構(gòu)進(jìn)行捐贈。四是將市場競爭機(jī)制引入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),建立起政府宏觀調(diào)控、社會中介組織運(yùn)作、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營的管理體制,并面向服務(wù)對象進(jìn)行收費(fèi)。[4]
(六)完善社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施建設(shè)
由政府統(tǒng)一規(guī)劃社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并利用社區(qū)內(nèi)各類資源,協(xié)調(diào)整合各類資源,實(shí)現(xiàn)資源共享,為老年人群提供交流活動的場所。完善城市社區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建設(shè),定期組織老人體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病并治療,并提供醫(yī)療保健和心理咨詢服務(wù),使老年人“病有所醫(yī)”,解決好看病難、看病貴的問題。完善城市社區(qū)娛樂運(yùn)動設(shè)施建設(shè),提供各種娛樂運(yùn)動設(shè)施,鼓勵老年人參加文體社交等活動,豐富老年人的精神文化生活。 [5]
(七)加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng),建立專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍
第一,可招聘相應(yīng)專業(yè)的大中專畢業(yè)生,充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作隊(duì)伍。第二,可對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn),提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)。第三,加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí),技能的培訓(xùn),為老人排解憂煩。
社區(qū)養(yǎng)老作為一個(gè)新的養(yǎng)老模式登上為解決日益嚴(yán)重的老齡化問題提供一條嶄新的思路。既避免了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式所帶給家庭、兒女的養(yǎng)老壓力,同時(shí)也有效避免了單純的社會養(yǎng)老所帶給政府、社會的壓力。由于目前社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)在我國還處于起步階段,需要社會給予更多的關(guān)注和研究,以促進(jìn)其發(fā)展,真正讓老年人實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所為”的養(yǎng)老目標(biāo),促進(jìn)我國社會主義和諧社會的建設(shè)。
參考文獻(xiàn)
[1]譚英花.我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)文獻(xiàn)綜述.勞動保障世界(理論版),2012(11)
[2]丁甜.中國城市社區(qū)養(yǎng)老研究.華中師范大學(xué),2012(4)
[3]張玲.我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合研究.天津財(cái)經(jīng)大學(xué),2011(5)
[4]鄭惠強(qiáng).大力完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系.群言,2012(5)
[5]陳寧.我國城市社區(qū)養(yǎng)老問題研究.吉林財(cái)經(jīng)大學(xué),2011(4)
__是我國進(jìn)入老齡社會較早的城市之一,20__年已進(jìn)入老齡化社會,比全國提前10年左右。以銅梁為例:據(jù)統(tǒng)計(jì),我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人,占全縣總?cè)丝诘?8.4%,比全市高1.2個(gè)百分點(diǎn),比全國高4.7個(gè)百分點(diǎn)。老年人每年以6%的速度持續(xù)增長,已提前10年達(dá)到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人,占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現(xiàn)出規(guī)模大、增速快、空巢老人多的特點(diǎn)。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會競爭,單純由政府提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已不能滿足養(yǎng)老需求,實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)社會化已成為大勢所趨。
一、養(yǎng)老服務(wù)社會化的基本內(nèi)涵
養(yǎng)老服務(wù)是指為滿足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)社會化主要是指服務(wù)對象和服務(wù)提供主體的社會化轉(zhuǎn)變,不再是原來單一的政府福利供給方式,它是養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內(nèi)涵包括以下幾個(gè)方面:
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機(jī)構(gòu)包辦養(yǎng)老事業(yè)的格局,鼓勵社會組織、企業(yè)和個(gè)人共同參與,投資興辦社會化、市場化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),形成多渠道、多元化投資,多種所有制形式共同發(fā)展的格局。
(二)服務(wù)對象公眾化。改變傳統(tǒng)養(yǎng)老模式主要由福利機(jī)構(gòu)向“三無”老人、“五?!崩先说忍厥馊巳禾峁B(yǎng)老服務(wù)的局面,面向全社會老人并根據(jù)服務(wù)對象的不同情況,實(shí)行有償、減負(fù)或無償?shù)榷喾N服務(wù)。
(三)運(yùn)營模式多樣化。改變以往養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)全部由政府投資、政府管理的模式,引入政府投資建設(shè),委托專業(yè)化管理,政府不投資建設(shè)而補(bǔ)貼部份入住老人費(fèi)用;民間投資建設(shè),按照市場化模式運(yùn)營等多種運(yùn)營模式。
(四)服務(wù)形式多樣化。通過拓展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目,增加如托管、心理咨詢、康復(fù)治療等各種養(yǎng)老服務(wù),為家庭提供支持。
(五)服務(wù)參與公共化。養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建,除了政府的主導(dǎo)和非營利組織的運(yùn)作外,廣大志愿者的參與也是一個(gè)重要的系統(tǒng)支持,特別是在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中大力開展志愿服務(wù)活動,不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利,而且還有利于加強(qiáng)社區(qū)的精神文明建設(shè)。
二、我縣實(shí)施養(yǎng)老社會化開展的主要工作
(一)全面落實(shí)各項(xiàng)養(yǎng)老政策。我縣始終以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“以民為本,為民解困,為民服務(wù)”的宗旨,把社會養(yǎng)老工作擺在民政工作的突出位置,采取切實(shí)有效的措施,抓好五保供養(yǎng)、高齡補(bǔ)貼等政策的落實(shí)。全縣現(xiàn)有五保戶2599人,城市三無人員1754人。自20__年10月起,農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原240元/人·月調(diào)整為270元/人·月,城市三無人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由原370元/人·月調(diào)整為415元/人·月,均達(dá)到市政府規(guī)定的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。全縣1686名90歲以上老年人每月按時(shí)領(lǐng)取了高齡生活補(bǔ)貼,其中,90—99周歲老人每人每月200元,百歲老人每人每月400元,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)居全市前列。
(二)統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。20__年,籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心,采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式,籌集資金940余萬元,新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;20__年,投資690萬元,新建少云、安居和石魚3所敬老院,擴(kuò)建高樓敬老院;目前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)74所,共有床位2400張。同時(shí),鼓勵發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共6所,有床位800張,入住率達(dá)90%。我縣還建成老年大學(xué)1所、老年活動中心1所。
(三)順利推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老。20__年以來,我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個(gè)社區(qū)老年人日間照料所,為老年人提供文體娛樂、培訓(xùn)和免費(fèi)體檢等服務(wù)。20__年,又在8個(gè)鎮(zhèn)街各選定1個(gè)社區(qū)或村作為全縣社區(qū)養(yǎng)老示范點(diǎn)建設(shè),建成10個(gè)星光老年之家和12個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)站,為老年人開展健康娛樂活動提供了陣地保障,為2015年前實(shí)現(xiàn)全縣50%的村、100%的社區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站做好示范、引領(lǐng)。
(四)多舉措提高服務(wù)質(zhì)量。一是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理。敬老院實(shí)施“268”管理制度,進(jìn)一步規(guī)范了敬老院的組織建設(shè)和日常管理。對民辦老年公寓實(shí)施“兩規(guī)范一標(biāo)準(zhǔn)”(即:老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范、老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn))。每年對全縣老年公寓和敬老院進(jìn)行全面檢查,加強(qiáng)對社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,切實(shí)維護(hù)老年人的合法權(quán)益。二是加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)。每年選送部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員到市局進(jìn)行培訓(xùn),縣民政局每年采取參觀見學(xué)、集中培訓(xùn)、崗位練兵等形式對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)水平。三是提高從業(yè)人員待遇。20__年以來,兩次提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員待遇。從2013年7月1日起,按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長,每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元,敬老院炊事員、護(hù)理員由900元提高到1155元。今后,建立與最低工資標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動機(jī)制,從重慶市人力資源和社會保障局我縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)生效之月起,以上四類人員分別按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調(diào)整工資待遇。四是組織志愿服務(wù)活動。全縣組織志愿者隊(duì)伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人,在農(nóng)村實(shí)行了鄰里親友結(jié)對幫扶空巢老人的制度,定期看望、生活照料、解決糾紛等,極大地發(fā)揮了社會的關(guān)愛,提高了老人對社會的認(rèn)可度。
三、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化存在的主要問題
(一)法規(guī)政策滯后,配套政策難落實(shí)。當(dāng)前對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的法規(guī)如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》等等大都是1998年至20__年期間制訂的。自20__年國家提出社會福利社會化改革思路以后,從上到下相繼出臺了支持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu) 的優(yōu)惠政策,特別是去年,重慶市人民政府辦公廳出臺了《關(guān)于扶持發(fā)展社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意見》(渝辦發(fā)〔20__〕252號)。在實(shí)際執(zhí)行中,由于涉及的單位多,沒有詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則,兌現(xiàn)優(yōu)惠政策的難度比較大,主要表現(xiàn)在落實(shí)土地難、享受補(bǔ)助難、審批時(shí)間長,嚴(yán)重制約了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
(二)布局規(guī)劃隨意,投資回報(bào)周期長。地方政府對養(yǎng)老服務(wù)社會化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃,沒有具體的網(wǎng)點(diǎn)布局,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在設(shè)點(diǎn)、數(shù)量、規(guī)模等方面的隨意性比較大,致使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展比較零星,沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。另外,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)初期投入較大、服務(wù)成本較高、投資回報(bào)周期較長、經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)較大,致使投資者思想顧慮較大,投資積極性不高。據(jù)測算,新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均每個(gè)床位要投入3萬元(不含土地費(fèi)),辦一個(gè)100張以上床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資要300萬以上。目前的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是:新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補(bǔ)助,租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補(bǔ)貼,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)很低。
(三)服務(wù)內(nèi)容單一,從業(yè)人員水平低。目前,社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)仍側(cè)重于生活起居、日常護(hù)理,而對醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權(quán)等其它項(xiàng)目的服務(wù)重視不夠,難以滿足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時(shí)招聘為主,未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),邊干邊學(xué),同時(shí)因?yàn)榇霾桓?、勞動?qiáng)度大、社會偏見等原因,專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人才引不起、留不住,從業(yè)人員流動頻繁,工作穩(wěn)定性不高。
四、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化的對策建議
(一)把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃。一是要制定科學(xué)系統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展現(xiàn)狀,站在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的高度,以適度普惠為目標(biāo),建立與人口老齡化相適應(yīng)、與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào),基本滿足老年人的服務(wù)需求、覆蓋城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系總體規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為剛性指標(biāo),統(tǒng)盤考慮,同步實(shí)施。二是要把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃。根據(jù)人口老齡化的發(fā)展趨勢,規(guī)劃好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施的整體布局,在土地劃撥、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置等方面進(jìn)行宏觀考慮,項(xiàng)目設(shè)施要納入地方城鄉(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃,項(xiàng)目用地要納入土地使用總體規(guī)劃,多方籌措資金,保證項(xiàng)目如期實(shí)施。三是要細(xì)化各項(xiàng)指標(biāo),分步實(shí)施。政府要積極承擔(dān)養(yǎng)老事業(yè)的公共服務(wù)和市場監(jiān)管職能,建立養(yǎng)老事業(yè)考核激勵機(jī)制,將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入年度考核指標(biāo)。
(二)政策層面給予足夠支持。要結(jié)合實(shí)際,制定出臺操作性很強(qiáng)的相關(guān)配套政策,不斷豐富和擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)社會化的政策體系??梢钥紤]制定為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員購買公益性崗位、提高床位補(bǔ)助費(fèi)。對社會力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),要幫助落實(shí)優(yōu)惠政策,在審批、各種手續(xù)辦理等方面建立綠色通道,對有關(guān)手續(xù)費(fèi)用給予減免。
失能老人是指生活不能自理、必須依靠他人照料的老年人。2010年全國第六次人口普查結(jié)果顯示,我省半失能、失能老年人約有80萬人,占老年人口總數(shù)的15.8%,伴隨著人口老齡化、高齡化的加劇,失能老年人的數(shù)量將持續(xù)增長。與此同時(shí),城鎮(zhèn)化背景下勞動力人口遷移帶來的空巢現(xiàn)象、計(jì)劃生育政策導(dǎo)致的家庭規(guī)模小型化,將進(jìn)一步加劇失能老人的養(yǎng)老矛盾。為了掌握我省失能老人的養(yǎng)護(hù)情況,我們組成調(diào)研組,對省內(nèi)多地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)進(jìn)行了走訪,并采取問卷調(diào)查的方式,了解失能老人的生活狀況?,F(xiàn)將調(diào)查情況分析如下:
一、基本情況分析
1.失能老人的養(yǎng)老意愿。居家養(yǎng)老仍是絕大多數(shù)失能老人的第一選擇,但城鄉(xiāng)差別較大。此次調(diào)查可以看出,農(nóng)村失能老人居家養(yǎng)老意愿明顯高于城市失能老人。如:鶴崗市失能老人入住機(jī)構(gòu)需求達(dá)到20%,而各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中最高的也只有6%。分析其原因,主要有以下幾點(diǎn):一是城市失能老人的家庭成員相對農(nóng)村少,對兒女依附程度相對弱;二是城市失能老人經(jīng)濟(jì)收入較農(nóng)村高,承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用的能力相對較強(qiáng);三是城市失能老人受教育程度高于農(nóng)村,養(yǎng)老觀念相對開放;四是城市照料網(wǎng)絡(luò)比農(nóng)村更加完善,城市失能老人有更多選擇。
2.失能老人家庭收入情況。貧困失能老人(包括低保、低收入家庭)占比高。民政系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示,齊齊哈爾市困難失能老人占失能老人總數(shù)的31%,而鶴崗市則達(dá)到了48%。另外,我們對問卷中失能老人的收入情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),雙鴨山市、集賢縣、蘿北縣、綏濱縣月收入500元以下的失能老人比例大致在40%—60%之間,鶴崗市高達(dá)70%。這表明有相當(dāng)一部分失能老人雖然不在貧困群體中,但經(jīng)濟(jì)依然拮據(jù)。
3.期望養(yǎng)護(hù)費(fèi)用情況。失能老人期望的養(yǎng)護(hù)費(fèi)用顯著低于現(xiàn)實(shí)養(yǎng)護(hù)費(fèi)用。通過對各地問卷的統(tǒng)計(jì),我們發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均收費(fèi)水平基本上是失能老人所能承受費(fèi)用的兩倍或更高。例如在雙鴨山市,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均每月床位費(fèi)600元、半失能介護(hù)費(fèi)800元、伙食費(fèi)300元,共1700元。而當(dāng)?shù)乩先嗣吭履艹惺艿酿B(yǎng)護(hù)費(fèi)用或保姆費(fèi)平均在800元左右。在集賢縣,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均每月收費(fèi)在1000元,問卷中絕大多數(shù)失能老人只能承受500元的費(fèi)用。
4.醫(yī)療費(fèi)用支出、報(bào)銷情況。醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例平均在60%左右。由于經(jīng)濟(jì)水平和收入情況的不同,各地失能老人在醫(yī)療費(fèi)用支出上會有一定的差異。因此在調(diào)查中,對費(fèi)用支出數(shù)額情況不做比較分析,只與其對應(yīng)的報(bào)銷情況進(jìn)行比對。問卷中,雙鴨山市大多數(shù)失能老人年均醫(yī)療費(fèi)用4000—6000元,可報(bào)銷費(fèi)用2500—3500元。鶴崗市年均醫(yī)療費(fèi)用3000—5000元居多,可報(bào)銷費(fèi)用在2000—3000元。
二、失能老人養(yǎng)護(hù)中存在的主要問題
1.失能老人護(hù)理補(bǔ)貼惠及范圍不夠全面。目前我省出臺的《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于建立貧困失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼制度的通知》(黑政辦發(fā)〔2013〕4號)已全面實(shí)施,發(fā)放范圍為具有我省戶籍且年齡在60周歲以上的城鄉(xiāng)低保、低收入家庭失能和半失能老年人。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),除低保、低收入家庭外,還存在著這樣一個(gè)獨(dú)特的失能老人群體,且規(guī)模較大,即家庭月收入在500元以下,生活同樣困難,但不在低保、低收入家庭之列。他們同樣需要扶助,但卻沒有被補(bǔ)貼政策惠及到。
2.失能老人照料需求與機(jī)構(gòu)供給存在多種矛盾。一是失能老人照料供給總體不足。雖然目前全省機(jī)構(gòu)總床位數(shù)達(dá)到約13萬張,但民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位占比較大,而除極少數(shù)規(guī)模較大的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)失能老人外,絕大多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拒絕接收失能老人。因此,總體上針對失能、半失能老人的長期養(yǎng)護(hù)床位缺口很大。二是貧困失能老人機(jī)構(gòu)照料需求難以實(shí)現(xiàn)。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn),低保、低收入困難失能老人占失能老人總數(shù)超過20%,如果困難失能老人中有10%的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老意愿,那么總?cè)藬?shù)就超過1.5萬人。但公辦和集體養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只收養(yǎng)“三無”、“五?!崩先?,對困難失能老人入住沒有優(yōu)惠政策,因此,這部分貧困失能老人難以實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。三是失能老人長期養(yǎng)護(hù)中的醫(yī)療救治和康復(fù)保健服務(wù)沒有普及。對于失能老人來說,長期照料中最重要也最需要的一環(huán)就是醫(yī)護(hù)。而在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)民辦機(jī)構(gòu)和部分公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于客觀條件所限,只有生活護(hù)理服務(wù)而缺少醫(yī)療救治和康復(fù)保健服務(wù),醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)三位一體的機(jī)構(gòu)運(yùn)營模式還沒有普遍形成。
3.社區(qū)功能不夠完善,沒有真正成為失能老人居家養(yǎng)老平臺。通過對各地社區(qū)的實(shí)地考察,大多數(shù)社區(qū)對失能老人的服務(wù),都僅限于組織志愿者不定期的義務(wù)幫忙和鄰居互助方面。還沒有建立起醫(yī)療保健、餐飲供應(yīng)、便民事務(wù)、家政服務(wù)、物品配送等功能完善的失能老人服務(wù)平臺。中介服務(wù)、上門醫(yī)療服務(wù)缺失,導(dǎo)致目前很多社區(qū)的失能老人照護(hù)壓力仍落在家庭成員中,遠(yuǎn)沒有達(dá)到居家養(yǎng)老的條件。
4.護(hù)理人員長期缺失、流失,導(dǎo)致失能老人養(yǎng)護(hù)水平低下。在調(diào)查中,幾乎所有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都反映兩個(gè)問題:一是招工難。目前,絕大多數(shù)護(hù)理員都是年齡在45歲到55歲左右,沒有專業(yè)護(hù)理知識的農(nóng)村婦女或下崗失業(yè)人員,很少有護(hù)理專業(yè)背景的年輕人愿意從事失能老人護(hù)理員的職業(yè)。二是人員流動性強(qiáng)。由于工作繁重、收入較少、社會認(rèn)同感低等原因,很多新護(hù)理員在工作幾個(gè)月后就會離開,由于長期缺少“新人”和長期使用“新人”,導(dǎo)致失能老人護(hù)理專業(yè)水平不高。
三、關(guān)于提高失能老人養(yǎng)護(hù)水平的建議
1.失能老人補(bǔ)貼的發(fā)放范圍應(yīng)適度擴(kuò)大,發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)適時(shí)提高。一是結(jié)合當(dāng)?shù)鼐唧w情況,制定《貧困失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼發(fā)放實(shí)施細(xì)則》。應(yīng)充分結(jié)合當(dāng)?shù)刎?cái)政收入水平和居民消費(fèi)水平,在保證不低于全省補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的前提下,因地制宜地適度提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大發(fā)放范圍。二是制定獨(dú)生子女家庭失能老人護(hù)理補(bǔ)貼政策。第一代獨(dú)生子女的父母正逐步進(jìn)入老年,這些人為國家計(jì)劃生育政策做出了巨大貢獻(xiàn),但同時(shí)也增加了自身的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)和難度。特別是農(nóng)村,獨(dú)生子女家庭貧困比例大,且伴隨著空巢、失獨(dú),失能老人養(yǎng)老狀況堪憂。對于這部分群體,政府是有義務(wù)承擔(dān)部分養(yǎng)老責(zé)任的。建議制定獨(dú)生子女家庭失能老人護(hù)理補(bǔ)貼政策,并在醫(yī)療救助、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等方面給予特殊照顧。
2.增加失能老人養(yǎng)護(hù)床位供給,提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。一是鼓勵民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展失能老人照護(hù)服務(wù)。在切實(shí)落實(shí)好用地、用電、用水、取暖、稅收等方面對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有扶持政策的基礎(chǔ)上,建議取消床位限定標(biāo)準(zhǔn),對所有合法登記的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面給予運(yùn)營補(bǔ)貼,并對民辦機(jī)構(gòu)新增失能老人護(hù)理床位,一次性給予高于普通護(hù)理床位標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)補(bǔ)貼。二是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高失能老人護(hù)理床位比例。各地市應(yīng)逐年加大福彩公益金和政府資金的投入,持續(xù)增加失能老人養(yǎng)老床位的比例指標(biāo),實(shí)現(xiàn)失能老人養(yǎng)老床位的快速增長。三是積極探索新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營模式,提高服務(wù)質(zhì)量。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)中,應(yīng)大力推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,依托當(dāng)?shù)匾恍┮?guī)模不是很大、病源不飽和的醫(yī)院,修建集醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老、康復(fù)為一體的“醫(yī)院式養(yǎng)老”綜合機(jī)構(gòu)。專門接收老年慢性病患者和失能、半失能老人,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置,提高失能老人照護(hù)質(zhì)量。
大學(xué)生職業(yè)社工在社區(qū)做什么?他們在工作中還存在什么困惑與期望?怎么解決這些存在的問題?請看記者的調(diào)查。
城市新風(fēng)“貼心保姆”式大學(xué)生職業(yè)社工
當(dāng)大多數(shù)同齡人還在為找不著工作發(fā)愁時(shí),長沙民政學(xué)院7名大學(xué)畢業(yè)生已經(jīng)有了一個(gè)新的身份―社工。走近這些大學(xué)生專職社工,記者發(fā)現(xiàn)他們對這一新鮮職業(yè)充滿熱情和信心。
故事一:社區(qū)老人的貼心人
新開鋪街道新天社區(qū)98歲的黃奶奶,兒子在外地打工,就她和兒媳婦生活在一起。嫌黃奶奶嘮叨,兒媳婦天天到外面打牌,飯也不給婆婆做。社區(qū)工作人員多次上門做工作,都不能調(diào)解矛盾。大學(xué)生專職社工吳新龍上門了解情況后,利用掌握的法律知識,向黃奶奶的兒媳婦說明了應(yīng)對老人履行的贍養(yǎng)義務(wù)。接著,吳新龍又上門和黃奶奶推心置腹地交流,讓她在兒媳婦面前少嘮叨一點(diǎn),把兒媳婦當(dāng)女兒一樣對待。從此,婆媳關(guān)系變得融洽了。
到新開鋪新天社區(qū)居家養(yǎng)老中心上崗以來,吳新龍每天上門拜訪老人,與老人們保持著面對面或一對一的關(guān)系,運(yùn)用專業(yè)知識、理論、方法與技巧協(xié)助老年人改善環(huán)境,增進(jìn)生活適應(yīng)能力;同時(shí),幫助老年人調(diào)適自我功能,以健康的心態(tài)提升晚年的生活質(zhì)量。
由于服務(wù)對象全部是60歲以上生活困難或行動不便的老人,與他們相處久了,吳新龍說自己身上學(xué)生時(shí)代的那股傲氣與個(gè)性也被逐漸磨平。看得出,他對這份工作既樂觀又滿意。
故事二:傾情為弱勢群體服務(wù)
“我們不是居委會大媽,不查計(jì)生、不做流動人口登記等行政業(yè)務(wù),我們社工提倡助人自助,幫助弱勢群體度過挫折和難關(guān)?!眲⒍¢鸥嬖V記者,她和同學(xué)劉仙容被招聘到天心區(qū)青園街道擔(dān)任專職社工以來,負(fù)責(zé)的是怡智家園殘疾人康復(fù)及就業(yè)項(xiàng)目。
78歲的陳大爺和60多的老伴自住一處房子,陳大爺中風(fēng)躺在床上,生活不能自理,他們的女兒要上班,只能利用周末來看望和孝敬老兩口。見此,劉丁榕不但自己經(jīng)常上門照看陳大爺,還組織志愿者、義工上門服務(wù),為陳大爺按摩,和他聊天,給他們家買東西。劉丁榕還把在報(bào)紙上看到的打折商品消息告訴陳大爺?shù)睦习?,幫他們家?jié)省開支。
一次在上門看望一位偏癱的退休老干部時(shí),看到老人家坐的是他兒子自己研制的自動升降輪椅,劉丁榕反復(fù)觀察,就將這個(gè)先進(jìn)的輔助輪椅推薦給街道其他社區(qū)中有需求的老人和殘疾人。
“盡管資源有限、能力有限,可我還是希望能用有限的資源去幫助更多的人?!?/p>
故事三:工資不高,但很充實(shí)
服務(wù)于坡子街社區(qū)馨園心理咨詢與輔導(dǎo)服務(wù)中心的楊淑君,每天都要穿過鬧市走進(jìn)低矮、陰暗的棚戶區(qū)與服務(wù)對象進(jìn)行細(xì)致的溝通和交流,這對剛滿23歲的她來說并不是件容易的事。
上班第一天的工作日志里,楊淑君這樣感嘆:“在城市繁華的背后卻掩藏著這樣的地方這樣的人,真希望能夠多幫他們一點(diǎn)?!逼鋵?shí)此前小楊在一家咨詢培訓(xùn)公司工作,相比現(xiàn)在每月1400元的收入,換工作是賠本買賣。
可楊淑君對自己的選擇并不后悔,她對自己的工作充滿使命感。為了讓一位90歲的獨(dú)居老人接納自己,她給這個(gè)愛美的老人送了對耳環(huán),老人收到后戴上耳環(huán)對著鏡子照了很久,就這樣兩人交上了朋友。
“每次看到自己服務(wù)的對象露出開心的笑容,我就覺得自己從事的工作特別有意義。”小楊深有體會地告訴記者,同人生經(jīng)歷豐富的老年人打交道,會讓他們這些社會經(jīng)驗(yàn)不足的年輕人變得更成熟。
現(xiàn)實(shí)寫真“大學(xué)生社工”在社區(qū)很吃香
隨著城市化進(jìn)程的加快,老百姓對公共服務(wù)的需求越來越多樣化,層次也越來越高。從2009年開始,北京、上海、南京等地都在實(shí)施“大學(xué)生社工計(jì)劃”,面向應(yīng)屆普通高校公開招聘畢業(yè)生到城市社區(qū)從事專業(yè)社會工作。
故事四:大學(xué)生也“出得廳堂,入得廚房”
與長沙市天心區(qū)的居民不同,早在兩年前,一群“大學(xué)生保姆”就讓浙江寧波鄞州東裕社區(qū)的居民們,尤其是老年人著實(shí)“新鮮”了一把。來自金華的十幾位浙師大學(xué)子向社區(qū)居民們展示自己當(dāng)“保姆”的優(yōu)勢,如做家務(wù)、照顧孩子、心理輔導(dǎo)等一系列現(xiàn)代家政服務(wù)特長。
據(jù)了解,這是浙師大數(shù)理信息學(xué)院組織的暑期社會實(shí)踐小分隊(duì),他們以創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)的形式,通過推銷“大學(xué)生保姆”這一品牌,體驗(yàn)暑期生活。
在參加這次實(shí)踐活動之前,學(xué)校還在隊(duì)員中開展了為期兩周的“大學(xué)生保姆”前期培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容有禮儀交際、家政輔導(dǎo)、心理訓(xùn)練、興趣培養(yǎng)、安全防范、自炊實(shí)踐、方言學(xué)習(xí)、營養(yǎng)健康等。培訓(xùn)老師來自浙師大醫(yī)院醫(yī)師、金華家政服務(wù)公司專業(yè)人員、心理學(xué)研究生等。在培訓(xùn)中,大家完全沒有了嬌氣,“出得廳堂,入得廚房”,連買菜砍價(jià)也很在行。而在烹飪培訓(xùn)時(shí),不少隊(duì)員亮出了自己的拿手好菜。為了不浪費(fèi)材料,不少隊(duì)員還烹制出了幾道新菜,同樣深受歡迎。
故事五:優(yōu)秀大學(xué)生很“受寵”
“大學(xué)畢業(yè)生進(jìn)社區(qū),我們太需要了!”當(dāng)記者跟沙河口區(qū)李家街道錦霞社區(qū)書記石領(lǐng)娣談起“大學(xué)生社區(qū)工作者”時(shí),這位老書記發(fā)出了這樣的感慨。
韓強(qiáng)是2004年3月區(qū)民政局統(tǒng)一招聘來的。他說:“我是大連廣播電視大學(xué)畢業(yè)的,學(xué)的是計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)應(yīng)用,所學(xué)的知識在社區(qū)里幾乎都得到了發(fā)揮?!?/p>
記者來到西崗區(qū)白云街道擁警社區(qū),剛剛參加社區(qū)工作的大學(xué)畢業(yè)生陳媛媛正在社區(qū)里給老人們上英語課。她的英語說得好,而且有愛心,20多位老學(xué)員學(xué)得甭提多起勁了。雖然目前只上了3課,但社區(qū)的老人們普遍反映說:“別看這個(gè)小老師才24歲,但不愧是大學(xué)畢業(yè)生,素質(zhì)就是高,知識面就是廣。我們想學(xué)什么她都能教。我們老年人學(xué)得慢,反復(fù)提問她也不嫌煩?!爆F(xiàn)在,來聽課的老年人不斷增加。大家還紛紛要求,一個(gè)星期一次課太少了,上兩次課就好了。
社區(qū)書記說:“我們這些社區(qū)干部也喜歡和居民一起聽小陳老師講課,都受益匪淺呀。我們社區(qū)里就喜歡這樣有組織才能的大學(xué)畢業(yè)生?!?/p>
故事六:“我現(xiàn)在很滿足,也很快樂?!?/p>
今年25歲的孫秀秀畢業(yè)于山東大學(xué)法學(xué)院,畢業(yè)后通過招考來到了張店區(qū)和平街道辦事處的和平居委會,成為這里的一名社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理員。
像孫秀秀這樣的社區(qū)服務(wù)管理員在當(dāng)?shù)匾脖环Q作大學(xué)生社工,他們是由民政部門統(tǒng)一招考的大學(xué)本科畢業(yè)生,不僅具備較高的個(gè)人素質(zhì),而且都非常有愛心,對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作充滿了熱情。他們服務(wù)的重點(diǎn)是居家養(yǎng)老的老年人和孤寡老人。
人們(包括大學(xué)生自身)習(xí)慣了大學(xué)生畢業(yè)后應(yīng)該去干一番“大事業(yè)”,而不應(yīng)該局限在小小的社區(qū)里。“我現(xiàn)在很滿足,也很快樂。能給這些爺爺奶奶們的晚年生活帶來溫暖和幸福,我覺得很有成就感?!毙愿耖_朗的孫秀秀面對別人的不解,總是這樣回答。
新聞觀察熱情背后的困惑與期望
“每天忙碌的工作到底是做什么的?”吳新龍剛參加工作時(shí),他的媽媽經(jīng)常不解地問他。而早在上大學(xué)時(shí),身邊的朋友就對自己所學(xué)的社工專業(yè)頗有質(zhì)疑,“社工也是一個(gè)專業(yè)嗎?”“為什么那么多社工系的畢業(yè)生沒有找到對口的工作?”
面對這些疑問,大學(xué)生社工們總是有些無奈,除了對工作保有熱情外,他們對職業(yè)社工也存在著諸多困惑。
困惑一:身份尷尬,社會認(rèn)同度低
專家指出,社工不同于義工,它是有收入報(bào)酬的。是指運(yùn)用自己的專業(yè)知識、技能和方法,為有需要的個(gè)人、家庭、群體、組織提供專業(yè)社會服務(wù),預(yù)防和解決社會問題,恢復(fù)和發(fā)展社會問題,促進(jìn)社會公正和諧的職業(yè)活動。
記者了解到,目前在長沙市天心區(qū)上崗的7名大學(xué)生職業(yè)社工,都剛20歲出頭,很多還是時(shí)尚達(dá)人,他們的生活充滿陽光和活力。但是,由于他們每天面對的服務(wù)對象卻經(jīng)常是城市里的弱勢群體。所以,家人、朋友的不理解,是他們第一個(gè)要面對的問題。
困惑二:社會需求大,就業(yè)率低
目前,社工在我國還處于起步階段,尤其大學(xué)生從事社工職業(yè)的還非常少。記者在采訪中得知,我國不少高校很早便開設(shè)了社會工作本科專業(yè),但因社會上對此專業(yè)的陌生,這些專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后絕大多數(shù)只能丟下學(xué)了4年的課程,投身別的行業(yè)。
2005年6月,即將畢業(yè)的中山大學(xué)第一批34名社工系本科生面臨就業(yè)尷尬:雖然很多服務(wù)機(jī)構(gòu)對他們評價(jià)很高,但幾乎沒有一個(gè)單位能拿出“編制”來招聘他們。中大社工教育與研究中心的羅觀翠教授當(dāng)時(shí)表示,造成社工系畢業(yè)生就業(yè)艱難的原因主要是制度跟不上。
困惑三:工作挑戰(zhàn)性強(qiáng),工資待遇偏低
社工小楊的服務(wù)對象是年過古稀的常爺爺。住了一輩子棚屋的常爺爺聽說市里要改造棚戶區(qū),便到處上訪,以致精神失常。每次小楊找常爺爺談心,他總是懇求小楊一定要阻止政府拆除他家的棚屋。小楊無奈,只得把話題引開。久而久之,常爺爺就不配合了。
小楊之所以沒有底氣,是因?yàn)樗荒艽碚陌?。在她看來,專職社工做的事情本身就是政府工作的重要組成部分,理應(yīng)由政府主導(dǎo)。否則,許多服務(wù)項(xiàng)目就很難順利開展。
記者了解到,目前政府購買社會服務(wù)的制度尚不完善,也沒有相關(guān)細(xì)則出臺,特別是薪酬體制不完善。比如長沙市天心區(qū)7名大學(xué)生社工現(xiàn)在的月薪為1400元左右,除去各種開支,每個(gè)月所剩無幾。
破解困局中國將在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域率先培養(yǎng)和使用高素質(zhì)社工
我國養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員缺乏。以養(yǎng)老護(hù)理員為例,全國潛在需求在1000萬左右,但目前全國取得職業(yè)資格的僅有幾萬人,養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專業(yè)化程度亟待提高。
民政部副部長竇玉沛在江蘇無錫舉行的全國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)會上表示,各地要從推動養(yǎng)老服務(wù)體系健康發(fā)展的高度,切實(shí)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化建設(shè),在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域率先培養(yǎng)和使用一批高素質(zhì)的社會工作者。
目前,北京、上海等地政府已經(jīng)啟動了社工服務(wù)的工作。北京從今年起政府每年購買至少200個(gè)以上的社會工作者崗位以開辟大學(xué)生就業(yè)新渠道。作為我國最早開展社工工作試點(diǎn)的城市深圳,2008年開始通過政府向民營社工服務(wù)社購買社會工作崗位的方式。
2009年,作為民政部社工人才隊(duì)伍建設(shè)試點(diǎn)的長沙市天心區(qū),以政府購買服務(wù)的形式投入210余萬元,與長沙民政學(xué)院等高校合作,建立高校畢業(yè)生就業(yè)實(shí)習(xí)基地,探索社工崗位設(shè)置,聘用專職社工和專業(yè)督導(dǎo),加強(qiáng)了對居家養(yǎng)老服務(wù)、心理咨詢與輔導(dǎo)、青少年服務(wù)、社區(qū)戒毒及矯正、殘疾人康復(fù)及就業(yè)等項(xiàng)目的指導(dǎo)與支持。
相關(guān)鏈接
“社工”的起源與發(fā)展
根據(jù)《實(shí)施〈珠三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要〉實(shí)現(xiàn)“九年大跨越”工作方案》要求,結(jié)合民政工作實(shí)際,現(xiàn)將我局開展情況總結(jié)如下。
一、完成情況
(一)加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理
1、社會組織的培育和發(fā)展方面。一是加強(qiáng)對社會組織的培育發(fā)展和監(jiān)督管理,截止2016年12月底,全縣共有法人登記的社會組織152家,其中社會團(tuán)體109家,民辦非企業(yè)單位43家;已進(jìn)行備案登記的社會團(tuán)體176家;二是大力推進(jìn)社會組織等級評估工作。印發(fā)了《**縣民政局關(guān)于開展2016年全縣性社會組織評估工作的通知》,并成立了**縣社會組織評估委員會,全縣獲得4A級的社會組織有一家,3A級的有兩家。三是大力推進(jìn)政府向社會組織購買服務(wù)制度,推動社會組織承接政府職能轉(zhuǎn)移。目前,我縣已經(jīng)實(shí)施困難空巢老人、低保失能老人由政府向社會購買服務(wù)形式,同時(shí)有**縣龍和社會工作服務(wù)中心、惠州市孝仁社會工作服務(wù)中心、惠州市陽光社會工作服務(wù)中心等社工機(jī)構(gòu)分別進(jìn)駐龍城街道城郊村、林村和平陵鎮(zhèn)平陵社區(qū)部分社會組織以委托、購買服務(wù)等各種方式承接了一些政府部門職能和事項(xiàng)。
2、推進(jìn)基層社會管理體制改革方面。一是推進(jìn)農(nóng)村公共服務(wù)站工程建設(shè)。截止至2016年12月,全縣156個(gè)行政村、23個(gè)社區(qū)基層公共服務(wù)站均已完成建設(shè)。二是繼續(xù)推進(jìn)“社區(qū)約請政府部門現(xiàn)場辦公”制度。截止至2016年12月全縣共開展16場社區(qū)(村委)約請縣直單位現(xiàn)場辦公,進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)我縣社區(qū)(村委)建設(shè)工作,轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)工作作風(fēng),提高辦事效率,形成解決問題“直通快辦”機(jī)制,更好地為社區(qū)居民及時(shí)解決問題、有效化解矛盾、促進(jìn)社會和諧。
3、社工人才隊(duì)伍進(jìn)一步壯大。截止至2016年12月,全縣累計(jì)考試通過審核取得證書的共有353人,完成市委本年度考核我縣的社工人才指標(biāo)任務(wù)的185%。
(二)著力健全就業(yè)和社會保障體系
1、社會救助方面。一是加強(qiáng)自然災(zāi)害救助體系建設(shè)。制定了《**縣自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》,健全應(yīng)對自然災(zāi)害救助體系和運(yùn)行機(jī)制,規(guī)范應(yīng)急救助行為,提高應(yīng)急救助能力。目前我縣有避災(zāi)場所168個(gè),縣級救災(zāi)物資儲備倉庫一間,面積約150平方米,現(xiàn)儲備有:應(yīng)急包200個(gè)、帳篷100頂、折疊床100床、手電筒68支、棉被35床、毛巾被1500張、草席500張、棉衣70件、衣服200件、羊毛上衣1600件。二是啟動縣救災(zāi)儲備倉庫建設(shè)和縣救災(zāi)避護(hù)中心??h救災(zāi)儲備倉庫選址在縣民政社會福利院旁,占地面積約1000平方米,建設(shè)一棟二層總建筑面積605平方米,功能齊全和附屬設(shè)施完善的縣級救災(zāi)物資儲備倉庫,目前已竣工。救災(zāi)物資儲備倉庫(新庫)啟用后,庫容比原臨時(shí)倉庫面積大幅增加儲備物資將比原來增加5倍??h救災(zāi)避護(hù)中心選址在縣救助管理站右側(cè)的空地上新建一棟框架結(jié)構(gòu)二層占地面積130平方米,建筑面積286.57平方米的功能齊全和附屬設(shè)施完善的救災(zāi)避護(hù)中心,現(xiàn)已完成主體工程建設(shè)。三是從2016年1月起低保標(biāo)準(zhǔn)從每人每月550元提高到610元;四是建立健全低保醫(yī)療救助金管理制度。出臺了《**縣城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》,細(xì)則中明確了救助對象范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)和確定定點(diǎn)醫(yī)院。其中,農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)“三無”人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的自付部份實(shí)行全額救助,城鄉(xiāng)低保對象基本醫(yī)療救助的比例達(dá)70%。
2、社會福利體系建設(shè)。一是提高農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。從2016年1月份起農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)從原來每人每月900元提高至每人每月1020元;二是落實(shí)老年優(yōu)待和老齡津貼政策。截止至2016年12月,我縣共有4800人辦理了《惠州市老年人優(yōu)待證》,老年人可憑《優(yōu)待證》享受免費(fèi)乘坐縣城內(nèi)公共汽車和瀏覽公園、風(fēng)景區(qū)、旅游景區(qū)(點(diǎn))等惠老政策。逐步提高80周歲以上老年人政府補(bǔ)貼。從2012年9月份起,提高80周歲以上老年人政府補(bǔ)貼,80-89周歲老年人100元;90-99周歲老年人200元;100周歲以上老年人500元;三是健全完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系,首期投入近160萬元完成首期3層框架主體工程建設(shè),建成床位總數(shù)100個(gè)。二期已正式動工,截止12月底共投入700多萬元。建設(shè)2家社區(qū)、村級居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu);四是福利院建院共投入資金120萬元,建筑面積800平方米,累計(jì)收養(yǎng)社會棄嬰(童)28人,目前收養(yǎng)孤殘兒童、棄嬰10人。從2016年1月份起,機(jī)構(gòu)供養(yǎng)和散居孤兒從原來每人每月1290元統(tǒng)一提高至每人每月1390元。
三、存在問題
1、社會組織功能不夠完善,能承接政府職能下放的社會組織寥寥無幾。
2、五保戶集中供養(yǎng)率要進(jìn)一步提高。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改擴(kuò)建工作已基本完成,但敬老院的設(shè)施不夠完善,入住率較低。
3、養(yǎng)老體系建設(shè)不盡人意,沒有一間民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)廖廖無幾。
四、下一步工作計(jì)劃
(一)全面擴(kuò)大評估范圍,鼓勵符合評估條件的社會組織積極參加等級評估,加強(qiáng)等級評估結(jié)果的管理;爭取縣政府、財(cái)政部門的支持,落實(shí)社會組織等級評估和扶持資金,并納入縣財(cái)政預(yù)算。
(二)進(jìn)一步完善社會救助體系和社會福利體系建設(shè)。堅(jiān)持把保障和改善民生作為第一要務(wù),進(jìn)一步健全完善社會救助體系,切實(shí)加強(qiáng)救助工作規(guī)范化管理,不斷提高保障能力和救助水平。進(jìn)一步加大公共財(cái)政對社會養(yǎng)老服務(wù)場所建設(shè)的投入力度,通過積極爭取政府投入、激勵社會投入、發(fā)動慈善捐助等各種渠道來加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)資金保障,確保在2016年6月底前建成。
(三)進(jìn)一步加大宣傳民辦養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展各項(xiàng)優(yōu)惠政策,引導(dǎo)民營企業(yè)家積極參與養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,爭取2018年底在**縣建成一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
(蘭州商學(xué)院 金融學(xué)院,甘肅 蘭州 730020)
摘 要:保險(xiǎn)公司的介入對我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展具有舉足輕重的作用.其不僅可以為養(yǎng)老社區(qū)項(xiàng)目帶來大量穩(wěn)定的資金支持,也可以幫助保險(xiǎn)公司拓寬自身資金的投資渠道.本文從宏、微觀角度分析了我國保險(xiǎn)公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)的意義,并對泰康人壽正在推行的養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)進(jìn)行分析,以此提出我國保險(xiǎn)公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)的策略建議.
關(guān)鍵詞 :保險(xiǎn)公司;養(yǎng)老社區(qū);投資模式;策略選擇
中圖分類號:F840;C913.6文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1673-260X(2015)04-0104-03
從一般的意義上講,社區(qū)是以地域?yàn)榛A(chǔ)的生活共同體.而按照上述解釋,我們可以將養(yǎng)老社區(qū)定義為:在一定的地域范圍基礎(chǔ)上,成立的由以養(yǎng)老為目的的一般社區(qū)居民(主要包括老年人和服務(wù)者)所組成的社會生活共同體.這種社區(qū)是一種與普通社區(qū)不同的生活方式,具有獨(dú)特的地域范圍、相關(guān)利益和歸屬感.
1 中國保險(xiǎn)公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)的可行性分析
1.1 我國養(yǎng)老市場賣方市場時(shí)代已經(jīng)來臨
1.老齡化形勢嚴(yán)峻催生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展
2013年,中國老年人人口數(shù)量已經(jīng)突破2億大關(guān),達(dá)到了2.02億,老齡化水平達(dá)到14.8%.事實(shí)上,我國自2000年起就己經(jīng)開始步入老齡化社會,而且隨著時(shí)間推移,老齡化程度逐年加重.伴隨著老齡化的逐步深入,我國人口中空巢老人、獨(dú)居老人以及失能、失智老人占比逐年上升,由此帶來的對養(yǎng)老服務(wù)的需求也越來越強(qiáng)烈.
2.家庭結(jié)構(gòu)的改變增加了對養(yǎng)老社區(qū)的需求
目前我國的養(yǎng)老模式仍然是以“居家養(yǎng)老”為主.然而,隨著國民工作強(qiáng)度與經(jīng)濟(jì)生活水平的改變,這種傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”模式,己經(jīng)無法適應(yīng)不斷發(fā)展的養(yǎng)老需求.
在計(jì)劃生育政策不斷推進(jìn)的30年中,我國的家庭結(jié)構(gòu)始終維持在小型家庭水平,大部分屬于“四二一”結(jié)構(gòu),即一對夫婦需要贍養(yǎng)四個(gè)老人,還要撫養(yǎng)一個(gè)孩子.與此同時(shí),主要的工作群體在生存競爭壓力不斷加劇的情況下,跨地域流動越來越頻繁,無法給予父母及時(shí)的照料;父母要求的生活水平也在不斷改變,子女在贍養(yǎng)父母方面的時(shí)間與經(jīng)濟(jì)壓力越來越大,急切需要專業(yè)的養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)給予幫助.
3.通過養(yǎng)老社區(qū)項(xiàng)目可以拓寬家庭的自有資產(chǎn)投資渠道
不僅如此,隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展,大部分家庭已經(jīng)擁有一定資產(chǎn),大部分家庭希望通過投資減少資產(chǎn)貶值帶來的損失,而在我國投資市場不健全、投資渠道較為單一的現(xiàn)實(shí)情況下,將資金應(yīng)用于一些有長期規(guī)劃、安全性及流動性較高的項(xiàng)目是一個(gè)非常好的選擇,保險(xiǎn)公司開展的養(yǎng)老社區(qū)項(xiàng)目正符合這些要求.
4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給不足,養(yǎng)老供需關(guān)系失衡嚴(yán)重
在不斷增長的養(yǎng)老需求面前,我們不得不面對我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量嚴(yán)重不足的現(xiàn)實(shí):護(hù)理床位,護(hù)理人才嚴(yán)重不足,而現(xiàn)有的護(hù)理人員也存在著質(zhì)量上整體素質(zhì)偏低,專業(yè)技術(shù)水平不足,服務(wù)未形成系統(tǒng)化,無有效監(jiān)督等亟待解決的問題.2012年底,我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到約4萬家,但仍舊遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國家.由此可見,僅靠現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),根本無法承擔(dān)起解決中國養(yǎng)老問題的重任.
1.2 從保險(xiǎn)公司自身的角度需要發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)業(yè)務(wù)
1.我國保險(xiǎn)資金運(yùn)用存在的諸多問題可以通過發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)得到改善
我國養(yǎng)老社區(qū)的發(fā)展前景極其廣闊,但資金缺口嚴(yán)重,得不到有效的資金投入,無法快速展開業(yè)務(wù);反觀保險(xiǎn)公司,我國絕大部分壽險(xiǎn)公司卻面臨著大量的壽險(xiǎn)資金無法得到有效使用的窘境.
一直以來保險(xiǎn)公司的投資渠道都集中于銀行存款、債券和股票.到2011年底,保險(xiǎn)資金可使用余額55192億,其中銀行存款17692億、債券25916億、證券基金2909億元,與發(fā)達(dá)國家相比我國保險(xiǎn)公司資金投資結(jié)構(gòu)略顯單一.2012年,保險(xiǎn)行業(yè)實(shí)現(xiàn)投資收益2085億元,投資收益率僅為3.39%,為近年來的低點(diǎn).
由于我國保險(xiǎn)法的約束,保險(xiǎn)公司的資金運(yùn)用會受到很多限制,而可以予以投資的項(xiàng)目無不面臨投資結(jié)構(gòu)單一、投資收益率低以及風(fēng)險(xiǎn)大、資產(chǎn)負(fù)債不匹配等問題.選擇養(yǎng)老社區(qū),既可以利用自身豐富的壽險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)支持養(yǎng)老市場,同時(shí)也拓展了壽險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈,對改善我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)窘境、緩解國家養(yǎng)老壓力有相當(dāng)大的幫助.
2.保險(xiǎn)資金能夠與養(yǎng)老社區(qū)有效契合
保險(xiǎn)公司投資最注重的是投資項(xiàng)目的安全性及穩(wěn)定性,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司只有選擇具有穩(wěn)定收益的投資渠道,才能有效抵御經(jīng)濟(jì)周期和壽險(xiǎn)理賠需求給公司經(jīng)營帶來的風(fēng)險(xiǎn).
養(yǎng)老社區(qū)的回收期長,與保險(xiǎn)公司可運(yùn)用的中長期資金具有良好的匹配性.養(yǎng)老社區(qū)投資回收期可長達(dá)10-15年且初期投資規(guī)模巨大,對經(jīng)濟(jì)實(shí)力與資金規(guī)模要求嚴(yán)格.據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國的保險(xiǎn)公司可用資金為6.85萬億元,而壽險(xiǎn)資金占比達(dá)到80%,且壽險(xiǎn)資金中約一半是20年以上的長期資金,完全可以達(dá)到養(yǎng)老社區(qū)的投資要求.
3.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能與保險(xiǎn)公司主營業(yè)務(wù)互動
在發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)方面,保險(xiǎn)公司具有天然優(yōu)勢:首先,壽險(xiǎn)公司的相關(guān)產(chǎn)品很多是以長期護(hù)理以及醫(yī)療和養(yǎng)老保險(xiǎn)為主的,而這些產(chǎn)品的需求者正是老年人,通過這種客戶優(yōu)勢,保險(xiǎn)公司可以借助自身知名品牌形象迅速打開養(yǎng)老社區(qū)市場,成為該行業(yè)的領(lǐng)軍者.其次,在吸引眾多客戶的同時(shí),保險(xiǎn)公司也會產(chǎn)生巨大的規(guī)模經(jīng)濟(jì).保險(xiǎn)公司通過發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),豐富了壽險(xiǎn)產(chǎn)品種類,不斷延伸相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈,可為客戶提供更加全面的醫(yī)療服務(wù)、健康管理、金融理財(cái)增值服務(wù),提高了市場競爭力,增加了客戶忠誠度,最終促進(jìn)公司主營業(yè)務(wù)發(fā)展.而保險(xiǎn)公司可以通過保單來鎖定住戶,而未來養(yǎng)老以及醫(yī)療保險(xiǎn)方面的政策也都會引導(dǎo)商業(yè)養(yǎng)老進(jìn)入社會養(yǎng)老領(lǐng)域,并且給予的支持力度還將提升.再次,保險(xiǎn)公司在客戶管理,尤其是全產(chǎn)業(yè)鏈條塑造方面具有較強(qiáng)的能力,在產(chǎn)品定價(jià)方面具有數(shù)據(jù)處理和綜合考察的能力,這是其他產(chǎn)業(yè)無法比擬的.
4.國家政策大力支持保險(xiǎn)公司開展養(yǎng)老服務(wù)
2012年7月,保監(jiān)會《關(guān)于保險(xiǎn)資金投資股權(quán)和不動產(chǎn)有關(guān)問題的通知》,細(xì)化規(guī)定了保險(xiǎn)金投資養(yǎng)老地產(chǎn)問題.2013年9月底,保監(jiān)會下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)保險(xiǎn)資金運(yùn)用比例監(jiān)管的通知(征求意見稿)》,明確保險(xiǎn)資金運(yùn)用監(jiān)管將實(shí)施大類比例監(jiān)管,而減少了針對具體的投資品種設(shè)置投資比例限制.2014年8月13日,國務(wù)院下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見》(業(yè)界稱為保險(xiǎn)業(yè)新“國十條”).養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得到明確的政策支持,作為保險(xiǎn)、地產(chǎn)兩大行業(yè)的結(jié)合,養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域已被多家保險(xiǎn)公司盯牢.
2 我國保險(xiǎn)公司投資養(yǎng)老社區(qū)案例研究
根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),我國目前共有七家保險(xiǎn)公司投資養(yǎng)老社區(qū),從2010年以來,,國壽、平安、新華、泰康、太保和太平均有大手筆投入,總投資額在1000億人民幣左右.
從投資規(guī)模來說,中國平安保險(xiǎn)投入270億人民幣,合眾人壽緊追其后約為200億人民幣,中國人壽和泰康人壽的投資額分別為100億和90億人民幣.新華保險(xiǎn)以及中國太平的投資較少,大約為20億人民幣;而中國人保目前僅有投資計(jì)劃,還沒有實(shí)際的養(yǎng)老社區(qū)建成.
現(xiàn)以泰康人壽養(yǎng)老社區(qū)為例,對我國的保險(xiǎn)公司養(yǎng)老社區(qū)業(yè)務(wù)進(jìn)行分析.2009年泰康人壽旗下養(yǎng)老社區(qū)投資與運(yùn)營機(jī)構(gòu)成立.2010年6月“泰康養(yǎng)老股權(quán)投資計(jì)劃”獲保監(jiān)會批準(zhǔn)試點(diǎn),泰康人壽購置北京昌平土地2000畝規(guī)劃建設(shè)高級養(yǎng)老社區(qū),項(xiàng)目于2012年6月動工,一期投入約40億元.
2.1 功能板塊
泰康人壽根據(jù)科學(xué)設(shè)計(jì),以不同老人不同的自理能力劃分,在泰康之家為老人提供個(gè)性化的服務(wù).
2.2 運(yùn)營管理
由泰康之家成立管理公司,采用押金+月服務(wù)費(fèi)收費(fèi)模式,并聘請專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行專業(yè)管理.為老人提供細(xì)致周到的一站式管理服務(wù),不論在哪里,只要購買產(chǎn)品,即可入住泰康的任意一家養(yǎng)老社區(qū),稱為候鳥式養(yǎng)老模式.
2.3 商業(yè)模式
采用“直接入住+保險(xiǎn)產(chǎn)品掛鉤”的形式,對于那些保守、無風(fēng)險(xiǎn)意識的客戶,這種形式是一個(gè)很好的選擇.也可選擇“自選計(jì)劃”增加資金運(yùn)用自主性,但要承擔(dān)養(yǎng)老金沒有保底保障的風(fēng)險(xiǎn),對于風(fēng)險(xiǎn)偏好較強(qiáng)的客戶來說,“自選計(jì)劃”更加合適.
綜上所述,泰康人壽養(yǎng)老項(xiàng)目擁有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢:(1)投資方式自由組合,覆蓋全面且靈活多樣.(2)結(jié)合生存保險(xiǎn)方式,按月給付養(yǎng)老金,降低了長壽帶來的各種風(fēng)險(xiǎn).(3)被保險(xiǎn)人可以安逸的通過委托保險(xiǎn)公司進(jìn)行資產(chǎn)投資,輕松獲得資金回報(bào).(4)養(yǎng)老計(jì)劃設(shè)計(jì)具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性.通過對養(yǎng)老市場詳細(xì)的調(diào)研基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)出有針對性的優(yōu)秀產(chǎn)品.
然而,我們也必須意識到,這種模式也存在不容忽視的缺點(diǎn),現(xiàn)有產(chǎn)品不適合即期養(yǎng)老客戶.保險(xiǎn)公司不可能放棄如此巨大的即期市場,所以應(yīng)該繼續(xù)完善產(chǎn)品,為現(xiàn)在的老人提供適合的產(chǎn)品.
3 我國保險(xiǎn)公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)所面臨的問題與策略選擇
3.1 保險(xiǎn)公司所面臨的問題分析
1.營利性養(yǎng)老地產(chǎn)的政策導(dǎo)向模糊
保險(xiǎn)公司進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的目的是為了盈利,但是由于存在資質(zhì)的制約,保險(xiǎn)公司開發(fā)養(yǎng)老社區(qū)存在很大的困難.政府相關(guān)政策措施剛剛出臺,還沒有來得及細(xì)化,保險(xiǎn)公司投資養(yǎng)老地產(chǎn)阻礙重重.盡管相關(guān)政策已經(jīng)出臺,從中央到地方的各級政府都表示會大力支持保險(xiǎn)公司涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),但這些支持都處在起步階段.
2.面臨專業(yè)化管理難題
養(yǎng)老社區(qū)在我國是一種全新的養(yǎng)老方式,相關(guān)研究與著作鮮見于市,所以在大力發(fā)展該產(chǎn)業(yè)的同時(shí),也必然面臨相關(guān)專業(yè)人才匱乏的局面.另一方面,伴隨著我國人口老齡化加重,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)賣方市場加劇,急需相關(guān)專業(yè)護(hù)理人才.日益壯大的養(yǎng)老需求與相關(guān)人才物質(zhì)匱乏的矛盾,成為保險(xiǎn)公司在發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)時(shí)必須面對的問題.
3.2 保險(xiǎn)公司發(fā)展養(yǎng)老社區(qū)的策略選擇
1.全力爭取政府政策支持
首先,建議國家盡快制訂具體的管理細(xì)則,以政策指引方式鼓勵保險(xiǎn)公司投資養(yǎng)老服務(wù).其次,在土地出讓和建設(shè)以及城市規(guī)劃方面,可以針對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)制定一些優(yōu)惠政策.再次,加快推廣“以房養(yǎng)老”等相關(guān)試驗(yàn)?zāi)J?,以此方式向即期養(yǎng)老人群提供大量閑置資金,為其購買保險(xiǎn)產(chǎn)品提供資金支持.或者可以效仿美國,開發(fā)REITs模式,完成該模式政策資金落實(shí).
2.關(guān)注中高端需求注重產(chǎn)品服務(wù)創(chuàng)新
現(xiàn)階段,我國的養(yǎng)老需求已經(jīng)發(fā)生改變,通過比較不難發(fā)現(xiàn),收入較高或文化水平較高的人群對于服務(wù)養(yǎng)老、專業(yè)養(yǎng)老的接受程度與需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于低端水平人群,對于中低端收入人群的養(yǎng)老服務(wù),建議仍舊以政府主導(dǎo)為主,社會扶持為輔的方式,保障其基本養(yǎng)老,而在我國一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的城市,政府提供的基本保障明顯無法滿足居民們?nèi)找嫣嵘奈镔|(zhì)精神需求,建議保險(xiǎn)公司可從中高端需求客戶人群入手,待其盈利模式明晰,再繼續(xù)拓展市場.
高端養(yǎng)老人群對保險(xiǎn)公司提供的養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)提出了更高的要求,這就要求保險(xiǎn)公司在完善服務(wù)的同時(shí),要更加細(xì)致周到人性化:一是配置完善優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)設(shè)施,住房、綠化、醫(yī)療都要達(dá)到優(yōu)質(zhì)水平;二是設(shè)置專門的生活區(qū),提供休閑娛樂場所,滿足老年人的精神需求;三是組成高素質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊(duì),一切以客戶為中心,提供人性化服務(wù);四是提升社區(qū)科技含量,借助先進(jìn)技術(shù)使入住老人得到及時(shí)的無微不至的照顧與保護(hù).
3.創(chuàng)新產(chǎn)品銷售與養(yǎng)老社區(qū)掛鉤保險(xiǎn)產(chǎn)品“預(yù)銷售”
建議保險(xiǎn)公司采用預(yù)銷售的方式,不必等到房屋建成,配套設(shè)施都齊全時(shí)才開始銷售產(chǎn)品,例如泰康人壽與合眾人壽就已經(jīng)開始銷售在建設(shè)中的部分養(yǎng)老社區(qū),用以緩解回報(bào)周期過長所帶來的風(fēng)險(xiǎn).同時(shí)保險(xiǎn)公司也可借鑒國際經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)日、美等以租賃形式為主的養(yǎng)老社區(qū)經(jīng)營方式.
4.增加專業(yè)機(jī)構(gòu)設(shè)置,提升管理服務(wù)水平
保險(xiǎn)公司可以通過創(chuàng)建專業(yè)業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì),分部門分職責(zé)對養(yǎng)老社區(qū)進(jìn)行管理,例如配置專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),護(hù)理團(tuán)隊(duì),也可以采用范圍經(jīng)濟(jì)方式,投資專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)學(xué)校,使大量的護(hù)理人才可以在校內(nèi)就業(yè),將實(shí)踐與學(xué)習(xí)結(jié)合起來,不僅解決了人才不足問題,也加快了就業(yè)速度,為我國就業(yè)市場解決了一大難題.由保險(xiǎn)公司進(jìn)行總體調(diào)度與規(guī)劃,而具體的細(xì)節(jié)服務(wù)可以做到責(zé)任到人,以減少社區(qū)管理上的風(fēng)險(xiǎn),在此基礎(chǔ)上養(yǎng)老社區(qū)也得以快速成長,減少投資回報(bào)期過長帶來的風(fēng)險(xiǎn).
除此之外,保險(xiǎn)公司也應(yīng)該注重人才儲備,著力培養(yǎng)物業(yè)、投資、醫(yī)療護(hù)理等各方面的人才,以解決現(xiàn)有人員不足問題.如此這樣,保險(xiǎn)公司才能有序的可持續(xù)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),為老人提供切實(shí)完善的晚年養(yǎng)老生活服務(wù),為我們的父母營造更幸福的晚年生活.
參考文獻(xiàn):
(1)鞠秋錦,鄧衛(wèi)華.淺析中國的居家養(yǎng)老[J].熱點(diǎn)透視,2004(12).
(2)王海燕.發(fā)展城市社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)對人口老齡化[J].理論學(xué)刊,2006(03).
(3)張曉華.我國養(yǎng)老社區(qū)軟環(huán)境建設(shè)的內(nèi)涵和模式[J].中外企業(yè)家,2010(14).
(4)陳麗珠.北京應(yīng)建立養(yǎng)老社區(qū)[J].北京觀察,2011(02).
(5)李成玉.老年住宅開發(fā)模式分析[J].住宅科技,2009(02).
(6)牛建宏.20萬億市場規(guī)模呼喚加快政策扶持[N].人民政協(xié)報(bào),2011-09-20.
(7)吳玉韶.老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求與高素質(zhì)人才培養(yǎng)[J].觀察與思考,2010(8).
(8)胡曉平.社區(qū)養(yǎng)老:我國養(yǎng)老服務(wù)的新模式[J].銅陵學(xué)院學(xué)報(bào),2010(03).
(9)孫潔.促進(jìn)保險(xiǎn)資金帶動養(yǎng)老地產(chǎn)規(guī)范持久發(fā)展[J].勞動保障世界,2011(08).
(10)譚顯英.保險(xiǎn)公司投資不動產(chǎn)的收益與風(fēng)險(xiǎn)[N].中國保險(xiǎn)報(bào),2011-06-13.
(11)趙蜻.淺析保險(xiǎn)公司投資養(yǎng)老實(shí)體的可行性[J].上海保險(xiǎn),2011(02).
(一)社會救助體系進(jìn)一步完善。一是建立城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。出臺了《關(guān)于建立城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制的意見》,建立了“按照不低于上年度城鄉(xiāng)居民消費(fèi)支出30%確定城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)”的動態(tài)調(diào)整機(jī)制, 并將城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)分別提高到月人均241元和年人均1 350元,財(cái)政補(bǔ)助水平分別提高到月人均197元和年人均1 044元,確保了貧困群眾的生活救助水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。二是進(jìn)一步完善臨時(shí)救助制度。積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門,出臺了《臨時(shí)救助資金管理使用辦法》,采取省及地方財(cái)政各分擔(dān)50%的辦法,列支了1.2億元臨時(shí)救助專項(xiàng)資金,其中省級財(cái)政第一次列入預(yù)算6 000萬元專項(xiàng)救助資金,將采取“以獎代補(bǔ)”的方式投入各個(gè)市(地)、縣(市),為推動臨時(shí)救助制度深化落實(shí)提供了可靠的財(cái)力保障。三是實(shí)行社會救助工作績效考評。制定下發(fā)了《全省社會救助績效考評實(shí)施意見和實(shí)施細(xì)則》,對各地社會救助工作進(jìn)行百分制考評,并將考評結(jié)果與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展目標(biāo)考核和有關(guān)資金分配掛鉤,必將有力地推動社會救助工作的規(guī)范化實(shí)施和救助效能的提升。四是探索推進(jìn)農(nóng)村社會養(yǎng)老服務(wù)工作。按照“農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與農(nóng)村社區(qū)統(tǒng)籌建設(shè)、實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源共享、養(yǎng)老功能優(yōu)勢互補(bǔ)”的思路,在哈爾濱市呼蘭區(qū)等5個(gè)區(qū)(縣、村)開展了試點(diǎn)先行,著力打造我省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新模式。特別是通過與各地簽訂責(zé)任狀,分解落實(shí)任務(wù),較好地推動了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。同時(shí),積極推進(jìn)城市居民收入信息核對機(jī)制建設(shè),將齊齊哈爾、牡丹江、大慶、佳木斯和北安市列入國家第二批試點(diǎn)單位;大力推進(jìn)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù),進(jìn)一步提高了社會救助工作的整體效能。哈爾濱市在社會救助工作上創(chuàng)新機(jī)制、提高效能的做法以及七臺河市加強(qiáng)低保動態(tài)管理的做法等,為全省提供了借鑒。
(二)社會福利事業(yè)有力推進(jìn)。一是著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。相繼制定出臺了《黑龍江省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《示范化、規(guī)范化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)評定標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步推動了全省機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);制定出臺了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利機(jī)構(gòu)向社會提供服務(wù)的兩個(gè)《指導(dǎo)意見》,并在牡丹江市開展了試點(diǎn)先行;制定下發(fā)了《全省居家養(yǎng)老服務(wù)模范縣(市、區(qū))評選活動實(shí)施方案》,落實(shí)了“以獎代補(bǔ)”資金,推動了居家養(yǎng)老服務(wù)的深入開展。特別是制定出臺了《黑龍江省資助民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展資金管理暫行辦法》,對符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)營補(bǔ)貼,在推進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)社會化上實(shí)現(xiàn)了政策性突破。上半年全省新增公辦、民辦養(yǎng)老床位11 000多張,城市老年人床位占有率達(dá)到了1.9%,全省開展居家養(yǎng)老服務(wù)的城市社區(qū)達(dá)到了總數(shù)的55%。二是著力落實(shí)兒童福利政策。制定下發(fā)了《關(guān)于發(fā)放孤兒基本生活費(fèi)的通知》,將全省機(jī)構(gòu)養(yǎng)育和社會散居孤兒養(yǎng)育標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每月1 000元和600元;以省政府辦公廳名義出臺了《關(guān)于加強(qiáng)孤兒保障工作的意見》,組織開展了孤困兒童救助月活動,實(shí)施了“神華―愛心行動”助醫(yī)項(xiàng)目,已為符合條件的白血病及先心病患兒實(shí)施免費(fèi)手術(shù)60例。同時(shí),聯(lián)合國家福利協(xié)會,舉辦了3期共487人參加的養(yǎng)老院長、養(yǎng)老護(hù)理員和兒童福利信息系統(tǒng)管理員培訓(xùn)班,較好提高了社會福利工作隊(duì)伍的業(yè)務(wù)能力,也為我省老年福利規(guī)范化水平的提高打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三是著力發(fā)展福彩和慈善事業(yè)。截至6月30日,全省福利彩票銷量達(dá)到13.88億元,同比增長16.3%。13個(gè)地市彩票市場全部實(shí)現(xiàn)正增長,全線飄紅,有13個(gè)單位的增長幅度達(dá)到了兩位數(shù),其中牡丹江、大慶、農(nóng)墾總局、黑河、七臺河、森工總局等6個(gè)單位增長了20%以上,為實(shí)現(xiàn)全省今年福彩銷量“持續(xù)恢復(fù)增長、力爭歷史新高”的目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),也募集了更多的社會資金用于福利事業(yè)和社會救助工作。同時(shí),在推進(jìn)全省慈善事業(yè)也有了新的進(jìn)展,舉辦的首屆“龍江慈善獎”頒獎儀式,受到社會各界的廣泛關(guān)注和一致好評,民政部也給予了高度評價(jià)。綏化市開展了慈善工作“六進(jìn)、六樹、三弘揚(yáng)”活動,有效延伸了慈善工作的基層觸角,強(qiáng)化了全社會慈善氛圍,收到了較好的效果。
(三)優(yōu)撫安置政策較好落實(shí)。一是優(yōu)撫保障舉措深入推進(jìn)。繼續(xù)實(shí)施了重點(diǎn)優(yōu)撫對象“住房解困工程”,取得了新的進(jìn)展;全面啟動了零散烈士紀(jì)念設(shè)施整合改造“安烈保護(hù)工程”,實(shí)現(xiàn)了開局良好;同時(shí),實(shí)施了5個(gè)國家級烈士陵園和6個(gè)優(yōu)撫保障基礎(chǔ)設(shè)施改造項(xiàng)目,為提高優(yōu)撫保障質(zhì)量創(chuàng)造了條件。二是“雙退”安置工作有序推進(jìn)。出臺了《黑龍江省關(guān)于加強(qiáng)退役士兵職業(yè)教育和技能培訓(xùn)工作的意見》和《資金管理辦法》,加大了解決退役士兵安置遺留問題督查力度,妥善解決了哈爾濱鐵路局部分退役士兵安置問題。三是雙擁共建活動取得實(shí)效。指導(dǎo)全省各地扎實(shí)開展創(chuàng)建全國雙擁模范城(縣)活動,成功通過了國家第一輪檢查驗(yàn)收;組織開展的“三聯(lián)行動”等在促進(jìn)軍地建設(shè)發(fā)展上做出了新的貢獻(xiàn)。大興安嶺地區(qū)、鶴崗市積極推進(jìn)優(yōu)撫保障“城鄉(xiāng)一體化”的做法,充分體現(xiàn)了黨和政府對于“革命功臣”的關(guān)心和厚愛。牡丹江市率先開通了退役士兵安置網(wǎng),在宣傳安置政策、促進(jìn)退役士兵就業(yè)上收到了實(shí)效。
(四)防災(zāi)減災(zāi)能力得到提升。一是減災(zāi)示范社區(qū)創(chuàng)建不斷深入。二是救災(zāi)物資儲備體系建設(shè)有新的進(jìn)展。三是防災(zāi)救災(zāi)手段得到完善。四是應(yīng)急救災(zāi)工作及時(shí)高效。
(五)城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)加快發(fā)展。一是“兩項(xiàng)工程”全面啟動。各市(市)對社區(qū)建設(shè)重要性認(rèn)識和重視程度普遍大幅提高,投入進(jìn)一步加大。全省啟動實(shí)施了城鄉(xiāng)社區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)“雙百”示范工程和社區(qū)專業(yè)化社工服務(wù)“百千萬”工程,目前,全省200個(gè)城鄉(xiāng)示范社區(qū)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展順利,完成主體工程建設(shè)和土建作業(yè)的達(dá)到了150個(gè)。全省100個(gè)專業(yè)化社區(qū)服務(wù)實(shí)驗(yàn)基地即將命名掛牌,各地招聘了550名專職社工充實(shí)到社區(qū)工作崗位,并分層培訓(xùn)了6 000多名專職社區(qū)工作者。二是社區(qū)服務(wù)能力得到加強(qiáng)。持續(xù)開展了城市 “百項(xiàng)服務(wù)進(jìn)社區(qū)、打造特色型社區(qū)”和農(nóng)村“打造新社區(qū)、構(gòu)筑新家園、共享新生活”主題實(shí)踐活動,過去相對薄弱的縣級以及農(nóng)村社區(qū)建設(shè)普遍得到了加強(qiáng),以慶安、北安、愛輝為代表的一大批先進(jìn)典型不斷涌現(xiàn),為全省帶了好頭。同時(shí),會同省委組織部、省公安廳下發(fā)了《關(guān)于選拔優(yōu)秀駐村(社區(qū))民警到全省城鄉(xiāng)基層組織任職的通知》,將進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)日常管理能力和治安服務(wù)能力;出臺實(shí)施了《全省社區(qū)老年人日間照料中心(室)管理辦法》,提高了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化水平。三是基層民主建設(shè)有效推進(jìn)。會同省委組織部實(shí)施了村“兩委”聯(lián)動換屆選舉,第九屆村委會換屆選舉工作正在有序進(jìn)行;全省255個(gè)民主管理難點(diǎn)村,已經(jīng)有247個(gè)得到治理轉(zhuǎn)化;全省社區(qū)工作者工資待遇普遍提高,工作熱情日益高漲。特別是召開了第三次省社區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會議,研究議定了一系列加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)的推進(jìn)措施,必將推動全省社區(qū)建設(shè)在更高的起點(diǎn)上實(shí)現(xiàn)更好更快的發(fā)展。哈爾濱、齊齊哈爾、牡丹江、伊春等地在社區(qū)建設(shè)上重視程度高,推進(jìn)力度大,服務(wù)效果好,走在了全省前列。哈爾濱前不久召開了全市社區(qū)建設(shè)大會,對社區(qū)建設(shè)做出了一系列部署,并成立了副局級的社區(qū)辦專門指導(dǎo)社區(qū)建設(shè),一批6 000平方米、4 000平方米的大型精品社區(qū)建成并投入了使用;牡丹江市委主要領(lǐng)導(dǎo)上任后,市委下發(fā)的第一個(gè)文件就是關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的文件,這些都充分說明了全省社區(qū)建設(shè)正在步入一個(gè)嶄新的、跨越發(fā)展的新階段。
(六)社會組織管理探索創(chuàng)新。一是創(chuàng)新培育手段。二是創(chuàng)新服務(wù)載體。三是創(chuàng)新管理辦法。
(七)專項(xiàng)社會事務(wù)管理成效顯著。在區(qū)劃地名管理上,圍繞“經(jīng)濟(jì)區(qū)、十大工程”建設(shè)及“十二旅游名鎮(zhèn)”建設(shè)等省委、省政府重點(diǎn)工作,深入調(diào)研,為省委省政府提供了可靠的決策依據(jù)和建議,并對有關(guān)行政區(qū)劃調(diào)整問題積極研究,穩(wěn)妥提出審核意見,并批復(fù)一批調(diào)整意見,使區(qū)劃調(diào)整真正起到了促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要作用;大力推進(jìn)了地名信息系統(tǒng)建設(shè),基本完成了各地標(biāo)準(zhǔn)化地名數(shù)據(jù)錄入工作;全面啟動了全國第二次地名普查,認(rèn)真組織了2010年平安邊界建設(shè)檢查工作,國家綜治辦和民政部給予我省平安邊界建設(shè)工作滿分的評價(jià);加快了《黑龍江省界線管理辦法》的立法進(jìn)程,有望在年內(nèi)出臺實(shí)施。在婚姻殯葬管理上,召開了多年未開過的全省社會事務(wù)管理工作會議,對社會事務(wù)工作進(jìn)行了全面總結(jié)和部署;進(jìn)一步推進(jìn)了婚姻登記機(jī)關(guān)規(guī)范化建設(shè),全省婚姻登記實(shí)現(xiàn)了零差錯;參與了全省婦女兒童2001年―2010年發(fā)展規(guī)劃終期評估和全省婦女兒童、計(jì)生工作發(fā)展“十二五”規(guī)劃編制工作。制定了《黑龍江省民政廳關(guān)于加強(qiáng)殯葬管理的意見》,組織開展了殯葬行風(fēng)建設(shè)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,開展了公墓清理整頓和殯儀收費(fèi)調(diào)查,對出現(xiàn)的違規(guī)經(jīng)營、侵害群眾權(quán)益的行為進(jìn)行了查處。同時(shí),大力推進(jìn)殯葬惠民政策的出臺和落實(shí),目前,全省10個(gè)市(地)、41個(gè)縣(市)實(shí)施了惠民政策,困難群眾喪葬費(fèi)用得到大幅度減免。大力倡導(dǎo)文明祭掃新風(fēng),確保了第四個(gè)清明長假群眾祭掃的平安、文明,得到了民政部、省政府及社會各界的一致認(rèn)可。
同時(shí),全省民政事業(yè)“十二五”規(guī)劃編制工作進(jìn)展順利,完成了全省民政事業(yè)“十二五”總體規(guī)劃、基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃、社區(qū)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、防災(zāi)減災(zāi)規(guī)劃、殯葬事業(yè)建設(shè)規(guī)劃等5個(gè)規(guī)劃,形成了總分結(jié)合、緊密銜接、各有側(cè)重的“十二五”民政事業(yè)規(guī)劃體系,為牽引我省民政事業(yè)在“十二五”期間的創(chuàng)新發(fā)展贏得了先機(jī)和主動,并得到了省政府的認(rèn)可和好評。全省基層民政能力建設(shè)、民政工作、民政法制工作、民政系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)等都有了新的加強(qiáng)。尤其是各市(地)的民政工作呈現(xiàn)了全力創(chuàng)新發(fā)展、全面提檔升級的良好態(tài)勢,為順利推進(jìn)年初確定的各項(xiàng)民政工作任務(wù)落實(shí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
當(dāng)前,黨和國家把加強(qiáng)以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)擺上了與經(jīng)濟(jì)建設(shè)并駕齊驅(qū)的位置上大力予以推進(jìn)。黨的十七屆五中全會對“加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理”做出了重要部署,中央舉辦了省部級領(lǐng)導(dǎo)干部加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理專題培訓(xùn)班,總書記發(fā)表了重要講話;同時(shí),省委召開了十屆十七次全會,專題研究部署我省加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的問題,出臺實(shí)施了《加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的若干意見》,可以說,在當(dāng)前形勢下,推進(jìn)社會建設(shè),加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理已經(jīng)成為了全黨、全國的重大任務(wù)。民政部門作為黨開展群眾工作和政府實(shí)施社會管理與服務(wù)的重要部門,在加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理中自然責(zé)無旁貸。為此,在下半年,乃至今后的工作中,全省各級民政部門一定要注重從加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的角度來審視、定位、謀劃、推動民政工作,緊緊抓住省委出臺實(shí)施《關(guān)于加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的意見》的有利時(shí)機(jī),著眼促進(jìn)“平安、和諧、幸?!饼埥ㄔO(shè),乘勢而上,勇于擔(dān)當(dāng),積極發(fā)揮民政的職能作用,切實(shí)履行好加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的應(yīng)盡之責(zé)。對于全省各項(xiàng)民政業(yè)務(wù)工作,會上印發(fā)了省廳各業(yè)務(wù)處的總結(jié)和措施,進(jìn)行了具體部署,各級要切實(shí)抓好落實(shí),著重做好以下四項(xiàng)工作。
一是加強(qiáng)社區(qū)建設(shè),在加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理中發(fā)揮好平臺支撐作用。
二是加強(qiáng)社會服務(wù),在加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理中發(fā)揮好直接推動作用。
三是加強(qiáng)社會保障,在加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理中發(fā)揮好基礎(chǔ)保證作用。
四是加強(qiáng)社工隊(duì)伍建設(shè),在加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理中發(fā)揮好人才支持作用。