無償獻(xiàn)血流程精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的無償獻(xiàn)血流程主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：無償獻(xiàn)血流程范文

【關(guān)鍵詞】 無償獻(xiàn)血； 暈針反應(yīng)； 原因； 護(hù)理

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.36.085 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）36-0158-02

近年來，參與無償獻(xiàn)血的人數(shù)逐漸增多，促進(jìn)了獻(xiàn)血事業(yè)的良好發(fā)展。與此同時，獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生率也不斷提高，其中，暈針反應(yīng)最為常見，盡管暈針癥狀不會長時間持續(xù)，但會對無償獻(xiàn)血者的積極性產(chǎn)生較大的影響，因此，獻(xiàn)血站的護(hù)理人員應(yīng)實施有效的護(hù)理，以減少暈針反應(yīng)的發(fā)生。本研究中，回顧性分析了在筆者所在血站中進(jìn)行無償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者的相關(guān)資料，觀察暈針反應(yīng)發(fā)生情況，分析引起原因，制定預(yù)防性的護(hù)理措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2016年1-6月在中心血站中無償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者11 376例，男6020例，女5356例；年齡19～55歲，平均（34.8±4.2）歲；體重45～75 kg，平均（57.3±8.4）kg；文化水平：本科及以上2526例，大專3080例，高中及中專1970例，初中2060例，小學(xué)及以下1740例；職業(yè)類型：學(xué)生1616例，工人3210例，農(nóng)民1540例，干部2490例，私營業(yè)主1120例，其他1400例。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿在本血站中無償獻(xiàn)血，符合無償獻(xiàn)血健康體檢標(biāo)準(zhǔn)，資料完整，排除伴有血液系統(tǒng)疾病、傳染性疾病、心臟病、肝炎者。

1.2 方法

收集所有無償獻(xiàn)血者的資料，對其進(jìn)行回顧性分析。無償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血量為200～400 ml，采血時按照規(guī)定流程進(jìn)行。仔細(xì)閱讀無償獻(xiàn)血者資料，統(tǒng)計發(fā)生暈針反應(yīng)的人數(shù)，并記錄具體的暈針癥狀表現(xiàn)，利用分析法總結(jié)導(dǎo)致暈針反應(yīng)的原因，針對原因，參照相關(guān)文獻(xiàn)，制定護(hù)理措施。

2 結(jié)果

11 376例無償獻(xiàn)血者中，發(fā)生暈針反應(yīng)443例，發(fā)生率為3.9%。443例發(fā)生暈針反應(yīng)無償獻(xiàn)血者中，癥狀以頭暈為主154例，以面色蒼白為主109例，以冷汗或心慌為主90例，脈搏細(xì)弱、血壓降低45例，惡心、嘔吐45例。

通過分析導(dǎo)致原因發(fā)現(xiàn)，443例暈針反應(yīng)無償獻(xiàn)血者中，因精神/心理因素導(dǎo)致236例，占53.1%；因環(huán)境因素導(dǎo)致27例，占6.1%；因睡眠因素導(dǎo)致36例，占8.2%；因飲食因素導(dǎo)致27例，占6.1%；因采血者操作因素導(dǎo)致117例，占26.5%。

3 討論

1998年10月1日，我國正式頒布實施《獻(xiàn)血法》，此后，我國以法制化的方法管理獻(xiàn)血事業(yè)，整體上提高了獻(xiàn)血質(zhì)量。無償獻(xiàn)血是我國獻(xiàn)血事業(yè)中的重要組成部分，通過多年來的實踐發(fā)現(xiàn)，暈針反應(yīng)會不同程度的發(fā)生在部分無償獻(xiàn)血者中，這在一定程度上影響了無償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血積極性，不利于獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展?，F(xiàn)階段，無償獻(xiàn)血暈針反應(yīng)的預(yù)防及處理工作成為研究重點，而制定預(yù)防性護(hù)理措施時需要針對原因進(jìn)行，方能提高護(hù)理的效果。

3.1 無償獻(xiàn)血者暈針反應(yīng)的原因

3.1.1 獻(xiàn)血者自身因素 精神/心理因素、睡眠因素、飲食因素等均屬于獻(xiàn)血者自身存在的影響因素，其中，影響最大的為精神/心理因素。由于無償獻(xiàn)血者的來源、知識水平、對獻(xiàn)血的認(rèn)知程度等均存在差，一定程度上增加暈針反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。研究顯示，與再次或多次無償獻(xiàn)血者相比，初次無償獻(xiàn)血者更容易出現(xiàn)暈針反應(yīng)[1]。此種現(xiàn)象不僅與獻(xiàn)血者缺乏獻(xiàn)血知識相關(guān)，還與獻(xiàn)血者的思想負(fù)擔(dān)過重關(guān)系密切，獻(xiàn)血過程中，獻(xiàn)血者過度緊張、恐懼，導(dǎo)致頭暈、惡心、心慌等暈針反應(yīng)的出現(xiàn)。女性、學(xué)生、公司職員為暈針反應(yīng)多發(fā)人群，女性相對比較怕疼，采血時擔(dān)心伴有嚴(yán)重疼痛，導(dǎo)致精神緊張、焦慮，易出現(xiàn)暈針反應(yīng)，學(xué)生缺乏生活經(jīng)歷，加之適應(yīng)能力比較差，也較易發(fā)生暈針，而公司職員則與工作環(huán)境有關(guān)聯(lián)。部分無償獻(xiàn)血者并不是十分了解獻(xiàn)血，獻(xiàn)血前未充足的睡眠、飲食不健康等均可能導(dǎo)致暈針反應(yīng)。

3.1.2 獻(xiàn)血環(huán)境因素 血站、獻(xiàn)血車均為無償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血地點，由于獻(xiàn)血人數(shù)比較多，而采血車內(nèi)可容納的人數(shù)有限，如果過于擁擠，會影響室內(nèi)空氣的流通性，導(dǎo)致不良的室內(nèi)環(huán)境，部分獻(xiàn)血者出現(xiàn)不良情緒，如煩躁、焦慮等，當(dāng)不良情緒比較嚴(yán)重時，心理狀態(tài)變差，不僅采血工作的順利開展會受到影響，而且可能引發(fā)暈針反應(yīng)[2]。

3.1.3 采血人員操作因素 采血人員在進(jìn)行采血操作時，其操作的熟練程度、語言、態(tài)度等均會較大的影響無償獻(xiàn)血者，增加暈針反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。采血人員的采血操作不熟練時，會降低無償獻(xiàn)血者的信心，而且一次未能穿刺成功時，提高無償獻(xiàn)血者的痛苦程度，影響無償獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)，甚至發(fā)生暈針反應(yīng)[3]。采血人員態(tài)度比較差，且語言生硬時，會影響無償獻(xiàn)血者的心情，引發(fā)暈針。

3.2 護(hù)理對策

3.2.1 認(rèn)知干預(yù) 護(hù)理人員應(yīng)大力的開展獻(xiàn)血知識宣傳工作，提高獻(xiàn)血者的認(rèn)知程度，對于獻(xiàn)血者提出的相關(guān)問題，護(hù)理人員應(yīng)耐心、詳細(xì)的解答，以消除獻(xiàn)血者的擔(dān)憂。獻(xiàn)血者等待采血期間，護(hù)理人員可主動與其交談，采取和藹、熱情的態(tài)度，鼓勵性的語言疏導(dǎo)獻(xiàn)血者的緊張、恐懼心理，增強(qiáng)獻(xiàn)血者的信心[4]。向無償獻(xiàn)血者解釋相關(guān)事項，并給予其安慰，指導(dǎo)獻(xiàn)血者以正確的技巧放松身心，避免不良心理因素對獻(xiàn)血的影響，防止暈針反應(yīng)的發(fā)生。告知獻(xiàn)血者獻(xiàn)血之前一定要進(jìn)食，主要食用素食，而且要保證充足的睡眠，不飲酒、服藥，將暈針反應(yīng)的發(fā)生盡可能降低，并提高獻(xiàn)血者的血液質(zhì)量。

3.2.2 嚴(yán)格體檢 對于主動獻(xiàn)血的無償獻(xiàn)血者，護(hù)理人員應(yīng)按照相關(guān)的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予獻(xiàn)血者體檢，檢查項目包含心率、血壓、脈搏、血比重、乙肝表面抗原，轉(zhuǎn)氨酶等檢查，全面的了解獻(xiàn)血者的健康狀況，同時，了解獻(xiàn)血者獻(xiàn)血之前的睡眠情況、飲食情況等，避免影響因素的存在，預(yù)防暈針反應(yīng)[5]。

3.2.3 優(yōu)化采血流程 獻(xiàn)血者在采血室中的等候時間越長時，其情緒狀態(tài)會越差，因此，血站應(yīng)對采血流程做出優(yōu)化，將獻(xiàn)血者的等待時間盡量縮短，預(yù)防其產(chǎn)生不良的情緒狀態(tài)，并減少體力消耗，保證采血的順利進(jìn)行。獻(xiàn)血者等候期間，護(hù)理人員可宣傳無償獻(xiàn)血的科普知識，比如血液生理知識、獻(xiàn)血前后的注意事項、獻(xiàn)血與健康關(guān)系等，促使獻(xiàn)血者正確的認(rèn)識獻(xiàn)血工作，并形成積極主動無償獻(xiàn)血的意識。

3.2.4 創(chuàng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境 人的心理狀況可受到環(huán)境的直接影響，因此，為了保證無償獻(xiàn)血者以良好的心理狀況獻(xiàn)血，護(hù)理人員還應(yīng)營造良好的獻(xiàn)血環(huán)境，在室內(nèi)規(guī)劃出等候區(qū)、采血區(qū)等，避免所有的獻(xiàn)血者擁擠在一個空間內(nèi)，防止擁堵現(xiàn)象的出現(xiàn)，保證采血室內(nèi)空氣流通，合理的控制室內(nèi)溫度（18 ℃～20 ℃）及濕度（50%～60%），防止室內(nèi)溫度過高[6]?？刹シ攀婢彽囊魳?，或播放娛樂性的節(jié)目，促使獻(xiàn)血者放松心情，減少暈針反應(yīng)。

3.2.5 提高護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì) 采血人員要具備嫻熟的采血操作水平，做到一次穿刺成功，避免重復(fù)穿刺增加獻(xiàn)血者的痛苦程度及心理負(fù)擔(dān)，保證操作的規(guī)范性、無菌性，預(yù)防感染。以和藹可親的態(tài)度面對獻(xiàn)血者，與獻(xiàn)血者交談時，應(yīng)使用文明用語，并讓獻(xiàn)血者感受到語言中的溫暖，提高獻(xiàn)血者的親切感，防止消極心理的出現(xiàn)[7]。對于獻(xiàn)血者的合理要求，護(hù)理人員應(yīng)盡量滿足，提高獻(xiàn)血者的滿意程度，與之建立良好的關(guān)系，促使獻(xiàn)血者產(chǎn)生安全感，避免暈針反應(yīng)的出現(xiàn)。獻(xiàn)血完成后，護(hù)理人員指導(dǎo)獻(xiàn)血者正確的按壓針眼10 min，囑咐其在原地休息半小時之后再起身，防止一過性腦缺血及延遲獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生，獻(xiàn)血者離開之前，將獻(xiàn)血后的注意事項詳細(xì)的告知。

3.2.6 暈針反應(yīng)的處理 獻(xiàn)血者一旦發(fā)生暈針反應(yīng)后，護(hù)理人員應(yīng)冷靜、沉著的對待，采血操作立即停止，在原地幫助獻(xiàn)血者擺放頭低足高位，在人中、合谷穴采取按壓的方法處理，并在內(nèi)關(guān)穴處按壓，冬天應(yīng)注意遮蓋保暖，如伴有抽搐癥狀，于獻(xiàn)血者上牙與下牙之間放置包裹紗布的壓舌板，保護(hù)舌頭，將頭偏向一側(cè)，預(yù)防嘔吐引起窒息[8]。同時，暈針恢復(fù)后及時的疏導(dǎo)獻(xiàn)血者的心理，消除其恐懼感。

綜上所述，暈針反應(yīng)為無償獻(xiàn)血者較為常見的獻(xiàn)血反應(yīng)之一，護(hù)理人T應(yīng)在平時加大獻(xiàn)血知識的宣傳力度，并提高自身的職業(yè)素質(zhì)，預(yù)防暈針反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]陶剛.無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)原因分析及護(hù)理干預(yù)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（36）：75.

[2]邱紅梅.心理暗示干預(yù)對暈針患者的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（35）：97-98.

[3]朱紅.護(hù)理干預(yù)模式對獻(xiàn)血者暈針反應(yīng)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，32（22）：74-75.

[4]矯蕊睿，趙穎晶.無償獻(xiàn)血不良反應(yīng)原因及預(yù)防護(hù)理[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（33）：73-74.

[5]張春梅.無償獻(xiàn)血圍采血過程中的常見負(fù)性事件與護(hù)理對策綜述[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（25）：183-184.

[6]朱春蓮.采血護(hù)士實施心理護(hù)理在無償獻(xiàn)血招募中的積極作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（25）：133-135.

[7]梁文彬.靜脈抽血發(fā)生暈針的環(huán)境因素分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（5）：152.

第2篇：無償獻(xiàn)血流程范文

[關(guān)鍵詞] 無償獻(xiàn)血； 不良反應(yīng)； 預(yù)防； 護(hù)理

[中圖分類號] R457 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-109-01

獻(xiàn)血反應(yīng)是在獻(xiàn)血過程中由于心理或生理因素引起的以血容量急劇下降、自主神經(jīng)功能障礙為特征的綜合癥。在采血工程中，由于各種原因?qū)е聵O少數(shù)獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中或獻(xiàn)血后發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)，引起了一些人對無償獻(xiàn)血的熱情和積極性。為了更好的開展無償獻(xiàn)血工作，擴(kuò)大獻(xiàn)血隊伍，減少獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生，本為對2006年以來96378例無償獻(xiàn)血者中發(fā)生的1324例次獻(xiàn)血不良反應(yīng)進(jìn)行了觀察分析。

1 臨床資料 本組均為通過《獻(xiàn)血者健康體檢標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行無償獻(xiàn)血者，按規(guī)定一次獻(xiàn)血200ml或400ml全血，間隔6個月以上，多數(shù)獻(xiàn)血者(98.63%)無不良反應(yīng)，有少數(shù)(1.37%)發(fā)生發(fā)言。其中男935例次，女389例次；年齡18-47歲，平均28.9歲；初次獻(xiàn)血1146例，再次獻(xiàn)血57例；25歲以下者1085例，26歲以上者239例。臨床表現(xiàn)：多數(shù)出現(xiàn)頭暈，雙眼視物模糊，心慌、胸悶、惡心嘔吐、面色蒼白、四肢冰涼、出冷汗，少數(shù)重者出現(xiàn)四肢抽搐甚至?xí)炟实劝Y狀。

2 獻(xiàn)血反應(yīng)原因分析 激動心理：出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)324例，絕大多數(shù)是初次獻(xiàn)血(86.6%)?？謶中睦恚河袃敨I(xiàn)血者常為多次獻(xiàn)血，年齡一般超過35歲，對靜脈穿刺疼痛有一定的耐受力；而無償獻(xiàn)血者年齡一般小于30歲。勞累及睡眠不足：出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)1324例中，25歲以下者占81.95%，獻(xiàn)血前進(jìn)行強(qiáng)體力性工作身心都處于疲乏狀態(tài)，也易出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)?？崭梗韩I(xiàn)血前要求不得進(jìn)食油膩食物而使部分人空腹獻(xiàn)血發(fā)生反應(yīng)。血流不暢：由于血流不暢導(dǎo)致采血時間延長而產(chǎn)生焦慮心理；或采血穿刺不順利，獻(xiàn)血者受疼痛刺激而過度緊張。采血時血流太快：200ml全血在2min內(nèi)采完，使獻(xiàn)血者發(fā)生暫時性血容量不足。環(huán)境因素：采血環(huán)境欠佳，特別是夏季在流動采血車上采血天氣悶熱和通風(fēng)欠佳時。此時如遇一人有獻(xiàn)血反應(yīng)，就可能連鎖出現(xiàn)幾位獻(xiàn)血者同時產(chǎn)生不適反應(yīng)。

3 獻(xiàn)血不良反應(yīng)的預(yù)防措施及護(hù)理 引起獻(xiàn)血不良反應(yīng)的原因有精神緊張、恐懼、空腹獻(xiàn)血、環(huán)境因素、過度疲勞、睡眠不佳或身體不適、暈針暈血、不良語言刺激、疼痛和漏檢等，在采血時引起大腦皮層運動交感神經(jīng)興奮，血管擴(kuò)張，神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，它與血管平滑肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合使血管擴(kuò)張，阻力減少，動脈血壓突然下降。誘發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。

3.1 加強(qiáng)國家實行獻(xiàn)血制度意義及血液生理知識的宣傳教育 缺乏獻(xiàn)血知識和對血站工作不了解，導(dǎo)致恐懼及精神緊張是引起獻(xiàn)血反應(yīng)的主要原因，特別是首次獻(xiàn)血者?！东I(xiàn)血法》實施以來，我站加大獻(xiàn)血科普常識的教育力度和廣度，通過傳單、板報、櫥窗、海報、講座、幻燈、錄像及廣播電視、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式廣泛做好血液生理知識、獻(xiàn)血知識、采血前后的注意事項、《獻(xiàn)血法》和《吉林省獻(xiàn)血條例》等內(nèi)容的宣傳，做好獻(xiàn)血者的心理引導(dǎo)和獻(xiàn)血后護(hù)理，消除他們的恐懼及緊張心理，使其了解并深信健康適齡者在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下適量獻(xiàn)血不僅不會損害身體健康，還可以促進(jìn)新陳代謝，預(yù)防心腦血管疾病及癌癥；定期獻(xiàn)血不但可以挽救亟待輸血病患者的生命，而且可引導(dǎo)定期檢查身體，提高生存質(zhì)量作用；獻(xiàn)血不但幫助他人，而且還可幫助自己和家人。對來站登記獻(xiàn)血的公民，宣傳人員熱情接待，介紹血站環(huán)境和工作流程，耐心解答疑問，講解采血前的注意事項：不要空腹獻(xiàn)血，采血前一天起吃清淡飲食，身體不適、過度疲勞、睡眠不足者延期獻(xiàn)血，有暈針暈血史者不宜獻(xiàn)血。讓獻(xiàn)血者充分了解有關(guān)獻(xiàn)血知識，了解血站工作，消除恐懼緊張情緒。通過系統(tǒng)宣傳，可有效地預(yù)防和減輕因心理反應(yīng)而引起的精神過度緊張，減少獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生。

3.2 嚴(yán)格體檢,全面了解獻(xiàn)血者身體健康情況

3.2.1 創(chuàng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境 采血環(huán)境可直接影響獻(xiàn)血者的心情和心理、獻(xiàn)血意向及身體狀況。在明亮、安靜、舒適、溫馨、寬松的環(huán)境中獻(xiàn)血，可以很好地預(yù)防獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。

3.2.2 提高采血人員的素質(zhì) 采血人員的素質(zhì)不僅體現(xiàn)在采血者穿刺技術(shù)水平，還包括工作責(zé)任心、儀容、儀表、服務(wù)態(tài)度以及對獻(xiàn)血者心理護(hù)理等整體素質(zhì)。采血過程中，隨時觀察血流情況和詢問獻(xiàn)血者有無不適，用比較法、脫敏法、分散注意法、暗示法等心理護(hù)理方法，讓其思想放松，完成采血。發(fā)現(xiàn)不適及時處理，并宣傳講解獻(xiàn)血后注意事項。通過對工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和技術(shù)考核，掛牌上崗，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，規(guī)范服務(wù)行為，極大的提高了獻(xiàn)血者對采血醫(yī)護(hù)人員的信任，有效地減少了獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生。

3.2.3 獻(xiàn)血不良反應(yīng)的護(hù)理 獻(xiàn)血反應(yīng)一旦發(fā)生，工作人員不能驚慌失措，要保持冷靜，以免獻(xiàn)血者產(chǎn)生恐懼和疑慮心理，在加強(qiáng)心理護(hù)理同時，還要及時對獻(xiàn)血反應(yīng)進(jìn)行對癥處理。輕度或中度的獻(xiàn)血反應(yīng)者，尤其是空腹獻(xiàn)血者出現(xiàn)一時性低血糖昏厥應(yīng)終止采血，一般取頭高腳低臥床休息10min左右或引用些含糖飲料即可；對重度這終止采血、采取頭高低位，針灸或按壓人中、合谷等穴，密切觀察血壓、脈搏、心率和體溫變化并做好記錄，必要時可靜脈輸注葡萄糖液及鎮(zhèn)靜劑，可很快恢復(fù)正常。經(jīng)上述處理1324例有獻(xiàn)血反應(yīng)者均未留下后遺癥。除上述治療和處理還要加強(qiáng)對獻(xiàn)血者的心理護(hù)理，消除獻(xiàn)血者恐懼和疑慮心理、穩(wěn)定其情緒，這也是減輕和緩解獻(xiàn)血反應(yīng)癥狀的重要措施。

因此，分析獻(xiàn)血過程中發(fā)生不良反應(yīng)的原因，提前做好預(yù)防，采取適當(dāng)護(hù)理措施，保護(hù)廣大無償獻(xiàn)血者的身心健康，促進(jìn)采血工作的順利進(jìn)行以及無償獻(xiàn)血工作的推廣具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 王培華.輸血技術(shù)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:9-17.

[2] 許彬,付萍,安陽.引起獻(xiàn)血不良反應(yīng)的原因分析與預(yù)防措施[J].臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗),2008,21(2):216-217.

[3] 張迎奇,吳志民,水波等.獻(xiàn)血不良反應(yīng)與預(yù)防措施[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(13):446.

[4] 王珍.淺析獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生原因、預(yù)防和護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(13):130.

第3篇：無償獻(xiàn)血流程范文

 

關(guān)鍵詞：  人性化服務(wù)  無償獻(xiàn)血   應(yīng)用

 

        1  設(shè)置醒目的無償獻(xiàn)血流程圖 

        我們將獻(xiàn)血過程的各個環(huán)節(jié)按先后順序編排制成標(biāo)識圖放在顯要的位置，以便獻(xiàn)血者通曉獻(xiàn)血的整個過程，使獻(xiàn)血者心中有數(shù)，盡可能減少獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血時間。附流程圖為：填健康征詢表血型初篩檢查健康體檢采血休息發(fā)獻(xiàn)血證。 

        2  提供豐富多彩的宣傳品 

        獻(xiàn)血場所除配備圖文并茂、內(nèi)容翔實的宣傳欄、宣傳手冊外，還將一些血液知識、獻(xiàn)血的益處、獻(xiàn)血后的飲食與護(hù)理知識及注意事項等印在供人們娛樂的撲克牌上，分發(fā)給獻(xiàn)血者和咨詢者，使他們在玩樂中提高了對獻(xiàn)血的認(rèn)識，為血源的征召打下了良好的基礎(chǔ)。 

        3  準(zhǔn)備充足的人性化服務(wù)物品 

        我們?yōu)楂I(xiàn)血者除準(zhǔn)備了桌、椅、洗涮及飲水用具（品）外，還備有牛奶、白糖、面包等食品，用于獻(xiàn)血者的需求。 

        4  打造舒適、愜意的獻(xiàn)血環(huán)境 

        我們將獻(xiàn)血場所分成了兩個區(qū)：工作區(qū)和休息區(qū)。休息區(qū)安裝了電視、音響、DVD機(jī)，提供音樂、相聲、小品等碟片，平時播放舒緩輕松的樂曲，獻(xiàn)血者也可根據(jù)自己的喜好選擇節(jié)目，使他們有賓至如歸的感覺，保持良好、愉悅的心情以減緩或消除獻(xiàn)血者的緊張、恐懼心理，減少或避免獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生。 

        5  樹立良好的服務(wù)形象 

        我們要求獻(xiàn)血一線的所有服務(wù)人員衣著得體，服飾整潔、合理，儀表端莊、簡約；工作態(tài)度熱情，精神狀態(tài)飽滿，儀容和藹可親，能給獻(xiàn)血者良好的第一印象，使獻(xiàn)血者感到安全、衛(wèi)生，并產(chǎn)生高度的榮譽感，神圣感和責(zé)任心。  

  

        6  使用熱情、規(guī)范、科學(xué)的語言與獻(xiàn)血者進(jìn)行適時適度的交流 

        語言交流是情感溝通的重要手段，我們對服務(wù)人員明確了從接觸獻(xiàn)血者開始直至離開的規(guī)范用語，如“您好，歡迎您的光臨”“請您配合我們的工作”“很對不起，給您增加了痛苦”“請您去休息區(qū)休息”“請您拿好獻(xiàn)血證和紀(jì)念品”“請慢走”“謝謝，歡迎您多提寶貴意見”“謝謝，歡迎您再來”等，要求他們語速要適中，用專業(yè)術(shù)語，還鼓勵服務(wù)人員根據(jù)不同的服務(wù)對象選擇合適的語言去溝通，建立感情，產(chǎn)生信任，提供聯(lián)系方式，以便血站緊急時應(yīng)急預(yù)案的實施。通過服務(wù)人員的努力，我市二次獻(xiàn)血率達(dá)到了30%，固定無償獻(xiàn)血者占18%，保障了全市的血液供應(yīng)。 

        7  倡導(dǎo)微笑、溫馨可人的服務(wù) 

        微笑是最好的語言，以微笑待人，讓人感到親切、溫暖，很容易拉近人與人的距離，若再加上主動向獻(xiàn)血者問好，并根據(jù)需要及時遞上一杯水、一瓶牛奶或一塊面包會讓獻(xiàn)血者感到溫馨可人、安全可靠，從而打消獻(xiàn)血者的重重顧慮，使他們積極參與獻(xiàn)血活動。

  8  提高工作人員的自身素質(zhì) 

        無償獻(xiàn)血是給獻(xiàn)血者造成短暫痛苦的一個過程，我們要求工作人員不但要具有扎實的基本功、過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)能力，更要具有很強(qiáng)的責(zé)任心，因此我們每年都安排有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高他們的素質(zhì)，爭取“一針見血”，盡最大可能減少獻(xiàn)血者的痛苦。在獻(xiàn)血的整個過程要對獻(xiàn)血者嚴(yán)密觀察，并及時處理獻(xiàn)血時所發(fā)生的不良反應(yīng)，為獻(xiàn)血者提供安全、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。 

        9  落實對無償獻(xiàn)血者的告知義務(wù) 

        獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后要在休息區(qū)留置觀察，由工作人員告知其獻(xiàn)血后的注意事項和飲食要求，確認(rèn)無異常后方可離開。待血檢結(jié)果出來后再以短信方式告知獻(xiàn)血者，向他們表示敬意和感謝，并誠摯的邀請他們再次參加無償獻(xiàn)血。讓獻(xiàn)血者感到他們的無私奉獻(xiàn)得到了真誠的尊重和關(guān)懷。 

第4篇：無償獻(xiàn)血流程范文

關(guān)鍵詞 ：獻(xiàn)血宣傳；長效機(jī)制；網(wǎng)絡(luò)溝通

確保臨床用血的安全及時有效，是當(dāng)前采供血工作的主要目標(biāo)。近年來，我市無償獻(xiàn)血工作堅持以宣傳為導(dǎo)向，以招募為目的，通過建立健全各種制度，創(chuàng)新深化各種機(jī)制，無償獻(xiàn)血宣傳工作取得了明顯成效，群眾無償獻(xiàn)血知曉率不斷提高。近三年，全市通過平面媒體報道1123篇次，電視臺和電臺報道323次，累計字?jǐn)?shù)和時間分別為46.8 萬字和1433 分鐘，切實有效地增強(qiáng)了市民對獻(xiàn)血工作的關(guān)注度，提高了市民的獻(xiàn)血知曉率，營造了良好的獻(xiàn)血氛圍，較好地滿足了全市臨床血液需求。

一、無償獻(xiàn)血宣傳工作的實踐措施

1.建立宣傳制度，注重宣傳持續(xù)性

根據(jù)寧波市獻(xiàn)血工作發(fā)展需要和全市獻(xiàn)血工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議精神，制定《寧波市無償獻(xiàn)血宣傳工作方案》，從工作目標(biāo)、職責(zé)分工和保障措施等方面作詳細(xì)規(guī)定，獻(xiàn)血宣傳工作有計劃、有步驟、有重點進(jìn)行。

⑴制定考核標(biāo)準(zhǔn)。市獻(xiàn)血工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每年將獻(xiàn)血宣傳招募工作列入全市血液管理工作的重要議事日程，圍繞血液管理的中心工作，制定年度獻(xiàn)血宣傳工作要點和《寧波市血液管理工作年度考核標(biāo)準(zhǔn)》，以加大對全市無償獻(xiàn)血宣傳工作的管理。

⑵實施長效機(jī)制。與教育部門聯(lián)合發(fā)文開展學(xué)校獻(xiàn)血宣傳教育活動，使中小學(xué)生從小樹立無償獻(xiàn)血有益健康的意識;與寧波市青少年綠色學(xué)校合作，建立我市第一家無償獻(xiàn)血宣傳教育基地，對全市參加實踐訓(xùn)練的中小學(xué)生開展不少于1學(xué)時的獻(xiàn)血知識培訓(xùn)，至今有6萬中小學(xué)生參加了培訓(xùn)；與浙江工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院合作，建立首個大學(xué)生無償獻(xiàn)血宣傳教育基地，通過舉辦專題講座、設(shè)立宣傳展板、發(fā)放影像資料等多種形式，不斷推進(jìn)高校獻(xiàn)血工作深入開展；舉行“熱血青春、愛獻(xiàn)甬城”大學(xué)生獻(xiàn)血公益主題墻繪大賽等活動。

⑶建立協(xié)作溝通制度。與全市各級媒體建立良好的協(xié)作溝通機(jī)制，舉辦全市無償獻(xiàn)血宣傳媒體懇談會，邀請各級媒體記者參加，征求獻(xiàn)血宣傳工作意見和建議，幫助我們出謀劃策；安排專人負(fù)責(zé)與媒體溝通聯(lián)系，在舉辦的各類活動中，邀請各類媒體部門積極參加宣傳報道，提高宣傳的影響力。

2.運用宣傳策略，弘揚獻(xiàn)血公益形象

⑴關(guān)注獻(xiàn)血敏感問題。及時化解“血荒”報道所帶來的負(fù)面影響，及時與媒體溝通，采用大篇幅、連續(xù)性專題報導(dǎo)，提出相應(yīng)的對策與建議，正確引導(dǎo)社會輿論化解“血荒”所帶來的負(fù)面影響，鼓勵市民參加無償獻(xiàn)血。針對互助獻(xiàn)血、無償獻(xiàn)血有償用血的等疑慮，召開新聞媒體座談會，現(xiàn)場解答市民疑問，并通過各級媒體及時向社會公布信息，透明血液價格，回應(yīng)社會關(guān)切?；颊邔ψ约荷〔唤o輸血還要自體輸血存在顧慮，我們拍攝了《我的救命血》記錄片，通過視頻影像向市民、醫(yī)務(wù)人員大力宣傳自體輸血，同時還在各大媒體報道《自體輸血：不妨為自己“備份”》《提倡患者自體輸血救自己》《推廣自體輸血減少不合理用血》，將我市自體輸血的宣傳更是推向。

⑵關(guān)愛獻(xiàn)血公益活動。獻(xiàn)血明星鄭某的丈夫身患重病而無錢治療時，我們通過《寧波晚報》對其進(jìn)行跟蹤報道，凝聚社會公眾奉獻(xiàn)愛心，共募集30余萬元善款；江蘇籍獻(xiàn)血者王某及其妻子發(fā)生車禍遇難后，及時通過媒體進(jìn)行宣傳呼吁，發(fā)動社會為其家屬捐款；獻(xiàn)血英雄罹患白血病，面對巨額手術(shù)費用，我們聯(lián)系媒體進(jìn)行報道，并與慈善機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，發(fā)動社會進(jìn)行募捐，弘揚付出總有回報的好風(fēng)尚；雅安地震后，舉行“情系雅安紅色愛心”等大型愛心獻(xiàn)血活動，募集血液為受災(zāi)群眾奉獻(xiàn)愛心。

⑶弘揚社會正氣。近年來，將獻(xiàn)血事業(yè)中涌現(xiàn)出來的典型獻(xiàn)血者的事跡與評選“寧波好人”、“最美寧波人”“慈善明星”等評選活動結(jié)合起來，定期宣傳獻(xiàn)血志愿者的事跡，2013年我市有9名獻(xiàn)血明星被評為“寧波好人”；新寧波人朱治平志愿獻(xiàn)血和參加服務(wù)的感人事跡發(fā)生后，及時利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了宣傳，為弘揚正能量推波助瀾，樹立了獻(xiàn)血行業(yè)良好形象；將獻(xiàn)血明星們所獲社會榮譽進(jìn)行匯總，利用《寧波廣播電視報》專版進(jìn)行宣傳報道；對獲得全國、浙江省和寧波市的無償獻(xiàn)血榮譽稱號的獻(xiàn)血者名單在平面媒體上整版刊登,收到了良好的宣傳效果。

⑷激發(fā)愛的奉獻(xiàn)。結(jié)合急診搶救用血事例，探索宣傳新模式，如利用產(chǎn)婦大出血事件、余姚5 歲小女孩急需“熊貓血”、血型偏型事件、自然災(zāi)害事件等及時通過多途徑向市民呼吁，并利用平面媒體和微博進(jìn)行跟蹤報道，激發(fā)市民的愛心，取得了良好社會效果。

3.創(chuàng)新宣傳平臺，延伸宣傳多樣性

⑴利用公眾平臺，普及獻(xiàn)血知識。在市區(qū)公交車車身、公交車站臺、火車站候車廳、輪船碼頭、寧波日報黨報宣傳欄等宣傳工具在人員流量大、宣傳作用明顯的地段進(jìn)行宣傳；在400多輛公交車的移動電視和60余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的候診室、輸液室和電梯口的200多臺液晶電視中播放獻(xiàn)血公益視頻短片；在鬧市區(qū)制作長達(dá)100多米的獻(xiàn)血公益宣傳長廊；利用寧波電視臺二套氣象廣告節(jié)目，每天播出80秒掛角廣告，使獻(xiàn)血基礎(chǔ)知識深入到尋常百姓家。

⑵豐富宣傳載體，提升宣傳影響。開展無償獻(xiàn)血有獎?wù)魑?、獻(xiàn)血法律法規(guī)知識競賽、無償獻(xiàn)血在寧波攝影比賽等活動，豐富宣傳載體，有效地提升獻(xiàn)血宣傳影響力；同時，以每年慶?！笆澜绔I(xiàn)血者日”主題活動為契機(jī)，深化宣傳主題，擴(kuò)大宣傳影響。并利用“七夕節(jié)”、“情人節(jié)”、“春節(jié)”等富有浪漫氣息的節(jié)日，提前策劃活動方案，確定不同宣傳主題，向社會廣而告之，開展獻(xiàn)血宣傳工作，以鼓勵和吸引更多的群眾加入到無償獻(xiàn)血隊伍。

⑶發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，擴(kuò)大宣傳廣度。目前，我市已形成“一刊一網(wǎng)二微”的宣傳方式，利用不同介質(zhì)的宣傳優(yōu)勢，展現(xiàn)行業(yè)動態(tài)，宣傳獻(xiàn)血典型，傳播社會愛心，拓寬宣傳的深度和廣度。通過網(wǎng)絡(luò)宣傳進(jìn)一步拉近與獻(xiàn)血者的距離，更好地宣傳無償獻(xiàn)血知識，讓更多的市民關(guān)心我市獻(xiàn)血事業(yè)。

⑷統(tǒng)一宣傳口徑，制作專題資料。針對不同人群專門設(shè)計了一整套無償獻(xiàn)血宣傳版面，內(nèi)容包括獻(xiàn)血法規(guī)、科普知識、自體輸血、互助獻(xiàn)血等，制作并下發(fā)到各縣（市）區(qū)使用，使我市的獻(xiàn)血宣傳工作實現(xiàn)統(tǒng)一化、整體化、規(guī)范化格局。制作獻(xiàn)血宣傳公益廣告片《父女情深》和《獻(xiàn)血流程》動漫片，并統(tǒng)一刻錄光盤發(fā)放到縣（市）區(qū)和企事業(yè)單位進(jìn)行廣泛宣傳?！陡概樯睢繁恢袊斞獏f(xié)會獻(xiàn)血促進(jìn)委員會評為2008-2011 年度全國無償獻(xiàn)血宣傳招募作品廣告類一等獎。

二、寧波市無償獻(xiàn)血宣傳工作的思考

無償獻(xiàn)血宣傳工作是獻(xiàn)血工作持續(xù)健康發(fā)展的前提。新形勢下的無償獻(xiàn)血宣傳工作要實現(xiàn)機(jī)制創(chuàng)新、內(nèi)容更新,形式創(chuàng)新,通過有效采取新方法, 新措施等提高獻(xiàn)血知曉率。

1.深化無償獻(xiàn)血長效機(jī)制建設(shè)

根據(jù)獻(xiàn)血工作發(fā)展形勢，結(jié)合血液管理重點工作，制定獻(xiàn)血宣傳工作行動計劃和實施方案，爭取有關(guān)部門的支持，健全多部門合作協(xié)調(diào)機(jī)制，將無償獻(xiàn)血宣傳納入到各部門的科普、普法教育內(nèi)容當(dāng)中，形成獻(xiàn)血宣傳工作的合力，有目標(biāo)、有計劃、有步驟推進(jìn)獻(xiàn)血宣傳工作深入發(fā)展。

2.加大重點人群的宣傳

根據(jù)《全國無償獻(xiàn)血表彰獎勵辦法》中對城市居民、農(nóng)村居民和在校青少年獻(xiàn)血知曉率的要求，按照重點突出，適量區(qū)分原則，加強(qiáng)城市居民獻(xiàn)血宣傳多樣化，農(nóng)村居民獻(xiàn)血宣傳科普化，在校青年獻(xiàn)血宣傳長效化，利用各類載體，進(jìn)一步提高無償獻(xiàn)血知曉率。同時挖掘獻(xiàn)血事業(yè)中的先進(jìn)典型，宣傳先進(jìn)事跡，增強(qiáng)社會對獻(xiàn)血事業(yè)的深刻認(rèn)識，提升獻(xiàn)血事業(yè)的崇高性。

3.強(qiáng)化獻(xiàn)血宣傳的輿論引導(dǎo)

及時對涉及獻(xiàn)血事業(yè)的輿情進(jìn)行關(guān)注、研判和回應(yīng)，準(zhǔn)確把握獻(xiàn)血公益事業(yè)的輿論方向，進(jìn)一步增強(qiáng)同媒體間的溝通，強(qiáng)化獻(xiàn)血宣傳工作的正面引導(dǎo)，努力消除負(fù)面影響，為全面推進(jìn)我市獻(xiàn)血工作持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造有利的輿論氛圍。

4.延伸獻(xiàn)血宣傳半徑

第5篇：無償獻(xiàn)血流程范文

血液是一種流體組織，在心臟推動下循環(huán)流動于心血管系統(tǒng)中，它是人體的重要組成部分，占體重的7%～8%，一個體重50kg的人，其血液總量為3000～4000ml。正常情況下，這些血液只有80%在血管內(nèi)運行，其他20%的血液儲存在肝、脾，以備人體急需。一個正常人1次獻(xiàn)血或外傷性出血300～400ml，對人體健康不會有什么影響，因為機(jī)體血容量的減少會刺激紅骨髓造血功能，輸血后營養(yǎng)適當(dāng)?shù)脑挘?～3天血液中的水分即可得到補充。1個月內(nèi)，鐵、蛋白質(zhì)、維生素、葉酸等也可逐漸恢復(fù)，其核心的組成部分血紅蛋白也可于2～3個月后恢復(fù)到獻(xiàn)血前數(shù)量，所以，一個健康人每次輸血不超過400ml是不會影響健康的。

《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布以來，我國獻(xiàn)血模式正在從計劃獻(xiàn)血向個人無償獻(xiàn)血轉(zhuǎn)變。獻(xiàn)血員作為一個特殊的群體，不同于醫(yī)院的病患，對于血站的工作人員，怎樣在服務(wù)中體現(xiàn)以人為本的原則，更好地為獻(xiàn)血員提供人性化的服務(wù)，同時維護(hù)獻(xiàn)血員和用血者的利益，對于固定獻(xiàn)血員的招募，保證血液質(zhì)量，有效全面推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作有著重大的意義。獻(xiàn)血的以人為本原則主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

以提高群眾對獻(xiàn)血的科學(xué)認(rèn)識為本，招募階段不盲目宣傳血液與供移植器官一樣，來源滑入商業(yè)軌道后就會引起一系列的倫理問題甚至犯罪。獻(xiàn)血對于有傳統(tǒng)觀念的人來說一時很難接受，“怕傷元氣”，隨著醫(yī)療的發(fā)展，血液的供給又往往滿足不了臨床的要求，因此要大力提倡無償獻(xiàn)血。我們利用報紙、廣播和電視，編寫宣傳教育材料(小冊子、傳單)進(jìn)行宣傳，本著以人為本的原則，內(nèi)容貼切，具有科學(xué)性、知識性、趣味性，容易理解，盡可能全面而不具欺騙性，讓獻(xiàn)血者對獻(xiàn)血的意義、有關(guān)政策、獻(xiàn)血知識有全面的認(rèn)識。不盲目夸大獻(xiàn)血之后的益處，什么“免費用血”、“獻(xiàn)血儲蓄”，而強(qiáng)調(diào)“科學(xué)獻(xiàn)血，有益健康”、“無償獻(xiàn)血光榮”，使獻(xiàn)血者根據(jù)自己的身體狀況作出正確的判斷，選擇最佳獻(xiàn)血時機(jī)，確保使那些潛在的獻(xiàn)血者懂得血液安全的重要性。促進(jìn)公民在了解、態(tài)度和信念方面的改進(jìn)。此外要注意交流方式、方法，確保獻(xiàn)血者的身心健康，獻(xiàn)血完全是處于自愿，而不是強(qiáng)制、礙于面子來獻(xiàn)血。及早將現(xiàn)今處于主流的計劃獻(xiàn)血向個人自愿獻(xiàn)血轉(zhuǎn)變。有報告顯示自愿獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)率明顯低于計劃獻(xiàn)血，初復(fù)檢不合格率也明顯低于計劃獻(xiàn)血。

以嚴(yán)格保護(hù)獻(xiàn)血者的個人資料為本，有嚴(yán)格的保密制度保守獻(xiàn)血者個人資料秘密，在獻(xiàn)血者與工作人員之間的談話應(yīng)不被第三者聽到。獻(xiàn)血者的資料不向其他人公開，包括他的家庭、親屬、學(xué)?；騿挝?，尤其是涉及到獻(xiàn)血員的個人隱私，更要注意保密，以減少他們的心理負(fù)擔(dān)，避免引起不必要的麻煩和誤會。獻(xiàn)血者記錄包括個人資料、病史、體檢記錄、血液檢查結(jié)果，必須放置在安全的地方，并且只有經(jīng)過授權(quán)的工作人員可看到。對于隱瞞情況的獻(xiàn)血者，采血工作人員主動為獻(xiàn)血者提供保密性棄血的方法與機(jī)會，當(dāng)獻(xiàn)血者要求主動廢棄所獻(xiàn)血時，必須嚴(yán)格保密。血站工作人員始終保持嚴(yán)格的保密性，以得到獻(xiàn)血者的信任。

以提供高標(biāo)準(zhǔn)的獻(xiàn)血服務(wù)為本，給獻(xiàn)血者一個愉快的獻(xiàn)血經(jīng)歷，鼓勵獻(xiàn)血者自愿定期獻(xiàn)血。

創(chuàng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境：初次獻(xiàn)血者因不了解獻(xiàn)血全過程，故常有恐懼心理，是獻(xiàn)血過程中發(fā)生不良反應(yīng)的主要原因。為獻(xiàn)血者提供一個寬敞、明亮、整潔、安靜優(yōu)美、溫度適宜的獻(xiàn)血環(huán)境，工作人員和藹熱情的接待，營造出輕松愉快的獻(xiàn)血氛圍，可以有效地拉近與獻(xiàn)血者的距離，使其緩解緊張情緒，勇敢地伸出手臂獻(xiàn)出熱血，并留下一段愉快的獻(xiàn)血經(jīng)歷，更有可能發(fā)展為固定獻(xiàn)血者，這有效降低了獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生率。

本著以獻(xiàn)血者為中心的原則，在獻(xiàn)血整個過程中提高服務(wù)水平：血站的服務(wù)對象主要是獻(xiàn)血者，應(yīng)切實圍繞這個服務(wù)對象開展工作。設(shè)計合理的獻(xiàn)血流程可以避免獻(xiàn)血者產(chǎn)生厭煩情緒，敵對心理，減少獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。血站工作人員的服務(wù)在獻(xiàn)血的不同階段應(yīng)各有特點：在體檢過程中有時涉及獻(xiàn)血者的體征及隱私，工作人員的語氣、表情等形體語言要兼具隨和與莊重，以獲得獻(xiàn)血者的充分信任。向獻(xiàn)血者解釋不合格原因時，要注意言語措辭技巧，既尊重獻(xiàn)血者的知情權(quán)，又不給獻(xiàn)血者造成心理壓力和負(fù)擔(dān)。鼓勵有危險行為或身體狀況不佳的獻(xiàn)血者主動放棄或主動延期獻(xiàn)血時，態(tài)度要委婉，并建議去綜合性醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。采血過程中關(guān)心獻(xiàn)血者的感覺，盡量多的與獻(xiàn)血者進(jìn)行交談，消除其緊張情緒。特別是對那些害怕獻(xiàn)血的人員，以和藹可親的態(tài)度對待獻(xiàn)血者，鼓勵他們，很好地回答獻(xiàn)血者提出的問題。同時對獻(xiàn)血者表示謝意，并主動宣傳獻(xiàn)血后的注意事項，鼓勵他們以后再來獻(xiàn)血。獻(xiàn)血后及時提供飲料和點心，做好獻(xiàn)血后護(hù)理。檢測項目出現(xiàn)陽性結(jié)果時，血站工作人員應(yīng)通知獻(xiàn)血者本人，一方面可以避免這種獻(xiàn)血者再獻(xiàn)血，另一方面可以幫助他們了解自己的身體情況，及時到醫(yī)院就診。當(dāng)他們來站咨詢時，工作人員給予一定的指導(dǎo)。

第6篇：無償獻(xiàn)血流程范文

那么我獻(xiàn)的血到底去了哪？北京市紅十字會血液中心主任劉江做了詳細(xì)解答。

采血流程

每天早晨9點左右，北京市共30部采血車準(zhǔn)時到達(dá)人流量大的地方開始一天的采血工作。采血時，工作人員會把你的姓名、性別、地址、身份證號等信息輸入到電腦，并制成一個唯一條形碼。這些信息會通過網(wǎng)絡(luò)即時傳輸?shù)窖褐行摹２裳戤吅?，條形碼就就會寸步不離跟著血液。整個運輸?shù)倪^程是個冷鏈系統(tǒng)，必須在2℃～8℃之間進(jìn)行傳遞。這樣有利于紅細(xì)胞功能不被破壞。

獻(xiàn)過血的人的健康狀況都會在資料庫里，只要做個簡單的檢查，排查新的感染疾病后，即可獻(xiàn)血。如果是第一次獻(xiàn)血，則需要先填健康問卷調(diào)查表，排查是否適合獻(xiàn)血。

血液送回血站后會送到檢驗科，接受轉(zhuǎn)氨酶、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒抗體、ABO血型、Rh血型等七項檢測。這些數(shù)據(jù)都會錄入計算機(jī)。合格的就進(jìn)入分離和加工環(huán)節(jié)。

血液首先要進(jìn)行簡單的一分為二處理。分流血漿，然后制成冰凍血漿，置于-20℃的環(huán)境里；分離出來的紅細(xì)胞則儲藏在4℃冷庫里。此外，根據(jù)血液臨床需要，血液還要經(jīng)過洗滌、去除白細(xì)胞、伽瑪射線輻照紅細(xì)胞等，以減少輸血反應(yīng)。最后入庫等待醫(yī)院領(lǐng)血。入庫時需要掃條形碼，登記入庫時間等。醫(yī)院領(lǐng)血時同樣掃碼，登記出庫時間等。

這種操作系統(tǒng)和流程是全國采供血機(jī)構(gòu)的基本要求，是有規(guī)程的，類似GMP的標(biāo)準(zhǔn)化管理。在檢測后，如果發(fā)現(xiàn)不合格的血液仍需要掃碼、登記，最后由專業(yè)的醫(yī)用垃圾公司取走進(jìn)行焚燒，取走的時間、部門等也要進(jìn)行登記。

對話劉江

問：有人說很多采來的血都因血站沒有足夠的保存設(shè)備以致過期后被成桶倒掉。這樣的情況有嗎？

劉江：為了保證用血供應(yīng)量，血液過期報廢是難免的。有些地區(qū)，病人少，采血多，過期報廢的可能性會大一些。為了減少浪費，北京血液中心的做法是：按照全年一天平均發(fā)血量乘以7就是庫存量。之所以是7天，還因為現(xiàn)在北京90%的采血是街頭采血，流動采血。這有個規(guī)律：星期一通常是發(fā)血多，采的少，入不敷出。到了周六日則是用的少，采的多。所以平均庫存是按周算，醫(yī)院的做法是每周領(lǐng)一次血。這些血是有成本的，用都不夠用怎么還會過期呢。

問：如果獻(xiàn)的血能救一條命，那是大家都愿意的。但經(jīng)檢測不能用而浪費掉，讓人很難接受，是否能做到采血前告知呢？

劉江：單純考慮技術(shù)因素，可以這樣做。但實際條件并不允許，血液檢測項目必須在血站的檢測中心完成。目前北京已可做乙肝和轉(zhuǎn)氨酶檢測。而試紙檢測容易受溫度、濕度、環(huán)境、設(shè)備精密度、方法等影響。因此，血液被送到血站，仍需要進(jìn)行檢測，這是硬性指標(biāo)。所以浪費在所難免。

問：有傳言說，很多無償獻(xiàn)的血液被一些不法機(jī)構(gòu)賣到了生物制藥企業(yè)，用做生物制劑去了，成了一種牟利的手段，有這種可能嗎？

劉江：國家禁止血站采集的血液進(jìn)入生產(chǎn)領(lǐng)域。血站員工工資是財政撥款，他們?yōu)槭裁匆爸L(fēng)險去做這樣的事情呢？再說，每一袋血都是有身份證的。它的來龍去脈，每一步都是電腦記錄的。如果要違法做這樣的事，恐怕也沒那么容易。

可能有些人是把無償獻(xiàn)血跟藥企的有償獻(xiàn)血漿混到一塊了，比如提取白蛋白凝血八因子等。其實那也只是賣漿不賣血。

問：現(xiàn)在的政策是無償獻(xiàn)血有償使用，相當(dāng)于血站做無本買賣，這是為什么？

劉江：北京的情況是，醫(yī)院從血站領(lǐng)血，物價部門核定的價格是，一袋200cc的血需要210塊錢，醫(yī)院要給病人配血，再收10塊錢的費用，一共220塊錢。很多人認(rèn)為，這個錢讓血站賺去了，是暴利。其實這還不夠采血、運輸、檢測等成本，這個定價是物價部門根據(jù)整個流程進(jìn)行成本核算后定的價，并不是血站自己隨行就市定的。

第7篇：無償獻(xiàn)血流程范文

摘要目的：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床研究迫切需要相關(guān)領(lǐng)域的最新發(fā)展，尤其是作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)重要組成部分的輸血領(lǐng)域，然而，在實際工作中仍然存在很多不足和漏洞，這就需要廣大醫(yī)學(xué)工作者開拓新思路，逐漸加強(qiáng)血站與醫(yī)院之間的聯(lián)系，不斷提高輸血服務(wù)質(zhì)量，造福當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)。

關(guān)鍵詞血站；醫(yī)院；輸血服務(wù)質(zhì)量

Research of strengthening the relationship between blood center and hospital to continuously improve the blood transfusion service quality

Lu Jianwei

Taicang Substation，Central Blood Center of Suzhou City，Jiangsu 215400

AbstractWith the development of modern medical technology，clinical research urgently needs the latest development of relevant fields，especially the blood transfusion field is the important composition part in today’s medical.However，there are still many shortcomings and loopholes in the practical work.This requires medical workers to explore new ideas，the gradual strengthening of the relationship between blood center and hospital，and constantly improve the blood transfusion service quality.It brings benefit to today’s medical enterprise.

Key wordsBlood center；Hospital；Blood transfusion service quality

在當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)中，血站承擔(dān)著醫(yī)院血液供給的重要職責(zé)，與此同時，還應(yīng)該重視血站與醫(yī)院兩者之間的緊密聯(lián)系，從而更好地為臨床研究提供相關(guān)服務(wù)，提供最新的輸血領(lǐng)域新技術(shù)，最終不斷提高輸血服務(wù)質(zhì)量水平，推動我國輸血事業(yè)不斷進(jìn)步。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的必要性

血站向醫(yī)院供給血液，這是兩者的必然聯(lián)系，然而，為了進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，廣大醫(yī)學(xué)工作者提出了加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的新思路，這是極具建設(shè)性的意見，也是當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)十分必要的一部分。

血站與醫(yī)院是相互依存、共同發(fā)展和相互促進(jìn)的關(guān)系，在血站向醫(yī)院提供血液供給的過程中，還應(yīng)該加強(qiáng)兩者之間的聯(lián)系。首先，要積極開展輸血新技術(shù)的研發(fā)推廣工作，及時有效地反饋醫(yī)院所需血液和臨床反應(yīng)；其次，實現(xiàn)兩者科研技術(shù)等相關(guān)資源共享，從而最大限度地推動我國輸血事業(yè)的發(fā)展，推動輸血服務(wù)質(zhì)量的不斷提高[1]。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的新思路研究

為了更好地推動當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，廣大醫(yī)學(xué)工作者提出加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的新思路，兩者相互依存，將會大大提高輸血服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步推動輸血事業(yè)的發(fā)展。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系，保障及時的血液供給，滿足醫(yī)院相關(guān)服務(wù)需求，是當(dāng)今血站的主要工作目標(biāo)。加強(qiáng)血站與醫(yī)院之間的聯(lián)系，就要充分保障血漿供需平衡，積極應(yīng)對當(dāng)今臨床研究面臨的問題，維系兩者相互依存的關(guān)系[2]。為了迎接血漿供需失衡的挑戰(zhàn)，需要血站積極構(gòu)建相對完善的無償獻(xiàn)血長效機(jī)制，加強(qiáng)與醫(yī)院之間的溝通聯(lián)系，提高用血的合理性和科學(xué)性，最大限度地做到開源節(jié)流，充分滿足當(dāng)今臨床用血的需求。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院溝通，提高輸血服務(wù)質(zhì)量。為了進(jìn)一步提高輸血服務(wù)質(zhì)量，血站需要加強(qiáng)與醫(yī)院的溝通交流，科學(xué)合理預(yù)測當(dāng)?shù)赜醚浚贫茖W(xué)的采供血計劃，并在實際工作中及時調(diào)整，從而保障醫(yī)院所學(xué)的血液用量和血液成分制品，將臨床輸血的不良反應(yīng)和相關(guān)問題及時準(zhǔn)確反饋給血站，從而不斷提高輸血服務(wù)方面的理論和實踐水平[3]。此外，血站還需要向醫(yī)院提供相關(guān)臨床輸血的專業(yè)服務(wù)，積極解決臨床輸血過程中碰到的各種問題，如對于疑難標(biāo)本的及時處理，做好孕婦臨床輸血的檢查工作，檢測救治新生兒臨床輸血碰到的問題等。與此同時，為無償獻(xiàn)血者提供較為完善的輸血咨詢服務(wù)，普及輸血的相關(guān)知識，并且為臨床提供科學(xué)系統(tǒng)的輸血知識，控制合理的用血量，積極開展臨床輸血的相關(guān)治療工作，積極推動患者獲取合理有效的治療效果。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系，推動輸血事業(yè)發(fā)展。在加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的過程中，將會大大增加兩者科研技術(shù)的交流，推動輸血事業(yè)的發(fā)展。為了取得較好的科研成果，要加強(qiáng)血液成分制品的臨床應(yīng)用結(jié)果的觀察，提高相關(guān)患者的治愈率，積極展開血小板患者的輸血療效觀察工作，更加合理有效的運用血液的成分制品，增加成分輸血的比例。此外，加強(qiáng)臨床新技術(shù)和新項目的引進(jìn)應(yīng)用，推動臨床與血站的兩者聯(lián)合，推動當(dāng)今輸血新技術(shù)的研發(fā)，促使我國輸血事業(yè)進(jìn)入一個全新的階段。

總而言之，加強(qiáng)血站與醫(yī)院的聯(lián)系，是當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)的重要研究對象，它將會大大提高我國輸血服務(wù)質(zhì)量，開辟一個全新的思路，最終全面推動醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展進(jìn)步。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的途徑

完善計算機(jī)網(wǎng)路建設(shè)，實現(xiàn)信息共享。為了加強(qiáng)血站與醫(yī)院的聯(lián)系，需要各方的共同努力，首先就需要借助當(dāng)今發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，不斷構(gòu)建完善計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)血站信息共享，記錄完整準(zhǔn)確的血液信息，如獻(xiàn)血者的姓名、血液的條碼、成分名稱、保存的時間和溫度等，最大限度減少人為記錄誤差，保障血液采集和臨床輸注信息的一致性。另外，要不斷跟蹤監(jiān)控數(shù)學(xué)的全程，做好患者輸血的效果觀察工作[4]?？傊?，要全方位保障血站血液信息的完整性和準(zhǔn)確性，確保隨時課查詢到血液的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，加強(qiáng)血液存放的管理，控制血液存儲環(huán)境安全，從而保障血液資源的合理使用，保障輸血的安全性。

加強(qiáng)血站醫(yī)院聯(lián)系，提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為了密切血站與醫(yī)院的聯(lián)系，為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，可以通過調(diào)查問卷、成立小組等途徑實現(xiàn)。首先，血站可以成立一個專門的臨床輸血服務(wù)小組，將輸血服務(wù)制度化規(guī)范化，定期搜集調(diào)查各個醫(yī)院的血庫信息，有針對性地進(jìn)行稀有血液的采集，協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行臨床治療工作，確保更加完善的輸血體系，從而提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)；其次，為了更加全面了解醫(yī)院用血的情況，血站可以有針對性地定期向醫(yī)院下發(fā)滿意度調(diào)查表，獲取輸血技術(shù)的服務(wù)質(zhì)量的調(diào)查，將搜集到的問題及時歸納總結(jié)，有針對性的進(jìn)行調(diào)整，從而進(jìn)一步提高服務(wù)的質(zhì)量水平。

配合醫(yī)院工作，提高血庫質(zhì)量管理。首先，需要加強(qiáng)醫(yī)院血庫的硬件設(shè)施建設(shè)，淘汰落后的儀器設(shè)備，及時引進(jìn)較先進(jìn)的血庫設(shè)備，對此，血站應(yīng)該積極支持這一舉動，對于達(dá)到一定臨床用血量的醫(yī)院，提供相關(guān)專業(yè)設(shè)備的使用權(quán)，并且擔(dān)任相關(guān)管理和維修工作，從而加強(qiáng)血庫建設(shè)工作的進(jìn)一步發(fā)展。其次，積極開展血庫人員的培訓(xùn)教育工作，學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》，熟練掌握相關(guān)儀器設(shè)備的操作流程，保障臨床用血的安全性[5]。

規(guī)范臨床用血流程，保障臨床用血安全。在加強(qiáng)血站和醫(yī)院聯(lián)系的過程中，規(guī)范臨床用血流程是必不可少的一部分。首先，血站要協(xié)調(diào)開展用血工作，合理規(guī)劃供血計劃，并且及時調(diào)整無償獻(xiàn)血工作，開源節(jié)流，充分滿足臨床用血的需求[6]。其次，血站還應(yīng)該積極驗收醫(yī)院的血庫，其中包括儀器設(shè)備、人員裝備、管理制度等幾大方面，最大限度地保障用血的安全，確保臨床的血液質(zhì)量安全。

參考文獻(xiàn)

[1]郭永芳.加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系不斷提高輸血服務(wù)質(zhì)量[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2006，13（2）：64-65.

[2]趙林，王同顯，焦淑賢，等.密切血站與醫(yī)院的合作，共同提高輸血服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平[J].中國輸血雜志，2009，22（4）：321-323.

[3]褚曉凌，郭永建.英國血液成分輸注指南及其對我國輸血安全的啟示（下）[J].中國輸血雜志，2010，（12）：1083-1088.

[4]張曉娟，張曉玲，張躍華.血站供血科延伸服務(wù)對臨床安全輸血的作用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（35）：285-286.

第8篇：無償獻(xiàn)血流程范文

關(guān)鍵詞：輸血 管理 療效評估 信息化管理

困擾輸血界的問題主要是血制品的持續(xù)短缺，為滿足臨床正常用血，除了加大無償獻(xiàn)血的招募以外，合理的應(yīng)用現(xiàn)有的血液資源，將有限的、寶貴的血液用在急需的患者身上就顯得尤為重要。臨床用血涉及科室和環(huán)節(jié)較多，又缺乏行之有效的監(jiān)控手段，濫用血制品和給血錯誤依然存在。各級醫(yī)院輸血科的建設(shè)，加強(qiáng)輸血科規(guī)范管理，通過標(biāo)準(zhǔn)化的管理對寶貴的血液資源進(jìn)行全程控制，我院輸血科在結(jié)合醫(yī)院實際情況對臨床輸血存在的問題，特別是對有效輸血的評價上進(jìn)行了一些嘗試性的運作，現(xiàn)將一些經(jīng)驗在此與大家分享探討。

1.對臨床醫(yī)生提出的問題有針對性的培訓(xùn)相關(guān)輸血知識

輸血科既是臨床用血的執(zhí)行科室也是臨床用血的監(jiān)督科室?，F(xiàn)在我們不僅僅是測測血型、做做交叉、發(fā)發(fā)血的檢驗科血庫，我們還肩負(fù)著指導(dǎo)臨床合理用血的職責(zé)。血液作為一種特殊的資源，根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)要求，它的使用適應(yīng)癥非常有限，然而無論是在國內(nèi)還是國外，都廣泛存在濫用的情況[1]。輸血工作猶如“雙刃劍”，力求“趨其利，避其害”，輸血科應(yīng)該定期對臨床提出的問題，例如血液質(zhì)量、成分血適應(yīng)范圍、不良反應(yīng)的確認(rèn)和處理、新血液制品的使用情況等進(jìn)行收集，提交到臨床輸血管理委員會，并找到較適宜的解決方案，至少每年進(jìn)行一次全院用血科室醫(yī)生培訓(xùn)，若有條件可以邀請當(dāng)?shù)嘏R床采供血機(jī)構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行臨床成分血使用范圍的培訓(xùn)。通過有針對性的培訓(xùn)解決臨床醫(yī)生的困惑，提高全院臨床用血理論的整體水平，為合理有效的臨床輸血工作提供堅實的專業(yè)理論基礎(chǔ)，同時加強(qiáng)了輸血科與臨床科室的聯(lián)系。

2.嚴(yán)格把握輸血指針，積極與臨床用血科室溝通，合理選擇血液制品輸注

臨床醫(yī)生對合理用血、安全用血重視不夠，對輸血適應(yīng)證掌握不嚴(yán)格，“人情血”、“安慰血”過多，自體輸血很少，造成血液資源的浪費，而且增加了血源性傳播疾病的傳播機(jī)會[2]。如何有針對性的掌握輸血適應(yīng)癥，將臨床輸血分為內(nèi)科輸血和外科輸血兩大類，特別是對內(nèi)科慢性失血的處理，內(nèi)科慢性貧血患者的貧血是緩慢發(fā)生的，多數(shù)患者已通過代償能夠耐受血紅蛋白（hb）的降低，慢性貧血不存在血容量不足的問題。有輸血指針者只能輸紅細(xì)胞，無需輸全血，因為全血中除紅細(xì)胞外，其余成分濃度降低或已喪失功能。hb及紅細(xì)胞比容（hct）的高低不是決定是否需要輸血指標(biāo)，而最好的指標(biāo)是臨床癥狀無明顯癥狀者暫不輸血，慢性貧血患者針對病因治療比輸血更重要。輸血科醫(yī)師同時要起到指導(dǎo)臨床外科醫(yī)師合理用血的作用，對每例擬輸血患者，要了解患者的病情，對出血量2000ml再增加冷沉淀。出血首先考慮的是怎么利用血液成分去止血，有止血功能的血液成分有血小板和冷沉淀凝血因子[3]。

3.輸注血液制品后療效的評估

按照臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求，對血液輸注療效進(jìn)行評價。對于輸注紅細(xì)胞的患者在24小時內(nèi)對其進(jìn)行輸血療效評估，使用相應(yīng)的計算公式（期望血紅蛋白值=輸注紅細(xì)胞單位數(shù)×每單位紅細(xì)胞血紅蛋白總量/血容量-輸注前血紅蛋白值）計算出期望血紅蛋白值，與輸注后實際測量血紅蛋白值之間的比較、評價；對于輸注血小板的患者輸注后1小時或12小時對其ppr進(jìn)行評價：ppr=（輸注后血小板數(shù)-輸注前血小板數(shù)）×血容量/（輸入血小板總數(shù)×2/3）[4]。對所有的療效評估進(jìn)行記錄，對符合輸血目的達(dá)到輸血效果的輸血過程進(jìn)行關(guān)閉，對療效欠佳的輸血與臨床醫(yī)生聯(lián)系共同查找原因，努力做到每一次輸血合理有效。但由于個體差異，醫(yī)生對輸血指針的把握差異導(dǎo)致臨床輸血療效評估工作開展較為困難。

4.通過血液信息管理系統(tǒng)與電子文檔對一次輸注全過程進(jìn)行管理

讓信息化全程參與臨床輸血管理，對信息查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計又快又準(zhǔn)，提高了工作效率，規(guī)范了工作行為，促進(jìn)了輸血行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展[5]。一套系統(tǒng)、完善、規(guī)范和準(zhǔn)確的輸血科信息管理系統(tǒng)，將為臨床輸血管理提供安全可靠的保證。對每一份臨床用血的全過程進(jìn)行控制，滿足規(guī)范的用血流程：從臨床用血申請、臨床用血指針評估、臨床輸血全程控制、臨床輸血不良反應(yīng)回報、臨床用血療效評估等。通過臨床輸血管理系統(tǒng)完成輸血各環(huán)節(jié)的記錄，月底對其總結(jié)分析，對臨床輸血中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)，從而持續(xù)改進(jìn)臨床輸血工作。

輸血是治療疾病、搶救生命的一種有效手段，在搶救和防止疾病中發(fā)揮重要作用。隨著輸血事業(yè)日益發(fā)展和輸血實踐技術(shù)不斷更新，傳統(tǒng)輸血觀念、意識受到了極大的挑戰(zhàn)，臨床輸血已由輸全血發(fā)展到輸成分血，由原來單純支持治療到安全、合理、科學(xué)有效。輸血科的作用已不再是傳統(tǒng)的倉儲（收血、放血）功能，還擔(dān)負(fù)指導(dǎo)臨床科學(xué)規(guī)范、合理用血的責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.臨床輸血技術(shù)規(guī)范[s].2000：18.

[2] ，譚東云，饒榮.基層醫(yī)院血漿不合理輸注的原因分析及對策[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2011，31（11）：518-519.

[3] 王彥.糖尿病下肢動脈血管病變的臨床評估方法：踝肱壓指數(shù)[J].重慶醫(yī)學(xué)，2004，12（2）：125-127.

第9篇：無償獻(xiàn)血流程范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理工作；白細(xì)胞去除術(shù)；白血病/護(hù)理；人文關(guān)懷；治療性單采

doi：10.3969/j.issn.1009-5519.2016.02.005文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1009-5519（2016）02-0173-02

高白細(xì)胞白血病是指患者外周血白細(xì)胞計數(shù)大于100×109L-1，容易引起高黏滯綜合征，是血液科的急危重癥。應(yīng)用白細(xì)胞單采治療通過血細(xì)胞分離機(jī)將患者的血液離心分離，去除過高的白血病細(xì)胞，達(dá)到快速降低患者外周血白細(xì)胞數(shù)，改善患者白細(xì)胞淤滯癥，同時避免了大量白血病細(xì)胞破壞造成的腫瘤溶解綜合征的發(fā)生[1-3]，成為臨床降低白細(xì)胞數(shù)較為有效的治療方法。盡管白細(xì)胞治療性單采具有以上優(yōu)勢，但在單采治療中，由于治療時間長，技術(shù)要求高，護(hù)理人員重視對機(jī)器的掌控而忽視對患者、家屬的關(guān)懷，導(dǎo)致患者及家屬緊張、焦慮,血管穿刺困難、穿刺后不良反應(yīng)時有發(fā)生。本院血液內(nèi)科將人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用在白細(xì)胞單采治療中，取得較好效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年6月至2014年7月在本院血液內(nèi)科住院需進(jìn)行白細(xì)胞單采治療患者82例，其中男52例，女30例；年齡19～69歲；急性白血病43例，慢性白血病39例；白細(xì)胞計數(shù)均大于100×109L-1。診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]國內(nèi)形態(tài)學(xué)分型診斷標(biāo)準(zhǔn)。將82例患者分為研究組（42例）和對照組（40例）。研究組中男27例，女15例；年齡19~68歲，平均（45.03±4.33）歲。對照組中男25例，女15例；年齡19~69歲，平均（45.66±4.11）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。單采前患者均同意參與研究，并簽署知情同意書。兩組患者采用美國COBESpeictre6.1型血細(xì)胞分離機(jī)進(jìn)行治療，引血流量40～50mL，全血循環(huán)1.0～1.5倍，運行時間150～180min。1.2方法1.2.1研究組在白細(xì)胞單采治療中全程應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理模式，具體如下。1.2.1.1組織構(gòu)建科室成立細(xì)胞單采治療小組，護(hù)士長任組長，組員4名，小組成員需為有3年以上工作經(jīng)驗的護(hù)師，并參加靜脈?？谱o(hù)士、細(xì)胞分離培訓(xùn)并取得相應(yīng)資格；建立治療小組工作制度、工作職責(zé)和質(zhì)量管理要求。每月召開細(xì)胞單采治療質(zhì)控會議，評價治療效果、分析原因、制定整改措施；建立疑難患者進(jìn)行科室會診、多學(xué)科協(xié)同完成治療制度。1.2.1.2單采前人文關(guān)懷護(hù)理（1）護(hù)理人員訪視：了解患者的一般情況和各項檢查指標(biāo)，包括血常規(guī)、凝血指標(biāo)檢查、傳染病等5項檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時與醫(yī)生聯(lián)系；與患者、家屬溝通，介紹治療方法、注意事項及需要配合的技巧，介紹機(jī)器的功能和治療成功的例子，針對不同文化層次的患者采取不同的講解方式，讓患者及家屬了解治療經(jīng)過，增強(qiáng)治療的信心，減輕患者、家屬的疑慮和擔(dān)心，取得其治療配合。（2）血管的評估：評估患者的血管情況，確定穿刺的方式，對外周血管穿刺困難者，通知麻醉科預(yù)先建立好血管通路。1.2.1.3單采過程中的人文關(guān)懷（1）環(huán)境、用物準(zhǔn)備：提前調(diào)節(jié)好治療室的溫度與濕度，保持溫度在20～25℃，相對濕度50%～60%，所需物品、耗材檢查備用，機(jī)器性能完好。（2）：患者取舒適，頭部抬高15°，穿刺部位自然放松。（3）建立血管通路，根據(jù)患者采集量、血管情況，兩組患者均采用留置針穿刺橈動脈與頭靜脈建立血管通路，避開關(guān)節(jié)，妥善固定，穿刺成功率為92%。（4）單采開始時，護(hù)理人員嚴(yán)密觀察患者的病情變化、情緒波動、機(jī)器的各項指標(biāo)是否正常，熟練調(diào)節(jié)各項參數(shù)和應(yīng)對機(jī)器各種報警，取得患者信任。（5）單采過程中，詢問患者感受，協(xié)助其改變，觀察穿刺部位有無滲出、腫脹，并針對患者情況進(jìn)行個體化健康教育，安撫緊張情緒。冬天注意患者肢體保暖，患者單采期間不能休息，可提供書報、音樂或觀看電視、電腦節(jié)目等，分散注意力，保證機(jī)器正常運行。（6）單采結(jié)束，動脈穿刺處加壓包扎，靜脈穿刺處的留置針通路保留，用以完成患者日常的靜脈滴注治療；協(xié)助醫(yī)生抽取血標(biāo)本送檢，記錄單采過程，患者在治療室觀察15min后，送回病房。1.2.1.4單采后隨訪白細(xì)胞單采治療完成后，單采治療人員與病房護(hù)士交代單采過程中患者的情況和需要觀察的重點，連續(xù)24h，病房護(hù)士動態(tài)觀察患者的病情和穿刺處有無淤斑、血腫、感染等情況發(fā)生；單采治療人員24h內(nèi)跟蹤不良事件發(fā)生，協(xié)助醫(yī)生處理，并進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解患者、家屬對治療過程中存在的問題，并對不滿意的條款進(jìn)行整理，科室護(hù)士長就相應(yīng)的問題組織科室人員分析、討論，提供整改措施。1.2.2對照組應(yīng)用單采常規(guī)護(hù)理，執(zhí)行醫(yī)囑，安裝一次性血細(xì)胞單采循環(huán)管路，建立血管通路，調(diào)整參數(shù)，完成治療。1.3統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者對單采治療護(hù)理工作的滿意度比較研究組患者對護(hù)理工作滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=10.067，P<0.05）。見表1。2.2兩組患者單采治療后穿刺處不良反應(yīng)發(fā)生情況比較研究組患者穿刺處不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=11.103，P<0.05）。見表2。

3討論

3.1在高白細(xì)胞白血病進(jìn)行白細(xì)胞單采治療過程中構(gòu)建人文關(guān)懷護(hù)理模式的重要性高白細(xì)胞白血病易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患者生命，采用白細(xì)胞單采術(shù)可減少患者白細(xì)胞負(fù)荷，降低血液黏滯度，改善微循環(huán)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，為化療爭取時間[5]；同時，可提高化療藥物的敏感性和治療效果，改善預(yù)后[2-3]，因此該項技術(shù)在臨床廣為應(yīng)用。在白細(xì)胞單采治療過程中，應(yīng)構(gòu)建人文關(guān)懷護(hù)理模式，即重視“以人為本”的人性化護(hù)理，保證治療單采的順利完成[6]。在單采治療中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理，從單純地完成治療護(hù)理發(fā)展為對治療的全程人文關(guān)懷護(hù)理模式，在為患者營造人文氛圍、傾注人文情愫的同時，體現(xiàn)人文護(hù)理對患者的關(guān)愛和尊重[6-8]。同時，從組織構(gòu)建、人員培訓(xùn)、環(huán)節(jié)把控等方面達(dá)到全程質(zhì)量控制和預(yù)先控制，保證了治療的安全和護(hù)理質(zhì)量的提高。3.2在高白細(xì)胞白血病進(jìn)行白細(xì)胞單采治療過程中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理的效果3.2.1將人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用到高白細(xì)胞白血病單采治療中，可提高護(hù)士的專業(yè)知識，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提供有效的健康服務(wù)，從而提高患者、家屬對護(hù)理工作的滿意度。本組研究中，由于人文關(guān)懷護(hù)理在高白細(xì)胞白血病單采治療中的介入，通過質(zhì)量管理小組制訂相應(yīng)的制度、流程，重視各個環(huán)節(jié)的人文關(guān)懷護(hù)理。采集前對患者訪視、評估；采集中注重環(huán)境、、穿刺技術(shù)、心理的支持、健康教育；采集后追蹤觀察；讓患者在整過治療過程中感受到被關(guān)懷、被尊重，及時發(fā)現(xiàn)并解決各種問題，減少各種不良反應(yīng)的發(fā)生，患者、家屬積極配合治療，保證單采治療的順利進(jìn)行；使患者和家屬均得到舒適與滿意的服務(wù)，患者治療效果得到提高，心理狀態(tài)得表2兩組患者單采治療后穿刺處不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n（%）]組別研究組對照組42404（9.5）10（25.0）1（2.4）6（5.0）0（0.0）2（5.0）注：與對照組比較，χ2=11.103，aP<0.05。n淤斑血腫5（11.9）a18（45.0）感染合計表1兩組患者對單采治療護(hù)理工作的滿意度[n（%）]組別研究組對照組424040（95.2）a28（70.0）1（2.4）10（25.0）1（2.4）1（2.5）n滿意基本滿意一般注：與對照組比較，χ2=10.067，aP<0.05。到改善，研究組滿意度（95.2%）較對照組（70.0%）明顯提高。3.2.2將人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用到高白細(xì)胞白血病單采治療中，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，提高護(hù)士的穿刺技術(shù)，降低單采過程和單采后穿刺處不良反應(yīng)發(fā)生率。白細(xì)胞單采治療最關(guān)鍵的一步是快速建立并能有效維持血管通路。護(hù)士早期對患者的訪視，有利于對患者血管的熟悉和了解，針對患者血管情況提出建立相應(yīng)的血管通路方式，避免了先常規(guī)開始治療再評估血管而被動選擇血管通路的弊端。經(jīng)過?？谱o(hù)士與專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)后的護(hù)士在其操作技能和技巧方面要求較高，通過專業(yè)護(hù)士不斷學(xué)習(xí)、訓(xùn)練達(dá)到熟練的操作技巧，既能有效提高穿刺率，減輕反復(fù)穿刺刺激皮膚神經(jīng)末梢產(chǎn)生的強(qiáng)烈疼痛，減少對皮膚、皮下組織、血管的損傷，又能通過操作非語言方式維系有效的溝通[9-10]。本研究中，研究組通過護(hù)理人員為患者尋求建立有效的血管通路，在運行過程之中未發(fā)生并發(fā)癥；治療結(jié)束后的加壓包扎和追蹤觀察，可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，有效避免了對照組治療后觀察的缺失，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組明顯降低?？傊?，在高白細(xì)胞白血病患者進(jìn)行白細(xì)胞單采治療過程中全程應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理模式，能保證治療的順利完成，達(dá)到最好的治療效果，最大限度地減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者、家屬的滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]孟廣強(qiáng)，王立茹，陳以娟，等.白細(xì)胞分離術(shù)在高白細(xì)胞急性白血病中的臨床應(yīng)用[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2014，35（5）：566-571.

[2]SchwartzJ，WintersJL，PadmanabhanA，etal.Guidelinesontheuseoftherapeuticapheresisinclinicalpractice-evidence-basedapproachfromtheWritingCommitteeoftheAmericanSocietyforApheresis：thesixthspecialissue[J].JClinApher，2013，28（3）：145-284.

[3]DeSantisGC，deOliveiraLC，RomanoLG，etal.Therapeuticleukaphere-sisinpatientswithleukostasissecondarytoacutemyelogenousleukemia[J].JClinApher，2011，26（4）：181-185.

[4]張之南，沈悌.血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)[M].3版.北京：科學(xué)出版社，2007：130

[5]黎民君，郭麗望，陳利媚，等.白細(xì)胞單采術(shù)治療高白細(xì)胞白血病臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（16）：68-69.

[6]王芳.人文護(hù)理在機(jī)采護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（4）：124-125.

[7]謝清華，顏香云，林引堯.全程人文關(guān)懷護(hù)理在街頭無償獻(xiàn)血中的應(yīng)用及體會[J].護(hù)理雜志，2009，26（6）：51.

[8]周文娟，胡德英，劉義蘭，等.骨科病房人文關(guān)懷護(hù)理模式的構(gòu)建與實踐[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（4）：5-8.

[9]吳晶，霍世英，趙美娜.淺談干部病房護(hù)士與患者溝通的技巧[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（4）：1010.