老年醫(yī)學(xué)技術(shù)精選(九篇)

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第1篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

本冊(cè)教材包括以下內(nèi)容：20以內(nèi)的數(shù)和最基礎(chǔ)的加、減法口算，幾何形體、簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)、認(rèn)鐘表等教學(xué)內(nèi)容。

本冊(cè)教科書以基本的數(shù)學(xué)思想方法為主線安排教學(xué)內(nèi)容。在認(rèn)識(shí)10以內(nèi)的數(shù)之前，先安排數(shù)一數(shù)、比一比、分一分、認(rèn)位置等內(nèi)容的教學(xué);在10以內(nèi)加、減法之前，先安排分與合的教學(xué)。通過(guò)數(shù)一數(shù)，讓學(xué)生初步感受到數(shù)能表示物體的個(gè)數(shù);通過(guò)比長(zhǎng)短、比高矮，比大小、比輕重，讓學(xué)生初步學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的比較;通過(guò)分一分，讓學(xué)生接觸簡(jiǎn)單的分類，并初步感受到同一類物體有相同的特性;通過(guò)認(rèn)位置，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)簡(jiǎn)單的方位，初步感受到物體的位置是相對(duì)的;通過(guò)分與合的教學(xué)，為建立加、減法概念和正確進(jìn)行加減法口算作準(zhǔn)備。這里所體現(xiàn)的比較思想、分類思想、分合思想，都是后面學(xué)習(xí)數(shù)與運(yùn)算、空間與圖形、統(tǒng)計(jì)等知識(shí)的重要思想方法。教科書設(shè)置小單元，把各領(lǐng)域的內(nèi)容交叉安排。這符合一年級(jí)兒童年齡、心理的特點(diǎn)，有利于各知識(shí)的相互作用，便于建構(gòu)合理的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)。

二、班級(jí)情況簡(jiǎn)析

一年級(jí)學(xué)生由于剛進(jìn)校因此活潑好動(dòng)天真爛漫，大多數(shù)人思維活躍，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣較濃，有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。也有少數(shù)同學(xué)能力差，注意力易分散，但是他們有強(qiáng)烈的求知欲，所以教師要有層次、有耐心的進(jìn)行輔導(dǎo)，要使每個(gè)學(xué)生順利地完成本學(xué)期的學(xué)習(xí)任務(wù)。

三、教學(xué)目標(biāo)

1、知識(shí)與技能方面：經(jīng)歷從實(shí)際情境中抽象出數(shù)的過(guò)程，認(rèn)識(shí)20以內(nèi)的數(shù)，并學(xué)會(huì)讀寫;初步理解20以內(nèi)數(shù)的組成，認(rèn)識(shí)符號(hào)<、=、>的含義，會(huì)用符號(hào)或語(yǔ)言描述20以內(nèi)加減法的估算。結(jié)合具體的情境，初步了解加法和減法的含義;經(jīng)歷探索一位數(shù)加法和相應(yīng)減法的口算方法的過(guò)程，能熟練地口算一位數(shù)加一位數(shù)和相應(yīng)的減法;初步學(xué)會(huì)20以內(nèi)加減法的估算。認(rèn)識(shí)鐘面及鐘面上的整時(shí)和大約幾時(shí)。結(jié)合具體的情境認(rèn)識(shí)上、下、前、后、左、右，初步具有方位觀念。通過(guò)具體物體認(rèn)識(shí)長(zhǎng)方體、正方體、圓柱和球，認(rèn)識(shí)這些形體相應(yīng)的圖形，通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)體會(huì)這些形體的一些特征，能正確識(shí)別這些形體。感受并會(huì)比較一些物體的長(zhǎng)短、大小和輕重。認(rèn)識(shí)象形統(tǒng)計(jì)圖和簡(jiǎn)易統(tǒng)計(jì)表，通過(guò)實(shí)踐初步學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的分類，經(jīng)歷和體驗(yàn)數(shù)據(jù)的收集和統(tǒng)計(jì)的過(guò)程，并完成相應(yīng)的圖表。根據(jù)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題，能和同伴交流自己的想法。

2、數(shù)學(xué)思想方面：初步學(xué)會(huì)從數(shù)學(xué)思維的角度觀察事物的方法，如數(shù)出物體的個(gè)數(shù)，比較事物的多少，比較簡(jiǎn)單的長(zhǎng)短、大小、輕重等。在數(shù)的概念形成過(guò)程中發(fā)展思維能力，如在認(rèn)識(shí)20以內(nèi)數(shù)時(shí)通過(guò)比較、排列發(fā)現(xiàn)這些數(shù)之間的聯(lián)系，在學(xué)習(xí)“分與合”時(shí)發(fā)展學(xué)生的有序思考和分析、推理能力，在“認(rèn)鐘表”時(shí)進(jìn)行比較、綜合和判斷等。能用“分”與“合”的思想進(jìn)行初步的數(shù)學(xué)思考，能聯(lián)系具體情境探索一位數(shù)加、減法，并經(jīng)歷與同伴交流各自算法的過(guò)程，正確地、有條理地說(shuō)明自己的算法;對(duì)估計(jì)的過(guò)程能作出自己的解釋。在探索簡(jiǎn)單物體和圖形的形狀、大小和物體之間位置關(guān)系的過(guò)程式中，發(fā)展空間觀念。感受簡(jiǎn)單的收集、整理數(shù)據(jù)的過(guò)程，具有對(duì)簡(jiǎn)單事物和簡(jiǎn)單信息進(jìn)行比較分類的意識(shí)，具有簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)思想。

3、解決問(wèn)題方面：在教師的指導(dǎo)下，從日常生活和現(xiàn)實(shí)情境中發(fā)現(xiàn)并提出簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)問(wèn)題，并能應(yīng)用已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和方法解決問(wèn)題;能對(duì)簡(jiǎn)單的幾何體進(jìn)行簡(jiǎn)單的分類，能聯(lián)系情境描述一些物體的相對(duì)位置;能在教師的組織下收集有效信息并進(jìn)行分類、整理，用簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)方法表示問(wèn)題解決的結(jié)果等。體驗(yàn)與同桌合作解決問(wèn)題的過(guò)程，能和同伴交流自己的想法。

4、情感與態(tài)度方面：在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程中，初步感受數(shù)學(xué)與日常生活的密切聯(lián)系，對(duì)身邊與數(shù)學(xué)有關(guān)的某些事物產(chǎn)生好奇心，有學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情，有主動(dòng)參與數(shù)學(xué)活動(dòng)的積極性。能在教師和同學(xué)的鼓勵(lì)、幫助下，克服在數(shù)學(xué)活動(dòng)中遇到的某些困難，獲得成功的感受，逐步樹立學(xué)好數(shù)學(xué)的自信心。

四、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)

1、會(huì)讀寫20以內(nèi)的數(shù)

2、熟練地掌握10以內(nèi)各數(shù)的組成，熟練地口算20以內(nèi)的加減法。

3、理解20以內(nèi)各數(shù)的組成，初步領(lǐng)會(huì)“個(gè)位”和“十位”的含義。

4、20以內(nèi)的退位減法。

五、滲透教育

1、進(jìn)行學(xué)習(xí)目的性教育和學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。

2、結(jié)合有關(guān)教學(xué)內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛(ài)祖國(guó)、愛(ài)集體、愛(ài)大自然的教育。

六、教學(xué)措施

1、教者要認(rèn)真學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)，勇于創(chuàng)新，堅(jiān)持教學(xué)“六認(rèn)真”。

2、根據(jù)學(xué)生的年齡特征和認(rèn)知規(guī)律，選用有效的教學(xué)方法，充分利用電教媒體。

3、不斷對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)目的教育，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

第2篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】 前列腺增生癥；前列腺癌；外科手術(shù)；前列腺特異抗原

前列腺特異抗原（PSA）作為早期檢測(cè)前列腺癌（Pca）的理想指標(biāo)，還缺乏足夠的特異性和敏感性。近年有關(guān)游離PSA（FPSA）及FPSA占總PSA(TPSA)的百分率（F/T比值）在前列腺疾病中的臨床應(yīng)用研究引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注，認(rèn)為F/T比值的應(yīng)用可有效提高早期Pca的診斷率。我們于2003年3月至2008年6月，對(duì)年齡≥60歲、行前列腺手術(shù)的196例患者血清FPSA、TPSA水平及F/T比值進(jìn)行檢測(cè)，探討其在篩選Pca的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1 材料與方法

1.1 檢測(cè)對(duì)象

本組196例，年齡60～85歲，平均68.7歲。良性前列腺增生（BPH）172例，其中153例接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)；Pca 24例，其中21例接受經(jīng)尿道前列腺電切+雙側(cè)去勢(shì)術(shù)。所有手術(shù)切除的前列腺標(biāo)本均經(jīng)病理診斷證實(shí)。

1.2 標(biāo)本采集

分別于手術(shù)前和手術(shù)后第1天和第7天空腹靜脈取血1～2 ml，置入不含任何添加劑干燥試管中，所有標(biāo)本在未測(cè)定時(shí)放置在-20℃冰箱內(nèi)貯存?zhèn)溆?，貯存時(shí)間不超過(guò)7 d。

1.3 檢測(cè)方法

本實(shí)驗(yàn)FPSA、TPSA試劑盒由瑞典CanAg公司提供。采用酶聯(lián)免疫吸附分析（ELISA）法，嚴(yán)格按試劑盒提供操作說(shuō)明書進(jìn)行，測(cè)定FPSA、TPSA值并計(jì)算F/T比值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料結(jié)果用x±s表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，百分率比較采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 前列腺切除前后患者FPSA、TPSA及F/T比值的變化

由表1可知，術(shù)后第1天Pca組和BPH組FPSA水平及F/T比值，均明顯低于術(shù)前（P0.05）。與術(shù)前比較，術(shù)后第7天Pca組和BPH組TPSA水平明顯下降（P

2.2 術(shù)前兩組患者在不同TPSA水平范圍內(nèi)所占比例

在TPSA

2.3 術(shù)前兩組患者在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)FPSA、TPSA及F/T比值的比較

由表2可知，在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)，兩組F/T比值差異顯著（P0.05）。表2 術(shù)前兩組患者FPSA、TPSA及F/T比值在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)檢測(cè)結(jié)果(略)

2.4 4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)兩組患者F/T比值≤0.16和F/T比值>0.16所占例數(shù)比較

兩組患者在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)Pca組為8例，BPH組為59例。在E/T比值≤0.16時(shí)，Pca組的所占例數(shù)比較（7例，87.5%）明顯高于BPH組（10例，16.9%）(P＜0.01)。在E/T比值＞0.16時(shí)，Pca組的所占例數(shù)比例（1例，12.5%）明顯小于BPH組（49例，83.1%）(P＜0.01)。

2.5 應(yīng)用TPSA和F/T比值篩選Pca的臨床概率結(jié)果

聯(lián)合使用4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml、F/T＞0.16篩選Pca靈敏度、特異度均高于單獨(dú)使用二者之一，見(jiàn)表3。表3 Pca篩選的臨床概率(略)

3 討 論

3.1 前列腺手術(shù)前后患者血清FPSA與TPSA水平的變化

研究表明，被切除前列腺組織與PSA值變化有明顯關(guān)系，大部分病人前列腺切除術(shù)后其血清PSA會(huì)降低〔1，2〕。本研究對(duì)196例前列腺手術(shù)患者血清FPSA、TPSA水平檢測(cè)結(jié)果也顯示出這一趨勢(shì)。我們?cè)跈z測(cè)中發(fā)現(xiàn)前列腺切除術(shù)后第1天患者血清FPSA及F/T比值較術(shù)前已明顯降低，而TPSA水平變化不明顯，主要是手術(shù)因素導(dǎo)致腺體一過(guò)性被破壞，PSA大量進(jìn)入血循環(huán)，隨后血清PSA不斷代謝，由于PSA半衰期為3.15 d，所以術(shù)后第7天TPSA水平才較術(shù)前明顯降低。術(shù)后FPSA水平比TPSA下降較快的原因仍與FPSA、TPSA生物半衰期長(zhǎng)短有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)，前列腺切除術(shù)后，檢測(cè)患者血清FPSA、TPSA水平對(duì)其預(yù)后有參考價(jià)值，如果Pca患者術(shù)后仍能檢測(cè)到FPSA、TPSA水平且進(jìn)行性增高者，多提示Pca局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移〔3，4〕。而BPH 患者術(shù)后若能檢測(cè)到FPSA、TPSA水平較術(shù)前相同且不增高者，可能為不完全切除，在尖部有殘留，繼而肥大，若持續(xù)增高，應(yīng)考慮是否合并Pca的可能。本組由于術(shù)后未進(jìn)一步跟蹤檢測(cè)，其檢測(cè)的預(yù)后價(jià)值有待今后資料積累和探索。

3.2 FPSA、TPSA及F/T比值在篩選Pca的應(yīng)用價(jià)值

大量資料顯示，以臨床常用的0～4 ng/ml的TPSA正常范圍為標(biāo)準(zhǔn)篩選Pca結(jié)果尚不能令人滿意，尤其是PSA在4～10 ng/ml時(shí)，Pca與BPH其值重疊（診斷灰色區(qū)），因此，許多學(xué)者已把研究重點(diǎn)轉(zhuǎn)向應(yīng)用F/T 百分率來(lái)區(qū)別BPH與Pca。從本研究對(duì)196例前列腺手術(shù)患者術(shù)前FPSA、TPSA及F/T比值檢測(cè)的結(jié)果可以看出，TPSA和F/T比值兩指標(biāo)在Pca組與BPH組之間均有顯著性差異。Pca組中在TPSA10 ng/ml所占的例數(shù)比例明顯大于BPH組，兩組在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)所占例數(shù)的比例無(wú)明顯差別，說(shuō)明Pca與BPH在此范圍內(nèi)難以區(qū)分，因此，對(duì)TPSA≥4 ng/ml以上的患者要進(jìn)行詳細(xì)的前列腺檢查，尤其是TPSA>10 ng/ml以上的患者一定要進(jìn)行前列腺針吸活檢或B超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢，以明確診斷。近來(lái)研究認(rèn)為，F(xiàn)PSA用于篩選Pca較TPSA更為可靠，尤其是在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)用F/T比值比僅用TPSA篩選Pca結(jié)果要好得多〔5〕。雖然有報(bào)告在Pca的普查中檢測(cè)FPSA意義不大〔6〕，但在前列腺增生患者中篩選Pca時(shí)，檢測(cè)FPSA、 TPSA及 F/T比值可有效區(qū)分BPH 和Pca，特別是在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)引入F/T比值更有益于鑒別BPH 和Pca〔7～9〕。本研究結(jié)果也顯示，在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)，F(xiàn)/T比值在兩組患者中差異顯著，而TPSA值在兩組患者中無(wú)顯著差異。同時(shí)，在此范圍內(nèi)兩組患者F/T≤0.16和F/T>0.16所占的比例差異顯著，說(shuō)明在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)，應(yīng)用F/T比值有利于區(qū)別Pca和BPH患者。另外，本研究對(duì)TPSA及F/T比值不同界值進(jìn)行Pca篩選臨床概率結(jié)果也表明，在4 ng/ml≤TPSA≤10 ng/ml范圍內(nèi)，TPSA與 F/T比值的聯(lián)合應(yīng)用可明顯提高Pca篩選的臨床概率，而單獨(dú)使用F/T比值篩選Pca較單獨(dú)使用TPSA并無(wú)明顯優(yōu)越性。因此，當(dāng)前列腺增生患者TPSA在4～10 ng/ml時(shí)，需進(jìn)一步檢測(cè)F/T比值，如果F/T

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第3篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】 紫草素;D-半乳糖;老年性癡呆模型

老年性癡呆(AD)是一種嚴(yán)重危害老年人群身心健康的慢性神經(jīng)退行性疾病,其發(fā)生機(jī)制與自由基過(guò)載造成的氧化應(yīng)激反應(yīng)密切相關(guān),后者可引起癡呆模型動(dòng)物腦內(nèi)脂質(zhì)過(guò)氧化產(chǎn)物丙二醛(MDA)含量增高、超氧化物歧化酶(SOD)水平降低,是AD發(fā)生的重要影響因素。新疆軟紫草有效成分紫草素具有體外抗氧化及抗衰老等多種藥理活性,對(duì)氧化應(yīng)激損傷具有較好的拮抗作用,但其是否具有腦內(nèi)抗氧化及改善AD患者學(xué)習(xí)記憶的作用尚未見(jiàn)明確報(bào)道。本研究采用AD大鼠模型,通過(guò)觀察其腦內(nèi)MDA和SOD含量的變化,初步探討紫草素對(duì)AD的防治作用。

1 材料與方法

1.1 動(dòng)物及分組 30只雄性Wistar大鼠,體質(zhì)量230~270 g,購(gòu)自新疆實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,合格證號(hào)XJLA-2008-04。動(dòng)物

基金項(xiàng)目:石河子大學(xué)高層次人才科研基金項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):RCZX200664)

作者單位:721000寶雞市人民醫(yī)院(景富春);石河子大學(xué)藥學(xué)院藥本05級(jí)1班(高建波 劉冬);石河子大學(xué)藥學(xué)院藥理系(許玉華 王振華); 石河子大學(xué)藥學(xué)院中藥系(譚勇)

被隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、陽(yáng)性藥組、紫草素高劑量組和紫草素低劑量組, 5只/組。

1.2 藥物和試劑 D-半乳糖(批號(hào)080120)和考馬斯亮藍(lán)G250購(gòu)自上海藍(lán)季公司、超氧化物歧化酶(SOD,批號(hào)20080515)及丙二醛(MDA,批號(hào)20080407)試劑盒為南京建成生物工程研究所提供,軟紫草有效成分紫草素(20070806)購(gòu)自中國(guó)生物制品檢定所,其他試劑均為國(guó)產(chǎn)分析純,水為超純水。

1.3 儀器 Thermo 多功能酶標(biāo)儀,Morris水迷宮(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所),德國(guó)IAK-R104組織勻漿機(jī),湖南凱達(dá)TGL20M高速冷凍離心機(jī)。

1.4 造模及給藥方法 模型組、陽(yáng)性藥組、紫草素高劑量組和紫草素低劑量組大鼠均腹腔注射D-半乳糖300 mg/(kg•d),對(duì)照組同樣方法注射0.9%氯化鈉注射液2 ml/(kg•d),連續(xù)6周。于第6周末次給藥結(jié)束后開始進(jìn)行水迷宮實(shí)驗(yàn),將篩選合格動(dòng)物納入后續(xù)實(shí)驗(yàn),水迷宮試驗(yàn)方法參照文獻(xiàn)[1]。其中,陽(yáng)性藥組給予灌胃給藥哈伯因0.008 mg/100(g•d),紫草素高劑量組和低劑量組分別灌胃給藥紫草素0.7 mg 和0.35 mg/100 g•d,連續(xù)1周。對(duì)照組及模型組灌胃給藥等容積生理鹽水。給藥結(jié)束后先行水迷宮實(shí)驗(yàn),然后進(jìn)行腦勻漿SOD和MDA測(cè)定。

1.5 腦勻漿SOD和MDA含量測(cè)定 對(duì)照組、模型組、陽(yáng)性藥組、紫草素高劑量組和低劑量組均于末次給藥后迅速置0℃冰面斷頭處死,冰浴下快速勻漿,繼以低溫高速離心,設(shè)定速度3000 r/min,離心時(shí)間10 min。取上清液備用。SOD和MDA試劑的配制均參照試劑盒相應(yīng)說(shuō)明書。腦勻漿中蛋白含量測(cè)定用考馬斯亮藍(lán)G250法。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所獲數(shù)據(jù)均采用x±s表示,用SPSS for Windows 10.0統(tǒng)計(jì)軟件作單因素方差分析(ANOVA),以P

2 結(jié)果

2.1 紫草素對(duì)D半乳糖損傷所致老年性癡呆模型大鼠的行為學(xué)影響 見(jiàn)表1。與對(duì)照組大鼠相比,模型組大鼠在Morris水迷宮中的游泳持續(xù)時(shí)間明顯延長(zhǎng),搜索策略多為隨機(jī)式或邊緣式。兩種指標(biāo)的組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1

紫草素D半乳糖致老年性癡呆模型大鼠在Morris水迷宮中的游泳時(shí)間(x±s,n=30)

組別劑量(mg/kg)游泳時(shí)間(s)

Day1Day2Day3Day4Day5

空白2.0092.71±22.6771.81±43.0654.42±45.0928.01±25.3425.22±25.46

模型150.00106.33±36.992.23±39.94*84.24±43.84**52.78±48.27*48.74±46.40*

陽(yáng)性藥0.0898.56±27.7281.76±41.1266.92±41.1140.91±24.6531.47±27.52

紫草素高劑量7.00102.85±29.5483.23±38.6172.67±39.8842.35±26.4337.08±23.32

紫草素低劑量3.50104.53±30.6386.30±45.2382.79±40.3751.33±27.9047.55±33.12

注:與空白組比較,*P

2.2 紫草素對(duì)D半乳糖損傷所致老年性癡呆模型大鼠腦勻漿中SOD和MDA含量的影響 見(jiàn)表2。模型組大鼠各時(shí)間點(diǎn)的SOD濃度均明顯低于對(duì)照組,而陽(yáng)性藥組和紫草素高劑量組在各時(shí)間點(diǎn)則顯著高于模型組,兩兩比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表2

紫草素對(duì)D半乳糖致老年性癡呆模型大鼠腦勻漿中SOD和 MDA含量的影響(x±s,n=6)

組別劑量(mg/kg)SOD(NU/mg•prot)MDA(nmol/mg•prot)

空白2.00471.98±12.16**49.74±11.53**

模型2.00439.92±8.1286.82±18.47

陽(yáng)性藥0.08467.18±10.74**59.87±6.69*

紫草素高劑量7.00458.55±7.30*59.31±16.40*

紫草素低劑量3.50451.78±0.0661.55±7.90*

注:與模型組比較,*P

與SOD不同,MDA的濃度在各組呈現(xiàn)出相反的變化,其差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

老年性癡呆(AD)是一種嚴(yán)重危害老年人群身心健康的慢性神經(jīng)退行性疾病。近年來(lái),隨著全球人口老齡化步伐的加快,該病的患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。據(jù)國(guó)內(nèi)外有關(guān)調(diào)查顯示,西方發(fā)達(dá)國(guó)家60歲以上老年人的癡呆患病率達(dá)2.3%~11.9%,我國(guó)在北京、上海、西安和成都等四個(gè)中心城市對(duì)年齡≥55歲人口進(jìn)行的調(diào)查表明癡呆患病率為2.7%~7.3%。

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研究表明,AD的發(fā)生與多種因素導(dǎo)致腦內(nèi)學(xué)習(xí)記憶相關(guān)神經(jīng)元損傷有關(guān)[2],其中氧化脅迫反應(yīng)是主要病理改變之一。氧化脅迫可引起癡呆模型動(dòng)物腦組織膽堿能神經(jīng)和多巴胺能神經(jīng)功能受損,膽堿乙?；富钚越档?單胺氧化酶活性(MAO-B)升高,造成腦內(nèi)與學(xué)習(xí)記憶和認(rèn)知功能相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿(ACh)及多巴胺等的水平降低。還可導(dǎo)致衰老神經(jīng)元胞漿中脂質(zhì)過(guò)氧化產(chǎn)物丙二醛(MDA)的含量明顯增高,后者呈帽狀結(jié)構(gòu)圍繞脂褐素沉積,并成為老年斑的組成部分。氧化脅迫尚能造成其頂下小葉中表達(dá)超氧化物歧化酶(SOD)及在海馬中表達(dá)谷光甘肽(GSH)的mRNA基因轉(zhuǎn)錄水平降低,促進(jìn)了神經(jīng)元變性和癡呆的發(fā)生。

新疆軟紫草提取物具有抗氧化和抗衰老等多種藥理活性[3],其抗氧化能力相當(dāng)于2,6-二叔丁基對(duì)甲酚的42%和維生素C的35.5 %[4],對(duì)D-半乳糖所致急性氧化性肝損傷具保護(hù)作用,對(duì)超氧陰離子(O-2)、羥自由基(•OH)和單線態(tài)氧(1O2)等有較強(qiáng)清除能力,對(duì)氧化脅迫損傷具有較好的拮抗作用[5],同時(shí)尚可延長(zhǎng)果蠅壽命并呈現(xiàn)出一定的量效關(guān)系[6]。這些研究結(jié)果表明,軟紫草可能具有抗AD患者神經(jīng)元氧化脅迫損傷作用。

本研究發(fā)現(xiàn)紫草素具有一定的抗腦內(nèi)氧化脅迫作用,能明顯改善D半乳糖癡呆模型大鼠腦勻漿中的SOD 和MDA的活性及含量變化,改善其學(xué)習(xí)記憶能力,提示以紫草素為研究靶點(diǎn)有可能開發(fā)出新的抗老年癡呆藥物,開展紫草素抗老年性癡呆作用研究具有重要基礎(chǔ)及臨床研究?jī)r(jià)值。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 叢偉紅,劉建勛,徐立. 腦維康對(duì)D半乳糖致腦老化模型大鼠學(xué)習(xí)記憶的影響. 中藥藥理與臨床,2007,23(5):155.

[2] 刑宏義,孫圣剛. Alzheimer病的膽堿能系統(tǒng)研究進(jìn)展.國(guó)外醫(yī)學(xué)神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)分冊(cè),2000,27(5):262-264.

[3] 肖培根. 新編中藥志. 化學(xué)工業(yè)出版社,2002:976-986.

[4] 王威. 天然紫草素的研究. 食品科學(xué), 2002, 23(6):56-58

[5] 買爾旦•馬合木提, 劉燕 , 尼加提•熱合木. 新疆紫草提取物對(duì) D2氨基半乳糖致小鼠急性肝損傷的保護(hù)作用. 中國(guó)中藥雜志,2006,31(19):1646-1649.

第4篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：腦梗死；急性期；老年人；益氣活血通絡(luò)疏血通注射液

中圖分類號(hào)：R743 R289.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1672-1349（2011）06-0685-03腦梗死是世界范圍內(nèi)致殘率、致死率最高的疾病之一【sup】［1］【/sup】,老年人多發(fā)，隨著人口老齡化，腦卒中發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，對(duì)家庭及社會(huì)的危害極大。急性期的治療非常重要。有學(xué)者認(rèn)為腦梗死急性期病機(jī)多為“瘀、痰、熱”互結(jié)，破壞形體，損傷腦絡(luò)，即“毒損腦絡(luò)”【sup】［2］【/sup】，而在后遺癥期多以氣虛血瘀者居多，然而，在多年的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)老年腦梗死患者即使在急性期仍以氣虛血瘀者多見(jiàn)。本研究觀察33例老年腦梗死急性期患者加用益氣活血通絡(luò)中藥治療后的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 病例選擇標(biāo)準(zhǔn) 參照1995年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四次全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的腦血管病診斷要點(diǎn)【sup】［3］【/sup】確診為腦梗死，經(jīng)頭顱CT或磁共振成像（MRI）證實(shí)，發(fā)病在3 d以內(nèi)，梗死部位位于頸內(nèi)動(dòng)脈的大腦前、中動(dòng)脈分支及椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)分支的腦干基底部,65歲以上初次發(fā)病或既往有腦血管病病史再次發(fā)病的住院患者。

1.2 病例排除標(biāo)準(zhǔn) 短暫性腦缺血發(fā)作患者；經(jīng)檢查證實(shí)各種原因致腦栓塞可能性大的患者；顱內(nèi)腫瘤、寄生蟲、腦炎患者；年齡在65歲以下者；對(duì)本組方中藥或疏血通注射液過(guò)敏者；合并肝、腎、造血系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)嚴(yán)重原發(fā)性疾病，精神病患者。

1.3 臨床資料 2008年1月―2009年12月廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院治療的腦梗死患者66例，按隨機(jī)數(shù)字表分為治療組與對(duì)照組。治療組33例，男17例，女16例；年齡65歲～91歲（76.1歲±1.3歲）病程6 h～96 h（49.5 h±2.1 h）；其中初次中風(fēng)19例，第二次中風(fēng)12例；第三次中風(fēng)2例。對(duì)照組33例，男17例，女16例；年齡65歲～90歲（75.6歲±6.3歲）；病程6.5 h～95 h（48.5 h±5.6 h）；其中初次中風(fēng)20例，第二次中風(fēng)11例，第三次中風(fēng)2例。兩組在性別、年齡、病情程度、梗死部位、中醫(yī)癥狀及合并癥等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.4 治療方法 對(duì)照組予疏血通注射液（牡丹江友搏藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010100）6 mL加入250 mL生理鹽水中靜脈輸注，每日1次，14 d為1個(gè)療程。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用中藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療，組方：黃芪60 g，桃仁10 g，紅花10 g，當(dāng)歸10 g，地龍10 g，川芎10 g，赤芍10 g，煎湯服，每日1付，每日兩次。兩組均可根據(jù)病情予常規(guī)西藥治療，如口服阿司匹林100 mg，每日一次，控制好血壓、血糖、防治應(yīng)激性潰瘍及高熱者予物理降溫等，并積極防治并發(fā)癥，不再使用其他中藥飲片或針劑。

1.5 觀察指標(biāo) 兩組治療前后進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血液流變學(xué)、血漿同型半胱氨酸（HCY）測(cè)定及體格檢查。安全性檢測(cè)：觀察患者血、尿、便常規(guī)，心、肝、腎功能變化及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.6 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 參照1995年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過(guò)制定的腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及臨床治療療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)【sup】［4］【/sup】。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用PEMS統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。等級(jí)資料采用Ridit分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示,采用方差分析和t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效比較（見(jiàn)表1） 治療組愈顯率為48.5%，總有效率為93.9%，進(jìn)展性卒中發(fā)生率為0；對(duì)照組愈顯率為3.0%，總有效率為24.2%，進(jìn)展性卒中發(fā)生率為24.2%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組臨床療效比較例

2.2 兩組治療前后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分比較（見(jiàn)表2）

表2 兩組治療前后神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分比較（x±s）分

2.3 兩組治療前后血液流變學(xué)、凝血指標(biāo)比較（見(jiàn)表3） 組內(nèi)治療前后及組間治療后比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。表3 兩組治療前后血液流變學(xué)、凝血指標(biāo)比較（x±s）

2.4 安全性及不良反應(yīng) 各組治療前后血、尿、便常規(guī)及心、肝、腎功能未見(jiàn)異常改變，未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討 論

腦梗死屬中醫(yī)“薄厥”“偏枯”“卒中”“中風(fēng)”范疇,起病急驟，急性期的治療對(duì)預(yù)后很關(guān)鍵。目前對(duì)于18歲以上，75歲以下人群若有溶栓的適應(yīng)證，可溶栓治療，溶栓治療是在1996年美國(guó)FDA通過(guò)了對(duì)組織纖溶酶原激活物（tissue plasminogen activator,tPA）用于急性缺血性卒中靜脈溶栓治療的認(rèn)證后進(jìn)入臨床的，此項(xiàng)認(rèn)證是基于1995年美國(guó)國(guó)家神經(jīng)疾病和卒中協(xié)會(huì)的一項(xiàng)研究【sup】［5］【/sup】作出的，在3 h時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈tPA溶栓治療，可以明顯改善急性缺血性卒中的預(yù)后。但是經(jīng)過(guò)多個(gè)國(guó)家多年臨床觀察，該療法對(duì)缺血性腦卒中患者的治療難以估計(jì)有益與危險(xiǎn)之比【sup】［6］【/sup】。另外，對(duì)于超過(guò)時(shí)間窗的患者可考慮降纖治療，降纖藥物主要應(yīng)用東菱迪芙（巴曲酶），在發(fā)病后72 h內(nèi)使用該藥物降纖，在適應(yīng)證范圍內(nèi)安全系數(shù)較高，但仍有繼發(fā)出血的個(gè)例報(bào)道。然而對(duì)于老年人，心血管系統(tǒng)及其他臟器功能降低，上述兩種方法均應(yīng)慎用。

老年人素體已虛，氣血衰半?！秲?nèi)經(jīng)》曰：“虛邪客于身半則真氣去，邪氣獨(dú)留，發(fā)為偏枯”。張景岳認(rèn)為：“精虛則氣怯，所以眩暈卒倒……非風(fēng)卒倒，無(wú)非氣脫而然”?！夺t(yī)林改錯(cuò)》曰：“半身不遂。虧損之氣，是其根本”?！霸?dú)庖惶?。?jīng)絡(luò)自然虧虛，有空虛之隙。難免其氣向一邊歸并；歸并于右側(cè)，左半身無(wú)氣。無(wú)氣則不能動(dòng)。不能動(dòng),名曰半身不遂”。老年人氣不足運(yùn)血乏力，血行滯澀,瘀血運(yùn)行不暢，停滯于腦府肢體脈絡(luò)，腦府肢體脈絡(luò)痹阻，發(fā)生中風(fēng)，臨床多見(jiàn)于本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜，以虛為主之病證。本虛主要是氣虛，標(biāo)實(shí)主要是血瘀。指出主要病機(jī)是“氣虛血瘀”。因此治療原則應(yīng)以益氣為主，活血化瘀通絡(luò)輔之。益氣活血通絡(luò)湯以黃芪為君藥，黃芪益氣通脈，健脾補(bǔ)中，桃仁、紅花、地龍活血化瘀，川芎能行氣，推動(dòng)血行，當(dāng)歸、赤芍養(yǎng)血活血，諸藥合用，起到益氣活血通脈之功。氣助血行，黃芪與活血藥合用，更能促進(jìn)血液運(yùn)行。腦脈通暢，腦府恢復(fù)濡養(yǎng)。

疏血通的主要成分是水蛭和地龍,水蛭味咸苦，性平，為破血逐瘀良藥?！侗静萁?jīng)百種錄》曰：“水蛭性遲緩而善入。遲緩則生血不傷，善入則堅(jiān)積易破”?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，水蛭中的水蛭素為凝血酶抑制劑，能阻止凝血酶作用于纖維蛋白酶原，從而起到抗凝血，解除毛細(xì)血管痙攣的作用【sup】［7］【/sup】。地龍味咸，性寒，功擅活血祛瘀通絡(luò)?！兜崮媳静荨分^地龍能“祛風(fēng)，治口眼斜。強(qiáng)筋治痿”。 地龍中有效成分為蚓激酶，具有降低血液中纖維蛋白原激活纖維蛋白酶原作用。二藥配伍，加強(qiáng)了活血逐瘀、通經(jīng)活絡(luò)之功效。正如王清任所說(shuō)：“氣通血活，何患不除”。本研究結(jié)果顯示，治療組治療后臨床療效、神經(jīng)功能缺損積分的改善優(yōu)于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)，組內(nèi)治療前后及組間治療后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療期間對(duì)照組有8例呈進(jìn)展性卒中，而治療組未出現(xiàn)進(jìn)展性卒中病例，提示老年人氣虛的病理機(jī)制未打破，單純活血的治療方法不能完全阻止其病理機(jī)制的繼續(xù)發(fā)展，而益氣活血治療，老年患者的獲益更明顯。

綜上所述，益氣活血通絡(luò)法聯(lián)合疏血通注射液治療老年人腦梗死急性期的臨床療效肯定；對(duì)進(jìn)展性卒中的防治也有肯定的療效，但實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)臨床意義不大。該療法具有益氣活血散瘀、舒筋活絡(luò)通血脈功效，從而糾正氣血逆亂，使之瘀散脈通，陰陽(yáng)平衡，顯示了中醫(yī)藥治療急性腦梗死的優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)：

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［3］ 中華神經(jīng)科學(xué)會(huì).各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)［S］.中華神經(jīng)科雜志,1996,29（6）:379.

［4］ 中華神經(jīng)科學(xué)會(huì).腦卒中患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［S］.中華神經(jīng)科雜志,1996,29（6）:381.

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［7］ 高紀(jì)里.水蛭對(duì)血小板聚集率升高的心腦血管病的治療作用［J］.中醫(yī)雜志，1993,34（5）：261.

第5篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

英文名稱：Chinese Journal of Geriatrics

主管單位：中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)

主辦單位：中華醫(yī)學(xué)會(huì)

出版周期：月刊

出版地址：北京市

語(yǔ)

種：中文

開

本：大16開

國(guó)際刊號(hào)：0254-9026

國(guó)內(nèi)刊號(hào)：11-2225/R

郵發(fā)代號(hào)：2-57

發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1982

期刊收錄：

CA 化學(xué)文摘(美)(2009)

CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(bào)(日)(2009)

中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)(CSCD―2008)

核心期刊：

中文核心期刊(2008)

中文核心期刊(2004)

中文核心期刊(2000)

中文核心期刊(1996)

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽(yù)：

中科雙效期刊

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第6篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

英文名稱：Practical Geriatrics

主管單位：江蘇省衛(wèi)生廳

主辦單位：江蘇省老年醫(yī)學(xué)研究所

出版周期：雙月刊

出版地址：江蘇省南京市

語(yǔ)

種：中文

開

本：大16開

國(guó)際刊號(hào)：1003-9198

國(guó)內(nèi)刊號(hào)：32-1338/R

郵發(fā)代號(hào)：28-207

發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1986

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽(yù)：

中科雙效期刊

聯(lián)系方式

第7篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

現(xiàn)任院長(zhǎng) 王國(guó)斌，教授、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)武漢內(nèi)鏡外科學(xué)會(huì)主任委員。

1.心血管病研究所

所 長(zhǎng) 孫宗全 教授

博士生導(dǎo)師

副所長(zhǎng) 廖玉華 教授

博士生導(dǎo)師

于1980年經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)正式成立，是國(guó)內(nèi)最早設(shè)立心血管病研究所的單位之一。下設(shè)心內(nèi)科、心外科、超聲影像診斷科。技術(shù)實(shí)力雄厚，有156名醫(yī)技護(hù)人員，其中正、副教授45人，博士生導(dǎo)師15人，承擔(dān)國(guó)家、省部級(jí)多項(xiàng)重大研究項(xiàng)目。

醫(yī)療特色:①?gòu)?fù)雜先心病的矯治、瓣膜外科、夾層動(dòng)脈瘤切除、冠脈搭橋、心臟移植等手術(shù);近年開展不停跳心內(nèi)直視手術(shù)、不停跳冠狀動(dòng)脈移植術(shù)、卡布洛（Cabrol）手術(shù)、嬰幼兒心臟直視手術(shù)、微創(chuàng)心臟手術(shù)。②冠心病介入性診斷和治療。③安置永久性起搏器治療慢性心率失常。④心電生理、病理檢查。⑤非手術(shù)治療先天性心臟病。⑥高血壓、肺動(dòng)脈高壓、自身免疫性心血管病的治療。⑦冠心病、心肌梗死的康復(fù)治療。⑧心臟超聲檢測(cè)和心肌梗死后存活心肌狀況、心功能評(píng)估。

2.血液病治療研究所（湖北省重點(diǎn)學(xué)科 湖北省領(lǐng)先項(xiàng)目）

所長(zhǎng) 宋善俊教授 博士生導(dǎo)師 副所長(zhǎng) 鄒 萍教授 博士生導(dǎo)師

國(guó)內(nèi)著名的血液病治療研究單位，現(xiàn)擁有8個(gè)研究室及實(shí)驗(yàn)室，設(shè)有國(guó)內(nèi)一流的骨髓移植部，其技術(shù)和人才實(shí)力處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先行列。在血栓與止血領(lǐng)域中，先后承擔(dān)了16項(xiàng)科研課題，完成了國(guó)家“八五”攻關(guān)項(xiàng)目“血栓形成諸因素與冠心病發(fā)病及防治關(guān)系的研究”。沈迪教授等研究的“一組新型血小板聚集功能缺陷”項(xiàng)目，被國(guó)內(nèi)專家建議命名為“沈迪氏病”，獲得國(guó)家教委科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)及衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

醫(yī)療特色:①凝血障礙和彌散性血管內(nèi)凝血的診治。②白血病的診斷與治療。③骨髓移植和異體基因骨髓移植，臍血移植、造血干細(xì)胞移植等。④外周血干細(xì)胞移植治療惡性腫瘤。

梨園醫(yī)院建于1979年，是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的第三附屬醫(yī)院和第三臨床學(xué)院，也是國(guó)家衛(wèi)生部直屬三級(jí)醫(yī)院。院內(nèi)設(shè)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所、湖北省老年醫(yī)學(xué)研究所。該院集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、科研、教學(xué)于一體，尤具老年病醫(yī)療特色，是湖北省十大綜合性醫(yī)院之一。在心血管、高血壓、呼吸、消化和腦血管意外后遺癥等疾病的治療、康復(fù)方面取得了較好的成績(jī)，尤其對(duì)老年病的治療和預(yù)防方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)造了獨(dú)特的治療方法。

近幾年發(fā)展建設(shè)了“瘡瘍骨病?？啤薄ⅰ笆滞饪啤?、“藥物依賴治療”、“精神科”、“腫瘤熱療”、“老年病科”等特色?？啤６啻伪辉u(píng)為衛(wèi)生部、省市老年保健先進(jìn)單位。

任院長(zhǎng) 白明,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖北省內(nèi)科學(xué)會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖北省呼吸學(xué)會(huì)常務(wù)理事，中華醫(yī)學(xué)會(huì)中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所（湖北省老年醫(yī)學(xué)研究所）

第8篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

本刊訊(記者 胡睿) 近期，湖南省衛(wèi)生廳啟動(dòng)全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位新機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施工作。由該省編辦組織制定的《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》首次明確，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員納入事業(yè)編制。

據(jù)了解，我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)是30多年前制定的，早已不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要。為配合即將推進(jìn)的事業(yè)單位崗位設(shè)置管理、實(shí)施機(jī)構(gòu)編制精細(xì)化管理等工作，該省編辦組織制定了《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》。

《標(biāo)準(zhǔn)》明確了各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的非營(yíng)利性、公益性和事業(yè)單位屬性及編制性質(zhì)，特別是對(duì)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的事業(yè)單位性質(zhì)和人員編制性質(zhì)首次給予明確。

《標(biāo)準(zhǔn)》將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員編制分為專業(yè)技術(shù)人員、管理人員和工勤技能人員，明確工作性質(zhì)和配備比。分別確定了不同性質(zhì)、類別、規(guī)模等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員編制的核編依據(jù)和具體配置標(biāo)準(zhǔn)。明確了各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)和單位內(nèi)設(shè)黨政管理機(jī)構(gòu)數(shù)，如三級(jí)醫(yī)院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)核定為6名～8名。根據(jù)等級(jí)、規(guī)模、服務(wù)人口比例等核定出綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院病床編制與人員配備比。

據(jù)該省衛(wèi)生廳黨組書記肖策群介紹，首次核編并非“一錘定終身”。今后，原則上每3年根據(jù)有關(guān)指標(biāo)對(duì)病床編制數(shù)進(jìn)行調(diào)整，并根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)人口或病床數(shù)變化以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局調(diào)整等情況進(jìn)行重新核編。肖策群強(qiáng)調(diào)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的人員編制，任何部門和單位一律不得占用或變相占用，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不得超編進(jìn)人，不得超職數(shù)配備領(lǐng)導(dǎo)干部，對(duì)于超編、超領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)、超人員編制結(jié)構(gòu)比例配備的人員，一律不辦理列編手續(xù)。

時(shí)訊

我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生1/3是女性

本刊訊(記者　王真)8月24日，在“全國(guó)女鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)”開課儀式上，中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)朱慶生透露，目前全國(guó)有30余萬(wàn)名女鄉(xiāng)村醫(yī)生，約占全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的1／3。朱慶生表示，與男性鄉(xiāng)醫(yī)相比，女性鄉(xiāng)醫(yī)在承擔(dān)工作的同時(shí)，還有沉重的家庭負(fù)擔(dān)，她們接受繼續(xù)教育培訓(xùn)的機(jī)會(huì)較少，有關(guān)部門要對(duì)女鄉(xiāng)村醫(yī)生給予更多的關(guān)愛(ài)。

農(nóng)村防控“甲流”有了指南

本刊訊(見(jiàn)習(xí)記者　王冰) 衛(wèi)生部近日《鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型H1N1流感防控工作方案》。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型H1N1流感疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告、病例診治、免疫接種等工作。

《方案》強(qiáng)調(diào)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)及時(shí)采集疑似病例標(biāo)本，送當(dāng)?shù)亓鞲芯W(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。對(duì)病例的密切接觸者要實(shí)施居家醫(yī)學(xué)觀察，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)學(xué)隨訪和體溫測(cè)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供密切接觸者家庭基本生活保障。

16.5億人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償

本刊訊(記者　李口)據(jù)悉，截止今年3月底，全國(guó)累計(jì)有16.5億人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償。其中，住院補(bǔ)償1，2億人次，門診補(bǔ)償13，1億人次，對(duì)l_8億人進(jìn)行了健康體檢。參合農(nóng)民次均住院補(bǔ)償金額從試點(diǎn)初期的690元提高到1180元，實(shí)際住院補(bǔ)償比從25％提高到41％，有效減輕了農(nóng)民就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

域外傳真

英國(guó)醫(yī)務(wù)人員因病缺勤率較高

“為減少自身疾病的發(fā)生，提高國(guó)民醫(yī)療服務(wù)水平，同時(shí)對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)，從事英國(guó)國(guó)民醫(yī)療服務(wù)的工作人員應(yīng)接受基本訓(xùn)練。”這是英國(guó)衛(wèi)生部在年中總結(jié)上提出的要求。

報(bào)告表明，醫(yī)務(wù)人員因病不能出勤的平均天數(shù)達(dá)10，7天，遠(yuǎn)高于私有部門員工6，4天每年，也高于整個(gè)國(guó)有部門員工9，7天每年的平均數(shù)。據(jù)悉，該報(bào)告是在與11000名醫(yī)務(wù)工作者面談基礎(chǔ)上寫成的。(BMJ.2009,339：b3406)

美國(guó)推薦適齡女孩接種宮頸癌疫苗

美國(guó)疾病預(yù)防控制中心近期公布的一項(xiàng)調(diào)查顯示，美國(guó)德克薩斯州1122名家庭醫(yī)生中，僅有49％的醫(yī)師表示遵循現(xiàn)行的宮頸癌疫苗接種指南，向11～12女孩推薦接種這種疫苗，而64％的醫(yī)師表示建議接種宮頸癌疫苗的群體年齡通常在13～17歲之間，

該中心免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)表示，盡管他們?cè)ㄗh家庭醫(yī)生為11～12歲的女孩接種宮頸癌疫苗，但執(zhí)行情況不容樂(lè)觀，他們擔(dān)心醫(yī)師或家長(zhǎng)可能會(huì)延誤孩子疫苗接種的時(shí)間。(Else―vier Global Medical News，2009，8月6日在線版)

美鼓勵(lì)住院醫(yī)師學(xué)習(xí)老年醫(yī)學(xué)知識(shí)

2008年，美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所建議醫(yī)生加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，為美國(guó)越來(lái)越多的老年人提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。

第9篇：老年醫(yī)學(xué)技術(shù)范文

為鞏固老年友善醫(yī)院創(chuàng)建成果，使老年友善醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位，加強(qiáng)老年友善醫(yī)院健康服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)我院老年醫(yī)學(xué)發(fā)展，不斷優(yōu)化老年患者的就醫(yī)流程，提高老年患者的滿意度，更好地滿足老年人的健康及照護(hù)需求。根據(jù)本院老年友善醫(yī)院管理辦法的要求特制定工作計(jì)劃如下：

(一) 、加強(qiáng)組織管理，鞏固老年友善醫(yī)院成果

1、醫(yī)院主要以李原則為組長(zhǎng)，全面落實(shí)老年友善醫(yī)院具體工作，每年將老年友善醫(yī)院的管理工作列為全院工作管理重點(diǎn)，鞏固成績(jī)，加強(qiáng)督導(dǎo)與考核，形成長(zhǎng)效管理機(jī)制，使老年友善醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。

2、在老年友善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，促進(jìn)技術(shù)指導(dǎo)小組各司其職，開展老年友善醫(yī)院管理的日常工作。

(二) 、加強(qiáng)老年友善醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理

1、根據(jù)老年友善醫(yī)院要求改進(jìn)我院各項(xiàng)工作。以老年患者為中心，改善老年患者的就醫(yī)流程，提高老年患者的滿意度。各科室要加大老年友善醫(yī)院宣傳力度，擴(kuò)大老年友善醫(yī)院創(chuàng)建的影響力，更好地滿足老年人的健康及照護(hù)需求。

2、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員有老年友善醫(yī)院管理和老年醫(yī)學(xué)知識(shí)等相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，其中包括有與老年人溝通交流技巧方

文庫(kù)面的培訓(xùn)。 

3、開展門診和住院病人滿意度調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)服務(wù)、環(huán)境等進(jìn)行評(píng)估和改善。

4、加強(qiáng)多學(xué)科整合管理，按照老年綜合評(píng)估制度要求，在病房開展老年綜合評(píng)估工作（MMSE 和 ADL)（注：智能精神狀態(tài)檢查和日常生活能力評(píng)估）。 

5、完善老年患者用藥咨詢門診工作，促進(jìn)臨床藥學(xué)人員對(duì)老年患者進(jìn)行用藥評(píng)估和用藥指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)措施的落實(shí)工作 

1、努力落實(shí)我院關(guān)于老年友善醫(yī)院的相關(guān)制度。

2、制定老年友善醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃：使老年友善醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位，加強(qiáng)老年醫(yī)院健康服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)我院老年醫(yī)學(xué)發(fā)展，改善老年患者的就醫(yī)流程，提高老年患者的滿意度，更好地滿足老年人的健康及照護(hù)需求。

3、努力加大愛(ài)老、敬老、護(hù)老的宣傳力度，更好的營(yíng)造全院老年友善的文化氛圍，利用宣傳欄、宣傳標(biāo)語(yǔ)、醫(yī)院網(wǎng)站加強(qiáng)老年友善工作的宣教。

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西充縣人民醫(yī)院

2021年8月21日

老年友善醫(yī)院相關(guān)制度老年患者就醫(yī)指導(dǎo)制度

為了方便老年患者，提高老年患者的就醫(yī)體驗(yàn)。為了優(yōu)化中心服務(wù)流程。中心根據(jù)實(shí)際情況，制定本制度

一、在門診大廳設(shè)立專崗，工作時(shí)間醫(yī)務(wù)人員輪流值守。

二、工作時(shí)間不離人，隨時(shí)方便老年患者咨詢，并為老年患者及家屬提供預(yù)約、取號(hào)、指引等服務(wù)。為行動(dòng)不便的老年患者提供輪椅及擔(dān)架車;對(duì)行動(dòng)不便的老年患者實(shí)行全程導(dǎo)診。

三、工作時(shí)間供應(yīng)開水，方便患者飲用。

四、根據(jù)老年患者的年齡，性別，職業(yè)，職稱等選擇合適的尊稱，禁止直呼姓名。

五、與老年患者交談時(shí)，語(yǔ)言要文明、語(yǔ)氣要親切，自覺(jué)使用“服務(wù)用語(yǔ)”，嚴(yán)格做到不訓(xùn)斥、不埋怨、不吵架（聽力異常者除外）。

六、工作人員佩戴胸卡，門診環(huán)境設(shè)置區(qū)域指示牌，方便老年患者熟悉醫(yī)護(hù)人員與環(huán)境。

七、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和首問(wèn)負(fù)責(zé)制，明確安全責(zé)任，突出老年患者人文關(guān)懷。

八、老年危重患者優(yōu)先處理。

九、特殊緊急老年患者先救治，后辦理相關(guān)手續(xù)。

老年友善醫(yī)院健康教育管理制度

為提高老年人自我保健意識(shí)，培養(yǎng)良好的健康行為和生活方式，有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的開展健康教育，特制定以下健康教育管理制度。

健康教育內(nèi)容

1. 飲食教育：科學(xué)系統(tǒng)飲食護(hù)理對(duì)于減慢老年患者病情，防止并發(fā)癥發(fā)展至關(guān)重要。如糖尿病患者，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)低脂、低糖、高蛋白、高纖維素食物；高血壓病人低鹽飲食；冠心病病人低脂飲食；肝硬化病人高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化、無(wú)刺激飲食等。

2. 生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，戒煙酒、定時(shí)起床、定時(shí)睡覺(jué)，保證充足的睡眠和休息，選擇適合身體條件的活動(dòng)，如散步、打太極拳等，對(duì)長(zhǎng)期臥床老人做好口腔及皮膚護(hù)理，照顧好老人大小便，定時(shí)翻身，按摩受壓部位，防止壓瘡發(fā)生。