背影的教案精選(九篇)

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第1篇：背影的教案范文

情境創(chuàng)設(shè)：始于此而不止于此

情境創(chuàng)設(shè)是教學(xué)設(shè)計(jì)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。它既是教學(xué)的第一個(gè)環(huán)節(jié)，也是后續(xù)教學(xué)環(huán)節(jié)的有機(jī)組成部分。好的情境創(chuàng)設(shè)猶如春風(fēng)化雨，能夠讓學(xué)生整堂課都沉浸在情境之中，而不當(dāng)?shù)那榫硠?chuàng)設(shè)，雖快意，卻戛然而止、意猶未盡，如下面這個(gè)例子――

有位教師在《巧學(xué)活用CSS樣式表》案例中創(chuàng)設(shè)了這樣的情境導(dǎo)入新課：先播放一組幻燈片，帶領(lǐng)學(xué)生回憶近年來亞洲發(fā)生的地震災(zāi)難，再展示眾多網(wǎng)站在哀悼日將網(wǎng)頁統(tǒng)一改為“黑、白、灰”風(fēng)格，提醒學(xué)生注意觀察和思考大型網(wǎng)站是如何做出這種“素顏”效果的。接著，教師聯(lián)系學(xué)生自己制作的網(wǎng)站《綠色家園》，以和學(xué)生倒數(shù)3秒的方式瞬間實(shí)現(xiàn)了該網(wǎng)站中一個(gè)網(wǎng)頁的“素顏換妝”（事先已鏈入外部樣式表，沒刷新）。而后，教師引導(dǎo)學(xué)生思考：面對(duì)網(wǎng)站中如此多的網(wǎng)頁，如果逐一修改文字、背景，效率將極其低下，騰訊、網(wǎng)易等國(guó)內(nèi)大型網(wǎng)站，更不會(huì)采用這種“笨”辦法。那么奧秘在哪里呢？請(qǐng)學(xué)生一起來解密?？吹竭@里，恐怕很多讀者都對(duì)這個(gè)案例很是期待，因?yàn)檫@是多么完美的開始??！遺憾的是，在后續(xù)教學(xué)過程中，教師并沒有繼續(xù)沿用這個(gè)網(wǎng)站作為案例進(jìn)行深入分析，而是選擇了另外一個(gè)學(xué)生網(wǎng)站《歲月的童話》作為剖析樣例。

筆者曾撰文指出[1]，在教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)過程中，有一種誤區(qū)就是教學(xué)情境游離于教學(xué)主題、教學(xué)過程之外，情境創(chuàng)設(shè)與后續(xù)教學(xué)過程無呼應(yīng)，造成課堂教學(xué)前后脫節(jié)，不僅降低了教學(xué)效率，也影響了教學(xué)的流暢性。

技能訓(xùn)練：有引領(lǐng)方能有超越

當(dāng)前，信息技術(shù)課堂教學(xué)飽受“純技能訓(xùn)練”的批評(píng)，作品制作課和程序設(shè)計(jì)課更是深陷輿論漩渦，儼然技能訓(xùn)練已成為傳統(tǒng)。

但凡傳統(tǒng)，并非一無是處。有繼承才能有所創(chuàng)新，如果我們的教學(xué)能夠在技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上增加一些思想、方法的引領(lǐng)，即讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)“先要設(shè)計(jì)好才能做得好”的理念，也會(huì)讓傳統(tǒng)彰顯出魅力。

案例《用VB模擬勻變速直線運(yùn)動(dòng)》的教學(xué)重點(diǎn)是掌握時(shí)間控件和累加器的使用。教師先帶領(lǐng)學(xué)生分析程序要達(dá)到的效果是什么、需要哪些界面元素、具備哪些功能。在學(xué)生清楚了加工思路后，再切入具體問題的解決。具體步驟分三步：第一步，想辦法讓小車動(dòng)起來，至于怎么動(dòng)，就涉及對(duì)象屬性及累加器的使用；第二步，讓小車能夠持續(xù)前進(jìn)，進(jìn)而引入時(shí)間控件的使用；第三步，最終實(shí)現(xiàn)小車的勻加速運(yùn)動(dòng)，涉及文本控件的使用及累加器表達(dá)式的改進(jìn)。這樣的案例，盡管教師花了一點(diǎn)時(shí)間給學(xué)生做思維訓(xùn)練，并通過多個(gè)環(huán)節(jié)才完成模擬任務(wù)，但思路清晰，且頗具啟發(fā)性。

活動(dòng)設(shè)計(jì)：有層次才能有深度

一堂課究竟多少個(gè)活動(dòng)才合適？沒有權(quán)威的研究結(jié)論，需要教師根據(jù)教學(xué)時(shí)間、內(nèi)容特點(diǎn)和學(xué)生基礎(chǔ)而定。事實(shí)是，我們常常能在一個(gè)案例中看到多個(gè)活動(dòng)或者任務(wù)。顯然，就目前來看，信息技術(shù)課堂中的活動(dòng)不是少了而是多了。那么，什么樣的活動(dòng)才是有質(zhì)量的？筆者認(rèn)為，就單個(gè)活動(dòng)而言，能吸引學(xué)生高階思維投入的活動(dòng)就是優(yōu)秀的，正所謂“用心品味才能有滋有味”；就整堂課多個(gè)活動(dòng)的集合而言，職責(zé)明確、分工清楚、有區(qū)分度的活動(dòng)才是有質(zhì)量的，正所謂“拉開層次才能彰顯深度”！

有一個(gè)關(guān)于搜索技巧的案例，教師為學(xué)生共布置了四個(gè)任務(wù)：任務(wù)一，從網(wǎng)上搜索關(guān)于日本地震的圖片；任務(wù)二，地震時(shí)應(yīng)該怎樣自救和救人；任務(wù)三，福島核電站外泄輻射塵對(duì)我國(guó)是否有影響？請(qǐng)查找能夠展示人們擔(dān)憂心理的圖片；任務(wù)四，鹽能防核輻射嗎？請(qǐng)查找中國(guó)食鹽的主要來源。這個(gè)案例“看上去很美”，為什么呢？因?yàn)檫壿嬊逦瑥囊粋€(gè)基本任務(wù)開始，層層深入地帶領(lǐng)學(xué)生全面了解與日本大地震相關(guān)的很多信息。但教師設(shè)計(jì)的這幾個(gè)任務(wù)中，學(xué)生獲取信息的方式皆為用關(guān)鍵詞在百度里檢索，且在搜索技巧上并無差異。所以，教師在設(shè)計(jì)活動(dòng)或任務(wù)時(shí)需要區(qū)分兩種“邏輯”：一是了解問題可以層層深入，二是培養(yǎng)問題解決能力也需要層層深入，兩者不可等同。當(dāng)我們以問題解決能力的培養(yǎng)為目標(biāo)時(shí)，務(wù)必考慮我們的任務(wù)是否隱含了不同層次的解決問題的技能或能力，如果缺少這種層次感，在對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)上，就會(huì)出現(xiàn)同質(zhì)任務(wù)低水平重復(fù)的現(xiàn)象。

探究教學(xué)：有所失才能有所得

學(xué)生自主探究是新課程的重要理念之一。在課堂中如何開展探究則是一線信息技術(shù)教師的難言之隱。難在何處？難在如何把握探究的“度”。如若放手讓學(xué)生自由探究，往往陷入“放羊”式的偽探究；反之，如對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程緊抓不放，則又可能招致“圈養(yǎng)”的批評(píng)?！胺拧边€是“不放”，這是一個(gè)問題。當(dāng)我們還沒有熟練掌握這個(gè)“度”的時(shí)候，一個(gè)保守的做法是采用局部探究模式[2]，即反對(duì)大而不當(dāng)?shù)奶骄?，而選擇部分學(xué)習(xí)內(nèi)容作為探究的對(duì)象，并設(shè)計(jì)相應(yīng)的學(xué)習(xí)支架支持探究活動(dòng)的開展，提高學(xué)生探究的針對(duì)性和探究效率。

有一個(gè)主題為《選擇語句》的案例，使用VB程序模擬了《非常6+1》中砸金蛋的游戲。學(xué)生在玩游戲時(shí)發(fā)現(xiàn)，砸任何一個(gè)金蛋都是“懲罰”的。什么原因呢？教師帶領(lǐng)學(xué)生分析代碼，原來教師的代碼有“作弊”嫌疑。明白原因后，教師要求學(xué)生仿照自己的程序，設(shè)計(jì)砸任何一個(gè)金蛋都是“獎(jiǎng)勵(lì)”的游戲。經(jīng)過這樣一個(gè)分析和嘗試的過程，學(xué)生對(duì)砸金蛋程序便有了比較清晰的理解。教師進(jìn)而啟發(fā)學(xué)生：如果我們不作弊，這個(gè)程序該怎么編寫呢？鼓勵(lì)學(xué)生在閱讀教材關(guān)于選擇結(jié)構(gòu)語法的基礎(chǔ)上完成砸金蛋游戲的代碼編寫。

從這個(gè)案例我們可以看到，無論是編寫全為“獎(jiǎng)勵(lì)”的游戲代碼，還是完成“公平”的砸金蛋游戲，都不是空手無憑的探究，而是目標(biāo)明確的，有教師精心鋪墊的，并有供遷移應(yīng)用的樣例或半成品做支架。我認(rèn)為，這樣的探究是高效的，也是非常有價(jià)值的。

教學(xué)過程：有邏輯才能變流暢

一堂引人入勝的課，必然有一個(gè)流暢的教學(xué)過程，即有一條清晰的邏輯主線貫穿其間，目標(biāo)明確、思路清楚、心無旁騖。反之，沒有清晰的、富有邏輯的主線，教學(xué)過程將不會(huì)給學(xué)生帶來跌宕起伏的認(rèn)知體驗(yàn)，而會(huì)帶給學(xué)生無所適從的窘迫心態(tài)。

與明星“合影”是圖像加工模塊非常老套的做法，怎樣才能設(shè)計(jì)出新意？案例《數(shù)碼照片的合成與修飾》做出了表率。教師以“合影”為主線，將整個(gè)教學(xué)過程分成三個(gè)階段：第一個(gè)階段“先給自己化好妝”，涉及快速蒙版、修復(fù)畫筆、曲線命令等圖像修復(fù)技巧的使用；第二個(gè)階段“化好妝后去合影”，涉及摳圖方法及圖層概念等；第三個(gè)階段“合影之后做相框”，涉及圖層樣式等知識(shí)點(diǎn)。三個(gè)階段邏輯清晰、銜接緊密，并將知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)隱含其間，形成了一個(gè)完整的工作過程，自然流暢、清新脫俗。

有時(shí)候，我們也可以采用創(chuàng)設(shè)故事場(chǎng)景的方式，讓技術(shù)的學(xué)習(xí)不僅具有邏輯，還能增添幾許人文色彩。案例《展覽館的故事――探索Photoshop中圖層的奧秘》以圖層概念及其操作作為主要教學(xué)內(nèi)容。這些操作涉及圖層的新建、復(fù)制、刪除、重命名；指定工作圖層；圖層的隱藏/顯示；調(diào)節(jié)圖層順序；設(shè)置圖層的透明度；圖層樣式的簡(jiǎn)單使用等。如果處理不好，教學(xué)過程必然陷入雜亂無章的狀態(tài)。案例作者非常聰明，開場(chǎng)白是“今天要給同學(xué)們講一個(gè)故事，故事的開端已經(jīng)發(fā)送到每位同學(xué)的電腦中”。故事的開端實(shí)際上就是一幅圖片：在一個(gè)展覽館中，溜進(jìn)來一個(gè)小賊，正在偷偷摸摸地準(zhǔn)備干壞事。這個(gè)小賊想打右面名畫的主意，有什么辦法可以將圖中的小賊移過去呢？由于只有一個(gè)圖層，學(xué)生如果采用選取摳圖的方式，將破壞原有圖片。為此，教師打開了一幅內(nèi)容相同但小賊為獨(dú)立圖層的圖片，并輕易實(shí)現(xiàn)了小賊的移動(dòng)，引發(fā)學(xué)生的認(rèn)知沖突。教師繼續(xù)引導(dǎo)學(xué)生觀察并比較兩幅圖片的差異，從而引出圖層的概念。故事進(jìn)一步發(fā)展，小賊躲到了石柱后面，要實(shí)現(xiàn)這個(gè)場(chǎng)景則涉及圖層的移動(dòng)及圖層順序的調(diào)整。另一個(gè)場(chǎng)景是，小賊以為自己潛伏得很好，可惜他的影子暴露了他藏匿的地點(diǎn)，要實(shí)現(xiàn)這個(gè)場(chǎng)景則涉及圖層的復(fù)制、圖層樣式和透明度的處理、圖層對(duì)象大小的調(diào)整與旋轉(zhuǎn)等。顯然，隨著故事情節(jié)的發(fā)展，學(xué)生可以學(xué)到更多解決問題的方法，整個(gè)過程有趣，更有機(jī)。

知識(shí)建構(gòu)：會(huì)歸納才會(huì)有內(nèi)化

課堂教學(xué)既有起點(diǎn)（情境創(chuàng)設(shè)），也有終點(diǎn)（總結(jié)歸納）。沒有起點(diǎn)的教學(xué)是生硬的，沒有終點(diǎn)的教學(xué)是殘缺的。一堂課在結(jié)束前，教師應(yīng)該和學(xué)生一起對(duì)本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)歸納，以幫助學(xué)生形成比較完整的概念框架。按建構(gòu)主義的說法，就是要幫助學(xué)生建立新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。

還是上文提到的《數(shù)碼照片的合成與修飾》案例，教學(xué)結(jié)束時(shí)，教師帶領(lǐng)學(xué)生按照“面部美容―相片合成―制作相框”三個(gè)環(huán)節(jié)，分別總結(jié)了每個(gè)環(huán)節(jié)的加工意圖和涉及的技能點(diǎn)。如祛痘的技能點(diǎn)包括快速蒙版和修復(fù)畫筆，面部美白涉及模糊工具和曲線命令。這樣的總結(jié)不僅可以幫助學(xué)生回顧一堂課的完整學(xué)習(xí)內(nèi)容，也能讓學(xué)生清晰地看到各種操作的應(yīng)用價(jià)值，進(jìn)一步體悟“技術(shù)改變生活”的價(jià)值內(nèi)涵。

參考文獻(xiàn)

第2篇：背影的教案范文

[關(guān)鍵詞] 益心安神膠囊；制備工藝；質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

[中圖分類號(hào)] R276 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2013）05（b）-0121-02

神經(jīng)衰弱是指大腦由于長(zhǎng)期情緒緊張和精神壓力過大，從而產(chǎn)生精神活動(dòng)能力減弱。其主要特征是精神易興奮，腦力易疲勞，睡眠障礙，頭痛。伴有各種身軀不適等癥狀。病程遷延，常規(guī)西藥抗焦慮藥、鎮(zhèn)靜、催眠藥都有不同程度的不良反應(yīng)。如停藥反應(yīng)、依賴性等。臨床用藥受限制。為此該院自主研制了益心安神膠囊制劑。為控制本品質(zhì)量，確保臨床使用安全有效。建立了益心安神膠囊的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

1 處方組成

酸棗仁（炒），黨參，當(dāng)歸，茯苓，白芍，麥冬，遠(yuǎn)志，夜交藤，知母，石菖蒲，朱砂（水飛），琥珀，黃連，五味子，炙甘草。

2 制備工藝

以上十五味藥，朱砂（水飛）成極細(xì)粉，琥珀研成細(xì)粉，酸棗仁、茯苓、當(dāng)歸、黨參四味藥粉碎成細(xì)備用。夜交藤、白芍、石菖蒲、五味子、知母、黃連、遠(yuǎn)志加70%乙醇回流提取2次，每次2 h，慮過，濾液回收乙醇后濃縮至相對(duì)密度1.20的浸膏后備用；殘?jiān)c麥冬、甘草加水煎煮兩次，第1次2 h，第2次1.5 h，合并煎液，濃縮至相對(duì)密度1.2浸膏后備用。將上述兩浸膏與酸棗仁等四味藥粉混勻，干燥，粉碎成細(xì)粉，再用配研法將朱砂、琥珀細(xì)分混勻，裝入膠囊，即得。

3 質(zhì)量控制

3.1 性狀

本品為膠囊劑，內(nèi)容物為黃棕色的粉末；氣微香，味甘、辛而后微酸苦。

3.2 鑒別

①顯微鏡下觀察：不規(guī)則分枝狀團(tuán)塊無色，遇水合氯醛溶化；菌絲無色或淡棕色，直徑4～6 μm。內(nèi)種皮細(xì)胞棕黃色，表面管多角形或類方形，壁連珠狀增厚。薄壁細(xì)胞紡錘形，壁略厚，有極微細(xì)的斜向紋理，有時(shí)可見菲薄的橫隔。聯(lián)結(jié)乳管直徑12～15 μm，含細(xì)小顆粒狀物。不規(guī)則細(xì)小顆粒按棕紅色，有光澤，邊緣暗黑色。②當(dāng)歸的薄層鑒別：取內(nèi)容物3 g，加正己烷20 mm，超聲處理15 min，慮過，濾液濃縮至1 mm，作為供試品溶液。按處方及制備工藝制備不含當(dāng)歸的陰性樣品，并根據(jù)供試品溶液的制備方法制得陰性對(duì)照溶液。另取當(dāng)歸對(duì)照藥材0.5 g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5 μm，分別點(diǎn)于同一硅膠板上，以正己烷―醋酸乙酯（9∶1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365 nm）檢視。結(jié)果供試品溶液色譜中各斑點(diǎn)分離較好。供試品色譜中，在于對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的亮藍(lán)白色熒光斑點(diǎn)。陰性對(duì)照無干擾。③黃連的薄層鑒別：取本品內(nèi)容物1.5 g，加甲醇10 mL，加熱回流15 min，慮過，濾液作為供試品溶液。按處方及制備工藝制備不含黃連的陰性樣品，并按供試品溶液的制備方法值得陰性對(duì)照溶液。另取黃連對(duì)照藥材50 mg，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取鹽酸小 堿對(duì)照品加甲醇制成沒1 mL含0.5 mg，的溶液，作為對(duì)照溶液。照薄成色譜法試驗(yàn)，吸取上述四種溶液4 uL，分別點(diǎn)于同意硅膠G薄成板上，以苯-醋酸乙酯-甲醇-異丙醇-濃氨溶液（6∶3∶1.5∶1.5∶0.5）為展開劑，置氨蒸氣飽和的層析缸內(nèi)，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365 nm）下檢視。供試品色譜中，在于對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的黃色斑點(diǎn)；在于對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的一個(gè)黃色熒光斑點(diǎn)。陰性對(duì)照無干擾。④黨參的薄層鑒別：去膠囊內(nèi)容物20 g加乙醇20 mL，超聲處理15 min，慮過，濾液濃縮至干，殘?jiān)铀?0 mL溶解，用水飽和的正丁醇提取三次（20、10、10 mL）合并提取液，回收正丁醇至干，殘?jiān)蛹状? mL做供試液。按處方及制備工藝制備不含黨參的陰性樣品，并按供試品溶液的制備方法制得陰性對(duì)照溶液。另取黨參藥材1 g，按樣品液制備法制備對(duì)照液。照薄成色譜法試驗(yàn)，吸取新制備的上述溶液各1 uL，分別點(diǎn)于同意硅膠G板上，以甲苯―醋酸乙酯-甲酸（15：5：2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴10%硫酸乙醇溶液，105℃烘5 min，置紫外光燈（365 nm）下觀察，供試品色譜中，在于對(duì)照藥材色譜相同的位置上顯4個(gè)相同顏色的熒光斑點(diǎn)，陰性對(duì)照液無上述斑點(diǎn)。⑤酸棗仁的薄層鑒別：去膠囊內(nèi)容物4 g，加乙醚回流提取1 h，慮過，濾渣用20 mL乙醚洗滌，棄去乙醚液，濾渣揮干加正丁醇80 mL水浴回流提取1 h，慮過，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?.5 mL溶解，作供試品液；另取酸棗仁皂甙A，以甲醇制成1 mL各含1 mg的對(duì)照品溶液，照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取供試品溶液1 000 uL點(diǎn)于硅膠G板上10 mm×20 mm，使成條狀，并在條斑橫向1.5 cm處點(diǎn)每毫升1 mg酸棗仁皂甙A的甲醇溶液10 uL，以飽和的正丁醇展開，80°烘干，用玻璃板把樣品色譜蓋住，噴以10%磷鉬酸乙醇液，于100°烘5 min，取出放冷，結(jié)果檢視：樣品色譜中在于對(duì)照色譜對(duì)應(yīng)位置上有相同顏色的條斑。同法可檢測(cè)酸棗仁皂甙B。

4 檢查

相對(duì)密度不低于1.20按《中國(guó)藥典》2010年版一部附錄IL膠囊劑項(xiàng)下規(guī)定項(xiàng)目檢查。應(yīng)符合規(guī)定。

5 臨床應(yīng)用

5.1 病例選擇

選擇2011年6月―2012年4月期間的76例患者均為門診患者?；颊咧心?6例，女性40例，年齡22～65歲，平均45.6歲，病程1～5年者50例，6～1.2年者26例。本組失眠患者均為頑固性失眠，主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱患者。癥狀為睡眠障礙，頭痛、頭昏、記憶力下降及植物神經(jīng)紊亂等。

5.2 療效標(biāo)準(zhǔn)及治療方法

治愈：精神癥狀和軀體癥狀消失，自覺良好，能正常工作和生活。顯效：精神癥狀和軀體癥狀基本消失，能從事腦力和體力活動(dòng)。有效：精神癥狀和軀體癥狀變化不明顯，睡眠時(shí)間有所延長(zhǎng)，癥狀部分消失。無效：精神癥狀和軀體癥狀基本無變化。給與患者口服益心安神膠囊，3次/d，5粒/次。療程30 d。

5.3 治療結(jié)果

痊愈39例，顯效24例，有效8例，無效5例。總有效率93.4%。

6 討論

神經(jīng)衰弱中醫(yī)辨證，陰虛陽亢、肝腎陰虛、脾虛肝郁、心脾兩虛等。益心安神膠囊補(bǔ)益心脾、滋養(yǎng)肝腎、鎮(zhèn)驚安神。通過臨床76例神經(jīng)衰弱患者使用癥狀得到明顯改善，癥狀改善率達(dá)到93.4%.取得了滿意確切療效。該制劑組方制備工藝合理，質(zhì)量控制可行。主要成分采用薄層色譜法定性控制藥品質(zhì)量。該藥性質(zhì)穩(wěn)定。服藥方便值得醫(yī)院推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 國(guó)家藥典委員會(huì)編.中華人民共和國(guó)藥典2010年版（一部）[S].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社.

[2] 宋詠霞.舒眠膠囊治療神經(jīng)衰弱的臨床療效觀察[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2009，23（6）：133-134.

第3篇：背影的教案范文

交通事故中被困者的情緒癥狀

交通事故發(fā)生時(shí)，多數(shù)被困者的身體會(huì)造成損傷，在這種情況下，人會(huì)處于一種心理應(yīng)激狀態(tài)，這種狀態(tài)可使人員出現(xiàn)各種情緒反應(yīng)，一般可具體表現(xiàn)為焦慮、恐懼、抑郁、憤怒等不良情緒。

焦慮：典型的焦慮表現(xiàn)為緊張不安、憂慮、煩躁、恐懼、易激惹等不良的情緒。此時(shí)被困者會(huì)對(duì)自身的身體健康狀態(tài)過分敏感，還可能對(duì)未來的事件表示擔(dān)憂，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)驚恐發(fā)作，表現(xiàn)為恐懼，有瀕臨死亡的感覺，覺得一切都無法控制，可伴有自主神經(jīng)功能紊亂的生理癥狀。驚恐發(fā)作時(shí)，除了瀕死感和無助感外，還可出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸急促、心慌等癥狀，一定程度上不利于救援行動(dòng)的順利開展。

恐懼：在面臨突發(fā)的交通情境時(shí)，被困者往往不知所措，內(nèi)心會(huì)被恐懼籠罩，缺乏戰(zhàn)勝危險(xiǎn)或難關(guān)的信心。還會(huì)產(chǎn)生明顯的心慌、胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗、手腳顫抖、尿急、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。若這種恐懼伴隨時(shí)間較長(zhǎng)，則對(duì)被困者造成心理傷害的程度就會(huì)很大。

抑郁：抑郁是在交通事故發(fā)生后，被困者在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的一種情緒反應(yīng)，主要表現(xiàn)為情緒低落，心情不佳等。

憤怒：當(dāng)被困者面臨突發(fā)事件或受到傷害時(shí)，由于對(duì)事件發(fā)生的無法預(yù)料、不可理解，就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的不滿情緒，通過憤怒以宣泄內(nèi)心的壓抑。

消防指戰(zhàn)員心理安撫具備的基本素質(zhì)和能力

交通事故現(xiàn)場(chǎng)被困者的生命受到的威脅較大：救援任務(wù)時(shí)間緊迫、行動(dòng)困難的狀況要求消防指戰(zhàn)員具備一定的很好的職業(yè)素質(zhì)和能力，能夠嚴(yán)格按照職業(yè)道德的要求和規(guī)范從事心理安撫工作。對(duì)心理安撫人員的職業(yè)素質(zhì)要求包括以下幾個(gè)方面。

具備良好的個(gè)人品質(zhì)：心理安撫的對(duì)象是一組弱勢(shì)群體，因此，心理安撫人員的言談舉止，不僅反映了自身素質(zhì)水平，而且對(duì)安撫對(duì)象會(huì)產(chǎn)生方方面面的影響，心理安撫人員在任何時(shí)刻都應(yīng)該以一顆充滿關(guān)愛的心，盡最大努力為安撫對(duì)象提供幫助，要保持真誠(chéng)的態(tài)度，言行一致，表里如一。

具備良好的職業(yè)素質(zhì)：心理安撫人員長(zhǎng)期面對(duì)災(zāi)害事故的惡劣情境，面對(duì)危機(jī)受害者的各種應(yīng)激反應(yīng)，不可避免的會(huì)受到影響。因此，具備良好的自我調(diào)節(jié)能力，對(duì)于維護(hù)心理安撫人員的身心健康就顯得至關(guān)重要，這是職業(yè)素質(zhì)的必然要求。

具備敏銳的觀察判斷能力：消防指戰(zhàn)員需要具有敏銳的洞察力和判斷能力。通過觀察被困者的面部表情、肢體動(dòng)作、眼神，來察覺、判斷被困者的心理狀況和生理狀況，正確的判斷可以促使心理安撫人員采取不同方式、方法對(duì)其進(jìn)行心理安撫，配合救援工作開展。

具備足夠的醫(yī)學(xué)和心理學(xué)知識(shí)：心理學(xué)知識(shí)的應(yīng)用可以幫助消防指戰(zhàn)員迅速的掌握被困者的心理情況，做出相應(yīng)的判斷和反應(yīng)，并積極有效的采取應(yīng)對(duì)措施。大多數(shù)被困者心理上受到驚嚇，身體也大都會(huì)受到不同程度的傷害，所以消防指戰(zhàn)員要對(duì)人體在缺氧、虛脫、骨折、軟組織挫傷等現(xiàn)象發(fā)生時(shí)機(jī)體的狀況有一定的認(rèn)識(shí)，通過觀察被困者與正常人表現(xiàn)、行為的改變，及時(shí)掌握其“動(dòng)態(tài)”，防患于未然，使被困者及時(shí)得到救助。

對(duì)被困者心理安撫技能

對(duì)被困者心理的安撫的主要目的是消除被困者的恐懼、焦慮、強(qiáng)迫、絕望、痛苦等情緒，幫助其樹立信心，增強(qiáng)其自身克服困難的能力，發(fā)揮機(jī)體和意志力的潛能，戰(zhàn)勝苦難。目前，最常見心理安撫方法應(yīng)該是語言安撫、行為安撫和環(huán)境安撫等方法。

語言安撫：語言安撫就是指通過語言的溝通，有效地傳遞信息，達(dá)到調(diào)節(jié)被困者的心理狀況目的一種安撫方法。語言安撫在應(yīng)急救援過程中是經(jīng)常使用的，也是最簡(jiǎn)單實(shí)用的一種方法。在應(yīng)用這種方法時(shí)應(yīng)該注意掌握語言的藝術(shù)性、靈活性。⑴安撫語言的選擇：安撫語言的選擇主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①能夠改變被困者的心理混亂的狀態(tài)，保持鎮(zhèn)定，防止其做出錯(cuò)誤行為。②能喚醒被困者的潛能力，體現(xiàn)斗志、喚起潛意識(shí)。③要能引起被困者的共鳴。⑵對(duì)語言的控制：①對(duì)語言音量的控制。不同的環(huán)境下，被困者的心理反應(yīng)是不一樣的，對(duì)于受到極大驚嚇，神經(jīng)極度衰弱的被困者高分貝的音量會(huì)給他們帶來直接的危害。在與被困者進(jìn)行交談時(shí)，音調(diào)不易過高，頻率不易過快，注意認(rèn)真傾聽，并予以鼓勵(lì)和安慰。對(duì)于處在昏迷狀態(tài)的情況則可以對(duì)其采取高分貝的喊話，喚醒被困者，使被困者時(shí)刻感受到希望的存在。②掌握語言的感彩。在運(yùn)用語言對(duì)被困者進(jìn)行安撫時(shí)，應(yīng)面帶笑容，表情和藹，語氣要保持鎮(zhèn)定、沉穩(wěn)、平和。柔和悅耳的交談對(duì)其來說是一種享受和心理安撫，有利于消除緊張情緒，起到心理調(diào)節(jié)和心理安撫的作用。同時(shí)針對(duì)被困者的情況還要適時(shí)的運(yùn)用激情，具有感染力、號(hào)召力的語言，激起被困者的斗志。⑶與被困者的語言溝通：溝通的方式可以分為問答式，有問有答，主要適合精神狀況稍好，身體傷害程度較輕的被困者，通過交談可以緩解被困者的心理焦慮和不安，轉(zhuǎn)移其注意力，減少其痛苦。要運(yùn)用和藹、簡(jiǎn)潔、恰當(dāng)、適中、可信、有針對(duì)性的語言，勾起被困者在思想上產(chǎn)生共鳴。

行為安撫：行為安撫是指在通過肢體接觸或是具體的行為，向被困者施加影響，以改變、調(diào)節(jié)被困者的心理狀況的方法。其主要的手段是：擁抱、拍肩膀、握手、眼神的交流等。救援人員的具體行為能夠給被困者以最直接的感觸，是針對(duì)被困者在聽覺、視覺等出現(xiàn)相對(duì)減弱時(shí)，輔以語言安撫的一種重要手段。①注重行為安撫的細(xì)節(jié)：在無形中消防救援人員的形象如姿態(tài)和表情都直接影響護(hù)理信息的接收和傳遞，一言一行、一舉一動(dòng)、揚(yáng)眉舒顏都會(huì)給被困者地心理上造成影響。一名衣帽不整、形象不佳的救援人員在救援時(shí)和戰(zhàn)友談笑風(fēng)生，在無形中會(huì)給被困者造成巨大的疑慮和心理壓力。鎮(zhèn)靜的表情，熟練的技術(shù)，飽滿的精神，會(huì)給被困者帶來信心。②行為安撫與語言安撫的交互使用：在對(duì)被困者心理安撫過程中，行為安撫和心理安撫往往是相輔助的。救援人員在救援過程中表情自然、態(tài)度剛毅、語言穩(wěn)重、配合過硬的業(yè)務(wù)技能，可以使被困者增強(qiáng)安全感和信賴感。但是在進(jìn)行這些安撫時(shí)一定要注意行為和語言：與被困者的交談中，面部表情過于豐富，手勢(shì)過多，動(dòng)作過大，或來回走動(dòng)，就會(huì)給人留下一種輕浮的印象，被困者對(duì)救援人員的信賴感就難以建立，心理安撫的效果就難以達(dá)到。如果采取正確的語言和方式，將會(huì)給對(duì)方一種穩(wěn)重及尊重的感覺，從而為整個(gè)救援工作創(chuàng)造一個(gè)良好的開端。

環(huán)境安撫：環(huán)境安撫是通過改變被困者所處的外部環(huán)境，達(dá)到對(duì)其進(jìn)行心理狀況進(jìn)行調(diào)解的方法。這是心理安撫的重要方法之一，主要目的在于營(yíng)造一種安全的氣氛，消除被困者的緊張心理，增強(qiáng)其得到救助的信心。環(huán)境安撫時(shí)一個(gè)整體的外部環(huán)境，緊張的救援氣氛，眾多力量的投入作戰(zhàn)，無疑將對(duì)被困者的心理上起到鎮(zhèn)定的作用。

其他：救援時(shí)往往不能僅僅依靠消防部隊(duì)，因?yàn)椴煌沫h(huán)境下，消防救援具有一定的局限性，所以就有必要整合整個(gè)社會(huì)的救援力量，如交通、醫(yī)療救護(hù)等部門。在進(jìn)行心理安撫時(shí)可以在醫(yī)療救護(hù)部門的幫助下進(jìn)行，對(duì)被困人員進(jìn)行心理的安撫和生理的救助，為進(jìn)一步搶險(xiǎn)救援救的開展提供可靠資料和保障。

對(duì)被困者現(xiàn)場(chǎng)急救方法

消防人員在交通事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)本著先搶后救、先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)的順序，靈活掌握正確有效地實(shí)施急救措施，為事故救援成功創(chuàng)造了有利條件，對(duì)挽救生命、穩(wěn)定傷情、較少傷殘、減輕痛苦具有非常重大的意義。

救護(hù)組織：消防指戰(zhàn)員一定要沉著冷靜按照先救人后救災(zāi)的原則，對(duì)傷員進(jìn)行大致的檢傷分類，確定輕重緩急。同時(shí)要關(guān)閉車輛點(diǎn)火開關(guān)，熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)，搬開易燃易爆物品，消除一切隱患。保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，確需移動(dòng)傷員時(shí)，應(yīng)標(biāo)注死傷者位置，劃定警戒區(qū)禁止無關(guān)人員入內(nèi)，維持好秩序，配合有關(guān)人員進(jìn)行各項(xiàng)工作。

第4篇：背影的教案范文

[關(guān)鍵詞] 老年患者；急性髓細(xì)胞白血??；化療相關(guān)性疲勞；焦慮；背部按摩

[中圖分類號(hào)] R551.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）05（b）-0148-04

[Abstract] Objective To explore the influence of back massage on the fatigue and anxiety state related with chemotherapy of the old acute myelogenous leukemia （AML） patients. Methods 64 old patients with AML accepted chemotherapy in our hospital from June 2014 to June 2015 were selected and randomly divided into the observation group and the control group，32 patients in each group.The observation group was given regular back massage during chemotherapy，the control group was given routine nursing.The condition of anxiety and fatigue before and after intervention in the two groups was compared. Results the score of STAI in the observation group tended to decrease，while the control group tended to increase.At the end of chemotherapy and the second day after chemotherapy，the score of STAI in the observation group was lower than that in the control group，with significant difference （P0.05）.At the end of chemotherapy and the second day after chemotherapy，the score of BFI in the observation group was lower than that in the observation group，with significant difference （P

[Key words] Old patient；Acute myelogenous leukemia；Fatigue state related with chemotherapy；Anxiety；Back massage

老年急性髓細(xì)胞白血病（acute myelogenous leuk-emia，AML）的發(fā)病率逐年增加，年齡越大其發(fā)病率越高[1]，其中35%的新確診患者年齡≥75周歲，確診患者的中位年齡為67歲，預(yù)后較差[2]?；熓抢夏闍ML患者主要的治療方案，可導(dǎo)致多種不良反應(yīng)，其中化療相關(guān)性疲勞是最常見的不良反應(yīng)之一[3]?；熛嚓P(guān)性疲勞包含精神上和身體上兩種層面的疲勞狀態(tài)，是由物理、心理和環(huán)境等多種因素所共同導(dǎo)致的，不僅嚴(yán)重影響患者的身心健康，還嚴(yán)重干擾患者的日?；顒?dòng)、工作、社交關(guān)系，可降低患者對(duì)化療的耐受程度[4]。此外，隨著癌癥治療的不斷深入和疾病轉(zhuǎn)歸的不確定性以及患者角色和社會(huì)地位的進(jìn)一步缺失，過重的心理負(fù)擔(dān)還可造成焦慮等負(fù)性情緒[5]。目前，臨床中關(guān)于化療相關(guān)性疲勞和焦慮的干預(yù)措施主要包括使用相關(guān)藥物、放松療法和音樂療法等方面[6-7]，但護(hù)理措施相對(duì)較廣泛，缺乏個(gè)體化和針對(duì)性。本研究通過在患者化療輸注這一特定時(shí)間段，規(guī)律地對(duì)患者實(shí)施背部按摩以緩解其化療相關(guān)性疲勞和焦慮狀態(tài)，取得了良好的成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年6月在本院實(shí)施化療的64例老年AML患者作為研究對(duì)象，入選標(biāo)準(zhǔn)如下：①符合AML診斷標(biāo)準(zhǔn)[8]，且年齡≥60周歲；②理解及聽力正常，可配合研究人員進(jìn)行資料收集；③患者接受化療治療方案；④患者背部皮膚完整；⑤主要陪護(hù)人員為患者親屬，患者及其親屬均知情同意本項(xiàng)研究；⑥排除合并其他臟器功能異常及化療期間進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將入選患者分為觀察組和對(duì)照組，各32例。觀察組中，男15例，女17例；年齡60～72歲，平均（66.73±4.49）歲；疾病分型：M1型4例，M2型9例，M4型9例，M5型8例，M6型2例。對(duì)照組中，男17例，女15例；年齡61～73歲，平均（67.04±4.82）歲；疾病分型：M1型3例，M2型8例，M4型9例，M5型9例，M6型3例。兩組的性別、年齡及疾病分型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組僅接受常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)化療期間生命體征的觀察，防止化療藥物外滲。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施規(guī)律背部按摩，向患者說明研究的目的并簽訂相關(guān)知情同意書，并對(duì)陪護(hù)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可實(shí)施背部按摩操作。在操作前關(guān)閉門窗，按患者要求調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，向患者說明背部按摩的目的和時(shí)間安排，用屏風(fēng)遮擋后暴露患者背部皮膚，具體操作方法如下。①背部輕撫按摩：操作人員雙手摩擦變暖后涂抹適量凡士林，以雙手大魚際肌從腰骶部開始以圓圈的方式循環(huán)向上按摩到頸部并擴(kuò)展到雙側(cè)肩胛骨。按摩時(shí)雙手適當(dāng)用力，并緩慢向上推，重復(fù)幾次后到皮膚微微發(fā)紅為止，輕撫按摩法在15 min背部按摩的第1個(gè)5 min和最后4 min實(shí)施。②背部揉捏按摩：操作者雙手分放于脊柱兩側(cè)，拇指與其余四指抓起患者腰下的皮膚和皮下組織，然后雙手交替向上依次提起滾動(dòng)，直到肩膀和手臂，然后返回到腰部。揉捏法在15 min的第6～9分鐘實(shí)施。③脊柱摩擦按摩：大拇指放在患者脊柱下段，沿脊柱向上做圓形摩擦運(yùn)動(dòng)，直到患者的枕后區(qū)，如此重復(fù)幾次。摩擦法是在15 min背部按摩的第9～12分鐘實(shí)施。按摩結(jié)束之前，再次實(shí)施4 min的輕撫按摩。操作結(jié)束后用毛巾擦干凈患者背部的凡士林并幫助患者穿好衣服，安置舒適。背部按摩的實(shí)施時(shí)間均嚴(yán)格按化療方案預(yù)先制訂的時(shí)間計(jì)劃進(jìn)行操作，每段按摩的時(shí)間為15 min，在化療輸液前15 min、化療開始后每小時(shí)的第25～40分鐘以及化療輸液后15 min進(jìn)行分段背部按摩，其中化療輸液總時(shí)長(zhǎng)為1 h的患者總按摩時(shí)間為45 min，輸注時(shí)間每增加1 h則按摩時(shí)間相應(yīng)遞增15 min。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表（state-trait anxiety inventory，STAI） 該量表由Spielberger等制訂，包括20個(gè)選項(xiàng)，用于評(píng)估患者的心理狀態(tài)和焦慮水平，1分表示“一點(diǎn)也不”，2分表示“有一些”，3分表示“較多”，4分表示“非?！保偡衷?0～80分之間，分?jǐn)?shù)越高表明患者的焦慮程度越高[9]。通過對(duì)14例患者進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)顯示，各維度Cronbach′s α系數(shù)為0.83～0.92，具有良好的信效度。

1.3.2 簡(jiǎn)明疲勞評(píng)估量表（brief fatigue inventory，BFI） 該量表由Mendoza等共同制訂，包括10個(gè)問題，用于評(píng)估患者的疲勞程度及對(duì)日常生活的影響，各條目的得分為0～10分，根據(jù)患者的疲勞程度及對(duì)生活影響程度進(jìn)行評(píng)分，總分在0～100分之間，分?jǐn)?shù)越高表明患者的疲勞程度及對(duì)生活影響程度越高[10]，預(yù)實(shí)驗(yàn)顯示該量表的Cronbach′s α=0.98，具有良好的信效度。

1.4 資料收集

由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的研究人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采集，均在干預(yù)前、化療結(jié)束時(shí)、化療結(jié)束第2天對(duì)患者進(jìn)行資料收集。在收集完成后現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)患者填寫的完整度，對(duì)填寫不清或缺失的地方要求患者進(jìn)行補(bǔ)充及確認(rèn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以x±s表示，各時(shí)間點(diǎn)采集的STAI及BFI分?jǐn)?shù)均符合正態(tài)分布，組間各時(shí)間點(diǎn)的比較采用F檢驗(yàn)，兩組各時(shí)間點(diǎn)的比較采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組化療過程中STAI評(píng)分的比較

觀察組化療過程中的STAI評(píng)分呈下降趨勢(shì)，對(duì)照組呈上升趨勢(shì)。觀察組化療結(jié)束時(shí)和化療后第2天的STAI評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組化療過程中BFI評(píng)分的比較

隨著治療的實(shí)施和完成，觀察組的BFI評(píng)分較為穩(wěn)定，各時(shí)間點(diǎn)的評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組化療結(jié)束時(shí)及化療后第2天的BFI評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 老年AML化療患者心理特征分析

AML是老年人群中的一種常見病，發(fā)病率隨年齡增大而增加，可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及身心健康，同時(shí)老年AML患者可表現(xiàn)出特殊的心理狀態(tài)，具體如下。①老年患者心理防御能力降低：在進(jìn)入老年后，患者心理各方面都會(huì)有不同程度的變化，包括記憶力減退、情緒變化及行為改變等[11]，確診后可表現(xiàn)出悲觀絕望、焦慮、恐懼、猜疑及憤怒等負(fù)性情緒，這極易導(dǎo)致其心理或者情緒失衡。本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組和觀察組干預(yù)前的STAI評(píng)分分別為（44.20±11.85）分和（43.35±10.89）分。老年患者的這些負(fù)性體驗(yàn)?zāi)軌蚪档推渖钯|(zhì)量，甚至導(dǎo)致病死率上升[12]。②老年患者機(jī)體的化療耐受程度降低：在本研究中，對(duì)照組化療結(jié)束時(shí)及化療后第2天的STAI及BFI評(píng)分均明顯高于干預(yù)前。老年患者機(jī)體各臟器功能逐步降低，而化療在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)使體內(nèi)正常細(xì)胞、組織功能受損，患者可表現(xiàn)出睡眠紊亂、食欲減退、活動(dòng)無耐力、難以集中注意力等化療相關(guān)性疲勞癥狀，且在腫瘤的治療和康復(fù)中長(zhǎng)期存在，嚴(yán)重消耗患者的精力，導(dǎo)致生存質(zhì)量下降[13]。③來自家庭及社會(huì)支持不足：隨著當(dāng)今生活節(jié)奏的加快，老年患者住院期間的照顧者主要為護(hù)士及臨時(shí)聘請(qǐng)的陪護(hù)人員，化療期間與家人及外界缺乏情感交流，這將進(jìn)一步加重患者的身心負(fù)擔(dān)[14]。積極關(guān)注老年AML患者化療期間的心理狀態(tài)，降低化療相關(guān)性疲勞是臨床護(hù)理的重點(diǎn)，對(duì)于患者的治療及預(yù)后具有重要意義。

3.2 背部按摩可有效緩解老年AML患者化療期間的焦慮狀態(tài)及疲勞感

對(duì)老年患者而言，疾病確診及化療屬于極其強(qiáng)烈的應(yīng)激事件，極易造成患者的心理或者情緒失衡。本研究在患者接受化療治療這一特殊時(shí)期及時(shí)應(yīng)用背部按摩進(jìn)行有效干預(yù)，在一定程度上鞏固了患者的心理防線，降低了患者的焦慮感，有效緩解了患者的化療相關(guān)性疲勞，這可能與以下幾個(gè)因素有關(guān)：①背部分布著大量的運(yùn)動(dòng)肌肉群和毛細(xì)血管，在化療藥物輸注過程中通過進(jìn)行規(guī)律的按摩，一方面可加速背部毛細(xì)血管的血液運(yùn)行速度，減少化療藥物在局部停留的時(shí)間[15]；另一方面局部的按摩可加速肌肉的新陳代謝速度，避免殘留的代謝廢物如乳酸、前列腺素等對(duì)肌肉組織產(chǎn)生“酸痛”等疲勞感覺[16]。②背部分布著豐富的運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)，通過規(guī)律的按摩，可以在一定程度上活躍局部的神經(jīng)傳遞系統(tǒng)，這種被動(dòng)的傳導(dǎo)可以持續(xù)作用于大腦皮質(zhì)，引起大腦對(duì)局部感覺的正性反饋，保持持續(xù)的肌肉興奮狀態(tài)，這能夠有效改善化療患者的疲勞程度。③遙遙無期的治療時(shí)間和固定的治療模式，容易引起患者對(duì)化療的疲勞和厭倦感。對(duì)于患者而言，背部按摩屬于新型的護(hù)理干預(yù)手段，通過對(duì)局部的撫觸和按摩，可緩解患者對(duì)疾病的不適感[17]，通過皮膚接觸也可增加患者的安全感[18]；按摩的同時(shí)增進(jìn)了患者與家屬的溝通，可減輕患者對(duì)疾病和治療的不確定感，改善化療患者的焦慮狀態(tài)[19-20]。

3.3 背部按摩期間需注意的問題

在患者使用化療藥物期間進(jìn)行護(hù)理干預(yù)屬于比較特殊的護(hù)理，臨床實(shí)施過程中沒有可直接參照的干預(yù)模式。本研究團(tuán)隊(duì)在實(shí)施干預(yù)過程中發(fā)現(xiàn)以下需注意的問題。①操作人員需統(tǒng)一規(guī)范培訓(xùn)，做好質(zhì)量控制：由于背部按摩的實(shí)施需要一定的知識(shí)水平和按摩操作技巧，而且不同操作者的手法和力度具有差異性，因此在實(shí)施操作前需由專業(yè)的康復(fù)治療醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)，規(guī)范培訓(xùn)操作者的每一步動(dòng)作，確保考核合格后才能獨(dú)立實(shí)施背部按摩。此外，在實(shí)施過程中還應(yīng)定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查，做好質(zhì)量控制，確保實(shí)施的有效性。②注意與患者進(jìn)行溝通：合理的護(hù)患溝通可以確保臨床護(hù)理工作的順利開展，因此在實(shí)施背部按摩前需提前對(duì)患者做好解釋工作，在患者知情同意后方可實(shí)施按摩操作。

綜上所述，鑒于老年AML患者的心理特殊性，在臨床工作中應(yīng)加強(qiáng)患者的身心護(hù)理。背部按摩是化療期間患者護(hù)理的一種新模式，通過有效指導(dǎo)陪護(hù)人員開展化療期間的背部按摩，可有效改善患者化療期間的焦慮狀態(tài)，降低化療相關(guān)性疲勞，有利于改善患者的生命質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張維德，冉學(xué)紅，王越，等.CAG方案治療初診老年急性髓細(xì)胞白血病療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2013，53（4）：73-75.

[2] 陳賽，王云玲，徐玲瓏，等.去甲氧柔紅霉素聯(lián)合預(yù)激方案治療初發(fā)老年急性髓細(xì)胞白血病的療效分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2013，20（3）：175-177.

[3] 葉春美，石培民，孔興美，等.IAG方案治療老年急性髓細(xì)胞白血病的療效[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（21）：179-180.

[4] 楊柳，吳妙莉，祝曙光，等.肺癌術(shù)后化療患者癌因性疲乏與健康狀況的相關(guān)性[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2015，14（4）：1-4.

[5] 金梅，王維利，潘慶，等.應(yīng)對(duì)方式在胃癌化療期患者希望與心理困擾間的中介作用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2015， 31（14）：1023-1027.

[6] 劉純一，胡新彥，徐立霞，等.地榆升白片聯(lián)合重組人粒細(xì)胞刺激因子治療癌癥相關(guān)性乏力的臨床分析[J].中國(guó)生化藥物雜志，2015，35（3）：98-99.

[7] 歐陽明子，譚為，劉艷艷，等.五子衍宗丸對(duì)小鼠乳腺癌化療敏感性及化療相關(guān)性疲勞的干預(yù)作用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（11）：1744-1747.

[8] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì).成人急性髓系白血?。ǚ羌毙栽缬琢＜?xì)胞白血?。┲袊?guó)診療指南（2011年版）[J].中華血液學(xué)雜志，2011，32（11）：804-807.

[9] 陳媛芳，曹陽，劉正奎，等.狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表中文修訂版在流動(dòng)兒童中的應(yīng)用[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2013，22（8）：755-757.

[10] 林琳，王松峰，張海麗，等.身心康復(fù)鍛煉對(duì)結(jié)腸癌患者化療后癌因性疲乏的影響[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，20（23）：66-68.

[11] 張婷，李惠萍，竇婉君，等.老年乳腺癌患者心理韌性現(xiàn)狀及影響因素研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2015，18（7）：823-826.

[12] 劉清娥，薛淑枝，姜雪萍，等.老年腫瘤內(nèi)科護(hù)生心理健康狀態(tài)調(diào)查與分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21（3）：59-60.

[13] 韓穎，李青，徐兵河，等.老年乳腺癌患者應(yīng)用非蒽環(huán)類輔助化療方案的安全性及耐受性臨床研究[J].中國(guó)癌癥雜志，2014，24（5）：367-373.

[14] 張倩倩，張奕琳，徐颯，等.老年腹膜透析患者社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式與自我感受負(fù)擔(dān)的相關(guān)性研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2015，31（14）：1036-1039.

[15] 黃一琳，董睿，李西林，等.Mulligan手法結(jié)合按摩治療椎動(dòng)脈型頸椎病療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2015，26（17）：2527-2529.

[16] 胡鋒華，胡美軍，占志花，等.背部按摩對(duì)癌癥患者化療后疲勞和焦慮情緒的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014， 20（36）：4579-4581.

[17] 邱艷麗.心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合康復(fù)按摩對(duì)產(chǎn)后抑郁患者的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（2）：77-79，83.

[18] 侯曉慧，黃雪芬，馬錢鳳，等.穴位按摩配合足浴療法對(duì)改善胃腸功能紊亂患者焦慮的臨床研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（4）：431-433.

[19] 翟惠嫦.中藥熏洗加穴位按壓治療失眠的效果觀察[J].護(hù)理研究，2013，27（10）：905-906.

第5篇：背影的教案范文

人教版八年級(jí)上冊(cè)語文綠色基因的革命教案

教學(xué)目標(biāo)

1.知識(shí)與能力：1明白現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因的概念。2把握文章思路。

2.過程與方法：體驗(yàn)討論克隆等基因產(chǎn)品帶來的科技變化。

3.情感態(tài)度與價(jià)值觀：培養(yǎng)學(xué)生對(duì)高科技的興趣

教學(xué)重難點(diǎn)：1文章的思路。2本文的寫作手法。

教學(xué)難點(diǎn)：現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)與傳統(tǒng)的枝條嫁接和雜交技術(shù)的異同。

教學(xué)方法：自學(xué)討論法

課時(shí)安排：一課時(shí)。

教學(xué)過程：

一、導(dǎo)入

以轉(zhuǎn)基因生產(chǎn)的豬、兔、羊等圖片來導(dǎo)入，吸引學(xué)生的眼球，提高學(xué)生對(duì)轉(zhuǎn)基因的興趣。

二、整體感知

1.什么是轉(zhuǎn)基因?

提示：科學(xué)家為了改變某些動(dòng)植物產(chǎn)品的品質(zhì)或?yàn)樘岣咂洚a(chǎn)量，把一種生物的基因轉(zhuǎn)到另一種生物上去，叫作轉(zhuǎn)基因。以轉(zhuǎn)基因生物為原料加工生產(chǎn)的食品就是轉(zhuǎn)基因食品。

“綠色基因革命”即現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)，是指利用生物工程技術(shù)，將從某些生物體內(nèi)分離出來的基因注入另一些植物體內(nèi)，從而使這些植物產(chǎn)生一些有利于自身的生長(zhǎng)或提高其品質(zhì)的特性。

2.你知道現(xiàn)代利用關(guān)于基因的科技有哪些?(學(xué)生自由發(fā)言)

3.整理文章思路。

第一部分，從因大量施用化肥和生長(zhǎng)素使西紅柿的質(zhì)量下降的現(xiàn)象談起，然后引出利用植物生物工程技術(shù)培育出的新品種西紅柿，通過作比較突出了實(shí)施這一科學(xué)技術(shù)的重要性。

第二部分(“其實(shí)……不同物種間操作”)是介紹“綠色基因革命”(即轉(zhuǎn)基因技術(shù))的本質(zhì)特征。同以往的植物雜交和嫁接技術(shù)相比，轉(zhuǎn)基因技術(shù)的優(yōu)勢(shì)有很多。

第三部分(“自然的生物……再也不會(huì)是爛糊糊的樣子了”)是說明現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)已經(jīng)或可能給農(nóng)作物的生產(chǎn)帶來的巨大變化。這一部分緊緊圍繞上文中“現(xiàn)代的轉(zhuǎn)基因技術(shù)可以在不同物種間操作”的特點(diǎn)來說明。

最后一段介紹了現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)將帶給我們的美好前景，切合了“綠色基因革命”這一主題。

二、精讀課文

帶著問題閱讀課文。

1.現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)與傳統(tǒng)的枝條嫁接和雜交技術(shù)有什么區(qū)別?

提示：這三者的共同點(diǎn)，即“在結(jié)果上都實(shí)現(xiàn)了良好性能的重新組合”。

其不同點(diǎn)是：“在手段和組合水平上有很大差別”。除了各自的特點(diǎn)之外，嫁接和雜交須在近緣物種間進(jìn)行，而轉(zhuǎn)基因技術(shù)除了其“多數(shù)是轉(zhuǎn)移單個(gè)基因，是肉眼看不見的”特點(diǎn)之外，更主要的是可以在不同物種間操作。

2.利用現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)生產(chǎn)的農(nóng)作物有什么特點(diǎn)?

提示：產(chǎn)量高，具有較高的抗病性能等，例如：轉(zhuǎn)基因大豆、西紅柿等。

3.本文在介紹現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)時(shí)運(yùn)用了哪些說明方法?

提示：舉例子，如從雞胚胎中提取的基因和昆蟲的免疫系統(tǒng)，使馬鈴薯具有抗腐爛的特性;打算將比目魚的抗凍基因注入草莓，使草莓也產(chǎn)生抗凍劑，從而避免霜凍的侵害。舉例子的說明方法把比較深?yuàn)W的知識(shí)介紹得通俗易懂。

作比較，如同以往的植物雜交和嫁接技術(shù)相比。

三、交流活動(dòng)

結(jié)合資料討論1997年出生的“多利”以及轉(zhuǎn)基因食品的優(yōu)缺點(diǎn)。

四、課堂小結(jié)

現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)是高科技的產(chǎn)物，這篇說明文具有知識(shí)性、專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)。為了能更好地普及這方面的知識(shí)，作者在寫作上密切聯(lián)系生活中的一些現(xiàn)象，這樣不僅能引起讀者的興趣，而且可以使讀者從實(shí)際體驗(yàn)或一些常識(shí)中了解現(xiàn)代轉(zhuǎn)基因技術(shù)的本質(zhì)及其可行性。

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第6篇：背影的教案范文

《基礎(chǔ)教育課程改革綱要（試行）》中指出：“促進(jìn)信息技術(shù)與學(xué)科課程的整合，逐步實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、教師的教學(xué)方式和師生互動(dòng)方式的變革”。遠(yuǎn)程教育資源在課堂教學(xué)中的有效應(yīng)用，為我們的課堂帶來了生機(jī)和活動(dòng)，帶來了豐富而廣闊的學(xué)習(xí)空間，不僅有圖文并茂、生動(dòng)、形象、直觀的教學(xué)特點(diǎn)，而且給教師的備課和教學(xué)提供了方便，豐富了課堂內(nèi)容，提高了教學(xué)效率。下面我來談?wù)勛约哼\(yùn)用遠(yuǎn)程教育資源的幾點(diǎn)體會(huì)：

1．服務(wù)于教學(xué)，博采眾長(zhǎng)，省時(shí)省力。平時(shí)，需要查閱很多資料，各種各樣的書籍?dāng)[了一桌子，寫的時(shí)候很費(fèi)勁也很費(fèi)時(shí)，而遠(yuǎn)程教育資源網(wǎng)上有很多現(xiàn)成的教學(xué)備課資料，比如作者簡(jiǎn)介、教案、素材、課件等等，我們可以打開先瀏覽一遍，覺得挺好，就下載下來，根據(jù)自己的需要進(jìn)行修改。記得我在講授《草原》一課時(shí)，我把資源網(wǎng)上的教案和課件都下載下來，但是，根據(jù)我對(duì)文章的理解，覺得課件需要加以調(diào)整和修改。我通過各網(wǎng)站搜集了草原的風(fēng)光圖片，課件中的字詞不太全面，我又加了一些辨析字詞，而且，課件中也沒有原文，我覺得原文不長(zhǎng)，配上圖片顯示出來效果會(huì)更好，用起來就得心應(yīng)手了。通過這樣的增補(bǔ)、修改，學(xué)生在課堂上情緒高漲，學(xué)得輕松愉快。

2．服務(wù)于學(xué)生，激發(fā)興趣，滲透情感。遠(yuǎn)程教育資源網(wǎng)上的許多課件都因圖片精彩而激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的濃厚興趣。《背影》這一課是資源最豐富的，在長(zhǎng)長(zhǎng)的課文背景圖上有古樸簡(jiǎn)陋的侯車室，有窄小的列車休息室，有父親佝僂的背影，還有父親爬月臺(tái)時(shí)候的背影。這么多圖片學(xué)生一看就很感動(dòng)，更能感受到當(dāng)時(shí)的社會(huì)氣息和風(fēng)貌，這樣，文章樸實(shí)無華的文字加上古樸簡(jiǎn)約的線條圖片，讓學(xué)生學(xué)習(xí)這篇散文就容易多了，而且更能挖掘出他們對(duì)作者寫作本文的情感的理解，那種深沉而細(xì)膩、不善用語言表達(dá)的父愛一點(diǎn)一點(diǎn)地滲透進(jìn)了學(xué)生的心靈。

3．服務(wù)于創(chuàng)新，突破難點(diǎn)，化難為易。每個(gè)人都有自我表現(xiàn)的需求，小學(xué)生的成長(zhǎng)尤為突出，當(dāng)表現(xiàn)成功時(shí)，越發(fā)激起再表現(xiàn)的欲望。教學(xué)中，利用遠(yuǎn)程資源為學(xué)生提供豐富的感性材料，營(yíng)造一個(gè)生動(dòng)活潑的氛圍，把學(xué)生的自真正交給學(xué)生，打破常規(guī)思維束縛，憑借自己的智慧和能力從不同途徑、不同角度去積極思考問題，主動(dòng)探索創(chuàng)造性地解決問題，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)。我們?cè)谥v課時(shí)，有很多難點(diǎn)難以在短時(shí)間內(nèi)向同學(xué)們闡釋清楚，遠(yuǎn)程教育資源網(wǎng)上的很多資料可以讓我們突破這個(gè)難點(diǎn)。比如在教學(xué)《威尼斯的小艇》這課時(shí)，了解小艇特點(diǎn)是課文的重點(diǎn)，我就利用了遠(yuǎn)程教育資源網(wǎng)上搜集的圖片資料讓學(xué)生觀察，學(xué)生一下就掌握了其特點(diǎn)。這樣既提高了課堂教學(xué)質(zhì)量，又培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維。

第7篇：背影的教案范文

王浩韻

最近，媽媽都是在評(píng)一個(gè)職稱，連洗衣服做飯都不來及干，所以，我們吃飯總是一拖再拖，有一次竟然拖到了6點(diǎn)半。

那一天，我早早地回到家了家里，看一看表，才四點(diǎn)零五分。我發(fā)現(xiàn)媽媽正坐在電腦桌前忙碌著；一臉通紅，右手握著筆飛快地寫著字，旁邊放著一大堆教案和上課用的資料。左手握住鼠標(biāo)來回迅速擺動(dòng)著修改課件，房間里不時(shí)發(fā)出點(diǎn)擊鼠標(biāo)的聲音。

家里的環(huán)境亂糟糟的，已經(jīng)很久沒有整理了。我一手把桌子上擦了擦，另一只手把書包放在地上，并對(duì)媽媽喊道：“媽，我回來了，快點(diǎn)去煮飯?！?/p>

喊完之后，我便坐了下來，拿出筆開始寫作業(yè)。

不知過了多久，我的肚子餓極了，媽媽卻還是沒叫我去吃飯。我走出房間，發(fā)現(xiàn)媽媽竟然還在做課件，我又看了看表，6點(diǎn)鐘整。我對(duì)媽媽一聲大吼：“媽，都6點(diǎn)鐘了！你怎么還不去做飯?！?/p>

第8篇：背影的教案范文

一、 教育是什么

教育是什么？圈內(nèi)名家眾說紛紜，但在魏書生先生看來，教育就是幫助人養(yǎng)成良好習(xí)慣的行為。播種行為，收獲習(xí)慣，播種習(xí)慣，收獲性格，播種性格，收獲命運(yùn)。他寄語盤錦市教育局后繼掌門人貫徹此教育思想“要堅(jiān)持100年不動(dòng)搖”?！敖逃怯凶饑?yán)的，不容褻瀆”。“過去講教學(xué)大綱，講自學(xué)，講教學(xué)觀念，現(xiàn)在又講課程標(biāo)準(zhǔn)、自主學(xué)習(xí)、教學(xué)理念，一回事嘛。”

“我沒有新的教育觀點(diǎn)，我的教育思想仍是兩大點(diǎn)，一小點(diǎn)。一靠民主（講服務(wù)、勤互助、重人格、多商量），二靠科學(xué)（有計(jì)劃、有監(jiān)督、有總結(jié)）；不折騰、不動(dòng)搖、不懈怠，松、靜、勻、樂！只要記住并活用好這些，你就沾大光了?！?/p>

松――即放松，每天清晨起來，張開雙臂，盡情地呼吸新鮮空氣，以輕松愉悅的心情走進(jìn)學(xué)校，走向教室。

靜――即靜定下來，全神貫注地開始新一天的學(xué)習(xí)和工作，邊做邊思考。

勻――每個(gè)學(xué)生都能成為老師的助教，每個(gè)學(xué)生都是班上的副班主任。學(xué)生就是這樣，班主任老師希望他能這樣，他就能這樣。

樂――即寓學(xué)于樂，先苦后樂。學(xué)習(xí)是享受，運(yùn)動(dòng)是享受，互助是享受，說唱是享受，為班級(jí)爭(zhēng)光也是享受。每一個(gè)學(xué)生都能從個(gè)性特長(zhǎng)發(fā)展蝶變成德智體美勞全面發(fā)展。

二、“老師，你要干什么？”

課堂上，面對(duì)正想發(fā)火的老師，有一名學(xué)生勇敢地站起來提醒道：“老師，你要干什么？”老師回過神來，當(dāng)即調(diào)控心態(tài)，還課堂給學(xué)生，這一幕讓我如浴春風(fēng)，茅塞頓開。

誰來管管課堂上的老師？學(xué)生！魏書生說：“教育的生命在課堂，懶老師能帶出勤學(xué)生，妙計(jì)如下：

⑴堅(jiān)持課前一分鐘說話訓(xùn)練（集中學(xué)生注意力）。

⑵列出一堂課要解決的問題（4分鐘）。

⑶扮演服務(wù)角色，授學(xué)生以“漁”。（20分鐘）

⑷給學(xué)生找活，是人都會(huì)干，你能幫。如代老師批改作業(yè)、督查衛(wèi)生，輔導(dǎo)后進(jìn)生等（5分鐘）。

⑸課堂教學(xué)效果檢測(cè)與總結(jié)（15分鐘）。”

三、為人師表，永不埋怨學(xué)生

⑴堅(jiān)持多讀書，不動(dòng)筆墨不讀書，堅(jiān)持吐故納新，善于“把厚書讀薄”，歸納分類，一舉多得，“腹有詩書氣自華”。

⑵守住平常心，既不吃請(qǐng)，也不請(qǐng)吃。

⑶幫助和激勵(lì)學(xué)生為自己找出20條長(zhǎng)處，并張貼出來共勉。

⑷守住精神的寧?kù)o，一肩明月，兩袖清風(fēng)，變反思為正思，變寫教案為改教案。

⑸能自己干都自己干，凡考問學(xué)生的先考問自己。

問從當(dāng)“經(jīng)師”到做“人師”之路有多長(zhǎng)？堅(jiān)持上述5點(diǎn)就能見成效。

四、注重腳下，鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐

⑴每晚自習(xí)前5分鐘紅歌集體唱，訓(xùn)練學(xué)生注意力。

⑵一月一換課桌，一周一小結(jié)，班規(guī)大家定。大操場(chǎng)班級(jí)跑，隊(duì)伍不散，不是知識(shí)，腳步不亂，而是習(xí)慣。

⑶指導(dǎo)學(xué)生篩選如麻的信息，建立符合個(gè)人特色的優(yōu)題集、錯(cuò)題集，舉一反三，觸類旁通。

⑷良好心態(tài)、快樂情緒從辛勤學(xué)習(xí)和看得見的成績(jī)中來，從寫教育日志中來，誰堅(jiān)持得好，誰就成功得早。

第9篇：背影的教案范文

一、引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，理性分析

學(xué)生提問質(zhì)疑，是一種既古老又現(xiàn)代的教學(xué)方法。語言文學(xué)的教育，人們都講究一個(gè)“悟”字，從“疑”的角度去“悟”，亦不失為好方法，朱熹曾說“，大疑則大悟，小疑則小悟，不疑則不悟。”反之則“強(qiáng)聒反滋其惑。”然而，我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中，卻常常遇到：學(xué)生提問，不是抓住主題，而是支離破碎，不得要領(lǐng)，或只是在一些細(xì)枝末節(jié)上糾纏不休，偏題、離題，甚至與主題背道而馳，也就是說，學(xué)生沒有朝著教師預(yù)設(shè)的方向發(fā)疑。結(jié)果，造成教學(xué)計(jì)劃難以完成，教學(xué)過程松散龐雜。上完一節(jié)課像是喝了一杯溫吞水，不爽不利的。每每此時(shí)，你就會(huì)有一種“放棄也罷，你問不好，我來問”的沖動(dòng)，困惑和迷惘就會(huì)襲上心頭，真是“山窮水復(fù)疑無路”啊。我想，如果遇到困難就此放棄，豈不又是“穿新鞋走老路”嗎？在黑暗中摸索比等待火炬引路更可貴；摸著石頭過河比被別人牽著過河更可貴；問自己所疑比鸚鵡學(xué)舌更可貴；提出一個(gè)問題比解答一個(gè)問題更有價(jià)值———過程比結(jié)論更可貴，這種“過程價(jià)值觀”現(xiàn)在在新教材教學(xué)中被普遍使用。

二、多給學(xué)生提問的機(jī)會(huì)

學(xué)生的問題能否提出來，還取決于教師是否給學(xué)生提問的機(jī)會(huì)。一直以來，課堂上的提問是教師才有的“專利”，“師問生答”，似乎天經(jīng)地義。然而，教師的提問是按照教師對(duì)教材的理解，教師的思路和意愿來設(shè)計(jì)的，教師關(guān)心的問題和學(xué)生感興趣的問題往往并不一致。教師以為很有意義的問題，學(xué)生未必感興趣，而學(xué)生認(rèn)為有趣的問題，教師又認(rèn)為不值一提。這樣勢(shì)必造成剃頭挑子一頭熱的狀況，不利于教學(xué)。長(zhǎng)期的應(yīng)試教育使我們?cè)谡n堂上只講要考的重難點(diǎn)內(nèi)容，而且教學(xué)容量越大越好，很少考慮講什么、怎么講對(duì)學(xué)生才更有意義、效果更好。事實(shí)上，教學(xué)的成功不是取決于教學(xué)內(nèi)容的總量有多少，而是學(xué)生有所得、有所獲的有多少。所以，我們?cè)诮虒W(xué)中要時(shí)刻觀察學(xué)生的反應(yīng)，當(dāng)學(xué)生感到困惑時(shí)，我們就要給學(xué)生時(shí)間，讓學(xué)生把問題提出來。除了課堂上多給學(xué)生提問的機(jī)會(huì)外，我還督促學(xué)生設(shè)立“問題卡”，把學(xué)習(xí)中產(chǎn)生的問題，寫在“問題卡”上，要求學(xué)生把“問題卡”夾在作業(yè)本中交來，或者由我在課前收集卡片，這樣我便能夠及時(shí)的了解學(xué)生掌握知識(shí)的情況，使教學(xué)的針對(duì)性更強(qiáng)一些。同時(shí)讓性格內(nèi)向，不愿在大庭廣眾下提出問題的學(xué)生，也有了提問題的機(jī)會(huì)；對(duì)于不愿提問題的同學(xué)，也起到了督促作用。

三、創(chuàng)設(shè)學(xué)生提問的情景

學(xué)生能否提出問題？能否提出好問題？關(guān)鍵是創(chuàng)設(shè)學(xué)生提問的情景。教育家波利亞說過“，教師的作用在于：系統(tǒng)的給學(xué)生發(fā)現(xiàn)事物的機(jī)會(huì)，并給予恰當(dāng)?shù)膸椭?，讓學(xué)生在情景中親自去發(fā)現(xiàn)盡可能多的東西。”即教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)那榫埃偈箤W(xué)生提出問題。

1.利用課前預(yù)習(xí)，促使學(xué)生提問。我在講新課前，要求學(xué)生先預(yù)習(xí)，將預(yù)習(xí)中不懂的問題記在卡片上，我在課前收集卡片，然后根據(jù)學(xué)生的問題修改教案，增強(qiáng)了教學(xué)的針對(duì)性。比如教學(xué)《背影》這篇課文時(shí)學(xué)生就提出課文內(nèi)容主要講父子情，為什么課題是《背影》？朱自清為什么要寫父親的背影等，這些問題既使我的教學(xué)有的放矢，更使我驚訝：學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力并不比老師遜色。

2.利用課堂討論，促使學(xué)生提問。我在課堂上常常讓學(xué)生討論，要求學(xué)生互相提問題，并共同解決。同學(xué)之間互相提問題，是培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)，合作解決問題能力的有效手段。而且，同學(xué)間提問題，常常不講究提問的形式，這樣更有利于學(xué)生提出各種各樣的問題，有利于培養(yǎng)學(xué)生思維的靈活性和發(fā)散性。